Bolesť brucha Toto je jedna z najčastejších sťažností pacientov. Bolesť brucha môže byť úplne iná - ako v brušná dutina Nachádza veľké množstvo orgány: žalúdok, pečeň, črevá, žlčník, pankreas, obličky a vaječníky. Každý z týchto orgánov bolí svojím spôsobom a vyžaduje špeciálne zaobchádzanie. Niekedy si vystačíte s ekonomickými prostriedkami a niekedy by ste mali okamžite zavolať sanitku.
Musíte určiť, kde žalúdok bolí najviac.
Aby ste zistili, kde to bolí najviac, položte dlaň brušnej steny a jemne, hoci sa snažte tlačiť hlboko, zatlačte prstami na brucho. Malo by sa pamätať na to, v ktorom konkrétnom mieste tlak spôsobuje najväčšiu bolesť. Je lepšie vykonávať túto palpáciu v ľahu na chrbte. V tejto polohe sa svaly brušnej steny uvoľnia a ľahšie sa precítite.
Mala by sa určiť povaha bolesti brucha.
Bolesť brucha môže byť:
- Fádne
- Bolestivý
- Dýka
- Kompresívne
- Akútna
- prasknutie
Čo sprevádza bolesť brucha?
Vyžaruje bolesť niekde, zhoršuje sa pri pohybe, je sprevádzaná nevoľnosťou, horúčkou, hnačkou atď. To všetko je nevyhnutné pre diagnózu.
Ako sa bolesť brucha objavila a vyvinula?
Bolesť v bruchu sa môže objaviť neočakávane, v dôsledku fyzickej námahy, v dôsledku stresu alebo podchladenia. Koľko času uplynulo od začiatku záchvatu bolesti. Aké boli bolesti spočiatku: mierne, potom zosilnené, náhle, tupé. Zvýšila sa bolesť neskôr a ako sa to stalo, rýchlo alebo rovnomerne.
Zmenila bolesť lokalizáciu: napríklad pri apendicitíde sa bolesť brucha najprv vyskytuje v epigastrickej oblasti - kde je žalúdok, a potom ide dole doprava.
Bežné príčiny bolesti brucha
Bolesť v epigastrickej oblasti
Charakter bolesti brucha: tupé alebo ostré, praskavé alebo boľavé.Môže sa dať za hrudnou kosťou pozdĺž pažeráka. V tomto prípade môže dôjsť k zvracaniu v čase konkrétneho zvýšenia bolesti. Po zvracaní bolesť zmizne.Výskyt bolesti v bruchu závisí od predchádzajúcej fyzickej aktivity, ale môže byť spojený s jedlom silná káva, korenené alebo kyslé jedlá.Môže to byť spôsobené zápalom žalúdka alebo peptický vredžalúdka.
Čo treba urobiť? Mali by ste byť vyšetrený gastroenterológom. Ak sa táto diagnóza potvrdí, gastritída alebo vred môžu byť vyliečené za pár týždňov. Aby ste zlepšili svoj stav, mali by ste na boľavé miesto priložiť teplú vyhrievaciu podložku, môžete piť niečo horúce, napríklad čaj. Ak vraciate krv, zavolajte sanitku.
Bolesť v pravom hypochondriu
Charakter bolesti brucha: Bolesť je kompresívna, ostrá.Bolesť vyžaruje do dolnej časti chrbta vpravo, pravé rameno, pravá polovica hrudník, pod pravou lopatkou.
Bolesť brucha je sprevádzaná pocitom horkosti v ústach, niekedy dochádza k zvracaniu žlče (zvyčajne potom dochádza k zlepšeniu stavu), je možné zvýšenie teploty.
Bolesť v správnom hypochondriu sa môže objaviť po zneužívaní mastného koreneného jedla.Ak máte tieto príznaky, s najväčšou pravdepodobnosťou ide o cholecystitídu.
Čo je potrebné urobiť? Treba užiť spazmolytikum alebo akýkoľvek prípravok s tráviacim enzýmom. Určite choďte na ultrazvuk, aby ste sa uistili, že v žlčníkažiadne kamene.
Bolesť okolo celého brucha
Charakter bolesti brucha: obkolesuje tým horné oddelenia brucha, bolesť vyžaruje do dolnej časti chrbta.
Bolesť v bruchu je sprevádzaná suchosťou a nepríjemnou pachuťou v ústach, vracaním.Spravidla ani po zvracaní sa stav pacienta nezlepšuje. Bolesť okolo celého brucha sa môže objaviť po požití alkoholu, mastných alebo korenených jedál.Ak máte tieto príznaky, s najväčšou pravdepodobnosťou ide o akútnu pankreatitídu.
čo musíme urobiť? Mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Bez včasnej liečby môže dôjsť k nekróze pankreasu a tento stav je život ohrozujúci.
Bolesť okolo pupka
Charakter bolesti brucha: nepohodlie v bruchu sa objavil náhle, prudko, kŕče, silný. Tento stav je sprevádzaný slabosťou a zimnicou.
Najčastejšie sa bolesť pri pupku objavuje po pití kávy, čokolády alebo potravín bohatých na vlákninu.Ak máte tieto príznaky, s najväčšou pravdepodobnosťou ide o črevnú koliku.
čo musíme urobiť? Mali by ste si vziať antispazmickú tabletku a ľahnúť si. Bolesť zmizne sama za 15-20 minút. Aby ste sa vyhli bolestiam v bruchu, neprejedajte sa a minimalizujte množstvo skonzumovanej čokolády a kávy.
Bolesť v strede brucha na jednej strane
Charakter bolesti brucha: Objaví sa náhle, bolesť môže byť veľmi silná. Bolesť v strede brucha je daná dolnej časti chrbta alebo perinea a je sprevádzaná zvýšeným nutkaním na močenie. Žalúdok bolí po hojný nápoj minerálka, prejedanie sa melónu.Tento stav môže byť spôsobený prechodom kameňa z obličky.
čo musíme urobiť? Mala by byť ošetrená vyhrievacou podložkou, antispazmodikami, horúcim kúpeľom. Ak sa však v moči objaví krv alebo bolesť v bruchu dosiahne silu šoku, musíte zavolať sanitku.
Bolesť vpravo dole
Charakter bolesti brucha: na samom začiatku sa objavujú bolesti v epigastrickej oblasti, potom sa postupne zintenzívňujú a zostupujú do pravého podbruška.Bolesť vyžaruje do konečníka, zhoršuje sa pri chôdzi a pri pokuse ležať na ľavej strane. Sprevádzané horúčkou, nevoľnosťou. Môže to byť zápal slepého čreva, takže by ste mali zavolať sanitku.
Bolesť bola v celom žalúdku
Charakter bolesti brucha: celý žalúdok bolí, neustále.Dáva do iných častí brucha.Sprevádzané suchom v ústach, horúčkou, nevoľnosťou, slabosťou. Tento stav sa objavuje po bolesti, ktorú počas dňa nedokázali odstrániť žiadne lieky. Môže ísť o zápal pobrušnice (veľmi nebezpečná choroba).
čo musíme urobiť?
Bolesť u žien v dolnej časti brucha
Nad ohanbia v strede alebo na oboch stranách
Charakter bolesti brucha: nestály, ťahavý; dáva do perinea alebo bočných častí brucha; sprevádzané sekrétmi z pohlavného traktu, môže sa zhoršiť chôdzou.Tento stav môže nastať po užití pikantného jedla, strese, podchladení.Môže ísť o fibromyóm, endometriózu.
čo musíme urobiť? Naliehavo choďte ku gynekológovi na stretnutie.
Vpravo alebo vľavo nad ohanbia
Charakter bolesti brucha: bolesť sa objaví náhle, veľmi ostrá a silná; dáva do konečník alebo nikde; sprevádzané slabosťou, závratmi, môžu sa vyskytnúť mdloby; bolesť sa objavuje po pohlavnom styku (prasknutie cysty) alebo pár týždňov po mimomaternicovom tehotenstve. Môže ísť o prasknutie cysty na vaječníku resp.
čo musíme urobiť? Naliehavo zavolajte sanitku.
Nepohodlie v bruchu sa môže objaviť po prejedení alebo otrave, v dôsledku infekcie črevnými infekciami alebo baktériami, ktoré sa usadia v žalúdku a vedú k zničeniu jeho steny, alebo v dôsledku poruchy vnútorné orgány.
Bez ohľadu na príčinu dysfunkcie človek vždy cíti bolesť. Je to on, kto dáva jasne najavo, že v odladenom systéme došlo k zlyhaniu. Podľa povahy bolesti, jej intenzity a lokalizácie možno predpokladať príčinu jej výskytu. Ale niekedy sú v bruchu vyžarujúce alebo putujúce bolesti, čo komplikuje diagnostiku.
Čo spôsobuje nepohodlie v bruchu
Aby ste pochopili, aká liečba je potrebná, musíte zistiť, ako bolí žalúdok a kde to bolí. Brušná dutina obsahuje žalúdok, črevá, žlčník, pankreas, pečeň, slezinu, obličky, močového mechúra. Patologické procesy vyskytujúce sa v pobrušnici môžu spôsobiť bolesť rôznej intenzity a trvania.
Takže dlhotrvajúce bolesti resp Tupá bolesť, ktorej intenzita sa mení v závislosti od polohy tela, môže byť výsledkom porušenia čriev, čo vedie k oneskoreniu výkalov a hromadeniu plynov.
V tomto prípade pohyb čriev pomôže zmierniť bolesť. Aby ste si pomohli, musíte si vziať preháňadlo, zmeniť stravu pridaním viac vlákniny a fermentované mliečne výrobky. Dlhotrvajúca ostrá, pálivá alebo rezná bolesť nastáva, ak sa v bruchu rozvinie zápal. Môže ísť o žalúdočný vred resp dvanástnik, cholelitiáza, pankreatitída.
Paroxyzmálna bolesť je možná pri syndróme dráždivého čreva, pri hnačke spôsobenej bakteriálnou resp vírusová infekcia ako aj pri silnom strese.
Bolestivé bolestivé pocity, ktoré sa objavili na dne epigastria a vyžarujúce do perinea, sprevádzané slabosťou, zimnicou, naznačujú prítomnosť gynekologických problémov u žien alebo črevných ochorení u mužov.
Povaha bolesti a príčina jej výskytu sú vzájomne prepojené
Ak to bolí v hornej časti brucha, môže to znamenať patologické procesy v pečeni, žlčníku, pankrease, slezine. Bolesť v podbrušku môže byť príznakom apendicitídy, otravy alebo gynekologického ochorenia.
Čo je putujúca bolesť brucha
Aby lekár vedel odhadnúť, aké má pacient ochorenie a poslať ho podstúpiť potrebné analýzy a štúdie potvrdzujúce alebo vyvracajúce jeho odhad, pacient musí presne opísať, aký typ bolesti sa objavil v bruchu, kde presne sa vyskytuje a ako dlho ho obťažuje.
Niekedy je však dosť ťažké pochopiť presnú lokalizáciu bolesti, pretože sa môže pohybovať a objavovať sa buď vľavo, alebo vpravo. Takáto putujúca bolesť spravidla naznačuje dysfunkciu jedného orgánu, a nie susedných.
Vo väčšine prípadov to bolí presne v oblasti, kde sa nachádza orgán, ktorého práca je narušená. Ale tiež sa stáva, že bolesť dáva úplne iné miesto. V tomto prípade sa bolesť nazýva vyžarujúca. Napríklad pečeň nemá nervové zakončenia, takže nemôže ochorieť.
Nepohodlie u pacienta sa objaví, keď sa veľkosť orgánu v dôsledku zápalu výrazne zväčší a začne vyvíjať tlak na priľahlé anatomické oblasti. Ďalší príklad, pacient sa sťažuje na silnú bolesť brucha lokalizovanú vľavo a hore a štúdia ukazuje, že funkcia je narušená. pravé pľúca.
Príčiny túlavej bolesti brucha:
- šindle;
- hnačka;
- ulcerózna kolitída;
- zablokovanie močovodu kameňom;
- akútna apendicitída;
- mimomaternicové tehotenstvo;
- zápal panvových orgánov (cysta, nádor vaječníka, maternice).
Prerušenie práce tráviaci trakt môže viesť k zlyhaniu všetkých systémov tela
Čo môže spôsobiť túlavú bolesť
Akútna apendicitída začína túlavou bolesťou, potom po niekoľkých hodinách je už lokalizovaná v určitej oblasti, a to v pravej hornej časti brucha pod rebrami. Pri zápale slepého čreva pacient zaujme nútenú polohu tela, pretože to zmierňuje stav. Jedným z príznakov apendicitídy je, že bolesť ustúpi, ak pacient leží na pravej strane, a naopak sa zvýši, ak pacient leží vľavo.
Ak brucho bolí vľavo a zároveň dáva krížom, pričom sú problémy s močením, objavujú sa opuchy a vačky pod očami, je to príznak ochorenia vylučovacieho systému, hlavne obličiek. Ak to na ľavej strane bolí v hypochondriu alebo v iliu, potom je príčina v putujúcej obličke. Zvláštnosťou choroby je, že bolesť zmizne v polohe na chrbte.
Túlavé bolesti, ktoré vyžarujú z krížov do podbruška, môžu byť príznakom ochorenia močového mechúra resp urolitiáza. Pri urolitiáze sa kameň môže vytvoriť v akomkoľvek orgáne močového systému. Tieto kamene sú schopné migrovať do základných orgánov.
Napríklad obličkový kameň môže zostúpiť do močovodov, močového mechúra, močovej trubice. Blokovanie močovodu spôsobuje záchvatovú bolesť, ktorá sa zhoršuje aktívny pohyb, dochádza k zvýšeniu telesnej teploty. Bolesť obličková kolika môže dať do dolnej časti chrbta, dolnej časti brucha, inguinálnej oblasti.
Kým kameň „putuje“, človek zažije bolesť
Môže začať hnačka rôzne dôvody. Môžu byť relatívne neškodné (napríklad prejedanie sa, konzumácia príliš mastných jedál) a môžu byť výsledkom vážnej otravy. Pri hnačke sa zvyšuje motorická funkcia, čo vedie k zrýchlenému pohybu čriev.
Tento príznak je nebezpečný, pretože dochádza k dehydratácii tela a potrebné látky sa nedostanú do krvného obehu. Hnačka sa považuje za obzvlášť nebezpečnú, pri ktorej je zaznamenaná putujúca bolesť v bruchu, môže to byť príznakom porušenia štruktúry črevnej sliznice.
Pásový opar je infekcia, ktorá postihuje centrálny nervový systém. Jeho príznaky sú zvýšenie telesnej teploty, vyrážky vo forme bublín, ktoré sa objavujú pozdĺž obvodu postihnutého nervu. Pacient cíti silné svrbenie a rez v mieste lézie.
Bolesť môže mať rôznu povahu. Môže byť trvalý, pacienti ho opisujú ako silné pálenie, alebo alodynický, kedy sa pri postihnutí postihnutého nervu objaví pálivá ostrá bolesť.
Bolesť v bruchu bez jasnej lokalizácie sa môže objaviť na nervózna pôda. V tomto prípade sa bolesť nevyskytuje v oblasti konkrétneho orgánu, je skôr „rozliata“ po celom bruchu. Nie je ostrá. V tomto prípade môže dôjsť k porušeniu stolice a imperatívnemu nutkaniu na defekáciu.
Putujúca bolesť v pupku je znakom syndrómu dráždivého čreva. V tomto prípade je pacient tiež pozorovaný opuch, dunenie v bruchu, hnačka, nahrádzajúca zápchu. Ak má pacient obavy z putovania bolesti v bruchu, lekár predpíše komplexné vyšetrenie.
Určite budete musieť absolvovať testy moču, krvi a stolice. Na ich základe bude lekár vedieť posúdiť prácu vylučovacieho a tráviaceho systému. Tiež budú pridelené potrebné hardvérové štúdie, ktoré pomôžu odhaliť príčiny zlyhania a výskyt putujúcej bolesti v bruchu.
Čo robiť, ak vás bolí brucho
Problém by ste nemali riešiť sami, ak bolesť brucha sprevádzajú nasledujúce príznaky:
- nepohodlie neprechádza dlhú dobu alebo sa intenzita zvyšuje;
- telesná teplota sa zvyšuje;
- krv je viditeľná vo výkaloch;
- pulz sa zrýchli;
- ak po zranení vznikli nepohodlie;
- ak moč nezvyčajná farba alebo v ňom bola krv;
- objavili sa tmavé zvratky.
Ak existuje naznačené znaky potom čo najskôr vyhľadajte lekársku pomoc
Pred príchodom lekára musíte zabezpečiť úplný odpočinok. Pri podozrení na apendicitídu sa neodporúča podávať lieky proti bolesti, pretože to môže ovplyvniť objektivitu testov potvrdzujúcich zápal slepého čreva. Ak príznaky nevyzerajú ako apendicitída, potom na zmiernenie bolesti môžete piť antispazmický liek (No-shpu, Papaverine).
Bez povolenia lekára, so silnou bolesťou v bruchu, nemôžete piť a jesť, užívať preháňadlá alebo robiť klystíry. Je zakázané zahriať oblasť brucha, pretože ak je dôvod bakteriálna infekcia, prispeje k jeho rozvoju.
Ak sa v bruchu objaví putujúca bolesť, nemali by ste sa samoliečiť, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom všeobecná prax. Po preštudovaní zistí, v ktorom orgáne k zlyhaniu došlo a pošle ho k vysokošpecializovanému odborníkovi, napríklad urológovi, gynekológovi, hepatológovi, gastroenterológovi.
Bolesť, ktorá sa objavuje v blízkosti pupka a presúva sa do pravej dolnej časti brušnej dutiny, môže naznačovať apendicitídu, zápal slepého čreva (črevný proces). Vo väčšine závažných prípadov bude na odstránenie slepého čreva potrebný chirurgický zákrok. Pri pokročilom zápale slepého čreva môže apendix prasknúť. Ak máte silné bolesti resp precitlivenosť v pravom podbrušku, bolesť brucha pri chôdzi, nevoľnosť, vracanie alebo strata chuti do jedla, horúčka, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.
Bolesť v ľavej dolnej časti brucha môže byť príznakom divertikulitídy. Divertikulitída sa vyskytuje, keď sa v stenách hrubého čreva vytvoria malé guľovité kapsuly nazývané divertikuly, ktoré sa následne infikujú a zapália. Medzi ďalšie príznaky divertikulitídy patrí horúčka, nevoľnosť, vracanie, triaška, záchvaty a zápcha. Liečba divertikulitídy zvyčajne zahŕňa čistenie hrubého čreva od infekcie a zápalu. Váš lekár vám môže predpísať antibiotiká a/alebo lieky proti bolesti tekutá strava a pokoj na lôžku na niekoľko dní. V niektorých prípadoch si liečba divertikulitídy vyžaduje pobyt v nemocnici. Ak sa vyskytnú komplikácie, môže byť potrebná operácia.
Najlepší spôsob, ako zabrániť strave bohatej na vlákninu. Diétna vláknina podporuje správne trávenie a zmierňuje tlak v hrubom čreve. Postupne zvyšujte množstvo vlákniny v každodennej strave, pite veľa tekutín. Pravidelné pohyby čriev môžu tiež pomôcť predchádzať divertikulitíde. Hromadenie odpadu zažívacie ústrojenstvo vedie k zvýšeniu tlaku v hrubom čreve.
Akútna bolesť v pravom hypochondriu, zhoršená po jedle, naznačuje prítomnosť lézie žlčníka. Choroby žlčníka zahŕňajú kamene a zápal žlčníka(cholecystitída). Ak sa vyskytnú komplikácie, poškodenie žlčníka môže mať spolu s bolesťou pobrušnice aj iné príznaky. Patria sem: žltačka (zožltnutie kože a očných bielkov), silný vzostup teplota a zimnica. Niekedy ľudia bez akýchkoľvek príznakov. Pri pravidelne sa vyskytujúcej bolesti v správnom hypochondriu by ste sa mali poradiť s lekárom.
Záchvaty bolesti žlčníka možno zvládnuť mnohými spôsobmi, od jednoduchého čakania (pozorovanie symptómov po určitú dobu, žiadna liečba) až po užívanie lieky a dokonca chirurgická intervencia. Príznaky ochorenia žlčníka môžete znížiť aj znížením množstva tuku vo vašej strave.
Bolesť brucha zmiernená pohybom čriev a sprevádzaná hnačkou alebo zápchou môže naznačovať bežnú gastrointestinálnu poruchu, ktorej príčina nebola doteraz identifikovaná. Keď sa objaví syndróm dráždivého čreva, steny čriev sa sťahujú príliš, niekedy príliš málo, niekedy príliš pomaly a niekedy príliš rýchlo. Príznaky tohto ochorenia zahŕňajú: nadúvanie, zvýšenú tvorbu plynov, hlienovité stolice, neustálu túžbu vyprázdniť črevá.
Tento syndróm sa nedá zvládnuť chirurgické metódy alebo liečivé prípravky. Zhoršeniu stavu sa však dá predísť pitím veľkého množstva vody, zvýšením množstva vlákniny v strave, znížením množstva skonzumovaného kofeínu a zvýšením fyzickej aktivity.
Ostrá pálivá bolesť v hornej a strednej časti brucha (medzi hrudnou kosťou a pupkom) môže naznačovať prítomnosť vredu. Vred je vred, ktorý sa tvorí v tkanivách žalúdka alebo horného čreva. Existuje mnoho príčin vredov. Úlohu môže zohrávať fajčenie, užívanie ibuprofénu alebo iných nesteroidných protizápalových liekov. Vred môže vzniknúť aj vtedy, ak sa žalúdok nedokáže ochrániť pred silnou žalúdočnou kyselinou.
Helicobacter pylori baktérie, ktorý žije v žalúdku - je tiež schopný spôsobiť vred. Stres a korenené jedlá nemôžu spôsobiť vred. Samotné pálenie záhy nemôže naznačovať túto chorobu. Silná bolesť podobná páleniu záhy môže byť spôsobená aj menej závažným stavom nazývaným gastroezofageálny reflux.
U žien môže bolesť brucha naznačovať problémy s reprodukčným systémom. Bolesť panvy, ktorá sa vyskytuje každý mesiac pred menštruáciou, môže naznačovať endometriózu, stav, pri ktorom sa častice tkaniva z maternice pohybujú cez vajíčkovody a končia na vaječníkoch, panve, močovom mechúre a iných orgánoch. Bolestivosť v dolnej časti brucha môže naznačovať zápalové ochorenie panvy (infekcia tkanív maternice, vajíčkovodov alebo vaječníky).
U žien vo fertilnom veku môže mimomaternicové tehotenstvo spôsobiť aj silnú, ostrú alebo bodavú bolesť v pobrušnici, sprevádzanú vaginálnym krvácaním, nepravidelným menštruačný cyklus a bolesti vyžarujúce do ramien. Ovariálne cysty a maternicové myómy môžu tiež spôsobiť bolesť brucha u žien.
Ďalšie prípady bolesti brucha zahŕňajú: infekcie močové cesty, otrava jedlom a alergie, prietrž a intolerancia laktózy.
Príčiny bolesti brucha
Vo väčšine prípadov sú bolesti brucha spôsobené celkom bežnými príčinami, ako sú emočné poruchy, prejedanie sa alebo chrípka. Avšak taký symptómy bolesti môžu byť spôsobené závažnejšími ochoreniami. Iba lekár môže jasne určiť príčinu bolesti.
Symptómy
Ak pociťujete miernu bolesť, ktorá sa sporadicky objavuje menej ako 4 týždne, môžete sa pokúsiť vyrovnať sa s problémom sami.
Naliehavé zdravotná starostlivosť za nasledujúcich podmienok:
- bolesť sprevádzaná horúčkou, žltačkou, tmavým močom, ťažká nevoľnosť alebo vracanie, svetlo sfarbená pastovitá stolica;
- ostrý ostrý bodavá bolesť v brušnej dutine, sprevádzané vaginálnym krvácaním, nepravidelným menštruačným cyklom, bolesťou vyžarujúcou do ramien;
- silný neustála bolesť v peritoneu po poranení;
- veľmi nečakané silná bolesť trvajúce viac ako 2 hodiny.
Požadovaný urgentná hospitalizácia keď sa objavia nasledujúce príznaky:
- bolesť brucha sprevádzaná náhlym jasne červeným krvácaním z konečníka alebo vracaním krvi alebo látky podobnej kávová usadenina;
- závraty, delírium, zrýchlený pulz, studená vlhká koža.
Čo môžete urobiť pre bolesť žalúdka
Miernu bolesť, ktorá nesúvisí s vredmi, divertikulitídou alebo ochorením žlčníka, je možné liečiť doma. Doprajte svojmu telu dostatok času na odpočinok. Na zmiernenie bolesti užívajte jednoduché lieky proti bolesti alebo spazmolytiká (napr. paracetamol). Nepoužívať kyselina acetylsalicylová alebo iné protizápalové lieky, ako je ibuprofén. Vyhýbajte sa alkoholu a kofeínu.
Spôsob liečby bude závisieť od príčiny bolesti brucha.
Bolesť brucha u žien a mužov je spôsobená najviac rôzne choroby: od typickej črevnej koliky až po zápal obličiek.
Bolesť je signálom tela, ktorý hlási porušenie funkcie akýchkoľvek orgánov. Ich intenzita závisí od závažnosti ochorenia.
Druhy bolesti
- viscerálny;
- somatické;
- kŕče;
- trvalé.
Podráždenie nervové vlákna nachádza sa v stenách orgánu, spôsobuje viscerálnu bolesť. Napríklad, spastické kontrakcie alebo nadmerná distenzia dvanástnika, žlčových ciest a žalúdka.
Tento typ bolesti je pociťovaný ako kolika rôznej sily (črevná, pečeňová, obličková). Je lokalizovaný v rôznych oblastiach brucha, a to nielen v mieste poškodeného orgánu.
Kŕče sa vyskytujú v dôsledku upchatia kanála žlčovým alebo cholesterolovým kameňom a inými ochoreniami. Viscerálne bolesti vyžarujúce do chrbta z orgánu s patológiou sa cítia vpravo a vľavo.
Somatická (peritoneálna) bolesť spôsobuje podráždenie koncov miechové nervy ktorý vznikol po podráždení pobrušnice.
Napríklad exacerbácia gastrointestinálnych vredov. Rozdiel od viscerálnej bolesti je v tom, že tieto bolesť sú konštantné, presne definované a majú rezný charakter.
Spôsobujú napätie brušné svaly a prinútiť pacienta, aby sa nehýbal, pretože sa zvyšujú aj pri dýchaní.
Kŕčové bolesti sa vyskytujú v mieste zúženia čreva v dôsledku tkaniva jazvy.
Komu patologické procesy ktoré spôsobili tvorbu jazvových striktúr, odborníci zahŕňajú Crohnovu chorobu, ulceróznu kolitídu, adhezívne procesy.
Progresívny zápal je charakterizovaný pretrvávajúcou bolesťou lokalizovanou v brušnej dutine.
Vyskytujú sa u pacientov s ulceróznou kolitídou, zápalom pobrušnice, s črevnými nádormi, syndrómom dráždivého čreva, divertikulózou.
Mierna bolesť sa pozoruje v dôsledku nesprávnej sekrécie a motorickú funkciu GIT. Vzniká v hornej časti brucha a naznačuje rast polypu v hrubom čreve.
Bolesť na pravej strane brucha
Bolesť je lokalizovaná v brušnej dutine vpravo, ak je chorý žlčník, pečeň a kanály, hlava pankreasu, obličky umiestnené vpravo, črevá a pankreas.
Zápal žlčníka je sprevádzaný opakovaným vracaním a horúčkou.
Ak sú žlčové cesty choré, potom bolesť vyžaruje do pravej ruky, ak pankreas a dvanástnik - potom do chrbta.
Kamenné útvary v obličkách spôsobia bolesť vyžarujúcu do slabín.
Malé zápalové procesy na slizniciach dvanástnika a žalúdka spôsobujú miernu bolestivú bolesť.
V takejto situácii sa netreba veľmi báť, ide totiž o príznak veľmi častého ochorenia – zápalu žalúdka. Ale so silným boľavá bolesť existuje podozrenie, že ide o peptický vred.
Takéto bolestivé pocity sa často zintenzívňujú po užití nezdravého jedla (vyprážané, korenené jedlá), nervových šokoch.
Bolesť vyžaruje do chrbta a hrudníka. Ak sa vo zvratkoch nájde krv, treba zavolať sanitku.
V dolnej časti brucha vpravo dochádza k bolesti v dôsledku zápalu prílohy a iných častí čreva.
Kŕčovité bolesti môžu byť dôsledkom cukrovka s hypoglykemickým stavom, intoxikáciou ťažkými kovmi (olovom) a inými chorobami.
Bolesť na ľavej strane
Bolesť v brušnej dutine vľavo u mužov a žien je spôsobená patologiami tráviaceho, močového a imunitného systému.
Zápalové procesy vedú k výskytu chorôb. Pri šírení cez brušnú dutinu môže zápal pokryť všetky orgány.
V dôsledku zápalu sleziny pacient pociťuje bolesť vľavo, pretože orgán sa zväčšuje a tlačí na susedné tkanivá.
Bolestivé pocity v tejto oblasti brucha, vyžarujúce do chrbta, sú tiež charakterizované gastritídou a žalúdočnými vredmi.
Kolitída (zápal čriev) a pankreatitída (vnútorné poškodenie pankreasu vlastnými enzýmami) spôsobujú bolesť, ktorá je lokalizovaná vľavo a vyžaruje do chrbta.
Zápal obličky, lokalizovaný vľavo, môže mať infekčný aj neinfekčný pôvod. Bolesť pri ochorení tohto orgánu je silná, rezná.
Ak to nie je naplánované načas potrebná liečba potom oblička zomrie.
Príčiny bolestivých symptómov v dolnej časti brucha vľavo je zápalový proces spodná časť hrubé črevo.
Táto patológia môže byť sprevádzaná ďalšími príznakmi: plynatosť, zmeny v štruktúre výkalov a výkalov.
Tiež bolesť v tejto časti brucha môže naznačovať divertikul (výstup črevnej steny do brušnej dutiny). Toto ochorenie sprevádza horúčka, nevoľnosť, zápcha, kŕče.
Bolesť v dolnej časti brucha
Príčiny bolesti v dolnej brušnej dutine sú nasledovné: choroby urogenitálne systémy s a črevá.
Patológie pohlavných orgánov môžu byť sprevádzané rôznymi pocitmi bolesti: od silných, rezných až po ťahanie, takmer nepostrehnuteľné.
Ak ženy majú bolesť vpravo alebo vľavo, ktorá je ostrá, silná, rastúca, čo sa zhoršuje pohybmi, potom to môže byť príznakom mimomaternicového tehotenstva alebo prasknutia cystickej formácie.
Musíte naliehavo kontaktovať gynekológa, najmä ak začalo krvácanie. Ženy môžu tiež pociťovať slabosť, stratu vedomia.
Bolestivé bolesti nad pubisom u žien naznačujú endometriózu, adnexitídu, endometritídu.
Taktiež po silnej fyzickej námahe môže byť narušená celistvosť vaječníka sprevádzaná stratou krvi.
to vážna choroba vyžaduje okamžitú hospitalizáciu. Ovariálna cysta tiež spôsobuje silnú bolesť pri krútení nôh. Toto ochorenie narúša prietok krvi v genitáliách. Je to nebezpečné, pretože cysta môže prasknúť.
U mužov a žien bolesť vpravo alebo vľavo v dolnej časti brucha naznačuje, že existujú ochorenia čriev. Môže to byť kolitída, nádorové formácie, hemoroidy, análne trhliny.
Nečistoty krvi vo výkaloch by mali pacienta upozorniť. Ale okrem návštevy gastroenterológa sa muži musia poradiť s urológom, pretože bolesť v dolnej časti brucha je znakom rozvoja prostatitídy.
Stredne silná bolesť, ktorá nezmizne s časom a pri užívaní antispazmiká a je sprevádzaná horúčkou, slabosťou, smädom, je znakom peritonitídy (zápalu pobrušnice).
Akcie proti bolesti
Keď začne silná bolesť, pred príchodom lekára je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá.
- pacient potrebuje zabezpečiť pokoj a ticho. Mal by si ľahnúť do dobre vetranej miestnosti;
- aplikujte chlad na žalúdok vľavo a vpravo: vrecko z mrazničky, fľaša tekutiny;
- na zníženie bolesti na ľavej a pravej strane brucha môžete užívať antispazmodikum, napríklad No-shpu. Prípustné množstvo lieku pre ľudí rôzneho veku popísané v pokynoch k lieku;
- v prípade vnútorného krvácania musí byť pacient urýchlene odoslaný do nemocnice. Strata krvi sa prejavuje stratou vedomia, bledosťou koža modré pery.
Zakázané akcie:
- pred príchodom sanitky nie je povolené užívať lieky, s výnimkou antispazmikík, pretože to môže zabrániť lekárom určiť presné príčiny ochorenia;
- neprikladajte na brucho horúci obklad. To môže spôsobiť sepsu a krvácanie;
- zakázané sú aj klystíry a preháňadlá;
- ak je silná bolesť vľavo alebo vpravo, potom je zakázané jesť a piť. Pacient môže namočiť iba ústa a pery.
Sťažnosti na bolesť brucha rovnako bežné ako bolesť hlavy. Pacienti hovoria, že „bolí ma žalúdok“, „skrúca sa“ alebo „chytí“ žalúdok, „ťahá spodnú časť brucha“, „bolí žalúdok“.
Keď hovoríme, že bolí brucho, máme na mysli pomerne veľkú plochu – dole od hrudníka až po slabiny. V tejto oblasti sú rôzne telá, predovšetkým tráviaci a urogenitálny systém. Prvá zahŕňa žalúdok, pečeň, žlčník, pankreas, črevá. Po druhé - obličky, močový mechúr, u žien - vaječníky, maternica, u mužov - prostaty. A ktorýkoľvek z týchto orgánov môže bolieť.
Bolesť je iná. Je užitočné presne rozlíšiť, kde a ako žalúdok bolí. To vám umožní presnejšie popísať problém pri návšteve lekára a o niečo skôr - oddeliť bolesť spôsobenú náhodným faktorom (napríklad nekvalitné jedlo) od skutočne strašného. Výskyt bolesti v bruchu (často v kombinácii s inými príznakmi) môže byť príznakom vážneho, nebezpečného ochorenia.
Príčiny bolesti brucha u detí sú zhromaždené v samostatnom článku (). Ten súčasný je všeobecnejší.
Čo je bolesť brucha?
Bolesť je akútna a chronická.
Akútna bolesť môže mať paroxysmálny charakter alebo môže byť konštantná. Môže sa vyskytnúť náhle, náhle (v tomto prípade sa niekedy hovorí „chytí sa za žalúdok“) alebo môže byť spočiatku slabé a postupne sa zvyšuje. Chronická bolesť brucha je spravidla slabšia, prechádza, ale vždy sa vracia. Zhoršenie chronickej bolesti môže spôsobiť napríklad jedenie.
Sila bolesti nie vždy zodpovedá závažnosti ochorenia. Záchvat silnej bolesti môže byť spôsobený banálnym nahromadením plynov (v dôsledku prejedania sa alebo určitého jedla) alebo vírusovou infekciou, ktorá nepredstavuje vážne nebezpečenstvo. Zatiaľ čo zvyčajná chronická bolesť môže byť výsledkom napríklad rakoviny hrubého čreva.
Niekedy je bolesť lokalizovaná (pacient vie jasne označiť miesto, kde bolí) a niekedy je rozložená (bolí značná časť brucha).
Príčiny bolesti brucha
Kŕčové bolesti brucha (kolika) spôsobené podráždením nervových receptorov vnútorného povrchu dutých orgánov. V tomto prípade dochádza k spazmu hladkého svalstva - svalové tkanivo obloženie príslušného orgánu. Takéto bolesti sú zvyčajne veľmi silné, bolestivé, ale netrvajú dlho - niekoľko minút, po ktorých prechádzajú. Útoky môžu nasledovať jeden po druhom, bolesť sa najprv zvyšuje, potom klesá ...
Útoky môžu byť spôsobené pohybom kameňov (v obličkách, v žlčníku alebo kanáliku, v močovodov), zápalových ochorení, otravy. Jedným z častých dôvodov je porušenie stravy (príliš korenené, slané, mastné jedlá, excesy v jedení).
Útoky bolesti sa môžu kombinovať s inými príznakmi - horúčka, zimnica (typické pre infekcie a upchatie). žlčových ciest), zmena farby moču a stolice (s blokádou žlčových ciest, moč stmavne a stolica je svetlejšia).
Bolesť môže byť spôsobená natiahnutie dutých orgánov alebo napnutie ich väzivového aparátu(napríklad v dôsledku zranenia). Zvyčajne to bolí alebo rysuje a nemusí mať jasnú lokalizáciu.
Môže byť spôsobená bolesť lokálne poruchy krvného obehu (preťaženie v cievach brušnej dutiny), takzvaná „ropucha brušná“ – záchvat bolesti v čase najväčšej funkčnej aktivity tráviacich orgánov.
Akútna bolesť nastáva, keď patologické štrukturálne zmeny alebo poškodenie vnútorných orgánov- zápal, nádorové bujnenie, ulcerácia, ruptúra (perforácia), prechod zápalový proces na peritoneálne tkanivo (peritonitída).
Bolesť v bruchu nie je vždy spojená s chorobami orgánov, ktoré sa tam nachádzajú. Celkom bežné odkázaná bolesť. V tomto prípade sa hovorí, že bolesť vyžaruje: jej zdroj je inde, ale pacient cíti bolesť v bruchu. To je možné pri srdcových ochoreniach, pleuréze, ochoreniach pažeráka av niektorých ďalších prípadoch.
Môže byť aj bolesť brucha psychogénneho pôvodu. Stres, emocionálne napätie, strach môžu viesť k bolesti, v niektorých prípadoch dosť silnej.
Lokalizácia bolesti brucha: pri ktorej chorobe, kde to bolí
Epigastrická (epigastrická) oblasť
Epigastrium (jama žalúdka) sa nachádza v strede tela medzi rebrovými oblúkmi, pod hrudnou kosťou. Bolesť v tejto oblasti je spojená najmä s ochoreniami žalúdka (, duodenitída,). Podobné bolesti sa vyskytujú po užití kyslého alebo koreneného jedla. So žalúdočným vredom je bolesť možná počas dlhých prestávok v jedle (napríklad v noci). Bolesť je zvyčajne nudná, bolestivá, menej často akútna. Bolestivé pocity v epigastrickej oblasti môžu byť spôsobené aj občasné tráviace ťažkosti (porucha trávenia, pálenie záhy). V tej istej oblasti je možná vyžarujúca bolesť v prípade ochorenia srdca.
Pravé hypochondrium (bolí žalúdok z pravej strany nad pupkom)
Ľavé hypochondrium (bolí žalúdok z ľavej strany nad pupkom)
Žalúdok nie je umiestnený priamo v strede tela, ale je posunutý doľava, takže bolesť v ľavom hypochondriu môže byť aj žalúdočného pôvodu (gastritída, žalúdočný vred). Pankreas je tiež umiestnený na ľavej strane, takže bolesť v tejto oblasti môže nastať s. Bolesť môže byť spôsobená aj chorobami sleziny. Do tejto oblasti môže vyžarovať aj bolesť srdca.
Pupočná oblasť
V tejto oblasti sa črevo cíti ( tenké črevo). Bolesť môže byť spôsobená dôvodmi, ako je nedostatok enzýmov (problémy s trávením potravy), črevná infekcia, vážne zápalové ochorenia(Crohnova choroba, ulcerózna kolitída). Aj tu môže bolieť s.
Ľavé a pravé bočné oblasti brucha
Bolesť, ktorá je posunutá na obe strany strednej časti brucha, môže byť spôsobená problémami s močovým systémom. Príčinou môže byť zápal močových ciest. Pri ochorení obličiek je však bolesť stále častejšie lokalizovaná v bedrovej oblasti. Bolesť na strane brucha môže byť spôsobená zápchou a plynmi v hrubom čreve (). Ľavá strana sa častejšie stáva oblasťou, kde postihujú ochorenia čriev. Bolesť tu môže byť aj prejavom kolitídy alebo divertikulózy.
Pravá bedrová oblasť (bolí žalúdok pod pupkom a vpravo)
V tejto oblasti má väčšina ľudí slepé črevo – slepé črevo slepého čreva. Zápal slepého čreva - apendicitída - nebezpečná choroba. Rozvoj apendicitídy je zvyčajne charakterizovaný náhlou a akútna bolesť V niektorých prípadoch sa však bolesť môže postupne zvyšovať. Niekedy je bolesť najprv pociťovaná v oblasti pupka a až potom sa presunie do pravej bedrovej oblasti. Existujú ľudia, u ktorých je slepé črevo umiestnené vyššie a bolesť pri apendicitíde bude mať inú lokalizáciu.
Bolesť v podbrušku
Bolesť v dolnej časti brucha je typická pre choroby močového systému, u žien - pre gynekologické ochorenia. Môže to byť spôsobené obličkovými kameňmi, zápalom obličiek (), prolapsom močovodu, gynekologické problémy: akútne a po nich vytvorené zrasty, vzniknuté nádory a mimomaternicové tehotenstvo. V závislosti od lokalizácie problému môže byť bolesť sústredená v ľavej alebo pravej bedrovej oblasti alebo v strede (suprapubická oblasť). Ďalší možný dôvod – kŕčové žilyžily malej panvy (typickejšie pre ženy). V tomto prípade sa z času na čas vyskytujú nepríjemné pocity v dolnej časti brucha, ktoré sa potom zintenzívňujú fyzická aktivita, krátko pred menštruáciou alebo po pohlavnom styku.
Tiež príčinou bolesti v dolnej časti brucha, najmä v ľavej iliačnej oblasti, môžu byť črevné ochorenia: zápal esovité hrubé črevo(sigmoiditída), syndróm dráždivého čreva, červy, kolitída, črevná dysbakterióza a niektoré ďalšie ochorenia.
Čo robiť, ak vás bolí brucho?
Určite navštívte lekára, ak:
- bolesť sa objavila prvýkrát;
- pocit nepohodlia v bruchu pretrváva značný čas (viac ako týždeň). Ak nejde o nepohodlie, ale už o bolesť, nečakajte viac ako 1-2 dni;
- nadúvanie (plynatosť) nezmizne do 2 dní;
- bolesť je sprevádzaná pocitom pálenia počas močenia (alebo);
- viac ako 5 dní rozrušená stolica;
- bolesť je sprevádzaná zvýšená teplota;
- bolesť vyžaruje do hrudníka, krku a ramien.
V prípade tehotenstva je výskyt bolesti brucha vážnym dôvodom na konzultáciu s lekárom.
Podmienky vážneho znepokojenia(vyžaduje sa okamžitá lekárska pomoc):
- náhla a/alebo veľmi silná bolesť;
- zmena správania (človek sa stáva letargickým, apatickým);
- pocity bolesti sú sprevádzané;
- nedostatok stolice;
- odmietnutie jesť;
- zvýšená srdcová frekvencia, studený pot, bledosť kože;
- teplo;
- napätie v brušnej stene.
Ktorého lekára by som mal kontaktovať pri bolestiach brucha?
Pre ambulantná liečba bolesť brucha by mala navštíviť lekára:
- pre podozrenie z gastrointestinálne ochorenia(môže to naznačovať spojenie záchvatov bolesti s príjmom potravy) - do;
- ak máte podozrenie na ochorenie močového systému - na;
- ženy s podozrením na gynekologické ochorenia - do;
- pre bolesť v inguinálnej oblasti– do alebo ;
- v ostatných prípadoch do