☰

Príznaky a liečba adenoiditídy u detí. Príznaky a liečba adenoiditídy u detí: chronická, hnisavá, akútna Chr adenoiditída u detí

Adenoiditída je ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu a rastu nosohltanovej mandle (adenoidov). Vo veľkej väčšine prípadov toto ochorenie postihuje deti vo veku 3-7 rokov.

Ak dovolíme prechod adenoiditídy do chronické štádium, môže viesť k ochoreniam obličiek, srdca, reumatizmu, ochoreniam orgánov súvisiacich s tráviacim traktom atď.

Existujú dve formy adenoiditídy:

  1. Akútna adenoiditída - rýchly rozvoj zápal hltanovej mandle v dôsledku infekcie (vírusovej alebo bakteriálnej)
  2. Chronická adenoiditída je predĺžený zápal adenoidov, pri ktorom môže telesná teplota zostať v normálnom rozmedzí. Zároveň sa pozoruje:
    • Odtok hlienu na zadnej stene nosohltanu
    • Výtok z nosa
    • Upchatý nos
    • Kašeľ
    • Možná strata sluchu.

Príčiny adenoiditídy

Adenoiditída u detí sa vyvíja v nasledujúcich prípadoch:

  1. Prítomnosť adenoidov, t.j. patologicky zväčšená faryngálna mandľa
  2. ARVI choroba:
    • Kontakt s nosičmi choroby
    • V dôsledku podchladenia
  3. znížená imunita
  4. Na pozadí nasledujúcich infekčných chorôb:
    • Šarlátová horúčka
    • Čierny kašeľ
  5. Ak sú prítomné nasledujúce rizikové faktory:
    • Chronické infekcie (chronická tonzilitída)
    • Život v nepriaznivej environmentálnej situácii
    • Nesprávna výživa:
      • Monotónne jedlo s množstvom sacharidov
      • Nedostatok čerstvej zeleniny a ovocia v jedálnom lístku
    • Nedostatočný príjem vitamínov
    • Zlé návyky (fajčenie)
    • Sklon k alergiám
  6. Umelé kŕmenie
  7. Rachitída

Príznaky adenoiditídy

O akútna adenoiditída charakteristické príznaky sú:

  • Mukopurulentný výtok z nosohltanu, viditeľný pri vyšetrení
  • Mierne začervenanie zadnej steny hltanu, viditeľné pri vyšetrení na tretí deň od začiatku ochorenia
  • Opuch zadných palatinových oblúkov
  • Pocit miernej bolesti a surovosti v zadnej časti nosa pri prehĺtaní
  • Nočný záchvatovitý kašeľ
  • Ťažké dýchanie nosom, výtok z nosa
  • Zvýšená telesná teplota
  • Hardvérové ​​vyšetrenie odhalí zväčšenú a začervenanú mandľu vyplnenú oddeliteľnými ryhami.

Pomerne často je akútna adenoiditída sprevádzaná stratou sluchu v dôsledku zapojenia Eustachovej (sluchovej) trubice do zápalového procesu. Bolesť v uchu na strane lézie je dosť silná, s uvoľňovaním hnisu.

Chronická adenoiditída sa vyvíja v dôsledku akútneho zápalu adenoidov.

Jeho príznaky:

Liečba adenoiditídy

Na obnovenie normálneho nazálneho dýchania je potrebné kvapkať vazokonstrikčné kvapky do nosa 3 krát denne, čo umožňuje odstrániť opuch povrchu sliznice a zlepšiť priechodnosť. dýchacieho traktu.

Najpopulárnejšie prostriedky sú:

  • xylén
  • Galazolin
  • Vibrocil
  • naftyzín
  • Sanorin atď.

Je dôležité mať na pamäti, že užívanie vazokonstrikčných liekov by malo byť obmedzené na 6-7 dní, pretože. dlhodobé používanie môže viesť k vysychaniu a stenčovaniu nosovej sliznice.

Pred instiláciou liekov by mal byť nos očistený od hlienu a vytvorených kôr. Väčšie deti si hlieny väčšinou vyfukujú samy, drobci to potrebujú špeciálnou gumenou dózou.

Niekoľko minút po použití vazokonstriktorov sa nos znovu vyčistí a instilujú sa antibakteriálne alebo antiseptické lieky:

  • Albucid
  • Protargol
  • Bioparox

Na liečbu chronická adenoiditída lekár predpisuje antialergické (antihistaminiká):

  • Tavegil
  • Claritin
  • Suprastin
  • diazolin
  • Pipolfen

Na liečbu ochorenia sa používajú aj iné konzervatívne metódy:

  • Špeciálne dychové cvičenia
  • Predpisovanie antivírusových liekov (na SARS)
  • Fytoterapia
  • Fyzioterapia:
    • Ozónová terapia (antibakteriálny a antivírusový účinok)
    • Laserová terapia (odstránenie zápalu, zlepšenie krvného obehu)
  • Vitamínová terapia. Používajú sa tieto multivitamínové prípravky:
    • Vitrum
    • Viacnásobné karty
    • Džungle atď.
  • V niektorých prípadoch sa vykonáva imunokorektívna a desenzibilizačná terapia.
  • Systémové antibiotiká pri ťažkých ochoreniach alebo pri nástupe rôznych komplikácií
Pri adenoiditíde u detí by sa liečba mala vykonávať v spojení s organizáciou správnej výživy. Na tento účel sa odporúča konzumovať viac čerstvej zeleniny, ovocia, nie zakázaných bobúľ a zo stravy by sa mali vylúčiť tie potraviny, ktoré môžu byť potenciálnymi alergénmi:
  • Kakao
  • Čokoláda
  • orechy
  • jahody
  • Morské plody
  • Citrus
  • Sladkosti

V prípadoch, kedy konzervatívna liečba adenoiditída u detí neviedla k požadovanému výsledku, lekár sa môže odvolávať chirurgická liečba, ktorej účelom je odstránenie adenoidov.

Indikácie sú:

  • Časté akútne respiračné infekcie
  • Chronický zápal stredného ucha a/alebo sinusitída
  • Vývoj exsudatívneho otitis, ktorý môže spôsobiť stratu sluchu
  • Neschopnosť voľne dýchať nosom
  • Zastavenie dýchania (apnoe) počas spánku
  • Adenoidný typ vývoja deformácie tváre:
    • otvor ústa
    • Deformácia lebky
    • maloklúzia
    • Nadmerná viditeľnosť ďasien a horných zubov
  • Rýchla progresia ochorenia

Operáciu je možné vykonať dvoma spôsobmi:

  1. Tradičné
  2. Endoskopické

Preferovaný spôsob odstránenia adenoidov je endoskopický, pretože. pri tradičnej metóde je oblasť chirurgického zákroku pre chirurga zle viditeľná, a preto je možné neúplné odstránenie adenoidov, čo môže viesť k relapsu ochorenia.

Endoskopická adenotómia sa vykonáva pod celková anestézia, jeho trvanie zvyčajne nepresiahne jednu hodinu. Po operácii je možné zvýšenie telesnej teploty, do týždňa možno pozorovať upchatý nos, ako aj opuch sliznice nosohltanu.

Prevencia adenoiditídy

Ide o toto:

  • Včasná liečba prechladnutia a zápalu dýchacieho systému
  • Včasná návšteva lekára, keď sa objavia prvé príznaky adenoiditídy u detí (chrápanie, spánok s otvor ústačasté upchatie nosa)
  • Hygiena nosa (umývanie soľnými roztokmi) počas epidémií SARS a chrípky
  • otužovanie
  • Užívanie vitamínov, lokálnych imunomodulátorov v zimnej sezóne
  • Vyvážená strava

Adenoiditída- toto je zápalové ochorenie hltanové (nazofaryngeálne) mandle (adenoidy). Najčastejšie sa vyskytuje u detí predškolského a základného školského veku (pre viac podrobností si prečítajte článok „Adenoidy“).

Zápalový proces v hltanových mandlích prebieha podobne ako zápalový proces v palatinových mandlích s tonzilitídou (tonzilitída). Dlhodobo neliečená chronická adenoiditída, podobne ako tonzilitída, môže viesť k výskytu a zhoršeniu priebehu ochorenia obličiek (glomerulonefritída), reumatizmu, srdcových chýb, orgánových ochorení tráviaci trakt atď.

Príčiny ochorenia

K rozvoju adenoiditídy predisponujú tieto faktory: umelé kŕmenie dieťaťa, monotónna, prevažne sacharidová výživa, prítomnosť rachitídy (nedostatok vitamínu D), diatéza (hlavne exsudatívna), alergie, hypotermia, faktor prostredia (dlhý pobyt na miestach s suchý, znečistený vzduch). U detí sa vyvíja akútna adenoiditída mladší vek v dôsledku aktivácie mikrobiálnej flóry nazofaryngu pod vplyvom hypotermie alebo ako komplikácia akéhokoľvek infekčného ochorenia.

Príznaky adenoiditídy

Akútna adenoiditída

Pre klinický obraz akútna adenoiditída charakteristický je výskyt hlienovohnisavého výtoku z nosohltanu (tieto výtoky stekajú po zadnej časti hltana a sú viditeľné pri vyšetrení), horúčka, ťažkosti s nazálnym dýchaním. Veľmi často sa pri akútnej adenoiditíde Eustachovská (sluchová) trubica podieľa na zápalovom procese, ktorý sa prejavuje bolesťou v uchu, stratou sluchu na strane lézie. Vyznačuje sa silná bolesť v uchu, zhoršenie sluchu, výskyt hnisavého výtoku zo zvukovodu.

Chronická adenoiditída

Chronická adenoiditída je dôsledkom preneseného akútny zápal adenoidy. Často v kombinácii so zvýšením veľkosti hltanovej mandle (adenoidy). Prejavy ochorenia: mierne zvýšenie telesnej teploty (subfebrilný stav), zaostávanie dieťaťa v psychickom a fyzický vývoj, zvýšená únava, zlý prospech v škole, zhoršená pozornosť, ospalosť spolu so zlým spánkom, bolesť hlavy, strata chuti do jedla, nočný kašeľ(v dôsledku toku hnisavého výtoku zo zapálenej mandle pozdĺž zadnej steny hltana). Často je chronická adenoiditída sprevádzaná chronickou eustachitídou, ktorá je sprevádzaná progresívnou stratou sluchu.

Diagnostika

Diagnóza akútnej a chronickej adenoiditídy sa vykonáva počas vyšetrenia ORL.

Liečba adenoiditídy

Liečba adenoiditídy sa uskutočňuje lokálne pomocou rôznych liekov.

  • Na obnovenie dýchania nosom sa odporúča 3x denne vkvapkať do nosa dieťaťa vazokonstrikčné kvapky (zmierňujú opuch sliznice a obnovujú priechodnosť dýchacích ciest). Medzi najčastejšie predpisované lieky patrí galazolin, naftyzín, xylén, vibrocil, sanorin atď. Do každej nosovej dierky sa kvapnú 1-2 kvapky. Liečba vazokonstrikčné lieky by nemali trvať dlhšie ako 5-7 dní, pretože ich dlhšie používanie môže viesť k rozvoju atrofických procesov v nosovej sliznici (rednutie a vysychanie sliznice). Pred instiláciou musí byť nos dieťaťa dôkladne očistený od nahromadeného hlienu a kôr. Na to je staršie dieťa požiadané, aby sa vysmrkalo a malým deťom sa odsávajú hlieny z nosa gumeným balónikom. Niekoľko minút po instilácii lieku sa nos opäť vyčistí.
  • Po vazokonstriktore sa do nosa nakvapkajú antiseptiká resp antibakteriálne lieky(protargol, albucid, bioparox). Liek sa instiluje po opakovanom vysmrkaní.
  • Pri chronickej adenoiditíde sú predpísané antihistaminiká (antialergické) lieky(klaritin, tavegil, diazolin, suprastin, pipolfen). Dávkovanie liekov závisí od veku dieťaťa.
  • Povinné je vitamínová terapia. Používajú sa multivitamínové prípravky (Multi-Tabs, Vitrum, Jungle atď.).
  • Povinnou súčasťou adekvátnej liečby adenoiditídy je vyvážená strava. Zo stravy pacienta je potrebné vylúčiť všetky potraviny, ktoré sú potenciálnymi alergénmi: čokoláda, kakao, sladkosti, citrusové plody (pomaranče, mandarínky, citróny), jahody, morské plody, orechy. Odporúča sa zvýšiť spotrebu čerstvého ovocia, zeleniny, bobúľ (okrem zakázaných); vylúčiť zo stravy ľahko stráviteľné sacharidy ( krupice, čerstvé pečivo, cukrovinky).
  • Odporúčajú sa hry vonku, plávanie v bazéne a na voľnej vode.
  • Hydroterapia veľmi pomáha:
    • výplach nosa. Pripravte roztok: v 1 litri studenej vody rozrieďte 1 polievkovú lyžičku. l. soľ. Pripravený roztok nasajte do nosa 4-krát. Opakujte postup 3 krát denne;
    • mokrý obklad na krk. Mokrá osuška studená voda, stlačiť. Zložte uterák pozdĺžne 4-krát a omotajte ho okolo krku pacienta, keď sa uterák zahreje, vyberte ho. Opakujte postup 4-5 krát. Postup sa musí vykonávať denne ráno a večer.

Dychové cvičenia

Pri adenoiditíde sú indikované dychové cvičenia. Pri akútnej adenoiditíde zabraňuje prechodu choroby na chronická forma, pri chronickej adenoiditíde - pomáha zachovať dýchanie nosom a zabrániť rozvoju hypertrofie hltanovej mandle (adenoidov). O akútny proces dychové cvičenia je potrebné začať vykonávať v období zotavenia, v chronických prípadoch - v intervale medzi exacerbáciami ochorenia.

  • Cvičenie 1. Východisková poloha: sedenie alebo státie. Pomaly nádych a výdych jednou nosovou dierkou, potom nádych a výdych oboma nosnými dierkami, potom nádych pravou nosnou dierkou - výdych ľavou, potom nádych ľavou nosovou dierkou, výdych pravou, potom nádych nosom, výdych ústami . Pri vykonávaní cviku dieťa buď postupne zatvára jednu nosnú dierku, alebo mu pomáha dospelý. Po absolvovaní tohto cviku dieťa chvíľu pokojne sedí (stojí) a dospelý mu robí masáž nosných dierok – nádych ukazovák na nosné dierky, pri výdychu - poklepanie ukazovákom na nosné dierky.
  • Cvičenie 2. Nafúknite balóny alebo nafukovacie hračky.
  • Cvičenie 3. Cvičenie "grganie". Vezmite fľašu alebo hlboký tanier, ponorte do nej gumenú hadičku dlhú asi 40 cm s otvorom o priemere 1 cm, druhý koniec vložte dieťaťu do úst. Dieťa by sa malo nadýchnuť nosom a vydýchnuť ústami („grgnutie“). Trvanie cvičenia je 5 minút. Vykonáva sa denne niekoľko mesiacov.

Liečba ľudovými prostriedkami

  • Aloe. Listy aloe. Vytlačte šťavu z listov. Zmiešajte čerstvo vylisovanú šťavu s rovnakým množstvom teplej prevarená voda. Kloktajte s touto zmesou 1-2 krát denne. Odporúča sa vkvapkať rovnakú zmes do nosa (3-5 kvapiek do každej nosovej dierky) každé 2-3 hodiny.
  • Inhalácie z borovicových púčikov. 20 g borovicových púčikov. Rozdrvené suroviny nalejte 1 šálkou vriacej vody, varte vo vodnom kúpeli 10 minút, nechajte 30 minút. Nemôžete filtrovať. Použite na inhaláciu.
  • Inhalácie nad soľou a olejom. Vezmite 1 kg morskej soli, zohrejte ju na panvici a do už horúcej soli pridajte 1-2 kvapky šalviového alebo lipového oleja (ak nie je olej, môžete soľ zmiešať s nasekanými liečivé byliny). Zakryte si hlavu uterákom, nakloňte sa nad misku so soľou a vdychujte výpary.
  • Kalanchoe. Listy Kalanchoe sperené. Vytlačte šťavu z listov. Čerstvo vytlačená šťava sa kvapká do každej nosovej dierky 3-5 kvapiek 3-krát denne.
  • ľubovník bodkovaný. Vo vriacom vodnom kúpeli zmiešame ľubovník a nesolené maslo v pomere 1:4. Do každej čajovej lyžičky zmesi pridajte 5 kvapiek šťavy z celandínu, dôkladne premiešajte. Vložte 2 kvapky zmesi do každej nosovej dierky 3-4 krát denne. Priebeh liečby je 7-10 dní. V prípade potreby kúru po 2 týždňoch zopakujte.
  • Kakao, masť, med, maslo. 200 g kakaa, vnútornej bravčovej masti, medu a maslo. Všetky ingrediencie dáme do hrnca, zapálime na miernom ohni, rozpustíme a premiešame. Po vychladnutí zmes preložíme do sklenenej nádoby. Zmiešajte 1 lyžičku. v pohári horúceho mlieka a piť 3-4 krát denne.
  • Ragwort. Z vláčneho cesta urobte obklad, posypte ho nasekanými stonkami bylín a priložte okolo krku. Opakujte postup 1-2 krát po dobu pol hodiny.
  • Cibuľa, med. 1 cibuľa, 2 šálky vody, 1 polievková lyžica. l. med. Nakrájanú cibuľu zalejeme chladom prevarená voda, nechajte 5-6 hodín, potom priveďte do varu vo vodnom kúpeli, ale nevarte. Lúhujeme ďalšie 2 hodiny.Precedíme. Do nálevu pridajte med. Pripraveným roztokom vyplachujte nos a kloktajte 4-5x denne.
  • Vrecia so soľou. Nalejte soľ do panvice, zahrejte na ohni, nalejte do látkového vrecka. Položte pacienta pod prikrývku, dobre ho zabaľte do prikrývky, na nohy mu dajte vlnené ponožky a na päty mu pripevnite vrecúška so soľou. Táto metóda sa používa na akútnu a exacerbáciu chronickej adenoiditídy.
  • Mlieko a med. 0,5 l teplého mlieka, 1 surové vajce, 1 lyžička. med a maslo. Všetko dobre premiešame. Teplú zmes pite po malých dúškoch počas dňa.
  • Mrkva, špenát. 10 st. l. mrkvová šťava, 6 lyžíc. l. špenátová šťava. Zmiešajte šťavy. Vezmite zmes denne na prázdny žalúdok.
  • Múmia s polypmi. Na polypy v nosohltane rozpustite 1 g múmie v 5 polievkových lyžiciach prevarenej vody. Zmes sa má kvapkať do nosa niekoľkokrát denne. Súčasne s touto kúrou rozpustite 0,2 g Shilajitu v 1 pohári vody a pite po malých dúškoch počas dňa.
  • Múmia s vodou. 5 polievkových lyžíc vody, 1 g múmie. Pochované v nose 3-4 krát denne.
  • Múmia s mliekom. 0,2 g múmie. Múmiu rozpustite v 1 pohári teplého mlieka. Používajte ako kloktadlo 3-4 krát denne.
  • anízová tinktúra. 15 g suchej drvenej bylinky anízu zalejte 100 ml alkoholu a 10 dní lúhujte na tmavom mieste, obsah občas pretrepte, potom sceďte. Na polypy v nose zrieďte pripravenú tinktúru studenou prevarenou vodou v pomere 1: 3 a kvapkajte 10-15 kvapiek 3-krát denne, kým ochorenie úplne nezmizne.
  • Tinktúra nechtíka. 1 lyžička tinktúra nechtíka. Zmiešajte tinktúru s 0,5 litrom teplej, mierne osolenej vody a 2-krát denne (ráno a večer) opláchnite nos.
  • Jedľový olej. 5 ml jedľového oleja. 4x denne vtierajte olej do pokožky v oblasti goliera, hrudníka, masírujte chodidlá. Vykonajte postup každých 5-6 hodín v prípade exacerbácie chronickej adenoiditídy.
  • Umývanie nosa a hrdla. Pravidelné umývanie nosa a hrdla slanou vodou spomaľuje vývoj adenoidov.
  • Rybí tuk. Na spomalenie vývoja adenoidov sa odporúča piť rybí olej.
  • Zhromaždenie #1. 3 lyžičky kvety harmančeka, 2 polievkové lyžice. l. lipové kvety. 1 st. l. zber nalejte 1 šálku vriacej vody, nechajte 20 minút. Kmeň. Používajte na kloktanie 3x denne po dobu 5-7 dní.
  • Zhromaždenie #2. 6 čl. l. Ľubovník bodkovaný, 2 polievkové lyžice. l. mandľový olej, 0,5 lyžice. l. olivový olej, 2 lyžice. l. med. Ľubovník pomelieme na prášok, pridáme olivový a mandľový olej. Výslednú hmotu premiešajte, vložte do vodného kúpeľa, priveďte do varu a varte 10–12 minút. Potom zmes ochlaďte na izbovú teplotu a preceďte. Zmiešajte s medom. Vezmite 1 lyžičku. 5-6 krát denne.
  • Zhromaždenie #3. 1 st. l. Islandský mach, tymiánová bylinka. 1 st. l. drvená kolekcia nalejte 1 šálku vriacej vody, nechajte 15-20 minút, potom napnite. Infúzia vezmite 1 sklo v noci.
  • Zhromaždenie #4. 1 st. l. vŕbová kôra, lipové kvety, 1 polievková lyžica. l. aníz obyčajný, bylinka oregano. 1 st. l. zber, nalejte 2 šálky vriacej vody, nechajte 20 minút, napätie. Vezmite 0,25 šálky 2 krát denne.
  • Zbierka číslo 5. 1 diel malinových listov, šalviových listov, lipových kvetov, byliniek mäty piepornej, medu podľa chuti. 40 g kolekcie nalejte do termosky s 1 litrom vriacej vody. Lúhujte 2-2,5 hodiny, potom nálev sceďte. Pridajte med podľa chuti. Vezmite infúziu horúcu, 0,5 šálky 2 krát denne.
  • Zbierka č.6. 1 diel kvetov vŕby bielej, listy černice, listy skorocelu, listy medovky, koreň bahniatka, puky topoľa čierneho, mach islandský, 2 diely listov žihľavy, listy brezy, kvety kaliny, púčiky borovice, výhonky maliny, med podľa chuti. 10 st. l. nakrájanú kolekciu nalejte 2,5 litra vriacej vody, priveďte do varu na miernom ohni a varte 3-4 minúty. Vývar lúhujeme v termoske 1–1,5 hod.. Precedíme a pridáme med. Vezmite 1 pohár každé ráno a večer počas 2 dní pri akútnej adenoiditíde.
  • červená repa. Stlačte šťavu z repy. Šťava sa kvapká do každej nosovej dierky 5-6 kvapiek 3-krát denne alebo sa do nosa vkladajú vatové tampóny navlhčené šťavou.
  • Cvikla s medom. Z cvikly vytlačíme šťavu a zmiešame s medom (na 2 diely cviklovej šťavy 1 diel medu). Pochovajte túto zmes 5-6 kvapiek do každej nosovej dierky 4-5 krát denne pri nádche u dieťaťa spôsobenej adenoidmi v nosohltane.
  • čemerice. Sušené korene čemerice (Veratrum L.) rozotrieme na prášok. Z múky a vody pripravíme cesto a natiahneme ho na dlhú stuhu. Šírka tejto pásky by mala byť taká, aby sa dala omotať okolo hrdla pacienta. Potom stuhu cesta dobre posypte drveným práškom z liečivá bylina a omotajte ho okolo krku pacienta tak, aby boli mandle určite zakryté. Navrch položte obväz alebo bavlnenú látku. Pre deti by trvanie tohto obkladu nemalo presiahnuť pol hodiny a dospelí ho môžu nechať celú noc. V prípade potreby opakujte. Zároveň pre malé deti je trvanie obkladu od pol hodiny do hodiny, pre veľké deti - 2-3 hodiny a dospelí môžu nechať obklad na celú noc.
  • skorocel. Každých 3-5 minút kvapnite 1 kvapku skorocelovej šťavy do každej nosovej dierky 1-2 krát denne. Len 3-5 kvapiek. Priebeh liečby je 1-2 týždne.

Žiadne dieťa ešte nikdy nevyrástlo bez prechladnutia. Tento príznak sprevádza mnohé ochorenia: vírusové, bakteriálne, alergické. Iba lekár môže určiť príčinu hustého hlienu v nose. Ak máte výtok z nosa, mali by ste kontaktovať otolaryngológa alebo pediatra. Ak sa to neurobí včas, potom sa u dieťaťa môže vyvinúť akútna adenoiditída. Dnešný článok vám povie o tejto chorobe, ako aj o tom, ako ju liečiť.

Dieťa má

Adenoiditída sa nazýva zápal lokalizovaný v hltane. Nosohltanová mandľa za normálnych okolností nespôsobuje človeku nepríjemnosti. Niektorí ľudia ani nevedia, že existuje. Lymfoidné tkanivo je bariérou pre infekciu. Práve s ním čelia predovšetkým vírusy, baktérie a alergény. Mandľa, ktorá sa nachádza v nosohltane, bráni prenikaniu infekcie hlbšie a berie na ňu hlavný nápor. Časté choroby provokovať tkanivá, čo vedie k akútnej adenoiditíde. U dieťaťa vo veku od 2 do 10 rokov je táto patológia oveľa bežnejšia ako u starších detí alebo novorodencov.

Akútny priebeh ochorenia si vyžaduje včasnú a správnu liečbu. V opačnom prípade sa adenoiditída môže stať chronickou. Takáto choroba sa lieči oveľa ťažšie. Je dôležité včas spozorovať príznaky ochorenia a ukázať dieťa otorinolaryngológovi. Zvážte, ako sa akútna adenoiditída prejavuje u dieťaťa.

Príznaky ochorenia

Povaha symptómov ochorenia u každého pacienta môže byť odlišná. Čím častejšie sa telo musí potýkať s infekciami, tým vyššia je pravdepodobnosť ťažký priebeh patológia. Akútna môže mať nasledovné:

  • zvýšenie telesnej teploty (objaví sa v dôsledku boja tela s patogénnymi mikroorganizmami a v dôsledku uvoľňovania toxínov);
  • hnisavý, hlienový a hustý výtok z nosa;
  • pocit hrče v hrdle, cudzie telo(vyskytuje sa v dôsledku nahromadenia hustého hlienu a jeho toku po zadnej stene hltana);
  • opuch a upchatie nosových priechodov;
  • nosovosť a chrápanie (počas spánku je dýchanie ťažké a plytké, hlavne cez ústa);
  • strata sluchu v dôsledku upchatých uší (bolesť v ušiach sa môže objaviť, keď je komplikovaná zápalom stredného ucha);
  • vyčerpávajúci neproduktívny ranný kašeľ (objavuje sa v dôsledku podráždenia hrtana hustým hlienom);
  • bolesť hrdla, potenie (infekcia môže prejsť na vtedy hovoríme o komplikácii tonzilitídy);
  • adenoidná tvár (objaví sa pri dlhodobom ochorení, ústa dieťaťa sú otvorené a ovál tváre je predĺžený).

Pacienti s akútnou adenoiditídou môžu mať niekoľko príznakov. Často sa vyskytujú prípady, keď rodičia idú k lekárovi so sťažnosťou na dlhodobé zvieranie nosa, zlý sen, porušenie normálne dýchanie. Stále ho to však núti ukázať bábätku LORA teplotu, ktorá celkom náhle stúpla.

Čo vidí lekár?

Pred liečbou akútnej adenoiditídy u dieťaťa je potrebné určiť štádium ochorenia. Za týmto účelom sa lekár spýta pacienta na rušivé znaky a vykoná nezávislé vyšetrenie. Zapálené mandle možno vyšetrovať cez nos alebo ústa. Existuje niekoľko foriem akútneho priebehu ochorenia:

  • krycie mandle vyššia časť nosná priehradka;
  • adenoidy narástli na 2/3 vomeru;
  • lymfoidné tkanivo pokrýva takmer celú kostnú priehradku.

Všimnite si, že čím vyššie je štádium ochorenia, tým výraznejšie sú jeho príznaky. Liečiť ľahké formy je celkom jednoduché, no lekársku pomoc v tej chvíli vyhľadá len málokto. Mnohé matky a otcovia sa snažia odstrániť výtok z nosa sami. V dôsledku toho sa vyliečené dieťa cíti čoraz horšie a hypertrofia nosohltanových mandlí sa zvýrazní.

Konzervatívna alebo chirurgická liečba?

Každý rodič, ktorý čelí opísanému problému, vyvoláva otázku, ako liečiť akútnu adenoiditídu u dieťaťa. 4-ročné deti často podstupujú operáciu. Postup sa nazýva adenotómia. Prečo v tomto veku?

Štatistiky ukazujú, že deti začínajú navštevovať škôlky. predškolských zariadení od 2-3 rokov. V tomto období sa malý organizmus musí vysporiadať s veľkým množstvom vírusov a baktérií. Kým sa bábätko stihlo dostať z predchádzajúcej choroby, sople opäť tiekli. To všetko vyvoláva rast lymfoidného tkaniva. Do štyroch rokov u mnohých detí nosohltanové mandle dosiahnu takú veľkosť, že deti nemôžu normálne dýchať. Sú nútení prijímať kyslík dýchaním cez ústa, čo negatívne ovplyvňuje prácu všetkých orgánov a systémov. V tomto momente lekár informuje, že je potrebné odstrániť prerastené tkanivo. Stojí za zmienku, že to nie vždy vedie k úplnému odstráneniu problému, pretože telo stráca ochrannú bariéru. Teraz môžu patogény ľahko prepadnúť nižšie divízie dýchacieho traktu. Navyše u mnohých detí nosohltanové mandle po určitom čase opäť narastú. Lekári považujú operáciu za poslednú možnosť. Pred ňou sa lekári snažia vyliečiť chorobu konzervatívnymi metódami.

Výplach a uvoľnenie nosa

Čo robiť, ak sa stane akútny hnisavý, by sa malo začať čistením zapálených mandlí. Lymfoidné tkanivo vylučuje husté tajomstvo, v ktorom sa baktérie rýchlo množia. Pre produktívnu liečbu musia byť odstránené. Pomocou jednoduchých manipulácií umyte patogénne mikroorganizmy z nosohltanových mandlí. Teraz v lekárni si môžete kúpiť veľa liekov a zariadení na to: "Dolphin", "Rinostop", "Aquamaris" atď. Môžete použiť fyziologický roztok alebo si vyrobiť vlastný fyziologický koncentrát. Neodporúča sa umývať nos dieťaťa v prítomnosti zápalu stredného ucha.

Druhým krokom pri liečbe adenoiditídy je odstránenie edému. Môžete použiť vazokonstrikčné kvapky alebo spreje: Otrivin, Nazivin, Vibrocil. Je potrebné ich zaviesť do nosa dieťaťa v dávke prísne predpísanej pokynmi a nie viac ako 3-5 dní. Rodičia často čelia skutočnosti, že takéto prostriedky nepomáhajú. V takýchto prípadoch lekári predpisujú formulácie kortikosteroidov: Avamys, Nasonex a ďalšie. Všetky sú navrhnuté tak, aby zmiernili opuch, zmiernili zápal a uľahčili dýchanie dieťaťu. Malému pacientovi môže špecialista predpísať liek "Rinofluimucil". Tento sprej pomáha riediť hustý hlien a jeho rýchle odstránenie.

Užívanie antibiotík

Potrebujem antimikrobiálne látky na akútnu adenoiditídu? Vo väčšine prípadov sú takéto lieky nevyhnutné. Patológia je sprevádzaná tvorbou hnisavého tajomstva, v ktorom rýchlo rastú kolónie baktérií. Lieky, ktoré ich odstraňujú, sa predpisujú vo forme nosných kvapiek a sprejov, ako aj liekov na perorálne podanie. Pri akútnej adenoiditíde sa uprednostňuje séria penicilínov. Ak nie vysoká teplota, a choroba sa objavila už dávno, potom sú predpísané makrolidy.

Antimikrobiálne a antiseptiká sa môžu injikovať do nosa. Isofra a Protorgol sú veľmi obľúbené. Prvý liek bojuje proti baktériám a druhý má antiseptický účinok. Starším deťom je priradený "Polydex". Tento liek obsahuje fenylefrín. Táto zložka uľahčuje dýchanie, zmierňuje opuchy, svrbenie. Ak je adenoiditída komplikovaná otitisou, potom sa do uší vstrekujú antimikrobiálne a protizápalové lieky. Lekári predpisujú Otipax, Otinum, Dioxidin, Otofu.

Imunomodulátory a regeneračné činidlá

Už máte predstavu o tom, čo je liečba akútnej adenoiditídy u detí. Vyhlasujú sa pre vás najčastejšie používané lieky v otorinolaryngológii. Tiež lekári odporúčajú, aby mladí pacienti s hypertrofiou nosohltanových mandlí brali vitamínové komplexy zameraný na posilnenie imunity. Môžu byť predpísané aj vhodné lieky, napríklad Likopid, Interferon. Nosový sprej "Irs-19" je veľmi žiadaný. Zvyšuje odolnosť organizmu, podporuje rýchle zotavenie.

Slávne v mnohých krajinách pediater Evgeny Komarovsky odporúča dodržiavať režim počas liečby adenoiditídy. Lekár hovorí, že prostredie dieťaťa je normálne. komfortné podmienky je 50% návratnosť. Hypertrofia a zápal nosohltanovej mandle zahŕňa neustále zvlhčovanie nosných priechodov. Vzduch v miestnosti, kde sa pacient nachádza, by mal byť dostatočne vlhký a chladný. Pediater hovorí, že je nevyhnutné chodiť s chorým bábätkom aspoň 2-3 hodiny denne (okrem prípadov, keď má bábätko horúčku). Komarovský radí viac piť. Pri absencii chuti do jedla nenúťte dieťa jesť násilím. Poskytnite pacientovi pokoj a pozitívne emócie. Pediatr odporúča používať antipyretické lieky iba v prípadoch, keď telesná teplota stúpne na 38,5 stupňov.

Zhrnúť

Uvedomili ste si, čo predstavuje akútnu adenoiditídu u detí. Príznaky a liečba patológie sú predložené vašej pozornosti. Všetky lieky by mal dieťaťu predpisovať iba špecialista. Nemyslite si, že problém vyriešite sami. Verte mi, akútna adenoiditída je oveľa jednoduchšie vyliečiť, než odstrániť chronický stupeň ochorenia. Veľa štastia!

Hnisavá adenoiditída je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v oblasti faryngálnej mandle. Zápal má často infekčnú povahu a je sprevádzaný oddelením purulentného exsudátu.

Pri nesprávnej liečbe adenoiditídy sa môžu vyvinúť komplikácie vrátane patológií vylučovacieho systému, chorôb orgánov gastrointestinálny trakt, poruchy kardiovaskulárneho systému.

Častejšie sa u detí vyskytuje hnisavá adenoiditída, ale progresia patologický proces možné aj u dospelých.

Medzi príčiny hnisavého zápalu hltanovej mandle sa rozlišujú tieto faktory:

  1. Väčšinou umelé kŕmenie.
  2. Prevaha sacharidových potravín v strave.
  3. Hypovitaminóza, najmä nedostatok vitamínu D.
  4. Rachitída.
  5. Diatéza (zvyčajne exsudatívna).
  6. Alergické ochorenia.
  7. Podchladenie tela.
  8. Vplyv nepriaznivé faktoryživotné prostredie.

Akútna adenoiditída sa často vyvíja u malých detí v dôsledku aktivácie patologickej mikroflóry v nazofaryngeálnej oblasti so všeobecnou hypotermiou tela. Okrem toho sa prenesená infekčná patológia môže stať príčinou vývoja adenoiditídy ako komplikácie.

Formy adenoiditídy

Medzi hlavné formy tohto ochorenia patrí akútna, subakútna a chronická adenoiditída. Akútna forma patologického procesu sa prejavuje ako retronazálna tonzilitída a chronická zahŕňa široký okruh klinické príznaky.

Príznaky akútnej adenoiditídy

Najčastejšie sa akútna purulentná adenoiditída vyskytuje po akút ochorenia dýchacích ciest, ktorej príčinou je v niektorých prípadoch streptokoková infekcia. Menej často sa vyskytuje izolovaný zápal hltanovej mandle.

Akútna adenoiditída je charakterizovaná nasledujúce funkcie klinické príznaky:

  1. Vysoká teplota (nad 39 stupňov) na začiatku ochorenia.
  2. Pocit surovosti a miernej bolesti pri prehĺtaní hlboko v nosovej dutine.
  3. Upchatý nos, predĺžený výtok z nosa.
  4. Záchvaty kašľa v noci.
  5. v oblasti zadnej steny.
  6. Opuch zadných palatinových oblúkov.
  7. Hojný hnisavý výtok z nosohltanu.
  8. Pri endoskopii a rinoskopii odborník objaví začervenanú hypertrofovanú mandľu, ktorej ryhy sú vyplnené hnisom.
  9. Bolesť hlavy.
  10. Bolestivosť mäkkého podnebia a bolesť vyžarujúca do uší a zadnej nosovej dutiny.

Predĺžený výtok z nosa je jedným z konštantných príznakov patológie

Zvlášť závažný akútny zápalový proces sa vyskytuje u dojčiat. Včasné vymenovanie správnej terapie je brzdené zložitosťou stanovenia správnej diagnózy.

Klinický obraz je skôr nešpecifický a zahŕňa nasledujúce prejavy:

  • ťažkosti pri saní;
  • parenterálna dyspepsia(preplnenie žalúdka, distenzia v epigastriu, dysfágia, skorá sýtosť);
  • lymfadenopatia(zväčšené a bolestivé krčné a submandibulárne Lymfatické uzliny).

Akútna forma adenoiditídy trvá asi päť dní. Patológia je náchylná na recidivujúci priebeh, niekedy komplikovaný akútnou sinusitídou a zápalom stredného ucha, léziami priedušnice a priedušiek. Komplikácie sú bronchopneumónia a laryngotrachebronchitída. AT detstva do 4 rokov často vzniká retrofaryngeálny absces.

Symptómy subakútnej adenoiditídy

Subakútna adenoiditída trvá o niečo dlhšie ako akútna forma patológie. Toto ochorenie je bežnejšie u detí s diagnózou závažnej hypertrofie faryngálneho lymfadenoidného kruhu.

Nástup patologického procesu je dosť akútny, často sa choroba vyvíja po odznení. Trvanie subakútnej adenoiditídy je od 15 do 20 dní.

Choroba začína dlhotrvajúcou horúčkou nízkeho stupňa, niekedy teplota večer stúpa na 38 stupňov. Cervikálne a submandibulárne lymfatické uzliny sú opuchnuté, citlivé na palpáciu.

Existuje purulentný výtok z nosa s adenoidmi, má zdĺhavý charakter. V niektorých prípadoch kašeľ a zápal stredného ucha. Niekedy trvanie ochorenia presahuje 20 dní, proces je oneskorený až na niekoľko mesiacov.

Príznaky chronickej adenoiditídy

Chronická adenoiditída sa líši v trvaní a spektre sprievodné príznaky. Stav pacienta komplikuje zápal stredného ucha, priedušnice, priedušiek a vedľajších nosových dutín.

Príznaky sú určené prevládajúcou zápalovou reakciou a imunologickou reaktivitou tela pacienta. Medzi hnisavými formami adenoiditídy prevláda mukopurulentná a neutrofilno-makrofágová adenoiditída.

Medzi príznakmi chronickej adenoiditídy je potrebné zdôrazniť:

  1. Ťažkosti s dýchaním cez nos.
  2. Coryza s hnisavým výbojom.
  3. Exacerbácie patológie, ktoré sa prejavujú skokmi v telesnej teplote až do 38 stupňov a nárastom bežnej chladu.
  4. Hnisavý zápal stredného ucha.
  5. Zápal priedušnice a priedušiek.

V prípade exacerbácie chronickej adenoiditídy symptómy charakteristické pre akútna forma patológia.

Ošetrenie vyhladzuje klinické príznaky ale neprináša úplné uzdravenie.

Chronická adenoiditída je typická pre staršie deti. Choroba vyvoláva zhoršenie nielen fyzického, ale aj psychického zdravia.

Dieťa sa viac unaví, objavia sa bolesti hlavy, chuť do jedla klesá, pozornosť je narušená. Okrem toho môže deti trápiť nočný kašeľ a progresívna eustachitída.

Metódy liečby purulentnej adenoiditídy

Pri vyšetrení u otorinolaryngológa možno zistiť hnisavú adenoiditídu. Špecialista vykoná potrebné diagnostické manipulácie a predpíše správny priebeh terapie.

Ciele liečby purulentnej formy adenoiditídy sú:

  • eliminácia infekčného agens;
  • prevencia šírenia patológie do blízkych orgánov.

Medzi hlavné metódy terapie adenoidov možno rozlíšiť:

  1. Užívanie antibiotických liekov(Flemoclav, Amoxicilín, Sumamed). Antibiotiká sa musia používať prísne podľa predpisu lekára a podľa pokynov.
  2. Užívanie desenzibilizačných liekov ktoré znižujú opuchy a alergizáciu organizmu (Diazolin, Zirtek, Claritin). Cena týchto liekov sa pohybuje v pomerne širokom rozmedzí.
  3. Použitie soľných roztokov na zavlažovanie nosa s cieľom znížiť opuch a odstrániť hnis z nosnej dutiny (, Marimer).
  4. Použitie aerosólových foriem prípravkov obsahujúcich antiseptické látky(Bioparox, Stopangin, Geksoral).
  5. Použitie vazokonstrikčných nosových kvapiek(Rinostop, Nazol).
  6. Zavlažovanie nosnej dutiny sušiacimi a antiseptickými roztokmi(Kollargol, Protargol).
  7. Fyzioterapeutické procedúry(laserová liečba, fototerapia, diatermia, elektroforéza).
  8. Urob si svojpomocne masáž hltanových mandlí(až päť dní denne, niekoľko sekúnd).

Výplach nosa je dôležitým krokom pri liečbe zápalu adenoidov.

V zriedkavých prípadoch to môže byť potrebné. Po operácii niekedy zostávajú zvyšky adenoidov, ktoré môžu rásť a vyvolať recidívu zápalového procesu.

Pri včasnej detekcii patológie je pravdepodobnosť vyššia Čoskoro sa uzdrav. Dôležité je dodržiavať všetky lekárske predpisy a odporúčania, nezanedbávať predpísané postupy a lieky. Nevykonávajte samoliečbu, môže to viesť k zhoršeniu stavu. Video a fotografie v článku vám pomôžu pochopiť vlastnosti kliniky a liečbu purulentnej formy adenoiditídy.


V podmienkach moderný vývoj nových infekcií je aktuálna problematika adenoidných vegetácií. Často sprevádzajú adaptáciu detí na MATERSKÁ ŠKOLA alebo škola. Zvážte typické príznaky adenoiditídy a smery liečby u detí.

Pred liečbou adenoidov a pamätajte na povahu jeho výskytu. Keď sa patogénna flóra dostane do tela vzdušnými kvapôčkami, prvá bariéra imunity dieťaťa ho čaká v nosohltane. Toto je prsteň Pirogov-Waldeyer. Zahŕňa niekoľko akumulácií lymfatického tkaniva:

  • dve palatinové mandle;
  • dve tubálne mandle;
  • jeden faryngálny;
  • lingválne;
  • bočné hrebene pozdĺž zadnej steny hltana.

Hltanová mandľa sa považuje za periférny orgán imunitný systém. Spolu s mandľami sa stáva obranou pred vstupom antigénov do ústna dutina, horné dýchacie cesty. V lymfoidnom tkanive sa zachytávajú a inaktivujú baktérie, vírusy, alergény.

Zápal nazofaryngeálnej mandle sa nazýva adenoiditída a rast (hyperplázia) orgánu sa nazýva adenoidné vegetácie.

Najväčšiu aktivitu vykazuje hltanová mandľa vo veku dieťaťa do 12 rokov. Preto sa u detí často vyskytuje adenoiditída. Vrchol progresie u dieťaťa je adenoidný od troch do siedmich rokov. Vo veku 16 rokov dochádza k involúcii (reverznému vývoju) tejto žľazy. Preto sa šanca na vyliečenie jej infekcií v tomto veku zvyšuje.

Príčiny výskytu adenoidov

Vo vnútri hltanovej mandle u detí dochádza k zachyteniu a zničeniu škodlivej flóry. Výsledok boja závisí od aktivity antigénnej stimulácie zvonku a napätia imunitného systému. Ak sú záťaže na lymfofaryngeálnom krúžku časté a predĺžené, potom je riziko akútnej adenoiditídy u detí vysoké.

Vývojový faktor priamo ovplyvní liečbu akútnej a chronickej adenoiditídy u detí. Hlavné dôvody pre tvorbu adenoidných vegetácií:

  • akútne vírusové infekcie;
  • chronické ložiská zápalu nosohltanu u detí (rinitída, sinusitída, tonzilitída);
  • detská infekčné choroby(osýpky, ovčie kiahne, šarlach);
  • žiť v oblastiach so studeným a vlhkým podnebím;
  • alergie;
  • vrodené alebo získané patológie sprevádzané imunodeficienciou.

Skúma sa provokujúci účinok intracelulárnych infekcií. Ide o herpes vírusy, Ebstein-Barr, chlamýdie, mykoplazmy. U detí zo skupiny často a dlhodobo chorých dochádza k zníženiu imunitnej obrany, tvoria sa až hnisavé adenoidy.

Stupne adenoidov

Veľkosť adenoidov určuje príznaky adenoiditídy, klinický obraz a množstvo terapie. U detí s vegetáciou alebo akútnou adenoiditídou je obvyklé určiť stupeň adenoidov. Sú klasifikované na základe anatomického umiestnenia výrastkov:

  1. Prvý stupeň zahŕňa dosiahnutie úrovne nosových priechodov a prekrytie až do 1/3 lúmenu.
  2. hltanová mandľa zaberá 2/3 nosového priechodu.
  3. Takmer úplné prekrytie dýchania nosom naznačuje tretí stupeň vegetácie.

Úroveň šírenia adenoidov, odpovede na otázky o tom, ako liečiť a kedy odstrániť, určuje detský otolaryngológ. Doktor Komarovsky odporúča, aby sa objavenie poruchy sluchu považovalo za adenoid 3. stupňa aj bez ORL vyšetrenia.

Príznaky adenoidov

Typické sú príznaky začínajúcej adenoiditídy, čo uľahčuje diagnostiku. Klinika sa vyvíja postupne, v súlade s intenzitou hyperplázie hltanovej mandle.

Prvé prejavy a hlavné príznaky adenoiditídy:

  1. Upchatý nos, výtok z nosa.
  2. Kašeľ, zvyčajne ranný, produktívny. Je spojená s prenikaním zápalového tajomstva z adenoidu do zadnej steny hltana.
  3. O akútny priebeh choroby syndróm intoxikácie, horúčka, zväčšené regionálne lymfatické uzliny.
  4. Porucha spánku vo forme nočného dusenia, chrápania. Dôvodom ich výskytu je, že v noci dochádza k stagnácii v tkanive mandlí. žilovej krvi, tkanivo napučiava a zväčšuje sa.
  5. Zlé prevzdušnenie dýchacích ciest vedie k dlhotrvajúcim, častým prechladnutiam a infekčným ochoreniam.
  6. Pri dlhom procese sa vytvára takzvaná "adenoidná" tvár. Takýto fenotyp zahŕňa pokročilé spodná čeľusť, otvorené ústa, maloklúzia.
  7. Nedostatočným okysličením v pokročilých prípadoch vznikajú problémy na úrovni centrály nervový systém. Pacient trpí pamäťou, úrovňou intelektuálneho rozvoja.
  8. Poruchy reči. Vek vývoja adenoiditídy sa zhoduje s vekom aktívneho formovania rečových schopností. Obmedzenie pohyblivosti mäkkého podnebia a nemožnosť voľného dýchania vedú k ťažkostiam pri reprodukcii spoluhláskových zvukov.
  9. existujú známky straty sluchu, keďže hyperplastický orgán čiastočne blokuje lúmen sluchová trubica.

Ako je zrejmé z vyššie uvedeného, ​​prítomnosť adenoidov a vývoj ich zápalu môže viesť k dlhodobému vážne problémy. Znepokojení rodičia by preto mali upozorniť detského lekára na prvé, počiatočné príznaky patológia.

Metódy diagnostiky adenoidov

Diagnóza adenoiditídy u detí nie je technicky náročná. Etapy diagnostiky:

Metódy diagnostiky adenoidov Výsledok
Zhromažďovanie sťažností Dýchanie ústami, nočné chrápanie, častá nádcha a epizódy kašľa bez zjavného dôvodu
História medicíny Časté zdĺhavé SARS, sinusitída.
Klinické vyšetrenie Vyčerpanie, letargia, rysy reči a zafarbenie hlasu. Vyšetrenie orgánov ORL pomocou rinoskopu vám umožňuje určiť stupeň adenoidov, tok patologického hlienu pozdĺž zadnej časti hltana.
Laboratórny výskum Pri akútnej adenoiditíde - zvýšenie hladiny leukocytov v všeobecná analýza krv, zrýchlené ESR. V chronickom procese nemusia byť zaznamenané zmeny v krvi.
Prístrojové špeciálne metódy Flexibilná fibroskopia, rádiografia kostí tváre, počítačová tomografia. Toto je pomocná, nie povinná fáza prieskumu.

Pediatr, zdravotná sestra a dokonca aj matka môžu mať podozrenie na zvýšenie hltanovej mandle. Najčastejšie sú to rodičia, ktorí si ako prví všimnú ťažkosti s dýchaním nosom a chrápanie v spánku. Konečnú diagnózu stanovuje detský otorinolaryngológ.

Liečba

Cieľom liečby adenoidov a adenoiditídy je normalizovať celkový stav, obnoviť primerané nazálne dýchanie, znížiť frekvenciu zápalové procesy v nosohltane. Deti dostávajú liečbu ambulantné nastavenia, ORL oddeleniach alebo v nemocniciach infekčné nemocnice. Existujú dva typy terapie: konzervatívna a chirurgická.

Neexistujú žiadne univerzálne prostriedky na liečbu adenoidov. Komplex pozostáva z nasledujúcich oblastí:

  • antimikrobiálne činidlá;
  • protizápalové lieky;
  • imunokorekcia;
  • fyzioterapia;
  • symptomatická pomoc;
  • adenotómia.

Od chirurgické zákroky široké uplatnenie nájsť minimálne invazívne spôsoby odstránenia faryngálnej mandle. Pozrime sa bližšie na rôzne metódy uvedené nižšie.

Lekárske ošetrenie

Medikamentózna liečba je rozdelená na lokálnu a systémovú. lokálne metódyšetrnejšie, majú lokálny terapeutický účinok. Ale v prípadoch purulentnej akútnej adenoiditídy, predĺženého priebehu, sa človek nezaobíde bez predpisovania systémových liekov.

Metódy lokálnej terapie:

  1. Sanitácia nosných priechodov. Doma je to umývanie nosovej dutiny soľnými roztokmi. Použite buď hotové tekutiny (Humer, Salin,) alebo si ich pripravte sami. Pri poslednej možnosti sa do 200 ml teplej vody pridá čajová lyžička morskej alebo liečivej soli.
  2. Použitie nosných kvapiek. Smer lieku závisí od vedúceho symptómu. Môžu to byť (Naphthyzinum, Nazospray, Farmazolin), antimikrobiálne (Protargol, Isofra), steroidy s protizápalovým účinkom (Nasonex).
  3. Sanitácia nosohltanu zahŕňa postupy na kloktanie, zavlažovanie sprejmi. Prípravky na liečbu hrdla - Chlorophyllipt, Oracept, Lysobact, Givalex.

Zo všeobecných posilňujúcich činidiel sa používajú vitamínové komplexy (Multi-tabs, Pikovit, Alphabet). Ak infekcia nereaguje na predchádzajúce postupy, potom sa perorálne používajú antibakteriálne lieky. Predpísané sú lieky zo skupín so širokou antimikrobiálnou aktivitou.

Z najúčinnejších antibiotík sa odporúčajú tieto:

  • polosyntetické penicilíny - Amoxil, Amoxiclav, Flemoxin, Flemoklav.
  • makrolidy - Sumamed, Azitromycín, Erytromycín.
  • cefalosporíny - Ceftriaxone, Ceftum, Cefodox.

Priebeh liečby je v priemere od 7 do 10 dní. Dávkovanie volí lekár podľa hmotnosti dieťaťa a závažnosti priebehu ochorenia.

Ľudové prostriedky

Recepty sú niekedy dôležité na pomoc oficiálnej medicíne. Tu je niekoľko príkladov:

  1. Kloktanie teplými lístkami zeleného čaju 2-3x denne.
  2. Umývanie nosa odvarom harmančeka, dubovej kôry, nechtíka.
  3. Instilácia do nosa repnej šťavy, aloe alebo Kalanchoe niekoľko kvapiek 3 krát denne. Čerstvo vylisovaná šťava sa zriedi fyziologickým roztokom v pomere 1: 1.
  4. Termálne parné inhalácie so zemiakmi s prídavkom sódy alebo éterických olejov z jedle, borovice, eukalyptu.

Je dôležité mať na pamäti, že domáce metódy nie sú účinné ako nezávislá liečba. Pri exacerbácii adenoiditídy sa človek nezaobíde bez kvalifikovanej lekárskej starostlivosti.

Fyzioterapia

Fyzioterapia poskytuje rýchly výsledok, cielený zásah do zamerania ochorenia, možnosť individuálneho prístupu a všestranné účinky bez ovplyvnenia organizmu ako celku. Typy postupov pri adenoiditíde:

  • elektroforéza s prednizolónom, novokaínom, jodidom draselným;
  • darsonvalizácia golierovej zóny;
  • UHF terapia;
  • ultrafialové ožarovanie hrdla, nosa;
  • ošetrenie bahna rašelinou, bahnom;
  • parné inhalácie s esenciálne oleje, hardvér s Mucolvanom, fyziologickým roztokom, steroidmi.

Metódy sa zriedka používajú izolovane. Často sú predpísané ako komplex dvoch až troch smerov v priebehu 10 až 14 dní.

adenotómia

V niektorých prípadoch konzervatívna terapia nedáva požadovaný účinok. Vtedy ORL lekár odporúča ako hlavnú liečbu adenotómiu (odstránenie adenoidných vegetácií). Indikácie pre chirurgická intervencia bude:

  • 3 stupeň hypertrofie;
  • tvorba "adenoidných" zmien v lebke tváre;
  • zhoršenie sluchu;
  • časté a dlhotrvajúce zápaly stredného ucha, infekcie nosohltanu.

Operácia sa vykonáva v nemocnici. Na prípravu a rehabilitáciu po odstránení adenoidov sú pridelené až štyri až päť dní. Dieťa v čase takejto liečby by malo byť v remisii. K dnešnému dňu existuje niekoľko metód na vykonávanie adenotómie. Klasický spôsob zahŕňa excíziu patologických lymfoidných tkanív špeciálnym nožom - Backmanovu adenotómiu. Injektuje sa cez ústa, prereže a odstráni hltanovú mandľu. Zákrok sa vykonáva v celkovej alebo lokálnej anestézii a trvá niekoľko minút.

Viac moderná metóda- endoskopická adenotómia. Vykonáva sa cez nosový priechod pomocou mäkkej sondy - endoskopu. Zavedie sa do nosohltanovej dutiny a pod kontrolou video senzora chirurg vyreže choré tkanivo. Tento typ operácie sa vykonáva v celkovej anestézii. Trvanie do pol hodiny. Výber metódy je ovplyvnený všeobecný stav, vek pacienta.

Komplikácie adenoidov

Adenoidné výrastky a adenoiditída sú škodlivé nielen samy osebe, ale aj vývojom komplikácií. Neustále zameranie zápalu vedie k zníženiu obranyschopnosti tela. Odtiaľ časté ochorenia horné dýchacie cesty, zápaly priedušiek, dokonca komplikácie na srdci, obličkách, kĺboch. Pri dlhom priebehu sa vytvárajú porušenia štruktúry zubov, čeľuste a nosových priechodov.

Keďže medzi hltanom a stredným uchom existuje anatomické spojenie, zápal stredného ucha sa spája s adenoiditídou. V budúcnosti to ohrozuje rozvoj straty sluchu. Poruchy dýchania nosom spolu s poruchou sluchu vedú k logopedickým problémom. Chronická hypoxia má tiež dlhodobé následky: porušenie krvného zásobenia mozgu, zníženie intelektuálneho vývoja dieťaťa, bolesti hlavy, závraty.

Komarovského o liečbe a prevencii adenoidov u detí

  • pohodlná vlhkosť a teplota v dome;
  • povinné prechádzky na čerstvom vzduchu;
  • odstránenie zdrojov prachu v miestnosti;
  • primeraná fyzická aktivita;
  • kŕmenie dieťaťa podľa chuti.

Lekár nepopiera potrebu včasnej klasickej liečby. Ale považuje tieto opatrenia za hlavné pre normálnu tvorbu a fungovanie imunitného systému, prevenciu adenoidov.