☰

Ensefalit nasıl tedavi edilir? Viral ensefalit. Diğer teşhis önlemleri

Ensefalit, hem enfeksiyöz hem de alerjik, toksik lezyon türlerini birleştiren, beyin iltihabı ile ilişkili bir hastalık grubu olarak anlaşılmalıdır.

Beyin hasarının doğasına göre tahsis etmek:

  • panensefalit - gri ve beyaz cevherde hasar;
  • çocuk felci - sadece gri maddeye zarar;
  • lökoensefalit - sadece beyaz maddenin yenilgisi.

ensefalit nedenleri

ettirgen faktörler konuşabilirçeşitli virüsler, protozoalar, helmintler, mantarlar ve ayrıca mikroorganizmalar - rickettsiae, mikoplazmalar ve bakteriler.

En yaygın olanı beynin viral ensefalitidir.

Bu tür ansefalitlerin yaygınlığı ve sıklığı mevsimsellik, iklim ve coğrafya, insan kalabalığı ve hijyen kurallarına uyulmasına bağlıdır (temas ve sıvı alışverişi ile bulaşır).

taşıyıcılar Viral ensefalit, insanları ısırdıklarında enfekte eden keneler ve sivrisineklerdir ve havadaki damlacıklar yoluyla da bulaşabilir.

Kuduz ayrıca ensefalite neden olabilir. Ensefalit neden olabilir sıtma, kızamıkçık, çiçek hastalığı vb. gibi bazı hastalıklar Alerjik ensefalit, patojenin atık ürünlerinde (örneğin uçuk veya çiçek hastalığı) oluşur.

Risk faktörleri

Ensefalit hakkında güvenle söyleyebiliriz - hiç kimse bu enfeksiyondan bağışık değildir. Ancak bazı insanların ensefalit olma olasılığı çok daha yüksektir. Doğrudan risk faktörleri bağlı:

  • yaş - uçuk nedeniyle ortaya çıkan ensefalit, 20 ila 40 yaş arası insanları etkiler, ancak küçük çocukların ve yaşlıların viral ensefalitten muzdarip olma olasılığı daha yüksektir;
  • coğrafi konum - kural olarak, viral ensefalitin belirli bir alanı vardır;
  • zayıflamış bağışıklık sistemi- Bu, HIV enfeksiyonu olan, bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar alan ve ayrıca vücudun savunmasını azaltan belirli hastalıklardan muzdarip kişileri içerir;
  • doğada dinlenin ve çalışın - enfekte keneler ve sivrisinekler tarafından ısırılma olasılığı daha yüksektir;
  • yaz-sonbahar dönemi - yukarıdaki eklembacaklıların aktivitesinin zirvesi yaz ve sonbaharın başlarında gerçekleşir.

Neden çocuklara göre daha tehlikelidir? Modern tıp hangi önleme ve tedavi yöntemlerini sunar?

Auralı migren nasıl tedavi edilir sorusuna materyalimizi inceleyerek cevap alabilirsiniz. Ayrıca makalede migren bulacaksınız.

Hastalık sınıflandırması

Beyin ensefalitinin iki iltihaplanma şekli vardır: birincil ve ikincil.

  1. Birincil ensefalit viral, mikrobiyal ve riketsiyaldir. Viral olanlar arasında mevsimsel, arbovirüs, bulaşıcı, enterovirüs (Coxsackie virüsü), herpetik, kuduz virüsü ve bilinmeyen virüslerden ensefalit vardır. Mikrobiyal, nörosifiliz ve tifo ateşini içerir.
  2. İkincil ensefalit kızamıkçık, su çiçeği, grip, toksoplazmoz, osteomiyelit, kızamık ve beyin apsesi gibi hastalıkların bir komplikasyonudur.

Hastalığın karakteristik belirtileri

Hastalığın iki seyri vardır - hafif ve şiddetli. Her biri kendi semptomları ile karakterizedir. Serebral ensefalit belirtileri tüm yaş grupları için aynıdır.

Akciğer akış:

ağır akış:

  • oksipital kasların sertliği (taşlaşma);
  • koma;
  • uzuvların felç veya parezi;
  • kanda artan lökosit seviyeleri ve beyin omurilik sıvısındaki lenfositler;
  • görme bozukluğu ve görsel halüsinasyonlar;
  • işitme ve konuşma sorunları;
  • koku halüsinasyonları.

Teşhis

Ensefalit teşhisi kondu tarihe dayalı(hastanın veya durumunu gözlemleyen kişinin muayenesi), genel klinik tablo ve laboratuvar testlerinin sonuçları.

Ensefalit şüphesi varsa, bir lomber ponksiyon reçete edilir, ardından merkezi sinir sisteminde iltihaplanma gerçeğini belirlemeyi mümkün kılan beyin omurilik sıvısı üzerine bir çalışma yapılır.

Ayrıca uygula ve bilgisayarlı tomografi, iltihaplanma odakları ile beynin ayrıntılı bir resmini verir. Üzerinde erken aşamalar tomografi etkili değildir.

Beynin ensefaliti nasıl tedavi edilir

Beyin ensefalitinin tedavisi, hastanın hastaneye yatırılması ve ardından sürekli izleme ile başlar.

Hastalığın türüne göre hasta sevk edilir. bulaşıcı veya nörolojik departman. Kene kaynaklı ve sivrisinek ensefaliti antiviral ilaçlarla tedavi edilir, bir donörden interferon ve gama globulin verilir.

Hastanın pürülan minengoensefaliti varsa, o zaman antibiyotikler. Hastalar vücuttaki toksin seviyesini düşürmeye yönelik önlemler alıyor ve tedaviye kalsiyum içeren ilaçlar da giriyor, askorbik asit, trental (kan mikrosirkülasyonunu iyileştiren bir ilaç).

Aktif olarak kullanılan serebral ödem ile kortikosteroidler(anti-inflamatuar etki). Bazen hastaların nefes alma sorunları vardır - bir ventilatöre bağlanırlar, ek olarak antikonvülsanlar ve analjezikler reçete edilir.

hayatı normalleştirmek masaj ve fizyoterapi.

hastalığın komplikasyonları

Hafif formlu hastalarda, tam iyileşme iki ila üç hafta içinde ve kural olarak komplikasyon olmadan gerçekleşir.

Şiddetli bir serebral ensefalit formunda, sonuçlar koma ve ölüme kadar çok ciddi olabilir.

Komplikasyonlar birkaç ay devam edebilir. bu olabilir olmak:

  • işitme, görme ve konuşma sorunları;
  • zihinsel yetersizlik (esasen edinilmiş bunama);
  • kaslar üzerinde tam kontrol eksikliği - hareketlerin bozulmuş koordinasyonu;
  • çeşitli hafıza sorunları;
  • kişilik ve bilinçte değişiklik;
  • felç;
  • duygusal bozukluklar olarak adlandırılan duygudurum bozuklukları;
  • artan yorgunluk ve halsizlik.

önleme

Her ensefalit türü için önleme kendi özellikler:

Ayrıca, hiç kimse her tür ensefalit için genel önleme kurallarını iptal etmedi ve sadece Ondan:

  • özellikle banyoları, halka açık yerleri ziyaret ettikten sonra, yemeklerden önce ve sonra ellerinizi daha sık yıkayın;
  • başkalarının tabaklarını ve çatal bıçaklarını kullanmayın;
  • enfeksiyon olasılığının olduğu bir bölgeye seyahat ediyorsanız, aşı için mutlaka bir uzmana danışın.

Video: Kene kaynaklı ensefalitin sonuçları

Ensefalit, ateş, zehirlenme ve beynin gri maddesinde hasar ile karakterize viral bir enfeksiyondur. Hastalık ne ile doludur ve kurban hangi sonuçları bekleyebilir?

Ensefalit, beyin dokusunun iltihaplanması anlamına gelir. Ensefalitin nedenlerine göre, hepsi ayrılır öncelik ve ikincil. Hastalığın gelişiminin üç aşaması vardır: akut, subakut ve kronik.

Nedenler

Beynin birincil viral ensefalitinin enfeksiyon kaynakları esas olarak böceklerdir.

Birincil serebral ensefalit ayrıca Coxsackie virüsü, grip, uçuk veya kuduz arka planında da ortaya çıkabilir.

Kızamık, grip, kızamıkçık, sıtma, çiçek hastalığının arka planına karşı ve hatta aşılamadan sonra ikincil ensefalit gelişimi mümkündür. Yenidoğanlarda serebral ensefalit gelişimine giden yolda "tetikleyici" bir mekanizma görevi görebilecek olanın aşılama olduğu unutulmamalıdır, bu nedenle bir nöroloğa danışmak ve bir çocuk doktorunun kapsamlı bir muayenesi son derece önemlidir.

Bakteriyel ensefalit, sifiliz veya tifüsten kaynaklanabilir.
Virüsler ensefalitin ana nedenidir. Bazı durumlarda, ensefalit herhangi bir bulaşıcı hastalığın arka planında gelişir.

Kan damarları yoluyla, enfekte bir böcekten gelen virüs, kan dolaşımına doğrudan beyne ve diğer organlara girer. Ayrıca, havadaki damlacıklar veya sindirim yoluyla (enfekte yiyecekleri yemek veya hastayla aynı yemekleri kullanırken) enfeksiyon oluşabilir.

Risk faktörleri

Ensefalit riskini artıran faktörler şunlardır:

  • Yaş. Bir yaşın altındaki çocuklar ve yaşlılar, viral etiyolojiye bağlı ensefalite yakalanma riski en fazladır. Herpes simpleks virüsü, 20 ila 40 yaşları arasındaki gençlerin çoğudur.
  • Zayıflamış bağışıklık sistemi
  • Bazı coğrafi bölgeler.
  • Mevsimsellik. Yaz ve sonbahar, enfeksiyonu yayan böcekler için en uygun dönemdir.

Hipertansif tipe göre vejetatif-vasküler distoni - patolojik durum gergin sistem vücudun tüm organ ve dokularının yeterince oksijenle beslenmediği durum. Semptomlar, belirtiler ve hakkında her şey.

Artış nedenleri hakkında kafa içi basınç yetişkinler öğrenebilir.

belirtiler

Aşağıdaki beyin ensefaliti semptomlarını vurgulamak gerekir:

  • baş ağrısı, halsizlik;
  • vücut ısısında artış;
  • eklemlerde ağrı, kaslar.

Bebeklerde ve küçük çocuklarda, aşağıdaki belirtiler:

  • fontanelin şişmesi;
  • toshta;
  • hareketlerde sertlik, spazm;
  • ağlamaklılık;
  • iştahsızlık

Hastalığın şiddetli seyrinin belirtileri şunları içerir:

  • Güçlü Baş ağrısı;
  • sıcaklık;
  • bilinç bulanıklığı;
  • artan kaygı, halüsinasyonlar;
  • sarsıcı durum;
  • felç, duyu kaybı;
  • Kas Güçsüzlüğü;
  • çift ​​görme;
  • işitme veya konuşma sorunları;

Özellikle ağır vakalarda bilinç kaybı mümkündür.

Teşhis

Güvenilir bir teşhis yapmak için aşağıdaki teşhis prosedürleri gerçekleştirilir:

  • Başın tomografik muayenesi. Şişliği, tümörleri veya hastalığın diğer nedenlerini belirlemeye yardımcı olan manyetik rezonans görüntülemeyi içerir.

    Yukarıdaki fotoğrafta, manyetik rezonans görüntüleme kullanılarak tespit edilen beyin ensefalitindeki lezyonları net bir şekilde görebilirsiniz. Günümüzde tespit için en güvenilir ve görsel yöntemlerden biridir. çeşitli patolojiler insan beyninde.

  • Spinal delinme. Kan hücrelerinin ve bağışıklık sisteminin belirli bir yapısına göre, beyinde iltihaplanma sürecinin ve enfeksiyonun varlığı belirlenir.
  • Başın elektroensefalogramı (EEG) - olası sapmaların tanımlanması.
  • Beyin biyopsisi. Analiz, hastanın genel durumunda bozulma, tedavi sürecinin etkisizliği ve doğru teşhis konulamaması durumunda gerçekleştirilir.
  • Kan, idrar ve bazı durumlarda farinksten bir sürüntü analizi.

Ensefalit türleri

Öncelik

Salgın ensefalit Economo

Oluşumunun nedeni, havadaki damlacıklar tarafından bulaşan bir virüstür. Bu tip ensefalit her yaşta gelişebilir. Vücut ısısı 40 ° C'ye ulaşır, baş şiddetli ağrır, bilinç bozulur, eklem ağrıları, uyuşukluk, solunum ritmi bozukluğu, terleme artışı, hızlı kalp atışı, uykusuzluk ortaya çıkar.

Çift görme, şaşılık, bakış felci gibi patolojiler gelişir. Hasta bir öfori halinde olabilir veya başka psikolojik rahatsızlıklardan muzdarip olabilir.

Kene kaynaklı ensefalit

Virüs, kene ısırmasından sonra bir kişiye girer. Baş fena halde ağrımaya başlar, hasta kendini kötü hisseder, vücut ısısı yükselir, ışığa bakmak kişinin canını acıtır. Nöbetler, epileptik sendrom oluşabilir

Japon ensefaliti

Virüsün taşıyıcıları, kişinin kendisi kadar kuşlar, böceklerdir. Hastalığın belirtileri: ani sıçrama ateş, kişi çok hasta ve ateşli, kas zayıflığı var, tüm vücut ağrıyor.

Sarsıcı durumlar, bilinç bozukluğu, uzuvların seğirmesi mümkündür.

İstatistiklere göre vakaların %50'sinde hastalık ilk haftasında ölümle sonuçlanıyor.

Grip ensefaliti

Gribin arka planında tezahür etti. Şiddetli baş ağrısı ve baş dönmesi, mide bulantısı, kas ağrısı, kilo kaybı ve uyku bozukluğu. Hastalık sonuçlarıyla tehlikelidir: epileptik nöbetler, koma veya felç.

herpetik ensefalit

Etken ajan herpes virüsüdür. Beynin beyaz maddesi etkilenir. Alevlenme döneminde hastanın vücut ısısı yükselir, başı ağrır, bilinci bozulur, kendini hasta hisseder ve epileptik nöbetler ortaya çıkabilir. İnsan zaman içinde kaybolur, hareketler anlamsızdır. BT yavaş enfeksiyonçünkü vücutta uzun süre kalabilir.

İkincil

Aşılama sonrası ensefalit

Hastalığın nedeni, vücudun aşıya öngörülemeyen bir reaksiyonudur.

Kızamık ensefaliti

Genellikle kızamık döküntüsünden 3-4 gün sonra ortaya çıkar. Alevlenme sırasında hastanın vücut ısısı yükselir, genel durum kötüleşir, uyuşukluk ve halsizlik komaya veya hamile bir duruma yol açabilir.

Bazen tam tersine hasta aşırı heyecanlanır, deliryum olur ve epilepsi nöbeti gelişebilir. Virüs yüz sinirlerini etkiler, felç, kore, ataksi ve transvers miyelit oluşabilir.

bakteriyel ensefalit

Esas olarak ateşle karakterize nadir görülen bir ensefalit türü. Pnömoni, farenjit, miyokardit, konjunktivit ve monositoz gelişimine katkıda bulunur.

Su çiçeği ile ensefalit

Genellikle varicella-zoster virüsünün vücuda girmesinden bir hafta sonra ortaya çıkar.

Bir kişinin sinir sistemi acı çeker, uyuşuk hale gelir, hareketlerin koordinasyonunda bozulma ve uzuvlarda felç ile epileptik nöbetler meydana gelebilir.

Tedavi

Hafif derecede, serebral ensefalit tedavisi aşağıdaki ilkelere uyumu içermelidir:

  • sınırsız miktarda sıvı alımı;
  • yatak istirahati;
  • resepsiyon ilaçlarısının giderilmesine ve vücut ısısının düşürülmesine katkıda bulunan anti-inflamatuar doğa: Asetaminofen, Naproksen, Ibuprofen.

Hastalığın daha ciddi belirtilerinde, antiviral ilaçlar:

  • Zovirax veya Asiklovir;
  • Gansiklovir (Cytoven).

İnsanlara böcekler tarafından bulaşan virüsler, yukarıdaki tedavinin etkisi altında canlı kalır. Ancak, bu enfeksiyonun virüsünün kaynağı belirlenmeden Asiklovir tedavisine hemen başlanması gereken durumlar vardır.

Antiviral ilaçlar zararsız değildir, bu nedenle tedavi bir doktorun yakın gözetimi altında yapılmalıdır.

İle yan etkilerşunları içerir: mide bulantısı, kusma, bağırsak rahatsızlığı, iştahsızlık, eklem ve kas ağrısı. Çok nadiren böbreklerin, karaciğerin işleyişinde bozukluklar ve kemik iliği aktivitesinin baskılanması olabilir.

Ağır hasta ensefalit, aşağıdakileri içeren destekleyici tedavi reçete edilir:

  • kalbin çalışması ve nefes alma üzerinde tam kontrol;
  • idrara çıkma, kusma, ishalin neden olduğu tüm kayıplarını telafi etmesi ve ayrıca kandaki mineral seviyesini izlemesi gereken intravenöz sıvı uygulaması;
  • antiviral ilaçların kullanımı - kafa içi basıncını azaltmak ve şişmeyi azaltmak için kortikosteroidler;
  • nöbetleri durdurmak ve önlemek için antikonvülsanlar reçete edilir: Fenitoin veya Dilantin.

Hastalığın kliniğine ve komplikasyon derecesine bağlı olarak ek tedavi uygulanır:

  • fizyoterapi faaliyetleri;
  • normal becerileri geri kazanmak için rehabilitasyon;
  • kas kontrolünü koordine etmek ve eski haline getirmek için bir konuşma terapisti ile seanslar;
  • stresli durumların üstesinden gelmek için psikoterapi, ruhsal bozuklukların tedavisi için yeni davranış becerileri öğrenmek.

Komplikasyonlar ve sonuçlar

AT hafif form ensefalit neredeyse iz bırakmadan geçer. -de ılıman hastalık 2-3 ay içinde düzelir ve şiddetli formlarda tedavi süreci birkaç yıl sürebilir.

Ensefaliti olan tüm hastalarda komplikasyon gelişmeyebileceğine dikkat edilmelidir. Her şey hastalığın ciddiyetine ve seyrine, hastanın sağlık durumuna ve yaşına bağlıdır.

Ensefalit geçirdikten sonraki komplikasyonlar şunları içerir:

  • baş ağrısı;
  • menenjit;
  • görme ve işitme bozukluğu, konuşma;
  • hareketlerin bozulmuş koordinasyonu;
  • felç;
  • nefes almayı kes;
  • yorgunluk ve halsizlik;
  • enürezis;
  • hafızanın zayıflaması;
  • zeka geriliği;
  • akli dengesizlik.

Bazı durumlarda, hastalığın nüksetmesine yol açan hastalığın kronik formları da vardır.

Bunun nedeni: irrasyonel tedavi, fiziksel ve ahlaki fazla çalışma, hamilelik,.

Önleyici faaliyetler

İnsan ve hayvan sağlığını ensefalitten korumak için etkili ve güvenli aşılar geliştirilmiştir. Ensefalit virüsünün taşıyıcıları olabilecek böceklerle mücadele etmek için bir dizi önlemin alınması da gereklidir.

bu not alınmalı spesifik terapi bulunmuyor. Sekonder ensefalit gelişimini önlemek için kendinizi ve sevdiklerinizi başta kabakulak, grip virüsü olmak üzere enfeksiyondan korumak gerekir. suçiçeği, serebral ensefalit adı verilen bir hastalığın gelişimini tetikleyebilecek diğer hastalıkların yanı sıra.

Ne zaman baş dönmesine neden olduğunu biliyor musunuz? servikal osteokondroz? Yöntemler

Astrositom, ciddi sonuçlara yol açan beynin glial bir tümörüdür. Bir beyin tümörünü tedavi etmenin risk faktörleri ve yöntemleri hakkında bilgi sahibi olabilirsiniz.

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) için endikasyonlar aşağıdaki bağlantıdan elde edilebilir:

Beynin kene kaynaklı ensefalitinin ana konularını vurgulayan video:

Bu patoloji seyri ve komplikasyonları ile insan hayatı ve sağlığı için tehlikelidir. Ensefalit, yaşlılarda, bağışıklığı baskılanmış kişilerde ve çocuklarda daha yaygındır.

Ensefalit türleri

  • Öncelik.

Vücuda nüfuz etmesi ve ardından sinir dokusu için tropizm (afinite) gösteren virüslerin veya bakterilerin kan-beyin bariyeri yoluyla neden olduğu bir tür ensefalit. Bu durumda, beynin gri maddesinin ağırlıklı olarak etkilendiği bir sonucu olarak çocuk felci gelişir. Herpetik, mevsimsel (kene kaynaklı, sivrisinek) olabilir.

Bu, bir enfeksiyon veya aşı uygulamasından sonra otoimmün bir sürecin sonucu olarak gelişen ve aynı zamanda zehirlenmenin bir sonucu olabilen ensefalittir. Bu durumda beynin beyaz maddesi (lökoensefalit) daha fazla etkilenir.

Bazı durumlarda, beynin beyaz ve gri maddesinin etkilendiği panensefalit gelişebilir.

Patolojik süreç lokalize, çok odaklı ve yaygın olabilir.

Hastalığın olası nedenleri

  • herpetik enfeksiyon, su çiçeği;
  • SARS, grip;
  • kene kaynaklı ensefalit virüsü;
  • Coxsackie virüsü, çocuk felci, Epstein-Barr;
  • kızamıkçık, kızamık;
  • toksoplazmoz;
  • meningokok enfeksiyonu;
  • sifiliz, HIV;
  • sepsis;
  • aşılama;
  • ağır metaller, karbon monoksit ile zehirlenme.

Klinik tablo

Kuluçka süresi 20 güne kadar sürebilir. Ensefalit semptomlarının yanı sıra süresi, ensefalitin nedenine ve türüne, beyin dokusundaki hasarın doğasına ve vücudun reaktivitesine bağlıdır. Farklı çeşit hastalıkların kendilerine has özellikler akımlar ve klinikler.

Ensefalitin ana belirtileri:

  • genel bulaşıcı belirtiler (ateş, genel halsizlik, kas, eklem ağrısı);
  • serebral semptomlar (mide bulantısı, baş dönmesi, kusma, baş ağrısı, konvülsiyonlar);
  • meningeal semptomlar (boyun sertliği vb.);
  • uyuşukluktan, konfüzyondan komaya kadar bilinç bozukluğu;
  • uzayda ve zamanda oryantasyon bozukluğu;
  • psikotik bozukluklar, psikomotor ajitasyon, saldırganlık;
  • fokal semptomlar (parezi ve felç, konuşma bozukluğu, hassasiyet, kranial sinirlerde hasar belirtileri).

Ensefalit asemptomatik olabilir, yıldırım hızında olabilir, silinmiş bir kliniğe sahip olabilir. Nedensiz ateş, yaygın baş ağrısı hastayı uyarmalı, boyun tutulması görünümü ile (hasta çenesini göğsüne getiremez), hemen tıbbi yardım almalısınız.

Ensefalit komplikasyonları

  1. Bozulmuş görme, konuşma, işitme.
  2. Hafıza kaybı, amnezi.
  3. Motor bozukluklar (parezi, felç).
  4. Baş ağrısı.
  5. Pelvik bozukluklar (idrar kaçırma, bozulmuş dışkılama).
  6. Zeka geriliği.
  7. Epilepsi.
  8. Davranışsal, zihinsel kişilik değişiklikleri.

Komplikasyonlar Bu hastalıkşiddetli bir ensefalit formu geçirmiş zayıflamış hastalarda olduğu kadar zamansız ve eksik tedavi görmüş hastalarda da görülür. Şiddetli bir ensefalit formunun sonuçları birkaç yıl içinde kaybolur, bazı durumlarda ömür boyu kalır. Hastalığın hafif ve orta dereceli vakalarında, durum birkaç hafta veya ay içinde normale döner.

Teşhis

Tüm ensefalit türlerinin ilk belirtilerinin benzerliği, erken etiyotropik tanıyı ve tedavi taktiklerinin seçimini zorlaştırır.

Ensefalit tanısı doktor tarafından klinik belirtiler, tıbbi öykü, muayene verileri ve objektif bir muayene temelinde konur. Ek bir inceleme planlanmıştır:

  • genel klinik muayene (kandaki lökosit seviyesi, ESR artar);
  • beyin omurilik sıvısının incelenmesi (artmış BOS basıncı, ılımlı artış sitoz, protein);
  • elektroensefalografi (delta ve teta dalgaları baskındır);
  • bilgisayarlı tomografi, MR.

Tedavi

Ensefaliti olan hastalar, ciddi vakalarda - yoğun bakım ünitesinde acilen hastaneye yatırılmalıdır. Terapötik taktikler, eğer biliniyorsa, hastalığın nedenine bağlıdır. Sebep belirlenemezse, semptomatik tedavi uygulanır.

Tedavinin ana yönleri:

  1. Yatak istirahati.
  2. Hastanın bakımı, özellikle bilinci kapalıysa (yatak yaralarının önlenmesi, pnömoni, hijyen önlemleri, pelvik organların durumunun izlenmesi).
  3. Oksijen terapisi.
  4. Azalmış kafa içi basınç.
  5. Anestezi.
  6. Antiinflamatuar tedavi (kortikosteroidler).
  7. Antikonvülsan tedavi.
  8. Solunum ve kardiyovasküler sistemlerin normal işleyişini sürdürmek.
  9. Su ve elektrolit bozukluklarının düzeltilmesi.
  10. plazmaferez.
  11. Şüpheli viral ensefalit için antiviral tedavi.
  12. İkincil bir bakteriyel enfeksiyonun eklenmesini önlemek için antibakteriyel tedavi.

Hastaneden taburcu olduktan sonra rehabilitasyon tedavisi yapılır. B grubu vitamin kursları, serebral dolaşımı iyileştiren ilaçlar (serebrolizin, pirasetam), metabolik ilaçlar, sakinleştiriciler (elenium, mebicar).

Ensefalit geçirdikten sonraki rehabilitasyon döneminde egzersiz terapisi ve fizyoterapi reçete edilir.

Fiziksel faktörlerle tedavi

Fizyoterapötik tedavi, anti-enflamatuar amaçlar için, zehirlenmeyi, beyin ödemini azaltmak, metabolik süreçleri ve mikro dolaşımı iyileştirmek ve sinir sisteminin işleyişini normalleştirmek için reçete edilir.

Antiviral aktiviteye sahip yöntemler:

  • interferon inhalasyonu;
  • antiviral ajanların kullanımı ile ilaç elektroforezi.

Bağışıklık Güçlendirme Yöntemleri:

  • eritemal dozlarda UV;
  • radon banyoları;
  • helyoterapi;
  • bağışıklığı artıran ilaçların kullanımı ile ilaç elektroforezi.

Beyin dokusunun şişmesini azaltan yöntemler:

Vazodilatasyonu teşvik eden yöntemler:

Sakinleştirme yöntemleri:

Sinir sistemini tonlayan yöntemler:

  • aeroterapi (uzun) ve aerofitoterapi;
  • seçici olmayan kromoterapi;
  • sinir sistemini uyaran ilaçlarla ilaç elektroforezi.

Metabolizmayı iyileştiren yöntemler:

kaplıca tedavisi

Hastalığın akut dönemi geçtikten sonra (en geç 4 ay sonra), self servis olasılığı ve kontrendikasyon olmaması durumunda hastalar şuraya gönderilir: kaplıca tedavisi. Soçi, Kırım, Pyatigorsk, Solnechnogorsk tatil köyleri tavsiye edilir. Kontrendikasyonlar bu tedavi hastalığın akut dönemi, belirgin motor bozukluklar, pelvik bozukluklardır.

Çözüm

Hastalığın seyri, yaşam ve iyileşme için prognoz bağlıdır erken teşhis ve yeterli tedavi. Mortalite ve komplikasyon olasılığı oldukça yüksektir. Hastalığın ilk belirtilerinde hemen bir doktora başvurmalısınız. Ensefalit geçirdikten sonra, bir rehabilitasyon tedavisi görmek gerekir.

Odessa'nın ilk şehir kanalı, "Ensefalit" konulu "Tıbbi sertifika" programı:

TV şirketi "First City", "Ensefalit" konulu TV projesi "Consilium":

Kene kaynaklı ensefalit tedavisi

Kene kaynaklı ensefalit nedenleri

Kene kaynaklı ensefalit - viral bir enfeksiyon tarafından yenilmesi nedeniyle beynin maddesinin iltihaplanması; vücuda girmesi, merkezi ve periferik sinir sistemi için tehlike anlamına gelir. Şiddetli komplikasyonlar Akut enfeksiyon felç ve ölümle sonuçlanabilir.

Ensefalit sınıflandırması çok geniştir ve kısmen bu hastalığın etiyolojik faktörlerine dayanmaktadır. Kene kaynaklı ensefalit, birincil ensefalit grubuna, yani nörotropik virüslerin neden olduğu bağımsız hastalıklara aittir. Kene kaynaklı ensefalitin nedeni, kene kaynaklı filtrelenebilir bir ensefalit virüsünün neden olduğu enfeksiyonda yatmaktadır. Düşük sıcaklık, ancak 70°C'nin üzerinde ısıtıldığında yok olur. Bugüne kadar bu virüsün birçok suşu izole edilmiş, özellikleri araştırılmış ve ixid kenenin doğada enfeksiyon taşıyıcısı ve rezervuarı olduğu tespit edilmiştir. Onunla doğrudan temas bir risk faktörüdür. Kene kaynaklı ensefalit virüsü, eklembacaklılar (keneler, sivrisinekler ve diğer böcekler) tarafından taşınan ekolojik arbovirüs grubuna aittir. Virüs insan vücuduna iki şekilde girer: kene ısırığı ve sindirim yoluyla. İkincisi, kullanırken bir risk olduğu anlamına gelir çiğ süt ve enfekte inek ve keçilerden elde edilirse bundan elde edilen ürünler. Bir kene tarafından ısırıldığında, virüs hemen kan dolaşımına girer. Bununla birlikte başka bir bulaşma yöntemiyle de virüs hematojen yolla ve perinöral boşluklardan sinir sistemine ulaşır.

Kene kaynaklı ensefalit, mevsimsel insidans ile karakterizedir ve ilkbahar ve yaz aylarında aktif olan kenelerin biyolojisine bağlıdır. Kuluçka süresi 1-30 gündür, nadir durumlarda 60 güne ulaşabilir ve beslenme yoluyla bulaşma ile en fazla bir haftaya kadar sürer. Kuluçka süresinin süresi ve hastalığın seyrinin şiddeti, virüsün miktarına ve virülansına ve ayrıca insan vücudunun immünoreaktivitesine bağlıdır. Doğal olarak, çok sayıda kene ısırığı, tek bir kene ısırmasından daha tehlikelidir.

Gelişim hızına ve seyrine göre kene kaynaklı ensefalit:

Sinir sistemine verilen hasarın genel enfeksiyöz, meningeal veya fokal semptomlarının prevalansına bağlı olarak, fokal ve fokal olmayan klinik formlar ayırt edilir:

  • odak dışı form çeşitleri - ateşli, meningeal ve silinmiş,
  • fokal ayrımlar arasında - çocuk felci (spinal), çocuk felci (gövde), çocuk felci (gövde-spinal), ensefalitik ve meningoensefalitik formlar.

Tüm klinik formlarda hastalık akut olarak başlar:

  • vücut ısısında 39-40 ° C veya daha fazla artış,
  • titreme ve ateş
  • Güçlü Baş ağrısı,
  • tekrarlanan kusma

En yüksek vücut ısısı hastalığın 2. gününde ortaya çıkar, 5-8 gün daha yüksek kalabilir. Bununla birlikte, çoğu durumda, sıcaklık eğrisi "iki hörgüçlü" bir karaktere sahiptir: birinci ve ikinci artış arasında 2-5 günlük bir aralık, ardından hızlı bir düşüş ve uzun süreli düşük ateşli durum. Sıcaklıktaki ikinci artış, virüslerin sinir sistemine girmesi ve nörolojik semptomların gelişmesinden kaynaklanmaktadır.

  • bel ve baldırlarda ağrıyan ağrı,
  • kas ve radiküler ağrı.

Hastaların halsizlikten, genel halsizlikten, orta derecede halsizlikten şikayet ettikleri prodromal dönemi belirlemek nadiren mümkündür. baş ağrısı.

Hastalığın ilk günlerinde genellikle not edilir:

  • cildin hiperemi,
  • sklera enjeksiyonu,
  • mide rahatsızlıkları ( sıvı dışkı, karın ağrısı),
  • nadiren boğaz ağrısı.

Hastalığın ilk günlerinden itibaren genellikle ifade edilir:

  • serebral semptomlar
    • baş ağrısı,
    • kusmak,
    • epileptik nöbetler;
  • çeşitli derinliklerde bilinç bozuklukları (komaya kadar);
  • meningeal semptomlar
    • genel hiperestezi,
    • boyun kaslarının sertliği
    • Kernig ve Brudzinsky'nin semptomları;
  • şiddetli zihinsel bozukluklar
    • çılgın,
    • görsel ve işitsel halüsinasyonlar,
    • heyecan veya depresyon.

Hastalığın belirtileri 7-10 gün içinde artar. Daha sonra fokal semptomlar azalmaya başlar, serebral ve meningeal semptomlar yavaş yavaş kaybolur. Meningeal formda iyileşme 2-3 hafta içinde sonuçsuz gerçekleşir. Astenik sendrom birkaç ay kalabilir. Çocuk felci formu ile tam bir iyileşme olmaz, nörolojik bozukluklar olmadan, başta servikal miyotomlarda olmak üzere atrofik parezi ve felç devam eder.

Son yıllarda, geniş nedeniyle önleyici tedbirler kene kaynaklı ensefalitin seyri değişti. Şiddetli formlar çok daha az sıklıkla ortaya çıkmaya başladı. ağırlıklı olarak meningeal ve ateşli formlar Olumlu bir sonuçla.

Kene kaynaklı ensefalit nasıl tedavi edilir?

Kene kaynaklı ensefalitin tedavisi birkaç alanı içerir - patogenetik, etiyotropik, semptomatik tedavi.

Patogenetik tedavi aşağıdaki faaliyetlerle temsil edilir:

  • dehidrasyon ve beyin ödemi ve şişmesinin kontrolü (mannitol solüsyonu, furosemid, asetazolamid);
  • duyarsızlaştırma (klemastin, kloropiramin, mebhidrolin, difenhidramin);
  • doğal anti-inflamatuar, duyarsızlaştırıcı, dehidre edici, koruyucu etkileri olan glukokortikoidlerle (prednizolon, deksametazon) tedavi;
  • mikro dolaşımın iyileştirilmesi (molekül ağırlığı 000 Da olan dekstran);
  • antihipoksanların kullanımı (etilmetilhidroksipiridin süksinat);
  • homeostazın ve su ve elektrolit dengesinin sağlanması (potasyum klorür, dekstroz, dekstran, sodyum bikarbonat);
  • kardiyovasküler bozuklukların ortadan kaldırılması (kafur, sülfokamforik asit, prokain, kardiyak glikozitler, vazopresör ilaçlar, glukokortikoidler);
  • solunumun normalleştirilmesi (hava yolu açıklığının korunması, oksijen tedavisi, hiperbarik oksijenasyon);
  • beyin metabolizmasının restorasyonu (vitaminler, Gama-aminobütirik asit, pirasetam);
  • anti-inflamatuar tedavi (salisilatlar, ibuprofen, vb.).

Kene kaynaklı ensefalitin etiyotropik tedavisi, hastalığa neden olan virüs, ama bugün özel yöntemler Viral ensefalitin tedavisi yoktur. Bu konuda antiviral ilaçlar yani virüsün çoğalmasını geciktiren nükleazlar kullanılmaktadır. Bir antiviral tedavi olarak, şiddetli vakalarda ribavirin ile kombinasyon halinde interferon alfa-2 reçete edilir. RNA ve DNA viral ensefaliti ile tiloron kullanımı etkilidir.

Semptomatik tedavi, hem hasta için yaşamı tehdit eden hem de paralel prosedürleri engelleyen hastalığın gelişmiş semptomlarını etkilemek için tasarlanmıştır. Semptomatik tedavi genellikle aşağıdaki bileşenleri içerir:

  • antikonvülsan tedavi - status epilepticus'un rahatlatılması (diazepam, %1-2 hekzobarbital solüsyon, intravenöz %1 sodyum tiyopental solüsyon, inhalasyon anestezisi, fenobarbital, primidon);
  • antipiretik tedavi - sıcaklığın düşürülmesi (litik karışımlar,% 50 metamizol sodyum çözeltisi, droperidol, ibuprofen);
  • çılgın sendromun tedavisi (litik karışımlar, klorpromazin, droperidol, magnezyum sülfat, asetazolamid).

Hangi hastalıklar ilişkilendirilebilir?

Kene kaynaklı ensefalit, ixid kene ile temas sonucu gelişen bağımsız bir hastalıktır. İnsan hastalıklarının enfeksiyona katkıda bulunduğu tespit edilmemiştir. Kene kaynaklı ensefalit, seyrinde çeşitlidir. Kene kaynaklı ensefalitin nörolojik semptomları çok çeşitlidir. Onlara bağlı olarak, kene kaynaklı ensefalitin birkaç klinik formu ayırt edilir:

  • çocuk felci,
  • çocuk felci,
  • beyin zarı
  • meningoensefalitik,
  • ensefalitik,
  • ateşli,
  • poliradikülonürit.

Kene kaynaklı ensefalitin çocuk felci ve çocuk felci formlarında, hastalığın 3-4. gününde boyun, omuz kuşağı kaslarında sarkık parezi veya felç gelişir, yakın bölümler üst uzuvlar, "asılı kafa" adı verilen bir semptom gelişir. Genellikle sarkık felce bulber bozukluklar eşlik eder. Landry'nin yükselen felci bazen alt uzuvlardan üst uzuvlara ve ayrıca gövde kasları, solunum kasları, gırtlak kasları ve solunum merkezi kaslarına yayılan zayıflık ile ortaya çıkar.

Kene kaynaklı ensefalitin meningeal formu, şiddetli serebral ve meningeal semptomlarla kendini gösteren akut seröz menenjittir. Beyin omurilik sıvısında, basınçta karakteristik bir artış, karışık lenfositik-nötrofilik pleositoz ve proteinoraşi tespit edilir.

Meningoensefalitik form, akut olarak başlayan ve prodromal bir dönem olmadan ilerleyen, kene kaynaklı ensefalitin iki dalgalı bir seyri olarak kabul edilir. Odak semptomlar olmayabilir veya orta derecede merkezi hemiparezi, serebellar bozukluklar, hiperhidrozlu otonomik bozukluklar, hipoglisemi, anoreksi olarak ortaya çıkabilir. Bazen mononörit, nevrit ve radikülit gelişir. Beyin omurilik sıvısında, lenfositik pleositoz, kanda protein içeriğinde bir artış bulunur - lökositoz. En şiddetli seyir, şiddetli başlangıçlı, hızlı başlangıçlı koma ve ölümle birlikte meningoensefalitik formda kaydedildi.

Ensefalitik form, serebral ve fokal semptomlarla kendini gösterir. Tercih edilen yere bağlı olarak patolojik süreç bulbar, pons, mezensefalik, subkortikal, kapsüler, hemisferik sendromlar vardır. Bilinç bozuklukları mümkündür, epileptik nöbetler sık ​​görülür. İyileşme süresi birkaç aydan 2-3 yıla kadar sürebilir.

Ateşli form, genel gelişimi ile karakterizedir. bulaşıcı semptomlar sinir sisteminde organik hasar belirtileri olmadan. Bu hastaların bazılarında bu formun meningeal semptomlarla kombinasyonu ile mümkündür ancak beyin omurilik sıvısı genellikle değişmez. Saf haliyle, bu form nezle semptomları ve genel halsizlik ile hafif bir araya giren hastalığı simüle eder.

Poliradikülonöritik form, köklerde ve sinirlerde hasar belirtileri ile ilerler.

Kene kaynaklı ensefalit, hastalığın kronik, ilerleyici formlarının varlığı ile karakterize edilir. Bu ensefalit varyantları arasında, Kozhevnikov'un epilepsisi vakaların% 4-18'inde görülür. Klinik tablo belirli kas gruplarında sürekli miyoklonik seğirmelerle karakterizedir. Bu arka plana karşı, klonik-tonik konvülsiyonlar ve bilinç kaybı ile periyodik olarak uzamış epileptik nöbetler meydana gelir. Kozhevnikovskaya epilepsi, kene kaynaklı ensefalitin diğer fokal semptomlarıyla birleştirilebilir (örneğin, üst ekstremite ve boyun kaslarının sarkık parezi). Akış gerçekleşir:

  • ilerleyici - miyoklonusun diğer kaslara yayılması ve grand mal nöbetlerinde artış ile,
  • havale - çeşitli sürelerdeki remisyonlarla,
  • kararlı - belirgin ilerleme olmadan.

Kozhevnikov epilepsisinde, yıkıcı nitelikteki ana patomorfolojik değişiklikler, serebral korteksin motor bölgesi tabakasında bulunur. Aşamalı kurs artış ile kene kaynaklı ensefalitin çocuk felci formunda doğal olabilir sarkık parezi ve hastalığın akut fazından sonra farklı zamanlarda kas atrofisi veya yeni parezi görünümü. Bu varyantın klinik tablosu amyotrofik lateral sklerozu andırır.

Kene kaynaklı ensefalit komplikasyonları kendini gösterir

Hastalığın sonucu üç şekilde mümkündür: iyileşme, gelişme bitkisel hayat ve brüt fokal semptomlar.

Evde kene kaynaklı ensefalit tedavisi

Kene kaynaklı ensefalitin daha etkili bir şekilde tedavisi, özel bir hastanede gerçekleştirilebilir ve bu nedenle, bir enfeksiyondan şüpheleniliyorsa (anamnez ve semptomlara dayanarak), bir hasta için hastaneye yatış endikedir. Bir hastanede profil teşhisi, müteakip ilaç reçetesi ile gerçekleştirilir. Iyileşme süresi evde yapılabilir.

Kene kaynaklı ensefaliti tedavi etmek için hangi ilaçlar?

Farmasötik ilaçlar reçete edilir bireysel olarak semptomların şiddetine bağlıdır. Diğer şeylerin yanı sıra, aşağıdaki ilaçlar reçete edilebilir:

  • %10-20 mannitol solüsyonu - 1-1,5 g/kg intravenöz,
  • furosemid - intravenöz veya intramüsküler pomg,
  • %30 gliserol solüsyonu - 1-1,5 g/kg içeride,
  • prednizolon - 3-5 gün boyunca nabız tedavisi yöntemine göre günde 10 mg / kg'a kadar bir dozda,
  • deksametazon - 16 mg / gün, 6 saatte bir 4 mg intravenöz veya intramüsküler, dekstran (molekül ağırlığı 000 Da) - 3 g (20 ml) dozunda intravenöz bolus,
  • 14 gün boyunca günde 10 mg/kg ribavirin, genellikle interferon ile kombinasyon halinde
  • diazepam - bir dekstroz çözeltisi içinde intravenöz olarak 5-10 mg'lık bir dozda,
  • %1 sodyum tiyopental solüsyonu - İstenilen etki elde edilene kadar saniyeler arayla veya damardan 3-5 mg/kg oranında bir kez pomg,
  • % 50 metamizol sodyum çözeltisi - günde 2-3 kez kas içinden veya damardan 2 ml.

Kene kaynaklı ensefalitin halk yöntemleriyle tedavisi

Halk ilaçları, kanda bulunan virüs üzerinde belirli bir etkiye sahip olmadıkları için kene kaynaklı ensefalit durumunda etkili değildir. Buna karşı, etiyotropik tedavi geliştirilmemiştir ve hatta fito bileşenlere dayanmaktadır.

Hamilelik sırasında kene kaynaklı ensefalit tedavisi

Gebe bir kadının kene kaynaklı ensefalit virüsü ile enfekte olması, ilgili hekimin gebeliği suni olarak sonlandırmayı düşünmesi ihtiyacını doğurur. Sorun bireysel olarak çözülür, ancak kene ısırığı her zaman enfeksiyon anlamına gelmez ve sadece ensefalit anlamına gelmez. Isırık tespiti bunun bir göstergesidir. acil itiraz Profesyonel tıbbi bakım için. Kene kaynaklı ensefalitin önlenmesi, spesifik ve spesifik olmayan koruma önlemlerini içerir. Çoğu etkili yöntem kene kaynaklı ensefalitin önlenmesi - yüksek enfeksiyon riski varsa (örneğin, endemik bir bölgede yaşamak veya profesyonel bir faktör) hamilelikten önce yapılması gereken aşılama.

Kene kaynaklı ensefalitiniz varsa hangi doktorlarla iletişime geçmelisiniz?

Kene kaynaklı ensefalit tanısında büyük önem anamnestik verilere sahip olmak:

  • endemik bir odakta kalmak,
  • hasta mesleği,
  • ilkbahar-yaz dönemi,
  • kene ısırığı,
  • kullanmak keçi sütü veya peynir.

Hastalığın doğru teşhisi serolojik yöntemlerle mümkündür. Kene kaynaklı ensefalit ayırt edilmelidir çeşitli formlar seröz menenjit, tifüs, Japon sivrisinek ensefaliti (Uzak Doğu'da), akut çocuk felci.

- k harfi ile diğer hastalıkların tedavisi

Bilgiler sadece eğitim amaçlıdır. kendi kendine ilaç verme; Hastalığın tanımı ve nasıl tedavi edileceği ile ilgili tüm sorularınız için doktorunuza başvurun. EUROLAB, portalda yayınlanan bilgilerin kullanımından kaynaklanan sonuçlardan sorumlu değildir.

Konular

  • Hemoroid tedavisi Önemli!
  • prostatit tedavisi Önemli!

Bir ortopedist-travmatologun konsültasyonu

Ürolog konsültasyonu

Jinekolog konsültasyonu

Diğer servisler:

Sosyal ağlardayız:

Bizim ortaklarımız:

Ticari marka ve ticari marka EUROLAB™ tescillidir. Tüm hakları Saklıdır.

Ensefalit - insanlar için nedenleri, belirtileri, semptomları, tedavisi ve sonuçları

Ensefalit, doğası gereği bulaşıcı, alerjik veya toksik olan beyin maddesinin bir grup enflamatuar hastalığıdır. Bir hastaya bir hastalık teşhisi konulursa, derhal hastaneye yatırılmalıdır. Ensefalit ile, bir kişi bulaşıcı veya özel bir nörolojik bölüme yerleştirilir ve en katı yatak istirahati ve sürekli izleme reçete edilir.

ensefalit nedir

Ensefalit (Latince ensefalit - beyin iltihabı), bulaşıcı patojenlere ve alerjik ajanlara, toksik maddelere maruz kalmanın arka planında ortaya çıkan, insan beynini etkileyen bütün bir enflamatuar süreç grubunun adıdır.

Ensefalitte sinir dokusundaki değişiklikler oldukça basmakalıptır ve yalnızca bazı durumlarda belirli bir hastalığın belirtileri (örneğin kuduz) tespit edilebilir. Vücut için önemi ve beyindeki herhangi bir enflamatuar değişikliğin sonuçları her zaman ciddidir, bu nedenle onlara tehlikelerini bir kez daha hatırlatmamalısınız.

Beynin maddesindeki akut aşamada, neden olur inflamatuar süreç, hipotalamus, bazal ganglionlar, çekirdekleri etkileyen okulomotor sinirler. AT kronik aşama toksik gelişir dejeneratif süreç en çok substantia nigra ve globus pallidus'ta belirgindir.

Ensefalit için kuluçka süresi bir ila iki hafta arasında değişir.

Herhangi bir etiyolojinin ensefaliti durumunda, karmaşık tedavi gereklidir. Kural olarak etiyotropik tedavi (antiviral, antibakteriyel, antialerjik), dehidrasyon, infüzyon tedavisi, antiinflamatuar tedavi, vasküler ve nöroprotektif tedavi, semptomatik tedavi.

sınıflandırma

Ensefalit sınıflandırması, bunlarla ilişkili etiyolojik faktörleri yansıtır. klinik bulgular ve akışın özellikleri.

Oluşum zamanlamasına göre, ayırt ederler:

Enflamasyon varlığına bağlı olarak meningeal membranlar(beynin zarları) aşağıdaki ensefalit formlarını ayırt eder:

  • izole - klinikte sadece ensefalit semptomları vardır;
  • meningoensefalit - klinikte meninks iltihabı belirtileri de vardır.

Geliştirme ve akış hızına göre:

Önem derecesine göre:

Nedenler

Çoğu zaman, ensefalite virüsler neden olur - nöroenfeksiyonlar, bazen çeşitli bulaşıcı hastalıkların komplikasyonları olarak da ortaya çıkar.

İlerlemenin yaygın bir nedeni bir nöroenfeksiyondur. Hastalığın etiyolojisinin doğrudan türüne bağlı olduğunu belirtmekte fayda var. Dolayısıyla, viral ensefalitin ilerlemesinin nedenleri şunlardır: enfekte böceklerin ısırması (genellikle taşıyıcılar sivrisinekler veya kenelerdir), grip virüsünün, uçukların ve kuduzun vücuda girmesi.

Virüs insan vücuduna nasıl giriyor:

  • böcek ısırığı (hematojen yol);
  • doğrudan temas ile;
  • beslenme yolu;
  • hava yolu.

Hastalığı herkes geliştirebilir, ancak yaşlılar ve çocuklar en fazla risk altındadır. Hastalık ayrıca, kanser tedavisi, HIV enfeksiyonu veya uzun süreli steroid kullanımı gibi bir tür tedavi nedeniyle bağışıklık sistemi baskılanmış veya zayıflamış kişilerde de görülür.

ensefalit belirtileri

Hastalık genellikle ateş ve baş ağrısı ile başlar, ardından semptomlar keskin bir şekilde artar ve kötüleşir - kasılmalar (nöbetler), kafa karışıklığı ve bilinç kaybı, uyuşukluk ve hatta koma vardır. Ensefalit yaşam için ciddi bir tehdit olabilir.

Ensefalit semptomları birçok faktöre bağlıdır: hastalığın etken maddesi, patolojisi, seyri ve lokalizasyonu.

Bununla birlikte, tüm ensefalit türleri için ortak semptomlar vardır:

  • baş ağrısı - en sık başın tüm bölgelerinde (yaygın) ifade edilir, baskı yapabilir, kemerli olabilir;
  • rahatlama getirmeyen mide bulantısı ve kusma;
  • tortikolis, titreme, konvülsif nöbetler;
  • ensefalitin ana semptomu, sıcaklıkta yüksek değerlere (39-40 ° C) keskin bir sıçramadır;
  • okülomotor bozukluklar: ptoz (ihmal üst göz kapağı), diplopi (çift görme), oftalmopleji (göz küresi hareketlerinin olmaması);
  • Nadiren, yüz kaslarının parezi gelişmesiyle fasiyal sinirin hasar görmesi mümkündür, trigeminal sinir yüzdeki ağrı ile tek kasılmalar mümkündür.

Patojenin türüne bağlı olarak, enfeksiyon ile ilk semptomların ortaya çıkması arasındaki zaman aralığı 7 ila 20 gün sürer. Gizli dönemde enfeksiyon hiçbir şekilde kendini vermez, patojenin varlığını ancak laboratuvarda tespit etmek mümkündür.

Ensefalitin diğer olası belirtileri:

  • artan kas tonusu;
  • istemsiz hareketler (hiperkinezi);
  • şaşılık, gözbebeklerinin hareketlerinin ihlali (oftalmoparezi);
  • diplopi (çift görme);
  • üst göz kapağının sarkması (sarkması);

Bir diğer özellik Bu, insanlarda kas seğirmesidir. Bu seğirmeler istemsiz olarak yapılır. Bazen bir kişinin vücudun farklı bölgelerinde kendini gösteren cildin uyuşmasından endişe duyduğuna dikkat etmek önemlidir.

Ensefalit türleri

Tüm neden ve tür çeşitliliğine rağmen, hastalığın şiddetli seyrinde tezahürleri oldukça basmakalıptır, ancak sinir dokusunun iltihaplanması diğer rahatsızlıklara eşlik ederse, o zaman ensefaliti bu şekilde tanımak o kadar kolay değildir.

Ekonomik epidemik ensefalit (uyuşuk ensefalit A)

Etken ajan, bugüne kadar izole edilmemiş, filtrelenebilir bir virüstür. Bu virüs türü havadaki damlacıklar yoluyla bulaşır.

Gelişmekte olan epidemik ensefalit belirtileri:

  • alt derecelerin sıcaklığındaki artış;
  • titreme;
  • artan uyuşukluk;
  • tükenmişlik;
  • iştahsızlık;
  • baş ağrısı.

Bu durumda gerekli acil hastaneye yatış. Kuluçka süresinin kesin süresi bilinmediği için hasta bir kişiyle teması olan herkesin üç ay boyunca izlenmesi gerekir.

Kene kaynaklı ensefalit

Kene kaynaklı ensefalit grubuna aittir. doğal fokal hastalıklar kişi. Virüsün bekçileri ve taşıyıcıları ixodid keneler. Ek olarak, virüs kemirgenler tarafından depolanabilir - kirpi, tavşan, tarla faresi, sincap; kuşlar - saka kuşu, pamukçuk, ispinoz ve ayrıca yırtıcı hayvanlar - kurtlar.

Hastalık, ısırıktan 1.5-3 hafta sonra akut olarak gelişir. Virüs beynin gri maddesini, motor nöronları enfekte eder. omurilik ve konvülsiyonlar, bireysel kas gruplarının veya tüm uzuvların felci ve bozulmuş cilt hassasiyeti ile kendini gösteren periferik sinirler.

Hastalık genellikle akut olarak başlar, üşüme ve 38-40°C'ye varan ateş. Ateş 2 ila 10 gün sürer. Genel halsizlik, şiddetli baş ağrısı, mide bulantısı ve kusma, halsizlik, yorgunluk, uyku bozuklukları vardır. Akut dönemde yüz, boyun ve göğüs derisinin hiperemi, orofarinks mukozası, sklera ve konjonktiva enjeksiyonu not edilir.

Kene kaynaklı ensefalit komplikasyonları, ağırlıklı olarak üst ekstremitelerde olmak üzere, esasen sarkık felç ile temsil edilir.

Grip (toksik-hemorajik) ensefalit

Gribin arka planına karşı ilerliyor. Yetişkinlerde ve çocuklarda teşhis edilir. Belirtiler görünür:

  • şiddetli baş ağrısı, mide bulantısı, baş dönmesi,
  • kas ağrısı
  • kilo kaybı
  • uyku bozuklukları.

BT İltihaplı hastalık beyin epileptik nöbetlere, felce veya komaya yol açabilir.

Kızamık ensefaliti (ensefalomiyelit)

Kızamığın bu komplikasyonu genellikle döküntünün başlamasından 3-5 gün sonra gelişir, bu sırada vücut ısısı zaten normale dönebilir, ancak ensefalit meydana geldiğinde, sıcaklıkta yüksek sayılara yeni bir sıçrama not edilir.

Hastalığın başlangıcı, vücut ısısında tekrarlanan bir artış, stupordan komaya bilinç bozukluğu, lokal veya jeneralize tonik-klonik konvülsiyonlar şeklinde konvülsif bir sendromun gelişmesi ile akuttur. Psikosensör bozuklukları, deliryum, halüsinasyonlar mümkündür.

Kızamıklı çocuklarda sinir sistemi lezyonlarının sıklığı ergenlerde ve yetişkinlerde% 0,4 - 0,5 -% 1,1 - 1,8'dir. Kızamık tipi kızamık hastalarında 1:1000 sıklıkta gelişmektedir.

herpetik

Herpetik ensefalit, herpes simpleks virüsünden kaynaklanır. Beynin korteksi ve beyaz maddesi etkilenir. Nekrotik bir süreç var (odak veya yaygın).

çok mevsimlik

Mevsimsel ensefalit genellikle Coxsackievirus ve ECHO'dan kaynaklanır. Hastalık yılın herhangi bir zamanında gelişebilir, baş ağrısı, orta ateş ile kendini gösterir, kısa süreli parezi gelişebilir (bireysel kasların motor işlevi kısmen bozulur).

toksoplazmoz

Toksoplazmik ensefalit, AIDS'li hastalarda önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir. Cilt hasar gördüğünde (Toksoplazma kültürü içeren bir pipet veya şırınga ile) oldukça öldürücü Toksoplazma suşları ile laboratuvar içi enfeksiyon vakaları olmasına rağmen, enfeksiyon kapıları daha çok sindirim organlarıdır. Yaygın belirtiler arasında titreme, ateş, baş ağrısı, nöbetler, depresyon ve nörolojik bozukluklar bulunur.

Japonca (ensefalit B)

Bu tip ensefalit özellikle Asya ülkelerinde yaygındır. Rezervuar ve enfeksiyon kaynağı vahşi ve evcil hayvanlar, kuşlar, kemirgenlerdir. Hayvanlar, enfeksiyonu, patojenin kandan hızlı bir şekilde ortadan kaldırılmasıyla gizli bir biçimde taşırlar. Taşıyıcıların varlığında hasta bir kişi de bir enfeksiyon kaynağı olabilir.

Genel olarak, Japon ensefaliti çok nadiren teşhis edilir, hiçbir zaman salgın olmamıştır. Hastalığın başlangıcı ateş, baş ağrısı ve titreme ile karakterizedir.

Bir kişi için komplikasyonlar ve sonuçlar

Aktarılan ensefalitin sonuçları çok şiddetlidir - iltihaplanma süreci, hastanın sakatlığına yol açabilecek merkezi sinir sistemini etkiler.

Ensefalitin ana komplikasyonları:

  • beyin ödemi;
  • serebral koma;
  • epilepsi gelişimi;
  • virüsün ömür boyu taşıyıcısı;
  • görme, konuşma, işitme bozukluğu;
  • hafıza bozukluğu;
  • gevşek felç;
  • sistoz;
  • zihinsel bozukluklar;
  • ölüm riski.

Ensefalit, hastanın tüm yaşamı ile ilgili tehlikelerle doludur, sadece sakatlığa değil, aynı zamanda hastanın ölümüne de neden olabilir.

Teşhis

Ensefaliti teşhis etmek için lomber ponksiyon yapılır. Teşhisi ve ayırıcı tanıyı netleştirmek için fundus incelenir, elektroensefalografi, ekoensefalografi, tomografi vb.Tanı yapılırken hasta enfeksiyöz veya nörolojik bölümde yatırılmalıdır.

  • genel ve biyokimyasal analizler kan testleri, idrar testleri,
  • sterilite için kan kültürü,
  • beyin omurilik sıvısı elde etmek için delme,
  • REG veya EEG yapılması, fundus muayenesi,
  • CT veya MR,
  • gerekirse biyopsi yapılır.

ensefalit tedavisi

Çocuklarda ve yetişkinlerde hastalığın tanı ve tedavisi enfeksiyon hastalıkları doktoru tarafından yapılır. Teşhis doğrulanırsa, hasta hemen hastaneye yatırılır. bulaşıcı departman. Sıkı yatak istirahati gösterilir. Hastanın durumu sürekli izlenir.

Ensefalit tedavisinde, uzmanlar beyinde uygun metabolizmayı yeniden sağlama ihtiyacı ile karşı karşıya kalabilirler. Bunu yapmak için özel vitaminler, pirasetam veya polipeptitlerin kullanımını reçete edin. Antiinflamatuar ilaçlar arasında salisilatlar ve ibuprofen sıklıkla reçete edilir.

  • Ateş düşürücü ilaçlar
  • Antiinflamatuar (glukokortikoidler)
  • Antikonvülsan tedavi (benzonal, difenin, finlepsin)
  • Detoksifikasyon tedavisi (salin solüsyonları, protein preparatları, plazma ikameleri)
  • Canlandırma önlemleri (ventilatör, kardiyotropik ilaçlar)
  • Sekonder bakteriyel komplikasyonların önlenmesi (antibiyotikler geniş bir yelpazede hareketler)

Sinir sisteminin normal işleyişini ve bilincin rehabilitasyonunu eski haline getirmek için çeşitli biyostimülanlar, antidepresanlar veya sakinleştiriciler reçete edilir.

Hastalık solunum fonksiyonunun ihlaline yol açarsa, akciğerlerin suni havalandırmasını gerçekleştirin. Ek olarak, antikonvülsanlar ve analjezikler reçete edilir.

Aşılar, hastalığa yakalanma riskini azaltmanın en etkili yoludur. Aynı zamanda, sadece kene kaynaklı ensefalite karşı aşılardan değil, aynı zamanda kızamık, kabakulak, kızamıkçık vb.

Bu nedenle, bu hastalık için elverişsiz bir durumda olan bölgelere seyahat ederken, belirli ensefalit türlerine karşı aşılamayı (aşılamayı) ihmal etmeyin.

Tüm ensefalitler enfeksiyon hastalıkları hastanelerinde tedavi edilir. Kronik aşamada, düzenli olarak bir nöroloğu ziyaret etmek ve ayrıca beyin aktivitesini iyileştirmeyi, ataktik ve motor kusurları düzeltmeyi amaçlayan ilaç kursları almak gerekir.

önleme

önlemek için alınan önleyici tedbirler farklı şekiller ensefalit, farklıdır ve aşağıdaki faaliyetlerle temsil edilir:

  1. Mümkünse, kene kaynaklı ve sivrisinek kaynaklı ensefalit enfeksiyonunu önleyebilecek önleyici tedbirler, olası enfeksiyon alanlarında yaşayan ve / veya çalışan insanlara önleyici aşılamadır. Kene kaynaklı ensefalite karşı standart aşılama 3 aşı içerir ve 3 yıl boyunca stabil bağışıklık sağlar.
  2. Sekonder ensefalitin önlenmesi, bulaşıcı hastalıkların zamanında teşhisi ve yeterli tedavisi anlamına gelir.
  3. Sivrisinek ısırıkları yoluyla viral ensefalit enfeksiyonunun mümkün olduğu ülkelere turist gezilerinin kısıtlanması.

Yorum ekle Cevabı iptal et

© "Belirtiler ve Tedavi" web sitesindeki tüm bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Kendi kendine ilaç verme, ancak temas deneyimli doktor. | Kullanıcı sözleşmesi ve kişiler |

Kene kaynaklı ensefalit, doğal odak grubuna ait bulaşıcı bir patolojidir. Virüsün ana taşıyıcıları ensefalit akarları(Ixodespersulcatus ve Ixodesricinus) doğada yaşar. Enfeksiyondan sonra hücre dışı ajanlar, merkezi sinir sistemini, omuriliği ve insan beynini etkileyerek vücudun ciddi zehirlenmesine neden olur. Şiddetli dinamiklerle, patolojinin ölüme kadar daha içler acısı sonuçları vardır. Önlemek ve azaltmak için Negatif etki ensefalit, bu hastalığı daha ayrıntılı olarak tanımanın yanı sıra tedavi ve önleme yöntemlerini öğrenmeye değer.

Hastalığın genel tanımı

Flavivirüsler, ensefalitin etken maddesidir. Virionun yapısı, yüzeylerinde sivri uçlu çıkıntıların olduğu mikroskobik küresel parçacıklardır. Virüsün yapısı, nükleokapsid asit ve bir protein kılıfı (kapsid) içerir.

Virionun boyutu, grip ve kızamık virüslerinden birkaç kat daha küçük olan yaklaşık 50 nm'dir. Bu özellik, ensefalite neden olan ajanın, bağışıklık sisteminin tüm engellerini atlayarak insan vücuduna kolayca nüfuz etmesini sağlar.

Ensefalitik kenelerin habitatı

Doğada, ixodid eklembacaklı kenelerin vücudunda viral hücre dışı ajanlar bulunur. Yaşam aktivitelerinin alanı orman veya orman bozkırlarıdır. Enfeksiyonun yayılmasının ana odakları:

İstatistiklere göre en tehlikeli bölge, ölümlerin %20-40'ının kaydedildiği Uzak Doğu'dur. Rusya'da bu rakam çok daha düşük ve sadece %1-3'tür.

Habitata göre, ensefalit taşıyıcısı iki gruba ayrılır:

  • tayga kenesi (Ixodes Persulcatus);
  • Avrupa kenesi (Ixodes Ricinus).

İlk tip tek renkli siyah renge sahiptir. Avrupa kenesi, düz bir hortum tabanı ile karakterize edilir.

Kene kaynaklı ensefalit virüsü, kurutulduğunda ve düşük sıcaklıklarda mevcut durumunu koruyabilmektedir. çevre. Ancak oda sıcaklığında kararsızdır ve kaynatıldığında ölür.

Ensefalitin bulaşma yolları

İlkbahar ve yaz aylarında kene kaynaklı ensefalit ile bir enfeksiyon salgını meydana gelir. Şu anda dişi böcekler, döllenme sürecini ve yumurta gelişimini sağlamak için kanla beslenmeye şiddetle ihtiyaç duyarlar. Orman tabanından yükselen haşereler, sıcakkanlı bir hayvan veya insan aramak için çimenlerin ve çalıların arasından sürünürler. Beslenme nesnesi yaklaşır yaklaşmaz, böcekler canlı bir organizmaya saldırır ve yapışır. Emdikten sonra ensefalit taşıyıcısı 6 gün boyunca kan içmeye başlar, ardından yumurtlamak için düşer ve ölür.

Uygulamada görüldüğü gibi, ensefalit enfeksiyonu, bir böceğin tükürüğü yoluyla beslenmesi sırasında meydana gelir. Bununla birlikte, hastalığın insan vücuduna girdiği başka durumlar da vardır.

Enfeksiyonun bulaşma yolları:

  1. Enfekte bir hayvandan çiğ süt içerek.
  2. Cildin kene dışkısının bulunduğu bölgesini tararsanız.
  3. Hasta bir hayvanın ısırması sırasında tükürük yoluyla.

Virüsün ev içi yollarla bulaşmadığını belirtmekte fayda var. Bu nedenle, enfekte bir kişi diğer insanlar için bir tehdit oluşturmaz.

Kuluçka süresi

Enfeksiyon anından hastalığın ilk belirtilerinin ortaya çıkmasına kadar süren kuluçka dönemi her insan için bireyseldir. Süresi aşağıdaki faktörlere bağlıdır:

  • hastalığın nedeni;
  • Kene kaynaklı ensefalite karşı çocukluk döneminde aşılama yapılıp yapılmadığı.

Enfeksiyon bir böcek veya hasta bir hayvanın ısırması yoluyla meydana gelirse, hastalığın ilk belirtileri 2 hafta sonra ortaya çıkar. Enfekte sığırlardan pastörize edilmemiş süt içerken kuluçka süresi 3 ila 7 gündür.

Çocuk çocukluk çağında aşılanmışsa hastalığın tespitindeki gecikme 1 aydan fazla sürebilir.

Fulminan hastalık vakaları, enfeksiyondan bir gün sonra bir kişi komaya girdiğinde veya öldüğünde tespit edilmiştir.

patogenez

Hastalığa neden olan ajanın lokalizasyonu böceklerin sindirim sistemi, tükürük ve genital organlarında olabilir.

Virüs vücuda girdikten sonra şu şekilde enfeksiyon oluşur:

  1. Ensefalit ilk engeli geçer sindirim sistemi veya deri altı tabakası.
  2. Zararlı hücreleri tanımladıktan sonra vücut makrofaj üretmeye başlar.
  3. Geliştirilen antikorlar, enfeksiyonun patojenleri ile baş edemez, ancak antijenin çoğalmasına katkıda bulunur.
  4. Virüs kendi türünü ürettikten sonra lenfatik sisteme geçer.
  5. Daha sonra enfeksiyon kan damarları geçiş yapar iç organlar ve sinir sistemi.

Sinir sisteminde virüs, beyin ve omuriliğin gri maddesini ve bağ yapılarını yok eder. Akut ensefalit, solunum ve gastrointestinal sisteme zarar verebilir.

Hastalığın genel belirtileri

Vakaların% 15'inde, enfeksiyondan sonra insanlar hastalığın öncülerini gözlemlemezler veya semptomlar, ensefaliti belirlemenin zor olduğu spesifik olmayan bir biçimde ilerler. Böyle bir kuluçka dönemi, daha ciddi sonuçlara yol açabileceği için oldukça tehlikelidir. Diğer durumlarda, kene kaynaklı ensefalit belirtileri tüm yetişkinlerde aynı şekilde ortaya çıkar.

Enfeksiyonun birincil belirtileri:

  • uyku bozukluğu;
  • vücudun genel zayıflığı;
  • hızlı yorulma;
  • gözlerde ağrı;
  • mide bulantısı;
  • zihinsel bozukluklar

Kollar, omuzlar, bacaklar ve sırt bölgeleri gibi bölgelerde de vücut ağrıları görülür. Yetişkin bir kişi bu semptomları oldukça kolay tolere eder. Küçük çocuklarda hastalık hızla gelişir ve daha şiddetli bir şekilde ilerler.

Küçük bir çocukta ve bir yetişkinde ileri evrede hastalığın belirtileri:

  • vücut ısısında 38-40 dereceye kadar keskin bir artış;
  • bir haftadan fazla titreme ve ateş var;
  • sık sık kusma dürtüsü;
  • şiddetli baş ağrısı;
  • bölünmüş görüş;
  • hareketlerin bozulmuş koordinasyonu;
  • davranışta engelleme;
  • köprücük kemiğine kadar tüm yüz ve boyunda kızarıklık;
  • göz yaşarması

Ayrıca hasta acı çekiyor nöbetler nöronların uyarılması nedeniyle. Hastalık, kene kaynaklı ensefalitin alt tipine ve lokalizasyon yerine bağlı olarak çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir.

Kene kaynaklı ensefalit formları

Kene kaynaklı ensefalit virüsünün hangi formlarının sinir sistemini etkilediğini belirlemek için hangi semptomların daha belirgin olduğuna dikkat etmek gerekir. Tıbbi uygulamada, sınıflandırmaya göre 6 ana hastalık türü ayırt edilir.

ateşli

Hastalığın ateşli görünümü normal solunum sistemine benzer. viral enfeksiyonlar Aşağıdaki semptomlarla karakterize edilenler:

  • yüksek vücut ısısı;
  • titreme;
  • zayıflık;

Kural olarak, enfeksiyon beynin zarını etkilemeden sadece hastanın kanında bulunur. İlişkin nörolojik bozukluklar bu ensefalit formunda hafiftir ve yalnızca vücut ağrıları ve tüyleri diken diken olabilir. Tedavi süresi ortalama 1 aydır ve bundan sonra hasta kendini çok daha iyi hissetmeye başlar. Bazı durumlarda, remisyon döneminde iştahsızlık, hızlı nabız, halsizlik ve terleme gibi fenomenler görülebilir.

meningeal

Tıbbi uygulamada bu ensefalit şekli en yaygın olanıdır. Hastalığın ilk belirtileri, ana spesifik semptomun eğilirken şiddetli bir baş ağrısı olduğu menenjite benzer. Ayrıca, hasta aşağıdaki patolojik olaylara sahiptir:

  • baş dönmesi;
  • kusmak;
  • gözlerde ağrı;
  • 38 derecenin üzerinde vücut ısısı;
  • vücutta zayıflık;
  • davranışta yavaşlık.

Bu durumda kene ısırmasından sonra öncelikle beyin ve omurilik yapıları etkilenmeye başlar. Sonuç olarak, hastalar baş kaslarında sertlik yaşarlar, bu nedenle stabiliteyi kaybeder ve sürekli olarak farklı yönlerde devrilir. Ayrıca, hastalığın bir komplikasyonu, bir kişinin üst ve alt uzuvlarının felç olmasına yol açarak hareketlerini zorlaştırabilir veya durdurabilir.

meningoensefalitik

Bu hastalık türü, yalnızca beyin hasarı ile karakterizedir. Enfeksiyonun semptomatolojisi, diffüz ve fokal meningoensefalit olarak ayrılan türlerine bağlıdır.

İlk durumda, hasta aşağıdaki bozukluklara sahiptir:

  • yüz kaslarının hareket eksikliği;
  • uzayda yönelim becerilerinin azalması;
  • dil felci;
  • halüsinasyonlar;
  • hava yollarının şişmesi.

Hastalığın ikinci formunda, kişiliğin derin bir parçalanmasıyla felçli bir sendrom görülür.

çocuk felci

Ensefalit virüsünün çocuk felci formundaki yayılması, yalnızca omurilikte gerçekleşir. İlk aşama hastalık aşağıdakilerle karakterize edilir:

  • tükenmişlik;
  • zihinsel aktivitede azalma;
  • ruh sağlığı bozuklukları;
  • uygunsuz davranış.

Birkaç gün sonra, bu belirtiler daha da kötüye gider. Akarla enfekte olan hastalar, yüz kaslarında felç, zihinsel bozukluk ve cilt hassasiyeti eksikliğinden muzdarip olmaya başlar. Daha şiddetli bir biçimde, hastalar konuşmanın özünü yakalayamadığı gibi hareketlerini ve düşüncelerini kontrol edemezler. Ayrıca, insanların sahip olduğu keskin düşüş kas kütlesi distrofiye yol açan vücut.

poliradikülonürit

Bu tür bir patoloji insan sağlığı için oldukça tehlikelidir. Bununla birlikte, omurilik ve beyin dışındaki sinirlerin tüm süreçleri ve kökleri etkilenebilir. Hastalığın ana semptomatolojisi, bu tür belirtilerle karakterize edilir:

  • vücuttaki kas krampları;
  • cilt yüzeyinde karıncalanma hissi;
  • bacak kaslarında ağrı;
  • bir kişinin tüm vücudunu kaplayan felç.

Bu patolojinin bir özelliği, daha sık ölüme yol açmasıdır.

iki dalga

Adından, bu formun kene kaynaklı ensefalitinin iki aşamada ilerlediğini anlayabilirsiniz. Hastalığın ilk dalgası enfeksiyondan hemen sonra başlar. Bu dönemde hastanın sağlık durumu önemli ölçüde değişir ve aşağıdaki belirtiler ortaya çıkmaya başlar:

  • baş dönmesi;
  • iştahsızlık;
  • uyuşukluk;
  • öğürme;
  • uzuvlarda ağrı.

Ardından, bir hafta içinde hastanın vücut ısısında keskin bir artış, titreme ve ateş görülür. Belirtilen süreden sonra insan vücudunda yaklaşık iki hafta süren bir durgunluk oluşur.

Patolojinin ikinci aşaması en karmaşık biçimde ilerler. Yukarıdaki semptomlara ek olarak, hastalık aşağıdaki belirtilerle karakterize edilir:

  • uzayda azalmış yönelim;
  • baş ağrısı ve sırt ağrısı;
  • halüsinasyonların oluşumu.

Uygulamanın gösterdiği gibi, böyle bir patolojiden kurtulmak mümkündür. kısa zaman. Zamanında teşhis ile hastalığın olumlu bir sonucu garanti edilir.

Ensefalit tedavi edilebilir mi?

Herkes, özellikle küçük çocukların anneleri, virüs vücuda girdikten sonra ensefalitin tedavi edilip edilemeyeceğini bilmek ister. Bu sorunun tek bir cevabı yok. Gerçek şu ki, patojenik bir mikroorganizmanın yok edilmesi şu faktörlere bağlıdır:

  1. Kene kaynaklı ensefalitin yayıcı türü nedir?
  2. Enfeksiyon ile tıbbi bir tesise başvurma arasında geçen süre.
  3. İnsan bağışıklık sistemi ne kadar gelişmiştir.

Hafif ensefalit formları 3 ay içinde ortadan kaldırılabilir. Hastalığın şiddetli formlarının tedavisi birkaç yıl alırken, resmi istatistiklere göre hastaların sadece% 70'i hayatta kalıyor.

Şiddetli ensefalit formlarının gelişmesini önlemede önemli bir faktör, bağışıklık sistemidir. Kural olarak, çevre nedeniyle şehir sakinleri, vücudun koruyucu özelliklerinin daha düşük göstergelerine sahiptir. Bu bağlamda, reçete edilen tedavinin etkinliği kırsal nüfusa göre daha düşüktür.

Herkes herhangi bir patolojiyi önlemenin tedavi etmekten daha kolay olduğunu bilir. Bu nedenle, bir kene ile temastan sonra acilen bir tıbbi tesise başvurmak gerekir.

Teşhis

Tedaviyi reçete etmek için bir ön koşul, doğru bir teşhistir. Hastalığı doğrulayacak veya çürütecek genel bir tablo oluşturmak için kişi bir dizi tıbbi muayeneden geçer.

Klinik teşhis

Ensefalit durumunda ön tanı klinik teşhis yapılarak konulabilir. Bu muayene sırasında nörolog öncelikle hastanın şikayetlerini dinler. Hastaya göre doktor kene ile direkt temas olup olmadığını, tahmini bulaşma süresini, hastalığın belirtilerinin nasıl kendini gösterdiğini öğrenecektir.

Epidemiyolojik bilgi

Bu noktada diğer patolojileri elemek için nörolog hastadan şu bilgileri toplar:

  1. Gerçek ikamet adresi.
  2. Bölgenin iklim koşulları.
  3. Bir kişi ormanı ne sıklıkla ziyaret eder?
  4. Yaşam tarzı.
  5. Uzmanlık alanı.
  6. Son zamanlarda hangi yemeği yiyorsun?

Ayrıca, tanı koymak için hastanın enfeksiyonun nasıl oluştuğunu ve keneyi çıkarmaya yönelik girişimlerin olup olmadığını veya kendi kendine düşüp düşmediğini cevaplaması gerekecektir.

Laboratuvar testleri

Kene kaynaklı ensefaliti teşhis etmek için laboratuvar testleri ve donanım prosedürleri yapmanız gerekecektir. Kenenin kendisini inceleyerek teşhisi hızlı ve doğru bir şekilde belirleyebilirsiniz. Bu mümkün değilse, hastaya aşağıdaki teşhis yöntemleri atanır:

  1. İmmünoanaliz. Bu yöntemin kullanılması, hastanın kanındaki ensefalit virüsüne karşı antikorları tespit edecektir. M sınıfı glikoproteinlerin varlığı, hastanın kısa bir süre önce taşınabilir bir enfeksiyona yakalandığını gösterecektir. Kan serumunda immünoglobulin G görülürse, kişi hayatında zaten ensefalit geçirmiştir.
  2. CT tarama. Bu yöntemle hastanın beyni incelenir. Bir bilgisayar görüntüsü, iltihaplanma sürecinin varlığını, ciddiyetini ve ayrıca ensefalitten hangi alanların etkilendiğini gösterecektir.

Tam bir teşhisten sonra, hastanın böceklerle enfekte olduğu doğrulanırsa, kendisine uygun tedavi verilir.

Kene kaynaklı ensefalit ile enfekte olduğunda, kurbanın aynı anda kene kaynaklı borrelyoz ile enfekte olma olasılığı yüksektir. Bu nedenle, daha doğru bir teşhis için çift teşhis yapmak gerekir.

Ensefalit nasıl tedavi edilir, sadece kalifiye uzmanlar bilir. kendi kendine tedavi Halk ilaçları kesinlikle yasak. Yanlış yaklaşımla ensefaliti tedavi etmek imkansız olacak ve ölüm riski de artacaktır.

Kene kaynaklı ensefalit tedavisi

Kene kaynaklı ensefalit tedavisi, bir hastanede bulaşıcı hastalık uzmanının sıkı gözetimi altında gerçekleştirilir. Başlangıçta, hastaya antiviral tedavi reçete edilir. Tedavinin özü, ensefalite karşı antikorların bulunduğu, enfekte olmuş bir kişinin vücuduna donör kanı verilmesidir. Vücuda giren hazırlanan öldürücü hücreler, virüsten hızla kurtulmaya başlar. Böyle bir baskı altında, ensefalit, insan sinir sistemindeki büyümesini ve gelişimini keskin bir şekilde azaltır.

Ek olarak, terapi şu ilaçları ve tedavileri içerir:

  1. Antibiyotik "İbuprofen" - iltihabı azaltır.
  2. Ozmotik diüretik "Mannitol" - ilaç beynin şişmesini ve yıkımını azaltır.
  3. Antihistaminik "Erius" - zihinsel bozukluklarla başa çıkmaya yardımcı olacaktır.
  4. Glukokortikosteroid ilaç "Kortizon". Bu ilacın her bir tableti vücuttaki protein ve karbon metabolizmasını destekler.
  5. Dekstran solüsyonu. Bu ilaç hipovolemik şoku tedavi etmek için kullanılır.
  6. Analjezik Pirasetam. Beyindeki ensefalit gelişimini azaltır.
  7. Analeptik "Sulfokamphokain". İlaç uyarır vazomotor merkezleri ve ayrıca akciğerlerin havalandırılmasını iyileştirir ve bronşiyal bezlerin salgılanmasını arttırır.
  8. trakeostomi. Hava yollarının açıklığını normalleştirmek için gerekirse cerrahi müdahale kullanılır.

Terapi, sinir sistemi işlevinin geri kazanılmasına yardımcı olmak için antidepresanlar veya sakinleştiriciler de içermelidir.

Tedavi sırasında, hastalara katı bir diyet reçete edilir. az yağlı çeşitler et, süt ürünleri ve sebzeler. Ölçü ve diyete kesinlikle uyulmalıdır. Aksi takdirde, reçete edilen tedavinin etkinliği azalacaktır.

Olası Komplikasyonlar

Hastalığın seyri doğrudan doğru tedavi sürecine ve ensefalit tipine bağlıdır. Gosterildigi gibi tıbbi uygulama, hastalığın karmaşık formları, hayatının geri kalanında insan sağlığı üzerinde ağır bir iz bırakır.

Yanlış bir tedavi sürecinden sonra ortaya çıkabilecek komplikasyonlar:

  • hafıza kaybı;
  • ağrı eşliğinde adet görme;
  • dengesiz zihinsel durum;
  • konuşma bozukluğu;
  • tam veya kısmi sağırlık;
  • karakteristik kist.

Şiddetli ensefalit formlarının sonuçları:

  • beyin ödemi.

Ayrıca keskin formlar hastalıklar ömür boyu merkezi felç gelişiminin nedenleri olabilir.

önleme

Kene kaynaklı ensefalite karşı en etkili korunma, virüsün gelişimini önleyen aşılamadır. Aşılama zorunlu bir ayakta tedavi prosedürü değildir. Bu gibi durumlarda insanlara ve evcil hayvanlara reçete edilir:

  1. İkamet yeri, enfeksiyon açısından yüksek riskli bir bölgeye aittir.
  2. Ormana sık sık geziler.
  3. Faaliyet alanı doğa ile bağlantılıdır.
  4. Köpekler hayvan avına katılır.
  5. Kırsal kesimde kedilerin evin dışında sık sık yürüyüş yapması.

Ensefalitin önlenmesi ayrıca ormanda kalma kurallarına uyulmasını gerektirir. Doğada olduğunuzda, aşağıdaki gereksinimlere uymalısınız:

  1. Giysiler insan vücudunu tamamen örtmelidir.
  2. Uzun kolluların eldivenlerin içine, pantolonların çorapların içine sokulması tavsiye edilir.
  3. Başı bir başlık ile örtmek zorunludur.
  4. Giysinin üst kısmına akar önleyici müstahzarlar uygulayın.

beyinde meydana gelen inflamatuar bir süreçtir.

Ensefalit arasında ayrım yapmak gelenekseldir. öncelik ve ikincil . Buna karşılık, hastalığın birincil tipi bir dizi ensefalit tipini içerir: kene kaynaklı , epidemi , sivrisinek , herpetik vb. İkincil ensefalit, diğer hastalıkların arka planında kendini gösterir: kızamık , beyin , toksoplazmoz ve benzeri.

Hastalığın etiyolojisine ve patogenezine göre bir sınıflandırması vardır: ensefalit arasında ayrım yapmak gelenekseldir. bulaşıcı , alerjik , bulaşıcı-alerjik , toksik . -de poliensefalit beynin gri maddesine zarar lökoisefalit - Beyaz madde. Bir kişinin beyaz ve gri madde lezyonu varsa, o zaman bu durumda panensefalit .

Ayrıca orada yaygın ve sınırlı ensefalit ve kursa göre hastalık ayrılır baharatlı , subakut ve kronik

salgın ensefalit

Bu hastalık, filtrelenebilir bir virüse maruz kalma nedeniyle oluşur. Enfeksiyon temasla veya havadaki damlacıklarla oluşur. Bu durumda kuluçka süresi bir günden iki haftaya kadar sürebilir. Virüs vücuda girer ve beyni enfekte eder. Beynin maddesinde ve zarlarında iltihaplanma gelişir, tezahür eder hiperemi . Bir insanda hastalığın gelişiminin akut aşamasında, vücut ısısı aniden 38 ° C'ye yükselir. Termoregülasyon merkezleri etkilenirse, sıcaklık daha yüksek olabilir. ana semptom olarak salgın ensefalit bir kişinin belirgin bir uyku bozukluğu vardır: bir kişi sürekli olarak uykusuzluk içinde kalır veya uykusuzluktan muzdariptir. Gündüz uyku hali ve gece uykusuzluk da görülebilir. Ensefalitin diğer semptomları gibi, kanın spesifik olmayan bir yapıya sahip inflamatuar bir reaksiyonu olan okülomotor bozuklukların meydana geldiğine dikkat edilmelidir. akut faz Hastalık yaklaşık iki ila üç hafta sürer, bundan sonra vakaların yaklaşık yarısında bir kişi tamamen veya kısmen iyileşir. Vakaların diğer %50'sinde hastalık kronikleşir. Bu durumda, ensefalit semptomları titreyen felç belirtileri ile birleşir. Ayrıca, bir kişi ruhta değişiklikler yaşayabilir. -de kronik form hastalık, ensefalit ilerleyerek sakatlığa neden olabilir.

Yaygın olarak epidemik ensefalit tedavisi için reçete edilir ilaçlar antiviral etki, susuzlaştırma ve duyarsızlaştırma maddeleri, vitaminler ile.

Kene kaynaklı ensefalit

Bu hastalık sadece mevsimseldir, ilkbahar ve yaz aylarında ortaya çıkar. Ana enfeksiyon kaynağı, ormanlık alanlarda yaşayan ixodid kenelerdir. Kene kaynaklı ensefalit enfekte bir kenenin ısırması nedeniyle virüsün vücuda girmesinden sonra kendini gösterir. Daha nadir durumlarda, enfeksiyon, örneğin enfekte hayvanlardan süt içtikten sonra, sindirim yoluyla meydana gelir. Hastalığın kuluçka süresi 8 ila 20 gün arasında sürebilir; ısırık kafaya çarparsa kuluçka süresi kısalır ve 4 ila 7 gün sürer. hastalık ile başlar akut seyir: Bir kişi kusma, şiddetli baş ağrısı, fotofobiden muzdariptir. Vücut ısısı keskin bir şekilde yükselir ve 39-40°C'ye ulaşır. Bazen kene kaynaklı ensefalit ile tekrarlanan hipertermi meydana gelir. Bu durumda, ensefalit belirtileri daha da belirgindir. Hasta, sklera, farenks, cilt, çeşitli dispeptik bozukluklarda hiperemi gösterir. Kan testlerinde artış var lökositoz , lenfopeni . Özellikle ciddi vakalarda solunum kasları etkilenebilir ve bulber bozukluklar ortaya çıkabilir.

Kene kaynaklı ensefalitin birkaç klinik formu vardır: çocuk felci , beyin zarı , çocuk felci , serebral ve silinmiş .

-de beyin zarı kene kaynaklı ensefalit formu, belirgin meningeal semptomlar gösterir. İnsanlarda beyin ve zarlarının iltihaplanması nedeniyle bilinç bozuklukları, sara nöbetleri, deliryum, . Genel bir konvülsif nöbete geçiş olasılığı olan konvülsiyonların belirtileri olabilir.

ensefalit ile çocuk felci formlar, hasta omuz kuşağı, boyun kaslarında sarkık felç gösterir. Bulbar ve kabuk bozukluklarının olası tezahürü.

olan hastalarda tam miyelitik bir tür ensefalit, boyun felci, kollar ve hastanın başı semptom olarak doğal olmayan bir şekilde göğüste asılı kalır. Bir kişinin hassasiyeti bozulmaz, ancak motor fonksiyonlarda bir başarısızlık kendini gösterir. -de silinmiş 2-4 gün süreyle kene kaynaklı ensefalit şeklinde seyreden hastada nörolojik semptomlar görülmez, ancak periyodik arteriyel hipertansiyon atakları görülür. Ayrıca göze çarpıyor ilerici belirli kas gruplarının periyodik seğirmelerinin olduğu bir hastalık şekli. Temel olarak kol ve boyun kaslarıdır.

Japon ensefaliti

Japon ensefaliti (diğer adı - ) sivrisineklerin depoladığı ve taşıdığı bir virüsü kışkırtır. Virüs taşıyıcıları bazen kuşlar, insanlar olabilir. Bu durumda kuluçka süresi üç ila yirmi yedi gün sürer. Hastalık akut bir şekilde kendini göstermeye başlar: vücut ısısı yaklaşık 10 gün boyunca düşmeden keskin bir şekilde 40 ° C ve üzerine çıkar. Hasta genel halsizlik, titreme, halsizlik, şiddetli baş ağrıları, kusma, kas ağrısı. Yüz derisinde hipertermi, dilde kuruluk var, mide kuvvetlice içeri çekiliyor. Samimi aktivitede ve hastanın bilincinde rahatsızlıklar da mümkündür. Üst ekstremite fleksörlerinin ve aynı zamanda alt ekstremitelerin ekstansörlerinin tonusunda bir artış vardır. Bazen bazı kaslarda seğirmeler, periyodik kasılmalar olur. Şiddetli hastalık vakalarında bulber felç meydana gelebilir. Bu hastalıkta, vakaların yaklaşık% 50'sinde ölüm meydana gelir.

Diğer ensefalit formları

Grip fonunda kendini gösterir grip ensefaliti (diğer adı - toksik-hemorajik ). Bu tip beyin iltihabı ile, grip belirtilerinin arka planında nörolojik semptomlar ortaya çıkar. Ensefalitin ana semptomları şiddetli baş ağrıları, mide bulantısıdır. hareketli gözler, kişi acı hisseder. Sırtta, kol kaslarında, bacaklarda ve ayrıca trigeminal sinirin çıkış noktalarında ağrı belirtileri olabilir. Grip ensefaliti anoreksiyaya, uyku problemlerine neden olabilir.

İçin meningoensefalit parezi, felç, koma tezahürü karakteristiktir ve ayrıca bazı durumlarda epileptik nöbetler görülebilir. -de ileensefalit e, hastada döküntü geliştikten yaklaşık 3-5 gün sonra gelişebilen, hem beyinde hem de omurilikte ağırlıklı olarak beyaz cevher etkilenir. Bu ensefalit formunun gelişmesiyle hastaların durumu tekrar kötüleşir, vücut ısısı yükselir. Bu durumda ensefalit belirtileri farklı olabilir. Bu nedenle, bazı hastalar şikayetçidir. genel tezahür komaya dönüşebilen halsizlik, uyuşukluk. Diğer hastalar deliryum ve bilinç bozukluğu, epileptik nöbetler yaşarlar, periyodik olarak ajite olabilirler. Muhtemel felç, hemiparezi, yüz ve optik sinir hasarı.

Ensefalit suçiçeği hastalarında da kendini gösterir. Bu durumda hastalığın belirtileri 2-8. Günde ortaya çıkar. Sinir sistemi zarar görmüş. Ensefalitin başlangıcı akuttur: felç, parezi, epileptik nöbetler, hiperkinezi mümkündür. Koordinasyon bozulabilir ve bazı durumlarda optik sinirlerde hasar oluşur.

ensefalit teşhisi

Ensefalit teşhis yöntemleri olarak değişik formlar beyin omurilik sıvısı incelemesi kullanılır. Ensefalit ile, içinde protein seviyelerinde orta derecede bir artış olan lenfositik pleositoz görülür. dışarı akış ne zaman olur yüksek kan basıncı. Kan testi de yapılır. Ensefalit görülür ESR'de artış, lökositoz. Yaygın spesifik olmayan değişikliklerin varlığında EEG çalışmasında. Manyetik rezonans görüntüleme, beyindeki hipodens lokal değişiklikleri ortaya çıkarır. Bu çalışmalara ek olarak bakteriyolojik ve serolojik çalışmalar hastalığa neden olan virüsü belirlemek için.

ensefalit tedavisi

tanıdan sonra » belirlenirse, hasta hemen bir hastaneye - nörolojik veya bulaşıcı hastalıklar bölümüne - yatırılmalıdır. Hastanın en katı yatak istirahatine uyması ve bir uzmanın sürekli gözetimi altında olması önemlidir.

Tedavinin ilk aşamasında dehidrasyon ajanları kullanılır. Hasta telaffuz ettiyse beyin zarı ve ensefalitik işaretler (özellikle şiddetli baş ağrıları ve kas ağrısı, kusma), kendisine izotonik sodyum klorür çözeltisi verilmesi reçete edilir. Ayrıca, bu ilaçlara paralel olarak reçete edilir, B vitaminleri .

Hastalığın akut döneminde tedavi amacıyla kullanılır. ve üretimini harekete geçiren ilaçlar; tedavisinde ve hassasiyet giderici ajanlarda kullanılır.

Hastalığın akut döneminde kene kaynaklı ensefalit tedavisinde, , ve ayrıca kene kaynaklı ensefalite karşı etkisizleştirilmiş bir kültürel aşıyı tanıtın. Çok mevsimsel ensefalit ile acil hastaneye yatış endikedir. Hariç bu ilaçlar hastalığın bu formu ile kullanılır.

Hastanın durumu ağırsa hemen yoğun bakım önlemleri alınır. Epileptik nöbet durumunda, ilacı () uygulamak mümkündür.

Ensefalit tedavisinde mikrosirkülasyon ve dehidrasyon sürecini aktive etmek için, . İnfluenza ensefalitinde glukokortikoidler başarıyla kullanılmıştır.

Herpetik ensefaliti olan hastalara tedavinin ilk günlerinde reçete edilir. Ormana veya dağlık ormanlık alana gitmeden önce düzgün giyinmek çok önemlidir. Vücudun böceklerin kolayca erişebileceği kısımlarını açık bırakmak gerekli değildir: gömleğin uzun, dar kolları olmalıdır, başlığın varlığı önemlidir. Ayrıca böyle bir yolculukta kan emici böceklere karşı önlem almaya değer.

Ormana gittikten sonra kontrol etmek önemlidir: keneler özellikle sıklıkla boyuna, kasıklara, kulak kepçeleri, koltuk altında. Enfeksiyon riski yüksek olan hayvanların sütünü içmeyin. Kene ezilmemelidir çünkü ellerde küçük çatlaklar olsa bile ensefalit bulaşabilir.

Eğer bir kişinin bir kötü bir his ensefalite yakalanma riskinin yüksek olduğu bir bölgeye seyahat ettikten sonra hemen bir doktora danışmalısınız.

Kaynak listesi

  • Lobzin Yu.V., Pilipenko V.V., Gromyko Yu.N. Menenjit ve ensefalit. - St.Petersburg: 2001.
  • Sinir hastalıklarının ayırıcı tanısı / Ed. G.A. Akimova, M.M. Yalnız. - "Hipokrat" yayınevi, 2001.
  • Leonova G.N. Kene kaynaklı ensefalit: topikal yönler. M.: Yayıncı I.V. Balabanov, 2009.
  • Pokrovsky V.I., Pak S.G., Briko N.I., Danil-kin B.K. bulaşıcı hastalıklar ve epidemiyoloji. -M.: GEOTAR-Med, 2003.
  • Khodos H. G. Sinir hastalıkları.- Moskova.-2001.