パパベリンは、鎮痙薬として広く使用されている人気のある薬です。 このツールはインポテンスの治療にも使用されます。 それがどのように機能し、何が役立つか、あなたはから学ぶことができます 詳細な指示パパベリンの使用について。
リリース形態と構成
パパベリンには 3 つの形態があります。 これらは錠剤である可能性があります-パパベリン塩酸塩、注射液、および直腸投与される坐剤。 組成物は、放出の形態に応じて、異なる濃度で塩酸パパベリンを含む。 錠剤には、タルク、精製糖、 ジャガイモでんぷん. 注射剤の追加成分は、エデト酸二ナトリウム、D、L - メチオニンです。 そして、 直腸坐剤化粧品のステアリンと固形脂肪を検出できます。
使用上の注意
鎮痙パパベリンは、さまざまな病気や病状に使用されます。 その中で：
- 腎疝痛。
- 狭心症。
- さまざまな疾患における平滑筋のけいれん。
- 動脈内炎。
- 気管支痙攣。
- 尿路のけいれんを伴う尿閉。
- 血管床のけいれん。
- 脳血管の狭小化。
- 高血圧の危機。
また、この薬は筋肉組織を弛緩させるために、手術用の調剤に使用されます。
禁忌
他の薬と同様に、パパベリンには独自の数の禁忌があり、医師が処方してはなりません この薬.
主な禁忌は次のとおりです。
- 緑内障。
- 重度の腎不全。
- 心内伝導障害。
- 薬物の成分の少なくとも 1 つに対する不耐性。
- 高齢者。
- 小さな年齢（最大6か月）。
直接的な禁忌に加えて、専門家との相談が必要ないくつかの制限があります。
これらの制限には次のものがあります。
- 患者が最近受けた外傷性脳損傷。
- 甲状腺機能低下症。
- 上室性頻脈。
いずれにせよ、他の薬と同様に、パパベリンは専門家に相談した後にのみ服用する必要があります. 医師はあなたの病歴を慎重に評価し、医療記録の病歴、使用された薬を見て、可能な限りすべてを評価します 副作用および禁忌、コースの用量と期間を規定します。
パパベリンの副作用と過剰摂取
副作用は、多くの身体システムから発生する可能性があります。 これは、私たちの体のほぼどこにでも、薬物の影響を受ける平滑筋があるために起こります。 胃腸管の部分では、吐き気、膨満感、便秘、および肝トランスアミナーゼの過剰な活性が観察されます。 血液および心血管系の部分では、低血圧、頻脈および房室遮断が発生する可能性があります。
副作用が発生した場合は、専門家に連絡して投与量を調整するか、薬を同様のものと交換する必要があります。
過剰摂取の場合、複視、衰弱、眠気、減少など、いくつかの症状が現れます 血圧、疲労だけでなく、強度とパフォーマンスの低下。
効果を中和する特別な薬はありません。 治療はもっぱら対症療法です。 牛乳を使った胃洗浄には良い効果があります 活性炭. 最も重要なことは、血圧を危険な基準まで下げないことです。 必要に応じて、薬の助けを借りてそれを増やす価値があります。
他の薬との相互作用
就任時 複雑な治療パパベリンと他の薬は、それらの相互作用を確実に考慮に入れる必要があります。 例えば、パパベリンと同様の効果を持つプラチフィリンを併用すると効果的です。 見た 肯定的な結果特に婦人科でパパベリンとNo-shpaを組み合わせる場合。
患者がパーキンソン病にかかっていてレボドップを服用している場合、パパベリンは禁忌であり、別の鎮痙薬と交換することをお勧めします。 価格は同じか、わずかに異なる場合があります。
パパベリンと勃起
パパベリンは効能のために使用されます。 紹介のおかげで この薬拡大する 血管陰茎への血流を改善します。 これにより勃起が促進されます。 この手順は、医師と患者自身が行うことができます。 このプロセスは、陰茎に1センチメートル挿入された小さな針で実行されます。 注射後、5～15分で勃起が起こり、約1時間持続します。
インポテンスの治療に加えて、パパベリンはそれを診断するために使用されます。 原則として、患者が勃起を達成できない場合、パパベリンを導入しても勃起は起こりません。
勃起のための手段として薬を使用する場合、大量に注射すると異常な勃起につながる可能性があるため、投与量に注意する必要があります。 痛い感覚. いずれにせよ、用量を計算できる専門家に相談し、この目的のためにこの薬を使用する期間をアドバイスする必要があります。
使用説明書
パパベリンを服用するには、医師の処方箋が必要です。 薬局では、処方箋のみで販売されています。
副作用を避けるために、投与量を厳守する必要があります。 パパベリンの使用形態によって異なります。
- 丸薬。 1日3～4回服用してください。 投与量は年齢によって異なります: 2 歳まで 0.005 g、3 ～ 4 歳 - 0.01 g、5 ～ 6 歳 - 0.01 g、10 ～ 14 歳 - 0.02 g、成人 - 入場の場合は 0.08 グラムまで。
- キャンドル パパベリン - 0.02 gの投与量を持つ坐剤が使用されます。 物質。 徐々に、投与量は 0.04 g に増加します。 1日あたり最大3つの座薬を適用してください。
- パパベリン注射。 1日1回の投与量は医師によって計算されます。 アンプルには2ml入っています。 成人の場合、1 日量は 0.3 グラムです。
投与量は、入手可能性に応じて計算されます 慢性疾患、ならびに病状の年齢および重症度。 レビューは、特にインポテンスのためにパパベリンを使用した人の間で、ほとんどの場合肯定的です.
薬物類似体
パパベリンの類似体の中で、Caverjectが知られています。 性的インポテンスの治療に使用されます。 鎮痙薬のうち、No-shpaは優れた類似体であり、平滑筋の痙攣もうまく緩和します。
結論
パパベリン錠剤と、それらが使用される理由は多くの人に知られています. しかし、すべての薬と同様に、パパベリンは正しく投与する必要があるため、医師が処方する必要があります. 薬の価格は放出の形態によって異なります。 平均して、錠剤は10ルーブル、注射は35ルーブル、キャンドルは62ルーブルです。 一部の販売場所では、価格が若干異なる場合があります。
この薬には、血管拡張作用、抗けいれん作用、および降圧作用があります。 彼の 素早い行動体に完全に吸収されるためです。 パパベリン錠剤は、平滑筋の緊張を低下させ、動脈を拡張し、血流を増加させ、痙性疼痛を軽減します.
パパベリン錠の組成
錠剤の主成分はパパベリン塩酸塩（1錠あたり10mg）です。 補助物質には、馬鈴薯澱粉、ステアリン酸、精製糖、タルクが含まれます。
パパベリン錠の使用に関する適応症
薬の作用は、筋肉にあるホスホジエステラーゼ酵素の働きの阻害によるものです。 これにより、筋肉収縮の主成分であるアクトミオシンタンパク質の組織内形成ができなくなります。
薬は次の場合に処方されます：
パパベリン錠の使用に対する禁忌
この薬による治療は禁止されています 次のグループ人：
- 6か月未満の子供;
- お年寄りに。
- 肝不全に苦しんでいる;
- 緑内障がある;
- 薬の成分に対する不耐性。
次のような場合は注意が必要です。
妊婦は必ず医師に相談してください。
パパベリン錠の服用方法は？
この薬は40mgの錠剤で入手できます。 子供用の 10 mg リリース フォームもあります。 1日3回（食事時間に関係なく）経口摂取します。 血流に入ると、薬剤は組織全体に活発に分布します。 肝臓の代謝産物の形で尿とともに排泄されます。
薬は体内に非常にゆっくりと吸収されるため、その作用は、などの他の鎮痙薬ほど速くはありません。 パパベリンは激しい痛みに部分的にしか対処できないため、効果を高めるために、アスピリンまたはパラセタモールなどの他の鎮痛剤と一緒に服用することをお勧めします。
けいれんによって引き起こされる陰性症状は誰もがよく知っています - これは 頭痛、および腹痛、さらにはそのような危険な状態 動脈性高血圧. 血管がけいれんにさらされている場合は特に悪いです。 当然のことながら、医師は、けいれんから人体を効果的に保護する薬を長い間求めてきました。 そして、そのような薬は実際に存在します-それはパパベリンであり、多くの人によく知られています。 もちろん、薬の説明は説明書で読むことができますが、おそらく多くの読者は、パパベリンが何であるか、その作用原理が何であるかを知りたいと思うでしょう.
説明
この薬は、医学で使用されている最も古い薬の 1 つです。 この発見は、19 世紀半ばのドイツの化学者ゲオルク メルクの努力によるものです。
「パパベリン」という名前は、ラテン語の「ポピー」という単語から来ています。 そして、これは偶然ではありません。なぜなら、ケシにかなりの量で含まれているアヘンから初めて薬が実際に得られたからです。 その構造によると、この薬はイソキノリンの誘導体であるアヘンアルカロイドです。 ただし、他のアルカロイドとは異なり、この薬は中枢神経系に実質的に影響を与えません。 神経系. 少なくとも治療用量に関しては。
パパベリンの主な作用方向は鎮痙です。 それは体内の複雑な化学変化によるものです。 まず第一に、この薬はホスホジエステラーゼの合成を阻害し、その結果、細胞内に環状アデノシン一リン酸が蓄積します。 最終的には、 筋肉組織筋肉が必要とするカルシウムイオンの量 収縮活動. したがって、薬はトーンが低下するという事実に寄与します 筋繊維そしてリラックス期が始まります。 しかし、筋肉繊維の病理学的収縮がけいれんの主な原因です。
エージェントが平滑筋に関連してのみその活動を示すという事実に注意を払う価値があります。 これは非常に重要な状況です。 結局のところ、平滑筋は収縮を制御する筋肉です。 内臓（まず第一に、これらは呼吸器官、消化管、泌尿生殖器系です）、および血管です。 骨格のカテゴリーに属する筋肉と心筋は、まったく異なるタイプの構造を持っています。 これらの筋肉は横紋筋と呼ばれます。 そして、薬はこのタイプの筋肉には作用しません。 したがって、心筋の収縮性に影響を与えるリスクがなく、安全に使用できます。 この薬は依然として心臓の働きに一定の影響を及ぼしますが、特に心筋への影響とは関連していません。 大量に服用すると、この薬は心筋の神経信号の伝導を減らし、心筋の興奮性を減らします。
また、パパベリンの作用はリラックスだけです。 筋肉が麻痺することはなく、神経系からの信号に反応することができます。 内臓のけいれんはなぜ危険なのですか？ けいれんで、彼らは邪魔されます 通常の機能. たとえば、腸のけいれんは食物塊の通過を遅らせ、尿管のけいれんは尿閉とオーバーフローにつながります。 膀胱、胆道と胆嚢のけいれん - 胆汁貯留と消化不良に。 しかし、最も危険なのは血管痙攣です。 この現象により、圧力が上昇し、血液が組織を正常に循環できなくなります。 その結果、低酸素症が発生します。 気管支痙攣も同様に危険であり、体には酸素が不足しており、肺に入ることができません。
しかし、それ自体では、内臓の効率の侵害はけいれんの唯一の否定的な結果ではありません。 けいれんの頻繁な伴侶は痛みです。 それは、さまざまな組織、神経の圧迫、および体内のさまざまな物質の循環の困難によって発生します。 たとえば、腸のけいれんによって腸内にガスが蓄積すると、腸壁に強い圧力がかかり、患者に耐え難い痛みを引き起こす可能性があります。 多くの場合、鎮痛剤を服用することは、痛み自体を隠しますが、その直接の原因であるけいれんには影響しないため、危険であることを覚えておく必要があります。 その結果、人の状態が悪化する可能性があり、鎮痛剤の作用が切れた後、痛みが再び元気になります。
鎮痙薬に加えて、この薬は他の多くの効果を示します。
- 麻酔薬、
- 鎮静剤、
- 低張。
原則として、これらの効果のほとんどは、パパベリンの鎮痙作用に由来します。 低張効果は、血管の内腔が拡張するため、血管の平滑筋の弛緩に関連しています。 その結果、脳にある動脈を含む動脈の血流が増加します。 鎮痛効果に関しては、痛みは特定の筋肉のけいれんによって引き起こされることが多いことを覚えておく必要があります。 このけいれんを取り除くと、薬は痛みも和らげます。 ただし、これらの効果は二次的なものです。 パパベリンは、顕著な低張効果のある薬には含まれていません。つまり、高血圧の治療では、通常、降圧薬と組み合わせて使用 されます。
パパベリンの鎮痛特性についても同じことが言えます。 この点での利点は、痛みだけでなく、痛み自体の原因を緩和できることですが、麻酔薬とは異なり、パパベリンは、平滑筋や血管の筋肉のけいれんによって引き起こされる痛みの場合にのみ役立ちます。場合、その使用は意味がありません。 したがって、パパベリンの鎮痛効果は普遍的とは言えません。
さらに、パパベリンの使用に関連する特定の鎮静効果が確立されました。 しかし、それはまた、主に大量に現れます。
薬物動態
パパベリンの吸収率は剤形によって異なり、平均で 54% 強です。 薬は体のすべての組織によく分布しています。 半減期は 30 分から 2 時間です。 肝臓で代謝され、腎臓から排泄されます。 血液透析によって体外に排出することができます。
リリースフォーム
この薬は処方箋なしで薬局で購入でき、さまざまな製薬会社によって製造されています。 ロシアの薬局では、この薬はロシアとベラルーシのメーカーから入手できます。
販売時には、パパベリンの3つの剤形を見つけることができます. それぞれに異なる目的があります。 これ：
- 丸薬、
- 注入、
- 直腸坐剤。
パパベリンの錠剤は苦味があり、10 mg と 40 mg の 2 つの用量があります。 それらの最初のものは子供の治療を目的としており、2番目のものは大人により適しています。
錠剤の組成に含まれる賦形剤は、メーカーによって異なる場合があります。 通常、これらは次の接続です。
- スクロース、
- スターチ、
- タルク、
- ステアリン酸。
座薬は、活性物質に加えて、ある温度で溶ける固形脂肪とステアリンを含んでいます。 人体乳化剤も。
直腸坐剤（ろうそく）には、40 mgの有効成分の投与量があります。
注射用溶液は2mlアンプルで入手でき、有効成分濃度は2%です。 これは、1 ml の溶液に 20 mg のパパベリンが含まれ、アンプルあたり 40 mg 含まれていることを意味します。 一般に、アンプルの液体は塩化ナトリウム溶液です。 メチオニンおよびエデト酸二ナトリウムも溶液中に存在し得る。
薬の価格は、放出の形態によって異なります。 10錠のパックはわずか20ルーブルで購入できます。 10 個のアンプルのパックには 50 ルーブルの費用がかかります。
保管条件
錠剤の製剤と溶液は、室温（+25°C以下）で、光から保護された場所に保管することをお勧めします。 ただし、座薬は冷蔵庫（+ 5〜8°Cの温度）に保管する必要があります。そうしないと、溶ける可能性があります。
アナログ
この薬は人気があり、多くの企業によって製造されています。 主成分としてパパベリンを含む多くの薬があります。 そのような薬は呼ばれます 構造類似体. パパベリンを含む製剤がありますが、さらに、パパゾール、アンディパール、テオジバベリンなどの他の有効成分も含まれています。
鎮痙作用を持つ他の物質に基づく他の多くの薬があります。 これらの化合物の中で注目に値するのは、パパベリン由来の物質であるドロタベリンです。
パパベリンとドロタベリンの比較特性
多くの点で、専門家はドロタベリンを好みます。 これはより現代的な物質であり、鎮痙作用もあります。 ドロタベリンには、パパベリンとほぼ同様の適応症があります。 しかし、ドロタベリンの副作用の数は少なく、より多く、薬の有効性は. そのため、医師はほとんどの場合、鎮痙薬としてドロタベリンを処方しています。
ただし、パパベリンはまだ使用されています 臨床実践、そしてかなり広く。 この理由はいくつかあります。 まず、それはより試行錯誤された薬です。 それがほぼ1世紀半にわたって使用されてきたことに言及する価値があります-そのような自慢できる薬はほとんどありません 長期サービス。 そのため、多くの医師にとって、より身近で信頼できる、断りにくい薬のようです。 さらに、類似体と比較してパパベリンの価格がやや低いことを割り引くことはできません.
しかし、さらにいくつかあります 重要な理由. パパベリンの作用は、ドロタベリンの作用よりもいくぶん速いことが一般に認められています。 したがって、急性痙攣の緩和により適しています。 同時に、長期のコース投与には、この薬はあまり適していません。 鎮痙薬を数週間または数か月間服用する必要がある場合は、この場合はドロタベリンを選択することをお勧めします。
適応症
薬の分類では、薬は通常、血管拡張薬（血管拡張薬）と鎮痙薬の2つのカテゴリーに分類されます。
この薬は、胃腸管、尿路および尿路に関連する内臓のさまざまな痙攣に対して処方することができます。 循環系. まず第一に、これらは内臓の平滑筋のけいれんです。 そのような機関には次のものが含まれます。
- 腸、
- 子宮、
- 膀胱、
- 胆嚢、
- 呼吸器系。
また、薬はけいれんを和らげることができます 末梢血管、脳と心臓の血管。
薬が使用される医療分野：
- 泌尿器科、
- 治療、
- 婦人科、
- 手術、
- 外傷学、
- 消化器科。
パパベリンの使用に関する主な適応症：
- 胆嚢炎（胆嚢の炎症）;
- 大腸炎（大腸の炎症）;
- 胆管炎（胆管の炎症）;
- 便秘;
- 鼓腸;
- 生理痛;
- 尿道炎;
- 膀胱炎;
- 尿路結石症;
- 腎疝痛;
- 腎盂炎;
- 胆管のけいれん;
- 尿閉につながる尿管のけいれん;
- 脳血管のけいれん;
- 幽門痙攣;
- 動脈内炎;
- 狭心症;
- 気管支痙攣;
- 胃と腸の疝痛;
- 高血圧;
- 頭痛;
- 痔;
- 子宮緊張亢進。
この薬は、特定の症状を緩和するための唯一の治療法として使用することも、複雑な治療の構成要素の1つとして使用することもできます.
また、この薬は、さまざまな外科的処置や臓器の手術の前に、前投薬の手段として使用されることがよくあります。 消化管、肛門科および泌尿器科の分野で。 パパベリンを使用すると、内臓の筋肉が弛緩し、外科手術が容易になります。
くも膜下出血では、薬は次のように使用されます 血管拡張剤ために 冠動脈. また、この薬はバイパス冠動脈においても同様の目的で使用できます。
この薬は、他の鎮痙薬と同様に、勃起不全の複雑な治療の手段の1つとして使用できます。
座薬の使用の特徴
痔の治療に使われる 直腸坐剤パパベリンで。 痔核では、座薬は次の効果を示します。
- 排便の行為を容易にし、
- 痛み症候群を和らげる
- 出血の強さを軽減します。
病気のために座薬を使用することも好ましい 泌尿生殖器系. そのような場合は、錠剤よりも座薬の方が効果的です。
妊娠中のパパベリンの使用
使用説明書には、妊娠中の安全性について試験されていないことが示されていますが、それにもかかわらず、婦人科医がそのような治療に使用することがよくあります。 危険な状態子宮筋緊張亢進症のような。 この状態は、妊娠中に女性に発生する可能性があり、早産を伴います。 特に多くの場合、パパベリンの任命は次の日に発生します 初期の日付妊娠。 ほとんどの場合、それは唯一のものとしては使用されません。 薬、そして複雑な治療の一環として、例えばホルモン剤と一緒に。 多くの場合、パパベリンとドロタベリンの組み合わせも処方されます. ただし、そのような予定は通常、次の日に行われます。 後日妊娠。 その目的は、陣痛のために子宮頸部を準備することです。
ただし、この種の任命にはある程度のリスクが伴います。 高用量鎮痙薬は裏目に出て、子宮を過度に弛緩させる可能性があり、女性は自分で出産することができなくなります. したがって、パパベリンの投与量は非常に慎重に選択する必要があります. そして、この状況は、そのような場合の自己治療が完全に受け入れられないことを示唆しています。
出産中の将来の女性の婦人科の病状の治療は、病院でのみ行われます。 この場合、医師はパパベリンの錠剤と注射の両方を使用できます。 多くの場合、パパベリン入りの直腸坐剤も有効です。 彼らは通常、 高速そして効率。 それらは通常、妊娠の最初の学期に処方されます。
小児科におけるパパベリンの使用
パパベリンの高い安全性は、生後6か月から子供に与えることが許可されているという事実によって示されています. 場合によっては、小児科医はより多くの薬を処方することがあります 若い年齢、しかし、この慣行はほとんどの医師に歓迎されていません。
ほとんどの場合、パパベリンは、子供が腹部の痙性痛、腸疝痛および気管支痙攣、肝疝痛、痙攣、尿道、および膵炎の治療を緩和するために処方されています。 子供にパパベリンを使用するもう1つの選択肢は、高体温を背景にした末梢血管のけいれんの排除です。 この場合、鎮痙薬は20分間子供に与えられます。 解熱剤に。
禁忌
薬は区別する 高度安全性が高く、禁忌の数が比較的少ない
- 6ヶ月までの年齢、
- 脳卒中、
- 心臓発作、
- 緑内障、
- 高齢者（75歳以上）、
- 重度の腎不全
- 2〜3度の房室遮断、
- 低血圧の傾向、
- 薬物の成分に対する過敏症、
- 昏睡。
次の場合は、慎重に薬を使用してください。
65歳以上で、この薬は厳格な医学的監督の下で使用されています。
一部の薬はパパベリンと互換性がないため、薬を服用する前に医師に相談することをお勧めします.
副作用
薬は一般的に患者の忍容性が良好であり、発生 副作用- めったに発生しません。 原則として、これは薬の投与量をわずかに超えると発生します。 ほとんどの場合、副作用は一過性であり、パパベリンがキャンセルされるか、投与量が減ると消えます.
パパベリンを服用している間、次の種類の副作用が発生する可能性があります。
- 血圧の低下;
- 心室性期外収縮;
- 便秘;
- 眠気;
- 頻脈;
- 好酸球増加症;
- 心臓伝導の違反（房室ブロック）;
- 不整脈（心室性期外収縮、頻脈）;
- 崩壊;
- 高体温症（高齢者に最もよく見られる）;
- 発汗;
- 視力低下、複視;
- 黄疸;
- 注射部位の血栓症;
- めまい。
消化管から観察することができます：
- 下痢、
- 口渇
- 腹痛、
- 食欲減少、
- 鼓腸、
- 吐き気。
薬を使用したときのアレルギー反応：
- 発疹、
- 蕁麻疹、
- 充血、
- 血管性浮腫。
アレルギーの兆候が現れた場合は、すぐに薬を中止する必要があります。
パパベリンの副作用にはめまいや血圧低下の可能性があるため、治療中は運転や注意と集中を必要とする作業を中止する必要があります.
過剰摂取
臨床現場では、パパベリンの過剰摂取はめったに起こりません. ほとんどの場合、薬は子供によって大量に服用されます。
過剰摂取の場合、主な症状は上記の副作用ですが、強化されたバージョンです。 最も一般的な症状は次のとおりです。
- 弱点、
- 複視、
- 眠気、
- 低圧。
過剰摂取の治療は対症療法です。 患者は病院に運ばれなければなりません。 胃洗浄、腸吸収剤の摂取、昇圧剤の使用が示されています。 重症例では、血液透析が可能です。
パパベリン、使用説明書
パパベリンの投与量は、剤形、投与量、患者の年齢、および彼の病気によって異なります。 だから聞いてみるのが一番 適切な投与量医者で。 妊娠中の女性の子宮緊張の治療など、場合によっては、セルフメディケーションが固く禁じられていることに注意してください。
錠剤パパベリン、使用説明書
40 mg 錠は、成人が 1 錠につき 1 日 3 回服用します。 最高の単回投与量 - 200 mg、毎日 - 600 mg。 子供にはより少ない用量が処方されます：
- 6ヶ月～2年 - 5mg、
- 2〜4年 - 5〜10mg、
- 5-6歳 - 10mg、
- 7-9歳 - 10-15mg、
- 10〜14歳 - 15〜20mg。
幼児の場合は、あらかじめ水に溶かした錠剤の形で薬を服用するのが最善です。
ほとんどの場合、パパベリン錠の服用は食物摂取に依存しません. 多くの患者は、けいれんや痛みに気づいたときに薬を服用します。 しかし、胃や腸の疝痛の傾向があるため、食事の30分前にパパベリン錠を服用するのが最善です. 錠剤は噛まずに丸ごと飲み込みます。 しかし、パパベリンの苦味を考えると、チューインピルを思いつく人はほとんどいません。 錠剤は多量の水で服用してください。
薬物の非経口投与
非経口（皮下、静脈内または筋肉内）投与の場合、20～40mgの用量を1日2～3回使用します。 静脈内投与する場合、20 mg (1 ml) の薬物を 20 ml の等張液であらかじめ希釈します。 塩化ナトリウム (0,9%).
注射の間隔は少なくとも 4 時間あけてください。 高齢患者の場合、最初の単回投与量は 10 mg を超えてはなりません。 同じことが非代償性心不全、上室性頻脈、 内分泌疾患、ショック状態の患者。
皮下および皮下用の最大単回投与量 筋肉注射- 100 mg、静脈内投与の場合、1 日最大投与量は 120 mg です。
静脈内投与よりも筋肉内および皮下投与が好ましい。 それでもないし、 静脈内投与副作用の可能性は高くなりますが、より効果的であると考えられています。 したがって、静脈内投与は、患者の深刻な状態でのみ正当化されます。 患者の心臓パラメータを制御しながら、薬をゆっくりと静脈内投与する必要があります。 これは、冠状動脈の硬化性病変を患っている患者に特に当てはまります。 するのが最善です 静脈注射有資格者が実施します 医療スタッフ. さらに、最初の機会に、患者は錠剤の形で薬を服用するか、直腸坐剤を使用するように移行する必要があります。
小児では、非経口投与の 1 回投与量も成人より少なくなります。 それは子供の体重に基づいて計算されます-体重1kgあたり0.7mg。 1日あたりの注射回数 - 2。
さまざまな年齢層の最大 1 日量:
- 1～2g～1ml（20mg）、
- 3～4g～1.5ml(30mg)、
- 5-6歳 - 2ml（40mg）、
- 7-9歳 - 3ml（60mg）、
- 10〜14歳 - 5ml（100mg）。
パパベリン塩酸塩の筋肉内および皮下注射、使用説明書
筋肉内に薬を入れる前に、まず注射部位を選択する必要があります。 この目的のために、アッパー 外面ヒップまたは肩。 ために 皮下注射へそ部分がより適しています。 注射部位の皮膚を消毒剤で拭きます。 筋肉内注射の場合、針は皮膚の表面に対して垂直に向ける必要があります。 皮下注射の場合は、指で皮膚の約1cmをつかみ、ひだを作る必要があります。 針は、皮膚に対して 45° の角度で向けてから、このひだに挿入する必要があります。 薬の導入後、消毒剤で皮膚を再び拭く必要があります。 それぞれの新しい注射部位は、以前の注射部位から少なくとも 1 cm 離す必要があります。 人が筋肉内および皮下注射の技術を習得している場合、彼は自宅で自分でそれらを実行できます。
パパベリンとジバゾールの併用
この組み合わせは、戦うための手段として臨床現場で広まっています 高血圧の危機. 薬は高圧で静脈内または筋肉内に投与され、患者は2mlのパパベリン溶液と3〜5mlの1％ジバゾール溶液を使用します。
座薬の形でのパパベリンの使用説明書
パパベリン入りキャンドルは、直腸投与用です。 必要に応じて、座薬を細かく切ることができます。
- 成人 - 1日2〜3回、1〜2個の座薬、
- 10〜18歳の子供 - 20mgを1日2回、
- 5〜10歳の子供 - 10mg（ろうそくの半分）を1日2回、
- 5歳未満の子供 - 5mg（座薬の4分の1）を1日2回。
他の薬物や物質との相互作用
パパベリンによる治療中はエタノールの使用を除外することをお勧めします。これは、降圧効果の増加と意識喪失のリスクの増加につながる可能性があるためです。 喫煙すると、薬の有効性も低下します。
レボドパとメチルドパの有効性を低下させます。 バルビツレート、アナルギン、ジクロフェナク、ジメドロールと併用すると、鎮痙効果が高まります。 降圧効果も高まる 同時受信たとえば、三環系抗うつ薬、プロカインアミド、レセルピン、キニジンなどのいくつかの薬。
フラドニンとの併用は、肝炎の発症リスクを高めます。 抗コリン薬と併用することで効果が高まります。 アルプロスタジルとの併用は、持続勃起症の発症を引き起こす可能性があります。 強心配糖体は、パパベリンと同時に使用すると、心筋の収縮性を高めます。
ジバゾールと互換性があります。 実際には、ジバゾールとパパベリンの組み合わせが高血圧の危機と戦うために使用されます.
パパベリンは、現代医学で広く使用されている薬です。 放出にはいくつかの形態があるため、専門家が患者に処方することができます。 さまざまな程度感受性。 パパベリンの使用の適応症は異なるため、病院では注射が使用され、自宅では錠剤や座薬が使用されます。
リリース形態と構成
パパベリンは、さまざまな成分を合成することによって生成されるオピオイド アルカロイドのグループに属します。 彼のメイン 活性物質パパベリン塩酸塩です。 薬は3つの剤形で利用できます：
- 丸薬。 10 個のブリスターで生産されます。 各錠剤には40mgの有効成分が含まれていますが、子供向けの製剤ではその割合は少なく、わずか10mgです。
- 注入。 2mlのアンプルとして入手可能で、各アンプルには錠剤と同量の有効成分が含まれています。 5個入り、10個入りのダンボール箱に梱包（専用アンプルナイフ付き）。
- 直腸坐剤。 ろうそくには20mgの塩酸パパベリンが含まれており、直腸への注射を目的としています。 それぞれ5個入りのスペシャルパックに入っています。
パパベリン - どの薬局にもある薬
薬の薬理作用
パパベリン塩酸塩は、ホスホジエステラーゼと呼ばれる酵素の活性を阻害し、細胞レベルで環状アデノシン一リン酸の蓄積を引き起こします。 その後、カルシウムのレベルが低下し、その結果、平滑筋が弛緩し、収縮の回数が正常に戻ります。
この薬は、腸、胃、その他の消化器系の器官、気管支、子宮、腎臓、膀胱、胆嚢の平滑筋のけいれんから人を救うことができます。 薬の成分にさらされると、非常にリラックス効果があり、すべての筋肉群の弾力性と適切な動きが完全に維持されます。
パパベリンに役立つもの
前述のように、パパベリンは鎮痙薬であり、降圧作用と抗けいれん作用もあります。 パパベリンは何に使われますか?
- 大量の専門家によって処方されたときに鎮静効果を提供します。
- 血管拡張;
- 泌尿生殖器の平滑筋の緊張の低下と 呼吸器系そして心も。
- 血流改善。
体内に入った後、薬はほとんどすぐに吸収され始め、パパベリンの最大の効果は30分以内に達成されます。 腎臓を通って体外に排出されます。
推奨事項：体から薬のすべての成分を緊急に除去する必要がある場合は、透析に頼ることができます。 この手順では、血液から毒素や不要な有害物質が完全に除去されます。
パパベリンはいつ処方されますか？
パパベリンの使用の主な適応症は、次の場合に発生する筋肉のけいれんです。
- 血管内炎は、動脈の内腔が完全に閉塞する疾患であり、血流の侵害を伴います。 これに伴い、内臓への損傷が始まり、壊疽が発生します。 ほとんどの場合、この病気は下肢にある血管に影響を与えます。
- 気管支痙攣が決してまれな発生ではない気管支の炎症;
- 臓器疾患 腹腔- 大腸炎、胆嚢炎、腎疝痛;
- 心臓の特定の部分が適切な量の血液を受け取らなくなる狭心症。 この疾患は、血管の閉塞または狭窄を特徴とし、その結果、この背景に対して、 激痛胸の中で;
- 脳にある血管に関連する問題;
- 胆石症の発作の悪化を伴う。
パパベリンは以下にも使用できます 外科的介入. 筋肉の緊張を軽減するために麻酔科医によって投与されます 気道. この生物のおかげで、患者は麻酔に耐えやすくなります。
パパベリンは平滑筋の緊張を調節することで平滑筋に作用します。
妊娠中にパパベリンを服用することは可能ですか
立場にある女性の大多数は、子宮の緊張亢進などの現象に直面しています。 この状態は、早産を引き起こす可能性があるため、非常に危険であると考えられています。 発作の間でさえ、胎児への血流が減少し、それは否定的な結果を伴います - 子供は単に必要な栄養素と物質をすべて受け取らない. 筋肉の緊張を抑えるために、女性にはパパベリンが処方されます。パパベリンは、血圧が急激に上昇した場合にも血圧を下げることができます。 これに伴い、子宮への血流が改善され、子供の発育に良い影響を与えます。
パパベリンのもう 1 つの肯定的な特性は、鎮静効果があることです。 多くの妊婦に特徴的な神経の緊張を和らげます。つまり、子宮緊張の発達を引き起こす可能性があることが知られています。
重要：妊娠中の鎮痙薬パパベリンの服用は慎重に行う必要があります。状態の悪化が少しでも疑われる場合は、服用を中止して医師に相談してください。
多くの副作用が考えられます。
- アレルギー反応はまれですが、可能です。 ほとんどの場合、女性は皮膚のかゆみや蕁麻疹を心配しています。
- めまい;
- 眠気;
- 便秘;
- 静脈内に投与すると、違反が発生する可能性があります 心拍数.
多くの女性に発生する完全に論理的な質問は、実際にはどこにろうそくを挿入するかです（もしそうなら 剤形）、それらが直腸投与を目的としており、泌尿生殖器系で治療効果が必要な場合は？ 答えは簡単です - 有効成分が血流に素早く吸収され、最初に近くの臓器に局所的に分布し、次に体全体に分布するため、それが示されている場所. これは、子宮の平滑筋が薬物の物質で完全かつ短時間で飽和するという事実に貢献します。
パパベリンは、女性の状態を緩和できるため、妊娠中に処方されることがよくあります。
禁忌 - 誰に、いつパパベリンが禁止されているか
アレルギー反応の出現と発症を避けるために、個々に不耐性がある場合はパパベリンを服用しないでください。 活性物質または薬の他の成分。 アレルギーの徴候が見つかった場合は、薬による治療を直ちに中断する必要があります。 薬の説明書には、パパベリンの禁忌は次のとおりであり、服用を禁じられています。
- 幼児（6ヶ月まで）;
- お年寄りに。
- 持っている人 動脈性低血圧（低血圧）;
- 緑内障患者;
- 腎不全の人（腎臓は単に薬の成分を体から完全に除去することができません）;
- 昏睡状態の入院患者。
細心の注意を払って、次の診断を受けた人はパパベリンを服用する必要があります。
- 外傷性脳損傷;
- 甲状腺機能低下症;
- 前立腺肥大症;
- ショック状態;
- 上室性頻脈;
- 副腎機能障害。
副作用
心血管系
房室遮断 - 心室と心房の間の電気インパルスが減速または完全に停止する状態 - を発症する可能性があります。 これは、心臓のリズム障害につながります。 これに伴い、血圧の低下や心室頻拍が起こる可能性があります。
消化管
以下が可能です。
- 膨満;
- 吐き気と嘔吐;
- 腸を通る食物の通過の機能不全。
他の皆さんへ 副作用パパベリンは アレルギー反応、過度の眠気と好酸球増加症 - 血中濃度の上昇 特殊細胞毒素やさまざまな微生物との戦いを担っています。
副作用自体が発生することはめったにないことを覚えておく必要があります。 それらは、人が独立して専門家に相談せずにパパベリンを服用し始めた場合、または医師が推奨する投与量を大幅に超えた場合にのみ現れる可能性があります。
この記事の情報は情報提供を目的としており、セルフメディケーションはお勧めしません。 医師のみがパパベリンを処方し、投与量を選択する必要があります。
注意！この情報は、情報提供のみを目的として提供されています。 このマニュアルは、セルフメディケーションのガイドとして使用しないでください。 予約の必要性、薬の方法および投与量は、主治医によってのみ決定されます。
一般的な特性
国際名と化学名: パパベリン; 1-(3,4-ジメトキシベンジル)-6,7-ジメトキシイソキノリン塩酸塩;
主要 物理化学的特性 ：丸薬 白色、タブレットを4つの等しい部分に分割する2つの垂直リスクがあります。
化合物: 1錠中に塩酸パパベリン10mgを含有。
賦形剤:精製糖、馬鈴薯澱粉、ステアリン酸、タルク。
リリースフォーム。丸薬。
薬物療法グループ
で使用される手段 機能障害消化管。 パパベリンとその誘導体。 ATC コード A03A D01。
薬理学的特性
薬力学。筋萎縮性鎮痙および降圧剤。
それはホスホジエステラーゼをブロックし、cAMPの蓄積と細胞内のカルシウム含有量の減少を引き起こします. 内臓（消化管、呼吸器系、泌尿生殖器系）と血管の緊張を和らげ、平滑筋を弛緩させます。 動脈の拡張を引き起こし、脳を含む血流を増加させます。 大量に投与すると、心筋の興奮性が低下し、心内伝導が遅くなります。 アクション 中枢神経系 (中枢神経系- 脊髄と脳に代表される神経系の主要部分。 機能的には、末梢神経系と中枢神経系は 1 つの全体を表しています。 中枢神経系の中で最も複雑で特殊な部分は大脳半球です)弱く発現している（大量に発現している 鎮静剤 (鎮静剤- 身体的および精神的パフォーマンスを著しく低下させることなく、中枢神経系に一般的な鎮静効果をもたらす薬)効果）。
薬物動態。程度 吸収 (吸収- 薬物が投与部位から血管に入るプロセス)高い; バイオアベイラビリティ (バイオアベイラビリティ- 血液への侵入の程度と速度の指標 医薬品総投与量から）平均で-54%。 とのリンク タンパク質 (リス- 天然高分子 有機化合物. リスは非常に遊ぶ 重要な役割: それらは生命プロセスの基礎であり、細胞および組織の構築に関与し、生体触媒 (酵素)、ホルモン、呼吸色素 (ヘモグロビン) です。 保護物質（免疫グロブリン）など） プラズマ (プラズマ- 形成された要素 (赤血球、白血球、血小板) を含む血液の液体部分。 さまざまな病気（リウマチ、 糖尿病等。）。 血漿から調製 薬)
– 90%、安定した複合体を形成 アルブミン (アルブミン- 血清に含まれる単純な球状タンパク質は、生化学的血液検査中に実験室で決定されます）血清。 それは体組織によく分布しており、組織血関門を通過します。 肝臓で代謝される。 人生の半分 (人生の半分（T1 / 2、半減期の同義語） - 血漿中の薬物濃度が初期レベルの50％減少する期間。 この薬物動態指標に関する情報は、注射の間隔を決定するときに、血中の薬物の毒性または逆に無効なレベル（濃度）の作成を防ぐために必要です）– 0.5 ～ 2 時間 (最大で延長可能)
24時間）。 主に腎臓から代謝物の形で排泄されます。
血液透析中に血液から完全に除去されます。
使用上の注意
腹部臓器の平滑筋の痙攣（胆嚢炎、幽門痙攣、痙性大腸炎、腎疝痛）、末梢血管（動脈内炎）、脳血管。
投薬と管理
1日3〜4回、子供たちを中に入れてください。
用量は子供の年齢によって異なります：
6ヶ月から 最長 1 年 - 1 回の服用につき 2.5 ～ 5 mg (1/4 ～ 1/2 錠)。 1 日最大用量は 10 mg です。
1-2 年 - 2.5-5 mg (1/4-1/2 錠) 1 回の服用。 1 日最大用量は 20 mg です。
3-4 歳 - 1 回の投与につき 5-10 mg (1/2-1 錠)。 1 日最大用量は 30 mg です。
5-6 歳 - 1 回あたり 10 mg (1 錠)。 1 日最大用量は 40 mg です。
7-9 歳 - 1 回あたり 15 mg (1.5 錠)。 1 日最大用量は 60 mg です。
10-14 歳 - 1 回の投与につき 15-20 mg (1 1/2-2 錠)。 1日の最大摂取量は80mgです。
3歳未満の子供の場合、1回分をすりつぶし、小さじ1杯の冷水に混ぜます。
副作用
便秘、眠気、肝機能の亢進 トランスアミナーゼ (トランスアミナーゼ- トランスフェラーゼクラスの酵素、それらによって触媒される反応は、タンパク質と 炭水化物代謝) 、好酸球増加症、血圧低下、 房室ブロック (房室ブロック- 房室結節を通る電気インパルスの伝導を減速または中断する)、心室 期外収縮 (期外収縮- 心臓全体またはその個々の部分の早期収縮を特徴とする心拍リズムの違反)、 アレルギー反応。
禁忌
薬物の成分に対する過敏症、房室伝導障害（房室 封鎖 (封鎖- 心臓または心筋の伝導系の任意の部分における電気インパルスの伝導の減速または中断))、緑内障、肝不全、生後6ヶ月未満のお子様。
過剰摂取
症状：低血圧、眠気、頭痛、吐き気、便秘、発汗、アレルギー反応。 誤って大量のパパベリンを摂取した場合、 毒 (毒- 有毒、体に有害）薬の作用 不整脈 (不整脈- 心臓の正常なリズムの違反。 不整脈は、心臓収縮の増加（頻脈）または減速（徐脈）、時期尚早または追加の収縮（期外収縮）の出現、動悸の発作（発作性頻脈）、個々の収縮間の間隔の完全な不規則性に現れます。心臓 （ 心房細動)) 、完全または部分的な房室遮断。
処理：薬物離脱、対症療法。 胃洗浄、腸吸収剤の摂取を指定します。
アプリケーションの機能
薬は慎重に処方され、少量で処方されます 深刻な病気心臓、外傷性脳損傷後の状態、 慢性 (慢性- 絶え間なく発生する、または定期的な状態の改善を伴う、長く継続的な長引くプロセス)腎不全、副腎不全、 甲状腺機能低下症 (甲状腺機能低下症- (萎縮 甲状腺) 甲状腺組織の置換 結合組織)
, 上室性頻脈 (上室性頻脈-心房からの衝動である動悸の発作の突然の発症。 リズムの頻度は通常、毎分 140 ～ 120 回です）、ショック状態、弱体化した子供たち。
薬物の有効性は、喫煙（思春期）とともに減少します。
他の薬との相互作用
パパベリンの鎮痙効果は、バルビツレートによって強化されます。 他のグループの降圧薬や三環系と組み合わせると、降圧効果が高まります 抗うつ剤 (抗うつ薬- 気分を改善し、不安やストレスを和らげ、精神活動を高めることを意味します。 うつ病の治療に使用、プロカインアミド、レセルピン、キニジン。 抗コリン薬の抗コリン作用を増強します。 パパベリンは、メチルドーパの降圧効果を低下させる可能性があります。
製品の一般情報
保管条件。 8℃～25℃の遮光した場所に保管してください。 子供の手の届かないところに保管してください。
賞味期限 - 4年。
休日の条件。処方箋あり。
パッケージ。 10号錠のブリスターパックとパックです。
メーカー。LLC「製薬会社「健康」.
位置。 61013、ウクライナ、ハリコフ、セント。 シェフチェンコ、22歳。
Webサイト。 www.zt.com.ua
同じ有効成分の製剤
- パパベリン ソリューション - 「健康」
- パパベリン塩酸塩 - 「ダルニツァ」
この資料は、公式の指示に基づいて自由形式で提供されています。 医療用薬。