علائم و درمان دیاتز لنفاوی در کودک. دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک در کودکان: پاتوژنز و درمان همه این تغییرات منجر به

دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک نادر است و عمدتاً تأثیر می گذارد کودکان کوچکتر و کوچکتر سن مدرسه . جنسیت کودک اصلا مهم نیست، این بیماری هم پسرها و هم دخترها را به یک اندازه درگیر می کند.

آسیب شناسی در نظر گرفته شده است بسیار خطرناکاز آنجایی که اختلالاتی که در بدن کودک رخ می دهد بر اندام ها و سیستم های متعددی، به ویژه سیستم ایمنی، لنفاوی و قلبی عروقی تأثیر می گذارد.

کودک ممکن است دچار نارسایی قلبی شود اختلال عملکرد مداوم غدد فوق کلیوی، که در نهایت می تواند منجر به مرگ شود.

به همین دلیل مهم است که به خاطر داشته باشید که چه چیزی باعث دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک در کودکان می شود، چگونه خود را نشان می دهد و چه روش های درمانی امروزه وجود دارد.

علل و عوامل خطر

انواع علل مادرزادی یا اکتسابی می تواند منجر به بروز این بیماری شود. این شامل:

گروه خطر شامل کودکان 2 ماهه به بالا است. تا 7-8 سال، با تمایل به آلرژی، مشکلات گوارشی، عدم تغذیه مناسب.

پاتوژنز

چگونه بیماری ایجاد می شود؟ دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک در کودکان با بزرگ شدن تیموس و غدد لنفاوی مشخص می شود.

به عنوان یک نتیجه از دلایل منفی خاص، یک پاتولوژیک است افزایش تعداد سلول ها در غدد لنفاوی و غده تیموس. در این مورد، سلول تازه تشکیل شده زمان لازم برای بلوغ کامل را ندارد، بنابراین عملکرد آن از بین می رود.

این منجر به اختلال در عملکرد کل اندام به عنوان یک کل می شود. سیستم لنفاوی برای محافظت از بدن کودک در برابر عفونت های مختلف طراحی شده است. اگر عملکرد آن مختل شود، دفاع بدن نیز کاهش می یابد.

غده تیموس مسئول تولید هورمون هایی است که باعث تقویت می شوند عملکرد عادی سیستم ایمنی .

وقتی کودک به بلوغ می رسد، این اندام به تدریج تحلیل می رود.

با این حال، با دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک این اتفاق نمی افتد. آویشن ( تیموس) در اندازه افزایش می یابد، در حالی که عملکرد آن مختل شده استدر نتیجه اختلالات هورمونی در بدن نوجوان ایجاد می شود.

طبقه بندی

بسته به آنچه باعث ایجاد آسیب شناسی و تظاهرات آن شده است، 4 سندرم اصلی تشخیص داده می شود.

فرم	علل و علائم مشخصه
لنفوپرولیفراتیو	بزرگ شدن طولانی مدت غدد لنفاوی حتی در دوره ای که کودک به عفونت آلوده نشده است. تکثیر پاتولوژیک بافت هایی که حلقه حلق را تشکیل می دهند سیستم لنفاوی. افزایش اندازه تیموس.
دیسونتوژنتیک	اختلال رشد کودک دوره قبل از تولد(در صورت وجود انحرافات بر اساس 3 یا بیشتر معیار ارزیابی). آسیب شناسی رشد نوزاد (به عنوان مثال، با ترومای شدید هنگام تولد). تضاد Rh بین کودک و مادر. عفونت دستگاه تناسلی در زنان در دوران بارداری مسمومیت جنین در طول رشد داخل رحمی.
نارسایی سمپاتوآدرنال و گلوکوکورتیکواستروئید	از نظر پاتولوژیک پایین، کاهش شدید آن. اختلالات ضربان قلب رنگ پریدگی پوست (پوست رنگ مرمری پیدا می کند). افزایش تعریق. انگشتان سرد
غدد درون ریز	اختلال در فرآیندهای گوارشی. تجمع بافت چربی اضافی در ران ها. رشد ناقص اندام های دستگاه تناسلی (این برای اندام های تناسلی خارجی و داخلی اعمال می شود).

بسته به شدت بیماری، اشکالی از دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک وجود دارد:

• سبک. برخی از علائم آسیب شناسی وجود دارد که خفیف هستند و باعث ناراحتی کودک نمی شوند.
• میانگین. کودک، همراه با علائم مشخصه، دارای اختلالاتی در ساختار بدن است.
• سنگین. علائم بیماری بارز و قابل توجه است تاثیر منفیدر مورد رفاه عمومی کودک آسیب شناسی تمایل به مزمن شدن دارد.

علائم و نشانه های مشخصه

بر مرحله اولیهتوسعه آسیب شناسی رخ می دهد تغییرات پوستی،مانند:

1. بثورات روی پوست صورت.
2. ظهور بثورات پوشک بر روی بدن.
3. تغییرات پوستی (خشکی، بزرگ شدن منافذ).

همانطور که آسیب شناسی توسعه می یابد تصویر بالینیتکمیل شده استعلائم زیر:

1. افزایش تحریک پذیری عصبی، بی قراری و اضطراب در کودک.
2. افزایش وزن ناکافی، از دست دادن اشتها.
3. اختلالات خواب.
4. پوست تحت تاثیر بثورات با تاول های کوچک خارش دار پر از مایع شفاف پوشیده شده است.
5. اختلالات میکرو فلور روده.
6. علائم ناراحتی گوارشی (تهوع، استفراغ، تغییر در مدفوع، احساسات دردناکدر معده).

عوارض احتمالی

در غیاب درمان شایسته، کودک چنین بیماری را ایجاد می کند عوارض خطرناک،به عنوان یک درجه شدید طولانی مدت (تا کمای کم خون)، اختلال در سیستم ایمنی، تحریک افزایش حساسیتبه انواع مختلفعفونت، کاهش بینایی تا از دست دادن کامل.

اختلال احتمالی در عملکرد اندام دستگاه تنفسیو ایجاد آسم برونش.

تشخیص

نتایج برای تشخیص بسیار مهم هستند. تحقیقات آزمایشگاهی .

بنابراین، شما باید تست های زیر را پشت سر بگذارید:

• آزمایشات عمومی خون و ادرار؛
• آزمایش خون برای گلوکز، کلسترول، عناصر آنزیمی؛
• ایمونوگرام
• تجزیه و تحلیل مدفوع برای تعیین میکرو فلور.

برای تشخیص های افتراقیبرای حذف سایر بیماری ها، داشتن تصویر بالینی مشابه،تعدادی از معاینات ابزاری تجویز می شود، به ویژه:

• سونوگرافی اعضای داخلی (غدد لنفاوی، کبد، تیموس، غدد فوق کلیوی، طحال)؛
• رادیوگرافی سیستم تنفسی.

چگونه حساسیت کودک به توت فرنگی را درمان کنیم؟ همین الان پیدا کن

روش های درمانی

برای از بین بردن تظاهرات آسیب شناسی، کودک تجویز می شود طیف وسیعی از اقدامات درمانی، که شامل مصرف داروها، استفاده از عوامل خارجی برای از بین بردن است علائم پوستی، استفاده از وجوه طب سنتیبرای همین هدف

اصلاح رژیم غذایی کودک مهم است.

دارو

اختصاص دهید داروهاگروه های زیر:

اصلاح رژیم غذایی

با وجود محدودیت های جدی در رژیم غذایی کودک مبتلا به دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک، تغذیه او هنوز باید کامل باشد. سلامت و رشد کودک به این بستگی دارد.

محصولات ممنوعه	محصولات مجاز
آجیل و خشکبار؛ غذاهای تند؛ سس های داغ و چرب؛ کنسرو، غذاهای دودی، ترشی؛ میوه ها (مرکبات) و (قرمز)؛ چای قوی، قهوه، کاکائو.	میوه ها و سبزیجات فصلی (به جز آنهایی که باعث واکنش آلرژیک در کودک می شوند). غذاهای مکمل (باید با دقت معرفی شوند، به تدریج، محصولاتی را انتخاب کنید که برای یک سن خاص در نظر گرفته شده است. بهتر است به غذاهای تک جزئی ترجیح داده شود.) شیرینی در مقادیر محدود؛ محصولات لبنی؛ چای بابونه، جوشانده آلو.

دستور العمل های طب سنتی و داروهای گیاهی

برای از بین بردن علائم پوستی آسیب شناسی، استفاده کنید حمام های گیاهیتهیه شده بر اساس جوشانده های گیاهی مانند سلندین، رشته، پوست بلوط، بابونه.

برای تهیه حمام، مقدار کمی (0.5-1 لیتر) از جوشانده را به وان نوزاد در نظر گرفته شده برای استحمام نوزاد اضافه می کنند.

مدت زمان عمل 15 دقیقه است. رویه اجازه می دهد از بین بردن خارش پوست، التهاب، پوست تحریک شده را تسکین می دهد.

برای حمام های داروییآنها همچنین از محصولاتی مانند پرمنگنات پتاسیم و نمک دریا استفاده می کنند. این حمام پوست را ضد عفونی کرده و به خشک شدن جوش ها کمک می کند.

پیش بینی

پیش آگهی بیماری بستگی به این دارد که چه اقداماتی برای از بین بردن تظاهرات آن انجام شده است و این اقدامات تا چه حد بوده است به موقع.

کودک باید در طول زندگی خود از رژیم غذایی خاصی پیروی کند و از غذاهایی که به ایجاد آلرژی کمک می کند خودداری کند، اما این خطر عوارض را کاهش می دهد.

در غیاب درمان، پیش آگهی نامطلوب. آسیب شناسی مملو از توسعه است عواقب خطرناک، که حتی می تواند منجر به مرگ یک بیمار کوچک و یا به وقوع شود مشکلات جدیبا سلامتی در آینده

جلوگیری

زنی که مراقب سلامتی نوزاد است حتی در دوران بارداری باید.

به خصوص، مامان آیندهباید وضعیت سلامتی خود را کنترل کنند. به عنوان مثال، در صورت مسمومیت مکرر، لازم است به دکتری که حاملگی را تحت نظر دارد در این مورد اطلاع دهید.

پزشک داروهای مناسب برای این وضعیت را تجویز می کند. از خوردن غذاهای حساسیت زا خودداری کنید، به طور مرتب به متخصص زنان مراجعه کنید و تمام قرارهای او را دنبال کنید.

پس از تولد کودک، مهم است که او را به درستی تهیه کنید مراقبت های بهداشتی. در دوران شیردهی، یک زن باید نظارت کند که چه غذاهایی مصرف می کند.

زمانی که کودک به چند ماهگی رسید، معرفی غذاهای کمکی ضروری است، اما این کار باید با دقت انجام شود. توصیه می شود هفته ای 1 محصول جدید به کودک خود پیشنهاد دهید (از چند گرم شروع کنید و به تدریج این مقدار را افزایش دهید).

بسیاری از والدین دیاتز را یک بیماری بی ضرر می دانند که به مرور زمان خود به خود از بین می رود. اما این درست نیست.

دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک – شکل جدی آسیب شناسی،منجر به اختلال در عملکرد بسیاری از اندام های داخلی می شود که بر سلامت عمومی کودک تأثیر منفی می گذارد. بنابراین، اگر علائم آن شناسایی شد، لازم است بلافاصله درمان شروع شود.

دکتر کوماروفسکی در مورد دیاتز در کودکان در این ویدیو:

از شما خواهشمندیم خوددرمانی نکنید. یک قرار ملاقات با پزشک بگیرید!

- یک ناهنجاری ساختاری، که با فرآیندهای لنفوپرولیفراتیو و هیپوپلازی سیستم های غدد درون ریز و قلب و عروق ظاهر می شود. علائم اصلی لنفاتیسم و ​​نقص ایمنی، اختلال در متابولیسم آب نمک، نارسایی قلبی عروقی. بر اساس سابقه پزشکی، از جمله سابقه خانوادگی، و علائم بالینی. تایید شده از نظر بیوشیمیایی و رادیولوژی (اشعه ایکس غده تیموس). این درمان جامع است، با هدف حفظ ایمنی و اطمینان از رشد طبیعی فیزیکی و عصبی کودک.

اطلاعات کلی

دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک، در واقع، یک شکل مجزای بینی نیست، بلکه ترکیبی است. آسیب شناسی های مختلف، که هر کدام را می توان به میزان کم یا زیاد بیان کرد. اصطلاح "دیاتز" به خودی خود به معنای استعداد ارثی است و این به طور همزمان نشان دهنده تطبیق پذیری است. تظاهرات بالینیو کمبود اطلاعات در مورد ماهیت این وضعیت. مفهوم "دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک" در 1889-1890 توسط A. Paltauf و T. Escherich به اطفال معرفی شد. این ناهنجاری اساسی معمولاً به صورت بالینی در کودکان 2 تا 7 ساله ظاهر می شود؛ پسران و دختران اغلب به یک اندازه تحت تأثیر قرار می گیرند. ارتباط زیاد دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک به دلیل ماهیت مطالعه ناقص آن و عوارض شدید آن به شکل تیمومگالی و نارسایی حاد آدرنال است که می تواند منجر به مرگ ناگهانی نوزاد شود.

علل دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک

علت در حال حاضر به طور کامل شناخته نشده است. تأثیر عوامل داخل رحمی ثابت شده است: عفونت های مادر در دوران بارداری، سمیت و ژستوز در زنان باردار و غیره. پراهمیتتروما هنگام تولد در نوزادان متولد شده است، زیرا اغلب به ناحیه هیپوتالاموس مغز که مسئول پاتوژنز دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک است آسیب می رساند. پس از تولد کودک، یک ناهنجاری اساسی را می توان با رژیم غذایی نادرست، به ویژه تغذیه مصنوعی با پروتئین اضافی تحریک کرد. ARVI مکرر و سایر بیماری ها در سال اول زندگی نقش خاصی دارند. یک استعداد ارثی برای دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک وجود دارد. اغلب یک خانواده در حال حاضر دارای فرزندان بیمار یا مواردی از بیماری در یکی از خطوط والدین است.

پاتوژنز دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک از چندین جزء تشکیل شده است. اول از همه، تنظیم هورمونی مرکزی در هیپوتالاموس مختل می شود، که با عدم تعادل هورمون های آدرنال با کمبود گلوکوکورتیکوئیدها و بیش از حد معدنی کورتیکوئیدها آشکار می شود. این نیز دلیل ناکافی بودن است ایمنی سلول T. در این مورد، دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک با توسعه نیافتگی قلب و عروق همراه است. سیستم غدد درون ریز، که در نهایت یک تصویر بالینی متنوع را تشکیل می دهد.

علائم دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک

دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک از بدو تولد رخ می دهد، اما مجموعه علائم اصلی اغلب در 2-7 سالگی ایجاد می شود. در سال اول زندگی ممکن است توجه را به خود جلب کند وزن سنگیندر بدو تولد و افزایش قابل توجه وزن در هر ماه، وجود چندین کلاله دیسمبریوژنز، کاهش تورگور بافت و تون عضلانی. در حدود 2 تا 3 سالگی، کودک معمولاً در گروه کودکانی قرار می گیرد که اغلب بیمار هستند. ممکن است به نظر برسد که کودک از رشد عقب مانده است، اما در واقعیت او فقط کند و بی حال است. در طول یک معاینه معمول، غدد لنفاوی بزرگ شده اغلب تشخیص داده می شوند، اما بزرگ شدن آنها با فرآیند التهابی. به این حالت لنفاتیسم می گویند.

به عنوان یک قاعده، کودک دارای آدنوئید است که می تواند باعث مشکل در تنفس بینی شود. این در ابتدا هیچ تاثیری بر وضعیت بیمار ندارد، اما بعداً می تواند به تاخیر در رشد به دلیل هیپوکسی مزمن مغز منجر شود. رخ می دهد تنفس پر سر و صدا(استریدور) همراه با باریک شدن لومن دستگاه تنفسیبه دلیل بزرگ شدن تیموس به دلیل مصرف بیش از حد مینرال کورتیکوئیدها، متابولیسم آب و نمک مختل می شود که منجر به احتباس آب در بدن می شود. در این حالت ، کودک خمیری به نظر می رسد ، در ترکیب با سینه پهن ، آرایش افقی دنده ها ، گردن کوتاه ، بالاتنه و پاهای بلند ، این ظاهری مشخص را تشکیل می دهد.

این تیمومگالی در ترکیب با اختلال عملکرد آدرنال است که می تواند باعث شود مرگ ناگهانییک کودک مبتلا به دیاتز لنفاوی-هیپوپلاستیک، اگرچه در این بیماری غیر معمول است. علت مرگ تا حدی فشرده سازی مکانیکی نای، تا حدی کمبود حاد گلوکوکورتیکوئیدها است که منجر به کاهش سرعت می شود. ضربان قلبو کاهش شدید فشار خون. در اینجا لازم به ذکر است که کودکان مبتلا به دیاتز لنفاوی-پلاستیک اغلب دارای ناهنجاری هایی در رشد قلب و رگ های خونی به شکل افتادگی دریچه میترال، آکورد اضافی و غیره هستند، در موارد کمتر - نقص مادرزادی قلب، اما، یک طرفه یا دیگر، نارسایی قلبی عروقی همیشه رخ می دهد.

تشخیص دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک

این ناهنجاری اساسی از نظر بالینی تشخیص داده می شود. در صورت وجود یک مشخصه، ممکن است پزشک اطفال به دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک مشکوک شود. ظاهرکودک. لنفاتیسم، چندین انگ دیسمبریوژنز (دنده های افقی، افتادگی) تشخیص داده می شود. دریچه میترالو غیره) و تیمومگالی همزمان که با پرکاشن و اشعه ایکس تایید شده تشخیص داده می شود. به عنوان یک قاعده، کودک دارای آدنوئید، تظاهرات رویشی- عروقی به شکل شریانی و افت فشار خون، اختلالات گذرا ریتم قلب، تعریق، بی علت است. تب با درجه پایینو غیره.

نقش بزرگداده های آنامنستیک در تشخیص دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک نقش دارند. این شامل سابقه خانوادگی (دیابت شیرین، چاقی، آسم برونش، بیماری های آلرژیک) و عفونت های مادر در دوران بارداری و زایمان پیچیده و اختلالات غذایی در سال های اول زندگی. که در تحلیل کلیدر خون کودک مبتلا به دیاتز هیپوپلاستیک لنفاوی، افزایش محتوای لنفوسیت ها در پس زمینه کمبود نوتروفیل ها تشخیص داده می شود. آزمایش خون بیوشیمیایی دیس لیپیدمی را نشان می دهد: هیپرکلسترولمی، افزایش محتوای فسفولیپید. همچنین اتفاق می افتد سطح کاهش یافته استگلوکز خون ایمونوگرام کاهش تعداد لنفوسیت ها و ایمونوگلوبولین ها را نشان می دهد که ناکافی بودن ایمنی سلولی را تایید می کند.

درمان دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک

برگزار شد درمان پیچیده. لزوما مشاهده داروخانهدر پزشک اطفال در دوره ها از آداپتوژن ها استفاده می شود و در موارد شدیدتر از محرک های ایمنی و ایمونوگلوبولین ها استفاده می شود. برای افزایش ایمنی، درمان استراحتگاه آسایشگاهی تجویز می شود و سخت شدن نشان داده می شود. یک رژیم غذایی با افزایش محتوافیبر قابل تنظیم هنجار روزانهپروتئین، آب و نمک. بازدید از اتاق کودکان اغلب منع مصرف دارد موسسات پیش دبستانیبرای کاهش خطر عفونت و سازگاری بهتر کودک. اگر آدنوئیدها به طور قابل توجهی رشد کنند، برداشتن جراحی توصیه می شود. نشانه برای درمان جراحینیز ممکن است تبدیل شود نقائص هنگام تولدقلب و تیمومگالی

پیش بینی و پیشگیری از دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک

پیش آگهی بسیار متفاوت است و به شدت لنفاتیسم، وجود عوارض ناشی از آن بستگی دارد. سیستم قلبی عروقی، غده تیموس و غیره. پیشگیری از دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک فقط در دوران بارداری مادر امکان پذیر است، به ویژه برای زنان در معرض خطر بیماری های مزمن جسمی. مستثنی شده است عادت های بد، سطح گلوکز کنترل می شود، نقش مهمیک رژیم غذایی مناسب برای یک زن باردار بازی می کند. چه زمانی بیماری های عفونیدرمان کافی بسیار مهم است.

دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک در کودکان یک اختلال در سیستم لنفاوی است که با هیپرپلازی (افزایش رشد) بافت لنفاوی، اختلال در عملکرد سیستم غدد درون ریز، تغییر در واکنش پذیری و کاهش خواص محافظتی ایمنی بدن کودک همراه است.

به چه چیزی منجر می شود؟

هیپرپلازی سلول های سیستم لنفاوی منجر به ایجاد تیمومگالی می شود - بزرگ شدن غده تیموس (یا به عبارت دیگر غده تیموس) که مسئول وضعیت سیستم ایمنی و تولید هورمون است. به طور معمول، غده تیموس به طور کامل تشکیل شده است دوران کودکی، و پس از غلبه بر دوره نوجوانی، فرآیندهای معکوس در آن شروع می شود. در طول رشد، نه تنها اندازه این غده افزایش می یابد، بلکه رشد معکوس آن نیز به تأخیر می افتد، که باعث بروز اختلالات ایمنی و غدد درون ریز می شود.

به نظر می رسد افزایش تعداد لنفوسیت هایی که در کودک مبتلا به این ناهنجاری اساسی ایجاد می شود فقط باید ایمنی او را تقویت کند و ذخایر محافظتی بدن را فعال کند. اما متاسفانه این اتفاق نمی افتد. تعداد لنفوسیت‌ها در بافت‌های لنفاوی و خون واقعاً به سرعت افزایش می‌یابد، اما بالغ نمی‌شوند، به این معنی که نمی‌توانند به طور کامل هدف اصلی خود را انجام دهند.

علل

پزشکی هنوز علل دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک در کودکان را مشخص نکرده است. مشخص است که این آسیب شناسیاغلب در نوزادان ضعیف و نارس مشاهده می شود. علاوه بر این، اعتقاد بر این است که وجود آسیب شناسی مزمن غدد درون ریز در مادر نیز بر شکل گیری این فرآیند تأثیر می گذارد.

خطر ابتلا به این نوع آلرژی (دیاتز) با سیر آسیب شناسی های مختلف در مادر تعیین می شود. در این صورت شرایط زیر در نظر گرفته می شود:

• ناکافی فعالیت کارگری;
• زایمان سریع؛
• هیپوکسی جنین؛
• صدمات هنگام تولد

وضعیت عمومی نوزاد و آسیب شناسی های موجود اهمیت کمی ندارند.

فرآیند پاتولوژیک چگونه رخ می دهد؟

دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک در کودکان با بزرگ شدن و آسیب به قشر آدرنال مشخص می شود. تشکیل هیپوکورتیزولیسم باعث کاهش شدید فشار خون در ترکیب با افت فشار خون عضلانی می شود. همزمان غده هیپوفیز نیز فعال می شود که باعث افزایش تولید هورمون های ACTH و STH می شود.

دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک در کودکان منجر به کاهش سنتز کاتکول آمین ها و گلوکوکورتیکوئیدها می شود که باعث تشکیل مینرالوکورتیکوئیدها و بافت ثانویه از جمله تیموس می شود. با این آسیب شناسی در کودکان موارد زیر ذکر شده است:

• عدم تعادل متابولیسم آب و نمک؛
• عدم تحمل موقعیت های استرس زا؛
• اختلالات مکررمیکروسیرکولاسیون خون؛
• نفوذپذیری بالای دیواره رگ های خونی سیستم گردش خون.

در نتیجه، مسمومیت ایجاد می شود، تولید مخاط افزایش می یابد درخت برونشو شکل گیری سندرم آسم.

دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک در کودکان با بزرگ شدن غده تیموس مشخص می شود که با نقص ارثی سیستم ایمنی همراه با کاهش ایمنی پیچیده می شود. این منجر به بروز مکرر ARVI با علائم شدید و درجه حرارت بالا. به طور معمول، چنین آسیب شناسی در سن 3 سالگی ایجاد می شود و تا بلوغ به پایان می رسد.

دوره بالینی

با ایجاد دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک در کودکان، معمولاً هیچ تظاهرات بالینی یا شکایت خاصی وجود ندارد. با این حال، در طول تشخیص، بسیاری از رایج فیزیولوژیکی و علائم پاتولوژیک. به طور معمول، چنین کودکانی از اضافه وزن رنج می برند و این از همان روزهای اول زندگی قابل توجه است. آنها دارای پوست رنگ پریده، ظریف و تعریق بیش از حد هستند. پوست پا و کف دست هنگام لمس مرطوب است.

دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک در کودکان با بی حالی و تحریک پذیری مشخص می شود، چنین کودکانی معمولاً غیر فعال و بی تفاوت هستند. آنها خستگی سریع، تاخیر در رشد روانی حرکتی و کاهش فشار خون را تجربه می کنند. چنین کودکانی تحمل تغییرات در محیط و درگیری در خانواده را ندارند. سازگاری با شرایط جدید برای آنها دشوار است.

با دیاتز اگزوداتیو (عکس زیر)، بثورات آلرژیک مکرر مشاهده می شود که عمدتاً روی باسن و اندام های تحتانی. بثورات پوشک و سنگ مرمر شدن پوست ممکن است در چین های پوستی ایجاد شود.

آنها در تمام اندام هایی که در آنها حضور دارند افزایش می یابد. این خود را به شکل یک افزایش تقریباً ثابت نشان می دهد:

• گره های لنفاوی؛
• لوزه ها و آدنوئیدها؛
• طحال (ممکن است به طور تصادفی در طول سونوگرافی تشخیص داده شود).

فیزیک کودکانی که از این ناهنجاری رنج می برند نامتناسب است: در معاینه، اندام های بیش از حد بلند و توزیع ناهموار لایه چربی زیر جلدی آشکار می شود (بیشتر آن در قسمت پایین بدن قرار دارد).

موذی بودن بیماری

بزرگ شدن لوزه ها و آدنوئیدها باید به والدین و پزشکان اطفال هشدار دهد. اگر یک شاخص مشابه خارج از تشدید وجود داشته باشد، در طول بیماری آنها حتی بیشتر می شوند. در این حالت، لوزه ها می توانند دسترسی اکسیژن به راه های هوایی را مسدود کرده و روند بلع را مختل کنند. علاوه بر این، افزایش آنها اغلب منجر به سرماخوردگی طولانی مدت همراه با آبریزش بینی می شود.

هیپرتروفی لوزه ها و آدنوئیدها نیاز به مداخله جراحی دارد، زیرا می تواند تحریک شود گرسنگی اکسیژناندام ها و سیستم های بدن و همچنین بر وضعیت مغز تأثیر می گذارد. چنین پدیده هایی باعث ایجاد اختلال کمبود توجه و اختلال حافظه می شود که متعاقباً بر عملکرد مدرسه تأثیر می گذارد. با گذشت زمان، کمبود اکسیژن بر ظاهر ظاهری تأثیر می گذارد. با دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک در کودکان (عکس از منابع پزشکی متعدد نشان می دهد)، تغییرات خاصی در ساختار جمجمه رخ می دهد، مانند:

• بزرگ می شود و شروع به بیرون زدن به جلو می کند فک بالا;
• دهان تقریباً همیشه نیمه باز می ماند.
• صورت رنگ پریده می شود؛
• تورم ظاهر می شود

این علائم به آرامی رشد می کنند، اما به محض ظاهر شدن، تا آخر عمر باقی می مانند. حتی اگر آدنوئیدها با جراحی برداشته شوند، دیگر امکان برداشتن آنها وجود ندارد.

ویژگی های دیگر

کودکان مبتلا به این آسیب شناسی اغلب برخی از انحرافات را در رشد اندام های داخلی تجربه می کنند. اغلب تشکیل دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک بر رشد قلب تأثیر می گذارد. والدین چنین کودکانی باید نگران رنگ پریدگی مکرر یا تغییر رنگ آبی مثلث بینی و آپنه، به ویژه در هنگام خواب باشند.

علاوه بر این، آنها علائم متعددی از دیسمبریوژنز دارند: افزایش یافته است رگ های خونیکلیه ها، اندام تناسلی خارجی، غدد درون ریز، و همچنین نقص های رشد جزئی وجود دارد. این به ما اجازه می دهد تا این پدیده را به عنوان دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک تعریف کنیم.

تشخیص

به طور معمول، چنین آسیب شناسی بر اساس اطلاعات به دست آمده پس از معاینه و جمع آوری تاریخچه پزشکی بیمار تشخیص داده می شود. این وضعیت غدد لنفاوی را بدون تشدید هر گونه بیماری و هیپرتروفی لوزه ها و آدنوئیدها در نظر می گیرد.

استفاده از اشعه ایکس قفسه سینهتغییرات در غده تیموس اغلب تشخیص داده می شود. علاوه بر این، می توان تغییرات خاصی را در قلب شناسایی کرد. با دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک در کودکان، در طول تشخیص اولتراسوند، طحال بزرگ شده با اندازه های کبد طبیعی مشاهده می شود.

تحقیقات آزمایشگاهی

هنگام انجام آزمایشات خون آزمایشگاهی در کودکان مبتلا به این آسیب شناسی، علائم لنفوسیتوز مطلق و نسبی، نوترو و مونوسیتوپنی تشخیص داده می شود. بیوشیمی خون کاهش سطح گلوکز خون و همچنین افزایش کلسترول و فسفولیپیدها را نشان می دهد.

هنگام انجام ایمونوگرام، کاهش IgA، IgG، تعداد لنفوسیت های T- و B، نقض نسبت T-helper / T-suppressor مشخص می شود و غلظت کمپلکس های ایمنی در گردش نیز افزایش می یابد. کاهش غلظت فاکتورهای تیموس در خون و 17-کتوستروئیدها در آزمایش ادرار مشخص می شود.

درمان دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک در کودکان

تا به امروز هیچ درمان خاصی برای این مورد وجود ندارد وضعیت پاتولوژیکخیر پیاده روی و بازی های مکرر برای تقویت ایمنی کودک اهمیت زیادی دارد. هوای تازه، حفظ برنامه روزانه و انجام تمرینات سلامتی.

پزشکان اغلب آداپتوژن ها (تنتور جینسینگ، گلیسیرام، ریشه شیرین بیان، عصاره الوتروکوک) را برای کودکان مبتلا به دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک توصیه می کنند که باید در دوره های آموزشی مصرف شوند. در برخی موارد، ممکن است مکمل های بیفیکول، بیفیدومباکترین و کلسیم برای کودک تجویز شود.

با مصرف داروی "Lymphomiazot" که به عادی سازی عملکرد سیستم لنفاوی کمک می کند، می توان نتیجه خوبی به دست آورد. در برخی موارد، اندازه لوزه ها و آدنوئیدها را کاهش می دهد.

با رشد سریع آدنوئید، پزشکی مدرن با استفاده از حذف آنها را ارائه می دهد مداخلات جراحی. البته، چنین روش هایی فقط در صورت عدم وجود کامل تنفس بینی یا عود مکرر آسیب شناسی های التهابی سیستم تنفسی انجام می شود.

از آنجایی که در چنین مواردی کودکان از واکنش های آلرژیک شدید رنج می برند، لازم است اطمینان کامل حاصل شود رژیم غذایی متعادل. مصرف محصولات حاوی رنگ های مصنوعی و مواد نگهدارنده غیرقابل قبول است.

در چنین شرایطی، نمی توان از خود درمانی استفاده کرد، زیرا خطر بدتر شدن بهزیستی بدن ضعیف وجود دارد. هر گونه درمانی باید توسط پزشک تجویز شود.

رژیم ها و قوانین تغذیه

غذاهای کمکی باید به تدریج و با احتیاط و با مشاهده واکنش های نامناسب احتمالی بدن وارد شوند.

در این مورد، معرفی شیر و فرآورده های شیر تخمیری توجه ویژه ای را می طلبد. چنین غذایی نباید زودتر از 8 ماه در رژیم غذایی کودک ظاهر شود. علاوه بر این لازم است مصرف شیرینی جات محدود شود. در همان زمان، در منوی کودکانمیوه ها و سبزیجات باید متناسب با فصل و منطقه رشد باشند. تمام محصولات مصرفی باید کم حساسیت باشند.

پیش بینی

کودکان با سابقه این ناهنجاری قادر به مقاومت در برابر بسیاری از عفونت ها نیستند، بنابراین اغلب بیمار می شوند. در عین حال، تصویر بالینی بیماری های آنها بارزتر است و همراه است دوره شدید. در اوایل دوران کودکی، وضعیت کودکان مبتلا به تیمومگالی باید به دقت کنترل شود، زیرا خطر خفگی وجود دارد. اگر مکرر سرماخوردگی، گرفتگی بینی، خروپف در خواب یا آپنه خواب دارید، باید با متخصص گوش و حلق و بینی مشورت کنید.

طبق آمار، میزان مرگ و میر نوزادان مبتلا به تیمومگالی حدود 10 درصد است. معمولا علائم از این بیماریدر نوجوانی در دوران بلوغ ناپدید می شوند. با این حال، در موارد نادر، وضعیت تیموس-لنفاوی می تواند مادام العمر باقی بماند.

آیا فرزند شما دائماً غدد لنفاوی بزرگ شده دارد و با وجود اینکه مرتباً قرص ها و مخلوط مصرف می کند اغلب بیمار است؟ یا شاید به دلیل بزرگ شدن آدنوئید در تنفس از طریق بینی مشکل دارد؟ یا کودک شما غیر فعال، تحریک پذیر و مستعد واکنش های آلرژیک است؟

بعد احتمالاً دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک دارد. بنابراین بیایید سعی کنیم بفهمیم که این اصطلاح غیرقابل تلفظ واقعاً به چه معنی است.

دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک چیست؟

دیاتز یک مفهوم گسترده است. با این حال، تحت هیچ شرایطی نه یعنی بیماری این تمایل ذاتی بدن،که تحت شرایط خاصی محیط خارجیممکن است به بیماری تبدیل شود حتی در پزشکی، چنین استعدادی را ناهنجاری های قانون اساسی می نامند. یکی از آنها دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک است.

حتی در صورت عدم وجود بیماری در این وضعیت در کودک بافت لنفاوی افزایش می یابد(غدد لنفاوی، لوزه ها، آدنوئیدها، تیموس). و هیپوپلازی وجود دارد (در حال توسعه) برخی از اندام ها: قلب، آئورت، تیروئید و غدد پاراتیروئید، قشر آدرنال. علاوه بر این، گاهی اوقات یک نوزاد با نقص مادرزادی سیستم ایمنی تشخیص داده می شود.

همه این تغییرات منجر به:

* اختلال در غدد درون ریز و سیستم ایمنی

* کاهش سازگاری با شرایط محیطی و استرس

* تمایل به واکنش های آلرژیک.

دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک تقریباً در 12 درصد از کودکان رخ می دهدسن پیش دبستانی فراوانی توسعه آن به طور مستقیم به اکولوژی منطقه بستگی دارد: در کودکانی که در یک منطقه صنعتی زندگی می کنند، تا حدودی بیشتر اتفاق می افتد.

به عنوان یک قاعده، دیاتز در دو تا سه سالگی ایجاد می شود, و در نوجوانی همه نشانه های آن صاف می شود.با این حال، در درصد کمی از بزرگسالان، برخی از تظاهرات آن هنوز هم برای زندگی باقی می ماند.

علل

نقش اصلی در تشکیل دیاتز به عوامل محیطی داده می شودکه نقض می کنند:

* رشد داخل رحمیبه عنوان مثال، هیپوکسی طولانی مدت جنین، تغذیه نامتعادل یک زن باردار، بارداری شدید. و همچنین بیماری های مادر باردار در دوران بارداری که باعث افزایش نفوذپذیری جفت می شود.

* در دوره پری ناتال: هیپوکسی و ضربه در هنگام زایمان.

* رشد خارج رحمیبه عنوان مثال، توسط یک کودک رنج می برد بیماری های جدی(به ویژه موارد نادرست درمان شده یا شدید) و مسمومیت، تغذیه مصنوعی غیر منطقی با محتوای بالای پروتئین و کربوهیدرات.

مکانیسم توسعه

کاملاً پیچیده: موادی که توسط غده تیموس (تیموس) سنتز می شوند، تولید هورمون ها توسط غدد فوق کلیوی را سرکوب می کنند که به نوبه خود دستگاه لنفاوی تیموس را تحریک می کند. یعنی رابطه بازخوردی بین این دو اندام وجود دارد. اعتقاد بر این است که این فرآیند در سطح مغز (در هیپوتالاموس) کنترل می شود.

همه اینها منجر به ایجاد نارسایی اولیه آدرنال با قابلیت ذخیره کم بدن تحت استرس و همچنین افزایش ثانویه (جبرانی) بافت لنفاوی می شود.

تجلیات

چندین نشانه وجود دارد:

• بزرگ شدن مداوم تقریباً تمام گروه های غدد لنفاوی.
• همچنین افزایش دادنلوزه های پالاتین و نازوفارنکس، فولیکول های دیواره خلفی حلق و زبان. بنابراین، نوزاد از طریق بینی ضعیف تنفس می کند و مستعد رینیت است. به همین دلیل، خون رسانی او مختل شده و هیپوکسی (گرسنگی اکسیژن) مغز ایجاد می شود. به احتمال زیاد، به همین دلیل است که کودک غیرفعال است.
• با بزرگ شدن مشخص غده تیموس علائم فشرده سازی راه هوایی ممکن است ایجاد شود: گرفتگی صدا و صدای ضعیف، سرفه بی دلیل، «بانگ خروس» هنگام گریه. علاوه بر این، نوزاد در هنگام خواب گاهی سر خود را به عقب پرتاب می کند و همچنین دچار تنگی نفس می شود که در حالت افقی بدتر می شود.
• می توانید به دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک در کودک مشکوک باشید قبلا، پیش از این از اولین روزهای زندگی اش، زیرا نوزاد با وزن زیاد (جنین بزرگ) و خمیری (ادماتوز) به دنیا می آید. پوست . بعداً که رشد می کند، به راحتی وزن کم می کند و اضافه می کند. با این حال بیشتر از هرچیزیکودک مستعد اضافه وزن است.
• معمولا، قد کودک مطابقت دارد استانداردهای سنییا کمی از آنها فراتر می رودبه دلیل بلندتر بودن اندام گردن کوتاه و بدن و همچنین آرایش افقی دنده ها اغلب جلب توجه می کند. این تغییرات به دلیل اختلال در سیستم غدد درون ریز ظاهر می شود.
• در نوزاد پوست شل، رنگ پریده و خمیری است و ماهیچه ها ضعیف رشد کرده و تون آن کاهش یافته است.
• به دلیل کاهش ایمنی عزیزم مستعد عفونت های مکرر باکتریایی استو چاله ها و بیماری های تنفسی: ARVI، سینوزیت، آدنوئیدیت، لوزه، سل و دیگران. آنها به ویژه شدید هستند (مسمومیت، تب طولانی، تشنج، گیجی، استفراغ) و درمان آنها با دارو دشوار است.
• کودک دارای کمپلکس های ایمنی در حال گردش در خون خود است که گاهی اوقات دلیل شود ضایعه خود ایمنی عروق خونی (واسکولیت)، مفاصل (آرترالژی، آرتریت) و قلب (میوکاردیت).
• عزیزم زود خسته می شود و بی تفاوت است،اما در عین حال تا حدودی تحریک پذیر.
• عزیزم مشکلات خانوادگی و تغییرات محیطی را به خوبی تحمل نمی کند.
• کودک دارد کاهش فشار شریانی و واکنش محدود به محرک های دردناک
• ممکن است کودک رشد کند بثورات پوستی آلرژیککه مشابه دیاتزهای آلرژیک هستند. با این حال، بثورات در محل آن متفاوت است: در بازوها، پاها و باسن ظاهر می شود. بجز بثورات آلرژیکبثورات پوشک اغلب در چین های پوست رخ می دهد. و به دلیل رگ های خونی ضعیف، گاهی اوقات سنگ مرمر پوست ظاهر می شود.
• به خاطر اینکه استعداد ادمهر گونه عفونت دستگاه تنفسی (برونشیت، ذات الریه) در نوزاد می تواند با انسداد رخ دهد. علاوه بر این، خطر نسبتاً بالایی برای ابتلا به آسم برونش وجود دارد.
• گاهی اوقات کودک تب خفیف طولانی مدت دارد(دمای بدن بین 37 تا 37.9 درجه سانتیگراد است) که با وجود عفونت در بدن ارتباطی ندارد.

مهم! به یاد داشته باشید که کودکان مبتلا به دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک افزایش یافته اند خطرایجاد سندرم مرگ ناگهانی

تغییرات مشخصه در آزمایشات آزمایشگاهی:

• در آزمایش خون عمومیسطح لنفوسیت ها و مونوسیت ها افزایش می یابد و برعکس هموگلوبین کاهش می یابد.
• که در تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی خونکل لیپیدها و کلسترول افزایش می یابد و سطح گلوکز کاهش می یابد.
• در ایمونوگرام:

* ایمونوگلوبولین های A، M، G کاهش می یابد

* سطح لنفوسیت های T و B کاهش می یابد

* نسبت T-helper/T-suppressor مختل شده است

* غلظت کمپلکس های ایمنی در گردش (CIC) افزایش می یابد.

• تغییرات در وضعیت هورمونی وجود دارد:کورتیزول، آدرنوکورتیکوتروپیک و هورمون محرک تیروئیدو برعکس سطح سوماتوتروپین (هورمون رشد) افزایش می یابد.

قطعا، نه همه این علائم و تغییرات در آزمایشات را می توان در کودک شما مشاهده کرد و شدت آنها به سلامت عمومی او بستگی دارد.

چگونه به کودک کمک کنیم؟

در صورت لزوم، ویتامین ها (A، E، C، گروه B)، آماده سازی کلسیم و آهن، داروهای ایمونوتراپی (اینترفرون، IRS-19 و دیگران)، و همچنین محصولات بیولوژیکی (Bifiumbacterin، Linex و دیگران) تجویز می شود.

لزوماضایعات در حال بازسازی هستند عفونت مزمن(التهاب لوزه، آدنوئیدیت) و درمان بیماریهای همراه (راشیتیسم، کم خونی).

برداشتن آدنوئیدها فقط انجام می شود به عنوان آخرین چاره: در غیاب کامل تنفس بینی. زیرا گاهی بعد از آدنوئیدکتومی در کودکان، رشد آدنوئید دوباره ظاهر می شود.

با این حال، پذیرایی داروهاو عمل جراحی —نه اساس درمان ایجاد یک رژیم محافظتی برای کودک و بهینه سازی تغذیه او بسیار مهمتر است.

مامان باید چیکار کنه؟

البته دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک نیز هست نه بیماری. با این حال، اگر سعی کنید به چند مورد پایبند باشید نکات ساده,کهکودک شما با شرایط محیطی سازگار است عامل ازسریعتر

پس بیایید شروع کنیم ...

• سعی کنید برنامه روزانه کودک خود را دنبال کنید: او را به موقع بخوابانید (از جمله چرت زدن)، بیشتر با او در هوای تازه قدم بزنید، همزمان به او غذا بدهید و غیره.
• اتاقی را که کودک در آن قرار دارد اغلب تهویه کنید و همچنین مرتباً تمیزکاری مرطوب انجام دهید.
• سعی کنید کودک خود را از احساسات منفی غیر ضروری محافظت کنید.از آنجایی که هست سیستم عصبیبسیار ناپایدار است، بنابراین تحریکات طولانی مدت و قوی را تحمل نمی کند.
• به تدریج کودک را سفت کنید(حمام هوا، راه رفتن با پای برهنه، ساییده شدن خیس).
• توصیه می شود که کودک شروع به دریافت دوره های ماساژ کرد و به طور منظم در تمرینات درمانی شرکت کرددر اسرع وقت.
• مطمئن شوید که کودک پرخوری نکرد،زیرا بار اضافی روی روده می تواند باعث ایجاد یک واکنش آلرژیک شود.
• منطقی است که به طور مداوم به کودک خود آموزش دهید بعد از غذا دهان خود را بشوییدبرای حذف بقایای آن اساساً برای این کار از جوشانده های گیاهی استفاده می شود: بابونه، مریم گلی و غیره.
• تلاش كردن کودک خود را به مهد کودکتا سه سالزیرا به دلیل سیستم ایمنی ناقص، کودکی که زودتر شروع به شرکت در گروه های کودکان می کند، اغلب بیمار می شود.
• اگر کودک شما هنوز مریض است، تماس برای مراقبت پزشکیبه موقع

برخی از قوانین تغذیه را رعایت کنید:

• سعی کنید پس انداز کنید شیر دادنحداقل تا شش ماهگی بالاخره با شیر مادر بچه همه چیز را بدست می آورد ضروری ترین چیزهابا این حال، اگر شیردهی به دلایلی امکان پذیر نیست، شیر خشک های ضد حساسیت یا تخمیر شده را انتخاب کنید.
• غذاهای کمکی را با دقت و به تدریج وارد کنید، زیرا خطر بروز واکنش های آلرژیک در نوزاد بسیار زیاد است. با پوره سبزیجات و میوه شروع کنید.
• قند، ژله، غلات و محصولات آرد را در رژیم غذایی خود کاهش دهید. با این حال، کودک باید تمام محصولات غذایی دیگر را در هنجار سنی دریافت کند.
• اگر نوزاد داشته باشد واکنش آلرژیکبرای برخی از غذاها، باید آنها را از رژیم غذایی او حذف کرد و به رژیم غذایی ضد حساسیت روی آورد.
• نمک را محدود کنید.
• اگر کودک شما به شیر کامل گاو حساسیت ندارد، می توانید آن را زودتر از سه سالگی وارد رژیم غذایی خود کنید. حتی بهتر اصلاآن را رد کنید و ترجیح دهید محصولات شیر ​​تخمیر شده: پنیر دلمه، شیر دلمه، کفیر، ماست.

واکسیناسیون

در بازه های زمانی عادی انجام شد، در صورت عدم وجود موارد منع مصرف دیگر.

شاید این تنها چیزی باشد که می توان در مورد دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک گفت.

با این حال، حتی اطلاعات بیشتر که نگران است شرایط عمومیکودک شما را از پزشک خود دریافت خواهید کرد. گذشته از همه اینها فقطپزشک، بر اساس وضعیت سلامت عمومی نوزاد و نتایج آزمایش، می‌تواند توصیه‌های خاص‌تری به شما بدهد. و با تکمیل آنها به دست خواهید آورد قابل توجهبهبود وضعیت عمومی کودک و همچنین کاهش غدد لنفاوی او.

دکتر مقیم بخش کودکان

پزشکان دیاتز را به عنوان یکی از ویژگی های ساختار کودک، یک استعداد ارثی بدن او برای ایجاد بیماری ها یا واکنش های خاص می دانند. اغلب در کودکان دیاتز اگزوداتیو-کاتارال (آتوپیک، آلرژیک) دیده می شود. اشکال دیگری از دیاتز وجود دارد - برای مثال، دیاتز لنفاوی یا لنفاوی هیپوپلاستیک (LHD).

دلیل دیاتز لنفاویممکن است معرفی اولیه غذاهای مکمل با محتوای بالای کربوهیدرات و پروتئین باشد

دلیل ایجاد LGD معمولاً استعداد ارثی کودک به چنین ساختاری و همچنین بیماری های غدد درون ریزمادران در دوران بارداری ( دیابت، اختلال عملکرد غده تیروئید، نارسایی آدرنال).

یکی دیگر از دلایل ایجاد این نوع دیاتز، عوارض دوران بارداری و زایمان است. احتمال ناهنجاری زمانی افزایش می یابد که:

• نارس بودن جنین؛
• رشد غیر طبیعی داخل رحمی؛
• نقایص مادرزادی قلب و عروق؛
• هیپوکسی داخل رحمی (کمبود اکسیژن در خون)؛
• خفگی بند ناف (پیچاندن بند ناف دور گردن نوزاد)؛
• اختلال در روند طبیعی زایمان (تخلیه زودهنگام مایع آمنیوتیک، زایمان ضعیف، زایمان سریع).
• صدمات هنگام تولد

علاوه بر این، دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک می تواند توسط عوامل غیر مرتبط با بارداری و زایمان تحریک شود:

1. معرفی زودهنگام غذاهای کمکی با محتوای کربوهیدرات و پروتئین بالا در رژیم غذایی کودک (به معنی تغذیه مصنوعی).
2. واکنش منفی بدن کودک به واکسیناسیون و عوارض پس از واکسیناسیون.

اگر در مورد بارداری اول صحبت کنیم، این خطر باعث افزایش سن مادر نیز می شود. در میان فرزندان اول متولد شده از زنان پس از 35 سالگی، موارد دیاتز لنفاوی 10 تا 12 درصد بیشتر است.

همه این عوامل در کنار هم به این واقعیت کمک کرده اند که در دهه های اخیر در کشورهای اروپایی، از جمله روسیه، تعداد نوزادان مبتلا به دیاتز لنفاوی به طور قابل توجهی افزایش یافته است.

هنوز نمی توان علت دقیق ایجاد ناهنجاری قانون اساسی در کودک را تعیین کرد. که در طبقه بندی بین المللیبیماری های نسخه دهم (ICD-10) LHD گنجانده نشده است زیرا یک بیماری نیست.

علائم

علائم دیاتز لنفاوی قابل تشخیص بصری در یک نوزاد تازه متولد شده شامل موارد زیر است:

• وزن بالا هنگام تولد؛
• تورم پوست؛
• سنگ مرمر شدن اپیدرم - رنگ آبی مایل به یکنواخت با ظاهر یک الگوی عروقی مشبک روی سطح پوست.
• بزرگ شدن غدد لنفاوی محیطی - این علامت دیاتز لنفاوی در کودک از روزهای اول زندگی خود را نشان می دهد.
• تورم گردن

علاوه بر این، با پیشرفت رشد، سایر موارد علائم مشخصههمراه با این ناهنجاری قانون اساسی:

• افزایش سریع وزن در ماه های اول زندگی؛
• ضعف تون عضلانی؛
• تاخیر در رشد روانی حرکتی در مقایسه با همسالان؛
• مشکل در تنفس - به عنوان یک نتیجه از تکثیر آدنوئیدها؛
• لوزه های پالاتین بزرگ شده

دیاتز لنفاوی با هیپرپلازی مشخص می شود ( رشد افزایش یافته) بافت های سیستم لنفاوی و افزایش تعداد لنفوسیت ها در بدن، که می تواند بیشتر منجر به اختلال در سیستم ایمنی و ایجاد آسیب شناسی غدد درون ریز شود.

به دلیل ضعف مادرزادی سیستم ایمنی، چنین کودکانی مستعد ابتلا به مکرر هستند سرماخوردگی، که با عوارض بروز می کنند و به سختی درمان می شوند. کودکان لنفاوی غیر فعال هستند و حتی با کمی تلاش بدنی به سرعت خسته می شوند.

افزایش سریع وزن در ماه های اول زندگی از علائم دیاتز لنفاوی است

همه کودکان مبتلا به این تشخیص حداقل تا زمان شروع بلوغ (بلوغ) نیاز به نظارت مداوم پزشکی دارند، زمانی که وضعیت در اکثریت قریب به اتفاق موارد به حالت عادی باز می گردد.

موارد تداوم علائم دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک در بزرگسالی ممکن است، اما بسیار نادر است - به عنوان یک قاعده، این اتفاق می افتد زمانی که توصیه های پزشک معالج نقض می شود.

خطر اصلی LHD افزایش خطر مرگ ناگهانی در دوره نوزادی است.

تکنیک های تشخیصی

هنگام معاینه کودکان مشکوک به LGD، عدم تعادل هورمون های آدرنال آشکار می شود. این به دلیل نقض تنظیم هورمونی مرکزی در هیپوتالاموس رخ می دهد. مینرالوکورتیکوئیدها بیش از حد تولید می شوند و سنتز گلوکوکورتیکوئید کاهش می یابد.

سیستم غدد درون ریز به عنوان یک کل، و همچنین قلب و عروق خونی، تحت شرایط عدم تعادل این بیولوژیکی تشکیل می شوند. مواد فعالکه برای رشد کل ارگانیسم مهم هستند.

روش های تشخیصی آزمایشگاهی و ابزاری به ایجاد تشخیص دقیق کمک می کند:

1. معاینه سونوگرافی (سونوگرافی) اندام ها حفره شکمی، که در طی آن اغلب بزرگ شدن طحال ثبت می شود.
2. آزمایش خون افزایش تعداد لکوسیت ها و لنفوسیت ها را نشان می دهد، در حالی که تعداد گلبول های قرمز و سطح هموگلوبین کاهش می یابد. شناسایی شده عدم تعادل هورمونی. در برخی موارد، کاهش سطح آهن در خون وجود دارد - کم خونی فقر آهن.
3. بررسی اشعه ایکس تیموس (تیموس یا غده تیموس)، اندام کوچکی که در پشت جناغ قرار دارد و مسئول کار معمولیسیستم ایمنی، افزایش آن را ثبت می کند. اگر وزن طبیعی تیموس در بدو تولد 10-12 گرم باشد و تنها در سن 14 سالگی به وزن 35-40 گرم برسد، در یک کودک مبتلا به دیاتز لنفاوی این اندازه غده تیموس قبلاً در سنین مشخص شده است. هشت سال.

همه این شاخص ها نشان دهنده وجود دیاتز لنفاوی هیپوپلاستیک در کودک است. هرچه زودتر تشخیص صحیح داده شود و درمان شروع شود، خطر این که یک ناهنجاری قانون اساسی می تواند به طور جدی رشد بدن کودک را مختل کند و آسیب های جبران ناپذیری به آن وارد کند، کاهش می یابد. درمان باید به شدت با توصیه های پزشک معالج مطابقت داشته باشد و تحت کنترل دقیق او انجام شود - خود درمانی برای شرایطی مانند دیاتز لنفاوی در کودکان غیرقابل قبول است.

درمان دیاتز لنفاوی در مراحل انجام می شود. مرحله اول شامل تشخیص و جامع است دارودرمانی، که باید زیر نظر پزشک معالج انجام شود. مجموعه داروهای مورد استفاده برای LHD شامل داروهاچندین مورد با ویژگی های درمانی زیر:

• محرک های ایمنی (برونکو-مونال، ایمونال، لوامیزول و غیره)؛
• ایمونوگلوبولین ها؛
• پروبیوتیک هایی که ترکیب فلور روده را عادی می کنند (Linex، Bifidumbacterin).
• عواملی که عملکرد غده تیموس را عادی می کنند (Timogen، Timalin).
• لنفومیازوت، فعالیت سیستم لنفاوی را عادی می کند.

درمان دیاتز لنفاوی در مراحل انجام می شود

مرحله دوم درمان با تغذیه رژیمی. رژیم غذایی برای دیاتز لنفاوی شامل فرنی غلات و سوپ، و همچنین سالاد از میوه ها و سبزیجات تازه است. ماهی، ژله و تخم مرغو همچنین شیرینی و شیرینی. غذا باید بیشتر مصرف شود - 6-7 بار در روز، در حالی که حجم هر تغذیه باید کاهش یابد.

مرحله سوم (در صورت لزوم) برداشتن آدنوئیدها با جراحی است.

طب سنتی پس از مشورت با پزشک و تایید وی قابل استفاده است. آنها می توانند نقش "جبهه دوم" را در مبارزه با بیماری ایفا کنند، اما باید به خاطر داشت که موقعیت های پیشرو در روند درمانمتعلق به طب سنتی

پیشگیری از LHD و عوارض آن

کاربرد اقدامات پیشگیرانهباید در دوران بارداری شروع شود. این شامل پایبندی زن باردار به رژیم است تغذیه منطقیاستراحت مناسب، جلوگیری از عفونت. در حضور بیماری های مزمننظارت دقیق پزشکی بر وضعیت مادر باردار ضروری است، که باید به نفع فرزندش، به شدت از توصیه های پزشکان پیروی کند. همه اینها به او کمک می کند بدون به خطر انداختن سلامتی خود و کودک، مرحله مهم بارداری و زایمان را پشت سر بگذارد و خطر دیاتز لنفاوی را به حداقل برساند.

پس از تولد کودک نیز باید وضعیت او را به دقت زیر نظر بگیرید. برای اطمینان از شیردهی باید تمام تلاش خود را انجام داد، زیرا تأثیر شیر مادر در تقویت سیستم ایمنی غیرقابل انکار است. مهم است که به موقع به پزشک اطفال خود مراجعه کنید و برنامه واکسیناسیون های پیشگیرانه را دنبال کنید.

همچنین برای تقویت سیستم ایمنی، کودکان باید به طور مرتب در هوای آزاد به ویژه در فصل بهار و تابستان پیاده روی کنند. در طول بیماری های عفونی فصلی (آنفولانزا، عفونت های ویروسی تنفسی)، بزرگسالان باید سعی کنند خود بیمار نشوند و همچنین احتمال تماس کودک با افراد آلوده را از بین ببرند.

با این حال، اگر نمی توان از ایجاد دیاتز لنفاوی جلوگیری کرد، باید در اسرع وقت با پزشک مشورت کنید تا بتواند تشخیص دهد و درمان را شروع کند. تمام توصیه های یک متخصص باید به شدت دنبال شود. این به جلوگیری از ایجاد عوارضی که می تواند بقیه زندگی فرد کوچک را تحت تاثیر قرار دهد، کمک می کند.