☰

Aký je rozdiel medzi purulentnou tonzilitídou a bežnou. Hnisavá tonzilitída: príznaky a liečba. Odstránenie abscesov a odstránenie hnisu

Rýchla navigácia na stránke

Čo to je? Bolo by správnejšie nazývať hnisavú tonzilitídu - lakunárnu alebo folikulárnu tonzilitídu, pretože vo svetovej lekárskej komunite sa angína nazýva angína (angina pectoris) - angina pectoris. A napriek tomu sa pod pojmom "naša" purulentná tonzilitída skrývajú procesy ťažkého zápalu oblasti lymfadenoidného faryngálneho kruhu, ktorý poskytuje silnú ochranu hltanu.

V hrdle sú ovplyvnené lymfoidné palatinové uzliny - mandle (mandle), ktoré chránia telo pred škodlivými baktériami a mikróbmi a blokujú ich prenikanie absorpciou. Vykonávajú to „pasce“ špeciálne poskytnuté prírodou, vo forme špeciálnych vinutých priehlbín (lacunae) tvorených lymfoidnou štruktúrou mandlí. zdravé telo nezávisle čistí medzery od škodlivých organizmov, ale v nepriaznivých situáciách sa mandle infikujú.

Povaha choroby v dôsledku hnisavých lézií mandlí podnebia, čo spôsobuje hlboké patologické zmeny v ich lymfoidnom parenchýme, prejavujúce sa hyperémiou a leukocytovým infiltrátom s rozvojom nekrózy tkaniva, vo forme ostrovčekov bielo-žltého plaku alebo hromadenia hnisu v lakunách, s obojstrannou lokalizáciou a rôznym stupňom poškodenia.

Hnisavá angína fotografia hrdla dieťaťa

Hnisavý zápal mandlí je zaradený do kategórie infekcií prenášaných vzduchom, prípadne prenášaný kontaktom. Pôvodcom ochorenia sú zástupcovia kokových, hubových a fuzobaktérií (rod v tvare tyčinky). Dospelí sú oveľa menej náchylní na túto chorobu ako deti. Maximálny výskyt sa vyskytuje v období jeseň-jar.

Klinika choroby reprezentovaný prejavom jeho rôznych foriem:

  • Folikulárne, spôsobené zápalovo-purulentnými léziami lymfatických folikulov v mandlích. Ťažkosti s odstránením hnisavého substrátu môžu byť komplikované hnisavým abscesom.
  • Lacunárny, charakterizovaný purulentnou léziou lakunárnych "pascí" v mandlích. Zároveň má proces obmedzený rozsah - nepresahuje lakunárne vybrania. Plak hnisu sa ľahko odstráni bez toho, aby spôsobil krvácanie z rán.
  • Flegmónne, prejavujúce sa akútnou purulentno-zápalovou léziou tkaniva obklopujúceho mandle. Inak sa to nazýva - intratonzilárny absces, ktorý sa vyvíja v dôsledku neliečeného procesu predchádzajúcich dvoch foriem angíny.

Vývoju hnisavých foriem ochorenia zvyčajne predchádza - chronický priebeh mierna forma katarálnej angíny. Na pozadí oslabených imunitných funkcií môže mnoho ďalších faktorov vyvolať hnisavý proces v mandlích: zmeny poveternostných podmienok, hypotermia alebo trauma mandlí. Niekedy stačí len komunikovať s nosičom infekcie.

Dôležitú úlohu pri rozvoji ochorenia môže zohrávať prítomnosť zubných ochorení - kazu alebo stomatitídy, ktoré slúžia ako výborná živná pôda pre infekciu.

Impulzom pre rozvoj hnisavého zápalu mandlí u dospelých je často ich závislosť od fajčenia a alkoholu, čo je porovnateľné s poranením mandlí, pretože majú silný dráždivý účinok na ich tkanivá. A pridanie infekcie urobí svoje.

Príznaky purulentnej tonzilitídy, fotografie u dospelých a detí

vyzerá to ako hnisavý zápal mandlí u detí foto (príklad)

Hlavné príznaky a príznaky purulentnej tonzilitídy u dospelých sa objavujú už týždeň po kontakte s infekciou.

  • Človek je prekonaný bolesť hlavy zimnica a bolesti kĺbov;
  • Bolesť sa odráža aj dotykom zväčšených lymfatických uzlín;
  • Dochádza k rýchlemu zvýšeniu teploty na kritickú úroveň, čo môže spôsobiť nevoľnosť a zvracanie;
  • Zväčšené mandle, pokryté žlto-šedým povlakom, spôsobujú akútnu bolesť pri prehĺtaní slín, nehovoriac o jedle;
  • Všetky tieto príznaky sú sprevádzané nedostatkom chuti do jedla a výskytom zápchy.

Vysoká teplota s hnisavou tonzilitídou je jedným z hlavných znakov jej folikulárnej formy.

Zároveň sú mandle silne hyperemické, ich červený povrch je pokrytý hnisavým substrátom, ktorý je ťažké odstrániť aj špachtľou. Mandle postihnuté edémom stúpajú nad sliznicu, na ich povrchu si možno všimnúť vznikajúce žlto-biele bodky.

hnisavé boľavé hrdlo foto u dospelých, hnis ešte „neprerezal“

Progresia ochorenia vedie k zlúčeniu nesúrodých hnisavých ložísk, čo spôsobuje hnisavý zápalový proces a tvorbu abscesov (hnisavé dutiny, v štruktúre mandlí roztavených hnisom).

Príznaky purulentnej tonzilitídy sú vyjadrené silnou bolesťou, ktorá sa zintenzívňuje a často vyžaruje do ucha, keď sa pokúšate prehltnúť sliny. Zaznamenávajú sa migrény, bolesť v bedrovej oblasti, slabosť, zimnica a únava. Charakterizované zväčšením a bolestivosťou krčných lymfatických uzlín.

Známky folikulárnej purulentnej tonzilitídy u detí sa príliš nelíšia od bežné príznaky, ale objavujú sa vo viacerých akútna forma sprevádzané:

  • ťažké príznaky intoxikácie (nevoľnosť a silné vracanie);
  • kašeľ a výtok z nosa;
  • hnačka alebo zápcha;
  • mdloby a iné prejavy meningeálnych symptómov (kŕče, okcipitálna bolesť vegetatívne poruchy)

Známky lakunárnych lézií mandlí sú podobné predchádzajúcej forme, ale sú obzvlášť výrazné. Indikátory teploty dosiahnu kritický bod. Bolestivý syndróm v postihnutej oblasti je vyjadrená do takej miery, že je jednoducho nemožné prehltnúť čokoľvek. Lokalizácia purulentno-zápalového procesu je sústredená v zóne prehĺbenia lakún, bez šírenia za oblasť mandlí.

Zaznamenáva sa hyperémia a opuch mandlí, sú pokryté hnisavým substrátom, ktorý sa dá ľahko odstrániť bez toho, aby v mieste lézie zostali krvácajúce rany.

Hnisavé novotvary sú náchylné na spontánne otvorenie, vylievanie páchnuceho zeleného hnisu. Zahojená hnisavá dutina po sebe zanecháva výraznú jazvu. Príznaky sa prejavujú príliš vysokými indikátormi teploty a závažnými akútna bolesť v oblasti hrdla.

V období prvého trimestra tehotenstva sú najnebezpečnejšími následkami purulentná folikulárna tonzilitída. V dôsledku purulentno-infekčného procesu existuje vysoká pravdepodobnosť vstupu infekcie do krvi, čo môže vyvolať septickú intoxikáciu:

  1. Spôsobiť silnú toxikózu u ženy;
  2. Vytvorte riziko potratu;
  3. V dôsledku silných príznakov hypertermie vyvolať oddelenie placentárneho tkaniva od maternice;
  4. Provokovať vnútromaternicové abnormality vo vývoji a tvorbe plodu;
  5. Staňte sa príčinou vyblednutia plodu.

Ochorenie nie je menej nebezpečné v posledných štádiách tehotenstva. vychudnutý imunitnú obranu, ktorá kontrolovala zdravie ženy počas celého tehotenstva, môže byť oslabená vo svojej fagocytóze, čo sa prejaví:

  • vývoj abscesu v hrtane;
  • septický šok;
  • zápalové procesy v lymfatických uzlinách;
  • slabosť tonusu maternice a pôrodných síl rodiacej ženy.

Liečba purulentnej tonzilitídy, antibiotiká a lieky

Ako liečiť hnisavú tonzilitídu? Začnime tým, že počas tehotenstva nezávislá domáca liečba choroba je neprijateľná. Výber liekov, metódy a spôsoby ich použitia by mal určiť lekár. Dokonca aj najefektívnejší ľudové prostriedky- oplachovacie roztoky a bylinné infúzie môžu byť škodlivé pre tehotnú ženu a jej dieťa.

Vo všetkých ostatných prípadoch začína liečba purulentnej tonzilitídy antibiotikami, ktoré majú škodlivý účinok na kokálnu bakteriálnu flóru. Liečebný protokol zahŕňa použitie antibiotík odlišný mechanizmus akcie. V tabletovej alebo injekčnej forme.

  • Pri desaťdňovom užívaní sú predpísané lieky alebo analógy Sumamed, Macropen, Amoxicilín, Oxycilín, Augmentin, Amoxiclav, Ampiox atď.
  • Pri ťažkom ochorení je indikované intramuskulárne podanie antibiotík pri hnisavej angíne. Môžu to byť lieky "Ceftriaxone", "Cefazolin", "Azitromycín", "Penicilín", "Ampioks".
  • Ak sa v závažnom priebehu ochorenia zaznamenajú silné príznaky dysbakteriózy, predpisujú sa lieky zo skupiny sulfónamidov, ktoré nespôsobujú takéto vedľajšie účinky. Na 10-dňový kurz sú predpísané prípravky Oriprim, Biseptol, Sulfalen, Groseptol, Sulfadimetoksin.
  • Okrem antibiotík sú zobrazené lokálne liečby - vstrebateľné tablety, sladkosti a pastilky Antiangina, Hexalise, Septolete, Faringosept, Cedovix atď.
  • Aerosólové lieky - Yoks, Camphomen, Kameton, Ingalipt.
  • Na symptomatickú liečbu, protizápalové a antihistaminiká- Nimesil, Aspirín, Loratadin, Fenistil, Loratadin.

Zvlášť dôležité pri liečbe purulentnej tonzilitídy doma sú postupy oplachovania. Mali by sa vykonávať počas celého obdobia užívania antibiotík. Výdatné oplachovanie pomáha zmyť plak a odumreté patogény z postihnutých oblastí. Zabraňuje vstrebávaniu produktov ich metabolizmu do krvného obehu.

výplachy sa má vykonávať až 5-krát denne s objemom roztoku najmenej pohára. Na tento účel je možné použiť hotové lekárenské roztoky - "Iodinol", "Microcide", "Dioxidin", "Chlorophyllipt", roztoky na esenciálne oleje(citrón, bergamot, mäta, eukalyptus), alebo sa pripravujú nezávisle na odvaroch z harmančeka, šalvie, lipových súkvetí a nechtíka.

Dobrým liekom na hnisavú angínu je kloktanie roztokom pozostávajúcim zo skla teplá voda s prídavkom 10 gr. soľ, to isté prášok na pečenie a 3 kvapky roztoku jódu. Tento liek dobre odstraňuje opuchy, zápaly a odstraňuje plak.

Inhalácie. Vynikajúci terapeutický účinok majú inhalácie s rozprašovačom, ktorý rozprašuje hotové liečivo na povrch postihnutého tkaniva aerosólovou metódou, čím znižuje opuch a zápal.

Prognóza a možné komplikácie

Samotná choroba sa nepovažuje za obzvlášť nebezpečnú. Nezabije pacienta, neprivedie ho k invalidite. Komplikácie po purulentnej tonzilitíde sú nebezpečné, preto je klasifikovaná ako závažná patológia. Riziko vzniku nepredvídaných následkov je spôsobené šírením infekcie po celom tele. Ak je liečba adekvátna a včasná, je možné infekciu a jej šírenie potlačiť počiatočná fáza choroby.

Ak sa však infekcia nepodarí včas zastaviť a „prejde“ telom, bude forma komplikácií závisieť od toho, v akom štádiu poškodenia organizmu sa liečba začala.

Komplikácie sa môžu vyvinúť pomaly, stať sa chronickými alebo sa môžu objaviť tak rýchlo, že pacient už nepotrebuje resuscitátor. To môže byť:

  • prejavy akút reumatická horúčka vrátane rozvoja reumatickej choroby srdca, chorey, polyartritídy, kožných patológií;
  • rozvoj glomerulonefritídy a sepsy;
  • zápal stredného ucha, strata sluchu a hluchota.
  • flegmonózne procesy a otvorené krvácania v mandlích;
  • opuchy dýchacieho traktu.

V súlade s tým je možná priaznivá prognóza pod podmienkou včasnej a adekvátnej terapie pri dodržaní všetkých odporúčaní a pravidiel liečebného procesu.

Hnisavá tonzilitída je infekčné ochorenie, pri ktorom dochádza k progresii v dôsledku reprodukcie patogénne baktérie ako je stafylokok, streptokok a iné. Hnisavá tonzilitída je charakterizovaná prítomnosťou hnisavých útvarov vo folikuloch mandlí. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť u dospelých aj u detí bez toho, aby mali sexuálne rozdiely. Ale s vývojom tohto patologický proces v detstve môžu mať príznaky závažnejší vývoj, čo často vedie ku komplikáciám.

Hnisavá tonzilitída je nákazlivé ochorenie, preto pri diagnostike pacienta je potrebné izolovať od zdravých ľudí, musí mať oddelené predmety osobnej hygieny a pomôcky. Takéto preventívne opatrenia znížiť riziko infekcie rodinných príslušníkov angínou a nedovolí, aby sa infekcia rozšírila.

Infekcia angínou sa môže vyskytnúť nielen prostredníctvom domácich potrieb, ale aj vzdušnými kvapôčkami, najčastejšie sa vrchol výskytu vyskytuje na jar a na jeseň. Hnisavá angína je pekná nebezpečná choroba v dôsledku vývoja možné komplikácie Preto, keď sa objavia prvé príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý predpíše kompetentnú liečbu.

Hnisavý zápal mandlí

Pri vstupe patogénnych organizmov do tela sa môže vyvinúť tonzilitída, ktorej hlavným pôvodcom je streptokok. So silnou imunitou a prenikaním škodlivých baktérií do tela sa aktivuje obranyschopnosť, ktorá bráni rozvoju chorobného procesu. Ale so zníženým imunitným systémom a množstvom priaznivých podmienok pre vývoj patogénu môže existovať impulz pre rozvoj ochorenia. Medzi hlavné faktory, ktoré môžu vyvolať angínu, patria:

  • zranené mandle;
  • častá hypotermia;
  • zníženie obranyschopnosti tela;
  • časté používanie alkoholu;
  • nepriaznivá ekológia;
  • Dostupnosť infekčné choroby v ústnej dutine: kaz, stomatitída a ďalšie;
  • časté vystavenie zadymeným miestnostiam.

S vylúčením určitých faktorov je možné niekoľkonásobne znížiť riziko vzniku ochorenia.

Hlavné príznaky purulentnej tonzilitídy

Pri komplexnom zvážení príznakov hnisavého zápalu mandlí ho možno ľahko odlíšiť od iných typov tonzilitídy (plesňovej alebo vírusovej), a to aj jedným klinickým a vonkajšie prejavy. Potreba zistiť formu ochorenia spočíva v určení spôsobu liečby, keďže každý typ tonzilitídy zahŕňa inú terapiu. Ale táto metóda určovania typu ochorenia nie vždy funguje, pretože v niektorých prípadoch nemusia byť žiadne príznaky a je možné určiť, aká etiológia angíny je možná až po absolvovaní výsevu nádrže.

Hlavné príznaky purulentnej tonzilitídy:

  • ostrá bolesť v krku, ktorá sa zhoršuje prehĺtaním pevnej alebo tekutej potravy;
  • opuch mandlí;
  • výskyt začervenania v dôsledku zápalového procesu;
  • vysoká telesná teplota;
  • povrch mandlí je pokrytý vredmi;
  • slabosť, všeobecná nevoľnosť;
  • zimnica, horúčka, príznaky intoxikácie;
  • bolesti kĺbov a svalov;
  • bolesť hlavy;
  • opuchnuté lymfatické uzliny, ich bolestivosť.

Tiež pri diagnostikovaní purulentnej tonzilitídy klinický obraz zahŕňa ukazovatele zloženia krvi. Potreba starostlivého objasnenia formy ochorenia spočíva v tom, že symptómy možno často považovať za príznaky inej choroby, čo vedie k vymenovaniu nesprávnej liečby a rozvoju komplikácií.

Pre hnisavú tonzilitídu nie sú niektoré príznaky vírusovej alebo plesňovej tonzilitídy charakteristické. Napríklad s ochorením purulentnej etiológie sa kašeľ, výtok z nosa nevyvíjajú, nedochádza k šíreniu hnisavého plaku mimo mandlí. Prítomnosť takýchto príznakov môže naznačovať inú formu angíny resp prechladnutia ale nie hnisavý zápal mandlí. Alebo inak, absencia takýchto znakov, ale prítomnosť plaku na mandlích, začervenanie a bolesť hrdla naznačuje hnisavú formu tonzilitídy.

Bolesť hrdla s hnisavou tonzilitídou

Hnisavá tonzilitída je vždy sprevádzaná ostrou bolesťou v krku. Niekedy môže byť bolesť mierna, ale jej absencia naznačuje, že pacient vyvíja iné ochorenie. Niekoľko hodín po preniknutí patogénnych baktérií do tela nie je bolesť v krku, pacient môže cítiť mierne nepohodlie, pálenie a potenie. Postupne sa príznaky zintenzívňujú, pri prehĺtaní sa objavuje bolesť, postupne sa stáva intenzívnejšou a bolestivejšou. Pri konzumácii jedla bolesť dosahuje vrchol, takže pacient môže často odmietať jedlo. O akútny priebeh bolesť môže vyžarovať do ucha, čo môže falošne naznačovať prítomnosť zápalu stredného ucha.

Angína nie je charakterizovaná bolesťou v krku, pretože lokalizácia zápalu sa nachádza priamo v mandlích. Ak je bolesť prítomná v iných častiach hrdla, najmä v oblasti kľúčnej kosti, môže to znamenať ochorenie, ako je tracheitída alebo laryngitída, ale nie tonzilitída.

Bolesť pri purulentnej tonzilitíde môže rušiť pacienta počas 5-6 dní, potom, keď zápalový proces klesá, bolesť postupne zmizne. Zvyčajne už na 3. deň bolesť oslabí natoľko, že už nie je potrebné používať symptomatické prostriedky.

Vonkajšie príznaky purulentnej tonzilitídy

Hlavným príznakom purulentnej tonzilitídy sú hnisavé zátky na mandlích. ich vonkajšie vlastnosti a lokalizácia môže odlíšiť ochorenie od iných ochorení s podobnými znakmi.

V závislosti od formy angíny sa abscesy vyznačujú rôznym vzhľadom:

  • Lacunárna angína sa vyznačuje prítomnosťou abscesov nepravidelný tvar s nerovnomerným rozmazaným obrysom. Názov choroby bol spôsobený lokalizáciou patologického procesu - v lakunách mandlí.

Folikulárna angína Lacunárna angína

  • charakterizované prítomnosťou malých abscesov s jasnými okrajmi, navonok vyzerajú ako opuchnuté biele alebo žlté bodky. Vredy sú pokryté epiteliálnym tkanivom, takže s touto formou je ťažké ich odstrániť z mandlí. Pri folikulárnej angíne dochádza k hnisaniu na jednotlivých folikuloch mandlí.

Jeden z najviac ťažké formy hnisavá tonzilitída je lakunárna, ale vyskytli sa prípady, keď iné formy angíny boli oveľa ťažšie - všetko závisí od obranyschopnosti a charakteristík tela, takže liečba by sa mala vykonávať s individuálnym prístupom.

Vlastnosti hnisavého plaku sú nasledovné:

  1. Hnisavý plak je len na mandlích. Nemôžu byť upevnené na iných častiach hrdla, palatinových oblúkoch alebo jazyku.
  2. Hnisavý plak je prítomný na dvoch mandlích, t.j. hnisavý zápal mandlí má vždy obojstranný charakter, jednostranná lokalizácia môže naznačovať atypické formy tonzilitídy, ktoré sú dosť zriedkavé. Forma abscesov na mandlích však môže byť odlišná, napríklad na jednej mandle sú príznaky lakunárnej tonzilitídy a na druhej strane folikulárna.
  3. Hnisavý plak zmizne po 4-5 dňoch s správna liečba. Po ich otvorení (samostatnom alebo prevádzkovom) zostávajú na mieste rany, ktoré podliehajú rýchlemu hojeniu. K rýchlemu vymiznutiu abscesov nedochádza, celý proces prebieha postupne.

Mandle pri tejto chorobe majú edematózny a zápalový vzhľad, sú výrazne zväčšené. V závažných prípadoch sa mandle môžu zväčšiť natoľko, že sa k sebe priblížia a úplne zablokujú priechod v hrdle. Tento stav je nebezpečný a vyžaduje okamžitú pozornosť. Táto symptomatológia môže byť charakteristická pre lakunárnu angínu.

Charakteristickým znakom príznakov angíny z iných chorôb je to, že začervenanie je lokalizované iba na mandlích, bez toho, aby išlo do zadnej časti hrdla.

Celkový stav s hnisavou tonzilitídou

S vývojom túto chorobu jedným z hlavných príznakov je vysoká telesná teplota, ktorá môže dosiahnuť kritické úrovne. U dospelých môže byť teplota v zriedkavých prípadoch nižšia ako 38 stupňov, ale dochádza k pravidelnému zvýšeniu.

Pacient s angínou pociťuje silnú slabosť, stratu sily, bolesť svalov. Veľmi často je choroba sprevádzaná porušením zažívacie ústrojenstvo, prejavujúce sa nevoľnosťou, vracaním, hnačkou a sú akýmsi vedľajším účinkom, ktorý sa nie vždy uskutoční. Pacient môže trpieť bolesťami hlavy, ktoré sa zhoršujú pri pokuse vstať z postele.

Akútne obdobie, v ktorom sú symptómy najaktívnejšie, trvá 4-5 dní, po ktorých pri správnej liečbe môže pacient pocítiť zlepšenie. Pri liečbe antibiotikami trvajú závažné príznaky 1-2 dni, po ktorých ustúpia. Počas celého obdobia, keď pacient pociťuje silnú nevoľnosť, pokoj na lôžku.

Lymfadenitída

Hnisavá tonzilitída je často sprevádzaná nárastom lymfatické uzliny na krku, čo môže byť v závažných prípadoch ochorenia veľmi nápadné. Stav sa zlepšuje po týždni antibakteriálna úprava spolu s odstránením ďalších príznakov.

Zväčšené uzliny nevyžadujú samostatnú liečbu, ich veľkosti sa po odstránení infekcie a úplnom vyliečení choroby samy vrátia do normálu.

Zmeny v zložení krvi pri purulentnej tonzilitíde

Na stanovenie diagnózy a predpísanie správnej liečby samotné symptómy nestačia, preto je predpísaných niekoľko testov, vrátane všeobecná analýza krvi. Ochorenie môže byť potvrdené prítomnosťou nasledujúcich krvných parametrov:

  • ESR zvýšená na 30 mmh;
  • dochádza k posunu leukogramu doľava;
  • zvýšený počet neutrofilov naznačuje prítomnosť bakteriálnej infekcie.

Okrem krvného testu môže lekár predpísať výter z krku, pomocou ktorého môžete určiť typ patogénu. Zvýšený obsah stafylokoky a streptokoky je znakom purulentnej tonzilitídy.

Necharakteristické pre purulentné príznaky tonzilitídy

Pri akejkoľvek forme tonzilitídy, vrátane purulentnej, nie je kašeľ a nádcha - jeden z hlavných rozdielov medzi tonzilitídou a vírusové ochoreniačo pomáha rozpoznať chorobu samostatne. Hnisavá tonzilitída nie je charakteristická pre prítomnosť nazálnej kongescie, takýto príznak sa môže objaviť len pri sprievodných chronických ochoreniach nosových priechodov. Ale stojí za zváženie, že kašeľ a výtok z nosa tiež chýbajú pri plesňovej tonzilitíde.

Medzi ďalšie necharakteristické príznaky patria:

  1. Prítomnosť hnisavého plaku mimo mandlí - takýto príznak môže naznačovať prítomnosť iných chorôb: záškrt, Infekčná mononukleóza atď.
  2. Zápalový proces sa vyskytuje na zadnej strane hrdla. Pri hnisavej angíne zostáva povrch hltana čistý, pri vírusovej angíne dochádza k začervenaniu a pri plesňovej - hnisavý plak.
  3. Krvácajúca. Pri otváraní abscesov s purulentnou tonzilitídou nedochádza k krvácaniu.
  4. Vzhľad vyrážok na tele súčasná porážka hrdlo môže naznačovať infekčné ochorenie - mononukleózu.
  5. Prítomnosť abscesov po úplnom zotavení a správnej liečbe môže naznačovať chronickú tonzilitídu alebo plesňové ochorenie.

Liečba

Aby sa predišlo komplikáciám, liečba purulentnej tonzilitídy u detí a dospelých sa musí začať včas. Po vyšetrení a konzultácii s lekárom možno v závislosti od formy a závažnosti tonzilitídy predpísať nasledujúci liečebný režim:

  1. Akútny priebeh ochorenia by mal prebiehať len v pokoji s dodržaním pokoja na lôžku.
  2. Predpísaná je antibakteriálna terapia. Najčastejšie sa pacientom predpisujú lieky zo série penicilínov (Amoxicilín), s intoleranciou na túto skupinu antibiotík sa môžu použiť cefalosporíny (, Cefixim, Cefalexin) alebo makrolidy (Azitromycín, Klaritromycín).
  3. Pre lokálnu liečbu predpísané antibakteriálne činidlo Bioparox, ktorého pôsobenie smeruje priamo na ohnisko infekcie.
  4. Na zmiernenie bolesti a horúčky sa predpisuje Paracetamol alebo Ibuprofen, ktoré obsahujú lieky proti bolesti a antipyretiká.
  5. Je potrebné aspoň 5x kloktať rôznymi roztokmi, ošetrovať mandle sprejmi (Ingalipt, Yoks), používať vstrebateľné pastilky.
  6. So silným opuchom mandlí lekár predpisuje antihistaminiká.
  7. Jedlo by malo byť ľahké, mäkké a bohaté na vitamíny (zelenina, ovocie, chudé mäso). Je potrebné vylúčiť pikantné, kyslé a údené.
  8. Je indikované odstránenie bolesti a odstránenie toxických látok z tela hojný nápoj: ovocné nápoje, kompóty, bylinkové čaje.

Je dôležité mať na pamäti, že je lepšie začať liečbu včas a zabrániť rozvoju komplikácií, pretože neskôr môže byť potrebná opakovaná dlhšia terapia.

Symptómy vyžadujúce ďalšiu liečbu

Samotná choroba a jej príznaky negatívny vplyv Neovplyvňuje telo, ovplyvňuje iba všeobecnú pohodu. V zriedkavých prípadoch môžu byť príznaky závažné a predstavujú zdravotné riziko. V tomto prípade je liečba zameraná nielen na zničenie patogénu, ale aj na odstránenie symptómov, ktoré sa objavili.

Stavy vyžadujúce ďalšiu liečbu:

  1. Silná bolesť hrdla. znížiť bolesť alebo ich úplne odstrániť pomôžu vstrebateľné pastilky, spreje a rôzne roztoky, medzi ktoré patrí lidokaín a iné lieky proti bolesti (Septolete Plus, Strepsils Plus, Teraflu Lar.). Môžu byť predpísané aj protizápalové lieky (Tantum Verde) a kloktadlá na báze šalvie, harmančeka a nechtíka.
  2. Teplo. Pri zvýšení telesnej teploty nad 39 stupňov musí pacient užívať antipyretikum, výnimkou je tiež zlý pocit keď sa liek môže užívať pri teplote 38 stupňov. Na takéto účely je možné predpísať Efferalgan, Paracetamol, Nurofen a ďalšie.

Vymenovanie liekov by mal vykonávať iba lekár, nezávislé užívanie liekov je veľmi nežiaduce.

Komplikácie

Hnisavá tonzilitída s nesprávnou liečbou môže vyvolať vývoj skorých a neskorých komplikácií. Medzi skoré komplikácie patria:

  • purulentná lymfadenitída;
  • laryngitída;
  • otitis;
  • zápal prínosových dutín;
  • absces.

Komu neskoré komplikácie týkať sa:

  • pyelonefritída;
  • meningitída;
  • polyartritída;
  • reuma;
  • glomerulonefritída.

Pri včasnom prístupe k špecialistovi a správnej liečbe choroba nepriaznivo neovplyvňuje zdravie.

Fotografia ukazuje quinsy

Vedecký názov tejto choroby je tonzilitída. Tento termín popisuje akútny zápal tkanivách mandlí, čo je spôsobené najmä infekčnými agens. Mandle sú žľazy umiestnené na oboch stranách hrdla. Sú súčasťou imunitného a lymfatického systému a ich úlohou je zabrániť baktériám a vírusom dostať sa do tela. Z tohto dôvodu pôsobia ako špongia, ktorá zachytáva infekciu. Hnisavý zápal mandlí vzniká spravidla u ľudí s menej vyvinutou imunitou, ktorí často podľahnú náporu mikróbov.

Choroba začína zápalom a zväčšením mandlí, ako aj zhoršením ľudského stavu. Pri katarálnej angíne sa do procesu zúčastňuje iba sliznica a výtok je seróznej povahy. Hnisavá tonzilitída je iná v tom, že postihuje hlbšie vrstvy mandlí a je sprevádzaná tvorbou hnisu. Jej príznaky sú zodpovedajúcim spôsobom závažnejšie. Postupujú v priebehu 2-3 dní a potom sa začnú znižovať, ak sa liečia správne. V opačnom prípade môže purulentná tonzilitída prejsť z jednej formy do druhej, nebezpečnejšej.

Príčiny a rizikové faktory purulentnej tonzilitídy

Hnisavá tonzilitída môže byť spôsobená niekoľkými typmi baktérií, ako napríklad:

  • streptokoky (spôsobuje tzv. streptokokovú tonzilitídu);
  • stafylokoky;
  • pneumokoky.

Výskyt purulentnej tonzilitídy v dôsledku vírusová infekcia- toto je veľmi zriedkavý výskyt. Ale vírusy (a pod.) môžu prispieť k uchyteniu cudzích baktérií alebo aktivácii mikróbov, ktoré sú už v tele a čakajú na vhodnú chvíľu na vyvolanie infekcie. Vedú k hnisavý zápal. V zriedkavých prípadoch je ochorenie spôsobené hubami Candida.

Medzi faktory vyvolávajúce angínu patrí hypotermia, znížená imunita, vysoký stupeň prach vo vzduchu, fajčenie, alkohol a poranenie mandlí.

Vyvíja sa častejšie, keďže nemajú silný imunitný systém a sú neustále vystavené choroboplodným zárodkom v škole resp MATERSKÁ ŠKOLA. Dospelí ľudia pracujúci vo veľkom kolektíve sú tiež náchylnejší na rôzne infekcie.

Je hnisavá tonzilitída nákazlivá, ako sa prenáša?

Pretože hlavný dôvod hnisavý zápal mandlí je infekcia, je jasné, že choroba je nákazlivá. Zdroje infekcie sú vnútorné a vonkajšie. K vnútorným patrí chronická infekcia v nose alebo ústach: nádcha, boľavé ďasná, kazy.

Takmer rovnako častá je infekcia patogénmi z vonkajšieho prostredia. Zvyčajne sa mikróby dostávajú do ľudského tela vzdušnými kvapôčkami. Menej časté sú kontaktné a potravinové prenosy choroby.

Ako sa prenáša hnisavá tonzilitída? Hrozí vám, že sa nakazíte, ak vdýchnete vzduch, ktorý predtým infikovala iná osoba. Je známe, že pacienti často kašlú a kýchajú, a tak uvoľňujú infekciu do ovzdušia. Baktérie môžu byť aj na jeho rukách a oblečení, takže pri podávaní rúk alebo objímaní môžete zachytiť infekciu. Ale to je pod podmienkou, že si po takýchto kontaktoch neumyjete ruky. Prirodzene sa prenáša aj cez riad.

Je pozoruhodné, že aj keď infekcia vstúpila do vášho tela, nezaručuje to, že sa vyskytne choroba. Silná imunita to dokáže prekonať.

Formy ochorenia

V závislosti od prejavov a povahy zápalu sa rozlišujú tieto typy purulentnej tonzilitídy:

  • (vo folikuloch vzniká zápal. Hnis, ktorý sa v nich hromadí, je vidieť cez sliznicu. Vyzerá ako malé biele bodky);
  • (infekčný proces sa nachádza v ústach lakún, kde sa hromadí hnis. Opúšťa lakuny na povrchu mandlí, pričom vytvára bielo-žlté škvrny);
  • fibrinózna (pri folikulárnej alebo lakunárnej angíne môže hnisavý film pokryť celý povrch mandlí, čo spôsobuje fibrinóznu angínu);
  • flegmonózna (ide o komplikovanú purulentnú tonzilitídu, pri ktorej dochádza k hnisaniu tkaniva okolo mandlí);
  • alebo (je diagnostikovaná pri výskyte morfologických zmien sprevádzaných nekrózou tkaniva a ulceráciou).

Forma purulentnej tonzilitídy ovplyvňuje závažnosť symptómov, ale princípy jej liečby zostávajú rovnaké. Folikulárna tonzilitída sa považuje za najjednoduchšiu, nasleduje lakunárna, po ktorej nasleduje fibrinózna. Najzávažnejšie možno nazvať flegmonózne a nekrotické formy.

Príznaky purulentnej tonzilitídy u dospelých

Hnisavá tonzilitída sa dá určiť voľným okom: mandle sčervenajú a výrazne sa zväčšujú. Ich povrch vykazuje žltú resp biely povlak alebo jednotlivé okrúhle pustuly. Palatínové oblúky a uvula tiež vyzerajú zapálené.

Bežné príznaky purulentnej tonzilitídy u dospelých:

  • bolesť hrdla pri prehĺtaní, ktorá sa zvyšuje a dosahuje vrchol v deň 2-3 choroby;
  • chrapot;
  • celkové zhoršenie stavu, sprevádzané horúčkou (od 38 do 40o);
  • únava;
  • svalov a bolesti hlavy;
  • opuch a bolestivosť lymfatických uzlín na krku.

Zaujímavé vedieť! Hnisavý nie je typický jav, ktorý môže naznačovať porušenie zo strany imunitného systému.

Príznaky purulentnej tonzilitídy môžu byť podobné niektorým iným ochoreniam (mononukleóza alebo šarlach). Tiež, ak nabehne mierna forma, potom ho možno zameniť s . Preto sa odporúča vyšetrenie u lekára, ktorý predpíše adekvátnu liečbu.

Diagnóza ochorenia

Na diagnostiku angíny lekár vykoná externé vyšetrenie pacienta a faryngoskopiu. Okrem toho môže preskúmať nos a uši. Ak má človek „na tvári“ príznaky hnisavého zápalu mandlí (závažné zhoršenie, s vysokou horúčkou, silná bolesť, edém a hnisavé nájazdy na mandle), potom okamžite stanovia diagnózu a predpíšu vhodné lieky.

Ak je pochybnosť, že zápal spôsobujú baktérie, lekár urobí testy výteru z hrdla, ktorých výsledky sú zvyčajne hotové do 24-48 hodín. Je tiež potrebné urobiť krvný test, ktorý ukáže výrazné odchýlky v ukazovateľoch.

Ako a ako liečiť hnisavú tonzilitídu u dospelých?

S rôznou závažnosťou sa môže vykonávať doma alebo v nemocnici. Ak je príčinou baktéria, otolaryngológ predpíše antibiotikum, zvyčajne penicilín (pokiaľ nie je naň osoba alergická). V lekárni sú dostupné lieky ako Amosin, Flemoxin solutab, ktoré úspešne liečia hnisavý zápal mandlí spôsobený streptokokom typu A.

Okrem série penicilínov sa môžu použiť makrolidy alebo cefalosporíny. Príkladmi takýchto liekov sú Azitromycín a Zinnat. Môžete ich užívať vo forme tabliet doma, ale injekcie sa zvyčajne podávajú v nemocnici. Samovýber sa neodporúča, pretože iba lekár na základe vyšetrenia a testov môže určiť bakteriálnu povahu ochorenia.

Ak máte vírusovú formu a užívate antibiotiká, potom to nebude mať žiadny terapeutický účinok, ale bude trpieť mikroflóra gastrointestinálneho traktu, čo môže spôsobiť množstvo problémov (hnačky, poruchy trávenia, plesňové infekcie). Tiež nevhodné použitie antibakteriálne lieky vyvoláva vznik odolných baktérií, čo v budúcnosti sťažuje vyliečenie hnisavého zápalu mandlí.

Dávka a dĺžka užívania liekov sa stanovuje na základe závažnosti ochorenia, hmotnosti a veku pacienta. Tiež dôležitý bod je bakteriologický rozbor. Môže ukázať nešpecifické baktérie, na ktoré si treba vybrať konkrétne antibiotikum. Ak sa takéto analýzy nevykonali, potom sa účinok antibiotika hodnotí podľa stavu pacienta: pri absencii pozitívnych zmien na 2. až 3. deň by sa liek mal nahradiť.

Dôležité! Chorá osoba s hnisavou tonzilitídou by mala byť izolovaná od rodinných príslušníkov, aby ich neinfikovala, ako aj používať jednotlivé jedlá a predmety pre domácnosť.

Počas choroby by pacienti mali zostať viac v posteli a prijímať veľa tekutín. Ak tieto pravidlá nedodržíte, potom existuje možnosť zdĺhavého priebehu tonzilitídy. Otorinolaryngológovia odporúčajú doplniť liečbu aj kloktadlami. Tieto postupy majú dodatočný antiseptický účinok a znižujú bolesť a zápal.

Na oplachovanie s hnisavou angínou u dospelých sú predpísané Chlorophyllipt, Betaiod Plus, Lorolik, Stopangin. Môžete tiež pripraviť roztok tabliet Furacilin. Ako lokálne anestetiká používajte spreje alebo pastilky do krku: Neo-Angin, Strepsils Plus, Givalex, Anginovag, Anzibel.

Predtým s hnisavou tonzilitídou sa odporúčalo liečiť mandle jódom alebo peroxidom, ale teraz lekári dospeli k záveru, že takéto mazanie je nebezpečné. Odporúčame, aby ste sa o tom poradili so svojím lekárom.

Ak teplota stúpne na 38o a viac, môžete ju znížiť pomocou akéhokoľvek antipyretika: Milistan, Rapidol,. Existujú aj prášky na prípravu roztoku: Maxicold, Vicks Active Symptomax, Amicitron Plus. Pôsobia protizápalovo a analgeticky. Upozorňujeme, že ak nemáte kritickú teplotu a ste schopní to vydržať, potom je lepšie nepiť antipyretikum, ale nechať telo vyvinúť imunitu voči infekcii.

Ako dlho trvá teplota s hnisavou angínou? Horúčka by mala ustúpiť 2-3 dni po začatí antibiotickej liečby. Ak sa tak nestane, je to príležitosť znova konzultovať s lekárom.

Ako sa vyhnúť opakovaniu hnisavého zápalu mandlí?

  1. Pokračujte v kloktaní aspoň raz denne.
  2. Antibiotiká určite vypite až do konca.
  3. Vyhnite sa podchladeniu.

Lieči sa hnisavá tonzilitída chirurgicky? Áno, v závažných prípadoch je možné vykonať tieto operácie:

  • otvorenie abscesu (vykonávané s flegmonóznou tonzilitídou);
  • odstránenie mandlí alebo tonzilektómia. K tomuto opatreniu sa uchýli, ak pacient začne mať komplikácie a iné metódy nepomáhajú, rovnako ako pri opakovanej tonzilitíde.

Tradičná medicína na hnisavé boľavé hrdlo

Keďže antibiotiká sa používajú ako hlavná liečba hnisavého boľavého hrdla, netradičné recepty slúžia ako dodatočná pomoc. Neodstraňujú príčinu ochorenia, ale môžu zlepšiť stav pacienta.

Na kloktanie pri hnisavej angíne môžete použiť:

  • propolisová tinktúra (pomôže znížiť zápal mandlí). Na prípravu tohto lieku budete potrebovať 15-20 gramov propolisu a 80-85 ml alkoholu. Zmiešajte komponenty do hladka;
  • roztok jablčného octu. Spôsob prípravy: v pohári prevarenej vody (200 ml) pridajte 1 polievkovú lyžičku. jablčný ocot a pár kvapiek jódu;
  • repná tinktúra. Tento nástroj možno použiť na liečbu hnisavého zápalu mandlí u tehotných žien. Na jeho prípravu stačí repu nastrúhať a zaliať vriacou vodou v pomere 1:1. Nechajte lúhovať 6 hodín a potom šťavu použite na kloktanie;
  • odvar z harmančeka, mäty alebo šalvie.

Dôsledky, čo je nebezpečná purulentná tonzilitída?

Zlá liečba a predĺženie ochorenia môže viesť k:

  • rozvoj druhých (akútny,);
  • prechod na chronická forma. Niektorí ľudia majú zápal mandlí pri každom prechladnutí. To môže vážne ovplyvniť každodenné aktivity a celkovú pohodu;
  • rozšírenie infekcie do oblastí okolo mandlí a zápal okolitých štruktúr. Okrem toho, že takéto abscesy bude potrebné chirurgicky otvoriť, baktérie prítomné v abscese môžu preniknúť do priľahlého krčná žila infikuje krv a spôsobuje sepsu. Táto komplikácia purulentnej tonzilitídy je život ohrozujúca. V závažných prípadoch sa zápal dostane do mozgu, čo spôsobí meningitídu a iné ťažké stavy.

Dôležité!Často opakované prispieva k rozvoju ochorení obličiek, srdca, pečene, reumatizmu.

Ako vidíte, hnisavý zápal mandlí je nebezpečný, preto jeho liečbu netreba brať na ľahkú váhu. A najlepším spôsobom, ako zabrániť jeho komplikáciám, je včasné užívanie antibiotika.

Prevencia purulentnej tonzilitídy

Ak ste si prečítali článok, už ste pochopili, ako liečiť tonzilitídu, ale ešte lepšie je naučiť sa tomu predchádzať. Aby ste to dosiahli, musíte sa vyhnúť prievanu a dlhotrvajúcej hypotermii. Je tiež veľmi dôležité naučiť sa pravidelne si umývať ruky mydlom. Posilniť imunitný systém s jedlom, ktoré obsahuje vitamíny. Ak je to možné, cvičte vonku.

Počas vrcholu výskytu purulentnej angíny musíte byť obzvlášť opatrní. Pri odchode z domu sa odporúča piť posilňujúce prípravky (napríklad tinktúru z echinacey) a namazať nos oxolínovou masťou.

Informatívne video

Angína, alebo, je akútne infekčné ochorenie, ktoré postihuje tkanivá palatinových mandlí. Podľa patomorfologickej klasifikácie sa toto ochorenie môže vyskytovať v niekoľkých formách: katarálna, lakunárna a nekrotická. Posledné 3 formy sa od prvej líšia prítomnosťou hnisavého výtoku na mandlích, vďaka čomu sú medzi ľuďmi zjednotené spoločný názov- hnisavá angína.


Etiológia akútnej tonzilitídy

Príčinou ochorenia je bakteriálna infekcia. Patogén vstupuje do mandlí zvonku alebo z ložísk chronickej infekcie v tele. Prevažnú väčšinu prípadov akútnej tonzilitídy spôsobuje baktéria nazývaná β - hemolytický streptokok skupina A, pričom len 20 % ochorení je spôsobených stafylokokmi a ich kombináciou so streptokokmi.

Rizikové faktory pre rozvoj purulentnej tonzilitídy sú:

  • hypotermia tela, všeobecná alebo lokálna (v oblasti hrdla);
  • znížený imunitný stav;
  • náhle zmeny teploty;
  • znečistenie prachom a plynom, nadmerná suchosť vzduchu;
  • zlé návyky (fajčenie).


Epidemiológia

Často hnisavá tonzilitída (akútna bakteriálna tonzilitída) postihuje deti staršie ako 5 rokov.

Akútny zápal mandlí je jedným z najčastejších ochorení horných dýchacích ciest. Postihuje najmä deti od 5 rokov a dospelých v produktívnom veku. Ochorenie má výraznú sezónnosť - vrchol výskytu sa vyskytuje v období jeseň-jar.

Zdrojom infekcie je chorý človek s tonzilitídou, ako aj asymptomatický nosič streptokoka. Hlavná cesta prenosu je vzduchom, ale nie je vylúčená úloha kontaktných domácich (t.j. prostredníctvom domácich potrieb) a alimentárnych (s potravinami) mechanizmov. Ide o vysoko nákazlivú infekciu, obzvlášť vysoká náchylnosť na ňu je zaznamenaná u detí a osôb s ložiskami chronickej infekcie ústna dutina.

Príznaky akútnej tonzilitídy

Toto ochorenie je zvyčajne Inkubačná doba (od okamihu infekcie po objavenie sa prvých príznakov ochorenia) je 1-2 dni. Do popredia sa dostávajú príznaky všeobecnej intoxikácie tela:

  • silná slabosť;
  • letargia;
  • strata chuti do jedla;
  • zvýšenie teploty na febrilné čísla (38-40 C);
  • potenie;
  • bolesť svalov a kĺbov.

Na pozadí syndrómu intoxikácie sa u pacienta vyvinie bolesť hrdla, najskôr nie intenzívna, ale časom sa stáva silnejším a dosahuje maximum 3-4 dní od začiatku ochorenia. V tomto štádiu sú bolesti výrazné, rušia pacienta vo dne aj v noci, bránia spánku a znemožňujú prehĺtanie – pacient nemôže jesť.

Často zaznamenané - zväčšujú sa, bolia pri prehĺtaní, bolestivé pri dotyku.

Diagnostika

Diagnóza akútnej tonzilitídy sa stanovuje na základe sťažností pacienta (typický klinický obraz), údajov o anamnéze (akútny nástup) a údajov z orofaryngeálneho vyšetrenia - faryngoskopia. O táto štúdia lekár určí, akú formu purulentnej tonzilitídy má jeho pacient:

  • folikulárne (mandle sú zväčšené, hyperemické, ostro edematózne; na ich povrchu sú viditeľné bielo-žlté útvary s priemerom 2–3 mm - hnisavé folikuly; tieto útvary sa spontánne otvárajú a na povrchu mandlí vytvárajú hnisavý plak);
  • lakunárne (mandle sú jasne hyperemické, edematózne, ich lakuny sú zväčšené, obsahujú hnisavý obsah, ktorý vyčnievajúci za lakuny vytvára na povrchu mandlí malé ložiská alebo filmy; tieto filmy sa dajú ľahko a úplne odstrániť špachtľou) ;
  • nekrotické (mandle sú hyperemické a ostro edematózne, pokryté nánosmi špinavozelenej alebo šedej farby, ktorých odstránenie zanecháva hlboký defekt krvácania; nekróza môže presahovať mandle, šíriť sa na zadnú stenu hltana, palatínu) .

Všeobecný krvný test ukáže zvýšenie počtu leukocytov - leukocytóza, posun leukocytový vzorec vľavo, zvýšenie ESR niekedy až na 40-50 mm / h.

Je dôležité vedieť, že porážka mandlí nemusí byť nevyhnutne primárna - v niektorých prípadoch sa vyskytuje na pozadí takých závažných infekčných ochorení, ako je záškrt a infekčná mononukleóza. V pochybných prípadoch môžu byť pacientovi priradené špecifické krvné testy na určenie patogénu alebo bakteriologické vyšetrenie plaku odobratého z povrchu mandlí. Aby sa zabránilo šíreniu infekcie, pacient môže byť hospitalizovaný v infekčnej nemocnici.

Liečba purulentnej tonzilitídy u dospelých


Diagnózu "akútnej tonzilitídy" stanovuje otolaryngológ na základe výsledkov objektívneho vyšetrenia ústnej dutiny (najmä palatinových mandlí).

Mala by sa vykonávať výlučne pod dohľadom lekára! Nedostatočná a oneskorená liečba môže viesť k závažným komplikáciám, ktoré môžu viesť až k smrti. Liečba akútnej tonzilitídy znamená výlučne tradičná medicína neprijateľné!

Keďže akútna tonzilitída sa zvyčajne vyskytuje s ťažkými príznakmi intoxikácie tela, v akútne obdobie ochorenie, pacientovi je ukázaný pokoj na lôžku s obmedzeným kontaktom s ostatnými a dodržiavaním hlasového pokoja.

Aby nedošlo k traumatizácii zapálenej sliznice, jedlo, ktoré pacient konzumuje počas obdobia choroby, by malo byť mäkké a teplé a na zvýšenie imunitného stavu tela pacienta - opevnené. Pre rýchlejšie odstránenie toxínov je pacientovi prikázané piť veľa vody, samozrejme, v teplej forme: ovocné a zeleninové ovocné nápoje, zelený čaj s citrónom, mlieko s medom, alkalická minerálna voda bez plynu – tieto nápoje by sa prakticky mali stať základom stravy pacienta s boľavým hrdlom.

Lekárske ošetrenie zahŕňa lekárske opatrenia ako výplachy a výplachy ústnej dutiny antiseptickými roztokmi, inhalovanie liekov, užívanie liekov perorálne (t.j. ústami - tabletové formy) a/alebo parenterálne (injekciou a infúziou).

Hlavnou zložkou liečby akútnej tonzilitídy bola, je a vždy bude antibiotická terapia. Tento moment nie je možné zanedbať, pretože bakteriálna infekcia sa môže rozšíriť z mandlí na vitálne dôležité orgány- srdce a obličky. Väčšinou sa používa amoxicilín-klavulanát (Amoxiclav, Augmentin), fenoxymetylpenicilín, cefalosporíny II-III generácie (Cefuroxím, Zinnat, Ceftriaxon, Cefix) a makrolidy (Azitromycín, Erytromycín). Antibiotikum sa musí užívať ďalšie 3 dni po normalizácii telesnej teploty a až po tomto období je možné liek zrušiť.

Vymenovanie lokálneho antibiotika Bioparox na hnisavé boľavé hrdlo nie je menej dôležité ako systémová antibiotická terapia. Tento liek pôsobí priamo na ohnisko zápalu, zabíja baktérie okamžite, na mieste.

Okrem Bioparoxu je možné predpísať lokálne spreje a pastilky s protizápalovým a analgetickým účinkom: Decatilen, Trachisan, Neo-angin, Ingalipt, Pharyngosept, Septolete, Tantum Verde, Kameton - takýchto liekov je veľa a každý lekár má tzv. niekoľko obzvlášť obľúbených liekov na liečbu angíny pectoris.

Grganie pri hnisavej angíne má tiež zmysel. Na tento účel sa používajú roztoky rôznych antiseptík (furacilín, Stomatidin, alkohol chlorofyllipt), bylinné odvarky (harmanček, struny). Čím častejšie budete pri tomto ochorení kloktať, tým väčší efekt bude badateľný. 3-4 kloktadlá denne nemajú význam, dôležité je kloktať aspoň každú hodinu, najlepšie každých 30 minút. Použité riešenia je možné striedať.

Často sa používa aj Lugolov roztok, alebo ľudovo Lugol, s hnisavým zápalom mandlí. Nepoužíva sa ako oplachový roztok, ale aplikuje sa vatovým tampónom priamo na mandle, pričom sa z nich odstránia hnisavé filmy. Okrem Lugolu je možné na tento účel použiť olejový roztok Chlorophyllipta.

Menej relevantný je však tento postup pomocou alkalického minerálne vody, roztoky antiseptických bylín alebo len soľný roztok zmäkčia zapálenú sliznicu a zlepšia výtok spúta.

Aby sa znížil opuch mandlí, pacientovi môžu byť predpísané antihistaminiká (Aleron, Erius, Zodak).

Pri regionálnej lymfadenitíde sa používajú zahrievacie obklady (napríklad poloalkoholové) a obklady s lieky(môže zahŕňať antibiotiká, antialergické, protizápalové lieky, antiseptické roztoky, ako aj Dimexide).

V štádiu zotavenia sa pacientovi ukážu fyzioterapeutické postupy - UHF na mandlích, elektroforéza.

Komplikácie akútnej tonzilitídy

Pri nedostatočnej alebo včasnej liečbe môže hnisavý zápal mandlí spôsobiť množstvo komplikácií, ktoré sa konvenčne delia na skoré a neskoré.

Skoré sú spôsobené šírením infekcie do orgánov a tkanív susediacich s mandľami. Ide o paratonsilárny absces, purulentnú lymfadenitídu regionálnych lymfatických uzlín. Tieto podmienky vyžadujú núdzové ošetrenie a zvyčajne zostávajú nepovšimnuté.

Neskoré komplikácie sa zvyčajne vyskytujú 3-4 týždne po akútnej tonzilitíde. Patria sem reumatické ochorenia srdca (vznik defektu), poststreptokoková glomerulonefritída, artritída. Tieto ochorenia si vyžadujú dlhodobú, niekedy doživotnú liečbu a môžu viesť až k invalidite pacienta.

Prevencia purulentnej tonzilitídy

Špecifická prevencia akútnej tonzilitídy neexistuje.

Aby ste predišli chorobe, mali by ste venovať maximálnu pozornosť svojmu vlastnému zdraviu: jesť racionálne, mať dobrý odpočinok, viesť aktívny životný štýl. Dôležitá je včasná diagnostika a rehabilitácia ložísk chronickej infekcie v tele, ako aj otužovanie.

Aby sa zabránilo šíreniu infekcie, je potrebné pacienta čo najviac izolovať, ponúknuť mu individuálne jedlá a výrobky osobnej hygieny. Okrem toho by ste mali pravidelne vetrať a vykonávať mokré čistenie miestnosti, v ktorej sa pacient nachádza.



Je to celkom bežné a nepríjemné ochorenie. Mnohí ochoreli na túto vážnu chorobu v detstve. Existuje niekoľko typov angíny (). Jedným z nich je hnisavý zápal mandlí, ktorý sa vyznačuje výskytom typického hnisavého plaku na mandlích. Ide o pomerne bežnú chorobu, ktorú však mnohí ľudia s hnisavou tonzilitídou neliečia dostatočne dobre, čo spôsobuje tok do chronickej formy.

Toto ochorenie sa objavuje v dôsledku ťažkého zápalu mandlí, v dôsledku požitia rôznych baktérií, najmä streptokokov. Hnisavá tonzilitída sa prenáša vzduchom (kýchanie, rozhovor s pacientom), preto musí byť pacient počas choroby izolovaný.

Malo by sa zdôrazniť, že akékoľvek ochorenie môže byť dôležitým faktorom pri výskyte purulentnej tonzilitídy, pretože tieto ochorenia zahŕňajú určitý zdroj patogénnych mikróbov. A mimochodom, neliečený výtok z nosa môže tiež vyvolať rozvoj hnisavého zápalu mandlí.

Zimnica, silné bolesti po celom tele, výrazné zvýšenie telesnej teploty, zväčšené mandle, lymfatické uzliny – to sú takmer vždy pravé príznaky tohto ochorenia. Pri hnisavej angíne sa na jazyku objaví biely povlak a v ústach je cítiť dosť nepríjemnú pachuť.

Príčina hnisavého boľavého hrdla je infekcia mandlí z hemolytickej skupiny. Primárna lézia palatinových mandlí sa vysvetľuje tropizmom (citlivosťou) týchto tkanív s antigénmi tohto mikroorganizmu. Okrem toho mandle, ktoré sú nahromadením lymfoidného tkaniva, pôsobia ako prirodzený faktor pri ochrane tela pred škodlivými mikróbmi. Ak túto úlohu nezvládajú, dochádza k ich zápalu, ktorý sa nazýva angína.

Štatistiky. Porážka orgánov ORL je taký bežný typ ochorenia, že špecialisti nedokážu ani presne vypočítať ich počet, čo je spojené so zložitosťou. anatomická štruktúra tejto oblasti a častý pomalý priebeh chronic zápalové procesy. Ľudia s takýmito sťažnosťami ich často vnímajú ako normálne stavy a venujú im pozornosť až pri zhoršení. Jednou z týchto chorôb je purulentná tonzilitída - infekčné a zápalové ochorenie charakterizované poškodením palatinových mandlí a okolitých tkanív, sprevádzané lokálnymi zmenami v orofaryngu a všeobecnými toxickými reakciami.

Príznaky purulentnej tonzilitídy

V priebehu ochorenia sa rozlišujú dva typy: akútne a chronické. V prípade vývoja akútny variant, problém sa vyskytuje prvýkrát. Stáva sa to častejšie v detstve, pretože dospelí sú menej náchylní na účinky streptokokovej mikroflóry na pozadí atrofovaných mandlí. Chronický proces je charakteristický pre deti aj dospelých a je vždy spojený s hustou kolonizáciou mikróbov v kryptách a medzerách mandlí. Často sú uzavreté a hnisavý výtok nemôže voľne vytekať na povrch. To je základom častých exacerbácií, ktoré majú identický obraz s primárnym procesom.

    Bolesť hrdla. Vyznačuje sa výraznou intenzitou, ktorú zhoršuje akýkoľvek pohyb oblohy a pokusy o prehĺtanie.

    Všeobecná hypertermická reakcia vo forme zvýšenie teploty na vysoké čísla (38,3 °C a vyššie).

    Znížená chuť do jedla a celková slabosť. Súvisí s odmietnutím jedla v dôsledku zvýšenej bolesti súčasne.