بیماری سنگ کیسه صفرا: ویژگی ها، علائم، درمان. بیماری سنگ کیسه صفرا: علائم، علل، تشخیص و درمان درمان بیماری سنگ کیسه صفرا بدون جراحی

بیماری سنگ کیسه صفرا قبل از اینکه منجر به عوارض شود باید درمان شود

هر روش کاربرد و موارد منع مصرف خود را دارد که در صورت نادیده گرفتن آنها می تواند عواقب جدی برای سلامت انسان به دنبال داشته باشد. کاربرد روش های سنتیدرمان فقط برای تسکین حمله و همچنین جلوگیری از تشکیل سنگ بعدی قابل توجیه است.

درمان رادیکال بیماری

جراحی برای بیماری سنگ کیسه صفرا استاندارد طلایی برای درمان این آسیب شناسی است. هدف آن برداشتن ظرف سنگی و جلوگیری از عود است قولنج صفراویو همچنین از بروز زردی انسدادی، سپسیس کلانژیوژنیک و پریتونیت صفراوی جلوگیری می کند. طبق برنامه ریزی انجام شود، یعنی قبل از ایجاد عوارض، عمل بی خطر است - از هر 1000 نفر فقط 1 نفر در معرض خطر مرگ قرار دارند. شانس بهبودی کامل پس از عمل حدود 95٪ است.

نشانه های عمل عبارتند از:

1. قطر سنگ ها بیش از 1 سانتی متر است.
2. کیسه صفرا "ناتوان"؛
3. سنگ های متعدد؛
4. دیابتدر یک بیمار؛
5. سنگ ها توسط نمک های کلسیم، بیلی روبین تشکیل می شوند یا منشا مختلط دارند.
6. سنگ ها (سنگ) به گونه ای قرار گرفته اند که احتمال انسداد توسط آنها زیاد است مجاری صفراوی;
7. بیمار زیاد سفر می کند.
8. دیواره های کیسه صفرا حاوی سنگ با نمک های کلسیم - کیسه صفرا "چینی" منبت کاری شده است.

هشدار! البته، این عمل را نمی توان برای همه انجام داد - به دلیل شرایط عمومی موارد منع مصرف وجود دارد.

علاوه بر این، این روش به عنوان یک روش مستقل، علت ایجاد سنگ کلیه را از بین نمی برد. پس از کوله سیستکتومی (به اصطلاح عمل برداشتن مثانه)، سنگ می تواند در مجاری کبد یا کنده مجاری صفراوی خارج کبدی تشکیل شود. با این حال، تنها درمان جراحی آسیب شناسی، مشروط به پیروی بعدی از رژیم غذایی، می تواند فرد را برای همیشه از شر سنگ های صفراوی خلاص کند.

این عمل به دو روش شکمی و لاپاراسکوپی قابل انجام است.

جراحی شکم

این یک عملیات "بزرگ" است که در آن بیهوشی عمومیبرش بزرگی روی دیواره جلویی شکم ایجاد می شود. در نتیجه این دسترسی، جراحان می توانند تمام مجاری صفراوی را به طور کامل معاینه و لمس کنند، سونوگرافی موضعی یا رادیوگرافی با کنتراست را برای برداشتن تمام سنگ های موجود انجام دهند. این روش برای فرآیندهای التهابی و زخمی در ناحیه زیر کبد ضروری است.

معایب این مداخله عبارتند از:

• دوره نقاهت طولانی پس از جراحی؛
• شانس بیشتر برای ایجاد فتق بعد از عمل؛
• نقص آرایشی؛
• عوارض بعد از جراحی بیشتر ایجاد می شود.

روش لاپاراسکوپی

عمل لاپاراسکوپی انجام شده برای سنگ کلیه، مداخله ای تحت کنترل بصری با استفاده از یک دستگاه فیبر نوری متصل به مانیتور از طریق چندین برش کوچک روی دیواره شکم است.

این چیزی است که برداشتن کیسه صفرا در مانیتور یک واحد لاپاراسکوپی به نظر می رسد

روش لاپاراسکوپی مزایای زیادی نسبت به جراحی شکم دارد: زخم آنقدر درد نمی‌کند و آنقدر طول نمی‌کشد، تنفس را محدود نمی‌کند. فلج روده بیان نمی شود. چنین نقص زیبایی قوی نیست. جنبه های منفیکوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک نیز موارد منع بیشتری برای عمل دارد. بنابراین، نمی توان آن را نه تنها زمانی انجام داد تخلفات شدیداز قلب، رگ های خونی و ریه ها، اما همچنین در موارد:

• چاقی؛
• پریتونیت؛
• اواخر بارداری؛
• پانکراتیت حاد؛
• زردی انسدادی؛
• فیستول بین اندام های داخلی و مجاری صفراوی؛
• سرطان کیسه صفرا؛
• فرآیند چسب در بخش های بالاییحفره شکمی؛
• کوله سیستیت حاد، اگر بیش از 2 روز از بیماری گذشته باشد.
• تغییرات سیکاتریسیال در ناحیه کبد صفراوی

در 5 درصد موارد، مشکلات انجام مداخله لاپاراسکوپی تنها در طول فرآیند آشکار می شود. در این شرایط، شما باید بلافاصله به جراحی شکم بروید.

درمان غیر جراحی

درمان بیماری های سنگ کیسه صفرا را می توان بدون جراحی انجام داد - با استفاده از خرد کردن سنگ ها بدون تماس یا حل کردن آنها با دارو.

لیتولیز دارویی

برای حل کردن سنگ‌های کوچک، می‌توان از ترکیبات اسیدهای صفراوی خاص مشابه اسیدهای صفراوی انسان استفاده کرد. چنین موادی که به شکل قرص مصرف می شوند، جذب کلسترول را کاهش می دهند روده کوچک. در نتیجه کلسترول کمتری وارد مجاری صفراوی می شود و به دلیل تشکیل کریستال های مایع با چنین اسیدهایی، کلسترول موجود در سنگ ها تا حدی حل می شود.

آماده سازی اسید صفراوی نه تنها برای حل کردن سنگ، بلکه برای جلوگیری از تشکیل آنها نیز موثر است:

• با مجاری صفراوی غیر طبیعی؛
• برای چاقی؛
• پس از یک دوره رژیم غذایی با کاهش ارزش انرژی؛
• بعد از جراحی معده

آماده سازی اسید صفراوی برای موارد زیر منع مصرف دارد:

1. معلول كيسه صفرا;
2. سنگ های رنگدانه یا کربناته؛
3. اگر سنگ ها بیش از نیمی از حجم مثانه را اشغال کنند.
4. در دوران بارداری؛
5. اگر سرطان کیسه صفرا تشخیص داده شود.

هشدار! از داروها فقط برای حل کردن سنگ های کلسترولی با قطر کمتر از 2 سانتی متر استفاده می شود که نه تنها در سونوگرافی، بلکه در سونوگرافی نیز قابل مشاهده هستند. رادیوگرافی ساده. آنها فقط توسط متخصص گوارش تجویز می شوند. دوره درمان حداقل شش ماه است، اما شواهدی وجود دارد که حتی پس از حل شدن کامل، سنگ ها در نیمی از موارد عود می کنند.

انحلال سخت افزاری سنگ ها

سنگ های با قطر کوچک (تا 2 سانتی متر) را می توان توسط یک موج ضربه ای که به ناحیه کیسه صفرا یا کیسه صفرا هدایت می شود خرد کرد. پرتو لیزر، پس از آن قطعات آنها به طور طبیعی دفع می شود. چنین عمل هایی «لیتوتریپسی» (موج ضربه ای یا لیزر) نامیده می شود و در بیمارستان انجام می شود. این با این واقعیت توضیح داده می شود که پس از این روش احتمال بروز عوارض مرتبط با سرگردانی قطعات کوچک سنگ وجود دارد که فقط با جراحی قابل درمان هستند.

هشدار! لیتوتریپسی فقط با انقباض طبیعی کیسه صفرا انجام می شود. این روش عملاً بدون درد است، اما برداشتن قطعات سنگ بسیار ناخوشایند است.

درمان کللیتیازیس با داروهای مردمی 2 هدف دارد:

1. توقف حمله قولنج صفراوی؛
2. جلوگیری از تشکیل بیشتر سنگ

برای جلوگیری از تشکیل بیشتر سنگ، توصیه می شود از دستور العمل های زیر استفاده کنید:

• آب خیار، هویج و چغندر را بگیرید، آن را در قسمت های مساوی مخلوط کنید. با مصرف 1 لیوان از این آب میوه شروع کنید و هر ماه 200 میلی لیتر دیگر در هر دوز اضافه کنید. دوره - 6 ماه.
• ۱ لیوان آب چغندر تازه دم کرده را که به مدت ۲ تا ۳ ساعت در یخچال دم کرده است، ناشتا بنوشید.
• 1 قاشق غذاخوری گل جاودانه را در 200 میلی لیتر آب جوش بریزید و نیم ساعت در حمام آب بجوشانید و 45 دقیقه خنک کنید. 100 میلی لیتر دو بار در روز مصرف کنید.
• پوست هندوانه را در فر خشک کنید و خرد کنید و آب را به نسبت 1:1 اضافه کنید و نیم ساعت بجوشانید. این جوشانده را باید 200 تا 600 میلی لیتر در روز به 4 تا 5 نوبت بنوشید.

سنگینی و دردی که به صورت دوره ای در هیپوکندری سمت راست ایجاد می شود، وجود مزه تلخ اولین نشانه مشکلات در بدن است. متأسفانه مردم به سادگی آنها را نادیده می گیرند و تظاهرات ناخوشایند را به غذای بی کیفیت نسبت می دهند. با گذشت زمان، شدت درد افزایش می یابد. قولنج کبدی ممکن است رخ دهد. و تنها در سونوگرافی یک فرد تشخیص ناامید کننده - سنگ کلیه - می شنود. علائمی که به وضوح نشان دهنده پیشرفت بیماری بودند به موقع در نظر گرفته نشدند. حیف شد. پس از همه، اغلب این بیماریتهدیدی برای زندگی انسان می شود.

علل بیماری

مشخص است که کبد دائماً صفرا تولید می کند. دومی روند هضم را تقویت می کند. با این حال، نیاز به صفرا فقط در طول وعده های غذایی ایجاد می شود. در بقیه زمان ها، این جزء باید حفظ شود. برای این منظور، بدن دارای یک مخزن ویژه است - کیسه صفرا. هنگام غذا خوردن، دیواره های این کیسه منقبض می شود و ماده لازم از طریق مجاری وارد دوازدهه می شود. فرآیندهای راکد به تشکیل سنگ کمک می کنند.

در میان علل بیماری، پزشکان در اولویت قرار نمی گیرند تغذیه مناسب. به همین دلیل است که یکی از اقدامات پیشگیرانه مهم رژیم غذایی در هنگام بیماری مانند سنگ کلیه است.

توسعه بیماری می تواند توسط عوامل ارثی، عدم تحرک بدنی عدم تحرک منجر به رکود. عملکرد مثانه کاهش می یابد و در نتیجه کاملاً تخلیه نمی شود. صفرای باقیمانده رطوبت خود را از دست می دهد و چسبناک و غلیظ می شود. در نتیجه، سنگ ها از آن شروع به تشکیل می کنند.

یک علت نسبتاً شایع این بیماری بارداری است (به دلیل تغییرات هورمونی در بدن زن).

امروزه پزشکان چندین عامل اصلی را که باعث تشکیل سنگ می شوند شناسایی می کنند:

• بارداری؛
• شیوه زندگی کم تحرک؛
• وعده های غذایی نامنظم؛
• وزن بیش از حد؛
• تب حصبه؛
• اختلال متابولیک ارثی؛
• سابقه سالمونلوز؛
• هپاتیت ویروسی؛
• غذاهای چرب در رژیم غذایی؛
• مالاریا قبلی؛
• دیابت.

علائم بیماری

اگر بیماری کللیتیازیس تشخیص داده شود، علائم معمولاً به شرح زیر است:

• استفراغ، حالت تهوع؛
• احساس سنگینی در ناحیه اپی گاستر؛
• درد در هیپوکندری سمت راست؛
• طعم تلخ در دهان؛
• سوزش سردل؛
• زرد شدن چشم ها، پوست

اگر این علائم را دارید، باید فوراً با پزشک مشورت کنید. شما نباید کیسه صفرا را ساده بگیرید. نقص در عملکرد دومی به طور جدی بر سلامت تأثیر می گذارد. دانشمندان می گویند که کلسترول "بد" تنها در دو مکان در بدن انسان رسوب می کند. اینها مجاری صفراوی و عروق هستند. بنابراین، اگر مثانه برداشته شود، خطر ابتلا به آترواسکلروز در بیمار افزایش می یابد.

غالبا علائم بالینیهیچ پیشرفتی از بیماری وجود ندارد. مردم حتی متوجه نمی شوند که سنگ دارند. و تنها بر اساس نتایج سونوگرافی، تشخیص "کللیتیازیس" انجام می شود که علائم آن به هیچ وجه مشاهده نشد. فقط برخی از بیماران بعد از غذا خوردن متوجه آروغ زدن شدند. گاهی اوقات بیماران دچار حالت تهوع و نفخ خفیف می شوند. متأسفانه، تعداد کمی از مردم به آنچه که داده ها نشان می دهد فکر می کنند (شایان ذکر است که آنها نه تنها می توانند از علائم بیماری مانند سنگ کلیه باشند). رژیم غذایی لبنیات و سبزیجات تظاهرات فوق را کاملاً از بین می برد.

قولنج صفراوی

سنگ ها ممکن است برای مدت طولانی شما را اصلاً آزار ندهند، زیرا در حالت بی حرکت هستند. اگر از جای خود حرکت کنند و وارد مجاری شوند، حمله حاد را تحریک می کنند. به آن قولنج صفراوی می گویند. اغلب چنین تظاهراتی در امواج رخ می دهد. وضعیت طبیعی بیمار به شدت بدتر می شود. این خود را با سنگ کلیه احساس می کند. حمله قولنج در هیپوکندری سمت راست موضعی است. با درد شدید، چاقو زدن و پارگی همراه است. بیمار درد شدیدی را تجربه می کند. درد آنقدر شدید است که برخی حتی فریاد می زنند. شایان ذکر است که احساسات ناخوشایند می تواند به تیغه شانه، گردن، استخوان ترقوه و شانه منعکس شود. مواردی وجود دارد که درد به ناحیه قلب گسترش می یابد. اغلب، چنین تظاهراتی با آنژین صدری اشتباه گرفته می شود.

تشنج می تواند بدون دلیل رخ دهد. اما اغلب ظاهر آنها توسط غذاهای چرب تند، الکل، استرس و فعالیت بدنی تحریک می شود.

تشخیص بیماری

امروزه پزشکی راه های مختلفی برای تشخیص بیماری ارائه می دهد. یک متخصص گوارش با تجربه می تواند مشکلات بیمار را حتی در حین معاینه تشخیص دهد. بهترین روش هاتشخیص کوله سیستوگرافی و سونوگرافی(سونوگرافی). آنها تعیین وجود سنگ ها و ایجاد تغییرات مشخصه در حباب را امکان پذیر می کنند.

پزشک معمولاً اهدای خون و ادرار را برای تجزیه و تحلیل توصیه می کند. و پس از معاینه کامل، در صورت تشخیص بیماری سنگ کیسه صفرا، متخصص گوارش درمان را انتخاب می کند. گاهی اوقات لوله گذاری اثنی عشر به علاوه انجام می شود.

خودتشخیصی نکن! عدد بزرگبیماری ها علائم کاملا مشابهی دارند. بنابراین، مبارزه با هر گونه بیماری باید با مراجعه به پزشک آغاز شود.

شایان ذکر است که اگر کللیتیازیس پیشرفته نباشد، درمان نسبتاً مؤثری با داروهای مردمی وجود دارد. طب رسمی نیز روش های کم اثربخش برای مبارزه با این بیماری را توصیه می کند. اما هر روش انتخابی باید با پزشک خود در میان گذاشته شود.

کمک های اولیه در هنگام حمله

روش های زیادی برای تسکین قولنج حاد صفراوی وجود دارد. نکته اصلی استفاده ماهرانه از آنها است. به هر حال، باید رنجی را که بیماری سنگ کیسه صفرا ایجاد می کند، کاهش داد. درمان نباید عواقب نامطلوبی داشته باشد.

انتخاب داروها و روش های استفاده از آنها به شدت حمله بستگی دارد. سندرم درد با تزریق عضلانی Platifillin کاملاً تسکین می یابد. علاوه بر ضد اسپاسم، دارای اثر گشادکننده عروق و آرام بخش است. با این حال، موارد منع مصرف باید به شدت در نظر گرفته شود. محلول هایی مانند دیبازول یا پاپاورین می توانند به همان اندازه اثر موثری داشته باشند.

در طول یک حمله حاد، داروهای زیر کاملا موثر هستند: "No-shpa"، "Eufillin". علاوه بر این، دومی در صورت حمله قلبی و تعدادی از بیماری های دیگر به شدت ممنوع است.

داروهای ضد اسپاسم باید با مسکن ها ترکیب شوند. Baralgin یکی از بهترین داروها محسوب می شود. در صورت استفراغ شدید مجتمع پزشکی"سروکال" روشن می شود. این دارومی تواند حالت تهوع انواع مختلف را تسکین دهد.

با این حال، تمام اقدامات فوق با هدف تسکین حمله است، و نه مبارزه با بیماری. بنابراین، وظایف جدی تری در پیش است - محافظت از بیمار از عود کولیک صفراوی، محافظت از بدن در برابر تشکیل سنگ های جدید. البته فقط پزشک معالج می تواند موثرترین اقدامات را پیشنهاد دهد. باید درک کرد که اگر سنگ کلیه پیشرفته باشد، جراحی (لاپاراسکوپی یک روش مدرن و کمتر آسیب زا است) بهترین راه حل است.

مداخله جراحی

متاسفانه در برخی موارد درمان درمانیکللیتیازیس پاسخ نمی دهد. جراحی برای برداشتن مثانه در چنین مواردی تنها توصیه پزشکان است.

پزشکی مدرن دو روش مداخله جراحی را ارائه می دهد:

• کوله سیستکتومی باز؛
• لاپاراسکوپی

بیماری سنگ کیسه صفرا که برای آن جراحی توصیه می شود نباید احساس ترس ایجاد کند. به عنوان یک قاعده، مداخله جراحی در سطح نسبتاً بالایی انجام می شود. بنابراین، نباید روند ناخوشایند را به تعویق بیندازید و آن را با عوارض غیر ضروری تشدید کنید.

در حین عمل، کیسه صفرا برداشته می شود. کوله سیستکتومی باز شامل یک برش بزرگ در صفاق است. این روش قدیمی محسوب می شود. پیش از این، جراحی فقط به این روش انجام می شد (اگر بیماری سنگ کیسه صفرا آن را مجبور می کرد).

لاپاراسکوپی یک روش جدید مداخله است. این به شما امکان می دهد چندین برش کوچک ایجاد کنید که ابزارها در آن قرار می گیرند. اپتیک ویژه مشاهده اعمال در صفاق را ممکن می سازد. یک جراح باتجربه می تواند به سرعت و به راحتی یک عضو آسیب دیده را خارج کند. این روش به عنوان ملایم ترین شناخته می شود.

با این حال، شرایطی وجود دارد که لاپاراسکوپی امکان پذیر نیست. سپس به کوله سیستکتومی باز متوسل می شوند. چنین مواردی شامل موارد زیر است:

• کوله سیستیت حاد که طی 48 ساعت پیشرفت می کند.
• لخته شدن خون ضعیف؛
• پریتونیت حاد؛
• زردی انسدادی؛
• وجود عملیات در صفاق؛
• اواخر بارداری؛
• چاقی (درجه 4)؛
• پانکراتیت در مرحله حاد؛
• سیروز کبدی؛
• انفیلتراسیون کیسه صفرا (فشرده شدن التهابی در ناحیه گردن مثانه)؛
• مشکلات قلبی ریوی؛
• محل داخل کبدی مثانه (این اندام عملاً در کبد "پنهان" است).

با این حال، روش انجام عمل تنها توسط پزشک تعیین می شود. مهمترین چیز این است که روند درمان را به تعویق نیندازید، حتی اگر روش کنترل آنقدر رادیکال باشد.

قوم شناسی

اگر سنگ کیسه صفرا کوچک است، پاکسازی کبد یک گزینه عالی برای رهایی از این مشکل است. درک این نکته مهم است که هر روشی نه تنها می تواند کمک کند، بلکه باعث تشدید بیماری نیز می شود. به همین دلیل است که فوراً به پزشک خود مراجعه کنید و با او در مورد اقدامات لازم برای بیماری سنگ کیسه صفرا صحبت کنید. درمان با داروهای مردمی فقط پس از توافق با پزشک امکان پذیر است.

روش های اساسی:

1. حمام. اگر بیمار مبتلا به سنگ کلیه تشخیص داده شود، درمان سنتییک روش ساده ارائه می دهد. بازدید از حمام باعث تسکین درد و سنگ می شود.
2. شربت چغندر. لازم است چندین سبزی ریشه ای را پوست بگیرید، آنها را تکه تکه کنید و برای مدت طولانی بپزید. آب گوشت در تابه باید غلیظ شود و از نظر قوام شبیه شربت باشد. این نوشیدنی باید قبل از غذا، ¼ لیوان مصرف شود.
3. آب نمک کلم.همین یکی دیگه کافیه روش موثر. نوشیدن آب نمک روزانه از کلم ترش. این نوشیدنی نیز باید قبل از غذا مصرف شود. دوز می تواند از 0.5 تا 1 لیوان متفاوت باشد. برای به دست آوردن اثر مثبت، درمان به مدت 1.5-2 ماه توصیه می شود.
4. افسنطین و دم اسب.برای تهیه جوشانده به مقدار مساوی دم اسب و افسنطین نیاز دارید. این مخلوط به یک قاشق چایخوری (با رویه) نیاز دارد. یک فنجان آب لازم است. از این اجزا باید جوشانده تهیه کرد. صبح و عصر یک فنجان بنوشید.
5. جاودانه.جوشانده زیر از دیرباز برای درمان یک بیماری ناخوشایند در بین مردم رایج بوده است. یک قاشق غذاخوری گل خشک جاویدان را در یک لیوان آب جوش می ریزند. مخلوط آماده شده به مدت نیم ساعت در یک حمام آب بجوشد. آب را به آبگوشت خنک و صاف شده در یک لیوان پر اضافه کنید. مصرف 0.5 فنجان دو بار در روز توصیه می شود. برای درمان موثر، جوشانده را نیم ساعت قبل از غذا میل کنید.
6. پوست هندوانه.بسیاری از محصولات دارای خواص شگفت انگیزی هستند. پوست هندوانه یک درمان عامیانه عالی است. آنها باید به قطعات کوچک بریده شوند و کاملاً در فر خشک شوند. در مرحله بعد، مواد را باید خرد کرده و آب به آن اضافه کنید. نسبت - 1:1. این ترکیب باید به مدت نیم ساعت روی حرارت کم بجوشد. نوشیدنی خنک را باید 1-2 لیوان قبل از غذا مصرف کنید. می توانید پذیرش را در طول روز از 3 تا 5 بار تکرار کنید.

مراجعه به پزشک در طول درمان بسیار مهم است. از این گذشته، فقط او می تواند نتیجه بگیرد که بیماری سنگ کیسه صفرا شما در چه مرحله ای است. داروهای مردمی، مانند هر روش دیگری، باید فقط تحت نظارت استفاده شود. این به پزشک اجازه می دهد تا درمان را به موقع تنظیم کند.

غذای رژیمی

بسته به مرحله بیماری، پزشک تغذیه مناسب را توصیه می کند. به عنوان یک قاعده، برای افرادی که کللیتیازیس، رژیم غذایی شماره 5 یا شماره 5a تشخیص داده شده است، تجویز می شود. این رژیم غذایی به خلاص شدن از شر فرآیندهای التهابی و همچنین به پاکسازی بدن کمک می کند.

• تعداد وعده های غذایی باید 5-6 بار در روز باشد. با این رژیم، صفرا به طور یکنواخت در هر وعده غذا آزاد می شود. در نتیجه در حباب راکد نمی شود. و البته این به پاکسازی منظم کیسه صفرا کمک می کند.
• از پرخوری باید به طور کامل اجتناب شود. اغلب این بخش های بزرگ است که باعث حمله می شود.
• رژیم غذایی باید حاوی بخش معمولی پروتئین باشد. در عین حال، میزان چربی ها و کربوهیدرات های تصفیه شده کاهش می یابد. این به ویژه در مورد شکر صادق است.
• لازم است غذاهای حاوی کلسترول بالا را از منو حذف کنید. اینها شامل کلیه ها، کبد، مغز، خاویار، زرده تخم مرغ، قلب است. باید به خاطر داشت که کلسترول در ترکیب با اجزای خاصی می تواند متبلور شود. این منجر به رشد سنگ ها می شود.
• با حذف برخی از غذاها از منوی خود، باید بدانید که بدن باید تمام ویتامین های لازم را دریافت کند. به عنوان مثال، هنگام امتناع از تخم مرغ که منبع ویتامین A است، باید به سایر محصولاتی که انبار این ماده هستند ترجیح دهید. این می تواند هویج، ترشک، زردآلو، گوجه فرنگی باشد.
• باید مصرف فرآورده های حیوانی را به حداقل رساند. برعکس، غذاهای گیاهی باید در مقادیر بیشتری مصرف شوند.
• ماهی به جای گوشت توصیه می شود.
• سبزیجات و میوه ها بسیار ارزشمند و آسان هستند اجزای لازمرژیم های غذایی آنها فیبر بدن را تامین می کنند که به طور کامل کلسترول را از بین می برد.
• رژیم غذایی باید سرشار از حبوبات و بلغور جو دوسر باشد.
• شما باید از غذاهای کنسرو شده، دودی و سرخ شده کاملاً خودداری کنید. لازم است آب نمک را حذف کنید. استفاده از ادویه ها توصیه نمی شود.
• مشاهده شده است که رژیم غذایی سرشار از سیر در صورت تشخیص کللیتیازیس تأثیر مثبتی بر بدن دارد. این محصول به هر شکلی به از بین بردن کلسترول کمک کرده و از تشکیل سنگ جلوگیری می کند.
• حتما باید الکل را کنار بگذارید و قهوه را کنار بگذارید. چای قوی ضرر کمتری ندارد.

منوی نمونه

صبحانه 1.پودینگ پنیر - 150 گرم (بدون شکر). گندم سیاه- 150 گرم (به طور انحصاری پر شده است روغن سبزیجات- 10 گرم). یک لیوان چای با شیر اضافه شده.

صبحانه 2.یک سیب.

شام.گل گاوزبان گیاهی - 400 گرم گوشت آب پز همراه با سس شیر - 60 گرم. هویج خورشتی- 150 گرم کمپوت میوه.

عصرانه.جوشانده گل رز.

شام.ماهی آب پز با سس شیر - 80 گرم خورش سبزیجات - 200 گرم.

برای شب.یک لیوان کفیر.

شما مجاز به مصرف 300 گرم نان سفید و بیش از 30 گرم شکر در طول روز هستید. توصیه می شود بیش از 10 گرم کره مصرف نکنید، نوشیدن مداوم آب معدنی بسیار مهم است. فقط به یاد داشته باشید که مایع باید بدون گاز باشد.

سرانجام

بیماری سنگ کیسه صفرا که علائم آن همیشه مشخص نیست، گاهی اوقات اصلاً فرد را آزار نمی دهد. و متأسفانه این بیماری تا حدودی پیشرفته قابل تشخیص است. بنابراین، بهترین راه حل اقدامات پیشگیرانه است - رژیم غذایی متعادل، عادی سازی وزن، مصرف مایعات کافی. به همان اندازه مهم است که منظم است چک آپ پزشکی. مراقب سلامتی خود باشید!

موضوع امروز: "کله لیتیازیس، درمان با داروهای مردمی چگونه حملات کولیک صفراوی را تسکین دهیم؟" چگونه در خانه به خود کمک کنیم؟ آیا امکان حل سنگ وجود دارد؟ حالا همه چیز را خواهید فهمید. برو!

پیتر یک جواهر واقعی است! در طول خدمت، هم گلوله در کتف و هم تیز کردن پهلو را در سکوت تحمل کرد. اما وقتی بازنشسته شد، ثروتمند و تنبل شد. وقتی درد او را فرا گرفت، نفهمید چه بلایی سرش آمده است، آماده بود از دیوار بالا برود، روی زمین غلت بزند. این هرگز اتفاق افتاده است! حیف که گلوله گانگستری نبود که او را شکست، قولنج صفراوی موذیانه...
سلام دوستان!
بیایید در مورد چیستی آن صحبت کنیم - درمان کللیتیازیس با داروهای مردمی. مشکل ممکن است برای هر کسی پیش بیاید. بهتر است بدانید و پیشگیری کنید تا اینکه بعداً رنج بکشید.

چه احساسی دارید؟

یک بیماری موذی غالباً بدون توجه رخ می دهد و تا زمانی که به شما حمله می کند بی صدا می رود. اما حالا اشتهایتان را از دست می دهید، دردهای مبهم سمت راست زیر دنده ها، ناراحتی های گوارشی و نفخ آزارتان می دهد.

در آینه می بینید که پوست زرد شده و چشم ها سایه ای از کهربا به خود گرفته اند. گاهی اوقات طعم تلخی در دهان ایجاد می شود. لطفا توجه داشته باشید که بعد از غذاهای چرب و تند بدتر می شود. اگر چنین علائمی دارید، وقت آن است که برای تشخیص به پزشک مراجعه کنید.

بیشترین تظاهرات خطرناکبیماری - حمله قولنج صفراوی، از انسداد مجرای صفراوی با سنگ:

1. دردهای تیز و غیر قابل تحمل در شکم سمت راست وجود دارد.

1. تابش به شانه و پشت، اغلب به قلب، ایجاد یک ظاهر (علامت Botkin)؛

1. افزایش دما؛

1. حالت تهوع، استفراغی که تسکین نمی دهد.

1. افزایش تعریق؛

1. روز بعد احتمالاً همه شما زرد خواهید شد.

این حمله را می توان با داروهای ضد اسپاسم تسکین داد. اما این یک درمان نیست، بلکه یک تسکین موقت است. در ادامه در مورد درمان صحبت خواهیم کرد.

بیماری سنگ کیسه صفرا، درمان با داروهای مردمی. حالا چگونه از شر بدبختی خلاص شویم؟

ناخوشایندترین خاصیت سنگ ها این است که در صورت وجود، دیر یا زود همچنان روی میز عمل قرار می گیرید. مبارزه با آنها در مرحله اولیه، یا حتی بهتر، برای جلوگیری از آنها به طور کلی، بدون نیاز است اضافه وزن، و موارد مشابه و البته، آنها به کمک خواهند آمد دستور العمل های عامیانهکه به شما کمک می کند تا از شر مشکلات خلاص شوید.

پزشکان طبیعی ما جریان صفرا را بهبود می بخشند، به مایع شدن آن، حل کردن سنگ های کوچک، تسکین التهاب و اسپاسم کمک می کنند. آنها می توانند کمک کنند. اما خدای نکرده توصیه های مادربزرگ ها و خاله ها را در مورد دفع سنگ گوش کنید، مانند: یک لیوان آبلیمو و دو لیوان بخورید. روغن آفتابگردانروی یک پد گرمکن دراز بکشید.»

اگر ماسه کوچکی دارید - ترسناک نیست، اما اگر سنگریزه ها بزرگتر از چند میلی متر هستند - قولنج صفراوی شدید تا پارگی کیسه، میز عمل اورژانسی و کوله سیستکتومیبرای شما فراهم شده است. بهتر است به تدریج و به آرامی عمل کنید.

در خانه می توانید مخلوط هایی از نعناع، ​​کاسنی، دانه های شوید، ریشه جعفری و گل ختمی درست کنید. ابریشم ذرت بسیار مفید است. آنها ترشح صفرا را تحریک می کنند، آن را رقیق می کنند و به بازیابی حرکت کیسه صفرا کمک می کنند. آنها را می توان به همراه دستورالعمل استفاده در داروخانه خریداری کرد.

علاوه بر آنها، رازیانه، آویشن، بادرنجبویه، مخلوط بومادران با بابونه و پوست درخت خولان به بهبود وضعیت شما کمک می کند.
گل های تانسی باید با احتیاط مصرف شوند. اگر سنگ در حال حاضر وجود داشته باشد، توصیه نمی شود، زیرا آنها یک اثر کلرتیک قوی دارند.

بیماری سنگ کیسه صفرا، درمان با داروهای مردمی. آهسته عجله کن

در قدیم، شفا دهندگان ما برای عمل آهسته ارزش قائل بودند، به طوری که همه فرآیندها به تدریج و به آرامی اتفاق می افتاد. اجداد جوشانده چغندر را توصیه می کردند.
تمام گیاهان و گیاهان دارویی در دوره های طولانی 2-3 ماهه با وقفه و تکرار استفاده می شود. البته زیر نظر پزشک. همانطور که قبلاً گفتم خود درمانی مشکلاتی را تهدید می کند که می تواند از خود بیماری پیشی بگیرد.

نمی توانم جلوی آن را بگیرم - باید قطعش کنم

درمان محافظه کارانه خطر پارگی مثانه را به دلیل تعداد زیاد سنگ ها در پی دارد. خروج صفرا بسته است، فشار داخل افزایش می یابد - دیوارها نمی توانند آن را تحمل کنند. تصور کنید اگر صفرای غلیظ در سراسر حفره شکم بریزد چه اتفاقی می افتد!

در بیشتر موارد، اگر تشخیص کوله سیستیت سنگی داده شود، نمی توان از جراحی اجتناب کرد. اما تقریبا صد در صد درمان کامل می دهد.

آنها یا عمل می کنند:

• روش کلاسیک کوله سیستکتومی(اسکار روی شکم تا 12 سانتی متر)؛
• با لاپاراسکوپی (از 1 تا 4 برش کوچک).

در حالت دوم، جراح لوله‌هایی را از طریق سوراخ‌هایی وارد حفره شکمی می‌کند، عروق و مجرای کیسه صفرا را با گیره‌های تیتانیومی فشرده می‌کند، موارد غیر ضروری را با اسکالپل لیزری جدا می‌کند، آن را در ظرف مخصوص قرار می‌دهد و از طریق برش در کیسه صفرا خارج می‌کند. ناف زخم ها به سرعت خوب می شوند و پس از چهار تا پنج روز می توانید به خانه بروید.

پزشکی کوله سیستیت سنگی مزمن را فقط در صورتی که سنگ ها کلسترولی باشند (یعنی محلول)، اگر تعداد کمی از آنها وجود داشته باشد و قطر آنها بیش از دو سانتی متر نباشد، درمان می کند.

ترکیب آنها را می توان با اشعه ایکس (برخلاف سنگ های رنگدانه، آنها تشعشع را منتقل نمی کنند) و با نمونه های ویژه صفرا تعیین کرد. به عنوان مثال، آنها توسط اسیدهای صفراوی حل می شوند اورسودوکسی کولیک.
فرآیند انحلال سنگ از یک و نیم تا دو سال طول می کشد و تقریباً همیشه در صورت عدم درمان دوباره تشکیل می شوند.

بیماری سنگ کیسه صفرا، درمان با داروهای مردمی. چرا درست غذا خوردن مهم است؟

توصیه کلی برای همه: شما باید وعده های غذایی کم حجم بخورید و اغلب اوقات استراحت نکنید.
سنگ ها در اثر نقض مبادله بیلی روبین و کلسترول ایجاد می شوند، اگر مثانه به مدت طولانی منقبض شود، یا کسی به محتویات آن نیاز نداشته باشد، ضخیم می شود و در زنان پس از چهل سالگی، این بیماری شروع می شود بیشتر از مردان ایجاد می شود. بیشتر بزرگسالان بیمار می شوند.
در ایجاد بیماری کمک می کند:

1. سن مسن؛

1. چاقی، پرخوری، کربوهیدرات های تصفیه شده؛

1. سبک زندگی منفعل؛

1. اضافی ؛

1. کاهش وزن سریع، گرسنگی؛

1. دیابت؛

1. وراثت؛

1. بارداری؛

1. برخی از داروها

برای کللیتیازیس بدون تشدید، رژیم شماره 5 به استثنای چربی، تند، سرخ شده، دودی، شکلات، نوشابه، چاشنی و مشروبات الکلی. اما نکته اصلی این است که درک کنیم که اگر در ابتدا خیلی حرکت کنیم و تسلیم شویم عادت های بد- هیچ سنگی رشد نخواهد کرد.

آب اضافه کنید و حالت دهید

پس پیشگیری بهتر از درمان است.
درمان کللیتیازیس با آب معدنی برای مدت طولانی مورد استفاده قرار گرفته است. می توانید از هیدروکربنات استفاده کنید، سولفات سدیمآب و به ویژه «نرزان». برای آن بهتر است به آسایشگاه های کیسلوودسک بروید. اگر تمایل به رکود صفرا وجود داشته باشد، آب معدنی می تواند تسکین قابل توجهی به همراه داشته باشد. امیدوارم موضوع: "کله لیتیازیس، درمان با داروهای مردمی" به طور کامل درک شده باشد.

برای امروز کافی است.
ممنون که پست من را تا آخر خواندید. این مقاله را با دوستان خود به اشتراک بگذارید. در وبلاگ من مشترک شوید.
و بیایید ادامه دهیم!

برای درک اینکه چه رژیم غذایی برای درمان غیر جراحی سنگ کیسه صفرا ضروری است، دانستن ویژگی ها و علل بیماری مهم است.

کللیتیازیس چیست؟

در نتیجه شکست فرآیندهای متابولیکدر بدن، سنگ ها (سنگ ها) تشکیل می شوند که می توانند در کیسه صفرا یا در مجاری آن قرار گیرند.

عوامل تحریک کننده عبارتند از:

1. رکود صفرا که به دلیل کاهش تحرک و انقباض ضعیف کیسه صفرا رخ می دهد.
2. ترکیب صفرا که در نتیجه تغییر می کند بیماری های التهابیو خوردن غذاهای سرشار از کلسترول.

از نظر اندازه و شکل، سنگ ها می توانند از کریستال های کوچک تا بتن ریزی های بیش از دو سانتی متر متغیر باشند.

بیماری سنگ کیسه صفرا - رژیم غذایی

با توجه به ترکیب آنها، سنگ ها به موارد زیر تقسیم می شوند:

1. کلسترول - هنگامی که کلسترول اضافی در صفرا ظاهر می شود تشکیل می شود رنگ زردو اندازه کوچک. مشخصه 90 درصد افراد مبتلا به بیماری سنگ کیسه صفرا.
2. بیلی روبین - در پس زمینه بیماری کبد یا تخریب سلول های خونی تشکیل می شود، رنگ قهوه ای تیره دارد. آنها را می توان در کیسه صفرا و مجاری صفراوی یافت.
3. کلسیم - در نتیجه عملکرد باکتری هایی که پروتئین ها و اسیدهای آمینه را از بین می برند ایجاد می شود. رسوبی متشکل از نمک های کلسیم تشکیل می شود. سنگ ها رنگ قهوه ایاغلب در مجاری صفراوی قرار دارند و در 3 درصد بیماران دیده می شود.
4. مختلط.

تجویز درمان با یا بدون جراحی به شدت بیماری، اندازه سنگ ها و تعداد آنها در بیمار بستگی دارد.

ایجاد سنگ کلیه ناشی از موارد زیر است:

• اشتباهات در تغذیه (عدم رژیم غذایی)، عدم رعایت مواد غذایی، پرخوری، روزه داری، غلبه غذاهای تصفیه شده و چربی های اشباع شدهمحصولات، مصرف بیش از حد مشروبات الکلی؛
• عدم فعالیت بدنی، کار بی تحرک؛
• اختلالات مادرزادی ساختار اندام های داخلی و همچنین وراثت؛
• بیماری هایی که منجر به عدم تعادل هورمونی می شوند (دیابت شیرین، بیماری ها غده تیروئید)، بارداری؛
• بیماری های التهابی اندام های داخلی که در تشکیل و دفع صفرا نقش دارند.

بیماری سنگ کیسه صفرا چگونه ظاهر می شود؟

در هنگام از بین رفتن کریستال ها و تشکیل اولیه سنگ ها، سنگ کلیه به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد.

تظاهرات کللیتیازیس

اولین علائم زمانی ظاهر می شوند که سنگ های تشکیل شده شروع به تحریک کیسه صفرا از داخل می کنند و در خروج محتویات آن اختلال ایجاد می کنند:

• درد شدید ناگهانی به دلیل قولنج، یا این یک درد کسل کننده استزیر دنده، با سمت راست، که می تواند به پشت و تیغه شانه تابش کند و در مدت کوتاهی از بین می رود.
• احساس تهوع، استفراغ (با قولنج)، احساس تلخی، سوزش سر دل؛
• نفخ شکم، اسهال؛
• افزایش جزئی دما،

مهم به یاد داشته باشید!در صورت عدم درمان، در صورت اشتباه در تغذیه (رژیم غذایی)، و همچنین بدون عملیات لازم کللیتیازیس منجر به مشکلات جدیبا سلامتیکه می تواند کشنده باشد. مثلاً انسداد روده، یرقان انسدادی، سیروز کبدی، پارگی مجرای صفراوی، پارگی دیواره های خود مثانه، خونریزی، سرطان.

نحوه درمان بیماری سنگ کیسه صفرا بدون جراحی

مداخله جراحی برای سنگ کلیه برای تجمع زیاد سنگ ها نشان داده شده استو یا با تک سنگ های بزرگتر از 2 سانتی متر در این شرایط کیسه صفرا به طور کامل برداشته می شود که باعث بهبودی در 95 درصد بیماران می شود.

در موارد دیگر، درمان بدون جراحی امکان پذیر است:

1. درمان سخت افزاریبرای تعداد کمی سنگ با اندازه کمتر از 2 سانتی متر می توان از سونوگرافی یا امواج الکترومغناطیسی. با استفاده از تجهیزات مناسب موج ضربه ای به سمت سنگ ها هدایت می شود که تغییر شکل داده و باعث تخریب آنها می شود. قطعات کوچک حاصل از صفرا دفع می شوند. برای بهترین اثربه موازات آن، آماده سازی اسید صفراوی تجویز می شود. روش لیتوتریپسی بدون درد است.
2. درمان دارویی. اگر سنگ‌های کلسترولی کمتر از ۲ سانتی‌متر باشند، ممکن است هنگام مصرف داروها حل شوند. اینها شامل داروهای حاوی اسیدهای اورسودوکسی کولیک و چنودوکسی کولیک است. دوره درمان یک سال یا بیشتر است. قرص ها در دوز روزانه 15 میلی گرم بر کیلوگرم در 2-3 دوز مصرف می شوند که همیشه طبق تجویز پزشک مصرف می شوند، زیرا دارای تعدادی منع مصرف هستند.
3. درمان دارویی نیست

به عنوان اقدامات اضافی تصفیه با آب معدنی استفاده می شود.این را می توان در خانه یا در استراحتگاه انجام داد، اما فقط طبق تجویز پزشک. آب کم معدنی باعث تشکیل صفرا، بهبود ترکیب آن و کاهش سطح کلسترول می شود.

آب معدنی متوسط ​​دارای اثر کلرتیک است که تأثیر مثبتی بر گردش خون و عملکرد سلول های کبدی دارد. دوره درمان حدود سه هفته است.

در صورت وجود بیماری مانند سنگ کلیه، درمان بدون جراحی امکان پذیر است، اما در این صورت رژیم غذایی پیش نیاز بهبودی است.

نیاز به گرفتن یک لیوان آب معدنی سه بار در روز، گرم (42-45 درجه سانتیگراد). برای معده با اسیدیته کم، آب را 10 تا 20 دقیقه قبل از غذا، با اسیدیته بالا 1.5 ساعت قبل از غذا و با اسیدیته معمولی یک ساعت قبل از غذا میل کنید. چندین دوره درمان با آب غنی از مواد معدنی را می توان در سال انجام داد.

در هر صورت، در صورت وجود بیماری مانند سنگ کلیه، درمان بدون جراحی امکان پذیر است، اما در این صورت، رژیم غذایی لازمه بهبودی است. اغلب جدول شماره 5 را اختصاص دهید، پزشک می تواند مصرف برخی محصولات را بسته به شدت بیماری تنظیم کند.

کللیتیازیس. درمان بدون جراحی با رژیم های غذایی خاص

هنگام درمان کللیتیازیس با رژیم غذایی شما باید اغلب و در وعده های کوچک غذا بخورید. این تکنیک باعث خروج مداوم صفرا، رفع رکود آن و تشکیل سنگ های جدید، کاهش علائم بیماری و انجام درمان بدون جراحی می شود.

یک رژیم غذایی متعادل در چربی ها، پروتئین ها و کربوهیدرات ها به شما امکان می دهد ترکیب صفرا را عادی کنید. حمله درد شدید می تواند ناشی از خوردن غذای خیلی گرم یا برعکس خیلی سرد باشد، بنابراین لازم است آن را به شکل گرم و راحت برای معده مصرف کنید.

حتماً خوب بجوید. اجتناب از شام دیرهنگام و نخوردن غذا در معده قبل از خواب به شما کمک می کند تا از درد جلوگیری کنید. یک روز روزه در هفته ترتیب دهید. مقدار مایعی که می نوشید باید کافی باشد، حدود هشت لیوان در روز.

رژیم غذایی شامل حذف غذاهای زیر از رژیم غذایی است:

چه غذاهایی برای کللیتیازیس مضر نیستند؟

روش های پخت هستند جوشاندن، پختن، گاهی اوقات خورش. آبگوشت برای سوپ باید بر اساس سبزیجات باشد. مصرف بیش از حد نمک قابل قبول نیست. محصولات باید کاملا خرد یا پوره شوند.

رژیم غذایی باید شامل انواع غلات باشد

• گوشت (مرغ بدون چربی، خرگوش، گوشت گاو بدون چربی و غیره)،
• ماهی لاغر رودخانه، ماهی مرکب،
• فرنی های مختلف (گندم سیاه، جو، بلغور جو دوسر، برنج، ارزن)،
• نان سیاه (ترجیحا خشک)، کراکر،
• محصولات لبنی (پنیر، پنیر، کفیر)، کره محدود،
• تخم مرغ، چند بار در هفته،
• انواع روغن های گیاهی،
• سبزیجات، میوه ها، میوه های خشک.
• کمپوت های میوه ای

منوی روز

توجه داشته باشید!هنگامی که درد شدید رخ می دهد، هنگامی که کللیتیازیس بدتر می شود، نوشیدن آب و مایعات دیگر به مدت چند روز توصیه می شود. امتناع از خوردن به کیسه صفرا اجازه می دهد تا عملکرد خود را بازیابی کند و بدون استرس استراحت کند.

اجزای غذاهای موجود در منو را می توان با رعایت اصول اولیه رژیم غذایی تغییر داد

لازم است با پزشک تماس بگیرید که درمان را تجویز می کند و جراحی را رد می کند. پس از سه روز، می توانید به یک رژیم غذایی ملایم خاص تغییر دهید.

منوی روز:

• صبحانه. فرنی پخته شده با شیر (سمولینا، بلغور جو دوسر یا گندم سیاه)، با افزودن روغن زیتون، چای ضعیف (می تواند با شیر باشد).
• ناهار. غذاهای تهیه شده از پنیر (به عنوان مثال، پودینگ)، میوه های غیر اسیدی.
• شام. اولین مورد، هر سوپی با آب سبزیجات (راسولنیک، بورشت) یا سوپ شیر است. دومی گوشت بدون چربی (گوشت استروگانف، کوفته)، غذای جانبی سبزیجات (سیب زمینی پوره، کدو سبز خورشتی) است. سوم - کمپوت میوه خشک یا ژله میوه.
• عصرانه. چای ضعیف، بیسکویت (بیسکویت)، کراکر، نان ترد.
• شام. ماهی بخارپز، کتلت سبزیجات (هویج، هویج-سیب)، چای.
• شام دوم یک لیوان کفیر، ترجیحاً دو ساعت قبل از خواب نوشیده شود.

این نوع غذا باید حفظ شود مدت زمان طولانی، تا دو سال. اجزای غذاهای موجود در منو با رعایت اصول اولیه رژیم غذایی قابل تغییر هستند.

روش های سنتی درمان کللیتیازیس

استفاده از داروهای مردمی یک روش کمکی است که نمی تواند به طور کامل جایگزین روش های درمانی شود. دوره مصرف تنتور و جوشانده باید طولانی باشد تا اثر مطلوب حاصل شود.

همچنین درمان کللیتیازیس بدون جراحی از طریق رژیم غذایی و رعایت تمام توصیه های پزشک امکان پذیر است. بسیاری از گیاهان دارای تعدادی منع مصرف هستند.

ریشه قاصدک یک عامل کلرتیک عالی است.

برای تهیه عرقیات و جوشانده ها از گیاهان و گیاهانی استفاده می شود که قبلاً خود را ثابت کرده اند و نتایج مثبتی دارند.

به عنوان یک عامل کلرتیک مجموعه ای از قسمت های مساوی از ریشه چاگا و قاصدک استفاده می شود.اجزاء خرد می شوند، سپس دو قاشق چای خوری از مواد خام با آب جوش (2 فنجان) ریخته می شود. زمان تزریق سه ساعت است. در هنگام تشدید، نیم ساعت قبل از غذا، تا چهار بار در روز، یک قاشق غذاخوری مصرف شود.

در صورت بیماری مزمن مصرف روغن چاگا مفید است.با استفاده از روغن زیتون به دست می آید. شروع به مصرف نصف قاشق چایخوری یک بار در روز کنید، به مرور زمان تک دوز را به 4 قاشق غذاخوری افزایش دهید. دوره درمان با وقفه متناوب است.

یک درمان موثر است جوشانده تهیه شده از دانه های شوید. برای تهیه آن دو قاشق غذاخوری از مواد اولیه را بردارید و با دو لیوان آب پر کنید. لازم است آبگوشت را در یک حمام آب بجوشانید و بگذارید 15 دقیقه بماند. پس از خنک شدن، از پارچه پنیر صاف کرده و گرم سرو کنید. دوره مصرف چهار بار در روز، به مدت سه هفته، نصف لیوان است.

این بیماری می تواند برای مدت طولانی بدون علامت باشد.

ریشه آفتابگردان نیز به طور گسترده ای به عنوان یک درمان مردمی استفاده می شود.. یک دوره کامل درمان به هفت لیوان ریشه خرد شده نیاز دارد.

ابتدا یک لیوان ریشه آماده شده را به مدت پنج دقیقه در سه لیتر آب می جوشانند. آبگوشت خنک می شود، باید در جای خنک نگهداری شود، روزانه یک لیتر استفاده شود.

پس از سه روز، ریشه های باقی مانده از جوشانده را مجدداً در سه لیتر آب می جوشانند، اما به مدت ده دقیقه. سپس بعد از سه روز به مدت بیست دقیقه می جوشانند. پس از نه روز استفاده، ریشه های آفتابگردان با مواد اولیه جدید جایگزین می شود. بنابراین، درمان حدود دو ماه طول می کشد.

مهم به یاد داشته باشید!این بیماری می تواند برای مدت طولانی بدون علامت باشد. این می تواند به طور غیر منتظره با حملات درد حاد خود را نشان دهد یا می تواند در معاینه سایر اندام ها کشف شود.

در افرادی که کللیتیازیس تشخیص داده شده است، درمان بدون جراحی مجاز است. رژیم غذایی، داروهای مردمیو فعالیت بدنی متوسط ​​می تواند با بیماری مقابله کند، به شرطی که در مراحل اولیه تشخیص داده شود.

این دانشیار توضیح می دهد که چه غذاهایی برای کللیتیازیس ممنوع است، چه چیزهایی ممکن است و چه چیزهایی ممنوع است.

چه کسانی در معرض خطر هستند و کللیتیازیس چه چیزی می تواند منجر شود:

آیا می توان بدون جراحی از شر سنگ کلیه خلاص شد و برای این کار چه باید کرد:

تعداد و اندازه سنگ های صفراوی بسیار متنوع است: گاهی اوقات یک سنگ بزرگ است، اما بیشتر اوقات چندین سنگ وجود دارد که تعداد آنها به ده ها و گاهی اوقات صدها می رسد. اندازه آنها متفاوت است تخم مرغبه دانه ارزن و کمتر. سنگ ها می توانند ترکیبات شیمیایی متفاوتی داشته باشند. تشکیل آنها شامل کلسترول، آهک و رنگدانه های صفراوی. در نتیجه اختلالات متابولیک در بدن، رکود صفرا و عفونت نقش مهمی در فرآیند تشکیل سنگ دارد. هنگامی که صفرا راکد می شود، غلظت آن افزایش می یابد و شرایطی را برای کریستال شدن کلسترول موجود در آن ایجاد می کند و با آن از بدن خارج می شود. از نظر علمی ثابت شده است که تغذیه بیش از حد و نامنظم و همچنین تحرک ناکافی به ایجاد شرایط برای تشکیل سنگ کیسه صفرا کمک می کند. اکثر دلایل رایجمصرف الکل، غذاهای چرب تند و فعالیت بدنی بیش از حد باعث بروز کولیک صفراوی (تظاهر اصلی سنگ کلیه) می شود.

یک بیماری متابولیک رایج که در آن به دلیل اختلال در فرآیندهای تشکیل صفرا و دفع صفرا، سنگ در کیسه صفرا تشکیل می شود. گاهی اوقات سنگ های کوچک (میکرولیت) نیز در مجاری صفراوی داخل کبدی به خصوص در مردان مسن و بیماران مبتلا به سیروز کبدی ایجاد می شود. هنگامی که در کیسه صفرا، میکرولیت ها می توانند به عنوان پایه ای برای رسوب کلسترول بر روی آنها و تشکیل سنگ های کلسترولی بزرگ عمل کنند. علاوه بر سنگ های کلسترولی، رنگدانه (بیلی روبین)، آهکی، مخلوط و انواع ترکیبیسنگ ها حمل سنگ بدون تظاهرات بالینی امکان پذیر است. اغلب به طور تصادفی در کالبد شکافی کشف می شود. سنگ کیسه صفرادر هر سنی رخ می دهد و هر چه سن بیمار بالاتر باشد، بروز بیماری بیشتر می شود. در زنان، سنگ کلیه و حمل سنگ چندین برابر بیشتر از مردان مشاهده می شود.

بیماری سنگ کیسه صفرا اغلب با کوله سیستیت مزمن همراه است. با سنگ های متعدد، زخم بستر در کیسه صفرا ایجاد می شود که می تواند منجر به زخم و سوراخ شدن دیواره های آن شود.

طبقه بندی

• در سنگ کلیه مراحل وجود دارد: فیزیکی و شیمیایی (تغییر در صفرا)، نهفته (حمل سنگ بدون علامت)، بالینی ( کولسیستیت سنگی، قولنج صفراوی).
• موارد زیر متمایز می شوند: اشکال بالینیبیماری سنگ کیسه صفرا: ناقلان سنگ بدون علامت، کوله سیستیت سنگی، قولنج صفراوی.
• بیماری سنگ کیسه صفرا می تواند پیچیده یا بدون عارضه باشد.

تظاهرات اصلی کللیتیازیس قولنج صفراوی یا کبدی است که با حملات درد بسیار شدید در هیپوکندری راست ظاهر می شود. در همان زمان به شانه راست، بازو، استخوان ترقوه و کتف یا پایین کمر در سمت راست بدن گسترش یافته و تابش می‌کنند. شدیدترین درد زمانی رخ می دهد که انسداد مجرای صفراوی مشترک به طور ناگهانی رخ دهد.

حمله قولنج صفراوی همراه با حالت تهوع و استفراغ مکرر همراه با مخلوط صفرا در استفراغ است که باعث تسکین وضعیت بیماران نمی شود. گاهی اوقات درد رفلکس در ناحیه قلب ظاهر می شود. قولنج صفراوی معمولاً با افزایش دمای بدن رخ می دهد که از چند ساعت تا 1 روز طول می کشد.

بین حملات، بیماران عملاً احساس سلامتی می کنند، گاهی اوقات درد مبهم، احساس سنگینی در هیپوکندری سمت راست و حالت تهوع دارند. ممکن است کاهش اشتها و اختلالات سوء هاضمه وجود داشته باشد.

با انسداد طولانی مدت مجرای صفراوی مشترک، صفرا از کبد به خون جذب می شود، زردی رخ می دهد که نیاز به درمان مناسب در بیمارستان دارد.
مطمئن ترین تایید تشخیص کللیتیازیس نتایج است معاینه اشعه ایکسبا وارد کردن مایع پرتوپاک به مجاری صفراوی.

که در تظاهرات بالینیسنگ کلیه، اختلالات عملکردی مجاری صفراوی خارج کبدی، هر دو در دوره اولیهقبل از تشکیل سنگ، و در حضور چنین. بیماری سنگ کیسه صفرا یک بیماری نسبتاً شایع به خصوص در زنان است که با تعدادی از عوارض و فرآیندهای متوالی همراه است.
اندازه و تعداد سنگ های صفراوی در موارد مختلف متفاوت است. حجیم ترین سنگ های منفرد و منفرد (یکپارچه) هستند و وزن سنگ می تواند به 25-30 گرم برسد. سنگ های صفراوی معمولاً شکلی گرد و بیضی شکل دارند، سنگ های مجرای صفراوی معمولی شبیه انتهای سیگار هستند و سنگ های مجرای داخل کبدی می توانند منشعب شوند. تعداد سنگ‌های کوچک، تقریباً دانه‌های شن، در یک بیمار به چندین هزار نفر می‌رسد.

اجزای اصلی سنگ ها کلسترول، رنگدانه ها (بیلی روبین و محصولات اکسیداسیون آن) و نمک های آهک هستند. همه این مواد را می توان به نسبت های مختلف با هم ترکیب کرد. از جانب مواد آلیآنها حاوی یک ماده کلوئیدی خاص با ماهیت پروتئینی هستند که اسکلت سنگ را تشکیل می دهد و در بین سنگ های معدنی، علاوه بر نمک های آهک (دی اکسید کربن و اسید فسفریک)، آهن، مس، منیزیم، آلومینیوم و گوگرد در سنگ های صفراوی یافت شد. برای اهداف عملی، کافی است سه نوع سنگ را بر اساس ترکیب شیمیایی آنها تشخیص دهیم: کلسترول، مخلوط و رنگدانه.

1. کلسترول، سنگ های شعاعی تقریباً به طور انحصاری (تا 98٪) از کلسترول تشکیل شده است. آنها سفید، گاهی اوقات کمی مایل به زرد، به شکل گرد یا بیضی هستند که اندازه آنها از یک نخود تا یک گیلاس بزرگ متغیر است.
2. سنگ های مختلط، کلسترول-رنگدانه-آهکی، چندگانه، وجهی، در ده ها، صدها و حتی هزاران وجود دارد. اینها رایج ترین و رایج ترین سنگ ها هستند. در بخش می توانید ساختار لایه ای را به وضوح مشاهده کنید هسته مرکزی، که یک ماده سیاه نرم است که از کلسترول تشکیل شده است. در مرکز سنگ های مخلوط، گاهی اوقات قطعات اپیتلیوم یافت می شود. اجسام خارجی(لخته خون، کرم گرد خشک شده و ...) که سنگ های خارج شده از صفرا در اطراف آن لایه لایه می شوند.
3. سنگ های رنگدانه خالص دو نوع هستند: الف) در سنگ کلیه، احتمالاً با رژیم غذایی گیاهی، و ب) در زردی همولیتیک مشاهده می شود. این سنگ های رنگدانه خالص معمولاً چندتایی، سیاه رنگ هستند و در هوا سبز می شوند. آنها در مجاری صفراوی و کیسه صفرا یافت می شوند.

علل کللیتیازیس (سنگ کیسه صفرا)

ایجاد بیماری سنگ کیسه صفرا یک فرآیند پیچیده است که با اختلالات متابولیک، عفونت و رکود صفرا همراه است. بدون شک وراثت نیز در این امر نقش دارد. اختلالات متابولیک به اختلال در ایکلوئیدیت صفرا کمک می کند. پایداری سیستم کلوئیدی صفرا، فعالیت سطحی و حلالیت آن به ترکیب و نسبت صحیح مواد صفراوی، در درجه اول اسیدهای صفراوی و کلسترول (به اصطلاح شاخص کلات-کلسترول) بستگی دارد. افزایش غلظت کلسترول یا بیلی روبین در صفرا می تواند به از بین رفتن آنها از محلول کمک کند. پیش نیازهای افزایش غلظت کلسترول و کاهش محتوای کلات در صفرا زمانی ایجاد می شود که صفرا راکد شود. عفونت با مهار سنتز اسیدهای صفراوی توسط سلول های کبدی باعث تشکیل سنگ می شود. همه این مکانیسم ها، که ارتباط نزدیکی با یکدیگر دارند، منجر به ایجاد بیماری می شود که با اختلالات عصبی غدد درون ریز و متابولیک تسهیل می شود. از این رو، بروز مکرر بیماری سنگ کیسه صفرا در افراد دارای چاقی، سبک زندگی نامناسب، ارتباط مکرر آن با سایر بیماری های متابولیک (آترواسکلروز، دیابت) و همچنین بروز مکرر این بیماری در دوران بارداری مکرر است.

پراهمیتدر تشکیل سنگ‌های صفراوی، به نظر می‌رسد که ترکیب غیرطبیعی صفرا تولید شده توسط کبد (دیسکولی) وجود دارد که به از دست دادن صفراهای به سختی محلول کمک می‌کند. اجزاءصفرا، و همچنین نقض تبادل عمومیمواد با اضافه بار خون با کلسترول (هیپرکلسترولمی) و سایر محصولات متابولیسم کند. عفونتی که منجر به اختلال در یکپارچگی اپیتلیوم مخاط کیسه صفرا با پوسته پوسته شدن آن می شود، اجسام خارجی در داخل کیسه صفرا، که به راحتی باعث رسوب آهک و سایر اجزای صفرا می شوند، فقط عوامل ثانویه و نادر تشکیل سنگ هستند. ترشح بیش از حد بیلی روبین توسط صفرا در طول همولیز عظیم نیز مهم است.

اختلال در فعالیت کبد و تغییرات متابولیسم بر اساس تأثیرات نامطلوب محیطی به شکل تغذیه نامناسب بیش از حد، کمبود کار فیزیکی. عوامل نورواندوکرین موثر بر عملکرد سلول های کبدی و متابولیسم بافت و همچنین تخلیه کیسه صفرا نیز از اهمیت بالایی برخوردار هستند.
بیماری سنگ کیسه صفرا اغلب با چاقی، نقرس، وجود سنگ کلیه، شن و ماسه در ادرار، تصلب شرایین، فشار خون بالا، دیابت ترکیب می شود، به عنوان مثال، در شرایط متعددی مشاهده می شود که با موارد زیر مشاهده می شود: کلسترول بالا.

این بیماری بیشتر در سنین 30 تا 55 سالگی خود را نشان می دهد و در زنان 4 تا 5 برابر بیشتر از مردان است. سنگ کیسه صفرا در التهاب کیسه صفرا و زردی همولیتیک را می توان در سنین پایین تر مشاهده کرد. بیماری سنگ کیسه صفرا، البته، اغلب به صورت بالینی برای اولین بار در دوران بارداری یا در دوره پس از زایمان ظاهر می شود: بارداری در شرایط عادی با کلسترول خون فیزیولوژیکی و افزایش عملکرد سلول های کبدی همراه است که باعث ایجاد بهترین شرایطبرای رشد جنین و تولید شیر غده پستانی. هنگامی که ریتم فیزیولوژیکی عملکرد تولیدمثلی به دلیل سقط های مکرر یا زایمان های زودرس بدون شیردهی بعدی و غیره مختل می شود، زمانی که احتمال تخلیه دیرهنگام کیسه صفرا به دلیل تغییر فعالیت وجود دارد، می توان به خصوص اختلالات قابل توجهی در فرآیندهای متابولیک و رویشی انتظار داشت. سیستم عصبی. موارد خانوادگی کللیتیازیس، به ویژه مکرر در مادر و دختر، اغلب با تأثیر شرایط محیطی مشابه ذکر شده در بالا توضیح داده می شود.

مدتهاست که شناخته شده است که غذاهای غنی از کلسترول (ماهی یا گوشت چرب، خاویار، مغز، کره، خامه ترش، تخم مرغ) به تشکیل سنگ کمک می کنند، البته اگر فرآیندهای اکسیداتیو-آنزیمی مختل شوند.

مطالعات تجربی اخیر همچنین تأثیر کمبود ویتامین A بر یکپارچگی اپیتلیوم مخاط کیسه صفرا را کشف کرده است. لایه برداری آن به بارش نمک و سایر بارش ها کمک می کند.

در حال حاضر، همانطور که نشان داده شد، اهمیت زیادی در از دست دادن کلسترول در صفرا به ترکیب شیمیایی غیر طبیعی صفرا، به ویژه کمبود اسیدهای صفراوی (و همچنین اسیدهای چرب) نسبت داده می شود که می تواند به عنوان یک اختلال عملکرد کبد دیده شود. خود سلول

عفونت ها و استاز صفرا در بیماری سنگ کیسه صفرا اهمیت شناخته شده ای دارند. از بیماری های متحمل شده، توجه ویژه ای شد تب حصبهاز آنجایی که مشخص شده است که باسیل تیفوئید می تواند مجاری صفراوی را تحت تأثیر قرار دهد که در صفرا دفع می شود.

رکود صفرا، علاوه بر سبک زندگی بی تحرک، با چاقی بیش از حد، بارداری، لباس هایی که کبد را فشرده یا حرکت دیافراگم را محدود می کند، افتادگی اندام های شکمی، عمدتاً کلیه راست و کبد، ترویج می شود. در این حالت ممکن است خم شدن مجاری صفراوی به خصوص مجاری کیستیک واقع در لیگا رخ دهد. کبدی- دوازدهه. هنگامی که غشای مخاطی متورم می شود دوازدههو اسکار فرآیندهای اولسراتیو در آن، دهان مجرای صفراوی مشترک را می توان فشرده کرد که منجر به رکود صفرا می شود. آب مروارید که در نتیجه نقض فاحش رژیم غذایی ایجاد می شود، گاهی اوقات به رکود صفرا و عفونت مجاری صفراوی کمک می کند. اما معمولاً علاوه بر عامل مکانیکی، تأثیر عامل کبدی-متابولیک فوق نیز مورد توجه قرار می گیرد.

بیشترین اهمیت در منشاء سنگ کلیه باید به اختلال در تنظیم عصبی جنبه های مختلف فعالیت کبد و مجاری صفراوی از جمله کیسه صفرا با دستگاه عصب دهی پیچیده آنها داده شود. تشکیل صفرا، ورود آن به کیسه صفرا و آزاد شدن آن به دوازدهه به خوبی توسط اعصاب خودمختار و همچنین فعالیت عصبی بالاتر تنظیم می شود، که با اهمیت زیاد اتصالات رفلکس شرطی برای ترشح طبیعی صفرا نشان می دهد.

در همان زمان، زمینه های گیرنده دستگاه صفراوی، حتی با اختلالات عملکردی عملکرد صفراوی، باعث ایجاد سیگنال های پاتولوژیک به قشر مغز می شود. بنابراین، در پاتوژنز سنگ کلیه، می توان پیوندهای فردی ایجاد کرد که مشخصه سایر بیماری های کورتیکو احشایی نیز هستند.

اختلالات متابولیک-غدد درون ریز تنها نقش ثانویه ای ایفا می کند که تابع تغییرات عملکردی در تنظیم عصبی است. با آسیب اولیه به اندام های مجاور و علل عفونیاختلال در سیستم کبدی صفراوی، که منجر به سنگ کلیه می شود، همچنین از طریق مسیر نورورفلکس رخ می دهد.

علائم خاصی از سنگ کلیه، به ویژه علائم همراه کولیک صفراوی، مشخصه سوء هاضمه سنگ کیسه صفرا، و غیره، شدت و تنوع خود را در درجه اول مدیون عصب دهی فراوان کیسه صفرا و مجاری صفراوی هستند و بدون شک، عمدتاً ماهیت نوروفلکسی دارند.

علائم، علائم کللیتیازیس (سنگ کیسه صفرا)

تصویر بالینی کللیتیازیس بسیار متنوع و دشوار است توضیح مختصر. بیماری سنگ کیسه صفرا بدون عارضه با سوء هاضمه سنگ کیسه صفرا و قولنج صفراوی یا کبدی ظاهر می شود.

عوارض بیماری سنگ کیسه صفرا

عوارض بیماری سنگ کیسه صفرا

• قولنج صفراوی.
• کوله سیستیت.
• پانکراتیت حاد.
• فیستول کیسه صفرا، انسداد مکانیکی روده.
• زردی انسدادی
• کلانژیت و سپتی سمی یا آبسه کبد.
• پرفوراسیون و پریتونیت.

بیماری سنگ کیسه صفرا مشخص می شود دوره مزمنمنجر به ناتوانی بیماران و حتی تهدید زندگی آنها در دوره های خاصی از بیماری در صورت وجود عوارض خاص به ویژه در نتیجه انسداد مجاری صفراوی، انسداد روده و کوله سیستیت بلغمی می شود. اغلب این بیماری یک دوره پنهان (نهفته) می گیرد و سنگ ها تنها در کالبد شکافی بیمارانی که به دلیل دیگری فوت کرده اند کشف می شوند.

از عوارض کللیتیازیس، تقریباً به اندازه عوارض زخم معده و اثنی عشر، انسداد مجاری صفراوی و عفونت آنها ابتدا به طور جداگانه توضیح داده شده است، اگرچه اغلب پدیده های انسداد و عفونت با هم ترکیب می شوند. .

سنگ ها در حین حرکت خود می توانند در نقاط مختلف مسیر حرکت صفرا گیر کنند و باعث ایجاد ویژگی خاصی شوند. علائم بالینی. اغلب ما انسداد مجرای صفراوی کیستیک و مشترک را مشاهده می کنیم.

تظاهرات معمول این بیماری حمله قولنج صفراوی یا کبدی است. درد به طور ناگهانی رخ می دهد، اما گاهی اوقات با حالت تهوع پیش می آید. قولنج معمولاً در شب شروع می شود، معمولاً 3-4 ساعت بعد از یک وعده غذایی عصر، به ویژه غذاهای چرب یا نوشیدن الکل. همراه با افزایش دما (گاهی اوقات با لرز)، تنش عضلات شکماحتباس مدفوع، برادی کاردی، استفراغ، نفخ. آنوری موقت در صورت وجود امکان پذیر است بیماری عروق کرونر- از سرگیری حملات آنژین. تعداد زیادی کریستال کلسترول در محتویات اثنی عشر وجود دارد، گاهی اوقات سنگ های کوچک یافت می شود. در برخی موارد، سنگ در مدفوع 2-3 روز پس از حمله قابل تشخیص است. در برخی موارد، قولنج اغلب عود می کند، در برخی دیگر - به ندرت، به شکل سوء هاضمه سنگ کیسه صفرا رخ می دهد.

با قولنج صفراوی، عوارض ممکن است، که خطرناک ترین آنها انسداد گردن کیسه صفرا توسط سنگ است. در نتیجه سنگی که یک مسیر مصنوعی به روده می گذارد (فیستول)، عفونت شدید دستگاه صفراوی با ایجاد زخم، پریتونیت صفراوی و سپسیس رخ می دهد. بیماری سنگ کیسه صفرا باعث ایجاد نئوپلاسم های بدخیم دستگاه صفراوی می شود.

تشخیص و تشخیص افتراقی کللیتیازیس (سنگ کیسه صفرا)

تشخیص کللیتیازیس بر اساس شکایات بیمار، سابقه پزشکی و سیر بیماری انجام می شود. در سرگذشت ذکر وابستگی شکایات به غذاهای چرب و آردی، ارتباط آنها با بارداری، چاقی بیماران (در گذشته)، وجود موارد کللیتیازیس در خانواده (مادر، خواهران بیمار) اهمیت ویژه ای دارد. تحت همان شرایط زندگی خارجی

هنگام معاینه بیماران، احتمال سنگ‌لیتیازیس با وجود حداقل زردی خفیف، رنگدانه‌های پوست (لکه‌های کبدی، کلواسما)، رسوب کلسترول در پوست (گره‌های کلسترول - زانتلاسما - در ضخامت پلک‌های نزدیک بینی) نشان داده می‌شود. اغلب، بیماران چربی زیر پوستی بیش از حد ایجاد می کنند. با این حال، سنگ کلیه افراد با وزن طبیعی و کم را نیز مبتلا می کند، به خصوص در ارتباط با عفونت مجاری صفراوی. در نتیجه دوره شدیدکللیتیازیس و عوارض آن، بیماران می توانند به طور ناگهانی وزن خود را کاهش دهند و حتی ظاهری کاکتیک پیدا کنند. سطح کلسترول خون ممکن است کمتر از حد طبیعی باشد، اگرچه سنگ کلیه اغلب با افزایش سطح کلسترول خون همراه است. شواهد مستقیم از وجود سنگ را می توان با کوله سیستوگرافی ارائه کرد که نتایج آن زمانی مثبت است فن آوری پیشرفتهدر 90 درصد بیماران؛ تشخیص میکرولیت ها در محتویات دوازدهه نیز مهم است.

مربوط به تشخیص های افتراقیسپس در مراحل مختلف کللیتیازیس باید تعدادی از بیماری ها را در نظر گرفت. در مورد سوء هاضمه سنگ کیسه صفرا، اول از همه باید زخم معده و اثنی عشر را حذف کرد. آپاندیسیت مزمن، کولیت و بسیاری از علل دیگر سوء هاضمه معده و روده. علائم پاک شده سوء هاضمه سنگ کیسه صفرا، که در بالا به تفصیل شرح داده شد، امکان روشن شدن بالینی تشخیص را فراهم می کند.

قولنج کبدی باید از تعدادی بیماری افتراق داده شود.

1. در قولنج کلیهدرد در قسمت پایین تر، در ناحیه کمر قرار دارد و به کشاله ران، اندام تناسلی و ساق پا می رسد. سوزش ادرار، آنوری، خون در ادرار، و گاهی اوقات ترشحات شنی اغلب مشاهده می شود. استفراغ مداوم کمتر است و واکنش های تب کمتر شایع است. نباید فراموش کنیم که هر دو کولیک می توانند همزمان رخ دهند.
2. در مسمومیت غذاییتظاهرات به طور ناگهانی با استفراغ غذایی زیاد، اغلب اسهال، به شکل شیوع تعدادی از بیماری ها شروع می شود.
3. در آپاندیسیت حاددرد و تنش در دیواره شکم (محافظت عضلانی) در زیر ناف موضعی است، نبض بیشتر است و غیره.
4. زخم اثنی عشر و پریودئودنیت به دلیل نزدیکی آناتومیک به کیسه صفرا، به ویژه اغلب با قولنج صفراوی مخلوط می شود. تجزیه و تحلیل دقیق سندرم درد، نقاط درد و معاینه اشعه ایکس به تعیین تشخیص کمک می کند.
5. انفارکتوس میوکارد می تواند تصویر مشابهی ارائه دهد، به ویژه از آنجایی که درد در هنگام حمله قلبی می تواند فقط در ربع فوقانی راست شکم ("وضعیت gastralgicus" به دلیل احتقان حاد کبد) موضعی شود. مشکل با سابقه پزشکی بیمار، تغییرات الکتروکاردیوگرافی و ... برطرف می شود. آنژین صدری و حتی سکته قلبی می تواند ناشی از قولنج صفراوی باشد. نیتروگلیسیرین، به گفته برخی از نویسندگان، همچنین حمله سنگ‌لیتیازیس را کاهش می‌دهد.
6. پانکراتیت هموراژیک حاد با پدیده های عمومی بارزتر مشخص می شود (به شرح این شکل مراجعه کنید).
7. کولیک روده با دردهای دوره ای همراه با غرش و گاهی همراه با اسهال مشخص می شود.
8. لنفادنیت مزانتریک (معمولاً سلی) هنگامی که در ربع فوقانی راست قرار می گیرد گاهی با پری کولسیستیت و پریدوآدنیت همراه است بدون اینکه بر خود کیسه صفرا تأثیر بگذارد، اما اغلب به اشتباه به عنوان کوله سیستیت مزمن شناخته می شود.
9. بحران های تبتیک درد شدید کمتری ایجاد می کنند، استفراغ زیادتر است، درجه حرارت بالا نمی رود، و علائم عصبی تابس دورسالیس وجود دارد.
10. با قولنج سرب، درد در وسط شکم موضعی است، منتشر می شود و با فشار عمیق آرام می شود. معده معمولاً منقبض و منقبض است. فشار شریانیافزایش یافت؛ لثه ها دارای مرز سربی معمولی هستند.

همانطور که در بالا گفته شد، قولنج صفراوی تقریباً همیشه توسط سنگ ایجاد می شود، اما در موارد نادر می تواند توسط کرم گرد یا وزیکول اکینوکوکوس گیر کرده در مجاری ایجاد شود. تجزیه و تحلیل مدفوع و وجود علائم دیگر آلودگی آسکارید یا بیماری هیداتید به تشخیص کمک می کند.

بزرگ شدن کیسه صفرا همراه با قطره چکان می تواند با هیدرونفروز، کیست پانکراس مخلوط شود. کیسه صفرا با تحرک تنفسی و جابجایی جانبی مشخص می شود. کیست هیداتید قدامی کبد با سایر علائم مشخصه بیماری هیداتید از هیدروسل متمایز می شود.

افتراق کله سیستیت تب دار، زردی سنگ انسدادی، کلانژیت تب سودومالاریال، سیروز صفراوی ثانویه کبد، ایلئوس سنگ کیسه صفرا و غیره از سایر بیماری هایی که ممکن است شبیه عارضه مربوط به سنگ کلیه باشد، ضروری است.

پیش آگهی و توانایی کار سنگ کلیه (سنگ کیسه صفرا)

پیش آگهی کللیتیازیس به شکل کلی دشوار است، سیر بیماری بسیار متنوع است. در اغلب موارد، این بیماری با حملات دردناک و سوء هاضمه به طور دوره ای عود می کند و با رژیم مناسب، مستعد پیشرفت نیست و امید به زندگی را به میزان قابل توجهی کاهش نمی دهد. این سیر بیماری سنگ کیسه صفرا در اکثر بیماران آسایشگاهی است. در بیمارانی که در بخش‌های درمانی بیمارستان‌ها حضور دارند، معمولاً دوره‌ای طولانی‌تر با عوارض مشاهده می‌شود. در نهایت، بیماران در بخش‌های جراحی، جدی‌ترین عوارض کللیتیازیس را تجربه می‌کنند که منجر به مرگ و میر نسبتاً بالایی می‌شود.

با تشدید مکرر سنگ کلیه و پدیده های التهابی شدید (تب، لکوسیتوز) که نسبت به درمان کم نیستند، بیماران کاملاً قادر به کار نیستند یا توانایی کار آنها محدود است. در موارد خفیف تر سنگ کلیه با غلبه پدیده های اسپاستیک یا دیسکینتیک در ناحیه کیسه صفرا، بدون علائم مشخص کوله سیستیت، در صورت وجود شدت و تداوم قابل توجه، بیماران باید به عنوان دارای توانایی محدود در کار شناخته شوند. اختلالات عصبیو تب مکرر، عمدتا غیر عفونی، درجه پایین. آنها نمی توانند کارهایی را انجام دهند که شامل استرس فیزیکی قابل توجهی است. با ایجاد عوارض شدید سنگ کلیه، بیماران کاملاً ناتوان می شوند.

پیشگیری و درمان کللیتیازیس (سنگ کیسه صفرا)

برای تسکین یک حمله دردناک، داروهای ضد اسپاسم (دروتاورین هیدروکلراید، پاپاورین هیدروکلراید) و مسکن ها (متامیزول سدیم، پرومدول) به صورت داخل وریدی یا عضلانی تجویز می شوند. اگر حمله هنوز برطرف نشد و زردی برطرف نشد، باید به آن متوسل شوید درمان جراحی. برای برداشتن سنگ ها از سنگ شکنی استفاده می شود - خرد کردن آنها با استفاده از موج ضربه.

بیماران مبتلا به سنگ کلیه باید به شدت به رژیم غذایی و رژیم غذایی خود پایبند باشند و از الکل سوء استفاده نکنند.

بیماران مبتلا به بیماری های مزمنکیسه صفرا و مجاری صفراوی با ترشح ناکافی صفرا و تمایل به یبوست، رژیم غذایی با محتوای بالای منیزیم، کلسیم، کاروتن و ویتامین های B و A توصیه می شود اگر صفرا به مقدار ناکافی وارد روده شود، مصرف چربی های حیوانی توصیه می شود باید محدود شود. همچنین مصرف بیشتر عسل، میوه ها، توت ها، کشمش و زردآلو خشک توصیه می شود.

برای جلوگیری از توسعه فرآیند التهابی در غشای مخاطی کیسه صفرا، درمان به موقع ضروری است. بیماری های عفونی. در مواردی که سنگ کلیه با التهاب غشای مخاطی کیسه صفرا (کوله سیستیت مزمن) همراه باشد، بیماری بسیار شدیدتر است. حملات کولیک صفراوی بیشتر اتفاق می افتد و مهمتر از همه، می توانند ایجاد شوند عوارض شدید(افتادگی کیسه صفرا، کلانژیت، پانکراتیت و ...) که درمان آن بسیار مشکل است.

برای پیشگیری از کللیتیازیس، یک رژیم کلی بهداشتی مهم و کافی است استرس ورزشو تغذیه مناسب و همچنین مبارزه با عفونت ها، اختلالات عملکردی دستگاه گوارش، رفع رکود صفرا، رفع شوک عصبی. برای افرادی که سبک زندگی کم تحرکی دارند، اجتناب از پرخوری، پیاده روی منظم بسیار مهم است هوای تازه، ورزش های سبک انجام دهید.

درمان کللیتیازیس در مراحل مختلف توسعه آن یکسان نیست. با این حال، صرف نظر از اقدامات فوری موقت، بیماران، به عنوان یک قاعده، باید یک رژیم غذایی عمومی و رژیم غذایی را برای سال ها و دهه ها رعایت کنند و به طور دوره ای انجام دهند. درمان آبگرمبه منظور مقابله با اختلالات متابولیک، کلسترولمی، افزایش فعالیت سلول های کبدی، تقویت تنظیم عصبی فعالیت صفرا-کبدی. مبارزه با رکود صفرا، عفونت کیسه صفرا و مجاری صفراوی، صعود از روده یا متاستاز از کانون های دور و همچنین از بین بردن تجربیات دشوار از اهمیت بالایی برخوردار است. توصیه می شود وعده های غذایی تقسیم شده (بیشتر و کم کم) زیرا بهترین عامل کلرتیک است. برای افزایش ترشح و رقیق شدن صفرا، مقدار نوشیدنی روزانه باید زیاد باشد. مهم است که تمام عللی را که به رکود صفرا کمک می کنند (به عنوان مثال کمربند سفت) از بین ببرید. با پتوز شدید، پوشیدن بانداژ ضروری است. با تجویز رژیم غذایی، تنقیه و ملین های ملایم باید با یبوست مبارزه کرد.

خیلی مهمدر درمان سنگ کلیه دارای تغذیه رژیمی است. در حملات حاد قولنج صفراوی، یک رژیم ملایم سخت ضروری است. ضایعات همزمان دستگاه گوارش یا سایر بیماری ها (کولیت، یبوست، دیابت، نقرس) باید در نظر گرفته شود.

در مورد سنگ کلیه، معمولاً لازم است بیماران را هم از نظر کالری دریافتی کل غذا و هم در رابطه با گوشت، غذاهای چرب، به ویژه غذاهای دودی، کنسرو، تنقلات و همچنین زرده تخم مرغ و نوشیدنی های الکلی محدود کرد به خصوص غنی از کلسترول، باید از غذا حذف شود و کره باید به شدت محدود شود. رژیم غذایی باید عمدتاً گیاهی با مقدار کافی ویتامین باشد، به عنوان مثال، ویتامین A، که کمبود آن در آزمایش منجر به اختلال در یکپارچگی اپیتلیوم غشاهای مخاطی و به ویژه تشکیل سنگ های صفراوی می شود. توجه زیادی به پردازش آشپزی غذا می شود و باید از آن اجتناب شود گوشت سرخ شده، سس های قوی، آبگوشت، چند ادویه. لازم است نه تنها در نظر گرفته شود ویژگی های فیزیکوشیمیاییغذا، بلکه تحمل فردی نسبت به آن.

در دوره های تشدید شدید بیماری، یک رژیم غذایی ناچیز تجویز می شود: چای، برنج و آرد سمولیناروی آب، ژله، کراکرهای ناخوشایند سفید. فقط به تدریج میوه ها را اضافه کنید (لیمو، سس سیب، کمپوت)، گل کلم، سایر سبزیجات پوره شده، کمی شیر با چای یا قهوه، ماست، آبگوشت کم چرب یا سوپ سبزیجات و غیره. پوره؛ روغن پروانسال به صورت دارو در قاشق غذاخوری با معده خالی داده می شود. بیماران باید سال‌ها از غذاهایی که باعث حملات قولنج یا سوء هاضمه می‌شوند اجتناب کنند، مانند: پای، کیک با خامه و به طور کلی. خمیر کره، solyanka، گوشت خوک، ماهی چرب، تنقلات چرب سرد، به ویژه با نوشیدنی های الکلی، و غیره.

رژیم بیماران مبتلا به سنگ کلیه نباید تنها به یک رژیم غذایی مناسب و عادات غذایی منطقی محدود شود. بیماران باید از هیجان، هیپوترمی، یبوست و غیره اجتناب کنند، در یک کلام، تمام آن تحریکاتی که در تجربه آنها با قوام خاصی منجر به بازگشت قولنج می شود، تا حد زیادی احتمالاً به دلیل مناطق تحریک طولانی مدت ایجاد شده در قشر مغز مصرف داروهایی که باعث تقویت فرآیند بازدارندگی در فعالیت عصبی بالاتر، حواس پرتی و سایر روش‌های مشابه می‌شوند، باید به منظور جلوگیری از حمله دیگر، حتی زمانی که در معرض عوامل تحریک‌کننده عادتی قرار می‌گیرند، استفاده شود.

در درمان سنگ کلیه، یکی از اولین مکان ها توسط درمان استراحتگاه آسایشگاهی اشغال می شود، که پس از گذشت حملات حاد (نه زودتر از 1-2 ماه) برای اکثر بیماران مبتلا به سنگ کلیه بدون عارضه بدون علائم کاهش شدید نشان داده می شود. در تغذیه بیماران عمدتاً برای رژیم غذایی و فیزیوتراپی به ژلزنوودسک، اسنتوکی، بورجومی و غیره یا به آسایشگاه های محل زندگی بیماران فرستاده می شوند. در درمان آبگرماستراحت کامل، رژیم کلی صحیح، تغذیه، پیاده روی های اندازه گیری شده، استفاده موضعی از گل در ناحیه کبد که درد را تسکین می دهد و بهبود فرآیندهای التهابی باقیمانده را تسریع می کند و نوشیدن آب های معدنی اثر مفیدی دارد. از آب های معدنی، از چشمه های هیدروکربنات-سولفات-سدیم داغ (به عنوان مثال، چشمه ژلزنوودسک اسلاویانوفسکی با آب در دمای 55 درجه)، چشمه های هیدروکربنات سدیم بورجومی و غیره استفاده می شود که باعث جداسازی بهتر صفرای مایع بیشتر می شود. و درمان آب مرواریدهای گوارشی و همچنین شل شدن بهتر روده ها و انحراف خون از کبد. از حمام های معدنی یا کاج نمکی نیز استفاده می شود که تأثیر مفیدی بر سیستم عصبی دارند.

تحت تأثیر آب و هوا، آب های معدنی، روش های آب درمانی، برنامه محلیکثیفی و در نهایت یک رژیم غذایی مناسب، متابولیسم در جهت مطلوب تغییر می کند، پدیده های التهابی فروکش می کند، صفرا کمتر لزج می شود و راحت تر از مجرای صفراوی خارج می شود و تنظیم عصبی طبیعی فعالیت سیستم کبدی صفراوی. تا حد زیادی بازسازی شده است.

از بین داروها، اسیدهای صفراوی (دکولین) ممکن است مهم باشند، که اجازه می دهند نسبت طبیعی اسیدهای صفراوی و کلسترول را فراهم کنند و در نتیجه با تشکیل سنگ مقابله کنند. آماده سازی های گیاهیغنی از ترکیبات ضد اسپاسم، ضد التهابی، ملین؛ فرآورده های گیاهان با خاصیت کلرتیک (عصاره هولوسا از باسن گل رز، تزریق هلیکریزوم آرناریوم جاودانه و بسیاری دیگر)، نمک های کلرتیک و ملین - سولفات منیزیم، نمک مصنوعی کارلزباد و غیره.

درمان کولیک صفراوی شامل اعمال گرما شدید به ناحیه کبد به شکل پدهای گرم کننده یا کمپرس است. اگر بیمار گرما را تحمل نکند، گاهی اوقات از یخ استفاده می شود. داروهای مسکن تجویز می شود: بلادونا، مورفین. معمولاً استفراغ اجازه تجویز خوراکی دارو را نمی دهد و اغلب لازم است 0.01 یا 0.015 مورفین زیر پوست تزریق شود، ترجیحاً با افزودن 0.5 یا 1 میلی گرم آتروپین، زیرا ظاهراً مورفین می تواند اسپاسم اسفنکتر را تشدید کند. Oddi و در نتیجه افزایش فشار در مجاری صفراوی.

نووکائین همچنین قولنج را تسکین می دهد ( تجویز داخل وریدی 5 میلی لیتر محلول 0.5٪)، پاپاورین. بسیاری از بیماران در حین حمله نفخ را تجربه می کنند. در این موارد، تنقیه گرم تجویز می شود. برای یبوست مداوم از تنقیه سیفونی استفاده می شود. استفراغ را می توان با نوشیدن قهوه سیاه داغ یا قورت دادن تکه های یخ آرام کرد.

برای 5-6 روز پس از حمله، لازم است نظارت شود که آیا سنگ با مدفوع دفع می شود یا خیر. در پیشگیری از تشنج، استراحت، ممنوعیت رانندگی ناهموار، رژیم غذایی مناسب با محدودیت در مصرف غذاهای چرب و تند، وعده های غذایی کم حجم با مصرف مایعات کافی و رفع یبوست مهم است.

برای عفونت مجاری صفراوی، سولفازین و سایر داروهای سولفونامید با دوز متوسط، پنی سیلین (200000-400000 واحد در روز)، متنامین، "زهکشی غیر جراحی" مجاری صفراوی در ترکیب با عوامل افزایش دهنده مقاومت بدن استفاده می شود. و بهبود وضعیت کبد: انفوزیون داخل وریدیگلوکز، اسید اسکوربیککامپولون، انتقال خون و غیره

در زردی انسدادیتجویز همان داروهایی که باعث بهبود وضعیت کبد می شود و علاوه بر آن صفرای گاو، ویتامین K تزریقی (در برابر دیاتز هموراژیک).
درمان فوری جراحی برای کوله سیستیت گانگرنوس، پریتونیت سوراخ شده، انسداد روده به دلیل سنگ (همزمان با درمان با پنی سیلین) اندیکاسیون دارد. مداخله جراحیتجمع محدود چرک در معرض آمپیم کیسه صفرا، آبسه ساب فرنیک، کوله سیستیت چرکیانسداد مجرای صفراوی مشترک با سنگ، هیدروسل کیسه صفرا، کلانژیت چرکی. بیشتر اوقات، جراحی برای برداشتن کیسه صفرا (کوله سیستکتومی) یا باز کردن و تخلیه کیسه صفرا یا مجرای صفراوی مشترک انجام می شود. پس از عمل، رژیم غذایی عمومی و صحیح نیز برای جلوگیری از عود سنگ یا پدیده های التهابی-دیسکینتیک و همچنین درمان آسایشگاهی-توچال ضروری است.

در برخی موارد فقط باید محافظه کارانه باشد، در برخی دیگر باید جراحی باشد. شما باید غذاهای غنی از کلسترول و چربی (مغز، تخم مرغ، گوشت های چرب)، سوپ های گوشتی غنی، غذاهای تند و چرب، گوشت خوک، گوشت های دودی، غذاهای کنسرو شده، غذاهای غنی و نوشیدنی های الکلی را از رژیم غذایی خود حذف کنید. محصولات لبنی، آب میوه و سبزیجات، سبزیجات، سوپ های گیاهی، گوشت آب پز، ماهی و پاستا، غلات، انواع توت ها، کره و روغن نباتی، ترجیحا ذرت مجاز هستند. باید به بیماران توصیه شود که در حد اعتدال، به طور منظم و اغلب، با نوشیدن مایعات زیاد، ارجحیت دادن آب های معدنی(Essentuki شماره 20، برژوم و ...).

مختلف تجویز کنید داروهای کلرتیک. نمک کارلزباد، سولفات منیزیم، سولفات سدیم، آلوهول، کولسین، کولنزیم، اگزافنامید، هولاگل، فلامین، کولیتین و غیره برای درد بسیار موثر هستند، داروهای ضد اسپاسم و ضد درد: آتروپین، ضد اسپاسم، بلادونات و غیره. قولنج گاهی لازم است پانتوپون یا مورفین همیشه همراه با آتروپین تجویز شود، زیرا داروهای مورفین می توانند باعث اسپاسم اسفنکتر اودی شوند. اگر علائم "شکم حاد" وجود داشته باشد، استفاده از داروها منع مصرف دارد.

در صورت وجود عفونت، آنتی بیوتیک ها با در نظر گرفتن حساسیت فلور جدا شده از صفرا به مدت 5-10 روز استفاده می شود. داروهای سولفا

درمان جراحی در موارد بیماری مداوم، با عود مکرر قولنج صفراوی که با وجود درمان فعال رخ می دهد، با انسداد کیسه صفرا، سوراخ شدن کیسه صفرا و تشکیل فیستول های صفراوی انجام می شود. درمان جراحی کللیتیازیس باید به موقع باشد.