血栓性静脈炎を治療する方法と方法:薬、手順。 急性血栓性静脈炎:症状と治療法 左からの血栓を助ける

ほとんどの場合、人々は血栓とは何か、そしてそれが死後になぜ剥がれるのかについて学びます。 最愛の人。 場合によっては、数分しか助けられず、救急車を呼んでも状況を改善できないこともあります。 時には、時間内に呼び出された医療チームが命を救うこともあります。 しかし、血栓症の原因を知り、血栓症が引き起こす症状の症状を特定できれば、悲しい結果を防ぐことができます。

血栓の形成

体の最も重要な組織の 1 つは血液です。 血管系を循環してすべての臓器に酸素を供給し、 栄養素、微生物の侵入部位に保護細胞を送り込み、傷を凝固させて詰まらせます。 しかし、血液が血栓を形成して血管の内腔を閉じる能力も、人の病気や死につながる可能性があります。

血液の流動性と液体状態は、凝固系と抗凝固系の連携した働きによって決まります。 血管壁が損傷すると凝固システムが活性化され、重要な機能を実行します。

  • フィブリンタンパク質フィラメントの形成を活性化します。
  • 損傷した血管を詰まらせることによる失血を防ぎます。

次に、抗凝固システムは、無傷の組織での血栓の形成と闘います。

病状、または反対の機能を実行するこれらのシステムの調整されていない働きが、体内の血管内で凝固した血液の塊の形成を引き起こす原因となります。 静脈壁近くに形成される壁側血栓 (図 1) は、いくつかの段階を経て発達します。

  1. 血栓形成の開始は、通常、血栓静脈炎または血栓症中の血管壁の内皮の損傷とその炎症によって引き起こされます。 損傷に関する化学的な「信号」を感知すると、凝固システムが作動し、損傷領域の近くでタンパク質の糸が形成され始めます。
  2. 血球 (赤血球と血小板) はフィブリン鎖に絡みつきます。
  3. 血液が絶え間なく流れることで新しい血球が生まれ、絡み合ったタンパク質の糸のネットワークに落ち続けます。 血栓はサイズが大きくなり、密度が高くなり、剥がれることもあります。

動脈でも、血管が狭くなることにより血栓が形成されます。 その壁上の脂肪斑またはコレステロール斑は体液の流れに障害を生じ、その表面に蓄積したフィブリンと血小板から血栓が形成されます。

他の理由も血栓症の発生に寄与する可能性があります。

  • 水分不足により血液凝固が増加し、 または特定の薬(エストロゲン、避妊薬)を服用している。
  • 外科的介入;
  • 座りっぱなしのライフスタイルと 過剰な体重;
  • 妊娠中の血管壁の圧迫、血流障害。
  • 足の怪我 クローズドダメージ静脈;
  • 心不全とその原因 混雑循環系において。
  • 感染症。

大きな静脈や動脈に形成される血栓は特に危険であると考えられています。 それらが壊れて別の大きな容器をブロックすると、一連の 深刻な病気、死に至る可能性もあります。

なぜ分離が起こるのでしょうか?

血栓には頭頂型と浮遊型があります。 別れる確率が違うのです。 したがって、アテローム性動脈硬化性プラークの周囲に形成された壁側血栓は、浮遊血栓よりも剥がれる可能性がはるかに低くなります。 細い茎に固定されており、血栓塞栓症の原因となることが最も多いのは浮遊血栓です。 肺動脈(PE)、脳卒中、その他の重篤な状態。

依然としてその場所に付着しているこれらの血栓とは対照的に、さまよう血栓、つまり塞栓はすでに生命と健康に危険をもたらしています。 人の体内で血栓が壊れる理由は次のとおりです。

  • 高い血流速度。
  • 大きな内腔を持つ血管内の血栓の位置。
  • 浮遊血栓の幹の破損。

このような場合、血栓はその場を離れ、血流に沿って移動し始め、多くの場合、いくつかの小さな部分に分裂します。 血栓がそのサイズよりも内腔が小さい血管に入るとすぐに閉塞(塞栓)が発生し、臓器や手足の血流が止まります。 この場合、血栓は閉塞性と呼ばれます。

血栓が失われたことを判断する方法

血管の血栓塞栓症の兆候を早期に検出すると、命を救うことができます。 閉塞した動脈または静脈の位置に応じて、さまざまな状態が発生し、それぞれの場合に特有の症状が現れます。

  1. 脳動脈の塞栓症は脳卒中と呼ばれ、言語障害、顔の非対称性、突然の激しい頭痛を引き起こす可能性があります。 非常に重篤な場合には、体の動きの調整や感覚が損なわれ、麻痺が起こります。 静脈が詰まると、視力が低下したり、頭痛や首の痛みが起こることがあります。
  2. 隙間を塞ぐ 冠状血管、血栓は心筋梗塞を引き起こします。 この場合、患者は急性の心臓の痛みを訴えます。 痛みの症状心臓領域だけでなく、首や手足、肩甲骨の間、腹部、さらには下顎にも現れることがよくあります。
  3. 腸間膜血栓症は、腸管の血流が止まることによって引き起こされます。 突然 鋭い痛み胃の中にあるものは、患者の親族に警告を発し、緊急に医師に連絡するよう促す必要があります。 血管の閉塞の結果として、腸組織は死に、壊死が発生します。 これは腹膜炎を引き起こし、数時間以内に死に至る可能性があります。
  4. 四肢の血管塞栓症はゆっくりと進行しますが、その治療もできるだけ早く開始する必要があります。 脚や腕の激しい痛み、皮膚の腫れ、発赤は静脈の閉塞を示します。 皮膚が青白くなったり、青くなったり、四肢の温度が低下したりする場合は、動脈損傷の兆候です。 このような場合に血流が止まると組織の壊死や壊疽が起こる可能性がありますが、適時に医師に相談することで手足と患者の命を救うことができます。
  5. 血栓の破裂によって生じる可能性のある最も重篤な結果は、肺塞栓症です。 血栓性静脈炎では、脚の静脈から血栓が血管内腔に侵入​​することがあります。 肺機能の障害は、息切れや咳、体の開いた部分の皮膚のチアノーゼとして現れます。 非常に早く、呼吸が止まり、心臓の活動が停止します。

症状のいずれかが現れた場合は、すぐに救急車を呼び、患者の血栓症または血栓静脈炎の診断と、血栓塞栓症の危険因子の存在について指令員に知らせる必要があります。 これについては、静脈瘤、アテローム性動脈硬化症、または血栓の形成を引き起こすその他の病気の場合に直ちに医師に相談した場合にのみ知ることができます。

予防策

教育に対する関心 血の塊継承されます。 本人の親族が病気になった場合 静脈瘤静脈、血栓症、その場合の最善の予防策は、専門家による血栓を検出する検査です。 診断操作(超音波血管走査、血管造影)の結果、医師は血栓の存在とその位置、破裂の可能性、およびこれを回避する方法を判断できます。

血液凝固の増加が検出された場合、患者は抗血小板薬のグループからの薬を処方されることがあります。 これらの薬を単独で使用することは容認できず、医師の監督下でのみ行う必要があります。 薬を服用すると、血栓の形成や増殖を防ぐことができます。 血栓が形成されており、血栓が血管内を移動する危険性がある場合は、血栓が剥がれるのを防ぐために外科的に除去することが推奨されます。

血栓症のある患者さんは医師の指示に従うことをお勧めします。 これらには通常、血流を促進する熱いお風呂やサウナの利用の禁止が含まれます。 避けるべき処置には、マッサージや温湿布の適用などがあります。

血液循環を正常に保つために、アクティブなライフスタイルを送り、実行可能な体操を行い、許容可能なペースで定期的にウォーキングすることをお勧めします。 でもいつ 高度な危険 肺血栓塞栓症厳密に任命する 安静。 したがって、自己判断せず、必ず専門医に相談することが大切です。

血中コレステロール値を下げる食事中の食品の内容も、 予防策。 形成のリスクを軽減する アテローム性動脈硬化性プラーク、そのような製品は、血栓の形成と分離のリスクも軽減します。 食事は多様でなければならず、海の魚や魚介類、ニンニク、新鮮な果物やベリーの摂取を含める必要があります。 カリウムとカルシウムが豊富なブロッコリーとほうれん草、若いジャガイモ、乳製品は、血液の酸塩基バランスを望ましいレベルに維持し、血栓症の発症を防ぐのに役立ちます。

人々は、血栓が形成されやすい傾向と、血栓が切れるのが遅すぎる能力について知ることがよくあります。 場合によっては、血栓が血管に詰まってしまう最後の瞬間まで病気に気づかないこともあります。 塞栓症によって引き起こされる症状を予防することは可能ですが、必要なのは、自分自身や愛する人の健康にもっと注意を払い、血栓症の合併症を防ぐための適切な措置をタイムリーに講じることだけです。

下肢の深部静脈の血栓症では、脚の血管内に血栓が形成され、正常な血液の動きが複雑になり、場合によっては完全に遮断されます。 下肢の血行が悪くなり、動くと激しい不快感が生じます。 深部静脈血栓症の最も重要な危険は、いつでも血栓が剥がれて重要な動脈を閉塞する可能性があることです。 医療が適時に提供されないと、人が死亡する可能性があります。 したがって、誰もが下肢の深部静脈血栓症の症状、この病気の予防と治療の特徴を理解し、応急処置を行うことができる必要があります。

人間の脚には、皮膚の下の浅いところにある表在静脈、筋肉の深部にある深部静脈、および表在静脈と深部をつなぐ穿孔静脈の 3 種類の静脈があります。 穿孔静​​脈には特別な弁があり、表在静脈から筋肉の厚さ、そして深部静脈まで、一方向のみの血液の移動を保証します。 後者は下大静脈に接続されており、そこから血液が右心房に流れ込みます。 脚の静脈に血栓が形成されると、血流が悪くなります。

下肢の静脈血栓症はどのようにして発症し、何と関連しているのでしょうか? 脚の静脈の血栓症の発生は、血液の濃厚化とその凝固に関する問題の出現に基づいています。 下肢の静脈を流れる濃厚な血液が障害物をうまく通過できない場合、静脈内に血栓が生じる可能性が高くなります。 次に、いわゆる 連鎖反応: 血管壁の血栓により、この同じ壁が炎症を起こして厚くなり、その後、新しい血栓が脚に現れます。

下肢の深部静脈血栓症の発生に寄与する最も重要な要因は、脚の血液の停滞です。 脚の深部静脈に血栓が形成される理由は次のとおりです。

  • 加齢に伴う体の変化 - 年齢とともに代謝が低下し、血液の動きが遅くなり、血管の弾力性が失われます。
  • 座り仕事 - 人が長時間体の位置を変えないと、血管が圧迫され、静脈内に血液が停滞します。
  • 体重が大きい – 太りすぎると、体が下肢に過度の圧力をかけます。
  • エストロゲンを含む経口避妊薬の乱用。
  • 怪我や大手術。
  • 腫瘍性疾患;
  • 妊娠;
  • 血栓症に対する遺伝的素因。
  • 頻繁なフライト。

下肢の静脈に血栓を形成させる要因は数多くあるにもかかわらず、 最も重要な理由今日、科学者はそれを遺伝と呼んでいます。

病気の主な兆候と診断

下肢の深部静脈血栓症は多くの場合、後期になってから認められます。 これは、この病気の症状が次のようなものであるためです。 初期段階実質的に不在です。 のため 深部静脈筋肉の厚さに位置しているため、その変化(特定の領域の変形、圧縮)を観察することはほとんど不可能です。 したがって、次の症状に焦点を当てる必要があります。

  1. 特に身体活動後に、下肢に痛みを感じます。
  2. 脚の皮膚の色の変化:青白くなり、青みがかかります。
  3. 下肢、特に患部の腫れ。

いつ 急性血栓症下肢の深部静脈にある場合、上記の症状は、体温の急激な上昇、発熱、神経に沿った脚の筋肉の激しい痛みを伴います。 脚の深部静脈血栓症の症状はすぐには現れず、脚の静脈の他の病気を示している可能性があるため(たとえば、静脈瘤や閉塞性血栓血管炎でも同様の症状が観察されます)、資格のある専門家のみが診断を下すことができます。一連の研究の結果、「脚の深部静脈血栓症」の正確な診断が得られました。


特別な止血帯検査は症状を補足し、脚の静脈の病気のより完全な全体像を与えます。 この方法では、患者の足を包みます。 弾性包帯、そして起こる変化(血管がどれくらい早く満たされるか、患者が不快感を感じるかどうか)を観察します。 包帯を巻いた後、患者が脚の痛みの増加を訴えた場合、これは脚の静脈内に正常な血流を妨げる血栓が存在することを示しています。

診断を行う際には、患者の症状、訴え、および機器研究の結果の両方が考慮されます。

とてもモダンです 診断方法、二重スキャン、静脈造影、MR血管造影、シンチグラフィー、インピーダンスプレチスモグラフィーと同様に、放射性核種スキャンにより病気のより正確な画像が得られ、医師は治療アルゴリズムを作成できるようになります。

治療の特徴

最も頻繁に使用される 保存的治療深部静脈血栓症、つまり使用されます 薬物治療。 しかし、今日では、低侵襲技術を使用した治療によって最大の効果が得られます。 手術(罹患血管の切除と血栓の除去による血栓症の治療)は、最も進行した症例ではそれほど頻繁には行われません。


下肢の急性血栓症と診断された患者は、病院で治療する必要があります。なぜなら、すでに述べたように、血栓はいつでも壊れて致命的になる可能性があるからです。 危険な病気– 血栓塞栓症。

の間で 、今日では病気を効果的に治療し、血栓症患者を支援するために使用されており、主にヘパリンやワルファリンなどの薬剤が使用されています。 これらの薬は抗凝固薬、つまり血液凝固を減らす薬です。

低侵襲法は、深部静脈血栓症の治療に大きな助けとなります。主に、高周波血管閉塞術(静脈への熱作用)、硬化療法(薬剤を注射して疾患のある血管の壁を接着する場合)、大静脈フィルターの設置(静脈への熱作用)、大静脈フィルターの設置などです。下大静脈に金属フィルターを挿入し、大きな血栓が血液に入るのを防ぎます)。 外科的介入 - 血栓除去術 - は、特に重度の場合、つまり青色の痰の発症や急性血栓症の場合に最も頻繁に使用され、直ちに医療援助を提供する必要がある場合に使用されます。

医師らは、下肢の血管血栓症を治療するのが最善であると指摘しています。 初期段階病気が進行している場合、この場合は薬で十分です。

急性血栓症の応急処置と適切な食事

脚の深部静脈血栓症の治療について言えば、急性血栓症に対する優先措置を提供するという問題も考慮される必要があります。 したがって、人が経験すると、 激痛脚では体温が上昇し、震え、手足は感覚を失い、腫れて青ざめます。患者は直ちに応急処置と質の高い治療を必要とします。

その人はできるだけ早く病院に運ばれ、すぐに治療を受ける必要があります。 必要な治療。 輸送中は、患肢を動かすためにあらゆる努力を払う必要があります(脚が動かないようにあらゆることを行う)。 初め 応急処置急性血栓症の場合、患部の脚を独立して操作する必要はありません。 いかなる場合でも、深部静脈が開通を妨げている脚をこすったり、マッサージしたり、もんだりしてはいけません。

急性血栓症の治療が適時に開始されれば、人は手足の喪失、障害、または死亡から救われます。 脚の静脈の急性血栓症の治療に使用される薬剤には、鎮痙薬、抗凝固薬、血栓溶解薬が含まれます。 タイムロスの場合も適用 手術:血栓除去術と血管形成手術が緊急に行われ、壊疽と診断された場合は死を避けるために脚が切断されます。

患者の栄養、つまり特別な食事も、血栓症の治療において重要な役割を果たします。 この食事療法は、脚の血管を強化し、血管を強化するように設計されています。 太りすぎ新陳代謝を促進し、血液循環を正常化します。 食事療法は、血液凝固を増加させ、便秘を引き起こし、カロリーが高い食品を最小限に抑えることに基づいています。 食事療法では、低脂肪食品を毎日摂取する必要があります。

脚の静脈の血栓症のための食事療法が処方されます 水分をたくさん飲むこと: 患者は 1 日あたり少なくとも 3 リットルの水分を摂取する必要があります。

伝統的な方法と血栓症の予防

血栓症の別の治療法は次のとおりです。 型破りな治療 民間療法。 しかし、民間療法による治療は、資格のある専門家によって処方された治療の補助としてのみ使用できます。 民間療法による脚の静脈血栓症の治療には、影響を受けた手足に対する外部および内部の影響が伴います。 したがって、この病気に対処するために設計された最も人気のある民間療法は、ハーブの煎じ薬と注入です。それらから湿布が作られ、経口摂取もされます。

このような煎じ薬を調製するには、バーベナ、ライラックの葉、カタクサ、マロニエ、イラクサ、クローバー、スイートクローバー、ヤナギの樹皮などが使用され、民間療法で治療を行う人々は、ボディガやプロポリス軟膏の使用についてよく話します。血栓症。 もあります 民間の食事静脈血栓症を伴う。 この食事には、ビタミンCが豊富な新鮮な野菜や果物(レモン、カシス、ほうれん草)、ドライフルーツのコンポートを毎日摂取し、脂肪分の多い食品を最小限に抑えることが含まれます。 ただし、繰り返しますが、最も効果的な民間療法を使用したとしても、自分で病気を排除することは不可能です。

静脈血栓症の予防には適度な注意が必要です 身体活動(理学療法、ヨガ、散歩 新鮮な空気)と弾性ストッキングの体系的な着用。 病気の予防も含まれます バランスの取れた食事、なぜなら 通常動作栄養は人間のすべての臓器やシステムにおいて重要な役割を果たしています。

血栓症になりやすい場合は、静脈科医による定期的なモニタリングが必要です。

深部静脈および表在静脈の血栓症は、年齢に関係なく、人口の半数以上で診断されています。 この病気の最も危険な合併症は血栓塞栓症、つまり剥がれた血栓による静脈または動脈の内腔の閉塞です。 85~90%の症例では緊急治療が受けられない 急性病変重要な血管は死につながります。 血栓が剥がれた場合の対処法、主な症状、病理学的状態を診断する方法を考えてみましょう。

病態のメカニズムと原因

血栓とは何なのか、そしてなぜ血栓が剥がれるのかを考えてみましょう。 高密度の血液形成の凝集は止血のメカニズムの 1 つであり、血液を液体状態に維持し、出血の進行を防ぐ生物学的システムです。 機械的損傷静脈または動脈。

静脈内での血栓の形成(血栓症)は、血管の完全性を維持または回復することを目的とした体の保護反応です。 その損傷の領域では、血小板の局所的な破壊と血液凝固のプロセスを活性化する酵素であるトロンビンの蓄積が発生します。 トロンビンの影響下で、体液に含まれるフィブリノーゲンはフィブリン(高分子タンパク質)に変換され、その繊維が血栓の基礎を形成します。

生じた血栓は損傷部位の静脈壁にしっかりと固定され、静脈を密​​閉します。 血球は、形成された静脈網の細胞内に徐々に蓄積します。 で 通常の状態構造は圧縮され、血管壁の一部になります。

ただし、血液凝固の増加の結果として、無傷の血管にフィブリン形成が現れることがあります。 凝固亢進の主な原因は次のとおりです。

  • 静脈瘤;
  • 血中のコレステロール値の増加。
  • 内分泌疾患、糖尿病;
  • 不安定な血圧;
  • アレルギー反応;
  • 重度の中毒、身体の毒素への長期間の曝露。
  • ホルモン剤の長期使用。
  • 良性および悪性新生物。
  • 不健康なライフスタイル;
  • ストレスは、血液凝固を遅らせるアドレナリンの定期的な放出を伴います。

血栓の分類

血栓にはいくつかの種類があります。 組成と構造的特徴により、次のようになります。

  • 白 - 主に白血球と血小板で構成され、動脈内で凝固し、長期間にわたってサイズが増加します。
  • 赤 - 多数の赤血球が含まれており、血流の遅い静脈内で形成されます。
  • 混合 - 多層構造を持ち、血管壁に付着した「頭部」(白い血栓)と「尾部」(赤い血栓)で構成されます。
  • ヒアリン - 低濃度のフィブリンを含み、外観はヒアリン - ガラス質のゼリー状物質に似ています。

サイズと場所別:

  • 頭頂部 - 静脈壁または動脈壁に沿って位置し、主に心臓と下肢の血管に影響を与えます。
  • 閉塞 – 血管の内腔を完全に閉塞します。閉塞は壁血栓の急速な成長中に形成されます。
  1. 形成場所による(静脈、動脈、毛細血管)。

血栓分離の原因

多くの患者は、なぜ血栓が壊れて死亡するのかという疑問を懸念しています。 血栓破裂の主な原因には次のようなものがあります。

  • 自然な組織の老化や特定の病状の結果として生じる、血管の強度と弾性の違反。 静脈や動脈の脆弱な壁は、形成された血栓を保持することができず、その結果、血栓は付着場所から分離され、血流に乗って体全体に運ばれます。
  • 体液のレオロジー特性の違反。 粘度が高く、血流の速度が高いほど、血栓が外部の影響に抵抗することが難しくなります。

これらの指標の変化は、ほとんどの場合、次の要因の影響下で発生します。

  • 過度の身体活動。
  • 妊娠;
  • 脱水;
  • 伴う条件 高温身体、悪寒、発熱。
  • 糖尿病;
  • 食事(摂取量)の間違い 大量タンパク質、ビタミンの欠乏)。
  • 熱傷;
  • 腎臓、副腎、肝臓の病気。

専門家の意見!

血栓症患者のほとんどは、 粘度の増加血。 この症状の主な症状は、口渇、眠気、脱力感、脚の重さとしびれ、そして常に四肢が冷えることです。 病理が疑われる場合は、血栓が診断されていない場合でも医師に相談する必要があります。

時々、血管壁に点状にのみ付着する、さまよう血栓が形成されることがあります。 病状発症の主な危険因子には次のものがあります。 高齢者、太りすぎ、座りっぱなしのライフスタイル、 術後期間。 フィブリン凝固と周囲の組織との結合が弱いため、容易に分離され、血流を通って移動します。 浮遊血栓は、咳、くしゃみ、体位の突然の変化などの軽度のストレスによって剥がれる可能性があります。

凝固亢進の合併症と死亡のリスク

最大限に 危険な結果血栓症とは、血栓の分離を指します。 形成された血栓が血管壁から剥離すると、次のような重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

  • 脳卒中 – 脳に血液を供給する動脈内で血栓が凝集すると発生します。
  • 心臓発作 - 病変の結果として発症します 大型船舶心。
  • 肺塞栓症 - 急性障害肺組織の血液循環。
  • 下肢の血栓塞栓症 - 脚の深部静脈または表在静脈の損傷。

血栓が剥がれたということが何を意味するのかという問題を解決したら、選択肢を考えてみましょう。 更なる発展状況。 症例の約 50 ~ 60% では、毛細血管の閉塞や小さな血管の閉塞が起こります。 末梢血管しばらくすると、血栓の自然溶解 (溶解) が起こります。 しかし、脳、心臓、肺の血管が損傷した場合、緊急治療がなければ死は避けられません。 血栓による即死は通常、急性肺塞栓症や脳卒中の結果として起こります。 犠牲者の半数は、病理の最初の兆候が現れた瞬間から5〜30分以内に死亡します。

患者の85%では、下肢の血栓塞栓症と診断され、脚の腓腹洞(ふくらはぎや足首の盲筋空洞)に血栓が蓄積します。 タイムリーな治療が行われない場合、栄養と酸素を奪われた組織の壊死が起こり、壊疽と死に至ることになります。 血栓が剥がれた後、どれくらい生きられるかという質問に正確に答えることは不可能です。 平均余命は、病理学的形成の大きさ、種類、場所、年齢、および状態によって異なります。 一般的なコンディション忍耐強い。

血栓破裂の兆候

血栓症患者の多くは、血栓が剥がれたときに人がどう感じるかを心配しています。 最大限に 頻繁に起こる症状心臓と肺への損傷には次のようなものがあります。

  • 鋭い胸の痛み。
  • 息切れ、深呼吸ができない。
  • 乾いた咳、喀血を伴うこともあります。
  • 混乱、失神。

静脈閉塞 内臓消化不良、吐き気、嘔吐、腹痛によって表れる場合があります。 全て 急性症状恐怖感とパニック感を伴います。 心臓、肺、腸、腎臓の領域で血栓が壊れた場合に人を救うことが可能かどうかという質問に肯定的に答えることは不可能です。 太い静脈や動脈の閉塞と診断されたほとんどのケースは、死亡または障害につながります。

最も危険な状態は脳損傷です。 脳卒中は、めまいや頭痛、部分的な難聴、言語障害、片側または両側の手足の麻痺を特徴とします。

脚の壊れた血栓の主な兆候は次のとおりです。

  • さまざまな強度の不快感と痛み。
  • 膝から下の脚の重度の腫れ。
  • 局所的な温度の低下または上昇。
  • 肌の色合いの変化(顔面蒼白、写真に見えるチアノーゼ、影響を受けた血管に沿った発赤)。
  • 中等度の歩行障害、間欠性跛行。

表在静脈の損傷の場合、血栓の分離の主な症状は、脚または足の領域の触診で痛みを伴う圧縮の出現を伴います。 多くの患者が足の重さ、けいれん、しびれを訴えます。 しばらくすると、患肢の皮膚が剥がれ始め、黒ずみ始めます。 治療を行わないと、栄養を奪われた組織が壊死し、壊疽が発生します。

脚の血栓が剥がれたことを理解するのは難しいことがよくあります。 病理学的症状強度が低く、徐々に増加する場合があります。 ただし、船舶の閉塞や変化の疑いがある場合には、 外観手足に異常があった場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

病状の応急処置と治療

血栓が剥がれた場合の対処法を考えてみましょう。

  • すぐに電話してください 救急車;
  • 傷病者を横たわらせるか座らせ、完全な安静と空気の流れを確保します。 血栓が破裂した場合は、咳やくしゃみを避け、落ち着くように努める必要があります。 血栓のさらなる移動を引き起こさないように、激しく突然の動きをしないでください。
  • 血栓破裂の推定時刻とそれに先立つ状況を記録します。

メモに!

脚の血栓が剥がれた場合、適切な治療がなければ数日または数週間以内に死亡する可能性があります。 しかし、血栓が体全体にさらに移動し、重要な血管が閉塞するリスクが依然として残っています。 したがって、病気の最初の兆候が現れたら医師に相談する必要があります。

脳卒中や心臓発作が疑われる場合、患者には心臓と脳の機能をサポートする薬が緊急に投与されます。 病院での治療には、血栓を溶解し、血液のレオロジー特性を正常化することを目的とした一連の措置が含まれます。

  • 抗凝固剤(通常はヘパリン製剤)の静脈内投与。
  • 局所的および全身的、抗血小板薬、瀉血薬(ストレプトキナーゼ、ヘパトロンビン、ワルファリン、フィブリノリシン)。
  • 抗生物質や非ステロイド性抗炎症薬を服用している 急性炎症影響を受けた組織の感染。
  • 影響を受けた静脈の腔に特別なフィルターを設置し、フィブリン形成のさらなる移動を防ぎます。
  • 重篤な場合には血栓を除去する手術。

血栓剥離の予防

血栓の形成を回避し、すでに形成された血栓の分離を防ぐために、次の規則に従う必要があります。

  • 定期的にセラピストまたは静脈科医の診察を受けてください。
  • 毎年パスします 医療診断凝固亢進(二重超音波スキャン、X線検査、凝固図);
  • アクティブなライフスタイルを維持してください。
  • 脂肪の多い食べ物、ソーセージ、燻製肉の摂取は避けてください。
  • すべての病気をタイムリーに治療します。

血栓症と診断された場合は、(アスピリン、ヘパリン、クレキサン)を服用する必要があります。 医師の処方に従って、弾性ストッキングを着用し、定期的に理学療法を受けることをお勧めします。

人間の血栓がどのように壊れるのかという疑問に対する明確な答えはありません。 最も好ましい状況は、下肢の血栓塞栓症が発症したときです。 タイムリーな治療は発症の予防に役立ちます 危険な合併症そして死。

おそらく私たちの多くは、「血栓」、つまり血栓症の概念について聞いたことがあるでしょう。」 残念ながら、 ここ数年国民の間で血栓症と診断されるケースが大幅に増加しています。 血栓が剥がれたときに適切な支援が提供されないと、即時に身体が死に至る可能性があることに注意してください。 したがって、医師が到着する前に、各人が被害者を適切に助ける方法を想像する必要があります。

血栓とは何ですか?なぜ血栓が形成されるのですか?

血栓は、人間の血管内の血栓の病理学的形成です。 その場所は非常に具体的です。 多くの場合、血栓は心臓または血管の内腔に直接局在します。

血栓形成の原因

専門家は、血栓の形成に寄与するいくつかの主な要因を区別しています。

  1. 機械的ストレスによる血管壁の損傷、 炎症過程、細菌やウイルスによる内壁の損傷。
  2. 血液粘度が高い。 この病理腫瘍病理学および自己免疫疾患の存在によって発生します。
  3. 血液凝固機能の違反。
  4. 血管の圧迫により血液循環が遅くなり、血液が濃くなりすぎます。
  5. 心血管疾患と座りっぱなしのライフスタイル。

血栓の種類

血栓は、その組成、病因、血管内および体内の直接の位置、形成メカニズムに基づいていくつかの分類があります。

組成による分類:


この分類は前の分類に対応します。

病因による血栓の種類の分離

  1. マランティックは、脱水と血液濃縮による体の衰弱によって形成されます。 ほとんどの場合、このような血栓は高齢者の硬膜で診断されます。
  2. 腫瘍性: 成長の結果として発生します 悪性腫瘍血管の内腔への侵入とそのさらなる成長。 これは血管の閉塞につながります。
  3. 敗血症血栓は、さまざまな化膿性疾患の結果として形成されます。

血管内の血栓の位置に応じて

  1. 頭頂血栓(壁の一端に位置)。
    持続性が長い(頭頂部血栓の一種ですが、より長い)。
  2. 内側の血栓(壁のほぼ全表面を占め、血流を妨げ、小さな隙間を残します)。
  3. 中心血栓(名前が示すように、血管の中心の場所を占めます)。
  4. 閉塞血栓(血管の内腔全体が閉じる)。

体内の位置による

  1. 静脈血栓は深部と深部の両方に影響を与えます。 表在静脈;
    動脈性動脈はそれぞれ深部動脈と表在動脈で形成されます。
  2. 血栓が壊れて体中を移動すると、血栓はさまよっていると考えられます。
  3. 微小循環:同じ名前のシステム内でのみ形成されます。

標識

血栓症の兆候は血栓の位置(どの血管とその血液供給か)に基づいていることを強調する価値があります。


応急処置

血栓の分離はかなり良好 危険な状態、これは重篤な合併症の発症の強力な推進力となります。 心臓血管系の、中枢神経系、さらには身体の死に至ることもあります。

血栓に対する応急処置

家庭では本格的なものを提供するのは難しいとすぐに言わなければなりません 医療被害者に。 したがって、最初の症状が現れたら、救急車を呼ぶ必要があります。 緊急入院とその後の病院での治療のみ。

人の命は数分で終わる可能性があるため、血栓の応急処置を行う場合は、すべてを迅速に行い、時間を節約する必要があります。

頻繁、 緊急処置血栓が壊れると、抗凝固剤の投与が行われます。 ヘパリンまたはその類似体、および線溶薬(トロンボフラックス、フィブリノリシン)にはそのような特性があります。 緊急事態で必要な場合は、カテーテルを使用して血栓を除去します。

しかし、そのような薬は主治医の推奨にのみ使用されるべきであることは注目に値します。 医療機関。 薬を処方するとき、医師は内出血を防ぐために患者の個人的な耐性を考慮する必要があります。

診断

血管が詰まると、一連の 診断手順、 のような:

  1. 血管超音波検査。 原則として、この検査は下肢の血管に血栓が疑われる場合に実施されます。 このようにして、血栓の位置、サイズ、影響を受けた血管内の血流の状態を特定できます。
  2. 静脈造影。 上肢と下肢の血管を検査することを目的としています。 この方法の本質は、コントラスト成分を含む X 線を撮影することです。
  3. CTとMRI。
  4. 光のX線。
  5. ECG および ECHO 心電図検査。
  6. 臓器の超音波検査。

ただし、 初期段階トロンボエラストグラフィー、トロンビンタンパク質の生成の検査、トロンボディナミクスのチェック、およびプロトロンビン時間の検査を行うだけで十分です。 このような処置は、疑いがない場合でも有用であり、特にリスクグループでは、時々血栓をチェックすることが推奨されます。

処理

血栓症の治療は、病院の経験豊富な専門家の監督の下で厳密に実行する必要があります。 血栓症を治療するにはいくつかの方法があります。

  1. 薬物療法: はじめに 医薬品抗凝固作用を持っています。 それらを投与すると、血液凝固の薄化と減少が観察されます。
  2. 血栓症の外科的治療は、病気が重篤な場合にのみ行われます。
  3. 血管バイパスと大静脈フィルターの設置。
  4. 治療活動(マッサージ、運動療法)。
  5. 低コレステロール食を処方します。

どれでも 手術の上 血管将来的に新たな血栓が発生するリスクがあります。 したがって、定期的に予防を行うだけでなく、 血管疾患、しかし、血栓のリスクを減らすためにタイムリーに治療することも必要です。

治療法は血栓の種類、その大きさ、位置に直接依存することは注目に値します。 酸素療法は、血液中の酸素濃度を高めるためにも使用されます。 病気を予防するには、活動的な生活を送り、定期的に運動し、食事を守ることが推奨されます。

血栓症のための栄養

その上 薬物セラピー人は遵守しなければなりません 治療的栄養学。 したがって、血栓が発生した場合は、菜食主義の食事に従い、血液をサラサラにする食品を食事にさらに取り入れることをお勧めします。 オートミール、プルーン、レモン、生姜、蜂蜜、アボカドにも同様の性質が備わっています。 また、魚介類や魚介類、 魚の脂、カシューナッツ、小麦。 野菜の絞りたてジュースが摂取を促進 有用物質体内に。