Savaş alanında ve nükleer ve kimyasal hasar merkezlerinde ilk tıbbi yardım, öncelikle yaralılar ve etkilenenler tarafından sağlanır. (kendi kendine yardım) ve askeri personel, birlik komutanının talimatıyla birbirlerine (karşılıklı yardım). Bu bağlamda, tüm personel bu yardımı sağlayabilmelidir. İlk tıbbi yardım ayrıca, tabur tıbbi direkleri, alaydan yaralıları ve yaralıları toplama ve tahliye etme birimleri de dahil olmak üzere düşman tarafından kitle imha silahlarının kullanımının sonuçlarını ortadan kaldırmak için görevlendirilen birimlerin emirleri, sıhhi eğitmenleri ve personeli tarafından sağlanır. tıbbi yazı ve tıbbi tabur. Sıhhi eğitmenler ve sağlık görevlileri ilk yardım faaliyetlerini doğrudan yönetir. Tıbbi bakım ve ayrıca en ağır yaralı, etkilenen ve hasta olanlara da verin. İlk yardım önlemleri şunlardır: yanan giysilerin söndürülmesi, ulaşımın durdurulması, ısınma, sıcak ve soğuktan korunma, gaz maskesi takma, etkilenen bölgeden etkilenenlerin uzaklaştırılması, kısmi temizlik, geçici kanamayı durdur yaraya steril bir pansuman uygulamak ve yanık yüzeyi, akciğerlerin yapay havalandırması ve dolaylı kalp masajı, panzehir, ağrı kesici, antibiyotik tanıtımı. İlk yardımın sağlanması erken tarihler yenilginin daha sonraki seyri ve sonucu ve bazen hayat kurtarmak için çok önemlidir. Etkilenen çok sayıda insanın aynı anda ilk yardıma ihtiyacı varsa, sağlanmasının aciliyeti ve sırası belirlenir. Her şeyden önce, hemen almazlarsa ölebilecek mağdurlara yardım sağlanır. Sivil nüfus arasında çocuklara öncelik verilmektedir.
22. Yaralar ve yaralanmalar için ilk yardım.
Yaralar delici ve kördür. Açık yara ile, yaralayan nesne yara bölgesinden geçer. Böyle bir yara ile ciltte iki açıklık vardır - giriş ve çıkış. Kör yaralarla, yaralayan nesne vücudun dokularına sıkışır. Yaralar teğet de olabilir. Bu gibi durumlarda, yaralar, dibi daha derinde yatan dokular olan bir oluk şeklinde bir doku kusurudur.
Yaraların en tehlikeli komplikasyonları kanamadır. . büyük yaralanmalarla ilişkili kan damarları ve genellikle geniş yumuşak doku yaralanmaları ve uzun tübüler kemiklerin \uyluk, omuz, alt bacak\ kırıkları ile gelişen şok. İlerleyen dönemlerde yara iltihaplanabilir, tetanoz, gazlı kangren gelişebilir. Geç komplikasyon tehlikesi her yarayla doludur. Bu bağlamda, PMP sağlarken, her şeyden önce, kanamayı durdurmak, daha fazla enfeksiyona karşı korumak için yarayı bir bandajla kapatmak ve kemik kırılması durumunda, tehlikeyi önemli ölçüde azaltan bir atel uygulamak gerekir. ve genellikle yaranın şoktan korunmasını sağlar.
KANAMAYI DURDUR. Hasarlı damar tipine bağlı olarak arteriyel, venöz ve kılcal kanama ayırt edilir. Kanama, hasarlı damardan kan döküldüğünde harici olabilir ve kan herhangi bir vücut boşluğuna \ mide, göğüs, kafatası \ döküldüğünde dahili olabilir. En tehlikeli olanı, hasarlı bir damardan gelen kanın yüksek basınç altında titreşen bir çeşme içinde atıldığı ve kısa sürede kan kaybının yaşamı tehdit eden oranlara ulaşabildiği arteriyel kanamadır. Yaklaşık 2,2 - 2,5 litre kanın %40'ından fazlasının kaybının ölümcül olduğuna inanılmaktadır. Venöz kanama ile. kan, yaranın kenarlarına bolca ve eşit bir şekilde akar. Kılcal kanama herhangi bir yaraya eşlik eder. Bu tür kanamalar bandajın altında kendiliğinden durur. Arteriyel ve venöz kanama, yaralanma yerinde derhal durdurulmalıdır. Hasarlı damara basılarak, basınçlı bandaj, turnike veya büküm uygulanarak kanama geçici olarak durdurulabilir. En önemli arterlerin basınç noktaları: temporal, oksipital, mandibular, sağ ortak karotis, sol ortak karotis, aksiller, brakiyal, radyal. ulnar, femoral, posterior tibial, dorsalis pedis arteri. Arteri uzunluğu boyunca parmakla bastırmak, her koşulda kanamayı durdurmanın uygun bir yoludur. Ancak turnike veya büküm uygulanmadan önce sadece kısa bir süre kullanılabilir. Boyun, kafa veya yüzdeki kanamayı durdurmak için. ortak karotid arter, sternomaksiller meme başı kasının ön kenarının orta seviyesinde servikal omurların enine süreçlerine karşı bastırılmalıdır. Omuz bölgesinde kanama için. ve omuz kuşağı, subklavyen arter, subklavyen fossadaki ilk kaburgaya veya brakiyal artere karşı bastırılmalıdır. humerus subklavyen fossa bölgesinde. Uyluktan kanama ile. kasık bölgesindeki kasık kemiğine karşı femoral artere bastırmanız veya uyluk kemiği uyluğun içinden. Arter damarları 2-4 parmakla büyük bir eforla sıkılmalıdır. Küçük damarlardan ve kılcal damarlardan kanamayı durdurmak için. yaraya basınçlı steril bir bandaj uygulamak yeterlidir. Bu durumlarda, ayrı bir pansuman torbasının pedi veya steril gazlı bez pedleri, yara bölgesine kalın bir tabaka halinde uygulanmalı ve bir bandajla sıkıca sabitlenmelidir. Büyük kan damarlarından arteriyel kanamayı geçici olarak durdurmak için, özellikle uzuvlarda lastik elastik turnike kullanılır. askeri takım. Turnike, 125 cm uzunluğunda, yaklaşık 2,5 cm genişliğinde ve 4 mm kalınlığında bir lastik banttır. Bir ucunda metal kanca, diğer ucunda turnike uygulandıktan sonra uçlarının sabitlendiği bir zincir vardır. Turnike yaranın üzerine ve mümkün olduğunca yakınına uygulanır. . Omzun orta üçte birine turnike uygulamayın, bu radyal sinirin sıkışmasına ve ardından felç gelişmesine neden olabilir. Turnikenin uygulanacağı yer pamuklu gazlı bez astar veya ped ile korunmalıdır. Turnike uygulamak için kuvvetlice germek, uzuv etrafına birkaç halka yapmak ve uçları bir kanca ve zincirle sabitlemek gerekir. Turnike uygulandıktan sonra yeterince sıkılıp sıkılmadığını kontrol etmelisiniz. yumuşak dokular ve gemiler. Yaranın altındaki damarlarda nabzın olmaması, damarların turnike ile yeterince sıkıştırıldığını gösterir. Turnikenin çok fazla sıkılması kabul edilemez. Turnikenin kuvvetli bir şekilde sıkılmasıyla felç gelişebilir. Turnike yokluğunda kanamayı durdurmak için bir büküm kullanılır. Yeterince güçlü herhangi bir kumaş, kemer, örgü, ipten yapılabilir. Yumuşak dokulara zarar verebileceğinden, bükülme için ince kordonlar /örneğin telefon kablosu/kullanılamaz. Turnike uygulamasında olduğu gibi bükümün uygulandığı yer mutlaka conta ile korunmalıdır. Büküm uzuv etrafına sarılır ve uçları bir düğümle bağlanır. Oluşan halkaya bir çubuk sokulur ve kanama durana kadar bükülür. Çubuğun ucu bir bandajla veya başka bir şekilde sabitlenir. Turnike veya büküm uygulama zamanı turnike, bandaj veya bir notta belirtilmelidir. Yaz aylarında, turnike bir saatten fazla ve kışın - yarım saat boyunca sürekli olarak uzanabilir. Bu aralıklarla birkaç dakika gevşetilmeli ve ardından tekrar sıkılmalıdır. Toplamda, turnike 2 saatten fazla uzanmamalıdır. Soğuk havalarda turnikeli bir uzuv iyi yalıtılmalıdır. Damar hasarı olan yaralılar için dinlenme oluşturmak ve vücudun hasarlı bölgesini vermek gerekir. yüce konum. Bu, yara bölgesindeki kanamada bir miktar azalmayı, venöz çıkışın iyileşmesini sağlar ve damarın pıhtılaşmış kan / trombüs / ile kendiliğinden tıkanması için daha uygun koşullar yaratır. Kanamanın son durağı tıbbi kurumlarda gerçekleştirilir.
İlk önce oluşturma tıbbi yardım Bu, hızlı bir iyileşmenin ve kurbanın hayatını kurtarmanın anahtarıdır. Günlük iş hayatımızda defalarca küçük yaralanmalarla karşılaştık ve bazılarında daha ağır vakalar gördük. Peki bir çalışan yaralandığında ne yaparsınız?
Her şeyden önce, kişisel güvenliği gözlemleyerek, mağduru travmatik faktörün etkisinden serbest bırakın ve ancak o zaman ilk yardım sağlayın ve bir ambulans çağırın (telefon numarası 103).
İlk yardımı düşünün.
Klinik ölüm için ilk yardım
Aşağıdaki belirtiler mevcutsa, kurbanda klinik ölümün başladığını varsaymak mümkündür: kardiyak aktivite belirtisi yok (boyun atardamarlarındaki nabız belirlenmemiştir), solunum durması (kurbanın burnundan hava akışının olmaması) veya ağız) ve bilinç kaybı. Bazen klinik ölümün başlangıcında, uzuvların konvülsif seğirmesi gözlenebilir.
Bu belirtiler tespit edilirse, hemen bir ambulans çağırmak ve hemen canlandırma önlemleri almaya başlamak gerekir.
Bunu yapmak için kurban düz ve sert bir yüzeye sırt üstü yatırılır. Ağzını açtıktan sonra, içinde yabancı cisimler, mukus, kusmuk, takma dişlerin bulunmadığına veya varlığına ikna olurlar. Bu durumda tüm yabancı cisimlerin ağız boşluğundan çıkarılması gerekir. Ardından, bir elini boynunun altına ve diğerini alnına koyarak, çenenin boyun ile aynı hizada olması için (maksimum ekstansiyon pozisyonu) kurbanın başını dikkatlice geriye doğru eğin. Başın bu pozisyonu ile farinks ve üst solunum yolunun lümeni önemli ölçüde genişler ve etkili suni solunum için ana koşul olan tam açıklığı sağlanır.
Başlamak canlandırma kurbana iki nefes vermek, ardından harici bir kalp masajına geçmek gerekir.
Hava üflendiğinde, bakıcı ağzını kurbanın ağzına sıkıca bastırır. Kurtarıcının bir eli boynunun altında, diğeri ise kurbanın burnunu sıkıyor. Solunan havanın hacmi aşırı büyük olmamalıdır, çünkü bu, kurbanın ciğerlerinin yırtılmasına neden olabilir. İnhalasyon durduktan sonra kurbanın ağzı ve burnu serbest bırakılır ve pasif ekshalasyon gerçekleşir.
Mağdurun ağzını tamamen kapatmak mümkün değilse, kurbanın ağzını sıkıca kapatırken burnundan ciğerlerine hava üflenmelidir. Küçük çocuklarda, ağız ve buruna aynı anda hava üflenir, kurbanın ağzını ve burnunu ağzıyla kapatır.
Ağıza veya buruna hava üfleme gazlı bez, peçete veya mendil ile yapılmalı, her vuruşta genleşme meydana geldiğinden emin olunmalıdır. göğüs kurban. Suni solunum sırasında karın boyutunda bir artış, havanın akciğerlere girmediğini, ancak kurbanın midesine girdiğini gösterir. Bu durumda, solunum yollarının açıklığını eski haline getirmek ve suni solunuma devam etmek için alımı tekrarlamak gerekir.
Harici bir kalp masajı yapmak için, yardım eden kişi mağdurun sağ veya sol tarafında durmalı ve mağdur üzerinde az çok önemli bir eğimin mümkün olduğu bir pozisyon almalıdır. En uygun pozisyon, kurbanın yerde yattığı ve kurtarıcının onun yanında diz çöktüğü zamandır.
Dış (dolaylı) kalp masajı, sternumun alt üçte birine (kurbanın meme uçlarını birleştiren hatta) ritmik basınçla gerçekleştirilir. Aynı zamanda kurtarıcının kolları düz durmalı ve basınç durduktan sonra sternumdan çıkmamalıdır. Sternumdaki kompresyon sayısı - dakikada 80 - 90.
Presleme, sternumun 3 - 4 santimetre ve çocuklarda - 5 - 6 santimetre sarkması için hızlı bir itme ile yapılmalıdır. Kaburgalara baskı yapmaktan kaçının, bu kırılmaya neden olabilir. Hiçbir durumda göğüs kenarının altına (yumuşak dokulara) bastırmamalısınız, çünkü burada bulunan organlara, özellikle karaciğere zarar verebilirsiniz.
Nefes ve göğüs kompresyonlarının oranını gözlemlemek gerekir. Bir kişi tarafından yardım sağlanırsa, her iki suni nefesten sonra sternuma 15 kompresyon yapılır. Resüsitasyon iki kurtarıcı tarafından yapıldığında, her nefesten sonra 5 göğüs kompresyonu yapılır.
Kurbanda kalp aktivitesinin iyileşmesi, masajla desteklenmeyen kendi düzenli nabzının görünümü ile değerlendirilir. Nabzı kontrol etmek için masaja 2 ila 3 saniye ara verilir ve nabız devam ederse bu, kardiyak aktivitenin eski haline geldiğini gösterir. Nabız yoksa masaja hemen devam edilmelidir.
Kardiyak aktivitenin geri kazanılmasından sonra, iyileşene kadar suni solunuma devam edin. spontan solunum veya cihaz bağlanana kadar suni havalandırma akciğerler.
Elektrik çarpması için ilk yardım
Tüm elektrik çarpması durumlarında, mağdurun durumundan bağımsız olarak doktor çağırmak zorunludur.
Mağdurun bilinci yerindeyse, ancak bundan önce kısa süreli bir bilinç kaybı varsa, rahat bir pozisyona getirilmeli (altına uzanmalı ve elbisesinin üstünden bir şey ile örtülmeli) ve doktora kadar tam dinlenme sağlanmalıdır. gelir, solunumu ve nabzı sürekli olarak izler. Hiçbir durumda mağdurun hareket etmesine izin verilmemeli ve hatta eksik olduğu için çalışmaya devam etmemelidir. şiddetli semptomlar elektrik çarpmasından sonra, mağdurun durumunda daha sonra bozulma olasılığını dışlamaz.
Hızlı bir şekilde doktor çağırmak mümkün değilse, mağduru acilen hastaneye teslim etmek gerekir. tıbbi kurum gerekli olanı sağlayarak Araçlar veya sedye.
Mağdur baygınsa, ancak sabit bir solunum ve nabzı varsa, eşit ve rahat bir şekilde yatırılmalı, kıyafetlerini gevşetmeli ve çözmeli, temiz hava akışı oluşturmalı, koklaması için amonyak vermeli, su serpmeli ve tamamen dinlenmesini sağlamalıdır. Aynı zamanda hemen bir doktor çağırmalısınız.
Mağdur çok nadiren ve sarsıcı bir şekilde nefes alıyorsa (ölmekte olan bir kişi gibi), suni teneffüs ve kalp masajına başlamak gerekir.
Doktor gelmeden önce ve geldikten sonra sürekli suni teneffüs yapılmalıdır. Daha fazla suni solunumun tavsiye edilebilirliği veya amaçsızlığı sorununa doktor tarafından karar verilir.
İlk yardım derhal ve mümkünse kaza mahallinde sağlanmalıdır. Mağdur, ancak kendisinin veya yardım sağlayan kişinin tehlikede olduğu veya yardımın olay yerinde sağlanmasının mümkün olmadığı durumlarda başka bir yere nakledilmelidir.
Yaralanmalar ve yaralar için ilk yardım
Travma, dokuların bütünlüğünün ve işlevinin ihlalidir. dış etki. Zarar veren faktörün türüne bağlı olarak, mekanik olanlar ayırt edilir (darbe fiziksel faktör), kimyasal, termal, kombine (birkaç zarar verici faktör) yaralanmalar.
Yaralanmalarda, ya yaralanma anında (kanama, çökme, şok, hayati organlarda hasar) veya birkaç saat veya gün sonra (yaranın takviyesi) kurbanın hayatını tehdit edebilecek bir takım sonuçlar ortaya çıkar. , peritonit, plörezi, sepsis, gazlı kangren , tetanoz).
Mekanik yaralanmalar açık ve kapalı olabilir. Kapalı yaralanmalarda cildin bütünlüğü bozulmaz. Yaralanmalar arasında morluklar, çıkıklar, burkulmalar ve bağ kopmaları, kemik kırıkları, yaralar bulunur.
Morluklar, deri ve kemik bütünlüğünü bozmadan doku ve organlara verilen zararlardır. Çoğunlukla sert cisimlere düşerken veya çarparken künt cisimlerin yumuşak dokular üzerindeki etkisinin bir sonucu olarak ortaya çıkarlar.
Çürük belirtileri: travmatik nesnenin etki alanında ağrı ve şişlik, hasarlı dokulara kanama, daha sonra kendini bir çürük veya geniş morarma şeklinde gösterir. Geniş morarma ile hasarlı organın işlevi yavaş yavaş bozulabilir.
Bir çıkık, eklem torbasının ihlali ile eklemlerdeki kemiklerin uçlarının birbirine göre yer değiştirmesidir. Bu durumda, kan damarlarına ve sinir gövdelerine travma ile eklem torbasının zarar görmesi mümkündür. Dislokasyonlar nedeniyle oluşur aşırı yük eklemler üzerinde. Omuz, dirsek, kalça ve en sık görülen çıkıklar ayak bileği eklemleri talihsiz bir düşme veya yaralanma sonucu. Bir çıkık, eklemin hareketsizliği veya içindeki anormal hareketler, normal şeklinde bir değişiklik, eklem kemiklerinin yer değiştirmesi, eklem bölgesinde ağrı, şişmesi ve uzuv uzunluğundaki bir değişiklik ile karakterizedir. Eklem torbası palpe edilirken "ıssızlık" hissedilir.
Eklem bağlarının burkulması ve yırtılması, eklemlerin fizyolojik hareketliliğini aşan keskin ve hızlı hareketler sonucunda ortaya çıkar. En sık etkilenenler ayak bileği, bilek, diz eklemleri, parmak eklemleri. Eklemde hareket sırasında keskin bir ağrı var, şişme, bağların yırtılması - morarma.
Bir kırık, kısmi veya tam ihlalçarpma, sıkıştırma, sıkma, bükülme sonucu kemiğin bütünlüğü.
Kırıklar, üstlerindeki cilt zarar görmemişse kapatılır ve açılır (cilt bütünlüğünü ihlal edecek şekilde).
karakteristik ortak özellikler kırıklar, yaralanma anında ve sonrasında şiddetli ağrı, uzuvda şekil değişikliği ve kısalma, deformite görünümü ve yaralanma yerinde patolojik hareketlilik olarak kabul edilmelidir. Bir çürüğün aksine, yaralanma anında bir uzvun işlevi bozulur. Kırığa bazen hasar eşlik eder büyük gemiler veya geniş bir yumuşak doku hematomunun oluşumuna yol açan sinirler, ağartma, el veya ayağın soğukluğu, hassasiyetlerinin kaybı.
Bir yara, mekanik etkinin bir sonucu olarak vücudun cildine veya mukoza zarına verilen bir hasardır. Yaralanma belirtileri: ağrı, yaranın farklı kenarları ve kanama.
İlk yardım yöntemlerinin seçimi, yaralanmanın tipine, yerine ve ciddiyetine bağlıdır.
Morluklu uzuv için tam bir dinlenme sağlanır, yüksek bir pozisyon verilir, morluk bölgesine sıkı bir basınç bandajı uygulanır, soğuk kompres veya bir buz torbası konulabilir. İçeride, ağrıyı azaltmak için ağrı kesiciler reçete edilir (örneğin, günde 2 ila 3 kez analgin 1 tablet).
Kafadaki bir çürük, ciddi travmatik beyin hasarına (bundan sonra TBI olarak anılacaktır) yol açabileceğinden, sonuçları açısından çok ciddidir. TBI belirtileri arasında değişen sürelerde bilinç kaybı, şiddetli baş ağrısı, olası mide bulantısı ve kusma, nabzın yavaşlaması yer alır. tespit edilirse benzer semptomlar, kurban tamamen dinlenir, kafasına soğuk kompres veya buz uygulanır. Hasta mümkün olan en kısa sürede bir sağlık kuruluşuna gönderilmelidir. Taşıma için sırtı bir kalkana, başı yumuşak bir yastığa yerleştirilir. Beyin ödemini azaltmak için kurbanın baş ucu 20 - 30 derecelik bir açıyla kaldırılmalıdır. Kafanın çürüğüne cilt yarası eşlik ediyorsa, yara üst üste bindirilir. farklı şekiller"şapka" veya "askı" şeklinde bandajlar.
Göğüs morlukları en sık araba kazalarında ve afetlerde, deprem, fırtına, kasırga ve diğer olaylar sırasında düşmelerde meydana gelir. Onlara kaburga kırıkları eşlik edebilir. Yaralanma alanında, ağrı, şişlik ve morarmanın yanı sıra, muayenede, cilde zarar verebilecek ve akciğerlere zarar verebilecek kaburga kırıkları tespit edilebilir (buna solunum sırasında artan ağrı, hemoptizi, nefes darlığı), pnömotoraks gelişimi dışlanmaz. Mağdura yarı oturma pozisyonu verilmeli, nefes verirken kaburga parçalarını sabitlemek için bir bandaj veya havlu ile dairesel bir bandaj koyun. Açık bir pnömotoraks ile hava geçirmez bir bandaj uygulanır.
Eklemlerin çürükleri şiddetli ağrı, şişlik, hasarlı eklemde hareket sınırlıdır. Sıkı bir basınçlı bandaj uygulanır ve daha ciddi bir hasarı dışlamak için mağdur tıbbi bir tesise sevk edilmelidir.
Çıkık durumunda, uzuvları bağımsız olarak ayarlamamalı veya ona doğal bir pozisyon vermemelisiniz. Yaralı uzuv ve eklemi bulundukları pozisyonda sabitleyin. El eklemlerinin yerinden çıkması durumunda, "atkı" gibi bir bandaj üzerine asın. Bacak eklemlerinin çıkıkları ile hastayı yatay konuma getirin.
Yaralanmadan sonra eklem şişer veya maviye dönerse, hareket etmeleri zordur ve palpe edildiğinde ağrı basitçe dayanılmaz hale gelir - bu büyük olasılıkla bağların burkulması veya yırtılmasıdır (kırık da mümkün olsa da) . Bu durumda, hasarlı ekleme hareketini sınırlayacak bir bandaj uygulanır, üstüne buz veya soğuk kompres uygulanır. Etkilenen uzuv yükseltilmiş bir pozisyon verilir.
İlk yardım sırasında kırık olması durumunda kırık bacak veya kolun mümkün olduğunca az hareket ettirilmesi, uzvun geri kalan kısmının servis ateli veya doğaçlama malzemeden yapılmış olması sağlanmalıdır. Atel için herhangi bir katı malzeme uygundur: tahtalar, kontrplak, çubuklar, dallar, vb. Bir uzvun splintlenmesi, yalnızca kırık bölgesinin yakınında bulunan en az iki eklem hareketsiz olduğunda faydalı olacaktır.
Kalça kırığı durumunda, yaralı bacak için dışarıdan ayaktan ayağa dinlenme oluşturmak için koltuk altı lastikler bandajlıdır ve iç yüzeyde - ayaktan kasıklara kadar. Elinizde hiçbir şey yoksa, yaralı uzuvları sağlıklı olana sarabilirsiniz.
splintleme üst uzuvlar omuz ve önkol kemiklerinin kırılması durumunda, şu şekilde yapılır: yaralı kolu bükmek dirsek eklemi ve avucunu göğsüne sokun, parmaklardan karşı tarafa bir atel koyun omuz eklemi arkada.
Elinizde lastik yoksa, yaralı kolu vücuda sarabilir veya ceketin yükseltilmiş zemininde bir eşarp üzerine asabilirsiniz.
Tüm lastik türleri giysilerin üzerine bindirilir, ancak önce pamuk yünü ile astarlanmalı veya yumuşak bir bezle kaplanmalıdır.
Açık kırık ve kanamalarda kanamayı durdurmak için önce turnike veya büküm uygulamanız, yaranın üzerine steril bir bandaj uygulamanız ve ardından atel uygulayabilirsiniz.
Omurga ve pelvis kemiklerinin kırılması ile şiddetli ağrı görülür, hassasiyet kaybolur, bacakların felci görülür. Böyle bir hastayı yumuşak bir sedye üzerinde taşımak imkansızdır, sadece sert ve pürüzsüz bir yüzeyde mümkündür. Bu amaçla, bir sedyeye yerleştirilen bir kalkan (geniş bir tahta, kalın bir kontrplak levha, menteşelerinden çıkarılmış bir kapı vb.) Çok dikkatli bir şekilde, hasta birkaç kişi tarafından tek adımda kaldırılır ve giysiler komuta edilir.
Kalkandaki hasta sırt üstü yatırılır, bacakları hafifçe birbirinden ayrılır, dizlerinin altına yoğun bir katlanmış battaniye veya kalın giysiler ("kurbağa pozu") yerleştirilir.
kırık olan adam servikal omurga, omuz bıçaklarının altında bir rulo ile sırtta taşınır. Baş ve boyun kenarları yumuşak nesnelerle astarlanarak sabitlenmelidir.
Yara durumunda derine batmış yabancı cisimler yaradan çıkarılmamalıdır. Yabancı cisim bir bandajla yaraya sabitlenir ve gerekirse bir atel ile sabitlenir. Şiddetli kanama ile, hasarlı damarı yaralanma bölgesinin üzerine sıkıştırarak, sıkı bir bandaj veya turnike uygulayarak durdurulmalıdır. Sıcak mevsimde, turnike bir saat ve soğukta - 30 dakika bırakılabilir. Belirtilen süreden sonra, yaranın üzerindeki hasarlı damara parmakla basıldıktan sonra turnike 5 dakika gevşetilmeli ve ardından tekrar sıkılmalıdır. Yaranın kenarları steril gazlı bez veya hidrojen peroksit veya alkol (votka, kolonya) ile nemlendirilmiş bir pamuk top ile temizlenir. Kirin içine girmemesi için yaranın etrafındaki cildi iyice silin. Bundan sonra, yaranın kendisine dokunmadan kenarlar iyot ile bulaşır ve kuru, temiz bir bandaj uygulanır. Hafif sıyrıklar ve çizikler peroksit veya alkol solüsyonu ile tamamen silinebilir ve iyot ile bulaştırılabilir ve ardından bandajlanabilir.
Kanama için ilk yardım
Kanama, kan dolaşımından kan akışıdır. Kanama nedeniyle olabilir mekanik yaralanmalar(yaralı) veya patolojik süreçler kusur oluşumuna yol açar damar duvarı veya sepsis, zehirlenme, beriberi, kan pıhtılaşma sistemi bozuklukları ve diğer sonuçlara bağlı olarak vasküler geçirgenlikte bir artışa.
Kanayan damarın tipine göre arteriyel, venöz ve kılcal (parankimal) kanama ayırt edilir.
arter kanaması Hasarlı bir arterden güçlü bir titreşimli parlak kırmızı kan jetinin bol miktarda dışarı çıkması ile karakterize edilir.
venöz kanama yavaş sürekli bir akışta koyu kiraz renginin kan çıkışı ile kendini gösterir.
Kılcal kanama ile kan yavaşça sızar, yüzeysel aşınmalardan, çiziklerden düşer.
Ayrıca dış ve iç kanama vardır. İç kanama ile kan vücut boşluğuna (karın, plevral, retroperitoneal boşluk) veya içi boş organların lümenine (mide, bağırsaklar, bronşlar ve diğer organlar) akar.
Prensipler acil Bakım dış kanama ile.
Kanaması olan mağdura yardım etmenin asıl görevi, kanamayı en kısa sürede durdurmak ve mağdurun bir sağlık kuruluşuna teslim edilmesini sağlamaktır.
Hastane öncesi düzeyde, kanamanın yalnızca geçici veya ön durdurulması mümkündür, bu da mağdurun yaşamı için doğrudan bir tehdit oluşturan daha fazla kan kaybını önlemeyi mümkün kılar.
Kanamayı geçici olarak durdurmanın yolları:
1. Vücudun hasarlı kısmına vücuda göre yüksek bir pozisyon vermek.
2. Yaralanma bölgesinde kanama damarına basmak.
3. Hasarlı arteri boyunca bastırmak (yani, hasarlı damarı mümkün olduğunca sıkıştırmanıza izin veren nokta, hasar bölgesinden oldukça uzakta olabilir).
4. Uzvuzu maksimum fleksiyon veya ekstansiyon pozisyonunda sabitleyerek kanamayı durdurun.
5. Turnike uygulanması.
6. Hasarlı damara hemostatik klemp uygulanması.
Kılcal kanama, geleneksel bir yara pansuman ile durdurulur. Bu tür kanamanın yoğunluğunu azaltmak için yaralı uzuvları vücudun üzerine kaldırabilir ve yaraya soğuk uygulayabilirsiniz.
Durmak venöz kanama Basınçlı bandaj uygulanarak üretilir. Kanamanın yoğunluğunu azaltmak için bandaj hazırlanırken damarı yaranın distale (aşağıya) bastırmak veya uzvu vücudun üstüne kaldırmak yeterlidir.
Küçük bir arterden gelen arter kanaması, basınçlı bir bandajla durdurulabilir. Ancak büyük bir atardamar hasar görürse bu, ya turnike uygulanarak ya da uzvun belli bir pozisyonda sabitlenmesiyle sağlanabilir. Turnike uygulamak ve kanamayı geçici olarak durdurmak mümkün değilse, belirli noktalarda atardamarların parmakla bastırılmasına başvururlar:
1. şahdamarı;
2. Subklavyan arter;
3. ulnar arter;
4. brakiyal arter;
5. femoral arter;
6. popliteal arter;
7. tibial arter.
Hemostatik turnike uygulama kuralları
Turnike sadece giysi üzerinde arteriyel kanama olması durumunda veya kanama bölgesinin proksimalinde (üstünde) ve yaraya mümkün olduğunca yakın bir bandajın birkaç katmanında uygulanır. Uygulanan turnike açıkça görünür olmalı, giysi veya bandaj ile kapatılmamalıdır. Turnike, uygulama bölgesinin altındaki nabız kaybolana ve kanama durana kadar sıkılır. Her saat başı, sıkışan uzuvdaki kan dolaşımını eski haline getirmek için turnike 10-15 dakika çıkarılır (bu durumda, hasarlı arter bir parmakla bastırılır) ve daha sonra tekrar eskisinden biraz daha yükseğe uygulanır. Soğuk mevsimde turnikenin her 30 dakikada bir çözülmesi tavsiye edilir. Turnikenin uygulandığı zamanı mağdura bildirmek veya turnikeye uygulama zamanını gösteren bir not iliştirmek gerekir.
Turnike yokluğunda, bir kumaş şeridinden, ipten, bir parça yumuşak telden bir büküm kullanabilirsiniz. Bu durumda, turnike uygulamak için yukarıdaki kurallara uyun.
Turnike veya büküm çıkarıldıktan sonra kanama devam etmezse, çıkarılır ve yaraya basınçlı bandaj uygulanır. Ekstremitelerin büyük damarlarının tüm yaralanmalarında, gereklidir. ulaşım immobilizasyonu yaralı uzuv için dinlenme oluşturmak için.
Küçük kesikler veya sıyrıklardan kaynaklanan kanama yaranın temizlenmesine yardımcı olur ve genellikle kendi kendine durur. Kanamanın durmasını hızlandırmak, yaraya bir parça temiz doku ile basılmasını sağlayacaktır. Kanama durduktan sonra yaranın etrafındaki cildi temiz gazlı bezle veya bir parça pamukla kenarlarından bir çeşit antiseptik (alkol, votka) kullanarak temizlemek gerekir. Yaranın kendisi temizlenmemelidir. Yaranın kenarları birbirinden ayrılmaması için yapışkan bant şeritleriyle birlikte çekilir.
Burun kanaması için ilk yardım
Hastaya dik oturma pozisyonu vermek gerekir. İçeriği burnun her iki yarısından dışarı üfleyin. Burnunuzun her yarısına 5-6 damla naftizin, sanorin veya galazolin damlatın, 3-4 dakika sonra %3'lük bir hidrojen peroksit solüsyonu (10-15 damla) damlatın. Burun bölgesinde soğuk (buz torbası, ıslak soğuk havlu vb.). Hastayı sakinleştirmek, şemaya göre nefes almaya zorlayın: burundan nefes alın - ağızdan nefes verin. Burun boşluğunun ön kısımlarından kanama devam ederken, burnun içine bir pamuk top veya küçük bir bez sokun ve 4 ila 10 dakika boyunca burnun kanadını bir veya iki taraftan nazal septuma doğru bastırın. Hastayı ağız boşluğunun içeriğini öksürmeye davet edin. Kanama veya devamı olmadığından emin olun. Kanama durduğunda, burun kanatlarındaki baskıyı azaltın, tamponları çıkarmayın, bir askı bandajı uygulayın. Vakalarda tamponları veya bir terapisti çıkarmak için bir KBB doktoruna başvurmanızı öneririz. hipertansiyon ve diğer genel hastalıklar.
Yanıklar için ilk yardım
Yanıklar, hafif kızarıklıktan derinin geniş alanlarında ve bazen daha derin dokularda şiddetli nekroza kadar değişen dört derecede gelir. Şiddetli yanıklarda, kurbanın kıyafetlerini ve ayakkabılarını dikkatlice çıkarmak gerekir, onları kesmek daha iyidir. Yanık yüzey, herhangi bir yara gibi bandajlanmalı, torbadan steril malzeme veya temiz, ütülenmiş bir keten bez ile örtülmeli ve üstüne bir kat pamuk konulmalı ve her şey bir bandajla sabitlenmelidir. Bundan sonra, mağdur tıbbi bir tesise gönderilmelidir. Bu ilk yardım yöntemi, neden kaynaklandığına bakılmaksızın tüm yanıklar için kullanılmalıdır: buhar, voltaik ark, sıcak sakız, reçine vb. Bu durumda kabarcıkları açmayın, yanan yere yapışmış olan sakız, reçine veya diğer reçineli maddeleri çıkarmayın. Ayrıca yaraya yapışan yanmış giysi parçalarını koparmak da mümkün değildir. Gerekirse, yapışan giysiler keskin makasla kesilmelidir.
Elektrik arkı ile göz yanıkları durumunda, solüsyondan soğuk losyonlar yapılmalıdır. borik asit ve kurbanı derhal bir doktora sevk edin.
Güçlü asitlerin (sülfürik, nitrik, hidroklorik) neden olduğu yanıklarda, etkilenen bölge hemen bir musluktan veya kovadan hızlı akan su ile 10-15 dakika boyunca iyice yıkanmalıdır. Ayrıca yanmış uzuvları bir tanka veya kovaya da koyabilirsiniz. Temiz su ve suda kuvvetlice hareket ettirin. Bundan sonra, etkilenen bölge yüzde beş potasyum permanganat çözeltisi veya yüzde on çözelti ile yıkanır. soda içmek(bir bardak su için bir çay kaşığı kabartma tozu). Yıkandıktan sonra vücudun etkilenen bölgeleri gazlı bez veya bandajla kapatılmalıdır.
Asit veya buharları göze ve ağza kaçarsa, etkilenen bölgeleri yüzde beş kabartma tozu çözeltisiyle yıkamak veya durulamak gerekir.
Kostik alkalilerle yanma durumunda ( kostik soda, sönmemiş kireç) etkilenen alan 10-15 dakika hızlı akan su ile iyice durulanmalıdır. Bundan sonra, etkilenen alan zayıf bir çözelti ile yıkanmalıdır. asetik asit(yüzde 3 - 6) veya bir borik asit çözeltisi (bir bardak su için bir çay kaşığı). Yıkandıktan sonra, etkilenen alanlar yüzde beş asetik asit çözeltisine batırılmış gazlı bezle örtülmelidir.
Kostik alkali veya buharları göze ve ağza kaçarsa, etkilenen bölgeler yüzde iki borik asit çözeltisi ile yıkanmalıdır.
Asit veya alkaliye aynı anda maruz kalan cam yaralarında, öncelikle yarada cam parçası olmadığından emin olmak ve ardından yarayı uygun bir çözelti ile hızlı bir şekilde durulamak, kenarları iyot çözeltisi ile yağlamak gerekir. ve yarayı steril pamuk ve bir bandajla sarın. Ciddi yanıklar olması durumunda, ilk yardımdan sonra mağdur hemen bir doktora sevk edilmelidir.
Donma için ilk yardım
Vücudun donmuş kısımlarını karla ovmak tavsiye edilmez, çünkü karda küçük buz parçaları sıklıkla bulunur, bu da donmuş cildi çizebilir ve süpürasyona neden olabilir. Vücudun donmuş bölgelerini ovmak için kuru sıcak eldivenler veya bezler kullanılmalıdır. İç mekanlarda, donmuş bir uzuv, normal oda sıcaklığında bir leğene veya su kovasına daldırılabilir. Yavaş yavaş, su daha sıcak suyla değiştirilmeli ve vücut sıcaklığına (37 derece C) getirilmelidir. Donmuş yer kırmızıya döndükten sonra, yağlanmalı (yağ, domuz yağı, borik merhem) ve ılık bir bandajla (yünlü, bez veya başka bir sıcak bez) bağlanmalıdır.
Bandajdan sonra, ağrıyı gidermek için donmuş kol veya bacak yüksekte tutulmalıdır.
Darbe anında ilk yardım yabancı vücutlar
Deri altına veya tırnak altına yabancı bir cisim girerse, ancak bunun kolay ve eksiksiz bir şekilde yapılacağına dair güven varsa çıkarılabilir. En ufak bir zorlukta bir doktora danışmalısınız. Yabancı cismi çıkardıktan sonra yarayı iyot tentürü ile yağlamak ve bir bandaj uygulamak gerekir.
Gözdeki yabancı cisimler en iyi şekilde bir jet ile durulanarak çıkarılır. Temiz su. Mağduru sağlıklı tarafa yatırarak ve jeti gözün dış köşesinden (şakaktan) iç tarafa (buruna doğru) yönlendirerek yıkama yapılmalıdır. Gözlerini ovamazsın.
Nefes borusu veya yemek borusundaki yabancı cisimler doktor olmadan çıkarılmamalıdır.
Bayılma, sıcak ve güneş çarpması için ilk yardım
saat bayılma(baş dönmesi, mide bulantısı, göğüste sıkışma, havasızlık, gözlerde kararma) hastayı temiz hava ile serin bir yere yerleştirmeli, dar giysilerini veya sıkma aksesuarlarını (kemer, yaka, korse, sutyen, kravat) açmalı, üzerine sprey sıkmalıdır. yüz soğuk su, bacaklara yükseltilmiş bir pozisyon verin. Dilin düşmesini önlemek için kurbanın başını yana çevirin (buna yalnızca subklavian, karotis ve vertebral arterler). Ağrılı uyaranlar kural olarak kullanılmaz - hasta hızla bilincini geri kazanır. Uzun süreli vakalarda, amonyak buharlarının solunması veya sadece burun mukozasının gıdıklanmasıyla bilincin geri dönüşü hızlandırılabilir.
Sıcak ve güneş çarpması ile, sıcak bir odada (örneğin, bir kazan dairesinde), güneşte veya havasız sakin havalarda çalışan bir kişi ani bir zayıflık hissettiğinde ve baş ağrısıüzerinde hemen görüntülenmelidir. Temiz hava veya gölgede.
Ne zaman belirgin işaretler halsizlik (şiddetli halsizlik, sık zayıf nabız, bilinç kaybı, sığ solunum, kasılmalar), kurbanı sıcak bir odadan çıkarmak, serin bir yere taşımak, uzanmak, soyunmak, vücudu soğutmak, başını nemlendirmek ve göğüs, vücut ısısını azaltmak için soğuk su ile püskürtün.
Solunum durduğunda suni solunum başlar.
Isırıklar ve zehirlenmeler için ilk yardım
Böcek ısırığı
Arı soktuğunda (diğer sokan böcekler yarada iğne bırakmazlar), sokmayı sıkıştırmayan bir cisimle sokmak gerekir (yaraya ek bir zehir darbesi mümkündür). Isırık yerinde soğuk. Bir kol veya bacağa ısırıldığında, uzvun geri kalanı zehir emilimini yavaşlatmak ve ağrıyı azaltmak için yaratılır. Mağdurun içine (varsa) 1 tablet difenhidramin veya suprastin verilir. alerjik reaksiyon. Anafilaktik (alerjik) şok belirtileri varsa: şiddetli halsizlik, nefes darlığı, gözlerde kararma veya bilinç kaybı, solunum bozukluğu, kalp aktivitesi - hemen bir ambulans çağırmalı, kurbanı yükseltilmiş bacaklarla yatay bir yüzeye yatırmalısınız. , hava yolu açıklığını kontrol edin ve sağlayın. Yükselmekle birlikte Solunum yetmezliği(yüz ve dudak derisinde siyanoz, şiddetli nefes darlığı, depresyon veya bilinç kaybı) Hava yolunu tekrar kontrol edin ve suni solunuma başlayın. Durduğunda, dilin kökünü tahriş ederek kusturun. Bilinç yokluğunda gastrik lavaj yapılmaz. Kurban yan yatırılır, ağız boşluğu kontrol edilir, kusmuk çıkarılır, slio büyüyen ödem, bu da nefes almanın imkansızlığına yol açar (hem spontan hem de yapay). Bu durumda, kurbanı sadece konikotomi kurtarabilir: trakeanın herhangi bir şekilde delinmesi delici nesne tiroid kıkırdağı arasındaki oyukta Adam'ın elması") ve altında kesinlikle boynun orta çizgisi boyunca yer alan krikoid kıkırdak. Trakeanın lümenine girdiğinde, kanla boyanmış köpük ile hava serbest bırakılır.
Kuduz hayvanlardan ısırıklar
İlk yardım, yaranın bol su ve çamaşır sabunu ile yıkanmasından oluşur, yaranın kenarları% 5 iyot tentürü ile tedavi edilir ve steril bir bandaj uygulanır. Bir yaradan kanama olduğunda, onu durdurmak için önlemler alın.
Alkol zehirlenmesi
Bilinçli bir hastada, mideyi durulayın, bir içecek verin çok sayıda su ve ardından dilin kökünü tahriş ederek kusturmaya çalışın. Bilinç yokluğunda gastrik lavaj yapılmaz. Mağdur yan yatırılır, ağız boşluğu kontrol edilir, hava yolu açıklığını sağlamak için kusmuk, mukus vb.
Solunum yoluyla zehirlenme durumunda (zehrin hava yolları) karbon monoksit veya aydınlatma gazı ile kurbanı temiz havaya çıkarmak gerekir. Bilinç kaybı, solunum bozukluğu (nadir, düzensiz solunum, yüz ve dudak derisi, burun ucu, kulak memelerinde giderek artan morarma) ve kan dolaşımı (boyun damarlarında nabzın olmaması), suni teneffüs ve kapalı kalp masajı başlar. Ambulans çağrılır.
Öncelikle ilk yardım- Bu, yaralanma, kaza ve ani hastalık durumlarında mağdurun hayatını kurtarmak ve sağlığını korumak için gerekli bir dizi önlemdir.
Öncelik sırasına göre ilk yardım sağlarken
GEREKLİ:
kurbanı durumdan çıkarmak , kazaya neden olan (çek ‑molozun altında , sığınak , Karbon monoksit zehirlenmesi nerede meydana geldi? , vb.);
mağdurun hayati tehlike oluşturan durumunu ortadan kaldırmak (şok , asfiksi ,kanama); hasar derecesini belirlemek , ulaşım imkanı ;
emniyete almak , tıbbi bakım için uygun yer ;
gerekli yardımı sağlamak .
Aşağıdakiler, acil durumlarda en yaygın olanlardan bazıları ve en tehlikeli yenilgiler ve hastalıkları ve ortaya çıkması durumunda ilk yardım sağlama yollarını listeler.
Şok. Genellikle travma, geniş yanıklar, eşlik eden şiddetli acı. İki şok aşaması vardır: uyarma (erektil) ve baskı (uykusuzluk). İlkinde, kişi heyecanlanır, acele eder, davranış yetersizdir. İkincisinde - engellenmiş, bilinç kaybı olabilir.
saat travmatik şok
GEREKLİ:
kurbanı dikkatlice sırt üstü yatırın, kusarken başını bir tarafa çevirin;
nefes alıp almadığını, kalbin çalışıp çalışmadığını kontrol edin. Değilse, resüsitasyona başlayın;
kanamayı hızla durdurun, kırık bölgelerini hareketsiz hale getirin;
ağrı kesici ver. Yokluğunda - 50-70 galkol;
solunum depresyonu ve kardiyak aktivite ile adrenalin, kordiamin, kafein tanıtın.
YASAKTIR:
kurbanı güvenilir anestezi olmadan ve kırık durumunda - splintleme;
yanıktan sonra sıkışmış giysileri çıkarın;
karın ağrısı şikayetleri ile içecek verin;
hastayı gözetimsiz bırakın.
Bayılma. Aşırı çalışma, ısı ve güneş çarpması açlık, yaralanma vb.
bayılırken
GEREKLİ:
kurbanı sırt üstü yatırın;
yakayı, kemeri gevşetin;
kolları, bacakları, sırtını, göğsünü alkol, votka, kolonya ile ovun;
alnına sıcak suyla nemlendirilmiş bir bez koyun;
amonyak kokusu verin veya viskilerini silin.
Dış kanama. Dış kanama, yaralanmaların, cildin bütünlüğüne zarar veren yaraların sonucudur.
Ağır kanama için(Şek. 266–268)
GEREKLİ:
hasarlı damarı parmağınızla sıkın;
dizin veya dirseğin altına bir doku silindiri yerleştirerek yaralı uzvu kuvvetlice bükün;
bir turnike uygulayın, ancak 1,5 saatten fazla değil, daha sonra bükümü gevşetin ve uzuv ısındığında ve pembeye döndüğünde tekrar sıkın;
küçük kanama durumunda steril bir peçete ile yaraya bastırın ve bandajlayın.
Uzuv kemiklerinin kırıkları.
Ekstremite kemiklerinin kırıkları ile
GEREKLİ:
çubuklardan, çubuklardan, saz demetlerinden bir lastik koyun;
kırık bir kol veya bacağa yükseltilmiş bir pozisyon verin;
soğuk kompres uygulayın;
ağrı kesici vermek;
açık bir kırıkla, yaraya antiseptik bir pansuman uygulayın.
YASAKTIR:
kemik parçalarını karşılaştırmaya çalışın;
lastiği, kemiğin çıktığı yere sabitleyin;
kırık bölgesine bir ısıtma yastığı uygulayın;
yaralı uzuvdan giysi ve ayakkabı çıkarmaya gerek kalmadan (kıyafetleri kırık bölgesinde kesmek daha iyidir).
Yaralar.
Bir yara alırken
GEREKLİ:
yaranın kenarlarını iyot veya alkolle yağlayın;
yarayı yıka antiseptikler;
steril bir bandaj uygulayın;
yaranın takviyesi ile - antibiyotik almaya başlayın;
yara toprakla kirlenmişse, anti-tetanoz serumu enjekte edin.
YASAKTIR:
yaraya elinizle dokunun;
bandaj uygularken bandajın yaraya bitişik tarafına dokunun.
Boğulma.
Kurban sudan çıktı
GEREKLİ:
göğsün alt kısmını, başı aşağı sarkacak şekilde dizinde bükülmüş bacağınıza koyun;
bir elinizle kurbanın ağzını açın;
diğer elinizle, ciğerlerdeki suyu çıkarmak için arkaya birkaç kez bastırın veya hafifçe vurun;
suyu çıkardıktan sonra, kurban sırt üstü çevrilmeli ve ağız boşluğu kum ve yabancı cisimlerden temizlenmelidir;
gerekirse resüsitasyon önlemleri uygulayın - suni solunum ve dolaylı kalp masajı.
Asfiksi. Asfiksi, hava yollarının mekanik olarak tıkanması veya diğer nedenlerden kaynaklanan boğulmadır. Bir kazada, en sık kurbanların çığ düşmesi, boğulma, heyelan ve heyelan sırasında göğüs sıkışması görülür. Ek olarak, dil battığında ve kurban bilincini kaybettiğinde ve yabancı cisimler nefes borusuna girdiğinde ağız boşluğu kusmukla dolduğunda asfiksi mümkündür.
asfiksi ile
GEREKLİ:
solunum yolunun tıkanmasına neden olan nedeni ortadan kaldırın;
açık ağız boşluğu yabancı cisimlerden ve kusmadan;
batık dili ağızdan dışarı çekin ve bir bandajla alt çeneye çekin. Dilin ucunun, diğer ucu kurbanın giysisine tutturulmuş bir iğne ile delinmesi de caizdir;
gırtlağın mekanik tıkanması durumunda, kurbanı baş aşağı çevirin, sallayın, birkaç kez sırtına vurun veya dışarı çekmeye çalışın yabancı nesne parmaklar veya cımbız;
spontan solunumun yokluğunda suni solunum ve göğüs kompresyonları yapın.
dolaylı masaj kalpler ve suni solunum(şek. 269) kalp durması durumunda yapılır.
GEREKLİ:
kurbanı sağlam bir desteğe sırt üstü yatırın , kurbanın kafasının geriye atılması için boynun altına doğaçlama bir rulo yerleştirmek ;
gerekirse, ağız boşluğunu temizleyin ve batık dili dışarı çıkarın;
avucunuzu sternumun alt üçte birine, üstüne koyun - diğeri, parmaklarınız kurbanın çenesine bakacak şekilde;
sternumu 3-4 cm derinliğe kaydırarak 3-4 ritmik pres yapın. Her 15-30 saniyede bir, burnunu parmaklarıyla sıkıştırarak kurbanın ağzına hava üfleyin;
dakikada 50-60 basınç ritminde masaja devam edin;
kişi canlanana veya ölüm belirtileri görünene kadar masaj yapın.
Karında keskin ağrı. Karın ağrısına çeşitli hastalıklar neden olabilir - "akut karın" dan bağırsak enfeksiyonları. Organ hastalıklarının teşhis edilmesinden dolayı karın boşluğu Acil bir durumda mümkün değil, uygulanması hastanın durumunu kötüleştiremeyecek önerilerde bulunuyorum.
saat akut ağrı midede
GEREKLİ:
hastayı yatırın ve ona huzur verin;
mideye soğuk koyun;
hastayı derhal tıbbi kurum;
hastayı tıbbi bir tesise nakletmek mümkün değilse ve durumu kötüleşirse, hastaya antibiyotik ve ağrı kesici verilmesi caizdir.
YASAKTIR:
mideye ısı koyun;
lavman verin veya müshil alın;
su iç;
ağrı kesici al.
Göğüste keskin ağrı. Kalp, akciğer, omurga hastalıklarının bir sonucu olabilir.
Acil bir durumda doğru tanı koymak mümkün olmadığı için, hastanın durumunu kötüleştirmeyecek önlemlerle kendini sınırlamalıdır.
Kalpte akut ağrı ile
GEREKLİ:
oturun veya uzanın;
hastaya huzur sağlamak;
dilin altına bir nitrogliserin tableti koyun;
ağrı kesici almak;
canlandırma için hazır olun.
YASAKTIR:
fiziksel aktivitede bulunmaya devam etmek;
ilaçsız acıya dayanmaya çalışmak.
Kaza anında yapılacak ilk yardımın altında şu anlaşılmaktadır: Acil iyileştirici tedbirler bir kaza veya sağlık durumunda ani bir bozulma durumunda mağdura görünen, genellikle hastaya özel tıbbi bakım sağlamanın mümkün olduğu ilk ana kadar hasta için hayati tehlike oluşturan durumlar. Bu yardımı sağlamanın amacı, mağdurun veya hastanın acısını ve ıstırabını azaltmak ve durumunun kötüleşmesini önlemeye çalışmak ve ağır vakalarda - kaçınılmaz ölümünü önlemektir.Kendini böyle bir durumda bulan her insan, hatta hiç tıp bilmese de, mağdurun yanında doğal bir yardım etme arzusu vardır. Aynı zamanda, mağdurun veya hastanın prognozunu kötüleştirmemek ve sağlığı için ciddi sonuçları önlemek için her bir özel durumda ne yapılması gerektiğini bilmek ve ne yapılmaması gerektiğini bilmek önemlidir.
Her durumda, kurtarıcı rolünü üstlenen kişi aşağıdakilere uymalıdır: Genel kurallar. Zor ve hatırlamaları kolay değildir.
Kendi gerginliğiniz ve paniğinizle başa çıkmaya çalışmanız ve ambulans çağırmanız gerekiyor. hakkında rapor gerekiyor Çok yakında Doktor terapist kurbana ve onu sakinleştirmeye çalışın.
Sadece mağdurun bilinçsiz durumu durumunda ve kafatası ve omurgada bir yaralanma şüphesi yoksa, vücudun pozisyonunu değiştirmek, baş hizasında olacak şekilde yan yatırarak değiştirmek gerekir. vücut. Bu, kusma başlarsa kusmuğun solunum yoluna girmesini önlemek için yapılır. Diğer durumlarda, kusma sırasında mümkünse hastanın başını yana çevirmek daha iyidir. Daha ciddi bir durum olan şoku önlemek için mağdurun iyi örtülmesi gerekir.
Acil hekimi gelene kadar mağdura ve özellikle bilinçsiz bir durumda, içecek veya yiyecek, ilaç veya alkol vermeye çalışmayın.
Yapılacak ilk şey, hastanın nefes alıp almadığını kontrol etmek ve havanın solunum yoluna girmesini sağlamaya çalışmaktır. Bunu yapmak için, yabancı cisimlerin varlığı için kurbanın ağzını inceleyin. Bilinci yerinde olmayan bir kişide, bastırarak ağzı açın. alt çene ve dilin gırtlak içine çekilmesi olup olmadığına bakın (hava yolları tıkalı).Hasta nefes almıyorsa, doktor gelene kadar hemen ağızdan ağza suni solunum başlatılmalıdır.
İkinci eylem, nabzın incelenmesi ve kardiyak aktivitenin varlığı olmalıdır. Nabız, frekansını ve gücünü belirlemek için kullanılabilir. bu verecek Ek Bilgiler hastanın durumunun ciddiyeti ve şokun varlığı veya olası gelişimi hakkında. Nabız hissedilmiyorsa, kalp masajına başlamalısınız, mevcut olanlar arasında bunu nasıl yapacağını bilen insanlar varsa.
"İlk yardımın temelleri" disiplinine göre.
İlk yardım kavramı. İlk tıbbi ve ön tıbbi yardım önlemleri.
İlk tıbbi ve ön tıbbi yardım, olay yerinde ve bir sağlık kuruluşuna teslim süresi boyunca yaralı veya hasta kişiye yapılan bir acil durum önlemleri kompleksidir.
İlk tıbbi ve ön tıbbi yardım aşağıdaki faaliyetleri içerir:
Dış zararlı faktörlere maruz kalmanın derhal kesilmesi ( elektrik akımı, yüksek veya düşük sıcaklık, ağırlıklarla sıkıştırma) ve kurbanın düştüğü olumsuz koşullardan çıkarılması (sudan çıkarma, yanan veya gazlı bir odadan çıkarma).
Niteliğine ve niteliğine göre mağdura ilk tıbbi veya ön tıbbi yardımın sağlanması, yaralanma türü, kaza veya ani hastalık (kanamanın durması, yaranın sarılması, suni teneffüs, kalp masajı vb.).
Mağdurun tıbbi bir kuruma hızlı teslimatının (nakil) organizasyonu.
Birinci grubun faaliyetleri genellikle karşılıklı ve kendi kendine yardım sırasına göre sağlanır, tk. Boğulan bir kişi sudan çıkarılmazsa, kurban yanma odasından çıkarılmazsa, kişi üzerine düşen ağırlıkların altından kurtarılmazsa öleceğini herkes anlar. Zarar veren faktörün etkisi ne kadar uzun olursa, yaralanmanın o kadar derin ve şiddetli olacağı vurgulanmalıdır.
İkinci faaliyet grubu aslında tıbbi bakımdır. Ana hasar belirtilerini ve özel ilk yardım tekniklerini öğrenmiş kişiler tarafından doğru bir şekilde sağlanabilir.
İlk yardım önlemleri kompleksinde büyük önem taşıyan, mağdurun bir sağlık kurumuna en hızlı şekilde teslim edilmesidir. Mağdur sadece hızlı bir şekilde değil, aynı zamanda doğru bir şekilde nakledilmelidir, yani. Hastalığın doğasına veya yaralanma türüne göre kendisi için en güvenli konumda. Örneğin, yan pozisyonda - bilinçsiz bir durum veya olası kusma ile. En uygun ulaşım şekli ambulans taşımacılığıdır (ambulans ve acil sağlık hizmeti). Böyle olmaması durumunda vatandaşlara, kurum ve kuruluşlara ait sıradan araçlar kullanılabilir. Bazı durumlarda, hafif yaralanmalarla mağdur tıbbi kuruma kendi başına gidebilir.
İlk yardımın sağlanmasında hangi ilkelere uyulmalıdır?
İlk yardım sağlanırken aşağıdaki ilkelere uyulmalıdır: :
Yardım eden kişinin tüm eylemleri amaca uygun, kasıtlı, kararlı, hızlı ve sakin olmalıdır.
Öncelikle durumu değerlendirmek ve vücuda zararlı faktörlerin etkisini durdurmak için önlemler almak gerekir.
Mağdurun durumunu hızlı ve doğru bir şekilde değerlendirin. Bu, yaralanmanın veya ani hastalığın meydana geldiği koşulları, yaralanmanın zamanını ve yerini öğrenerek kolaylaştırılır. Bu, özellikle kurbanın bilinci kapalıysa önemlidir. Mağduru muayene ederken, canlı mı yoksa ölü mü olduğunu tespit eder, yaralanmanın türünü ve ciddiyetini, olup olmadığını ve kanamanın devam edip etmediğini belirler.
Mağdurun muayenesine dayanarak, ilk yardımın yöntemi ve sırası belirlenir.
Belirli koşullara, koşullara ve fırsatlara dayalı olarak ilk yardım için hangi araçların gerekli olduğunu öğrenin.
İlk yardım sağlayın ve kurbanı ulaşım için hazırlayın.
İlk yardım sağlama yeteneğinin arzu edildiği sıradan vatandaşların aksine, Federal Cezaevi Hizmetinin bir çalışanı yardım sağlayabilmeli ve sağlayabilmelidir.
Rusya Federasyonu'nun 18.04.91 tarihli “Özgürlükten yoksun bırakma şeklinde cezai yaptırım uygulayan kurum ve kuruluşlar hakkında” Federal Yasası. devletler: Fiziksel güç, özel araçlar ve ateşli silahlar kullanırken (Madde 28, paragraf 2), "hükümlü ve mahkumlara en az zararı sağlamak, mağdurlara tıbbi yardım sağlanması."
Klinik ve biyolojik ölüm kavramı.
Bakıcı, bilinç kaybını ölümden net ve hızlı bir şekilde ayırmalıdır.
Ölümün başlangıcı, vücudun temel hayati fonksiyonlarının geri dönüşü olmayan bir şekilde ihlali ile kendini gösterir, ardından bireysel doku ve organların hayati aktivitesinin kesilmesi gelir. Yaşlılıktan ölüm nadirdir. Çoğu zaman, ölüm nedeni bir hastalık veya vücuttaki çeşitli faktörlere maruz kalmaktır.
Büyük yaralanmalarda (uçak, demiryolu yaralanmaları, beyin hasarlı kranyoserebral yaralanmalar), ölüm çok hızlı gerçekleşir. Diğer durumlarda, ölümden önce, dakikalardan saatlere hatta günlere kadar sürebilen ıstırap gelir. Bu dönemde kardiyak aktivite, solunum fonksiyonu zayıflar, deriölmekte olan kişinin rengi sararır, burnu sivrileşir, yapışkan ter görülür. Agonal dönem klinik ölüm durumuna geçer.
klinik ölüm ile karakterize edilen:
solunum durması;
kalp yetmezliği.
Bu dönemde vücutta geri dönüşü olmayan değişiklikler henüz gelişmemiştir. Farklı organlar farklı oranlarda ölür. Doku organizasyon düzeyi ne kadar yüksek olursa, oksijen eksikliğine o kadar duyarlı olur ve bu doku o kadar hızlı ölür. En organize doku insan vücudu- serebral korteks 4-6 dakika sonra mümkün olduğunca çabuk ölür. Serebral korteksin canlı olduğu döneme denir klinik ölüm. Bu süre zarfında sinir hücrelerinin ve merkezi sinir sisteminin işlevini eski haline getirmek mümkündür.
biyolojik ölüm doku ve organlarda geri dönüşü olmayan süreçlerin başlangıcı ile karakterizedir.
Klinik ölüm belirtileri bulunursa, hemen canlandırma önlemlerine başlamak gerekir.