imunitný systém v detstva sa práve formuje. Telo dieťaťa podlieha mnohým infekčné choroby, jedným z patogénov, ktoré môžu spôsobiť ochorenie, je vírus Coxsackie.
Riziko nakazenia pri kontakte s chorou osobou alebo nosičom vírusu je 98%.
Keď sa vírus dostane do tela, infikuje ho zažívacie ústrojenstvo ( , , ), nervový systém a iné orgány. Choroba prechádza ľahko a končí úplným zotavením, ale v niektorých prípadoch sú možné vážne komplikácie.
Čo je vírus Coxsackie?
Coxsackievírus (Coxsackievírus)- vírus obsahujúci RNA z rodu Enteroviruses. Je odolný voči pôsobeniu niektorých dezinfekčných prostriedkov (lyzol, etanol), mrazu až do -70oC a po rozmrazení si zachováva svoju životnú aktivitu. Vo výkaloch môže prežiť až 6 mesiacov.
V ľudskom tele žije najmä v tráviacom trakte, ale môže sa množiť aj v iných tkanivách a orgánoch, po ochorení sa vytvára silná imunita. Vírus Coxsackie je rozšírený po celom svete. Dospelí sa nakazia len zriedka, keďže už majú imunitu voči tomuto vírusu, najnáchylnejšou skupinou sú deti od 3 mesiacov do 10 rokov.
V prípade infekcie dospelých sú príznaky vyhladené, ochorenie prebieha ľahko a zriedkavo spôsobuje komplikácie.
Klasifikácia
Podľa typu patogénu , ktorý spôsobil patologický proces, je rozdelený do dvoch skupín:
- skupina A (zahŕňa 24 sérologických typov) je lokalizovaná najmä v koži, na slizniciach);
- skupina B (6 sérologických typov) postihuje vnútorné orgány.
Prejavmi
- Typické tvary:
- izolované lézie (pečeň, koža, gastrointestinálny trakt);
- je postihnutý centrálny nervový systém (rozvíja sa paralýza, encefalitída);
- srdce a jeho membrány sú ovplyvnené;
- sú postihnuté oči (konjunktivitída);
- je ovplyvnený genitourinárny systém.
- Atypické formy nemajú závažné príznaky.
Podľa závažnosti toku:
- mierny stupeň;
- priemerný stupeň;
- ťažký stupeň.
Podľa prítomnosti komplikácií:
- komplikované;
- nekomplikovaný.
Spôsoby prenosu vírusov Coxsackie
Vírus je mimoriadne nákazlivý, zdrojom nákazy môže byť tak chorý človek v inkubačnej dobe, ako aj vo vrchole choroby, ako aj predmety, s ktorými bol v kontakte.
Spôsoby infekcie:
- vzduchom (infekcia sa vyskytuje od pacienta alebo nosiča);
- fekálne-orálne (cez neumyté jedlo, špinavé ruky).
Etapy patologického procesu:
- akumulácia v slizniciach nosohltanu, čriev, lymfoidného tkaniva;
- keď sa dosiahne kritické množstvo patogénu, dostane sa do krvného obehu a rozšíri sa po celom tele;
- vstup do orgánov, napadnutie buniek, rozvoj zápalu;
- výsledok choroby:
- zničenie vírusových častíc - úplné zotavenie;
- zachovanie vírusu v niektorých orgánoch - chronicita ochorenia;
- nosič vírusu.
Príznaky vírusu Coxsackie
Vyrážka na nohách s vírusom Coxsackie
Väčšina vysoký stupeň chorobnosť sa zaznamenáva v teplom období. Choroba často nemá žiadne výrazné prejavy a niekedy je úplne asymptomatická.
Inkubačná doba vírusu trvá niekoľko dní (zvyčajne 4 dni) od okamihu infekcie. Symptómy u detí sú zvyčajne výrazné (pozri fotografiu vyššie).
- Prvým znakom patológie je zvýšenie telesnej teploty na 38-40 stupňov, horúčka je nepretržitá niekoľko dní alebo epizodická;
- hyperémia kože, slizníc;
- bolesť hrdla, kašeľ;
- únava
- bolesť hlavy;
- znížená chuť do jedla;
- zväčšené lymfatické uzliny;
- bolesť brucha, (): nevoľnosť, vracanie, hnačka;
- vyrážka na dlaniach, chodidlách, tvári (charakteristický príznak, vírus Coxsackie sa tiež nazýva syndróm ruka-noha-ústa)
- svrbenie v mieste vyrážky.
Enterovírusová horúčka
Nástup ochorenia je podobný akútnemu respiračná infekcia, sú poznamenané teplo a myalgia. Tvár pacienta je červená. a lymfatické uzliny sú často zväčšené.
Enterovírusová (herpetická) angína
Nástup je akútny, telesná teplota je až 36-40 stupňov, je zaznamenaná slabosť, bolesť hlavy. Vírus infikuje orofarynx, na sliznici sa tvoria drobné vyrážky (1-2 milimetre), postupne prechádzajú do vezikúl, potom do vredov. Hojenie sa pozoruje po 7 dňoch.
Enterovírusový exantém
Koža je ovplyvnená, je zaznamenaná rovnomerná hyperémia. Sčervenanie zachytáva pokožku rúk, hrudníka, tváre (pozri fotografiu vyššie). Na končatinách sa vytvorí pľuzgierovitá vyrážka, po otvorení ktorej sa vytvorí kôra. Možný peeling a exfoliácia kože v mieste vyrážky. Zmizne, vyrážka nezanecháva žiadne stopy. K zotaveniu dochádza po 10 dňoch.
Enterovírusová konjunktivitída
Začína bolesťami očí, slzením, bolesťami hlavy, objavuje sa strach z ostrého svetla, začervenanie a opuch očných viečok, krvácania v očných spojovkách. Po niekoľkých dňoch sa zápal stáva hnisavým. Charakterizované zvýšením príušnej žľazy lymfatické uzliny.
Črevná lézia
Postihuje deti do 2 rokov. Začína akútne, telesná teplota do 38oC, riedka stolica až 8x denne, zmena farby výkalov, stáva sa tmavožltá, s prímesou hlienu. Vírus Coxsackie u malých detí môže zhoršiť nádcha, bolesť hrdla a kašeľ. Hnačka trvá 1-3 dni, pacient sa zotaví za 2 týždne.
Enterovírusová akútna hepatitída
Charakterizované zvýšením pečene, bolesťou v pravom hypochondriu, nevoľnosťou, vracaním, možným. Zaznamenávajú sa nešpecifické príznaky: horúčka, hyperémia koža a sliznice, bolesť hlavy.
Enterovírusová myozitída
Vyskytuje sa pri poškodení svalového tkaniva. Sleduje sa závislosť intenzity bolesti od telesnej teploty: čím je vyššia, tým je bolesť výraznejšia, keď teplo ustúpi, bolesť ustúpi. Najčastejšie sa nachádza v prsné svaly a svaly hornej časti brucha, menej často - chrbát a končatiny. Vyskytujú sa ťažkosti s dýchaním (spojené s poškodením medzirebrových svalov) a.
Epidemická myokarditída, perikarditída, endokarditída
Je charakterizovaná bolesťou v žalúdku, nevoľnosťou, vracaním. Neskôr sa pri vdýchnutí spájajú bolesti v oblasti srdca, zhoršené kašľom. Existuje dýchavičnosť, slabosť,. Krvný tlak je znížený, vyskytuje sa.
Serózna meningitída
Vyskytuje sa pri infikovaní vírusom mozgových blán. Dochádza k zvýšeniu telesnej teploty, zhoršeniu citlivosti a motorických funkcií, môže sa vyskytnúť nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy, kŕče. Po 3-5 dňoch závažnosť symptómov ustúpi.
Forma podobná poliomyelitíde (paralytická).
Charakterizovaný ťažkým priebehom. Začiatok je akútny, vyznačuje sa vysokou telesnou teplotou, nádchou, kašľom, ochabnutou paralýzou. V 50% prípadov, po zlepšení počas 3-5 dní, môže začať paralytické obdobie. Súčasne je chôdza pacienta narušená, v nohách je slabosť, niekedy v rukách. Svalový tonus je znížený, reflexy šliach sú oslabené na postihnutej strane. Analýza cerebrospinálnej tekutiny nevykazuje patologické zmeny, zriedkavo sa môžu objaviť známky vývoja. Paralytické formy ochorenia majú v porovnaní s poliomyelitídou mierny priebeh a nekončia pretrvávajúcou obrnou.
Encefalomyokarditída
Vyskytuje sa u novorodencov, najmä predčasne narodených a v prvom mesiaci života. Deti sa spravidla nakazia od rodičov alebo personálu pôrodnice.
Začína zvýšením teploty, ale v niektorých prípadoch môže zostať normálne. Zaznamenáva sa letargia, nedostatok chuti do jedla, vracanie a niekedy hnačka. Progresia ochorenia je spojená s príznakmi srdcového zlyhania: respiračné zlyhanie, zvýšená srdcová frekvencia, arytmia, zväčšenie pečene. V prípade poškodenia mozgu sa pridávajú kŕče.
Ak spozorujete nasledujúce príznaky u detí, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc:
- odmietnutie jesť dlhšie ako jeden deň;
- vysoká horúčka viac ako 3 dni;
- bledosť kože, modriny medzi prstami alebo na tele;
- - suchý jazyk a pery, nepokoj, žiadne močenie 8 hodín;
- zvýšený svalový tonus krku;
- rave.
V prípade typického nekomplikovaného priebehu nastáva zotavenie za 1-2 týždne.
Komplikácie
Zriedkavo sa vyskytujú komplikácie, ktoré podliehajú zníženiu imunity, takže trpia hlavne deti. Závažnosť komplikácií závisí od formy ochorenia.
Najčastejšie komplikácie vírusu Coxsackie:
- mentálne poruchy;
- myoperikarditída je charakterizovaná porušením rytmu srdcového tepu, dýchania;
- (s poškodením pankreasu);
- - zápal palatinových mandlí, vyvíja sa hlavne u detí mladších ako 1 rok;
- , encefalitída - poškodenie tkanív a membrán mozgu, porušenie citlivosti, napätie svalov krku, hyperémia a opuch tváre, so seróznou meningitídou sa zapáli membrána mozgu, pozorujú sa delírium, halucinácie, akútne príznaky trvať asi 5 dní, do 3 týždňov sa môžu objaviť bolesti hlavy, slabosť;
- paralýza sa môže vyvinúť kedykoľvek počas choroby, jej závažnosť sa mení od miernej poruchy chôdze až po slabosť nôh; Vírusy Coxsackie nespôsobujú pretrvávajúcu paralýzu;
- počas choroby alebo po nej sa môžu nechty odlupovať a koža sa môže odlupovať.
Akékoľvek komplikácie zhoršujú pohodu pacienta a oneskorujú proces liečby.
Diagnostika
Diagnostika ochorenia sa vykonáva na základe typických symptómov, záleží na sezónnosti ochorenia (obdobie leto-jeseň), na prítomnosti hrozivej epidemickej situácie v regióne. Na laboratórne potvrdenie diagnózy sa používa:
- (umožňuje zistiť genetický materiál vírusu);
- enzýmová imunoanalýza (zisťuje prítomnosť protilátok proti vírusu Coxsackie, za diagnosticky dôležité sa považuje štvornásobné alebo viacnásobné zvýšenie titra protilátok);
- štúdium výplachov z nosohltanu, mozgovomiechového moku na prítomnosť patogénu.
Okrem toho možno budete musieť konzultovať s inými odborníkmi (kardiológ, otorinolaryngológ, neurológ atď.).
Liečba vírusu Coxsackie
Pri absencii komplikácií sa liečba môže vykonávať doma. Etiotropný liek (pôsobiaci na pôvodcu ochorenia) ešte nebol vyvinutý, preto sa používajú lieky, ktoré zmierňujú stav pacienta (symptomatická liečba):
- antipyretikum ( Ibuprofén, paracetamol);
- protizápalové lieky ( Kyselina acetylsalicylová (Aspirín));
- analgetiká ( paracetamol);
- imunomodulačné ( Polyoxidonium, Sandoglobulín, Cykloferón);
- vitamíny B1 a B2 na mobilizáciu síl imunity;
- sorbenty ( Aktívne uhlie, Enterosgel);
- lokálne antiseptiká na liečbu rán na slizniciach ( Furacilin, Hexoral) a na koži ( Fukortsin, brilantná zelená);
- antihistaminiká na závažné svrbenie a alergické reakcie ( difenhydramín);
- piť veľa tekutín, aby nedošlo k dehydratácii;
- dodržiavanie pokoja na lôžku;
- strava: ľahké jedlo, vylúčiť sladké, mastné, korenené;
- mikroklíma: teplota vzduchu okolo 18-22oC, vlhkosť 60-70%.
V prípade komplikovaného kurzu sa používajú:
- glukokortikosteroidy na poškodenie centrálneho nervového systému;
- diuretiká na cerebrálny edém;
- v prípade akútneho srdcového zlyhania - Strofantín, Korglikon;
- antibiotiká na komplikácie sekundárnej bakteriálnej infekcie.
Domácu liečbu má sprevádzať starostlivé sledovanie pacienta, najmä ak sa príznaky u detí zhoršia. Ak sa stav zhorší, mali by ste okamžite zavolať lekára.
Predpoveď
Prognóza je spravidla priaznivá. Dospelí pacienti pociťujú úľavu od príznakov po 3 dňoch, dieťa po 2-3 týždňoch. Komplikácie výrazne zhoršujú priebeh ochorenia, zotavenie nastáva neskôr, s ťažké formy pri absencii primeranej lekárskej starostlivosti je možná smrť.
Prevencia
Neexistuje žiadna vakcína proti enterovírusom, vrátane vírusu Coxsackie. Osobná hygiena, dôkladné umytie zeleniny a ovocia pred použitím pomôže vyhnúť sa infekcii. Táto metóda však tiež nezaručuje bezpečnosť, pretože hlavnou cestou prenosu infekcie Coxsackie je vzduch.
Počas epidémie sa treba vyhýbať preplneným miestam. Povinná karanténa minimálne 10 dní - inkubačná doba inkubácia. Prevenciou je posilnenie imunity: dodržiavanie zásad Zdravé stravovanie, odvykanie od fajčenia a alkoholu, užívanie multivitamínových komplexov.
Podobné videá
zaujímavé
Senzačný vírus Coxsackie v Turecku v roku 2017 vystrašil mnohých turistov, ktorí si rezervovali výlety do letný odpočinok. Aj keď sa už niekoľko rokov v tureckých letoviskách varuje pred nebezpečenstvom ochorenia, až tento rok choroba nabrala vážne rozmery.
Na tento moment Rospotrebnadzor napriek tomu uznal niektoré letoviská v Turecku za nebezpečné z hľadiska zdravotných problémov, hoci turecké ministerstvo zdravotníctva stále označuje všetky prichádzajúce informácie za špekulácie.
V každom prípade, nikto nechce namiesto bezstarostnej dovolenky na pláži ležať s vysokou teplotou a byť izolovaný od zábavy. Oddýchnutí turisti navyše prinášajú chorobu do Ruska, Ukrajiny a ďalších krajín. Preto by mal každý vedieť, ako sa vírus Coxsackie prejavuje, aký je nebezpečný a aké opatrenia podniknúť v prípade podozrenia na ochorenie.
Čo je vírus Coxsackie, ako sa prenáša?
Vírus Coxsackie je skupina enterovírusov (asi 30 sérotypov), ktoré prenikajú do ľudského tela cez sliznicu. ústna dutina a darí sa im v črevách. Vírus sa často nazýva "turecké ovčie kiahne", ale choroba má charakteristické rozdiely a niekedy prebieha v ťažkej forme s poškodením mozgu, srdca, pečene.
Vírus je relatívne stabilný vonkajšie prostredie, patogénne mikroorganizmy sa cítia skvele vo vodnom prostredí (pitná voda, bazény), na ovocí a hynú iba pri varení alebo vystavení vysokým teplotám. Vírusom sa môžete nakaziť vzdušnými kvapôčkami, kontaktom (hračky v škôlke, špinavé ruky, kúpanie v bazéne a mori) a jedlom (mliečnymi výrobkami, neumytým ovocím, vodou).
Najčastejšie ochorejú deti vo veku 4-10 rokov, ale infekcia dospelých nie je vylúčená. Pre deti do 3 mesiacov nie je infekcia nebezpečná, pred ochorením ich chránia protilátky získané z materského mlieka. V tomto prípade môže choroba prebiehať pomerne ľahko a môže byť diagnostikovaná ako akútne respiračné infekcie alebo viesť k vážnym následkom a vyžadovať hospitalizáciu pacienta.
Inkubačná doba vírusu Coxsackie je 2-7 dní. Pacient je nákazlivý pre ostatných od prvého dňa nástupu bolestivých symptómov a zostáva nebezpečný z hľadiska infikovania iných ľudí až do úplného zotavenia.
Po ochorení sa vytvorí pretrvávajúca imunita, ale len voči určitému sérotypu vírusu. Preto existuje veľká šanca, že znova ochoriete vírusom Coxsackie iného sérotypu.
Bežné príznaky vírusu Coxsackie
Vírus Coxsackie spôsobuje symptómy charakteristické pre enterovírusové infekcie. Klasický obraz priebehu ochorenia je nasledovný:
- Nástup choroby: intoxikácia
Náhle sa teplota infikovanej osoby zvýši na 39-40ºС. Dospelí zaznamenávajú bolesť hlavy, slabosť a ospalosť, bolesti celého tela. U detí vírus Coxsackie často vyvoláva zvracanie a kŕče na pozadí vysokej horúčky. Deti odmietajú jesť, sú kňučavé, zrýchľuje sa im tep. Často sa v krku objavuje začervenanie, zvyšuje sa submandibulárne lymfatické uzliny. Charakteristickým znakom vírusovej intoxikácie je biely alebo žltkastý povlak na jazyku.
- Obdobie erupcie: Syndróm ústa-ruka-noha
Po 1-2 dňoch od vzniku hypertermie sa stav pacienta zhoršuje, na vnútornej ploche líc a pier, na vonkajšej strane okolo úst sa tvoria vodnaté bublinky s priemerom asi 2 mm. Ich samovoľné otváranie vedie k tvorbe vredov.
Na rozdiel od bežnej stomatitídy majú vredy v ústach s Coxsackieho chorobou jasne červené dno.
Počas tohto obdobia existuje hojné slinenie, dieťa úplne odmieta jesť kvôli silnej bolesti. Súčasne s vyrážkami v ústach sa na koži objavujú rovnaké bubliny. Dlane a chodidlá sú posiate malými prvkami, jednotlivé prvky vyrážky možno nájsť na zadku, ohýbacom povrchu predlaktia (od zápästia po lakeť).
Dôležité! Na rozdiel od ovčích kiahní kožná vyrážka s vírusom Coxsackie nevyvoláva svrbenie a nerozšíri sa po celom tele. Deti si však môžu vodnaté pľuzgieriky poškriabať, čo môže najmä v horúcom počasí viesť k hnisaniu.
- obdobie rekonvalescencie
Po 5 dňoch imunitný systém začne produkovať protilátky, T-lymfocyty sa ponáhľajú do ohniska vírusovej infekcie: príznaky ochorenia začnú miznúť, stav pacienta sa postupne zlepšuje. Obdobie zotavenia trvá 5-7 dní, vredy sú oneskorené.
Imunita spravidla úplne ničí vírus. Avšak v zriedkavých prípadoch (imunodeficiencia, individuálnych charakteristík telo), Coxsackie pretrváva v nervových zakončeniach, ako je herpes vírus. Zároveň sa tvorí chronická forma choroba alebo vírusová infekcia.
Špecifické symptomatické formy Coxsackieho choroby
V závislosti od prevládajúcej lokalizácie špecifických vyrážok a závažnosti symptómov môže vírus Coxsackie u dieťaťa prebiehať s atypickými scenármi:
- forma podobná chrípke
Väčšinou sa prejaví pri opätovnom infikovaní vírusom, najľahším variantom priebehu ochorenia. Príznaky ochorenia sú podobné príznakom ARVI, takže Coxsackieho choroba s takýmito príznakmi sa nazýva "trojdňová horúčka", "letná chrípka". Forma podobná chrípke je charakterizovaná hypertermiou počas 3 dní, vyrážky na koži a slizniciach sú jednotlivé alebo chýbajú. Obnova začína 4. deň, neexistujú žiadne vážne následky.
- črevná forma
Najčastejšie sa vyskytuje Coxsackieho choroba s ťažkým črevným syndrómom. Hlavné príznaky ochorenia: bolesť brucha a hnačka až 8-krát denne, sprevádzaná rachotom a opuchom, počas 3 dní. U detí môže vírus Coxsackie s prevládajúcim dyspeptickým syndrómom vyvolať nevoľnosť a zvracanie.
Súčasne je stolica vodnatá, v zriedkavých prípadoch sa objavuje hlien a škvrny krvi. Ťažká dyspepsia trvá až 3 dni, všetky príznaky úplne vymiznú po 10-14 dňoch.
Dôležité! U detí mladších ako 2 roky vyvoláva vírus Coxsackie, ktorý inhibuje syntézu enzýmu laktózy, neznášanlivosť mliečnych výrobkov. Deti reagujú na príjem mlieka náhlym zvracaním.
- Herpangína
Charakteristické príznaky sa zvyčajne objavia po 1-2 týždňoch. po infekcii vírusom Coxsackie. Na mandlích a sliznici horného podnebia (okolo jazýčka je viac vyrážkových prvkov ako na mandlích) sa najskôr objavia vodnaté vezikuly (tým sa odlišuje vírusová infekcia od klasickej angíny) a potom sa vytvoria malé biele ranky. Príznaky ochorenia, za predpokladu, že bakteriálna flóra nie je infikovaná, vymiznú po 1 týždni.
- Hemoragická konjunktivitída
Vyvíja sa po 2 dňoch od kontaktu s infekciou. Bolestivé príznaky sa najprv objavia v jednom oku a potom v druhom. Pocit piesku v očiach sprevádza fotofóbia a hojný tok sĺz, bolesť pri žmurkaní.
Na vnútornom povrchu edematóznych viečok možno nájsť viacnásobné krvácanie - červené bodky. Z očí sa často uvoľňuje hnis, ale príznaky vírusovej intoxikácie (vysoká teplota, slabosť atď.) Sú mierne. Úplné zotavenie nastáva po 2 týždňoch.
- Enterovírusový exantém ("Bostonská horúčka")
Je charakterizovaná všeobecným rozšírením kožnej vyrážky. Vodnaté vezikuly sa rozširujú na všetky ramená, ramená, hrudník, možno ich nájsť na hlave. Prasknuté bubliny sú rýchlo utiahnuté kôrou. Zvyčajne neexistujú žiadne komplikácie, s výnimkou hnisania česaných prvkov. Po zahojení sa exantém často odlupuje a zlupuje z kože, odlupujú sa nechty.
Dôležité! Vírus Coxsackie, prejavujúci sa exantémom, je najviac podobný ovčím kiahňam. Bubliny však prechádzajú oveľa rýchlejšie - 3-5 dní.
Ťažké formy ochorenia
Vírus Coxsackie, ktorý sa šíri krvou, môže ovplyvniť životne dôležité veci dôležité orgány. V tomto prípade je ochorenie mimoriadne ťažké, často dochádza k ohrozeniu života.
- Serózna meningitída
Vírus Coxsackie v Turecku v roku 2017 sa často vyskytuje práve s poškodením mozgových blán. V tomto prípade môže byť inkubačná doba skrátená na 1-2 dni. Vírusová meningitída je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:
- Náhly nástup s vysokou horúčkou, silnou bolesťou hlavy a silnou slabosťou, až ospalosťou a mdlobou;
- Stuhnuté krčné svaly - pacient nemôže nakloniť hlavu dopredu a priviesť bradu k hrudníku;
- Fotofóbia, neodbytné vracanie bez úľavy;
- Úplný nedostatok chuti do jedla, bolesť hrdla, niekedy kašeľ a výtok z nosa;
- Dyspeptický syndróm - hnačka, spastická bolesť brucha, nadúvanie;
- Paréza - zníženie sily v končatinách, silná svalová slabosť.
Symptómy začnú ustupovať po 3-5 dňoch.
- Vírusové poškodenie srdca
Je extrémne zriedkavé - pri infekcii enterovírusom Coxsackie skupiny B. Najčastejšie je táto forma ochorenia diagnostikovaná u novorodencov od 3 mesiacov. Vírus môže preniknúť do všetkých membrán srdca a spôsobiť perikarditídu, endokarditídu alebo myokarditídu. Na pozadí vysokej teploty je bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, tlak klesá, pulz sa zrýchľuje (tachykardia).
Pacient je značne oslabený, neustále v polospánku. Často sa vyskytujú edémy, arytmia, vyvíja sa hepatomegália, v závažných prípadoch sú možné dlhotrvajúce konvulzívne záchvaty. Žiadna núdza resuscitácia smrť nastáva v priebehu niekoľkých hodín od začiatku ochorenia.
- Forma podobná poliomyelitíde
Na pozadí horúčky, vyrážok a hnačky sa paralýza rýchlo rozvíja. Poškodenie motorických nervov však nie je také hlboké ako pri rovnomennom ochorení, svalový tonus sa po zotavení úplne obnoví.
Dôležité! Na rozdiel od Coxsackieho vírusovej infekcie sa paralýza pri poliomyelitíde vyvíja postupne.
- Vírusová myozitída
Extrémne zriedkavá forma ochorenia. Vírus, ktorý sa rýchlo množí vo svaloch, vedie k bolesti v rôznych častiach tela na pozadí zvýšenia telesnej teploty. Najčastejšie je však lézia lokalizovaná v medzirebrových priestoroch.
Bolesť sa zintenzívňuje dýchaním / kašľom, pohybmi (chôdza, otáčanie tela) v určitých intervaloch, preto sa táto forma ochorenia nazýva „prekliaty boj“. Názov "pleurodýnia" neodráža celkom správne vírusovú léziu: pleura nie je zahrnutá do patologického procesu.
- Hepatitída
Poškodenie pečene vírusom Coxsackie z hľadiska symptómov plne zodpovedá hepatitíde. Na pozadí zväčšenej pečene dochádza k eruktácii žlče, ťažkosti na pravej strane, žltačke.
Fotografovanie môže byť nepríjemné
Vírus sa môže preniesť na dieťa pri narodení
Keď je tehotná žena infikovaná v prvom trimestri, riziko potratu sa zvyšuje o 20%. Nie je isté, či vírus Coxsackie spôsobuje malformácie plodu. Avšak u novorodencov matiek, ktoré mali niektoré sérotypy vírusu Coxsackie, riziko vzniku cukrovka podľa typu 2.
Ochorenie sa môže prejaviť nielen v novorodeneckom období, ale aj v 10-15 rokoch. Je tiež s istotou známe, že pri pôrode chorá matka (sú príznaky ochorenia) v 50% prípadov prenáša infekciu na dieťa.
Ako liečiť vírus Coxsackie u detí a dospelých? Potrebujete antibiotiká?
Nekomplikovaný priebeh Coxsackieho choroby – absencia známok poškodenia mozgových blán, srdca a pečene – nevyžaduje antibiotickú terapiu. Liečba sa v zásade obmedzuje na symptomatickú liečbu:
- Teplotu znížite pomocou Ibuprofenu (Ibufen sirup pre dojčatá, Mig-400 pre dospelých), Paracetamolu ( najlepšia možnosť pre deti rýchlo odvádzajú teplo sviečky);
- Aby ste predišli dehydratácii a zmiernili príznaky intoxikácie, mali by ste piť veľké množstvo voda (varená!);
- Pri hnačke je vhodné užívať Enterosgel, aktívne uhlie (pre dospelých až 8 tabliet na recepciu), kŕčovité bolesti v črevách výborne odstraňuje No-shpa;
- Gély používané na prerezávanie zúbkov u dojčiat (Kalgel, Dentinox) alebo roztok lidokaínu v ampulkách na lubrikáciu lézií (lidokaín obsiahnutý v géloch môže pri príliš častom používaní spôsobiť alergickú reakciu a znížiť tlak) pomáha uľahčiť príjem potravy a zmierniť bolesť v ústach. ) ;
- Na rýchle hojenie a prevenciu infekcie vredov v ústach sa používajú Oracept, Ingalipt, Geksoral;
- So silnou úzkosťou a svrbením je príjem opodstatnený antihistaminiká(pre deti sú najlepšie kvapky Fenistil).
Pri liečbe vírusu Coxsackie treba brať do úvahy závažnosť symptómov ochorenia a všeobecný stav organizmu. Vlastnosti liečby choroby:
- Vírus Coxsackie u dospelých zvyčajne prebieha ľahko podľa typu SARS.
- Antibiotiká na vírus Coxsackie nezaberajú! Recepcia antibakteriálne látky odporúča sa len pri hnisaní vredov (masť Levomekol, Bactroban), ťažkých ochoreniach (napríklad meningitída).
- Užívanie antivírusových liekov sa odporúča len u oslabených ľudí.
- Studené nápoje a zmrzlina môžu pomôcť zmierniť bolesť v ústach.
- Po každom jedle si vypláchnite ústa prevarená voda izbová teplota. Vynikajúcim doplnkom by bolo zriedenie v pohári vody 1 lyžička. sóda alebo soľ.
- Nikto nemôže predpovedať závažnosť ochorenia. Núdzové volanie je povinné pri silnej bolesti hlavy a napätí okcipitálnych svalov, objavení sa dýchavičnosti a ťažkej tachykardie, mdlobách a bludných stavoch, ako aj pri kritickej teplote a zriedkavom močení u malých detí alebo pri ťažkej hypertermii trvajúcej viac ako 5 dní bez sklon k normalizácii teploty.
- Zavedenie imunoglobulínu pacientom nie je opodstatnené. Avšak ľuďom, ktorí sú v kontakte s chorým alebo sú v ohnisku infekcie, zavedenie imunoglobulínu, hoci nevylučuje ochorenie, pomôže preniesť Coxsackieho chorobu na mierna forma a predchádzať komplikáciám.
- Pacient je izolovaný počas 1,5-2 týždňov, kým príznaky ochorenia úplne nezmiznú.
Prevencia vírusovej infekcie
Aj keď je vírus Coxsackie extrémne nákazlivý - pri kontakte s chorým človekom sa infekcia vyskytuje s takmer 100% pravdepodobnosťou - preventívne akcie zamerané na zabránenie šírenia infekcie. Prevencia zahŕňa:
- Izolácia pacienta na 1-2 týždne. Až do úplného vymiznutia príznakov ochorenia.
- Ak ste v ohniskách infekcie (napríklad v letovisku v Turecku), odmietnite navštíviť bazény, verejné podujatia. Takéto obmedzenia sa týkajú najmä detí.
- Dvojité mokré čistenie denne v miestnosti, kde sa nachádza pacient, a pravidelné vetranie.
- Zavedenie imunoglobulínu malým deťom a tehotným ženám, ktoré boli v ohnisku infekcie.
- Varenie vody, dôkladné umytie ovocia a následné zaliatie vriacou vodou.
- Súlad teplotný režim a trvanlivosť mliečnych výrobkov.
- Dezinfekcia príborov, hračiek, vyváracej bielizne a posteľnej bielizne chorého. Pre pacienta sú pridelené samostatné riady a uteráky.
- Časté umývanie rúk, ošetrenie antiseptikmi obsahujúcimi alkohol.
Nebuďte k letným infekciám nezodpovední, často vedú k vážnym komplikáciám. Väčšina pacientov infikovaných vírusom Coxsackie nevyžaduje hospitalizáciu, nemá žiadne negatívne dôsledky a zotavuje sa za 10-14 dní.
Najťažšie ochorenie sa vyskytuje u detí do 2 rokov a ľudí s imunodeficienciou. Deti sú vystavené vysokému riziku dehydratácie, najmä pri vracaní a hnačke. Tiež dôležitosti má včasnú diagnostiku vírusovej infekcie a lekársku starostlivosť pri rozvoji kritických stavov. V závažných prípadoch ochorenia je potrebné laboratórne potvrdenie prítomnosti vírusu Coxsackie, ale nie všetky kliniky takúto analýzu vykonávajú.
Správa o prepuknutí nákazy týmto vírusom rozvírila rady dovolenkárov v horúcich krajinách a ich krajanov tráviacich leto v ruských letoviskách. Občania vystrašení „epidémiou“ narýchlo hľadajú všeliek a tí, ktorí majú pred sebou dovolenku, sa v panike rozhodnú úplne opustiť zájazdy, ktoré si vopred kúpili na pobreží. A ak vychladnete a pokojne prídete na to, čo je to za vírus s tajomným názvom Coxsackie a akú chorobu spôsobuje?
Kto je Coxsackie?
Tieto enterovírusy boli náhodne objavené v roku 1949, keď americký vedec Gilbert Dalldrof skúmal výkaly pacientov s detskou obrnou, aby vytvoril liek alebo vakcínu. Pokus o vytvorenie lieku na detskú obrnu zlyhal, ale Dalldrof vošiel do histórie ako objaviteľ enterovírusov, ktorým dal meno Coxsackie – podľa mestečka na rieke Hudson, odkiaľ vedec dostal prvé vzorky materiálu na výskumu.
Napriek pomerne exotickému zvučnému názvu nie sú vírusy Coxsackie ničím výnimočným. Ide o bežné enterovírusy, ktorým sa darí v ľudskom gastrointestinálnom trakte. Sú rozšírené po celom svete, ich aktivita závisí od ročného obdobia a klímy.
Enterovírusové infekcie sú bežné v lete a začiatkom jesene v krajinách s miernym podnebím a v semitropoch a trópoch počas celého roka. Zároveň je počet prípadov každý rok približne rovnaký. Takže chýry o epidémii, ktorá tento rok zbiera nevídanú úrodu, mierne povedané, nie sú pravdivé. Keďže príbehy o nebezpečenstve chorôb spojených s vírusom Coxsackie tomu nezodpovedajú.
Ruka-noha-ústa
Toto nie je prázdna množina podstatných mien popisujúcich časti tela – toto je názov choroby, ktorá sa vyvíja v dôsledku infekcie enterovírusmi, vrátane vírusu Coxsackie. Najčastejšie postihuje dojčatá a batoľatá do 5 rokov, no výskyt nie je vylúčený ani u detí. školského veku a dospelých.
Všetko to začína ako chrípka: prudkým nárastom teploty, stratou chuti do jedla a slabosťou. No na rozdiel od chrípky sa po 1-2 dňoch objavia v ústach malé červené vyrážky, ktoré sa zmenia na vredy – tento stav sa nazýva herpangína. Samozrejme, nemá to nič spoločné s herpes vírusom - len to vyzerá ako herpetické lézie.
Zároveň sa „zafarbia“ ružovými škvrnami (niekedy s pľuzgiermi, ako napr kiahne) dlane a chodidlá, čo odôvodňuje vtipný názov choroby. Vyrážka sa môže objaviť aj na kolenách, lakťoch, zadku, v oblasti genitálií. Niekedy (ale nie vždy) sú postihnuté nechty: môžu sa odlupovať, praskať a potom sa úplne odlupovať. Našťastie je tento proces zvyčajne bezbolestný a nechty bezpečne dorastú.
Pri dobrej imunitnej odpovedi, najmä u detí, je možný aj asymptomatický priebeh ochorenia, pričom človek bez toho, aby o tom vedel, je zdrojom infekcie. Vírusy sa nachádzajú v sekrétoch z nosa a hrdla pacienta, v tekutine, ktorá sa uvoľňuje z ulceróznych lézií, a vo výkaloch.
Infekcia sa vyskytuje pri osobnom kontakte s časticami slín pri kašli alebo kýchaní, ako aj pri dotyku s kontaminovanými povrchmi (kľučky dverí, domáce potreby atď.). Infekční pacienti sa môžu úplne zotaviť, aj keď maximálna pravdepodobnosť, že vírus „dáte priateľovi“, zostáva počas prvého týždňa odo dňa, keď horúčka začala.
Budeme ho liečiť alebo ho necháme žiť?
S otázkou "kto za to môže?" prišli sme na to, nebolo o nič menej pálivé a tradičné „čo robiť?“. A nie je tu nič zvláštne. Enterovírusová infekcia, ako v skutočnosti väčšina chorôb spojených s vírusmi, sa nedá liečiť. žiadne antivírusové látky interferóny alebo homeopatické tabletky nemôžu zmeniť priebeh ochorenia.
K zotaveniu dochádza „automaticky“, v priemere po 7 dňoch, kedy enterovírusy neslávne odumierajú. Medzitým je choroba v plnom prúde, mali by ste urobiť jednu jednoduchú, ale dôležité pravidlo- kompenzovať stratu tekutín, aby sa zabránilo dehydratácii. Na zníženie citlivosti receptorov bolesti a zníženie bolesti hrdla pomôže obyčajná pitná voda, kompóty alebo špeciálne rehydratačné zmesi, najlepšie studené.
Pri syndróme vysokej teploty alebo bolesti sú indikované antipyretiká a analgetiká, napríklad Paracetamol (Panadol). Pacient pred zotavením by nemal chodiť von alebo na preplnené miesta, pretože je zdrojom infekcie. Na zníženie pravdepodobnosti infekcie príbuzných by bolo dobré zvýšiť sanitárnu ostražitosť: vetrať priestory, vykonávať pravidelné čistenie, poskytovať pacientovi jednotlivé jedlá a hygienické potreby. Ak si vás infekcia „našla“ na dovolenke, zamerajte sa na časté umývanie ruky horúcou mydlovou vodou.
Komplikácie: zriedkavé, ale výstižné
V prevažnej väčšine prípadov je syndróm ruka-noha-ústa dobre tolerovaný a prechádza bez stopy. Príležitostne však choroba môže spôsobiť pomerne závažnú komplikáciu - seróznu meningitídu. Preto, ak sa objavia príznaky ako bolesť hlavy, stuhnutosť šije a bolesti chrbta, treba ihneď zavolať lekára. Všetky ostatné problémy spojené s vírusom Coxsackie sa riešia takmer samy. Hlavným liečiteľom tejto choroby je čas, a to dosť krátky. A, samozrejme, Coxsackie nie je dôvod, prečo by ste sa mali pripraviť o dlho očakávanú dovolenku v rezorte.
Marina Pozdeeva
Foto istockphoto.com
Príznaky infekcie vírusom coxsackie – klinické prejavy a príznaky požitia vírusov Coxsackie. Je známe, že správna a adekvátna interpretácia symptómov ochorenia prispieva k kompetentnej diagnóze a vymenovaniu adekvátneho liečebného režimu.
Ak sa choroba zistí včas, je ľahšie sa jej zbaviť a pravdepodobnosť, že sa telo nedotkne nebezpečné následky a komplikácie sa výrazne zvyšujú. A pre infekcie, ako sú choroby spôsobené vírusom Coxsackie, toto pravidlo funguje v plnej miere.
Liečba v prípade infekcie je založená na princípe liečby symptómov (symptomatická terapia). Názov „turecký vírus“ alebo „turecká infekcia Coxsackie“ bol daný tejto chorobe kvôli skutočnosti, že je bežná v rekreačných oblastiach s miernym podnebím vrátane Turecka. Ide o enterovírusovú infekciu spôsobenú vírusom Coxsackie.
Samozrejme, identifikácia a definícia patogénov sa neobmedzuje len na analýzu vonkajšie prejavy. Prítomnosť a úroveň aktivity vírusu Coxsackie možno určiť v laboratóriu. Na tento účel absolvujú všeobecný test krvi a moču, krvné testy na kontrolu hladiny špecifických protilátok, ako aj PCR - štúdium vírusu polymerázovou reťazovou reakciou, ktorá vám umožňuje identifikovať genotypy mikroorganizmov a ich počet. v krvi a iných fyziologických tekutinách.
Napriek tomu sú rôzne atypické stavy tela prvou vecou, ktorú si každý človek všíma, ak sa začne cítiť inak ako vždy.
Odrody infekcií vírusom Coxsackie
Veda doteraz identifikovala viac ako 30 sérotypov vírusov Coxsackie. Každý z nich má svoj vlastný vlastnosti napríklad typ 16A často postihuje tehotné ženy.
Pre pohodlie klasifikácie a podobnosti účinku sú všetky typy kombinované do skupín vírusov Coxsackie. Skupina A aktívne ovplyvňuje kožu a sliznice, zatiaľ čo vírusy skupiny B si za cieľ poškodenia vyberajú rôzne vnútorné orgány – srdce, pečeň, mozog a iné.
Prvé príznaky infekcie u detí
Vírus Coxsackie sa vzťahuje na enterovírusy, ktoré napádajú telo vstupom cez horné dýchacie cesty alebo gastrointestinálny trakt. Infekcia sa po vstupe do ľudského tela zvykne hromadiť vo všetkých orgánoch, kam sa môže dostať, no najmä sliznice orgánov sú priaznivé pre rozmnožovanie mikroorganizmov. tráviaci trakt, nosohltan, pečeň.
Infekcia u dojčiat je takmer vždy charakterizovaná prudkým nástupom príznakov intoxikácie. Dieťa sa stáva náladové a letargické v dôsledku zvýšená teplota má ospalosť, stratu chuti do jedla, letargiu. Teplota dosahuje 39-40 stupňov, je ťažké ju znížiť.
Častým „spoločníkom“ detských enterovírusov, vrátane vírusov Coxsackie, je lymfadenopatia – zväčšenie krčných, zaušných, resp. axilárne lymfatické uzliny(menej často - inguinálne).
Všimlo sa, že deti ťažšie znášajú infekciu vírusmi a choroby, ktoré spôsobujú. Choroba môže byť sprevádzaná úbytkom hmotnosti, poruchami správania. Po určitú dobu po zotavení sa dieťa cíti slabé.
Zvláštnosťou detskej herpetickej angíny, vyvolanej Coxsackie, je to, že mandle sa nezväčšujú, hoci sliznica, ktorá je na nich, je pokrytá aftami a vezikulami. Prvý deň má dieťa začervenanie mäkkého podnebia, mandlí. Na druhý deň sa na mäkkom podnebí a mandliach objavia biele papuly s tekutinou vo vnútri, veľké až 4 milimetre. Ďalej sa tieto papuly zmenia na uzliny s červenými obrysmi a už štvrtý deň začnú praskať. Na ich mieste sa objavia afty, ktoré sa hoja asi 5-7 dní.
Enterovírusový ekzém sa u detí vyskytuje približne v rovnakom rytme, sprevádzaný o silné svrbenie, a po prasknutí bublín sa na ich mieste vytvorí kôra, ktorá sa neskôr začne odlupovať a postupne sa odmieta.
Dospievajúci chlapci sú vystavení riziku vzniku zápalu semenníkov v dôsledku vírusov Coxsackie. Príznaky sú podobné mumps, však prechádza ľahšie a rýchlejšie. Je charakterizovaný syndrómom akútnej intoxikácie, bolesťou v semenníkoch, zväčšením ich veľkosti, zväčšením inguinálnych lymfatických uzlín.
Novorodenci môžu byť diagnostikovaní meningoencefalitídou a myokarditídou, ak bola matka infikovaná vírusom počas tretieho trimestra tehotenstva. Vírusová záťaž sa prenáša na dieťa buď v maternici, alebo bezprostredne po pôrode. Pre dojčatá je takáto infekcia smrteľná, pretože môže spôsobiť edém mozgu a kardiovaskulárne zlyhanie, ako aj vážne následky. Symptómy sú letargia, odmietanie jedla, ospalosť, vysoká horúčka, sivastá farba kože, cyanóza končatín a tváre, dýchavičnosť, kŕče, búšenie srdca.
Treba dbať na to, aby sa jednoduchá forma podobná chrípke alebo herpetická angína nepremenila na viac nebezpečné stavy serózna meningitída alebo srdcové poruchy, pretože takéto ochorenia sa často vyskytujú so závažnými komplikáciami. Pozor si treba dať najmä na malé deti, ktoré nie vždy vedia presne vysvetliť, čo, kde a ako ich bolí, prečo nechcú alebo nemôžu jesť. Ak je to možné, je lepšie okamžite prerušiť všetky možné kontakty s inými ľuďmi (vziať si práceneschopnosť v škôlke alebo škole) a kontaktovať detského lekára.
Príznaky infekcie vírusom Coxsackie u dospelých
Príznaky infekcie u dospelých môžu mať mierne odlišný výraz ako u detí. Ich prejavy priamo závisia od toho, aký typ vírusu Coxsackie vstúpil do tela. Ak hovoríme o víruse skupiny A, potom ochorenie môže byť vo všeobecnosti asymptomatické.
Ak sa imunitný systém nedokáže vyrovnať s infekciou, prvé príznaky budú:
- krátkodobá horúčka a sprievodná zimnica;
- malá makulopapulárna vyrážka;
- oblasti kožnej hyperémie.
Zvyčajne tieto prejavy zmiznú po 3-6 dňoch a človek sa opäť cíti zdravý.
Vírusy skupiny B nie sú telom tak ľahko tolerované a ich reprodukcia a vývoj v orgánoch a tkanivách vedie k vzniku:
- bolesť svalov;
- vyrážka a svrbenie, a to aj na chodidlách a dlaniach;
- bolesť v bruchu;
- bolestivé rany a vyrážky v ústach;
- silné zvýšenie teploty, pocit zimnice, slabosť, bolesti tela;
- nevoľnosť, vracanie, hnačka.
Príznaky infekcie vírusom Coxsackie v závislosti od formy ochorenia
Priebeh ochorenia, v závislosti od toho, ktoré orgány boli vírusom najviac postihnuté, môže mať rôzne formy:
- podobný chrípke;
- hepatitída;
- črevné;
- podobná poliomyelitíde;
- enterovírusový exantém;
- herpangína;
- hemoragická konjunktivitída, uveitída;
- pleurodýnia;
- zhoršenie výkonu kardiovaskulárneho systému vývoj myokarditídy;
- serózna meningitída.
Lekári rozdeľujú všetky syndrómy vírusu Coxsackie na typické a atypické. Medzi typické patria:
- herpetické bolesti hrdla;
- enterovírusový exantém;
- aseptická meningitída.
Atypické prejavy:
- asymptomatický priebeh;
- horný katar dýchacieho traktu;
- myokarditída, perikarditída;
- meningoencefalitída, enterovírusová encefalitída (zápal mozgových tkanív);
- uveitída (zápal cievnatka oči) a hemoragickú konjunktivitídu;
- akútna hepatitída.
Forma ochorenia podobná chrípke
Z názvu tohto typu priebehu ochorenia je zrejmé, aké sú jeho príznaky. Táto forma sa nazýva aj trojdňová chrípka alebo turecká Coxsackie chrípka, prípadne letná chrípka, považuje sa za najľahší variant infekcie, ktorá sa v tejto forme rozvinie do 3-4 dní. Telesná teplota prudko stúpa na 39-40 stupňov, ale tento príznak rýchlo zmizne, ak sa pozoruje odpočinok v posteli. Okrem syndrómu ostrej intoxikácie táto forma nemá žiadne iné prejavy a aj tie v krátkom čase úplne vymiznú.
Vysoké teploty môžu byť sprevádzané:
- bolesti tela;
- letargia, únava;
- strata chuti do jedla;
- sčervenanie sliznice hltanu;
- bolesť hlavy;
- pocit, že ste striedavo „vrhaní“ do tepla a chladu.
Enterovírusový alebo epidemický exantém
Pod týmto názvom sa skrýva nepríjemná kožná vyrážka, ktorá sa objaví u človeka postihnutého infekciou. Môže sa vyvinúť spolu s enantémom - podobnou léziou slizníc. Tento príznak je typický hlavne pre Coxsackievírusy skupiny A.
Po prvé, dochádza k miernemu zvýšeniu teploty, nie vyššej ako 38 stupňov. Táto forma sa líši napríklad od chrípkovej. Často sprevádzané sčervenaním zadnej faryngálnej steny. Horúčkový stav zvyčajne trvá asi 2-3 dni, potom sa teplota vráti do normálu. A práve v tomto období sa na koži začínajú objavovať vyrážky. Prvé „prvky“ sa tvoria okolo úst, na sliznici v ústnej dutine, ako aj na rukách a nohách, preto sa tomuto prejavu ochorenia hovorilo príznak „ruka-noha-ústa“. V budúcnosti sa lokalizácia vyrážky rozširuje. Prvky sa vzťahujú na chlpatá časť hlavy, na vyššia časť trup (ramená, chrbát), zadok a inguinálna zóna. Po niekoľkých dňoch začnú bubliny praskať a na ich miestach sa tvoria kôry, môže sa začať odlupovanie alebo odlupovanie kože. Táto forma infekcie vírusom Coxsackie sa ľahko zamieňa s osýpkami alebo ovčími kiahňami, ale na rozdiel od tej istej ovčie kiahne prechádza oveľa rýchlejšie a postihuje chodidlá a dlane. V súvislosti s prípadmi nákazy turistov v Turecku týmto vírusom s charakteristickými prejavmi sa nazýva aj turecké ovčie kiahne Coxsackie.
Herpetické bolesti hrdla spôsobené vírusom
Tento variant priebehu ochorenia sa považuje za závažnejší ako napríklad chrípkový. „Dozrievanie“ infekcie, jej inkubačná doba už netrvá 2-4 dni, ale až dva týždne. Hlavná lézia je v hltane: slizničné tkanivá sú posiate malými vredmi, pokryté ranami a vezikulami naplnenými tekutinou, ktoré po chvíli prasknú. Obraz choroby viac pripomína stomatitídu, ale je sprevádzaný bolesťou hlavy a hrdla, horúčkou, všeobecnou slabosťou. Môžu sa objaviť príznaky lymfadenopatie, ako aj výtok z nosa a upchatý nos. Rany a erózie v ústach a na koreni jazyka sú zvyčajne pokryté bielym povlakom, ktorý je pri vyšetrení jasne viditeľný.
Pri adekvátnej lokálnej liečbe príznaky zvyčajne ustúpia do 7-10 dní.
Príznaky hemoragickej konjunktivitídy
Prejavy tejto choroby sa prejavia veľmi rýchlo - doslova do 2-3 dní po infekcii. V tomto prípade trpia oči: v očiach je pocit pálenia a „piesok“. Začínajú sa aj bolestivé reakcie na svetlo, slzenie podobné alergii, bolesti, opuchy viečok, hnisavý výtok. Oči doslova plávajú hnisom a treba ich umývať niekedy aj niekoľkokrát denne. Hlavným príznakom, ktorý môže vystrašiť deti a dospelých, sú početné malé krvácania. Vďaka tomu, že v oku praskajú kapiláry, veľmi sčervenie. Príušné lymfatické uzliny sa môžu zapáliť.
Zvyčajným obrazom choroby je porážka očí, najprv jedna, potom druhá. Najčastejšie choroba prechádza ľahko a po 12-14 dňoch dôjde k zotaveniu. Nedá sa však nespomenúť možné komplikácie: môže ísť o hnisavú konjunktivitídu alebo keratitídu, iridocyklitídu. Preto sa proces liečby najlepšie vykonáva pod dohľadom lekára.
Črevná forma infekcie
Tento typ ochorenia je vyjadrený v prejavoch typických pre črevné infekcie. Človek trpí silnou hnačkou, stolica má tmavú farbu. Okrem toho sa poruchy trávenia prejavujú nevoľnosťou, vracaním, ostrými bolesťami v črevách a žalúdku. U detí je možná aj horúčka, nádcha a bolesť hrdla, ktoré sa objavujú spolu s poruchou trávenia. Po niekoľkých dňoch sa stav pacienta zlepší.
Forma ochorenia podobná poliomyelitíde a jej príznaky
Typ Coxsackievírusovej choroby podobný poliomyelitíde má všetky rovnaké prejavy ako poliomyelitída: vznikajú ostré, ale nie príliš silné záchvaty svalovej paralýzy, ktoré rýchlo miznú. Dôvodom je porážka neurónov medulla oblongata a miechy. Syndróm intoxikácie nie je typický. Môže dôjsť k zníženiu svalového tonusu, bolesti končatín, svalovému chveniu, poruche močenia. Postihnuté svaly sa zotavia rýchlejšie ako pri detskej obrne – po 4-8 týždňoch.
Hepatitída ako syndróm infekcie vírusom Coxsackie
Vírusy Coxsackie, ktoré sa šíria po celom tele, napádajú vrátane pečeňových buniek. Forma spojená s hepatitídou je charakterizovaná zväčšením veľkosti pečene, výskytom pocitov ťahania a bolesti na pravej strane. Okrem toho sa vyvíja žltačka, funkcia pečene je narušená. Hepatitída je však miernejšia ako vírusová hepatitída. Avšak u novorodencov môže tento typ poškodenia tela spôsobiť smrť.
Pleurodýnia, epidemická myalgia
Svalové lézie spôsobené aktívnou reprodukciou infekcie v tele sú charakterizované ostrou bolesťou vlnovitého typu. Bolesť pri pleurodýnii je lokalizovaná hlavne v medzirebrových priestoroch. Pri chôdzi alebo pri náhlych pohyboch sa nepohodlie zintenzívňuje, môže rušiť aktívny pohyb a niekedy dokonca spôsobiť ťažkosti s dýchaním. Táto forma ochorenia, ako typ vírusu coxsackie, je pomerne zriedkavá.
Epidemická myalgia je výsledkom myozitídy (zápalu svalového tkaniva) v celom tele. Vývoj choroby je charakterizovaný prejavmi intoxikácie - skok teplota do 39-40 stupňov, celková slabosť, zimnica a bolesti hlavy. Hlavným príznakom je ostré bolesti vo svaloch v rôznych častiach tela.
Bolesť prichádza náhle a má charakter záchvatov. Takéto záchvaty môžu trvať od 30 sekúnd do 10 minút, opakujú sa v pravidelných intervaloch a prinášajú pacientovi veľké utrpenie. Je známy prípad, keď bolestivé kŕče vyvolané epidemickou myalgiou trvali dva dni.
Vzhľadom k tomu, že bolesť môže byť lokalizovaná v oblasti brušná dutina a pupok, niekedy sa mýlia s apendicitídou, črevná obštrukcia alebo peritonitída. V svaloch krku, rúk, nôh a tváre môže dôjsť aj k zápalu, no nie až tak akútne.
Zápal sprevádzaný bolesťou zvyčajne trvá od 2 do 4 dní, potom sa stav zlepšuje. Nie je však vylúčená recidíva.
Popísané príznaky sú vážnym dôvodom na návštevu lekára.
Možné poruchy v práci srdca
Vírusy Coxsackie môžu spôsobiť rozvoj myokarditídy (zápal srdcového svalu), perikarditídy (zápal a objavenie sa tekutiny v srdcovom vaku), endokarditídy (zápal vnútorný plášť srdcia).
Znamenia:
- náhly nástup dlhotrvajúcej horúčky;
- silná bolesť v oblasti srdca;
- dyspnoe;
- poruchy srdcového rytmu;
- zmeny v elektrokardiograme;
- výskyt cyanózy nasolabiálneho trojuholníka;
- krátkodobé mdloby.
Môže sa tiež pozorovať hypotenzia, zväčšenie pečene a edém. Opísaná forma je extrémne zriedkavá, trvá dlho a vyžaduje povinnú hospitalizáciu, pretože je nebezpečná pre rozvoj srdcového zlyhania.
Serózna meningitída
Ochorenie je zápalový proces v mäkká škrupina mozog. Táto forma ochorenia sa po prvé pomerne často prejavuje u infikovaných ľudí a po druhé vždy predstavuje nebezpečenstvo pre pacienta. Meningitída môže byť izolovaná alebo sa môže objaviť na pozadí iných syndrómov: herpetická bolesť hrdla, myalgia alebo epidemický exantém.
Hlavné príznaky, ktoré začínajú seróznou (nehnisavou) meningitídou:
- prudké zvýšenie teploty na 39-41 stupňov, bolesť hrdla, slabosť a zimnica;
- vracanie, ktoré sa prejavuje bez ohľadu na jedlo;
- pretrvávajúca a silná bolesť hlavy;
- poruchy vedomia, kŕče.
Ak zistíte tieto príznaky meningitídy, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. V nemocničnom prostredí lekár určuje diagnózu "meningitídy" z niekoľkých dôvodov. Kontrolujú sa meningeálne symptómy, čo naznačuje poškodenie mozgových blán. Tuhosť krčných svalov: človek nemôže ohýbať krk tak, aby bradou dosiahol hrudnú kosť a u detí sa pri pokuse o zdvihnutie hlavy v ľahu trup dvíha. Takzvaný horný symptóm Brudzinského je, že keď sa pokúsite predkloniť hlavu v polohe na chrbte, nohy sa mimovoľne začnú ohýbať v kolenách a bedrových kĺboch.
Najpresnejším spôsobom, ako určiť prítomnosť zápalových procesov v mozgových blánoch, je rozbor mozgovomiechového moku, ktorý v prípade potreby predpisuje ošetrujúci lekár. Pri akomkoľvek podozrení na meningitídu sa robí lumbálna punkcia s následným vyšetrením mozgovomiechového moku.
Včasná a adekvátna liečba je zárukou, že do 3-7 dní po prvých prejavoch sa stav pacienta zlepší. Po 10-14 dňoch je možné pozorovať dokončenie procesu hojenia.
Symptómy v rôznych štádiách infekcie
Infekcia vírusom Coxsackie je charakterizovaná výrazným syndrómom intoxikácie v prvom štádiu poškodenia tela. Vysoká horúčka, bolesti svalov, nevoľnosť a vracanie, poruchy stolice naznačujú myšlienky na črevnú infekciu. Keď táto prvá reakcia tela pominie, začnú sa vyvíjať prejavy vo forme kožnej vyrážky podľa vzoru „ruky-nohy-ústa“, na sliznici v ústach sa objavia ranky a afty, svrbenie a začervenanie kože v mieste vyrážky.
Ďalší priebeh ochorenia spôsobeného vírusmi Coxsackie závisí výlučne od toho, ktoré orgány a tkanivá sú vírusom najviac napadnuté – príznaky špecifických syndrómov sa neprejavia okamžite, ale približne 3-7 dní po prvých príznakoch prítomnosti vírusu v tele. Tieto môžu zahŕňať bolesť hrdla, opuchnuté mandle a lymfatické uzliny, bolesť svalov, hnačku, bolesť v brušnej dutine, pálenie v očiach a vzdelávanie v nich hnisavý výtok, tuhosť krčné svaly, silné bolesti hlavy, svalová paralýza a iné.
Choroby spôsobené vírusmi Coxsackie môžu byť také rozmanité, že ich symptómy zahŕňajú najmenej 35 rôzne znaky a prejavov. Jednoduché formy priebehu ako herpetická angína alebo chrípka sa vyznačujú príznakmi typickými pre SARS, chrípku či stomatitídu a napríklad seróznu meningitídu môže s absolútnou istotou potvrdiť až lekár po vyšetrení v nemocnici. Napriek tomu stále stojí za to poznať klasifikáciu prejavov infekcie vírusom Coxsackie, najmä pre rodičov malých detí, pretože choroba patrí deťom. Práve deti od šiestich mesiacov do 10-12 rokov sú najnáchylnejšou skupinou na infekciu. U detí sa choroby môžu prejavovať rôznymi spôsobmi, často sú podobné iným detským chorobám – osýpkam.
špecialita: špecialista na infekčné choroby, gastroenterológ, pneumológ.
Všeobecné skúsenosti: 35 rokov.
vzdelanie:1975-1982, 1MMI, San-Gig, najvyššia kvalifikácia, lekár infekčných chorôb.
Vedecký titul: doktor najvyššej kategórie, kandidát lekárskych vied.
Vďaka
Stránka poskytuje informácie o pozadí len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!
Ktorého lekára by som mal kontaktovať s vírusom Coxsackie?
Ak vírus Coxsackie vyvolal infekciu typu ľahkého ochorenia (letná chrípka), pri prudkom zvýšení telesnej teploty sa zvýšia lymfatické uzliny, objaví sa bolesť hlavy, slabosť, letargia, bolesti svalov, strata chuti do jedla, začervenanie hltana a palatinové oblúky, začervenanie očí, potom je potrebné kontaktovať všeobecný lekár (objednajte sa) alebo pediater (dohodnite si stretnutie).
Ak vírus Coxsackie vyvolal rozvoj herpangíny (oblúky, mandle a jazylka sú červené, na podnebí, mandliach a oblúkoch sú belavé papuly, po 2-3 dňoch sa zmenia na pľuzgieriky, ktoré prasknú a zanechajú vredy, pričom je vysoká horúčka, slabosť, bolesti tela, bolesť hlavy a iné príznaky intoxikácie), mali by ste kontaktovať otorinolaryngológ (dohodnite si stretnutie) alebo všeobecný lekár (v prípade detí pediater).
Ak vírus Coxsackie vyvolal infekciu typu syndróm ruka-noha-ústa, keď sa telesná teplota najskôr zvýši a potom sa na pozadí jej poklesu objavia na koži červené vírusové vyrážky (takéto vyrážky sú najčastejšie lokalizované okolo v ústach, na dlaniach a chodidlách, ale môže byť aj na tele, pod vlasmi, na zadku), odporúča sa použiť infekčný lekár (dohodnite si stretnutie), ale môžete ísť na stretnutie s terapeutom alebo pediatrom.
Ak vírus Coxsackie postupuje podľa typu Bornholmovej choroby, kedy má človek záchvatovité veľmi silné bolesti svalov (často sa vyskytujú bolesti medzirebrových svalov, spôsobujúce dýchavičnosť a bolesti v hornej časti brucha, podobne ako pri apendicitíde, peritonitíde, atď.), ktoré prejdú do 3-4 dní, určite by ste mali kontaktovať špecialistu na infekčné choroby. Je to spôsobené tým, že po zmiznutí bolesti vo svaloch vo väčšine prípadov vzniká meningitída, ktorá je pokračovaním priebehu ochorenia. V skutočnosti, aby sa zabránilo rozvoju meningitídy alebo jej čo najefektívnejšia liečba na samom začiatku vývoja ochorenia, je potrebné kontaktovať špecialistu na infekčné choroby s hospitalizáciou na infekčnom oddelení.
Ak vírus Coxsackie spôsobuje meningitídu alebo encefalitídu (vysoká telesná teplota, vracanie, silné bolesti hlavy, stuhnutosť krku - keď nie je možné dosiahnuť bradou na hrudník), mali by ste urýchlene zavolať „ ambulancia"a byť hospitalizovaný na infekčnom oddelení. Ak nie je možné z akéhokoľvek dôvodu zavolať sanitku, potom by ste mali." čo najskôr dostať sa vlastnou dopravou na najbližšie infekčné oddelenie.
Ak vírus Coxsackie spôsobuje infekciu, ako je poliomyelitída (ochabnutá paralýza dolných končatín, bolesť nôh a rúk, znížený svalový tonus, záchvaty svalového chvenia, rozrušená stolica a močenie), potom by ste mali kontaktovať špecialistu na infekčné choroby. Ak z nejakého dôvodu neexistuje, mali by ste kontaktovať svojho pediatra alebo terapeuta.
Ak vírus Coxsackie vyvoláva mesadenitídu (vysoká telesná teplota, záchvaty akútna bolesť v bruchu, zápcha, zväčšenie krčných, inguinálnych, axilárnych lymfatických uzlín), potom by ste mali kontaktovať chirurg ().
Ak vírus Coxsackie spôsobuje príznaky črevnej infekcie (nízka telesná teplota, vracanie, hnačka, suchá koža a zápaly v horných dýchacích cestách – nádcha, bolesť a začervenanie v hrdle, kašeľ), mali by ste kontaktovať špecialistu na infekčné choroby .
Ak vírus Coxsackie vyvoláva perikarditídu alebo myokarditídu (dlhotrvajúca horúčka, bolesť v srdci, arytmia, dýchavičnosť, mdloby, cyanóza nasolabiálneho trojuholníka), mali by ste byť hospitalizovaný na pozorovaní kardiológ () alebo terapeuta.
Ak vírus Coxsackie vyvoláva katary horných dýchacích ciest (vysoká telesná teplota, nádcha, bolesť a začervenanie hrdla, kašeľ, chrapľavý hlas a pod.), treba kontaktovať praktického lekára, prípadne detského lekára dieťa.
Ak vírus Coxsackie vyvoláva hemoragickú konjunktivitídu (sčervenanie a bolesť očí, opuchnuté viečka, slzenie, fotosenzitivita), mali by ste kontaktovať oftalmológ () aby predpísal liečbu a zabránil možným komplikáciám.
Ak sa vírus Coxsackie vyskytuje vo forme orchitídy alebo epididymitídy (vysoká horúčka, bolesť v semenníkoch, zväčšenie jedného alebo oboch semenníkov, zväčšenie inguinálnych lymfatických uzlín), potom by ste sa mali obrátiť na infekčného lekára, resp. urológ ().
Diagnóza vírusu Coxsackie. Aké vyšetrenia môže lekár nariadiť?
S typickými prejavmi enterovírusová infekcií diagnózu možno určiť na základe charakteristických príznakov: herpangína, exantém, syndróm ruka-noha-ústa, horúčka. V tomto prípade sa často nevyžadujú špecifické virologické štúdie. Ale odvtedy vírus coxsackie prebieha často atypicky, vtedy je možné enterovírusovú infekciu dokázať len pomocou špeciálnych laboratórnych testov.Na identifikáciu enterovírusu sa používajú dva typy laboratórnej diagnostiky:
1.
PCR diagnostika - identifikácia vírus v biologických tekutinách pacienta (výkaly, výtery hlienu z nosohltanu, moč a iné).
2.
Metódy sérologického výskumu - detekcia špecifických protilátok (imunoglobulínov) proti vírusu v krvi.
Okrem toho bude musieť pacient dodatočné vyšetrenie:
- všeobecná analýza krvi;
- všeobecná analýza moču;
- analýza cerebrospinálnej tekutiny (ak sú príznaky meningitídy);
- iné typy výskumu, predpísané v závislosti od lézie konkrétneho orgánu ( Röntgen (kniha), MRI mozgu (dohodnite si stretnutie), EKG (zaregistrovať sa) A tak ďalej).
Všeobecná analýza krvi a moču
Vo všeobecnom krvnom teste s vírusom Coxsackie sa pozorujú zmeny, ktoré sú typické pre mnohé vírusové infekcie ( mierny nárast leukocyty na úkor lymfocytov, zrýchlenie ESR). V závažných prípadoch je možný pokles hladiny lymfocytov (lymfopénia).Krvný test na protilátky proti vírusom Coxsackie
Pri enterovírusových infekciách od prvých dní ochorenia reaguje ľudská imunita tvorbou špecifických protilátok, čiže imunoglobulínov. Sú odhalené sérologické štúdie krvi. Markery vírusu Coxsackie:
- Imunoglobulíny triedy M (IgM) na vírusy Coxsackie - protilátky akútneho obdobia ochorenia;
- Imunoglobulíny triedy G (IgG) proti vírusom Coxsackie sú protilátky prekonanej choroby.
Používaním túto metódu sérotyp vírusu nemožno určiť. Presnosť takejto diagnostiky je viac ako 90%.
Liečba vírusu Coxsackie
Vo väčšine prípadov ochorenia spojené s vírusom Coxsackie nevyžadujú hospitalizáciu, existujú však prípady, keď je ústavná liečba nevyhnutná.Kedy je potrebné urýchlene zavolať lekára?
- Dieťa ešte nemá jeden rok a má vysokú telesnú teplotu;
- Horúčka viac ako 3 dni, teplota je zle kontrolovaná antipyretikami;
- Dieťa nejedlo a nepilo viac ako 24 hodín;
- Strata alebo zmätenosť vedomia, bludný stav;
- Ťažká slabosť, neustála ospalosť;
- Objavili sa príznaky meningitídy (silné bolesti hlavy, vracanie, kŕče a iné);
- Na koži sa objavili "nespôsobené" modriny;
- Opakované vracanie a hnačka (viac ako 6-krát denne), proti ktorým sa dieťa stáva letargickým;
- Dieťa nemočí dlhšie ako 12 hodín;
- Silná bolesť v bruchu, u malých detí je tento príznak charakterizovaný neustálym silným plačom a ťahaním nôh do žalúdka;
- Paroxysmálny suchý kašeľ, dýchavičnosť;
- Výskyt cyanózy (cyanóza kože tváre a končatín);
- Podozrenie na ochrnutie svalov končatín.
Ako liečiť vírus Coxsackie doma?
1. Požadovaný pokoj na lôžku normalizovať telesnú teplotu a celkovú pohodu.
2. Bohaté pitie
- predpoklad na liečbu enterovírusových vírusových infekcií. Dieťa by malo piť často a veľa, môže to byť čokoľvek – voda, čaj, ovocný nápoj alebo kompót.
Acyclovir pre vírus Coxsackie
Acyclovir je antivírusový liek používaný na herpetická infekcia. Vírus Coxsackie nemá nič spoločné s herpes vírusmi, preto sa acyklovir nepoužíva na enterovírusové infekcie a je absolútne neúčinný.Následky a komplikácie enterovírusových infekcií
Akákoľvek infekčná patológia má riziko komplikácií. Keďže vírus Coxsackie je veľmi rôznorodý, komplikácie môžu byť veľmi rôznorodé. Všetko závisí od toho, ktoré orgány sú vírusom zasiahnuté. Väčšina nebezpečná komplikácia Vírus Coxsackie je mozgový edém, ktorý vždy ohrozuje život pacienta a vyžaduje resuscitáciu.
Možné komplikácie a následky vírusu Coxsackie:
1.
Cerebrálny edém.
2.
pristúpenie bakteriálne infekcie: sinusitída, bronchitída, zápal pľúc, hnisavý zápal spojiviek, hnisavý zápal mozgových blán atď.
Prečo je vírus Coxsackie nebezpečný pre ženu počas tehotenstva?
- Možný vývoj ťažký priebeh enterovírusová infekcia s poškodením nervového systému, srdca a iných orgánov;
- vysoké riziko život ohrozujúcich komplikácií choroby;
- potrat (potrat), predčasný pôrod.
Aký nebezpečný je vírus Coxsackie pre plod?
- Intrauterinná infekcia plodu;
- vývoj anomálií vo vývoji centrálneho nervového systému dieťaťa (anencefália - absencia mozgových hemisfér, hydrocefalus - kvapkavka mozgu a iné závažné patológie);
- retardácia vnútromaternicového rastu a vyblednutie tehotenstva;
- vnútromaternicová smrť plodu.
Čo je nebezpečná enterovírusová infekcia pre novorodenca?
Coxsackievírus skupiny B je najnebezpečnejší nie počas tehotenstva, ale počas pôrodu a bezprostredne po ňom. U novorodencov je riziko infekcie vírusom Coxsackie veľmi vysoké. Môže sa vyvinúť novorodenecká encefalomyokarditída, pri ktorej je vysoká úmrtnosť (asi 40 % prípadov) a vysoké riziko vzniku závažných neurologických patológií.
zaujímavéže ak sa novonarodené dieťa nenakazilo hneď po narodení, ale až po chvíli a dojčí, tak riziko nákazy prakticky chýba. Je to spôsobené materskými protilátkami, ktoré odovzdáva spolu s mliekom.
V ktorom trimestri tehotenstva je vírus Coxsackie najnebezpečnejší?
Enterovírusové infekcie sú počas tehotenstva nežiaduce. Na skoré termíny existuje riziko potratov a abnormalít plodu, pretože všetky orgány a tkanivá plodu sa iba ukladajú a formujú. Ale na neskoršie dátumy zvyšuje sa riziko vzniku enterovírusových infekcií u novorodenca, čo má aj negatívne dôsledky na zdravie a život dieťaťa.
Čo robiť, ak sa tehotná žena nakazí vírusom Coxsackie?
Po prvé, neprepadajte panike, vo väčšine prípadov sa enterovírusová infekcia nestane tragédiou pre budúcu matku a dieťa. Často prebieha ako SARS, herpetická angína alebo exantém. Takéto ženy sú zvyčajne hospitalizované v nemocnici a sledujú stav samotnej pacientky a jej dieťaťa. Z liečby sa zvyčajne predpisuje paracetamol a detoxikačná terapia (enterosorbenty, infúzne roztoky vo forme kvapkadiel, vitamíny atď.). Budete musieť pravidelne absolvovať testy stolice na určenie nosiča vírusu, krv na kontrolu tvorby protilátok a sledovanie ultrazvuku plodu.
Ako nákazlivý je pacient s vírusom Coxsackie? Karanténa pre enterovírusové infekcie
Začiatok izolácie vírusu je 1-2 dni pred prepuknutím ochorenia a „vrchol infekčnosti“ pripadá na 2.-3. deň ochorenia. Po zotavení pacient vylučuje enterovírusy ešte niekoľko týždňov, v zriedkavých prípadoch - niekoľko mesiacov a dokonca rokov. Počas choroby sú všetky biologické tekutiny nákazlivé, ale dlhšie vylučovanie vírusu sa pozoruje výkalmi. Ak ochorie dieťa, ktoré navštevuje materskú školu alebo školu, dieťa musí byť izolované počas celého obdobia choroby a vpustené do detského kolektívu až po úplnom zotavení, normalizácii telesnej teploty a očistení pokožky od vyrážok, ale nie skôr ako o 14 dní neskôr. Pri seróznej meningitíde sú deti izolované na 21 dní.
Karanténa v detskom kolektíve býva vyhlásená na 14 dní, toľko môže trvať inkubačná doba. Ak sa počas tejto doby zistia noví pacienti, karanténa sa predĺži o ďalších 14 dní.
Po identifikácii pacienta s enterovírusovou infekciou v detských inštitúciách je povinná konečná dezinfekcia, na ktorej sa zvyčajne podieľajú sanitárne a epidemické služby.
Karanténa sa vzťahuje aj na pôrodnícke a detské oddelenia, na ktorých boli identifikované choré deti, rodičia alebo zdravotnícky personál.
Imunita po víruse Coxsackie
Po enterovírusovej infekcii sa v ľudskom tele vytvárajú špecifické protilátky proti vírusu, ktoré chránia pred opätovnou infekciou. To znamená, že je vyvinutý silný imunitný systém. Ale takéto protilátky sú účinné iba proti tým sérotypom vírusu, s ktorými bol človek chorý. Pripomeňme, že existuje 29 sérotypov vírusu Coxsackie a 32 sérotypov ECHO. Preto sú možné opakované enterovírusové infekcie spôsobené "novými" sérotypmi vírusov.Prevencia enterovírusovej infekcie
Vakcína proti vírusom Coxsackie (špecifická profylaxia) v súčasnosti neexistuje, je to spôsobené veľkým počtom sérotypov a variabilitou vírusu.Čo robiť, ak je dieťa choré na vírus Coxsackie?
- Je žiaduce izolovať pacienta od ostatných detí v samostatnej miestnosti;
- starostlivo sledovať čistotu rúk všetkých členov rodiny;
- pravidelne vykonávať mokré čistenie, dezinfekciu hrncov a toaliet, utierať kľučky dverí, vetrať miestnosti;
- na dezinfekciu sa používajú dezinfekčné prostriedky s obsahom aktívneho chlóru, peroxidu vodíka, 0,3% roztoku formalínu;
- kremenné lampy sú účinné, ale ľuďom by sa nemalo dovoliť zdržiavať sa v miestnosti, kde prebieha kremeň, a po zákroku je potrebné dôkladné vetranie;
- prideľte samostatné jedlá pre pacienta, musí sa spracovať;
- hračky, uteráky a rôzne predmety "bežného použitia" budú musieť byť spracované;
- pre kontaktné deti sa odporúča zavedenie gamaglobulínu, ktorý posilní ochranu pred vírusom Coxsackie a jeho ťažkými prejavmi, a pre deti s oslabenou imunitou sa odporúča použitie interferónových prípravkov a imunostimulantov;
- Črevná infekcia - popis, druhy, spôsoby infekcie, príznaky (hnačka, vracanie, teplota). Rotavírusová infekcia u dieťaťa a dospelého - príznaky a liečba
- Vírus Coxsackie - popis, inkubačná doba, príznaky a príznaky enterovírusovej infekcie u detí a dospelých, foto. Ako sa môže dieťa nakaziť vírusom Coxsackie?