Nedenin önünde sağ hipokondriyumda ağrı dikişi. Sağ hipokondriyumda ağrının ortaya çıkmasının ana nedenleri. Sağ kaburga altında ağrı teşhisi

Hipokondriyumda meydana gelen herhangi bir ağrı Sağ Taraf, - buna çok dikkat etmek ve oluşma sıklığını ve yoğunluğunu gözlemlemek için bir fırsat. Sağ kaburga altındaki karın ağrısını görmezden gelmek ve analjezikler yardımıyla kısa bir süre durdurmak, olası ciddi patolojik durumların daha da gelişmesine ve tedaviye başlamak için zaman kaybına yol açar.

İlk yer olası nedenler sağ taraftaki kaburgaların altındaki ağrı, kolelitiazis ve safra yollarının sorunları tarafından işgal edilir, ikincisi karaciğerdeki patolojik süreçler ve bu organa kan temini eksikliği ile ödemdir.

Tıpta bunlara travma, böbrek rüptürleri, safra kesesi, karaciğer, kolon dahildir. Ağrı çoğu zaman dayanılmazdır.

Bu durumlarda ek belirtiler:

ilk çarpıntı ve daha fazla bradikardi; bol ter; ekstremitelerin soğuk derisi; keskin düşüş tansiyon ağrı şokunun başlangıcına kadar; organların işlev bozukluğu.

Bir kişi yatarsa, siroz veya karaciğer dokularında hasar varsa, ağrı daha da güçlenir.

Safra kesesinin akut pürülan iltihabı, apandisit, akut pankreatit, bağırsak penetrasyonu sıklıkla epigastrik bölgeye veya sağ omuz bıçağı bölgesine yayılan yoğun, dayanılmaz ağrıya neden olur.


Aynı zamanda gözlemlendi:

aşırı terleme; koruyucu bir reaksiyon şeklinde periton kaslarının refleks gerginliği; yüksek ateşli titreme; hastanın durumunu hafifletmeden sık sık kusma; şiddetli ağrı tahrişinden kaynaklanan şok durumu.

Ağrılar doğada yüksek yoğunlukta spastiktir.

Ek belirtiler:

uzun süreli bayılma; nefes darlığı, kan basıncında keskin bir düşüş, baş dönmesi, cilt ve mukoza zarlarında solgunluk, halsizlik, hızlı nabız; karın boşluğunda eksüda birikimi, cilt, sklera ve mukoza zarının sarı bir tonunun elde edilmesi.

Karaciğer damarlarının trombozu, skapula bölgesinde geri tepme ile dayanılmaz ağrı ile karakterizedir.

Bu enfarktüs formunda, epigastrik bölgede ve kaburgaların sağ tarafında, skapulaya veya retrosternal bölgeye yayılan yanma, sıkışma ağrıları görülür. Genellikle mide ağrıları ile karıştırılırlar. Bir düşüş ve keskin bir artış ile dalgalıdırlar.

şiddetli solgunluk; aritmi, taşikardi veya bradikardi; bilinç kaybına basınç düşüşü; olası şok; karaciğer büyümesi, karında, ayak bileklerinde şişlik, periton boşluğunda eksüda varlığı.

Ağrının doğası: keskin, dayanılmaz, bağırsağın gerilmesiyle şiddetlenir. yol açar ağrı şoku periton tahrişi başlarsa. Tüm sağ tarafı göbek bölgesine ve kasıklara yayın.

İlk aşamada ağrı, öndeki sağ kaburga altında yoğunlaşır ve yavaş yavaş iliak bölgeye iner.

Ek belirtiler:

sıcaklıkta artış; olası mide bulantısı ve kusma.

İltihap akut ise, yoğun dikiş, ön sağ taraftaki kaburgaların altında kesme ağrıları büyük olasılıkla. Kanalın lümeninden zorlukla geçen hareketli bir taştan veya patojenik bakterilerden kaynaklanabilirler.

Özellikler: ağrı duyuları, sağ omuz kaslarına ışınlama ile doğada kramplar. Safra ile kusma, ağızda acılık, hava geğirmesi eşliğinde. Sıcaklıkta subfebrile olası artış.

Kalsiyumlu (taşlı) kolesistit durumunda sıklıkla sarılık meydana gelir ve cilde sarımsı-yeşil bir renk verir.

Herhangi bir kökene sahip kronik kolesistit, donuk, ağrıyan ağrılarla karakterizedir. Omuz bıçağına yayılabilirler.

Ek belirtiler: sabahları ağızda hoş olmayan acılık, hafif mide bulantısı ve mide ve bağırsaklarda şişkinlik. Bu durumda, gözlerin derisi ve beyazları genellikle hafif sarımsı bir renk tonuna sahiptir ve hasta yağlı veya kızarmış yiyecekleri algılamaz. Yemekten sonra dikiş ağrıları olur.

Ağrının doğası: karaciğerin kanla şişmesi ve doldurulması nedeniyle ağırlığa eşlik eden uzun süreli kemer veya donuk.


Klinik tablonun özellikleri: ağrıya vücudun zehirlenmesi ve kusma şeklinde dispeptik belirtiler eşlik eder. Gözlerin cildi, mukoz zarları ve sklera bir miktar limonla sarımsı olur. İdrar koyulaşır, dışkı renk değiştirir ve sarı veya açık kil gibi görünür. Yemekten sonra, karaciğerin yanından ağrıyan ağrılar var.

Özellikler: siroz ile sağ hipokondriyumda karın ağrısı kalıcı ve kalıcıdır. Karaciğer, dalakta belirgin bir şişlik var, kolestaz kaynaklı yoğun kaşıntı var, cilt renginde sarılık var, avuç içi kırmızıya dönüyor.

Solucan-echinococcus'a neden olan kistlerin aşırı büyümesidir. Kistin takviyesi, yıkıcı bir karaciğer apsesinin gelişimini tehdit eder. Bu durumda, ağrıda bir artış, şiddetli titreme, kalp atış hızında önemli bir artış, karaciğerde güçlü bir genişleme vardır.

yoğun, keskin ağrılar yol açan şok olma durumu. Solgunluk, terleme, sık idrara çıkma.

Kişinin bacaklarını karnına çekerek rahatlamaya çalıştığı ani bir kesme ağrısı vardır.

Peptik ülserin ek belirtileri:

bulantı kusma; epigastriumda yanma, ekşi içeriğin geğirme.

Ağrı genellikle spazmlıdır, kabızlık, ishal, şişkinlik, şişkinlik eşlik eder. Yedikten sonra - kramp. Crohn hastalığında, ülseratif kolit, ağrı, hastaya sadece sağ tarafta değil, aynı zamanda alt karın bölgesinde de şişlik eşliğinde işkence yapar.

Adrenal bezlerin tümörleri sürekli yorucu ağrıya neden olur.

Akciğerlerdeki iltihaplanma sürecine benzer ağrılar eşlik edebilir.

Enfeksiyon durumunda sağ akciğer pnömoni ve plörezi nedeniyle sağda bıçak saplanır gibi bir ağrı görünebilir. Nefes alırken, gülerken veya öksürürken güçlenir.

Buna genellikle şunlar eşlik eder:

sıcaklık artışı; şiddetli genel zayıflık; kuru veya ıslak öksürük (nadiren de olsa); sağ tarafta sırtüstü pozisyonda rahatsızlığın azaltılması.

Hasta sağ tarafta mide ülseri çekiyorsa, kural olarak, ağrı sağda yoğunlaşarak sırt ve bel bölgesini yakalar. Ağrıyan bölgeye bastığınızda ağrı biraz azalır, bu nedenle çömelme veya yüz üstü yatarken kişi kendini daha iyi hisseder.

Kolesistit, hepatit, karaciğer büyüdüğünde, üzerine bastığınızda, ön sağ taraftaki kaburgaların altındaki ağrı yoğunlaşacak, daha yoğun ve akut hale gelecektir.

Yukarıdan sağ taraftaki ağrı, yalnızca patolojik durumların bir işareti değil, aynı zamanda doğal nedenlerle de ortaya çıkabilir.

Birçoğu koşarken veya hızlı yürürken sağ hipokondriyumda bıçaklama ağrılarının meydana geldiğinden şikayet eder. Bu tür semptomlar nadiren ortaya çıkarsa, bu, egzersiz ve sallama sırasında karaciğer bağlarının fizyolojik gerginliğine benzer. Bu tür ağrıların sık tekrarlanması ile olası gelişme ile ilgili bir muayeneden geçmek gerekir. kolelitiazis.

Hamilelik sırasında, sağlıklı genç kadınlar da yaşayabilir ağrı karaciğerin sağ tarafında. Bunun nedeni, çevresindeki tüm organlara baskı uygulayan ve safra kesesini sıkan hızla büyüyen uterustur.

Bu mide bulantısına, ağızda acıya, şişmeye, ağırlığa neden olmazsa, bu fenomen doğada mekaniktir ve tehlikeli değildir. Fakat sabit görünüm Bu tür semptomlar, safra sekresyonunun işlevinin ihlal edildiğini gösterebilir.

Her şeyden önce, akut ağrının ortaya çıkması ile gereklidir:

hemen bir ambulans çağırın; bir hastanede acil cerrahi bakım veya yoğun bakım gerektiren durumların klinik tablosunu düzelten antispazmodik ilaçlar veya analjezikler alarak ağrıyla baş etmeye çalışmayın; hiçbir durumda iç kanamaya veya iltihaplı apse yırtılmasına (örneğin apandisit ile) yol açabilecek sıcak kompresler ve ısıtma pedleri kullanmamalısınız,

Hastanın hemen hastaneye yatırılması için herhangi bir endikasyon yoksa, ambulans doktoru hastayı teşhis ve tedavi rejimi seçimi için poliklinik terapistinin kontrolü altında transfer edecektir.

Sağ hipokondriyumda neden ağrı olduğunu anlamak için doğasını, dinamiklerini ve konsantrasyon yerlerini gözlemlemek gerekir. Ana şey, bir terapiste danışarak ve gerekli tüm muayeneleri yaparak zamanında kendinize yardımcı olmaktır.

Doğru hipokondriyumda ne zarar verebilir, videodan öğrenin:

Sağ hipokondriyumdaki akut veya tekrarlayan ağrı, gezegenin yetişkin nüfusunun yaklaşık yüzde otuzunda şu veya bu şekilde acı çeker. patolojik değişiklikler bu ağrıların neredeyse yüzde doksanına iç organlarda neden olur.

Doktorlar, çoğu zaman bu tür ağrıların aşağıdakilerden kaynaklandığını hesapladılar:

1. sıra: safra kesesi ve safra yolu hastalıkları 2. sıklıkta: karaciğer patolojisi ve dolaşım yetmezliği ile karaciğerin şişmesi.

Doğru hipokondriyum nerede bulunur?

Topografik anatomide, sağ hipokondriyum, ön karın duvarının aşağıdakilerle sınırlı bir bölümü olarak anlaşılır:

yukarıdan - diyaframın (5. kaburga) aşağıdan izdüşümü ile - içeriden kaburga kemerinin alt kenarı ile - dıştan kaburgaların en alt noktasından dikey olarak geçen bir çizgi ile - dikey olarak uzanan bir çizgi ile üst çıkıntılı pelvik kemik (iliak krest), bölgenin alt sınırı arkaya doğru uzatılırsa, 12. kaburga ve üçüncü bel omurundan geçecektir.

Pratikte doğru hipokondriyumu bulmak için, sağ elin ayasını kaburgaların üzerine yatay olarak yerleştirmek gerekir, böylece bilek yan ortasında bulunur ve küçük parmağın kenarı alt kenarla çakışır. kaburgalardan. Bileğin pozisyonunu değiştirmeden avucunuzla arkayı yakalarsanız, sağ hipokondriumun posterior projeksiyonunu elde edersiniz.

Bu tür iç organlardan gelen gölgeler şartlı olarak bu alanlara düşer, örneğin:

karaciğer, safra kesesi kolonun bükülmesi (kalın bağırsağın bir kısmı) sağ böbreğin üst kısmı böbreküstü bezi ve göğüs ile karın boşluğunu ayıran diyaframın sağ yarısının periton kısmı bazen pankreas, on iki parmak bağırsağı, safradan ağrılar kanallar, alt vena kava buraya yansır.

Sağlıklı insanlarda sağ hipokondriyum altında ağrı

Bir takım fizyolojik koşullarla, sağlıklı bir insan bile sağ tarafta rahatsızlık veya ağrı hissedebilir.

Egzersiz sırasında ağrı

Ağır iş veya spor yapan eğitimsiz bir kişi, sağ hipokondriyumda bıçaklama ağrıları yaşayabilir. Gerçek şu ki, bir yandan adrenalin salınımı safra kanallarının tonunu azaltır ve durgun safra ile gerilmelerine katkıda bulunur. Aynı zamanda, karaciğerin kanla doldurulması artar, kapsülü gerilir ve hipokondriyumda iğnelenmeye başlar.


Doyurucu bir akşam yemeğinden sonra yüklemeye başlarsanız, er ya da geç hipokondriyumda ağrı neredeyse kesinlikle ortaya çıkacaktır. Uzun mesafe koşuları ve şınav özellikle yemekten sonra önerilmez. Eğitimsiz bir nefes ayrıca diyaframın (göğüs ve karın arasındaki kas) spazmına da yol açabilir, bu da egzersizden sonra nefes eşitlenene kadar kısa süreli ağrıya neden olabilir.

Ancak egzersiz sırasında karaciğere baskı yapmaya başlayan adrenalinin etkisiyle alt toplardamarın genişlemesinin hikayesi biraz fantastiktir. Bu teori bazı tıbbi siteler tarafından yayınlansa da, adrenalinin kan damarlarını (hem atardamarları hem de toplardamarları) daralttığını ve karaciğerin ağrı reseptörlerine sahip olmadığını ve yalnızca kapsülün içeriden gerilmesine ağrı ile tepki verdiğini belirtmek üzücüdür.

Gebelik

Üçüncü trimesterdeki hamile kadınlarda, uterus aşırı derecede gerilir ve temas ettiği tüm organlara baskı yapar, bağırsakları yerinden çıkarır, kütük ve safra kesesine baskı yapar. Bu nedenle sağlıklı hamile kadınlar için bıçaklama veya ağrıları bastırmak sağ hipokondriyumda. Ayrıca ileri evrelerde gebeliği koruyan progesteron, safra yollarını genişletir ve safra stazını uyarır. Ve böyle bir göbekle fiziksel aktivite yaparsanız, yüksek olasılıkla bir miktar rahatsızlık hissedilebilir.

kadınlarda ağrı

Adet döngüsünün sonunda, bazı kadınlar, düşük progesteron ve yüksek östrojenler arasında, safra yollarının spazmına yol açan ve ayrıca sağ hipokondriyumda koliklere neden olan keskin bir dengesizlik yaşarlar.

Hormonal kontraseptif almak, adet öncesi sendromun seyrini kötüleştirebilir ve safra geçişinin bozulmasına bağlı bıçaklama ağrılarının sıklığını artırabilir (bakınız oral kontraseptiflerin artıları ve eksileri).

Sağ hipokondriyumda ağrı nedenleri

Önde sağ hipokondriyumda ağrı varsa

Sağ hipokondriyum bölgesindeki ağrı, bu bölgeye en yakın organlar tarafından verilir.

Karaciğer hastalığı

Uzun süreli donuk veya patlama ağrıları, organın bolluğu ve şişmesi nedeniyle bir ağırlık hissi, içinde ağrı reseptörlerinin bulunduğu kapsülünü gererler. Ve sağ hipokondriyum organın büyük bir sağ lobunu yansıtır.

Hepatit

Viral, alkolik veya toksik hepatit, zehirlenme (zayıflık, uyuşukluk, sakatlık) ve hazımsızlık (bulantı, iştahsızlık, kusma) resmini verir. Hastalığın zirvesinde, sarılık ciltte ve gözlerin beyazlarında limon rengiyle birleşir. Aynı dönemde idrar bira rengini alır ve dışkı - safra pigmentlerinin metabolizmasındaki bozukluklardan dolayı kilin rengi.

Karaciğer sirozu

Bu, hücrelerinin ölümü ve safra kanallarını sıkıştıran düğümlerin oluşumu ile yapının yeniden yapılandırılmasıdır ve kan damarları. Bu hastalık olabilir kronik hepatit, kardiyak siroz, karaciğere kan temini bozukluklarının arka planında da bilinir. Siroz ile sağ hipokondriyumdaki ağrı neredeyse hastalığın başlangıcında ortaya çıkar, kalıcıdır. Karaciğer ve dalakta artış, sarılık, cilt kaşıntısı, uykusuzluk, avuç içi kızarması ile birleştirilirler. Portal ven sisteminin kanla taşması, yemek borusunun varisli damarlarına, ondan kanama riskine ve karın boşluğunda sıvı birikmesine yol açar. Daha sonraki aşamalarda, karaciğer küçülür, performansı düşer, hasta hepatik koma arka planına karşı ölebilir.

ekinokokoz

Bunlar solucan Echinococcus'un neden olduğu sıvı içerikli kistlerdir. Kistler çoğunlukla karaciğerin sağ lobunda bulunur ve büyüdükçe kılcal damarları ve intrahepatik safra kanallarını sıkıştırarak hipokondriyumda şiddetli ağırlığa ve karaciğerde düzensiz bir artışa neden olur. Kist takviye ederse, irinle dolu bir boşluk gelişir - bir karaciğer apsesi. Bu durumda ağrı şiddetlenir, vücut ısısı yükselir ve periton iltihabı hatta kan zehirlenmesi gelişebilir.

Hepatosellüler karsinom, uzun süre siroz görünümündedir ve ancak karaciğer dokuları incelenerek netlik kazanılır.

Konjestif kalp yetmezliği

Geniş bir daire içinde kan dolaşımının bozulmasına yol açarak karaciğerde artışa, bacaklarda ve karın ön duvarında şişmeye ve karın boşluğunda sıvı birikmesine neden olur. Aynı zamanda sağ hipokondriumda ağırlık hissedilir. Kalp yetmezliği geri dönüşü olmayan bir aşamaya girerse, sirozda olduğu gibi karaciğer değişebilir.

Miyokard enfarktüsünün abdominal varyantı, sağ hipokondriyumda epigastriumda çok güçlü yanma veya baskı ağrıları ile karakterizedir. Bazen ağrı bir bıçak darbesi gibi başlar: keskin ve yoğundur, sağ omuz bıçağına veya sternumun arkasına yayılabilir. Bu ağrı çeşidi, kalp kasının arka duvarının kalp krizleri için tipiktir. Ayrıca bu ağrılar dalgalı olabilir (30-60 dakika sonra azalır ve yoğunlaşır), ritim bozuklukları, basınç düşüşü, solukluk ve şok eşlik edebilir.

Kolon

Acıyı daha güçlü verir, daha çok uzar. Bu nedenle, şişkinliğin eşlik ettiği herhangi bir bağırsak hastalığı keskin, neredeyse dayanılmaz bir ağrı verecektir. Aynı zamanda, bağırsak iltihabı veya yıkımından kaynaklanan ağrı, tahrişi ağrı şokuna (bağırsakta yaralanma) yol açabilen periton sürece dahil olana kadar daha az belirgin olacaktır. Sağ hipokondriyumda bulunan bağırsak zarının bükülmesi bağırsağın sadece bir parçası olduğu için ağrı göbek bölgesine ve sağ tarafın tamamı kasıklara yayılacaktır.

Kolit, şiddetli spastik ağrı ve dışkı bozuklukları (spastik varyantta kabızlık veya bulaşıcıda ishal), gaz ve emilim bozukluğu verir. Spesifik olmayan ülseratif kolit (vakaların %20'sinde) ve Crohn hastalığı tüm bağırsağın iltihaplanmasına, şiddetli kanamaya, irinli ve mukuslu dışkıya neden olabilir ve bağırsak tıkanıklığı, bağırsak süpürasyonu veya nekrozu ile komplike hale gelebilir. Bu durumda ağrı, sadece hipokondriyum için değil, aynı zamanda tüm alt karın için de karakteristiktir, spazmların doğasındadır ve şişkinlik ile birleştirilir. Tümörler genellikle bir bağırsak tıkanıklığı kliniği ve akut karın resmi verir; yaygın ağrılar, periton tahrişi belirtileri, solukluk, soğuk ter, basınç düşüşleri. Apandisit ile, epigastriumda başlayan ağrı, yavaş yavaş sağ hipokondriyum bölgesinden sağ iliak bölgeye iner.

Safrakesesi rahatsızlığı

Akut inflamasyonun özelliği olan yoğun ve akut (kesme veya bıçaklama ağrıları) en yüksek yüzdeyi verirler. Bu durumda, iltihaplanma için mesane veya safra kanalı veya bakteri florasının boynunun lümenini kapatan yer değiştiren bir taş suçlanabilir. Akut inflamasyonda ağrı sağda rektus abdominis kası ile kostal ark arasında bir noktada oluşur. Kramp giriyorlar, güçlüler, sağ omuza veya sol hipokondriuma veriyorlar. Ağızda acılık, hava ile geğirme, mide bulantısı ve safra kusması olabilir. Bazen vücut ısısı yükselir. Kalsifiye kolesistit için, ciltte ve mukoza zarlarında sarı-yeşil bir renk tonu ile tıkanma sarılığı gelişimi tipiktir.

Kronik kolesistit için, ağrıyan donuk ağrılar daha yaygındır, bazen kürek kemiğine yayılır, ağızda sabah acısı, orta derecede mide bulantısı, iştah bozuklukları, şişkinlik, yağlı ve kızarmış yiyeceklere karşı toleranssızlık, gözlerin beyazlarında hafif sarımsı bir renk tonu ve deri.

Arkadaki sağ hipokondriyumda ağrı

Bu alanda, alt kaburgalar, interkostal sinirler, sağ böbrek, böbrek üstü bezi ve alt vena kava yaralanmaları en sık zarar verir.

Ürolitiyazis hastalığı

Sağ böbrek hastalıkları ve her şeyden önce ürolitiyazis yoğun ağrıya neden olabilir. Yolculuğu başlatan taş veya kum böbrek pelvisi, çizer ve sonra üreter, bu nedenle renal kolikteki ağrı sadece alt kaburgaların projeksiyonunda değil, aynı zamanda alt sırtta ve lateral karında da olacaktır. Ağrı paroksismal ve şiddetlidir. Uyluğa, cinsel organlara verir. Avuç içi kenarına alt sırt boyunca dokunduğunuzda ağrı yoğunlaşır ve kasıklara yayılabilir. Bu durumda, idrarda kan izleri görünebilir. Bazı hastalarda renal kolik kusma eşlik eder.

piyelonefrit

Böbreğin akut enfeksiyöz iltihabı - piyelonefrit - böbrek bölgesinde ağrı, ateş, zehirlenme olan bir süreç.

İdrarın sonunda ağrı, sık idrara çıkma (gece dahil) ve yanlış dürtüler olabilir. Bazı durumlarda yüzde şişlik görülür.

Apostematöz piyelonefrit, böbrekte sınırlı (apse veya karbonkül) veya yaygın olabilen pürülan inflamasyon oluşumudur.

Aynı zamanda, ağrılar sürekli bir çekme karakteri kazanır, sıcaklık yükselir ve günlük idrar çıkışında bir azalma olabilir (idrarın tamamen durmasına kadar).

Renal papilla nekrozu

Böbrek dokusunu besleyen damarlar tıkandığında (enfeksiyöz ajanlar tarafından veya diabetes mellitusta) oksijen açlığının bir sonucu olabilir. Bu durumda, ağrı idrarda kanla birlikte sabittir. Hasta septik şoktan ölebilir.

Akut üst paranefrit

Bu, bademcikler, çürük dişler veya diğer iltihap odaklarından kaynaklanan enfeksiyonun arka planına karşı böbreğin üst kısmındaki yağ dokusunun iltihaplanmasıdır. İlk olarak, lezyon tarafında alt sırtta 38'e kadar bir sıcaklık, orta derecede ağrı vardır. 2-3 gün sonra ağrı sağ hipokondriuma geçer, derin bir nefesle yoğunlaşır. Alt sırttaki ağrı, vücudun keskin bir şekilde düzleştirilmesi ve yürürken artar.

Böbrek kanseri

Böbrekte bir tümör gelişirse, uzun süre kendini göstermez. Daha sonraki aşamalarda, böbreklerin projeksiyonunda kanama ve sürekli yoğun olmayan ağrılar ortaya çıkar. Tümör idrar çıkışına müdahale ederse, akut ağrı ve akut idrar retansiyonu atakları meydana gelebilir.

Sağ adrenal bez

çoğunlukla büyük tümörlerde ağrı verir. Feokromositoma, kan basıncında, miyokardiyal distrofi ve kardiyak aritmilerde kalıcı bir artış eşlik eder. Aldosteromlar vücudun su dengesini değiştirir, koritkosteromlar metabolizmayı bozar, kortikosteromlar erkeklerin feminizasyonuna katkıda bulunur, kortikoandosteromlar kadınlarda ikincil erkek özellikleri oluşturur.

kaburga çürükleri

10., 11. ve 12. kaburgaların arka bölümlerinin çürükleri, kırıklarda karakteristik bir çatırtı eşliğinde belirgin sürekli ağrıyan ve kemiren ağrılar verir. Ağrı, derin nefes alma, öksürme veya sağlıklı bir yöne eğilme ile şiddetlenir.

interkostal nevralji

Sağ hipokondriyumda interkostal nevralji (şiddetli bıçaklama ağrısı, hareketliliği sınırlayan ve dönme, bükme, derin inspirasyonla şiddetlenen) veya kasların iltihaplanması (miyozit) görünebilir.

Lomber osteokondroz

Sınırlı hareketlilik, kas gerginliği ve gerginlik semptomlarının eşlik ettiği, değişen yoğunlukta ağrılar verir. Ağrı, ağrıdan ateş etmeye kadar değişebilir. değişen dereceler yoğunluk.

Zona hastalığı

Bir kemer darbesine benzeyen, kızarık bir cilt şeridinin arka planına karşı bulutlu içeriğe sahip bir dizi vezikülün bulunduğu sinir boyunca herpetik püskürmeler. Lezyon bölgesinde güçlü bir yanma hissi, ciltte kaşıntı ve ağrı vardır.

vena kava trombozu

İnferior vena kava trombozunun nadir bir varyantı (bir trombüs iliak damarlardan geldiğinde ve damarın ana gövdesini tıkadığında) alt sırtta ağrı (arkadan sağ hipokondriyum) ve geç evreye benzer bir klinik verir. böbrek tümörleri. Hepatik segment tromboze olursa, öndeki sağ hipokondriyumda şiddetli ağrı meydana gelir ve sağ omuz bıçağının altına verilir. Bu durumda karın boşluğunda sıvı birikmesi ve sarılık olacaktır.

akut ağrı

Sağ hipokondriyumdaki akut ağrı, acil durumun karakteristiğidir. cerrahi durumlar"akut karın" kavramı ile birleştirilmiştir.

İç organlarda hasar (karaciğer, böbrek, kolon, karaciğer, safra kesesi veya böbrek rüptürü, karaciğer ve böbrek hematomu). Safra kesesinin akut iltihabı, akut pankreatit, iltihaplanma başlangıcında apandisit. Bağırsak perforasyonu (duodenum, kolon), divertikül rüptürleri. Bağırsak tıkanıklığı, safra kanallarının tıkanması. İç organları besleyen ve organ nekrozuna yol açan atardamar ve toplardamarların trombozu.

Aynı zamanda ağrı çok yoğundur, ağrı şokuna, kan basıncında düşüşe, bilinç kaybına, böbrek ve kalp fonksiyonlarının bozulmasına neden olabilir. İçi boş organların tıkanması genellikle spazmodik ağrıya neden olur. Kanama eşlik ediyor akut anemi ve hemorajik şoka yol açabilir. Akut karınlı hastalarda karın duvarının kasları gergindir ve sağ hipokondriyumu korumaya çalışır. Ağrı yaygın veya noktasal olabilir, ancak her durumda yeterince yoğundur ve bazen dayanılmaz hale gelir.

Uzun süreli bir atak şeklinde akut kompresif ağrı, miyokard enfarktüsünün abdominal formunun da karakteristiğidir. Akut karın ve renal koliği, bazen bağırsak enfeksiyonlarını, ülseratif koliti taklit eder. Kaburga kırıklarında yeterince keskin ve şiddetli ağrı oluşur.

Sağ hipokondriyumda donuk ağrı

Donuk ağrıyan ağrı, kronik inflamasyonun yaygın bir belirtisidir. Aşağıdaki patolojilerde ağrının bu doğası.

Sağ hipokondriyumda ağırlık

Sağ kostal kemerin altında bir ağırlık hissi, konjestif kalp yetmezliği, hepatit, yağlı hepatoz, hipomotor biliyer diskinezi, kronik kolesistitin bir parçası arka planına karşı ödemli karaciğere eşlik eder.

Yemekten sonra ağrı

Yemek yemek, safranın salgılanmasını ve teşvik edilmesini hızlandırır, karaciğere kan akışını arttırır ve bağırsak hareketliliğini uyarır. Bu nedenle, gıda, karaciğer, safra kesesi, bağırsak patolojilerinde ağrıya neden olur. Aynı zamanda, ağrının doğası farklı olabilir: mide bulantısı ve donuk bir renk tonu ağrısı kolesistitin özelliğidir, keskin bir spastik ağrı kolit ve bağırsak disbakteriyozisine eşlik eder, bıçaklama ağrıları biliyer diskinezi veya kolelitiazise eşlik eder.

Egzersiz sonrası ağrı

Konjestif karaciğer, hepatit veya sirozda egzersizden sonra dikiş veya çizim ağrısı oluşur. Hesaplı kolesistit atağı, hem fiziksel aktivite hem de beden eğitimi ve titrek sürüş ile provoke edilebilir.

Ancak hipomotor biliyer diskinezi ile yük, safra geçişini biraz iyileştirir ve rahatsızlık bile geçebilir.

İnterkostal nevralji, miyozit, osteokondroz, kaburga kırıkları, vena kava trombozunda stres ve bozulmaya neden olur.

Ne yapalım?

Sağ hipokondriyumdaki ağrıdan endişe duyduğunuzda bir doktora danışmalısınız. Drotaverine veya no-shpa gibi antispazmodik ilaçlarla ağrıyla bağımsız olarak başa çıkma girişimleri, iç organların birçok akut durumunun resmini düzeltebilir ve bu, gecikmiş yardıma ve hasta için daha kötü bir prognoza yol açabilir.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar içeren ısıtma pedleri veya ağrı kesiciler, çok zararlı olabileceğinden (örneğin, iç kanamaya neden olabileceğinden) ağrının nedeni netleşene kadar genellikle kontrendikedir.

Karındaki herhangi bir akut ağrı için, ambulans istasyonunu aramanız veya en yakın hastanede görevli cerrahla bağımsız olarak iletişime geçmeniz önerilir. Hastaneye yatış endikasyonları varsa ve acil Bakım olmaz, doktorlar tanıyı netleştirmek ve tedaviyi seçmek için hastayı poliklinik meslektaşlarına yönlendirir.

Kliniğe başvurmak, gerekirse bir cerrah, bir nöropatolog, bir kardiyolog, bir endokrinolog ile konsültasyon atayacak olan terapiste bir gezi ile başlamalıdır.

Karın ağrısının dayanmak için uygun olmadığını ve çoğu zaman yaşamı tehdit ettiğini unutmayın. Hasta bir uzman tarafından ne kadar erken muayene edilirse, hipokondriyumda ağrılı durumdan en az kayıpla çıkma olasılığı o kadar yüksektir.

Kaburgaların altındaki sağ taraftaki ağrı, çok çeşitli hastalıkların belirtisi olabilir, çünkü karnın bu çeyreğinde çok sayıda hayati organ vardır: karaciğer, böbrek, safra kesesi, duodenum ve pankreas.
Bazı durumlarda, ağrı diyaframdan veya ince bağırsaktan sağ tarafa yayılabilir. Hipokondriyumun birçok sinir ucuna nüfuz etmesi nedeniyle ve kas lifleri, ağrı duyumları yoğunluk ve keskinlik bakımından farklılık gösterir. Doğru bir teşhis koymak için semptomları mümkün olduğunca ayrıntılı bir şekilde tanımlamak ve ağrının tam yerini belirtmek gerekir.

Ağrının lokalizasyonu ve doğası

Üzerinde ilk muayene terapist, karın iki elle palpasyonu yardımıyla olası hastalığı belirler. Ağrının yeri ve doğasına bağlı olarak, doktor hangi iç organın hasar gördüğünü varsayabilir ve ek teşhis gerektirebilir. Bunu yapmak için hastanın en yoğun olduğu yeri belirtmesi gerekir. ağrı: ön, yan veya arka.

Kaburgaların altında ön ve yan

Karaciğer hastalığı

Karaciğer patolojileri çoğunlukla sağ taraftaki ağrının nedenidir, çünkü bu organ sağ hipokondriyumdaki neredeyse tüm boşluğu kaplar. Karaciğer, vücudu zararlı maddelerden temizleyen bir filtre görevi gören hayati bir organdır. Sağ tarafta ağrı ile karakterize en yaygın karaciğer hastalıkları aşağıdaki hastalıkları içerir:

Hepatit

Hepatit A, B, C, D virüslerinin neden olduğu bulaşıcı karaciğer hastalığı Enfeksiyon, esas olarak enfekte iğneli şırıngaların kullanımı yoluyla parenteral olarak (kan yoluyla) oluşur. Ayrıca hepatit doğum sırasında anneden çocuğa ve cinsel temas yoluyla bulaşır.

Bu patoloji hem akut hem de kronik formlarda ortaya çıkabilir. Hepatit ağrısı, donuk, ağrıyan, baskı yapan bir karaktere sahiptir ve kaburgaların altında sağ tarafın önünde lokalizedir. Keskin bir nefesle, öne eğilerek veya mideye bastırılarak şiddetlenirler.

Ağrıya ek olarak, hepatitin bir takım karakteristik semptomları vardır:

sarılık deri, sürekli mide bulantısı, genel halsizlik ve baş dönmesi, iştahsızlık.

Vücutta hepatit virüsünün varlığını belirlemek için bir kan testi kullanabilirsiniz. Karaciğer tedavisi hepatologlar (kronik form için) ve bulaşıcı hastalık uzmanları (için akut seyir hastalıklar). Hepatit tedavisi virüsü yok etmeyi ve karaciğer dokusunu onarmayı (sirozu önlemeyi) amaçlamalıdır. Antiviral tedavi, nükleositlere ve interferonlara dayalı ilaçlar kullanılarak gerçekleştirilir. Semptomların uzun süre bilinmemesi ve tedavi eksikliği, ileri siroza ve sonuç olarak karaciğer nakli ihtiyacına yol açabilir.

Karaciğer hastalıkları sadece bir uzman gözetiminde tedavi edilir.

siroz

Parankimal dokunun bağ lifleri (yara izleri) ile yer değiştirmesinin bir sonucu olarak organın epitelinde geri dönüşü olmayan bir değişikliğin meydana geldiği kronik bir yapıya sahip inflamatuar karaciğer hastalığı. Sağlıklı doku hacmi azalır ve karaciğer normal şekilde çalışmayı durdurur.

Sirozun nedenleri şunlardır:

viral hepatit, uzun süreli kullanım alkol, Budd-Chiari sendromu, şiddetli kimyasal zehirlenme, safra kanallarının ileri patolojisi.

Sirozda ağrı şiddetlidir ve titreşen, keskin bir karaktere sahiptir. Fiziksel egzersizler, derin ilham ve vücudun pozisyonundaki bir değişiklik ile şiddetlenirler. Sağ taraftaki ağrıya ek olarak, siroz ağızda acılık hissi, ciltte sarılık, keskin düşüş kilo, dışkı bozuklukları (ishal ve gaz).

Karaciğer sirozu teşhis edilebilir Kapsamlı sınav içerir:

biyokimyasal kan testi, ultrason, doku biyopsisi, koagulogram, CT.

Tedavi bir hepatolog tarafından reçete edilir ve sıkı bir diyetin ardından ve alkolden kaçınılarak hastalığın nedenini ortadan kaldırmaktan oluşur. Sirozun ileri evreleri, bir donör organın acilen naklini gerektirir, aksi takdirde karaciğer çalışma kapasitesini tamamen kaybeder ve ölümcül bir sonuç ortaya çıkar.

Siroz tedavisine zamanında başlanırsa, olumlu bir sonuç olasılığı birkaç kat artar.

safra kesesi hastalıkları

Safra kesesi, karaciğerin altında bulunan sindirim sisteminin küçük bir organıdır. Bu organın ana işlevi, safrayı (yağların emilimini ve yiyeceklerin sindirim sistemi boyunca hareketini destekleyen bir sıvı) biriktirmek ve salgılamaktır. Sağdaki hipokondriyumda ağrı ile karakterize safra kesesi hastalıkları şunları içerir:

Safra kesesi diskinezi

Organ duvarlarının kasılmasının azaldığı ve safra atılımının bozulduğu safra kesesi hastalığı. Sonuç olarak, vücutta safra birikimi olur.

Diskinezinin nedenleri şunlardır:

yetersiz beslenme (yağlı / kızarmış yiyeceklerin baskınlığı, yumurta sarısı), kronik gastrointestinal hastalıklar, stres, kadınlarda menopoz, hormonal yetmezlik.

iki form var Bu hastalık:

hiperkinetik (organın kasılma sıklığında artış) hipokinetik (organın kasılma sıklığında azalma).

Safra kesesi diskinezisinde ağrı kısa süreli ve titreşimlidir. Yağlı veya baharatlı yiyecekler yedikten sonra artar. Sağ hipokondriyumda şiddetli ağrıya ek olarak, diskinezi, ağızda acı bir tat, mide bulantısı, güç kaybı, ishal ve gaz ile karakterizedir.

Safra kesesi diskinezisini aşağıdakileri kullanarak teşhis edebilirsiniz:

kanın biyokimyasal analizi, ultrason, duodenal sondaj.

Tedavi bir gastroenterolog tarafından reçete edilir ve bir diyetin ardından, choleretic ilaçlar, antispazmodikler ve fizyoterapi kullanılarak yapılır. Hastalık tedavi edilmezse, dahil olmak üzere komplikasyonlar ortaya çıkabilir. organın çıkarılmasına yol açar.

kolelitiazis

İçinde bulunduğu bir hastalık safra kesesi ve safra kanalı taşları oluşur. Kolelitiazisin ana nedenleri, organ boşluğunda uzun süreli safra birikimini ve konsantrasyonda bir artışı içerir. mineral tuzlar vücuttaki metabolik bozukluklar nedeniyle safranın bileşiminde. Safra taşları, safra kesesini kendi başına terk edemeyen büyük safra parçacıklarından oluşur.

Kolelitiazisdeki ağrı, karnın sağ tarafında keskin bir zonklama ağrısının eşlik ettiği periyodik kolik nöbetleri ile karakterizedir. Yağlı veya baharatlı yiyecekler yedikten sonra artan basınç, öne ve yana eğilme. Sağ hipokondriyumda öndeki şiddetli ağrıya ek olarak, kolelitiazis bulantı, ishal, hazımsızlık ve şişkinlik ile kendini gösterir.

kanın biyokimyasal analizi, ultrason, kolesistokolanjiografi.

Tedavi bir gastroenterolog tarafından reçete edilir ve sıkı bir diyetin ardından taşların çıkarılması veya yok edilmesinden ve iltihap önleyici ilaçlar alınmasından oluşur. Taşlar litotripsi, taşların asitlerle eritilmesi ve ameliyatla alınabilir. Tedavi eksikliği, safra kesesinin ağrı ve iltihaplanmasının artmasına ve ardından organın çıkarılmasına neden olabilir.

Akut kolesistit

Organ duvarlarının hızlı bir şekilde iltihaplanmasının geliştiği safra kesesinin akut hastalığı. Akut kolesistitin ana nedenleri arasında taşlar ve enfeksiyon nedeniyle safra kanallarının tıkanması, iltihaplanmaya neden olan(streptokok, bağırsak, stafilokok).

Kolesistitte şiddetli ağrı, sağ hipokondriyumda meydana gelir ve sürekli, baskı yapan bir karaktere sahiptir. Keskin bir nefesle ve kızarmış veya yağlı yiyecekler yedikten sonra yumurta sarısını yoğunlaştırın.

Karakteristik ağrıya ek olarak, kolesistite eşlik eder:

mide bulantısı, dışkı bozukluğu (ishal veya kabızlık), gaz, geğirme, ağızda acı tat, ateş.

Bu hastalık, biyokimyasal bir kan testi, safra kesesi ve kanalların ultrasonu yardımı ile teşhis edilebilir. Tedavi bir gastroenterolog tarafından reçete edilir ve iltihabı gidermek, mide ve bağırsakları temizlemek, antispazmodik almak ve sıkı bir diyet izlemekten oluşur. Bazı durumlarda kolesistektomi yapılır (safra kesesine durgun safranın çıkarıldığı bir iğne sokulur).

Çalışan kolesistit, artan ağrıya ve ardından organın çıkarılmasına neden olabilir.

diyafram hastalıkları

Diyafram, karın organlarını göğüsten ayıran kaslı bir septumdur. Diyafram kaburgaların altında (akciğerlerin altında) bulunur ve nefes alırken genişleyerek nefes alma sürecinde yer alır. Hipokondriyumda sağdaki ağrı, diyaframın aşağıdaki patolojilerine neden olabilir:

Diyafragma hernisi

İç organların göğüsten karın boşluğuna girdiği ve bunun tersi olduğu bir hastalık. Fıtığın nedenleri, iç organların doğuştan veya edinilmiş bir kusurunu içerir: kısa bir yemek borusu, diyafram kaslarının zayıflığı. Fıtık büyük bir boyuta ulaştığında (5 cm'ye kadar) bölgede ağrı oluşur. solar pleksus, hangi sağ hipokondriyum bölgesine verir. Ağrının periyodik, baskılayıcı bir karakteri vardır. Keskin bir nefesle, öne eğilerek ve kaburgaların altındaki alana bastırarak artar.

Ağrıya ek olarak, sağ hipokondriumda oluşabilir:

nefes darlığı, yemekten sonra ağırlık, şişkinlik, oksijen eksikliği.

Diyafragma hernisi ultrason ve MRI kullanılarak teşhis edilebilir. Bu hastalık bir cerrah tarafından tedavi edilir. Kusur ancak ameliyatla onarılabilir.

Hastalık tedavi edilmezse, fıtık çok büyük bir boyuta ulaşacak ve komşu organların işleyişine müdahale edecektir.

diyafragmatit

Diyaframın dış zarı olan plevranın iltihaplandığı bir hastalık. Enflamasyonun kaynağı abdominal apse, peritonit veya diğer iltihaplı hastalıklar GIT. Diyafragmatitte ağrı, nefes alma (inhalasyon / ekshalasyon) sırasında ortaya çıkar ve ağrıyan bir karaktere sahiptir. Vücudun pozisyonundaki bir değişiklikle artar (yanlara döner).

Ağrıya ek olarak, aşağıdaki belirtiler mevcut olabilir:

ateş, akciğer ödemi, şişkinlik, nefes almada zorluk (derin nefes alamama).

Tedavi cerrah tarafından reçete edilir ve anti-inflamatuar tedavi ve ödemin giderilmesinden oluşur. Tedavi edilmediği takdirde boğulmaya neden olabilir.

Duodenum hastalıkları

Duodenum mide ile ince bağırsak arasında bulunur. Bu bağırsağın boşluğunda, pankreas tarafından salgılanan enzimler yardımıyla besinler proteinlere, yağlara ve karbonhidratlara parçalanır. Öndeki sağ hipokondriyumdaki ağrı, duodenumun aşağıdaki patolojilerinden kaynaklanabilir:

Ülser

Bağırsak duvarlarında yaraların veya ülserlerin oluştuğu bir hastalık. Duodenumun koruyucu fonksiyonlarının zayıflamasının suçlusu mikroplardır. Helikobakter pilori, mukoza zarını yok ederek ülserler oluşturur. Bu mikrop gezegenin her ikinci sakininde bulunabilir, ancak ülser herkese uğramaz.

Mikrobun aktivasyonunun nedenleri şunlardır:

yetersiz beslenme, stres, alkol kötüye kullanımı, yağlı / kızarmış yiyecekler, kalıtsal yatkınlık.

Peptik ülserde şiddetli ağrı hipokondriyumda lokalizedir ve sürekli ve ağrılı bir karaktere sahiptir. Basınçla ve alkol aldıktan sonra artar.

Sağ hipokondriyumda şiddetli ağrıya ek olarak, ülser aşağıdakilere neden olur:

mide bulantısı, iştahsızlık, kilo kaybı, dışkı sorunları.

Bir ülserin tedavisi bir gastroenterolog tarafından reçete edilir ve bağırsak duvarlarını restore etmekten, bakterileri yok etmekten ve bir diyet takip etmekten oluşur. Ülser tedavi edilmezse perforasyon ve peritonit riski vardır.

kronik duodenit

Duodenum iltihabının meydana geldiği bir hastalık. Duodenit hem akut hem de kronik biçimde ortaya çıkabilir. Bu hastalığın nedenleri arasında yetersiz beslenme (kızarmış ve yağlı yiyeceklerin fazla olması) ve alkol kötüye kullanımı sayılabilir. Duodenitte ağrı, öndeki sağ hipokondriyumda lokalizedir ve patlayan, paroksismal bir karaktere sahiptir. Gövdeyi yana yatırırken ve döndürürken artar.

Hipokondriyumdaki karakteristik ağrıya ek olarak, duodenit aşağıdakilere neden olur:

sürekli mide bulantısı, hazımsızlık, dışkı bozuklukları (ishal ve gaz).

Duodenit tedavisi bir gastroenterolog tarafından reçete edilir ve sıkı bir diyetin izlenmesinden, bağırsak mikroflorasının geri kazanılmasından ve sindirim süreçlerinin normalleştirilmesinden oluşur. Duodenit tedavi edilmezse ülser oluşabilir.

Pankreas hastalıkları

Pankreas, yiyeceklerin vücut tarafından emilmesine yardımcı olan sindirim enzimlerinin üretiminde yer alan gastrointestinal sistemin bir organıdır. Sindirim süreçlerine aktif katılımın yanı sıra, bu vücut, kandaki şeker seviyesinin bağlı olduğu insülin hormonunu üretir.

pankreatit

Pankreas iltihabının meydana geldiği bir hastalık. Hastalık hem akut hem de kronik formlarda ortaya çıkabilir.

Pankreatit nedenleri şunlardır:

duodenum hastalıkları, karın travması, helmintik istilalar, hepatit, kabakulak, kalıtsal yatkınlık.

Pankreatitte ağrı, pankreas başının iltihaplanması dışında, sol hipokondriyum bölgesinde lokalizedir, çünkü bu durumda ağrı sağa yayılır.

Ağrı dayanılmaz ve keskindir. Pankreatite ayrıca aşağıdakiler eşlik eder:

mide bulantısı, ishal, kusma, genel halsizlik, baş dönmesi.

Teşhis ultrason, iki elle palpasyon, kan ve dışkı testleri kullanılarak gerçekleştirilir. Pankreatit tedavisi bir gastroenterolog tarafından reçete edilir ve bir diyetin ardından birincil hastalığın ortadan kaldırılmasından, bağırsak mikroflorasının geri kazanılmasından ve sindirimin normalleştirilmesinden oluşur.

Pankreatit tedavi edilmezse kolesistit, ülser veya peritonit oluşur.

Solucanlar nedeniyle ağrı

askariazis

Bağırsakların en büyük yuvarlak solucan solucanlarından etkilendiği bir hastalık. Bu solucanların maksimum uzunluğu 15 cm'ye ulaşabilir, ince bağırsakta yaşarlar, anüste semptomlara neden olmazlar. Enfeksiyon, Ascaris'in larvaları veya yumurtaları vücuda girdiğinde ortaya çıkar.

Askariazisin ana nedenleri arasında hayvan dışkısı ile temas etmiş yıkanmamış sebze ve meyveleri yemek yer alır.

Bu hastalıkta ağrı, öndeki sağ hipokondriyumda lokalizedir ve sürekli, ağrıyan bir karaktere sahiptir.

Ağrıya ek olarak, askariazis aşağıdakilerle karakterize edilir:

iştah artışı, kilo kaybı, mide bulantısı, ishal.

Dışkı analizi ve biyokimyasal kan testleri ile teşhis edilir. Tedavi ilaçlarla yapılır. Askariazis tedavi edilmezse, helmintler organlara nüfuz edecek ve çalışmalarını bozacaktır.

Giardiyaz

Giardiasis'te ağrı, üst karın bölgesinde lokalize olup, sağ hipokondriuma verir. Ağrı sendromu inflamasyon ve akut giardiasis ile artar.

Ayrıca, bu hastalığa eşlik eder:

kusma, bulantı, deri döküntüsü, ani kilo kaybı.

Giardiasis dışkı analizi ile teşhis edilir. Tedavi, bir diyet takip etmekten, ilaç kullanmaktan ve bağırsak mikroflorasını restore etmekten oluşur. Giardia neden ince bağırsağa yerleşti, muayeneden sonra sadece bir doktor cevap verebilir.

kaburgaların altında

İnce bağırsak hastalıkları

İnce bağırsakta, karmaşık maddelerin daha basit olanlara bölünmesi ve ardından kana emilmesi işlemi gerçekleşir. İnce bağırsağın duvarları, insan vücudunun ana yapı malzemesi olan besinlerdeki faydalı mineralleri, vitaminleri ve tuzları emer.

kronik enterit

Sindirim işlevlerinin ihlal edildiği ince bağırsağın enflamatuar hastalığı. Enflamasyonun ana nedeni, bağırsakların bulaşıcı hastalıklarının patojenleridir (rotavirüsler, dizanteri, yersinia, salmonella).

Kronik süreç sonra gelişir Akut enfeksiyon patojen yenildiğinde. Kronik enteritte ağrı, kaburgaların altındaki sağ tarafta meydana gelir ve titreşen, baskı yapan bir karaktere sahiptir. Solunduğunda ve yağlı/kızartılmış yiyecekler yedikten sonra artar.

Karakteristik ağrıya ek olarak, enterite eşlik eder:

şişkinlik, dışkı sorunları (ishal, kabızlık, şişkinlik), ani kilo kaybı, erkeklerde gücün bozulması.

Kronik enterit şu şekilde teşhis edilebilir:

coprogram, absorpsiyon testleri, dışkının bakteriyolojik analizi, biyokimyasal kan testi, endoskopik muayene.

Tedavi bir gastroenterolog tarafından reçete edilir ve enfeksiyonun ortadan kaldırılmasından, bağırsak fonksiyonunun geri kazanılmasından (disbakteriyoz tedavisi) ve bir diyetin uygulanmasından oluşur.

Enterit tedavi edilmezse bağırsak tıkanıklığı ve peritonit oluşur.

Çölyak hastalığı (çölyak hastalığı)

Glutenin parçalanmasında rol oynayan peptidaz enziminin yetersiz üretiminin olduğu doğuştan gelen bir hastalık. Bu hastalığın bir sonucu olarak, ince bağırsağın duvarları toksik etki Bölünmemiş enzimlerden bağırsak astarı incelir ve hasar görür, sindirim süreçlerini bozar.

Çölyak hastalığında ağrı kaburgaların altında sağ tarafta oluşur ve ağrılıdır, kalıcıdır. Keskin bir nefesle, öne eğilerek ve glüten içeren yiyecekleri (makarna, unlu mamuller ve tahıl içeren diğer ürünler) yedikten sonra yoğunlaşırlar. Karakteristik ağrıya ek olarak, enteropatiye sürekli mide bulantısı ve şiddetli ishal eşlik eder.

Bu hastalık şu şekilde teşhis edilebilir:

Ultrason, biyokimyasal kan analizi, absorpsiyon testleri.

Tedavi bir gastroenterolog tarafından reçete edilir ve bağırsak fonksiyonunun eski haline getirilmesinden ve glüten içermeyen katı bir diyetin izlenmesinden oluşur. Hastalık tedavi edilmezse peritonit gelişir.

Apandisit

kronik apandisit

Apendiksin dış veya iç faktörlerin etkisi altında periyodik olarak iltihaplandığı bir hastalık.

nedenlere kronik apandisit ilgili olmak:

halsiz enfeksiyon, organ duvarlarında yapışıklıklar ve yara izleri, yetersiz beslenme, alkol kötüye kullanımı ve sigara.

Ağrı, ağrıyan, baskı yapan bir karaktere sahiptir ve kaburgaların sağ tarafında hipokondriuma yayılan bölgede lokalizedir. Egzersizden sonra ağrı şiddetlenir, sola / sağa eğilir.

Teşhis radyografi, ultrason, kan testleri kullanılarak gerçekleştirilir. Tedavi bir gastroenterolog ve bir cerrah tarafından gerçekleştirilir. Kural olarak, uzun bir kronik süreçle ek kaldırılır.

Akut apandisit

Apendiksin akut iltihabının meydana geldiği bir hastalık. Ağrı kesici, paroksismal bir karaktere sahiptir ve sağda alt karın bölgesinde hipokondriuma vererek lokalizedir. Hipokondriyumdaki ağrıya ek olarak, Akut apandisit eşlik eden:

ateş, bulantı, kusma, ishal, bilinç kaybı.

Teşhis, iki elle palpasyon, kan testleri ve ultrason kullanılarak gerçekleştirilir. Akut apandisit sadece iltihaplı apandisin çıkarılmasıyla tedavi edilir. Ek neden iltihaplıdır, muayeneden sonra sadece bir doktor söyleyebilir.

Zamanında eksiklik Tıbbi bakım peritonite, iç kanamaya ve ölüme neden olabilir.

Kadın ve erkek hastalıkları

Kadınlarda jinekolojik, erkeklerde ise ürolojik problemlere bağlı olarak sağ hipokondriyumda ağrı oluşabilir. Bu belirtiye neden olan kadın genital bölgesi hastalıkları arasında yumurtalık kisti, dış gebelik, adneksiyal tümörler. Erkek genital bölgesinin hastalıkları arasında prostat adenomu, prostatit, testis iltihabı veya yırtılması bulunur. Kural olarak, bu hastalıklarda ağrı alt karın bölgesinde lokalizedir, ancak sağ hipokondriuma uzanan karın boyunca yayılabilir.

Genital bölge hastalıkları şüphesi varsa, kadınlar bir jinekoloğa ve erkeklere - bir ürologa danışmalıdır.

Arka

Sağ tarafta arkadan gelen ağrı da oldukça sık görülen bir ziyaretçidir ve akciğer, kas-iskelet sistemi, böbrek ve üriner sistem hastalıklarından kaynaklanabilir. Akciğer patolojisi (tüberküloz, bronşit, iltihaplanma) durumunda sağ hipokondriyum bölgesindeki ağrı, göğüs bölgesine göre farklılık gösterir. Ve artan ağrı, öksürük ve derin nefes alma nöbetleri ile görülebilir. Osteokondrozda ağrı, gövdeyi bükerken ve döndürürken ortaya çıkar. Sağ kaburga bölgesinde bir omur veya sinir ucu sıkıştığında ağrıda bir artış görülebilir. Böbrek patolojisinde (piyelonefrit), ağrı bir kuşak karakterine sahiptir ve kuyruk sokumuna yayılır.

Bu makale, kaburga altında sağ tarafta ağrının ortaya çıktığı hastalıkların sadece küçük bir kısmını tartışıyor, ancak bu küçük liste bile vücuttan bu sinyallerle şaka yapmamanız gerektiğini gösteriyor. Herhangi bir benzer semptom durumunda, acilen bir doktora danışmak gerekir, çünkü gecikme, örneğin bir organı çıkarma ihtiyacı ve bunun sonucunda yaşam kalitesinde keskin bir bozulma, sakatlık gibi geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilir. ve hayatınızın geri kalanında uyuşturucuların zorunlu kullanımı.

Mide ve bağırsakları iyileştirmenin hala zor olduğunu düşünüyor musunuz?

Şu anda bu satırları okuduğunuza bakılırsa - hastalıklarla mücadelede bir zafer gastrointestinal sistem yanında değilken...

Henüz ameliyatı düşündün mü? Anlaşılabilir, çünkü mide çok önemli bir organdır ve düzgün çalışması sağlık ve esenliğin anahtarıdır. Karında sık ağrılar, mide ekşimesi, şişkinlik, geğirme, mide bulantısı, dışkıda bozulma... Tüm bu belirtiler size ilk elden tanıdık geliyor.

Ama belki de sonucu değil, nedeni ele almak daha doğrudur? İşte Galina Savina'nın tüm bu hoş olmayan semptomlardan nasıl kurtulduğuna dair hikayesi... Yazıyı okuyun >>>

Sağ hipokondriyumdaki ağrı birçok hastalığın belirtisidir, bu nedenle deneyimli ve kalifiye bir uzman bile yalnızca bu semptom temelinde doğru tanı koyamaz.

Aşırı yeme veya aşırı egzersiz gibi oldukça zararsız nedenler ağrıya neden olabilir. Ancak daha sık olarak, sağ hipokondriyumdaki rahatsızlık, iltihaplanma sürecini, sindirim, genitoüriner sistem, iç organların (karaciğer, böbrekler) ve safra yollarının akut ve kronik hastalıklarını kışkırtır.

Doğru hipokondriyum neden acıyor, bu semptom hangi durumlarda tehlike oluşturmaz ve hangi durumlarda acil tıbbi müdahale gerektirir? Materyalimizde tüm soruların cevaplarını bulacaksınız.

Sağlıklı insanlarda sağ hipokondriyum altında ağrı

Sağ hipokondriyumdaki ağrı çeşitli nedenlere bağlı olabilir. Bazı durumlarda, tamamen sağlıklı insanlarda da rahatsızlık görülür: bu durumda, seçenek hakkında konuşuyoruz. fizyolojik norm. Bununla birlikte, genellikle sorun, gastrointestinal sistem ve diğer organların patolojilerinin gelişiminde yatmaktadır.

Sağ hipokondriyumda acıtmasının fizyolojik nedenleri:

  1. Gebelik. Üçüncü trimesterdeki hamile kadınlarda, uterus aşırı derecede gerilir ve temas ettiği tüm organlara baskı yapar, bağırsakları yerinden çıkarır, kütük ve safra kesesine baskı yapar. Bu nedenle, sağlıklı hamile kadınlar için sağ hipokondriyumda bıçaklama veya baskı ağrıları nadir değildir. Ayrıca ileri evrelerde gebeliği koruyan progesteron, safra yollarını genişletir ve safra stazını uyarır. Ve böyle bir göbekle fiziksel aktivite yaparsanız, yüksek olasılıkla bir miktar rahatsızlık hissedilebilir.
  2. Eforda ağrı. Elbette, birçoğu yoğun fiziksel efordan sonra sağ tarafta ağrının nasıl olduğunu fark etti. Bu, sırayla organa keskin bir kan akışından kaynaklanan karaciğer dokusunun aşırı gerilmesinden kaynaklanır. Bu özellikle ağır bir yemekten sonra olur. Bu durum tehlikeli değildir.
  3. Kadınlarda ağrı. Adet döngüsünün sonunda, bazı kadınlar, düşük progesteron ve yüksek östrojenler arasında, safra yollarının spazmına yol açan ve ayrıca sağ hipokondriyumda koliklere neden olan keskin bir dengesizlik yaşarlar. Hormonal kontraseptif almak, adet öncesi sendromun seyrini kötüleştirebilir ve safra geçişinin ihlali nedeniyle bıçaklama ağrılarının sıklığını artırabilir.

Sağ kaburga altında ağrının patolojik nedenleri

Anatomik olarak, karnın sağ üst çeyreği şunları içerir: karaciğer, safra kesesi, diyaframın bir kısmı ve ince bağırsak, duodenum, sağ böbrek, pankreas.

Diğer sebepler

Belirtileri vücudun sağ tarafındaki alt kaburga bölgesinde farklı nitelikte ağrılı hisler içerebilen diğer hastalıklar ve patolojiler şunlardır:

  • Yandan gergin sistem: akut ağrı, döküntülerin görünümü, cilt kaşıntısı ile karakterize interkostal boşlukta (interkostal nevralji) bulunan sinir uçlarının sıkıştırılması;
  • Sindirim sisteminden: peptik ülser, çeşitli enflamatuar süreçler, bağırsak tıkanıklığı, kolit, pankreatit, kadın hastalıkları, peritonit vb. taklit eden spazmlar ve ağrılar;
  • Üriner sistemden: esas olarak sağ böbreğe zarar verir (aksi takdirde ağrı sol tarafta lokalize olur ve sağdaki alt kaburga bölgesinde değil), renal kolik, taşlar;
  • Solunum sisteminden: (zatürre) veya akut veya kronik seyirde - öksürük, sağ hipokondriyumda ağrılı duyular veren solunum sisteminin spazmlarını tetikler;
  • rahim eklerinin iltihabı, osteokondroz, apandisit vb.
  • Karaciğer tarafında: karaciğerde kan durgunluğu ve diğer kronik hastalıklar ve akut enflamatuar süreçler ile birlikte karaciğer distrofisi, siroz, apse, hepatit C ve diğerleri.

Arkadaki sağ hipokondriyumda ağrı

Hasta sağ omuz bıçağının arkasında ağrıdığından şikayet ederse, bu fenomenin nedenleri alt kaburgaların yaralanmaları, interkostal sinirlerin hasar görmesi ile ilişkili olabilir. Sağ omuz bıçağının arkasında arkadan ve sağ böbrek, adrenal bez lezyonları ile ağrılar var. Sırt ağrısının nedenleri ayrıca alt vena kava hastalıklarıyla da ilişkilendirilebilir.

  1. Ürolitiyazis hastalığı. Sağ böbrek hastalıkları ve her şeyden önce ürolitiyazis yoğun ağrıya neden olabilir. Yolculuğa renal pelvisten başlayan bir taş veya kum, onu ve ardından üreteri çizer, bu nedenle renal kolikteki ağrı sadece alt kaburgaların çıkıntısında değil, aynı zamanda alt sırtta ve lateral karında da olacaktır. Ağrı paroksismal ve şiddetlidir. Uyluğa, cinsel organlara verir. Avuç içi kenarına alt sırt boyunca dokunduğunuzda ağrı yoğunlaşır ve kasıklara yayılabilir. Bu durumda, idrarda kan izleri görünebilir. Bazı hastalarda renal kolik kusmaya eşlik eder.
  2. Piyelonefrit. Böbreğin akut enfeksiyöz iltihabının gelişimine böbrek bölgesinde ağrı, zehirlenme, ateş eşlik eder. Ayrıca idrar yaparken acıyor, periyodik yanlış dürtüler not ediliyor, yüzünde şişlik var.
  3. Renal papilla nekrozu. Böbrek dokusunu besleyen damarlar tıkandığında (enfeksiyöz ajanlar tarafından veya diabetes mellitusta) oksijen açlığının bir sonucu olabilir. Bu durumda, ağrı idrarda kanla birlikte sabittir. Hasta septik şoktan ölebilir.
  4. Böbrek kanseri. Bu durum uzun süre görünmeyebilir. Hafif ağrı ve kanama, hastalığın son evrelerinde ortaya çıkar. Bazen tümör idrar çıkışına müdahale eder, sonra akut ağrı olur. Hipokondriyumdaki ağrı, tümörün büyük olması şartıyla sağ adrenal bez tümörlerinde de kendini gösterir.
  5. Akut üst paranefrit. Bu, bademcikler, çürük dişler veya diğer iltihap odaklarından kaynaklanan enfeksiyonun arka planına karşı böbreğin üst kısmındaki yağ dokusunun iltihaplanmasıdır. İlk olarak, lezyon tarafında alt sırtta 38'e kadar bir sıcaklık, orta derecede ağrı vardır. 2-3 gün sonra ağrı sağ hipokondriuma geçer, derin bir nefesle yoğunlaşır. Alt sırttaki ağrı, vücudun keskin bir şekilde düzleştirilmesi ve yürürken artar.
  6. İnterkostal nevralji. Bir kişinin sağ tarafı çekmesinin, hipokondriyumda uyuşmasının nedeni interkostal nevralji olabilir. Bu durumda, bazen arkadan çeker, öndeki her iki taraftaki kaburgalar ağrır. Nevralji ile, hareketliliğin kısıtlanmasına kadar farklı alanlarda güçlü bir şekilde karıncalanır. Eğilme veya dönme sırasında ağrı daha da kötüleşir. Ayrıca, bir kişinin kasları iltihaplandığında, mide çukurunda aniden bıçaklanmasının veya her iki tarafta seğirmesinin nedeni miyozit olabilir.
  7. osteokondroz bel. Sınırlı hareketlilik, kas gerginliği ve gerginlik semptomlarının eşlik ettiği, değişen yoğunlukta ağrılar verir. Bu durumda ağrı, ağrıdan değişen yoğunluk derecelerinde çekime kadar olabilir.
  8. Zona hastalığı. Bu durumda, sinir boyunca bulutlu bir sıvı ile kabarcıklar şeklinde herpetik döküntüler ortaya çıkar, cilt kırmızıya döner. Lezyon bölgesinde kaşıntı, yanma, ağrı gelişir. Bu, bir dermatolog görmeniz gerektiği anlamına gelir.
  9. Vena kavanın trombozu. İnferior vena kava trombozunun nadir bir varyantı (bir trombüs iliak damarlardan geldiğinde ve damarın ana gövdesini tıkadığında) alt sırtta ağrı (arkadan sağ hipokondriyum) ve geç evreye benzer bir klinik verir. böbrek tümörleri. Hepatik segment tromboze olursa, öndeki sağ hipokondriyumda şiddetli ağrı meydana gelir ve sağ omuz bıçağının altına verilir. Bu durumda karın boşluğunda sıvı birikmesi ve sarılık olacaktır.

Önde sağ hipokondriyumda ağrı varsa

Bu bölgeye bitişik organların hastalıkları nedeniyle sağ tarafta karıncalanma veya keskin bir ağrı ortaya çıkar. Bazı durumlara sırttan ağrı eşlik eder, bazen bacağa, kürek kemiğine, böbreğe vb. yayılır. Derin bir nefesle akciğerlerde de ağrı olabilir. Bazı tanılarda ağrı periyodik olabilir, yürürken, öksürürken kendini gösterir. Diğerlerinde, hoş olmayan duyumlar sürekli rahatsız edicidir.

  1. Hepatit. Viral, alkolik veya toksik hepatit, zehirlenme (zayıflık, uyuşukluk, sakatlık) ve hazımsızlık (bulantı, iştahsızlık, kusma) resmini verir. Hastalığın zirvesinde, sarılık ciltte ve gözlerin beyazlarında limon rengiyle birleşir. Aynı dönemde idrar bira rengini alır ve dışkı - safra pigmentlerinin metabolizmasındaki bozukluklardan dolayı kilin rengi.
  2. Karaciğer sirozu. Sirozlu hastalarda karaciğer hücrelerinin ölümü ve yapısında bir değişiklik olduğu not edilir. Bu teşhisi olan kişilerde bel hizasında sağ tarafta ağrı olur, bazen sırtta ağrı hissedilir. Sirozlu bir kişi, hastalığın en başında, kaburgaların altında sağ tarafta ağrıdığını fark edebilir. Aynı zamanda sağ tarafta yanma kalıcıdır. Sirozun sonraki aşamalarında karaciğer azalır, performansı düşer, hasta hepatik koma geliştirir ve ölüm olasıdır.
  3. Ekinokokkoz. Bunlar solucan Echinococcus'un neden olduğu sıvı içerikli kistlerdir. Kistler çoğunlukla karaciğerin sağ lobunda bulunur ve büyüdükçe kılcal damarları ve intrahepatik safra kanallarını sıkıştırarak hipokondriyumda şiddetli ağırlığa ve karaciğerde düzensiz bir artışa neden olur. Kist takviye ederse, irinle dolu bir boşluk gelişir - bir karaciğer apsesi. Bu durumda ağrı şiddetlenir, vücut ısısı yükselir ve periton iltihabı hatta kan zehirlenmesi gelişebilir.
  4. Konjestif kalp yetmezliği. Bu durumda neden sağ hipokondriyumdaki rahatsızlık endişesi hastanın durumunu açıklar. Başlangıçta, kan dolaşımı kötüleşir, sonuç olarak karaciğer büyür, karın boşluğunda sıvı birikir. Sağ tarafta çekme ağrısı, ağırlık hissi var. Hastalık ilerledikçe ağrı endişesi çekmek. Karın miyokard enfarktüsü ile hasta, sağ hipokondriumun alt kısmında şiddetli, yanan ağrıdan endişe duyar. Bazen hasta yandan basınç olduğundan şikayet eder. Ancak bazı durumlarda, ağrının başlangıcı bazen bıçak darbesine benzer şekilde çok keskindir, ağrı hissi omuz bıçağında, sternumda kendini gösterir. Kural olarak, bu, kalp kasının arka duvarının enfarktüslerinin gelişmesiyle olur. Bazen hastaya bu ağrı hissi dalgalar halinde kendini gösterir gibi görünür: periyodik olarak azalır ve yoğunlaşır. Bu durumda, solukluk, kalp hızı bozuklukları ve basınçta bir düşüş kaydedilebilir.
  5. Safra kesesi hastalıkları. Akut inflamasyonun özelliği olan yoğun ve akut (kesme veya bıçaklama ağrıları) en yüksek yüzdeyi verirler. Bu durumda, iltihaplanma için mesane veya safra kanalı veya bakteri florasının boynunun lümenini kapatan yer değiştiren bir taş suçlanabilir. Akut inflamasyonda ağrı sağda rektus abdominis kası ile kostal ark arasında bir noktada oluşur. Kramp giriyorlar, güçlüler, sağ omuza veya sol hipokondriuma veriyorlar. Ağızda acılık, hava ile geğirme, mide bulantısı ve safra kusması olabilir. Bazen vücut ısısı yükselir. Kalsifiye kolesistit için, ciltte ve mukoza zarlarında sarı-yeşil bir renk tonu ile tıkanma sarılığı gelişimi tipiktir.

Yemekten sonra ağrı

Yemek yemek, safranın salgılanmasını ve teşvik edilmesini hızlandırır, karaciğere kan akışını arttırır ve bağırsak hareketliliğini uyarır. Bu nedenle, gıda, karaciğer, safra kesesi, bağırsak patolojilerinde ağrıya neden olur.

Aynı zamanda, ağrının doğası farklı olabilir: mide bulantısı ve donuk bir renk tonu ağrısı kolesistitin karakteristiğidir, keskin bir spastik ağrı kolit ve bağırsak disbakteriyozisine eşlik eder, bıçaklama ağrıları biliyer diskinezi veya eşlik eder.

yüklendikten sonra

Efordan sonra ağrı çekme veya bıçaklama şeklinde hoş olmayan duyumlar ortaya çıkar. fiziksel doğa hepatit, siroz, konjestif karaciğer hastalarında. Sarsıldıktan sonra, fiziksel efor, bir saldırı meydana gelebilir. Ayrıca, miyozit, interkostal nevralji, osteokondroz, kaburga kırıkları, vena kava trombozu olan hastalarda egzersiz sırasında periyodik ağrı görülür.

Akut apandisitte ağrı

Apendiks, yer alan lenfoid bir organdır. bağışıklık koruması sindirim sistemi. Sağ iliak kemik bölgesinde bulunur, ancak konumu oldukça değişkendir. Bu, apendiksin iltihaplanmasını teşhis etmede zorluklara neden olur. Apandisit, yalnızca bir cerrah tarafından teşhis edilebilecek kendine özgü gelişim aşamalarına sahiptir.

Bunlar:

  1. göbek ve midede yaygın ağrı;
  2. Üç saatlik ağrı, karnın sağ tarafında lokalizedir;
  3. Sağ tarafta sırtüstü pozisyonda ağrı sendromunun azaltılması;
  4. Sol tarafta yürürken ve yatarken artan ağrı;
  5. Ağrının arka planında, genel refah kötüleşir, vücut ısısı yükselir, kusma ve ishal meydana gelir.

Bu gibi durumlarda acil cerrahi tedavi cerrahi hastanede yapılır.

Ağrı farklılaşması

Bu sorunla doktora başvuran hastanın ne tür bir ağrı hissettiğine bağlı olarak, bu veya bu ağrılı hislerin hangi organın hastalığına bağlı olduğunu belirlemek mümkündür.

Peki, sağ hipokondriyumda ağrı, ne olabilir:

  1. Sağ hipokondriyumda yanan ağrı genellikle akut kolesistitin nedenidir.
  2. Sağ hipokondriyumdaki akut ağrı, büyük olasılıkla safra kesesi hastalıkları ile ilişkilidir.
  3. Sağ hipokondriyumda şiddetli ağrı, kural olarak, hepatitten muzdarip hastalar tarafından hissedilir.
  4. Donuk ağrı, safra kesesindeki iltihaplanmaya bağlı olabilir.
  5. Ağrıyan veya baskı yapan ağrı, biliyer diskinezi ile ortaya çıkan semptomlara bağlanabilir.
  6. Çizim ağrıları kronik hepatitin karakteristiğidir.
  7. Patlayan tipte bir ağrı, pankreasın kronik hastalıklarından kaynaklanabilir.
  8. Nabızlı ağrılar, pankreatit teşhisi konan hastaların karakteristiğidir.
  9. Sağ böbrek sorunu olan hastalarda dikiş ağrısı görülür.

Ayrıca, sağ hipokondriyumdaki ağrı sadece akşamları veya geceleri kaybolabilir. Tıbbi uygulamanın gösterdiği gibi, bu bölgedeki sürekli gece ağrıları genellikle bir oniki parmak bağırsağı ülserinin ilk belirtisidir.

teşhis

Doktor sağ hipokondriyumdaki ağrıdan şikayet ederse, reçete yazma hakkına sahiptir:

  • Kan Kimyası;
  • bilirubin için idrar örneklerinin analizi;
  • karın ultrasonu

Sonuçlar belirsizse, karın muayenesine vurgu yapan MRI, BT veya karaciğer biyopsisi gerekebilir. Ve ancak çalışmaların tüm sonuçlarını aldıktan sonra, doktor bir tedavi ve diyet kürü reçete edecek ve ayrıca hastaneye yatış ihtiyacını belirleyecektir.

Ağrı nasıl giderilir?

Ağrıyı hafifletmek için no-shpa içebilirsiniz, ancak ağrı kesicileri kötüye kullanmamalısınız - bu, rahatsızlığın nedenini doğru bir şekilde belirlemeyi mümkün kılmaz.

Hastada aşağıdaki belirtiler varsa vakit kaybetmeden ambulans çağırmak gerekir:

  • sürekli kusma;
  • bayılma ve bayılma öncesi durum;
  • idrara çıkmada gecikme veya tam yetersizlik;
  • ağrı akut, dayanılmaz, birkaç dakikadan fazla sürer (nöbetler değil - kramp ağrısı ile karakterize spazmlar, ancak sürekli önemli rahatsızlık);
  • rahim kanaması;
  • kusmuk, dışkı, idrarda kan;
  • vücut ısısında önemli bir artış (38.5 ° C'nin üzerinde);
  • birkaç gün süren ishal veya kabızlık.

Doğru hipokondriyumda ağrıyorsa ve nedenleri açıklığa kavuşturulursa, ne yapılması gerektiği sorusu kalır. Hastanın bilmesi gereken en önemli şey, hiçbir koşulda kendi kendine ilaç almamanız gerektiğidir. Antispazmodikler, analjezikler ve benzeri ilaçlar almak, resmi önemli ölçüde yağlar ve doktorun işini zorlaştırır.

İnternette yaygın olarak dağıtılan ilk yardım tarifleri de etkisizdir, ancak aynı zamanda tehlikelidir. Hiçbir koşulda kabul etmemelisiniz alkol tentürleri, mideye ısıtma pedleri vb. koymak: bilinmeyen nedenlerle bu ölüme neden olabilir. Bir hastanın yapması gereken en önemli şey bir doktora görünmektir. Bu durumda, bölge için gerekli değildir. Şiddetli ağrı durumunda, bir ambulansa başvurmanız gerekir.

Tedavi neredeyse her zaman ilaçtır ve analjezikler, antispazmodikler, idrar söktürücüler, kolagoglar vb. almayı içerir. Bu ilaçlar sadece bir doktor tarafından reçete edilir. cerrahi bakım bağırsak tıkanıklığı, perfore ülserler vb. gibi aşırı, acil durumlarda gereklidir. Diğer tüm durumlarda konservatif tedavi endikedir.

Önleme

Sağ hipokondriyumda ağrıyı önlemek için önleyici tedbirler aşağıdaki önerilere indirgenmiştir:

  • ilaçları sadece bir doktor tarafından reçete edildiği şekilde almak;
  • stresli durumlardan kaçınma;
  • kişisel hijyen kurallarına uygunluk;
  • sağlıklı ve aktif yaşam tarzı;
  • kötü alışkanlıkların reddedilmesi;
  • doğru ve besleyici beslenme;
  • cinsel ilişki sırasında bariyer kontraseptiflerin kullanılması, gündelik ilişkilerin reddedilmesi.

Düzenli tıbbi muayeneler (yılda bir kez) sağlıkta herhangi bir sapmayı önlemenize veya zamanında tespit etmenize ve gerekli tedaviyi almanızı sağlayacaktır.

Oldukça sık, bir terapisti görmeye giden insanlar, sağ hipokondriyumda ağrıyan, donuk ağrıdan şikayet ederler.

“Doğru hipokondriyum” sendromu, çok sayıda farklı hastalığın bir göstergesidir, ancak vücudun sağ tarafındaki rahatsızlıkların da tamamen sağlıklı insanları rahatsız ettiği görülür.

Bu alanda önemli organlar böbrek, pankreas, safra kesesi, karaciğer, diyafram gibi. Şimdi sırtta, sağ hipokondriumda ve sağ tarafta ağrıya neden olabilecek şeylerden bahsedeceğiz.

Ağrının olası nedenleri

Sağ hipokondriyumdaki ağrı bazı hastalıkların sonucu olabilir:

  • safra kesesi (belki - safranın durgunluğu);
  • pankreas (tümörler ve);
  • diyafram (diyafragmatit, tümör, fıtık);
  • karaciğer (- ve gibi);
  • bağırsaklar ( , );
  • sağ böbrek (, ürolitiyazis);
  • kalp hastalıkları ( , );
  • sağ akciğer hastalıkları (, akciğer kanseri);
  • listelenen tüm organların tümörleri;
  • listelenen organların yaralanmaları;

İstatistiklere bakarsanız, insanların çoğu safra kesesi hastalığına bağlı olarak sağ hipokondriyumda ağrıdan şikayet ediyor.

Önde sağ hipokondriyumda ağrı

Öndeki kaburganın altında sağda ağrıyorsa, bunun nedeni aşağıdaki gibi organların hastalıkları olabilir:

  • hepatit, siroz, safra stazı;
  • akut veya kronik kolesistit, kolelitiazis;
  • pankreatit, pankreas kanseri;
  • duodenum ülseri ve apandisit;
  • Diyafragma hernisi;
  • miyokard enfarktüsü veya anjina pektoris;
  • zona hastalığı;
  • plörezi, pnömoni;
  • , amoebiasis, .

Arkadaki sağ hipokondriyumda ağrı

Bu alanda, alt kaburgalar, interkostal sinirler, sağ böbrek, böbrek üstü bezi ve alt vena kava yaralanmaları en sık zarar verir.

  • ürolitiyazis hastalığı;
  • piyelonefrit;
  • renal papilla nekrozu;
  • akut üst paranefrit;
  • Böbrek kanseri;
  • sağ adrenal bez;
  • çürük kaburga;
  • zona hastalığı;
  • vena kava trombozu.

Çoğu zaman, bu bölgedeki ağrı, sağ böbrek - piyelonefrit (kronik veya akut) patolojisi ile ilişkilidir.

Sağ hipokondriyumda sırta yayılan ağrı

Sırta ağrı verilirse, nedenleri aşağıdaki gibi olabilir:

  1. İltihaplı karaciğer, viral hepatit ve vücudun çalışmasındaki diğer sapmalar;
  2. Diyaframın bağırsak, safra kesesi ve sağ tarafı yaralanmaları ile;
  3. Omurga fıtığı, osteokondroz, intervertebral eklemlerin artrozu ile;
  4. Safra kesesi iltihabı ile ve;
  5. Pankreatit, ülserler ve pankreasın diğer patolojileri ile;
  6. Böbrek patolojisi, apseler, apseler ve böbrek taşları ile.

Sağ hipokondriyumda ağrıyan, donuk ağrı

Donuk ağrıyan ağrı, kronik inflamasyonun yaygın bir belirtisidir. Aşağıdaki patolojilerde ağrının bu doğası.

Egzersiz sırasında ağrı

Çok sık olarak, sağ hipokondriyumdaki ağrı, doğada karıncalanma veya ağrıyan olabilen fiziksel efor (koşma, tempolu yürüyüş) sırasında ortaya çıkar. Kural olarak, bu yükün aniden ve yüksek bir hızda başlamasının nedeni ortaya çıkar.

Buna göre, böyle bir yük ile kan akışı artar ve karaciğere büyük bir kan akışı gönderilir, bu da kapsülünün gerilmesine neden olur ve refleks olarak ağrıda kendini gösterir.

Akut kolesistit

Çoğu tehlikeli biçim Hastalık, belirgin semptomlarla birlikte hızla gelişir:

  • kuvvetli paroksismal ağrı safra kesesi alanında;
  • refahta bozulma;
  • mide bulantısı ve tekrarlanan kusma;
  • vücut ısısında bir artış;
  • iştahsızlık;
  • hazımsızlık (kabızlık, ishal, bağırsaklarda artan gaz oluşumu).

kronik kolesistit

Kronik kolesistitin ana semptomu, sağ hipokondriyumda ağrıdır - uzun süreli veya paroksismal, kürek kemiğine ve sağ omuza yayılır. Göğüs ve sırtta oldukça geniş bir alana yayılabilir. Bazen ağrıya halsizlik, kardialji, ateş ve diğer semptomlar eşlik eder.

Alevlenmeler dışında hasta zaman zaman epigastrik bölgede ve sağ hipokondriyumda donuk ağrılar yaşar. Alevlenmeler sırasında, kronik kolesistit semptomları, hastalığın akut formunun semptomlarına benzer.

kolelitiazis

Taşlar safra kesesindeyken hasta hastalığının farkında bile olmayabilir. Bir kişi bu hastalıktan yalnızca ilk uyarı işaretleri sırasında şüphelenebilir: ağızda acılık, sağ hipokondriumda rahatsızlık, mide ekşimesi, geğirme ve mide bulantısı.

Safra kesesinden bir taş safra kanallarına girerse, şu anda bir safra taşı hastalığı (biliyer kolik) atağı meydana gelir.

Akut piyelonefrit

Piyelonefritin klinik tablosu, tipik vakalarda üç ana semptomla karakterize edilir:

  • 38-40°C'ye kadar ateş ve titreme;
  • idrara çıkma bozuklukları;
  • bel ağrısı.

Başka genel semptomlar: halsizlik, halsizlik, iştahsızlık, mide bulantısı, kusma, baş ağrısı, kas ve eklem ağrısı, aşırı terleme.

Lomber bölgedeki ağrı ilk günlerde net bir lokalizasyona sahip değildir, daha sonra hastalıklı böbrek seviyesinde doğru bir şekilde belirlenir. Ağrı hipokondriyum, kasık, cinsel organlarda verilebilir. Ağrılar hareket, öksürük ve ayrıca geceleri şiddetlenir. İdrar sık ​​ve ağrılı hale gelir.

kronik piyelonefrit

Hastalığın semptomlarının spesifik olmamasına rağmen, bazı belirtiler ayırt edilebilir. kronik piyelonefrit nelere dikkat etmelisiniz.

  • akşamları 38 ° C ve üzerine kadar makul olmayan sıcaklık artışı,
  • yorgunluk, halsizlik,
  • sık sık baş ağrısı,
  • alt sırtın sürekli donduğunu hissetmek,
  • özellikle yürürken bel bölgesinde ağrı oluşması,
  • tuvalete sık sık dürtü,
  • idrar rengindeki değişiklikler, bulanıklığı,
  • idrarda karakteristik olmayan hoş olmayan bir kokunun ortaya çıkması.

Hastalığın kliniği, eşlik eden ürolojik hastalıkların varlığına ve patogenezine bağlıdır.

Hepatit C'nin yaygın belirtileri

Genel olarak, hepatit C asemptomatik bir hastalıktır ve insanlar başka hastalıklar için muayene edilirken daha sık tesadüfen teşhis edilir. Bu nedenle testler zamanında tanıda önemlidir.

Diğer semptomlardan daha sık, asteni, halsizlik, yorgunluk not edilir. Ancak bu semptomlar çok spesifik değildir (tek başına varlıkları hepatit C hakkında konuşmaya izin vermez). Karaciğer sirozu ile sarılık görünebilir, karın (assit) hacim olarak artar, örümcek damarları ortaya çıkar ve halsizlik artar.

Tedavi

Kaburgaların altında sağda ağrıyorsa, terapist genellikle aşağıdaki uzmanlarla bir konsültasyon atar:

  1. gastroenterolog;
  2. enfeksiyoncu;
  3. kardiyolog;
  4. Jinekolog;
  5. Cerrah;
  6. travmatolog;
  7. endokrinolog;
  8. Nörolog.

Bir tıbbi kurumda doğru bir teşhis koymadan kendi kendine ilaç vermek yasaktır. Akut ağrı oluşursa, ambulans çağırmanız, soğuk uygulamanız önerilir (ağrıyı hafifletmeye yardımcı oluyorsa).

Bu durumda, klinik semptomları bozmamak ve doğru tanı koymayı zorlaştırmamak için ağrı kesici alamazsınız.

Sağ hipokondriyumdaki ağrı, gezegen sakinlerinin% 30'u tarafından ömür boyu en az bir kez deneyimlendi. İç organların çalışmasındaki süreçlerin ihlali, bu acı verici duyumlara neden olur.

İnsan vücudunda meydana gelen belirtilere dikkat etmek çok önemlidir. Bu duruma hangi hastalıkların neden olabileceğini ve ne yapılması gerektiğini belirlemek gerekir.

Ağrılı hislerin ortaya çıkmasından sonra, teşhis koymak ve rehabilitasyon tedavisi yöntemlerini belirlemek için bir doktora danışmanız gerekir.

Kaburgaların altında ön sağ tarafta ağrı

Bu yerdeki ağrının tezahürü çok yaygındır. Bir dizi hastalığın belirtisi olarak hizmet edebilir.

Bununla birlikte, bazen görünüşte alakasız bir neden olduğu ortaya çıkabilir:

  1. Özellikle atipik konumu ile ekte inflamatuar süreç;
  2. mide veya duodenum ülseri;
  3. Kadınlarda jinekolojik hastalıklar.

İlaçlara tepki

Çok sayıda ilacın kullanımı "yanlara doğru gider" veya daha doğrusu, özellikle randevuları makul değilse, kaburgaların altında sağ tarafta ağrıya neden olabilir.

Buna paralel olarak özellikle yemek yedikten sonra mide bulantısı, kusma, ishal, sarılık, kızarıklık, baş ağrısı, karında rahatsızlık gibi belirtiler ortaya çıkabilir.

Ağrı alt sırta yayılır

Sağ hipokondriyumda meydana gelen ve sırta yayılan ağrılı hisler çoğunlukla gastrointestinal sistemdeki problemlerden ve özellikle mide veya duodenum ülserinden kaynaklanır.

Palpasyon sırasında veya karnında yatan bir kişinin pozisyonu sırasında güçlenirler. Ve yanlarında zayıflayabilir ve bacakları mideye sıkıca bastırabilirler.

Hoş olmayan ağrıyan ağrı

Uzun süre kaybolmayan ağrı, aşağıdaki hastalıkların bir işaretidir:

  1. İç organların, özellikle gastrointestinal sistemin işleyişinin bozulması ile ilişkili olan inflamatuar süreç. Örneğin pankreatit, kolesistit, hepatit, gastrit, özofajit veya duodenit olabilir.
  2. Hepatit ayrıca sağ hipokondriyumda uzun süreli ağrıya neden olur. Aslında, karaciğerde ağrı erken aşamalar hastalıklar nadirdir. Genellikle karaciğer büyüdüğünde, gerildiğinde ve üzerine baskı yapmaya başladığında ortaya çıkarlar. sinir lifleri kaburgalar ve diğer yakın organlar.
  3. Karaciğer sirozu. Ağrı, doku dönüşümünün halihazırda gerçekleştiği ve organın normal şekilde çalışamadığı ileri bir aşamada ortaya çıkar. Sirozun tedavi edilemeyeceğini hatırlamakta fayda var, ancak daha fazla bozulmayı önlemek çok önemlidir ve oldukça mümkündür.
  4. Karaciğerin onkolojik hastalığı.

Arkadan sağ hipokondriyumda ağrı nedenleri

Kaburgaların altında ağrı oluşumu, torasik osteokondroz gelişiminin varlığını da gösterebilir.

Torasik bölgedeki sinir köklerinin sıkışması ve interkostal nevraljinin ortaya çıkması nedeniyle ağrılı duyumlar ortaya çıkar.

Ağrı, gövdeyi döndürmek, kolları kaldırmak, öksürmek, hapşırmak ve derin bir nefes almakla şiddetlenebilir.

Bu semptom, kalbin bir arızası veya miyokard enfarktüsünün meydana gelmesi durumunda da ortaya çıkabilir. Ek olarak, bu problemle birlikte kürek kemiğine, boyuna ve üst ekstremiteye ağrı verir.

Derin bir nefes alırken ağrı

Ağrı neden sağ hipokondriyumda ortaya çıkıyor ve derin bir nefesle yoğunlaşıyor?

  1. Kaburga yaralanması veya kırılması olası komplikasyonlar hidrotoraks, hemotoraks olarak;
  2. renal kolik;
  3. interkostal nevralji;
  4. Plevranın inflamatuar sürecine dahil olan pnömoni;
  5. Sağ böbreğin piyelonefriti.

Sağ hipokondriyumda akut ağrı görünümü

Sağ hipokondriyumda şiddetli ve yoğun ağrı, çoğu durumda hepatit görünümü ile ilişkilidir.

Karaciğer hücrelerine verilen bu akut hasar, viral bir etiyolojide nadir değildir. Şunlarla enfekte olabilirsiniz:

  • kişisel hijyen kurallarına uyulmaması (hepatit A, E);
  • cinsel temas, kanla temas (hepatit B, C, D)

Ek olarak, kişi genel halsizlik, iştahsızlık, mide bulantısı, kusma gibi semptomlar yaşar, ardından sıcaklık yükselir, sarılık görülür, idrar koyulaşır ve dışkı parlar.

Paralel olarak, karaciğer dokularında inflamatuar bir süreç meydana gelir ve genel yanıt bağışıklık sistemi mikroorganizmalar üzerinde organizma ve bir süre sonra ağrının nedeni olan hücre ölümü (nekroz) meydana gelir.

Başka bir neden sağ hipokondriyumda ağrıya neden olabilir. Bu kolesistit.

Bu hastalığın ana semptomu, geceleri ağrının ortaya çıkmasıdır. Safra kesesinde iltihaplanma sürecinin ortaya çıkma aşaması ne kadar ileriyse, kasılma oranı o kadar büyük olur.

Özellikle baharatlı, tütsülenmiş, yağlı yiyecekleri ve alkolü yetersiz miktarda yedikten sonra şiddetli ağrı oluşur.

Sağ ve sol hipokondriyumda ağrı görünümü

Kaburgaların her iki tarafında ağrı oluşması birkaç nedenden kaynaklanabilir. Örneğin, bir kişinin her iki tarafında kaburga yaralanması varsa. Veya torasik osteokondrozun bir tezahürü olarak.

Sinir lifleri omurganın yakınında sıkışır ve ağrı insan vücudunu “çevreliyor” gibi görünür.

Kaburgaların altındaki her iki taraftaki bir başka ağrı nedeni, mide veya bağırsaklarda iltihaplanma sürecinin ortaya çıktığını gösterebilir.

Ağırlık ve mide bulantısının eşlik ettiği ağrı

çoğu Temel sebep Bu semptomların ortaya çıkması, mide veya duodenum ülseri varlığıdır. Bıçaklama ve keskin acı verici duyumlar var.

Kist ne kadar büyük olursa, ağrı o kadar güçlü olur. Neoplazm kan damarlarını, sinir liflerini sıkıştırır ve ağrı, ağırlık ve rahatsızlığa yol açar.

İleri bir aşamada, hastalık da tehlikelidir çünkü kistin yırtılmasına veya pürülan bir kese oluşumuna yol açabilir.

Yemekten sonra ağrı

Gastrointestinal sistem çok karmaşık mekanizma tüm iç organların mükemmel bir şekilde çalışması gereken yer.

Yemek yemek borusuna ve ardından mideye girdiğinde pankreas, karaciğer ve safra kesesi enzimleri tarafından işlenir.

Bu iç organların organik bir ihlali ile, yemek yedikten sonra kendini daha parlak gösteren işlevleri de bozulur.

Ayrıca, bağırsaklarla ilgili sorunlar, sağ hipokondriyumda ağrıya neden olabilir.

Hareket sırasında sağ hipokondriyumda çekme veya batma

Vücuttaki bu tür rahatsızlıklar nedeniyle hareketle şiddetlenen şiddetli bıçaklama ağrıları oluşabilir:

  1. Sağ hipokondriyumun kaslarındaki inflamatuar süreçler;
  2. Karaciğer iltihabı;
  3. osteokondroz;
  4. kaburgaların yaralanması veya kırılması;
  5. interkostal nevralji;
  6. Apandisit, sürecin belirli bir lokalizasyonu ile.

Gebelik

Bir kadında hamilelik sırasında, özellikle son trimesterde, uterusun boyutu artar ve fetüs büyüdükçe organlar üzerindeki baskı artar, bu da onların yukarı ve yanlara doğru yer değiştirmesine neden olur.

Bu durumda sabitleme cihazlarının (karaciğer, bağırsak ve safra kesesi) gerginliği ağrıya yol açar.

Bu konuda sağ ve sol hipokondriyumda keskin ve bıçak saplama ağrıları vardır. Buna paralel olarak, hamileliğin bu aşamasındaki bir kadın, safranın salınması için yolları genişleten hormon progesteronunu serbest bırakır.

Mesane hastalığı

Böbreklerdeki iltihaplanma süreci ve içlerinde taş bulunması yoğun ağrıya neden olabilir.

İdrar kanalından kum veya taş hareket etmeye başlarsa, zarar vermeye (çizik) başlarsa, böyle bir klinik idrarda kan görünümünde ve kırmızıya boyanmasında kendini gösterebilir.

Bu bağlamda, ağrı sadece hipokondriyumda değil, ayrıca bel bölgesinde, genital organlarda da ortaya çıkar.

Ağrı çok yoğun ve lumbago şeklindedir. İdrar yaparken ağrı artabilir, bu da idrarı geçmeyi zorlaştırır. Bazı kişilerde mide bulantısı ve kusma da görülür.

piyelonefrit

Böbreklerdeki iltihaplanma süreci, bulaşıcı bir lezyondan kaynaklanır. Genel halsizlik, ateş, idrar yaparken ağrı ve görünüm yanlış aramalar. Sabahları gözlerin altında daha sık şişlik görülür.

Böbrek kanseri

Kanserle ilgili en büyük sorun, ağrının hastalığın başlangıç ​​evrelerinde ortaya çıkmamasıdır.

Son aşamalarda ayrıca kusma ve ağır kanama görülür. Tümör üreterleri sıkıştırabilir ve idrar çıkışını engelleyebilir.

Adrenal bezlerin hastalıkları

Hipokondriyumdaki ağrı, adrenal bezlerin tümörlerinin varlığında ortaya çıkabilir. Paralel olarak, kalp ritminin basıncında ve yetmezliğinde bir artış var.

Alkol içtikten veya aşırı yemek yedikten sonra ağrı

Bir kişi çok miktarda alkol içtikten sonra neden sabahları akut ağrı oluşur? Nedeni aşağıdaki faktörlerdir:

  1. Karaciğer toksinlerin ve toksinlerin vücut temizliğine yardımcı olur. Alkol aldıktan sonra, bu vücut toksik maddeler alır. Ancak, onunla artan miktar Karaciğer her zaman baş edemez, bu da hasarına yol açar.
  2. Eğer aşırı yemek yiyorsa, yani. çok miktarda kızarmış, yağlı, tuzlu veya tatlı yiyecekler yemek.
  3. Diğer patolojiler (enfeksiyonlar, hipertansiyon) için alınan ilaçlar da karaciğere ek yük getirir.

vena kava trombozu

Bu neden nadirdir, ancak yine de olur. Alt vena kavanın trombozuna arkadan hipokondriyumda ağrı eşlik edebilir. Ağrı sabit ve ağrılı görünüyor.

Hepatik segmentte bir tıkanıklık meydana geldiğinde, öndeki hipokondriyumda ağrı görülür.

kadınlarda ağrı

Adet döngüsünün son günlerinde, yüksek östrojen seviyeleri ile arasında bir dengesizlik vardır. düşük seviye progesteron. Bu, safranın vücuttan uzaklaştırılması için yolların spazmına yol açar.

Hormonal ilaçların kullanımı ile tedavi sadece akut durumu şiddetlendirir.

Zona hastalığı

Herpes, herhangi bir semptom göstermeden uzun süre her insanın vücudunda bulunan bir virüstür. Ancak bağışıklık sistemi zayıfladığında her şey değişir.

Sinir boyunca bir kemer darbesine benzeyen bir dizi kabarcık belirir. Bu yerde ağrılı hisler, kaşıntı ve yanma görülür.

Sağ hipokondriumda ağrı ile yardım

Ağrı oluştuğunda, şu kurallara uymalısınız:

  1. Sağ hipokondriyumda ağrı belirli bir sıklıkta ortaya çıkarsa, mümkün olan en kısa sürede bir doktora danışmanız gerekir. Ağrı kesici almak akut bir durumu ortadan kaldırmaya yardımcı olur, ancak bir kişiyi bu hastalıktan tedavi edemezler. Ayrıca, hastalığın ileri evresini ortadan kaldırmak çok zordur.
  2. Hastalığın nedeni netleşene kadar ağrı kesici ve ısıtıcı ped kullanılmamalıdır. İç kanamaya neden olabilirler.
  3. Sağ hipokondriyumda akut ağrının ortaya çıkması ile acilen aramak ambulans. Özel bir endişe nedeni yoksa, görevli cerrah hastayı bir uzmana yönlendirecektir.
  4. Hasta kliniğe kendi başına gidiyorsa, önce bir terapistten randevu almalı ve daha sonra bir cerrah, nöropatolog, endokrinolog, gastroenterolog ve endokrinolog tarafından muayene edilmelidir.
  5. Bağımsız olarak veya arkadaşlarınızın tavsiyesi üzerine kendinizi atayamazsınız rehabilitasyon tedavisi. AT en iyi senaryo sadece yardım etmeyecekler, en kötü ihtimalle zarar bile verebilirler.

Ağrı sağlıklı bir insanda da ortaya çıkabilir

Bazen sağlıklı kişilerde de egzersiz sonrası ağrı oluşabilir. Bu, karaciğerin ihlali ve fiziksel aktivite nedeniyle karın duvarının gerginliğindeki artış nedeniyle oluşur.

Organın sıkıştırılması, kan çıkışının ihlaline neden olur, organın boyutu artar, bu da karaciğerde ağrının ortaya çıkmasına neden olur.

Bu tür acı verici duyumlar, aktif olarak spor yapan kişilerde ortaya çıkabilir.

Ayrıca, bu semptomun ortaya çıkması, lezzetli ve bol yemek yemeyi seven kişilerde ortaya çıkabilir. Özellikle karaciğerde aşırı yüklenme varsa, işleyişinde bir ihlal vardır.

Ağrı, çok miktarda yemek yedikten sonra kötüleşebilir.

faydalı video

Sağ hipokondriyumdaki ağrı, iç organların bir takım hastalıklarında ve patolojik durumlarında ortaya çıkan bir semptomdur. Sağdaki bir kişide kaburgaların altında karaciğer, pankreasın bir kısmı, safra kesesi, diyaframın sağ tarafı, on iki parmak bağırsağı ve ince bağırsak, sağ böbreğin üst kutbu ve ek, bu nedenle, hastalığı teşhis etmek için ağrının doğasını, şiddetini ve ilişkili semptomları bilmeniz gerekir.

Sağ hipokondriumda ne zarar verebilir?

Kaburgaların altındaki sağ taraftaki ağrı, sağ hipokondriyum bölgesinde bulunan organlar, kaslar ve sinir uçlarının yanı sıra karın ve göğüs boşluğunda bulunan organlardan (yansıyan, yayılan ağrı) kaynaklanabilir.

Ağrının kaynağı şunlar olabilir:

  • karaciğer (organın alt kısmı alt kaburgalara ulaşır ve üst kenar sağ meme ucundan sola doğru uzanır ve peritonun üst kısmında - diyaframın altında bulunur);
  • pankreas (baş, pankreas çentiği ve unsinat süreci ve ayrıca bu organın omental tüberkülünün bir kısmı karın boşluğunun sağ tarafında bulunur);
  • safra kesesi (karaciğerin alt yüzeyinin altında bulunur);
  • diyaframın sağ tarafı
  • sağ akciğer;
  • kalp ve mediasten;
  • duodenum (karaciğer altında lokalize ve karın boşluğunun sağ tarafında bulunan bağırsağın ilk bölümü);
  • ileum (jejunumu takip eden ve sağda karın boşluğunun alt kısmında yer alan ince bağırsağın bir kısmı);
  • çekum ve apendiks (karın boşluğunun alt kısmında, ince bağırsağın kalın bağırsağa geçişinin altında bulunur);
  • yükselen kolon (kalın bağırsağın ilk kısmı);
  • sağ böbrek ve üreterler (böbreğin üst kutbu 12. kaburga seviyesine ulaşır);
  • sağ adrenal bez;
  • kadınlarda sağ uterus ekleri (sağ hipokondriyumda ağrı yayılıyor);
  • omurga (omurganın patolojileri, sağ hipokondriyum bölgesinden geçen sinirlerin sıkışmasına neden olur);
  • sağda bulunan kaburgalar, kaslar ve periferik sinirler.

Sağ hipokondriyumda akut veya tekrarlayan ağrı, gezegenin yetişkin nüfusunun yaklaşık %30'unda görülür.

Sağ hipokondriyumdaki ağrı türleri

Ağrı, zararlı bir faktörün etkisine karşı koruma sağlamak için çeşitli fonksiyonel sistemleri harekete geçirmeyi amaçlayan vücudun fizyolojik bir reaksiyonudur.
Özelliklerine göre, sağ hipokondriyumdaki ağrı şunlar olabilir:

  • İç organ. Bu ağrı türü, iç organların gerilmesi, sıkışması, iltihaplanması ve diğer tahrişleri ile ortaya çıkar (bağırsak spazmları vb. ile gözlenir). Bu tip ağrı, baskılayıcı, derin, donuk ve yaygın (genel), kalıcı bir karakterde farklılık gösterebilir veya kolik şeklinde ilerleyebilir (birbirini hızla değiştiren bir dizi akut ağrı atakları). Viseral ağrının lokalizasyonunu hastanın tespit etmesi zordur, ağrı duyumları sıklıkla vücudun diğer bölgelerine yayılır.
  • Somatik (peritoneal). Patolojik bir sürecin gelişimi sırasında ortaya çıkan periton tahrişi ile oluşur (mide ülserinin delinmesi vb.). Bu ağrı türü keskin, kesici olarak tanımlanır. Sabit bir karakter ve net bir lokalizasyon ile ayırt edilir, çoğu durumda karın ön duvarı kaslarında (“akut karın”) gerginlik eşlik eder. Ağrı sendromu nefes alma ve hareketle şiddetlenir.
  • Nöropatik (deafferentasyon). Ağrı, sinir hasarı veya tahrişinin sonucudur. Bu tür bir bozuklukta, keskin, bıçaklama, kesme, yanma veya sadece etkilenen bölgede bir rahatsızlık olarak hissedilebilen sürekli veya aralıklı (vuruş) ağrı vardır.
  • yansıyan. Ağrının ışınlanması sonucu ağrı kaynağından uzak olan organların patolojisinde gelişir.

Sağ kaburga altındaki ağrı şu şekilde hissedilebilir:

  • Keskin, kesici. Yoğunluğu farklı olduğu, aniden ortaya çıktığı ve sıklıkla yaşamı tehdit eden durumlarla (karaciğer veya safra kesesi rüptürü, akut apandisit, akut pankreatit, vb.) ilişkili olduğu için acil tıbbi müdahale gerektirir.
  • Yanıyor. İlk aşama olan biliyer diskineziye eşlik eder akut piyelonefrit, kronik pankreatit, omurga hastalıkları. Angina pektoris atakları sırasında veya enfarktüs öncesi bir durumda, hem sol hem de sağ kaburganın altında bir yanma hissi hissedilebilir. Hareket sırasında kaburgaların altında sağ tarafta yanan bir ağrı, diyafram fıtığı varlığının bir işareti olabilir.
  • Sıkıcı, çekici. Geliştirme sırasında oluşur kronik hastalıklar(hepatit, piyelonefrit, enterokolit, vb.) veya atipik bir akut apandisit seyri ile.
  • Ağrıyan, patlayan. Halsiz kronik hastalıklarda veya kalp hastalıklarında görülür.
  • Titreyen, bıçaklayan. Yoğun fiziksel aktivite sırasında ortaya çıkar bitkisel distoni ve inflamatuar hastalıklar.

Sağlıklı bir insanda sağ hipokondriyumda ağrı

Ağrı çoğu durumda bir patoloji belirtisi olsa da, bazen sağ tarafta kaburgaların altında ve sağlıklı insanlarda ağrır.

Sağ hipokondriyumda ağrı oluşabilir:

  • Yoğun bir şekilde spor yapan veya sıkı çalışan eğitimsiz bir kişide. Keskin bir şekilde artan yük, safra kanallarının tonunda bir azalmaya ve durgun safra ile dolma nedeniyle gerilmelerine neden olan adrenalin salınımına yol açar. Karaciğer kapsülü ayrıca, bu organın kanla dolmasının artması nedeniyle gerilir ve bu da sağ hipokondriyum bölgesinde bıçaklama ağrısına neden olur.
  • Son üç aylık dönemde hamile kadınlarda. Hamileliğin bu aşamasında, büyük ölçüde genişlemiş uterus, temas ettiği organlara baskı yapar - karaciğer ve safra kesesi bastırılır (progesteron hormonunun etkisi altında safra yollarının genişlemesi ile birlikte safra stazı oluşur) , bağırsak ansları yer değiştirir ve bu süreçlere sağ kaburga altında baskı veya bıçaklama ağrıları eşlik edebilir.
  • Kadınlarda adet döngüsünün sonunda. Sağ hipokondriyumda bıçaklanma hissi, artan östrojen seviyeleri arasındaki keskin dengesizliğin bir sonucu olarak gelişen safra yollarının spazmı nedeniyle oluşur. azaltılmış seviye Bu dönemde progesteron
  • Kadınlarda, hormonal kontraseptif alırken, safra çıkışı bozulduğundan, sağda ve önde kaburgaların altında ağrıya neden olur.

Önde sağ hipokondriyumda ağrı

Öndeki sağ kaburganın altındaki ağrı şu durumlarda oluşur:

  • Karaciğer hastalıkları. Ağrı donuk ve uzar veya patlar, şişme ve karaciğerin lifli zarının gerilmesine neden olan bir kan akışı nedeniyle oluşur (lifli zar ağrı reseptörleri içerir).
  • Safra kesesi ve safra yolları hastalıkları. Hastalığın akut formunda, şiddetli ağrı akut veya doğada kesme kramplarıdır, ağrı epigastrik bölgede lokalizedir, sağ omuza ve sol hipokondriuma verilebilir. Kronik bir hastalıkta, ağrı donuktur, ağrır, bazen omuz bıçağına yayılır.
  • Pankreas hastalıkları. Ağrı, hastalığın kronik formunda ve akut, yoğun - akut inflamasyon formunda donuk ve ağrılı olabilir. Sağ kaburganın altında hissedilebilir, genellikle kuşaklıdır.
  • Sindirim sistemi hastalıkları. Kronik hastalıklar için, palpasyon sırasında ağrıda bir artış karakteristiktir, akut bir enflamatuar sürece keskin, şiddetli ağrı eşlik eder.
  • Kalp hastalığı. Öndeki sağ kaburga altında yanan veya saplanan yoğun bir ağrı veya bu bölgede ağırlık hissi olabilir.
  • Solunum hastalıkları. Hızla artan keskin ağrı akciğer hasarı, plevra veya diyafram öksürürken, solunum hareketleri sırasında, vücudu döndürürken ağırlaşır.
  • nörolojik hastalıklar. Ağrı, hastalığın kronik seyrinde ağrıyan bir karakter ve hastalığın akut aşamasında keskin ağrı duyumları ile karakterizedir.
  • omurga hastalıkları ve kas-iskelet sistemi. Ağrı hissi doğada ağrır, eğilmek, öksürmek ve derin bir nefes almakla şiddetlenir.

Karaciğer hastalığı

Öndeki sağ hipokondriyumdaki ağrının nedeni şunlar olabilir:

Sağdaki kaburgaların altında ağrıyorsa ve ağrı şiddetliyse, kesiyorsa veya bıçaklıyorsa, ağrının nedeni şunlar olabilir:

  • Safra kesesinin kendi boşluğunda veya safra durgunluğu sırasında safra kanallarında safra taşlarının oluştuğu kolelitiazis (kolelitiazis). Hastalığın karakteristik bir ağrı semptomu koliktir - sağ kaburga altında lokalize olan ani bir akut, bıçaklama veya kesme ağrısı atağı, sırt, boyun, sağ omuz, sağ bölgeye yayılabilir kürek kemiğine ve bazen kalp bölgesine (anjina pektorise neden olur). Ağrı sendromuna bulantı, rahatlama getirmeyen kusma, değişen şiddette zehirlenme eşlik eder. Tıkanma sarılığı, safra kanalı bir taş tarafından bloke edildiğinde gelişir. Saldırı, baharatlı, baharatlı ve yağlı yiyeceklerin kullanımı, stres, fiziksel aktivite ile tetiklenir - bu faktörler safra kesesinin spazmına ve duvarının taşlarla tahriş olmasına neden olur.
  • Safra kanallarının diskinezi, organik patolojinin yokluğunda safra kesesi ve kanalların motor fonksiyonlarının ihlalidir. Safra kesesinin küçültülmesi aşırı (hiperkinetik form) ve yetersiz (hipokinetik form) olabilir. Hastalığın hipokinetik formuna, sağ kol veya omuz bıçağına yayılan sağ kaburga bölgesinde uzun süreli donuk, ağrıyan ağrı eşlik eder. Hiperkinetik formda ağrı kısa süreli, keskin ve kramplıdır. Ağrı, yağlı ve baharatlı yiyecekler yedikten sonra ve aynı anda çok miktarda yiyecek alırken şiddetlenir. Sabahları hastalarda ağızda acılık olur, ataklar sırasında aritmi, ekstremitelerde uyuşma olabilir ve korku hissi olabilir.
  • Kolesistit, safra çıkışının ihlali ve safra kesesinde mikrofloranın varlığında gelişen safra kesesi iltihabıdır (çoğunlukla kolelitiazisin bir komplikasyonudur). Akut ve kronik olabilir. Akut kolesistit, hastalığın nezle formuna, balgamlı ve kangrenli alt bölümlere ayrılır. Nezle şeklinde, epigastrik bölgede ve sağ hipokondriyumda lomber bölgeye, sağ omuz bıçağına ve boynun sağ yarısına yayılan sürekli yoğun ağrı vardır. Balgamlı formda, öksürük ve vücut pozisyonundaki değişikliklerle artan, bulantı, tekrarlayan kusma ve kötüleşmenin eşlik ettiği yoğun ağrı görülür. Genel durum. Kangrenli form, bulantı, kusma, yüksek ateş, genel halsizlik, solgunluk, baş ağrısı, taşikardi, baş dönmesi ve bayılma ile birlikte belirgin bir ağrı sendromu ile karakterizedir. Hastalığın kronik formu, yemekten sonra ortaya çıkan sağ hipokondriyumda bulantı ve donuk ağrı ile karakterizedir. Kolesistitin bir komplikasyonu olabilir hepatik kolikşiddetli ağrı ve sarılık ile karakterizedir.
  • Kolanjit, kronik veya akut olabilen safra kanallarının iltihaplanmasıdır. Akut formda vücut ısısı keskin bir şekilde yükselir, terleme, titreme vardır, halsizlik ilerler ve zehirlenme artar. Sağ hipokondriyumda, boyunda, sağ omuz ve omuz bıçaklarında ağrıyor, ishal, mide bulantısı ve kusma var. Biraz sonra sarılık gelişir, görünür kaşıntı. Kronik kolanjit formunda, artan yorgunluk, halsizlik, subfebril sıcaklık, epigastriumda rahatsızlık ve dolgunluk hissi, sağ kaburga altında donuk ve zayıf ağrı.
  • Hastalığın geç evresinde donuk, ağrıyan ağrının eşlik ettiği malign neoplazmalar.

Pankreas hastalıkları

Sağdaki kaburgaların altındaki ağrı pankreas patolojilerine neden olabilir - bu organ karın boşluğunun derinliklerinde yer almasına rağmen, kısmı sağ hipokondriyumda lokalizedir. Kaburga altında sağda şu durumlarda ağrır:

  • pankreatit - akut ve kronik formda ortaya çıkabilen pankreas iltihabı. Akut form, sağ hipokondriyumda (çoğunlukla kuşak karakterinde) alt sırta yayılan keskin, yoğun ağrı ile karakterizedir. Mide bulantısı, iştahsızlık, ateş, halsizlik gözlenir, safra safsızlıkları ile kusma görülür (dayanılmaz olabilir ve rahatlama getirmeyebilir). Hastalığın kronik formunda, beslenmede hatalar gözlenirse, donuk, ağrıyan ağrılar yoğunlaşır. Pankreatitli karın boşluğunun üst kısmında bir ağırlık hissi vardır.
  • Pankreas tümörleri. Ağrı sadece hastalığın son evrelerinde görülür, yoğun ve uzun sürelidir, sırtüstü pozisyonda artar, karnın ortasında hissedilir, sağ ve sol hipokondriuma verir.

Sindirim sistemi hastalıkları

Sağ taraftaki kaburgaların altındaki ağrı, çeşitli bağırsak lezyonlarına neden olabilir:

Öndeki kaburgaların altında sağda ağrı da apandisit belirtisi olabilir - apendiksin iltihaplanması (çekumun vermiform eki). Akut ve kronik (nadir), nezle, yüzeysel, yıkıcı, balgamlı, apostematöz, balgamlı ülseratif, kangrenli ve perforatif olabilir. Hastalığa sağ iliak bölgede basınçla artan akut ağrı eşlik eder, kas gerginliği ve kaburgaların altında sağda cildin artan hassasiyeti. Ek, çekumun arkasına yerleştiğinde ağrı boğuklaşır. İştahsızlık, mide bulantısı, refleks niteliğinde tek veya çift kusma, 37-38 ° C'ye kadar ateş, taşikardi, sık idrara çıkma, gevşek dışkı ve artan kan basıncı mümkündür.

Akut apandisit yaşamı tehdit eder, bu nedenle bu tür semptomları olan bir hastanın acil hastaneye yatırılması gerekir.

Kalp hastalığı

Sağ taraftaki kaburga altındaki ağrı, büyük bir daire içinde dolaşım yetmezliğine neden olan kalbin patolojileri ile ortaya çıkar. Kan dolaşımındaki bozulma ile karaciğerde artış olur, bacaklarda ve karın ön duvarında şişlik olur ve karın boşluğunda sıvı birikmeye başlar. Tüm bu faktörler, sağ hipokondriumda ağrının ortaya çıkmasına katkıda bulunur.

Ağrının nedeni şunlar olabilir:

  • Miyokardiyopati (kardiyomiyopati). Bu hastalık grubu, benzer hastalıkların varlığı ile ilişkili olan, koroner olmayan ve romatizmal olmayan kökenli miyokard lezyonlarını içerir. klinik işaretler(kalp yetmezliği ve kalp büyümesi vardır). Kardiyomiyopati konjestif, hipertrofik, oblitere edici ve yapıcı olabilir. Artan kalp hızı, artan yorgunluk, nefes darlığı, solgunluk ve ağrı, kalpte ve sağ hipokondriumda bıçaklama veya baskı ağrısı ile kendini gösterir.
  • Aşağıdaki durumlarda ortaya çıkan iskemik kalp hastalığı Koroner arterler ve kalp kasına kan akışının bozulması. 30 saniyeden 15 dakikaya kadar süren ve istirahatte kendi kendine geçen (nitrogliserin alarak da ortadan kaldırılan) ağrı atakları eşlik eder. Ağrıyan, basan veya yanan ağrı değişen derecelerde kendini gösterir, nefes darlığı, çarpıntı, göğüste ağırlık ve yanma hissi vardır. Ağrı sol kol ve kürek bölgesine yayılabilir, bulantı mümkündür.
  • Endokardit - inflamasyon iç kabuk bakteriyel olabilen kalp (çoğu durumda etken madde streptokoktur) ve ikincil (yaygın bağ dokusu hastalıkları, romatizma, tüberküloz ve diğer bazı hastalıkların bir sonucu olarak gelişir). Hastalığa ateş, aşırı terleme, kas ve eklem ağrısı, halsizlik, kan damarlarının olası kırılganlığı ve parmaklardaki değişiklikler (davullara benzemeye başlarlar) eşlik eder. Hastalarda dalak ve karaciğer artabilir (genişleyen organ sağ kaburga altında ağrıya, donuk ağrıya neden olur), kalp yetmezliğine yol açan kalp kapak hastalığı gelişir (sağ hipokondriyumda bir ağırlık hissi ile birlikte).
  • Epigastrik bölgede, sol veya sağ hipokondriyumda çok güçlü, yanma veya baskı yapan ağrıların hissedildiği karın miyokard enfarktüsü. Keskin ve yoğun ağrı aniden ortaya çıkar, genellikle kürek kemiğine veya sternumun arkasına yayılır, kalp ritmi bozukluğu, nefes darlığı, kan basıncında azalma, ciltte solgunluk ve yüzde şişlik eşlik eder. Bol terleme, bulantı, kusma, şiddetli hıçkırık ve ishal eşlik edebilir. Bu durum hayati tehlike arz ettiğinden, acil tıbbi müdahale gereklidir.

Solunum hastalıkları

Sağ taraftaki ağrı, öndeki kaburgaların altında, retrosternal boşluktan yayıldığında ortaya çıkabilir. Yansıyan ağrı şu durumlarda görülür:

  • Alt lob sağ taraflı pnömoni. Ağrı hafif, donuk veya ağrılıdır, öksürürken bıçak saplanır ve daha belirgin hale gelir. Bu hastalık ile kuru bir öksürük, sıcaklıkta hafif bir artış var, büyük zayıflık, artan terleme, nefes darlığı, muhtemelen hızlı nefes alma ve çarpıntı. Akut solunum yolu hastalıklarının belirtileri de vardır.
  • Sağ taraflı plörezi. Enflamatuar süreç doğrudan plevral boşlukta gelişebilir (birincil plörezi) veya akciğerlerden yayılabilir (sekonder plörezi). Hastalık kuru bir biçimde (fibrin proteini plevranın yüzeyine düşer) veya eksüdatif bir biçimde (plevral boşlukta seröz, pürülan veya hemorajik eksüda birikir) ortaya çıkabilir. Kuru plöreziye artan terleme, hızlı sığ solunum ve ateş eşlik eder. Sağ hipokondriyumdaki ağrı, sürekli öksürme, vücudu bükme ve döndürme ile ortaya çıkar. Eksüdatif plörezi ile ağrıyan ağrılar, göğüste sıkışma ve ağırlık hissi, uzuvların ve cildin solgunluğu ve vücudun zorla pozisyonu gözlenir. Hastalığın bu formundaki boyun damarları şişmiş, göğsün sağ yarısı solunum hareketleri sırasında geride kalıyor ve interkostal boşluklar çıkıyor.
  • Sağ akciğer kanseri. Bu hastalıkta, sadece yakınlarda bulunan plevral boşluk ve organlar metastazlardan etkilendiğinde kaburgaların altında sağda ağrır (metastaz gelişmeden önce ağrı yoktur). Akciğerdeki onkolojik süreçlerde iştah ve sindirim ihlali, keskin kilo kaybı, bağışıklıkta azalma ve oksijen eksikliği vardır.

Diyafram patolojileri

Önde ve diyaframın patolojilerinde sağ kaburga altında ağrıyor (bu kas göğüs ve karın boşluklarını ayırır).

Diyafragma fıtığı ile ağrı oluşur. Bağırsak halkalarının bazen göğüs boşluğuna girdiği fıtık açıklığı doğuştan, travmatik ve nöropatik olabilir.

Küçük kusurlar kendilerini göstermezler (şans eseri tespit edilirler), ancak büyük fıtık keselerinin oluşumu ile patolojiye şişkinlik, mide ekşimesi, ekşi geğirme, kalıcı öksürük, sternumun arkasında yanma ve yemekten sonra çarpıntı eşlik eder. Ağrı, doğada donuk veya ağrıyor, sürekli gözleniyor, mide bulantısı mevcut olabilir.

Bağırsak ihlal edildiğinde, sağ hipokondriyumdaki ağrı yoğundur, durumdaki genel bir bozulmanın arka planına karşı dışkı tutma ve kusma görülür. Diyafragma fıtığı varsa peritonit gelişme riski olduğundan, hastanın acil tıbbi müdahaleye ihtiyacı vardır.

nörolojik hastalıklar

Öndeki kaburgaların altında sağ tarafta ağrı, periferik sinirlerin hasar görmesiyle oluşur.

Ağrı hissi, hastalığın akut aşamasında keskin, yoğun bir karakter ve kronik seyrinde ağrı ile karakterizedir.

Ağrı neden olabilir:

  • İnterkostal nevralji. Kaburgalar arasından geçen sinirlerin hasar görmesi veya sıkışması sonucu gelişir. Radiküler (omurgadaki sinir köklerinin sıkışmasının neden olduğu) ve refleks (interkostal boşluk kaslarının spazmı tarafından tetiklenen) olabilir. Lezyon tek taraflı ve çift taraflı olabilir, yanma veya bıçak saplanması gibi yoğun bir ağrı eşlik edebilir, ancak hayati tehlike oluşturmaz. Ağrı inhalasyon, fiziksel efor, hapşırma ve öksürme ile daha yoğun hale gelir, epigastrik bölgeye, köprücük kemiğine, kola, bele ve kürek kemiğine yayılabilir. Karakteristik özellik patoloji, interkostal boşlukların palpasyonuna yanıt veren ağrı noktalarının varlığıdır. Etkilenen bölgede cilt renginde değişiklik ve his kaybı, terlemede artış, kas seğirmesi ve şişme vardır.
  • Bir vejetatif kriz, polimorfik otonomik bozuklukların eşlik ettiği epileptik olmayan bir doğanın paroksismal bir durumudur. Kalp patolojilerinin yokluğunda, kalp hızında artış, aritmi, artan terleme, kaygı ve panik, uzuvların titremesi, göğüste baskı hissi, midede ve sağ kaburga altında ağrı vardır. Bu durumda hasta için ağrının tam lokalizasyonunu belirlemek zordur, ağrı çeşitli nitelikte olabilir (donuk, keskin, bıçaklama, ağrıyan, kuşak). Bitkisel krizlerde sübjektif belirtiler verilerle uyuşmuyor objektif araştırma(şiddetli organik patoloji tanımlanamıyor).

Kas-iskelet sistemi ve omurga hastalıkları

Kaburgaların altında sağ tarafta ağrının nedeni şunlar olabilir:

  • osteokondroz torasik omurga. Yanlış duruş veya dokularda metabolik süreçlerin bozulması ile gelişen bu dejeneratif-distrofik hastalıkta torasik omurların intervertebral disklerinde değişiklikler meydana gelir. Değişen omurlar, ağrıya neden olan sinir liflerini sıkıştırır. Ağrı duyumları hafif ve uzun süreliden akut ve keskine kadar değişir (kas hareketliliğinin kısıtlanmasına ve nefes almada zorluğa neden olur).
  • Fibromiyalji. Kronik bir yapıya sahip bu yaygın, ağırlıklı olarak simetrik kas-iskelet ağrısı, vücudun herhangi bir bölümünü etkileyebilir. Etkilenen bölgede, aşırı duyarlılık Uyandıktan sonra vücutta sertlik, şişlik ve yorgunluk olur. Sıcaklık dalgalanmaları, spazmlar ve kasılmalar olabilir.
  • Tietze sendromu, kostal kıkırdakların aseptik iltihabının eşlik ettiği nadir bir patolojidir (aynı anda sol veya sağ kıkırdağa ve birkaç kıkırdağa zarar vermek mümkündür). Bu hastalıkta kalıcı, ön kol ve omuza yayılan, derin nefes alma ve lezyona baskı ile artan lokal ağrı vardır. Remisyon dönemleri vardır.
  • Kaburga yaralanması. Lezyon tarafındaki kırıklarda, solunum hareketleriyle daha yoğun hale gelen keskin bir ağrı vardır. Nefes almak zorlaşır, cilt soluklaşır ve etkilenen bölgede mavimsi bir renk alır. Nefes darlığı, hemoptizi, halsizlik, ateş var. Etkilenen bölgedeki kaburgalarda çatlaklar, şişlik, mavi doku ve dayanılmaz ağrı (soluma ve öksürme ile şiddetlenir), nefes darlığı, yorgunluk ve boğulma hissi vardır. Kaburga morardığında, yumuşak dokuların şişmesi ve soluma, öksürme ve hareketle daha yoğun hale gelen ağrı vardır.

Arkadaki sağ hipokondriyumda ağrı

Sırtta sağ kaburga altında ağrı şu durumlarda oluşur:

  • Böbrek hastalıkları. Ağrı yoğun, doğada paroksismaldir.
  • Yağ dokusunun iltihabı.
  • Adrenal bezin patolojisi.
  • Karın travması ile ortaya çıkan retroperitoneal hematom.
  • Solunum sistemi hastalıkları.
  • Kalp hastalığı.
  • Akut pankreatit.
  • Torasik ve lomber osteokondroz.
  • Vena kavanın trombozu.

böbrek hastalığı

Kaburga altında ve arkasında sağda ağrı ile şüphelenebilirsiniz:

  • ile gözlenen renal kolik ürolitiyazis, böbrek prolapsusu, travma ve diğer patolojik durumlar. Aniden ortaya çıkar ve birkaç dakikadan birkaç güne kadar sürer. Akut, yoğun ağrı duyumları doğada paroksismaldir, istirahatte azalmaz, alt sırta verir. Genellikle üreter boyunca, kasık ve vulvada ve iç uylukta ağrı hissedilir. Sık idrara çıkma ve üretrada ağrı eşlik edebilir. Bir atağı durdurmak, akut ağrıyı ortadan kaldırır, ancak bir saldırıdan sonra lomber bölgede donuk ağrı devam eder.
  • Sağ böbreğin ürolitiyazisi, renal pelvis ve üreterin taş veya kumla tahrişinden kaynaklanır ve buna yoğun, paroksismal akut ağrı eşlik eder. Ağrı, alt sırt ve yan karına, uyluğa ve genital bölgeye yayılır. Avucunuzun kenarıyla alt sırtınıza vurursanız ağrı şiddetlenir. İdrarda kan bulunabilir, sık idrara çıkma gözlenir, bulantı, kusma ve genel sağlıkta bozulma olabilir.
  • Piyelonefrit, akut veya kronik olabilen böbrek iltihabıdır. Bu hastalık ile ağrıyan, donuk ağrılar, sık ağrılı idrara çıkma, genel halsizlik, ateş, titreme ve iştahsızlık görülür. Yüzde şişlik görülebilir. saat pürülan iltihap ağrı kalıcı hale gelir ve günlük idrar çıkışı azalır.
  • Böbreği besleyen damarların tıkanması nedeniyle böbrek dokusunun oksijen açlığına bağlı olarak gelişen böbrek papilla nekrozu. Sürekli yoğun ağrı eşliğinde idrarda kan var. Septik şok gelişme riski vardır.
  • Gelişimin geç bir aşamasında hafif ağrı ve kanamanın eşlik ettiği sağ böbrek kanseri (ilk aşama asemptomatiktir). Tümör idrar çıkışını engellerse, ağrı akut hale gelir.

Yağ dokusu iltihabı

Akut üst paranefrit, böbreğin üst kutbunda bulunan yağ dokusunun iltihaplanmasıdır. Patojen odaklardan nüfuz ettiğinde iltihaplanma gelişir. kronik enfeksiyon(bademcikler, çürük dişler vb.). Hastalığa 38 ° C'ye kadar sıcaklıkta bir artış eşlik eder, lezyon tarafında 2-3 gün sonra sağ hipokondriyumda hissedilmeye başlayan orta derecede ağrılar görülür. Ağrı, derin bir nefes almak, yürümek ve vücudu keskin bir şekilde düzleştirmekle şiddetlenir.

Adrenal bezin patolojileri

Arkadaki sağ hipokondriyumda ağrı, iyi huylu veya kötü huylu tümör büyük boyutlar.

Hastalığın klinik belirtileri, tümörün tipine bağlıdır - feokromositoma ile kan basıncında, miyokardiyal distrofi ve kalp ritmi bozukluklarında kalıcı bir artış vardır ve aldosteroma vücudun su dengesindeki bir değişiklik ile karakterize edilir. Koritkosteroma ile metabolizma bozulur, kortikoöstromlar ve andosteromlar cinsiyete karşılık gelmeyen ikincil cinsel özellikler oluşturur ( erkek tipi saç büyümesi vb.).

Retroperitoneal hematom

Retroperitoneal hematom (sınırlı kan birikimi), değişen yoğunluktaki ağrılarla kendini gösteren ciddi yaralanmaların sık görülen bir sonucudur. Ağrı, kaburgaların altında sağda sırtta lokalizedir ve kalça ekleminin hareketleriyle şiddetlenir. Hematom oluşumunun nedeni pankreas ve diğer iç organlara zarar verebilir. BT patolojik durum kan kaybına bağlı olarak, kan basıncında azalma, halsizlik, solgunluk, artan kalp hızı, susuzluk ve baş dönmesi (bayılmaya kadar) eşlik edebilir. Hastanın hayatını tehdit ettiği için acil tıbbi müdahale gerektirir.

Solunum sistemi hastalıkları

Sağ kaburga altında sırt ağrısı şu durumlarda ortaya çıkabilir:

  • Kuru sağ taraflı plörezi. Ağrı kesici veya bıçaklayıcıdır, yoğundur, omuza, boyuna verir ve göğüs bölgesini etkiler, nefes alma, öksürme ve herhangi bir hareketle şiddetlenir.
  • Sağ akciğerde, dayanılmaz ve kalıcı ağrının eşlik ettiği onkolojik süreç. Tümör plevral dokuya doğru büyürse ağrı oluşur, nefes darlığı ve paroksismal verimsiz öksürük vardır.
  • Sağ akciğer hasar gördüğünde ortaya çıkan ve plevral boşlukta gaz birikmesine ve akciğer dokusunun çökmesine neden olan pnömotoraks. Kendiliğinden veya travma sonucu oluşur, rahatsızlıklara neden olur solunum fonksiyonları ve delici ağrı eşliğinde dolaşım. Ağrı kola, boyuna ve sternumun arkasına yayılır, öksürürken, nefes alırken ve hareket ederken daha yoğun hale gelir. Nefes darlığı, solukluk, kuru öksürük ve ölüm korkusu görülebilir.

Kalp hastalığı

Sırtın sağ tarafında kaburgaların altında ağrı, miyokard enfarktüsünün atipik belirtileri ile ortaya çıkabilir (interskapular boşlukta lokalize olan kalıcı, dalgalı keskin ağrılarla birlikte).

akut pankreatit

Hipokondriyumda sırtın sağ tarafında ağrı, çeşitli semptomlarla kendini gösterebilen pankreasın akut bir iltihaplanma şekli ile ortaya çıkabilir. Ağrının şiddeti ve ağrının lokalizasyonu pankreas patolojisinin ciddiyetine bağlıdır.

Omurga hastalıkları

Sırtın sağ hipokondriyumundaki ağrı, torasik veya lomber bölgenin osteokondrozu ile ortaya çıkabilir. Ağrıyan karakterde farklılık gösterirler, fiziksel efor ve hipotermi sırasında hareket ve bir pozisyonda uzun süre kalma ile şiddetlenirler. Üst ekstremitelerde kas zayıflığı ve uyuşma vardır.

vena kava trombozu

Vena kava trombozu, alt sırtta ve sağ hipokondriyumda ağrının eşlik ettiği bir trombüs (bir kan pıhtısı, damarın ana gövdesine iliak damarlardan girer) tarafından alt vena kavanın tıkanmasının nadir bir çeşididir. geri. Klinik tablo böbrek kanserinin geç evresini andırır.

Yan taraftaki sağ hipokondriyumda ağrı

Kaburgaların altında sağ tarafta ağrı şu durumlarda oluşur:

  • kuşak ağrısının eşlik ettiği kronik pankreatit;
  • sinir uçlarına verilen hasarın eşlik ettiği zona;
  • hepatitin ilk aşaması;
  • bağırsak divertikülozu (semptomlarda apandisite benzeyen bağırsak duvarlarının çıkıntısı);
  • bağırsak açıklığının ihlali (ağrı sağ alt karına verir);
  • duodenit;
  • kronik kolesistit;
  • kolelitiazis;
  • üreterlerin iltihabı;
  • üretrit (ağrılı idrara çıkma ile birlikte);
  • genitoüriner sistemin iltihabı.

Kadınlarda, yan taraftaki sağ hipokondriyumdaki ağrının nedeni adneksit (salpingoophoritis), sağ yumurtalık kistinin burulması veya yırtılması, ektopik gebelik, Allen-Masters sendromu ve endometriozis olabilir.

Sağ hipokondriyumda ağrı için hangi doktora başvurulmalıdır?

Sağ hipokondriyumda ağrının nedenini bağımsız olarak belirlemek zor olduğundan, hasta muayeneden sonra hastayı bir uzmana yönlendirecek olan zamanında onunla iletişime geçmelidir.

Hastalığın semptomlarına odaklanan terapist hastayı aşağıdakilere yönlendirir:

  • semptomlar gastrointestinal sistem lezyonlarına benziyorsa (duodenit, peptik ülser, kolit ve enterokolit, kolesistit, kolelitiazis, safra kanalı diskinezi, pankreatit);
  • malign neoplazmların varlığından şüpheleniliyorsa;
  • Acil tıbbi bakım gerektiren durumlarda (akut apandisit vb.)

Aşağıdaki durumlarda acil hastaneye yatış gereklidir:

  • aniden sağ hipokondriyumda keskin, keskin ağrılar vardı;
  • bir saat içinde azalmayan sürekli ağrıyan bir ağrı var;
  • hareket ederken, 30 dakika içinde azalmayan bıçaklama ağrıları vardır;
  • donuk ağrılar ortaya çıktı, kan veya sindirilmemiş gıda parçacıkları ile kusma var;
  • çarpıntı, solgunluk, kan basıncının düşmesi, nefes darlığı ve baş dönmesi ile birlikte herhangi bir doğanın ağrısı vardır.
Bir hata mı buldunuz? Seçin ve tıklayın Ctrl+Enter

Baskı versiyonu