Čím lepšie liečiť pečeň po alkohole. Ako obnoviť pečeň po dlhšej konzumácii alkoholu? Drogy po dlhodobom pití

V článku budeme hovoriť o metódach na obnovenie pečene po alkohole: lieky, ľudové prostriedky a ďalšie opatrenia, ktoré pomôžu obnoviť zdravie.

Každý vie, že pečeň človeka trpí predovšetkým nadmernou konzumáciou alkoholických nápojov. Bežnou tradíciou je podávať veľa mastných a vyprážané jedlá počas hodov tiež neprispieva k udržaniu zdravia tohto vitálneho dôležité telo. Preto je často potrebné myslieť na obnovu pečene po alkohole.

Dôležitá funkcia pečene- neutralizácia toxických látok a vysoké dávky alkoholu v kombinácii s ťažkým jedlom sa stávajú pre telo jedom.

Ak pijete alkohol pravidelne a in vysoké dávky, zaťaženie pečene sa mnohokrát zvyšuje. Z nadmernej záťaže začnú kolabovať pečeňové bunky – hepatocyty.

Etapy deštrukcie pečene alkoholom

Steatóza pečene

Ide o prvé štádium poškodenia pečene, kedy dochádza k jej tukovej degenerácii. Na spustenie procesu stačí piť alkohol niekoľko dní za sebou. Najčastejšie počiatočná fáza je asymptomatická. Odmietnutie alkoholických nápojov a liečba drogami môže zastaviť vývoj ochorenia.

Alkoholická hepatitída

Druhé, vážnejšie štádium poškodenia pečeňových buniek. Sťažnosti sa môžu objaviť:

  • Neustála slabosť
  • Bolesť v pravom hypochondriu
  • Žltosť skléry a kože ()
  • Edém

Prognóza liečby je menej priaznivá ako v predchádzajúcom štádiu. U 20 % pacientov alkohol progreduje do.

Cirhóza pečene

Posledná fáza poškodenia pečeňových buniek. Hepatocyty sú nahradené hustým spojivovým tkanivom jazvy, ktoré nie je schopné vykonávať životne dôležité funkcie pre telo. V krvi sa hromadia produkty rozpadu škodlivých látok, sú narušené všetky druhy metabolizmu. Pacienti sa sťažujú na pruritus, zväčšenie objemu brucha (ascites). Vyžaduje sa úplná abstinencia od alkoholu a dlhodobej liekovej terapie.

Ako diagnostikovať chorobu

Hepatológovia a podieľajú sa na diagnostike a liečbe ochorení pečene. Na vyšetrenie je potrebné absolvovať krvné testy, urobiť brušná dutina.

Princípy obnovy pečene

Pečeň je samoliečiaci orgán, no potrebuje podporu. Môže pomôcť:

  • Diéta: vyhýbajte sa ťažkým, mastným a vyprážaným jedlám. Jedlo by malo byť vysokokalorické, ale ľahko stráviteľné, obsahujúce rôzne.
  • Liečebná terapia.
  • Odmietnutie alkoholu.
  • Recepty tradičnej medicíny.

Liečba pečene tabletkami

Poďme sa rozprávať o najúčinnejších liekoch na liečbu pečene.

1. V prvom rade stojí za to odporučiť liek, ktorý sa v ňom líši jedinečné zloženie a pôsobí špecificky na príčinu smrti pečeňových buniek – znižuje zápalovú reakciu, ktorá poškodzuje hepatocyty a obnovuje ich poškodené oblasti.

Kyselina glycyrrhizová v kombinácii s esenciálnymi fosfolipidmi, ktoré sú súčasťou Phosphoglivu:

  • majú protizápalový účinok
  • obnoviť pečeňové bunky
  • zastaviť premenu hepatocytov na tukové tkanivo,
  • zlepšiť metabolizmus bielkovín a tukov.

2. Heptral je známy liek na liečbu pečene. Zlepšuje tvorbu a odtok žlče, ale protizápalové a membránu stabilizujúce účinky sú veľmi slabé. Dostupné aj ako riešenie pre intravenózne podanie, čo vám umožní rýchlo dosiahnuť efekt.

3. Prípravky kyseliny ursodeoxycholovej sú účinné pri sťažnostiach na silné svrbenie, to znamená s cholestatickým variantom priebehu ochorenia.

4. Prípravky obsahujúce len fosfolipidy (Essentiale forte N, Rezalyut Pro) alebo fosfolipidy s vitamínmi (Essliver forte) sú neúčinné, pretože nepôsobia na príčinu smrti pečeňových buniek, ale dodávajú pečeni iba „stavebné látky“ vo forme fosfolipidy, ktoré zároveň pôsobením zápalových faktorov odumierajú.

5. Prípravky s extraktom z ostropestreca mariánskeho obsahujú silymarín (, Legalon) – známe liečivá, ktoré však vo veľkých štúdiách nepreukázali svoju účinnosť, takže ich miesto v liečbe pečeňových ochorení je spôsobené skôr nízkou cenou ako preukázanými benefitmi.

Ľudové recepty na liečbu pečene

Ovos. Neošúpaný ovos sa melie v mlynčeku na kávu do stavu múky. Prášok sa zaleje vriacou vodou v pomere 1 polievková lyžica na liter vody a nechá sa lúhovať v termoske aspoň 12 hodín. Vezmite 500 ml infúzie denne.

Pestrec mariánsky. Semená pestreca mariánskeho sa rozomelú v mlynčeku na kávu a užívajú sa 1 polievková lyžica denne dlhodobo.

Ďalšie spôsoby čistenia a obnovy pečene

S cieľom lepšie zotavenie pečeň po alkohole môžu lekári použiť:

  • ďalšie kurzy vitamínovej terapie,
  • liečebné cykly kortikosteroidov (prednizolón),
  • podávanie intravenóznych proteínových prípravkov.

Vždy je ľahšie predchádzať, ako neskôr liečiť. Odporúčané:

  • vzdať sa alkoholu alebo, ak to nie je okamžite možné, postupne znižovať dávku - maximálne 20 ml alkoholu denne v prepočte na čistý alkohol alebo maximálne 50 ml vína;
  • pozri na kvalitu alkoholické nápoje;
  • v prípade sťažností kontaktujte špecialistu včas.

Upozorňujeme, že ak už bolo zistené alkoholické ochorenie pečene, potom počas trvania liečby musíte úplne opustiť alkohol a dodržiavať výživové odporúčania (napríklad známe ako ""). Ak sa k odmietnutiu alkoholu a diéty pridá hepatoprotektor s preukázanou účinnosťou, napríklad Phosphogliv opísaný vyššie, zotavenie pečene sa dokončí v priebehu 3 až 6 mesiacov.

Mimochodom, bez Phosphoglivu bude zotavenie trvať 2 krát dlhšie. Ako príklad sme si zobrali Phosphogliv, nielen kvôli jeho vlastnostiam pôsobiť na príčinu a obnoviť pečeňové bunky, ale aj vďaka dostupným údajom Klinické štúdie v porovnaní s prísnym dodržiavaním neliekových odporúčaní. Práve od nich sme sa dozvedeli, že takáto dodatočná dvojitá ochrana pečene zdvojnásobuje dobu zotavenia pečene!

Obnova pečene po alkohole je možná len s integrovaným prístupom. Je zbytočné dúfať v tabletky a pokračovať. Ale implementácia odporúčaní lekára v kombinácii s účinné lieky môže skutočne zastaviť chorobu.

Revíziou produkty na jedenie, ktoré človek konzumuje počas celého života, sa ukazuje, že alkohol je na zozname tých najškodlivejších pre pečeň. Je to agresívne hepatotoxické činidlo. Nebola však zistená priama súvislosť medzi množstvom vypitého alkoholu a stupňom poškodenia pečene, ktoré takéto nápoje spôsobujú.

Zistenia väčšiny štúdií však naznačujú, že denný príjem alkoholu (v zmysle etanolu) v množstve do 80 ml počas desiatich rokov v 100 % prípadov vedie k alkoholickému ochoreniu pečene (ALD). Rovnaký výsledok sa dá „dosiahnuť“ aj o päť rokov, vypiť viac ako 80 ml alkoholu každý deň.

Hlavným produktom spracovania etanolu je acetaldehyd (karcinogén). Dlhodobé užívanie alkoholických nápojov preto v konečnom dôsledku vedie nielen k alkoholickému poškodeniu tráviacej žľazy, ale aj k problémom so žalúdkom a pažerákom, poškodeniu mozgových neurónov a cirhóze pečene. Alkoholické nápoje prispievajú k prejavom rakovinových nádorov.Účelom článku je oboznámiť sa so znakmi vývoja a liečby alkoholického ochorenia pečene.

ABP sa vyvíja bez ohľadu na to, aký druh alkoholických nápojov človek uprednostňuje na denný príjem. Riziko patológie je nižšie u ľudí, ktorí pijú alkohol prerušovane (najmenej dva dni v týždni).

Alkoholické ochorenie pečene a alkoholizmus sú rôzne pojmy. Druhý sa používa v narkológii na označenie fyzickej a psychickej závislosti od alkoholických nápojov.

Vývoj ŽVP je nasledujúci. Hepatocyty pod vplyvom alkoholu spúšťajú procesy, ktoré vedú k deštrukcii pečene a zablokovaniu mechanizmov obnovy. Dlhodobý vplyv alkoholu na telo prispieva k tvorbe hustej tukovej vrstvy. Zasahuje do normálneho obehu. V tomto prípade pečeň prestáva vykonávať svoje funkcie.

Alkoholické poškodenie pečeňového tkaniva sa vyvíja nielen v dôsledku toxické pôsobenie alkoholu, ale aj v dôsledku iných faktorov a mechanizmov:

  • dedičná predispozícia;
  • nadváha;
  • prebytok železa v tele;
  • vplyv človeka na životné prostredie;
  • Vek;
  • vírusová hepatitída.

U žien je väčšia pravdepodobnosť vzniku alkoholovej choroby tráviaci orgán keďže sú citlivejšie na toxické účinky alkoholu. Je to spôsobené tým, že majú nízku aktivitu acetaldehyddehydrogenázy a alkoholdehydrogenázy (enzýmy na spracovanie etylu).

Väčšina vstupujúcich Ľudské telo etylalkohol vystavené týmto enzýmom. Vyrábajú sa v žalúdku a pečeni. Ľudský genotyp môže byť rôzne varianty gény, ktoré určujú účinnosť týchto enzýmov spracovávajúcich alkohol. Alkoholdehydrogenáza môže „existovať“ ako „rýchla“ alebo „pomalá“ variácia.

Takéto podmienené mená nie sú náhodné. „Rýchla“ verzia enzýmu „spracuje“ alkohol na acetaldehyd 90-krát rýchlejšie. Alkohol spotrebovaný v krvi sa zároveň pomaly koncentruje. To znamená, že človek sa menej opije a závislosť od alkoholu je slabá.

„Rýchla“ verzia alkoholdehydrogenázy však prispieva k tvorbe väčšieho množstva acetaldehydu, ktorý má na telo toxický účinok. Acetaldehyddehydrogenáza môže byť aktívna resp pasívna forma. Z ich konvenčného názvu je jasné, že „transformácia“ acetaldehydu prebieha buď rýchlo alebo pomaly.

Tieto dva hlavné enzýmy, ktoré prispievajú k deštrukcii alkoholu, môžu byť v tele v rôznych kombináciách. Práve kvôli tomu majú ľudia k alkoholu rôzne predispozície. Pasívna acetaldehyddehydrogenáza v kombinácii s rýchlou alkoholdehydrogenázou okamžite „spracuje“ alkohol. U takýchto ľudí alkohol spôsobuje rýchly nástup kocoviny (zvyčajne sa vyskytuje ráno). Preto je pre nich alkohol produktom, ktorý neprináša málo potešenia.

Znakom hromadenia acetaldehydu je začervenanie tváre po „požití“ alkoholu. U týchto ľudí sa to deje pomerne rýchlo. Od závislosť od alkoholu chránené pasívnou acetaldehyddehydrogenázou.

Pri dlhodobom pravidelnom používaní alkoholických nápojov sa zrýchľuje energetický metabolizmus enzýmov a hromadia sa produkty, ktoré otrávia telo, vznikajúce pri rozklade alkoholu. Takto to chodí toxický účinok do pečeňových tkanív.

Príčiny a prejavy

Pri rovnakom množstve konzumovaného alkoholu u všetkých ľudí je závažnosť poškodenia pečene odlišná. Závisí to od individuálnej citlivosti osoby na toxické účinky na telo poskytované alkoholickými výrobkami. Množstvo a kvalita vypitého alkoholu je tiež dôležitým prediktorom jeho účinku na pečeňové bunky.

Dokonca aj nealkoholické pivo sa považuje za škodlivý produkt, pretože stále obsahuje alkohol, aj keď v malých dávkach, a spotreba tohto nápoja je pomerne vysoká. Malo by sa to vziať do úvahy nedávne časy pivo, a tiež nealkoholické, obsahuje veľa prísad.

Štúdium zloženia nápoja v jeho modernej verzii výroby okamžite odradí od „lovu“ na jeho použitie. A pre chronických alkoholikov je nealkoholické pivo „semenom“ ďalšieho rozkladu a tvrdého pitia.

Hlavným faktorom rozvoja ALD je množstvo skonzumovaného alkoholu, ako aj dĺžka jeho užívania (viac ako osem rokov). Príčiny ochorenia môžu zahŕňať aj stravu, metabolické vlastnosti a genetické faktory.

Pre rozvoj patológie stačí, aby ženy pili 20 g alkoholu každý deň (v zmysle čistého alkoholu) a pre mužov - 60 g Ak použijete trochu viac týchto dávok, môže to viesť k mastnej hepatóze (po dvoch alebo štyroch týždňoch), viac ako 80 g - do rozvoja alkoholickej hepatitídy, 160 g alebo viac (do desiatich rokov) - do cirhózy.

etapy

Existujú tri štádiá alkoholického poškodenia pečene:

Všeobecné znaky

Choroba sa dlho neprejavuje. Prvé príznaky choroby sú:

  • žltosť na sklére očí a povlak rovnakej farby na jazyku;
  • horkosť a senzácia zlý zápach v ústnej dutine.

Po určitom čase možno pozorovať ďalšie príznaky:

  1. Pacienti strácajú chuť do jedla, takže ich telesná hmotnosť je výrazne znížená.
  2. Neustále dochádza k nevoľnosti s vracaním, dochádza k poruchám trávenia, môže sa vyskytnúť zápcha aj hnačka.
  3. Pacienti majú na koži svrbenie a vyrážky.
  4. Brucho sa zväčšuje a bolesť na pravej strane.
  5. Človek sa neustále cíti zle, slabosť a bolesti hlavy.

V poslednom štádiu sa objavuje žltačka a príznaky cirhózy. Vzhľad pacient sa veľmi mení. Má opuchnutú a vráskavú tvár. Jeho reakcie sú brzdené, prejavuje sa mentálna retardácia. Zvýšené potenie a opuch. Jasným príznakom odvykania od alkoholu je tremor. U pacientov v poslednom štádiu ochorenia je pečeň značne zväčšená a na dotyk hrboľatá, hustá, bolestivá.

Ako sa vysporiadať s patológiou?

Kedy bolesť v oblasti pečene alebo iných príznakov by ste sa mali poradiť s gastroenterológom. Zoberie anamnézu a vykoná vyšetrenie. V prípade potreby predpíšte ďalšie diagnostické opatrenia

Diagnostika

Na diagnostiku alkoholického ochorenia sa vykonávajú tieto diagnostické postupy:


Na objasnenie stupňa poškodenia orgánu etanolom je potrebné vyšetrenie. Informatívny je biochemická analýza. Umožňuje posúdiť správne fungovanie pečeňových buniek, aktivitu ich ničenia alkoholom. Zisťujú sa indikátory cytolýzy ako AST, ALT a GGT, celkový proteín a proteínové frakcie, množstvo bilirubínu.

Koagulogram (detekcia ukazovateľov zrážania krvi), klinická analýza a kvantitatívne charakteristiky procesu metabolizmu železa sú nepriamymi príznakmi poškodenia tráviaceho orgánu.

Tradičné terapie

Liečba ABP by mala byť komplexná. Zahŕňa štyri oblasti:

  • úplné odmietnutie alkoholických nápojov;
  • lekárska, diétna výživa;
  • užívanie liekov;
  • chirurgická intervencia. Operácia sa vykonáva v prípade dosiahnutia už nezvratného stavu.

Vo všetkých štádiách patológie je predpísaná detoxikačná terapia. Glukóza je predpísaná s prídavkom Essentiale, Pyridoxine, Piracetam, Thiamine a Hemodez. Tento priebeh liečby je zvyčajne päť dní. Pri ťažkej akútnej alkoholickej hepatitíde sú predpísané kortikosteroidy (Prednizolón). Kurz terapie trvá asi mesiac.

Na liečbu sa používa aj ursodeoxycholová (žlčová) kyselina a esenciálne fosfolipidy. Obnovujú štruktúru pečeňových buniek a stabilizujú účinok hepatocytov na membrány. S rozvojom cirhózy sa predchádza komplikáciám (ascites, krvácanie, hepatálna encefalopatia).

Pacienti s ALD majú nedostatok bielkovín a nedostatok vitamínov ako D a A, ako aj zinku. Preto vyvážená a vysokokalorická strava, dodržiavanie určitých zákazov zlepší výkon pečene. Odporúča sa jesť potraviny s vysokým obsahom vitamínu E, zinku a selénu. Musíte jesť viac ovocia a zeleniny. Môžete použiť lekárenské komplexy vitamínov. Je dôležité vyhýbať sa mastným a korenistým jedlám.

Okrem týchto udalostí počas komplexná liečba mnohým pacientom sa odporúča očistiť telo. Je veľmi účinný a pre človeka úplne bezpečný.

Na čistenie pečeňového tkaniva existuje špeciálny kláštorný sirup. Takéto prírodný liek má imunostimulačný a choleretický účinok. Sirup je predpísaný nielen vo forme komplexná terapia ABP, ale aj ako profylaxia iných ochorení pečene.

Náprava sa užíva dvakrát denne na prázdny žalúdok (asi pol hodiny pred jedlom). Spolu s použitím čistiaceho sirupu sa pacientom odporúča raz týždenne urobiť klystír. Zvyšujú účinok sirupu. Pred použitím akéhokoľvek čistiaceho prostriedku sa určite poraďte so svojím lekárom.

etnoveda


Prevencia a liečebná výživa

AT preventívne účely mali by ste minimalizovať množstvo spotrebovaného alkoholu alebo ho úplne opustiť. Je tiež potrebné zdravý životný štýlživot, správne stravovanie a cvičenie.

Diétna výživa v ABP spočíva v dodržiavaní určitých pravidiel. Hlavným je odmietnutie mastných, korenistých a vyprážaných jedál. Zároveň by sa do jedla nemala pridávať soľ.

Jedlo by malo byť dusené, varené, pečené alebo dusené. Musím jesť viac zeleniny a ovocie s vysokým obsahom vlákniny. Môžu to byť jablká a mrkva, hrušky, kapusta a repa. Mäso a ryby by nemali byť mastné. Môžete jesť hovädzie, kuracie, morčacie a králičie mäso. Pred varením vtáka z neho musíte odstrániť kožu. Ryby sú najlepšie varené.

Z mliečnych výrobkov je povolené používať nízkotučný tvaroh a kefír. Môžete si dať trochu kyslej smotany (ako dresing). Na varenie malé množstvo olív, kukurice resp slnečnicový olej. Môžete jesť cestoviny, obilniny a sušené ovocie. Nemôžete jesť muffiny a čokoládu, nakladanú zeleninu, cesnak a strukoviny, smotanu a margarín. Pite lepšie bylinkové čaje. Káva a kakao sú zakázané.

Komplikácie a prognóza

Pre všetky patológie pečene je dosť ťažké predpovedať. Výsledok ochorenia závisí od rôznych dôvodov:

  • štádiu ochorenia;
  • rýchlosť identifikácie problému;
  • súlad pacienta so všetkými odporúčaniami špecialistu.

Ak je patológia zistená včas a pacient splnil všetky požiadavky lekára (dodržiaval diétu a diétu, úplne odmietol piť alkohol, užíval všetky predpísané lieky), prognóza je veľmi priaznivá.

Prvé dve štádiá alkoholického ochorenia pečene sú reverzibilné a pečeňové tkanivo sa pri správnej terapii zotavuje pomerne rýchlo. Terminálne štádium patológie je však nezvratné. Rozvoj cirhózy ohrozuje pacienta ďalšou tvorbou rakovinového nádoru. Bohužiaľ, posledná fáza ochorenia vyžaduje okamžité chirurgická intervencia- transplantácia pečene. V inom prípade je pacient ohrozený smrťou v dôsledku komplikácií.

Komplikácie ABP zahŕňajú:

  • ascites;
  • hepatorenálny syndróm;
  • bakteriálna peritonitída;
  • encefalopatia;
  • krvácanie zo žíl s kŕčovými žilami.

Ak chcete pochopiť, čo je alkoholické ochorenie pečene, zvážte recenzie pacientov:

Adelina, 28 rokov: „Lekári povedali môjmu otcovi pred niekoľkými rokmi, že existuje podozrenie na rozvoj alkoholického ochorenia pečene. Vďaka Bohu sa to nepotvrdilo. Výsledkom bolo, že počas vykonávania vyšetrení ležal na oddelení s pacientmi, ktorí mali rôzne choroby pečeň. Niektoré z nich sa pripravovali na transplantáciu. Otec teda videl zo všetkého toľko, že nakoniec úplne prestal piť a neustále sleduje svoje zdravie. Sú zázraky."

Eugene, 33 rokov: „Pred tromi dňami mi diagnostikovali alkoholické stukovatenie pečene. Najprv som bol šokovaný. Samozrejme, pijem už veľa rokov, ale nie vo veľkých množstvách. A teraz mesiac, možno trochu viac, som pil každý deň. Vlastne niekedy aj od rána do večera. Len prišli ku mne kamaráti na prázdniny, tak sme sa poflakovali.

Lekár mi povedal všetko o tejto chorobe. V podstate som bol dokonca rád, že mám len počiatočné štádium patológie a mohli sme ju vyliečiť. Vo všeobecnosti mi predpísal Essentiale a povedal mi, aby som pil dva mesiace a potom sa k nemu vrátil na vyšetrenie. Teraz nepijem vôbec a myslím si, že už nikdy nebudem piť. Nechcem znova prejsť stresom z diagnózy."

Laura, 35: „Nikdy som neverila, že budem mať bolesť pečene. Ale za posledných pár rokov som sa zlepšil. Navyše, pred dvoma mesiacmi sme dva týždne oslavovali svadbu mojej najlepšej kamarátky Lucy. Potom som pocítil ťažobu na pravej strane.

Sprevádzala ma všade, aj v mojich snoch. Išiel k lekárom. Prvou diagnózou bolo alkoholické ochorenie pečene. Bol som zhrozený. Môj manžel je svedkom - málo pijem. Potom si to rozmysleli, povedali, že kvôli obezite. Radosti však stále nestačí. Treba sa liečiť, držať diétu. Pravdepodobne posledný je na celý život.“

Pečeň je pomerne zraniteľný orgán, ktorý si vyžaduje starostlivé ošetrenie. Choroby tohto orgánu sa vždy ťažko liečia, preto je lepšie im predchádzať. Praktici varujú, že je dôležité a dokonca životne dôležité kontrolovať množstvo skonzumovaného alkoholu, aby sa udržalo zdravie tela.

Používanie alkoholických nápojov nepriaznivo ovplyvňuje zdravie tráviaceho, nervového a kardiovaskulárneho systému. Produkty rozpadu etylalkoholu vyvolávajú smrť pečeňových buniek. Výsledkom je vývoj alebo toxická hepatitída.

Ak sa prijmú včasné opatrenia, môže sa zastaviť proces deštrukcie orgánových tkanív. Obnova pečene po alkohole sa vykonáva doma. Hlavná vec je vybrať správnu techniku.

Pitie alkoholu vedie k viacnásobnému zvýšeniu zaťaženia pečene. Práve v tomto orgáne sa etanol rozkladá na acetaldehyd a na telu neškodné prvky.

Aj malé dávky alkoholických nápojov majú toxický účinok. Ak ich človek pravidelne pije, tuky sa hromadia v pečeňových bunkách – hepatocytoch – a medzi nimi. To vedie k tomu, že telo stráca svoju účinnosť.

Pečeň má schopnosť sa sama regenerovať. Ale tento proces je veľmi pomalý. Preto, aby sa znovu získalo stratené zdravie, bude to trvať dlhodobá liečba. Výber konkrétnej techniky, ako obnoviť pečeň po vášni pre alkohol, sa musí vykonať spolu s lekárom.

Pacient musí absolvovať kompletnú lekárska prehliadka. Zahŕňa krvné a močové testy, ultrazvuk pečene. najviac informatívne diagnostický postup uznávané zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Umožňuje špecialistovi získať snímky orgánu vo všetkých možných projekciách, čo umožňuje presne posúdiť stupeň jeho poškodenia.

Proces obnovy bude zdĺhavý. Čím skôr sa terapia začne, tým väčšia je šanca na udržanie zdravia. Ak sa poškodenie pečene rozvinie do cirhózy, potom je pravdepodobnosť úmrtia vysoká.

Negatívne účinky alkoholu na pečeň

Prvými príznakmi problému sú neznesiteľný smäd, záchvaty nevoľnosti. Na záverečné fázy choroba, orgán zväčší svoj objem, skléra a kožné kryty zožltnú.

Ako sa liečiť po intoxikácii alkoholom?

Terapia musí byť komplexná. Je ich viacero efektívne metodiky ako pomôcť postihnutému orgánu zotaviť sa:

  1. Užívanie liekov. Hlavným liekom sa stávajú hepatoprotektory.
  2. Diéta. Jeden z dôležité aspekty ako liečiť pečeň je odmietnutie mastných a vyprážaných jedál, údenín, polotovarov a rýchleho občerstvenia. Základom stravy by mala byť zelenina, varené ryby a mäso.
  3. Správny pitný režim. Budete musieť piť dostatok zásaditej minerálnej vody. Prírodné zeleninové šťavy, ako aj kompóty a ovocné nápoje varené bez pridania cukru prinesú úžitok.
  4. Použitie ľudových prostriedkov. Používajú sa prípravky na báze ovsa, pestreca mariánskeho, krušpánu.

Všetky metódy terapie budú neúčinné, ak sa navždy nevzdáte alkoholu. Dokonca aj niekoľko vypitých pohárov môže vyvolať vývoj komplikácií. Preto sa v prvom rade musí pacient vzdať zlých návykov.

Drogy po dlhodobom pití

Závislosť od alkoholu po dlhú dobu vyvoláva smrť pečeňových buniek. Preto je potrebné dlhodobé užívanie špecializovaných liekov.

Najlepšie lieky sú:

  1. . Toto je droga zo skupiny. Vyrobené z extraktov liečivé rastliny. Normalizujú priepustnosť bunkových membrán.
  2. . Pomáha rýchlo obnoviť pečeň po dlhodobé používanie alkohol. Vyrobené z . Bojuje proti rozvoju zápalu.
  3. - pilulky na obnovu pečene na báze ademetionínu. Majú regeneračné, detoxikačné a neuroprotektívne vlastnosti.
  4. . Tento liek na opravu pečene je vyrobený z tekvicového oleja. Obsahuje veľké dávky tokoferolov a karotenoidov. Tieto látky majú silný antioxidačný účinok, zastavujú proces oxidácie lipidov v bunkové membrány. Droga sa považuje za úplne neškodnú. Jedinou kontraindikáciou jeho použitia je individuálna intolerancia zložiek lieku.

V prípade potreby lekár predpisuje antispazmodiká. Zmierňujú bolesť.

Špecifické prípravky na obnovu pečene predpisuje lekár. Len on je schopný zvoliť správne dávkovanie a trvanie ich užívania.

Ako vám môžem pomôcť zotaviť sa z pitia?

Záchvaty vedú nielen k patologickým stavom pečene, ale aj k zníženiu ochranných vlastností tela, zmene rovnováhy vody a elektrolytov, narušeniu gastrointestinálneho traktu a kardiovaskulárneho systému. Na vyriešenie problému je potrebný hladký výstup z tohto stavu. Pomôcť pečeni po alkohole je možné pomocou nasledujúcich činností:

  1. Normalizácia vodnej bilancie. Pite čo najviac čistá voda. Na zlepšenie účinnosti môže byť mierne solené. Pomôže aj soľ.
  2. očista zažívacie ústrojenstvo. V prípade potreby sa uchýlite k umývaniu. Potom nezabudnite vziať akýkoľvek sorbent. To môže byť Aktívne uhlie, Polisorb, Laktofiltrum, Smekta. Pomôže to odstrániť zvyšky etanolu z tela.
  3. Správna výživa. Jednou z metód ako podporiť telo po pití sa stáva. Bezprostredne po ukončení pitia alkoholu sa neodporúča jesť veľa. Uprednostňujú ľahké polievky, bujóny, kaše. Na raňajky jedia huspeninu, žemle alebo zemiakovú kašu.
  4. Užívanie vitamínov. efektívnym spôsobom Ako obnoviť zdravie doma po dlhšom zneužívaní alkoholu je použitie zvýšenej dávky vitamínu C. Užíva sa v množstve 500-1000 mg denne.

Pitie často spôsobuje zvýšenie krvného tlaku. V tomto prípade musíte užívať špecializované lieky predpísané lekárom. Antacidá, adstringenty a obalové prostriedky, ako aj spazmolytiká a enzýmy.

Účinné pilulky po alkoholizme

Alkoholizmus je v prvom rade psychická choroba. Preto pacient potrebuje pomoc skúseného psychoterapeuta. Ak neprestane piť, tak žiadne terapeutické metódy nepomôžu. O svojej triezvosti musí človek rozhodnúť sám. V ďalšej fáze prechádzajú na liekovú terapiu.

Ľudia trpiaci alkoholizmom sú často diagnostikovaní so stukovatením pečene. Toto ochorenie je spojené s tukovou degeneráciou hepatocytov. Kvapky tuku sa hromadia v medzibunkovom priestore, čo vedie k poškodeniu membrán. Ak sa liečba nezačne včas, ochorenie vedie k nezvratným cirhóznym zmenám.

Špecialisti vyvinuli niekoľko metód na obnovenie pečene po dlhodobom užívaní alkoholu. Najúčinnejšie je užívanie liekov. Nasledujúce sa častejšie odporúčajú:

  1. - liek na báze kyseliny ursodeoxycholovej. Má choleretické, hypocholesterolemické a hepatoprotektívne účinky. Dávka liečiva sa vyberá na základe hmotnosti pacienta.
  2. Gepabene. Vyrába sa na báze výťažkov z pestreca mariánskeho a výparov. Vhodné pre dlhodobé užívanie. Má pozitívny vplyv nielen na pečeň, ale aj na činnosť pankreasu.
  3. Hepa-Merz. Dostupné vo forme granúl na výrobu roztoku na perorálne podávanie. Tento nástroj je určený na obnovenie pečene s rôzne formy hepatóza. Pôsobí detoxikačne, zlepšuje metabolizmus bielkovín eliminuje syndróm bolesti.

Voľba, ako liečiť pečeň po intoxikácia alkoholom závisí od mnohých faktorov. Zohľadňuje sa závažnosť ochorenia, ako aj fyzické a vekové charakteristiky konkrétneho človeka.

Koľko času sa obnoví?

Ako dlho sa pečeň zotaví po alkohole je určená časom zneužívania:

  1. Po jedinej hostine sa stopy etanolu vylúčia z tela samé. Za hodinu sa oxiduje na 12 gramov etanolu. V tomto prípade nemusíte užívať žiadne lieky na obnovenie pečene. Stačí odmietnuť používanie nových dávok alkoholu a dodržiavať diétu.
  2. Ak záchvat trval dlhšie ako dva dni, obnovenie pracovnej kapacity pečene bude trvať niekoľko mesiacov. Zlepšenie je zaznamenané už po mesiaci triezvosti. Na úplné zotavenie zdravie môže trvať až šesť mesiacov.
  3. Otázka, ako dlho sa pečeň zotavuje po tom, čo človek s ťažkou formou závislosti odmietne alkohol, je prísne individuálna. Odpoveď závisí od stupňa poškodenia orgánu. V priemere trvá terapia najmenej rok.

Ako veľmi sa pečeň zotaví po vysadení alkoholu, závisí aj od veku pacienta. U mladých ľudí prebieha regenerácia tkaniva rýchlejšie. Svoju úlohu zohráva aj stav ľudského imunitného a kardiovaskulárneho systému.

Ako inak môžete podporiť chorý orgán?

Jednou z metód ako očistiť telo od alkoholu je úprava správania. Na spánok je vyčlenených najmenej 8 hodín denne. Mierna fyzická aktivita, prechádzky v prírode, plávanie sa stávajú povinnými.

Lekár by vám mal povedať, ako liečiť následky pitia alkoholu doma. Okrem predpisovania liekov vyberá pre pacienta vhodnú diétu. Jeho hlavným princípom je odmietnutie produktov obsahujúcich tuky: mastné mäso, údeniny, syry, majonéza, margarín. Základom stravy by mala byť zelenina. Použitie karfiolu, avokáda, paradajok, mrkvy, repy a zeleniny prináša výhody.

Dôležitý je aj spôsob prípravy jedla. Konzumácia vyprážaných, údených a vyprážaných jedál je prísne zakázaná. Jedlá sú najlepšie dusené alebo dusené. Iba týmto spôsobom bude proces obnovy hepatocytov úspešne pokračovať.

odmietnutie škodlivé produkty pomôže pri obnove pečene

Nadmerná konzumácia niektorých druhov zeleniny a bobúľ môže vyvolať výskyt Alergická reakcia. Preto je lepšie zostaviť jedálniček tak, aby bol pestrý.

Ľudové prostriedky

Ľudová liečba - rokmi overená metóda, ako vyliečiť pečeň poškodenú alkoholom. Medzi najviac efektívne recepty prideliť:

  1. 100 gramov umytých ovsených zŕn sa pridá do dvoch litrov vody. Pridajte pár polievkových lyžíc kvetového medu. Nechajte v teple 24 hodín. Hotový liek sa užíva 100 gramov dvakrát denne.
  2. Pestrec mariánsky sa stáva účinným nástrojom na rýchlu obnovu pečene. Jeho semená sú rozdrvené a konzumované každý deň 15 minút pred obedom. Trvanie liečby je 1 mesiac. Potom sa urobí týždenná prestávka a potom, ak je to potrebné, príjem pokračuje.
  3. Lyžica mletého koreňa púpavy sa naleje do pohára teplá voda. Varte na ohni asi hodinu. Hotový liek je filtrovaný a opitý na lyžicu pred každým jedlom.
  4. Pre rýchlu obnovu hepatocytov každý deň po večeri vypite lyžicu čerstvej šťavy z lopúcha.

V prípade ťažkého poškodenia pečene ľudové prostriedky nemôže byť jedinou terapiou. Môžu sa používať iba ako doplnok lieky. Lekár by mal povedať hlavnému programu, ako liečiť patológiu.

Záver

Pitie alkoholu je zdraviu škodlivé.

Zneužívanie alkoholu výrazne zvyšuje riziko vzniku tukových chorôb, hepatitídy, cirhózy a iných chorôb.

Dôležité je rozpoznať problém včas a začať liečbu.

Častejšie je prognóza priaznivá: bunky orgánu, ktoré podliehajú všetkým odporúčaniam špecialistu, sa obnovia.

Ľudské zdravie dôležitým faktorom potrebné pre dlhý a šťastný život. Ale väčšina ľudí ignoruje rady lekárov a ničí si telo alkoholom a konzumáciou nezdravých, mastných jedál. Prvá rana padá na pečeň.

Práve tento orgán pomáha spracovať prichádzajúce látky do tela. Hlavná škoda alkoholu pochádza z etanolu v jeho zložení. Produkty rozpadu tejto látky ničia pečeňové bunky. A napriek regeneračným schopnostiam tela si proces obnovy vyžaduje čas.

Časté a predĺžené dovolenky môžu viesť k ťažkým zraneniam, ktoré si vyžadujú vážnu lekársku starostlivosť až po chirurgický zákrok. Aké choroby ničia pečeň? Nižšie je uvedený popis lieky pomáha obnoviť fungovanie tela.

Alkoholické nápoje negatívne ovplyvňujú celé telo, nielen pečeň. Hlavným problémom je, že pečeň nemá nervové zakončenia, ktoré by signalizovali existujúce problémy skoré štádia jej poškodenie.

Bolesť začína už vtedy, keď je naliehavo potrebný lekársky zásah. Hlavné ochorenia pečene vyplývajúce z nezdravého životného štýlu: pečeňové, a.

A o tom ani nehovoriac komorbidityďalšie telesné systémy, ktoré budú nepochybne nasledovať, pretože hlavný orgán, ktorý ničí toxíny v tele, je vážne poškodený a nezvláda prácu.

Pozor!V prítomnosti bolesti na pravej strane je prísne zakázané užívať lieky proti bolesti. Je potrebné poradiť sa s lekárom, aby sa nezačalo ochorenie pečene. Analgetiká môžu problém len zhoršiť.

Etapy obnovy pečene

Alkoholizmus spôsobuje vážne poškodenie pečene a jeho vyliečenie bude trvať dlho. Proces obnovy môže trvať niekoľko rokov a prebieha v niekoľkých fázach:


poznámka : regeneračný proces pečeňových buniek začína až po úplnej neutralizácii alkoholových toxínov.

Lieky na liečbu v rôznych štádiách deštrukcie pečene

ja inscenujem.

Na obnovenie fungovania pečene je potrebné Komplexný prístup. Mali by ste začať s regeneračnými liekmi:

  • "Essentiale forte N";
  • Essliver;
  • Phosphogliv.

Tieto lieky obsahujú fosfolipidy, ktoré priľnutím k poškodenej bunke pomáhajú spustiť proces opravy.

II etapa.

Regeneračné lieky:

  • Di Guard nano;
  • Deepana.

III etapa.

Posilňujúce lieky:

  • Coopers Neo.

Obsahuje množstvo prvkov, ktoré pomáhajú posilňovať steny zväčšených buniek v procese ich rastu, čo im umožňuje vydržať zaťaženie a vykonávať základné funkcie.

IV štádium.

Ďalším krokom je očista pečene. V tomto prípade sa používajú lieky, ktoré pomáhajú rýchlo očistiť pečeň od toxínov alkoholu. Zvyčajne je takýto kurz predpísaný na prvom mieste, aby sa začalo s obnovou orgánu. Najúčinnejšie sú:

  • heptral;
  • Hepa-Mertz;
  • Heptor.

Celkovo možno všetky lieky rozdeliť do skupín:

  1. rastlinný pôvod;
  2. živočíšneho pôvodu.

Na preventívne účely možno použiť aj bylinné lieky. Ale zvieratá predpisuje iba lekár a v prípade vážneho poškodenia orgánu, pretože sa vyrábajú na základe hydrolýzy pečene dobytka alebo prasacie pečeňové bunky.

Tu je zoznam najpopulárnejších a najúčinnejších rastlinných prípravkov:

  • Bylinné prípravky - ostropestrec mariánsky;
  • Karsil Forte;
  • Legalon;
  • silymarín;
  • Gepabene;
  • Hofitol;
  • Výťažok z artičokov;
  • Liv 52.

Každý z týchto prípravkov obsahuje bylinné zložky, ktoré pomáhajú čistiť, obnovovať a rásť pečeňové bunky.

V tomto videu vám špecialista povie, ako pečeň ochorie a ako ju obnoviť.

Dodatočné opatrenia

Ale nielen lieky by mali byť zahrnuté v priebehu liečby. Je tiež potrebné dodržiavať diétu a úplne vylúčiť používanie všetkých alkoholických nápojov, najmä keď je pečeň vážne poškodená.

Strava pacienta by mala obsahovať potraviny bohaté na vlákninu, vitamíny a minerály:

Úplne vylúčte mastné, korenené jedlá, akékoľvek rýchle občerstvenie, sýtené nápoje.

V priehradke s lieky môžu byť aplikované liečby ľudové recepty. Mali by ste ich len starostlivo vyberať a určite sa poradiť s lekárom, pretože nemusia byť kompatibilné s niektorými zložkami liekov, ktoré vám predpisujú.

Starostlivosť o vlastné zdravie je povinnosťou každého človeka. Oveľa jednoduchšie na vykonanie preventívne akcie než míňať obrovské sumy peňazí na liečbu vrátane operácie. Pamätajte, že až 30 miliónov ľudí ročne zomiera na rakovinu pečene a cirhózu, túto štatistiku nepridávajte. Milujte sa a máte zaručené dlhé roky života bez chorôb.

Výrobky obsahujúce alkohol nepriaznivo ovplyvňujú brušné orgány, sliznicu tráviaci trakt, nervózny a kardiovaskulárny systém. Ako prvá zasiahne pečeň. Podľa lekárskych štatistík jeden z piatich ľudí, ktorí zneužívajú alkohol, trpí alkoholickou hepatitídou. Bez kompetentného zotavenia pečene po alkohole je pacient ohrozený rozvojom stenózy, rozsiahlej fibrózy pečene a malígnej degenerácie pečeňového tkaniva.

Ako alkohol ovplyvňuje pečeň

Pečeň je najväčšia exokrinná žľaza v ľudskom tele. Za 24 hodín prejde biofiltrom viac ako 720 litrov krvi. Pečeň syntetizuje alkoholdehydrogenázu, ktorá je zodpovedná za premenu etanolu na bezpečný. octová kyselina a vodou. Keď sa nadmerná produkcia enzýmu spomalí, v krvi sa hromadí toxická zlúčenina nazývaná acetaldehyd.

Pravidelná otrava alkoholom a produktmi jeho rozpadu narúša činnosť pečene. V dôsledku toho sa človeku zhoršuje chuť do jedla, horná a dolných končatín, ťahá na pravej strane, pečeň pichá alebo bolí. Piják čelí dyspeptickým príznakom - nevoľnosť, vracanie, pocit ťažkosti v bruchu, hyposalivácia. tuková degenerácia ochorenie pečene bolo tiež spojené s častým príjmom alkoholu. Po dlhšej konzumácii alkoholu sa počet fungujúcich buniek znižuje, zlyhanie pečene. S ďalšou progresiou alkoholickej hepatitídy sa železo zvyšuje, mŕtve hepatocyty sú nahradené spojivové tkanivo, hemokoagulácia je narušená. Slabšiemu pohlaviu skôr uškodia alkotoxíny v pečeni.

Opravuje sa pečeň sama?

Obnova pečeňových štruktúr po alkohole je dlhý proces, jeho rýchlosť závisí od veku pacienta, stupňa poškodenia žľazového tkaniva (skúsenosť s alkoholom), dedičnosti. Ak prestanete piť, časom sa vnútorný orgán sám obnoví, pretože hepatocyty majú schopnosť regenerácie.

Priemerná obnova funkcie pečene trvá 2-3 mesiace.

Koľko alkoholu musíte prijať, aby ste vyvolali poškodenie pečene, ťažko povedať, toto množstvo je u každého individuálne.

Podľa rozhodnutia WHO môžu ženy bez obáv o svoje zdravie skonzumovať 20 ml čistého etanolu denne, bezpečnou dávkou pre mužov je 40 ml alkoholu. Údaje sú uvedené pre ľudí bez komorbidného ochorenia pečene.

Ako liečiť zdravie tela

Najprv úplne prestaňte piť alkohol. Po druhé, dysfunkcia pečene sa musí liečiť komplexným spôsobom: užívanie hepatoprotektorov sa kombinuje s fyzioterapeutickými postupmi, diétou, receptami alternatívna medicína. V závažných prípadoch použite infúzna terapia. Na detoxikáciu pečene sa intravenózne podáva Rheosorbilact alebo Neogemodez. Chorá žľaza potrebuje vitamínové a minerálne komplexy. Mierne cvičiť stres podporuje odstraňovanie alkoholových toxínov z tela, preto sa pijan rýchlejšie zotaví. Chirurgická liečba(transplantácia vnútorný orgán) je indikovaný v konečnom štádiu zlyhania pečene.

Lieky

Pri dyspeptickom syndróme po alkoholizme sa používajú zmesi aminokyselín. Glukokortikosteroidy pomôžu zotaviť pacientov s akútna forma alkoholická hepatitída, závažná hepatocelulárna insuficiencia. Aby ste sa nepripojili bakteriálna infekcia, je potrebné piť priebeh semisyntetických antibiotík (Ampicilín, Ampiox, Kefzol, Cefamezin). Ak je to potrebné, gastroenterológ alebo hepatológ predpisuje spazmolytiká, napríklad Duspatalin, ktorý rozširuje žlčové cesty, čím urýchľuje odtok žlče.

Obnova funkcie pečene liekom zahŕňa užívanie:

  • Phosphogliv;
  • Gepabene;
  • Essliver;
  • Essentiale Forte N;
  • heptral;
  • Deepana;

Vyššie uvedené lieky patria medzi hepatoprotektory. Používajú sa na posilnenie membrán hepatocytov, normalizáciu metabolické procesy v pečeni. Obnovujúce prostriedky obsahujú rastlinné zložky (artičok, pestrec mariánsky atď.), Ako aj fosfolipidy, aminokyseliny. Lieky sú dobre tolerované, priemerné trvanie terapeutický kurz- 25-30 dní. Okrem toho, že sú oslabené alkoholom, telo potrebuje vitamíny skupiny B, kyselina askorbová, draslík a vápnik. Prípravky Duovit, Vitrum, Supradin, Complivit podporia žľazu po záchvate, posilnia imunitný systém.

Jedlo

Vyvážená strava urýchľuje obnovu pečeňových buniek, čistí krv od produktov rozkladu alkoholu. Denná strava by mala obsahovať: čerstvé ovocie, zeleninu, olivový alebo ľanový olej, chudé varené mäso, mliečne výrobky, ryby. Po alkoholickom prebytku je užitočné jesť surové jablká, avokádo, naliať obilniny mlieko. Ryžová obilná kaša je najlepším čistiacim prostriedkom pri silnom alkoholovom opojení. Aby sa v tráviacom trakte uľahčilo spracovanie potravy, mala by byť teplá, najlepšie rozomletá do stavu pyré.

V procese obnovy pečene vylúčte:

  • vyprážané, kyslé a slané jedlá;
  • bohaté bujóny;
  • korenené korenie, údené mäso;
  • muffin;
  • rýchle občerstvenie, polotovary;
  • čokoláda, kofeínové nápoje.

Uprednostňujú jedlá na pare, dusené alebo pečené ovocie a zeleninu. Optimálny pitný režim je minimálne 2,5 – 3 litre tekutín denne. Zlepší zdravie po dlhodobom požití alkoholu minerálka("Essentuki", "Borjomi").

Ľudové prostriedky na pomoc

Pred vývojom farmaceutický priemysel pečeň sa obnovila pomocou bobúľ rakytníka, šípok a semien ostropestreca mariánskeho, ktoré boli rozdrvené a konzumované 1 čajová lyžička pred jedlom. Čakanka, skorocel, koreň horca, kvety slamienky, nechtík a ďalšie hepatoprotektívne byliny chránia hepatocyty pred alkoholom, uvoľňujú kŕče, normalizujú zloženie žlče a žlče. Tansy má výrazné choleretické a protizápalové účinky. Bábková tráva sa používa na prevenciu alkoholizmu. Cesnak zabraňuje tvorbe tukového tkaniva v okolí pečene, ale pre ľudí s predispozíciou k arteriálna hypotenzia nemôžeš to dlho jesť.

Efektívne "babské" recepty:

  • Infúzia ovsa.

100 g umytého ovsa zalejte 2 litrami vody. Suroviny zmiešame s medom. Produkt umiestnite na jeden deň vylúhovať na teplé miesto. Pri alkoholizme piť 100 ml infúzie dvakrát denne.

  • Protialkoholická zmes.

Na liečbu pečene po intoxikácii alkoholom vezmite 500 ml olivového oleja, pol kilogramu medu a 100 ml jablčného octu. Suroviny dobre premiešame, pridáme šťavu z dvoch citrónov. Použite túto zmes na 1 polievkovú lyžičku. lyžica pred jedlom. Priebeh liečby je od troch do piatich týždňov.

  • Odvar z kukurice stigmy.

1 lyžička suché stigmy kukurice nalejte 200 ml kôpru. Pripravte produkt vo vodnom kúpeli po dobu 30 minút. Vychladnutý vývar precedíme. Vezmite si nápoj na 1-3 lyžice. l. každé štyri hodiny na lačný žalúdok.

Ľudové prostriedky urýchľujú odstraňovanie toxínov a toxínov z obehový systém alkohol, zvýšiť účinnosť medikamentózna liečba. Od fytoterapie by sa malo upustiť u pacientov s gastritídou, cholelitiáza, zápal obličiek, trombóza žíl, prítomnosť akút zápalový proces v tele, ako aj hypertonikov. Pri absencii kontraindikácií sa čistenie pečene vykonáva doma.

Alkoholizmus poškodzuje nielen morálny charakter opilca, ale aj jeho zdravie. Prechod cirhózy na dekompenzovanú formu je spojený s ascitom, silným opuchom končatín, rozvojom encefalopatie a nedostatkom faktorov zrážania krvi. Ak nedodržiavate zásady PP, naďalej pijete alkohol, potom bude úsilie vynaložené na „záchranu“ pečene márne.

Test: Skontrolujte kompatibilitu vášho lieku s alkoholom

Zadajte názov lieku do vyhľadávacieho panela a zistite, ako je kompatibilný s alkoholom