Subfebrilná teplota: príčiny, liečba, u dieťaťa, u žien. Príčiny intermitentnej alebo pretrvávajúcej miernej horúčky Príčiny subfebrilnej teploty u žien bez príznakov

Subfebril sa nazýva zvýšená telesná teplota až do 38 ° C a subfebril - prítomnosť takejto teploty dlhšie ako 3 dni, často bez zjavného dôvodu. Subfebrilný stav je jasným znakom porúch v tele, ktoré sa vyskytujú v dôsledku chorôb, stresu, hormonálnych porúch. Napriek zdanlivej neškodnosti môže byť tento stav, v ktorom ľudia často pokračujú v normálnom živote, príznakom choroby, vrátane vážnej, a spôsobiť nežiaduce zdravotné následky. Zvážte 12 hlavných dôvodov, ktoré spôsobujú zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné hodnoty.

Zápalový proces spôsobený infekčnými ochoreniami (ARVI, pneumónia, bronchitída, tonzilitída, sinusitída, zápal stredného ucha, faryngitída atď.) spoločná príčina subfebrilná teplota, a práve tú zvyknú lekári podozrievať v prvom rade pri sťažnostiach na teplotu. Zvláštnosťou hypertermie pri ochoreniach infekčnej povahy je, že sa zhoršuje aj celkový zdravotný stav (vyskytujú sa bolesť hlavy slabosť, zimnica) a pri užívaní antipyretika sa to rýchlo stáva jednoduchším.

Zdroj: depositphotos.com

Subfebrilná teplota u detí sa vyskytuje s ovčími kiahňami, rubeolou a inými detskými chorobami v prodromálnom období (t. j. pred objavením sa iných klinické príznaky) a na ústup choroby.

Infekčný subfebrilný stav je u niektorých tiež vlastný chronické patológie(často počas exacerbácie):

  • choroby gastrointestinálny trakt(pankreatitída, kolitída, gastritída, cholecystitída);
  • zápal močových ciest (uretritída, pyelonefritída, cystitída);
  • zápalové ochorenia pohlavných orgánov (prostata, prívesky maternice);
  • nehojace sa vredy u starších ľudí a pacientov cukrovka.

Na detekciu indolentných infekcií terapeuti zvyčajne používajú všeobecná analýza moču a pri podozrení na zápal v konkrétnom orgáne je predpísaný ultrazvuk, röntgen a vyšetrenie u príslušného odborníka.

Zdroj: depositphotos.com

Zdroj: depositphotos.com

Tuberkulóza je závažná infekcia, ktorá postihuje pľúca, ako aj močové cesty, kosti, reprodukčné systémy, oči a kožu. Subfebrilná teplota spolu s vysokou únavou, stratou chuti do jedla, nespavosťou môže byť znakom tuberkulózy akejkoľvek lokalizácie. Pľúcna forma ochorenia je určená fluorografiou u dospelých a testom Mantoux u detí, čo umožňuje identifikovať ochorenie v počiatočnom štádiu. Diagnóza mimopľúcnej formy je často komplikovaná skutočnosťou, že tuberkulózu je ťažké odlíšiť od iných zápalových procesov v orgánoch, ale v tomto prípade sa odporúča venovať pozornosť súhrnu príznakov charakteristických pre ochorenie: hypertermia vo večerných hodinách, nadmerné potenie, ako aj prudký pokles hmotnosť.

Zdroj: depositphotos.com

Telesná teplota 37-38 °C spolu s bolesťou kĺbov, svalov, vyrážkou, opuchnutými lymfatickými uzlinami môže byť príznakom akútne obdobie Infekcia HIV, ktorá poškodzuje imunitný systém. V súčasnosti nevyliečiteľná choroba robí telo bezbranným voči akýmkoľvek infekciám - dokonca aj takým neškodným (nepredpokladám smrteľné) ako kandidóza, herpes, SARS. Latentné (asymptomatické) obdobie HIV môže trvať až niekoľko rokov, avšak ako vírus ničí bunky imunitného systému, začínajú sa prejavovať príznaky ochorenia v podobe kandidózy, herpesu, častých prechladnutí, porúch stolice – a subfebrilným stavom. Včasná detekcia HIV umožní nosičom sledovať ich imunitný stav a pomocou antivírusová liečba znížiť množstvo vírusu v krvi na minimum, čím sa zabráni život ohrozujúcim komplikáciám.

Zdroj: depositphotos.com

S rozvojom niektorých nádorových ochorení v tele (monocytárna leukémia, lymfóm, rakovina obličiek atď.) sa do krvi uvoľňujú endogénne pyrogény, bielkoviny spôsobujúce zvýšenie telesnej teploty. Horúčka je v tomto prípade ťažko liečiteľná antipyretikami a niekedy sa kombinuje s paraneoplastickými syndrómami na koži – čierna akantóza záhybov tela (pri rakovine prsníka, tráviacich orgánov, vaječníkov), erytém Darya (pri rakovine prsníka a žalúdka), ako aj svrbenie bez vyrážky a iné dôvody.

Zdroj: depositphotos.com

Horúčka pri hepatitíde B a C je dôsledkom intoxikácie tela spôsobenej poškodením pečeňových buniek. Subfebrilný stav je často znakom pomalej formy ochorenia. Hepatitída v počiatočnom štádiu je tiež sprevádzaná malátnosťou, slabosťou, bolesťou kĺbov a svalov, žltosťou kože, nepríjemnými pocitmi v pečeni po jedle. Včasné odhalenie takéhoto neriešiteľného ochorenia zabráni jeho prechodu do chronického štádia, a teda zníži riziko komplikácií – cirhózy či rakoviny pečene.

Zdroj: depositphotos.com

Helmintiáza (napadnutie červami)

Zdroj: depositphotos.com

K zvýšeniu telesnej teploty v dôsledku zrýchlenia metabolizmu v tele dochádza aj pri hypertyreóze, poruche spojenej so zvýšenou produkciou hormónov. štítna žľaza. Telesná teplota najmenej 37,3 ° C s ochorením je sprevádzaná nadmerným potením, neschopnosťou znášať teplo, rednutím vlasov a zvýšená úzkosť, plačlivosť, nervozita, roztržitosť. Ťažké formy hypertyreózy môžu viesť k invalidite a dokonca k smrti, preto s vyššie uvedenými príznakmi je lepšie konzultovať s lekárom a podrobiť sa vyšetreniu. Lieky proti štítnej žľaze a metódy zlepšujúce zdravie umožnia normalizovať činnosť štítnej žľazy: otužovanie, diétna terapia, mierna fyzické cvičenie, joga. V niektorých prípadoch môže byť potrebná operácia.

Aké sú dôvody pre konštantné alebo prerušované mierny nárast teplota v určitých časoch dňa, večer alebo cez deň? Prečo sa u detí, starších ľudí alebo tehotných žien často pozoruje zvýšenie telesnej teploty z 37,2 na 37,6 °?

Čo znamená subfebrilná teplota

Označuje sa subfebril mierne zvýšenie telesnej teploty predtým 37,2 až 37,6 °C, ktorej hodnota sa spravidla pohybuje v rozmedzí 36,8 ± 0,4 °C. Niekedy môžu teploty dosiahnuť 38 ° C, ale neprekračujte túto hodnotu, pretože teploty nad 38 ° C naznačujú horúčku.

Subfebrilná teplota môže postihnúť každého človeka, ale deti a starší ľudia najzraniteľnejšie, keďže sú náchylnejšie na infekcie a ich imunitný systém nedokáže telo ochrániť.

Kedy a ako sa prejavuje subfebrilná teplota

Môže sa objaviť subfebrilná teplota rôzne časy dňa, čo niekedy koreluje s možným patologickým alebo nie patologické príčiny.

V závislosti od času výskytu subfebrilnej teploty môžeme rozlíšiť:

  • ráno: Subfebrilná osoba trpí ráno, keď teplota stúpne nad 37,2 °C. Hoci ráno by mala byť fyziologicky normálna telesná teplota pod priemernou dennou teplotou, preto aj mierne zvýšenie možno definovať ako subfebrilnú teplotu.
  • Po jedení: po večeri v dôsledku procesov trávenia a súvisiacich fyziologických procesov stúpa telesná teplota. Nie je to nezvyčajné, preto zvýšenie teploty o viac ako 37,5 ° C znamená subfebril.
  • Popoludnie večer: cez deň a večer sú aj obdobia fyziologického zvýšenia telesnej teploty. Preto subfebrilná teplota zahŕňa zvýšenie o viac ako 37,5 ° C.

Môže sa prejaviť aj subfebrilná teplota rôzne režimy, ktorá rovnako ako v predchádzajúcom prípade závisí od povahy príčin, napr.

  • sporadické: tento typ subfebrilnej teploty je epizodický, môže byť spojený so sezónnymi zmenami alebo nástupom menštruačný cyklus u žien vo fertilnom veku, alebo byť výsledkom intenzívnej fyzickej aktivity. Táto forma spôsobuje najmenšie obavy, pretože vo väčšine prípadov nie je spojená s patológiou.
  • prerušovaný: takáto subfebrilná teplota je charakterizovaná kolísaním alebo periodickým výskytom v určitých časových bodoch. Môže súvisieť napríklad s fyziologickými udalosťami, obdobiami intenzívneho stresu alebo indikátorom progresie ochorenia.
  • Vytrvalý: alarmujúca je konštantná subfebrilná teplota, ktorá pretrváva a neochabuje počas celého dňa a trvá pomerne dlho, pretože je úzko spojená s niektorými chorobami.

Symptómy spojené so subfebrilnou teplotou

Subfebrilná teplota môže byť úplne asymptomatické alebo sprevádzané širokou škálou symptómov, ktoré sa spravidla stávajú dôvodom návštevy lekára na diagnostiku.

Medzi symptómy, ktoré sú najčastejšie spojené so subfebrilnou teplotou, patria:

  • asténia: Subjekt zažíva pocit únavy a vyčerpania, čo priamo súvisí so zvýšením teploty. Môže to byť spôsobené infekciami, malignitami a sezónnymi zmenami.
  • bolesť: Spolu s výskytom subfebrilnej teploty môže subjekt pociťovať bolesť kĺbov, bolesť chrbta alebo bolesť nôh. V tomto prípade je možná súvislosť s chrípkou alebo prudká sezónna zmena.
  • Príznaky prechladnutia: ak sa objaví bolesť hlavy, suchý kašeľ a bolesť hrdla spolu so subfebrilnou teplotou, potom môže nastať hypotermia a vystavenie vírusu.
  • Brušné príznaky : spolu s miernym zvýšením teploty sa pacient môže sťažovať na bolesť brucha, hnačku, nevoľnosť. Jeden z možné príčiny je gastrointestinálna infekcia.
  • Psychogénne symptómy: niekedy je možné, spolu s výskytom subfebrilnej teploty, výskytom epizód úzkosti, tachykardie a náhleho chvenia. V tomto prípade je možné, že subjekt trpí problémami depresívneho charakteru.
  • Zväčšené lymfatické uzliny: ak je subfebrilná teplota sprevádzaná zvýšením lymfatických uzlín a hojným potením, najmä v noci, môže to byť spojené s nádorom alebo infekciou, napríklad mononukleózou.

Príčiny subfebrilnej teploty

Keď je subfebrilná teplota sporadická alebo periodická, má koreláciu s určitými obdobiami rokov, mesiacov alebo dní, potom je takmer určite spojená s nepatologickou príčinou.

Teplota spôsobuje...

Dlhotrvajúca a pretrvávajúca horúčka nízkeho stupňa, ktorá pretrváva mnoho dní a objavuje sa najmä večer alebo cez deň, je často spojená s konkrétnym ochorením.

Príčiny subfebrilnej teploty bez patológie:

  • Trávenie: po zjedení potravy spôsobujú tráviace procesy fyziologické zvýšenie telesnej teploty. To môže spôsobiť miernu horúčku nízkeho stupňa, najmä ak ste požili horúce jedlo alebo nápoje.
  • Teplo: v lete, keď vzduch dosahuje vysoké teploty, môže spôsobiť pobyt v príliš horúcej miestnosti zvýšenie telesnej teploty. Zvlášť často sa to stáva u detí a novorodencov, ktorých telesný termoregulačný systém ešte nie je úplne vyvinutý.
  • Stres: u niektorých jedincov, obzvlášť citlivých na stresové udalosti, môže byť subfebrilná teplota interpretovaná ako reakcia na stres. Zvyčajne sa zvýšenie teploty vyskytuje v očakávaní stresových udalostí alebo bezprostredne po tom, čo k nim došlo. Takáto subfebrilná teplota sa môže objaviť napríklad aj u dojčiat, keď dlho veľmi intenzívne plače.
  • Hormonálne zmeny: U žien môže subfebrilná teplota úzko súvisieť s hormonálnymi zmenami. Takže v štádiu predmenštruácie sa telesná teplota zvýši o 0,5-0,6 ° C, čo môže určiť mierne zvýšenie teploty v rozmedzí od 37 do 37,4 ° C. Tiež v počiatočných štádiách tehotenstva vedú hormonálne zmeny k podobnému zvýšeniu telesnej teploty.
  • zmena sezóny: v rámci zmeny ročného obdobia a prudkého prechodu z vysokých teplôt na chladné a naopak môže dôjsť k zmene telesnej teploty (bez príčin patologického podkladu).
  • Lieky: niektoré lieky majú ako vedľajší účinok subfebrilná teplota. Patria sem antibakteriálne lieky zo skupiny beta-laktámových antibiotík, väčšina protirakovinových liekov a iné lieky, ako je chinidín, fenytoín a niektoré zložky vakcín.

Patologické príčiny subfebrilnej teploty

Najbežnejšie patologické príčiny subfebrilnej teploty sú:

  • Novotvary: nádory sú hlavnou príčinou pretrvávajúcej horúčky nízkeho stupňa, najmä u starších ľudí. Medzi nádory, ktoré najčastejšie vedú k zvýšeniu telesnej teploty, patria leukémie, Hodgkinov lymfóm a niekoľko ďalších typov rakoviny. Zvyčajne je subfebrilná teplota v prípade nádoru sprevádzaná rýchlym úbytkom hmotnosti, silný pocitúnava a v prípade nádorov zahŕňajúcich krvinky anémia.
  • Vírusové infekcie: jednou z vírusových infekcií spôsobujúcich subfebrilnú teplotu je HIV, čo vedie k rozvoju syndrómu získanej imunodeficiencie. Tento vírus typicky ničí imunitný systém subjektu, a preto spôsobuje vychudnutie, ktoré sa prejavuje rôznymi symptómami, z ktorých jedným je horúčka nízkeho stupňa, infekcie oportúnneho typu, asténia a strata hmotnosti. Ďalšou vírusovou infekciou, pri ktorej sa objavuje pretrvávajúca subfebrilná teplota, je Infekčná mononukleóza, známy ako „choroba z bozkávania“, kvôli prenosu slinných sekrétov.
  • Infekcie dýchacích ciest: horúčka nízkeho stupňa je často prítomná v prípade infekcie postihujúcej dýchacie cesty (ako je faryngitída, sinusitída, pneumónia, bronchitída alebo prechladnutie). Jeden z najviac nebezpečné infekcie dýchacieho traktu, ktorý spôsobuje výskyt subfebrilnej teploty, je tuberkulóza, ktorá je sprevádzaná hojné potenie, asténia, slabosť a strata hmotnosti.
  • Problémy so štítnou žľazou: subfebrilná teplota je jedným z príznakov hypertyreózy spôsobenej tyreotoxickou deštrukciou štítnej žľazy. Toto zničenie štítnej žľazy sa nazýva tyreoiditída a je často spôsobené vírusovou infekciou.
  • Iné patológie: su aj ine choroby ako celiakia resp reumatická horúčka spôsobené streptokokovou infekciou beta-hemolytického typu, ktoré zahŕňajú výskyt subfebrilnej teploty. V týchto prípadoch však subfebrilná teplota nie je hlavným príznakom.

Ako sa lieči subfebrilná teplota?

Subfebrilná teplota nie je patológia, ale symptóm, ktorým telo môže naznačovať, že niečo nie je v poriadku. V skutočnosti existuje veľa chorôb, ktoré môžu viesť k pretrvávajúcej horúčke nízkeho stupňa.

Avšak často mierne zvýšenie telesnej teploty nemá patologické príčiny a dá sa kompenzovať pomocou jednoduchých prírodných prostriedkov.

Je ťažké nájsť príčinu subfebrilnej teploty, ale v každom prípade by ste sa mali poradiť s lekárom.

Prírodné prostriedky proti nepatologickej horúčke nízkeho stupňa

Ak chcete bojovať proti príznakom spôsobeným nízkou horúčkou, môžete použiť prírodné prostriedky, druh bylinného lieku. Samozrejme, skôr ako sa uchýlite k jednému z týchto prostriedkov, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Medzi liečivé rastliny , používané v prípade subfebrilnej teploty, najdôležitejšie sú:

  • Horec: používa sa v prípade intermitentnej horúčky nízkeho stupňa, táto rastlina obsahuje horké glykozidy a alkaloidy, čo jej dodáva antipyretické vlastnosti.

Použitie ako odvar: 2 g koreňa horca zavaríme 100 ml vriacej vody, necháme asi štvrť hodiny lúhovať a potom precedíme. Odporúča sa piť dve šálky denne.

Odvar sa dá pripraviť tak, že sa privedie do varu liter vody s obsahom asi 25 gramov koreňa vŕby bielej. Varte asi 10-15 minút, potom prefiltrujte a pite dva až trikrát denne.

  • Lipa: užitočná ako súvisiace antipyretikum, lipa obsahuje triesloviny a sliz.

Užíva sa vo forme nálevov, ktoré sa pripravujú pridaním polievkovej lyžice lipových kvetov do 250 ml vriacej vody, následným desaťminútovým lúhovaním a filtrovaním, môžete piť aj viackrát denne.

Stačí ženské telo komplexná štruktúra rôzne vzťahy. Počas života jej telo rastie, vyvíja sa, dochádza k určitým premenám. V hormonálnom pozadí dochádza k zmenám. Príčiny subfebrilnej teploty u žien sú rôzne, niektoré sú rovnaké pre ženy aj mužov, ale, prirodzene, existujú aj čisto individuálne.

  • Po dosiahnutí puberty sa rovnováha hormónov môže meniť v závislosti od fázy menštruačného cyklu. Preto je celkom normálne, že bezprostredne pred menštruáciou môžu ukazovatele teploty stúpať.
  • Obdobie tehotenstva. Kolísanie teploty je možné aj v období, keď sa spravodlivé pohlavie pripravuje na to, aby sa stalo matkou a nesie svoje dieťa. Súvisí to aj s hormonálnymi zmenami v tele.
  • predvolať podobný príznak schopné respiračnej vírusovej infekcie. Po prechode akútneho obdobia priebehu ochorenia prítomnosť subfebrilného stavu naznačuje, že zápalový proces ešte nebol úplne zastavený a boj proti vírusu nebol dokončený. Preto, aj keď príznaky SARS zmiznú, liečba by mala pokračovať. V tejto situácii nebude nadbytočné dohodnúť si stretnutie s odborníkom (lekár - otolaryngológ). Ak nie sú žiadne príznaky, lekár môže predpísať vyšetrenie, napríklad výter z hrdla na prítomnosť mikroflóry. To určí rozsah patologickej invázie. Pri normálnom priebehu akút respiračné ochorenie horúčka môže pretrvávať až päť dní, ak nedôjde k poklesu, choroba preto pokračovala vo forme komplikácií. Je potrebná ďalšia diagnostika a adekvátna terapeutická liečba.
  • Pretrvávajúci subfebrilný defekt hypotalamu a hypofýzy. Práve tieto časti ľudského mozgu sú zodpovedné za kolísanie telesnej teploty. Neprimeraný subfebrilný stav môže naznačovať, že fungovanie týchto oblastí je nesprávne a líši sa od normy. Ak existuje podozrenie na túto príčinu odchýlky, špecialista predpisuje pacientovi zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI). Jedným z dôvodov ich zlyhania môže byť vyvíjajúci sa nádorový novotvar.
  • Ďalším dôvodom výskytu príslušných symptómov môže byť závažná patológia termoregulačných orgánov. Vyžaduje si hĺbkové vyšetrenie a liečbu av niektorých prípadoch celoživotnú udržiavaciu terapiu.
  • Skúsený silný stres je tiež schopný spôsobiť výskyt subfebrilnej patológie.
  • Choroby zubnej povahy, ako je kaz.
  • Podľa lekárskych štatistík moderná populácia, najmä veľké mestá a metropolitné oblasti, v tej či onej miere trpia neurózami. Nervový stres ovplyvňuje nielen psychiku ľudí, trpí silným emočným prebudením a celým telom. Niekedy je dosť ťažké určiť povahu niektorých prejavov. Napríklad človek sa sťažuje na nepohodlie v krku a začne ho liečiť. antivírusové lieky- výsledok je nulový, pretože príčinou potenia môže byť nervový šok. Preto, ak sa na pozadí subfebrilného stavu objaví podráždenosť, prudká zmena nálady, pocit úzkosti a poruchy spánku, potom to jasné znaky, čo naznačuje, že horúčka môže byť udržiavaná ako reakcia tela na neurózu.
  • Ak sa ukazovatele na teplomere zvýšia večer, vegetatívno-vaskulárna dystónia (VVD) je schopná vyvolať takýto klinický obraz. Takáto diagnóza naznačuje dosť široký okruh choroby spojené s cievnym systémom mozgu. Ale špecifickejšiu diagnózu možno získať po systematickom vyšetrení.
  • Väčšinou sú zdrojom horúčky nízkeho stupňa chronické infekčné lézie orgánov ORL a genitourinárny systém. Ak má človek v anamnéze napríklad cystitídu alebo tonzilitídu, v chronické štádium samozrejme riziko opakovanej aktivácie patogénne mikroorganizmy výrazne zvyšuje. Recidíva vyvoláva exacerbáciu ochorenia a zvýšenie ukazovateľov teploty.
  • Subfebrilná teplota môže byť dôsledkom obdobia zotavenia po terapeutickú liečbu zápal pľúc. Ak však rádiografia a krvné testy nevykazujú žiadne abnormality, nemali by ste sa obávať. Postupne sa všetko vráti do normálu a vráti sa do normálu.

Príčiny subfebrilnej teploty u detí

Každý človek od detstva vie, že normálna teplota ľudského tela je 36,6. Ale lekári nie sú takí kategorickí a pripúšťajú normu až 37,0 o. Ak však teplomer dieťaťa ukazuje čísla od 37,0 do 38,0 ° C niekoľko dní za sebou, potom táto skutočnosť začína vážne rušiť rodičov. Je zaujímavé, že takéto ukazovatele sa môžu u dieťaťa uchovávať mesiac, pričom nie sú sprevádzané inými negatívnymi príznakmi. Dieťa sa počas tohto obdobia cíti úplne normálne a vedie aktívny životný štýl.

Ak sa takáto situácia pozoruje najmenej dva týždne, lekári začnú hovoriť o subfebrilnom stave - zdravotnej situácii, v ktorej klinický obraz maľované jediným príznakom - a tým je subfebrilná teplota. Ignorovať takúto reakciu tela dieťaťa by nemalo byť. Koniec koncov, naznačuje prítomnosť nejakého druhu poruchy, ktorá je prednostne rýchlejšia na inštaláciu a prijatie potrebných opatrení.

Príčiny subfebrilnej teploty u detí sú rôzne, ale niektoré z nich môžu byť vyjadrené:

  • Skryto tečúce infekčné lézie vnútorných orgánov.
  • Alergická reakcia tela dieťaťa na akékoľvek vonkajšie podnety je tiež schopná spôsobiť takýto príznak.
  • Zvýšená práca štítnej žľazy, ktorá produkuje nadbytok enzýmov, môže tiež vyvolať zvýšenie ukazovateľov teploty.
  • Zdrojom vysokej teploty môže byť invázia prvokov, napríklad červov.
  • Nízka hladina hemoglobínu alebo červených krviniek v krvi dieťaťa (anémia) je často príčinou teplotných výkyvov.
  • Poruchy môžu tiež spôsobiť symptóm metabolické procesy napríklad pri cukrovke.
  • Choroby postihujúce mozgové štruktúry detí.
  • Ťažká forma nedostatku vitamínov, najmä ak ide o nedostatok takých vitamínov ako C a celé spektrum skupiny B v tele dieťaťa.
  • Vrodené alebo prijaté po narodení zlyhania imunitného systému.
  • Termoneuróza je stav, pri ktorom v organizme malého pacienta dochádza k narušeniu prirodzenej termoregulácie, čiže organizmus dieťaťa vyprodukuje za deň viac tepla, ako stihne spotrebovať. Práve tento nadbytok je príčinou subfebrilnej teploty. K takémuto zlyhaniu môže dôjsť pri poruche funkcie endokrinného systému alebo termoregulačného centra umiestneného v mozgu.

Malo by sa pamätať na to, že horúčku nízkej kvality nezastavia antipyretické lieky. A problém nie je ani v tom, že je zbytočný a nedáva žiadny efekt, ale dochádza aj k oslabeniu obranyschopnosti malého organizmu, čím sa zhoršuje jeho schopnosť odolávať chorobe a bojovať proti nej.

V takejto situácii sú rodičia povinní nejaký čas sledovať ukazovatele teploty tela dieťaťa, nebude zbytočné zadávať tieto ukazovatele do notebooku. Tento prístup umožní špecialistovi lepšie posúdiť situáciu. Ak sa teplota udržiava na vysokej úrovni niekoľko dní za sebou, potom sa človek nezaobíde bez konzultácie s pediatrom.

Lekár predpíše všeobecné vyšetrenie a po obdržaní jeho výsledkov bude môcť dať potrebné odporúčania alebo predpísať liečbu. Lekári sa domnievajú, že je potrebné liečiť túto patológiu. Akákoľvek odchýlka od prirodzenej práce detského organizmu je pre neho totiž stres.

Okrem protidrogovej liečby môžu rodičia v prípade potreby pomôcť svojmu dieťaťu tým, že mu zorganizujú správny denný režim, ktorý bude zahŕňať mierne cvičenie a dobrý odpočinok vrátane normálneho dlhého spánku. Nie posledné miesto sa venuje vytvrdzovaniu tela dieťaťa - odstráni sa tým veľa problémov so zdravím dieťaťa. fyzický tréning prispeje aj k spevneniu tela. Je potrebné iba dodržiavať systematické vykonávanie takýchto postupov, inak nemusíte vidieť požadovaný výsledok. S takýmto klinickým obrazom sa praktizuje hypnóza a akupunktúra.

Príčiny dlhotrvajúcej subfebrilnej teploty

Symptóm subfebrilu sa nazýva indikátory na teplomere v rozmedzí od 37 do 38 ˚С. Jeho dlhodobým prejavom je pomerne častá sťažnosť, s ktorou pacienti hľadajú radu od špecialistu. Príčiny dlhotrvajúcej subfebrilnej teploty môžu byť rôzne, na ich stanovenie musí pacient podstúpiť úplné vyšetrenie.

Pomerne často sa subfebrilný stav pozoruje u mladých žien na pozadí zvýšenej únavy, vyčerpania tela všetkými druhmi diét, oslabenia alebo straty schopnosti dlhodobej fyzickej alebo duševnej práce. Táto skutočnosť sa vysvetľuje fyziologickou individualitou ženského tela. Sú to ženy, ktoré vykazujú vysokú úroveň infekčných lézií urogenitálneho systému a je to ženské telo, ktoré podlieha viacerým psycho-vegetatívnym poruchám.

Malo by sa tiež chápať, že pretrvávajúca horúčka je veľmi zriedkavo vyvolaná organickou chorobou. Väčšinou táto symptomatológia odráža klasickú autonómnu dysfunkciu - ochorenie je spôsobené symptómovým komplexom porúch autonómnej, senzomotorickej a psychoemočnej aktivity.

Zdroje, ktoré spôsobujú predĺžený prejav príslušného symptómu, sú rozdelené do dvoch skupín: neinfekčné a infekčné patológie.

Takéto infekčné choroby zahŕňajú:

  • Tuberkulóza. Keď sa objaví vysoká teplota, ktorá sa pozoruje dlhú dobu, prvá vec, ktorú lekári urobia, je vylúčenie zo zoznamu možných príčin patologického prejavu takej hroznej choroby, ako je tuberkulóza. Nie vždy je to jednoduché. Odhalením anamnézy lekár nevyhnutne zistí, či má pacient kontakt s chorým otvorený formulár tuberkulóza.
  • Ak má pacient v anamnéze liečenú tuberkulózu. Toto ochorenie je nebezpečné, pretože vykazuje vysoké percento recidív. Môže ísť o zle vyliečenú chorobu, ktorá prebiehala počas nasledujúcich troch mesiacov.

V prítomnosti jednej z foriem tuberkulózy možno okrem predĺženého subfebrilného stavu pozorovať ďalšie príznaky:

  • Všeobecná intoxikácia tela pacienta.
  • Rýchla únava a slabosť.
  • Zvýšená práca potných žliaz.
  • Strata chuti do jedla.
  • Strata váhy.
  • Kašeľ, ktorý trvá viac ako tri týždne, je znakom pľúcnej tuberkulózy. To zahŕňa aj výskyt dýchavičnosti, vykašliavanie krvi, symptómy bolesti v oblasti hrudníka.
  • Sťažnosti na normálna práca poškodený orgán.
  • fokálna infekcia. Jednou z príčin nízkej horúčky mnohí lekári nazývajú prítomnosť trvalého ohniska infekcie v tele pacienta (sinusitída, adnexitída, tonzilitída a iné), hoci vo väčšine prípadov tieto ochorenia nie sú sprevádzané ukazovateľmi vysokej teploty. Účasť tejto patológie na uvažovanom jave je možné dokázať iba praktickým spôsobom: po dezinfekcii postihnutej oblasti dosiahneme pokles teploty.
  • Chronická toxoplazmóza. Asi 90% pacientov trpiacich týmto ochorením má vo svojom symptomatickom súbore symptóm, ktorý zvažujeme.
  • Podobný obraz ukazuje chronická brucelóza.
  • Subfebrilný stav je stálym spoločníkom takejto choroby, ako je akútna reumatická horúčka.
  • Príslušný symptóm môže byť dôsledkom minulosti infekčná choroba, jeho lekári nazývajú „teplotný chvost“. Príkladom je čierny kašeľ. Potom, čo pacient prestane byť nákazlivý, jeho podkôra naďalej dáva signály na kašeľ, podobný mechanizmus funguje aj tu. Ukazuje sa takzvaný syndróm po vírusovej asténii - rozvíjajúca sa psychopatologická porucha. V takejto situácii testy ukazujú normu a teplota sa sama vráti do normálu, niekedy v priebehu niekoľkých mesiacov a niekedy to môže trvať až šesť mesiacov. Aj keď sa to s istotou povedať nedá. Všetko závisí od konkrétnej choroby a závažnosti jej prejavu.

Medzi neinfekčné ochorenia, ktoré môžu spôsobiť dlhotrvajúci subfebrilný stav, patria:

  • Tyreotoxikóza je somatické ochorenie. Jeho vzhľad je spôsobený vysokou koncentráciou hormónov štítnej žľazy v krvnej plazme pacienta.
  • Pre niektorých jedincov je subfebrilná teplota individuálnou fyziologickou normou.
  • Príčinou uvažovaného príznaku môže byť fyzická aktivita, napríklad zvýšený šport.
  • Vysoká teplota sa môže objaviť na pozadí emočného preťaženia.
  • Na základe ich individuálnych charakteristík s takýmito príznakmi je telo schopné reagovať na príjem potravy.
  • Vyvolať zvýšenie teploty môže byť dlhý pobyt v horúcej a upchatej miestnosti.
  • Tento príznak môže spôsobiť tehotenstvo. Ide o zriedkavý prejav, ktorý sa však môže prejaviť počas prvých troch až štyroch mesiacov od okamihu počatia.
  • Predmenštruačné obdobie u niektorých predstaviteľov slabšieho pohlavia.
  • Ako ukazuje dlhodobé lekárske sledovanie, pri meraní telesnej teploty v rôznych podpazuší sa výsledky merania môžu líšiť o 0,1-0,3 ˚С. Viac vysoký výkon, z nejakého dôvodu zobrazuje ľavú stranu.
  • Vzhľadom na individualitu organizmu konštantná vysoké teploty teplomer môže označiť ako reflexnú reakciu tela na samotný postup merania. To platí len pre axilárne indikátory. Pri meraní tohto indikátora v ústnej dutine a cez konečník neboli takéto odchýlky zistené.

Príčiny súvisiace s psycho-vegetatívnou oblasťou ľudského tela sú schopné vyvolať symptóm, ktorý nás zaujíma:

  • Vegetatívna neuróza je ochorenie spojené s organickými zmenami v tkanivách autonómneho nervový systém, výsledkom čoho je narušenie ich normálneho fungovania.
  • Termoneuróza je zvýšenie telesnej teploty, ktorej etiológiou je neurastenická povaha patológie. Vysoká miera tohto ochorenia môže trvať dlhšie ako jeden rok.
  • Pacient má v anamnéze traumatické poškodenie mozgu.
  • Porušenie štrukturálnej a funkčnej homeostázy, metabolizmu a funkcií v patologickom procese ovplyvňujúcom endokrinný systém.
  • Psycho-emocionálne preťaženie.
  • Sezónna alebo trvalá alergia.

Príčiny konštantnej subfebrilnej teploty

Konštantný pobyt ukazovateľov zvýšenej teploty ľudského tela v intervaloch nad 37,0 ° C až 38,0 ° C je fixovaný na dlhú dobu: od niekoľkých týždňov do niekoľkých mesiacov alebo dokonca viac ako jeden rok takýto klinický obraz klesá. pod diagnózou - subfebrilná teplota. Ak sa chcete vyrovnať s problémom, musíte poznať jeho zdroj. Dôvody konštantnej subfebrilnej teploty sú trochu rôznorodé a účinnosť boja proti tejto patológii závisí od toho, či je primárny zdroj založený alebo nie.

Problém pri určovaní funkčných príčin subfebrilného stavu je, že väčšina pacientov má v anamnéze ohnisko chronická infekcia.

Príčiny subfebrilnej teploty u dospievajúcich

Prevažne zaznamenané príčiny subfebrilnej teploty u dospievajúcich sú podobné zdrojom uvedeným vyššie. Najčastejším zdrojom ochorenia, ktoré môže vyvolať pozorované vysoké teploty dlho, je infekčná lézia (rôznej etiológie) tela pacienta. Zdá sa, že obvyklú akútnu respiračnú vírusovú infekciu (ARVI) vo väčšine prípadov sprevádza okrem celkovej slabosti, bolesti hlavy, symptómov bolesti kĺbov, nádchy a kašľa aj subfebrilný stav.

Niektoré infekčné ochorenia (napríklad ovčie kiahne, rubeola) v dojčenskom veku prechádzajú s malou alebo žiadnou horúčkou alebo naberajú mierne zvýšené hodnoty, pričom v dospievaní sú tieto patológie ťažšie a ukazovatele telesnej teploty sú fixované na vyššie čísla.

V prípade predĺženia zápalový proces, hlavné príznaky často strácajú svoju závažnosť a stávajú sa zvyčajnými. Jediným kritériom, ktoré signalizuje prítomnosť vnútorného problému, je subfebrilný stav, ktorý dlho neprechádza. V tejto situácii môže byť dosť ťažké určiť hlavnú príčinu patológie.

Ohniská infekčných lézií tela tínedžera môžu byť:

  • Choroby orgánov ORL, ako napríklad:
    • Sínusitída.
    • Faryngitída.
    • Nádcha.
    • Tonzilitída.
    • Laryngitída.
    • Otitis.
    • A iné choroby.
  • Zubný kaz alebo paradentóza.
  • Patologické lézie tráviaceho traktu:
    • Kolitída (zápalový proces črevnej sliznice).
    • Cholecystitída (zápalové ochorenie žlčníka).
    • Gastritída (zápal sliznice steny žalúdka).
    • Pankreatitída (zápal pankreasu).
    • Duodenitída (zápal dvanástnika).
    • A ďalšie.
  • Infekčné - zápalové lézie močového traktu:
    • cystitída.
    • Uretritída.
    • Pyelonefritída.
    • Iné choroby postihujúce tento systém.
  • Zápalové ochorenia postihujúce pohlavné orgány tínedžera.
  • V miestach vpichu sa vytvorili abscesy.
  • Patologické zmeny v endokrinnej genéze.

Na stanovenie správnej diagnózy a nájdenie príčiny subfebrilnej teploty ošetrujúci lekár zvyčajne predpisuje pacientovi kompletný krvný a močový test. Výsledok ich štúdie jasne ukazuje prítomnosť alebo absenciu zápalového procesu v tele tínedžera. Tento záver sa vyvodzuje na základe leukocytový vzorec, ako aj úrovňou ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov).

Predpísané sú konzultácie užšie zameraných odborníkov: zubného lekára, gynekológa, gastroenterológa, otolaryngológa, chirurga, v prípade potreby aj neurológa.

Na potvrdenie alebo vyvrátenie ich podozrení špecialista predpisuje ďalšie vyšetrenie. To môže byť ultrazvuková procedúra, CT vyšetrenie rádiografiu a iné diagnostické techniky.

V prípade diagnostikovania ochorenia je potrebné absolvovať plnú medikamentóznu terapiu. Chronické infekcie sa liečia obzvlášť ťažko.

Zriedkavo, ale príčinou subfebrilnej teploty môže byť:

Príčiny subfebrilnej teploty vo večerných hodinách

Pomerne často sa ľudia občas dozvedia o prítomnosti subfebrilného stavu u neho, je to spôsobené tým, že takáto teplotná anomália sa veľmi často neprejavuje sprievodnými patologickými príznakmi. Ale skôr, než prepadnete panike, mali by ste jasne dodržiavať pokyny na správne meranie teploty. Musíte vedieť, že meranie v podpazuší sa musí vykonať podržaním teplomera na 5 až 10 minút. Pri meraní indikátorov teploty modernejšími elektronickými zariadeniami si musíte najskôr pozorne prečítať pokyny dodané so zariadením a dodržiavať všetky jeho požiadavky. Väčšinou je časový interval merania aj 5 - 10 minút.

Určenie konca času merania zvukovým signálom by malo byť iba v prípade, keď sa meranie vykonáva cez konečník. Netreba zabúdať, že teplota nameraná v konečníku je o niečo vyššia ako pri podobnom meraní v axilárnej oblasti.

Stojí za to vedieť, že príčiny subfebrilnej teploty vo večerných hodinách môžu byť veľmi bežné. Ľudské telo organizované tak, aby v intervale od štvrtej do šiestej ráno a od štvrtej do ôsmej večer bolo možné vysledovať fyziologicky opodstatnené zvýšenie hodnôt telesnej teploty. Pre mnohých ľudí takéto zvýšenia práve spadajú do subfebrilnej zóny. Aby ste určili, že takýto obrázok je individuálnou vlastnosťou vášho tela, mali by ste jednoducho vykonávať fixné merania každé tri až štyri hodiny počas dňa, ako aj aspoň raz v noci. Takéto manipulácie je potrebné vykonať v priebehu niekoľkých týždňov. Získané výsledky sú zhrnuté v tabuľke, takže bude jednoduchšie analyzovať výsledky merania.

Nastavte príčinu patologický príznak samo o sebe takmer nemožné. A ak sa počas merania zistí subfebrilný stav, mali by ste sa poradiť s miestnym lekárom. Odborne vie posúdiť situáciu a v prípade potreby vypíše odporúčanie na konzultáciu k užšiemu špecialistovi. Súčasne lekárske štatistiky ukazujú, že 2% svetovej populácie má konštantnú subfebrilnú teplotu, najmä večer, je normou.

Nemali by sme zabúdať na skutočnosť, že pri meraní telesnej teploty pod rôznymi pazuchami sa výsledky merania vo väčšine prípadov líšia o 0,1-0,3 ˚С. Vyššie sadzby sú dané najmä ľavou stranou.

Dôvodom zvýšených hodnôt teplomera vo večerných hodinách však môže byť neliečená infekcia a pomalý zápalový proces, ktorý sa stal chronickým, stresovými situáciami, ako aj inými patologickými poruchami. Ale iba kvalifikovaný odborník je schopný zistiť príčinu a zdroj ochorenia. Je tiež schopný opísať účinnú úľavovú terapiu alebo, ak príčina nie je spojená s patológiami, poskytne potrebné odporúčania.

Ak človek nemá žiadne bolesti a teplomer ukazuje mierne zvýšenú teplotu, veľa ľudí nepripisuje takémuto obrázku osobitný význam. Ale po prečítaní tohto článku môžeme konštatovať, že ignorovanie tejto symptomatológie môže viesť k nezvratným patologickým zmenám v ľudskom tele, pretože príčiny subfebrilnej teploty sú dosť rôznorodé a zdrojom príslušného symptómu môže byť dosť závažné ochorenie. Nikto v tomto článku nevyvoláva okamžitú paniku, ale podrobiť sa úplnému vyšetreniu nebude zbytočné. Koniec koncov, čím skôr je choroba diagnostikovaná a liečená, tým väčšia je pravdepodobnosť priaznivého výsledku a pravdepodobnosť rôznych komplikácií je tiež minimalizovaná.

Subfebrilná telesná teplota (horúčka nízkeho stupňa, horúčka nízkeho stupňa) je neustále zvyšovanie telesnej teploty v rozmedzí od 37,1 °C do 38,0 °C, pozorované dlhodobo, od dvoch týždňov až po niekoľko mesiacov alebo rokov.

Príčiny febrilnej teploty

Možné príčiny subfebrilnej teploty, ktoré nie sú spojené s ochorením

1. Zvýšenie telesnej teploty môže byť spôsobené znížením prenosu tepla, napríklad zavedením atropínu, alebo zvýšením tvorby tepla pri prehriatí.
2. Pri stresových reakciách a pri zavádzaní niektorých liekov (fenamín, myorelaxancia) dochádza k zvýšeniu tvorby energie a tvorby tepla v organizme a následne k subfebrilnému stavu.
3. Funkčné porušenia termoregulácie môžu byť dedičné (asi 2% zdravých detí sa rodí s telesnou teplotou nad 37°C).
4. Emocionálne preťaženie môže viesť k narušeniu termoregulácie v dôsledku aktivácie hypotalamu.
5. Predmenštruačný syndróm – zvýšenie telesnej teploty je dôsledkom zvýšenia obsahu steroidných hormónov a ich metabolitov v krvi (etiocholanolon, pregnane), a nie je cielené biologická reakcia ale geneticky podmienené.
6. Tehotenstvo môže viesť k zvýšeniu telesnej teploty až na 37,2°C - 37,3°C. Najčastejšie sa telesná teplota normalizuje do konca prvého trimestra, ale u niektorých žien môže zostať zvýšená počas tehotenstva, čo súvisí so zvýšením produkcie progesterónu.
7. Krátkodobé zvýšenie telesnej teploty môže byť pri intenzívnej fyzickej aktivite v horúcej miestnosti.

Možné príčiny subfebrilnej teploty spojené s ochorením

Všetky choroby vedúce k subfebrilnému zvýšeniu telesnej teploty možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín:

I. Zvýšenie telesnej teploty spojené s pôsobením pyrogénov- Látky, ktoré vstupujú do tela zvonku alebo sa tvoria v ňom a spôsobujú horúčku.

Nezabudnite na sexuálne prenosné infekcie. Rozšírené nekontrolované používanie antibiotík v modernej realite môže viesť k dlhému asymptomatickému priebehu mnohých chorôb (napríklad chlamýdií, syfilisu atď.), kedy jediným príznakom choroby bude nízka horúčka. Infekciu HIV môže sprevádzať aj nízka horúčka, ktorá je možná ešte pred objavením sa pozitívnych laboratórnych testov.

Dôvodom zvýšenia telesnej teploty na subfebrilné čísla pri infekčných procesoch je produkcia špecifických endotoxínov patogénnou flórou so slabou pyrogenitou (schopnosťou zvyšovať teplotu ľudského tela) a slabou schopnosťou vyvolať adekvátnu imunitnú odpoveď.

2. Z chorôb spojených so zmenami imunitnej odpovede organizmu a, subfebrilná horúčka je sprevádzaná reumatizmom, reumatoidnou artritídou, kolagenózou, sarkoidózou, chronickou enteritídou, ulceróznou kolitídou, postinfarktovým syndrómom, alergie na lieky. Mechanizmus výskytu subfebrilného stavu je v tomto prípade nasledovný: zvyšuje sa syntéza endogénneho (vnútorného) pyrogénu špecifickými bunkami (bunky monocytov a makrofágov) a zvyšuje sa ich aktivita v dôsledku zvýšenia citlivosti tela. Dôležité sú aj procesy aseptického (v neprítomnosti infekcie) tavenia tkaniva, ktoré spôsobuje takzvanú resorpčnú horúčku, napríklad pri opakovanom infarkte myokardu, pľúcnom infarkte, krvácaní do telovej dutiny a tkaniva atď.

Je tiež možné, že teplota stúpne, keď alergické reakcie(napríklad na lieky pri očkovaní).

3. S malígnymi nádormi subfebrilná teplota môže byť jednou z najviac skoré prejavy ochorenie, niekedy 6 až 8 mesiacov pred jeho ostatnými príznakmi. Pri vzniku subfebrilného stavu zároveň hrá úlohu tvorba imunitných komplexov, ktoré spúšťajú imunitnú reakciu, no najskoršie zvýšenie telesnej teploty je spojené s tvorbou proteínu s pyrogénnymi vlastnosťami nádorovým tkanivom. Vo väčšine nádorov sa tento proteín môže nachádzať v krvi, moči, nádorovom tkanive. Pri absencii lokálnych prejavov malígneho nádoru diagnostická hodnota má kombináciu nízkej horúčky so špecifickými zmenami v krvi. Subfebrilný stav je charakteristický pre exacerbáciu chronickej myeloidnej leukémie a lymfocytovej leukémie, lymfómov a lymfosarkómov.

II. Subfebrilná horúčka, ktorá sa vyskytuje bez účasti pyrogénov, pozorované pri chorobách a stavoch, ktoré porušujú funkciu termoregulácie.

Pri poruchách endokrinného systému (feochromocytóm, tyreotoxikóza, patologická menopauza a pod.) môže byť subfebrilná horúčka dôsledkom zvýšenej tvorby energie a tepla v tele.

Existencia tzv termoneuróza, charakterizovaný prítomnosťou subfebrilného stavu, ako prejav pretrvávajúcej poruchy prenosu tepla v dôsledku funkčnej lézie teplotného centra, ku ktorej dochádza pri autonómnej dysfunkcii u detí, dospievajúcich a mladých žien. Takáto subfebrilná horúčka často závisí od intenzity fyzickej a duševnej aktivity, často charakterizovanej veľkým rozsahom denných teplotných výkyvov (asi 1 °) a jej normalizáciou počas nočného spánku.

Poruchy termoregulácie môžu byť prejavom organickej patológie nervového systému na úrovni mozgového kmeňa. Tiež pri výskyte subfebrilnej horúčky môže mať určitú hodnotu mechanické podráždenie hypotalamu. Poranenia hlavy, endokrinné posuny sú faktory vyvolávajúce porušenie termoregulácie. Sú opísané prípady nízkej horúčky s anémiou z nedostatku železa.

Ťažkosti pri diagnostike funkčných príčin nízkej horúčky spočívajú v tom, že asi polovica pacientov má ložiská chronickej infekcie.

Vyšetrenie pri subfebrilnej teplote

Pri vyšetrovaní pacientov na subfebrilnú teplotu je potrebné vylúčiť falošný subfebrilný stav. Je potrebné mať na pamäti nesprávne údaje teplomera, ktoré nezodpovedajú norme, možnosť simulácie, umelé zvýšenie telesnej teploty pacientmi s psychopatiou a hystériou, spôsobené rôznymi metódami. V druhom prípade priťahuje pozornosť nesúlad medzi teplotou a pulzom.

Ak je vylúčený falošný subfebrilný stav, potom je potrebné vykonať epidémiu a klinické vyšetrenie chorý. Vzhľadom na rozsiahly zoznam príčin subfebrilnej horúčky je nevyhnutný individuálny prístup k vyšetreniu každého pacienta. Pacient zisťuje nielen informácie o predtým prenesených ochoreniach a chirurgických zákrokoch, ale aj životné podmienky a odborné údaje. Určite si zistite záľuby, nedávne cestovanie, užívanie akýchkoľvek drog či alkoholu, možný kontakt so zvieratami. Vyžaduje sa podrobné fyzické vyšetrenie. Ďalej sa vykoná štandardné laboratórne vyšetrenie.

1. Kompletný krvný obraz: zvýšenie počtu leukocytov je možné pri infekčných ochoreniach, hemolytická anémia pri malígnych novotvaroch.
2. Analýza moču: pri chronických infekciách močových ciest sa v moči objavujú leukocyty a bielkoviny.
3. Röntgenové vyšetrenie orgánov hrudníka - budú viditeľné špecifické príznaky pľúcnej gangrény, pľúcneho abscesu, tuberkulózy (v prítomnosti tejto patológie).
4. EKG: môžu sa vyskytnúť zmeny charakteristické pre bakteriálnu endokarditídu.
5. Krv na infekciu HIV.
6. Krv na vírusovú hepatitídu B a C.
7. Krv na RW (syfilis).
8. Pri podozrení na sepsu sa vykonávajú hemokultúry s citlivosťou na antibiotiká.
9. Kultivácie moču s citlivosťou na antibiotiká by sa mali robiť pri infekciách močových ciest.
10. Kultivácia spúta na Mycobacterium tuberculosis.

Ak toto vyšetrenie nepomohlo stanoviť diagnózu, je potrebné urobiť ultrazvuk brušnej dutiny a malej panvy, darovať krv na nádorové markery, krv na reumatoidný faktor, hormóny štítnej žľazy (TSH, T3, T4), invazívnejšiu diagnostiku môžu byť použité postupy (biopsia). V niektorých prípadoch môže byť informatívna počítačová tomografia a magnetická rezonancia.

Liečba pri teplote subfibríl

Zvýšenie teploty v rámci subfebrilných čísel sa prakticky nezhoršuje Všeobecná podmienka pacienta, a preto si nevyžaduje symptomatickú liečbu. Teplota sa zníži, keď sa odstráni choroba alebo príčina, ktorá viedla k tomuto stavu. Napríklad pri adnexitíde, prostatitíde a iných ložiskách chronickej infekcie je potrebná antibiotická terapia. S neuropsychiatrickými poruchami sa používajú sedatíva a antidepresíva. Treba však pamätať na to, že samoliečba (najmä antibakteriálne lieky, hormonálne prostriedky, salicyláty a pod.) bez zistenia príčiny subfebrilnej teploty je neprijateľné, keďže tieto lieky môžu ovplyvniť priebeh ochorenia, „mazať“ závažnosť špecifických symptómov, môžu poškodiť pacienta, následne zhoršiť priebeh ochorenia, a tiež sťažujú stanovenie správnej diagnózy.

Čo je nebezpečná subfebrilná teplota

Subfebrilný stav je nebezpečný, pretože si ho pacient dlho nemusí všimnúť a zistí sa náhodou. Ale vzhľadom na skutočnosť, že symptóm neprináša pacientovi fyzické utrpenie, vyšetrenie a následne kompletnú liečbu odložené na neurčito. Predĺžená subfebrilná horúčka však môže slúžiť ako symptóm takých život ohrozujúcich chorôb, ako je infekcia HIV, zhubné novotvary, bakteriálna endokarditída atď.

Ktorých lekárov kontaktovať so subfebrilnou teplotou

Terapeut. Záležiac ​​na sprievodné príznaky a zistená príčina zvýšenia teploty môže byť potrebná pomoc lekárov: špecialista na infekčné choroby, endokrinológ, kardiológ, otolaryngológ.

Terapeutka Kletkina Yu.V.

Milí čitatelia, rád sa s vami opäť stretávam! Jedným z najstarších biomarkerov ľudského zdravia je telesná teplota. Mierne zvýšenie telesnej teploty vždy prináša nepríjemnosti a je najčastejšie jedným z príznakov ochorenia. Subfebrilná telesná teplota, čo to je a dôvody jej vzhľadu, je témou dnešného článku. Téma je dosť vážna, pretože nízka horúčka po dlhú dobu nie je o nič menej nebezpečná pre zdravie ako choroby s vysokou teplotou.

Aby ste pochopili, čo je teplota subfebrilu, musíte pochopiť, aká teplota je pre človeka normálna.

Všetci sme zvyknutí a vieme, že normálna teplota zdravého človeka je od 36,4 do 36,8ºС. Teplota však môže kolísať aj počas dňa a zostáva v rozmedzí od 35,5 do 37,4 ºС. Úroveň teploty je ovplyvnená a môže sa líšiť v závislosti od

  • od času dňa
  • z podlahy
  • od veku
  • z emocionálneho stavu
  • z klimatických podmienok,
  • z fyzickej aktivity,
  • od jedenia
  • a to aj z denného cyklu Slnka.

Ak hovoríme o dennom cykle, minimálna hodnota je zaznamenaná v ranných hodinách okolo 5-6 hodiny ráno, maximálna - večer. A aj keď človek pracuje v noci a spí cez deň, teplota takýchto ľudí bude stále sledovať rovnaký cyklus ako u tých, ktorí sú hore cez deň.

Teplota ľudského tela je riadená hormónmi štítnej žľazy a hypotalamom. Nervové bunky hypotalamu majú receptory, ktoré priamo reagujú na telesnú teplotu zvýšením alebo znížením sekrécie TSH, ktorý následne reguluje činnosť štítnej žľazy, ktorej hormóny (T3 a T4) sú zodpovedné za intenzitu metabolizmu. Hormón estradiol sa v menšej miere podieľa na regulácii teploty (hrá hlavnú úlohu pri termoregulácii tiel u žien počas menštruačného cyklu), zvýšenie jeho hladiny vedie k zníženiu bazálnej teploty.

Telesná teplota u žien je o pol stupňa vyššia ako u mužov. U dievčat sa teplota stáva stabilnou do 13-14 rokov, u chlapcov - do 18. V stave emocionálneho vzrušenia alebo stresu sa teplota môže meniť aj jedným alebo druhým smerom.

Hodnoty subfebrilných teplôt môžu byť odrazom individuálnych charakteristík organizmu a môžu sa zvyšovať zo stresu, fyzická práca alebo byť v dusnej miestnosti.

Je zaujímavé vedieť: teploty pod 35 ° C naznačujú dôsledky expozície, pri 32 ° C človek upadne do stuporov, stratí vedomie pri teplote 29,5 ° C a zomrie pri teplote pod 26,5 ° C. Aj keď je opísaný záznam o prežití v podmienkach hypotermie pri teplote 14,2 ºС.

Subfebrilná telesná teplota - čo to je?

A teraz definujme pojem "subfebrilná teplota". Podľa Wikipédie pojem "subfebrilná teplota" znamená hodnoty v rozmedzí 37,1 - 38 ºС. Zvýšenie teploty v rámci týchto čísel na 1-2 dni nemá pre ľudský organizmus patologický význam a závisí od mnohých faktorov, ktoré som už spomenul vyššie.

Ale subfebrilná teplota viac ako tri dni sa nazýva subfebrilný stav a považuje sa za signál, že sa v ľudskom tele dejú nejaké skryté veci. patologické procesy. Závažnosť patológie závisí od trvania subfebrilného stavu a môže trvať niekoľko dní a dokonca až rok.

Vo väčšine prípadov subfebrilný stav prechádza bez zjavných príznakov alebo si ich jednoducho nevšimneme, niekto má horúčku ráno a niekto večer. Napriek tomu vzostup sprevádza pocit únavy, malátnosť, slabosť, potenie – človek má pocit, že nie je zdravý, no k lekárovi sa neponáhľa. A pokračuje vo svojom normálnom živote. A toto je jeho veľká chyba. Opakujem, neškodnosť stavu môže viesť pri včasnej liečbe k rozvoju závažných ochorení a nežiaducich komplikácií.

Príčiny subfebrilnej teploty

Zvážte dôvody, pre ktoré môže byť subfebrilný stav.

Infekčné a zápalové ochorenia

Zvýšenie teploty naznačuje, že telo bojuje s toxínmi, ktoré uvoľňujú patogény, a to je odpoveď tela. V týchto prípadoch je horúčka sprevádzaná bolesťou hlavy, malátnosťou, slabosťou. Pri užívaní antipyretík príznaky rýchlo vymiznú.

Do tejto skupiny patria akútne bakteriálne a vírusové infekcie - SARS, laryngitída, faryngitída, bronchitída, zápalové ochorenia gastrointestinálny trakt, urogenitálna oblasť, postinjekčné abscesy.

Pri infekcii HIV dochádza k postupnej deštrukcii T-lymfocytov, ktoré sú zodpovedné za stav obranyschopnosti organizmu proti vonkajším a vnútorným patogénom. Teplotná reakcia je ochranná reakcia organizmu.

Pomalé chronické ložiská infekcie - kazivé zuby, pomalé vredy u pacientov s diabetes mellitus, s tuberkulózou, bez ohľadu na miesto, teplota stúpa ako ochranná reakcia tela na zápalový proces a reakcia na intoxikáciu tela.

o vírusová hepatitída cholangitída a herpetická infekcia subfebrilná teplota sa môže v noci znížiť.

Črevná dysbakterióza je vždy sprevádzaná nevoľnosťou.

Neprenosné (somatické) ochorenia

Táto skupina ochorení sa vyznačuje zvýšením teploty nielen počas dňa. Pri niektorých ochoreniach sa zvýšenie pozoruje iba ráno a možno ho pozorovať pri onkologických ochoreniach, anémii, tyreotoxikóze a vegetatívno-vaskulárnej dystónii.

Pri tyreotoxikóze dochádza k zvýšeniu teploty v dôsledku vysokej koncentrácie hormónov štítnej žľazy v krvnej plazme.

Pri anémii z nedostatku železa dochádza k narušeniu produkcie hemoglobínu a nedostatočnému zásobovaniu tkanív kyslíkom, trpia predovšetkým mozgové bunky, metabolizmus je narušený, čo je často sprevádzané miernym zvýšením teploty. Okrem tohto príznaku u detí a dospievajúcich dochádza k zníženiu chuti do jedla a telesnej hmotnosti, deti často dlho a často trpia prechladnutím.

Termoregulácia tela úzko súvisí s prácou autonómneho nervového systému. Spontánne zvýšenie môže nastať v dôsledku akéhokoľvek traumatického, infekčno-alergického, psychogénneho faktora. Okrem toho budú príznaky VVD sprevádzané zmenou krvný tlak, pulz, znížený svalový tonus a výskyt potenia.

Subfebrilnú teplotu možno pozorovať po akejkoľvek operácii vnútorné orgány vrátane po extrakcii zubov. Toto je reakcia tela na zápalový faktor po zranení a v dôsledku toho aj príloha bakteriálna infekcia v rane.

V dôsledku hemolýzy erytrocytov, pri ktorej dochádza k nekróze tkaniva, ku ktorej dochádza pri mozgových príhodách, infarkte myokardu, s predĺženým syndrómom kompresie tkaniva atď. možno pozorovať aj mierne zvýšenie teploty.

Zhubné nádory

Pri nádoroch telo reaguje horúčkou nízkeho stupňa na pôsobenie endogénnych toxínov, ktoré vznikajú v dôsledku rastu malígneho tkaniva. Podobné sa pozoruje pri lymfómoch, lymfocytovej leukémii, lymfosarkómoch a rakovine obličiek.

Dlhotrvajúca subfebrilná teplota je podľa onkológov znakom zhubné nádory v počiatočných štádiách. A na to by ste si mali dávať veľký pozor.

Po absolvovaní chemoterapie dochádza aj k miernemu zvýšeniu teploty v dôsledku oslabenia imunitného systému.

Funkčné poruchy nervového systému

K zvýšeniu teploty na subfebrilné hodnoty dochádza v nasledujúcich prípadoch:

  • stres, silné vzrušenie, strach a iné psycho-emocionálne preťaženie,
  • anamnéza traumatického poranenia mozgu,
  • pri autonómna neuróza- ochorenie spojené s organickou zmenou autonómneho nervového systému a porušením jeho normálnej činnosti,
  • porušenie metabolizmu a funkcií endokrinného systému,
  • alergizácia tela s neustálym alebo dočasným kontaktom s rôznymi alergénmi.

Autoimunitné ochorenia

Ide o choroby, pri ktorých imunitný systém nerozoznáva bunky orgánov, pomýli si ich s cudzími a snaží sa ich zabiť. Sprievodný zápalový proces je sprevádzaný zvýšením teploty. Zaznamenáva sa pomerne veľa chorôb tejto povahy, ktoré sa navzájom líšia príznakmi a léziami rôznych orgánov.

Do tejto triedy chorôb patria všetky helmintiázy: askarióza, enterobiáza, difylobotriáza, toxaplazmóza atď. Všetky tieto choroby sú okrem subfebrilnej teploty sprevádzané dyspeptickými poruchami, stratou chuti do jedla a úbytkom hmotnosti.

Subfebrilná teplota u žien

U žien je subfebrilný stav možný z iných dôvodov. Tu sú niektoré z nich:

  1. Pred menštruáciou sa hormonálne pozadie ženy mení v dôsledku zvýšenia hladiny progesterónu, ktorý na to reaguje zvýšením teploty.
  2. Príliv a odliv počas vyvrcholenia. A v období po menopauze sa produkcia estrogénu a gestagénu znižuje. Mozog dostatočne nevníma normálnu teplotu a v čase uvoľnenia ďalšej dávky estrogénu žena pociťuje pocit tepla, ktorý je sprevádzaný zvýšením teploty, po záchvate horúčavy teplota klesne na normálne a v tomto období žena pociťuje zimomriavky.
  3. Teplota sa môže niekedy zvýšiť počas tehotenstva, čo sa pozoruje v prvom trimestri. Ak sa zároveň nezmení blaho ženy, malo by sa to považovať za reakciu tela na vývoj plodu. Ak sa pri teplote objavia príznaky: kašeľ, nádcha, bolesť, určite by ste o tom mali povedať svojmu gynekológovi.
  4. Nadšenie mladých žien pre rôzne diéty na chudnutie vedie k stresu, zvýšenej únave, vyčerpaniu organizmu a ako odozva organizmu sa u niektorých žien môže objaviť horúčka nízkeho stupňa.

Ak sa takéto reakcie tela vyskytujú zriedkavo a sú krátkodobé, potom nie je dôvod na obavy. Ale ak sa to stane stále, je to dôvod ísť do nemocnice.

Subfebrilná teplota u dieťaťa - príčiny

Ak, keď sa dieťa necíti dobre, je teplota vyššia ako 37 ºС, rodičia okamžite začnú biť na poplach. A nie nadarmo. U detí, rovnako ako u dospelých, sa pod subfebrilnou teplotou môžu skrývať nediagnostikované ochorenia.

Medzi dôvodmi sú mnohé spoločné s dospelými. Existuje však množstvo okolností, ktoré nezávisia od prítomnosti chorôb, ale mali by prinútiť rodičov prehodnotiť starostlivosť, najmä o dojčatá. Takže u detí do jedného roka sú teplotné výkyvy výraznejšie v dôsledku intenzívneho metabolizmu. Bábätko rýchlejšie reaguje na teplo, fyzickú aktivitu a úzkosť.

Zvýšenie teploty u malých detí je sprevádzané letargiou, rozmary a dlhotrvajúcim plačom, odmietaním jedla, častou regurgitáciou, zvýšené potenie, zlý sen, zrýchlené dýchanie a pulz. Akonáhle je dieťa zavinuté alebo upokojené, teplota sa vráti do normálu.

Vo vyššom veku by už mala upozorniť subfebrilná teplota, keďže ide o jeden z príznakov chorôb.

U starších detí sa so zvýšením teploty vykonáva aspirínový test. Jeho podstata je nasledovná: pri zvýšení teploty sa dieťaťu podá antipyretikum, len v polovičnej dávke a po pol hodine sa teplota opäť zmeria. Ak sa teplota normalizovala, naznačuje to prítomnosť nejakého druhu infekcie, najčastejšie SARS, ak zostane rovnaká, potom je potrebné hľadať príčinu v somatickom ochorení.

V každom prípade treba pripomenúť, že je potrebné liečiť nie teplotu, ale hľadať jej príčiny. A iba pediater s príslušným vyšetrením môže nájsť príčinu.

Teplota u tínedžera

Dôvody vzhľadu tínedžera zvýšená teplota rovnako ako u dospelých a detí.

Medzi infekčné príčiny Do popredia sa dostávajú vírusové infekcie a ochorenia ORL orgánov, medzi somatické - subfebrilná teplota je sprevádzaná zápalovými ochoreniami tráviaceho traktu, močových ciest, ochoreniami zubov, ochoreniami endokrinného systému. Nie je vylúčené napadnutie červami.

Ale predovšetkým dlhotrvajúca horúčka, sprevádzaná slabosťou a nadmerné potenie. Kľudne to môže byť tuberkulóza. AT nedávne časy výskyt tejto infekcie je pomerne často zaznamenávaný medzi deťmi a dospievajúcimi, preto je potrebné posúdiť epidemiologické prostredie adolescenta, ako aj prítomnosť a výsledok Mantouxovej reakcie a diaskin testu, očkovanie proti tuberkulóze.

Presnú príčinu zvýšenej teploty je však možné zistiť iba absolvovaním príslušného vyšetrenia.

Vyšetrenie pri subfebrilnej teplote

Na správnu diagnostiku a zistenie príčiny subfebrilnej teploty musí lekár zistiť epidemiologickú anamnézu. Pri jej odbere si okrem sťažností všímajú predchádzajúce ochorenia, kontakt s infekčnými pacientmi, životné podmienky, hygienu, nedávne prechádzky a cesty: pod subfebrilným stavom sa môžu skrývať prirodzené ohniskové a obzvlášť nebezpečné ochorenia.

Na presnú diagnózu však budú potrebné nasledujúce laboratórne testy:

  • Všeobecný krvný test - prítomnosť ako výsledok zvýšené ESR, leukocytóza - povie o prítomnosti zápalového procesu; nízky level hemoglobín bude indikovať anémiu a helmintické invázie; zvýšená hladina eozinofily naznačujú alergie a prítomnosť červov atď. Čo robí všeobecný krvný test a jeho interpretácia, prečítajte si
  • Analýza moču - prítomnosť zvýšeného ESR, leukocytov a bielkovín v dôsledku toho naznačuje zápal v močovom trakte. Ako prejsť testom moču
  • Spútum pre Mycobacterium tuberculosis;
  • Krv na Wassermanovu reakciu na diagnostiku syfilisu;
  • Krv na prítomnosť protilátok proti hepatitíde B a C, ako aj na infekciu HIV;
  • Dospelí by sa mali obrátiť na svojho lekára primárnej starostlivosti, dospievajúci by sa mali obrátiť na svojho pediatra a deti by sa mali poradiť s lekárom prvého kontaktu. Miestny špecialista posúdi váš stav a pošle vás k príslušnému špecialistovi: špecialistovi na infekčné choroby, endokrinológovi, neuropatológovi, chirurgovi atď.

    Vážení čitatelia, dnes ste sa dozvedeli, čo je telesná teplota subfebrilu a dôvody jej výskytu. Dúfam, že chápete dôležitosť tohto problému a teraz viete, ako v podobnej situácii konať.