تعتبر صعوبة التنفس من أعراض العديد من الحالات الطبية وقد تشمل ما يلي:
- صعوبة في التنفس
- تنفس غير مريح
- قلة الهواء
عناوين بديلة:
ضيق التنفس؛ ضيق التنفس؛ صعوبة في التنفس؛ توقف التنفس؛ التنفس المتقطع
كيف تظهر صعوبة التنفس؟
لا يوجد مظهر معياري لمثل هذه الأعراض مثل صعوبة التنفس. قد يشعر بعض الأشخاص بضيق في التنفس بعد النشاط البدني الخفيف فقط (مثل صعود السلالم) ، حتى لو لم يكن لديهم أي مشاكل صحية واضحة. البعض الآخر ، على العكس من ذلك ، قد يعانون من أحد أمراض الرئة الشائعة ، لكنهم لا يشعرون أبدًا بضيق في التنفس.
ضيق التنفس هو شكل من أشكال صعوبة التنفس التي تصدر خلالها صوتًا عالي النبرة عند الزفير.
أسباب صعوبة التنفس
يمكن أن يكون سبب صعوبة التنفس ، بالطبع ، مجموعة متنوعة من الأسباب والحالات الطبية. على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب أمراض القلب والأوعية الدموية ضيقًا في التنفس إذا كان قلبك غير قادر على ضخ ما يكفي من الدم لتزويد جسمك بالأكسجين. إذا لم يحصل المخ أو العضلات أو أعضاء الجسم الأخرى على كمية كافية من الأكسجين ، فقد يحدث شعور بالاختناق.
يمكن أن يكون فشل الجهاز التنفسي أيضًا بسبب مشاكل في الرئتين ، الجهاز التنفسيأو مشاكل صحية أخرى.
مشاكل الرئة:
- جلطة دموية في شرايين الرئتين (انسداد رئوي)
- التهاب قصيبات
- مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، مثل التهاب الشعب الهوائية المزمنوانتفاخ الرئة
- أمراض الرئة الأخرى
- التهاب رئوي
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي
مشاكل الممرات الهوائية المؤدية إلى الرئتين:
- انسداد مجرى الهواء في الأنف أو الفم أو الحلق
- جسم غريب في الشعب الهوائية
- التهاب لسان المزمار
اشترك في موقعنا قناة يوتيوب !
مشاكل قلبية:
- الذبحة الصدرية
- نوبة قلبية
- عيوب القلب منذ الولادة (أمراض القلب الخلقية)
- سكتة قلبية
- الانتهاكات معدل ضربات القلب(عدم انتظام ضربات القلب)
أسباب أخرى لصعوبة التنفس:
متى تعالج صعوبة التنفس
لينة في بعض الأحيان توقف التنفسربما الحالة الطبيعيةوليس مدعاة للقلق. على سبيل المثال ، هذا هو تأثير الطقس الخانق للغاية وانسداد الأنف. النشاط البدني الجاد ، خاصة عندما لا تمارس الرياضة كثيرًا ، هو مثال آخر.
إذا كانت صعوبة التنفس جديدة أو تزداد سوءًا ، فقد يكون ذلك بسبب مشكلة خطيرة. على الرغم من أن العديد من أسباب صعوبة التنفس ليست خطيرة ويمكن علاجها بسهولة ، فاستشر الطبيب لتقييم أي نوع من صعوبة التنفس.
إذا كنت تعالج من مشكلة طويلة الأمد في الرئة أو القلب ، فاتبع تعليمات طبيبك للتخلص من أي أعراض.
يُطلق على ضيق التنفس في الممارسة الطبية الحديثة الشعور بنقص الهواء المرتبط بانتهاك إيقاع التنفس. عندما يفتقر الجسم إلى الأكسجين ، فإنه يزيد من وتيرة وإيقاع التنفس ، وبالتالي القضاء على نقصه.
يعتمد على أسباب مختلفةومن العوامل التي تسبب ضيق التنفس وضيق التنفس هناك عدة أنواع والتي بدورها تنقسم إلى سلالات.
أنواع ضيق التنفس:
- بسبب حدوث:
- فسيولوجية- هو رد فعل طبيعي للجسم على النشاط البدني أو العقلي. يمكن أن يحدث عندما يتكيف التنفس مع ظروف معينة (مع زيادة الضغط الجوي) ؛
- مرضي- يحدث نتيجة لاضطراب بالجسم بسبب أمراض (التهاب رئوي ، التهاب الشعب الهوائية ، قصور القلب ، احتشاء عضلة القلب ، هستيريا) أو سموم.
- حسب العيادة:
- موضوعي- يمكن تحديده بالبحث الطبي.
- شخصي- بناء على أحاسيس المريض دون تغيير في إيقاع ووتيرة التنفس ولا يتم تأكيده بأي شكل من الأشكال الفحص الطبي. يمكن ملاحظة حدوث مثل هذا ضيق التنفس في المرض العقلي.
- مختلط- مؤكد بحث موضوعيومشاعر المريض. يصاحب معظم الأمراض هذا النوع من ضيق التنفس.
- اعتمادًا على انتهاك مرحلة التنفس:
- ضيق التنفس- يحدث بسبب صعوبة التنفس (قد يكون السبب تضيق تجويف الحنجرة أو تورم القصبة الهوائية).
- - يحدث بسبب صعوبة الزفير (قد يكون السبب هو البلغم في تجويف القصبات أو تشنج القصبات).
- ضيق التنفس المختلط- عند صعوبة التنفس ، سواء عند الشهيق أو الزفير (ضيق التنفس مع التهاب رئوي).
ما هو ضيق التنفس الزفير؟
كما ذكرنا سابقًا ، ضيق التنفس الزفيري هو صعوبة الزفير أثناء نشاط الجهاز التنفسي.
هناك عدة درجات من شدة ضيق التنفس:
- درجة سهلة- يحدث عند المشي لفترة طويلة.
- متوسط الدرجة- تتباطأ وتيرة المشي ، يصبح من الضروري التوقف لتطبيع التنفس.
- درجة شديدة- يتوقف عند المشي بشكل متكرر كل 5-10 دقائق. التنفس صاخب وثقيل.
- درجة شديدة جدا- صعوبة التنفس حتى عند الراحة حركات نشطةمستحيل بسبب زيادة الاختناق.
الأسباب
هناك العديد من الأمراض ، من أعراضها ضيق التنفس الزفيري. غالبًا ما تكون هذه أمراض الجهاز التنفسي (الربو القصبي والتصلب الرئوي).
دعونا ننظر في أهمها:
أعراض
غالبًا ما يحدث أن الشخص لا يستطيع تشخيص ضيق التنفس الأولي على الفور. يمكن أن تترافق المشاكل المرتبطة بالزفير الصعب مع المجهود البدني أو التوتر العصبي.
في غضون ذلك ، تتطور الحالة المرضية التي تسبب مشاكل في التنفس وتزداد حالة المريض سوءًا بشكل كبير.
لا تهمل مثل هذه الأعراض مثل ضيق التنفس. اتصل بأخصائي إذا كان لديك شك.
ما هي أعراض ضيق التنفس الزفيري؟
ما هي خصائص ضيق التنفس الزفيري:
- سيكون العَرَض الأول إطالة كبيرة في الزفير. قد يلاحظ المريض أن الزفير أصبح أطول بمقدار 1.5-2 مرة من الشهيق.
- في الامتحان التسمعي (الاستماع إلى صدر) خرق و صفير جاف أثناء الزفير. في درجة شديدةضيق في التنفس يمكن سماع هذه الصفير عن بعد.
- قد يترافق فشل الجهاز التنفسي مثل ضيق التنفس الزفيري أحاسيس مؤلمةأثناء حركات التنفس.
- التطوير الممكن زراق الشفتين والأنف ، زراق، الشحوب العامة للجلد.
- إذا كان سبب ضيق التنفس الزفيري هو الربو القصبي ، إذن الشعور بنقص الهواءيحدث بعد فترة وجيزة من الاتصال بـ مادة مسببة للحساسيةأو الموضوع. مع مسار طويل من الربو ، فمن الممكن صوت مربع في الرئتينمع ضيق في التنفس.
- الضغط في الداخل تجويف الصدرالتغييرات ، نتيجة لذلك ، عند الزفير تبرز المساحات الوربية للأمام.
إذا لاحظت ، مع ضيق التنفس المتكرر ، على الأقل عددًا قليلاً من هذه الأعراض ، فهذا سبب جاد لاستشارة أخصائي. قد تكون مصابًا بمرض في الرئة.
التشخيص
من أجل تشخيص ضيق التنفس الزفيري ، تحتاج إلى زيارة الطبيب. احصل على فحص من قبل طبيب عام وربما طبيب قلب.
إذن ، ما هي طرق تشخيص تطور ضيق التنفس الزفيري:
- فحص من قبل طبيب. يعاني بعض المرضى من ضيق التنفس الشديد بحيث يمكن للطبيب سماعه من بعيد وتحديد تردده وإيقاعه وسرعته.
- على التسمعسوف يسمع الأخصائي حشرجة صفير جاف (مع بدء نوبة الربو القصبي) ؛
- قرعيتم تحديد صوت الصندوق في التجويف الصدري.
- إجراء مخطط كهربية القلب(إذا كان هناك اشتباه في حدوث فشل تنفسي على خلفية أمراض القلب والأوعية الدموية) ؛
- التصوير الشعاعييساعد في تحديد المرض الذي يحدث ضده ضيق التنفس (على سبيل المثال ، الالتهاب الرئوي).
- إذا قمت بتحديد السعة الحيوية للرئتين(VC) ، إذن يمكنك معرفة درجة انسداد الشعب الهوائية.
- زيادة في درجة حرارة الجسمعلى خلفية ضيق التنفس الزفيري يشير إلى تطور التهاب الشعب الهوائية الانسدادي.
- للحصول علىلمزيد من المعلومات ، قد يصف الطبيب اختبار غازات الدم.
ستساعد كل هذه الطرق مجتمعة في الحصول على البيانات الأكثر دقة وتحديد طبيعة ضيق التنفس ، وما هي الأمراض التي تسببها والطرق التي يجب استخدامها للقضاء عليها.
علاج
يجب دائمًا اختيار العلاج من قبل أخصائي. استخدام أي وسيلة ومستحضرات بدون استشارة طبية أمر غير مرغوب فيه ، لأن استخدامها لا يؤدي إلا إلى تفاقم الحالة.
فيما يلي بعض الطرق والأدوية التي يمكن أن يصفها الطبيب لعلاج ضيق التنفس:
الوقاية من ضيق التنفس
كما تعلم ، من الأفضل القيام بوقاية عالية الجودة من ضيق التنفس والأمراض التي تسببه بدلاً من محاربته لبقية حياتك. باتباع التوصيات أدناه ، يمكنك منع تلك الأمراض التي تسبب صعوبة في التنفس.
فيما يلي الطرق التي ستضمن بها حياة خالية من ضيق التنفس:
- أولاً،إذا كنت تدخن ، فتخلص من هذا الإدمان. يؤثر التدخين على الرئتين والشعب الهوائية ، ولا يعطل الجهاز التنفسي فحسب ، بل يعطل أيضًا جميع أجهزة الجسم الأخرى.
- ثانيًا، يتبع تمرين جسدي. تخطي المصعد ، اذهب وقفة واحدة من المكان الذي تريد الذهاب إليه ، امشي هواء نقينصف ساعة على الأقل كل يوم.
- اضبط وزنك.يعلم الجميع أن الوزن الزائد يمثل عبئًا إضافيًا على القلب والأوعية الدموية. لا تجهد قلبك إذا كنت تريد تجنب ضيق التنفس.
إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فاذهب لممارسة الرياضة وابدأ في تناول الطعام بشكل صحيح. سيساعد الجمع بين النشاط البدني وفقدان الوزن في ضمان توقف ضيق التنفس عن إزعاجك.
- احصل على مشورة الخبراء على الفورعن أعراض القلقوالدول. لا تتجاهل العلامات التحذيرية لجسمك.
- يعاملالمرض الأساسي الذي يسبب نوبات ضيق التنفس.
- ستكون زيارات الغابة الصنوبرية مفيدةو كهوف الملح. يتمتع الهواء هناك بخصائص نقاوة وشفاء مذهلة.
- كل عام يستحق زيارة المتخصصين الضيقينوإجراء الاختبارات وإجراء التصوير الفلوري. سيساعد هذا في تحديد الأمراض التي تسبب مشاكل في التنفس في الوقت المناسب.
- تجنب التوتر العصبيوالصدمات العقلية.
- اسأل طبيبكيعين لك دورة من تمارين التنفس ، إذا شعرت أن ذلك ضروري.
مساعدة الطوارئ مع نوبة حادة من ضيق التنفس
تهدف جميع الأنشطة إلى الحفاظ على حالة المريض حتى وصول فريق الإسعاف:
- اجعل الشخص يجلس على سطح صلب ؛
- طمأنته ، لأن نوبة ضيق التنفس يصاحبها ذعر وخوف من الموت ؛
- أزل زر ياقة القميص ، وانزع الملابس الضيقة من المريض ؛
- في الداخل ، افتح النوافذ ودع الهواء النقي يدخل ؛
- إذا أمكن ، قم بزيادة الرطوبة في الغرفة. يمكنك تعليق خرق ومناشف مبللة على البطاريات ، وترطيب الهواء بزجاجة رذاذ.
- يجب أن تكون الغرفة التي يوجد بها الشخص دافئة. قم بتدفئة المريض ، إذا أمكن ، باستخدام وسادات تدفئة أو بطانية.
- استدعاء سيارة الإسعاف.
كل هذه الأنشطة ستساعد في تحسين حالة الشخص المصاب بنوبة حادة من ضيق التنفس ومساعدته على الصمود حتى بدء الرعاية الطبية المؤهلة.
الأعراض المصاحبة الخطيرة
تشمل هذه الأعراض ألمًا في العضلات الوربية عند التنفس. في بعض الأحيان يمكن أن يكون الألم شديدًا لدرجة أنه يؤدي إلى التطور متلازمة الألم. هو ، بدوره ، يزيد الإثارة العصبيةالمريض وزيادة ضيق التنفس. اتضح حلقة مفرغة.
المضاعفات والعواقب المحتملة لضيق التنفس:
- تجويع الأكسجيننتيجة عدم كفاية تشبع الجسم بالأكسجين. يعاني الدماغ ، ويمكن حدوث الإغماء.
- إذا لم تقم بالاتصال بالمتخصصينعندما يحدث ضيق في التنفس ، فهناك فرصة لتفويت تطور هذا أمراض خطيرةكيف ذات الجنب والالتهاب الرئوي والربو القصبيو اخرين.
لا تنتظر حدوث مضاعفات وتطور المرض. استشر طبيبًا عامًا أو طبيب قلب أو اختصاصي أمراض الرئة إذا كنت تعتقد أن ضيق التنفس لديك مرض. من الأفضل أن تنقذ نفسك مرة أخرى ولا تفوت لحظة العلاج.
ضيق في التنفس - شعور بنقص الهواء ، فيما يتعلق بضرورة زيادة التنفس. هذه واحدة من أكثر الشكاوى شيوعًا التي يقدمها المرضى عند زيارة الطبيب. ممارسة عامةأو معالج.
إنها أعراض شائعة مختلف الهيئاتوأنظمة جسم الإنسان - الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية والغدد الصماء والعصبية.
يصاحب ضيق التنفس:
- أمراض معدية
- أنواع مختلفة من التسمم
- العمليات الالتهابية العصبية والعضلية
- ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن الأصحاء مع إعاقة الجسم - نمط حياة غير مستقر ، والسمنة
- في الأشخاص الذين يعانون من نظام عصبي متقلب كرد فعل نفسي-عاطفي للتوتر
- مع اضطرابات التمثيل الغذائي وأمراض الدم والأورام
يمكن أن تكون هذه الأعراض تعويضية من الناحية المرضية وفسيولوجية بطبيعتها ، وغالبًا ما لا تتوافق شدتها مع درجة الاضطرابات المرضية في الجسم. يؤدي تعدد العوامل وانخفاض الخصوصية في كثير من الحالات إلى صعوبة استخدامه لتشخيص أو تقييم شدة مرض معين. ومع ذلك ، فإن الفحص التفصيلي متعدد المراحل للمريض لتحديد سبب ضيق التنفس أمر إلزامي.
ما هو ضيق التنفس؟
قد يكون ضيق التنفس أو ضيق التنفس (اضطراب التنفس) مصحوبًا بموضوعية اضطرابات في الجهاز التنفسي(العمق ، التردد ، الإيقاع) أو الأحاسيس الذاتية فقط.
وفقًا لتعريف الأكاديمي Votchal B.E. ، فإن ضيق التنفس هو أولاً وقبل كل شيء إحساس المريض ، مما يجبره على الحد من النشاط البدني أو زيادة التنفس.
إذا كانت اضطرابات التنفس لا تسبب أي إحساس ، فلن يتم استخدام هذا المصطلح ، ويمكننا فقط الحديث عن تقييم طبيعة الاضطراب ، أي صعوبة التنفس ، السطحية ، غير المنتظمة ، العميقة للغاية ، المتزايدة. ومع ذلك ، فإن معاناة المريض ورد فعله النفسي لا يصبح أقل واقعية من هذا.
التعريف المقبول حاليًا لضيق التنفس ، والذي اقترحته جمعية الصدر (الصدر) بالولايات المتحدة. وفقًا لذلك ، فإن ضيق التنفس هو انعكاس لإدراك المريض الذاتي للانزعاج التنفسي ويتضمن أحاسيس نوعية مختلفة تتفاوت في شدتها. يمكن أن يتسبب تطورها في استجابات فسيولوجية وسلوكية ثانوية ويكون نتيجة تفاعل العوامل النفسية والفسيولوجية والاجتماعية والبيئية. تتميز درجات ضيق التنفس التالية:
| لا ضيق في التنفس | يحدث ضيق التنفس أثناء المجهود فقط مع المجهود البدني الشديد (ممارسة الرياضة ، ورفع الأثقال على الدرج ، والركض ، والسباحة لفترة طويلة) ، ثم يتم استعادة التنفس بسرعة |
| ضيق التنفس الخفيف | حدوث ضيق في التنفس المشي السريع، صعود الدرج الطويل ، أو صعود التل |
| واسطة | بسبب صعوبة التنفس ، يضطر الشخص إلى المشي بشكل أبطأ ، وفي بعض الأحيان يتوقف أثناء المشي لالتقاط أنفاسه |
| ثقيل | عند المشي يتوقف المريض كل بضع دقائق أي أنه لا يمشي أكثر من 100 متر ويتوقف من أجل استعادة التنفس. |
| ثقيل جدا | يحدث ضيق التنفس حتى عند الراحة أو بأقل حركة أو مجهود ، وعادة لا يغادر المريض المنزل |
يوضح المثال التالي صورة أكثر اكتمالا لضيق التنفس.
- العدد الطبيعي للتنفس في الشخص السليم في حالة الهدوء هو 14-20 في الدقيقة الواحدة.
- في شخص فاقد للوعي بسبب أي مرض ، قد يكون غير منتظم ، أو يتجاوز المعدل الطبيعي في التكرار ، أو يكون أقل شيوعًا. تعتبر هذه الحالة انتهاكًا للتنفس ، ولكنها لا تسمى ضيق التنفس.
- يعتبر ضيق التنفس أيضًا حالة من هذا القبيل (لا يمكن قياسها بأي طريقة) - وجود شكاوى من المريض حول الشعور بنقص الهواء مع معدل التنفس الطبيعي والإيقاع ، وضيق التنفس يحدث فقط مع زيادة في العمق من أعمال الاستنشاق.
وبالتالي ، فإن التعريف المقبول ، وكذلك تعريف الأكاديمي Votchal B.E. ، يعتبر هذا العرض كإدراك شخصي نفسي ، وإدراك للمحفزات الفسيولوجية أو المرضية والتغيرات في الجسم.
يصف الشخص ضيق التنفس ، مثل الألم ، بمجموعة متنوعة من التعبيرات العاطفية الملونة:
- الشعور بالاختناق
- قلة الهواء
- شعور بامتلاء الصدر
- الشعور بنقص الهواء في الرئتين
- "إرهاق في الصدر"
يمكن أن يكون ضيق التنفس فسيولوجيًا ، "آمنًا" - رد فعل طبيعي للجسم ، ومرضي ، لأنه أحد أعراض عدد من الأمراض:
التغيرات الفسيولوجية في التنفس ، والعودة بسرعة إلى طبيعتها
- أثناء الجري ، تمارين رياضية في نادي رياضيالسباحة في المسبح
- صعود الدرج السريع
- أثناء النشاط البدني الشديد
- مع رد فعل عاطفي واضح في جسم صحي(خبرة ، توتر ، خوف)
التفاعلات المرضية التي تحدث في الأمراض
يحدث ضيق التنفس أثناء التمرين حتى مع ضعف شدته وبجهد طفيف. سبب ضيق التنفس عند المشي هو أمراض الرئة وأمراض القلب وفقر الدم والأمراض نظام الغدد الصماءوالجهاز العصبي وما إلى ذلك.
آليات تكوين الأعراض
لسوء الحظ ، في كثير من الأحيان ، يربط العديد من الأطباء آلية حدوث وتطور ضيق التنفس فقط مع:
- انسداد (انسداد) الشعب الهوائية على مسافة من الأحبال الصوتيةفي الحنجرة إلى الحويصلات الهوائية
- مع قصور في القلب يؤدي إلى ازدحامفي الرئتين.
بناءً على هذه الاستنتاجات (الخاطئة غالبًا) ، يتم وضع خطة لمزيد من الفحوصات التشخيصية والمخبرية والعلاجية.
ومع ذلك ، فإن التسبب في ضيق التنفس أكثر تعقيدًا ، وهناك أسباب أكثر بكثير لذلك. هناك العديد من الفرضيات لتطور ضيق التنفس. تستند النظرية الأكثر إقناعًا إلى إدراك الدماغ وتحليله للنبضات التي تدخله نتيجة عدم التوافق بين تمدد وتوتر عضلات الجهاز التنفسي.
لا تتوافق درجة تهيج النهايات العصبية التي تتحكم في توتر العضلات وتنقل الإشارات إلى الدماغ مع طول هذه العضلات. من المفترض أن هذا التناقض هو الذي يجعل الشخص يشعر أن الاستنشاق صغير جدًا مقارنة بتوتر مجموعة عضلات الجهاز التنفسي. نبضات من النهايات العصبية في الجهاز التنفسي أو أنسجة الرئة من خلالها العصب المبهمأدخل الوسط الجهاز العصبيوتشكيل شعور واعي أو لاوعي بعدم الراحة في التنفس ، أي شعور بضيق في التنفس.
يعطي المخطط الموصوف فكرة عامةحول تشكيل ضيق التنفس. إنه مناسب فقط للتبرير الجزئي ، على سبيل المثال ، لسبب ضيق التنفس عند المشي أو أي مجهود بدني آخر ، لأنه في هذه الحالة يكون تهيج المستقبلات الكيميائية مهمًا أيضًا. زيادة التركيزثاني أكسيد الكربون في الدم.
يرجع عدد كبير من أسباب ومتغيرات الإمراضية إلى تنوع العمليات الفسيولوجية والوحدات الهيكلية التشريحية التي توفر التنفس الطبيعي. تسود آلية أو أخرى دائمًا ، اعتمادًا على الموقف الذي أثارها. على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث عندما تتهيج مستقبلات الحنجرة أو القصبة الهوائية ، القصبات المتوسطة والصغيرة ، وعضلات الجهاز التنفسي ، كل ذلك في نفس الوقت ، وما إلى ذلك. ومع ذلك ، فإن مبادئ التنفيذ وآليات حدوث ضيق في التنفس تحت الظروف هي نفسها.
لذلك فإن ضيق التنفس يتميز بالوعي بالتنشيط المفرط للدماغ عن طريق نبضات من مركز الجهاز التنفسي إلى النخاع المستطيل. وهي ، بدورها ، يتم إحضارها إلى حالة نشطة عن طريق إشارات تصاعدية ناتجة عن تهيج المستقبلات الطرفية في هياكل مختلفة من الجسم وتنتقل عبر المسارات العصبية. كلما كانت المهيجات والضعف التنفسي أقوى ، زاد ضيق التنفس.
يمكن أن تأتي النبضات المرضية من:
- المراكز نفسها في القشرة الدماغية.
- مستقبلات الضغط والمستقبلات الميكانيكية لعضلات الجهاز التنفسي والعضلات أو المفاصل الأخرى.
- المستقبلات الكيميائية التي تستجيب للتغيرات في تركيز ثاني أكسيد الكربون والموجودة في أجسام الشريان السباتي الشرايين السباتيةوالشريان الأورطي والدماغ وأجزاء أخرى من الدورة الدموية.
- المستقبلات التي تستجيب للتغيرات في الحالة الحمضية القاعدية للدم.
- النهايات داخل الصدر للعصب المبهم والحجابي.
طرق الفحص
يساعد إثبات وجود ضيق التنفس وإثبات أسبابه إلى حد ما ، طرق إضافيةمفيدة و البحوث المخبرية. هؤلاء هم:
- استبيانات خاصة بنظام متعدد النقاط للإجابات على الأسئلة ؛
- قياس التنفس ، والذي يقيس حجم ومعدل استنشاق الهواء وزفيره ؛
- pneumotachography ، والذي يسمح لك بتسجيل السرعة الحجمية لتدفق الهواء أثناء التنفس الهادئ والقسري ؛
- الاختبار عن طريق إجراء نشاط بدني مقسَّم الجرعات على مقياس سرعة الدراجة أو على أجهزة محاكاة جهاز المشي ؛
- إجراء اختبارات بالأدوية التي تسبب انقباض الشعب الهوائية ؛
- تحديد تشبع الأكسجين في الدم باستخدام جهاز بسيط لمقياس التأكسج النبضي ؛
- دراسة معملية لتكوين الغاز وحالة القاعدة الحمضية في الدم ، إلخ.
التصنيف السريري لأنواع ضيق التنفس
في الطب العملي ، على الرغم من عدم خصوصية ضيق التنفس ، إلا أنه لا يزال يعتبر مع أعراض أخرى كعلامة تشخيصية وإنذارية في مختلف الحالات والعمليات المرضية. هناك العديد من التصنيفات لمتغيرات هذا العرض ، مما يشير إلى وجود صلة بمجموعة معينة من الأمراض. في العديد من الحالات المرضية ، وفقًا للمؤشرات الرئيسية ، لديها آلية تطوير مختلطة. في اهداف عمليةينقسم ضيق التنفس إلى أربعة أنواع رئيسية:
- وسط
- رئوي
- عضلات قلبية
- دموي
ضيق في التنفس من أصل مركزي - مع أمراض الأعصاب أو أورام المخ
وهو يختلف عن غيره من حيث أنه هو نفسه سبب انتهاكات عمليات تبادل الغازات ، بينما تنشأ أنواع أخرى من ضيق التنفس نتيجة لضعف تبادل الغازات بالفعل وهي تعويضية بطبيعتها. يكون تبادل الغازات مع ضيق التنفس المركزي مضطربًا بسبب العمق المرضي للتنفس أو التردد أو الإيقاع غير الملائم لاحتياجات التمثيل الغذائي. قد تحدث مثل هذه الاضطرابات المركزية:
- نتيجة تناول جرعة زائدة من الحبوب المخدرة أو المنومة
- مع أورام النخاع الشوكي أو الدماغ
- العصاب
- وضوحا الحالات النفسية والعاطفية والاكتئاب
في الاضطرابات النفسية العصبية ، عادة ما يتم تقديم شكاوى من ضيق التنفس من قبل 75 ٪ من المرضى الذين يعالجون في العيادة. الدول العصبيةوالعصاب الكاذب ، هؤلاء هم الأشخاص الذين يتفاعلون بحدة مع الإجهاد ، ومن السهل جدًا استثارة ، والمرض. سمة من سمات اضطرابات الجهاز التنفسي نفسية المنشأ هي مرافقة الضوضاء - الأنين المتكرر ، والتنهدات الثقيلة ، والآهات.
- يعاني هؤلاء الأشخاص من شعور مستمر أو دوري بنقص الهواء ، ووجود انسداد في الحنجرة أو في التقسيمات العلياصدر
- الحاجة إلى نفس إضافي واستحالة تنفيذه "مشد التنفس".
- حاول فتح جميع الأبواب والنوافذ أو الخروج إلى الشارع "في الهواء"
- يشعر هؤلاء المرضى بغياب علم الأمراض ، فهم على يقين من أنهم يعانون من قصور في القلب ويعانون من الخوف من الموت من الاختناق مع عدم الاكتراث لوجود أمراض أخرى.
هذه الاضطرابات مصحوبة بزيادة غير معقولة في وتيرة أو عمق التنفس ، والتي لا تجلب الراحة ، واستحالة حبس النفس. في بعض الأحيان تكون هناك نوبات كاذبة من الربو القصبي أو تضيق الحنجرة بعد أي تجارب أو صراعات ، مما يربك حتى الأطباء ذوي الخبرة.
يمكن أن يتجلى ضيق التنفس ذي الطبيعة المركزية بطرق مختلفة:
تسرع النفس
Tachyponoe - زيادة حادة في معدل التنفس يصل إلى 40-80 أو أكثر في دقيقة واحدة ، مما يؤدي إلى انخفاض ثاني أكسيد الكربون في الدم ، ونتيجة لذلك:
- إلى الضعف
- دوخة
- ينقص)
- فقدان الوعي
يمكن أن يحدث تسرع التنفس مع الجلطات الدموية الشريان الرئويوالالتهاب الرئوي والتهاب الصفاق ، التهاب المرارة الحاد، والعصاب ، وخاصة مع الهستيريا ، والعضلات ، درجة حرارة عاليةوانتفاخ البطن وغيرها من الشروط.
بطء التنفس
التنفس العميق ، ولكن النادر ، أقل من 12 في دقيقة واحدة ، والذي يحدث عندما يكون من الصعب نقل الهواء عبر الجهاز التنفسي العلوي. يحدث هذا النوع من ضيق التنفس:
- أثناء تعاطي المخدرات
- أورام الدماغ
- متلازمة بيكويك
عندما يترافق التنفس أثناء النوم مع توقف لمدة تصل إلى 10 ثوانٍ أو أكثر ، وبعد ذلك يحدث تسرع النفس عند الاستيقاظ التام.
خلل النظم
انتهاك إيقاع التنفس في السعة والتردد.
- يحدث ، على سبيل المثال ، في قصور الصمام الأبهري ، عندما ينقبض البطين الأيسر للقلب ، يدخل حجم الدم المتزايد إلى قوس الأبهر ، وبالتالي الدماغ ، وعندما يرتاح البطين ، يحدث ارتداد حاد للدم بسبب لعدم وجود عائق ، أي وجود تشوه الصمام الأورطي.
- يظهر هذا بشكل خاص أثناء الإجهاد النفسي والعاطفي الذي يسبب "ذعرًا تنفسيًا" وخوفًا من الموت.
ضيق التنفس في قصور القلب
من أهم أعراض أمراض القلب ضيق التنفس. في أغلب الأحيان السبب ضغط مرتفعفي أوعية القلب. في البداية (يوم المراحل الأولى) يعاني مرضى قصور القلب ، كما هو الحال ، من "نقص الهواء" فقط أثناء المجهود البدني ، ومع تقدم المرض ، يبدأ ضيق التنفس في الإزعاج حتى مع مجهود طفيف ، ثم عند الراحة.
ضيق التنفس في قصور القلب له آلية مختلطة ، حيث ينتمي الدور الغالب إلى تحفيز مركز الجهاز التنفسي في النخاع المستطيل مع نبضات من الحجم ومستقبلات الضغط في قاع الأوعية الدموية. وهي ، بدورها ، ناتجة بشكل رئيسي عن فشل الدورة الدموية وركود الدم في الأوردة الرئوية ، وزيادة ضغط الدم في الدورة الرئوية. من المهم أيضًا انتهاك انتشار الغازات في الرئتين ، وانتهاك المرونة والامتثال لتمدد أنسجة الرئة ، وانخفاض استثارة مركز الجهاز التنفسي.
يتميز ضيق التنفس في قصور القلب بما يلي:
بوليني
عندما تتحقق زيادة في تبادل الغازات بسبب أعمق و تنفس سريعمعًا. تعتمد هذه المعلمات على زيادة الحمل على الأجزاء اليسرى من القلب والدورة الرئوية (في الرئتين). تنجم زيادة التنفس في أمراض القلب بشكل رئيسي عن النشاط البدني البسيط (صعود السلالم) ، ويمكن أن يحدث في درجة حرارة عالية ، والحمل ، عند تغيير الوضع الرأسي للجسم إلى الوضع الأفقي ، مع إمالة الجذع ، واضطرابات ضربات القلب.
ضيق النفس الاضطجاعي
هذه حالة يضطر فيها المريض إلى أن يكون (حتى النوم) في وضع مستقيم. هذا يؤدي إلى تدفق الدم إلى الساقين والنصف السفلي من الجسم ، مما يؤدي إلى تفريغ الدورة الدموية الرئوية ويؤدي إلى سهولة التنفس.
الربو القلبي
النوبة الليلية من ضيق التنفس ، أو الربو القلبي ، وهو تطور وذمة رئوية. يصاحب ضيق التنفس شعور بالاختناق والجفاف أو البلل (مع البلغم الرغوي) والسعال والضعف والتعرق والخوف من الموت.
ضيق التنفس الرئوي
وهو ناتج عن انتهاك آليات الجهاز التنفسي في التهاب الشعب الهوائية ، والالتهاب الرئوي ، والربو القصبي ، وخلل في الحجاب الحاجز ، والانحناء الكبير في العمود الفقري (تقوس العمود الفقري). ينقسم المتغير الرئوي لضيق التنفس إلى:
ضيق التنفس الشهيق - صعوبة في التنفس
مع هذا النوع من ضيق التنفس ، تشارك جميع العضلات المساعدة في عملية الاستنشاق. يحدث:
- مع صعوبة في التنفس في حالة الفقد أنسجة الرئةمرونة في التهاب الرئة ، والتليف ، وذات الجنب ، والسل الرئوي المنتشر ، وسرطان الرئة
- الطبقات الجنبية الخشنة والسرطان
- مكانة عالية للحجاب الحاجز بسبب الحمل
- شلل العصب الحجابي في مرض Bechterew
- في المرضى الربو القصبيمع تضيق الشعب الهوائية نتيجة استرواح الصدر أو ذات الجنب
- قد يكون سبب ضيق التنفس الشهيق هو وجود جسم غريب في الشعب الهوائية
- ورم حنجري
- تورم في الحبال الصوتية مع تضيق الحنجرة (غالبًا عند الأطفال دون سن 1 ، انظر و)
ضيق التنفس الزفيري - صعوبة الزفير
يتميز بصعوبة الزفير بسبب التغيرات في جدران القصبات الهوائية أو تشنجها نتيجة التورم الالتهابي أو التحسسي للغشاء المخاطي القصبات الهوائية، تراكم البلغم. غالبًا ما يحدث مع:
- نوبات الربو القصبي
- التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن
- انتفاخ الرئة
يحدث ضيق التنفس أيضًا بمشاركة ليس فقط الجهاز التنفسي ، ولكن أيضًا في العضلات المساعدة ، على الرغم من أنه أقل وضوحًا مما كان عليه في الإصدار السابق.
مع أمراض الرئة في مراحل متقدمة ، وكذلك مع قصور القلب ، يمكن أن يختلط ضيق التنفس ، أي الزفير والشهيق ، عندما يكون من الصعب الشهيق والزفير.
نوع دموي من ضيق التنفس
هذا النوع هو الأكثر ندرة مقارنة بالخيارات السابقة ، ويتميز بتردده العالي وعمقه في التنفس. يرتبط بتغيير درجة حموضة الدم والتأثيرات السامة لمنتجات التمثيل الغذائي ، وخاصة اليوريا ، على مركز الجهاز التنفسي. في أغلب الأحيان ، يحدث هذا المرض مع:
- اضطرابات الغدد الصماء - أشكال شديدةداء السكري ، الانسمام الدرقي
- فشل الكبد والكلى
- مع فقر الدم
في معظم الحالات يكون ضيق التنفس مختلطًا. في ما يقرب من 20 ٪ ، لا يزال سببها ، على الرغم من الفحص التفصيلي للمرضى ، غير معروف.
ضيق التنفس في أمراض الغدد الصماء
كما يعاني مرضى السكري والسمنة والتسمم الدرقي في معظم الحالات من ضيق في التنفس ، ومن أسباب ظهوره في اضطرابات الغدد الصماء ما يلي:
- في السكري بمرور الوقت ، من المؤكد أن تحدث تغييرات في نظام القلب والأوعية الدموية ، عندما تعاني جميع الأعضاء من جوع الأكسجين. علاوة على ذلك ، عاجلاً أم آجلاً ، تتأثر وظائف الكلى في مرض السكري ( اعتلال الكلية السكري) ، يحدث فقر الدم ، مما يؤدي إلى تفاقم نقص الأكسجة ويزيد من ضيق التنفس.
- السمنة - من الواضح أنه مع وجود فائض من الأنسجة الدهنية ، فإن أعضاء مثل القلب والرئتين معرضة لضغط متزايد ، مما يؤدي أيضًا إلى تعقيد وظائف عضلات الجهاز التنفسي ، مما يتسبب في ضيق التنفس عند المشي وأثناء التمرين.
- مع التسمم الدرقيعندما يكون إنتاج هرمونات الغدة الدرقية مفرطًا ، كل شيء عمليات التمثيل الغذائيزيادة حادة ، مما يزيد من الحاجة إلى الأكسجين. علاوة على ذلك ، عندما تكون الهرمونات زائدة ، فإنها تزيد من عدد دقات القلب ، بينما لا يستطيع القلب إمداد الدم (الأكسجين) بالكامل لجميع الأعضاء والأنسجة ، وبالتالي يحاول الجسم تعويض نقص الأكسجة هذا - ونتيجة لذلك يحدث ضيق في التنفس.
ضيق في التنفس مع فقر الدم
الرسوم المتحركة هي مجموعة من الحالات المرضية للجسم ، حيث يتغير تكوين الدم ، وينخفض عدد خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين (مع نزيف متكرر، سرطان الدم ، عند النباتيين ، بعد شديدة أمراض معدية، مع عمليات الأورام ، واضطرابات التمثيل الغذائي الخلقية). بمساعدة الهيموجلوبين في الجسم ، يتم توصيل الأكسجين من الرئتين إلى الأنسجة ، على التوالي ، مع نقصه ، تعاني الأعضاء والأنسجة من نقص الأكسجة. يحاول الجسم تعويض الزيادة في الطلب على الأكسجين عن طريق زيادة التنفس وتعميقه - يحدث ضيق في التنفس. بالإضافة إلى ضيق التنفس مع فقر الدم يشعر المريض به) ، ضعف ، تدهور في النوم ، شهية ، صداعإلخ.
قيد التوقيف
من المهم للغاية بالنسبة للطبيب:
- تحديد سبب ضيق التنفس أثناء المجهود البدني أو رد الفعل العاطفي ؛
- الفهم والتفسير الصحيح لشكاوى المرضى ؛
- توضيح الظروف التي تحدث فيها هذه الأعراض ؛
- وجود أعراض أخرى تصاحب ضيق التنفس.
نفس القدر من الأهمية هو:
- فكرة عامة عن المريض عن ضيق التنفس نفسه ؛
- فهمه لآلية ضيق التنفس.
- زيارة الطبيب في الوقت المناسب.
- الوصف الصحيح لمشاعر المريض.
وبالتالي ، فإن ضيق التنفس هو أحد الأعراض المعقدة المتأصلة في العديد من الحالات الفسيولوجية والمرضية. يجب أن يكون فحص المرضى فرديًا ، باستخدام جميع الطرق المتاحة لتحديده من أجل اختيار الطريقة الأكثر عقلانية في العلاج.
يتكون العمود الفقري من 32-33 فقرة: 24 منها متحركة وتشكل فقرات عنق الرحم والصدر و قطني. كلهم متصلون في سلسلة بواسطة الأربطة والمفاصل الجانبية والأقراص الفقرية.
كل فقرة لها جسم وقوس مع عمليات شائكة تمتد منه. بالاتصال معًا ، يشكلون القناة الشوكية. يحتوي على النخاع الشوكي والأوردة والشرايين. من خلال الفتحات العرضية الجانبية للفقرات والأوعية الدموية والنهايات العصبية الممتدة من الحبل الشوكيالخروج من القناة الشوكية. تقع على طول العمود الفقري ، تخترق جميع أنسجة وأعضاء الجسم ، مما يضمن إمدادها بالدم وعملها بشكل صحيح.
مع تنخر العظم ، يتم تدمير الأقراص الفقرية: ينخفض ارتفاعها ومرونتها. هذا يؤدي إلى زيادة الحمل على العمود الفقري ، وإزاحة فقراته نحو الهياكل الفقرية وتشكيل نمو العظام عليها. عندما تتحرك ، فإنها تهيج جذور العمود الفقري والأوعية الدموية: تدفق الدم والأكسجين إلى الأنسجة ، ويتدهور انتقال النبضات من النخاع الشوكي إلى الدماغ.
إذا لم يتم علاج الداء العظمي الغضروفي ، يتشكل نتوء أو انفتاق القرص الفقري بمرور الوقت ، وتشارك المفاصل والأربطة والعضلات في العمليات المدمرة ، وتظهر الحركة المرضية للفقرات. هذا يؤدي إلى الضغط الأوعية الدمويةوجذور الأعصاب: هناك آلام شديدة واضطرابات في العمل اعضاء داخلية. تعتمد طبيعة الاضطرابات الوعائية والعصبية على التوطين العمليات المرضيةفي العمود الفقري.
لماذا يصعب أن تأخذ نفسًا كاملاً مع تنخر العظم
يمكن أن تكون صعوبة التنفس علامة على كل من الصدر و داء عظمي غضروفي عنق الرحم.
إذا تعطلت الأقراص بين 1-4 فقرات صدرية، العصب الحجابي منتهك ، جذور العمود الفقري مسؤولة عن تعصيب أعضاء الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي و من نظام القلب والأوعية الدموية: هناك آلام في التنفس العميق ، وتعطل عمل الرئتين والقلب والمعدة.
مع الداء العظمي الغضروفي العنقي ، يحدث أيضًا قرص من جذور الأعصاب. لكن عدم القدرة على أخذ نفس كامل مع علم أمراض هذا الجزء من العمود الفقري موضح: يتدفق الدم من خلاله إلى الأجزاء الخلفية من الدماغ. النقص المستمر في الأكسجين و العناصر الغذائيةفي أنسجة المخ يصبح سبب تثبيط مركز الجهاز التنفسي وانتقال النبضات المرضية إلى عضلات الحجاب الحاجز. المظهر الخارجيتصبح مثل هذه العمليات: ضيق في التنفس وشعور بنقص الهواء ، متكرر ، ولكن لا يتنفس بعمق.
يجيب مقوم العظام على سؤال لماذا يصعب التنفس مع تنخر العظم.
ملامح مظهر من مظاهر ضيق التنفس
مع الداء العظمي الغضروفي العنقي ، شعور بالإلهام غير الكامل ، يحدث ضيق في التنفس أثناء الراحة وقليل من النشاط البدني ، سواء أثناء النهار أو في الليل. أثناء النوم ، يتجلى نقص الهواء في شكل الشخير والسكتة التنفسية قصيرة المدى. نوم المريض متقطع. في الصباح يستيقظ متعبًا ومكسورًا.
تتطور المشكلة ، كقاعدة عامة ، ببطء: ضيق خفيف في التنفس يتحول تدريجياً إلى نوبات ربو مستمرة ، مصحوبة نوبة ذعر. لإثارة ظهور شعور بأنه من الصعب أن تأخذ نفسًا عميقًا يمكن أن: منعطف حاد وحاد للرأس ، عطس.
مع الداء العظمي الغضروفي الصدري ، من الصعب أن تأخذ نفسًا عميقًا بسبب ظهور الألم بين شفرات الكتف. عندما يتم ضغط العصب الوربي عند الشهيق ، تحدث آلام في إطلاق النار في منطقة الضلوع. تزداد شدتها مع المشي والانحناء وقلب الجذع وتدوير الذراعين والعطس والسعال. بسبب متلازمة الألم الواضحة مع توتر العضلات الوربية ، يصبح التنفس متكررًا ، ولكنه سطحي.
الأعراض المصاحبة
تظهر اضطرابات الجهاز التنفسي مع تقدم تنخر العظم وتصاحبها أعراض أخرى.
علامات أمراض العمود الفقري العنقي:
- دوخة؛
- إغماء؛
- عدم انتظام دقات القلب.
- انتهاك تنسيق الحركات.
- ألم وسحق عند ثني الرقبة.
- ضعف السمع والبصر.
- خدر ، وخز في الأصابع.
- زيادة النعاس
- زرقة أطراف الأصابع والجلد حول الشفاه.
آخر أعراض محتملةتنكس عنق الرحم - التثاؤب المتكرر: هذا هو استجابة الجسم لنقص الأكسجين في أنسجة المخ.
يمكنك الشك في وجود تنخر العظم الصدري من خلال العلامات التالية:
- تصلب الحركات في منطقة الصدر.
- تقليل حجم الميول على الجانبين.
- الألم و
- انخفاض القدرة على العمل.
مع تنخر العظم ، شعور بالحضور جسم غريبفي الجهاز التنفسي يتسبب في سعال المريض بعمق. في المراحل المبكرة من تطور تنخر العظم ، يكون السعال جافًا ومنتفخًا. مع تقدم العمليات المرضية ، تصبح رطبة. لوحظ ظهور بحة في الصوت ، متلازمة القلب.
العواقب المحتملة
يؤدي النقص المطول في الهواء في تنخر العظم إلى نقص الأكسجة الحاد في الدماغ والأعضاء الداخلية ، والموت خلايا الدماغ. هذا يمكن أن يسبب تطور أمراض حقيقية في الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية - التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي وفشل القلب والربو.
يمكن أن تكون النتائج الأخرى للعلاج المبكر من تنخر العظم: ضعف الذاكرة والتفكير ، واعتلال الدماغ ، والسكتة الدماغية. في الحالات الشديدة ، الموت ممكن
كيفية التحقق من عمل الجهاز التنفسي
للتحقق من حالة الرئتين ، لاستبعاد علم الأمراض ، هناك عدة اختبارات:
- "اختبار ستانج". نحن نجلس ونأخذ نفسًا عميقًا ونزفر ونحبس أنفاسنا لمدة 40 ثانية (إن أمكن).
- نضيء شمعة ، ونبتعد عنها على مسافة 70-80 سم ، ونستنشق. في الزفير ، نحاول إطفاء النار.
- نقوم بعدة تمرينات القرفصاء وننزل ونصعد الدرج على الفور.
- نستنشق بعمق قدر الإمكان ، نحاول نفخ البالون بزفير واحد.
إذا حدث ، أثناء الاختبارات ، سعال ، ألم في الصدر أو العمود الفقري ، زيادة الشعور بنقص الهواء ، يصعب أخذ نفس كامل ، فهذا يشير إلى وجود خلل في الرئة. لإجراء تشخيص دقيق ، تحتاج إلى زيارة الطبيب.
الإسعافات الأولية لضيق التنفس
للقضاء على ضيق التنفس ، والشعور بالإلهام غير الكامل في تنخر العظم ، يمكنك القيام بما يلي:
- افتح الممرات الهوائية ، وفتح النوافذ للحصول على هواء نقي.
- إذهب الى الخارج.
- قم بإجراء الاستنشاق زيت اساسيالأوكالبتوس ، النعناع أو الحمضيات ، مغلي البطاطس أو قشر البصل.
- جعل حمام القدم مع مغلي اعشاب طبيةأو مسحوق الخردل.
- استخدم جهاز الاستنشاق واشرب الأدوية لمرضى الربو (يُسمح به كملاذ أخير وبعد استشارة الطبيب المسبق فقط).
تساعد كل هذه الإجراءات على استعادة إيقاع وعمق التنفس ، لكنها تخفف مؤقتًا فقط من أعراض تنخر العظم. للتخلص تمامًا من ضيق التنفس ، لاستعادة القدرة على التنفس بعمق ، تحتاج إلى علاج شامل للعمود الفقري.
إذا كان الشعور بنقص الهواء في تنخر العظم لا يمكن إزالته في المنزل ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف!
التشخيص
تشبه المظاهر السريرية لتنخر العظم الصدري وعنق الرحم أمراض القلب والأوعية الدموية والرئتين وأمراض الدماغ. لتحديد سبب صعوبة التنفس الكامل بشكل صحيح ، من الضروري القيام بذلك تشخيص متباين. تم تعيينه أولاً:
- تحليل الدم؛
- التصوير الفلوري.
- الموجات فوق الصوتية لعضلة القلب.
- تخطيط كهربية الدماغ.
- تخطيط القلب الكهربي.
إذا خلال هذه إجراءات التشخيصأمراض الأعضاء الداخلية ، لا يتم الكشف عن الدماغ ، يوصى بإجراء فحص شامل للعمود الفقري الصدري وعنق الرحم.
إذا لزم الأمر ، يتم إجراء فحص عصبي إضافي. يساعد على تحديد التوطين وتقييم درجة الاضطرابات الحركية والحسية.
كيفية العلاج بشكل فعال
نحن نقدم لك الانتباه إلى دورة مفيدة ساعدت عددًا كبيرًا من الأشخاص الذين يعانون من تنخر العظم صدريلتحسين نوعية حياتك.
مؤلف الدورة طبيب ذو خبرة(معلومات مفصلة على الرابط أدناه) ، والتي منذ ما يقرب من 10 سنوات تقوم بتجميع التغذية المناسبة لداء العظم الغضروفي ، والتفكير في مجموعات من التمارين ومشاركتها مع الناس. اختبر مئات الأشخاص تأثير دوراتها وظلوا ممتنين. جربها بنفسك ، كل التفاصيل في الرابط أدناه. وبما أننا شركاء ، فنحن نقدم قسيمة خاصة بيع 30، الذي يعطي 30٪ خصمعند طلب دورة!
طرق علاج ضيق التنفس في تنخر العظم
عندما يكون سبب الإلهام غير الكافي هو تنخر العظم ، يجب أن يهدف العلاج إلى تقليل ضغط جذور الأعصاب وأوعية العمود الفقري الصدري أو العنقي. يوصف العلاج الدوائي وغير الدوائي.
علاج طبي
- وقف أعراض المرض.
- تطبيع التنفس
- تسريع تدفق الدم والأكسجين إلى أنسجة المخ والأعضاء الداخلية ؛
- تقدم بطيء العمليات التنكسيةفي العمود الفقري.
يشمل العلاج الدوائي لضيق التنفس في تنخر العظم استخدام الأدوية للاستخدام الموضعي أو الابتلاع أو الحقن العضلي.
| مجموعة من الأدوية الموصوفة لعلاج ضيق التنفس في تنخر العظم | اسم تجاري | ملكيات |
| مرخيات العضلات | Mydocalm | تخفيف التشنجات العضلية |
| باكلوفين | ||
| تولبيريسون | ||
| تحسين الدورة الدموية | بيراسيتام | أتوقف عن الألم ، وأعيد تدفق الدم المؤكسج إلى أعضاء الصدر والدماغ إلى طبيعته |
| ثيوسيتام | ||
| حماة الغضروف | شوندروكسيد | ترميم أنسجة الغضروف ، ومنع المزيد من تدميرها |
| الجلوكوزامين | ||
| أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود | ديكلوفيناك | يقلل من تورم الأنسجة ويخفف الالتهاب ويساعد في تقليل الألم |
| نيميسوليد | ||
| ميلوكسيكام | ||
| أجهزة حماية الأعصاب | سيريبروليسين | تحسين التمثيل الغذائي والدورة الدموية في الدماغ ، وزيادة مقاومة أنسجته لنقص الأكسجة |
| أكتوفيجين |
عندما أعرب اضطرابات في الجهاز التنفسييمكن استكمال العلاج بالأدوية المضادة للربو. يتم تخفيف نوبات الربو عن طريق الحصار بالأدرينالين.
العلاج غير الدوائي
يوصف العلاج غير الدوائي لضيق التنفس في تنخر العظم بعد إزالة الأعراض الرئيسية للمرض. وهو يشمل: - يخفف التوتر الساكن للعمود الفقري ، ويسرع الدورة الدموية ، وينظف ويحرر الشعب الهوائية ، ويحسن تهوية الرئتين ؛
تعتبر تمارين العلاج الطبيعي واحدة من أكثر الطرق المساعدة فعالية لعلاج ضيق التنفس في تنخر العظم. تأثير جيدتقديم تمارين تهدف إلى تمرين عضلات الرقبة والصدر وحزام الكتف:
- أثناء الشهيق ، أدر رأسك ببطء إلى اليمين ثم إلى اليسار. أثناء الزفير ، أرح ذقنك على صدرك. نكرر 5-10 مرات.
- نصبح. نحافظ على أرجلنا معًا ، والذراعين على طول الجسم. نستنشق ننهض الأطراف العلوية، الزفير - ننحني للخلف. نخفض أيدينا ، نميل إلى الأمام (عند الإلهام) ، نلف ظهرنا ونخفض أكتافنا ، رأسنا (عند الزفير). نقوم بالتمرين حتى 10 مرات.
- قم بإمالة رأسك للخلف ، وانظر إلى السقف. قم بإمالتها ببطء إلى الجانب ، محاولًا لمس الكتف بالأذن. نكرر 5-8 مرات.
- نجلس على كرسي مع ظهر ، نحيل. ننحني للخلف ونتوقف لبضع ثوان. انحن للأمام وعد إلى وضع البداية. نقوم بهذا 5 مرات.
تحتاج إلى أداء التمارين بسلاسة وببطء ، مع مراعاة إيقاع التنفس. إذا كان من الصعب أخذ نفس كامل أثناء التمرين ، أو كان هناك ضيق في التنفس أو ألم في الصدر ، ودوخة ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب.
الوقاية من ضيق التنفس في تنخر العظم هو استبعاد العوامل التي تسبب نقص الأكسجة في الأنسجة ، وتعطل الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية ، وتطور العمليات المرضية في العمود الفقري. مُستَحسَن:
- كن في الهواء الطلق في كثير من الأحيان.
- الحد من تناول المشروبات الكحولية قدر الإمكان ، وتوقف عن التدخين.
- قم بأداء تمارين يومية لتمرين العمود الفقري العنقي والصدري.
- اذهب للسباحة، تمارين التنفساليوجا.
- نم على سرير لتقويم العظام.
- تجنب النشاط البدني المفرط.
- السيطرة على وزن الجسم.
- تقوية جهاز المناعة بالأدوية والطرق الشعبية.
- إجراء الاستنشاق والعلاج العطري بالزيوت الأساسية.
هناك العديد من الأسباب التي تجعل من الصعب أن تأخذ نفسًا كاملاً. من الأعراض المماثلة علامات تنخر العظم في عنق الرحم أو الصدر ، وأمراض الرئة والقلب ، وفي بعض الأحيان أمراض الدماغ. من الصعب تحديد سبب عدم كفاية التنفس العميق وضيق التنفس بشكل مستقل. قم بإجراء التشخيص الصحيح علاج فعاليمكن للطبيب فقط.
حتى تماما رجل صحيمن وقت لآخر يدخل في مثل هذه المواقف عندما يصبح. يمكن أن يكون سبب صعوبة التنفس أسباب مختلفة، ومن غير ضار تمامًا إلى خطير جدًا ، مما يتطلب عناية طبية فورية.
أسباب شائعة
قد يكون التنفس صعبًا بسبب أي انسداد في الحلق أو الأنف أو تجويف الفمتتدخل حركة حرةالهواء أثناء الاستنشاق. يمكن أن تحدث حالة مماثلة أيضًا مع اندلاع مفاجئ للغضب ، والغضب ، والعدوان.
تُعد صعوبة التنفس جزءًا من أعراض الاضطرابات النفسية مثل الرهاب المزمن أو نوبات الهلع. حتى عملية تكيف الجسد مع الظروف الجديدة غير العادية يمكن أن تتجلى في بعض الأحيان أعراض مماثلة. الأسباب الآمنة نسبيًا وذات أسس قوية لصعوبة التنفس هي الصعود إلى ارتفاعات عالية ، حيث يكون الهواء متخلخًا ، والتدخين ، وزيادة الوزن ، وقلة النشاط البدني.
في كثير من الأحيان لِعلاج اضطرابات الجهاز التنفسييشكو الذين يعانون من الحساسية. عند التعرض للغبار المنزلي ، والمواد الكيميائية ، وحبوب اللقاح ، ووبر الحيوانات الأليفة ، وتناول الأطعمة المسببة للحساسية ، أو تناول بعض الأدوية لدى الأشخاص الذين يعانون من الحساسية ، يعد ضيق التنفس من أولى علامات النوبة.
أسباب خطيرة
العوامل المذكورة أعلاه لا تشكل تهديدا ل صحة الإنسان، حيث يمكن القضاء على كل منها بسهولة. نتيجة لذلك ، يصبح التنفس مرة أخرى متساويًا ويعود بسرعة إلى طبيعته.
هناك أيضًا أسباب لصعوبة التنفس ، والتي ليس من السهل القضاء عليها. هذا أمراض داخليةوالأمراض التي تتطلب علاجًا طبيًا خطيرًا.
يمكن أن تتطور اضطرابات التنفس على خلفية ارتفاع ضغط الدم أو الأمراض الجهاز الرئوي- مثل التهاب الشعب الهوائية والربو القصبي والتهاب وانسداد الرئتين. يظهر ضيق التنفس أحيانًا كمضاعفات بعد التهاب الحلق الشديد.
من الصعب التنفس من وقت لآخر يصبح النوى - الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الأوعية الدموية وعضلة القلب والقلب. مشاكل خطيرةمع التنفس عندما تحدث الأمراض الخلقيةالقلب ، فشل البطين الأيسر ، مرض الشريان التاجيالروماتيزم مرض قلبي، التهاب داخلى بالقلب. ويفسر ذلك حقيقة أنه بسبب ضعف أداء أجهزة CCC ، تجويع الأكسجين، والتي تؤثر بشكل سلبي على عمل الكائن الحي بأكمله ، بما في ذلك وظائف الجهاز التنفسي ، وأعضاء الجهاز الرئوي.
تشمل الأسباب الأخرى لصعوبة التنفس ما يلي:
- عدوى الدم
- فتق؛
- الخناق.
- الانصمام؛
- لهاة؛
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي؛
- سرطان الشعب الهوائية أو الرئة.
- انتفاخ الرئة.
- التهاب الجنبة؛
- وذمة رئوية.
بالإضافة إلى ذلك ، لوحظت شكاوى متكررة من ضيق التنفس في المرضى الذين ، بسبب الظروف ، يضطرون إلى اتباع نمط حياة غير مستقر ، وكذلك في الأشخاص الذين عانوا من إصابات جسدية خطيرة.
يجب استشارة الطبيب فورًا إذا لم يتعافى التنفس أثناء الراحة ، إذا كان هناك إحساس بضيق وألم في الصدر ، مع ضيق في التنفس ، وأزيز وأزيز أثناء النوم ، إذا كان التنفس صعبًا لعدة أيام ، و