創傷物、土、衣服、空気、および手で触れたときに微生物が創傷に侵入すると、化膿性炎症、破傷風、ガス壊疽を引き起こす可能性があります。 したがって、出血を止めた後、傷の端をヨウ素またはアルコールのチンキで処理し、滅菌包帯を貼る必要があります。
包帯を巻くために被害者の服を脱ぐ必要がある場合は、まず健康な手足から衣服を脱がなければなりません。 逆の手順でドレスアップ。
包帯は、傷を直接閉じる滅菌ナプキンまたは綿ガーゼ パッドと、それらを固定する材料 (通常は包帯) の 2 つの部分で構成されます。 さまざまな生地が即興手段として使用されますが、できれば綿または麻が適しています。
包帯を適用するための基本的なルールは次のとおりです。
介助者は、着替えによる追加の痛みを引き起こさずにナビゲートするために、犠牲者に面している必要があります。
痛みを防ぐために、体の損傷した部分をドレッシング後の位置に保ちます。
下から包帯を巻き始めて、包帯をほどくのが良いでしょう 右手、そして左が包帯を保持し、包帯の動きをまっすぐにします：包帯を体から引き裂くことなく、時計回りの方向にロールアウトし、前の各動きを半分ずつ重ねます。
手足を周囲から包帯で包み、無傷の指先を自由にします。
包帯の端を結び目で固定するときは、傷病者の邪魔にならないように健康な部分にする必要があります。
けがの場合に応急処置を行うときは、次のことを行ってはなりません。
傷を水または水で洗います 医薬品、粉末で覆い、軟膏で潤滑します。これにより、治癒が妨げられ、皮膚の表面からの汚れの侵入が促進され、化膿が引き起こされます。
このように傷を汚染するものをすべて取り除くことは不可能であるため、傷から砂、土、小石などを取り除くことは不可能です。 傷の周りの汚れを注意深く取り除き、傷を汚染しないように皮膚を端から外側にきれいにする必要があります。 包帯を巻く前に、傷の周りのきれいな部分をヨウ素チンキで潤滑する必要があります。
出血の原因となる可能性があるため、傷口から血栓や異物を取り除きます。
レンダリング時 応急処置けがの部位を考慮して、さまざまな種類の包帯を使用してください。
包帯の頭と首。
「手綱」の形をした頭頂部と後頭部の包帯（図8、a）。 頭の周りを2〜3回固定した後、包帯を頭の後ろから首とあごまで導きます。 次に、顎と頭頂部を垂直方向に数回ストロークした後、包帯を頭の後ろに導き、円を描くように固定します。 八の字包帯を後頭部に貼ることもできます。
米。 8. 「手綱」の形のヘッドバンド (a) と「帽子」の形のヘッドバンド (b)
「キャップ」の形をしたヘッドバンド頭皮に課します（図8、b）。 包帯を 0.5 m の長さに切り、頭頂部に置き、端を耳介の前に下げます。 頭の周りで 2 ～ 3 回のロック動作を行います。 さらに、タイの端を少し横に引き下げ、包帯を左右交互に巻き付け、頭の後頭部、前頭部、および頭頂部に通します。 ネクタイの端は、あごの下で結び目で結ばれています。
アイパッチ（図9、a）固定から始めて、頭の周りを反時計回りに動かし、次に頭の後ろを通って包帯を右耳の下から右目に導きます。 次に、動きが交互に行われます。1つは目から、もう1つは頭の周りです。 左目に包帯を巻くときは、頭の周りを時計回りに固定し、次に左耳の下と左目に頭の後ろを通ります。 両目に包帯を巻くときは、動きを固定した後、頭の後ろを通って右目に、次に左に交互に動きます。
鼻、唇、あご、顔のスリング包帯(図 9、b、c、d)。 滅菌ナプキンが傷に適用され、次に包帯の切断されていない部分が適用され、その端が交差して後ろで結ばれます.
あいうえお）
米。 9.アイパッチ(a)、ノーズパッチ(b)、
額に (c) あごに (d)
胸と腹部の包帯包帯。
らせん胸包帯 2〜3回の円形の動きから始まり、包帯がらせん状に動き、前の各動きを3分の2ずつカバーします（図10、a）。 スパイラル包帯 さまざまな組み合わせ胸、腹部、手足、指、手の傷に使用されます。 胸にらせん包帯を巻くときは、包帯の端を長さ約1mほどほどいて左前腕に置き、斜めに垂らします。 右側胸。 包帯を使用すると、後ろから下から始めて、胸が右から左にらせん状に動き、次に左脇の下から動き、包帯が右肩の自由端に接続されます。
らせん包帯の種類は、 スパイク包帯。ねじれのある螺旋包帯です。 太もも、親指に置きます。
十字形、また 八の字、包帯（図10、b）は、関節、後頭部、首、手、胸に包帯を巻くのに便利です。 胸部の貫通傷があると、気胸が発生する可能性があるため、胸膜腔への空気のアクセスをできるだけ早く停止する必要があります。 これを行うには、ドレッシングバッグ、ナプキン、またはきれいな布を小さな正方形の形で何層にも重ねた綿ガーゼパッドを適用します。 それらの上に気密材料が適用されます：オイルクロス、ビニール袋、絆創膏。 気密材料の端は、傷を覆っている綿ガーゼ パッドまたはナプキンの端を超えている必要があります。 シーリング材は包帯包帯で補強されています。
米。 10.胸の包帯：
a - スパイラル; 6 - 十字形
上部と上部の包帯包帯 下肢.
手足に包帯を巻くときは、ルールに従う必要があります。最初の動きは手足の下部に重ね合わせる必要があります。 さらに包帯は上向きに行われます。 このドレッシング方法は、四肢の自由で包帯を巻いていない部分に静脈血が蓄積するのを防ぎます。
スピカ包帯は通常、肩と股関節に適用されます。 最初の動きは通常、肩または腰に課されます。 次に、包帯は、スパイク状の通路で関節の方向に包帯されます。 関節の領域では、円形の動きの助けを借りて、包帯を巻くときに肩関節を胸に包帯するときに通過します 股関節- 胃の上。 これらのドレッシングは、肩関節が結紮されたときに完成します - 胸部では、大腿関節が結紮されたときに - 胃で。
肩、前腕、太もも、下肢には、らせん状またはより耐久性のあるスパイク状の包帯が適用されます。
肘関節と膝関節の領域はエイトで包帯されており（図11、a）、包帯の動きは関節窩、つまり肘 - 肘窩、膝 - 膝窩で交差する必要があります。
米。 11.指と膝の包帯
（包帯の始まりと終わり）
いわゆる「指ぬきのような」包帯が指に適用されます（図11、b）。 彼らは、指に数回折りたたまれた包帯を適用することから始めます。 次に、さらなる動きの助けを借りて、包帯が指で強化されます。 細い包帯を使用して、通常のスパイラル包帯法で指を包帯することもできます。 手のすべての指に包帯を巻くとき、いわゆる「手袋」が適用されます。 手の指に包帯を巻くとき、補助的な動きは常に手の手のひらの表面からではなく、後ろから重ねられます。 手のひら自体が損傷している場合を除いて、手のひらは自由でなければなりません。
包帯 小さな傷、擦り傷に便利で素早く使用できます。 滅菌ナプキンを傷口に当て、粘着テープで固定します。
軽度の火傷（I～II度）の応急処置の目標は、熱剤への曝露の停止、火傷の表面の冷却、痛みの軽減、および火傷の表面への包帯の適用です。
英国では、毎年約 250,000 件の熱傷が記録されています。 それらの約 90% は、応急処置で十分な表面/軽度の火傷です。 ほとんどの場合、そのような やけどは自然に治るしかし、応急処置を適切に行えば、美容上の結果に大きな影響を与える可能性があります。
熱剤への曝露の終了
まず第一に、熱暴露源を排除する必要があります。 衣服に着火した場合は、水、毛布、またはその他の密閉布で消火してください。 対応者は、救助活動中の火災関連の怪我を避けるように努める必要があります。 沸騰した液体や蒸気による火傷でも熱を保持する能力があるため、できるだけ早く犠牲者から衣服を脱ぐ必要があります。 ナイロンなどの合成素材には触れないでください。 タール燃焼水で冷却する必要がありますが、樹脂物質に触れることは固く禁じられています。 感電による火傷の場合は、応急処置を行う前に、傷病者から電流源を取り除いてください。
燃焼面の冷却
積極的な冷却により、熱傷部位の温度が下がり、熱傷がさらに広がるのを防ぎます。 ただし、この方法は、やけど後20分以内に冷やすと効果的です。 冷水 (15°C) で洗浄するか、患部を冷水に浸す時間は、最長 20 分です。 この手順はまた、損傷剤を排除し、痛みを軽減し、安定化により腫れを軽減する可能性があります. 肥満細胞ヒスタミン放出を減少させます。 重度の血管痙攣は火傷の増加を引き起こす可能性があるため、非常に冷たい水または氷水を冷却に使用しないでください。 体の広い表面積を冷やすと、特に子供の場合、低体温症につながる可能性があります。 化学物質によるやけどの場合は、洗浄が必要です 表面を焼く大量の水。
麻酔
痛みの発生は、火傷部位の神経終末の刺激に関連しています。 冷却と定期的な包帯は、痛みを軽減するのに役立ちます。 最初の瞬間に痛みを和らげるために麻薬性鎮痛薬が必要になることもありますが、応急処置が効果的であれば、 NSAIDの使用例えば、経口のイブプロフェンで通常は十分です。
やけどに包帯を巻く
包帯は熱傷の表面を覆う必要があります。 PVC フィルムは、レンダリングに最適なドレッシング材の 1 つです。 火傷の応急処置. この包帯は柔らかく、非粘着性で気密性があり、バリアとして機能し、熱傷部位が見えるように透明です。 熱傷部位を完全に覆うのではなく、傷に正確にフィルムを貼ることが重要です。 これは、その後の腫れが収縮につながる可能性があるため、四肢を包帯するときに特に重要です。 犠牲者を温めることも必要です。 PVC フィルムが利用できない場合は、清潔な (できれば滅菌済みの) 綿布を使用できます。 手の火傷は、動きを制限しないように清潔なビニール袋を使用して覆うことができます。 病院に行く途中で体からの熱損失が大きくなる可能性があるため、湿った包帯の使用は避ける必要があります。
クリームは避けるべき ローカル アプリケーションこれにより、その後の作業が複雑になる可能性があるため、この段階の支援で やけどの程度の評価. Burnshield などの冷却ジェルは、応急処置としてよく使用されます。 それらの使用は、火傷領域を冷却し、初期段階での痛みを軽減するのに役立ちます.
軽度の火傷患者の管理
熱傷の損傷剤、深さおよび面積は、より深い熱傷の場合と同じ方法で評価および記録する必要があります。 通常、小さな治療 表面火傷体の重要な領域に影響を与えない火傷は、 外来患者の設定. 足が少なくとも48時間上げられていないと、足の軽傷でも進行するため、患者の家の状態も考慮する必要があります。 これは自宅ではめったに不可能です。 疑問がある場合は、常に専門の燃焼ユニットに相談してください。
表在性熱傷の患者を治療するための多くの受け入れ可能な外来オプションがあります。 次のガイドラインをガイドラインとして使用する必要があります。
やけど表面クレンジング
火傷は本質的に無菌であるため、無菌に保つ必要があることに注意してください。 やけどの傷は、水で十分にすすぐ必要があります。場合によっては、希釈クロルヘキシジンなどの弱い消毒液を使用してください。 抗生物質は日常的に使用すべきではありません。 水疱にどのような治療法を適用するかという問題は依然として議論の余地がありますが、大きな水疱はおそらく無菌のはさみまたは皮下注射針で開く必要があります. 小さい気泡には触れないでください。
ドレッシング材の使用
現在、多数のドレッシングが使用されていますが、それらの使用に関する推奨事項の数は少ないか、存在しません。 応急処置での局所クリームの使用は、後で火傷の程度を評価することが難しくなる可能性があるため、避ける必要があります。
包帯交換
| 関連資料:
- 火傷の対処法 - 火傷を助ける - 表面火傷の治療 - 火傷の応急処置 - 日焼けのレシピ - 日焼けの助け |
その後のドレッシングの変更に関する戦術はかなり異なります。 理想的には、包帯は 24 時間後にチェックする必要があります。 やけどの傷自体の再検査と包帯の交換は、48 時間後に行う必要があります。 この段階で、やけどの深さを評価し、 現地準備、例えば、フラマジン。
やけどの表面が回復する速さにもよりますが、包帯は 3 ～ 5 日ごとに交換する必要があります。 大きなメッシュのパラフィン含浸ガーゼ包帯「ジェロネット」を使用した場合、包帯は熱傷部位にぴったりとフィットし、包帯を取り外すには力を加える必要があります。回復中の上皮を損傷しないように、そのままにしておきます。 傷に痛みや臭いがある場合、またはドレッシングが染み込んでいる場合は、すぐにドレッシングを交換する必要があります。
で やけど 2 週間以内に治癒しない場合は、熱傷外科医に連絡する必要があります。
特製ドレッシング
フラミジン
スルファジアジン銀を主成分とするクリームで、火傷の表面に局所的に塗布します。 シュードモナスを含む、火傷の傷に感染する可能性のあるグラム陰性菌に対して効果的です。 後者による感染は、ドレッシングを含浸させる創傷からの分泌物の色の変化、および特徴的な臭いの出現によって決定されます。 クリームは厚さ 3 ～ 5 mm で塗布し、ガーゼ包帯で閉じます。 古い包帯を取り除き、新しい包帯を適用することは、2日ごとに行われます. 症例の 3 ～ 5% で、可逆的な白血球減少が可能です。
グラニュフレックス
半透膜で補強された薄いポリウレタンフォーム表面の親水コロイド包帯。 この包帯には粘着性の裏地が含まれており、防水性があるため、届きにくい場所や従来の包帯を適用することが困難な場所で使用できます。 包帯は、傷の端から 2 cm のインデントで適用する必要があります。 傷の上に湿った雰囲気を作ることで、治癒に有利な条件を作り出します。 より薄いバージョン（十二指腸）も適用可能です。
メピテル
ジェロネット包帯に似ていますが、粘着性があります。
顔面火傷
患者 顔に火傷専門部署に送る必要があります。 ただし、一般的な日焼けの専門ユニットへの紹介は必要ありません。 焦げた表面は、クロルヘキシジンの弱い溶液で1日2回掃除する必要があります。 かさぶたの形成を最小限に抑えるために、1 ～ 4 時間ごとに流動パラフィンなどの柔らかい軟膏で火傷を覆う必要があります。 男性は、感染のリスクを減らすために毎日ひげをそる必要があります。 すべての患者は、顔面のむくみを軽減するために、最初の 48 時間は 2 つの枕で寝るようにアドバイスする必要があります。
ファローアップ
3 週間以内に治癒しない熱傷の患者は、病棟に紹介する必要があります。 形成外科相談のために。 回復した 火傷後組織は敏感になり、乾燥して薄片状になり、色素沈着が現れることがあります. 毎日の保湿クリームの使用をお勧めします。 火傷から回復した部位は、6～12 か月間日光にさらさないでください。
スキンは次のレイヤーで構成されています。
- 表皮 ( 皮膚の外側の部分);
- 真皮 ( 皮膚の結合組織);
- 皮下組織 ( 皮下組織).
表皮
この層は表面的なもので、病原因子に対する確実な保護を体に提供します。 環境. また、表皮は多層構造になっており、各層の構造が異なります。 これらの層は、皮膚の継続的な更新を提供します。表皮は次の層で構成されています。
- 基底層 ( 皮膚細胞の再生プロセスを提供します);
- とげのある層 ( 損傷に対する機械的保護を提供します);
- 粒状層 ( 下層を水の浸透から保護します);
- 光沢のあるレイヤー ( 細胞の角質化の過程に関与する);
- 角質層 （ 病原菌の侵入から肌を守る).
真皮
この層は 結合組織表皮と皮下組織の間にあります。 真皮にはコラーゲンとエラスチン繊維が含まれているため、皮膚に弾力性を与えます。真皮は次の層で構成されています。
- 乳頭層 ( 毛細血管と神経終末のループを含む);
- メッシュレイヤー ( 血管、筋肉、汗、 皮脂腺と毛包).
皮下組織
この皮膚の層は、皮下脂肪で構成されています。 脂肪組織が蓄積して蓄える 栄養素、これによりエネルギー関数が実行されます。 皮下組織も機能します 信頼できる保護機械的損傷からの内臓。やけどをすると、皮膚の層に次のような損傷が生じます。
- 表皮の表面または完全な病変 ( 1度と2度);
- 真皮の表面または完全な病変 ( 3 番目の A 度と 3 番目の B 度);
- 皮膚の3層すべてへの損傷（ 四度).
火傷の病変では、皮膚の保護機能が大幅に低下し、微生物の侵入と感染性炎症プロセスの発生につながる可能性があることにも注意する必要があります。
皮膚の循環系は非常によく発達しています。 通過する船舶 皮下脂肪、真皮に到達し、境界に深い皮膚血管網を形成します。 このネットワークから、血と リンパ管真皮に到達し、神経終末、汗腺、皮脂腺、毛包に栄養を与えます。 乳頭層と網状層の間に、第 2 の表皮血管網が形成されます。
熱傷は、血管内空間から血管外空間への体液の大量の移動により、体の脱水につながる可能性がある微小循環の混乱を引き起こします。 また、組織の損傷により、小さな血管から液体が流れ始め、その後浮腫が形成されます。 広範囲の火傷、破壊 血管やけどショックの発症につながる可能性があります。
火傷の原因
やけどは、次の理由で発生する可能性があります。
- 熱影響;
- 化学的影響;
- 電気的衝撃;
- 放射線被ばく。
熱効果
やけどは、火、熱湯、または蒸気に直接触れることにより形成されます。- 火。火にさらされると、顔と上気道が最も頻繁に影響を受けます。 体の他の部分の火傷では、感染プロセスの発生を引き起こす可能性のある焦げた衣服を取り除くのが困難です。
- 沸騰したお湯。この場合、やけどの領域は小さいかもしれませんが、十分に深いです。
- 蒸気。蒸気にさらされると、ほとんどの場合、浅い組織損傷が発生します ( 多くの場合、上気道に影響を与えます).
- ホットアイテム。皮膚が高温の物体によって損傷を受けると、物体の明確な境界が暴露部位に残ります。 これらの火傷は非常に深く、2 度から 4 度の損傷が特徴です。
- 影響温度 ( 温度が高いほどダメージが強い);
- 皮膚への暴露時間 接触時間が長いほど、火傷の程度が重くなる);
- 熱伝導率 （ 高いほどダメージの度合いが強い);
- 犠牲者の皮膚の状態と健康。
化学物質への曝露
化学熱傷は攻撃的な皮膚との接触によって引き起こされます 化学物質 (酸、アルカリなど）。 損傷の程度は、その濃度と接触時間によって異なります。化学物質への暴露による火傷は、次の物質への皮膚の暴露により発生する可能性があります。
- 酸。皮膚の表面に対する酸の影響により、浅い病変が生じます。 患部への曝露後 短期火傷の痂皮が形成され、酸が皮膚の奥深くまで浸透するのを防ぎます。
- 苛性アルカリ。皮膚表面の苛性アルカリの影響により、その深い損傷が発生します。
- 一部の重金属の塩 ( 例：硝酸銀、塩化亜鉛). ほとんどの場合、これらの物質による皮膚の損傷は、表面的な火傷を引き起こします。
電気的衝撃
導電性物質と接触すると、電気火傷が発生します。 電流は、血液を介して電気伝導度の高い組織を伝播し、 脳脊髄液、筋肉、より少ない程度で - 皮膚、骨または脂肪組織を通して。 人命に危険なのは、その値が 0.1 A を超える電流です ( アンペア).電気傷害は次のように分類されます。
- 低い電圧;
- 高電圧;
- 超電圧。
放射線被ばく
放射線被ばくによるやけどは、次の原因で発生する可能性があります。- 紫外線。紫外線による皮膚病変は、主に夏に発生します。 この場合の火傷は浅いですが、損傷範囲が広いのが特徴です。 紫外線にさらされると、多くの場合、表在性の第 1 度または第 2 度熱傷が発生します。
- 電離放射線。この影響は、皮膚だけでなく、近くの臓器や組織にも損傷をもたらします。 このような場合のやけどは、浅い形の損傷が特徴です。
- 赤外線放射。目、主に網膜と角膜に損傷を与える可能性がありますが、皮膚にも損傷を与える可能性があります。 この場合の損傷の程度は、放射線の強度と曝露時間によって異なります。
やけどの程度
1960 年に、やけどを 4 つの程度に分類することが決定されました。
- 私は学位を取得しています。
- II度;
- III-A および III-B 度。
- IV度。
| やけどの程度 | 開発メカニズム | 外部症状の特徴 |
| 私は学位 | 表面的な損傷が発生します。 上層表皮、この程度の火傷の治癒は瘢痕化なしに起こる | 充血 ( 発赤）、患部のはれ、痛み、機能障害 |
| Ⅱ度 | 表皮の表層の完全な破壊 | 痛み、内部に透明な液体を伴う水ぶくれ |
| III-A 度 | 真皮までの表皮のすべての層への損傷 ( 真皮が部分的に影響を受ける可能性があります) | 乾いた、または柔らかいやけどの皮が形成されます（ かさぶた） ライト 茶色 |
| III-B 度 | 表皮、真皮のすべての層、および部分的に皮下組織が影響を受ける | 茶色の密な乾燥した火傷の地殻が形成されます |
| IV度 | 骨に至るまで、筋肉や腱を含む皮膚のすべての層が影響を受けます | 暗褐色または黒色の火傷の皮の形成を特徴とする |
5度の熱傷を区別したKreibichによると、熱傷度の分類もあります。 この分類は、前のものとは異なり、III-B 度は 4 度、4 度は 5 度と呼ばれます。
火傷の場合の損傷の深さは、次の要因によって異なります。
- 熱剤の性質;
- 活性剤の温度;
- 暴露期間;
- 皮膚の深層の加温の程度。
- 表面的な火傷。これらには、第 1 度、第 2 度、および第 3 度の熱傷が含まれます。 これらの病変は、手術をしなくても、つまり瘢痕化することなく、自然に完全に治癒できるという特徴があります。
- 深いやけど。これらには、完全な自己治癒能力のない第 3 B 度および第 4 度の火傷が含まれます ( 荒い傷跡を残す).
やけどの症状
ローカリゼーションによると、火傷は区別されます。
- 顔 ( ほとんどの場合、目の損傷につながります);
- 頭皮;
- 上 気道 (痛み、声が出なくなる、息切れ、少量のたんやすすを伴う咳が出ることがあります);
- 上肢と下肢（ 関節に火傷があると、四肢の機能不全のリスクがあります);
- 胴体;
- 股間（ 排泄器官の破壊につながる可能性があります).
| やけどの程度 | 症状 | 写真 |
| 私は学位 | この程度のやけどでは、赤み、腫れ、痛みが見られます。 病変部位の皮膚は明るいピンク色で、触ると敏感で、皮膚の健康な部分からわずかに突き出ています。 この程度の火傷では、上皮への表面的な損傷のみが発生するという事実により、数日後の皮膚、乾燥およびしわは、しばらくすると自然に消える小さな色素沈着のみを形成します（ 平均3日から4日). |  |
| Ⅱ度 | 熱傷の第2度では、第1度と同様に、充血、腫れ、および焼けるような痛みが病変部位に見られます。 ただし、この場合、表皮の剥離により、皮膚の表面に小さくてゆるい水ぶくれが現れ、淡い黄色で塗りつぶされ、 透明な液体. 水ぶくれが破れると、その場所に赤みを帯びたびらんが観察されます。 この種の火傷の治癒は、瘢痕なしで10日目から12日目に独立して起こります。 |  |
| III-A 度 | この程度の火傷では、表皮と真皮の一部が損傷します（ 毛包、皮脂腺と汗腺が保存されます）。 組織の壊死が認められ、また、顕著な血管の変化により、浮腫が皮膚の厚さ全体に広がります。 3番目のA度では、乾燥した薄茶色または柔らかい白灰色の火傷の地殻が形成されます. 皮膚の触覚痛の感受性が維持または軽減されます。 皮膚の影響を受けた表面に泡が形成され、そのサイズは2センチ以上で、厚いゼリー状の液体で満たされた緻密な壁があります。 黄色. 皮膚の上皮化は平均 4 ～ 6 週間続きますが、炎症過程が現れると、治癒は 3 か月続くことがあります。 |
|
| III-B 度 | 3度B熱傷では、壊死が表皮と真皮の全厚に影響を及ぼし、皮下脂肪が部分的に取り込まれます。 この程度では、出血性液体で満たされた水疱の形成が観察されます（ 血の筋）。 結果として生じる火傷の皮は、乾燥または湿った、黄色、灰色、または暗褐色です。 了解しました 急激な下落または痛みがない。 この程度の傷の自己治癒は起こりません。 | |
| IV度 | 4度熱傷では、皮膚のすべての層が影響を受けるだけでなく、骨までの筋肉、筋膜、腱も影響を受けます. 患部の表面に暗褐色または黒色の火傷の痂皮が形成され、そこから静脈ネットワークが見えます。 神経終末が破壊されているため、この段階では痛みはありません。 この段階では、 重度の中毒、化膿性合併症を発症するリスクも高くなります。 |  |
ノート：ほとんどの場合、火傷では、損傷の程度が組み合わされることがよくあります。 ただし、患者の状態の重症度は、火傷の程度だけでなく、病変の領域にも依存します。
やけどは広範囲に分けられます（ 皮膚の10～15%以上の病変) であり、広範ではありません。 15 ～ 25% を超える表在性皮膚病変を伴う広範かつ深部の熱傷と、深部病変を伴う 10% を超える熱傷では、熱傷病が発生する可能性があります。
火傷病はグループです 臨床症状皮膚の熱損傷、および近くの組織を伴います。 放出による組織の大規模な破壊で発生します 多数生物活性物質。
火傷の重症度と経過は、次の要因によって異なります。
- 犠牲者の年齢;
- 火傷の場所;
- やけどの程度;
- 損傷の領域。
- ショックを燃やす;
- 中毒症を燃やす;
- 敗血症中毒症を燃やす（ 熱傷感染);
- 回復期 ( 回復).
ショックを燃やす
火傷ショックは、火傷病の最初の期間です。 ショックの持続時間は、数時間から 2 ～ 3 日です。火傷の程度
| 一学位 | 二級 | 三度 |
| 皮膚病変が 15 ～ 20% 以下の熱傷に典型的です。 この程度では、患部に焼けるような痛みが見られます。 心拍数は毎分最大 90 回で、血圧は正常範囲内です。 | 体の21〜60％の病変を伴う火傷で観察されます。 この場合の心拍数は毎分 100 ～ 120 回です。 動脈圧そして体温が低下します。 2度は、悪寒、吐き気、喉の渇きも特徴です。 | 第 3 度の熱傷ショックは、体表面の 60% 以上の損傷によって特徴付けられます。 この場合の犠牲者の状態は非常に深刻で、脈拍は実際には触知できません（ 糸状）、血圧80mmHg。 美術。 ( 水銀柱ミリメートル). |
火傷中毒症
急性熱傷中毒症は、有毒物質への曝露によって引き起こされます ( 細菌毒素、タンパク質分解産物）。 この期間は 3 日目または 4 日目から始まり、1 ～ 2 週間続きます。 犠牲者が中毒症候群を持っているという事実が特徴です。中毒症候群の場合、次の症状が特徴的です。
- 体温の上昇 ( 38～41度まで、深い病変を伴う);
- 吐き気;
- 渇き。
敗血症中毒症を燃やす
この期間は、条件付きで 10 日目に始まり、負傷後 3 ～ 5 週目の終わりまで続きます。 それは、タンパク質と電解質の損失につながる感染症の患部への付着によって特徴付けられます。 負のダイナミクスでは、体の疲労や犠牲者の死につながる可能性があります。 ほとんどの場合、この期間は第3度の熱傷と深い病変で観察されます。火傷性敗血症毒血症では、以下の症状が特徴的です。
- 弱点;
- 体温の上昇;
- 寒気;
- 過敏性;
- 黄疸 肌と強膜（ 肝障害あり);
- 心拍数の増加 ( 頻脈).
回復期
手術が成功した場合や、 保存的治療火傷の治癒、内臓の働きの回復、患者の回復があります。やけどの領域の決定
熱損傷の重症度を評価するには、火傷の深さに加えて、その面積が重要です。 現代医学では、火傷の面積を測定するためにいくつかの方法が使用されています。 火傷の領域を決定するには、次の方法があります。
- ナインのルール;
- 手のひらルール;
- ポストニコフ法。
ナインのルール
最もシンプルで アクセス可能な方法やけどの面積を決定することは、「9の法則」と見なされます。 この規則によれば、体のほぼすべての部分が条件付きで9％の等分セクションに分割されます。 共通面全身の。| ナインのルール | 写真 |
| 頭と首 9% |  |
| 上肢 (それぞれの手) 9% |
|
| 胴体前部18% (胸部と腹部がそれぞれ9%) |
|
| 体の後ろ18% (上部背中と腰 各9%) |
|
| 下肢 （ 各脚) 18% (太もも 9%、下腿と足 9%) |
|
| 会陰 1% |
手相
やけどの面積を決定するもう1つの方法は、「手のひらの法則」です。 この方法の本質は、火傷を負った手のひらの面積が体の全表面の面積の1％と見なされるという事実にあります。 このルールは、小さなやけどに使用されます。ポストニコフ法
また、現代医学では、ポストニコフによる火傷の面積を決定する方法が使用されています。 火傷を測定するために、滅菌セロファンまたはガーゼが使用され、患部に適用されます。 材料には、焼けた場所の輪郭が示されています。その後、それを切り取り、特別な方眼紙に貼り付けて、焼けた領域を決定します。火傷の応急処置
火傷の応急処置は次のとおりです。
- 作用因子の源の排除;
- やけどした部分の冷却;
- 無菌包帯の賦課;
- 麻酔;
- 救急車を呼んで下さい。
作用因子の源の排除
これを行うには、犠牲者を火から降ろし、燃えている服を出し、熱い物体、液体、蒸気などとの接触をやめなければなりません。 提供が早ければ早いほど この援助火傷の深さが浅くなる。火傷部位の冷却
流水で10〜15分間、できるだけ早く火傷部位を治療する必要があります。 水は 最適温度- 摂氏12～18度。 これは、火傷の近くの健康な組織への損傷のプロセスを防ぐために行われます。 さらに、冷たい流水は血管痙攣を引き起こし、神経終末の感受性を低下させるため、鎮痛効果があります。ノート：第 3 度および第 4 度の火傷の場合、この応急処置は行われません。
無菌ドレッシングの適用
無菌包帯を貼る前に、やけどした部分から衣服を慎重に切り取る必要があります。 やけどした部分を掃除しようとしないでください（ 皮膚に付着した衣類、タール、瀝青などを取り除きます。) だけでなく、泡をはじきます。 野菜や動物の脂肪、過マンガン酸カリウムの溶液、またはブリリアントグリーンでやけどをした部分を滑らかにすることはお勧めできません。乾いた清潔なハンカチ、タオル、シーツは無菌包帯として使用できます。 無菌包帯は、前処理なしで火傷の傷に適用する必要があります。 指やつま先が影響を受けている場合は、皮膚の部分がくっつくのを防ぐために、それらの間に追加のティッシュを置く必要があります. これを行うには、適用する前に冷たい水で濡らしてから絞る必要がある包帯またはきれいなハンカチを使用できます。
麻酔
で 激痛火傷の間は、イブプロフェンやパラセタモールなどの鎮痛剤を服用する必要があります。 迅速な治療効果を得るには、イブプロフェン200mgを2錠、またはパラセタモール500mgを2錠服用する必要があります。救急車を呼んで下さい
救急車を呼ぶ必要がある次の兆候があります。- 3度および4度の火傷を伴う;
- 2 度熱傷の領域が犠牲者の手のひらのサイズを超える場合。
- 1度熱傷で、患部が体表面の10%以上( たとえば、腹部全体または上肢全体);
- 顔、首、関節、手、足、または会陰などの体の部分の敗北。
- 火傷の後に吐き気や嘔吐がある場合;
- 火傷の後に長い（ 12時間以上) 体温の上昇;
- やけどをしてから2日目に状態が悪化した場合（ 痛みの増加またはより顕著な発赤);
- 患部のしびれを伴う。
やけどの治療
やけどの治療には、次の 2 つのタイプがあります。- 保守的;
- 運用中。
- 病変の面積;
- 病変の深さ;
- 病変の局在;
- 火傷の原因;
- 犠牲者の火傷病の発症;
- 被害者の年齢。
保存的治療
表在性火傷の治療に使用されるだけでなく、この治療法は前後に使用されます 外科的介入深い傷に。 保守的な熱傷治療には以下が含まれます：
- クローズドメソッド;
- 道を開く。
閉ざされた道
この治療方法は、皮膚の患部に薬用物質を含むドレッシングを適用することを特徴としています。
| やけどの程度 | 処理 |
| 私は学位 | この場合、やけど防止軟膏を含む滅菌包帯を適用する必要があります。 通常、ドレッシングを新しいものと交換する必要はありません.1度の熱傷では、影響を受けた皮膚は短時間で治癒します（ 7日まで). 家庭の火傷では、デクスパンテノールを含むパンテノールスプレーがよく証明されています. 化粧品である類似品とは異なり、これは認定されています 医薬品. 組成にパラベンが含まれていないため、生後1日目から大人にも子供にも安全です。 使い方は簡単で、こすらず肌にスプレーするだけ。 パンテノール スプレーは欧州連合で製造されており、ヨーロッパの高い品質基準に準拠しており、パッケージの名前の横にあるスマイリーで元のパンテノール スプレーを認識できます。 |
| Ⅱ度 | 第二度では、殺菌性軟膏を含む包帯が火傷の表面に適用されます（ 例えば、レボメコール、シルバシン、ジオキシソール）、微生物の生命活動に憂鬱な働きをします。 これらの包帯は 2 日ごとに交換する必要があります。 |
| III-A 度 | この程度の病変では、皮膚の表面に火傷の痂皮が形成されます（ かさぶた）。 形成されたかさぶたの周りの皮膚は、過酸化水素で処理する必要があります（ 3% ）、フラシリン（ 0.02% 水溶液または 0.066% アルコール溶液)、クロルヘキシジン( 0,05% ）または他の消毒液を使用した後、滅菌包帯を巻いてください。 2 ～ 3 週間後、火傷の痂皮は消えます。患部の表面に殺菌軟膏を包帯で包むことをお勧めします。 この場合の火傷の完全な治癒は、約1か月後に発生します。 |
| III-Bおよび IV度 | これらの火傷には 局所治療火傷の痂皮の拒絶のプロセスを加速する唯一の目的で使用されます。 軟膏と消毒液を含む包帯を、患部の皮膚表面に毎日適用する必要があります。 この場合のやけどの治癒は、手術後にのみ起こります。 |
クローズド治療法には以下の利点があります。
- 適用されたドレッシングは、熱傷の感染を防ぎます。
- 包帯は損傷した表面を損傷から保護します。
- 使用済み 薬微生物を殺し、火傷の迅速な治癒にも貢献します。
- 着替えが誘発する 痛み;
- 包帯の下の壊死組織の溶解は、中毒の増加につながります。
道を開く
この治療方法は、特別な技術の使用が特徴です（ 例：紫外線照射、空気清浄機、除菌フィルター）、火傷病院の専門部門でのみ利用できます。
オープンな治療法は、乾燥した火傷の痂皮の形成を促進することを目的としています。これは、柔らかく湿ったかさぶたが微生物の繁殖に適した環境であるためです。 この場合、1日に2〜3回、さまざまな消毒液が損傷した皮膚表面に塗布されます（ 例: ブリリアント グリーン ( ブリリアントグリーン) 1%、過マンガン酸カリウム ( 過マンガン酸カリウム) 5% ）、その後、火傷は開いたままになります。 犠牲者がいる病棟では、空気からバクテリアが除去され続けています。 これらの作用により、1 ～ 2 日以内に乾燥したかさぶたが形成されます。
このようにして、ほとんどの場合、顔、首、会陰の火傷が治療されます。
以下のメリットがあります 道を開く処理：
- 乾燥したかさぶたの急速な形成に貢献します。
- 組織治癒のダイナミクスを観察できます。
- 火傷による水分と血漿の喪失;
- 使用される治療方法の高コスト。
外科的治療
火傷の場合、次の種類の外科的介入を使用できます。
- 剖検;
- 壊死;
- 段階的な壊死;
- 四肢切断;
- 皮膚移植。
この外科的介入は、形成されたかさぶたの解剖で構成され、深い火傷の病変があります。 壊死は、組織への血液供給を確保するために緊急に行われます。 この介入が適時に行われないと、患部の壊死が発生する可能性があります。
壊死
第 3 度熱傷に対しては、深部および限定的な病変を有する生育不能な組織を除去するために、壊死切除が行われます。 このタイプの操作により、火傷を完全にきれいにし、化膿プロセスを防ぐことができます。これにより、組織の急速な治癒に貢献します。
段階的な壊死
この外科的介入は、深く広範な皮膚病変に対して行われます。 ただし、ステージングされた壊死は、生存不能な組織の除去がいくつかの段階で実行されるため、介入のより穏やかな方法です。
手足の切断
他の方法による治療がもたらされなかった場合、重度の火傷に対して四肢の切断が行われます 肯定的な結果または、壊死の発生、その後の切断の必要性を伴う不可逆的な組織変化がありました。
これらの外科的介入方法により、次のことが可能になります。
- 火傷をきれいにします。
- 中毒を軽減します。
- 合併症のリスクを軽減します。
- 治療期間を短縮します。
- 損傷した組織の治癒過程を改善します。
皮膚移植
皮膚移植は、熱傷の傷を閉じるために行われます。 大きいサイズ. ほとんどの場合、自家形成術が行われます。つまり、患者自身の皮膚が体の他の部分から移植されます。
現在、火傷を閉じる次の方法が最も広く使用されています。
- 局所組織による形成外科。この方法は、深部熱傷病変に使用されます。 小さいサイズ. この場合、患部に隣接する健康な組織の借用があります。
- フリースキンプラスチック。皮膚移植の最も一般的な方法の 1 つです。 この方法は、特別なツールを使用するという事実にあります（ 皮膚科) 体の健康な部分から犠牲者に ( 例：太もも、臀部、腹部) 必要な皮弁を切除し、患部に重ねます。
理学療法
理学療法は火傷の複雑な治療に使用され、以下を目的としています。- 微生物の生命活動の阻害;
- 衝撃の領域における血流の刺激;
- 再生プロセスの加速 ( 回復) 皮膚の損傷領域;
- 火傷後の傷跡の形成の防止;
- 体の防御の刺激 ( 免疫).
| 理学療法の種類 | 機構 治療効果 | 応用 |
|
| 細胞を通過する超音波は、化学物理プロセスを引き起こします。 また、局所的に作用することで、体の抵抗力を高めるのに役立ちます。 | この方法傷跡の解消と免疫力の向上に使用されます。 |
| 紫外線照射
| 紫外線組織による酸素の吸収を促進し、局所免疫を高め、血液循環を改善します。 | この方法は、皮膚の患部の再生をスピードアップするために使用されます。 |
| 赤外線照射
| 熱効果が生じるため、この照射は血液循環を改善し、代謝プロセスを刺激します。 | この治療法組織の治癒過程を改善することを目的としており、抗炎症効果も生み出します。 |
火傷防止
日焼けは、特に夏によく見られる熱による皮膚病変です。 日焼け防止
日焼けを避けるために、次の規則を守る必要があります。- 10 時間から 16 時間の間、太陽に直接触れないようにしてください。
- 特に暑い日には、白い服よりも日光から肌を守るため、黒い服を着ることをお勧めします。
- 外出する前に、露出した肌に日焼け止めを塗ることをお勧めします。
- 日光浴をするときは、日焼け止めの使用は必須の手順であり、入浴のたびに繰り返す必要があります。
- 日焼け止めがあるので、 さまざまな要因保護するには、特定の肌のフォトタイプに対して選択する必要があります。
- スカンジナビアン ( 最初の写植);
- 色白のヨーロッパ人 ( 2番目の写真タイプ);
- 浅黒い肌の中央ヨーロッパ人 ( 3番目のフォトタイプ);
- 地中海 （ 4番目のフォトタイプ);
- インドネシア語または中東語 ( 五番目の写植);
- アフリカ系アメリカ人 （ 6番目のフォトタイプ).
家庭内火傷の防止
統計によると、火傷の大部分は家庭環境で発生します。 多くの場合、両親の不注意で苦しんでいる子供たちは火傷を負います。 また、家庭環境での火傷の原因は、安全規則への違反です。自宅での火傷を避けるために、次の推奨事項に従う必要があります。
- 絶縁が損傷した電化製品は使用しないでください。
- コンセントから器具のプラグを抜くときは、コードを引っ張らず、プラグベースを直接持つ必要があります。
- 専門の電気技師でない場合は、電化製品や配線を自分で修理しないでください。
- 湿気の多い部屋で電化製品を使用しないでください。
- 子供を放置しないでください。
- お子様の手の届くところに熱いものがないことを確認してください ( たとえば、熱い食べ物や液体、ソケット、アイロンなど。).
- やけどの原因となるもの（ 例: マッチ、熱い物体、化学薬品、その他) 子供の手の届かない場所に保管してください。
- 年長の子供たちの安全に関する意識啓発活動を実施する必要があります。
- ベッドでの喫煙はやめるべきです。 一般的な原因発火します。
- 家全体、または少なくとも火災の可能性が高い場所に火災警報器を設置することをお勧めします（ 例：キッチン、暖炉のある部屋).
- 家に消火器を設置することをお勧めします。
やけどの原因は身体への影響 高温、いくつかの種類の放射エネルギー（太陽光線、X線、ラジウム）、および多くの化学物質。 最も一般的なのは熱傷と化学熱傷です。 それらの重症度は、やけどの表面の面積とやけどの程度によって異なります。 体表面の 3 分の 1 のやけどは、被害者の生命にとって危険です。 やけどをした組織の変化の性質に応じて、3 段階のやけどがあります。
1度熱傷の兆候やけどした組織の赤み、腫れ、痛みです。
2度熱傷液体で満たされた泡の形成によって特徴付けられます。
3度熱傷の場合やけどをした組織の壊死性変化（ネクローシス）が特徴的です。 最も深刻なケースでは、焦げ目が観察されます。
1度の火傷は、損傷範囲が広い場合にのみ危険です。 第 1 度熱傷の特徴である変化は、第 2 度熱傷の水ぶくれの形成に先行することに留意する必要があります。 したがって、火傷後10〜15分で発赤のみが認められ、その後水ぶくれが現れることがよくあります。 第二度の火傷を伴う後者は、通常、非常に簡単に感染する可能性のある皮膚の深層を露出させながら、突き破ります。 3度熱傷では、身体の熱傷部位の感染のリスクがさらに高くなります。
やけどの被害者はしばしば深刻な状態に陥ります。 それは興奮と関連しています。 神経系痛みを伴う刺激、および焼けた組織で形成された有毒物質の作用。 神経の変化と 心血管系の重大なショックを引き起こす可能性があります。 この場合、一般的な覚醒状態がしばしば観察されます。
負傷者に応急処置を提供する、体の焦げた表面は衣服から解放する必要があります（衣服は縫い目に沿って切断されます）。
犠牲者の服が燃えている場合、火傷を負った人は走り回ったり、急いで走り回ったりすることはできません。これは炎を強めるだけです。 このような場合は、すぐに燃えている服をはがすか、犠牲者の上に毛布、コート、オーバーコートを投げて火を消さなければなりません。
第 1 度熱傷の兆候がある犠牲者を助けるときは、ワイン アルコールで湿らせた包帯を巻くか、過マンガン酸カリウムの飽和溶液で熱傷の表面を処理します。 治療効果 当該資金日焼け効果に関連しており、それはさらなる開発を大幅に防ぎます 病理学的変化そして水ぶくれ。
2度の火傷の場合に応急処置を行うときは、水ぶくれの周りの皮膚をワインアルコールで注意深くきれいにし、過マンガン酸カリウムの溶液で治療する必要があります. その後、焼けた表面に無菌包帯を適用する必要があります。 応急処置を行うときに水疱を開くことは不可能です。
3度熱傷の場合、熱傷の表面に無菌包帯が適用されます。 被害者を避難させる場合は、火傷を負った手足を固定する必要があります。
開いた傷の感染の危険性に関連して、火傷を助けるときは無菌状態を厳守する必要があります。 広範囲の火傷、下肢の火傷、および体の火傷の表面が土で汚染されているすべての犠牲者には、抗破傷風血清を投与する必要があります。
ショック発生の可能性があるため、注意深く監視する必要があります 一般的なコンディション冷やさないでください。運搬の際は十分ご注意ください。 焦げた甘いお茶を飲むことをお勧めします。
で 化学熱傷まず第一に、焼けた表面を水で十分かつ長時間洗浄する必要があります。
酸による火傷の場合は、酸を中和するために、火傷の表面を 5% のソーダ溶液で濡らし、アルカリ性の火傷の場合は、ホウ酸または 2% の酢酸で濡らします。
リンによるやけどの場合、その粒子は皮膚の中で燃え続けます (犠牲者が暗い部屋に持ち込まれた場合、リン粒子は非常にはっきりと見えます)。これらの場合、火傷の表面を水で十分に洗い流し、リン粒子を除去する必要があります。ピンセットと硫酸銅の 5% 溶液で湿らせた包帯を適用する必要があります。
顔のリンでやけどをするときは、まぶたの粘膜や目の結膜にリン粒子が入る可能性を考慮する必要があります。 このような場合、被害者の目を水で洗った後、すぐに医療機関に届ける必要があります。 の 日常生活 I 度および II 度のやけどは、直射日光に皮膚が長時間さらされた後に発生することがよくあります。 体のかなりの表面を占める日焼けは、しばしば体温の上昇を伴います。 これらの火傷では、光線へのさらなる暴露から皮膚を保護する必要があります。 焼けた表面を無菌脂肪で潤滑することをお勧めします。 体が他の種類の放射エネルギーによって損傷を受けている場合は、医療援助が必要です。
熱湯で事故を起こした方。 しかし、火傷の場合に応急処置を適切に提供する方法を知っている人はほとんどいません。 やけどの症状の程度と、その場合の主な対処法について詳しく見ていきましょう。
子供や大人が熱湯、熱油、蒸気、鉄、その他の熱いものでやけどをした場合はどうすればよいですか？
火傷から 3 時間以内に経過した場合はどうすればよいですか?
やけどの開始から3時間以上経過していない場合は、この場合、この領域を下に保つ必要があります 冷水 20分間。
自分自身の誤った経験に基づいて、多くの犠牲者は、患部を数分または数秒だけ水中に保ちます. 他の場合では、火傷は唾液で湿らされ、唇に運ばれます. これらのアクションは火傷の表面を冷やすだけで、火傷には何の影響もありません。 さらなる発展影響を受けた場所。
一見すると、やけどの場所を15分間水中に保つことは、ばかげた無意味な仕事のように思えます。 いくつかの科学的実験の間に、この行動が火傷のさらなる治癒を大幅に促進することが判明しました.
実験中、流水下での火傷の冷却中に、一定期間、内部組織の完全な冷却が発生するだけでなく、そうでなければ崩壊し続けることが判明しましたが、いくつかの重要なことがあります 良い点. 冷却は血管壁を安定させ、程度を減らすことができます 炎症過程. その結果、病変部位の腫れが大幅に軽減され、組織破壊の強度も軽減され、痛みの程度が軽減され、創傷治癒が促進され、火傷部位に深い傷跡が残る可能性が低くなります削減されます。
熱湯、蒸気、高温の油、アイロンでやけどをした場合、やけどから3時間経っていない場合はどうすればよいですか？
それでは、やけどの形成から3時間以内に経過した場合に取るべき主な行動を見てみましょう。
1 まず、流水の温度を調整する必要があります。 これは室温でなければなりません (摂氏 35 度以下ではなく、摂氏 5 度以上)。 次に、やけどをした部分を水中に沈め、20分間保持します。 いくつかの科学実験を行った後、科学者は 15 度が理想的であるという結論に達しました。
2 やけどした部分を水中に保つ機会がない場合は、この場合は容器に水を引き、そこにやけどした部分を浸します。 極端な状況では、布を水に浸してある種の湿布を作ることができますが、この方法では常に湿らせておく必要があることに注意してください。
3 冷却中の 20 分間に被害者がひどい悪寒を訴える場合は、毛布で覆ってください。 時間の終わりに、やけどをした領域に湿布を適用することはもはや推奨されません。 必要なのは、その領域を包帯で覆うことだけです。
4 クールダウン後、やけどをできるだけ心臓の高さより高く保つようにします。 したがって、たとえば、夜、火傷した手をいくつかの枕に置くことができます。 このアクション次の 2 日以内に完了する必要があります。 一見ばかげた手順に見えるかもしれませんが、腫れが大幅に軽減され、回復時間がさらに短縮されます。
いくつかの追加のヒント:
1 やけどが衣服を通して発生し、まだこの場所を覆っている場合は、慎重に取り除きます。 素材を注意深く調べてください。加熱された物質が残っている可能性があり、服を脱ぐときに体の他の部分を火傷する可能性があります. やけどの程度がひどく、組織が皮膚にくっついている場合は、決して自分で取り除こうとしないでください。 すべてそのままにして、直ちに医師の診察を受けてください。
2 子供が火傷を負い、火傷の領域が顔、首、背中、腹部、または体の他の部分に広がっている場合は、子供を完全に下に置かないでください。 冷水. 体のやけどした部分だけを冷やすようにしてください。 体の残りの部分は、できれば毛布の下で暖かく保つ必要があります。 子供は非常に急速に冷え込み、すぐに低体温症の状態に陥る可能性があります。 この状態は彼らにとって非常に危険です。
3 皮膚の火傷した部分に氷を当てることは禁止されています。これは、瞬時の血管収縮に寄与するためです。これにより、血流が減少し、組織の破壊が激しくなります。
4 手や指を火傷し、その部分に装飾品がある場合は、火傷が腫れの原因となるため、すぐに取り外してください。その後、装飾品を取り外すことができなくなります。 唯一のオプションは、それをカットすることです。
必要に応じて、必ず医師に相談し、計画を躊躇しないでください。
基本的に、被害者は被害の程度を正しく評価し、タイムリーに医療援助を求めることができます。
効果に自信がない場合 在宅治療自宅で火傷を治療するこれらの方法が役に立たない場合は、医師の助けを求める必要があります。
火傷のために緊急の専門医療が必要になるのはどのような場合ですか?
急 健康管理そのような場合、沸騰したお湯、熱い油、蒸気、鉄、またはその他の熱い物体による火傷の場合は医師が必要です。
1 やけどの面積が手のひらよりも大きい場合。 やけどの様子や程度は関係ありません。
2 熱傷が、大きさや場所に関係なく、外見が第 3 度熱傷に似ている場合。 この場合、皮膚は完全に破壊され、傷の色が濃くなったり白くなったりします。 この程度のやけどはほとんど起こらない 痛み、しかし、それらは最も危険であると考えられています。
3 性器、関節（手、膝、肘、指）を火傷したことがある。 この場合、やけどの強度は 2 度に達し、皮膚は内部に液体が入った透明な水ぶくれで覆われ、少し剥がれ始めます。 医師の診察を受けるまでは、患部に触れたり、水ぶくれを開いたり、皮膚をはがしたりすることは禁じられています。
4 胸、脚、腕、腹部全体を覆うような大きなやけどの場合。
5 電気ショックの結果として火傷が発生した場合 (実際、組織の損傷は一見したよりもはるかに大きく、激しいものになる可能性があります)。
6 深さに関係なく、組織損傷部位に傷が形成され、同時に破傷風の予防接種を 10 年間受けていない場合。
次の指標についても緊急の医療が必要です。
1 被害者が突然気分が悪くなり始めた。 重度の衰弱、呼吸の増加、人は意識を失います。
2 妊娠4か月以降の妊婦、60歳以上の方、5歳未満の小児がやけどを負い、免疫力が低下している場合。
救急車が到着する前、または自分で病院に行く前に、やけどの部分を特別な包帯で覆うようにしてください。 これを行う方法については、以下をご覧ください。
やけどの部位を包帯で適切に覆う方法は？
在宅治療を行うことに決めた場合、または医師に行く最初の機会を待っている場合は、組織を冷却した後の次のステップは、火傷が乾燥するのを防ぐことです.
この手順一定の湿度レベルで発生する創傷再生を助けます。
傷の表面が乾燥するのを防ぐために、包帯を正しく適用する必要があります。これは、推奨される推奨事項に従って行うことができます。
1 粘着防止用の特別な物質で処理された特別なノンスティック ドレッシングを手元に持っていない場合は、ビニール袋や粘着フィルムなど、いくつかの家庭用品を使用できます。 もちろん、それは無垢材でなければなりません。
2 フィルムが火傷部位にのみ配置され、健康な皮膚の領域に影響を及ぼさないようにしてください。火傷部位を移動させて血液循環を妨害するリスクがあるためです。 これは、腕、脚、または指の火傷に特に当てはまります。 絆創膏でフィルムを健康な皮膚に貼り付けるのが最善です。 また、きつくないガーゼ包帯でフィルムを固定することもできます。
その後、必要なすべての包帯と薬を求めて薬局に行くか、必要に応じて医師に相談することができます。
やけど専用ドレッシングとは？
今日、薬局では、火傷用に特別に設計された包帯を手に入れることができます。 これらの包帯は、迅速な治癒を促進し、傷や傷跡の可能性を減らす特別な組成を持っています.
そのような包帯が薬局で見つからなかった場合は、特別に浸したガーゼを購入できます
また、傷に付着するのを防ぐ物質。
以前に包帯を巻いたことがある場合、または火傷が単にセロファンで覆われている場合は、慎重に取り除きます。 火傷部位を薄めた水で洗い流します。 せっけん水. その後、薬局で購入した新しい包帯を適用できます。 包帯は体にぴったりとフィットするのではなく、少しゆるいものであることを忘れないでください。
次のドレッシング交換は翌日に行い、その後は 2 日ごとに交換する必要があります。 ほとんどの場合、それらを変更する必要はありません。
さまざまな治癒軟膏で火傷を滑らかにしないでください！
火傷部位に注油することは固く禁じられています 各種クリーム、ヒマシ、海クロウメモドキ、ヒマワリ、オリーブなどの油、およびあなたがとして聞くかもしれない他の手段 最善の策ために 高速治癒火傷します。
蒸気、高温の油、熱湯、鉄、またはその他の高温の物体による火傷に注油してはならないのはなぜですか?
科学者はいくつかの実験を行った結果、迅速な回復と創傷治癒のためにさまざまな即興手段を適用した犠牲者は、治癒プロセスを悪化させるだけであることが判明しました。 また、瘢痕化のリスクも高まります。
クリームと抗生物質を単一の複合治療として使用することは可能ですか?
今日まで、科学者たちは、抗生物質を含むさまざまな治癒軟膏やクリームを使用すると、治癒プロセスが大幅に加速され、近い将来に元に戻ることができるという固定観念を打ち破ることに成功しました. これらの声明はすべて真実からかけ離れています。 実践が示すように、そのような治療は治療プロセスを複雑にするだけであり、瘢痕、瘢痕、およびその他の火傷の可能性を高めます.
やけどの水ぶくれを殴ったり、はがしたりできないのはなぜですか？
前述のように、水ぶくれを突き刺したり、はがしたりしないでください。 病名そのような水ぶくれは衝突です。 このような競合は、火傷部位をバクテリアや微生物汚染から最もよく保護します。 彼らは数日で自然に立ち去ります。 場合によっては、このプロセスに最大 2 週間かかることがあります。 それはすべて火傷の深さに依存します。
蒸気、沸騰したお湯、熱い油、鉄、または他の熱い物体による火傷がひどく痛い場合はどうすればよいですか?
子供または大人の火傷部位が耐え難いほど痛い場合は、必要に応じて鎮痛剤を服用できます。 彼らは薬局の人に助言することができますが、火傷のための麻酔薬の選択について医師に相談することをお勧めします.
2日目に患部を洗うことを忘れないでください。 この手順は、水と石鹸を使用して実行されます。 その後、火傷を再検査します。
やけどをしてから2日目はどうすればいいですか？
包帯は非常に慎重に取り除く必要があり、その後、皮膚のやけどした部分だけを洗います 温水薄めた石鹸水で。 すすいだ後、きれいなタオルで水気をすべて吸収するまで軽くたたいて乾かします。 タオルの代わりにガーゼでも代用できます。
2日目のやけどの部位を石鹸で洗い、包帯を交換する
やけどの領域を調べて、何が見えるかを調べます。
1 皮膚全体が赤く、黒ずみ、水ぶくれ、傷がない場合は、第 1 度熱傷です。
2 やけどの部位に水ぶくれができ、皮膚が層状にはがれ始めた場合、やけどは第 2 度です。
3 目の前に黒い、茶色の斑点が見える場合、または 深い傷- これは第 3 度熱傷を示します。
被害者の状態が悪化していないことを確認してください。反対の場合は、すぐに医師の診察を受けてください。 したがって、たとえば、1日で新しい水ぶくれができたり、傷が深くなったり、火傷の領域が大きくなったりする可能性があります-躊躇しないでください.
治療の全過程を自分で行うことにした場合は、包帯を再度適用してください。
火傷後3日目以降の包帯の交換、包帯の正しい交換方法は？
その後、この包帯は2日ごとに交換する必要がありますが、火傷自体は何も治療しないでください.
包帯を交換するときは、その部分を特別な溶液で洗い流すことを忘れないでください. 薬局で売っている弱い部分の消毒剤を使用することもできます。 これは、傷の急速な治癒には十分です。
火傷した部分をアルコールやヨウ素、および微生物との戦いで他の強力な薬剤で治療しないでください。
火傷部位が炎症を起こし、感染が発生した場合はどうすればよいですか?
火傷の部位で感染が目立つようになった場合は、必ず医師に相談してください。 次の要因は、細菌の発生を示しています。
1 火傷部位の傷は膿瘍で覆われ始めました。
2 水ぶくれの中の液体が黒く濁っています。
3 痛みの程度が 2 倍になった。 傷の端が炎症を起こし、新しい腫れが現れ、傷部位の温度が上昇し始めました。
4 患者の体温が上昇している。
やけどが2週間経っても治らない場合はどうすればいいですか？
蒸気、沸騰したお湯、熱い油、アイロン、またはその他の熱い物体による火傷が数週間以内に治らない場合は、必ず医師の助けを求めてください. 火傷の治癒時間は、病変の程度と深さに依存するという事実を覚えておく価値があります。
1度の火傷について話している場合、怪我の大きさに応じて、回復は1日、2日、最大2週間続きます。
通常、この程度の痛みの感覚はすぐに被害者に似ており、邪魔になりません。 皮膚が再生し始めます。 数週間後、火傷に剥離が生じることがあります。これは、回復が終わりに近づいており、組織がほぼ回復していることを意味します。
2度と3度の火傷について話している場合、ここでのすべては、水ぶくれが形成される火傷の領域に依存します。 水ぶくれの完全な吸収と死んだ皮膚の剥離も考慮する必要があります。 軽度の火傷は 1 ～ 2 週間で消失します。
大きなやけどは治るまでに時間がかかることがあります。
火傷とは違います。 軽度、程度2および3は、瘢痕化または瘢痕化を伴います。 しかし、研究結果が示すように、傷跡の可能性が高い場合とそうでない場合の質問に答えることは困難です。 それはすべて皮膚に依存します。
人が傷跡の形成に気を配っているかどうかを推測することができます。 これを行うには、以前に怪我、切り傷、火傷を負ったことがあるかどうかを覚えておいてください。 もしそうなら、あなたは瘢痕になりやすいです。 そして、この損害または将来の損害は、そのような結果を伴う可能性が非常に高い.
傷跡の出現を恐れていて、火傷の発症からすでに2週間が経過している場合は、美容師のアドバイスを求めてください. この問題に対処するのに役立ちます。 医師は、治癒を促進し、瘢痕化の可能性を減らすための特別な治療法を処方します。
また、古い傷の除去などもご相談に応じます。
よくある質問：
やけどを完全に治すにはどうすればいいですか？
追加のリソースを使用して 完全回復やけどの形成後の表皮。 この問題教育の初期段階で決定しやすくなります。
やけどの部位に形成される 新しい肌、その構造は非常に繊細で、機械的ストレスを受ける可能性があります。 皮膚を損傷から保護するために、専門家は皮膚に潤いを与えるさまざまな皮膚軟化剤クリームの使用を勧めています。 このクリームは、肌をよりしっとりと弾力のあるものにします。 したがって、不要な剥離や小さな亀裂の形成を取り除くことができます。
原則として、今日では火傷用のスキンケア製品を簡単に見つけることができます。
最近熱傷を負った後、日光浴をしたり、日光浴をしたりすることは可能ですか?
質問への答えは、受け取った後に日光浴をすることは可能ですか 熱傷用途が広く、皮膚組織の損傷の程度だけでなく、熱傷が発生した場所にも依存します。 熱傷の領域が衣服で覆う体の部分に及ばない場合は、この皮膚領域を次の6〜12か月間日焼けにさらすことはお勧めしません. さらに、熱傷を負ったこの領域を常にケアし、熱傷自体の部位と隣接する損傷を受けていない領域に特別な日焼け止めを適用する必要があります。 この手順は、次の可能性を減らすのに役立ちます シミ、健康な皮膚の色と火傷部位の皮膚の色の違いを防ぐことができます。
火傷後の回復期間について懸念がある場合は、必ず医師に連絡してください。皮膚科医を訪問することを忘れないでください。 やけどした皮膚のケアに関しては、医師に十分な相談を受けてください。
既存の火傷跡を隠す方法は？
それでも傷跡がある場合は、原則として、特別な医師のサービスを利用しなくても、自宅で簡単に隠すことができます。
火傷跡コンシーラーとは？
最も一般的な方法の 1 つは、特別なマスクを適用することです。このマスクは、その色が肌の自然な色に似ており、結果として生じる欠陥を完全に隠します。 このようなマスクは8〜16時間持続し、水を恐れません。
火傷跡コンシーラーの正しい塗り方は？
通常、傷跡を隠すために、彼らは特別なクリームの使用に頼り、パウダーも助けになります。 まず、傷跡にクリームを薄く塗り、その上にパウダーを塗ります。
外国企業は迷彩クリームのメーカーになりました。 彼らの製品は、インターネットで簡単に見つけたり、大きなスーパーマーケットで購入したりできます。
まず、この製品の少量のバッチを購入することをお勧めします。 少し互換性テストを行います。 このツールはあなたにはまったく適していない可能性があります。 それ以外の場合は、大量の化粧品を安全に注文できます。