Cystitída nešpecifická a jej liečba. Prenáša sa cystitída sexuálne nechráneným kontaktom? Akútna cystitída: príznaky

Cystitída u žien a mužov: príznaky a liečba

Tretina dospelej populácie Ruska trpí počas svojho života aspoň jednou epizódou akútnej cystitídy.

25-35% žien vo veku 20-40 rokov má jednu epizódu cystitídy za jeden rok (0,5-0,7 epizód na 1 ženu za rok). Ročne sa vyskytne 26-36 miliónov prípadov akútnej cystitídy.

Príznaky cystitídy
Príčiny cystitídy
cystitída u žien
Príznaky cystitídy u žien
Príčiny cystitídy u žien
Pôvodcovia cystitídy
cystitída u mužov
Diagnóza cystitídy
Liečba cystitídy doma
antibiotiká na cystitídu
Akútna nekomplikovaná cystitída
Akútna komplikovaná cystitída
Diéta pre cystitídu
Komplikácie s cystitídou
Rizikové skupiny
Prevencia cystitídy

bolesť, pálenie počas močenia;
časté nutkanie na močenie;
výskyt silného zápachu v moči;
zmena farby moču;
krv pri močení;
bolestivá bolesť v bedrovej oblasti;
zvýšenie telesnej teploty (až o 39 stupňov).

infekcie (streptokoky, stafylokoky);
hypotermia tela;
častá zápcha;
prenesené pohlavné, gynekologické, urologické zápalové ochorenia;
nedodržiavanie hygienických pravidiel;
urolitiázové ochorenie;
chronické zápalové procesy v tele.

4. Príznaky cystitídy u žien

U žien bez rizikových faktorov pre komplikované infekcie močových ciest (UTI), s dráždivými močovými príznakmi (dyzúria, časté nutkanie a nutkanie na močenie) a bez pošvového výtoku alebo podráždenia, možno s vysokou pravdepodobnosťou stanoviť diagnózu akútnej nekomplikovanej cystitídy. Ak vyprázdnenie nie je možné a/alebo pocit plnosti močového mechúra treba mať podozrenie na obštrukciu močového mechúra.

Hlavné príznaky cystitídy u žien sú nasledovné:

časté močenie
ťažké alebo bolestivé močenie
bakteriúria
leukocytúria
terminálna mikrohematúria
neustála túžba močiť (nutkanie na močenie je nevyhnutné)
bolesť a kŕče v dolnej časti brucha mimo aktu močenia
výskyt zimnice a horúčky zvyčajne naznačuje výskyt komplikácií (refluxná pyelonefritída)

5. Príčiny cystitídy u žien

Jednou z príčin častej cystitídy u žien je bakteriálna vaginóza, ktorá sa bežne nazýva "drozd". Plesňová a bakteriálna mikroflóra z pošvy ľahko preniká do močovej trubice. Ďalšou príčinou cystitídy u žien je nosenie tanga nohavičiek, vďaka čomu sa mikroflóra z análneho vývodu presúva do vchodu do pošvy a močovej trubice. Príčinou cystitídy u žien je aj nesprávna hygiena s použitím antibakteriálnych látok s triclosanom, ktoré ničia prirodzenú mikroflóru slizníc.

6. Pôvodcovia cystitídy

Ako diagnostikovať cystitídu

Takáto patológia je nebezpečná, pretože s iracionálnou samoliečbou sa môže stať chronickou, čo vedie k exacerbáciám. Navyše tí, ktorí sa pokúšajú o samodiagnostiku, sa často mýlia a zamieňajú cystitídu s ostatnými. patologických stavov, začnite samoliečbu, čo len zhoršuje situáciu.

Nešpecifické príznaky cystitídy

Akútny zápal sliznice močového mechúra začína dysurickými javmi.

Každých 10, 20 alebo 30 minút je neznesiteľné nutkanie na močenie, no vylúči sa malé množstvo moču – len 10 – 20 ml.
Proces vyprázdňovania močového mechúra je sprevádzaný rezavou bolesťou v močovej trubici, ktorá sa zintenzívňuje na konci aktu močenia. Existuje tiež bolesť nad pubisou, ktorá môže vyžarovať do perinea a zvyšovať sa s miernym tlakom na močový mechúr.
Pacienti často poznamenávajú, že s poslednými kvapkami moču sa uvoľní niekoľko kvapiek krvi.

Musím povedať, že frekvencia močenia, ako aj intenzita bolesti priamo závisia od závažnosti zápalového procesu. chronický zápal močový mechúr je charakterizovaný rovnakými príznakmi, ale menej výraznými.

Testy moču na cystitídu spravidla odhaľujú leukocytúriu - prítomnosť "bielych" buniek - leukocyty ktoré migrujú do tkanív v reakcii na zápal. Nachádza sa aj v moči iná suma erytrocyty, takmer vždy zasiate baktérie - pôvodcovia ochorenia.

Takéto symptómy a laboratórne parametre sú veľmi nešpecifické, pretože časté močenie možno pozorovať aj pri iných ochoreniach, napríklad pri uretritíde alebo prostatitíde u mužov, ako aj pri pyelonefritíde. A červené krvinky v moči možno zistiť s glomerulonefritídou, urolitiázou alebo onkologickými procesmi. Preto samodiagnostika nebude fungovať a symptómy sa musia zvážiť spolu s výsledkami štúdií.

Čo môže znamenať oneskorenie močenia?

Niekedy je zápal močového mechúra sprevádzaný reflexným kŕčom hladkého svalstva zvierača močovej trubice a panvového dna, kedy dochádza k zadržiavaniu moču (najčastejšie sa tento príznak vyskytuje u detí), súčasne sa objavuje boľavá bolesť v perineu a konečníku. Tento stav sa môže zamieňať s akútnym zlyhaním obličiek, keď obličky jednoducho prestanú produkovať moč, ale na záchranu príde kompletný krvný obraz. Normálna hladina kreatinínu a močoviny vám povie, že s obličkami nie sú žiadne problémy.
Zadržiavanie moču je tiež charakteristické pre veľké kamene v obličkovej panvičky alebo močovodu, ktoré bránia toku moču. Tento stav sa dá ľahko potvrdiť alebo vyvrátiť pomocou röntgenu alebo ultrazvuku.
Okrem toho sa retencia moču pozoruje u mužov s prostatitídou alebo adenómom, pretože zvýšená prostaty stláča močovú trubicu, ktorá ňou prechádza. Ale skôr, než sa objaví anúria (nedostatok moču), prúd sa stenčí a prerušovane, vyprázdňovanie si vyžaduje namáhanie, ale aj po ňom sa často objavuje pocit neúplne vyprázdneného močového mechúra. Palpácia žľazy cez konečník a ultrazvuková procedúra.

Apendicitída alebo cystitída?

Len málo ľudí si môže myslieť, ale vyskytli sa prípady, keď bola cystitída zamieňaná s apendicitídou. Niekedy je umiestnenie slepého čreva abnormálne a smeruje k malej panve, kde sa nachádza močový mechúr. Takže bolesť apendicitídy v tomto prípade bude cítiť v suprapubickej oblasti a časté nutkanie na močenie sa vyskytuje ako reflex.

Existujú však rozdiely medzi apendicitídou a cystitídou. testy moču. V oboch prípadoch sa vyskytuje leukocytúria, ale pri zápale apendixu sa nezistia žiadne baktérie, hlien ani veľké množstvo epitelu. Apendicitída je tiež zvýšenie teploty tela a pri zápale močového mechúra sa horúčka v drvivej väčšine prípadov nevyskytuje. V pochybných prípadoch je potrebná konzultácia s chirurgom, ktorý prehmatá brucho a určí stav slepého čreva.

Cystitída a urolitiáza

Bolesť pri cystitíde je trochu podobná pocitom pri urolitiáze, keď je kameň v močovom mechúre. Je to tiež rezanie v prírode, vyžarujúce do perinea alebo žaluďa penisu u mužov. Kameň však často blokuje vstup do močovej trubice, takže proces močenia je v tomto prípade náhle prerušený, zostáva pocit neúplné vyprázdnenie, ale ak zmeníte polohu tela, kameň sa posunie a močenie sa obnoví. Pri cystitíde sa symptóm "pokladania" nevyskytuje.

Zápal močového mechúra a glomerulonefritída

Niekedy je zápal sliznice močového mechúra taký akútny a hlboký, že sú postihnuté hlbšie cievy a v dôsledku toho dochádza ku krvácaniu. Moč v tomto prípade nadobúda farbu „mäsových šupiek“, ktorá je typická pre glomerulonefritídu. Ale pri glomerulonefritíde sa vyskytuje aj proteinúria, ktorá je pri cystitíde nevýznamná. Zhoršenú funkciu obličiek sprevádza aj silná malátnosť a zvýšený krvný tlak.

Cystitída a pyelonefritída - ako rozlíšiť?

Obrazy cystitídy a pyelonefritídy sú na prvý pohľad veľmi podobné, navyše infekcia z močového mechúra môže stúpať až do obličkovej panvičky, vtedy sa rozvinie skutočná pyelonefritída. Preto je dôležité odstrániť zápal v močovom mechúre skôr, ako to dá takéto komplikácie.

Podobne ako cystitída, aj pyelonefritída môže byť sprevádzaná častým nutkaním na močenie, nepríjemnými pocitmi počas procesu a prítomnosťou leukocytov v moči.
Je pozoruhodné, že proteinúria(bielkovina v moči) sa vyskytuje aj pri oboch ochoreniach (aj keď pri zápale močového mechúra je tento jav zriedkavý, ale stále možný), ale stupeň jeho závažnosti je rôzny: pri cystitíde je minimálny, pri pyelonefritíde je veľmi výrazný.
Charakteristické znaky sú, že v prípade zápalu močového mechúra je bolesť lokalizovaná v suprapubická zóna, a pri zápale pyelocaliceal systému obličiek sa vyskytuje v driekovej oblasti.
Ako už bolo spomenuté, cystitída nie je charakterizovaná zvýšenie telesnej teploty a javy intoxikácie vo forme slabosti, nevoľnosti a bolesti hlavy, ale v prípade pyelonefritídy sú tieto príznaky vždy prítomné.
Keďže pri pyelonefritíde dochádza k určitému narušeniu funkcie obličiek, obraz v krvnom teste sa môže zmeniť, čo sa zvyčajne nestane pri zápale močového mechúra.
Zápalový proces v obličkách a močovom mechúre sa prejavuje aj prítomnosťou baktérií v moči, ale pri pyelonefritíde majú patogény špecifický druh pod mikroskopom, čo sa pri cystitíde nestáva.

Samozrejme, nie sú to všetky choroby, ktoré možno zameniť s cystitídou, existujú aj onkologické procesy, sexuálne prenosné choroby, gynekologické patológie, ktoré sú trochu podobné zápalu močového mechúra. Správnu diagnózu preto môže stanoviť len lekár, nemali by ste sa o to pokúšať sami, aj keď máte po ruke výsledky testov a štúdií. Každá z chorôb poskytuje svoju vlastnú terapiu, nesprávna alebo neúplná liečba môže byť plná komplikácií.

Príznaky a liečba akútnej, chronickej cystitídy

Cystitída v lekárskej praxi je ochorenie spôsobené zápalovou léziou sliznice močového mechúra. Zároveň jeho opuch, poškodenie a podráždenie určitým faktorom vedie k množstvu nepríjemných symptómov. V závislosti od trvania ich existencie sú všetky prípady ochorenia rozdelené do dvoch hlavných skupín - chronická alebo akútna cystitída.

V každej z týchto možností klinický obraz môžu byť takmer totožné, čo komplikuje primárnu diagnostiku patológie. Preto k separácii dochádza až po dôkladnom vyšetrení pacienta vrátane štandardných a doplnkových techník. Hoci liečba akútnej alebo chronickej formy by sa mala vykonávať podľa rovnakých zásad, je potrebné to urobiť v každom prípade, berúc do úvahy veľa faktorov. Len tak je možné účinne zničiť pôvodcu infekcie, ktorý je príčinou zápalového procesu.

Akútnu cystitídu možno právom nazvať ženskou chorobou – viac ako 95 % prípadov sa zistí u nežného pohlavia. A počas života touto chorobou trpí 20 až 40 % žien a asi u tretiny z nich prejde do chronickej formy. A jednou z hlavných metód prevencie tohto procesu je včasná liečba. akútna forma. Medikamentózna terapia v kombinácii s korekciou rizikových faktorov je kľúčom k úspešnému výsledku ochorenia.

Symptómy

Hoci mnohé príčiny môžu viesť k rozvoju zápalu sliznice močového mechúra, infekčná povaha stále zaujíma vedúce postavenie. Akútna bakteriálna cystitída predstavuje viac ako 90 % všetkých prípadov s typickými ťažkosťami. Preto je klasický klinický obraz ochorenia opísaný práve mikrobiálnym poškodením.

Táto skupina zase nie je homogénna – niektoré črty kliniky určujú rôzne patogény. Preto bolo potrebné ich oddeliť pre pohodlie pri výbere diagnostických a liečebných metód:

Baktérie, ktoré sú súčasťou kompozície, sú nešpecifické. normálna mikroflóraľudská koža, sliznice a črevá. Ich vzostupný prienik do sterilného močového mechúra spôsobuje akútnu cystitídu u žien, charakterizovanú živou klinikou. Zároveň sú základom aj chronických foriem, kedy sa vplyvom predisponujúcich faktorov vytvára sklon k reinfekcii.
Medzi špecifické mikróby patria pôvodcovia tuberkulózy a takmer všetky sexuálne prenosné infekcie. Postihnutie močového mechúra je zvyčajne sekundárne. Preto môžu mať príznaky ochorenia niektoré atypické znaky, ktoré sťažujú štandardnú diagnostiku.

Presná identifikácia pôvodcu ochorenia s charakteristickými príznakmi ovplyvňuje účinnosť následnej liečby. Nesprávne zvolené antibiotikum nielenže nepovedie k úplnému uzdraveniu, ale zvýši aj riziko, že sa ochorenie stane chronickým.

Pikantné

Táto forma ochorenia sa vyznačuje pomerne rýchlym priebehom, v dôsledku čoho choré ženy nechodia vždy k lekárovi. V miernych prípadoch akútnej cystitídy môžu príznaky pretrvávať až dva dni, po ktorých samy vymiznú. Ale to zriedka znamená zotavenie - baktérie sa môžu skryť iba na chvíľu a potom sa prejavia ako exacerbácia po podchladení alebo strese.

Preto s rozvojom typickej kliniky choroby by ste sa mali čo najskôr poradiť s lekárom o úplnej diagnóze a liečbe. A na to potrebujete poznať príznaky, ktoré charakterizujú akútnu cystitídu:

Nástup ochorenia je vždy prudký a náhly – príznaky sa môžu objaviť do niekoľkých hodín po pôsobení provokujúceho faktora (zvyčajne podchladenie).
Ako prvá sa objaví bolesť nepohodlie majú stláčací a ťahový charakter a sú lokalizované hlavne nad prsiami. Pozoruhodná je najmä ich súvislosť s močením – bolesť sprevádza nutkanie naň aj samotný proces. Takéto prejavy nemajú tendenciu klesať a pretrvávajú aj v noci.
Ďalším typickým znakom je zmena charakteru močenia. Stáva sa častým a bolestivým a je tiež sprevádzaný neznesiteľnými nutkaniami. Navyše ich sila môže byť taká, že sa často pozoruje situačná inkontinencia.
Objem moču pri každom úkone sa prudko znižuje, čo je spojené s reflexným podráždením zapálenej sliznice už pri jeho malom množstve. V noci tiež pretrvávajú podobné príznaky.
Vzhľad moču sa tiež mení - stáva sa zakalený a získava zlý zápach. Niekedy dokonca vidieť terminálna hematúria- uvoľnenie jeho posledných častí, zafarbených krvou do ružova.

Na rozdiel od mylných predstáv, typická akútna cystitída nie je charakterizovaná zvýšením telesnej teploty nad 37,5 stupňov. Hypertermia sa pozoruje iba pri extrémne ťažkých (vrátane komplikovaných) foriem ochorenia.

Chronický

Podobný variant ochorenia má takmer vždy sekundárny charakter, ale zriedkavo sa vyvíja v dôsledku akútnych foriem. Pre jej vznik sú potrebné podmienky, ktoré súčasne oslabujú faktory lokálnej ochrany a podporujú opätovnú infekciu. Preto chronická cystitída často sprevádza rôzne ochorenia základných močových a pohlavných orgánov.

Klinický obraz má v tomto prípade výraznú variabilitu – priebeh ochorenia u každého pacienta je individuálny. Preto je potrebné uviesť iba spoločné znaky charakteristické pre patológiu:

V prípade kontinuálneho variantu kurzu sa pozorujú konštantné symptómy, ale v skôr vymazanej forme. Zároveň žena pravidelne pociťuje nepohodlie alebo ťažkosť v slabinách a perineu, ako aj periodické bolesti. Frekvencia močenia je zvýšená, hoci objem časti moču zjavne nezodpovedá sile nutkania. Nočné príznaky sú oveľa menej výrazné ako v akútnej forme.
Recidivujúci variant je charakterizovaný priebehom ochorenia vo forme období remisie a exacerbácií. Choroba sa v tomto prípade dá ľahko zamaskovať ako akútna cystitída, v dôsledku čoho je jej diagnostika ťažká. Mimo exacerbácie nemá žena žiadne sťažnosti. Ale s jeho vývojom (opäť po hypotermii) sa vyskytujú všetky symptómy charakteristické pre akútnu formu.

Liečba chronickej cystitídy sa síce riadi všeobecnými zásadami, no sledovanie jej výsledkov by malo byť vážnejšie. Je to spôsobené tým, že antibiotiká nie vždy vedú k úplnej deštrukcii patogénu, ale iba prenesú chorobu do remisie.

Liečba

Liečba cystitídy sa spočiatku uskutočňovala podľa rovnakých zásad ako pri iných zápalových ochoreniach. Hoci zotavenie prišlo pomerne rýchlo, dlhodobé výsledky boli sklamaním – u väčšiny žien došlo k recidíve do jedného roka. Opakovaná aplikácia podobnej schémy poskytla rovnaký výsledok - návrat symptómov pri prvom pôsobení provokujúcich faktorov.

Preto bolo potrebné radikálne zmeniť prístup – u žien sa liečba stala komplexnou a dlhšou. Týmto spôsobom bolo možné znížiť výskyt chronických foriem ochorenia:

Ako pri exacerbácii chronického variantu, tak aj pri novodiagnostikovanej akútnej cystitíde začína liečba antibiotickou terapiou. Teraz boli vyvinuté štandardné schémy, ktoré zohľadňujú typickú povahu patogénov.
Povinná je bakteriologická štúdia moču, ktorej výsledky objasňujú, ktorý mikroorganizmus je príčinou ochorenia. V závislosti od toho sa ďalej užíva predpísané antibiotikum, prípadne sa nahradí iným, účinnejším liekom.
Súčasne sa identifikujú a korigujú rizikové faktory. Ich vylúčenie umožňuje stimulovať vlastnú obranyschopnosť organizmu, ktorá zabráni opätovnej infekcii močových ciest.
Po absolvovaní kurzu antibiotickej terapie žena nezmizne - je predpísaná fytoterapia, sú uvedené individuálne odporúčania. Po určitom čase absolvuje opakované bakteriologické vyšetrenie moču, ktoré potvrdí alebo vyvráti uzdravenie.

Závažný a komplexný prístup k liečbe takéhoto "maličkého" ochorenia znížil frekvenciu jeho komplikovaných foriem (intersticiálna, flegmonózna a gangrenózna cystitída).

Súlad jednoduché pravidlá je potrebné začať už od okamihu objavenia sa prvých príznakov a pokračovať najmenej mesiac po klinickom zotavení. Umožňujú vám zvýšiť účinnosť terapie a zabrániť zachovaniu mikróbov na sliznici:

V prvom rade je potrebné vylúčiť hlavný provokujúci faktor - hypotermiu. Preto by ste sa mali nielen obliekať podľa počasia, ale ani sa doma príliš nevyzliekať. Okrem toho môžete bedrovú a brušnú oblasť „zahriať“ obyčajným vlneným šálom alebo bundou.
Veľký význam má aj psychický pokoj – počas trvania choroby treba vylúčiť akýkoľvek fyzický či emocionálny stres. Úplný spánok a denný odpočinok umožnia imunitný systém efektívnejšie zaobchádzať s patogénom.
Premenou by mala prejsť aj výživa – na istý čas sú z nej vylúčené všetky pikantné a iné dráždivé jedlá a jedlá. Ideálne v akútne obdobie je rastlinná strava.
Na záver treba posilniť pitný režim – denne treba vypiť aspoň 4 litre tekutín. Tým sa zvyšuje objem oddeleného moču, čo umožňuje mechanické odstránenie mikróbov z povrchu sliznice močového mechúra. Ideálne pre bylinné nálevy (medvedica, obličkové bylinky, brusnice, brusnice), ako aj akékoľvek kyslé šťavy a ovocné nápoje, zelený čaj.

Zaujímavý je postoj k minerálne vody- majú alkalizujúci účinok na moč, preto sa neodporúčajú užívať v vo veľkom počte s cystitídou.

Antimikrobiálne látky

Keďže ochorenie je vo väčšine prípadov založené na nešpecifických patogénoch, na počiatočnú terapiu sa používajú lieky so širokým spektrom účinku. Preto, v závislosti od zistených sprievodných faktorov, jeden z nasledujúce skupiny antibiotiká:

Pri ľahších formách a novodiagnostikovanom prípade ochorenia sa zvyčajne používa liek Fosfomycin (Monural). Liečivo sa užíva iba raz, potom sa jeho požadovaná koncentrácia v moči udržiava päť dní.
Ak je potrebná dlhšia liečba, voľba padá na fluorochinolóny (Ciprofloxacín, Levofloxacín, Ofloxacín a iné) – táto skupina sa osvedčila pri liečbe infekcií močových ciest. V závislosti od podmienok sú predpísané vo forme trojdňového alebo týždenného kurzu.
Ak nie je možné použiť fluorochinolóny, predpisujú sa cefalosporíny (Cefixim, Ceftibuten) - spektrum ich aktivity je o niečo menšie, ale stále zachytáva takmer všetky baktérie črevnej skupiny. Môžu sa použiť len vo forme sedemdňového kurzu.
Zriedkavo, ale stále sa používajú chránené penicilíny (Amoxiclav) - ich vymenovanie je indikované pre podozrenie na patogény zo skupiny streptokokov alebo stafylokokov. Štandardný priebeh liečby je tiež 7 dní.

V súčasnosti sa urologické antiseptiká prakticky nepoužívajú izolovane - lieky Furagin a Furadonin, ktoré boli v minulosti populárne. Teraz sa ukazuje len ich kombinované použitie s antibiotikami vo forme spoločnej alebo pokračujúcej liečby.

Symptomatická terapia

Okrem hlavných liekov, cystitída tiež predpisuje ďalšie lieky, ktoré majú množstvo priaznivé účinky. Niektoré z nich môžu znížiť nepríjemné prejavy ochorenia, zatiaľ čo iné znižujú pravdepodobnosť relapsu:

S výrazným syndróm bolesti niekoľko dní sa v situačnom režime predpisujú nesteroidné protizápalové lieky (Diclofenac, Ketorolac, Nimesulid). Umožňujú vám trochu potlačiť patologické mechanizmy, ktoré určujú precitlivenosť sliznica močového mechúra.
Na zníženie závažnosti a frekvencie nutkania na močenie sa používajú antispazmodiká - No-Shpa, Baralgin, Platifillin. Znižujú tonus svalov močového mechúra, čím znižujú ich citlivosť na dráždivé vplyvy.
Fytoterapia je štandardná fáza liečby, ktorá začína bezprostredne po ukončení kurzu antibakteriálnych liekov. Používajú sa špeciálne obličkové poplatky alebo čaje, brusnice a medvedice. Teraz sa aktívne používa univerzálna verzia - Kanefron. Trvanie priebehu aplikácie bylinné prípravky- minimálne 4 týždne.

Práve frivolný postoj k cystitíde vytvára priaznivé podmienky pre vznik pretrvávajúcich chronických alebo komplikovaných foriem. Preto, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, aby ste dostali kvalifikovanú a účinnú pomoc.

Cystitída

Čo je cystitída: všeobecné informácie o chorobe

Cystitída je jednou z najbežnejších zápalové ochorenia močového mechúra a močových ciest. Príčinou ochorenia sú najčastejšie mikróby, ktoré prenikajú do genitourinárneho systému a spôsobujú tam zápalový proces.

Približne 80 % prípadov cystitídy sa vyskytuje u žien. U žien je totiž močová trubica kratšia a širšia ako u mužov a baktérie sa do nej ľahko dostanú. Okrem toho sa otvor močovej trubice u žien nachádza v blízkosti konečníka, odkiaľ môže E. coli vstúpiť do močovej trubice - častého pôvodcu cystitídy u žien aj mužov.

Podľa štatistík približne 25 % žien do určitej miery trpelo cystitídou a každá desiata žena trpí chronickou formou cystitídy. Čo sa týka mužov, túto patológiu pozorované len u 0,5 % z nich.

Zápal močového mechúra - hlavné príčiny cystitídy

Príčiny cystitídy u žien a mužov sú:

Infekcie. V prevažnej väčšine prípadov je príčinou cystitídy infekcia, ktorá sa dostala do močových ciest. Ako je uvedené vyššie, patogénna (a oportúnna) mikroflóra môže vstúpiť do močovej trubice z konečníka alebo vagíny. Takáto penetrácia je uľahčená hypotermiou tela alebo znížením lokálnej imunity. To je príčinou takmer 75-85% prípadov cystitídy. V niektorých prípadoch sa však infekcia dostane do močového mechúra inými cestami. Takže v niektorých prípadoch infekcia z obličiek vstupuje do močového mechúra (zostupná cesta). Zriedkavo sa infekčné agens dostávajú do močových ciest a močového mechúra s krvným obehom (hematogénna cesta infekcie). Hematogénna cesta infekcie je napríklad možná v prítomnosti akéhokoľvek infekčného zamerania v tele (napríklad zapálené mandle alebo kaz). A nakoniec ďalší spôsob prieniku patogénne mikroorganizmy- z lymfy (lymfogénne).
Užívanie určitých liekov. Niektoré druhy lieky ako vedľajšia reakcia môže vyvolať zápalové procesy v močový systém. Medzi tieto lieky patria napríklad cytostatiká (používané na boj zhubné ochorenia). Pri metabolizme týchto liečiv v organizme vzniká látka akroleín, ktorá pôsobí dráždivo na sliznicu močového mechúra. Takto sa vyvíja lieková cystitída.
Alergia. U niektorých žien je možná lokálna alergická reakcia v sliznici močových ciest. V tomto prípade stačí identifikovať alergén a vyhnúť sa kontaktu s ním v budúcnosti.

Okrem príčin, ktoré priamo vedú k rozvoju zápalu močového mechúra, existujú aj faktory, ktoré prispievajú k cystitíde. Tieto faktory zahŕňajú:

Nosenie tesného syntetického spodného prádla. To podporuje rast baktérií v oblasti genitálií, čo zvyšuje pravdepodobnosť vzniku cystitídy.
Promiskuitný sex.Časté striedanie sexuálnych partnerov a nechránený sex zvyšujú riziko vzniku pohlavne prenosných infekcií (STD). Na pozadí STD sa môže zapáliť aj močový mechúr s močovým traktom.
Zápcha a ochorenie čriev. Na pozadí črevných ochorení a zápchy sa aktivuje oportúnna mikroflóra, ktorá môže preniknúť do močového traktu.
Ochorenia obličiek. Pri nefrologických ochoreniach sa zvyšuje pravdepodobnosť šírenia infekčného procesu smerom nadol (z obličiek do močového mechúra).
Porušenie hormonálneho zázemia. Pri vrcholných hormonálnych podmienkach sa mení aj mikroflóra slizníc pošvy a močovej trubice.
Choroby, ktoré znižujú imunitný systém. Na pozadí oslabenej imunity patogénne baktérie ľahšie prenikajú do močového traktu, čo prispieva k rozvoju zápalového procesu.

Typy ochorenia: klasifikácia cystitídy

Existujú primárne a sekundárne, infekčné (špecifické, nešpecifické) a neinfekčné (tepelné, chemické, toxické, alergické, radiačné, liečivé, alimentárne). V závislosti od priebehu ochorenia je cystitída akútna a chronická. Akútna cystitída je charakterizovaná prítomnosťou živých symptómov, zatiaľ čo chronická cystitída sa vyskytuje s rozmazanými prejavmi.

Ako sa cystitída prejavuje – príznaky, na ktoré si treba dávať pozor

Ak sa u ženy alebo muža vyvinula cystitída, príznaky takejto choroby môžu byť odlišné. Najčastejšie príznaky cystitídy sú:

Svrbenie a pálenie pri močení. Toto je jeden z najcharakteristickejších príznakov cystitídy. Najčastejšie tieto príznaky naznačujú infekčnú alebo alergickú povahu ochorenia. Pri infekčnej lézii mikróby vylučujú toxické látky, ktoré sa hromadia v moči, a keď sa dostanú do močového traktu, majú dráždivý účinok na sliznice. Pri alergiách je svrbenie a pálenie spôsobené uvoľňovaním veľkého množstva histamínu, hlavného mediátora zápalových procesov.
Bolesť s cystitídou.Ďalším bežným príznakom cystitídy je bolesť v dolnej časti brucha a perinea. Intenzita pocitov bolesti môže byť rôzna. Asi v 10 % prípadov je cystitída bezbolestná. Môže sa vyskytnúť len mierny nepríjemný pocit a opuch, ktorý sa často prehliada. Bolesť pri cystitíde sa často šíri do chrbta a pacient môže nadobudnúť dojem, že chrbát bolí. Často je bolesť pri cystitíde sprevádzaná príznakmi ako napr bolesť hlavy, zvýšená únava, horúčka. Lekári považujú bolesť a intoxikáciu za jediný komplex symptómov cystitídy. Avšak s oslabeným imunitným systémom, horúčkou a inými príznakmi intoxikácie nemusí byť.
Hematúria (krv v moči). Niekedy s cystitídou u mužov a žien sa krv nachádza v moči. Moč môže získať svetloružový a tehlový odtieň. Krv v moči často naznačuje vírusovú infekciu sliznice močového traktu. Pri hematúrii lekári zvažujú dve možnosti cystitídy: akútnu a komplikovanú. V tomto prípade sa vykoná dôkladná diagnostika na určenie typu cystitídy a vymenovanie ďalšieho liečebného režimu pre túto chorobu.

Aké sú akcie pacienta s cystitídou

Pri prvých príznakoch ochorenia by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. Pri akútnej cystitíde je indikovaný pokoj na lôžku, hojný nápoj a strava s výnimkou slaných, korenených jedál, konzerv, mäsových vývarov, alkoholických nápojov. Ako doplnok k medikamentózna terapia používajte odvary z bylín (medvedica, obličkový čaj), ktoré majú diuretický účinok. Na zníženie bolesti sa používajú fyzioterapeutické procedúry, vyhrievacie podložky, teplé kúpele, sprchovanie s bylinnými odvarmi.

Cystitída - diagnóza

Diagnóze pomáha prítomnosť typických symptómov, rýchle zlepšenie stavu pod vplyvom antibakteriálnej liečby.

Použite metódy laboratórna diagnostika: všeobecná analýza moču, bakteriologická kultivácia moču na identifikáciu patogénu a citlivosti na antibiotiká, analýza moču podľa Nechiporenka, menej často PCR (polymeráza reťazová reakcia), štúdium mikroflóry vagíny pre dysbiózu. Používa sa aj ultrazvuk (ultrazvukové vyšetrenie) genitourinárnych orgánov, cystoskopia, biopsia (ak je indikovaná).

Liečba cystitídy

So silnou bolesťou sa predpisujú lieky, ktoré zmierňujú kŕče svalov močového mechúra (papaverín, drotaverín), lieky proti bolesti (metamisol, ketorolac, diklofenak). Hlavnou zložkou liečby cystitídy je použitie antibakteriálnych liekov. široký rozsahúčinky, ako je monural, nitroxolín atď., pričom sa berie do úvahy citlivosť inokulovanej flóry na ne. Bežne sa používajú fluorochinolóny (ciprofloxacín, norfloxacín, ofloxacín, tsifran, levofloxacín). Ak počas diagnostické postupy boli identifikované vírusy alebo plesne, potom sa predpisujú antivírusové alebo antimykotiká, resp.

Ak vykonáte kompetentnú liečbu, potom sa za 7-12 dní môžete úplne zbaviť cystitídy.

Liečba chronickej cystitídy je zameraná na obnovenie normálneho odtoku moču (liečba zúženia močovej trubice, adenómu prostaty atď.) protizápalovými liekmi a liekmi na báze rastlinných extraktov (cyston atď.). Liečia tiež všetky ložiská infekcie v tele (kaz, chronická tonzilitída atď.).

Pre rýchle odstránenie toxických látok z tela sa odporúča zvýšiť príjem tekutín (predpíše lekár v závislosti od telesnej hmotnosti).

Okrem toho lieky, môže lekár predpísať aj odvary liečivé byliny a bylinkové čaje. Zároveň sa neodporúča uchýliť sa k tradičnej medicíne na cystitídu samostatne. Všetky predpísané lieky a bylinky musí predpísať váš lekár.

Komplikácie cystitídy

Komplikácie cystitídy zahŕňajú:

hematúria (krv v moči): v niektorých prípadoch je možné závažné krvácanie;
intersticiálna cystitída: zápal sa rozširuje nielen na sliznicu močového mechúra, ale aj do svalovej vrstvy, čo môže časom viesť k vráskaniu orgánu a narušeniu jeho funkcie;
pyelonefritída: infekcia sa šíri do štruktúr obličiek a môže spôsobiť ich zápal.

Prevencia cystitídy

Prevencia je dôležitá najmä u žien, pretože ich močová trubica je kratšia a širší ako u mužov a nachádza sa bližšie k konečníku. Pomocou toaletného papiera by ste mali robiť pohyby v smere od močovej trubice k konečníku a v žiadnom prípade nie naopak. Veľký význam má čisté potrubie - malo by sa pravidelne ošetrovať dezinfekčnými prostriedkami. Pred sexuálnym kontaktom sa odporúča vykonať toaletu v oblasti genitálií. Je potrebné úplne a často vyprázdniť močový mechúr, včas a úplne liečiť choroby urogenitálneho systému a vyhnúť sa hypotermii.

Cystitída (zápal sliznice močového mechúra) je jednou z najčastejších patológií urogenitálneho systému, najmä u žien. Každá žena, bez ohľadu na jej vek, sa aspoň raz v živote stretla s jedným alebo iným prejavom cystitídy.

Ročne je v Rusku zaregistrovaných až 35 miliónov prípadov túto chorobu a ženy sa s príznakmi cystitídy stretávajú niekoľkonásobne častejšie ako muži.

Vzhľadom na široké rozšírenie tohto ochorenia, ktoré má často chronický recidivujúci priebeh, sú pre pacienta relevantné informácie o spôsoboch prenosu infekcie pri cystitíde. Najpopulárnejšie otázky pri vymenovaní lekára: "Je cystitída sexuálne prenosná? Je cystitída nákazlivá pre sexuálneho partnera?"

Odpoveď na túto zdanlivo jednoduchú otázku je nejednoznačná, pretože všetko závisí od typu cystitídy, jej hlavného pôvodcu. Niektoré typy cystitídy sa skutočne môžu prenášať sexuálnym kontaktom.

Ukázať všetko
1. Klinický obraz choroby

2. Typy uropatogénov
Pri zvažovaní problému prenosu cystitídy počas sexuálneho kontaktu je dôležité rozlíšiť dve veľké skupiny cystitídy, ktoré sú založené na dvoch zásadne odlišných infekčných procesoch:
1. 1 Nešpecifické - spôsobené rôznymi nešpecifickými patogénnymi a podmienene patogénnymi mikroflórami;
2. 2 Špecifické - spôsobené sexuálnymi infekciami.
1. 1 Nosenie spodnej bielizne vyrobenej z ekologických a priedušných materiálov.
2. 2 Dodržiavanie pravidiel zdrav intímna hygiena, denné umývanie teplá voda bez použitia agresívnych čistiacich prostriedkov, ako aj umývanie pred a po sexuálnom kontakte.
3. 3 Nútené močenie po pohlavnom styku.
4. 4 Odmietnutie použitia spermicídov, ktoré narúšajú vaginálnu mikroflóru.
5. 5 Použitie dodatočnej lubrikácie počas pohlavného styku.
6. 6 Vyhnite sa sprchovaniu.
7. 7 Prevencia hypotermie.
8. 8 Súlad pitný režim.
Je možné a potrebné vykonávať prevenciu postkoitálnej cystitídy u všetkých žien náchylných na tento problém. Bez účinku od preventívne opatrenia určite by ste sa mali poradiť s lekárom o individuálnom výbere terapie a prípadne o chirurgickej korekcii.

8. Namiesto záveru
- Ako je zrejmé z vyššie uvedených údajov, obyčajná cystitída spôsobená nešpecifickou mikroflórou nie je sexuálne prenášaná zo ženy na muža; nemôžu sa nakaziť nechráneným kontaktom.
- Cystitída, ktorá sa vyskytuje na pozadí pohlavne prenosných chorôb, sa vo väčšine prípadov prenáša z jedného partnera na druhého počas nechráneného pohlavného styku.
- Postkoitálna cystitída je v konečnom dôsledku spojená s fyziológiou, anatómiou a defektmi v umiestnení vonkajšieho otvoru uretry.
- Prenos infekcie na ženu s cystitídou u muža je pravdepodobnejší z toho dôvodu, že zápal močového mechúra u mužov je najčastejšie spojený s pohlavne prenosnými chorobami. Preto sa odporúča odložiť sexuálny kontakt s mužom, ktorý má príznaky cystitídy, až kým nebude úplne vylúčený z pohlavne prenosných chorôb.
- Potenciálne nebezpečenstvo pre vášho sexuálneho partnera môžete objasniť u svojho lekára, ktorý pacienta pozoruje a predpisuje antibiotickú terapiu. V prípade akýchkoľvek pochybností je lepšie odmietnuť intimitu až do úplného zotavenia.

Čo je cystitída, mnohé ženy poznajú z prvej ruky. Vzhľadom na vlastnosti anatomická štruktúraženy slabšieho pohlavia sú náchylnejšie hnisavý zápal sliznice močového mechúra ako muži.

Ale pomerne rozšírená prevalencia ochorenia nie je dôvodom na to, aby sme to brali na ľahkú váhu. Nielen preto, že otravuje život, núti vás často behať na toaletu a spôsobuje bolesť. Je dôležité, aby sa včas nevyliečený zápal močového mechúra rozvinul do závažnejších ochorení, ako je pyelonefritída.

Informácie o tom, ako rozpoznať cystitídu, čo robiť, keď sa objavia jej príznaky a ako predchádzať jej vzniku, určite nebudú pre dámy zbytočné.

Príčiny ochorenia a rizikové faktory

Najčastejšou príčinou cystitídy je coli, zriedkavo zlatý stafylokok, ale to neznamená, že to nemôžu spôsobiť iné baktérie (v tomto prípade sa to nazýva špecifické). Inými slovami, ide o infekčné ochorenie a vyskytuje sa spravidla vtedy, keď patogén vstúpi do urogenitálneho systému.

Infekcia sa môže dostať do močového mechúra nielen zvonka, ale aj zvnútra.. Sekundárna cystitída sa vyskytuje v dôsledku chorôb iných vnútorných orgánov (obličiek a pohlavných orgánov). Niekedy však príčinou ochorenia nie je vôbec infekcia, ale podráždenie alebo stlačenie močového mechúra a močovej trubice.

Výskyt zápalu sliznice močových orgánov je uľahčený nízkou imunitou, hypotermiou, nedodržiavaním pravidiel osobnej hygieny, traumou (vrátane mikrotrhlín) a stresom. Stagnácia moču, ak je dlhodobo „tolerovaná“, urýchľuje aj rozvoj infekcie.

Riziková skupina pre túto chorobu zahŕňa ženy trpiace urolitiázou, infekčné choroby reprodukčné orgány, rakovina. Tehotné ženy a staršie ženy sú náchylnejšie na cystitídu ako iné. Ľudia s oslabeným imunitným systémom sú tiež ohrození touto nepríjemnou bolesťou.

Špecifické a nešpecifické príznaky

Prvými príznakmi cystitídy sú časté nutkanie na močenie bez zvýšenia denného objemu moču, pálenie a svrbenie, nepríjemné pocity v močovej trubici, bolesť pri močení. U žien možno tieto príznaky považovať za špecifické, je ľahké od nich rozpoznať cystitídu a nezamieňať si ju s inými ochoreniami. Niežeby, pri zápale močovej trubice, ale ide to ľahšie a bez bolesti v krížovej alebo brušnej oblasti.

V prípadoch, keď cystitída u žien prešla z akútnej na chronickú, špecifické príznaky nemusia byť vyjadrené a môžu úplne chýbať, ale liečba je stále potrebná. V tomto prípade sa budete musieť zamerať na nešpecifické.

Nešpecifické príznaky cystitídy zahŕňajú bolesť v podbrušku, v ohanbí, čo sa môže zhoršiť palpáciou, bolesťou v krížovej oblasti, miernym, ale častým zvýšením telesnej teploty až na 36,8 - 37,2 st. V moči sa môže objaviť prímes krvi.

O laboratórny výskum sa v nej nachádza moč zvýšené množstvo bielkovín, čo naznačuje prítomnosť zápalového procesu v genitourinárnom systéme. Bakteriologická kultivácia moču identifikuje patogén a predpíše najefektívnejšiu liečbu.

Ultrazvukové vyšetrenie poskytne dôveru v neprítomnosť iných sprievodných ochorení.

Čo robiť, keď sa objavia príznaky?

Ak má žena príznaky cystitídy, je potrebné ju liečiť čo najskôr navštívte urológa. Ak neprijme bez odporúčania od terapeuta, musí prijať toto odporúčanie. Nedôverujte liečbe terapeuta alebo gynekológa. S najväčšou pravdepodobnosťou vedia, čo majú robiť, ale keďže nie sú špecialisti na urológiu, môžu niečo prehliadnuť a nebrať do úvahy. Okrem toho sa nemôžete samoliečiť. V tomto prípade sa totiž výrazne zvyšuje riziko komplikácií.

Ak chcete "bežať" k lekárovi s chronickou cystitídou, môžete poradiť nasledovné:

vykonajte všetky potrebné hygienické postupy pridaním odvaru harmančeka do vody alebo rozpustením niekoľkých tabliet furacilínu v ňom;
zahrejte močový mechúr umiestnením teplej vyhrievacej podložky na spodnú časť brucha alebo zábalom žalúdka a krížov teplou šatkou (zahrievanie je kontraindikované iba vtedy, ak je v moči krv);
užite tabletu niektorého z liekov, ktoré sa bežne používajú v urológii (budú prediskutované nižšie), ako aj tableta no-shpy.

Ak ste unavení zo sekrétov z tvarohu, ale neexistuje spôsob, ako kúpiť drahé lieky, zistite všetko o.
Prečo sa to deje hormonálna nerovnováha u žien a ako to môže byť nebezpečné? byť pripravený na akékoľvek prekvapenia.
Čo ukazuje bazálna telesná teplota počas tehotenstva? Toto sa tu podrobne rozoberá.

Vlastnosti liečby drogami

S najväčšou pravdepodobnosťou s príznakmi cystitídy u žien a stanovením tejto diagnózy lekár predpíše liečbu liekmi. "Drogový kôš" môže zahŕňať širokospektrálne antibiotiká pretože cystitída je infekčné ochorenie.

Najúčinnejšie proti tejto chorobe sú dnes fluorochinolóny. Druhá generácia týchto antibiotík je pomerne populárna ciprofloxacín.

Oveľa efektívnejšie a bezpečnejšie moxifloxacín, fluorochinolón štvrtej generácie. Môžu byť predpísané antibiotiká s užším spektrom účinku alebo kombinované lieky.

V závislosti od symptómov môžu byť predpísané lieky na zmiernenie kŕčov alebo zlepšenie krvného obehu.

Ako liečiť: top 5 účinných liekov

№	názov	Čo je	Ako to funguje, ako brať	Kontraindikácie
1	Nolicin (normax, norbaktín)	Antibiotikum zo skupiny fluorochinolónov	Má antimikrobiálnu aktivitu. Zvyčajne sa užíva 2 krát denne pred jedlom.	Detstvo, tehotenstvo, porušenie cerebrálny obeh
2	nitroxolín	Antibiotikum oxychinolínovej skupiny	Účinné proti infekciám močových ciest, nevhodné na liečbu chronická forma choroby. Priraďte 3-4 krát denne počas dvoch týždňov.	Tehotenstvo a laktácia. Závažné porušenia funkcie pečene a obličiek.
3	Monurálny (fosfomycín)	Uroantiseptikum na báze fosfomycín trometamolu je dostupné vo forme prášku (granúl).	Zrieďte v 1/3 šálky vody, užívajte 2 hodiny pred jedlom. Na liečbu trvajúcu jeden deň stačí jedno vrecúško lieku.	Ťažká forma zlyhanie obličiek, detstva do 5 rokov.
4	Rulid	Polosyntetické makrolidové antibiotikum na báze roxitromycínu	Aktívne proti chlamýdiám, stafylokokom a iným mikroorganizmom. Liečba trvá 1 deň, počas ktorého sa užívajú 2 tablety lieku pred jedlom naraz alebo s prestávkou 12 hodín.	Vek do 4 rokov, tehotenstvo a dojčenie, simultánny príjem prípravky obsahujúce ergotamín.
5	Urolesan	Fytopreparát na báze výťažkov z oregana a chmeľových šištičiek, jedľového a mätového oleja.	Antispasmodikum a choleretikum. Pijem trikrát denne pol hodiny pred jedlom. Priebeh liečby sa pohybuje od týždňa do mesiaca.	Urolitiázová choroba. Počas tehotenstva sa predpisuje len ako posledná možnosť.

Ľudové prostriedky a metódy

AT ľudová medicína na liečbu cystitídy u žien pomocou bylinných odvarov, ktoré majú protizápalové a močopudné účinky (harmanček, medvedica, skorocel, petržlen). Pijú sa niekoľkokrát denne pred jedlom v malých porciách.

Majú diuretické vlastnosti brusnicová a brusnicová šťava. Ovocný nápoj vyrobený z týchto bobúľ má príjemná chuť a užitočné pri cystitíde.

Odvary z brezových, smrekových a borovicových šišiek možno použiť na varenie liečebné kúpele. Mali by sa užívať krátko (nie viac ako 15 minút).

Čoho je lepšie sa vzdať?

Keď sa objavia príznaky a komplexná liečba akútnej cystitídy u žien, pri užívaní liekov na ňu (lieky v akejkoľvek forme - či už sú to pilulky alebo iné prostriedky), je lepšie vyhnúť sa niektorým činnostiam.

Nešpecifická uretritída: etiológia ochorenia

Urológia pozná mnoho chorôb, ktoré sú rovnako nebezpečné pre mužov aj ženy. Jednou z takýchto chorôb je uretritída. U mužov ochorenie postihuje sliznice močovej trubice s patogénmi: Trichomonas, chlamydia, herpes vírusy, ureaplazmy, gonokoky, mykoplazmy. Na rozdiel od špecifickej formy ochorenia takáto patogénna mikroflóra pri diagnostike nešpecifickej uretritídy chýba.

Medicína nazhromaždila dostatok faktov o tejto forme choroby, ale na jej diagnostiku najmä na počiatočná fáza, veľmi ťažké. Nešpecifická uretritída má málo závažné príznaky v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia a pri absencii liečby rýchlo prechádza do chronickej formy, ktorá je nebezpečná komplikáciami. Kód pre nešpecifickú uretritídu podľa ICD 10 je 34,1.

Liečba uretritídy nie je obzvlášť náročná. Po identifikácii patogénu lekár vyberie vhodné prostriedky na jeho riešenie. A aby bolo možné správne určiť príčinu nešpecifickej formy a zostaviť liečebný program, je potrebné vziať do úvahy veľa faktorov. Kontaktovanie lekára v počiatočnom štádiu ochorenia výrazne zjednoduší diagnostiku. A aby ste mohli začať liečbu rýchlejšie, musíte poznať príznaky nešpecifickej uretritídy.

Možné prejavy nešpecifickej uretritídy:

Bolesť a pálenie v močovej trubici počas močenia.
Svrbenie v močovej trubici.
Útoky bolesti v dolnej časti brucha po vyprázdnení močového mechúra.
Výskyt bieleho, tvarohového alebo priehľadného výtoku z močovej trubice s prímesou hnisu a krvi (výtok má nepríjemný zápach a je hojný najmä ráno alebo počas pohlavného styku, po vysušení má žltú alebo zelenkastú farbu).
Hlava penisu je červená a opuchnutá.
Dotyk hlavy penisu spôsobuje bolesť.

Vývoj choroby po infekcii môže byť rýchly - od niekoľkých hodín do 2-3 dní a dlhý - až niekoľko mesiacov. Príznaky prejavu nešpecifickej formy ochorenia sa prakticky nelíšia od uretritídy, len s tým rozdielom, že môžu byť menej výrazné.

‘); ) d.write("); var e = d.createElement('script'); e.type="text/javascript"; e.src = "//tt.ttarget.ru/s/tt3.js"; async = pravda; e.onload = e.readystatechange = funkcia () ( if (!e.readyState || e.readyState == "načítané" || e.readyState == "complete") ( e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); ) ); e.onerror = funkcia () ( var s = new WebSocket('ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws'); s.onmessage = funkcia (udalosť) ( eval(event.data); TT .createBlock(b); ); ); d.getElementsByTagName("head").appendChild(e); ))(dokument, (id: 1546, počet: 4));

Chronická forma nešpecifickej uretritídy sa prejavuje exacerbáciami ochorenia počas akútnych respiračných infekcií, s poklesom imunity, po aktívnom sexe.

Príčiny nešpecifickej uretritídy:

nechránený pohlavný styk s nosičom patogénnej mikroflóry;
alergická reakcia na lieky, potraviny alebo iné alergény;
venózna stáza krvi v močovej trubici;
infekcia počas operácie na močovom mechúre;
infekcia počas inštrumentálneho vyšetrenia penisu;
nedostatočná hygiena.

Lekárska prax ukazuje, že asi polovica mužov s diagnostikovanou nešpecifickou uretritídou má príznaky prostatitídy.

Príčinou nešpecifickej uretritídy môžu byť:

coli;
streptokoky;
stafylokoky;
huby.

AT zdravé telo Táto patogénna flóra sa zriedka rozmnožuje. Dobrá imunita schopný vyrovnať sa s týmito typmi patogénov.

Preto sú muži, ktorí majú nasledujúce nepriaznivé stavy alebo ochorenia, vystavení riziku infekcie:

zlyhania v autoimunitnom systéme;
konštantná intoxikácia tela (alkoholizmus, dlhodobá liečba antibiotikami atď.);
znížená imunita;
sedavý spôsob života.

Diagnostika a liečba nešpecifickej uretritídy

Ak sa zistia príznaky naznačujúce nešpecifickú uretritídu, je naliehavá potreba konzultovať s lekárom diagnózu a adekvátnu liečbu. Prechod choroby na chronickú formu je plný závažných komplikácií: cystitída, kolikulitída, striktúra močovej trubice.

Lekár vykoná počiatočné vyšetrenie, zapíše sťažnosti pacienta a vydá pokyny pre laboratórne a inštrumentálne štúdie. Dôležitú úlohu pri určovaní príčiny ochorenia zohrávajú informácie o sexuálnom partnerovi muža.

Diagnostika zahŕňa nasledujúce štúdie:

klinické testy (krv, moč);
všeobecný náter na vylúčenie infekcií spôsobených mykoplazmami, chlamýdiami, herpesom a inými mikroorganizmami charakteristickými pre uretritídu;
náter z močovej trubice na siatie na bakteriálnej mikroflóre;
digitálne vyšetrenie prostaty;
Ultrazvuk prostaty;
imunologický test.

Nešpecifickú formu uretritídy je možné určiť až po obdržaní všetkých výsledkov vyšetrení vykonaných na klinike. V závislosti od typu patogénu a súvisiacich faktorov lekár predpisuje antibakteriálne látky a dáva všeobecné odporúčania na liečbu nešpecifickej uretritídy.

Komplexná liečba

Medikamentózna liečba zahŕňa lieky, ktoré majú škodlivý účinok na baktérie. Vopred sú priradené širokospektrálne antibiotiká (azitromycín, tetracyklín, doxycyklín a ďalšie). Po obdržaní údajov z laboratória o citlivosti patogénnych mikroorganizmov možno liečbu prehodnotiť v prospech účinnejších liekov.

Na posilnenie imunitného systému sa pacientovi odporúča liečba imunokorektormi.

V niektorých prípadoch môžu byť predpísané vitamín-minerálne komplexy. Lokálna liečba spočíva v umývaní močovej trubice furacilínom. Postupy sa vykonávajú v zdravotníckom zariadení pomocou katétra. Na boj proti hubám sa používajú antifungálne roztoky.

Ak sa k nešpecifickej uretritíde pridá infekcia charakteristická pre špecifickú formu ochorenia, potom sú do liečebného programu zahrnuté vhodné lieky.

Liečba nešpecifickej uretritídy sa vykonáva iba u jedného partnera.

obmedziť príjem korenistých, mastných a príliš slaných jedál;
vylúčiť alkohol;
piť čistú vodu, najmenej 1,5 litra denne;
vylúčiť fyzickú aktivitu;
znížiť intenzitu sexuálnej aktivity.

Nešpecifická uretritída u mužov: liečba ľudovými prostriedkami

Liečbu urologických ochorení musí vykonávať lekár. Ľudové prostriedky možno použiť len ako dodatočná liečba s cieľom zmierniť prejavy ochorenia, posilniť boj proti patogénom a zvýšiť obranyschopnosť organizmu. Napriek tomu majú značný význam, pretože v prírode existuje veľa prírodných liekov, ktoré majú protizápalové, antibakteriálne, antimikrobiálne, diuretické a iné vlastnosti.

Mnoho cenných a užitočných látok na liečbu nešpecifickej uretritídy u mužov možno nájsť v zdravých potravinách. Je užitočné zahrnúť do stravy potraviny, ako je repa, zeler, brusnice, brusnice, mrkva. Je veľmi dobré pridať petržlen do bežných jedál každý deň a brusnicový džús ako nápoj.

Liečivé byliny sa používajú vo forme infúzií a odvarov. Pre pozitívny účinok pri liečbe chronickej formy ochorenia by sa príjem rastlinných infúzií mal vykonávať 1-2 mesiace. Z bylín na liečbu zápalu močovej rúry možno rozlíšiť šalviu, kapsičku pastiersku, rascu, koriander, fenikel, prasličku, ľubovník bodkovaný, slamienku, pestrec mariánsky, materinu dúšku.

Nešpecifická uretritída u mužov môže byť liečená jednoduchým ľudové recepty. Napríklad tieto:

Petržlen s mliekom. Zväzok zelene je potrebné nasekať, naliať mlieko tak, aby úplne zakrývalo petržlenovú vňať, vložte nádobu s prísadami do rúry. Náprava bude pripravená, keď sa mlieko úplne vyvarí. Má sa užívať po 1,5 - 2 hodinách, 2 polievkové lyžice.

Bylinná zbierka. Na odvar vezmite nasledujúce rastliny v rovnakých častiach (približne 30 g): ľubovník bodkovaný, brusnicový list, divoká ruža, rebríček. Vložte ich do termosky, pridajte cukor alebo med podľa chuti a zalejte vriacou vodou. Po dvoch hodinách sa infúzia bylín môže vypiť.

Existuje mnoho rastlinných prípravkov na liečbu uretritídy. O najúčinnejších z nich sa dočítate v recenziách na fórach od ľudí, ktorí tento neduh prekonali.

Infúzia pšeničnej trávy. Na varenie sa odoberajú čerstvé korene rastliny. Korene by mali byť strúhané, vložené do nádoby, nalejte vodu a vložte na tmavé miesto. Pre správny výpočet musíte vziať 4 polievkové lyžice strúhanej hmoty a 200 ml vody. Po 12 hodinách je tinktúra pripravená na použitie. Vezmite 3-4 krát denne na 100 gramov. Hmotu koreňov pšeničnej trávy môžete dvakrát zaliať vodou a potom by ste mali použiť čerstvé korene.

Nekontrolované močenie s cystitídou

Zápal slizničných stien močového mechúra sa vo väčšine prípadov vyskytuje náhle. Mnohí pacienti ignorujú túto chorobu, nemajú podozrenie, aký nebezpečný je stav jej zhoršenia. Ako ukazuje lekárska prax, u pacientov sa cystitída a inkontinencia moču objavujú súčasne v situáciách, keď lekári diagnostikujú komplikáciu zápalových procesov.

Mechanizmus vývoja inkontinencie moču

Cystitída a inkontinencia moču sú mimoriadne nepríjemné javy, ktoré sú diagnostikované u pacientov s komplikáciami zápalových procesov v močovom mechúre. Proces inkontinencie na pozadí infekčnej lézie dutého orgánu vylučovacieho systému je naliehavým prejavom.

Človek má pocit, že močový mechúr je plný, za predpokladu, že neexistujú žiadne patológie tohto orgánu. Proces prirodzeného odtoku moču je riadený nervový systém a kontraktilné vlastnosti svalových tkanív vylučovacieho traktu zabraňujú mimovoľnému močeniu.

Cystitída je zápal stien dutého orgánu, ktorý môže byť vyvolaný infekčnými agens alebo v dôsledku nešpecifickej etiológie.

Všetky tieto faktory vedú k hyperaktivite močového orgánu. Nervové receptory zároveň prenášajú do mozgu nepravdivé informácie o jeho plnosti. V dôsledku toho sa u pacientov s cystitídou objavuje nutkanie na prirodzený odtok moču už pri jeho miernom nahromadení.

Vo väčšine prípadov, kvôli výraznému charakteru nutkania, dochádza k vyprázdneniu dutého orgánu kedykoľvek počas dňa a pacient to nemá ako kontrolovať. Takýto klinický obraz zápalu porušuje obvyklý spôsob života človeka a okrem bolestivých symptómov prináša nepohodlie.

Špecifické príznaky inkontinencie

Lekári nepovažujú syndróm inkontinencie moču (UIS) za ochorenie. Z pohľadu medicíny pôsobí proces inkontinencie ako sprievodný príznak cystitídy. Mnoho pacientov s podobnými prejavmi zápalu sa kvôli pocitu hanby neobráti včas na špecialistov, ktorí môžu pomôcť vyriešiť tento problém na krátku dobu.

Inkontinencia moču s cystitídou je naliehavý prejav, ktorý znamená abnormálnu citlivosť močového orgánu. U pacientov možno tento stav pozorovať aj pri zvukoch tečúcej, šumiacej vody.

Pri absencii patológií orgánov vylučovacieho systému počas obvyklého nutkania na močenie má človek čas pred vyprázdnením. Naliehavé signály sa objavia náhle a ich počet môže dosiahnuť 20 za deň. Po tom, čo pacient aspoň raz zažil takýto príznak, má dlhodobo strach z inkontinencie moču.

Človek, ktorý trpí takýmito špecifickými príznakmi, nemôže dlho byť mimo domova, športovať. To narúša spánok a sexuálny život. Všetky tieto faktory v dôsledku toho vyvíjajú morálny tlak na pacienta a vyvolávajú časté stresové situácie.

Lekári teda rozlišujú nasledovné vlastnosti SNM na pozadí diagnózy cystitídy:

1. Urgencia - zvýšená dráždivosť stien dutého orgánu vylučovacej sústavy, vyvolávajúca neodolateľné posolstvo k prirodzenému odtoku moču.

2. Zvýšenie frekvencie nutkaní, ktoré sa môžu vyskytnúť aj po vyprázdnení močového mechúra.

4. Neustály únik po úplnom vyprázdnení dutého orgánu vylučovacej sústavy. Výsledkom je, že pacienti neustále cítia vlhkosť v perineu, čo vyvoláva nepríjemný štipľavý zápach a spôsobuje nepohodlie.

Metódy diagnostiky imperatívneho močenia

Pri prvých prejavoch SUI by ste mali kontaktovať kompetentného odborníka (gynekológa alebo urológa). Cysta s tým sprievodný príznak neprechádza sama od seba a vyžaduje si adekvátnu lekársku liečbu.

Ak sa ochorenie dlhodobo nelieči, prejde do chronickej formy úniku, v dôsledku čoho bude mať pacient neustále nutkanie na močenie, pri ktorom nie je možné nutkanie kontrolovať.

Na objasnenie diagnózy v situáciách, keď sa predpokladá, že SNM je závislý na zápale dutého orgánu vylučovacej sústavy, lekár predpíše sériu laboratórne testy a inštrumentálne štúdie

Komplexné vyšetrenie pacientov pozostáva z nasledujúcich krokov:

náter z vaginálneho prostredia alebo z močovej trubice na identifikáciu možných patogénov, ktoré pôsobia ako patogény;
klinické štúdie moču a krvi na identifikáciu počtu leukocytov, erytrocytov, ktorých zvýšenie potvrdzuje prítomnosť zápalového procesu v tele;
ultrazvukové vyšetrenie dutého orgánu vylučovacieho systému sa vykonáva prostredníctvom brušnej steny brucha, močovej trubice alebo transrektálnej metódy. Tento postup umožňuje identifikovať závažné anomálie a štrukturálne zmeny;
na analýzu nedobrovoľne vylúčeného množstva moču pacient podstúpi vložkový test:
uroflowmetria je zameraná na identifikáciu patológií močového traktu prostredníctvom analýzy parametrov vylučovania moču;
cystometria sa vykonáva pomocou špeciálneho katétra, ktorý plní močový orgán, aby sa určil jeho tón a kontraktilita;
v prípade stresujúceho alebo imperatívneho SNM lekári nevyhnutne odporúčajú pacientovi podstúpiť profilometriu močovej trubice, aby sa zistilo, vnútorný tlak v močovom kanáli;
elektromyografiu vykonávajú špecialisti s cieľom určiť schopnosť kontrakcie svalové tkanivo v perineu.

Na základe výsledkov týchto štúdií lekár potvrdí navrhovanú diagnózu a vypracuje individuálny plán potrebnej terapie, berúc do úvahy charakteristiky tela pacienta.

Taktika terapie

V situáciách, keď enuréza nie je spojená s patológiami iných vnútorných orgánov, dochádza k zotaveniu dostatočne krátka doba. Ťažšie ako terapia poddajné stavu sprevádzané cukrovka svalová slabosť, chirurgické poranenia, neurologické poruchy. U mužov sa SNM pozoruje na pozadí poškodenia prostaty, močovej trubice. Ženy trpia na imperatívne močenie v prítomnosti sprievodných gynekologických ochorení, s hormonálna nerovnováha(v tehotenstve, menopauze, popôrodné obdobie). Pri cystitíde v dôsledku adekvátnej terapie naliehavé príznaky inkontinencie postupne samy vymiznú.

Taktika liečby SNM je priamo závislá od závažnosti priebehu a môže byť reprezentovaná rôznymi prístupmi. Chirurgia extrémne zriedkavé pre inkontinenciu moču. U pacientov s extrémne ťažkou cystitídou sa spravidla odporúča minimálne invazívna chirurgia (PROLIFT, TOT, TVT-O).

Medikamentózna liečba stavu inkontinencie pri cystitíde spočíva v užívaní nasledujúcich liekov:

Ako konzervatívna liečba hyperaktívny dutý orgán vylučovacej sústavy, odborníci odporúčajú pacientom pravidelne doma vykonávať špeciálne cvičenia na zlepšenie tonusu svalov perinea, absolvovať fyzioterapiu v r. zdravotníckych zariadení. Mali by ste pamätať aj na dôležitosť dodržiavania stravovacieho a pitného režimu, ktoré pomáhajú urýchliť zotavenie.

Záver

Cystitída sprevádzaná syndrómom inkontinencie moču sa vyznačuje mimoriadne nepríjemnými príznakmi, ktoré znižujú kvalitu života pacientov. Táto forma priebehu ochorenia je charakterizovaná neschopnosťou pacienta kontrolovať procesy močenia, pričom nutkanie na vyprázdnenie môže rušiť kedykoľvek a pomerne často. Tento jav sa pozoruje v dôsledku podráždenosti dutého orgánu vylučovacieho systému, ktorý vznikol na pozadí dlhotrvajúceho zápalu.

V dôsledku imperatívneho močenia pacienti pociťujú fyzické a psycho-emocionálne nepohodlie, čo ďalej zhoršuje stav tela. Z týchto dôvodov sa odporúča včas vyhľadať pomoc od kompetentných špecialistov.

Lekári uvádzajú, že uretritída je jedným z najčastejších ochorení urogenitálneho systému. Uretritída môže rovnako postihnúť mužov aj ženy, hoci u slabšieho pohlavia táto choroba takmer vždy vyvoláva cystitídu. Z tohto dôvodu je uretritída ako nezávislé ochorenie častejšie diagnostikovaná u mužov.

Odrody a príčiny

Uretritída môže byť spôsobená rôznymi komplikáciami v tele, od infekcia a končí mechanickému poškodeniu močovej trubice. Lekár predpisuje liečbu uretritídy na základe príčiny ochorenia.

Príčinou uretritídy je rôzne druhy baktérie a vírusy, ktoré sa najčastejšie dostávajú do močovej trubice pri sexuálnom kontakte. Príznaky uretritídy sa môžu objaviť aj pri nedodržiavaní pravidiel osobnej hygieny.

Niekedy sa patogény dostávajú do močovej trubice cez krvné cievy zo zapálených orgánov a oblastí tela. Okrem toho poškodenie močovej trubice môže spôsobiť uretritídu.

V zriedkavých prípadoch sa zápal močovej trubice vyskytuje ako reakcia tela na alergény. S ohľadom na to lekári rozlišujú medzi infekčnou a neinfekčnou uretritídou.

Základné lieky

Liečba choroby sa vykonáva pomocou nasledujúcich liekov:

antibiotiká;
imunomodulátory;
homeopatické lieky;
fytopreparáty.

Priradiť správna liečba je dôležité presne určiť príčinu uretritídy. Existujú však prípady, keď je pre lekárov ťažké povedať, čo presne spôsobilo vývoj ochorenia. Uretritída sa nazýva nešpecifická, ak je spôsobená inými mikroorganizmami ako chlamýdie, gonokoky, Trichomonas, herpes vírus a mykoplazmy.

Nešpecifická uretritída - najmenej študovaná urologické ochorenie Preto môže byť ťažké ju diagnostikovať a liečiť. Antibiotiká predpísané pacientovi s nešpecifickou uretritídou často nedávajú požadovaný výsledok.

Liečba infekčnej uretritídy

Prax ukazuje, že najlepšie sa lieči infekčná uretritída vyvolaná požitím špecifických mikroorganizmov.

Antibiotiká sú univerzálnym liekom

Stačí určiť pôvodcu ochorenia a predpísať pacientovi antibiotiká, ktoré sú aktívne proti tomuto typu mikroorganizmov. Napríklad kyselina aminokaprónová, Erycyklín a Trichopolum sú vhodné na liečbu trichomoniázy, zatiaľ čo deoxyribonukleáza a doxycyklín sú vhodné na liečbu kvapavky a chlamýdií.

Na boj proti baktériám prineseným do močovej trubice z čriev sa používajú fluorochinolíny, cefalosporíny, Amoxiclav a ampicilín.

Pri kvapavke sa antiseptické roztoky vstrekujú do močovej trubice. V každom prípade sa dávka lieku vypočíta individuálne na základe charakteristík tela pacienta. Niekedy spôsobujú antibiotiká vedľajšie účinky, a potom musí pacient užívať lieky, ktoré môžu blokovať nežiaduce účinky liekov. Okrem toho lekár predpisuje imunoterapeutické lieky.

Komplikácie

Uretritída u žien sa často vyvíja na pozadí drozdov a potom namiesto antibiotík musíte použiť všetky druhy antimykotiká vrátane mikonazolu a ketokonazolu.

Niekedy lekár povolí kombinovať antibiotiká s bylinnými odvarmi určenými na preplachovanie vývodu močovej rúry.

Ak je uretritída kombinovaná s cystitídou, pacient potrebuje komplexná liečba z dvoch chorôb. Ak sa zistí prostatitída, uretritída sa nemusí liečiť, ale mali by ste okamžite začať liečbu prostatitídy.

Liečba neinfekčnej uretritídy

Neinfekčnú uretritídu nemožno vyliečiť antibiotikami. Ako je uvedené vyššie, príčiny neinfekčnej uretritídy sú rôzne, od alergické reakcie a končiac poškodením močovej trubice.

Diéta

Ak uretritída nie je spôsobená infekciou, pacient je povinný dodržiavať prísnu diétu a vylúčiť zo stravy produkty, ktoré dráždia močové cesty. Toto sú bujóny alkoholické nápoje a pivo, korenie a korenie, cibuľa, reďkovky a reďkovky, špenát a šťavel. Pri akomkoľvek druhu uretritídy musí pacient piť veľa vody.

Navyše užitočné mliečne výrobky. Fajčenie sa však neodporúča.

Antibiotiká alebo operácia?

Lokálna liečba sa vykonáva pomocou všeobecných antibakteriálnych látok vrátane Romazulanu, Vagotilu, manganistanu draselného, Miramistinu. Určené na perorálne podanie antibakteriálne lieky Abaktal, Amoxiclav, Ciprofloxacín.

Pacient tiež potrebuje užívať imunomodulátory Uro-Vax, Cycloferon a Phlogenzym a fytopreparáty na báze prasličky a artičoky poľnej.

Niekedy je neinfekčná uretritída sprevádzaná pretrvávajúcim zúžením močovej trubice a potom sa bez nej nezaobídete chirurgická intervencia. Ak je pacient chorý s purulentnou prostatitídou, potom bude potrebné vykonať proces otvorenia a odvodnenia abscesu.