Laktátová acidóza – príznaky. Laktátová acidóza je nebezpečná komplikácia diabetu Prevencia Prevencia laktátovej acidózy

Laktátová acidóza je nebezpečná komplikácia, hoci sa vyskytuje veľmi zriedkavo. Táto patológia sa prejavuje akumuláciou kyseliny mliečnej v krvi, ktorej ukazovatele sú mnohokrát vyššie ako norma.
V medicíne sa toto ochorenie nazýva aj laktátová acidóza. Vývoj tejto komplikácie pri cukrovke 2. typu je nebezpečný, pretože pacient môže upadnúť do hyperlaktacidemickej kómy.

Všeobecné informácie o laktátovej acidóze

Táto patológia je diagnostikovaná, ak kyselina mliečna v tele diabetika prekročí 4 mmol / l. Normálny koeficient sa pohybuje od 1,5 do 2,2 mEq / l palca žilovej krvi a od 0,5 do 1,6 v tepne. U zdravých ľudí sa kyselina mliečna produkuje v minimálnom množstve, pričom sa počas procesu rozkladu mení na laktát.

Pečeň je zodpovedná za hromadenie kyseliny mliečnej v tele. V tomto orgáne sa látka nielen hromadí, ale aj rozkladá na molekuly glukózy, vody a oxidu uhoľnatého. Ak sa laktát hromadí vo veľkých množstvách, dochádza k porušeniu schémy jeho produkcie, ktorá je plná vývoja laktátovej acidózy a prudkého posunu kyslosti.

Ak u zdravého človeka stúpa kyselina mliečna, môže to vyvolať cukrovku, pretože takéto poruchy spôsobujú, že inzulín je neaktívny. Inzulínová rezistencia vedie k produkcii sekrečných prvkov, ktoré spôsobujú porušenie metabolizmus tukov. Výsledkom je dehydratácia, intoxikácia a acidóza. Ak sa pacientovi neposkytne včasná pomoc, upadne do hyperglykemickej kómy. Za zmienku tiež stojí, že na pozadí všeobecnej intoxikácie sa objavujú poruchy metabolizmu bielkovín, v dôsledku ktorých sa kvantitatívne charakteristiky metabolitov zvyšujú a pacient sa začína sťažovať na prezentované symptómy:

slabosť;
depresia centrálneho nervového systému;
problémy s dýchaním;
vaskulárna nedostatočnosť.

Pri predčasnom zmiernení tejto symptomatológie dochádza k smrteľnému výsledku.

Čo vyvoláva vývoj laktátovej acidózy?

Laktátová acidóza pri cukrovke typu 2 sa vyvíja pod vplyvom faktorov, ktoré sú uvedené:

Porušenie metabolických procesov.
Anémia rôznych typov.
Vysoká hladina fruktózy v krvnej tekutine.
Krvácajúca.
Otrava alkoholom.
Mechanické poškodenie orgánov a kože.
Zvýšenie hladín laktátu v dôsledku užívania liekov na zníženie cukru.
Hypoxia sprevádzajúca ochorenia dýchacieho a kardiovaskulárneho systému.
Zvýšenie kyseliny mliečnej v dôsledku hepatálnych patológií.
Nedostatok vitamínu B1.
Diabetická ketoacidóza.

Okrem cukrovky sa po mozgových príhodách a infarktoch môže vyvinúť laktátová acidóza.

Príznaky ochorenia

Choroba sa vyskytuje náhle a rozvinie sa v priebehu niekoľkých hodín. Ak sa v tomto štádiu diabetikovi neposkytne lekárska starostlivosť, zmeny budú nezvratné. Jediným príznakom, ktorý naznačuje vývoj tejto konkrétnej patológie, je bolesť svalov bez predchádzajúcej fyzickej námahy. Iné príznaky choroby pri cukrovke sa ľahko zamieňajú s príznakmi iných chorôb.
Príznaky laktátovej acidózy sú:

závraty a možná strata alebo porucha vedomia;
dýchavičnosť;
spomalenie močenia;
nevoľnosť a nutkanie na vracanie;
migréna;
oslabenie motorických schopností;
alergie v brušnej oblasti;
problémy s koordináciou.

Zvýšenie hladín kyseliny mliečnej vedie k rýchlemu rozvoju nasledujúcich symptómov:

hlučné dýchanie;
poruchy v práci srdca;
zvýšená excitabilita a rozptýlenie;
zníženie krvného tlaku;
porušenie zrážanlivosti krvi, čo vedie k rozvoju trombózy;
konvulzívny syndróm.

Výskyt sekundárnych symptómov spravidla končí kómou. Pacient prestáva vidieť, počuť, ukazovatele teploty klesnú na 35 0 C, zostrí sa tvár, zastaví sa močenie a pacient upadne do kómy.

Treba poznamenať, že keď sa objavia prvé príznaky laktátovej acidózy, osoba by mala byť okamžite hospitalizovaná. Kedy bolesť svalov je potrebné zmerať hladinu glykémie a zavolať lekársky tím.

Zásady diagnostiky ochorenia

Laktátovú acidózu je mimoriadne ťažké diagnostikovať. Stav by mal byť potvrdený množstvom laboratórnych testov. Vykonané skríningy odhaľujú zvýšenú koncentráciu laktátu v krvi a medzeru aniónovej plazmy.
Analýzy tiež ukážu nasledovné:

vysoké hladiny laktátu a dusíka;
nízka hladina bikarbonátu;
vysoké hladiny kyseliny mliečnej od 6 mmol / l;
kritické ukazovatele tuku;
zníženie kyslosti krvnej látky o menej ako 7,3.

Laktátovú acidózu je možné diagnostikovať iba v nemocničnom prostredí.

Terapeutické metódy

Doma je nemožné identifikovať a liečiť chorobu. Takéto pokusy vždy vedú k smutným dôsledkom. Keďže choroba sa vyvíja na pozadí hladovanie kyslíkom, potom je terapia založená práve na jej úľave pomocou umelé vetranie pľúca.

Pomocou tejto techniky sa špecialistovi podarí okamžite vylúčiť hypoxiu ako príčinu laktátovej acidózy. Ak je pacient vo vážnom stave, lekár pridáva do terapie hydrogénuhličitan sodný, ale len pri kritickom znížení kyslosti vitálnej látky (pod 7). Pri kvapkacích infúziách bikarbonátu sa každých niekoľko hodín monitoruje kyslosť žilovej krvi a po dosiahnutí štandardných hodnôt sa infúzie prerušia.

Ak má pacient obličkovú patológiu, vykoná sa hemodialýza. Diabetikom je tiež predpísaná inzulínová terapia na úpravu metabolických porúch. Cievne a srdcové dávkové formy. Ak sa kyslosť krvnej látky zvýši, zníži sa roztok sódy, pričom sa zavádza intravenózne, kým sa ukazovatele nestabilizujú.

Detoxikácia sa vykonáva kvapôčkovou injekciou plazmy, intravenóznymi injekciami karboxylázy, heparínu a reopolyglucínu do minimálna dávka na odstránenie trombózy.

Výskyt kómy je dôkazom neúplnej alebo neúčinnej liečby diabetu. Z tohto dôvodu, keď kríza pominie, pre pacienta sa vyberie iná liečba. Na úplné zotavenie mu bude predpísaná špeciálna diétna strava, pokoj na lôžku a kontrola krvného obrazu.

Preventívne opatrenia

Predpovedať výskyt laktátovej acidózy u diabetu 2. typu je takmer nemožné. Život pacienta v tomto hraničnom stave závisí od včasnej lekárskej starostlivosti. Patológiu možno diagnostikovať iba v nemocničnom prostredí absolvovaním biochémie krvi.

Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, diabetici by mali:

pravidelne navštevovať endokrinológa;
úplne vylúčiť samoliečbu;
vyhnúť sa infekčným chorobám;
užívať lieky na stabilizáciu cukru;
dodržiavať špeciálnu diétu;
včas reagovať na nebezpečné príznaky;
kontrolovať hladinu glukózy v krvi.

Je dôležité mať na pamäti, že včasné kontaktovanie špecialistu alebo zavolanie lekárskeho tímu nielenže zabráni množstvu závažných komplikácií, ale zabráni aj smrteľnému výsledku.

Video: Laktátová acidóza pri cukrovke 2. typu – príznaky a prevencia

Laktátová acidóza nie je veta! Komplikácia spôsobená diabetes mellitus, ak je zistená v počiatočných štádiách, je možné zastaviť a vrátiť človeka do jeho plného života.

Laktátová acidóza je druh patológie spôsobenej množstvom impozantných komplikácií, ktoré sa najčastejšie vyskytujú na pozadí diabetických stavov a ochorení kardiovaskulárneho systému, ako aj zlyhania obličiek a pečene.

Čo je laktátová acidóza? dešifrovať túto chorobu je to možné, ako "laktát" - kyselina mliečna a "acidóza" - proces, keď sa zvyšuje kyslosť.

Toto ťažké ochorenie sa za určitých podmienok prejavuje nadmernou tvorbou a hromadením kyseliny mliečnej v krvotvornom systéme a tkanivách ľudského tela.

Komplikácia v podobe laktátovej acidózy sa vyvinie len zriedka sama, väčšinou sa vyskytuje pri cukrovke a v spojení s príznakmi diabetickej kómy, ktorá až v 90 % vedie k úmrtiu pacienta.

Príčiny ochorenia

Prečo vzniká laktátová acidóza? Kyselina mliečna sa začína hromadiť vo svalovej štruktúre, koža, ľudský mozog. Najmä jeho rast sa stáva viditeľným v dôsledku nepravidelnosti fyzickej záťaže človeka. To sa prejavuje určitou bolesťou a nepohodlím vo svaloch. A ak metabolické procesy zlyhajú, laktát sa uvoľňuje vo veľkých množstvách do hematopoetického systému, čo vedie k nástupu vývoja opísaného ochorenia. Táto komplikácia sa môže vyvinúť nielen pri ochoreniach diabetickej povahy, ale aj v nasledujúcich podmienkach:

Pri infekčných ochoreniach rôznej etiológie, ako aj v dôsledku zápalových procesov v tele;
So závislosťou od alkoholu;
V dôsledku rozsiahleho krvácania;
Spolu s možnými zraneniami;
S infarktom;
Nedostatočnosť pečene a obličiek.

Laktátová acidóza pri diabetes mellitus sa prejavuje v dôsledku užívania liekov zameraných na zníženie hladiny cukru v krvi človeka. Príčiny tejto komplikácie môžu byť nádory, rakovina krvi, syndróm získanej imunitnej nedostatočnosti, nedostatok vitamínový komplex, respiračné zlyhanie.

Symptómy

Opísané ochorenie má rýchlu progresiu, až niekoľko hodín, prebieha bez akýchkoľvek príznakov. Ale určité podozrenie môže viesť k nadmernému množstvu kyseliny v hematopoetickom systéme:

bolestivosť v svalové tkanivo;
Bolesť v oblasti hrudníka;
apatické stavy;
Ospalosť alebo nespavosť;
Časté dýchanie.

Ale najzákladnejším a najnebezpečnejším príznakom laktátovej acidózy je srdcový vaskulárna nedostatočnosť, práve to posledné môže byť komplikované zvýšením kyslosti. A potom nasleduje paralýza dýchania a smrť pacienta.

Naši čitatelia píšu

téma: Porazený diabetes

Od: Galina S. ( [e-mail chránený])

Komu: administrácia stránky

V 47 rokoch mi diagnostikovali cukrovku 2. typu. Za pár týždňov som pribrala takmer 15 kg. Konštantná únava, ospalosť, pocit slabosti, vízia začali sedieť.

A tu je môj príbeh

Keď som dovŕšil 55 rokov, už som si neustále pichal inzulín, všetko bolo veľmi zlé... Choroba sa ďalej rozvíjala, začali sa periodické záchvaty, sanitka ma doslova vrátila z druhého sveta. Vždy som si myslel, že tentoraz bude posledný...

Všetko sa zmenilo, keď mi dcéra dala jeden článok na prečítanie na internete. Ani nevieš, aký som jej vďačný. mi pomohol úplne sa zbaviť cukrovky, vraj nevyliečiteľnej choroby. Posledné 2 roky som sa začal viac hýbať, na jar a v lete chodím každý deň na dačo, pestujem paradajky a predávam ich na trhu. Tety sú prekvapené, ako to všetko zvládam, odkiaľ sa berie toľko sily a energie, stále mi neuveria, že mám 66 rokov.

Kto chce žiť dlhý, energický život a navždy zabudnúť na túto hroznú chorobu, nájdite si 5 minút a čítajte.

Vyvíjajúca sa choroba sa prejavuje vo forme nevoľnosti, vracania a neznesiteľnej bolesti v bruchu.

Tieto príznaky opísaného ochorenia sú veľmi podobné dekompenzácii diabetes mellitus. A ak sa pri takýchto príznakoch neprijmú resuscitačné opatrenia, zdravotný stav sa skomplikuje.

Pacient nebude schopný adekvátne reagovať na realitu alebo to urobí spomalene. Svaly sa môžu mimovoľne sťahovať, môže sa objaviť kŕčovitý syndróm a oslabenie motorických funkcií.

Výsledkom je, že pred rozvojom hyperlaktacidemickej kómy sa dýchanie stane prerušovaným a pacient stratí vedomie.

V dôsledku vyššie uvedeného je potrebné prijať včasné opatrenia a takýmto stavom predchádzať.

Ako liečiť

Ak má osoba vyššie uvedené príznaky, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Samozrejme, nie je nutné, aby bola zistená laktátová acidóza, ale takéto príznaky tiež nie sú normou, čo znamená, že na objasnenie diagnózy bude potrebné ďalšie vyšetrenie.

Dôležitým faktorom pri stanovení správnej diagnózy je krvný test. A ak jeho výsledok ukazuje prítomnosť vysokého množstva kyseliny mliečnej a nízky indikátor alkalickej zložky a hydrogénuhličitanov, potom ide o laktátovú acidózu. A treba začať okamžite odstraňovať príčiny, ktorými to bolo spôsobené.

Najprv musíte pacientovi odkvapkať injekciou roztoku hydrogénuhličitanu sodného. Takáto terapia sa musí nevyhnutne vykonávať spolu s kontrolou draslíka v hematopoetickom systéme a normalizáciou pH.

Pacientom s diabetickým ochorením je potrebné predpísať vo forme inzulínovej terapie a v prípade potreby upraviť denné dávkovanie alebo zmeniť používaný prostriedok.

Tiež na vyliečenie pacienta z opísanej choroby je karboxyláza predpísaná intravenózne alebo kvapkaním. Krvná plazma a malé dávky heparínu sa môžu podávať podľa pokynov.

Čo sa používa na liečbu kómy s obsahom kyseliny mliečnej:

Na jej kompenzáciu sa instiluje antiseptická látka metylénová modrá, ktorá viaže vodíkové ióny;
Na odstránenie laktátovej acidózy sa používa trisamín, najlepší liek na kardiovaskulárne ochorenia;
Úvod do dialýzy.

Resuscitačná starostlivosť je vnútrožilové podanie hydrogénuhličitanu sodného, ktorého objem môže dosiahnuť až dva litre denne.

Je potrebné mať na pamäti, že ak sa pokúsite vyrovnať sa s takouto komplikáciou sami, potom rýchly pokles krvného tlaku bude sprevádzať poruchy dýchania, srdcová motilita. Pacient upadne do mliečnej kómy a pravdepodobne nastane smrť.

Je dôležité vedieť!

Najčastejšie sa opísané ochorenie laktátová acidóza pri absencii akýchkoľvek príznakov zistí u pacientov, ktorí buď vôbec nemali podozrenie na prítomnosť diabetes mellitus, alebo jeho liečba prebiehala bez kontroly a medikamentóznej liečby.

Preto, aby sa predišlo takejto nebezpečnej komplikácii, ako je laktátová acidóza, je potrebné včas konzultovať s lekárom a dodržiavať všetky jeho odporúčania, ako aj neustále sledovanie, vyšetrenia a testy.

Akákoľvek alarmujúca symptomatológia pre pacienta s diabetes mellitus by mala viesť k návšteve lekára!

Video

Čo je laktátová acidóza?

Laktátová acidóza je forma metabolickej acidózy, ktorá začína v obličkách. Ľudia s laktátovou acidózou majú obličky, ktoré nedokážu odstrániť prebytočnú kyselinu z tela.

K hromadeniu kyseliny mliečnej dochádza, keď vo svaloch nie je dostatok kyslíka na rozklad glukózy a glykogénu. pruhový anaeróbny metabolizmus.

Existujú dva typy kyseliny mliečnej: L-laktát a D-laktát. Väčšina foriem laktátovej acidózy je spôsobená príliš veľkým množstvom L-laktátu.

Laktátová acidóza má mnoho príčin a často sa dá liečiť. Ale ak sa nelieči, môže to byť život ohrozujúce.

Príznaky Aké sú príznaky?

Príznaky laktátovej acidózy sú spoločné pre mnohé zdravotné problémy. Ak spozorujete niektorý z týchto príznakov, ihneď kontaktujte svojho lekára. Váš lekár vám môže pomôcť určiť príčinu.

Niekoľko príznakov laktátovej acidózy je zdravotnou pohotovosťou:

ovocný dych (možný príznak závažnej komplikácie cukrovky nazývanej ketoacidóza)

zmätok

žltačka (zožltnutie kože alebo očných bielok)
ťažkosti s dýchaním alebo plytké, rýchle dýchanie
Ak viete alebo máte podozrenie, že máte laktátovú acidózu a máte niektorý z týchto príznakov, zavolajte 911 alebo choďte ihneď na pohotovosť.

Ďalšie príznaky laktátovej acidózy zahŕňajú:

vyčerpanie alebo extrémna únava

svalové kŕče alebo bolesť

slabosť tela
celkový pocit fyzického nepohodlia
bolesť brucha alebo nepohodlie
hnačka
strata chuti do jedla
bolesť hlavy
rýchly srdcový tep
Dôvody Aké sú dôvody?
Laktátová acidóza má široký okruh hlavné príčiny, vrátane otravy oxidom uhoľnatým, cholery, malárie a asfyxie. Niektoré bežné dôvody zahŕňajú:

Ochorenie srdca

Stavy ako zástava srdca a kongestívne zlyhanie srdca môžu znížiť prietok krvi a kyslíka v tele. To môže zvýšiť hladinu kyseliny mliečnej.

Závažná infekcia (sepsa)

Akýkoľvek typ závažného vírusového resp bakteriálna infekcia môže spôsobiť sepsu. Ľudia so sepsou môžu zaznamenať nárast kyseliny mliečnej spôsobený zníženým prietokom kyslíka.

HIV

Lieky proti HIV, ako sú nukleozidové inhibítory reverznej transkriptázy, môžu spôsobiť hladiny kyseliny mliečnej. Môžu tiež spôsobiť poškodenie pečene. To sťažuje spracovanie laktátu.

Raky

Rakovinové bunky vytvárajú kyselinu mliečnu. Toto nahromadenie kyseliny mliečnej sa môže zrýchliť, keď človek chudne a choroba postupuje.

Syndróm krátkeho čreva (krátke črevo)

V zriedkavých prípadoch môže u ľudí s krátkym črevom dôjsť k nahromadeniu kyseliny D-mliečnej spôsobenej nadmerným rastom baktérií v tenké črevo. U ľudí, ktorí podstúpili bypass žalúdka, sa môže vyvinúť aj D-laktátová acidóza.

Použitie acetaminofénu

Pravidelné, časté používanie acetaminofénu (Tylenol) môže spôsobiť laktátovú acidózu, aj keď sa užíva v správnom dávkovaní. Môže totiž spôsobiť hromadenie kyseliny pyroglutámovej v krvi.

Chronický alkoholizmus

Nadmerné pitie alkoholu počas dlhého obdobia môže viesť k laktátovej acidóze a alkoholickej ketoacidóze. Alkoholická ketoacidóza je potenciálne smrteľný stav, ak sa nelieči, ale dá sa kontrolovať intravenóznou (IV) hydratáciou a glukózou.

Alkohol zvyšuje hladinu fosfátov, čo negatívne ovplyvňuje obličky. Vďaka tomu je pH tela kyslejšie. Ak máte problém s pitím, môžu vám pomôcť podporné skupiny.

Intenzívne cvičenie alebo fyzická aktivita

Dočasné nahromadenie kyseliny mliečnej môže byť spôsobené intenzívnym cvičením, ak vaše telo nemá dostatok kyslíka na rozklad glukózy v krvi. To môže spôsobiť pocit pálenia vo svalových skupinách, ktoré používate. Môže tiež spôsobiť nevoľnosť a slabosť.

Laktátová acidóza a diabetes Laktátová acidóza a diabetes

Špecifická trieda perorálnej diabetickej liečby nazývaná biguanidy môže spôsobiť zvýšenie hladín kyseliny mliečnej. Metformín (Glucophage) je jedným z týchto liekov. Používa sa na liečbu cukrovky a môže byť predpísaný aj pri iných ochoreniach, ako je zlyhanie obličiek. Metformín sa tiež používa neoznačený na liečbu syndrómu polycystických ovárií.

U ľudí s cukrovkou môže byť laktátová acidóza nebezpečnejšia, ak je prítomné aj ochorenie obličiek. Ak máte cukrovku a pociťujete akékoľvek príznaky laktátovej acidózy, zavolajte 911 alebo ihneď choďte na pohotovosť.

Diagnóza Ako sa diagnostikuje?

Laktátová acidóza sa diagnostikuje krvným testom nalačno. Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste nejedli ani nepili 8 až 10 hodín pred vykonaním testu. Môžete byť tiež poučení, aby ste obmedzili úroveň svojej aktivity v hodinách pred testom.

Počas testu vám lekár môže povedať, aby ste nezatínali päsť, pretože to môže umelo zvýšiť hladinu kyseliny. Tento výsledok môže mať aj viazanie gumičky okolo paže. Z týchto dôvodov sa niekedy krvný test na kyselinu mliečnu robí tak, že sa skôr nájde veniec na chrbte ruky ako na ruke.

Liečba Aké sú možnosti liečby?

Najlepším spôsobom liečby laktátovej acidózy je liečba jej základnej príčiny. Z tohto dôvodu sa liečba líši.

Laktátová acidóza je niekedy lekárska pohotovosť. To si vyžaduje liečbu symptómov bez ohľadu na ich základnú príčinu. Zvýšenie kyslíka v tkanivách a poskytovanie IV tekutín sa často používa na zníženie hladín kyseliny mliečnej.

Laktátovú acidózu vyvolanú cvičením je možné liečiť doma. Často pomáha zastaviť to, čo robíte pre hydratáciu a odpočinok. Elektrolytové športové nápoje ako Gatorade pomáhajú s hydratáciou, ale voda je zvyčajne najlepšia.

Výhľad Aký je výhľad?

Na základe základnej príčiny liečba laktátovej acidózy často vedie k úplnému uzdraveniu, najmä ak je liečba okamžitá. Občas môže dôjsť k zlyhaniu obličiek alebo dýchania. Ak sa laktátová acidóza nelieči, môže byť smrteľná.

Prevencia Prevencia laktátovej acidózy

Prevencia laktátovej acidózy je tiež určená jej potenciálnou príčinou. Ak máte cukrovku, HIV alebo rakovinu, prediskutujte svoj stav a lieky, ktoré potrebujete, so svojím lekárom.

Laktátovej acidóze spôsobenej cvičením možno predchádzať udržiavaním hydratácie a poskytovaním dlhých období odpočinku medzi jednotlivými cvičeniami.

Je dôležité vyhnúť sa zneužívaniu alkoholu. Prediskutujte možnosti rehabilitácie a 12-krokového programu so svojím lekárom alebo poradcom.

Voľba editora

zdravotník

laktátová acidóza

Na rozdiel od ketoacidózy nie je laktátová acidóza komplikáciou špecifickou pre diabetes mellitus. Objavuje sa oveľa menej často, ale vyznačuje sa výrazne vyššou úmrtnosťou, dosahujúcou až 50 % (historické údaje).

Laktátová acidóza vzniká vtedy, keď koncentrácia kyseliny mliečnej v organizme prekročí normu, t.j. nad 5 mmol/l. Kyselina mliečna je zlúčenina, ktorá sa objavuje vo svaloch pri ich práci, a to pri anoxickej glykolýze, t.j. spaľovanie glukózy, ktorá je hlavným zdrojom energie pre pracujúce svaly, v podmienkach nedostatku kyslíka.

Dôvody:

ako výsledok sa objaví typ A kardiogénny šok, silné krvácanie, septický šok, akútne a chronické respiračné zlyhanie (pri cukrovke menej časté), ale 3/4 diabetikov zomiera na kardiovaskulárne problémy, takže pri cukrovke sa to môže stať;
laktátová acidóza typu B nie je spôsobená nedostatkom kyslíka. Vyskytuje sa u diabetických pacientov s ochoreniami pečene, proliferatívnymi ochoreniami, po užití etylalkoholu, biguanidov, salicylátov a metylalkoholu.

Laktátová acidóza: príznaky a liečba

Dôležité!Moderné diagnostické možnosti medicíny pokrývajú obrovské množstvo chorôb. Niektoré zo zmien, ktoré sa vyvíjajú v tele, predstavujú nebezpečenstvo pre ľudský život. Patologický stav, ktorý sa vyskytuje pri prudkom zvýšení koncentrácie kyseliny mliečnej v tele, sa nazýva laktátová acidóza: symptómy a liečba závisia od príčiny, ktorá spôsobila zvýšenie hladiny laktátu.

Normálne je produktom metabolizmu glukózy a aminokyselín, jeho nadbytok, hromadiaci sa vo svaloch, koži a mozgu, spôsobuje rozvoj hyperlaktatacidemickej kómy. Laktátová acidóza a sprievodná kóma sú nebezpečné komplikácie, ktoré sa prejavujú veľkým počtom ochorení a syndrómov:

vážne infekčné choroby;
alkoholizmus;
Zranenia rôzneho pôvodu;
Choroby pečene, obličiek;
AIDS;
Zhubné nádory leukémia;
Užívanie biguanidov pacientmi s diabetes mellitus. Biguanidy sú syntetické lieky, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi a používajú sa pri liečbe cukrovky 2. typu.

Symptómy

Laktátová acidóza sa vyvíja okamžite, príznaky sa objavujú bez prekurzorov. Včasná diagnóza laktátová acidóza je pre lekára náročná pre množstvo rôznych nešpecifických symptómov. Pacienti sa sťažujú na bolesť na hrudníku, zrýchlené dýchanie, intenzívne bolesti svalov, poruchy trávenia, poruchy spánku, apatiu. Je potrebné venovať zvýšenú pozornosť príznakyčo naznačuje bezprostredný vývoj kómy:

Akékoľvek prejavy nedostatočnej funkcie srdca, ktoré sa vyskytujú v dôsledku zvyšujúcej sa acidózy a narúšajú schopnosť srdcového svalu kontrahovať;
Sťažnosti na opakované vracanie, bolesť brucha;
Neurologické príznaky: strata motorickej aktivity a citlivosti;
Vzhľad hlučné dýchanie(predchádza strate vedomia);
Nekróza prstov na rukách a nohách naznačuje tvorbu krvných zrazenín v cievach (často sprevádzaná laktátovou acidózou).

Na skoré štádium je ťažké diagnostikovať laktátovú acidózu: príznaky a liečba sú zložité a vyžadujú si veľkú profesionalitu lekára.

Liečba

Liečba začína po laboratórnych testoch. Na základe údajov laboratórnej diagnostiky lekár predpisuje liečbu a starostlivo sleduje všetky zmeny v biochémii krvného séra:

Zavedenie hydrogénuhličitanu sodného 2,5 alebo 4% (množstvo injikovaného roztoku sa vypočíta s prihliadnutím na hladiny draslíka a vápnika v krvi), neustále sa monitoruje hladina pH krvi, vykonáva sa nepretržité monitorovanie EKG; analýza stavu a zmien centrálneho venózneho tlaku vám umožňuje upraviť rýchlosť podávania lieku;
Terapia s "krátkym" pôsobením inzulínu intravenózne;
Plnohodnotný infúzna terapia na korekciu hemostázy (používajú sa aj reopoliglyukín, karboxyláza);
Pri kritickom znížení pH sa používa hemodialýza.

Nekontrolovaný priebeh diabetes mellitus prispieva k rozvoju ťažkej laktátovej acidózy. Pacienti s cukrovkou by mali zabezpečiť stálu kontrolu hladín cukru, aby sa zabránilo vzniku diabetickej acidózy (ketoacidózy).

Laktátová acidóza a laktátová acidémia kóma sú ťažké patologické stavy, životná prognóza človeka pri ich výskyte je bez ohľadu na príčinu nepriaznivá. Úlohou lekára je rýchlo stanoviť diagnózu, zabrániť rozvoju kómy a začať účinnú liečbu vzhľadom na údaje o základnom ochorení, ktoré spôsobilo laktátovú acidózu. Včasná diagnostika a liečba laktátovej acidózy pomôže zachrániť život pacienta.

Laktátová acidóza pri cukrovke - čo to je, liečba, príznaky

Laktátová acidóza (laktátová acidóza) - maximum akútne ochorenie v dôsledku akumulácie kyseliny mliečnej v tele (koža, mozog, kostrové svaly). Zvlášť dôležitá je laktátová acidóza pri diabetes mellitus. Kyselina mliečna sa môže akumulovať vo významných množstvách, ak ďalší vývoj metabolických procesov pokračuje.

Príznaky ochorenia

Celkovo existuje niekoľko typov metabolická acidóza:

diabetik;
hyperchloremický;
laktátová acidóza.

Je známe, že práve laktátová acidóza je charakterizovaná výrazným hromadením kyseliny mliečnej v tele, ktorú obličky nedokážu úplne odstrániť. Príznaky laktátovej acidózy sa často vyskytujú v akútna forma a nemajú žiadne viditeľné prekurzory.

K hlavnému príznaky choroby zahŕňajú:

rýchle dýchanie;
apatia;
nespavosť alebo ospalosť;
všeobecná slabosť;
bolesť v oblasti hrudníka.

Sekundárne príznaky ochorenia zahŕňajú zhoršenie fungovania kardiovaskulárneho systému(CCC), čo je obzvlášť viditeľné pri kontraktilite myokardu. Po určitom (malom) čase sa stav pacienta môže prudko zhoršiť:

zvracať;
bolesť v bruchu;
neurologické symptómy(areflexia).

Pri predčasnej liečbe je pacient schopný upadnúť do kómy.

Liečba

Po vykonaní potrebných laboratórnych testov je možné začať správnu liečbu. Prvé kroky lekára sú zvyčajne:

odstránenie hypoxie;
bojovať proti acidóze.

Laktátová acidóza si vyžaduje okamžitú liečbu.

Pozor!Pohotovostná starostlivosť o pacienta spočíva v inštalácii kvapkadla, v ktorom je rozpustený hydrogénuhličitan sodný (2,5 - 4%). Požadovaný objem kvapkadla na jeden deň sú dva litre. Pri tejto procedúre je potrebné neustále sledovať hladinu draslíka a pH v krvi.

Okrem toho je potrebné vykonať:

intravenózne injekcie krvnej plazmy;
intravenózne kvapkadlá s karboxylázou;
inzulínová terapia;
malé dávky heparínu;
reopoliglyukin.

Laktátová acidóza pri diabetes mellitus (ketoacidóza, diabetická acidóza) sa môže vyvinúť a progredovať v dôsledku nekontrolovaného priebehu diabetu, čo vedie k poruchám metabolizmu a k nadmernej tvorbe organických kyselín (ketolátok).

Následne sa telo už nedokáže vyrovnať s takýmito zmenami, čo sa stáva začiatkom rozvoja laktátovej acidózy.

Ako sa lieči laktátová acidóza?

Laktátová acidóza alebo laktátová acidóza je stav, pri ktorom hladina kyseliny mliečnej v krvi človeka stúpa príliš rýchlo. Táto kyselina sa nevylučuje tak rýchlo, ako sa hromadí, a krv človeka sa stáva príliš kyslou. Laktátová acidóza môže byť nebezpečná a tí, u ktorých sa vyvinie, môžu potrebovať lekársku pomoc.

Liečba tohto stavu môže vyžadovať hospitalizáciu, intravenóznu hydratáciu, lieky alebo látky, ktoré neutralizujú kyseliny, a niekedy aj použitie liečby obličiek, ktoré pomáha odstraňovať kyselinu mliečnu z krvi. Výber najvhodnejšej liečby často závisí od závažnosti laktátovej acidózy, ako aj od základnej príčiny.

U športovcov sa často vyskytujú epizódy laktátovej acidózy v dôsledku intenzívneho tréningu. Pri intenzívnej práci dokážu svaly využiť kyslík tak rýchlo, že telo nestihne doplniť zásoby.

Tip: Pri nedostatku dostatočného množstva kyslíka na spracovanie kyseliny mliečnej sa táto kyselina hromadí v krvi, čo spôsobuje dýchavičnosť a pocit pálenia a únavu vo svaloch. Táto forma laktátovej acidózy je mierna a zvyčajne si nevyžaduje inú liečbu ako odpočinok svalov.

Keď športovec odpočíva, telo sa zvyčajne začne zotavovať samo a nedochádza k žiadnym dlhodobým alebo závažným následkom.

Laktátová acidóza na pozadí diabetes mellitus

V niektorých prípadoch je potrebná liečba laktátovej acidózy. Tento stav sa môže vyvinúť u človeka v dôsledku genetickej poruchy, choroby, ktorá vedie k nedostatku kyslíka v tele, závažnému krvácaniu, závažnej infekcii a niekedy aj cukrovke. Vyskytuje sa dokonca ako vedľajší účinok z užívania určitých liekov, najmä tých, ktoré sa používajú na liečbu cukrovky a nedostatku imunitného systému.

V takýchto prípadoch môže osoba pociťovať únavu, nevoľnosť a zvracanie. Niektorí pacienti tiež pociťujú:

bolesť a opuch v oblasti brušná dutina
strata chuti do jedla
opuch pečene
zlá funkcia pečene alebo obličiek

Keď sa vyvinú závažné prípady laktátovej acidózy, lekári zvyčajne urobia testy, aby určili príčinu a rozhodli o liečbe. Niekedy liečba zahŕňa vysadenie lieku, ktorý tento stav spôsobuje.

Lekári môžu tiež podávať intravenózny fyziologický roztok a dialýzu obličiek, aby pomohli odstrániť kyselinu mliečnu z krvi; pomáha aj odstraňovať drogu z tela, čo by mohlo vyprovokovať tento problém. Na liečbu možnej otravy krvi sa používajú antibiotiká, na neutralizáciu kyseliny hydrogénuhličitan sodný. V závažných prípadoch môže liečba laktátovej acidózy zahŕňať kyslíkovú terapiu.

laktátová acidóza

Laktátová acidóza vzniká v dôsledku zvýšenej tvorby alebo zníženého metabolizmu laktátu, ako aj ich kombináciou.

Dôvody

Laktát je normálnym vedľajším produktom metabolizmu glukózy a aminokyselín. Najťažšia forma, laktátová acidóza typu A, sa vyvíja s hyperprodukciou kyseliny mliečnej v ischemickom tkanive na tvorbu ATP pri nedostatku O2.

Dôležité!Nadprodukcia sa zvyčajne pozoruje pri hypoperfúzii tkaniva počas hypovolemickej, srdcovej alebo septický šok a zhoršuje sa zníženým metabolizmom laktátu v zle prekrvenej pečeni. Môže sa tiež pozorovať pri primárnej hypoxii spojenej s ochorením pľúc alebo hemoglobinopatiami.

Laktátová acidóza typu B sa vyskytuje pri normálnej perfúzii tkaniva (a teda produkcii ATP) a je menej ohrozujúca. Pri nadmernom množstve môže byť zvýšená tvorba kyseliny mliečnej svalové napätie(napr. cvičenie, záchvaty, chladné svalové chvenie), alkohol, rakovina, lieky ako biguanidy (napr. fenformín a v menšej miere metformín), inhibítory reverznej transkriptázy alebo vystavenie rôznym toxínom. Metabolizmus môže byť znížený pri zlyhaní pečene alebo nedostatku tiamínu.

D-laktoacidóza je nezvyčajná forma laktátovej acidózy, pri ktorej dochádza k absorpcii izoméru kyseliny D-mliečnej, ktorý je produktom bakteriálneho metabolizmu sacharidov v črevách pacientov s jejunoileálnou anastomózou alebo resekciou čreva. Izomér pretrváva v krvnom obehu, pretože laktátdehydrogenáza metabolizuje iba L-formy kyseliny mliečnej.

Diagnostika

Diagnostika je podobná ako pri iných typoch metabolickej acidózy, s výnimkou D-laktátovej acidózy. Pri D-laktoacidóze je aniónová medzera nižšia, ako sa očakáva v dôsledku poklesu HCO3, a možno pozorovať osmolárnu medzeru v moči (rozdiel medzi vypočítanou a nameranou osmolaritou moču).

Liečba

Laktátová acidóza sa lieči podávaním tekutín do žily, obmedzením sacharidov a niekedy antibiotikami (napr. metronidazolom).

Laktátová acidóza: čo to je a aké sú jej príznaky?

Niektoré zmeny v tele sú nezvratné a vyžadujú okamžitú diagnózu a lekársku pomoc. Napríklad nie každý vie, čo je laktátová acidóza, ale lekári charakterizujú tento stav ako „kriticky závažný“.

Ak teda lekár na základe výsledkov laboratórnych testov stanovil konečnú diagnózu „laktátovej acidózy“, čo to je a ako sa vysporiadať s týmto patologickým procesom tela? Charakteristická diagnóza uvádza, že v krvi pacienta prevláda veľká koncentrácia kyseliny mliečnej, ktorá je plná vysoká mieraúmrtnosť pacientov.

To isté platí pre iné ochorenia, ktoré predchádzajú exacerbácii laktátovej acidózy. Pacient by mal túto otázku prediskutovať s ošetrujúcim lekárom, inak sa zvyšuje riziko smrti a kómy. Špecifická profylaxia ako taká sa nedodržiava, ale je veľmi dôležité pravidelne monitorovať vlastnosti krvného testu.

Rada: Ak sa objavia alarmujúce príznaky, odporúča sa okamžite kontaktovať endokrinológa, pretože práve tento vysoko špecializovaný špecialista sa zaoberá týmto druhom organických lézií. Potom je dôležité stať sa dispenzárom, dodržiavať všetky preventívne normy, aby sa predišlo exacerbácii hlavnej diagnózy.

zasiahnuť kyselina močová v telesnej tekutine je plná s fatálnymi následkami, preto po zistení tejto skutočnosti je potrebné okamžite súhlasiť s hospitalizáciou za účelom kvalitnej a adekvátnej liečby. Pri včasnej reakcii sú veľmi reálne šance na záchranu obete, ale bude musieť zostať dlho pod lekárskym dohľadom a „sedieť“ na tabletkách.

Laktátová acidóza pri diabetes mellitus: príznaky, liečba

Laktátová acidóza je nebezpečný patologický stav, ktorý sa vyskytuje pri vstupe do krvi Vysoké číslo kyselina mliečna. V tomto prípade telo nezvláda dostatočné vylučovanie, preto sa hromadí. To spôsobuje vážne porušenie acidobázickej rovnováhy. Telo sa prestáva vyrovnávať s prebiehajúcimi negatívnymi zmenami, začína sa rozvoj laktátovej acidózy.

Patológiu možno diagnostikovať u zdravých ľudí (z určitých dôvodov), ako aj u pacientov s cukrovkou. V druhom prípade je laktátová acidóza (ketoacidóza, diabetická acidóza) často výsledkom nekontrolovaného priebehu cukrovky.

Výsledkom je, že telo začne produkovať organické kyseliny (ketolátky) vo veľkých množstvách. Pre diabetikov je tento stav mimoriadne nebezpečný, pretože môže spôsobiť hyperlaktacidemickú kómu.

Dnes budeme hovoriť o laktátovej acidóze pri diabetes mellitus, zistíme príznaky, liečbu tejto patológie a tiež sa dozvieme o preventívnych opatreniach. Našu tému začíname popisom jej vlastností:

Známky cukrovky

Veľmi často nič nenaznačuje výskyt laktátovej acidózy. Avšak za veľmi krátky čas, len za pár hodín sa objavia príznaky akútnej patológie. Medzi najskoršie patria: bolesť svalov a za hrudnou kosťou, stav apatie, ospalosť (nespavosť), zrýchlené dýchanie.

Pozor! Ďalej sa rozvíja hlavný príznak laktátovej acidózy - kardiovaskulárna nedostatočnosť, komplikovaná vysokou kyslosťou. Ďalej s progresiou patológie sa objavuje bolesť brucha sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním. Ak neprijmete potrebné opatrenia na liečbu, stav pacienta sa výrazne zhorší.

Dochádza k pomalej reakcii. Človek málo reaguje na okolitú realitu, potom si to vo všeobecnosti prestane všímať. Pacient má mimovoľnú kontrakciu svalov, kŕče, oslabuje aktivitu, motorickú aktivitu.

S ďalším rozvojom laktátovej acidózy nastáva kóma. Jeho predzvesťou je vzhľad prerušovaného dýchania, po ktorom nasleduje strata vedomia.

Liečba stavu

S touto nebezpečnou komplikáciou cukrovky pacient potrebuje núdzová pomoc lekár. Pri umiestnení v liečebný ústav vstrekne sa mu kvapkajúci roztok hydrogénuhličitanu sodného. Zároveň sa neustále monitoruje hladina draslíka v krvi.

Diabetický pacient dostane ďalšie injekcie inzulínu. V prípade potreby sa upraví jeho denné dávkovanie, prípadne sa vymení užívaný liek. Pri liečbe sa tiež používa roztok karboxylázy, ktorý sa podáva kvapkaním, intravenózne. Podľa predpisu lekára je možné zavedenie krvnej plazmy. Liečba je heparínom (v malých dávkach).

Prevencia stavu

Laktátovej acidóze, príznakom liečby, o ktorých sme dnes s vami hovorili, sa dá vždy predísť. Ak to chcete urobiť, použite nasledujúce odporúčania:

A tu je môj príbeh

Kto chce žiť dlhý, energický život a navždy zabudnúť na túto hroznú chorobu, nájdite si 5 minút a čítajte.

V prvom rade by mal pacient s cukrovkou brať do úvahy účinok liekov, ktoré znižujú cukor na organizmus. Pri absencii určitých vedľajších ochorení sa tieto lieky účinne vyrovnávajú so svojou úlohou, nespôsobujú žiadne negatívne dôsledky.
Ak však dôjde k akémukoľvek ochoreniu, infekčnému, vírusovému, aj pri prechladnutí, reakcia organizmu na liek, ktorý znižuje cukor, môže byť nepredvídateľná. Preto sa v takýchto prípadoch pacientovi s cukrovkou odporúča poradiť sa so svojím lekárom.
V dôsledku príjmu biguanidov sa môže vyskytnúť najmä laktátová acidóza. Preto lekár predpisuje jeho dávkovanie prísne individuálne. Pacient musí prísne dodržiavať tieto pokyny, dodržiavať všetky lekárske odporúčania.
Okrem toho je potrebné starostlivo sledovať dynamiku vývoja ochorenia, pravidelne navštevovať lekára, vykonať potrebné testy včas. Pri najmenšom podozrení na rozvoj laktátovej acidózy je potrebné čo najskôr navštíviť endokrinológa. Byť zdravý!

V prípade porušenia vylučovacej funkcie obličiek sa v tele hromadia produkty rozpadu, testy ukazujú zvýšenú koncentráciu kyseliny mliečnej. Na pozadí pôsobenia provokujúcich faktorov sa v zriedkavých prípadoch u diabetes mellitus 2. typu vyvinie laktátová acidóza. Nebezpečný stav pri absencii včasnej pomoci to môže pre pacienta skončiť zle.

Diabetik a príbuzní pacienta by mali poznať hlavné príznaky laktátovej acidózy a faktory, ktoré vyvolávajú rozvoj acidotickej kómy. Základné informácie o ťažkej komplikácii diabetu, prvej pomoci a liečebných metódach laktátovej acidózy sú popísané v článku.

Čo to je

Pri diabetes mellitus vyvoláva inzulínová rezistencia dysfunkciu orgánov a systémov. Na pozadí metabolickej patológie sa často vyvíja zlyhanie obličiek. Ak sa obličky nedokážu vyrovnať so záťažou, potom sa v tele hromadia škodlivé látky a toxíny.

Pri zlej kompenzácii cukrovky dochádza k samodeštrukcii glukózy v krvi, objavuje sa prebytok kyseliny mliečnej, ktorá sa hromadí v tele v rozpore so spracovateľskou a vylučovacou funkciou obličiek. Presýtenie krvi laktátom vyvoláva kyslosť krvi na úrovni 7,3.

Kyselina mliečna negatívne ovplyvňuje zásobovanie orgánov a tkanív kyslíkom. Pri hypoxii vzniká acidóza, prudko klesá aktivita inzulínu a stúpa hladina laktátu. Čím viac sú bunky pankreasu vyčerpané, tým závažnejšie sú následky laktátovej acidózy.

Lekári potvrdzujú komplikáciu diabetu pri koncentrácii kyseliny mliečnej 4 mmol / l alebo viac. Aby ste videli rozdiel, stačí porovnať hodnoty s optimálnymi ukazovateľmi: arteriálnej krvi do 1,6 mmol / l, venózne nie vyššie ako 2,2 mmol. Laktátová acidóza, ak sa nelieči, vyvoláva vývoj mliečnej kómy a smrti.

Ako sa zbaviť acetónu v moči s cukrovkou? Čítať užitočná informácia.

Zoznam liekov s antiandrogénnym účinkom pre ženy a vlastnosti ich použitia sú popísané na tejto stránke.

Dôvody rozvoja

U malého percenta sa vyvinie nebezpečná komplikácia celkový počet diabetici pod vplyvom provokujúcich faktorov. Jedným z dôvodov porušenia používania antidiabetických zlúčenín je prudký pokles hladiny glukózy. Lieky zo skupiny biguanidov sa majú užívať striktne podľa schémy s pravidelnými úpravami dávkovania podľa pokynov endokrinológa.

Položky:

bahomet,
gliformín,
metformín,
Novoformín,
metadién,
Siofor.

O zlyhanie obličiek, vážnych chorôb biguanidy vylučovacej sústavy sa nepredpisujú.

Iné príčiny laktátovej acidózy na pozadí diabetes mellitus nezávislého od inzulínu:

infekčné a zápalové ochorenia,
intravenózne podanie vysokej koncentrácie glukózy,
dedičné choroby ktoré spôsobujú porušenie metabolické procesy,
dekompenzovaný diabetes mellitus, ťažko zvládnuteľný liekmi, v kombinácii s komplikáciami rôzneho charakteru,
ťažká anémia,
nedostatok vitamínu B,
intoxikácia alkoholom,
aktívna strata krvi
dlhodobé užívanie liekov na báze kyselina salicylová otrava kyanidom,
utrpel mŕtvicu alebo srdcový infarkt.

príznaky a symptómy

Komplex negatívnych príznakov pri laktátovej acidóze sa prejavuje niekoľko hodín. Keď sa objavia prvé príznaky laktátovej acidózy, urgentná hospitalizácia pacient.

Prvé štádium vývoj príznakov nebezpečných komplikácií:

nevoľnosť, vracanie,
Silná bolesť hlavy,
myalgia (bolesť svalového tkaniva),
závraty, strata vedomia,
dýchanie sa stáva hlasnejším, rýchlejším,
zhoršená koordinácia pohybov,
človek sa sťažuje na ospalosť alebo sa rozvinie nespavosť,
nepohodlie v bruchu.

Pri absencii liečby stúpa hladina laktátu v tele, vyvíja sa kyslíkové hladovanie tkanív a mozgových buniek. K uvedeným znakom sa pridáva paréza, porušenie fyziologických reflexov.

Ďalším, najnebezpečnejším štádiom je kóma kyseliny mliečnej. Počas tohto obdobia nie je možné zachrániť všetkých pacientov: úspešná liečba nie je možná vo viac ako polovici prípadov.

Špecifické príznaky pred rozvojom stavu, život ohrozujúce:

suché sliznice a epidermis,
dýchanie kussmaul,
pokles ukazovateľov teploty na 35,5 stupňov a menej,
celková slabosť,
výrazné zhoršenie celkového stavu,
rysy tváre sú zaostrené
žiadne vylučovanie moču
vpadnuté očné buľvy,
strata vedomia,
rozvoj intravaskulárnej koagulácie krvi, tvorba veľkého počtu krvných zrazenín (DIC).

Možné následky

Nedostatok včasnej a kompetentnej pomoci pri rozvoji laktátovej acidózy vyvoláva rozvoj diabetickej kómy. Závažný stav je dôsledkom aktívnej intoxikácie na pozadí stagnácie produktov rozpadu, vysokej koncentrácie kyseliny mliečnej a dehydratácie tela.

Negatívny vplyv patologické procesy sa zvyšuje s porušením metabolizmu bielkovín, zvýšením hladiny amoniaku a močoviny. Výsledkom je zvýšenie koncentrácie škodlivých zložiek v krvi a moči, rozvoj kyslíkového hladovania mozgu.

Fenomény hypoxie sú plné nebezpečných komplikácií:

cievny kolaps,
rýchle, plytké dýchanie
zvýšená zrážanlivosť krvi,
porušenie vyššej nervovej aktivity,
znížený svalový tonus.

Dôležité! Dôsledkom nebezpečných procesov je nemožnosť správneho priebehu fyziologických reakcií, čo vedie k smrti. Nie je náhoda, že lekári radia pri prvých príznakoch laktátovej acidózy zavolať ambulancia na okamžitú hospitalizáciu, intenzívnu obnovu základných funkcií organizmu a detoxikáciu.

Diagnostika

Keď sa objavia príznaky laktátovej acidózy, je potrebné zavolať lekársky tím. Aby sa zabránilo smrti, je potrebná hospitalizácia pacienta, intenzívna starostlivosť. Dôležité je stabilizovať ukazovatele kyseliny mliečnej, hydrogénuhličitanov, tukov, kyslosti krvi a predchádzať aktívnej trombóze.

Klinika vedie laboratórny výskum. Pri potvrdení laktátovej acidózy sa zaznamenalo porušenie mnohých ukazovateľov:

kyslosť krvi,
hladina kyseliny mliečnej
hladiny tuku,
hladina bikarbonátu,
koncentrácia dusíkatých látok,
pomer kyseliny pyrohroznovej a mliečnej.

Všeobecné pravidlá a metódy liečby

S rozvojom komplikácií diabetu 2. typu naliehavé lekárska pomoc. vývoj nie je vždy predvídateľný. ťažká komplikácia cukrovka. Život pacienta závisí od informovanosti príbuzných, ktorí boli nablízku v čase nárastu príznakov laktátovej acidózy, a od kvalifikácie lekárov, ktorí poskytujú pomoc.

Po prvé, je potrebné odstrániť hypoxiu a prejavy acidózy, stabilizovať hlavné systémy podpory života. Je dôležité odstrániť pacienta z šokový stav, vetrať pľúca. Ak je diabetik v bezvedomí, potom je potrebná urgentná intubácia, aby sa bunky tela zásobili kyslíkom.

Lekári eliminujú nadmernú kyslosť krvi, neutralizujú Negatívny vplyv nadbytok kyseliny mliečnej roztokom hydrogénuhličitanu sodného. Postupy sa vykonávajú denne, kým nedôjde k stabilizácii hlavných indikátorov v tele. Za jeden deň pacient dostane nie viac ako dva litre alkalického roztoku.

Okrem toho sa na normalizáciu funkcií srdca a cievneho systému predpisuje krátkodobo pôsobiaci inzulín s glukózou, kardiotonické a vazotonické lieky. Počas liečby sú potrebné krvné testy na posúdenie koncentrácie draslíka a pH krvi.

Získajte informácie o prevencii cukrovky u detí a dospelých a prečítajte si užitočné radyšpecialistov.

O pravidlách a vlastnostiach diéty pri hypotyreóze štítna žľaza napísané v tomto článku.

Navštívte https://website/hormones/testosteron/kak-ponizit-u-zhenshin.html, kde nájdete informácie o príčinách vysokého testosterónu u žien, ako aj o tom, ako hormón prirodzene znížiť.

Ďalším krokom je detoxikačná terapia:

intravenózne podanie karboxylázy,
korekcia inzulínovej terapie,
podávanie krvnej plazmy,
na odstránenie DIC sa predpisujú malé dávky heparínu,
podávanie reopolyglucínu.

Po stabilizácii stavu, normalizácii vitálnych funkcií je pacient v nemocnici. Nezabudnite dodržiavať diétu, kontrolovať dynamiku koncentrácie glukózy a kyslosti krvi, merať arteriálny tlak. Po návrate domov musíte dodržiavať schôdzky endokrinológa, užívať hypoglykemické lieky opatrne, vždy používať tradičný alebo neinvazívny glukomer.

Laktátová acidóza sa môže vyvinúť pri nesprávnej liečbe diabetes mellitus s použitím liekov zo skupiny biguanidov. Prudký pokles hladiny glukózy v kombinácii s renálnou insuficienciou vedie k preťaženie, prebytok kyseliny mliečnej, intoxikácia tela.

Aby ste predišli laktátovej acidóze, musíte biguanidy užívať prísne podľa pokynov, upraviť dávku podľa predpisu lekára a odmietnuť nezávisle meniť dennú normu. Pri predpisovaní liekov je potrebné vykonať dôkladné vyšetrenie všetkých orgánov a systémov, aby sa vylúčili závažné patológie močového systému. V prítomnosti renálnej insuficiencie je potrebné vybrať lieky z inej skupiny na kontrolu hladiny glukózy.

Nezabudnite merať hladinu cukru v krvi 57-krát počas dňa, aby ste včas rozpoznali riziko hypoglykémie. Pravdepodobnosť laktátovej acidózy sa zvyšuje pri nesprávnej liečbe diabetes mellitus, absencii denného monitorovania hladín glukózy. Nedodržanie pravidiel terapie, neochota používať glukomer, dodržiavať diétu môže viesť k prudkému poklesu hladiny cukru, rozvoju hypoglykémie.

Dôležité body:

na pozadí vynechania ďalšej dávky hypoglykemického lieku nemôžete nabudúce užiť dve tablety namiesto jednej: môže sa vyvinúť hypoglykémia,
s rozvojom bakteriálnej alebo vírusovej infekcie by ste mali okamžite kontaktovať svojho lekára, ktorý vám poskytne adekvátnu liečbu. Nie vždy je možné predvídať reakciu oslabeného organizmu a postihnutého pankreasu na antibiotikum resp antivírusový liek. Počas terapie potrebujete pokoj na lôžku, dohľad lekára na včasné zistenie rizika laktátovej acidózy a iných negatívnych procesov.

S latentným priebehom endokrinnej patológie s miernymi príznakmi môžete preskočiť vývoj závažnej komplikácie. Lekári odporúčajú ľuďom, aby si naštudovali viac informácií, ak majú príbuzní starších generácií diagnostikovanú cukrovku. Je dôležité vedieť, ako sa laktátová acidóza vyvíja u diabetes mellitus 2. typu, aké faktory vyvolávajú nebezpečnú komplikáciu.

Laktátová acidóza u diabetes mellitus sa vyvíja okamžite. Mierny nástup patologického stavu v priebehu niekoľkých hodín môže prejsť do ťažkej formy s akútne príznaky. Ako predchádzať nebezpečným komplikáciám sa dozviete z nasledujúceho videa: