Protizápalové choleretikum. Lieky na liečbu žlčníka. Prípravky cholagogue pre deti

Ochorenie žlčových kameňov je patológia, pri ktorej žlčníka vzniká kalkul. Existujú 4 druhy kameňov – cholesterolové (pozostávajú z lipidov), bilirubínové (tvoria sa pigmentom bilirubín), vápenaté (zo solí vápnika), zmiešané.

Patológia je sprevádzaná akút paroxyzmálne bolesti v oblasti pravého hypochondria, dyspeptické poruchy, horkosť v ústach, zvýšená teplota telo. Tieto príznaky sa zvyčajne vyskytujú po konzumácii mastných jedál, alkoholu, sladkostí. Pri cholelitiáze je možná angína pectoris a poruchy v práci kardiovaskulárneho systému.

Ochorenie žlčových kameňov sa lieči buď medicínsky alebo chirurgicky, v závislosti od veľkosti a typu zubného kameňa. V prvom prípade je pacientovi predpísané spazmolytiká, naturopatické choleretické lieky, lieky proti hnačke, enzýmy a kyselina ursodeoxycholová.

Spazmolytiká

Spazmolytiká pre cholelitiáza sa používajú bez problémov, najmä ak má pacient periodicky záchvaty biliárnej koliky. Konkrétne fondy sa vyberajú individuálne.

Spazmolytiká sa môžu kombinovať s analgetikami a nesteroidnými protizápalovými liekmi. Pri cholelitiáze je povolené používať lieky, ktoré sa vyrábajú vo forme kapsúl, tabliet, roztokov na intravenózne alebo intramuskulárne podanie.

Najlepšie antispazmodiká sú uvedené v tabuľke nižšie.

Názov.	Popis.	Dávkovanie.
Dicetel.	Tento liek na ochorenie žlčových kameňov sa používa pomerne často. Môže sa podávať v rámci prípravy na operáciu na odstránenie žlčové kamene, ako aj v prípadoch, keď je cholelitiáza sprevádzaná chronickou cholecystitídou. Dicetel je liek na báze pinaveriumbromidu. Látka má myotropický a antispazmodický účinok. Účinok je založený na slabom m-anticholínergickom pôsobení a selektívnom blokovaní vápnikových kanálov, ktoré sa nachádzajú na bunkách tráviaceho traktu a močových ciest. Liečivo odstraňuje kŕče štruktúry hladkého svalstva a zlepšuje prietok krvi do stien gastrointestinálneho traktu.	Užívajte 150-200 mg denne, dávku rozdeľte na 2 dávky.
Halidor.	Je tiež dobrým antispazmickým prostriedkom. Jeho aktívnou zložkou je benziklan. Halidor má protikŕčové a vazodilatačné účinky. Jeho hlavná zložka blokuje vápnikové kanály, má antiserotonínový účinok a vytvára blokádu sympatických ganglií. Bencyclan má antispazmodický účinok na viscerálne svaly gastrointestinálneho traktu a močového traktu.	Použite naraz 100-200 mg, maximálna prípustná denná dávka je 400 mg.
No-Shpa.	Tento liek je zaradený do zoznamu najefektívnejších antispazmikík. No-Shpa je široko používaný ako súčasť komplexnej liečby patológií tráviaceho traktu. Účinnou zložkou je drotaverín hydrochlorid. Látka znižuje tón a motorickú aktivitu hladkých svalov vnútorných orgánov, čo pomáha zmierniť kŕče a bolesť v správnom hypochondriu.	Naraz musíte užiť 40 mg No-Shpa. Maximálna povolená denná dávka je 240 mg.
Baralgin M.	Tento liek na cholelitiázu sa používa veľmi často, pretože je rýchlo pôsobiaci, relatívne lacný a pacientmi dobre znášaný. Účinná látka Baralgina - metamizol sodný. Látka má analgetický, antipyretický a antispazmodický účinok. Mechanizmus účinku je do značnej miery podobný nenarkotickým analgetikám.	Jednorazová dávka - 500 mg. Roztok Baralginu M sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne, jedna dávka je 2-5 ml. Rýchlosť intravenózneho podania je 1 ml za minútu, sleduje sa srdcová frekvencia a krvný tlak.
Spazmalgon.	Je široko používaný pri ochoreniach pečene, pečeňových ciest a žlčníka. Nie je to zlé pomáha vyrovnať sa s bolesťou pri pankreatitíde a iných ochoreniach gastrointestinálneho traktu. Spasmalgon obsahuje 3 účinné látky naraz - metamizol sodný, pitofenón, fenpiveríniumbromid. Liečivo má antispazmodický, antipyretický, protizápalový, analgetický účinok. Aktívne zložky uvoľňujú hladké svaly žlčníka a jeho vývodov.	Pite 1-2 tablety 2-3 krát denne. Pri použití Spasmalgonu v ampulkách vstreknite 5 ml naraz, denná dávka je 10-15 ml.

Spazmolytiká sa neodporúčajú užívať priebežne. Priebeh liečby by mal byť 3-5 dní. Ak je potrebné predĺžiť terapeutické opatrenia, dohľad lekára je povinný. Všetky vyššie uvedené lieky sú dostupné bez lekárskeho predpisu.

Lieky na hnačku

Hnačka pri cholelitiáze je bežná, takže do komplexnej terapie sú často zahrnuté lieky proti hnačke. Ak bola hnačka spôsobená črevnou infekciou, potom sa používajú antibiotiká.

Pacientom sa teda predpisuje hlavne Rifaximin, Intetrix, Zanocin, Tsiprobay, Tarivid. Antibiotiká na hnačku sa používajú krátkodobo - zvyčajne kurz netrvá dlhšie ako 1-2 týždne.

Ak črevné infekcie chýbajú, potom sa hnačka lieči inými liekmi:

1. Probiotiká. Pomáhajú pri cholelitiáze, črevnej dysbakterióze, dyspepsii. Najlepšie probiotiká sú Lactobacterin, Bifidobacterin, Florin Forte, Bifikol, Lineks, Acipol, Atsilakt, Hilak Forte, Florok, Bak-Set. Tieto lieky sú dostupné vo forme kapsúl, roztokov a tabliet na perorálne použitie. Probiotiká sú najbezpečnejšie lieky proti hnačke a môžu ich užívať aj deti. Mimochodom, lieky tohto segmentu sa odporúčajú používať pri príprave chirurgické zákroky.
2. Prostriedky, ktoré spomaľujú črevnú motilitu - Loperamid, Imodium, Diara, Lopedium, Enterobene. Tieto lieky spomaľujú prechod stolice cez črevá. Tablety tiež zvyšujú tonus análneho zvierača, spomaľujú črevnú motilitu a znižujú nutkanie na defekáciu.
3. Enterosorbenty. Pomáhajú eliminovať hnačku pri ochorení žlčových kameňov a urýchľujú proces odstraňovania toxínov z čriev. Enterosorbenty sa môžu užívať aj pri dlhých kurzoch av prípadoch, keď je cholelitiáza sprevádzaná intoxikáciou. Najlepšie enterosorbenty sú Smecta, Enterosgel, Polysorb, Activated Carbon, Sorbeks, Karbaktin.
4. Lieky proti hnačke na na rastlinnej báze. Najlepšie zo všetkých pomáhajú plody čerešne vtáčej, plody čučoriedky, oddenky Burnetu.

Enzýmy

Pri cholelitiáze často trpí pankreas. GSD sprevádza chronická pankreatitída, to znamená zápalový proces v pankrease. Pri exacerbácii ochorenia je indikovaná hospitalizácia. Ak pankreatitída prebieha bez exacerbácie, potom sa lieči konzervatívne.

Pri cholelitiáze a zápale pankreasu sa používajú enzymatické činidlá. Obsahujú enzýmy z pankreasu ošípaných alebo hovädzieho dobytka.

Enzýmy priaznivo ovplyvňujú trávenie, znižujú intenzitu bolesti, pomáhajú zbaviť sa kŕčov, podporujú vstrebávanie vitamínov a minerálov v črevách.

Enzýmové prípravky sú dostupné vo forme kapsúl a tabliet na perorálne podanie. Základom týchto liekov sú tráviace enzýmy, menovite amyláza, lipáza a proteáza.

Najlepšie nástroje v tomto segmente:

• Pankreatín. Väčšina lacná droga domáci pôvod. Liek je dobrý, ale obsahuje dosť nízku koncentráciu enzýmov. Pancreatin sa spravidla používa na prevenciu zápalové procesy v pankrease, ako aj v prítomnosti dyspeptických porúch na pozadí cholelitiázy.
• Mezim.
• Creon.
• Panzim Forte.
• Ermital.
• Medzim Forte.
• Panzinorm Forte.

Enzýmy na ochorenie žlčových kameňov sa majú užívať po jedle. Priebeh liečby trvá od 2 týždňov do 3 mesiacov v závislosti od prítomnosti sprievodných komplikácií pankreasu.

cholagogu

Na normalizáciu funkčnosti žlčníka sa používajú lieky s choleretickým účinkom. Mali by sa užívať v dlhých kurzoch - od 1 do 3 mesiacov. Upozorňujeme, že finančné prostriedky tohto segmentu by sa nemali používať v prítomnosti zablokovania žlčových ciest.

Pri výbere konkrétneho lieku lekár berie do úvahy patogenézu cholelitiázy a prítomnosť sprievodných komplikácií vrátane cirhózy, tukovej hepatózy, dyskinézy žlčových ciest, cholangitídy atď.

Zoznam najlepších liekov s choleretickým účinkom zahŕňa:

1. Lidan Paisha. Čínsky homeopatický liek má veľa pozitívnych recenzií. Zloženie obsahuje tieto rastliny a naturopatické zložky: ruža Banks, palina, desmodium, hlaváč bajkalský, dlhé hľuzy kurkumy, rebarbora, plody palmy betelovej, magnólia, Glauberova soľ.
2. lecitín. Zloženie obsahuje 1200 mg sójového lecitínu. Indikácie na použitie sú cholelitiáza, preeklampsia, ateroskleróza, akútna hepatitída, toxické poškodenie pečene. Lecitín na cholelitiázu by sa mal užívať aspoň 1-2 mesiace.
3. Karsil. Extrakt z ostropestreca mariánskeho pôsobí ako aktívna zložka. Činidlo má hepatoprotektívny, choleretický, imunomodulačný účinok. Karsil dokonale pomáha rozpúšťať malé cholesterolové kamene a udržiavať normálnu funkciu pečene.
4. Choleretická zbierka č.2. Zloženie obsahuje kvety piesočnatej slamienky, listy mäty piepornej, bylinu yarrow. Terapeutická zbierka sa odporúča piť po jedle. Indikácie pre jeho použitie sú počiatočná fáza GSD, cholecystitída, JVP, hepatitída.

Upozorňujeme, že je prísne zakázané užívať akékoľvek choleretické lieky, ak je priemer kameňa v žlčníku väčší ako 1 centimeter.

Kyselina ursodeoxycholová

Zachrániť normálna operácia pečene a rozpúšťanie malých cholesterolových kamienkov, je zvykom používať prípravky na báze zlúčeniny nazývanej kyselina ursodeoxycholová.

UDCA je aktívnou zložkou liekov, ako sú Grinterol, Ursofalk, Urkliv, Ursodex, Ursolac, Choludexan, Ursosan, Ekurochol,. Lieky sa vyrábajú vo forme tabliet, kapsúl a suspenzií. Mimochodom, suspenzie sa používajú hlavne pri liečbe hepatobiliárnych porúch u detí.

Kyselina ursodeoxycholová:

• Znižuje saturáciu žlče cholesterolom a tvorbu cholesterolu v pečeni.
• Rozpúšťa cholesterolové kamene.
• Má membránovo stabilizačný účinok.
• Zvyšuje imunitu.
• Znižuje litogenitu žlče, normalizuje jej fyzikálno-chemické parametre.

Pri používaní prípravkov na báze kyseliny ursodeoxycholovej je zvykom pravidelne podstupovať ultrazvuk a sledovať aktivitu pečeňových enzýmov. Je tiež potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že UDCA môže spôsobiť dekompenzáciu biliárnej cirhózy.

- lieky zamerané na normalizáciu motility žlčových ciest, produkciu žlče a odstránenie jej stagnácie.

Farmakologické lieky sú súčasťou konzervatívnej liečby biliárnej dyskinézy. Vybrané na individuálnom základe po vyšetrení pacienta. Integrovaný prístup z liekovej terapie a racionálna výživa je schopný kompenzovať stav hepatobiliárneho systému pacienta a eliminovať prejavy ochorenia.

Ako fungujú lieky na liečbu biliárnej dyskinézy

Hyperkinetické alebo hypertonické dyskinéza žlčových ciest je charakterizovaná ťažkými kŕčmi žlčníka. Paralelne s tým dochádza k neúplnému otvoreniu zvieračov všetkých kanálikov, kvôli čomu sa pacienti sťažujú na silnú bolesť, ktorá je lokalizovaná v pravom hypochondriu.

S rozvojom tejto formy patológie v klinickej praxi je obvyklé používaťlieky JVPtýkajuce sa cholekinetika alebo cholespazmolytiká. Zlepšujú tok žlče. Avšak paralelne s tým cholespazmolytiká eliminujú syndróm bolesti. Trvanie takejto liečby môže byť až jeden mesiac.

Hypokinetické alebo hypotonické forma biliárnej dyskinézy je úplne odlišná od hypertenznej. Vyznačuje sa nedostatočnou kontrakciou žlčníka, v dôsledku čoho sa obsah žlčníka neodvádza v dostatočnom množstve. Po potvrdení diagnózy je zvykom piť drogy súvisiace s choleretikami. Ich akcie sú zamerané na zvýšenú produkciu žlče. Súbežne s tým sú vymenovaní:

• enzýmové prípravky;
• myotropné spazmolytiká.

Klasický liečebný režim bude pozostávať zo systematického užívania choleretických liekov počas 10 týždňov a užívania analgetík v krátkych kúrach (nie viac ako 2 týždne). Okrem toho sa používajú enzymatické činidlá. Používajú sa len pri dyspeptických poruchách, ktoré sa nedajú odstrániť úpravou stravy.

Choleretické lieky na dyskinézu

Liečba biliárnej dyskinézy pozostáva z diéty, fyzioterapie a užívania liekov. Vo väčšine situácií sa liečba u dospelých vykonáva ambulantne. Výber liečebného režimu závisí od patológie.

Lieky cholagogue na dyskinézu žlčníkavybrané podľa typu ochorenia, črty jeho priebehu a dynamika vplyvu medikamentóznej terapie na stav pacienta. Rozumným patogenetickým prístupom a správne zvoleným plánom terapeutickej terapie u pacientov je možné zabrániť vzniku zápalových procesov a tvorbe kameňov v žlčníku.

Choleretici

Farmakologický účinok tejto skupiny liekov zamerané na stimuláciu sekrečnej funkcie pečene eliminácia hyperkinézy. Lieky sa líšia zložením a farmakodynamikou. Je obvyklé rozlišovať:

• bylinné prípravky, ktorého pôsobenie zabezpečujú bylinky, doplnky stravy a výťažky z rôznych rastlín, odstraňujú bolesť, zmierňujú príznaky zápalu;
• prípravky obsahujúce živočíšne zložky, stimulovať tráviaci trakt, zabrániť fermentačným procesom v tráviacom trakte;
• syntetické drogy, zamerané na zníženie viskozity a objemu žlče, majú analgetický účinok.

cholekinetika

Cholekinetika – skupina farmakologické prípravky zamerané na zvýšenie sily kontrakcie žlčníka. Použitie týchto liekov na biliárnu dyskinézu odstrániť bolesť, normalizovať fungovanie močového mechúra.

Cholespazmolytiká

Tieto lieky sa používajú na odstránenie syndrómu bolesti. Pacienti sa spravidla sťažujú na silnú bolesť v správnom hypochondriu. Na zníženie jeho prejavov sa používajú cholespazmolytiká, medzi ktoré patrí Papaverin, No-shpa, Odeston.

Iné lieky

Väčšina pacientov s dokumentovanou biliárnou dyskinézou uvádza zápchu. Preto je rozumné, aby zloženie komplexnej terapie zahŕňalo laxatíva. Užívanie tejto skupiny liekov začína po vymenovaní ošetrujúceho lekára. Liečivo sa vyberá v závislosti od ochorenia a stupňa dyspeptických porúch. Ak je dyskinéza sprevádzaná hnačkou, vymenovanie laxatív je kontraindikované.

Lieky predpisuje len ošetrujúci gastroenterológ po zozname laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. Vďaka získaným výsledkom sa určuje typ dyskinézy a znaky jej priebehu.

Dôležité! Cítiť spektrum terapeutické pôsobenie z predpísanej liečby je možné pri dodržaní všetkých pokynov lekára. K tomu je potrebné dodržiavať zloženie a výživové normy a odporúčania, ktoré individuálne vyberá gastroenterológ alebo odborník na výživu.

Byliny na biliárnu dyskinézu

Byliny na biliárnu dyskinézu sú rozdelené do 3 skupín.

1. Vlastniť žlčové pôsobenie: koreň čakanky, púpava; farba feniklu, slamienky, nechtíka; pastierska kapsička, rebríček, harmanček, tymian.
2. Zamerané na stimulácia tvorby žlče: kukuričné ​​blizny, plody jarabiny, dráč, palina, čakanka a kvety slamienky.
3. Vlastniť antispazmodický účinok: koreň valeriány, šalvia, medovka, ľubovník bodkovaný, mäta a nechtík.

Bylinná liečba kombinovaná s medikamentózna terapia a trvať 4-5 týždňov, po ktorých nasleduje prestávka 1,5-2 týždňov. Pre niektorých pacientov bude optimálnou taktikou liečby nepretržité užívanie liečivých bylín, ktoré spočíva v ich striedaní. Používajú odvary z jednotlivých rastlín, zbierky, v ktorých sa zložky bylín navzájom dopĺňajú.

Najúčinnejšie lieky

Lieky, ktoré sú zahrnuté v liečebnom režime biliárnej dyskinézy a sú najúčinnejšie spomedzi tých, ktoré sú na trhu:

Allochol

Farmakologickým účinkom Allocholu je zvýšenie sekrečnej aktivity hepatocytov a na pozadí choleretického účinku na telo. Tento liek je zameraný na zvýšenie syntézy žlčových kyselín, zvýšenie rozdielu osmotického tlaku medzi krvou a žlčou. Účinok sa prejavuje zvýšením filtrácie tekutiny a elektrolytov do žlčových kapilár. Pôsobenie Allocholu zabraňuje šíreniu infekčných agens, a tiež znižuje intenzitu zápalového procesu zvýšením odtoku žlče. Účinok lieku zabraňuje tvorbe kameňov, ktoré sa tvoria v dôsledku zrážania cholesterolu.

Ursosan

Hlavnou zložkou tohto lieku je kyselina ursodeoxycholová, ktorá sa v malých množstvách nachádza v ľudskej žlči. Po perorálnom podaní kyseliny klesá saturácia žlče cholesterolom, je inhibovaná jeho absorpcia v gastrointestinálnom trakte, sekrécia klesá. Systematickým používaním dochádza k postupnému rozpúšťaniu žlčových kameňov.

Holosas

Účinok farmakologického činidla je zameraný na zvýšenie funkčnosti pečene, zvýšenie sekrécie žlče, zvýšenie obsahu cholátov v nej a zníženie viskozity. Flavonoidy majú choleretický účinok a extrakt zo šípky - zvyšuje obsah enzýmov v žalúdočnej šťave, zlepšuje črevnú motilitu, normalizuje sekrečnú činnosť žalúdočných žliaz.

Včasná žiadosť o zdravotná starostlivosť je kľúčom k úspešnej liečbe. Koniec koncov, až po podrobnom vyšetrení a výbere individuálneho terapeutického plánu si môžete byť istí pozitívnym trendom.

Projektový konzultant, spoluautor článku:
Balyberdina Maria Vjačeslavovna| Gastroenterológ
Prax 26 rokov / Lekár najvyššej kategórie

vzdelanie:

• Diplom v odbore "Medicína (lekárska a preventívna starostlivosť)", Štátna lekárska univerzita v Saratove (1992)
• Pobyt v "terapii", Štátna lekárska univerzita v Saratove (1994)

Väčšina patológií biliárneho systému sa lieči kombináciou liekov, diétnej terapie, chirurgického zákroku a alternatívnych receptov. Práve tento súbor opatrení vám umožňuje obnoviť prácu žlčníka, žlčových ciest a pečene, odstrániť zápalový proces, odstrániť bolesť a normalizovať odtok žlče.

Ošetrujúci lekár vyberá lieky individuálne v každom klinickom prípade na základe priebehu patologický proces, prítomnosť komplikácií, príčiny vývoja ochorenia a symptómov. Nasledujúce otázky sú diskutované o tom, ako liečiť žlčník a aké lieky sa odporúčajú užívať pri určitých ochoreniach žlčových ciest.

Zoznam ochorení žlčníka je pomerne široký. To zahŕňa nasledujúce stavy:

• cholecystitída (zápalové zmeny);
• cholelitiáza (GSD), ktorá sa prejavuje tvorbou rôzne druhy kamene v močovom mechúre alebo žlčových cestách;
• dyskinéza hypo- alebo hypermotorického typu. V prvom prípade je oslabená pohyblivosť štrukturálnych prvkov systému, v dôsledku čoho žlč nevstupuje do dvanástnika v dostatočnom množstve na to, aby sa podieľal na tráviacich procesoch. Druhá možnosť sa vyznačuje zvýšeným fungovaním, proti ktorému dochádza k spazmu a silnej bolesti;
• benígne a malígne novotvary. V prvom prípade hovoríme o tvorbe polypov, cýst, v druhom - o rakovine;
• helmintiázy.

Na pozadí každého z nich patologický stav dochádza k zmenám, charakterizovaným výskytom bolesti, kŕčov, zhoršeného odtoku žlče, nahromadenia hlienu alebo suspenzie rôzneho pôvodu v dutine žlčníka. Liečba žlčníka liekmi zahŕňa vymenovanie antibiotík a sulfónamidov, choleretických činidiel, antispazmických liekov, hepatoprotektorov a enzýmov, enterosorbentov. Nasledujú mená zástupcov každej zo skupín a vlastnosti ich použitia v terapii.

Antibiotiká

Antibakteriálne lieky sa používajú na boj proti patogénnej mikroflóre, ktorá je spôsobená rozvojom zápalu, opuchu atď. Všetci zástupcovia skupiny sú v závislosti od pôvodu rozdelení do niekoľkých typov: syntetické, polosyntetické a prírodné. Antibiotiká dokážu nielen zastaviť rast a rozmnožovanie patogénnych baktérií, niektoré dokonca pôsobia protinádorovo, preto sa využívajú pri liečbe onkologických ochorení.

Antibiotiká sa predpisujú vo forme tabliet aj vo forme injekčných roztokov.

Antibakteriálne látky sú predpísané pri liečbe cholecystitídy (akútnej a chronickej), ako aj pri prítomnosti kameňov v žlčníku a kanáloch, aby sa zabránilo vzniku komplikácií. Zástupcovia skupiny sa tiež používajú pred a po odstránení močového mechúra (cholecystektómia). Dĺžka liečby je najmenej týždeň, v niektorých prípadoch je potrebný druhý cyklus. Výber liekov je založený na mikrobiologickej štúdii žlčovej frakcie získanej duodenálnym sondovaním. V laboratórnych podmienkach sa zisťuje typ patogénnej mikroflóry a názov liekov, na ktoré bola zistená najväčšia citlivosť.

Dôležité! Na začiatku sa podávajú antibiotiká široký rozsah akcie a podľa výsledkov rozboru sa režim terapie mení alebo dopĺňa.

Prípravky na liečbu žlčníka zo skupiny antibiotík by mali mať tieto vlastnosti:

• vysoký stupeň prenikania do žlče;
• dlhé obdobie cirkulácie v krvnom obehu po jednej aplikácii;
• minimálny počet vedľajších účinkov;
• minimálny negatívny vplyv na pečeňové bunky;
• žiadny vplyv na plod, ak je terapia zvolená pre tehotnú ženu.

Uistite sa, že súčasne predpisujete lieky s lakto- a bifidobaktériami, ktoré zabránia rozvoju črevnej dysbakteriózy. Možno odborník odporučí užívať protiplesňové činidlo na prevenciu kandidózy ženských pohlavných orgánov. Nižšie uvedená tabuľka pojednáva o často používaných zástupcoch skupín, ich charakteristikách a kontraindikáciách liečby.

Droga a vzťah k podskupine	stručný popis	Keď sa neodporúča
Ampicilín (penicilíny)	Polosyntetický prostriedok so širokým spektrom účinku dostupný v tabletách a prášku na prípravu injekčného roztoku. Môže byť použitý na liečbu dojčiat	Precitlivenosť na zložky, Infekčná mononukleóza kolitída, zlyhanie pečene a lymfocytová leukémia
Oxacilín (penicilíny)	Antimikrobiálne činidlo na systémové použitie. Účinné proti grampozitívnym a gramnegatívnym kokom, niektorým aktinomycétom. Injekčne do svalu a žily	Precitlivenosť, závažné alergické reakcie
Cefotaxim (cefalosporíny)	Polosyntetický liek 3. generácie. Aktívne proti mnohým grampozitívnym a gramnegatívnym mikroorganizmom	Precitlivenosť na zložky, obdobie dojčenia a nosenia dieťaťa. Deťom mladším ako tri roky sa injekcia do svalu nepodáva
Erytromycín (makrolidy)	Používa sa na liečbu ochorení hepatobiliárneho traktu v tabletách. Nevykazuje aktivitu proti Pseudomonas aeruginosa a coli shigella a salmonela	Precitlivenosť, závažné poškodenie pečene a obličiek v kombinácii s terfenafínom, astemizolom, pimozidom alebo cisapridom, ergotamínom a dihydroergotamínom
Ciprofloxacín (fluorochinolóny)	Môže sa použiť na liečbu detí starších ako 1 rok	Precitlivenosť na zložky lieku, kombinovaná liečba s tizanidínom
Furazolidón (nitrofurány)	Antibakteriálne a antiprotozoálne činidlo, ktoré je kombinované so zástupcami iných podskupín antibiotík	Malabsorpčný syndróm, závažné poruchy pečene a obličiek, tehotenstvo a dojčenie
Tetracyklín (tetracyklíny)	Bakteriostatický liek so širokým spektrom účinku, na liečbu žlčníka, používa sa vo forme tabliet.	Precitlivenosť, mykotické infekcie, deti do 12 rokov, tehotenstvo a dojčenie, kombinácia s vitamínom A a retinoidmi

Sulfónamidy

Táto skupina liekov sa používa namiesto antibiotík, ak tieto antibiotiká z nejakého dôvodu nemožno predpísať na liečbu. Použiteľné pre akútna cholecystitída. Špecialisti sa rozhodnú pre tých zástupcov, ktorí majú dlhodobé pôsobenie. Pravidlá užívania sulfónamidov:

• je dôležité užívať liek v presne stanovenom čase;
• je zakázané preskočiť užívanie ďalšej pilulky, aby sa neustále udržiavala vysoká koncentrácia aktívnych zložiek v krvi pacienta;
• počas liečby musíte piť veľa tekutín, aby ste predišli tvorbe obličkových kameňov.

Dôležité! Zástupcovia skupiny - Sulfalen, Sulfadimetoksin, Sulfapyridazin.

Prípravky na odstránenie bolestivého syndrómu

Aby sa zbavili bolesti, ktorá sa môže vyskytnúť na pozadí zápalu a dyskinézy žlčníka, používajú sa lieky s antispazmickým účinkom. Prípravky priama akcia odporúčané pre kŕče žlčových ciest, ktoré sa vyskytujú na pozadí zvýšených pohybových schopností (Papaverín, Drotaverín). Bolesť sa tiež zastaví užívaním M-cholinergných blokátorov (Platifillin, Atropine), avšak ich vymenovanie sa zobrazí až po komplexné vyšetrenie a výnimky štátov, v ktorých je príjem zakázaný.

V niektorých prípadoch je potrebné vymenovanie prokinetiká (Metoklopramid, Motilium). Zástupcovia skupiny sa používajú, ak žlčník bolí na pozadí oslabených motorických schopností. Taktiež lieky urýchľujú prácu čriev, preto pacient často chodí na toaletu.

Pre rýchle uvolnenie pri bolestiach sa liek používa ako roztok na intramuskulárnu injekciu

Prostriedky na urýchlenie tvorby a odtoku žlče

Lieky sa používajú na stagnáciu žlče v dôsledku dyskinézy žlčového systému. Neodporúča sa na cholelitiázu, pretože užívanie liekov môže vyvolať „putovanie“ kameňov pozdĺž kanálikov s ďalšou obštrukciou a zvýšeným zápalom. Prvou podskupinou choleretických látok sú choleretiká. Účinok je založený na zvýšení množstva žlčových kyselín v zložení žlče. Choleretiká môžu byť rastlinného a živočíšneho, ako aj syntetického pôvodu. Používajú sa na liečbu chronických zápalov žlčníka a žlčových ciest, biliárnej dyskinézy a zápchy.

Dôležité! Choleretiká nie sú predpísané ako monoterapia, kombinujú sa s antibiotikami, sulfónamidmi a antispazmodikami.

Účinné lieky a ich stručný popis:

• Allohol - používa sa iba na liečbu dospelých, činidlo stimuluje produkciu žlče hepatocytmi a zabraňuje jej stagnácii v močovom mechúre;
• Hofitol - bylinný prípravok, ktorý je dostupný vo forme sirupu a tabliet, nielen stimuluje odtok žlče, ale tiež obnovuje fungovanie pečeňových buniek, pričom je zástupcom hepatoprotektorov;
• Gepabene - bylinný liek, ktorý je dostupný v kapsulách so želatínovým plášťom;
• Cholenzym - tablety na žlčník na báze zložiek živočíšneho pôvodu sa používajú na liečbu dospievajúcich nad 12 rokov a dospelých.

Druhou podskupinou je cholekinetika. Používa sa pri hypomotorickej dyskinéze na zvýšenie motility žlčníka a na kontrolu symptómov vysoký krvný tlak v žlčových cestách. Predstavitelia zahŕňajú xylitol a sorbitol. Diabetici ich poznajú ako náhrady cukru. Dostupné vo forme prášku, pred použitím zriedené v teplom čaji alebo vode. Neodporúča sa pri zápalových ochoreniach čriev. Ďalšími zástupcami podskupiny sú Platifillin, Odeston, Duspatalin, Papaverin.

Enterosorbenty a produkty na báze enzýmov

Na podporu práce sú potrebné enzýmové prípravky gastrointestinálny trakt, keďže patológia žlčníka je často kombinovaná so zápalom pankreasu. Predstaviteľmi sú Festal, Mezim, Creon, Panzinorm, Enzistal a ďalšie Enterosorbenty urýchľujú proces odstraňovania toxínov, podporujú fungovanie pečene a črevného traktu a tiež účinne viažu škodlivé látky vytvorené na pozadí vitálnej aktivity patogénnych mikroorganizmov.

Enterosgel je liek, ktorý nielen odstraňuje toxíny, ale prispieva aj k rýchlej obnove tkanív a slizníc gastrointestinálneho traktu. Účinné pri rozvoji dysbakteriózy. Smecta - používa sa dokonca aj pri liečbe novorodencov, ale liek by sa nemal používať dlhšie ako 7 dní. Smekta je zakázaná, keď črevná obštrukcia a na pozadí prítomnosti precitlivenosti na aktívne zložky lieku.

Polysorb je liek, ktorý výrobcovia umiestňujú ako asistent na odstraňovanie škodlivých látok z tela počas chemoterapie. To znamená, že sa môže bezpečne pridať k terapii obdobie zotavenia v boji proti nádorom hepatobiliárneho systému. Lignín je enterosorbent na báze dreva ihličnaté stromy. Odporúča sa pri príprave na operáciu, pri infekčných procesoch tráviaceho traktu a pečene.

Lieky, ktoré rozkladajú kamene v žlčníku

Do tejto skupiny liekov patria lieky na báze žlčových kyselín a potravinové doplnky. Hlavnými aktívnymi zložkami zástupcov skupiny sú kyseliny ursodeoxycholová a chenodeoxycholová. Umožňujú vám obnoviť pomer medzi žlčovými kyselinami a cholesterolom v tele pacienta. Niektoré lieky v kombinácii s cholesterolom menia jeho štruktúru, zatiaľ čo iné, keď vstupujú do žlče, vykonávajú funkciu rozpúšťania kameňov.

Obdobie aplikácie liekov je pomerne dlhé. Môže trvať od 6 mesiacov do 2 rokov, ale účinnosť terapie je dokázaná už viac ako desaťročie. Na sledovanie výsledkov liečby každých šesť mesiacov je potrebné vykonať ultrazvuková procedúra. Indikácie pre užívanie liekov na báze žlčových kyselín:

• priemer kameňov nepresahuje 1,5 cm;
• kamene sú sústredené iba v dutine žlčníka, ale nie sú v kanáloch;
• kamene zaberajú nie viac ako polovicu dutiny orgánu;
• kontraktilita močového mechúra je normálna.

Dôležité! Paralelne s tým je zakázaná liečba hormonálnymi kontraceptívami, medzi ktoré patrí estrogén, lieky podporujúce vylučovanie cholesterolu, ako aj lieky, ktoré znižujú hladinu pH v žalúdku.

Efektívnych zástupcov a ich charakteristiky sú popísané v tabuľke.

Názov lieku	Charakteristický	Funkcie aplikácie
Ursosan	Vyrába sa v tvrdých kapsulách a používa sa na liečbu biliárnej refluxnej gastritídy, primárnej biliárnej cirhózy a cystickej fibrózy u detí starších ako 6 rokov.	Nepoužívajte s antacidami, cyklosporínom, ciprofloxacínom. Neodporúča sa na časté pečeňové koliky, cirhózu v štádiu dekompenzácie
Ursofalk	Podobne ako Ursosan	Podobne ako Ursosan
Ursohol	Dostupné v kapsulách a suspenziách veková hranicažiadna aplikácia	Ak pacient váži menej ako 47 kg, odporúča sa použiť prípravok vo forme suspenzie
Henohol	Rozpúšťa rádiolucentné kamene s priemerom menším ako 2 cm	Kontraindikácie: necholesterolové kamene, zápal na pozadí cholelitiázy, hepatitída, peptický vred, tehotenstvo, malabsorpčný syndróm, závažné ochorenia pečene a obličiek
Henofalk	Inhibuje tvorbu cholesterolu v pečeni, používa sa pri príprave na litotrypsiu a cholecystektómiu	Kontraindikácie: zápal žlčníka a žlčových ciest, Crohnova choroba, peptický vred, malabsorpčný syndróm, pôrod
Henosan	Zvyšuje rozpustnosť cholesterolu na povrchu kameňov	Kontraindikácie sú podobné ako Henofalk a Henohol

doplnky stravy

Príkladom doplnku stravy používaného na rozbíjanie kameňov je Zyflan. Tento liek je založený na extrakte zo slamienky. Ziflan podporuje tvorbu žlčových kyselín z cholesterolu, ktorý je v ľudskom tele. Užíva sa mesiac, potom sa odporúča prestávka 2 týždne. Môžete absolvovať až 3 kurzy ročne.

Výživový doplnok je dostupný v kapsulách, ktoré sa užívajú trikrát denne. Je tiež dôležité kontrolovať dynamiku rozpúšťania kameňov pomocou ultrazvuku. Kontraindikácie na použitie sú obdobie nosenia dieťaťa a dojčenia, vek do 12 rokov, prítomnosť individuálnej precitlivenosti na účinné zložky. Neodporúča sa pri žltačke rôzneho pôvodu a hypertenzii.

Bojujte proti helmintom

Liečba každej choroby vyžaduje integrovaný prístup. Bez konzultácie s lekárom nemôžete užívať lieky, pretože každý klinický prípad je individuálny vo svojom priebehu a prejavoch.

Podobné videá

• všimnite si žltosť kože;

Jedlo

Ľudové prostriedky

Bylinné prípravky cholagogue

Lieky

rastlinného pôvodu

Syntetický

Video o choleretických bylinkách

Kongestívne procesy v žlčníku a jeho kanáloch môžu viesť k zhoršeniu celkovej pohody a spôsobiť množstvo zdravotných problémov až po tvorbu kameňov. Aby sme sa s týmto problémom mohli vyrovnať, existuje veľa ľudových spôsobov. cholagogu ľudové prostriedky so stagnáciou žlče - alternatíva, ktorá môže v tejto situácii pomôcť. Používajú sa na stagnáciu žlče v pečeni a jej kanáloch, žlčníku. Hlavnou úlohou, ktorú majú vykonávať, je spustenie procesov čistenia tela od toxínov.

Ak ste dostali niektorý zo signálov, že máte stagnačný proces, mali by ste okamžite navštíviť gastroenterológa a spolu s ním zvoliť taktiku liečby, ktorá vám pomôže zbaviť sa problému.

Príznaky stagnácie žlče (hlavné):

Žltnutie koža a očné bielka, ako aj jazyk;

Častá chuť horkosti v ústach, bez ohľadu na to, či sa pozoruje po jedle alebo pred ním;

Nadmerná podráždenosť a zvýšená únava;

Pocit nevoľnosti a ťažkosti na pravej strane pod rebrami;

Poruchy trávenia, bolesti brucha.

Cholestáza alebo stagnácia žlče je nepríjemný jav. Je však celkom možné sa s tým úspešne vyrovnať.

Na tento účel sa používajú rôzne metódy, vrátane:

Používanie spoľahlivých ľudových receptov;

Prechod na iný denný režim a výrazné zmeny v stravovaní.

Medikamentóznu liečbu by mal vždy bez výnimky predpisovať kvalifikovaný lekár!

Liečitelia si už dlho všimli, že mnohé rastliny sú schopné vyvolať zvýšenú aktivitu pečene, žlčníka a odstrániť kŕče ich kanálikov, čo prispieva k ich rozšíreniu.

Odstraňujú nielen symptómy, ktoré sú vlastné stagnácii žlče, ale aj jej príčinu. Toho sú schopné rastlinné suroviny, ktoré sa z týchto rastlín zbierajú!

1. Účinne odstraňuje svrbenie a vyrážky na povrchu pokožky.
2. Výrazne zlepšuje tráviace procesy a črevnú motilitu.
3. Môžete zabudnúť na pálenie záhy, bolesť v brušnej dutine, pocit ťažkosti po jedle.
4. Zvyšuje metabolizmus, čím zlepšuje schopnosť pracovať, eliminuje nadváhu a tak ďalej.
5. Podporuje rýchle čistenie a postupnú obnovu pečene.

Upozorňujeme, že v prípadoch chronickej stagnácie žlče av ťažkých situáciách nie je možné upustiť od byliniek. Ale ako doplnok k hlavnej terapii – medikamentóznej, sú ideálne.

Čo sú to za bylinky?

Pole kvetov harmančeka;

Lopúch (koreň rastliny);

Ostropestrec mariánsky a iné.

Zbierky bylín, ktoré možno použiť na stagnáciu žlče

K dnešnému dňu lekárne ponúkajú najširšiu škálu choleretických poplatkov.

Farmaceutický priemysel ich označuje číslami: 1, 2 a 3.

Všetky zložky sú 100% prírodné. Takmer každá choleretická zbierka obsahuje: slamienkovú trávu, mätu a rebríček. Sú to prirodzené spazmolytiká a antiseptiká, s ich pomocou sa žlč vypúšťa do požadovaného stavu a uľahčuje sa jej stiahnutie.

Ale na odber choleretika nie je ani zďaleka potrebné chodiť do lekárne, dá sa celkom úspešne zostaviť aj doma. Správnou kombináciou bylín dosiahnete obrovský efekt z hľadiska ozdravenia a čistenia pečene, ako aj odstránenia stagnujúcej žlče z vývodov.

Najlepšie choleretické byliny

Čo sú to choleretické byliny.

Prvá možnosť

Zahŕňa skorocel, púpavu (koreň rastliny), kvety ľubovníka bodkovaného, ​​aníz. Každá rastlina by sa mala odobrať v 1 časti a pridať k nim dve časti stigmy kukuričných klasov.

Na varenie takejto kolekcie by sa mali vykonať nasledujúce manipulácie: vezmite 5 gramov kolekcie, nalejte surovinu pol litrom vriacej vody, varte 5 minút, trvajte na tom, napätie. Pripravený liek vypite v 3 dávkach (100 ml na každú dávku).

Druhá možnosť

Ľubovník treba kombinovať so slamienkou. Asi 20 gramov výslednej kolekcie by sa malo naliať s jedným litrom vriacej vody najmenej 11 hodín.

Potom, čo je kolekcia vylúhovaná vo vode, vložte ju na plyn a priveďte do varu, držte ju 8-10 minút. Odstráňte z tepla, ochlaďte, napätie. Optimálna dávka takéhoto odvaru je 350-450 ml denne. Odvar sa má užívať 3 až 4 krát denne.

Používajte po jedle (asi po 40 minútach). Kurz je 2-3 týždne.

Tretia možnosť

Vezmite si žihľavu, kukuričný klas, semeno pestreca mariánskeho a bylinu pestreca. Minimálne 10 g tejto suroviny zalejte pol litrom vriacej vody, ktorá už vychladla na izbovú teplotu.

Priebeh odberu každého odberu určuje buď váš lekár, alebo vy sami podľa toho, ako sa cítite. Nemalo by to presiahnuť obdobie 2 týždňov za sebou. Kurzy sa môžu opakovať každé 2-3 mesiace.

Ľudové prostriedky cholagogue na stagnáciu žlče

Medzi najúčinnejšie prostriedky, ktoré sa dokážu vyrovnať so stagnáciou žlče, možno rozlíšiť šťavy. Znižujú kŕče kanálikov. Ale to nie je všetko! S ich pomocou môžete výrazne preriediť zahustenú žlč.

Jeho odtok je teda stimulovaný prirodzeným spôsobom. S bolesťou si vedia poradiť aj takéto šťavy. A sú takmer úplne bezpečné. Hlavnou vecou je vziať do úvahy jednotlivé kontraindikácie, medzi ktoré patrí napríklad neznášanlivosť.

Šťavy, ktorých príklady budú uvedené nižšie, môžu používať aj tehotné ženy a deti.

1. Reďkovková šťava

Nestimuluje len prirodzenú pohyblivosť žlčníka a jeho vývodov! Pomáha produkovať žlč a odvádzať ju do čriev.

Reďkovková šťava by sa mala konzumovať v 20-30 ml pol hodiny pred jedlom. Ak však trpíte chorobami, ako je gastritída alebo žalúdočné vredy, dvanástnik, potom je reďkovková šťava pre vás kontraindikovaná.

2. Púpavová šťava

Na rozdiel od reďkovkovej šťavy je náročnejšie ju dochutiť, no funguje rovnako dobre. Ak chcete získať šťavu z púpavy, mali by ste ju vykopať s koreňmi a dobre opláchnuť pod čistou tečúcou vodou.

Mnohonásobnosť príjmu - 2 krát denne. Trvanie kurzu by malo byť tri až štyri týždne.

3. Hrušková šťava

Musí byť prírodný, čerstvo vylisovaný. Má sa vypiť približne 120 ml nalačno: ráno a večer (20 minút pred jedlom). Má veľmi pozitívny vplyv na hustotu žlče.

4. Šťava z červeného jarabiny

Mala by byť pripravená iba z čerstvých bobúľ. Zbierajú sa až po prvom mraze, umyjú sa, prejdú cez mixér (a potom vyžmýkajú) alebo odšťavovač. Takýto liek musíte užívať 20-25 ml 2-krát denne. Kurz je cca 4 týždne.

5. Panenské oleje

Ldelnaya téma vo veciach, ako sa zbaviť cholestázy! Sú veľmi nápomocné aj v ťažkých prípadoch. Vedúce pozície medzi nimi zaujímajú oleje: ľanový, repkový, slnečnicový, ako aj olivový olej.

„Naštartujú“ žlčník, prispievajú k tvorbe sekrétov, čistia pečeň. Oleje musíte užívať takto: vypite ich ráno na lačný žalúdok pred jedlom (pol hodiny pred ním). Dávka - 1 dezertná lyžica. Kurz: týždeň prijatia - 3 týždne prestávka.

6. Tekvicové semienka proti stagnácii žlče

Neexistujú žiadne prísne pravidlá používania tekvicových semien. Len ich treba ošúpať, keď chcete. Je však lepšie to urobiť aspoň raz za tri až štyri dni. Všetku užitočnú prácu urobia sami.

Dôležité! Liečba stagnácie žlče si vyžaduje integrovaný prístup. Mal by zahŕňať aj položky, ako sú zmeny životného štýlu a stravovania.

Čo najviac sa vyhýbajte stresovým situáciám. Stres vedie k ťažkým kŕčom žlčníka a pečeňových kanálikov. To môžu potvrdiť ľudia trpiaci cholecystitídou. Človek musí byť nervózny, pretože je cítiť ťažkosť v boku. A to je priama a rýchla cesta k stagnácii tajomstva.

Aktívny životný štýl je kľúčom k zdraviu pečene a normálnej funkcii žlče! Ak sa pohybujete málo, potom sa zvyšuje pravdepodobnosť, že sa vám zhorší odtok žlče.

A pre tých ľudí, ktorí strávia takmer deň a noc sedením pri monitore počítača, sú takéto problémy takmer zaručené.

Snažte sa byť viac na čerstvom vzduchu, ak je to možné - prechádzajte sa, uprednostňujte outdoorové aktivity.

Vylúčte nezdravé jedlo zo svojho jedálnička. Po prvé - vyprážané, príliš slané a korenené, príliš mastné. Nezneužívajte výrobky z múky. Jedlo však môže nielen ublížiť, ale aj liečiť.

Väčšina pacientov teda poznamenáva, že s normalizáciou režimu a kvality výživy sa ich stav výrazne zlepšil. Niektorí mali dokonca cholestázu.

Produkty na ochorenia žlčníka

Nasledujúce produkty majú choleretický účinok, zlepšujú stav gastrointestinálneho traktu, podporujú obnovu pečene a čistia telo toxínov:

Zelenina: modrá a biela kapusta, červené paradajky, stolová repa, mrkva;

Čerstvá zelenina: listový šalát; artičok, zeler, petržlen a iné;

Sušené ovocie: sušené marhule, hrozienka, sušené slivky, sušené hrušky a jablká;

Takmer všetky bobule sú kyslé: čerešne, čerešne, červené a čierne ríbezle, citrusové plody atď.;

Korenie a korenie: kurkuma, zázvor, rozmarín;

Potraviny bohaté na vlákninu;

Otruby pšenice a ovsa.

7. Bravčový tuk proti stagnácii žlče

Alternatívnou možnosťou, ako sa zbaviť stagnujúcej sekrécie žlče, je slaná bravčová masť, ktorú je najlepšie jesť s cesnakom. A tiež sa odporúča posypať ho čerstvo mletým čiernym korením (nepreháňajte to), aby ste zlepšili chuť a vôňu produktu a zvýšili účinok odstránenia žlče.

Kontraindikácie používania ľudových choleretických prostriedkov (na báze bylín a olejov)!

1. Individuálna neznášanlivosť.
2. Vred žalúdka alebo dvanástnika, iné vážne problémy s gastrointestinálnym traktom.
3. Kamene v žlčníku.

Použitie choleretických činidiel na stagnáciu žlče

Vážení čitatelia, rozšírená prevalencia cholelitiázy (GSD) nás núti hľadať metódy prevencie a eliminácie hlavnej príčiny tvorby kameňov - vysokej litogenity žlče. Jeho zhrubnutie vedie k progresii cholelitiázy. A choleretické činidlá na stagnáciu žlče pomáhajú predchádzať tvorbe kameňov a vzniku neustálych bolestivých pocitov. Ale je lepšie užívať takéto lieky so súhlasom ošetrujúceho lekára. Všetko, čo súvisí s príznakmi a liečbou stázy žlčníka, je v kompetencii gastroenterológa. Pri absencii špecialistu v tomto profile sa môžete prihlásiť na konzultáciu s terapeutom.

Príznaky stázy žlče sú niekedy len začiatkom koliky, čo môže viesť k perforácii steny žlče a iným nebezpečným komplikáciám. Preto sa ľudové a cholagogové lieky na stagnáciu žlče začínajú užívať až po ultrazvukovej diagnostike. Ak štúdia potvrdí neprítomnosť kameňov, najmä malých, ktoré sa môžu zaseknúť v potrubí, môžete začať užívať choleretické lieky počas stázy žlče.

Funkcie žlče v ľudskom tele

Pečeň vylučuje žlč, ktorá sa ukladá v žlčníku. Tu nadobúda určitú koncentráciu a počas jedla sa po častiach vylučuje do dvanástnika. Spaľovanie hrá kľúčovú úlohu v ľudskom trávení. Podieľa sa na rozklade tukov a vstrebávaní živín. Realizuje motorickú funkciučrevá. Žlč vykresľuje baktericídny účinok a inhibuje rozvoj infekčných procesov v orgánoch tráviaceho traktu.

Pod vplyvom určitých provokujúcich faktorov môže príliš dlho stagnovať žlč v močovom mechúre. V tomto prípade sa zvyšuje jeho litogenicita, stáva sa príliš koncentrovaným a hustým. Vždy je to nebezpečné predovšetkým tvorbou kameňov.

Hlavné príčiny stagnácie žlče

Predtým, ako začnete používať pilulky alebo iné formy choleretických liekov na stázu žlče, musíte sa s tým vyrovnať možné dôvody priestupkov. V opačnom prípade bude mať liečba len dočasný účinok.

Hlavné predisponujúce faktory pre stagnáciu žlče:

• porušovanie zásad racionálnej výživy;
• epizódy dlhotrvajúceho hladu, vylúčenie zo stravy takmer všetkých tukov, ktoré spôsobujú uvoľnenie žlče z žlčníka;
• časté diéty, ktorých strava nie je typická pre bežnú stravu zdravého a aktívneho človeka;
• chronické ochorenia pečene a iných orgánov tráviaceho traktu, ktoré môžu narušiť proces tvorby a vylučovania žlče.

Ak počas vyšetrenia odborníci zistia nielen príznaky stázy žlče, ale aj sprievodné ochorenia, liečba u dospelých a detí musí nevyhnutne zahŕňať metódy a lieky zamerané na odstránenie zistených patológií. Ak máte podozrenie, že máte problémy so žlčníkom, urobte si ultrazvukové vyšetrenie. Je prístupný a bezpečný. Ak sa sťažujete na bolesť a nepohodlie v bruchu, lekár vás aj tak pošle na ultrazvukové vyšetrenie. Ak to urobíte vopred, môžete ušetriť čas.

Ako môžete mať podozrenie, že máte stázu žlče

Zákernosť ochorení žlčníka spočíva v tom, že prebiehajú dlho bez výrazných príznakov. Preto jasné znaky stáza žlče sa zvyčajne objaví po niekoľkých mesiacoch alebo dokonca rokoch od začiatku ochorenia.

Možné príznaky stagnácie žlče v žlčníku:

• pocit ťažkosti, bolesť v pravom hypochondriu;
• nepohodlie po jedle mastných a vyprážaných potravín, alkoholu;
• horká chuť v ústach;
• ikterický tón pleti;
• nevoľnosť, zriedkavé vracanie s prímesou žlče.

Zvyčajne sú príznaky stázy žlče mierne. Najčastejšie sa objavuje chronická stredná bolesť v pravom hypochondriu. Mali by vás upozorniť a prinútiť podstúpiť ultrazvukovú diagnostiku.

Dôležité! Včasná liečba pri prvom príznaku stázy žlče v žlčníku zabráni tvorbe kameňov a zabráni potrebe chirurgického zákroku v budúcnosti.

Ak bol cholelitiáza príbuzným vašich príbuzných alebo museli podstúpiť cholecystektómiu a iné podobné operácie kvôli chorobám žlčových ciest, buďte obzvlášť pozorní na svoje zdravie a stravu. Dedičná predispozícia k ochoreniu žlčových kameňov, aj keď nie je oficiálne dokázaná, je dobre známa odborníkom, ktorí už desaťročia pozorujú pacientov s kameňmi.

Hlavné metódy liečby stagnujúcej žlče

Na liečbu stagnácie žlče ponúka oficiálna medicína nasledujúce metódy:

• choleretické lieky;
• dodržiavanie diéty so stagnáciou žlče;
• choleretické byliny.

Na dosiahnutie maximálneho účinku sa odporúča vykonať komplexnú liečbu stázy žlče v žlčníku, ktorá zahŕňa určité diétne obmedzenia, pričom sa berú hotové lieky a samozrejme používanie špeciálnych rastlinných prípravkov. Každá z týchto metód by mala byť napísaná samostatne.

cholagogu

Pri stagnácii žlče sa používajú lieky z nasledujúcich skupín:

• choleretiká;
• cholekinetika;
• cholespazmolytiká.

Choleretiká zvyšujú činnosť pečene, ktorá začína produkovať viac žlče, pomáhajú znižovať jej viskozitu, znižujú zápalovú odpoveď a riziko vzniku cholecystitídy. Medzi choleretiká patria lieky ako Hofitol, Nicodin, Allochol.

Cholekinetika normalizuje kontraktilitu žlčníka a zároveň má relaxačný účinok na potrubia. To vytvára priaznivé podmienky pre odtok žlče a odstraňuje príznaky stagnácie. Cholekinetika zahŕňa činidlá, ako je magnézia, sorbitol, xylitol.

Cholespazmolytiká odstraňujú bolestivé kŕče, oslabujú žlčové cesty, čo prispieva k voľnému odtoku žlče z močového mechúra. Podobné lieky sú predpísané pre syndróm akútnej a chronickej bolesti. Bežným antispazmodikom je No-shpa.

Prípravky cholagogue

Hotové choleretické látky na stagnáciu žlče by mal v ideálnom prípade predpísať lekár. Lieky môžu byť dosť nepredvídateľné, najmä pre ľudí s latentným ochorením žlčových kameňov a kalkulóznou cholecystitídou.

Allochol je prírodný bylinný liek na báze sušenej žlče. Ďalšími zložkami sú rastlinné extrakty. Droga sa používa už mnoho desaťročí ako choleretikum. Informácie o tom, ako užívať Allohol so stázou žlče, nájdete v pokynoch od výrobcu alebo sa opýtajte svojho lekára. Štandardná denná dávka je 3-6 tabliet. Užívajú sa po jedle. Priebeh liečby zvyčajne trvá mesiac.

Cholenzym má vo svojom zložení extrakt zo živočíšnej žlče, pankreatické enzýmy hovädzieho dobytka. Liečivo odstraňuje stagnujúce procesy v žlčníku, uľahčuje trávenie, otupuje bolesť. Používa sa nielen pri stagnácii žlče, ale aj pri iných ochoreniach tráviaceho traktu. Denná dávka - 2-3 tablety počas jedla alebo po jedle.

Ako súčasť choleretického činidla Nikodín - deriváty kyseliny amidanikotínovej a formaldehydu. Liečivo bojuje proti zápalu v oblasti stien žlčníka, čo je potrebné pre ľudí s cholecystitídou a inými sprievodnými ochoreniami. Liek urýchľuje tok žlče. Okrem toho má Nicodin baktericídny účinok, zabraňuje reprodukcii infekčných patogénov v koncentrovanej žlči so zvýšenými litogénnymi vlastnosťami.

Hofitol má choleretický a choleretický účinok. Droga má výťažok z artičokov. Hnedé tablety sú mnohým známe, pretože ich často predpisujú terapeuti a gastroenterológovia pri ochoreniach pečene a žlčníka. Hofitol sa pije mesiac, 2-3 tablety 3 krát denne.

Odporúčame sledovať video - čo hovoria lekári o stagnácii žlče.

Byliny na stagnáciu žlče

Okrem hotových liekov sa odporúča používať choleretické byliny na stagnáciu žlče. Ak máte čas a chuť, môžete si ich pripraviť sami zberom rastlín v určitom období mimo chodníkov a potenciálne nebezpečných chemických závodov. Pri prístupe vysušte choleretické byliny čerstvý vzduch ale nie na priamom slnku.

Dôležité! Ak neviete, ktoré rastliny je najlepšie zbierať a navzájom kombinovať, je lepšie použiť hotové zbierky, ktoré je možné zakúpiť v lekárni.

Nasledujúce byliny majú choleretický účinok:

• kukuričný hodváb;
• artičok;
• rozchodnica;
• slamienka;
• nechtík;
• harmanček;
• vtáčí horolezec;
• Brezové puky;
• ľubovník bodkovaný;
• pastierska taška;
• čučoriedka.

To sú len niektoré z bylín s choleretickým účinkom, ktoré sa dajú použiť pri stáze žlče. Ale sú najviac študované a majú preukázanú účinnosť. Neodporúča sa kombinovať viac ako 5-10 rastlín kvôli nepredvídateľnosti terapeutického účinku.

Ľudové recepty na stagnáciu žlče

Na základe určitých rastlín môžete pripraviť recepty tradičná medicína zo stagnácie žlče. Dajú sa použiť okrem iného aj ako prevencia proti tvorbe kameňov, ak vás po sviatkoch bolí ťahanie pod pravým rebrom, no kamienky nie sú.

Infúzia ovsa

Veľké množstvo ovseného nálevu má výrazný choleretický účinok a možno ho použiť ako tubu. Aby ste však zabránili kolike a dosiahli mierny čistiaci účinok, odporúča sa používať produkt v malých množstvách.

Stačí zaliať pohár ovsa litrom vriacej vody a nechať niekoľko hodín odstáť v termoske. Pite dúšok infúzie každú hodinu počas dňa. V tento deň sa snažte viac odpočívať, nejedzte žiadne mastné jedlá a alkohol. Na zvýšenie účinku môžete na oblasť pravého hypochondria priložiť teplú vyhrievaciu podložku.

Odvar z ľubovníka a slamienky

Na zníženie litogenicity žlče môžete použiť odvar z imortelle a ľubovníka bodkovaného. Je potrebné vziať rastliny v rovnakých pomeroch - 2 polievkové lyžice, naliať liter vody a dať na mierny oheň, potiť 10 minút. Hotový vývar ochlaďte, preceďte cez niekoľko vrstiev gázy a používajte pohár niekoľkokrát denne po jedle.

Harmančekový čaj

S tendenciou k stagnácii žlče sa odporúča denne piť harmančekový čaj. Uľahčuje vylučovanie žlče, pôsobí protizápalovo na sliznicu tráviaceho traktu. V harmančekovom čaji môžete pridať niekoľko polievkových lyžíc nálevu alebo odvaru z ovsa, nechtíka, slamienky. V tejto kombinácii bude mať bylinná zbierka výraznejší choleretický účinok.

Univerzálny recept: 1 polievková lyžica harmančeka (môže byť čerstvý alebo suchý) zalejeme pohárom vriacej vody. Kryt. Všetko lúhujte, kým harmančekový odvar nevychladne. Kmeň. Vezmite v teplej forme na tretinu pohára 3 krát denne pol hodiny pred jedlom alebo hodinu po jedle.

Je úžasné uvariť jednoduchú dogrose. Je považovaný za jeden z najlepších choleretických činidiel. Môže byť použitý čerstvý aj suchý. Musíte piť kurzy.

Na liter vody je potrebné vziať 4-5 polievkových lyžíc šípky, piť infúziu pred jedlom, pohár denne, môžete teplý alebo studený. Deti do 12 rokov môžu šípkový nápoj piť 1/3 - 1/2 šálky denne.

Dodržiavanie diéty so stagnáciou žlče

Diéta so stázou žlče pomáha vyprázdniť žlčník včas a vyhnúť sa nebezpečné komplikácie vrátane cholecystitídy a rozvoja cholelitiázy. Odporúča sa jesť po častiach, v žiadnom prípade nie prejedanie. Častou chybou je takmer úplné vylúčenie tuku. Ale človek je životne dôležitý mastné kyseliny. Ak neprijíma rastlinné a živočíšne tuky v obmedzenom množstve, dochádza k stagnácii žlče a ďalším nepriaznivým zdravotným následkom.

Hlavným pravidlom výživy pre stázu žlče je absencia dlhých intervalov medzi jedlami, keď sa žlčník dlho nevyprázdňuje. Je tiež potrebné vyhnúť sa preťaženiu žlčových ciest a vylúčiť používanie vyprážaných, mastných, príliš korenených jedál a alkoholických nápojov.

Produkty na odtok žlče

Pomocou choleretických produktov so stagnáciou žlče môžete vykonať jednoduchú tubu. Ale musíte si byť istí, že tam nie sú žiadne kamene. Na odtok žlče sa najčastejšie používa olivový alebo ľanový olej s malým množstvom citrónovej šťavy. Vyprázdnia žlč, zabraňujú vzniku bolesti v správnom hypochondriu.

Šťavová terapia má choleretický účinok. Šťavy sa pijú nalačno v niekoľkých polievkových lyžiciach po dobu 1-2 týždňov. Celý ten čas je potrebné dodržiavať diétu s nízkym obsahom živočíšnych tukov. V tomto prípade nemôžete použiť žiadne vyprážané jedlá a alkohol. Na prečistenie žlčníka sa odporúča piť zmes šťavy z reďkovky a repíka s dužinou. Stimuluje celý tráviaci systém, zmierňuje zápchu. Pri stagnácii žlče je užitočná hrušková šťava. Ale on, bez zvyku, môže vyvolať riedku stolicu.

Na jeseň môžete v kurze piť jarabinu šťavu. Spôsobuje dosť silné kontrakcie žlčníka. Užíva sa nalačno, 15-20 ml. Nestojí za to zvyšovať dávku, najmä pre tých, ktorí prvýkrát používajú tento liek na odtok žlče. Naopak, stojí za to začať s čajovou lyžičkou a zvýšiť dávku do konca prvého týždňa užívania až na 20 ml. Termín takejto ľudovej liečby stagnácie žlče zvyčajne netrvá dlhšie ako 2 týždne.

Pre domácu tubu môžete použiť zmes citrónovej šťavy a minerálnej vody. Takáto kompozícia sa užíva ráno na prázdny žalúdok, po ktorom je potrebné ľahnúť si s teplou vyhrievacou podložkou pod pravou stranou. Čistenie žlčníka od zahustenej žlče je sprevádzané hnačkou.

Choleretické lieky na stagnáciu žlče

Bez ohľadu na vek alebo pohlavie sa mnoho ľudí stretáva so „signálmi“ tela o problémoch s pečeňou spôsobených cholestázou. Lieky cholagogue na stagnáciu žlče sú určené na spustenie procesov čistenia orgánov od toxického "odpadu", čo prispieva k produkcii hormónu cholecystokinínu. Existujú možnosti – od medicínskych až po „babské recepty“ – ako sa s chorobou vyrovnať. Postarajte sa o seba, ak:

• z času na čas pociťujete bolestivé príznaky v správnom hypochondriu;
• cítite nepríjemnú pachuť horkosti v ústach;
• všimnite si žltosť kože;
• zaznamenali známky chronickej únavy.

Zoznam najúčinnejších choleretických činidiel

Najlepší cholagogu so stagnáciou žlče - dodržiavanie celého radu opatrení na zotavenie. Sú zamerané na stimuláciu práce tráviacich orgánov, čistenie pečene a normalizáciu funkcií žlčníka. Kombinácia akcií, ktoré prispievajú k zbaveniu sa choroby, zahŕňa:

1. Základy diétne jedlo.
2. Použitie liekov, úspechy tradičnej medicíny, ktoré zlepšujú sekréciu žlčníka.
3. Aktívny životný štýl - je to vynikajúci "choleretický prostriedok" na prevenciu stázy žlče.
4. Dodržiavanie pitného režimu, zahrnutie minerálnej vody bez plynu do terapeutickej stravy.
5. Ak máte nadváhu, obmedzte obsah kalórií v potravinách na 2000 kcal za deň.

Jedlo

Stagnácii v žlčníku možno zabrániť dodržiavaním základov diétnej výživy. Hlavným nepriateľom zdravej pečene sú slané, korenené jedlá. "Mimo zákona" korenie, údeniny, pekárenské výrobky a sladkosti. Pomôžu zlomkové jedlá až 4-6 krát denne. Nemusíte jesť veľké porcie. Prejedanie je nebezpečné pri dyskinéze žlčových ciest, spôsobuje ťažkosť a bolesť pravá strana hypochondria.

Čo sú choleretické potraviny? Zvyšujú kinestetiku tráviaceho traktu, stimulujú tok žlče do čriev, odstraňujú stagnáciu a uvoľňujú kŕče. Nemali by ste však konzumovať choleretické produkty vo veľkých objemoch. Dôsledkom nekontrolovaného príjmu môže byť pohyb kameňov cez žlčové cesty, po ktorom nasleduje odstránenie močového mechúra. Užitočné choleretické činidlá na stagnáciu žlče sú:

1. Rastlinné oleje. Stimulujú produkciu cholecystokinínu, hormónu zodpovedného za tvorbu a vstup žlče do žalúdka.
2. Zeleninové šťavy na báze repy, mrkvy, kapusty; bobuľové ovocné nápoje z brusníc, brusníc; šťava z kyslej kapusty.
3. Čerstvé ovocie, zelenina. Prispievajú k zvýšeniu motility gastrointestinálneho traktu, jemne čistia pečeň, črevá, zabraňujú stagnácii žlče.
4. Vláknina v otrubách. Pšeno, ovsené vločky, sú výborným prostriedkom na prečistenie pečene, ktorú ako prvú „zasiahne“ cholestáza.
5. Prvé jedlo. Zeleninové polievky, boršč alebo nízkotučné hydinové bujóny sú nepostrádateľnými jedlami pre diétnu výživu na prevenciu / liečbu stázy žlče.
6. Petržlen, kôpor, koriander, rozmarín, zeler, špenát, šalát majú vynikajúce choleretické vlastnosti.

Ľudové prostriedky

Použitie choleretických zlúčenín bolo testované mnohými generáciami. Tradičná medicína pomôže zmierniť bolestivé prejavy cholestázy, stimulovať odtok žlče a činnosť metabolických funkcií tela. Prírodné zloženie, absencia špecifických alergénov robí ľudové recepty dostupné na použitie počas tehotenstva. Prostriedky, ktoré znižujú preťaženie, pomôžu vyhnúť sa rozvoju ochorenia:

1. Jesť rastlinný olej a citrónovú šťavu na prázdny žalúdok. Polievková lyžica ľanového, repkového, olivového alebo slnečnicového oleja s rovnakým množstvom citrónovej šťavy naštartuje metabolické funkcie. Zloženie jemne prečistí črevá, pečeň od stagnácie žlče po nočnom odpočinku.
2. Xylitol alebo sorbitol. "Slepá" trubica na báze týchto látok pomocou vykurovacej podložky v oblasti pečene je nástroj, ktorý pomáha zbaviť sa stagnácie žlče. Zákrok sa má vykonať po konzultácii s gastroenterológom, najlepšie pod dohľadom lekára.

Bylinné prípravky cholagogue

Čaje, odvary a infúzie bylín s choleretickou vlastnosťou sa stanú účinnými prostriedkami na zbavenie sa stagnácie žlče:

1. Slamienka, tansy, angelika obyčajná a kukuričné ​​stigmy dokonale čistia pečeň od toxínov a zároveň stimulujú procesy rozkladu potravy v tráviacom trakte.
2. rasca, mäta pieporná zlepšiť metabolické procesy, odstrániť stresové stavy. Obe sú to prirodzené spazmolytiká.
3. Reťazce lekární ponúkajú choleretické bylinné prípravky, známe pod číslami 1, 2 a 3. Hlavnými zložkami sú: slamienka, rebríček, mäta, koriander, ktoré eliminujú stagnáciu žlče.
4. Bylinná kolekcia choleretic 3 obsahuje prírodné antiseptiká - harmanček, kvety nechtíka, ktoré bránia rozvoju zápalových procesov žlčových ciest, plus tansy, slamienka.

Lieky

Choleretické lieky na biliárnu dyskinézu sú spazmolytiká, choleretiká, cholikinetika. Prírodné alebo syntetické, sú dostupné v tabletách, granulách, tekutej forme (ampule). Pri liečbe stagnácie žlče je schéma predpísaná lekárom štandardne nasledovná:

1. Užívanie antispazmikík s analgetickým účinkom od 5 dní do 2 týždňov.
2. Choleretici podľa pokynov sú akceptovaní dlho- do troch mesiacov.
3. Cholekinetika sa predpisuje situačne, ak je potrebné stimulovať odtok žlče.

rastlinného pôvodu

Bylinné choleretické prípravky na stázu žlče sú na trhu široko zastúpené, majú nízku cenu a sú relatívne bezpečné vďaka prirodzenému zloženiu. Lekár vám pomôže vybrať liek, ktorý predtým určil príčinu stagnácie žlče. Účel typu nápravy závisí od klinického obrazu choroby. Bude vám ponúknuté:

• alkoholové tinktúry: čučoriedka obyčajná, kukuričné ​​stigmy;
• sirupy (bez alkoholu): Holosas, Rosehip a mäta;
• tablety: Febihol, Flamin, Tanacehol, Berberina;
• zmesi na čaje: Holaflux (Nemecko-Anglicko).

Liečivé choleretické látky môžu mať iný pôvod. Prípravky obsahujúce extrakt zo zvieracej žlče, jej kyseliny, môžu znížiť zaťaženie pankreasu, žlčníka. Látky sú rýchlo spracované pečeňou, stimulujú mechanizmy rozkladu potravy v črevách a znižujú viskóznosť žlče. Ide o Allohol, Holenzym (s pankreatickými enzýmami), Liobil (obsahuje čistenú hovädziu žlč), Hologon (slabo výrazný choleretický účinok so zvýšenou tvorbou žlče).

Syntetický

Syntetizované lieky predpísané na stázu žlče majú výraznejšiu povahu účinku. Ich použitie vyžaduje nižšie dávkovanie ako u liekov prírodného pôvodu. Líniu predstavujú lieky ruskej výroby: Nicodin, Oxafenamide, Polish Hymecromon, Tsikvalon. Okrem choleretík majú umelo vytvorené lieky antispazmodické, protizápalové a analgetické mechanizmy.

Aké lieky na stagnáciu žlče sú predpísané pre deti

1. Flamin. Toto protizápalové, sekrečné, žlčové liečivo odbúrava cholesterol, rozširuje črevné cievy a uvoľňuje kŕče.
2. Holagogum. Prírodné zloženie - kurkuma, špenát, esenciálne oleje mäta - bezpečná pre telo dieťaťa. Je stimulantom sekrečnej funkcie žlčníka.
3. Holaflux. Rastlinné zložky lieku pôsobia ako antispazmodiká, cholekinetika, hepatoprotektory pečene dieťaťa.

Video o choleretických bylinkách

Často je dysfunkcia produkcie žlče spôsobená množstvom mastných, vyprážaných jedál s pikantným korením a porušením stravy. Niekedy sú „vinné“ choroby - cholecystitída, pankreatitída. Návšteva lekára, stanovenie diagnózy a predpisovanie liečby choleretikami pomôže vyhnúť sa komplikáciám. Nezabudnite na prevenciu cholestázy pomocou rastlinných prípravkov prísne podľa pokynov. Po zhliadnutí videa sa dozviete o ľudové spôsoby zbaviť sa stagnujúcej žlče.

Choleretické látky na ohýbanie žlčníka

Základom liečby liekom sú prípravky cholagogue na inflexiu žlčníka. Normálne má tento orgán tvar hrušky a vo svojej dutine hromadí žlč a na začiatku tráviaceho procesu sa pohybuje pozdĺž žlčových ciest a vstupuje do čreva. Niektoré formy ohybov močového mechúra nezasahujú do tohto procesu, v tomto prípade neexistujú žiadne indikácie na predpisovanie liekov. Ak je patológia získaná a je sprevádzaná stagnáciou žlče, sú predpísané špeciálne prostriedky, ktoré stimulujú jej odtok. Existujú aj bylinné prípravky, ktoré majú podobný účinok.

Žlčník sa nachádza v blízkosti pečene, v pravom hypochondriu. Skladá sa z dna, tela a krku a v jeho záverečnej časti je svalový zvierač. Normálne sú jeho steny elastické a schopné sa natiahnuť, keď vstúpi žlč, ktorú produkujú pečeňové bunky. Keď jedlo vstúpi do žalúdka, zvierač sa reflexne uvoľní a žlč sa presunie do lúmenu. tenké črevo.

Inflexia žlčníka je jeho deformácia. Môže sa vyskytnúť z niekoľkých dôvodov, medzi ktoré patria:

• anomálie v štruktúre orgánu, ktoré sú vrodené a vo väčšine prípadov nebránia odtoku žlče u dieťaťa;
• cholecystitída - zápal stien žlčníka, pri ktorom sa tvoria adhézie a menia tvar orgánu;
• cholelitiáza - výskyt kameňov v dutine žlčníka, ktoré rozťahujú jeho steny;
• zvýšené fyzické cvičenie, zdvíhať závažia, starší vek a súvisiaci prolaps orgánu.

V niektorých prípadoch je choroba asymptomatická a je zistená iba počas bežných vyšetrení. Ak žlč voľne vstupuje do žlčových ciest a deformácia močového mechúra tomu nebráni, pacient jednoducho potrebuje pravidelné vyšetrenie lekárom. Ak dôjde k stagnácii žlče, je to sprevádzané bolestivé pocity v pravom hypochondriu. prebytok žlčové pigmenty prenikajú do krvi, farbia pokožku a sliznice v rôznych odtieňoch žltá farba. Tento jav sa nazýva žltačka. Okrem toho nedostatočný prietok žlče do čriev spôsobuje poruchy trávenia, pretože potrava sa trávi iba pôsobením jej enzýmov.

Prečo užívať choleretické lieky?

S ohybom žlčníka, ktorý je sprevádzaný stagnáciou žlče, je predpísaný priebeh choleretických liekov. Toto je nevyhnutný predpoklad, pretože pretečenie orgánu žlčou môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie a spôsobiť nebezpečné príznaky:

• natiahnutie žlčníka a zriedenie jeho stien až po prasknutie;
• zhrubnutie žlče, ktoré je príčinou tvorby kameňov;
• všeobecná intoxikácia - prenikanie žlčových pigmentov do krvi a vnútorných orgánov;
• poruchy trávenia.

Základné farmaceutické prípravky

V lekárňach nájdete obrovské množstvo liekov vo forme tabliet, kapsúl a rastlinných prípravkov, ktoré vyvolávajú odtok žlče. Líšia sa zložením a nákladmi, môžu mať množstvo kontraindikácií. Tieto lieky môžete užívať len podľa pokynov lekára.

Flamin sú tablety, ktoré obsahujú polyfenolové flavonoidy a extrakt liečivá rastlina immortelle. Tento liek mení vlastnosti žlče, robí ju tekutejšou a podporuje jej pohyb cez žlčové cesty. Na rozdiel od mnohých farmaceutických prípravkov sa predpisuje nielen dospelým, ale aj deťom. Dávkovanie pre pacientov rôzneho veku bude odlišné. Dospelí potrebujú vypiť celú tabletu 3x denne nalačno. Deťom do 7 rokov sa podáva polovičná dávka pre dospelých s rovnakou frekvenciou a po 7 rokoch sa má jedna tretina tablety užívať trikrát denne.

Liečivo sa uvoľňuje vo forme kvapiek, ktoré sa musia zriediť vodou a užívať perorálne. Ide o kombináciu liečivých bylín (púpava, palina, skorocel, materina dúška a iné) zaliate alkoholom. Dávkovanie je 20-30 kvapiek na 1 pohár vody trikrát denne. Tento liek nie je predpísaný deťom. Pri požití liek stimuluje svalovú kontrakciu na krku a tele žlčníka, uvoľňuje kŕče a normalizuje odtok žlče. Okrem toho má mierne laxatívny účinok.

Allochol UBF je liek vo forme tabliet, ktorý je predpísaný na stimuláciu odtoku žlče. Prípravok pozostáva z výťažkov zo žihľavy a cesnaku, ako aj aktívne uhlie. Pod jeho vplyvom sa zvyšuje množstvo vylučovanej žlče, ktorá sa voľne vylučuje žlčovými cestami. Okrem toho liek ovplyvňuje fungovanie tráviaceho traktu, čistí črevá od toxínov a toxínov a zmierňuje prejavy dyspepsie.

Gepabene je bylinný liek na báze pestreca mariánskeho a výparov. Tablety sú predpísané nielen na inflexiu žlčníka, ale aj na rôzne ochorenia pečene. Pri požití majú množstvo pozitívnych účinkov:

• obnoviť tón žlčníka a normalizovať odtok žlče;
• zmierniť zápal, ktorý je často príčinou zablokovania lumenu žlčových ciest;
• stimulovať regeneračné procesy v tkanivách pečene, vďaka čomu sa obnovuje proces sekrécie žlče.

Liek je schválený na použitie u dospelých a detí. Komplexne pôsobí na pečeň a žlčové cesty, uvoľňuje zápaly a svalové kŕče. Vďaka týmto účinkom je možné zaznamenať nielen zlepšenie odtoku žlče, ale aj odstránenie bolesti pri inflexii žlčníka.

Henofalk je liek, ktorý sa používa na cholelitiázu. Niektoré kamene majú chemické zloženie cholesterolu, takže liek znižuje jeho množstvo v krvi. Výsledkom je, že žlč získava tekutejšiu konzistenciu, nehromadí sa v dutine močového mechúra a voľne sa pohybuje pozdĺž žlčových ciest. Prostriedok je syntetický a obsahuje kyselinu chenodeoxycholovú.

Liek je predpísaný pre dospelých a deti s porušením odtoku žlče vrátane inflexie žlčníka. Vyrába sa z volskej žlče. Pri vstupe do tela sa tablety podieľajú na procesoch trávenia a normalizujú prácu gastrointestinálneho traktu. Obnovujú aj funkciu pečene a žlčových ciest.

Hlavnou účinnou látkou tohto lieku je extrakt z liečivej byliny tansy. Má výrazný antispazmodický účinok, ktorý vám umožňuje odstrániť akútnu bolesť. Okrem toho svalové kŕče narúšajú normálnu kontrakciu stien žlčníka. Pod vplyvom Tanaceholu sa obnoví tón stien močového mechúra a tým aj odtok žlče.

Tento liek nie je dostatočne účinný, ale nemá žiadne kontraindikácie a nespôsobuje vedľajšie účinky. Z tohto dôvodu môže byť predpísaný pre deti a starších ľudí, ako aj pre mierne príznaky. Liek obnovuje odtok žlče a zmierňuje kŕče. Vyrába sa vo forme suspenzie, čo je obzvlášť výhodné pri liečbe ohýbania žlčníka u detí.

Hologon je liek, ktorý má výrazný choleretický účinok aj pri nízkej dávke. Namiesto rastlinných extraktov obsahuje syntetické zložky a predpisuje sa iba v prípade núdze, syndrómu akútnej bolesti a žltačky. Je kontraindikovaný u detí a starších pacientov.

Odeston je liek, ktorý sa odporúča pri akútnom štádiu ohýbania žlčníka a závažných symptómoch. Liečivo účinne ovplyvňuje procesy tvorby žlče a jej vylučovanie, zmierňuje bolesť a zápal. Dávkovanie a trvanie liečby predpisuje lekár.

Ľudové choleretické látky

Liečba žlčníka ľudovými prostriedkami by sa mala začať až po konzultácii s lekárom. Liečivé byliny na túto chorobu sú veľmi účinné, toľko farmaceutické prípravky vyrobené na ich základe. Nasledujúce látky majú výrazný choleretický účinok:

• odvar z kukurice stigmy;
• infúzia alebo odvar zo slamienkovej byliny;
• zber paliny a celandínu vo forme odvaru alebo infúzie;
• čerstvá repná šťava;
• odvar z koreňa petržlenu;
• kukuričný olej.

Tieto látky sa ľahko pripravujú doma a používajú sa na liečbu ochorení žlčníka. Môžu však mať kontraindikácie, rovnako ako prípravky vo forme tabliet. Okrem toho pred začatím liečby by ste sa mali uistiť, že takéto lieky nie sú pre pacienta kontraindikované. Napríklad je zakázané ich používať, ak s cholelitiázou veľké kamene upchávajú veľké kanály a zabraňujú odtoku žlče. Stimulácia močového mechúra v tomto prípade môže vyvolať exacerbáciu symptómov.

Ďalšie metódy

Na podporu práce pečene a žlčníka musíte dodržiavať špeciálnu diétu. Lekári odporúčajú jesť len tie potraviny, ktoré nevyžadujú Vysoké čísložlč na trávenie. Stojí za to venovať pozornosť vareným jedlám, čerstvej zelenine a ovociu, domácim šťavám.

Existujú produkty, ktoré sa budú musieť počas liečby úplne opustiť:

• mastné, vyprážané jedlá, najmä mäso;
• alkohol a sýtené nápoje;
• čerstvý chlieb a pečivo;
• cukrovinky.

Okrem choleretických liekov môžu byť potrebné finančné prostriedky na podporu funkcie čriev. V lekárni si môžete kúpiť probiotiká vo forme tabliet a užívať ich podľa návodu. Okrem toho musia byť v strave prítomné mliečne výrobky. Kefír, jogurt a nízkotučný tvaroh stimulujú trávenie a obnovujú rovnováhu prirodzenej mikroflóry.

Liečba ohybu žlčníka pomocou choleretických činidiel je komplex liekov a ľudové metódy. Ak neexistujú žiadne indikácie na operáciu, musíte sa opýtať svojho lekára, ako vyliečiť hlavné príznaky ochorenia pomocou liekov. V lekárni existuje veľa odrôd choleretických liekov, ktoré sa líšia zložením. Dostupné sú vo forme tabliet, kapsúl a kvapiek. Často sú založené nie na syntetických látkach, ale na výťažkoch. liečivé byliny. Rovnaké ingrediencie je možné zakúpiť samostatne a použiť na prípravu liekov doma. Pri inflexii žlčníka môže žlč periodicky stagnovať, a preto, keď sa objavia prvé príznaky, je opäť predpísaný priebeh liečby.

Choleretiká sú lieky, ktoré zvyšujú tvorbu žlče alebo podporujú uvoľňovanie žlče do dvanástnika.

žlč ( bilis- lat., fel- anglicky) - tajomstvo produkované hepatocytmi. Produkcia žlče prebieha v tele nepretržite. Žlč produkovaná v pečeni sa vylučuje do extrahepatálnych žlčovodov, ktoré ju zhromažďujú do spoločného žlčovodu. Prebytočná žlč sa hromadí v žlčníku, kde sa 4-10 krát koncentruje v dôsledku absorpcie vody sliznicou žlčníka. V procese trávenia sa žlč zo žlčníka uvoľňuje do dvanástnika, kde je zahrnutá do procesov trávenia a vstrebávania lipidov. Tok žlče do čreva je regulovaný neuroreflexnými mechanizmami. Z humorálnych faktorov v procese sekrécie žlče najvyššia hodnota má cholecystokinín (pankreozymín), ktorý produkuje sliznica dvanástnika, keď sa doň dostane žalúdočný obsah, a stimuluje kontrakciu a vyprázdňovanie žlčníka. Keď sa pohybujete črevami, hlavná časť žlče sa absorbuje cez jej steny spolu s živinami, zvyšok (asi tretina) sa odstráni výkalmi.

Hlavnými zložkami žlče sú žlčové kyseliny (MK) - 67 %, asi 50 % tvoria primárne MK: cholické, chenodeoxycholické (1: 1), zvyšných 50 % sú sekundárne a terciárne MK: deoxycholové, litocholové, ursodeoxycholové, sulfolithocholické. Zloženie žlče tiež zahŕňa fosfolipidy (22%), proteíny (imunoglobulíny - 4,5%), cholesterol (4%), bilirubín (0,3%).

Podľa chemickej štruktúry sú mastné kyseliny deriváty kyseliny cholánovej a sú hlavné finálny produkt výmena cholesterolu. Väčšina mastných kyselín je konjugovaná s glycínom a taurínom, čo ich robí stabilnými nízke hodnoty pH. Žlčové kyseliny uľahčujú emulgáciu a vstrebávanie tukov, spätnoväzbovým mechanizmom inhibujú syntézu cholesterolu a od ich prítomnosti závisí aj vstrebávanie vitamínov rozpustných v tukoch (A, D, E, K). Okrem toho žlčové kyseliny zvyšujú aktivitu pankreatických enzýmov.

Porušenie tvorby alebo odtoku žlče do dvanástnika môže mať rôznu povahu: ochorenie pečene, biliárna dyskinéza, zvýšená litogenita žlče atď. Pri výbere racionálneho choleretického činidla je potrebné vziať do úvahy farmakodynamiku choleretických liekov. .

V závislosti od hlavného mechanizmu účinku sú choleretické látky rozdelené do dvoch podskupín: látky, ktoré zvyšujú tvorbu žlče a žlčových kyselín ( Choleretica, Cholesecretica) a prostriedky, ktoré podporujú jeho uvoľňovanie zo žlčníka do dvanástnika ( cholagoga, alebo Cholekinetika). Toto rozdelenie je skôr podmienené, pretože väčšina choleretických činidiel súčasne zvyšuje sekréciu žlče a uľahčuje jej vstup do čriev.

Mechanizmus účinku choleretík je spôsobený reflexmi z črevnej sliznice (najmä pri užívaní liekov obsahujúcich žlč, žlčové kyseliny, éterické oleje), ako aj ich vplyvom na vylučovanie pečene. Zvyšujú množstvo vylučovanej žlče a obsah cholátov v nej, zvyšujú osmotický gradient medzi žlčou a krvou, čo zlepšuje filtráciu vody a elektrolytov do žlčových kapilár, urýchľuje tok žlče cez žlčové cesty, znižuje možnosť zrážaniu cholesterolu, to znamená, že zabraňuje tvorbe žlčových kameňov, zlepšuje tráviacu a motorickú aktivitu tenkého čreva.

Lieky podporujúce žlč môžu pôsobiť stimuláciou kontrakcií žlčníka (cholekinetika) alebo uvoľnením svalov žlčových ciest a Oddiho zvierača (cholespazmolytiká).

Klinická klasifikácia choleretických činidiel

(pozri Belousov Yu.B., Moiseev V.S., Lepakhin V.K., 1997)

[* - označené sú lieky alebo účinné látky, ktorých lieky v súčasnosti nemajú platnú registráciu v Ruskej federácii.]

I. Lieky stimulujúce tvorbu žlče - choleretiká

A. Zvýšenie sekrécie žlče a tvorby žlčových kyselín (pravé choleretiká):

1) prípravky obsahujúce žlčové kyseliny: Allohol, Cholenzym, Vigeratin, kyselina dehydrocholová (Hologon *) a sodná soľ kyseliny dehydrocholovej (Decholin *), Liobil * atď.;

2) syntetické drogy: hydroxymetylnikotínamid (Nicodin), osalmid (Oxafenamid), cyklovalón (Cyqualon), hymecromon (Odeston, Holonerton*, Cholestil*);

3) rastlinné prípravky: kvety slamienky piesočnatej, kukuričné ​​blizny, vňate obyčajná (Tanacechol), šípky (Holosas), berberin bisulfát, púčiky brezy, kvety nevädze modrej, bylina oregano, kalamusový olej, terpentínový olej, mätový olej, listy skumpie ( Flacumin), konvalinka z ďalekého východu (Konvaflavin), koreň kurkumy (Febihol*), krušina atď.

B. Lieky, ktoré zvyšujú sekréciu žlče vďaka vodnej zložke (hydrocholeretiká): minerálne vody, salicylan sodný, prípravky valeriány.

II. Lieky, ktoré stimulujú sekréciu žlče

A. Cholekinetika - zvyšuje tonus žlčníka a znižuje tonus žlčových ciest: cholecystokinín *, síran horečnatý, pituitrín *, choleritín *, prípravky z čučoriedky, sorbitol, manitol, xylitol.

B. Cholespazmolytiká - spôsobujú relaxáciu žlčových ciest: atropín, platifillin, metocínium jodid (Metacin), extrakt z belladony, papaverín, drotaverín (No-shpa), mebeverín (Duspatalin), aminofylín (Eufillin), Olimetin.

I.A.1) Prípravky obsahujúce žlčové kyseliny a žlč- ide o lieky obsahujúce buď samotné žlčové kyseliny alebo kombinované lieky, ktoré okrem lyofilizovanej žlče zvierat môžu zahŕňať extrakty z liečivých rastlín, extrakt z tkaniva pečene, tkanív pankreasu a slizníc tenkého čreva hovädzieho dobytka, aktívne uhlie .

Žlčové kyseliny, ktoré sa absorbujú do krvi, stimulujú funkciu tvorby žlče hepatocytov, neabsorbovaná časť vykonáva substitučnú funkciu. V tejto skupine prípravky, ktoré sú žlčovými kyselinami, zvyšujú objem žlče vo väčšej miere a prípravky s obsahom živočíšnej žlče vo väčšej miere zvyšujú obsah cholátov (žlčových solí).

I.A.2) Syntetické choleretiká majú výrazný choleretický účinok, ale významne nemenia vylučovanie cholátov a fosfolipidov do žlče. Po vstupe do hepatocytov z krvi sa tieto lieky vylučujú do žlče a disociujú sa za vzniku organických aniónov. Vysoká koncentrácia aniónov vytvára osmotický gradient medzi žlčou a krvou a spôsobuje osmotickú filtráciu vody a elektrolytov do žlčových kapilár. Syntetické choleretiká majú okrem choleretických aj množstvo ďalších účinkov: spazmolytické (oxafenamid, gimekromon), hypolipidemické (oxafenamid), antibakteriálne (hydroxymetylnikotínamid), protizápalové (cyklovalón) a tiež potláčajú procesy hniloby a fermentácie v čreve. (najmä hydroxymetylnikotínamid).

I.A.3) Účinok bylinné prípravky spojené s vplyvom komplexu zložiek, ktoré tvoria ich zloženie, vr. ako sú éterické oleje, živice, flavóny, fytosteroly, fytoncídy, niektoré vitamíny a iné látky. Lieky tejto skupiny zvyšujú funkčnú schopnosť pečene, zvyšujú sekréciu žlče, zvyšujú obsah cholátov v žlči (napríklad slamienka, divoká ruža, Cholagol), znižujú viskozitu žlče. Spolu so zvýšenou sekréciou žlče väčšina bylinných prípravkov tejto skupiny zvyšuje tonus žlčníka a zároveň uvoľňuje hladké svaly žlčových ciest a Oddiho a Lutkensove zvierače. Choleretické fytopreparáty majú významný vplyv aj na ďalšie telesné funkcie - normalizujú a stimulujú sekréciu žliaz žalúdka, pankreasu, zvyšujú enzymatickú aktivitu tráviace šťavy, zvyšuje črevnú motilitu svojou atóniou. Majú tiež antimikrobiálne (napríklad slamienka, tansy, mäta), protizápalové (Olimetin, Cholagol, divoká ruža), diuretické, antimikrobiálne pôsobenie.

Ako liečivá z rastlín sa z bylinných prípravkov okrem extraktov a tinktúr pripravujú nálevy a odvary. Zvyčajne užívajte bylinné prípravky 30 minút pred jedlom, 3 krát denne.

I.B. Hydrocholeretiká. Do tejto skupiny patria minerálne vody - Essentuki č.17 (vysoko mineralizované) a č.4 (slabo mineralizované), Jermuk, Iževskaja, Naftusja, Smirnovskaja, Slavjanovskaja atď.

Minerálne vody zvyšujú množstvo vylučovanej žlče, čím sa stáva menej viskóznou. Mechanizmus účinku choleretických činidiel tejto skupiny je spôsobený skutočnosťou, že po absorpcii v gastrointestinálnom trakte sú vylučované hepatocytmi do primárnej žlče, čím sa vytvára zvýšený osmotický tlak v žlčových kapilárach a prispieva k zvýšeniu vodná fáza. Okrem toho sa znižuje reabsorpcia vody a elektrolytov v žlčníku a žlčových cestách, čo výrazne znižuje viskozitu žlče.

Effect minerálne vody závisí od obsahu síranových aniónov (SO 4 2-) spojených s katiónmi horčíka (Mg 2+) a sodíkom (Na +), ktoré majú choleretický účinok. minerálne soli tiež prispievajú k zvýšeniu koloidnej stability žlče a jej tekutosti. Napríklad ióny Ca 2+, tvoriace komplex so žlčovými kyselinami, znižujú pravdepodobnosť ťažko rozpustnej zrazeniny.

Minerálne vody sa zvyčajne konzumujú teplé 20-30 minút pred jedlom.

K hydrocholeretikám patria aj salicyláty (salicylát sodný) a prípravky z valeriány.

II.A. Komu cholekinetika zahŕňajú lieky, ktoré zvyšujú tón a motorickú funkciu žlčníka, znižujú tón spoločného žlčovodu.

Cholekinetický účinok je spojený s podráždením receptorov črevnej sliznice. To vedie k reflexnému zvýšeniu uvoľňovania endogénneho cholecystokinínu. Cholecystokinín je polypeptid produkovaný bunkami duodenálnej sliznice. Hlavnými fyziologickými funkciami cholecystokinínu je stimulácia kontrakcie žlčníka a sekrécie tráviacich enzýmov pankreasom. Cholecystokinín vstupuje do krvného obehu, je zachytený pečeňovými bunkami a vylučovaný do žlčových kapilár, pričom má priamy aktivačný účinok na hladké svaly žlčníka a uvoľňuje Oddiho zvierač. Výsledkom je, že žlč vstupuje do dvanástnika a jeho stagnácia je eliminovaná.

Síran horečnatý má pri perorálnom podaní choleretický účinok. Roztok síranu horečnatého (20-25%) sa podáva perorálne na prázdny žalúdok a tiež sa podáva sondou (s duodenálnym ozvučením). Okrem toho má síran horečnatý aj cholespazmolytický účinok.

Viacsýtne alkoholy (sorbitol, manitol, xylitol) majú cholekinetické aj choleretické účinky. Priaznivo ovplyvňujú funkciu pečene, prispievajú k normalizácii metabolizmu uhľohydrátov, lipidov a iných typov metabolizmu, stimulujú sekréciu žlče, spôsobujú uvoľňovanie cholecystokinínu a uvoľňujú Oddiho zvierač. Pri duodenálnej sondáži sa používajú viacsýtne alkoholy.

Cholekinetický účinok má aj olivový a slnečnicový olej, rastliny obsahujúce horčinu (vrátane púpavy, rebríka, paliny atď.), éterické oleje (borievka, rasca, koriander atď.), extrakt a šťava z brusníc, brusníc atď.

II.B. Komu cholespazmolytiká zahŕňajú lieky s rôznym mechanizmom účinku. Hlavným efektom ich aplikácie je oslabenie spastických javov v žlčových cestách. m-anticholinergiká (atropín, platifillin), blokujúce m-cholinergné receptory, majú neselektívny spazmolytický účinok proti rôzne oddelenia Gastrointestinálny trakt, vrát. čo sa týka žlčových ciest.

Papaverín, drotaverín, aminofylín – majú priamy (myotropný) účinok na tonus hladkého svalstva.

Iné lieky majú tiež cholespazmolytický účinok. Zriedkavo sa však používajú ako choleretické činidlá. Takže dusičnany uvoľňujú Oddiho zvierač, dolný zvierač pažeráka, znižujú tón žlčových ciest a pažeráka. Na dlhodobú terapiu sú nitráty nevhodné, pretože. majú závažné systémové vedľajšie účinky. Glukagón môže dočasne znížiť tonus Oddiho zvierača. Ale dusičnany aj glukagón majú krátkodobý účinok.

svedectvo do vymenovania choleretiká sú chronické zápalové ochorenia pečene a žlčových ciest, vr. chronická cholecystitída a cholangitída, používajú sa pri biliárnej dyskinéze, pri liečbe zápchy. V prípade potreby sa choleretiká kombinujú s antibiotikami, analgetikami a antispazmodikami, s laxatívami.

Na rozdiel od iných choleretických liekov sú prostriedky obsahujúce žlčové kyseliny a žlč substitučná liečba s endogénnym nedostatkom žlčových kyselín.

Cholekinetika spôsobuje zvýšenie tonusu žlčníka a relaxáciu Oddiho zvierača, preto sa predpisuje hlavne na hypotonickú formu dyskinézy žlčníka. Indikácie na ich použitie sú atónia žlčníka so stázou žlče pri dyskinéze, chronickej cholecystitíde, chronická hepatitída s anacidnými a silne hypoacidnými podmienkami. Používajú sa aj pri duodenálnej sondáži.

Cholespazmolytiká sú predpísané pre hyperkinetickú formu biliárnej dyskinézy a pre cholelitiázu. Používajú sa na zmiernenie bolesti strednej intenzity, často sprevádzajúcej patológiu žlčových ciest.

Choleretici kontraindikované pri akútna hepatitída, cholangitída, cholecystitída, pankreatitída, peptický vredžalúdka a dvanástnika v akútnom štádiu, s cholelitiázou s upchatím vylučovacích ciest, s obštrukčnou žltačkou, ako aj s degeneratívnymi léziami pečeňového parenchýmu.

Cholekinetika je kontraindikovaná akútne ochorenia pečene, v prítomnosti kameňov v žlčníku, s exacerbáciou prekyslenej gastritídy a peptickým vredom žalúdka a dvanástnika.

Kritériá hodnotenia účinnosti a bezpečnosti užívania liekov používaných v rozpore so sekréciou žlče:

- Laboratórium: stanovenie žlčových kyselín v krvi a žlčníkovej žlči (v patológii sa množstvo mastných kyselín v krvi zvyšuje a v žlči klesá, pomer medzi ich tromi hlavnými formami - cholickou, chenodeoxycholovou, deoxycholovou - a konjugátmi glycínu a taurínu) zmeny, krvný test (zvýšené mastné kyseliny v krvi vedú k hemolýze, leukopénii, narúšajú procesy zrážania krvi), stanovenie nepriameho a priameho bilirubínu, ALT, AST, žlčových pigmentov v krvi atď.

- paraklinický, počítajúc do toho duodenálne sondovanie, kontrastná cholecystografia, ultrazvuk.

- Klinické: vysoké koncentrácie cholátov v krvi spôsobujú bradykardiu, arteriálnu hypertenziu, pruritus, žltačka; objavujú sa príznaky neurózy; bolesť v pravom hypochondriu alebo epigastriu, zvýšenie veľkosti pečene.

Komu lieky používané na zvýšenú litogenicitu žlče(v neprítomnosti kameňov), zahŕňajú Allochol, Cholenzym, hydroxymetylnikotínamid (Nicodin), sorbitol, Olimetin. Prostriedky tejto skupiny majú rôzne mechanizmy účinku, pretože litogenita žlče závisí od mnohých faktorov.

Cholelitolytické činidlá(cm). Množstvo derivátov kyseliny deoxycholovej, najmä kyselina ursodeoxycholová, izomérna kyselina chenodeoxycholová, môže nielen zabrániť tvorbe cholesterolových kameňov v žlčníku, ale aj rozpúšťať existujúce.

Cholesterol, ktorý tvorí základ väčšiny žlčových kameňov, je normálne v rozpustenom stave v strede miciel, ktorých vonkajšiu vrstvu tvoria žlčové kyseliny (cholová, deoxycholová, chenodeoxycholová). Fosfolipidy koncentrované v strede micely zvyšujú jej schopnosť brániť kryštalizácii cholesterolu. Zníženie obsahu žlčových kyselín v žlči alebo nerovnováha medzi koncentráciou fosfolipidov a cholesterolu a presýtenie žlče cholesterolom môže viesť k tomu, že žlč sa stane litogénnou, t.j. schopné tvoriť cholesterolové kamene. Zmena fyzikálno-chemických vlastností žlče vedie k vyzrážaniu kryštálov cholesterolu, ktoré potom tvoria jadro s tvorbou cholesterolových žlčových kameňov.

Kyselina ursodeoxycholová aj chenodeoxycholová menia pomer žlčových kyselín, znižujú sekréciu lipidov do žlče a znižujú obsah cholesterolu v žlči, znižujú cholátovo-cholesterolový index (pomer medzi obsahom kyselín a cholesterolu v žlči), čím znižujú litogenicita žlče. Predpisujú sa ako cholelitolytické činidlá v prítomnosti malých cholesterolových kameňov ako doplnok k chirurgickým metódam alebo metódam rázovej vlny na liečbu cholelitiázy.

Prípravky

Prípravy - 1657 ; Obchodné názvy - 79 ; Aktívne zložky - 21

Účinná látka	Obchodné názvy
Informácie chýbajú