Sık idrara çıkma dürtüsü, idrar kaçırma atakları, mesanenin her zaman dolu olduğu hissi - bu problemlerle insanlar nadiren doktora giderler. Bu arada, bu belirtiler gerçekten sorunludur çünkü yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştirir, depresyona neden olabilir. Çok az kişi biliyor ama sinirlilik sendromu Mesane tedavi etmek mümkündür ve gereklidir - dahası, hem tıbbi hem de halk yöntemleri. Ama yapılamayacak olan sağlık sorununu kendi haline bırakmaktır. Durum yavaş yavaş daha da kötüleşebilir. Bu nedenle, mümkün olan en kısa sürede bir doktora danışmak daha iyidir.

, , , , ,

ICD-10 kodu

N31.2 Nörojenik mesane zayıflığı, başka yerde sınıflanmamış

epidemiyoloji

İrritabl mesane sendromu, gezegendeki yetişkin nüfusun yaklaşık beşte birini etkiler. Kadınlarda, sorun biraz daha sık bulunur. Örneğin, istatistiklere göre, Sovyet sonrası alanda kadınların% 16'sında benzer bir hastalık var.

Sendromdan muzdarip hastaların baskın yaşı 40 yaş ve üstüdür. Erkeklerin 50-60 yıl sonra sendroma yakalanma olasılığı daha yüksektir.

İrritabl mesane sendromunun saptanma sıklığı, diabetes mellitus veya depresif durumların görülme sıklığı ile karşılaştırılabilir - tüm bu hastalıklar yaklaşık olarak aynı sıklıkta ortaya çıkar. Bununla birlikte, sendromun karakteristik bir özelliği, çoğu durumda bile Gelişmiş ülkeler hastaların %70 kadarı doktorlara sevk edilmediği için gerekli tedaviyi alamıyor. Acı çeken çoğu insan uyum sağlamayı, olağan yaşam ritmini değiştirmeyi ve yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürmeyi tercih eder:

• uzun yolculuklar ve yürüyüşler sorunlu hale gelir;
• gece uykusunun kalitesi kötüleşir;
• hasta asosyalleşir, performansı düşer.

Sağlık çalışanları, insanların bu sorunla ilgili bilinç eksikliğinden şikayetçi. Sonuçta, bu hastalık, hastayı tuvalete sürekli "bağlanma" ile ilişkili birçok yaşam zorluğundan kurtararak tedavi edilebilir.

, , , , , , , , ,

İrritabl mesane sendromunun nedenleri

• Nörojenik nitelikteki nedenler: merkezi ve periferik sinir sistemini etkileyen hastalıklar ve bozukluklar (serebrovasküler kaza, Parkinson hastalığı, yaşlılık demansı, multipl skleroz, osteokondroz, omurganın travmatik yaralanmaları, omurgada cerrahi müdahalelerden sonraki komplikasyonlar, vertebral spondilartroz, vertebral fıtık, miyelomeningosel) .
• Nörojenik ile ilgili olmayan nedenler:
  • İnfravezikal obstrüktif durum (adenom prostatüretranın daralması). Bu patolojik durum nedeniyle mesanenin kas tabakası hipertrofiktir. Sonuç olarak, enerji maliyetleri artar kas dokusu ve aynı zamanda kan dolaşımının kalitesi düşer: oksijen eksikliği vardır. Sonra denervasyon meydana gelir, sinir hücreleri ölür.
  • Yaş değişiklikleri. Yaşla birlikte dokuların rejeneratif yetenekleri azalır, kan akışı bozulur, ürotelyumda daha fazla denervasyon ile atrofik süreçler meydana gelir.
  • Vezikoüretral bölgenin anatomik özellikleri.
  • Duyusal bozukluklar. Bu tür bozukluklar, hassas organlardan artan salgılanmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar. sinir lifleri mesanenin sinir yapılarının iletkenlik ve uyarılabilirlik derecesini artıran peptidler (özellikle idrar taşikininleri). Benzer bozukluklar, intravezikal atrofik süreçlerin, akut veya uzun süreli östrojen eksikliğinin arka planında da ortaya çıkabilir.

Ek olarak, idiyopatik irritabl mesane sendromu ayırt edilir. Nedeni bulunamayan bu terime patoloji denir.

Risk faktörleri

İrritabl mesane sendromu gelişimine katkıda bulunan faktörler şunlardır:

• yaşlılık (kadınlarda 40 yaşından sonra, erkeklerde 50-60 yaşından sonra);
• irritabl barsak sendromunun varlığı;
• sık depresif durumlar;
• duygusal değişkenlik, strese karşı direnç eksikliği, sinir sisteminin kronik aşırı eforu;
• kronik inflamatuar hastalıklar idrar sistemi.

Uzmanlara göre, kadınların irritabl mesane sendromu gelişimine yatkınlığı, beyindeki nispeten düşük serotonin seviyeleri ile açıklanmaktadır. Bu seviye hormonal arka plandaki herhangi bir değişiklikle düşer, bu nedenle bir kadın bu tür birçok patolojiye karşı pratik olarak savunmasız hale gelir.

Yaşlı hastalar, yaşla birlikte üriner sistemin kas tabakasının elastikiyet derecesini azalttığı için, irritabl mesane sendromu gelişimine eğilimlidirler. Kas yapılarının atrofisi nedeniyle normal idrara çıkma mekanizmasından sorumlu sinirler de zarar görür. Ek olarak, kas denervasyonu ile ilişkili olan kademeli bir miyosit reaksiyonu aktive edilir.

Nörojenik tip irritabl mesane sendromu, hem erkeklerde hem de kadınlarda eşit sıklıkta ortaya çıkabilir. Nörojenik varyantın gelişimindeki bir faktör, omurilikte sinir impulslarının yukarı akış sinir merkezlerine taşınmasından sorumlu olan yolaklardaki hasardır. Yolların ihlali, yetersiz dolu bir mesane ile bile idrar yoluna yanlış (bozuk) sinyal verilmesine neden olur. Bu, beyindeki tümör süreçlerinde, önemli aterosklerotik değişikliklerle, Parkinson hastalığında, beyin ve omuriliğin travmatik ve hemorajik lezyonlarında olur.

patogenez

İrritabl mesane sendromu, acil idrara çıkma (aniden ortaya çıkan, bastırılması zor dürtü hissi) ile karakterize bir klinik semptom kompleksidir. İdrar atılımı hem gündüz hem de gece daha sık hale gelir.

Şu anda, irritabl mesane sendromunun en doğru patogenetik mekanizması şu şekilde kabul edilmektedir: belirli bir provoke edici faktör, M-kolinerjik reseptörlerin sayısında bir azalmaya neden olur (denervasyon teorisinden bahsediyoruz). Yetersiz yanıt olarak sinir düzenlemesi içinde hücre yapıları mesanenin düz kas liflerinde kalıcı değişiklikler meydana gelir: yakın ilişkiler komşu hücreler (miyojenite teorisi). Sonuç olarak, mesanenin kas tabakasındaki nöro-impuls iletimi keskin bir şekilde artar. Düz kas yapıları spontan spontan aktiviteye sahip olduğundan, belirli bir hücre grubunun spontan (veya herhangi bir zayıf uyaranın neden olduğu) kontraktil aktivitesi oluşur. Kasılmalar tüm kas tabakasına kadar uzanır: sürekli idrara çıkma dürtüsü vardır.

Denervasyon sürecinin, irritabl mesane sendromunun tüm çeşitleri için tipik olduğuna dikkat etmek önemlidir.

, , , , , ,

İrritabl mesane sendromunun belirtileri

İrritabl mesane sendromu tanısı, hastada üretra kaslarının zayıflığı ile birlikte organın kaslarında artan bir kasılma olduğunda konur. Bu sendrom genellikle idrar kaçırma ile ilgili problemlerin arka planında bulunur. Patolojinin semptomatolojisi, kök nedenine ve ayrıca mesanenin yapısal lezyonuna bağlı olarak farklılık gösterebilir. Bu göz önüne alındığında, sendromun seyrinin aşağıdaki türleri ayırt edilir:

• Spastik tip, omurga yapılarının işlev bozukluğu olan hastalarda ortaya çıkar ve spontan ve sık, ancak yetersiz idrara çıkma bölümleriyle kendini gösterir. Hasta mesanenin boşluğunu hissetmez: ona sürekli dolu gibi görünür. Diğer olası semptomlar şunları içerir: periyodik artış tansiyon, baş ağrısı, uzuvlarda kas seğirmesi.
• Sarkık tip irritabl mesane sendromu, organ doluyken idrar kaçırma ile karakterizedir. Aynı zamanda anal sfinkterin tonusu da azalır.
• Üretranın üstündeki bölgeler (beynin ponsunda yer alan) etkilenirse, hastada çok sık idrara çıkma, kas tabakasının spazmı nedeniyle ağrılı ve problemli idrara çıkma ve urgency inkontinansı (periyodik sızıntı) olur.
• Supraakral bölge etkilendiğinde, semptomlar genel serebral bozukluklara karşılık gelir: acil idrar kaçırma, perine ve alt karın bölgesinde ağrı vardır.

Farklı hastalarda irritabl mesane sendromunun ilk belirtilerinin ortaya çıkışı biraz farklı olabilir - esas olarak yoğunluğu, ortaya çıkma sıklığı vb. hastalık süreci. Bununla birlikte, birçok hastada genel semptomlar aynıdır:

• idrara çıkma için tuvalete sık ziyaretler - gece dahil günde 10 veya daha fazla kez;
• idrara çıkma üzerinde eksik kontrol - idrar sıvısı küçük efor, öksürme, hapşırma sırasında dışarı sızarak “sızabilir”;
• idrara çıkma başlangıcındaki zorluklar - hasta, mesane doluluk hissinin varlığına rağmen idrara çıkma "başlayamaz";
• idrar çıkışının periyodik olarak kesilmesi, jetin zayıflaması ve güçlenmesi;
• tatsız hatta ağrı Hem idrar yaparken hem de dinlenme sırasında.

Koşullu işaretler arasında, telaşlı, kolay heyecanlanan, sinirli hale gelen hastanın davranışındaki değişiklikler ayırt edilebilir. Bu açıklanabilir: Bir kişi bir tuvalet tezgahının rehinesi olur, düşünceleri sürekli olarak en uygunsuz anda idrara çıkma süreci üzerindeki kontrolünü kaybedebileceği gerçeğine sabitlenir. Böylece sosyal alan zarar görür, başkalarıyla iletişim bozulur ve çalışma kapasitesi bozulur.

Kadınlarda irritabl mesane sendromu

Kadınlarda irritabl mesane sendromunun gelişmesinin gerçekten birçok nedeni vardır. Sorunun doğum yapmış kadınları daha sık ziyaret ettiği kanıtlanmış bir gerçek olarak kabul edilir (istatistiksel bilgilerden birine göre, her üç kadından biri böyle bir sendromdan muzdarip olabilir). Ayrıca, iki veya daha fazla sezaryen veya iki veya daha fazla fizyolojik doğum öyküsü olan hastalarda sendromu geliştirme riski daha yüksektir.

Birçok uzman, temel rolün doğum sayısının değil, seyrinin oynadığı görüşündedir. Örneğin, doğum sırasında pelvik taban kaslarında yırtılma olursa veya obstetrik forseps ve diğer doğum prosedürleri kullanılmışsa, kadının kas liflerini skar dokusuyla değiştirme olasılığı yüksektir.

İrritabl mesane sendromunun gelişme mekanizmasında östrojen eksikliğinin kesin bir rolü olduğuna şüphe yoktur. Genellikle sendromun başlangıcı menopoz başlangıcı ile çakışır. Kadınlarda patoloji oluşumunun diğer nedenleri şunlar olabilir: cerrahi müdahaleler pelvik organlarda, aşırı kilo varlığı, diyabet, sık veya şiddetli stres vb.

, , ,

Erkeklerde irritabl mesane sendromu

İçin uzun dönem Uzun bir süre doktorlar, erkeklerde sık idrara çıkma olaylarının yalnızca ürolojik patolojilerin (örneğin, iltihaplanma süreçleri, mesane taşları, prostat hastalıkları) bir sonucu olduğuna inanıyorlardı. Acı çeken erkekler idrar tahlili sonuçlarında ve enstrümantal teşhis sonuçlarında herhangi bir anormallik göstermediyse, onlara "sistalji" veya "üretral semptom kompleksi" koşullu teşhisi verildi.

Bugüne kadar daha doğru bir teşhis var - irritabl mesane sendromu. Bu sendrom sadece ürolojik bozukluklardan değil, aynı zamanda nörolojik bozukluklar, hatta tarafından bilinmeyen sebep(sendromun idiyopatik gelişimi).

İstatistiklere göre, erkeklerde sendromun oluşumunun temel nedenleri, mesanenin kas tabakasındaki yaşa bağlı değişiklikler, mesanenin enflamatuar hastalıkları, prostat ve üretral kanaldır.

Çocuklarda irritabl mesane sendromu

Çocuklarda irritabl mesane sendromunun gelişimi, esas olarak, mesanenin doldurulması ve idrar sıvısının atılması sırasında detrusor veya dış idrar sfinkterinin aktivitesi üzerindeki kontrolün zayıflamasına yol açabilen çeşitli nörolojik bozukluklarla ilişkilidir.

Bir çocukta mesane tahrişi, bazen doğuştan anomaliler, travmatik yaralanmalar, tümörler ve omurgayı etkileyen enflamatuar süreçlerin bir sonucu olarak merkezi sinir sisteminin organik bir lezyonu temelinde ortaya çıkar. Örneğin, bu, serebral palsi, fıtıklaşmış omurilik, sakrum, koksiks vb. ve omurilik nöromerkezleri ve mesane.

Sendrom daha çok kızlarda teşhis edilir: bu, detrüsör reseptör mekanizmasının hassasiyetini etkileyen artan östrojen doygunluğu ile açıklanabilir.

Komplikasyonlar ve sonuçlar

İrritabl mesane sendromunu kendi başınıza tedavi etmeye çalışırsanız veya hiç tedavi etmezseniz, olumsuz sonuçlar geliştirme olasılığı yüksektir:

• sürekli bir sinir gerginliği durumu, konsantrasyonda bozulma, sakatlık, dikkatsizlik, dalgınlık;
• uzun süreli depresif durumlar, ilgisizlik;
• sinirlilik, uyku bozuklukları;
• asosyalleşme (sosyal uyumsuzluk);
• ürogenital bölgede sık enflamatuar süreçler, üretrit, sistit.

Ağrılı komplikasyonlar yaşlılarda ve kadınlarda daha sık görülür. Bununla birlikte, irritabl mesane sendromundan mustarip hastaların hiçbiri gelişmelerinden muaf değildir.

, , , , , ,

İrritabl mesane sendromunun teşhisi

Teşhis, bir kişinin şikayetlerinin, yaşam öyküsünün ve hastalığının incelenmesiyle başlar. Doktor, hastadan 3-4 gün boyunca özel bir günlük doldurmasını isteyebilir ve içindeki idrar olaylarının sıklığını ve doğasını not eder. Hastaya önceden bakılması ve ilk konsültasyona halihazırda mevcut bir günlükle gelmesi iyidir.

Böyle bir günlükte nelere dikkat edilmelidir:

• hastanın idrara çıkma isteği duyup tuvalete gitme zamanı;
• bir epizotta atılan idrar sıvısının yaklaşık hacmi;
• inkontinans (veya sızıntı) epizotlarının sıklığı ve sayısı;
• ürolojik ped kullanırken - sayıları;
• günde tüketilen sıvı hacimleri (herhangi bir biçimde).

Bir hastayla görüşürken, doktor mutlaka nöropatolojilerin, ürolojik ve kadın Hastalıkları, şeker hastalığı. Kadınlar için doğumun sayısı ve özellikleri, perine kaslarını etkileyen devam eden operasyonlar hakkındaki bilgileri netleştirmek zorunludur.

• Genel kan ve idrar testleri. Ana idrarın fiziksel ve kimyasal özelliklerinin değerlendirilmesi, idrar tortusunun mikroskopisi, bakteri ve mantar patojenlerinin varlığı için kültür, antibiyotiklere duyarlılığın belirlenmesidir.
• Enstrümantal teşhis:
• ultrason prosedürüüriner sistem, mesaneyi, böbrekleri incelemeye, artık idrar sıvısının seviyesini değerlendirmeye yardımcı olur (işlem, dolu ve boş bir mesane ile iki kez gerçekleştirilir);
• karmaşık ürodinamik teşhis, üroflowmetri (idrar hızının ölçülmesi), sistometri (detrüsör aktivitesi, mesane hassasiyeti ve gerilebilirliği), video ürodinamik çalışma (alt üriner sistem işlevselliğinin ciddi ihlallerinin tespiti) içerir.

İrritabl mesane sendromunun teşhisini netleştirmek için, bazı hastalara dar uzmanlara - örneğin bir nöropatolog, bir endokrinolog - ek bir konsültasyon önerilebilir. Gerekirse bilgisayarlı, manyetik rezonans görüntüleme vb. Çoğu durumda irritabl mesane sendromu tanısı koymak için hastayla görüşmek, idrar günlüğünü ve ultrasonu değerlendirmek yeterli olabilir.

Ayırıcı tanı

Ayırıcı tanı dışlamak için gerçekleştirilir:

• mesane ve üretranın gelişimindeki kusurlar;
• idrar yolu ve üreme sisteminin enfeksiyöz lezyonları;
• mesanede taş oluşumu;
• interstisyel sistit;
• prostat hiperplazisi veya tümörleri;
• üretra darlıkları;
• vezikoptoz;
• periferik ve merkezi sinir sistemini etkileyen patolojiler;
• travmatik yaralanmalar vb.

İrritabl mesane sendromunun tedavisi

İrritabl mesane sendromu gelişiminin altında yatan nedenleri belirledikten sonra, doktor bir tedavi rejimi seçimine geçer. Bu tür bir tedavi, hem ağrılı semptomları hafifletmeyi hem de nötralize etmeyi amaçlar. ana neden hastalıklar. Sorunun psikolojik yönü de dikkate alınır.

Standart tedavi genellikle perine ve pelvis kaslarını güçlendirmek için terapötik egzersizler, fizik tedavi ve İlaç tedavisi.

Konservatif tedavi, antikolinerjik ilaçlar kullanılarak gerçekleştirilir: propantelin bromür, oksibutrin, solifenasin süksinat, trospium klorür, vb.

Diğer grupları temsil eden ilaçlar biraz daha az sıklıkla kullanılmaktadır. Olabilir:

• seçici a-1-blokerler (tamsulosin);
• antidepresanlar (amitriptilin);
• hormonal ilaçlar (kadınlarda östrojen içeren ilaçlar);
• vanilloid reseptör blokerleri (kapsaisin);
• kas gevşeticiler, antispazmodikler, sakinleştiriciler vb.

Antikolinerjik ilaçlar genellikle temel ilaçlar listesine dahil edilir:

Tedavi genellikle uzundur, 2-4 aydır. Bazen ilaçların periyodik olarak değiştirilmesi uygulanmaktadır.

Kolinerjik ilaçlarla tedavi sırasında yan etkiler aşağıdaki semptomları içerebilir:

• susuzluk, kuru mukoza zarı hissi;
• kardiyopalmus;
• hafıza bozukluğu, bozulmuş konsantrasyon;
• görsel işlev bozuklukları;
• dışkılamada zorluk.

vitaminler

İrritabl mesane sendromuyla başa çıkmak için vücudun özellikle hangi vitaminlere ihtiyacı vardır?

• A Vitamini - nöronları güçlendirir, hücresel yaşlanma süreçlerini engeller. Retinol sadece ilaçlardan elde edilemez: havuç, kayısı, şeftali ve yumurta sarısında yeterli miktarda bulunur.
• B 1 Vitamini - sinirliliği ortadan kaldırır, sinir sistemini düzenler, azaltır olumsuz etki stres. Vitamin yulaf ezmesi, karabuğday ve buğday kabuğu çıkarılmış tane, süt ürünlerinde, alglerde bulunur.
• B 6 Vitamini - sinir iletimini iyileştirebilir, uykuyu iyileştirebilir. Muz, fırınlanmış patates, kuru erik, portakalda bulunan vitamin.
• B 12 Vitamini - korumaya katkıda bulunur normal operasyon yaşlılarda sinir sistemi. Siyanokobalamin deniz ürünleri, et, süt ürünleri, yumurtalarda bulunur.
• C vitamini - bağışıklık sistemini güçlendirir, bulaşıcı hastalıklara direnmeye yardımcı olur. C vitamini turunçgillerde, kavunlarda, kivide bulunur, dolmalık biber, lahana, domates, marul.
• D Vitamini - vücudu destekler ve birçok hastalığa (üriner sistem hastalıkları dahil) karşı koruma sağlar. Bu vitaminin en iyi kaynağı güneştir, bu nedenle doktorlar yürümeyi tavsiye eder. temiz hava güneşli havalarda günde en az 1 saat.
• E vitamini tahrişi, yorgunluğu giderir. Tokoferol dokuları güçlendirir, kas tabakasına esneklik sağlar. Fındık, yumurta, bitkisel yağlar yenerek elde edilebilir.

fizyoterapi tedavisi

Belirli fizyoterapi yöntemleri uygulanarak tahriş olmuş mesaneye doğrudan etki etmek mümkündür. Kontrendikasyonların yokluğunda (örneğin, tümör süreçleri), aşağıdaki prosedürler reçete edilir:

• elektroforez - sabit maruz kalma elektrik akımı tıbbi maddelerin deriye veya mukoza zarlarına girişi ile kombinasyon halinde;
• Ultrason maruziyeti - rejenerasyon süreçlerini uyarmak için dokuların alternatif olarak sıkıştırılmasına ve gevşemesine neden olan ultrasonik titreşimleri kullanan bir yöntem;
• parafin uygulamaları - bu, ısıtılmış parafin kullanan bir ısıl işlem çeşididir;
• galvanizleme, kan dolaşımının ve lenf akışının uyarılmasına, tıkanıklığın ortadan kaldırılmasına, ağrının giderilmesine yol açan düşük güç ve düşük voltajlı sabit bir elektrik akımının kullanılmasıdır;
• elektro uyku, merkezi sinir sisteminin işlevselliğini oluşturmanıza izin veren bir prosedürdür; yöntem, düşük frekanslı akımın zayıf darbelerinin beyin bölgesi üzerindeki etkisine dayanır;
• galvanik yaka - servikal yaka bölgesinin bir tür elektroforezi.

Hastanın genitoüriner sistemde iltihaplanma süreci varsa, fizyoterapi ancak akut iltihaplanma semptomlarının giderilmesinden sonra gerçekleştirilir.

Alternatif tedavi

• İrritabl mesane sendromunda, önleyebilen bal başarıyla kullanılır. sık dürtüler idrara çıkma Bal tedavisinin özü şu şekildedir: yatmadan önce ve sabahları aç karnına 1 çay kaşığı ilavesiyle 100 ml ılık su içmelisiniz. gerçek bal Belirgin bir sendromla günde üç kez bal suyu kullanımına izin verilir. Hastalığın semptomları ortadan kalkana kadar tedaviye devam edilir.
• Bal, daha karmaşık ilaçlara da eklenebilir. Örneğin, papatya, kantaron, nane yaprağı, knotweed, St.John's wort, huş ağacı yapraklarından eşit bir karışım hazırlarlar. Elde edilen karışımdan 15 gr alın, 200 ml kaynar su dökün, gece boyunca kapağın altında bekletin. Çare günde 4 kez 100 ml alın. Kullanmadan önce 1 çay kaşığı ekleyin. bal.
• Küçük pelvisin kas sistemini harekete geçiren ve idrar sfinkterini güçlendiren basit ama oldukça etkili egzersizler (bunlara Kegel egzersizleri denir) yaparlar. temel egzersiz aşağıdaki gibi kabul edilir:
  • idrar akışının engellenmesinden sorumlu pelvik kasları sıkıştırın (gerin), 5 saniye tutun, ardından 10 saniye dinlenin;
  • kasları 10 saniye gerin, ardından 10 saniye dinlenin, 4 kez tekrarlayın;
  • kasları 30 saniye gerin, ardından 10 saniye dinlenin, iki kez tekrarlayın;
  • tarif edilen egzersiz döngüsü günde en az iki kez tekrarlanır.

Ayrıca idrara çıkma sırasında üç veya dört kez kesmeye çalışmak önerilir. Her denemede, jetin yavaşlama süresi artırılabilir. İrritabl mesane sendromunda gözle görülür etkinin, en geç 4 haftalık düzenli egzersizden sonra gözlendiğine inanılmaktadır.

Rezene tohumu infüzyonu hazırlayın: 1 yemek kaşığı. l. Tohumlar 200 ml kaynar su ile dökülür, 2 saat ısrar edilir, günde iki kez yemeklerden sonra 100 ml alınır.

Bir defne yaprağı kaynatma hazırlanır: 200 ml kaynar suya üç orta boy yaprak dökülür ve en küçük ateşte yaklaşık 10 dakika bekletilir. Daha sonra çare ateşten çıkarılır ve bir saat daha ısrar edilir. Günde üç kez 100 ml içilir. Minimum tedavi süresi bir haftadır.

20 gr agrimony üzerine 200 ml kaynar su dökün, bir buçuk saat ısrar edin. Günde üç kez, yemeklerden çeyrek saat önce 1/3 fincan alın. Sıcak bir infüzyonda biraz bal ekleyebilirsiniz.

15 gr kekiğin içine 150 ml sıcak su dökülür, suyun üçte biri kalacak şekilde kısık ateşte buharlaştırılır. Bir buçuk ila iki ay boyunca günde üç kez 5 ml kaynatma alın.

Homeopati

Homeopatik ilaçlar, birçok hastalık için uzun süredir ve sıkı bir şekilde tedavi rejimine girmiştir. İrritabl mesane sendromu bir istisna değildir. Homeopatik tedavi pratik olarak yoksundur. yan etkiler, sadece bazı izole vakalarda alerjik reaksiyon gelişebilir.

Kullanım güvenliği, bu tür ilaçları bileşime dahil etmenizi sağlar karmaşık terapi her yaştaki hastalar için.

• Pulsatilla - gece inkontinansı olan hafif bir provokasyondan bile idrar damlaması için reçete edilir.
• Sepya - sık sık gece idrara çıkma dürtüsü için reçete edilir.
• Causticum - hastanın idrar süreci üzerindeki kontrolünü geliştirmeye yardımcı olur.
• Rus toksini - istirahatte idrara çıkma dürtüsünün artması için reçete edilir; motor aktivite sırasında dürtüler en aza indirilir.
• Bryonia - hareket, yürüme sırasında artan dürtü için kullanılır.

Yukarıdaki ilaçlar homeopatik bir doktor tarafından reçete edilir. Belirli bir hastanın yapısal ve diğer özelliklerine göre her ilacın dozajını belirler. Tedavi süresi de bireysel olarak belirlenir.

Ameliyat

Son yıllarda ürologlar, irritabl mesane sendromu gibi bir soruna azami dikkat gösterdiler. Sadece semptomların ortadan kaldırılmasına değil, aynı zamanda patolojinin nedeninden kurtulmaya da özel önem verildi.

Bu tür ilk gelişmelerden biri, koksigeal bölgeye (burası mesanenin sinir uçlarının bulunduğu yer) implante edilen özel bir nörostimülatördür. Klinik deneyler, uyarıcı için% 70'lik bir başarı oranı göstermiştir.

Bir sonraki adım, benzer ancak daha gelişmiş bir yöntemdi: ayak bileği bölgesine küçük bir elektrot sokuldu. Elektrik stimülasyonu alt ekstremite boyunca meydana gelir ve mesanenin sinir uçlarını etkiler. Bu tedavi de mükemmel sonuçlar göstermiştir. Ek olarak, daha az istilacı olduğu için daha nazik olduğu ortaya çıktı.

Daha yakın zamanlarda, İsrailli ürojinekologlar, özü üretraya bitişik bağ dokularını destekleyen bağ aparatını eski haline getirmek olan en son tekniği sundular. Müdahale abdominal yöntemle veya laparoskopik erişim kullanılarak gerçekleştirilebilir. Bu yenilik şu anda test sürecinde, ancak ilk sonuçlar şimdiden %80 verimliliğini gösteriyor.

İrritabl mesane sendromu için en iyi bilinen cerrahi düzeltme yöntemleri arasında aşağıdakileri sayabiliriz:

• organın operasyonel denervasyonu (detrüsör kasılmasına yol açan impulsların beslenmesini bloke etmek);
• detrusor miyektomi (aşırı duyarlı kas tabakasının boyutunu küçültme ameliyatı);
• Estetik cerrahi zorunlu kasılmaları zayıflatmak için mesanenin bir kısmını bağırsak duvarının bir kısmı ile değiştirmek.

Bu operasyonlar özellikle karmaşıktır: Nadiren ve sadece sıkı endikasyonlar altında gerçekleştirilirler.

önleme

İrritabl mesane sendromunun spesifik bir önlemesi yoktur. Ancak uzmanlar, idrar sorunlarının gelişmesini önlemek için alınması gereken bir dizi önlemi belirleyebildiler.

• Stresli durumları önceden önlemeli, çatışmalardan kaçınmalı, duygularınızı kontrol etmeyi öğrenmelisiniz. Doktorlar, sendromun alevlenmesine neden olabilecek şeyin sinir krizi olduğunu belirtiyorlar. Bu gibi durumların gelişimini en aza indirirseniz birçok sıkıntının önüne geçebilirsiniz. Halihazırda irritabl mesane sendromu atakları geçirmiş olan birçok kişinin, psikolojik eğitim ve sakinleştirici ilaçlarla (örneğin bitkisel sakinleştiriciler) tedavi yoluyla sorundan kurtulmasına yardımcı olunmuştur.
• Bir kişi zaten deneyimlediyse benzer problem Tahriş olmuş mesane, o zaman hastalığın nedenini bulmak ve ortadan kaldırmak için mutlaka bir üroloğa gitmelidir. Doktora erken bir ziyaret, birçok hastalığı mümkün olan en kısa sürede iyileştirmenizi sağlar.
• Ek olarak önleyici tedbirlerşu hale gelmelidir: tam teşekküllü dengeli bir diyet, fiziksel aktivite, sağlıklı bir yaşam tarzı. Kegel egzersizlerinin kullanımıyla ilgili periyodik uygulama memnuniyetle karşılanır - bu, özellikle kadın hastalar için önemlidir, çünkü pelvik organların kas sistemi ile ilgili birçok sorunu önlemeye yardımcı olur.

İrritabl mesane sendromu geliştirme eğilimi ile beslenmeye özel dikkat gösterilmelidir. Hastalığın alevlenmesini önlemek için, bu tür ürünlerin kullanımından kaçınılması önerilir:

• turunçgiller, ananaslar;
• çikolata, kakao, kahve, güçlü siyah çay, yeşil çay;
• şeker, tatlılar, hamur işleri;
• sıcak çeşniler ve baharatlar (yaban turpu, hardal, karabiber ve kırmızı biber, zencefil vb.);
• tam yağlı süt.

İnsanlarda bazı besinlere karşı vücudun hassasiyeti farklı olabilir. Bu nedenle kendi günlük menünüzü hislerinize göre ayarlamalısınız.

SİSTİT ve önlenmesi için abonelerimizin önerdiği tek çare!

İrritabl mesane sendromu (IBS) ciddi bir psikosomatik üriner bozukluktur. Patoloji, idrar kaçırmaya kadar aşırı aktif mesane, tuvalete sık ve ısrarlı dürtü ile karakterizedir. Bu hassas sorundan muzdarip bir kişi şiddetli stres yaşar, beceriksizlik yaşar, hayatını hastalığa göre ayarlamak zorunda kalır. Sendromun ağırlıklı olarak neden olduğu göz önüne alındığında psikolojik nedenler, sadece tezahürünü şiddetlendirir.

Sürekli idrara çıkma dürtüsünün nedeni, erkeklerde ve kadınlarda mesanenin kas duvarlarının istemsiz spazmodik kasılmasında yatmaktadır. Aniden oluşur, hasta tarafından kontrol edilmez. Sonuç olarak, kişi uzun süre evden çıkmaktan, önemli etkinliklere katılmaktan korkar. Tuvaleti ziyaret etme isteği, günde 8-10 kez normalden çok daha sık ortaya çıkar ve atılan idrar miktarı oldukça küçük olabilir, bu da mesanenin birikme işlevinin ihlal edildiğini gösterir.

hastalığın belirtileri

İrritabl mesane sendromunun ana semptomunu gözden kaçırmak ve görmezden gelmek zordur:

• ağrının eşlik ettiği idrara çıkma bozuklukları, mesanenin kendisinde kaşıntı, üretra, perine;
• gece sık sık tuvalete gitme dürtüsü;
• mesanenin sürekli eksik boşalma hissi;
• bir seferde az miktarda idrar atılır.

Ek olarak, hastalığa genellikle psikosomatik doğasını doğrulayan irritabl bağırsak sendromu (karın ağrısı, kramplar, kolit, sindirim bozuklukları) eşlik eder. Sendrom hem yetişkin erkekleri hem de kadınları ve çocukları etkiler.

SRMP belirtileri, bulaşıcı nitelikteki akut ve kronik sistitin belirtilerine çok benzer. Bu nedenle, enfeksiyonun vücutta yayılmasını ve iç organlarda geri dönüşü olmayan hasarları önlemek için bu hastalıkları erken aşamada ayırt etmek son derece önemlidir. "Sistit" in birincil tanısının doğrulanmadığı, ancak aslında psikosomatik bir sendrom olduğu ortaya çıkan ters durum mümkündür. Bu durumda var olmayan sistitin tedavi edilmeye çalışılması vücuda ciddi zararlar verebilir.

Herhangi bir önemli ihlal boşaltım işlevleri organizma yakın dikkat ve zamanında teşhis gerektirir. Ne de olsa, bu süreçlerin ihlali vücudun zehirlenmesini, organların ve sistemlerin işleyişinin daha fazla bozulmasını ve diğerlerini gerektirir. tehlikeli komplikasyonlar. Yeterli, derhal reçete edilen tedavi gereklidir.

İrritabl mesane sendromunun nedenleri

Mesane hastalığına nörojenik (sinir) dahil olmak üzere bir düzine farklı neden neden olabilir. Hiçbir durumda hastalığın bulaşıcı olma olasılığı dışlanamaz, iyi huylu neoplazmüriner sistem veya komşu organlar (yumurtalık kistleri, kadınlarda miyomlar), ürolitiazis, onkolojik tümörler, travma veya aşırı gerilme sonucu organın kas duvarlarının atonisi. Bazen hastalığın belirtileri idrar sistemi diğer ciddi sistemik hastalıkların komplikasyonlarıdır. Ancak teşhis sırasında bu faktörler dışlanırsa, doktor hastalığın psikosomatik olduğu sonucuna varabilir.

Nörojenik faktörler, beyin ve omurilik bozuklukları ile ilişkilidir. Aşağıdaki koşullar neden olabilir:

• Parkinson hastalığı;
• Alzheimer hastalığı;
• multipl skleroz;
• ensefalit;
• diyabetik nöropati;
• agresif tıbbi ve diğer maddelerin, alkolün sinir sistemi üzerindeki etkisi;
• konjenital gelişim patolojileri;
• travmatik yaralar;
• ruhu etkileyen şiddetli stres, depresyon.

Ayrı bir psikosomatik hastalık grubunda, hassas mesane veya hassas bağırsak sendromu gibi organ nevrozları (bireysel organların nevrozları) ayırt edilir. Kronik bir seyir ile karakterize edilirler, ihlal ederler normal işleyen organ, algi semptomları eşlik eder: önemli acı verici duyumlar psikosomatik doğa (sistalji).

Aynı zamanda, bu tür hastalıklar kendilerini şiddetlendirerek başka bir stres ve depresyon döngüsüne neden olur. İstatistikler, muhtemelen kadın ruhunun daha fazla hareketliliğinden kaynaklanan, psikosomatik bozukluklardan muzdarip insanlar arasında önemli sayıda kadın olduğunu göstermektedir.

Mesanenin psikosomatik bozukluklarının teşhisi

Üriner sistem hastalıklarını dikkatli bir şekilde teşhis etmek gerekir. İlk bakışta bozukluğun nörojenik faktörlerden mi kaynaklandığını (ve bu nedenle hastanın hayatı için ciddi bir tehlike oluşturmadığını) veya agresif bir enfeksiyondan kaynaklanıp kaynaklanmadığını söylemek çok zordur. Özellikle sıklıkla, genitoüriner sistemin mikrobiyal istilası, kısa ve geniş üretrası patojenler için serbest bir yol olan kadınlarda görülür. Buna göre, farklı durumlarda tedavi farklı olacaktır.

Ürolog öncelikle hastanın şikayetlerini dinlemeli, anamnez almalı ve muayene yapmalıdır. Gün boyunca tüketilen sıvı miktarını dikkate aldığınızdan emin olun. Ön tanıyı netleştirmek için testler ve bir ürodinamik çalışma reçete edilir. Erkeklerde ek olarak prostatın rektal muayenesi yapılır.

Karın ve pelvik boşlukların enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıklarını (sistit), ürolitiyazı, iyi huylu ve kötü huylu tümörleri tamamen dışlamak gerekir. Ancak bundan sonra irritabl mesane sendromunu varsaymak ve tedavisine başlamak mümkündür.

sendromun tedavisi

İrritabl mesane sendromu için birkaç tedavi alanı vardır, bunlar tek tek veya kombinasyon halinde kullanılır.

• Sinir sistemini etkileyen özel ilaçlarla ilaç tedavisi. Tip ve dozaj belirli araçlar kesinlikle hastalığın gelişim derecesi dikkate alınarak doktor tarafından belirlenir. Sakinleştiriciler, M-antikolinerjikler (Detruzitol, Detrol) iyi çalışır.
• Mesane duvarına botulinum toksini (Botoks) enjeksiyonları. Mesanenin kasları gevşer ve birkaç ay içinde idrar fonksiyonu eski haline döner.
• Mesanenin elektrikle uyarılması.
• Spor ve Kegel eğitimi ile sırt ve pelvik taban kaslarının güçlendirilmesi. Bu egzersizler, idrar ve cinsel işlevlerin çeşitli bozukluklarına karşı mücadelede kendilerini kanıtlamıştır. Kegel egzersizleri idrar kaçırma, prostatit, cinsel işlev bozukluklarında kullanılır. Antrenman sırasında idrar yapmaktan sorumlu kaslar aktive edilir (farklı oranlarda gerilir ve gevşerler). Egzersiz her zaman, her yerde yapılabilir.
• Bir psikoterapist tarafından tedavi, stresin üstesinden gelme, psikolojik bozukluklar.
• Sıkı içme rejimi, yüksek lif içeriğine sahip terapötik diyet. Bu önlem, özellikle hastalık irritabl barsak sendromu ile birleştiğinde geçerlidir. Mesanenin mukoza zarını tahriş eden yiyecek ve içecekler (soda, kahve, çikolata) diyetten çıkarılır. Yatmadan birkaç saat önce sıvı alımı tamamen kesilir.
• Bir idrar rejimi oluşturmak. Hasta, o anda dürtü hissetmese bile belirlenen programa göre tuvaleti ziyaret etmelidir. Bu, vücudun işleyişini bilinçli kontrol altına almanızı sağlar.

Konservatif yöntemlerle yapılan tedavi uzun süre sonuç vermezse doktor hastaya ameliyat önerebilir. Bu aşırı ve nadiren kullanılan bir ölçüdür, cerrahi müdahale vücuda şiddetli bir darbeye neden olur ve çeşitli komplikasyonlara yol açabilir.

İnsan vücudu makul ve oldukça dengeli bir mekanizmadır.

Bilimin bildiği tüm bulaşıcı hastalıklar arasında, enfeksiyöz mononükleozözel bir yeri var...

Resmi tıbbın "anjina pektoris" olarak adlandırdığı hastalık, dünyaca oldukça uzun süredir bilinmektedir.

Kabakulak (bilimsel adı - parotit) bulaşıcı bir hastalık denir ...

Hepatik kolik, safra taşı hastalığının tipik bir tezahürüdür.

Beyin ödemi, vücuttaki aşırı stresin sonucudur.

Dünyada ARVI (akut solunum yolu viral hastalıkları) geçirmemiş hiç kimse yok ...

Sağlıklı bir insan vücudu, su ve yiyeceklerden elde edilen pek çok tuzu emebilir ...

bursit diz eklemi sporcular arasında yaygın bir hastalıktır...

Kadınlarda irritabl mesane sendromu

İrritabl mesane sendromu ve tedavisi

İrritabl mesane sendromu hassas bir problemdir. Teşhis edilen vaka sayısı, herhangi bir cinsiyet, yaş ve ırktan insanda hastalığın gerçek varlığından çok daha azdır. Kişi şikayetlerini doktora dile getirmeye utanıyor, doktora gitmemek için türlü türlü bahaneler buluyor, antibiyotik tedavisi görüyor ama aile üyelerinden gizli ürolojik ped kullanıyor. Sık idrara çıkma takıntı haline gelir, yaşam kalitesini düşürür ve nörolojik sorunlara yol açar.

Etiyoloji: hastalığın nedenleri

İrritabl mesane sendromu hem bağımsız bir hastalık hem de altta yatan, teşhis edilmemiş bir patolojinin semptomu olabilir. Normal idrara çıkma, mesane, idrar kanalı, bağlar ve fasyanın koordineli çalışması nedeniyle oluşur. Genitoüriner sistemde bir arıza vardı veya hastalık başka bir nedenle ortaya çıktı, kapsamlı bir teşhisten sonra belirlenebilir. İlaç tedavisini reçete etmeden önce, doktor sendromun etiyolojisini belirlemelidir.

İrritabl mesane sendromu yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürür

Uzmanlar aşağıdaki sınıflandırmaya uyar:

• Pelvisin yapısal bölümlerinin anatomik bozuklukları ve (veya) mesanenin reseptörleri tarafından sinir uyarılarının iletilmesinde bir artış. Bu tür anormallikler, spor sırasında veya işin özellikleriyle bağlantılı olarak düzenli ağırlık kaldırma ile ortaya çıkabilir. Genellikle, obez hastalarda ve ayrıca pelvik organlarda cerrahi operasyonlardan sonra ihlaller tespit edilir.
• Prostat adenomu. Prostat hiperplazisi erkeklerde irritabl mesane sendromu gelişimine neden olur. Prostatta, büyüdükçe üretrayı sıkıştırmaya başlayan nodüller oluşur. Mesanenin duvarları elastikiyetini kaybeder, içlerinde kan dolaşımı bozulur ve sık idrara çıkma dürtüsü olur.
• Yaş değişir. Bir kişi yaşlandıkça, bir kişinin hormonal arka planı değişir, biyolojik olarak aktif steroidlerin üretimi azalır. Kasların, bağların ve bağların yapısında değişiklikler olur. damar duvarlarıüriner inkontinansa yol açan pelvik organlar.
• Merkezi veya periferik sinir sisteminin aktivitesinin ihlali. Arızalı bezler iç salgı, diabetes mellitus oluşumunun altında yatan, iyi huylu ve kötü huylu neoplazmalar, bu patolojilere sahip hastalarda sık idrara çıkma nedenidir. Omuriliğin bölümlerinden birindeki iltihaplanma süreci, pelvik organlarda kan dolaşımının bozulmasına ve irritabl mesane sendromunun ortaya çıkmasına neden olur.

Hastalık bazen yukarıdaki nedenlerden herhangi birinin geçmişi olmayan kadın ve erkeklerde teşhis edilir. Bu tür hastalarda, bu grubun irritabl mesane sendromu oluşumunun altında yatan herhangi bir özelliğini bulmaya çalışırken, ilginç gerçekler kamuoyuna açıklandı. Tüm bu insanların artan sinirsel uyarılabilirliğe sahip oldukları, sık sık depresyondan muzdarip oldukları, uyku sorunları yaşadıkları ortaya çıktı. Ve neredeyse herkes buldu komorbidite- huzursuz bağırsak sendromu.

Vücut günde yaklaşık 2 litre idrar üretir, bu hacim kişide 8 veya daha az idrara çıkma sonucunda tüketilir. Günde 10 defadan fazla tuvalete gitmeniz gerekiyorsa, irritabl mesane sendromunuz var demektir. Hasta, hemen idrara çıkma konusunda o kadar ısrarlı bir istek duyar ki, yakınlarda tuvalet olmadığı için idrarını tutamaz.

İstemsiz idrara çıkma, damlayan su sesiyle başlayabilir

Dolaylı bir semptom, bir kişinin yaşam tarzı olabilir: evden daha az ayrılmaya çalışır veya yalnızca tuvaleti hızlı bir şekilde ziyaret etmenin mümkün olduğu yerleri ziyaret eder. İşte hastalığın diğer belirtileri:

• Tuvalete giderken idrarı tutamama.
• İdrara çıkma başladıktan sonra durdurulamaz.
• Mesane dolduğunda idrar yapmaya başlayamazsınız.
• Gülmeye çalışırken istemsiz idrara çıkma meydana gelir.
• Musluktan damlayan su sesi veya yağmur sesi ile idrar dışarı atılır.
• Az miktarda idrar üretilir.
• Mesanenin eksik boşaltıldığı hissi.

İrritabl mesane sendromunun klinik tablosu, idrara çıkma sırasında kesme ağrılarının eşlik ettiği enfeksiyöz sistitten ayırt edilmesini mümkün kılar.

Bir doktora başvururken, tarihteki olası hastalıkların bir listesini içeren bir sağlık kartı sağlamalısınız. Bu aşamadaki uzmanların kayıtlarına dayanarak, irritabl mesane sendromunun nedenini önermek mümkündür. Doktor ayrıca semptomların ayrıntılı bir tanımını da ister: tuvalete gitme sıklığı, atılan yaklaşık idrar hacmi, idrar yaparken duyumlar. Aşağıdaki biyokimyasal testleri geçmeniz gerekecek:

• Kan ve idrarın genel analizi.
• için idrar tahlili sitolojik inceleme kanser hücrelerinin tespiti için.
• Cinsel yolla bulaşan hastalıkların varlığı için muayene.

Mesanenin durumunu belirlemek için küçük çaplı bir kateter kullanılarak üroflowmetri veya sistometri ile ürodinamik bir çalışma yapılır.

Ultrason irritabl mesane sendromu tanısında kullanılır.

Gerekirse, genitoüriner sistemin durumunun ultrason muayenesi gerekecektir. İşlem öncesi hasta mesanesini boşaltır ve ultrason ile ne kadar idrar kaldığı ve bu miktarın normal olup olmadığı anlaşılır. Sonografi ayrıca irritabl mesane sendromuna neden olabilen iyi huylu veya kötü huylu tümörleri de saptayabilir.

Tutma bilgisayarlı tomografi tanıyı netleştirmek için gerekli olabilir. Endokrin bezleriyle ilgili hastalıklarınız varsa, bir endokrinoloğa danışmanız gerekecektir. Doktor, hastalığın etiyolojisinin temelinin sinir sisteminin ihlali olduğundan şüpheleniyorsa, hastalığı bir nöropatologun katılımıyla tedavi etmek gerekir.

BT, irritabl mesane sendromunun nedenlerini belirlemek için kullanılır.

İrritabl mesane sendromu bağımsız bir hastalık ise, oluşumunun nedeni doğası gereği nörojeniktir. Tedavi mesane eğitimine dayanır: hasta iki saatte bir defadan fazla tuvalete gitmemelidir. Aynı zamanda, doktorun bu tekniğin etkinliğini değerlendirdiği göstergeleri kaydettiği bir günlük başlatır.

Yaşlı kadınlarda idrar kaçırma ilaçları

Hastalığın tedavisinin önemli bir bileşeni, pelvis kaslarını güçlendirmek için belirli bir dizi egzersizin uygulanmasıdır. Bu tür egzersizler, idrar kaçırma tedavisinde yüz yıldan fazla bir süredir kullanılmaktadır ve ilk kez sistematize edilmiş ve onlara verilmiştir. bilimsel mantık 1948 yılında Arnold Kegel'in Olumlu sonuç birkaç haftalık düzenli derslerden sonra ortaya çıkar.

İrritabl mesane sendromunun tedavisi, mesanenin elektromanyetik stimülasyonu olan fizyoterapötik bir prosedür yardımıyla gerçekleştirilir. Ayrıca hastaya iri lif oranı yüksek yiyecekler (kepek, tahıllar) yemesi önerilir. Diyet ortadan kaldırabilir semptomatik belirtiler Altta yatan hastalıkla ilişkili irritabl barsak sendromu. İyileşmeyi hızlandırmak için sigarayı, alkolü, tuzu ve baharatları bırakmanız gerekecek. Kahve, mesanenin duvarlarını tahriş eder, bu nedenle tamamen dışlanmalıdır.

İrritabl mesane sendromunun tedavisinde günlük tutmak gereklidir.

Farmakolojik ilaçlarla tedavi, mesane zayıflığına bağlı olarak ortaya çıkan sıkışma idrar kaçırması olan hastalarda kullanılır. Tedavi, trisiklik antidepresanlar ve hafif yatıştırıcıların kullanımıyla başlar: irritabl mesane sendromu, hastaları sürekli strese maruz bırakır.

Kullanımı hastalığı başarıyla iyileştiren üç tür ilaç vardır:

• Mesanenin kas zarının (detrüsör) uyarılmasını azaltan M-kolinolitikler ve (veya) alfa1 blokerler. Sendrom için ilk tedavi seçeneği olarak kullanılırlar ve oldukça etkili ve güvenli ajanlardır.
• Botulinum toksini (Botoks). İntravezikal Botox enjeksiyonları (25-30 adet) kas tonusunu normalleştirir, sinir ucundan asetilkolin salınımını yavaşlatır. İlacın süresi yaklaşık 12 aydır, ardından prosedürün tekrarlanması gerekecektir.
• Vazopressin analoglarından biri. İlaç idrar oluşumunu azaltır ve idrara çıkma döngüsünü geceye kaydırır.

İrritabl mesane sendromu olan yaşlı kadınlarda östrojen kullanımına ilişkin araştırmalar halen devam etmektedir.

Halk ilaçları ile tedavi, irritabl mesane sendromunun semptomlarını azaltmaya yardımcı olur

Aşağıdaki infüzyonları kullanarak sendromu halk ilaçları ile tedavi edebilirsiniz:

1. 2 yemek kaşığı. l. Ortosifon organlarındaki 0,5 litre kaynar su dökün ve 3 saat bekletin. İnfüzyonu gün boyunca için.
2. 3 sanat. l. hipericum ve 3 yemek kaşığı. l. ayı kulakları 1 bardak kaynar su dökün, 5-6 saat bekletin. Yemeklerden sonra günde 3 kez 50 ml alın.
3. 2 yemek kaşığı. l. elecampane ve 1 yemek kaşığı. l. kekik 1 litre kaynar su dökün ve 3 saat bekletin. Gün boyunca küçük porsiyonlarda için.

Önleme hakkında bilmeniz gerekenler

İrritabl mesane sendromunun mükemmel bir şekilde önlenmesi düzenli olarak yıllık tıbbi kontrol. Zamanla iyileşen patolojiler başkalarının kaynağı olmayacak, genellikle daha fazla hoş olmayan hastalıklar.

İlk belirtiler ortaya çıkarsa, diyetinizi yeniden gözden geçirmeniz ve tamamen hariç tutmanız gerekir:

• Kafein içeren ürünler.
• Narenciye
• Alkol.

Mesane duvarının mukoza zarının durumunu olumsuz etkiler, hassasiyetini arttırır ve sık kasılmalara neden olurlar.

Stresli durumlar, nevrozlar, depresyonlar kendi kendine iyileşmez, ancak vücutta ciddi fizyolojik bozukluklara neden olabilir. Uyku bozukluklarına, tahrişe, artan sinir uyarılabilirliğine, kaygıya neden olurlar. Bu durum kaçınılmaz olarak irritabl mesane sendromuna yol açacaktır, bu nedenle bir nörolog ile acil konsültasyon gereklidir.

2pochki.com

İrritabl mesane sendromu - nasıl teşhis ve tedavi edilir?

Mesanenin ihlali durumunda, onu o kadar karşı konulamaz bir şekilde boşaltma arzusu vardır ki, bazı durumlarda bu idrar kaçırmaya yol açar. Bu durumda tanı aşırı aktif mesanedir.

Detrusor istemsiz olarak kasılır. Sebepler hastalığa neden olan, olabilir organik hastalıklar veya idiyopatik patoloji.

İlk durumda, nörojenik bir mesaneden bahsediyorlar, ikincisinde idiyopatik olarak aşırı aktif olduğundan bahsediyorlar veya irritabl mesane sendromu teşhisi koyuyorlar.

Kadınlarda bu hastalık erkeklere göre 22 kat daha sık görülür.

Sendrom, uzun süreli olumsuz bir duygusal ortamın arka planında gelişir ve stresli durumlarda şiddetlenir. Ek koşullar SRMP'nin ortaya çıkması için - merkezi ve periferik seviyelerde meydana gelen ve diğer bitkisel-vasküler distoni - VVD biçimleriyle birleştirilen sinir sisteminin bir ihlali ve patolojisi.

Bir kişinin günde 8-10 kez mesaneyi boşaltması ve 2 litreye kadar idrar atması normal kabul edilir. -de çeşitli hastalıklar normdan bir sapma tespit edilir.

Örneğin böbrek hastalığı durumunda daha az idrar üretilebilir ve bulaşıcı hastalıklar durumunda vücudun sarhoşluğunu gidermek için içme rejiminin genişletilmesi nedeniyle daha fazla idrar salınır. Mesanenin artan hiperaktivitesi ile vücudun onu daha sık boşaltması gerekir, ancak aynı zamanda az miktarda idrar ayrılır - üretimi artmaz.

Hiperaktivite, mesane sfinkterini çevreleyen kaslardaki impulsların iletilmesinin dramatik bir şekilde artması nedeniyle gelişir. Reseptörlerin herhangi bir şekilde uyarılması, detrüsörün kasılmasına neden olur.

İrritabl mesane sendromunun belirtileri şunları içerir:

• az miktarda idrarla günde 8 defadan fazla idrara çıkma;
• idrara çıkma dürtüsü şiddetlidir ve hemen boşalmayı gerektirir;
• idrar yaparken perineye yayılan ağrılı duyumlar yaşanır;
• geceleri birden fazla "ihtiyaçtan" ​​uyanırlar;
• tamamlanmamış boşalma hissi.

Bu semptomlara faktörler neden olabilir çeşitli tipler: nörojenik ve nörojenik olmayan.

Nörojenik faktörler:

• merkezi ve periferik sinir sistemi hastalıkları;
• omurilik veya beyin - menenjit ve ensefalit aktivitesini bozan hastalıkların sonuçları;
• Alzheimer veya Parkinson hastalığı;
• multipl skleroz;
• diyabetik veya alkolik nöropati;
• omurilik ve beyin yaralanmaları;
• cerrahi müdahaleler;
• osteokondroz;
• omurilik kusurları doğuştan karakter ve lomber omurganın yapısal disfonksiyonu.

Nörojenik olmayan nitelikteki nedenler, üriner sistem hastalıkları ve yapısındaki anomaliler, hastanın yaşı, hormonal bozukluklar, mesanenin mukoza zarının atrofisi. Bazı durumlarda - aşırı aktivitenin nedeni belirlenemezse - teşhis konur: idiyopatik aşırı aktif mesane.

Artan mesane aktivitesi belirtileri, dikkat bozukluğu ile ilişkili hastalıkları olan depresyona eğilimli hastalarda daha sık hale gelmektedir. Ayrıca olumsuz faktör hastalığın gelişimi için fibromiyalji ve hassas bağırsak sendromu vardır.

Yukarıdaki semptomların tezahürü ile, irritabl mesane sendromunun tedavisi gereklidir, çünkü hoş olmayan bir özellik nedeniyle gelişen duygusal rahatsızlık ve depresyona ek olarak, sıklıkla idrar yolu enfeksiyonları ortaya çıkar.

Teşhis - irritabl mesane sendromu - yapılması oldukça zordur.

Hastaya ayrıntılı olarak sorulur:

• idrara çıkma sıklığı ne zaman ve hangi durumlarda artar;
• sıvının kalitesi nedir ve günde ne kadar içilir;
• atılan idrar hacminin sarhoşa karşılık gelip gelmediği - terleme ve nefes alma dikkate alınarak.

Teşhisi doğrulamak için 5 gün hatta bir hafta dinamik gözlem gereklidir. Üriner sistemin yapısındaki enfeksiyonları ve anomalileri dışlamak için tam bir muayene zorunludur. Kadınlar ayrıca bir jinekoloğa muayene için gönderilir, erkekler prostatın rektal muayenesinden geçer.

İrritabl mesane sendromunu ortadan kaldırmaya yönelik yöntemler medikal ve cerrahi yöntemlerle gerçekleştirilirken, hastaların moral ve tutumlarını değiştirmeye yardımcı olan ilaç dışı yöntemler büyük önem taşımaktadır.

Tıbbi tedavi ile sakinleştiriciler, M-antikolinerjikler, botulinum toksini ve dürtü iletimini geri kazandıran diğer bazı ilaçlar reçete edilir. Terapötik etki sadece genitoüriner sistemin organları üzerinde değildir, aynı zamanda beynin dürtü aktivitesini etkileyen genel ilaçlar da kullanılır.

Terapötik etki yöntemlerinden biri, mesane kasının duvarına botulinum toksini enjeksiyonudur.

Prosedür teknik olarak basittir ve hastalar bunu oldukça kolay tolere eder. Tam anestezi her zaman gerekli değildir - lokal anestezi yapmak yeterlidir. Rehabilitasyon süresi minimuma indirilir.

Endoskopik müdahale üretra yoluyla gerçekleştirilir. Bir sitoskop yardımıyla, mukoza zarını delmek için bir iğne kullanılır ve ilaç, mukoza zarının delinmesi yoluyla organın kas tabakasına enjekte edilir. İşlem kalıcı bir etki sağlamaz - hastalık ameliyattan 8-19 ay sonra tekrarlayabilir. Ancak öte yandan, ilacın etkisi, enjeksiyondan 2 gün sonra durumu zaten normalleştirir. Nihai stabilizasyon 2 hafta sonra elde edilir.

İle cerrahi tedavi başvurmamaya çalışın ama bazen onsuz yapmak mümkün değildir. Bu durumda, aşağıdaki teknikler kullanılır: mesane, kesilen bağırsağın bir parçası ile değiştirilir - büyük veya ince bağırsak veya cerrahi olarak kasların bir kısmını çıkarın, bunun sonucunda mesanenin hacmi artar ve hassasiyeti azalır. Mesanenin sfinkterini innerve eden sinirler de eksize edilebilir - ancak bu yönteme nadiren başvurulur.

Ameliyat sadece aşırı durumlarda kullanılır - komplikasyon riski çok yüksektir. En ufak bir hata - ve hastanın hayatının geri kalanında kateter takılması gerekecek.

Midekamentöz olmayan tedavi yöntemi karmaşık önlemler içerir.

O içerir:

• davranış değişikliği;
• mesane kaslarını çalıştırmayı ve pelvik taban kaslarını güçlendirmeyi içeren bir fizyoterapi egzersizleri kompleksi;
• fizyoterapi - pelvik kasların elektriksel olarak uyarılması ve çeşitli frekanslardaki akımlar ve radyasyonla beyne maruz kalma.

Kabızlık mesanenin durumunu olumsuz etkiler, bu nedenle tamamen ortadan kaldırılmaları gerekir. Tüketilen sıvı miktarı azaltılmalı, idrar söktürücü etkisi olan içecekler diyetten çıkarılmalıdır.

Davranış terapisi - olanlara kendi tepkilerinizi değiştirmek. Olanlardan utanmayı bırakmanız ve aynı zamanda mesaneyi kendisine itaat etmeye "zorlamayı" öğrenmeniz gerekir. İstediğinizi elde etmenize yardımcı olan yollar: otomatik eğitim ve günlük tutma.

Kendi gözlemlerinize dayalı bir program hazırlamak için tuvaleti bir kez daha ziyaret etme dürtüsünün olduğu birkaç günü işaretlemek gerekir. Canınız istemiyorsa bile, kendi kaslarınızı nasıl mükemmel bir şekilde kontrol edeceğinizi öğrenmek için saatlik idrara çıkmanız gerekir. Menopoz ve menopoz sonrası dönemde olan kadınların, menopoza girdikleri dönemde durumlarına dikkat etmeleri önerilir. Sorunlar hormonal yok oluşun arka planında ağırlaşır.

Depresyon gelişimini önlemek için utanmamalı, ilk belirtiler ortaya çıktığında bir doktora danışmalısınız. Bir kadının ruh hali ve iyiliği tamamen kadının sağlığına bağlıdır.

mjusli.ru

İrritabl Mesane Sendromu

Kadınlarda irritabl mesane sendromu, pelvik bölgede ve perinede kontrolsüz idrara çıkma ve spazmodik ağrının yaygın nedenlerinden biridir. Hastalık belirsiz semptomlar ve kriterler ile karakterizedir ve tanı ancak tam bir inceleme ve benzer klinik belirtilere sahip patolojilerin dışlanmasından sonra konur. Ani idrara çıkma isteği ve psikolojik problemler yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürürken, vakaların% 90'ında sendromun 45 yaşın üzerindeki insanlığın güzel yarısının temsilcilerini etkilediği güvenilir bir şekilde tespit edilmiştir.

Patogenez ve nedenleri

İrritabl mesane sendromu, detrüsörün (kas zarı) istemsiz kasılmasına yol açan reseptörlerin artan duyarlılığı ile karakterize edilir. Durum kontrol edilemez ve atılan idrar miktarı, mesanenin biriktirme işlevinin ihlal edildiğini gösteren dürtünün gücüyle orantısızdır.

Hastalığın yaygınlığına rağmen, bilim adamları hala nedenleri hakkında fikir birliğine varamıyorlar. Aralarında aşağıdakiler bulunan çeşitli patogenez teorileri vardır:

1. otoimmün bozukluklar.
2. Ürotelyal mukusun bariyer fonksiyonlarında bir azalmaya katkıda bulunan mesanede artan mast hücre içeriği.
3. Vücudun duvarında kan dolaşımının ihlali.
4. Menopoz sonrası kadınların kanında östrojen eksikliği.
5. Endokrin patolojiler.
6. Psikosomatik bozukluklar.
7. Ürotelyumun artan geçirgenliği.
8. Genitoüriner sistemin kronik enfeksiyonları.

Depresyon, hafıza ve dikkat bozuklukları, irritabl barsak sendromu, anorektal diskinezi şikayeti olan hastalarda aşırı aktif mesaneye yatkınlık gözlenir. Hastaların% 70'inde, idiyopatik bir detrusor aşırı aktivitesi şekli tespit edilir, semptomlar düzeldiğinde, teşhise izin vermeyen nörolojik faktörler yoktur. gerçek sebep hastalıklar. patolojik süreçölümcül bir tehlike taşımaz, ancak arka planına karşı kalıcı uykusuzluğun geliştiği belirtilir; ağrı sendromu değişen derecelerşiddet, bakteriyel sistit.

hastalığın belirtileri

Her şeyden önce, irritabl mesane sendromu, idrar kaçırma ve organı boşaltma eylemlerinin sayısında bir artış ile kendini gösterir. Ağrı, mesane zarının kronik iltihabı ve nöropsikiyatrik problemlerle tamamlanır. Göz ardı edilemeyecek belirtiler şunları içerir:

• noktüri - geceleri bol miktarda idrar atılımı;
• mesanede dolgunluk hissi;
• boşaltma sürecine eşlik eden spastik ağrılar;
• ani hareketler veya hapşırma sırasında istemsiz idrar ayrılması.

Ana görev, mesanenin eşlik eden patolojilerini ve organik lezyonlarını belirlemektir ve ayrıca mikrofloranın durumu da değerlendirilir. Bunun için genel klinik ve enstrümantal yöntemler anketler dahil:

• idrar ve kan analizi;
• Karın organlarının ultrasonu;
• jinekolojik muayene ve örnekleme biyolojik materyal bakteriyolojik ve sitolojik inceleme için;
• sistoskopi - bir organı görselleştirmek için bir teşhis tekniği;
• röntgen;
• üroflowmetri;
• sistometri - mesanenin birikimli işlevinin ve detrusor durumunun ürodinamik çalışması.

Belirsiz semptomatik tablo nedeniyle, teşhis belirli zorluklar sunar ve klinik belirtilere, ağrının doğasına ve lokalizasyonuna dayanır. Ürolitiazis, neoplazmların varlığı, enflamatuar süreçler ve üriner sistem yapısının anatomik özelliklerini içeren benzer semptomlara sahip patolojileri anamnezden dışlamak önemlidir.

Temel Tedaviler

Şu anda, irritabl mesane sendromu için ilaç tedavisi için tek tip standartlar yoktur. Hastalığın tedavisi, semptomların net bir şekilde tanımlanmasını, sürekli izlemeyi ve multidisipliner bir yaklaşımı gerektirir. Aşağıdaki yöntemleri içerir:

• ilaç tedavisi;
• pelvik taban kaslarının jimnastiği;
• davranış düzeltme;
• elektriksel stimülasyon;
• nöromodülasyon.

İlk adım diyeti değiştirmektir: sofra tuzu miktarını azaltın, sigarayı ve alkol almayı bırakın, tütsülenmiş etleri ve baharatları yiyeceklerden hariç tutun. İçme rejimini gözlemlemek önemlidir - günde en az 2 litre.

Davranışsal düzeltme ile birlikte, idrara çıkma miktarının kontrol edilmesi ve kesinlikle çalar saatin ardından, örneğin iki saatte bir fizyolojik hareket yapılması önerilir. Aynı zamanda, dürtü olmasa bile tuvaleti ziyaret etmek önemlidir. Kegel egzersizleri mükemmel bir yardımcıdır - pelvik taban kaslarının tonunu korumak için özel bir kompleks. Muayene sonuçlarına ve anamnez temelinde, tahriş olmuş bir mesane dar uzmanlardan destek gerektirir: bir nörolog, nefrolog, psikonörolog, endokrinolog, jinekolog.

Ana tedavi yöntemi, mesanenin reseptörlerini bloke eden ve biriktirme işlevini artıran antikolinerjik ilaçlarla yapılan tedavidir. Katılan doktor, terapötik rejimde mutlaka antihistaminik, antienflamatuar ve antispazmodik ilaçlar içerir. Bir psikonörolog tarafından muayene edildikten sonra, kompleks trisiklik antidepresanlar ve hafif sakinleştiriciler ile desteklenir.

Hasta yaşam kalitesini artırmak istiyorsa, hipertansiyonda olduğu gibi tedavi sürekli yapılmalıdır. Terapinin başarısı ve etkinliği, tıbbi tavsiyelerin katı bir şekilde uygulanmasına ve sıkı bir ilaç programına bağlı kalmaya bağlıdır.

Zor durumlarda antikolinerjiklerle tedavi, botulinum toksini ile intravezikal tedavi ile kombinasyon halinde kullanılır. Vakaların büyük çoğunluğunda, entegre bir yaklaşım, hastanın aktif bir yaşam tarzı sürdürmesine ve tam olarak çalışmasına izin verir.

Halk yöntemleriyle tedavi

Geleneksel terapinin yanı sıra, zamana göre test edilmiş tarifler istenen sonucu sağlayacaktır. Geleneksel tıp. Kabızlığı ortadan kaldırmak için lif oranı yüksek yiyecekler yemeniz önerilir: çiğ sebzeler, meyveler ve otlar ve ayrıca doktor tavsiyesi üzerine meyveli içecekler ve bitki infüzyonları kullanın.

1 numaralı tarif

Kızılcık, anti-inflamatuar, tonik ve dezenfektan etkilere sahiptir. Bitkinin 500 gr meyvesini bir tencereye dökün, üzerine sıcak su dökün ve kaynatın. Çilekleri ezin ve suyunu ince bir elekle süzün, istenirse biraz şeker ekleyebilirsiniz.

Tarif #2

Yaban mersini meyveleri ve yaprakları tanenler, kateşinler, B vitaminleri, organik asitler, flavonoidler ve değerli eser elementlerden oluşan bir kompleks içerir. Çileklerden meyve içecekleri ve çoğaltıcı terapötik etkiye sahip bitkilerden elde edilen kaynatma. 2 yemek kaşığı üzerine kaynar su dökün. l. İsveç kirazı yaprağı, en az bir saat demlenmesine izin verin, süzün. Kaynatma, yemeklerden 15-20 dakika önce gün boyunca alınır.

Tarif #3

Elecampane'nin kaynaşmaları, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli koşullarda bir anti-inflamatuar ajan olarak kullanılır: karmaşık tedavi sistit. 50 gr ham maddeyi bir litre suyla dökün, en az 30 dakika pişirin. İçeceğin demlenmesine izin verin, süzün, yemekten 15-20 dakika önce günde yarım bardak alın.

Bitki infüzyonları ve meyve kaynatmalarının alerjik reaksiyonlara neden olabilmesi ve ilaçların etkisini nötralize edebilmesi veya azaltabilmesi nedeniyle bir uzman konsültasyonu gereklidir. Bitkisel ilaçları terapötik kursa yalnızca ilgili hekim dahil edebilir!

pochkimed.ru

İrritabl Mesane Sendromunun Belirtileri, Yaygın Nedenleri ve Tedavileri

İrritabl mesane sendromu (IBS) ciddi bir psikosomatik üriner bozukluktur. Patoloji, idrar kaçırmaya kadar aşırı aktif mesane, tuvalete sık ve ısrarlı dürtü ile karakterizedir. Bu hassas sorundan muzdarip bir kişi şiddetli stres yaşar, beceriksizlik yaşar, hayatını hastalığa göre ayarlamak zorunda kalır. Sendromun esas olarak psikolojik nedenlerden kaynaklandığı göz önüne alındığında, bu sadece tezahürünü şiddetlendirir.

Sürekli idrara çıkma dürtüsünün nedeni, erkeklerde ve kadınlarda mesanenin kas duvarlarının istemsiz spazmodik kasılmasında yatmaktadır. Aniden oluşur, hasta tarafından kontrol edilmez. Sonuç olarak, kişi uzun süre evden çıkmaktan, önemli etkinliklere katılmaktan korkar. Tuvaleti ziyaret etme isteği, günde 8-10 kez normalden çok daha sık ortaya çıkar ve atılan idrar miktarı oldukça küçük olabilir, bu da mesanenin birikme işlevinin ihlal edildiğini gösterir.

hastalığın belirtileri

İrritabl mesane sendromunun ana semptomunu gözden kaçırmak ve görmezden gelmek zordur:

• ağrının eşlik ettiği idrara çıkma bozuklukları, mesanenin kendisinde kaşıntı, üretra, perine;
• gece sık sık tuvalete gitme dürtüsü;
• mesanenin sürekli eksik boşalma hissi;
• bir seferde az miktarda idrar atılır.

Ek olarak, hastalığa genellikle psikosomatik doğasını doğrulayan irritabl bağırsak sendromu (karın ağrısı, kramplar, kolit, sindirim bozuklukları) eşlik eder. Sendrom hem yetişkin erkekleri hem de kadınları ve çocukları etkiler.

SRMP belirtileri, bulaşıcı nitelikteki akut ve kronik sistitin belirtilerine çok benzer. Bu nedenle, enfeksiyonun vücutta yayılmasını ve iç organlarda geri dönüşü olmayan hasarları önlemek için bu hastalıkları erken aşamada ayırt etmek son derece önemlidir. "Sistit" in birincil tanısının doğrulanmadığı, ancak aslında psikosomatik bir sendrom olduğu ortaya çıkan ters durum mümkündür. Bu durumda var olmayan sistitin tedavi edilmeye çalışılması vücuda ciddi zararlar verebilir.

Vücudun boşaltım fonksiyonlarının herhangi bir önemli ihlali, yakın dikkat ve zamanında teşhis gerektirir. Ne de olsa, bu süreçlerin ihlali, vücudun zehirlenmesini, organların ve sistemlerin işleyişinin daha fazla aksamasını ve diğer tehlikeli komplikasyonları gerektirir. Yeterli, derhal reçete edilen tedavi gereklidir.

İrritabl mesane sendromunun nedenleri

Mesane hastalığına nörojenik (sinir) dahil olmak üzere bir düzine farklı neden neden olabilir. Hiçbir durumda hastalığın bulaşıcı doğası, üriner sistem veya komşu organların iyi huylu bir neoplazmı (yumurtalık kistleri, kadınlarda miyom), ürolitiyazis, onkolojik tümörler, organın kas duvarlarının atonisi olasılığını dışlayamayız. travma veya aşırı gerilmenin bir sonucu. Bazen idrar yolu hastalığının semptomları diğer ciddi sistemik hastalıkların komplikasyonlarıdır. Ancak teşhis sırasında bu faktörler dışlanırsa, doktor hastalığın psikosomatik olduğu sonucuna varabilir.

Nörojenik faktörler, beyin ve omurilik bozuklukları ile ilişkilidir. Aşağıdaki koşullar neden olabilir:

• Parkinson hastalığı;
• Alzheimer hastalığı;
• multipl skleroz;
• ensefalit;
• diyabetik nöropati;
• agresif tıbbi ve diğer maddelerin, alkolün sinir sistemi üzerindeki etkisi;
• konjenital gelişim patolojileri;
• travmatik yaralar;
• ruhu etkileyen şiddetli stres, depresyon.

Ayrı bir psikosomatik hastalık grubunda, hassas mesane veya hassas bağırsak sendromu gibi organ nevrozları (bireysel organların nevrozları) ayırt edilir. Kronik bir seyir ile karakterize edilirler, organın normal işleyişini bozarlar ve bunlara algik semptomlar eşlik eder: psikosomatik nitelikte önemli ağrı duyumları (sistalji).

Aynı zamanda, bu tür hastalıklar kendilerini şiddetlendirerek başka bir stres ve depresyon döngüsüne neden olur. İstatistikler, muhtemelen kadın ruhunun daha fazla hareketliliğinden kaynaklanan, psikosomatik bozukluklardan muzdarip insanlar arasında önemli sayıda kadın olduğunu göstermektedir.

Mesanenin psikosomatik bozukluklarının teşhisi

Üriner sistem hastalıklarını dikkatli bir şekilde teşhis etmek gerekir. İlk bakışta bozukluğun nörojenik faktörlerden mi kaynaklandığını (ve bu nedenle hastanın hayatı için ciddi bir tehlike oluşturmadığını) veya agresif bir enfeksiyondan kaynaklanıp kaynaklanmadığını söylemek çok zordur. Özellikle sıklıkla, genitoüriner sistemin mikrobiyal istilası, kısa ve geniş üretrası patojenler için serbest bir yol olan kadınlarda görülür. Buna göre, farklı durumlarda tedavi farklı olacaktır.

Ürolog öncelikle hastanın şikayetlerini dinlemeli, anamnez almalı ve muayene yapmalıdır. Gün boyunca tüketilen sıvı miktarını dikkate aldığınızdan emin olun. Ön tanıyı netleştirmek için testler ve bir ürodinamik çalışma reçete edilir. Erkeklerde ek olarak prostatın rektal muayenesi yapılır.

Karın ve pelvik boşlukların enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıklarını (sistit), ürolitiyazı, iyi huylu ve kötü huylu tümörleri tamamen dışlamak gerekir. Ancak bundan sonra irritabl mesane sendromunu varsaymak ve tedavisine başlamak mümkündür.

sendromun tedavisi

İrritabl mesane sendromu için birkaç tedavi alanı vardır, bunlar tek tek veya kombinasyon halinde kullanılır.

• Sinir sistemini etkileyen özel ilaçlarla ilaç tedavisi. Belirli bir ilacın türü ve dozu, hastalığın gelişim derecesi dikkate alınarak kesinlikle doktor tarafından belirlenir. Sakinleştiriciler, M-antikolinerjikler (Detruzitol, Detrol) iyi çalışır.
• Mesane duvarına botulinum toksini (Botoks) enjeksiyonları. Mesanenin kasları gevşer ve birkaç ay içinde idrar fonksiyonu eski haline döner.
• Mesanenin elektrikle uyarılması.
• Spor ve Kegel eğitimi ile sırt ve pelvik taban kaslarının güçlendirilmesi. Bu egzersizler, idrar ve cinsel işlevlerin çeşitli bozukluklarına karşı mücadelede kendilerini kanıtlamıştır. Kegel egzersizleri idrar kaçırma, prostatit, cinsel işlev bozukluklarında kullanılır. Antrenman sırasında idrar yapmaktan sorumlu kaslar aktive edilir (farklı oranlarda gerilir ve gevşerler). Egzersiz her zaman, her yerde yapılabilir.
• Bir psikoterapist tarafından tedavi, stresin üstesinden gelme, psikolojik bozukluklar.
• Sıkı içme rejimi, yüksek lif içeriğine sahip terapötik diyet. Bu önlem, özellikle hastalık irritabl barsak sendromu ile birleştiğinde geçerlidir. Mesanenin mukoza zarını tahriş eden yiyecek ve içecekler (soda, kahve, çikolata) diyetten çıkarılır. Yatmadan birkaç saat önce sıvı alımı tamamen kesilir.
• Bir idrar rejimi oluşturmak. Hasta, o anda dürtü hissetmese bile belirlenen programa göre tuvaleti ziyaret etmelidir. Bu, vücudun işleyişini bilinçli kontrol altına almanızı sağlar.

Konservatif yöntemlerle yapılan tedavi uzun süre sonuç vermezse doktor hastaya ameliyat önerebilir. Bu aşırı ve nadiren kullanılan bir önlemdir, cerrahi müdahale vücuda ağır bir darbe indirir ve çeşitli komplikasyonlara yol açabilir.

Aşırı aktif mesane sendromu, psikosomatik bir hastalıktır, ancak mikrobiyal bir enfeksiyon, tümör süreçleri veya ürolitiyazisin neden olduğu hastalıklara son derece benzer olabilir. Bu nedenle, üriner sistem patolojisinin ilk belirtilerinde bir doktora danışmanız ve kapsamlı bir teşhis koymanız gerekir. Yanlış tedavi sağlığa büyük zarar verebilir!

gizlice

• İnanılmaz… Kronik sistit sonsuza kadar tedavi edilebilir!
• Bu zaman.
• Antibiyotik yok!
• Bu iki.
• Hafta boyunca!
• saat üç

Normal de sağlıklı kişi idrara çıkma günde 4-6 kez gerçekleşir. Bazı durumlarda, 7-8 kata kadar bir artışa izin verilir (ancak ikincisi nadiren olur). Mesane 4-5 saat boyunca 250 ml'ye kadar sıvı depolayabilir. Böylece, bir kişinin tuvalete gitmenin mümkün olacağı doğru anı seçmek için bolca zamanı olur.

Önemli! İrritabl mesane sendromu (IBS) çoğunlukla bir hastalık değil, sadece çeşitli patolojileri gösterebilen bir işarettir.

SRMP poliüriden ayırt edilmelidir. İlk durumda, kişi genellikle idrara çıkma dürtüsü hisseder, ancak günlük idrar hacmi normal kalır (1-1,5 litre). İkinci durumda böbrekler günde 2-3 litre veya daha fazla idrar atar.

Bu patolojinin nedenleri ve tedavisi tamamen farklı olabilir. Daha sıklıkla, etiyolojik faktör zihinsel, nörolojik, kanserli, bulaşıcı hastalıklar, patoloji kas-iskelet sistemi. Semptomlar ve tedavi vakadan vakaya değişebilir.

Sebeplere bağlı olarak, irritabl mesane sendromu birincil veya ikincil olabilir:

1. İkincil. Patoloji diğer hastalıklardan kaynaklanır.
2. Öncelik. Sendrom, mesanenin kas duvarındaki değişiklikler nedeniyle bağımsız bir hastalık olarak gelişir.

İkincil SRMP

Kadınlarda veya erkeklerde irritabl mesane sendromuna yol açabilecek birçok hastalık vardır. Bu nedenle, kolaylık sağlamak için 3 gruba ayrılırlar: zihinsel, nörojenik ve diğerleri.

Zihinsel nedenler - stres, psikosomatik patolojiler, depresif durumlar, nevrozlar. İdrara çıkmanın düzenlenmesinde yer alan otonom sinir sisteminin bozulmasına yol açarlar.

Nörojenik nedenler arasında Parkinson hastalığı ve Alzheimer hastalığı, beyin iltihabı (menenjit, ensefalit), diyabetten kaynaklanan nöropati, multipl skleroz, kanserli tümörler sayılabilir. Ayrıca çeşitli zehirlenmeler mesanenin işlev bozukluğuna yol açar: alkol, uyuşturucu, yiyecek.

Bu patoloji, tümörlerin gelişiminin, obezitenin, kas gerginliğinin (eğitim sırasında) ve cerrahi müdahalelerin bir sonucu olabilir. Ayrıca, sendrom mesane sistiti, ürolitiyazis, prostatit ve üriner sistemin diğer enflamatuar veya enfeksiyöz patolojilerinde ortaya çıkar.

Birincil SRMP

Yaşla veya kronik idrar retansiyonu ile gelişir. Bu işlemler sırasında, mesanenin kas duvarına kan temini bozulur, bu nedenle iskemi gelişir ve sonuç olarak bağ dokusu distrofisi gelişir. Bütün bunlar, postsinaptik kolinerjik sinir sisteminin sinir uçlarının sayısında bir azalmaya yol açar.

Kas hücrelerinin asetilkoline (sinir stimülasyonunun kimyasal bir yöntemi) karşı artan duyarlılığı, telafi edici bir mekanizma olarak görünür. Ek olarak, miyosit zarlarının yakın temas halinde olması nedeniyle hücreler arası boşluk azalır. Bu durum SRMP'nin nedenidir.

Böyle bir durumda idrar birikmesi sırasında mesanenin gerilmesi, duvarlarının tahriş olması, bireysel kas liflerinin kasılmasına yol açar. Bu kasılma komşu miyositleri uyarır. Sonuç olarak, tüm kas duvarının kasılması nedeniyle idrara çıkmaya neden olan kademeli bir reaksiyon tetiklenir.

SRMP'nin belirtileri

İrritabl mesane sendromu, bir dizi spesifik semptomdur. Karakteristik işaretler:

• günde 10-15 kez tuvalete gitme isteği;
• günlük atılan idrar miktarı normal kalır;
• idrara çıkma kontrolsüz bir şekilde meydana gelebilir;
• dürtüler kendiliğindendir, aniden ortaya çıkar;
• çok güçlüler, öyle ki bir insan ayakta duramaz;
• dürtüler uykuyu böler, gece kalktırır.

Tüm bu semptomlar açıkça SRMP'yi gösterir, ancak altta yatan hastalığı belirlemeye izin vermez (bir sendrom değildir).

Kesin nedeni bulmak için diğer işaretlere dikkat etmeniz gerekir:

Teşhis	belirtiler
Zihinsel veya nörolojik bozukluklar	Panik ataklar, baskılayıcı baş ağrıları, depresyon, sinirlilik, şiddetli yorgunluk, VSD bozuklukları
Parkinson hastalığı	Hafif bir titreme var, kas sertliği var, kişi kesin hareketler yapamıyor, uzun süre aynı pozisyonda kalıyor.
Alzheimer hastalığı	Kısa süreli ve uzun süreli hafıza, konuşma, bilinç, yönelim ihlali. Bir kişi genellikle ne yaptığını anlamıyor.
Menenjit	Baş ağrısı, boyun kas spazmları, ateş, fotofobi.
ensefalit	Hipertermi, baş ağrısı, fotofobi, mide bulantısı, epileptik nöbetler.
Multipl skleroz	kontrol edilemez veya güçlü dürtüler işemekkendiliğinden doğa. Mesanenin eksik boşaltılması, cinsel işlev bozukluğu.
Alkol sarhoşluğu	Baş ağrısı, baş dönmesi, mide bulantısı.
ilaç zehirlenmesi	Bilinç karışıklığı, mukoza zarlarının ve cildin kuruluğu.
mesane kanseri	İdrarda kan. İnkontinansın yerini idrar retansiyonu alır. Sık idrara çıkma ile ağrı.
Sistit	Güçlü ve sık dürtü. His mesanenin tamamen boşalmaması. İdrar yaparken rektuma yayılan ağrı. İdrar tahlili eritrositleri, proteini ortaya çıkarır.
prostatit	Vücut ısısında genel ve lokal yükselme, dışkılama ve işeme sırasında ağrı, idrar tarama bozuklukları.
Mesane aşırı aktivitesi	Sık idrara çıkmanın yanı sıra diğer tezahürler hayır. Dürtü, geriye doğru eğilirken (ayakta dururken) alt karın palpasyonunda meydana gelir.

Sık idrara çıkma nedeniyle yaşam kalitesi büyük ölçüde düştüğü için hastalığa depresyon eşlik edebilir. Bir kişinin işte, ailede, diğer insanlarla ilişkilerinde sorunları vardır. Hastalar genellikle gece dürtüleri nedeniyle yeterince uyuyamazlar.

SRMP'nin teşhisi

sendromu vardır karakteristik özellikler. Ancak tanı koyarken mesane iritasyonunu poliüriden ayırmak gerekir. Öncelikle içtiğiniz sıvı miktarını ve idrar çıkışını belirlemeniz gerekir. Bu patolojiler, muayene ve analiz sırasında aşağıdaki semptomlara göre ayırt edilir:

Benzer semptomlara sahip birçok patoloji vardır, bu nedenle tam bir muayene yapmanız gerekir:

1. İdrara çıkma sıklığını, ağrının varlığını, idrara çıkma veya dışkılama sırasında rahatsızlığı belirlerken anamnez toplama ile başlamak gerekir. Nörolojik ve zihinsel bozukluklarda cinsel işlev bozuklukları, baş ağrıları, depresyon, baş dönmesi, sinirlilik, epileptik nöbetler ve diğer rahatsızlık türleri not edilir.
2. Muayenede sinir bozukluklarının varlığına dikkat edilir: spazmlar, kas titremeleri, bozulmuş koordinasyon, hafıza, konuşma. Merkezi sinir sistemi ile ilgili bir sorun, fotofobi, yüksek seslerden rahatsızlık ve baş ağrıları ile gösterilir.
3. Kan ve idrar testi yaptırmanız gerekiyor. Çoğu durumda, doğru bir teşhis gerektirir laboratuvar araştırması. İdrarda bulunabilir artan içerik proteinler, lökositler, epitel hücreleri.
4. Bir tümör, sistit, ICD'den şüpheleniliyorsa, pelvisin BT, MRI veya ultrasonu reçete edilir. Bu çalışmalarda çeşitli neoplazmlar bulunabilir.

Tedavi Yöntemleri

Genellikle irritabl mesane sendromunun semptomatik tedavisi ve altta yatan hastalığın tedavisi yapılır.

Birincil SRMP tedavisi

Tahriş olmuş bir mesane esas olarak ilaçla tedavi edilir, jimnastik ve fizyoterapi de önerilir. halk yolları klinik etkinliği kanıtlanmadığından tedavi önerilmemektedir.

İlaç tedavisi

Ana tedavi yöntemidir. Mesanenin kas duvarının kontrolsüz kasılmasını ortadan kaldıran ilaçlar kullanılır. Özellikle bu grup antikolinerjikleri (M-kolinerjik blokerler), α-blokerleri, β-blokerleri içerir.

Tedavi için bu ilaç listesinden, öncelikle antikolinerjik ilaçlar kullanılır. Ruhsal bozuklukların tedavisinde kullanılır yatıştırıcılar ve antidepresanlar.

Kegel egzersizi

Bu, küçük pelvis kaslarını güçlendirmek için bir dizi egzersizdir:

1. İdrara çıkmayı engelliyormuş gibi mahrem kasları sıkın. 3 saniye gergin tutun, sonra gevşetin.
2. Pelvik taban kaslarını sıkıştırın ve gevşetin. Voltaj kademeli olarak artırılır. Her seferinde kaslar, yükün zirvesinde 3 saniye geciktirilir.
3. Aynı egzersiz, ancak sıkma ve açma, gecikmeden hızlı bir şekilde yapılır.
4. Alt karın bölgesinde gerginlik.

Her egzersiz 10 kez tekrarlanmalıdır. Kompleksin tamamı günde 5 kez yapılmalıdır.

Diyet ve içme rejimi

Bir dizi basit kurala uyulmalıdır:

1. Diyette sebze ve meyve miktarını artırmak gerekir.
2. Yulaf ezmesi ve karabuğday lapasını daha sık yemeniz tavsiye edilir.
3. Çikolata, kahve, alkol içmeyin.
4. Yatmadan birkaç saat önce içmeyin.
5. Diüretik etkisi olan ürünleri (kuşburnu, karpuz, meyve suları) diyetten çıkarmak gerekir.

Diğer Terapiler

Diğer tedaviler de kullanılır:

1. Elektrik stimülasyonu. Hastanın Kegel egzersizlerini kendi başına yapamadığı durumlarda kullanılır.
2. İdrar rejiminin oluşturulması. 2 saatte bir kesinlikle 1 kez tuvalete gidiyorlar. Bu, vücudu belirli bir rejime alıştırmak için gereklidir.
3. Operasyon. Mesane tümörleri, hacmini değiştirme ihtiyacı için kullanılır. Tam bir organ değişimi de mümkündür.

Altta yatan hastalığın tedavisi

Sekonder irritabl mesane sendromunda hastanın nasıl tedavi edileceği altta yatan bozukluğa bağlıdır. Tedavi tipi ve kullanılan ilaçlarla ilgili karar doktor tarafından verilir. En yaygın tedaviler şunlardır:

1. Zihinsel bozukluklar. Antidepresanlar, antipsikotikler, uyku hapları, sakinleştiriciler kullanılabilir.
2. Parkinson hastalığı. İlk olarak antikolinerjik ve dopaminerjik ilaçların kullanımı ile ilaç tedavisi uygulanmaktadır. Şiddetli vakalarda ameliyat önerilir. Modern tedavi yöntemleri arasında gen tedavisi yer alır.
3. Alzheimer hastalığı. Kolinesteraz inhibitörleri kullanılır. Bir psikoterapistle psikososyal eğitim, hastanın uyum sağlamasına yardımcı olmak için yaygın olarak kullanılır. Hastalık şu anda tedavi edilemez.
4. Menenjit. Hastalığa genellikle bakteriler neden olduğu için antibiyotik tedavisine özellikle dikkat edilir. Antiinflamatuar ilaçlar kullanılır. Diüretikler şişliği azaltmak için kullanılır.
5. Ensefalit. Glukokortikoidler, hastalığın gelişim mekanizmasını bloke etmek için kullanılır. Diüretikler şişliği azaltmak için kullanılır. Patolojinin nedenini ortadan kaldırmak ve virüsü yok etmek için hastaya gama globulinler, immünoglobulinler verilir.
6. Multipl skleroz. Alevlenmeler için kortikosteroidler kullanılır. Sitostatikler de reçete edilir. Hastalığın gelişimini yavaşlatmak için hastaya interferon-beta-1a enjekte edilir.
7. Alkol sarhoşluğu. Öncelikle detoksifikasyon tedavisi uygulanır. Etanol bozunma ürünlerinin vücuttan atılması, vücuttan atılmasını sağlar. baş ağrısı, baş dönmesi ve diğer zehirlenme belirtileri.
8. İlaç zehirlenmesi. Kullanılan ilaçların aralığı, hastanın hangi ilaçları kullandığına bağlı olarak büyük ölçüde değişir.
9. Mesane kanseri. Tümörün tipine ve hastalığın evresine göre cerrahi, kemoterapi ve radyasyon tedavisi. Çevre dokulara büyüyebilen büyük tümörler için mesanenin çıkarılması önerilir.
10. Sistit. Her şeyden önce, keskin ve tuzlu yiyecekler diyetten çıkarılmalı, ayrıca şifalı otların idrar söktürücü kaynatmaları da kullanılır. Spazmolitik ilaçlar, mesanenin spazmını ortadan kaldırmak için kullanılır.
11. prostatit. Antibiyotik ve antiinflamatuar ilaçlar uygulayın. Antidepresanlar stres ve ağrıyı azaltmak için reçete edilir. İdrara çıkmayı normalleştirmek için alfa-1-blokerler reçete edilir.
12. Aşırı aktif mesane. Trospium klorür en popüler ve etkilidir. Ek olarak, kolinerjik ajanlar reçete edilebilir.

Aynı anda birkaç hastalığın varlığında, tedavi rejimlerini birleştirmek mümkündür.

önleme

İrritabl mesane sendromunun gelişmesini önlemek için bir takım kurallara uyulmalıdır:

1. Öncelikle stresten kaçınılmalı, uzun süreli depresyona izin verilmemelidir. Psikolojik problemlerin varlığında bir uzmana başvurmanız tavsiye edilir.
2. Beslenmeyi izlemek gereklidir, alkol, baharatlı ve yağlı yiyeceklerin kullanımının sınırlandırılması arzu edilir. Daha fazla sıvı içilmesi tavsiye edilir.
3. Yaşlılarda, kas zayıflığına bağlı hastalık gelişme olasılığını azaltmak için Kegel egzersizleri yapılabilir.

Hastalıkları tespit edebilmek için erken aşamalar fizik muayene için doktora gitmek önemlidir.

Çözüm

İrritabl mesane sendromu bağımsız bir hastalık olabilir veya başka patolojilerden kaynaklanabilir. Ana semptom, günlük idrar hacminde bir artış olmaksızın sık idrara çıkmadır.

Tanı koymak kolaydır, ancak hastalığın nedenlerini belirlemek için çeşitli araştırmalar yapılır. Tedavi etiyolojik faktöre bağlıdır, ancak ilaç tedavisi tercih edilir.

İrritabl mesane sendromu hassas bir problemdir. Teşhis edilen vaka sayısı, herhangi bir cinsiyet, yaş ve ırktan insanda hastalığın gerçek varlığından çok daha azdır. Kişi şikayetlerini doktora dile getirmeye utanıyor, doktora gitmemek için türlü türlü bahaneler buluyor, antibiyotik tedavisi görüyor ama aile üyelerinden gizli ürolojik ped kullanıyor. Sık idrara çıkma takıntı haline gelir, yaşam kalitesini düşürür ve nörolojik sorunlara yol açar.

Etiyoloji: hastalığın nedenleri

İrritabl mesane sendromu hem bağımsız bir hastalık hem de altta yatan, teşhis edilmemiş bir patolojinin semptomu olabilir. Normal idrara çıkma, mesane, idrar kanalı, bağlar ve fasyanın koordineli çalışması nedeniyle oluşur. Genitoüriner sistemde bir arıza vardı veya hastalık başka bir nedenle ortaya çıktı, kapsamlı bir teşhisten sonra belirlenebilir. İlaç tedavisini reçete etmeden önce, doktor sendromun etiyolojisini belirlemelidir.

İrritabl mesane sendromu yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürür

Uzmanlar aşağıdaki sınıflandırmaya uyar:

• anatomik bozukluklar pelvisin yapısal bölümleri ve (veya) mesanenin reseptörleri tarafından sinir uyarılarının iletilmesinde bir artış. Bu tür anormallikler, spor sırasında veya işin özellikleriyle bağlantılı olarak düzenli ağırlık kaldırma ile ortaya çıkabilir. Genellikle, obez hastalarda ve ayrıca pelvik organlarda cerrahi operasyonlardan sonra ihlaller tespit edilir.
• prostat adenomu. Prostat hiperplazisi erkeklerde irritabl mesane sendromu gelişimine neden olur. Prostatta, büyüdükçe üretrayı sıkıştırmaya başlayan nodüller oluşur. Mesanenin duvarları elastikiyetini kaybeder, içlerinde kan dolaşımı bozulur ve sık idrara çıkma dürtüsü olur.
• Yaş değişiklikleri. Bir kişi yaşlandıkça, bir kişinin hormonal arka planı değişir, biyolojik olarak aktif steroidlerin üretimi azalır. Pelvik organların kas, bağ ve damar duvarlarının yapısında idrar kaçırmaya yol açan değişiklikler vardır.
• Merkezi veya periferik sinir sisteminin aktivitesinin ihlali. Diabetes mellitus, iyi huylu ve kötü huylu neoplazmların ortaya çıkmasının altında yatan endokrin bezlerinin yanlış çalışması, bu patolojileri olan hastalarda sık idrara çıkma nedenidir. Omuriliğin bölümlerinden birindeki iltihaplanma süreci, pelvik organlarda kan dolaşımının bozulmasına ve irritabl mesane sendromunun ortaya çıkmasına neden olur.

Hastalık bazen yukarıdaki nedenlerden herhangi birinin geçmişi olmayan kadın ve erkeklerde teşhis edilir. Bu tür hastalarda, bu grubun irritabl mesane sendromu oluşumunun altında yatan herhangi bir özelliğini bulmaya çalışırken, ilginç gerçekler kamuoyuna açıklandı. Tüm bu insanların artan sinirsel uyarılabilirliğe sahip oldukları, sık sık depresyondan muzdarip oldukları, uyku sorunları yaşadıkları ortaya çıktı. Ve neredeyse herkesin eşlik eden bir hastalığı vardı - hassas bağırsak sendromu.

Hastalığın tüm belirtileri

Vücut günde yaklaşık 2 litre idrar üretir, bu hacim kişide 8 veya daha az idrara çıkma sonucunda tüketilir. Günde 10 defadan fazla tuvalete gitmeniz gerekiyorsa, irritabl mesane sendromunuz var demektir. Hasta, hemen idrara çıkma konusunda o kadar ısrarlı bir istek duyar ki, yakınlarda tuvalet olmadığı için idrarını tutamaz.

İstemsiz idrara çıkma, damlayan su sesiyle başlayabilir

Dolaylı bir semptom, bir kişinin yaşam tarzı olabilir: evden daha az ayrılmaya çalışır veya yalnızca tuvaleti hızlı bir şekilde ziyaret etmenin mümkün olduğu yerleri ziyaret eder. İşte hastalığın diğer belirtileri:

• Tuvalete giderken idrarı tutamama.
• İdrara çıkma başladıktan sonra durdurulamaz.
• Mesane dolduğunda idrar yapmaya başlayamazsınız.
• Gülmeye çalışırken istemsiz idrara çıkma meydana gelir.
• Musluktan damlayan su sesi veya yağmur sesi ile idrar dışarı atılır.
• Az miktarda idrar üretilir.
• Mesanenin eksik boşaltıldığı hissi.

İrritabl mesane sendromunun klinik tablosu, idrara çıkma sırasında kesme ağrılarının eşlik ettiği enfeksiyöz sistitten ayırt edilmesini mümkün kılar.

Teşhis: muayene ve testler

Bir doktora başvururken, tarihteki olası hastalıkların bir listesini içeren bir sağlık kartı sağlamalısınız. Bu aşamadaki uzmanların kayıtlarına dayanarak, irritabl mesane sendromunun nedenini önermek mümkündür. Doktor ayrıca semptomların ayrıntılı bir tanımını da ister: tuvalete gitme sıklığı, atılan yaklaşık idrar hacmi, idrar yaparken duyumlar. Aşağıdaki biyokimyasal testleri geçmeniz gerekecek:

• Kan ve idrarın genel analizi.
• Kanser hücrelerini tespit etmek için sitolojik inceleme için idrar tahlili.
• Cinsel yolla bulaşan hastalıkların varlığı için muayene.

Mesanenin durumunu belirlemek için küçük çaplı bir kateter kullanılarak üroflowmetri veya sistometri ile ürodinamik bir çalışma yapılır.

Ultrason irritabl mesane sendromu tanısında kullanılır.

Gerekirse, genitoüriner sistemin durumunun ultrason muayenesi gerekecektir. İşlem öncesi hasta mesanesini boşaltır ve ultrason ile ne kadar idrar kaldığı ve bu miktarın normal olup olmadığı anlaşılır. Sonografi ayrıca irritabl mesane sendromuna neden olabilen iyi huylu veya kötü huylu tümörleri de saptayabilir.

Tanıyı netleştirmek için bilgisayarlı tomografi gerekebilir. Endokrin bezleriyle ilgili hastalıklarınız varsa, bir endokrinoloğa danışmanız gerekecektir. Doktor, hastalığın etiyolojisinin temelinin sinir sisteminin ihlali olduğundan şüpheleniyorsa, hastalığı bir nöropatologun katılımıyla tedavi etmek gerekir.

BT, irritabl mesane sendromunun nedenlerini belirlemek için kullanılır.

Çeşitli tedaviler

İrritabl mesane sendromu bağımsız bir hastalık ise, oluşumunun nedeni doğası gereği nörojeniktir. Tedavi mesane eğitimine dayanır: hasta iki saatte bir defadan fazla tuvalete gitmemelidir. Aynı zamanda, doktorun bu tekniğin etkinliğini değerlendirdiği göstergeleri kaydettiği bir günlük başlatır.

Hastalığın tedavisinin önemli bir bileşeni, pelvis kaslarını güçlendirmek için belirli bir dizi egzersizin uygulanmasıdır. Bu tür egzersizler yüz yılı aşkın bir süredir idrar kaçırma tedavisinde kullanılmaktadır ve ilk olarak 1948'de Arnold Kegel tarafından sistematize edilmiş ve bilimsel olarak doğrulanmıştır. Olumlu bir sonuç, birkaç haftalık düzenli derslerden sonra ortaya çıkar.

İrritabl mesane sendromunun tedavisi, mesanenin elektromanyetik stimülasyonu olan fizyoterapötik bir prosedür yardımıyla gerçekleştirilir. Ayrıca hastaya iri lif oranı yüksek yiyecekler (kepek, tahıllar) yemesi önerilir. Diyet, altta yatan hastalıkla ilişkili irritabl bağırsak sendromunun semptomatik belirtilerini ortadan kaldırabilecektir. İyileşmeyi hızlandırmak için sigarayı, alkolü, tuzu ve baharatları bırakmanız gerekecek. Kahve, mesanenin duvarlarını tahriş eder, bu nedenle tamamen dışlanmalıdır.

İrritabl mesane sendromunun tedavisinde günlük tutmak gereklidir.

Farmakolojik ilaçlarla tedavi, mesane zayıflığına bağlı olarak ortaya çıkan sıkışma idrar kaçırması olan hastalarda kullanılır. Tedavi, trisiklik antidepresanlar ve hafif yatıştırıcıların kullanımıyla başlar: irritabl mesane sendromu, hastaları sürekli strese maruz bırakır.

Kullanımı hastalığı başarıyla iyileştiren üç tür ilaç vardır:

• Mesanenin kas zarının (detrüsör) uyarılmasını azaltan M-kolinolitikler ve (veya) alfa1 blokerler. Sendrom için ilk tedavi seçeneği olarak kullanılırlar ve oldukça etkili ve güvenli ajanlardır.
• Botulinum toksini (Botoks). İntravezikal Botox enjeksiyonları (25-30 adet) kas tonusunu normalleştirir, sinir ucundan asetilkolin salınımını yavaşlatır. İlacın süresi yaklaşık 12 aydır, ardından prosedürün tekrarlanması gerekecektir.
• Vazopressin analoglarından biri. İlaç idrar oluşumunu azaltır ve idrara çıkma döngüsünü geceye kaydırır.

İrritabl mesane sendromu olan yaşlı kadınlarda östrojen kullanımına ilişkin araştırmalar halen devam etmektedir.

Halk ilaçları ile tedavi, irritabl mesane sendromunun semptomlarını azaltmaya yardımcı olur

Aşağıdaki infüzyonları kullanarak sendromu halk ilaçları ile tedavi edebilirsiniz:

1. 2 yemek kaşığı. l. Ortosifon organlarındaki 0,5 litre kaynar su dökün ve 3 saat bekletin. İnfüzyonu gün boyunca için.
2. 3 sanat. l. hipericum ve 3 yemek kaşığı. l. ayı kulakları 1 bardak kaynar su dökün, 5-6 saat bekletin. Yemeklerden sonra günde 3 kez 50 ml alın.
3. 2 yemek kaşığı. l. elecampane ve 1 yemek kaşığı. l. kekik 1 litre kaynar su dökün ve 3 saat bekletin. Gün boyunca küçük porsiyonlarda için.

Önleme hakkında bilmeniz gerekenler

İrritabl mesane sendromunun mükemmel bir şekilde önlenmesi, düzenli bir yıllık fizik muayenedir. Zamanla iyileşen patolojiler, diğer, genellikle daha rahatsız edici hastalıkların kaynağı olmayacaktır.

İlk belirtiler ortaya çıkarsa, diyetinizi yeniden gözden geçirmeniz ve tamamen hariç tutmanız gerekir:

• Kafein içeren ürünler.
• Narenciye
• Alkol.

Mesane duvarının mukoza zarının durumunu olumsuz etkiler, hassasiyetini arttırır ve sık kasılmalara neden olurlar.

Stresli durumlar, nevrozlar, depresyonlar kendi kendine iyileşmez, ancak vücutta ciddi fizyolojik bozukluklara neden olabilir. Uyku bozukluklarına, tahrişe, artan sinir uyarılabilirliğine, kaygıya neden olurlar. Bu durum kaçınılmaz olarak irritabl mesane sendromuna yol açacaktır, bu nedenle bir nörolog ile acil konsültasyon gereklidir.