Mozgová ischémia u novorodenca je reakciou na nedostatok kyslíka, na ktorý je mozog najviac náchylný. Choroba sa môže vyvinúť in utero aj získaná počas pôrodu. Nebezpečenstvo spočíva v možnom nástupe čiastočnej alebo úplnej smrti mozgu a v najlepší prípad- hypotenzia svalov dieťaťa. Často CNS (centrálny nervový systém) sa vyskytuje u predčasne narodených detí, pod vplyvom vnútromaternicové infekcie a faktory pred otehotnením (potraty, hormonálne poruchy, zlé návyky a ďalšie).
Hypoxia je hrozná diagnóza, ktorú môže počuť každá tehotná žena neskoršie dátumy alebo matka, ktorá práve porodila dieťa
Príčiny koronárnej choroby
Poškodenie mozgu u dojčiat je spôsobené:
- závažné ochorenie matky počas tehotenstva;
- zlé návyky pri nosení dieťaťa;
- nemorálny životný štýl tehotnej ženy;
- kritický vek nastávajúcej matky (do 18 rokov alebo nad 35 rokov);
- patológia počas tehotenstva;
- narodenie predčasne narodených detí;
- ťažký pôrod (predĺžený prechod hlavičky cez panvové kosti rodiacej ženy, cisársky rez, veľký plod, rýchly pôrod);
- predčasné starnutie placenty.
U dojčiat je často diagnostikovaná ischemická mozgová príhoda. Čo to je a ako s tým zaobchádzať, povieme vám podrobnejšie. Mŕtvica u detí sa vyskytuje z dvoch dôvodov: v dôsledku zablokovania lúmenu v cievach trombom, čo viedlo k zastaveniu prístupu krvi do mozgu, a v dôsledku krvácania do mozgu v dôsledku prasknutia cievy. Preto tie 2 typy ťahov.
Typy hypémie
V závislosti od príčiny sa choroba delí na:
- hemoragické (s krvácaním);
- ischemická (so zastavením krvného zásobovania).
V závislosti od stupňa poškodenia a včasných stretnutí preventívne opatrenia pri ľahkých a stredne ťažkých formách cerebrálnej ischémie môže byť prognóza priebehu ochorenia celkom optimistická
Pozor! Pri zastavení výživy mozgu do 4 minút odumiera, preto sú resuscitačné opatrenia v tomto prípade mimoriadne dôležité. Okrem toho, keď bunky odumierajú, dochádza k nezvratným procesom spojeným so stratou motorických, mentálnych a iných funkcií.
Pamätajte, že ischemické zmeny v mozgu dieťaťa je možné zastaviť včasným odhalením a okamžitou liečbou. Je potrebné predchádzať hypoxii, aby sa dieťatku pomohlo čo najrýchlejšie rehabilitovať.
Príznaky ischémie u novorodencov
Medzi príznaky cerebrálnej ischémie u dojčiat patria:
- zvýšenie objemu hlavy;
- zväčšený fontanel;
- letargia;
- svalová hypotenzia;
- oslabenie podmienených reflexov;
Ischémia mozgu u dospelých a novorodencov je vážna choroba nebrať na ľahkú váhu
- konvulzívne kontrakcie končatín;
- chvenie rúk, nôh, brady;
- kóma;
- nepokojný spánok;
- bezdôvodný plač.
V prvých chvíľach života bábätka neonatológ zhodnotí jeho stav na Apgarovej stupnici a zistí možné fyziologické komplikácie. Ak lekár identifikuje predpoklady pre ischemickú chorobu, dieťa je poslané na vyšetrenie pomocou neurosonogramu.
Stupne choroby
Existujú 3 stupne cerebrálnej ischémie novorodenca:
- 1 stupeň (mierny) – počiatočná fáza choroby, pre ktoré ambulantná liečba. Terapia prináša dobré výsledky. Príznakmi 1. stupňa ischémie sú nepokojný spánok, malátnosť, nechutenstvo, triaška a časté triašky bábätka. Venujte zvláštnu pozornosť dĺžke plaču, ktorý často signalizuje bolesť hlavy.
- 2. stupeň (stredný). Symptómy 2. štádia sú podobné predchádzajúcim, ale prejavujú sa dlhšie a bolestivo. V dôsledku ischemických zmien v bunkách orgánu a zvýšené intrakraniálny tlak, koža dieťaťa sa stáva "mramorom" a objavuje sa dysfunkcia gastrointestinálneho traktu. S výhradou úplného zotavenia počas pobytu v nemocnici.
Nedostatok správnej liečby ischémie môže viesť k invalidite dieťaťa a brániť jeho sociálnej adaptácii.
- 3 stupne (ťažké)- najzávažnejší a spôsobuje nezvratné procesy v tele. Mozgová ischémia 3. stupňa sa najčastejšie diagnostikuje u predčasne narodených detí, ktoré musia byť umiestnené na jednotke intenzívnej starostlivosti. núdzová starostlivosť. Ťažká forma ochorenia sa vyskytuje pod vplyvom dlhodobého hladovania kyslíkom, intrauterinnej asfyxie. Vyznačuje sa takými prejavmi, ako sú:
- kóma,
- prestať dýchať,
- oneskorený psychomotorický a psychoemocionálny vývoj,
- strabizmus,
- kŕče.
Liečba sa vykonáva chirurgickou intervenciou, odstránením trombu a obnovou obehových sústav. V prípade oneskorenia je možná smrť.
Metódy diagnostiky choroby
Na diagnostiku cerebrálnej ischémie sa používajú tieto metódy:
- Magnetická rezonancia;
- neurosonogram;
Ak existujú zjavné príznaky vážna choroba vykonávať zobrazovanie magnetickou rezonanciou, ako aj elektroencefalografiu, odhaľujúce skryté kŕče a iné abnormality v mozgu
- dopplerovský encefalogram;
- CT vyšetrenie;
- všeobecná analýza krvi a výkalov;
- chémia krvi.
Podľa výsledkov výskumu skúsený lekár predpísať vhodnú liečbu a účinných metód rehabilitácia.
Dôsledky cerebrálnej ischémie u novorodencov závisia od závažnosti patológie, jej lokalizácie, počtu poškodených buniek a ďalších vecí. Obrovskú úlohu zohráva správna terapia a včasná detekcia ochorenia. Takže v polovici prípadov pri 3 stupňoch lokálnej anémie dochádza k poškodeniu centrálneho nervového systému a dokonca k smrti. Pri hypémii 2. stupňa sú následky oveľa priaznivejšie, majú priamu súvislosť s vývojom nervovej sústavy. teda úplné zotavenie buniek mozgu a celého organizmu, prípadne vplyvom dozrievania neurónov.
Liečba 1 závažnosti ischémie vo väčšine prípadov dáva požadovaný výsledok. Dokonca aj u predčasne narodených detí príznaky ochorenia zmiznú do 2-3 rokov, pri dodržaní všetkých odporúčaní lekára a vďaka správnej liečbe.
Liečebné metódy
Hlavné spôsoby, ako odstrániť ischémiu, sú:
- s miernou formou - fyzioterapeutické procedúry (masáže, plávanie, fyzioterapia, cvičenie na fitball, elektroforéza);
Cieľom liečby je obnoviť normálny krvný obeh v mozgových tkanivách, zabrániť patologickým zmenám a odstrániť následky ischémie.
- so strednou hypémiou - medikamentózna liečba;
- v ťažkej forme chirurgická intervencia a resuscitačné opatrenia (vetranie).
Upozorňujeme, že v druhom a treťom štádiu ochorenia sa uchyľujú medikamentózna terapia, vymenovanie antikonvulzív ("Diazepam", "Fenobarbital"), nootropných, diuretických a vazokonstrikčné lieky. V miernych štádiách ischémie sa obmedzujú na masáž, ktorá zvyšuje svalový tonus a krvný obeh v celom tele. Vykonáva sa v kurzoch po 10 sedení 4-krát ročne.
Počas liečby musíte prísne dodržiavať všetky pokyny lekára, starostlivo sledovať zdravie dieťaťa a účinok liečby na jeho telo.
Preventívne opatrenia
Aby sa zabránilo ochoreniu plodu počas tehotenstva, je potrebné vykonať nasledujúce opatrenia:
- vykonávať fyzické cvičenia;
- dodržiavať správnu výživu;
- odmietnuť zlé návyky;
- byť často v prírode;
- podstúpiť gynekologické vyšetrenie;
- včasná registrácia tehotenstva.
Ischémia mozgu u novorodencov je ochorenie, ktoré sa vyvíja s nedostatočnou saturáciou mozgu kyslíkom. Vyskytuje sa pri zablokovaní tepien a žíl. Ak má novorodenec chronickú formu ischémie, sú možné vážne odchýlky v štruktúre mozgu, pretože vývoj buniek sa spomaľuje. Ak je tento syndróm liečený včas, je možné zabrániť rozvoju významných deštruktívnych zmien. Včasná diagnostika a kompetentný výber terapie má významný pozitívny vplyv na prognózu ochorenia.
Vzhľad cerebrálnej ischémie je spôsobený hladovaním buniek v dôsledku nedostatočného množstva prichádzajúcej krvi. Blokovanie krvných ciev sa môže vyskytnúť bez jasných príčin, ale zvyčajne je patogenéza určená nasledujúcimi faktormi:
Cerebrálna ischémia u novorodencov sa zvyčajne vyskytuje u predčasne narodených detí. Vďaka podrobnému vyšetreniu u takýchto dojčiat je patológia zistená včas. Ak nie je možné nájsť účinné terapeutické metódy pre rýchle uvolnenie z choroby sa používa chirurgická intervencia.
Mozgová ischémia sa vyskytuje v dôsledku vystavenia rôznym príčinám:
- Obehové patológie, ktoré sa objavili počas tehotenstva.
- Prítomnosť hypertenzie u matky.
- Anémia.
- Patológie počas pôrodu, rýchla alebo oneskorená pôrodná aktivita.
- Pôrodná trauma.
- Infekcia dieťaťa infekciou.
- Okolnosti, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku cerebrálnej ischémie:
- Matka má viac ako 35 rokov.
- K odtrhnutiu placenty došlo v predstihu.
- Pracovná činnosť sa začala skôr alebo neskôr ako v deň splatnosti.
- Vrodené srdcové patológie.
- Tehotenstvo komplikované rôznymi chorobami.
Symptómy
Keď dôjde k cerebrálnej ischémii, sú viditeľné nasledujúce príznaky:
- Zvýšená úzkosť spojená so zvýšeným svalový tonus, mimovoľné svalové zášklby, tras. Stav dieťaťa sa zhoršuje nadmerným prejavom prirodzených reflexov, je možný plač bez zjavných dôvodov. Pri tomto ochorení bábätká nedokážu pokojne zaspať aj niekoľko hodín.
- Patológie centrálneho nervového systému, vyjadrené znížením svalového tonusu, spomalením pohybov. Matky si všimnú, že dieťa nevykazuje štandardnú motorickú aktivitu, trpí oslabením dôležité reflexy možná asymetria tváre.
- Hydrocefalus je diagnostikovaný zvýšením veľkosti hlavy. Niekedy fontanel opuchne, čo je spôsobené akumuláciou nadmerného množstva CSF v mozgu. Tento stav je charakterizovaný zvýšením tlaku.
- Upadnutie do kómy.
- Kŕče, periodické chvenie.
Formuláre
Mozgová ischémia u novorodencov je nebezpečná choroba, pri včasnom použití lekárskych a chirurgických prostriedkov je možná rýchle zotavenie dieťa. Keď sa lúmen ciev uvoľní, zásobovanie krvou sa normalizuje. Choroba sa stáva nebezpečnou pri predčasnom použití terapeutických metód. Pri nedostatočnom prívode kyslíka do mozgu môže dôjsť k nezvratnému poškodeniu. Existujú 3 stupne vývoja tejto choroby.
1 stupeň
Ischémia mozgu 1. stupňa u novorodenca je mierna, charakterizovaná prítomnosťou menších znakov. Zvyčajne sa diagnostikuje v prvých 5 dňoch po narodení dieťaťa. Hlavné vystúpenia:
- Nervové vzrušenie alebo znížená aktivita.
- Nedostatočný svalový tonus.
- Reflexy šľachy sú silne výrazné.
Ak sa toto ochorenie zistí, dieťa je umiestnené do stacionárne podmienky. Pri udržiavacej terapii ischémia ustúpi bez komplikácií.
2 stupeň
Je to nebezpečné, ak nie je správne liečené. Vyznačuje sa takými vlastnosťami:
- Výskyt spánkového apnoe.
- Oslabenie hlavných reflexov.
- Znížený svalový tonus.
- Hydrocefalus (zväčšenie hlavy v dôsledku nahromadenia tekutiny).
- Pravidelná strata vedomia.
Ochorenie sa diagnostikuje v prvých dňoch po narodení, príznaky sa prejavia v priebehu niekoľkých týždňov. Je potrebné použiť individuálne zvolený priebeh terapie pod dohľadom lekárov. Ak sa v dôsledku žilovej trombózy vyskytne ischémia, vykoná sa chirurgický zákrok.
3 stupeň
Závažná forma ochorenia, charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:
- Žiadne reflexy.
- Kóma.
- Nestabilný srdcový rytmus.
- Vysoký krvný tlak.
- Dysfunkcia dýchania.
- Strabizmus.
Patológia sa prejavuje v prvých minútach po narodení. Symptomatická liečba sa vykonáva na jednotke intenzívnej starostlivosti.
Liečba
S včasným prístupom k tradičnej medicíne lekári rýchlo poskytnú potreboval pomoc dieťaťu. Hlavnou úlohou terapie je normalizácia krvného obehu, tvorba nevyhnutné podmienky pre normálny rast a fungovanie mozgových buniek.
Ak je ochorenie mierne, odporúča sa pravidelná masáž. Lieky sa nepoužívajú. Vyberá sa individuálny komplex liekov, ktorý nemá výrazný negatívny vplyv na telo dieťaťa.
Pri 2 a 3 stupňoch cerebrálnej ischémie sú pacienti hospitalizovaní. Toto ochorenie je obzvlášť nebezpečné v prvých mesiacoch života. Po poskytnutí núdzovej pomoci sa vykonávajú rehabilitačné opatrenia až do 1 roku veku dieťaťa.
Liečba cerebrálnej ischémie u novorodencov zahŕňa použitie nasledujúcich metód:
- Vykonávanie umelej ventilácie pľúc, po ktorej sú deti schopné samostatne dýchať.
- Chladenie mozgu alebo celého tela na odstránenie hypoxie vyvolanej prudkým nárastom teploty.
- Anestézia na zmiernenie bolesti.
- Zavedenie antikonvulzívnych liekov na odstránenie zášklbov končatín.
- Všeobecná kontrola zdravia kardiovaskulárneho systému, normalizácia krvný tlak, užívanie liekov, ktoré umožňujú normalizovať činnosť srdca.
- Udržujte optimálnu hladinu glukózy v krvi.
- Prevencia a eliminácia mozgového edému.
- Pri presune dieťaťa z nemocnice do domácich podmienok padá ďalšia starostlivosť výlučne na plecia rodičov. Ak chcete odstrániť následky choroby, musíte vykonať nasledujúce akcie:
- Navštívte neurológa na rutinné vyšetrenie.
- Absolvujte diagnostické opatrenia na sledovanie stavu dieťaťa.
- Včas používať predpísané lieky. Zvyčajne ide o lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na rozšírenie krvných ciev, normalizáciu fungovania močového systému.
- Sledujte stav dieťaťa s prihliadnutím na úroveň psychomotorického vývoja. Akékoľvek odchýlky môžete identifikovať analýzou reakcií dieťaťa na podnety, vzorcov správania, prítomnosť alebo absenciu problémov s vnímaním okolitého sveta.
- Pri návšteve neurológa povedzte lekárovi o svojich pozorovaniach a okamžite oznámte výskyt nebezpečných odchýlok.
- Dodržujte dennú rutinu.
- Nezanedbávajte outdoorové aktivity.
- Neprebúdzajte dieťa, aj keď je v pláne kŕmiť.
- Včasná masáž na normalizáciu svalového tonusu.
Ak sa u dieťaťa zistí zvýšená excitabilita, je potrebné sledovať vaše činnosti vykonávané, keď ste s ním v jednej miestnosti. Vyhýbajte sa preplneným miestam, odmietajte sledovanie televízie v detskej izbe. Vyhnite sa hlasným rozhovorom, najmä prejavom negatívnych emócií. Dieťa je kontraindikované v ostrých, nepríjemných zvukoch, rýchlych pohyboch. Nedovoľte, aby bolo dieťa vystrašené a prehnané.
Deti, ktoré prešli akútna ischémiačasto trpia vývinovými poruchami. Niektoré z nich začnú neskoro držať hlavu samy, naučia sa prevracať, plaziť sa, nechcú samé chodiť. Ak chcete správne podporovať telo dieťaťa, postupne normalizovať celkový stav dieťaťa, vykonajte špeciálne cvičenia na zlepšenie koordinácie, posilnenie svalového tkaniva.
Dôsledky
Pravdepodobnosť komplikácií, prognóza ochorenia závisí od stupňa jeho závažnosti, prítomnosti sprievodných patológií, ako aj od charakteristík výberu liečby. Čím rýchlejšie je choroba diagnostikovaná, tým väčšia je šanca na úplné vyliečenie choroby. Dôsledky cerebrálnej ischémie u novorodencov sú vyjadrené v nasledujúcich poruchách:
- Pravidelné bolesti hlavy, nespavosť, podráždenosť.
- Neschopnosť sústrediť sa na dlhú dobu, ťažkosti pri komunikácii s rovesníkmi.
- Slabá schopnosť učiť sa, ťažkosti pri zvládaní určitých predmetov.
- Duševné poruchy, ktoré možno odstrániť pravidelnými triedami s dieťaťom.
- Epilepsia.
Cerebrálna ischémia mozgu u novorodencov sa vyznačuje živými znakmi. Ak im venujete pozornosť včas, držte sériu lekárske opatrenia, môžete nielen úplne zotaviť z choroby, ale aj znížiť pravdepodobnosť komplikácií. Dôležité nielen nápravné opatrenia zamerané na zastavenie akútneho štádia ochorenia, ale aj vykonávanie obnovných opatrení, na ktorých ďalší vývoj dieťa.
Žiaľ, vznik a vývoj vnútorné orgány A systémy majú dieťa postupuje normálne. Napriek tomu, že medicína nestojí na mieste a dnes existujú moderné a vylepšené metódy podpory detí s rôznym postihnutím, úmrtnosť a invalidita bábätiek zostáva pomerne vysoká. Pomerne častým problémom je cerebrálna ischémia a asfyxia.
Čo je cerebrálna ischémia?
Mozgová ischémia (hypoxicko-ischemická encefalopatia) je patológia mozgu, ktorá sa vyskytuje v dôsledku hladovania kyslíkom (podrobnejšie v článku:). Existuje zablokovanie alebo zníženie lúmenu jedného alebo viacerých cievy, preto nedostatočný kyslík vstupuje do mozgového tkaniva s krvným obehom. To zase vedie k problémom pri tvorbe samotného mozgu a centrálneho nervového systému.
Táto odchýlka od normy je jednou z najviac nebezpečných chorôb u novorodencov. Bunky bez správneho prísunu kyslíka sa neregenerujú a tkanivá odumierajú. Bez náležitej liečby je to plné vážnych následkov vedúcich k invalidite a dokonca k smrti dieťaťa.
Aké sú príčiny ochorenia u novorodenca?
Mozgová ischémia u novorodenca môže byť spustená počas tehotenstva alebo pôrodu.
Medzi najpravdepodobnejšie faktory vedúce k ischemickým zmenám v mozgu a centrálnom nervovom systéme patria:
- oddelenie placenty alebo zhoršený prietok krvi v nej;
- zapletenie s pupočnou šnúrou, v dôsledku čoho je možné udusenie plodu;
- ťažké pôrody, ktoré trvali príliš dlho alebo sa rodili cisárskym rezom
- pôrodná trauma;
- Vrodená srdcová chyba;
- otvorený ductus arteriosus;
- patológie s krvným obehom vrátane trombózy a problematického zrážania krvi;
- intrauterinná hypoxia;
- infekcia, ktorá sa dostane do tela novorodenca počas pôrodu;
- infekčné choroby, ktoré tehotná žena trpela;
- dýchacie, kardiovaskulárne, urogenitálne systémy V chronická forma u tehotnej ženy;
- zlé návyky nastávajúcej matky;
- akútna placentárna nedostatočnosť.
Príčin vzniku mozgovej ischémie je veľmi veľa – jej vývoj nie je možné predvídať, ale dá sa včas diagnostikovať a vyliečiť! Príznaky a stupne ochorenia
V medicíne existujú tri stupne závažnosti hypoxie pri anoxickom poškodení mozgu. Každý má svoje vlastné charakteristiky. Čím je ochorenie závažnejšie, tým sú príznaky výraznejšie a po pôrode sa prejaví skôr. Nasledujúca tabuľka ukazuje symptómy a znaky všetkých troch stupňov ischémie:
| Stupeň ischémie | Charakteristické príznaky | Vlastnosti priebehu ochorenia |
| 1 |
|
|
| 2 |
|
|
| 3 |
|
|
Ako sa diagnostikuje patológia?
Prvé príznaky cerebrálnej hypoxie sa objavujú ihneď po narodení dieťaťa. Môžu však prejsť dostatočne rýchlo a novorodenec zažije falošné zlepšenie.
Na stanovenie presnej diagnózy cerebrálnej ischémie je potrebné vykonať niekoľko vyšetrení:
- Vyšetrenie novorodenca (odporúčame prečítať:). Bábätko sa odváži a zmeria na výšku, vyhodnotí na stupnici Apgar, pričom sa skontrolujú všetky potrebné reflexy - sanie, úchop, prehĺtanie (odporúčame prečítať:).
- Doručovanie analýz. Patria sem: všeobecný klinický krvný test, hladina elektrolytov v ňom, stupeň koagulácie a kvantitatívne ukazovatele kyslíka a oxidu uhličitého v obehovom systéme.
- MRI. Vykonáva sa pri druhom a treťom stupni závažnosti ochorenia. V miernej forme príznaky zvyčajne vymiznú do jedného dňa a nie je potrebné MRI.
- ultrazvuk. Ultrazvukové vyšetrenie ukazuje opuch mozgu a krvácanie. Ultrazvuk však často dáva falošne pozitívnu diagnózu, a preto nie je vhodný na stanovenie presnej diagnózy.
- Elektroencefalografia. EEG pomáha identifikovať skryté záchvaty, posúdiť bezpečnosť a činnosť mozgu, ako aj jeho poškodenie (odporúčame prečítať:). Je predpísané, ak existuje podozrenie na závažnú formu patológie, aby sa správne zvolila liečba, ktorá eliminuje kŕče.
Ultrazvukové vyšetrenie mozgu u dojčiat Liečba ischémie u detí
Veľmi dôležitú úlohu zohráva správny výber liečebného režimu pri hypoxicko-ischemickom poškodení mozgu u detí. Ak načas skoré štádium vykonajte všetky potrebné opatrenia, potom choroba prechádza bez stopy. Výsledkom oneskoreného zásahu môže byť smrť novorodenca.
Primárnou úlohou terapie je obnoviť normálny krvný obeh v mozgových tkanivách, aby sa predišlo patologickým zmenám. Ďalšia liečba Je zameraná na odstránenie následkov hladovania kyslíkom a zachovanie neporušených oblastí mozgu.
Terapeutický kurz je predpísaný individuálne. Lekár zvažuje:
- prejavy choroby;
- stupeň ich závažnosti;
- telesná hmotnosť pri narodení, ktorá zohráva významnú úlohu pre predčasne narodené dieťa;
- vnútromaternicové patológie;
- znaky perinatálneho obdobia;
- spôsob pôrodu - prirodzený alebo cisársky rez.
Lekár predpisuje liečbu na základe závažnosti ochorenia 1. stupeň
Pri 1 stupni ochorenia sa nevyžaduje najľahšia, špeciálna liečba liekom. Zlepšenie krvného obehu sa dosiahne masážou. Dôležitou nuansou je tvorba komfortné podmienky pre život drobkov, medzi ktoré patria:
- prevencia záchvatov;
- prirodzené vetranie pľúc poskytovaním správneho množstva kyslíka v miestnosti, kde dieťa žije.
2 stupne
Stupeň 2 resp stredná závažnosť patológia je nebezpečná komplikáciami a vyžaduje špecifické terapeutické opatrenia. Okrem relaxačnej masáže je pacientovi predpísaný priebeh elektroforézy. V prípade potreby sa tiež odstráni krvná zrazenina, aby sa obnovil krvný obeh.
V tomto štádiu sa už bez užívania liekov nezaobídete. Tie obsahujú:
- Liek na záchvaty. Odstraňuje a zabraňuje ich vzhľadu.
- Diuretické lieky. Použiteľné na hydrocefalus alebo mierny edém mozgu (odporúčame prečítať:). Odstráňte prebytočnú tekutinu z tela. Niekedy je potrebný posun.
- Antikoagulanciá. Riedia krv.
- Vazodilatačné lieky. Menovaný so zvýšeným intrakraniálnym tlakom.
3 stupne
Tretia etapa je najťažšia a najnebezpečnejšia. Vyžaduje si rýchlu reakciu a kompetentnú liečbu, ktorá zahŕňa:
- umelé vetranie pľúca v prípade zlyhania dýchania;
- chirurgický zákrok na odstránenie krvných zrazenín;
- boj proti symptómom hydrocefalu prostredníctvom diuretík a zriadenia skratu;
- užívanie antikoagulancií a vazodilatancií;
- masáž a elektroforéza počas rehabilitačného obdobia.
Aké sú dôsledky pre dieťa a je možné ochoreniu predchádzať?
Mozgová ischémia môže spôsobiť rôzne komplikácie a negatívne dôsledky, ktorých prejav závisí od:
- závažnosť patológie;
- sprievodné ochorenia;
- gramotnosť a včasnosť terapeutického kurzu;
- rehabilitačné obdobie.
Ak sa cerebrálna ischémia nelieči včas, je plná závažných komplikácií. Najčastejšie možné následky po ischémii sú:
- narušený spánok;
- bolesť hlavy;
- zvýšená podráždenosť;
- izolácia;
- hypodynamia;
- porušenie duševného vývoja;
- vysoký krvný tlak;
- autizmus;
- mozgová obrna;
- poruchy pozornosti;
- mentálne postihnutie;
- Graefeho symptóm;
- smrť.
Napriek takémuto rozsiahlemu zoznamu komplikácií po hypoxicko-ischemickom alebo anoxickom poškodení mozgu alebo centrálneho nervového systému, pri správne predpísanej a včasnej liečbe, je prognóza celkom priaznivá. Symptómy zmiznú počas rehabilitačného obdobia, ktoré trvá od 6 do 12 mesiacov.
Zdravý životný štýl pre budúcu matku je príležitosťou zabrániť rozvoju fetálnej patológie Za zdravie malého dieťaťa sú zodpovední rodičia. Je v ich moci zabrániť výskytu takejto patológie u dieťaťa. Ak to chcete urobiť, postupujte podľa pravidiel zdravý životný štýlživot:
- pravidelné nabíjanie;
- neustále prechádzky na čerstvom vzduchu;
- úplná výživa;
- dodržiavanie diéty;
- vzdať sa zlých návykov vrátane fajčenia a alkoholu;
- vyhýbanie sa stresovým situáciám;
- kladný postoj.
V oblasti perinatálnej neurológie jedna z naj akútne problémy je cerebrálna ischémia u detí. Táto patológia často spôsobuje smrť a invaliditu. účinnú liečbu ischémia ešte neexistuje, ale je možné zastaviť patologický proces a zlepšiť kvalitu života.
Ako sa vyvíja ischemická encefalopatia?
Ischémia mozgu je porušením fungovania centrálneho nervového systému, ktoré sa vyvíja v dôsledku dlhodobého nedostatku kyslíka a zlého prietoku krvi. Po hypoxii sa cievy v mozgovej kôre zúžia alebo ich lúmen upchá trombus. Kyslík, ktorý sa krvou prenáša do buniek a tkanív, je životne dôležitý dôležitým faktorom. Pri jeho nedostatku dochádza k prerozdeleniu krvi v orgánoch. Hlavná časť kyslíka a užitočných prvkov pripadá na centrálny nervový systém a srdce. Ostatným orgánom a tkanivám chýbajú.
Mozgová ischémia - reakcia na nedostatok kyslíka v dôsledku zúženia lúmenu alebo upchatia mozgových tepien
Kompenzačné schopnosti pre životne dôležitú aktivitu nervových buniek nestačia, preto ak hladovanie kyslíkom pokračuje, zomierajú. Vyvíja sa hypoxicko-ischemická encefalopatia. Prognóza pre dieťa závisí od počtu postihnutých buniek a tkanív. Pri dlhotrvajúcom hladovaní kyslíkom dochádza ku krvácaniu v mozgovej kôre a k smrti.
Príčiny a rizikové skupiny
Ak nie je dostatok kyslíka v dôsledku upchatia ciev, potom hovoríme o ischémii. Nie je nerozumná. Príčinou ochorenia koronárnych artérií u novorodencov je nesprávny prietok krvi v placente. Podľa štatistík sa diagnóza „ischemického poškodenia centrálneho nervového systému“ často robí u detí narodených matkám mladším ako 20 rokov a starším ako 35 rokov. Ohrozené sú deti, ktorých matky trpeli chronické choroby: cukrovka, hypertenzia. Mozgová ischémia u detí sa vyvíja na pozadí srdcových, urogenitálnych, bronchopulmonálnych, infekčných, neurologických a endokrinné ochorenia matka.
Mozgová ischémia u novorodenca v dôsledku hypoxie počas tehotenstva a pôrodu
Medzi rizikové faktory počas tehotenstva a pôrodu patria:
- neskorá toxikóza;
- prudký skok v krvnom tlaku;
- patológia placenty;
- predčasnosť alebo predčasnosť;
- zapletenie šnúry;
- rýchly alebo predĺžený pôrod;
- horúčka počas pôrodu.
Tieto faktory nie sú predpokladom pre vznik ischemického poškodenia centrálneho nervového systému dojčaťa. Ale pri kombinácii takýchto javov sa zvyšuje riziko poškodenia. V 60 % prípadov mali deti s encefalopatiou poruchy vývinu už počas tehotenstva matky. V 30% prípadov sa problémy objavia počas pôrodu. A iba u 7-10% detí sa po narodení vyvinú patologické procesy.
Hlavným faktorom vo vývoji je nesprávny krvný obeh medzi placentou a maternicou. V tomto prípade dochádza k hladovaniu kyslíkom, čo má za následok smrť buniek a tkanív. V závislosti od rozsahu poškodenia sa príznaky môžu líšiť.
Prvé dva stupne ochorenia mozgu v zriedkavých prípadoch sa považujú za dôsledok vývoja neurologických patológií.
1 stupeň poškodenia
Ischemický záchvat 1 stupňa sa považuje za najjednoduchší. Vyvíja sa v dôsledku nedostatku kyslíka počas pôrodu alebo pri narodení po udusení. Neurologické poruchy sú slabo vyjadrené. Prvý stupeň je charakterizovaný prejavmi excitácie CNS. Nervová reflexná aktivita alebo hyperexcitabilita sa prejavuje vo forme:
- porušenie svalového tonusu;
- motorická aktivita horných a dolných končatín;
- nepodložený plač;
- úzkosť;
- povrchný spánok;
- emočná nestabilita.
Ťažká ischemická dysfunkcia mozgu prispieva k rozvoju odchýlok od nervového systému
Klinické príznaky v tomto štádiu sú mierne, takže nie je vždy možné rozpoznať IHD u dojčaťa. U predčasne narodených detí sa ischemický záchvat často prejavuje vo forme syndrómu útlmu CNS. Dieťa sa stáva letargickým.
Motorická aktivita klesá a svalový tonus sa oslabuje. Znížené sacie a prehĺtacie reflexy. U dospievajúcich je ľahšie rozpoznať ischémiu 1. štádia. Existujú sťažnosti na zlú chuť do jedla, ospalosť. Ale mnohí rodičia pripisujú tieto príznaky prepracovaniu tela a nevenujú mu náležitú pozornosť. Po 5-7 dňoch klinické prejavy zmiznú.
Ischemické poškodenie mozgu 1. štádia je ľahko liečiteľné. Včasná diagnostika je zárukou úspešnej liečby. Na stanovenie diagnózy sú predpísané inštrumentálne a laboratórne štúdie. V tomto štádiu sa v krvi pozoruje hypoxémia, hyperkarbia a acidóza. Inštrumentálna diagnostika pozostáva z NSG, CT, MRI. S miernym stupňom patologické abnormality neviditeľný. Včasná liečba môže odstrániť súčasné príznaky a zabrániť ďalšiemu zhoršovaniu.
2 stupeň poškodenia
Stredný ischemický záchvat sa vyvíja s vnútromaternicovým hladovaním kyslíkom, asfyxiou pri narodení, vrodenou pneumóniou alebo srdcovým ochorením. Symptómy sú výrazné.
Akékoľvek abnormality u dieťaťa môžu naznačovať ischémiu
Štádium 2 možno rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov:
- nesprávne fungovanie tráviaceho traktu;
- mramorovanie kože;
- hlboká porucha pamäti;
- pohybové poruchy;
- kŕče.
K znakom sa pridáva syndróm depresie alebo excitácie centrálneho nervového systému. Trvanie jednej fázy je 5-7 dní. Cykly aktivít sa môžu navzájom striedať. U donosených detí sa vyvinú multifokálne klonické neonatálne záchvaty. Ide o krátkodobú a jednorazovú kontrakciu svalov. U predčasne narodených detí vznikajú atypické kŕče (mimovoľné chvenie, zástava dýchania, trepotanie viečok). Adolescenti majú úplné postihnutie. Schopnosť fyzická práca sa stráca v dôsledku výskytu fokálnych lézií v tkanivách a zhoršenej koordinácie. Duševná práca sa tiež stáva nemožným kvôli smrti častí mozgu a objaveniu sa patologických reflexov.
Prognóza a následky ischémie úplne závisia od štádia a závažnosti ischémie.
Pri takejto lézii sa zvyšuje tlak vo vnútri lebky, takže sa zväčšuje obvod hlavy. Za jeden týždeň sa veľkosť môže zväčšiť až o 1 cm.Bábätko môže mať strabizmus, mimovoľné zášklby, Moro reflex, porucha srdcového rytmu.
O laboratórna diagnostika v krvi je pretrvávajúca metabolická porucha (prítomnosť hypoxémie, hyperkarbie a acidózy). V tkanivách mozgu sa vytvárajú hyperechoické ložiská, ktoré sú viditeľné na NSG. Fokálne a lokálne lézie možno zistiť pomocou CT a MRI.
3 stupeň poškodenia
Ischemický záchvat u dojčiat v štádiu 3 sa vyvíja s predĺženým vnútromaternicovým hladovaním kyslíkom. Príčinou môže byť perinatálna asfyxia, vrodené srdcové ochorenie, hypovolemický šok alebo syndróm poruchy dýchania. Symptómy dysfunkcie centrálneho nervového systému sú výrazné. Aktivita výrazne klesá v prvých 7-10 dňoch. U dojčiat v prvých 8-10 hodinách života sa pozoruje hlboká depresia. Nasledujúcich 24 hodín sa úroveň bdelosti zvyšuje. Ale po 36-72 hodinách nastáva útlak. Možná kóma.
Symptómy závažnej ischémie zahŕňajú:
- zhoršenie sluchu a zraku;
- úplná strata duševnej a fyzickej práce;
- kŕče;
- narušené dýchanie;
- intrakraniálna hypertenzia;
- poruchy tráviaceho traktu.
Ischemický záchvat 3. štádia je sprevádzaný dekortikáciou alebo decerebráciou. V tomto prípade sa telo a končatiny natiahnu, zreničky sa rozšíria a oči sa stáčajú nadol. Existuje syndróm kómy. Za symptómy kómového syndrómu sa považujú otvorené ústa a oči, zriedkavé žmurkanie, svalová atónia, slabý pulz, prerušované dýchanie, zadržiavanie moču, poruchy metabolizmu, nízky srdcový tlak.
Diagnóza neurológov v štádiu 3 nie je náročná. Pre úplné klinický obraz lekári predpisujú laboratórne a inštrumentálny výskum. O laboratórny výskum metabolické poruchy sú zaznamenané v krvi. Pri vedení NSG dochádza k zúženiu komôr mozgu, nekróze mozgových hemisfér. Patologické zmeny v parenchýme a pokles jeho hustoty sú viditeľné na CT a MRI. Pomocou DEG je zaznamenaná relaxácia hlavných tepien.
Ischémia môže dokonca viesť k smrti.
Vlastnosti liečby
Ischémia sa nedá vyliečiť. Ani jeden tablet nedokáže obnoviť mŕtve miesta alebo ich nahradiť novými. Ale je možné zabrániť ďalšej hypoxii a zabrániť rozvoju komplikácií. Ischémia 2. a 3. stupňa sa prejavuje okamžite, takže lekári môžu predbežne posúdiť stav dieťatka na stupnici Apgar. Ak dojča do 1-2 minút života samo nedýcha, tak sa vykoná intubácia resp resuscitácia. Dieťa bude schopné samostatne dýchať 2-3 minúty po intubácii. V závažných prípadoch sa resuscitácia vykonáva na jednotke intenzívnej starostlivosti. Takéto deti sú pod dohľadom lekárov.
Medikamentózna liečba ischemického poškodenia mozgu je symptomatická. Na zastavenie záchvatov sú predpísané antikonvulzíva:
- "Fenytoín";
- "fenobarbital";
- "Diazepam".
S opuchom mozgu sú predpísané diuretiká. Pri silnom edému sa do lebky implantuje skrat na odstránenie tekutiny z mozgových komôr do brušnej dutiny. Na zlepšenie funkcie mozgu sú predpísané nootropické lieky. Na udržanie práce srdca lekári predpisujú dobutamín alebo dopamín.
V prípade zložitejších štádií ochorenia sa terapia vyberá podľa individuálnych charakteristík.
Liečba ischémie u detí bez ohľadu na vek je zložitá. Preto je okrem užívania tabletiek účinná fyzioterapia. Dobrý výsledok ukázal masáž a cvičebnú terapiu. Starším deťom sú určené triedy s logopédom. Na rozvoj pozornosti a reči lekári vyberajú špeciálne cvičenia v závislosti od veku dieťaťa. Komunikácia s ostatnými deťmi je dôležitou etapou zotavovania sa po ischémii mozgu.
Pri včasnej liečbe je prognóza pre dieťa priaznivá. Po ischemickom záchvate sa môžu objaviť následky: slabá pamäť, únava, kŕče. Tieto komplikácie sú absolútne bezpečné pre zdravie dieťaťa. S fokálnou nekrózou oblastí mozgu, mentálnymi abnormalitami, podráždenosťou, bolesť hlavy, epilepsia.
Žiaľ, ani dnešná vysoko rozvinutá novorodenecká medicína a moderná pediatria so všetkými svojimi výdobytkami nedokážu ochrániť bábätká pred najťažšími patológiami, ktoré vedú k invalidite alebo smrti. V súčasnosti je cerebrálna ischémia u novorodenca jednou z najzávažnejších patológií v oblasti detskej neurológie.
U dojčiat sa toto ochorenie inak nazýva hypoxicko-ischemická encefalopatia (HIE).
Faktory spôsobujúce cerebrálnu ischémiu u dojčiat
Klinické príznaky cerebrálnej ischémie v novorodenec sa vyskytujú v dôsledku nedostatku kyslíka v tkanivách. Najčastejšie príčiny tohto ochorenia:
- matkina závislosť od alkoholu alebo nikotínu;
- infekcie, ochorenia srdca a krvných ciev, ochorenia dýchacích ciest u matky počas obdobia nosenia plodu;
- narodenie predčasne narodeného dieťaťa;
- komplikácie, ktoré vznikli pri pôrode (zamotanie bábätka s pupočnou šnúrou, pôrod pomocou tzv. cisársky rez, stimulácia liekmi, predĺžený pôrod atď.);
- trombóza a patológie spojené so zlou zrážanlivosťou krvi;
- rodiaca žena je mladšia ako 18 rokov alebo staršia ako 35 rokov.
Všetky vyššie uvedené faktory určitým spôsobom prispievajú k poruchám krvného obehu, čo vyvoláva hypoxiu.
Vzhľad cerebrálnej ischémie sa vyskytuje tak u detí staršej vekovej skupiny, ako aj u dospelých. Choroba môže byť spôsobená krvnými zrazeninami, aterosklerózou, hypertenziou a zápalom ciev. V dôsledku takýchto patológií dochádza k ťažkostiam s krvným obehom mozgu a kyslík sa do neho dodáva v nedostatočnom množstve.
Zoznam príznakov, ktoré signalizujú cerebrálnu ischémiu
Počiatočné príznaky cerebrálnej ischémie u dieťaťa možno zistiť už v prvých dňoch jeho života. Na základe toho, ako vážne je mozog poškodený, sa ochoreniu priradí jeden z troch stupňov závažnosti.
1 stupeň ischémie a jej príznaky
Ischémia mozgu 1. stupňa u novorodenca je najľahším stupňom patológie, ktorá sa zvyčajne prejavuje v prvých siedmich dňoch života dieťaťa. slabý Klinické príznaky viesť k tomu, že nie vo všetkých prípadoch je možné diagnostikovať ochorenie v nízky vek a varovať možné komplikácie.
Príznaky ochorenia:
- prítomnosť silných bolestí hlavy, ktoré možno rozpoznať podľa nepokojného stavu dieťaťa a narušeného spánku;
- útlaku Všeobecná podmienka organizmus;
- Málo zvýšený tón svalové tkanivá: sú husté na dotyk a sú v napätom stave;
- hodnotenie šľachových reflexov spôsobuje zvýšenú odpoveď. Vidno to najmä pri kontrole kolenného reflexu, ktorý sa vykonáva poklepávaním končekmi prstov na kolená a lakte.
V prvých dňoch života je stav dieťaťa neustále monitorovaný pediater. Pozorne sleduje, ako sa bábätko vyvíja a ako fungujú všetky jeho orgány. Hoci je mimoriadne ťažké rozpoznať koronárnu chorobu v tak skorom termíne, umožní to začať včasnú liečbu a vylúčiť možnú komplikáciu.
2. stupeň a jeho príznaky
Mozgová ischémia 2. stupňa u novorodencov sa dá zistiť hneď v prvý deň života bábätka. Táto forma koronárnej choroby je veľmi nebezpečná, pretože v budúcnosti sa môžu vyskytnúť rôzne patológie centrálneho nervového systému.
Príznaky ochorenia:
- pravidelne počas spánku dieťa prestáva dýchať, takže dieťa musí byť pod neustálym lekárskym dohľadom. Bábätku sa spomalí pulz, jeho pery zmodrajú a prestane sa snažiť dýchať vzduch. Pre dieťa je nebezpečné zadržanie dychu na viac ako 15 sekúnd;
- tón svalových tkanív oslabuje, stávajú sa mäkkými na dotyk, ruky a nohy sa narovnávajú;
- oslabené vrodené reflexy. Pri hodnotení reaktivity centrálneho nervového systému u dieťaťa sa vykonáva štúdia nepodmienených reflexov. S miernou reakciou na podnet možno dospieť k záveru, že novorodenec má mozgovú dysfunkciu;
- Koža zbledne, objaví sa cyanóza;
- Niekedy má dieťa hydrocefalický syndróm - zvýšenie veľkosti hlavy spôsobené nahromadením tekutiny v oblasti mozgu. Zvýšenie krvného tlaku je sprevádzané silná bolesť v hlave;
- U dieťaťa dochádza k mdlobám v dôsledku prerušenia nervových spojení a zvýšeného tlaku.
Pri danom stupni cerebrálnej ischémie dochádza k tvorbe mozgových tkanív s poruchami a nesprávne sa rozvíjajú najdôležitejšie reflexy.
Ischémia mozgu 3. stupňa a jej príznaky
V dôsledku zmien vyskytujúcich sa v centrálnom nervovom systéme sa zvyšuje riziko nezvratných následkov. Chyba cerebrálny obeh môže spôsobiť nekrózu mozgového tkaniva, takže výkon životných funkcií sa stáva nemožným. Diagnóza tohto stupňa ochorenia v dieťa možné v prvých hodinách života.
Príznaky ochorenia:
- dieťatku úplne chýbajú vrodené reflexy, nemá žiadnu reakciu na podnety;
- sú ovplyvnené určité oblasti mozgu, v dôsledku čoho je pre dieťa ťažké dýchať a jesť samostatne. Narušený je aj rytmus srdca a vnímanie svetla;
- prívod krvi do mozgu sa stáva ťažkým, čo vedie k výraznému zvýšeniu intrakraniálneho tlaku;
- dochádza k nedobrovoľnej kontrakcii svalov;
- dieťa môže náhle stratiť vedomie, z času na čas sa ponorí do kómy.
Nedokrvenie mozgu 3. stupňa ohrozuje život bábätka a má Negatívny vplyv pre jeho budúci rozvoj. Duševné a fyzický vývoj dieťa môže byť ďaleko pozadu.
Metódy liečby cerebrálnej ischémie
Pri určovaní spôsobu terapeutickú liečbu, lekár sa zameriava na príznaky prítomné u bábätka, závažnosť ochorenia a vek bábätka. Deti by mali byť liečené v nemocnici pod prísnym lekárskym dohľadom. V obzvlášť závažných prípadoch sa vyžaduje povinné umiestnenie dieťaťa do intenzívnej starostlivosti.
Liečba prvého stupňa ochorenia môže robiť bez použitia liekov, lekár sa obmedzuje na predpisovanie masáže. O účinnosti svedčia početné recenzie matiek chorých detí podobný spôsob. Účelom tohto postupu je normalizovať krvný obeh a dodať potrebné množstvo kyslíka do mozgu. Masáž má relaxačný účinok na svaly. Aby sa zabránilo ďalšiemu progresu ochorenia a eliminovali sa negatívne dôsledky, malo by sa pravidelne vetrať miestnosť, kde sa deti nachádzajú.
Pri ťažkých formách patológie má dieťa ťažkosti s nezávislým dýchaním, je v bezvedomí. V tomto prípade bude potrebné vykonať tracheálnu intubáciu a umelú ventiláciu pľúc pomocou špeciálneho zariadenia. Krvné zrazeniny u dieťaťa možno zistiť pomocou bilaterálneho ultrazvuku ciev, MRI a Počítačová tomografia. Keď sa zistí krvná zrazenina, odstráni sa, čo pomáha obnoviť normálny prietok krvi. Ako alternatívnu liečbu možno použiť metódu, pri ktorej sa do miesta, kde sa nachádza krvná zrazenina, vstrekne liek, ktorý prispieva k jej skvapalneniu. V procese rehabilitácie sa predpisujú antikoagulanciá na zníženie hustoty krvi a na zabránenie vzniku nových krvných zrazenín.
Veľkým nebezpečenstvom pre drobky je prítomnosť hydrocefalického syndrómu. Je to spôsobené tým, že pôsobivý objem tekutiny spôsobuje stlačenie mozgového tkaniva, čo bráni jeho normálnemu formovaniu. Odstúpiť prebytočná tekutina z tela dieťaťa môže byť pomocou liekov s diuretickým účinkom. Používajú sa, ak má dieťa mierny opuch mozgu. V závažnejších prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok. Je nainštalovaný skrat, ktorý je potrebný na odstránenie tekutiny do brušnej dutiny s jej následným prirodzeným odstránením odtiaľ. Po zavedení skratu je dieťa zaregistrované u lekárov, ktorí pravidelne kontrolujú umiestnenie hadičky a podľa rastu dieťaťa ju vymieňajú.
Zvýšený intrakraniálny tlak sa lieči vazodilatanciami. lieky. Predpisuje ich lekár v kombinácii s prostriedkami na posilnenie ciev a liekmi na obnovenie štruktúry mozgových neurónov.
Preventívne opatrenia
Prehľad najobľúbenejších vitamínových doplnkov pre deti od Garden of Life
Ako môžu produkty Earth Mama pomôcť novým rodičom so starostlivosťou o bábätko?
Dong quai (Dong Quai) - úžasná rastlina, ktorá pomáha udržať ženské telo mladé
Vitamínové komplexy, probiotiká, omega-3 od firmy Garden of Life, určené špeciálne pre tehotné ženy
Aby sa minimalizovalo riziko výskytu a rozvoja koronárnych ochorení u dojčiat, nastávajúca matka musí vynaložiť maximálne úsilie na zásobovanie plodu kyslíkom v dostatočnom objeme. Aby to urobila, musí dodržiavať niekoľko opatrení:
- chodiť na čerstvý vzduch;
- zbaviť sa a ;
- vyhnúť sa stresovým podmienkam;
- nezabudnite na dodržiavanie režimu a vyváženú stravu;
- nevyhýbajte sa miernej fyzickej aktivite;
- kontrolovať krvný tlak;
- kontrola hladiny hemoglobínu;
- udržiavanie normálnej telesnej hmotnosti;
- pozor na výskyt infekčných chorôb;
- včas absolvovať potrebné vyšetrenia;
- Prísne dodržiavajte odporúčania ošetrujúceho lekára.
V prípade, že sa choroba napriek tomu objavila a bola stanovená presná diagnóza, je potrebné čo najskôr poskytnúť kvalifikovanú lekársku starostlivosť. Najväčší účinok možno dosiahnuť odstránením symptómov ochorenia v počiatočnom štádiu, a nie riešením jeho komplikácií.
Zoznam následkov spôsobených chorobou
Dôsledky mozgovej ischémie u novorodencov môžu byť úplne odlišné, v závislosti od závažnosti ochorenia.
Ľahký stupeň koronárnej choroby prebieha bez negatívnych následkov, vývoj bábätiek prebieha podobne ako u zdravých detí. Aj keď sa liečba choroby začala včas, v budúcnosti môže byť u pacientov narušený spánok a pozornosť, môže sa objaviť bolesť v hlave, epileptické záchvaty a duševný vývoj prebieha s určitými odchýlkami.
Následky po 3. stupni ochorenia priamo závisia od toho, v ktorej časti mozgu sú lokalizované poškodené oblasti a aká je oblasť mŕtvych tkanív. Môže ísť o problémy s fungovaním pohybového aparátu, niekedy zostáva pacient úplne paralyzovaný. V budúcnosti sa jeho stav môže zlepšiť, keďže nervové bunky majú pozoruhodnú vlastnosť – dokážu sa zotaviť.
Možné komplikácie pri ischemickej chorobe je možné predvídať na základe toho, aký závažný bol nedostatok kyslíka, aká oblasť mozgu bola zasiahnutá a ako bola včas poskytnutá odborná lekárska starostlivosť.
Prvý stupeň
Prvý stupeň ochorenia spravidla končí priaznivo pre deti. Ich vývoj prebieha podľa rovnakého vzoru ako u ich rovesníkov. Len v zriedkavých prípadoch sa pozoruje výskyt nadmernej aktivity a podvýživy.
Druhý stupeň ochorenia
Môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:
- 10 až 20 % pacientov následne zaznamená mierne zvýšenie krvného tlaku a časté regurgitácie;
- 30 až 50 % pacientov má nejakú poruchu vo svojom duševnom vývoji.
Tretí stupeň
Komplikácie po treťom stupni ischémie:
- Až 50 % prípadov ochorenia je smrteľných počas prvých dní alebo o niečo neskôr, keď sa ťažká forma zápalu pľúc alebo iné infekčné ochorenie stane príčinou smrti;
- Až 80 % detí má komplikácie, ktoré sú nezvratné. Dieťa môže mať demenciu alebo sa stať autistom;
- U 10% detí duševný vývoj vyskytuje sa s malými odchýlkami od normy;
- V 10% prípadov choroba prebieha bez akýchkoľvek negatívnych následkov pre dieťa.
Všetky odrody cerebrálnej ischémie u dojčiat by sa mali liečiť v nemocnici pod neúnavným dohľadom lekárov. Na základe výsledkov vyšetrenia lekár zvolí jednu z najvhodnejších metód liečby ochorenia.