ما هو عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية. عدم انتظام دقات القلب. طرق العلاج الشعبية

عدم انتظام دقات القلب الجيبي هو عدم انتظام ضربات القلب ، وعلاماته هي زيادة في وتيرة وسرعة إيقاع الجيوب الأنفية ، أي نبضات القلب التي تفرضها العقدة الجيبية الأذينية. تسرع القلب الجيبي هو الشكل الأكثر شيوعًا لتسرع القلب وغالبًا لا يمثل نوبة مزعجة. في الواقع ، قد تكون مظاهر عدم انتظام ضربات القلب هذه نتيجة طبيعية للتمرين البدني أو العواطف القوية ، والأحداث الفسيولوجية ، وفي نهايتها يعود معدل ضربات القلب إلى طبيعته. لذلك ، لا يلزم إجراء معالجة خاصة. نوبات تسرع القلب الجيوب الأنفية شائعة مع الحمى ولكنها تختفي عند درجة حرارة الجسم الطبيعية. تختلف حالة تسرع القلب الجيبي بسبب أمراض مستقرة وخطيرة مثل أمراض القلب أو فقر الدم.

ما هو تسرع القلب الجيبي؟

تسرع القلب الجيبي (من اليونانية - السرعة ، القلب) هو عدم انتظام ضربات القلب يتميز بزيادة وتيرة وسرعة إيقاع القلب الطبيعي. يشير مصطلح "الجيوب الأنفية" إلى العقدة الجيبية الأذينية كموقع لاضطراب عدم انتظام ضربات القلب.

عندما يحدث تسرع القلب الجيبي ، يصل معدل ضربات القلب إلى 180 نبضة في الدقيقة ، وهو ما يتجاوز الحد الأقصى بالنسبة لمعيار 100 نبضة في الدقيقة. تحدث بداية وتوقف تسرع القلب تدريجيًا.

تسرع القلب الجيبي هو أكثر أشكال عدم انتظام ضربات القلب شيوعًا ، وكقاعدة عامة ، ليس نوبة مقلقة. في الواقع ، يُرى بشكل شائع أثناء الطفولة والمراهقة واستجابة للحالات العابرة التي تتطلب طلبًا أكبر للأكسجين في الأنسجة ، مثل التمارين والعاطفة والحمل وحتى الحمى. لتلبية أعلى طلب للأكسجين لديك ، فأنت بحاجة إلى نتاج قلبي فائق (تدفق الدم). لزيادة النتاج القلبي ، يزيد الجسم من معدل ضربات القلب ، مما يتسبب في عدم انتظام دقات القلب.

اقرأ أيضا: ما هو عدم انتظام دقات القلب

وبالتالي ، وصف موجز لما يحدث أثناء تسرع القلب الجيبي:

ارتفاع الطلب على الأكسجين ؛

زيادة معدل ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب).

زيادة النتاج القلبي.

المزيد من الدم المؤكسج في الأنسجة

أسباب تسرع القلب الجيبي

تختلف أسباب أو عوامل تسرع القلب الجيبي. وهي تختلف تبعًا لشدة وقصر مدة الحالات التي تتطلب المزيد من الأكسجين.
تختلف الظروف العابرة غير الخطيرة التي يمكن أن تسبب تسرع القلب الجيبي في المنبهات الفسيولوجية والفيزيولوجية المرضية.

أسباب فسيولوجية

تمرين جسدي.

حمل.

قلق.

المحفزات الفيزيولوجية المرضية لتسرع القلب

نشاط.

فرط نشاط الغدة الدرقية.

ورم القواتم.

أسباب مرضية غير عابرة لعدم انتظام دقات القلب

1. فقر الدم.

2. انخفاض ضغط الدم الشرياني.

3. صدمة عصبية.

4. الجلطات الدموية في الشريان الرئوي.

5. إقفار عضلة القلب.

6. فشل القلب.

هذه ظروف مرضية مختلفة ، ولكنها تستند إلى عرضين شائعين:

1. انخفاض أكسجة الأنسجة.

2. انخفاض النتاج القلبي.

وللتعويض عن هذا النقص ، يستجيب القلب عن طريق زيادة معدل ضربات القلب ، مما يؤدي إلى حدوث نوبات من تسرع القلب. هذا يشبه الآلية التي تسببها المنبهات الفسيولوجية (التمرينات) والفسيولوجية المرضية (المحموم) ، ولكن هناك اختلاف جوهري: الطبيعة العابرة للحالات التي يجد المريض نفسه فيها.

في الواقع ، في حالة الحمى ، يختفي تسرع القلب تلقائيًا عندما تنتهي الحمى. لذلك ، العلاج المضاد لاضطراب النظم غير مطلوب. الشيء نفسه ينطبق على المشاعر والتمارين الرياضية: عندما ينتهي هذا الإيقاع ، يستأنف إيقاع الجيوب الأنفية الطبيعي. من ناحية أخرى ، فإن نقص تروية عضلة القلب هو حالة مرضية أكثر خطورة واستقرارًا ، لدرجة أن المضاعفات التي تسببها تتطلب تدخلًا دوائيًا وجراحيًا إلى حد ما. فقط بعد العلاج الناجح ، يتم حل مشكلة تسرع القلب الجيبي.

تأثير المنشطات

المواد المسؤولة عن هذا:

الأدوية (مثل الأتروبين والكاتيكولامينات).

كحول.

النيكوتين.

أعراض تسرع القلب

تعتبر الأعراض أكثر أهمية ويتم التعبير عنها في مظاهرها ، وكلما زاد القلق والتقدم في الظروف المرضية للشخص الذي يعاني من عدم انتظام دقات القلب. فيما يلي قائمة بالأعراض الرئيسية ، من الأقل حدة (ولكنها موجودة دائمًا) إلى الأشد:

1. نبضات القلب. هذه نتيجة طبيعية لزيادة معدل ضربات القلب. لوحظ هذا في جميع الأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية ، سواء صحية أو أمراض القلب.

2. القلق. يتعلق الأمر بضربات القلب.

3. ضيق في التنفس. من الصعب التنفس. آلية الأصل هي دليل على العلاقة بين أنظمة التنفسأوه ، والدورة الدموية. في الواقع ، فإن زيادة طلب الأنسجة على الأكسجين ، سواء في الظروف الانتقالية أو في الظروف الصعبة والمستقرة ، يجبر الشخص على زيادة عدد الأنفاس لزيادة النتاج القلبي. ومع ذلك ، وخاصة في الحالات المرضية الشديدة ، فإن هذه الاستجابة لا تعوض عن الحاجة للأكسجين ، مما يؤدي إلى الشعور بضيق التنفس والصفير.

4. ألم في الصدر تحت القص. يرتبط بأمراض القلب.

تشخيص تسرع القلب الجيبي

اقرأ أيضا: الناردين ، مغلي الجذر والصبغة الكحولية من حشيشة الهر

يتطلب التشخيص الدقيق فحص القلب.

تشمل الإجراءات التقليدية الصالحة لتقييم أي نوبة من اضطرابات النظم وعدم انتظام دقات القلب ما يلي:

قياس المعصم.

مخطط كهربية القلب (ECG).

مخطط كهربية القلب الديناميكي حسب هولتر.

قياس المعصم. يمكن للطبيب استخراج المعلومات الأساسية من التقييم:

1. نبض الشرايين. يبلغ عن معدل ضربات القلب وانتظامها.

2. النبض الوريدي الوداجي. تعكس درجتها النشاط الأذيني. بشكل عام ، من المفيد فهم نوع تسرع القلب الموجود.

مخطط كهربية القلب (ECG)

هذا فحص فعال مصمم لتقييم تطور النشاط الكهربائي للقلب. بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، يمكن للطبيب تقييم درجة وشدة عدم انتظام دقات القلب في الجيوب الأنفية.

مخطط كهربية القلب الديناميكي حسب هولتر.

هذا مخطط طبيعي لتخطيط القلب مع اختلاف مفيد للغاية وهو أن المراقبة تستمر من 24 إلى 48 ساعة دون التدخل في الأنشطة اليومية العادية للمريض. هذا مفيد إذا كانت نوبات تسرع القلب متقطعة وغير متوقعة.

علاج تسرع القلب

يعتمد النهج العلاجي على الأسباب التي تحدد تسرع القلب الجيبي. في الواقع ، إذا كان ذلك بسبب اضطرابات قلبية معينة أو أمراض أخرى ، فإن العلاج المستخدم يكون دوائيًا وجراحيًا. أنسب الأدوية لعلاج تسرع القلب هي:

1. مضاد لاضطراب النظم. يتم استخدامها لتطبيع إيقاع القلب.

الكينيدين ،

بروكاييناميد ،

ديسوبيراميد.

2. حاصرات بيتا. يتم استخدامها لإبطاء معدل ضربات القلب.

ميتوبرولول ،

تيمولول.

3. محصرات قنوات الكالسيوم. يتم استخدامها لإبطاء معدل ضربات القلب.

ديلتيازيم ،

فيراباميل.

طريقة الإعطاء هي على حد سواء عن طريق الفم أو بالحقن.

يعتمد التدخل الجراحي على اعتلال القلب المحدد المرتبط بنوبة تسرع القلب.
وتجدر الإشارة إلى أن تسرع القلب في هذه الظروف هو أحد أعراض أمراض القلب. لذلك ، تهدف الجراحة في المقام الأول إلى علاج أمراض القلب ، ونتيجة لذلك ، أيضًا الاضطرابات المرتبطة بعدم انتظام ضربات القلب. في الواقع ، فقط لو علاج بالعقاقيرضد تسرع القلب ، لن يكون هذا كافيًا لحل المشكلة.

هذا ليس خطيرًا ، إنه رد فعل فسيولوجي قصير المدى: عندما تستقر الخلفية العاطفية ، تعود ضربات القلب إلى طبيعتها. لكن ليس دائما خفقان القلبيمكن أن يكون فسيولوجيًا ، وغالبًا ما يصاحب أمراضًا وحالات مرضية مختلفة.

1 ما الذي يجعل القلب ينبض؟

القلب عضو فريد يمكن أن ينقبض بشكل مستقل عن الأعضاء والأنظمة الأخرى. الشيء هو أن القلب لديه نظام موصل - خلايا خاصة يمكنها توليد نبضة وتوزيعها في جميع الأنحاء أنسجة عضليةالقلب ، وبذلك يدخل القلب في حالة من الانكماش.

يتم تجميع خلايا نظام التوصيل في مراكز التشغيل الآلي. أهم مركز هو العقدة الجيبية ، وهي تقع في الأذين الأيمن ، ويعتمد تواتر النبضات التي تنتجها على التردد الذي سينقبض به القلب. معدل ضربات القلب الطبيعي هو 60 إلى 90 نبضة في الدقيقة.

2 أسباب عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية

ولكن في ظل ظروف مختلفة ، تبدأ العقدة الجيبية في إنتاج عدد أكبر من النبضات في الدقيقة ، وهناك زيادة في آليتها. تؤدي هذه الزيادة في عمل العقدة الجيبية الأذينية إلى زيادة معدل ضربات القلب ، ويتطور عدم انتظام دقات القلب في الجيوب الأنفية. تسرع القلب الجيبي هو زيادة في معدل ضربات القلب من 90 إلى 160 نبضة في الدقيقة مع الحفاظ على إيقاع الجيوب الأنفية الصحيح.

الأسباب المؤدية إلى زيادة نشاط مركز الجيوب الأنفية وتسريع معدل ضربات القلب هي فيزيولوجية ومرضية. إلى أسباب فسيولوجيةتشمل تنشيط القسم السمبثاوي للجهاز العصبي اللاإرادي أثناء الإجهاد النفسي والعاطفي ، والنشاط البدني ، وتعاطي القهوة أو الشاي. بعد التوقف عن التعرض للعامل الذي يساهم في تطور تسرع القلب الفسيولوجي ، يعود معدل ضربات القلب إلى طبيعته. أسباب مرضيةتنقسم الزيادات في معدل ضربات القلب إلى أمراض القلب وغير القلب.

أسباب القلب الرئيسية:

• احتشاء عضلة القلب،
• الذبحة الصدرية غير المستقرة
• التهاب عضل القلب،
• اعتلال عضلة القلب ،
• عيوب القلب
• نقص الأكسجة.

يحدث تسرع القلب الجيبي الناجم عن أسباب غير قلبية مع:

• فرط نشاط الغدة الدرقية ،
• نشاط
• تناول بعض الأدوية (الكافيين ، الأتروبين ، أمينوفيلين) ،
• تسمم أصول مختلفة(التدخين ، إدمان الكحول) ،
• متلازمة عدم انتظام دقات القلب مع خلل التوتر العضلي الوعائي ،
• فقر الدم من أصول مختلفة ،
• اضطرابات المنحل بالكهرباء.

3 الصورة السريرية

تتنوع الأعراض في المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بتسرع القلب الجيبي. الشكوى الأكثر شيوعًا هي الخفقان ، وهو الشعور بأن القلب "يقفز من الصدر" ، "ينبض". هناك شكاوى متكررة من ضعف عام ، إرهاق ، ألم ، ثقل في منطقة القلب ، شعور بنقص الهواء. العيادة سببها إلى حد كبير المرض الأساسي.

إذا حدث عدم انتظام دقات القلب في الجيوب الأنفية على خلفية خلل التوتر العضلي الوعائي ، فستتنوع الشكاوى ، من ضعف تحمل الحرارة إلى زيادة تعرق القدمين والساقين. إذا كان تسرع القلب الجيبي مصحوبًا بأمراض القلب ، فستظهر أمراض القلب في المقدمة في الصورة السريرية. أثناء الفحص الطبي ، يكون النبض منتظماً وسريعاً على الشرايين الشعاعية. عند الاستماع إلى القلب باستخدام سماعة الطبيب ، يتم تضخيم نغمة على قمة القلب ، ومعدل ضربات القلب في حدود 90-160 في الدقيقة.

4 تشخيص تسرع القلب

بالإضافة إلى الشكاوى والفحص الطبي ، يستخدم تخطيط كهربية القلب على نطاق واسع في التشخيص. علامات عدم انتظام دقات القلب في مخطط كهربية القلب:

• زيادة عدد انقباضات القلب حتى 90-160 في الدقيقة ؛
• إيقاع الجيوب الصحيح: تقع الموجة P قبل QRS ، والفواصل الزمنية R-R هي نفسها ، ولكنها مختصرة ؛
• غالبًا ما ينحرف المحور الكهربائي للقلب إلى اليمين ؛
• زيادة السعة ، حدة الموجة P ؛
• انخفاض في سعة الموجة T ؛
• اقتراب الموجة P إلى الموجة T ؛
• انحياز مقطع P-Q، الانزياح المائل للأعلى للجزء S-T إلى الأسفل من العزل.

عند إنشاء عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية ، من الضروري معرفة السبب الذي تسبب في ذلك. من الضروري إجراء مراقبة يومية لتخطيط القلب هولتر ، EchoCG ، الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية ، وإجراء اختبارات الدم والبول السريرية العامة ، وفحص الدم البيوكيميائي ، ودم هرمونات الغدة الدرقية ، تحتاج النساء إلى زيارة طبيب أمراض النساء. من الضروري إجراء تشخيص شامل وتحديد سبب عدم انتظام دقات القلب. بعد كل شيء ، يعتمد العلاج الموصوف ورفاهية المريض على مدى صحة التشخيص.

5

في الطب التقليديالتدابير العلاجية الرئيسية هي:

1. علاج المرض الأساسي. عند تحديد سبب زيادة معدل ضربات القلب و علاج مناسبالأسباب الجذرية ، قد تختفي حالة مثل عدم انتظام دقات القلب تمامًا ، أو تضعف أعراضها ؛
2. استخدام العقاقير مثل b-blockers ، فهي تبطئ من معدل ضربات القلب. إذا تم بطلان حاصرات ب ، يتم استخدام أنالدين ، فاليبامين - الأدوية التي تعمل بشكل انتقائي على عقدة الجيوب الأنفية ، مما يقلل من معدل ضربات القلب ؛
3. تعيين المهدئات ، خاصة إذا كان عدم انتظام دقات القلب بسبب VVD ؛
4. الإقلاع عن التدخين؛
5. التوقف عن تناول الشاي والقهوة والكحول والمخدرات وخفقان القلب (الكافيين والإيفيدرين) ؛
6. إذا كان المريض يعاني من قصور حاد في القلب ، يشار إلى تعيين جليكوسيدات القلب ومدرات البول وموسعات الأوعية المحيطية.

6 طرق بديلة للعلاج

على الإنترنت ، تنتشر طرق علاج هذا المرض بالعلاجات الشعبية. بين الأطباء والأشخاص الحاصلين على تعليم طبي ، يُنظر إلى الأساليب الشعبية بشك. بعد كل شيء ، تجدر الإشارة إلى أن العلاج بالعلاجات الشعبية ، دون مراعاة الآثار الجانبية والجرعات والفهم الدقيق لآلية العمل ، يمكن أن يكون خطيرًا على الصحة.

إذا كنت لا تزال تقرر علاج عدم انتظام دقات القلب بالعلاجات الشعبية ، فتأكد من مناقشة الأدوية التي تنوي تناولها ، واستشر طبيبك بشأن جرعتها وآثارها الجانبية وموانعها.

لعلاج تسرع القلب الجيوب الأنفية العلاجات الشعبية استخدام ما يلي مستحضرات عشبية: الراسن ، أدونيس ، حشيشة الهر ، الزعرور ، موذر ، الهليون الطبي ، ردة الذرة الزرقاء ، النعناع. الأدوية لها تأثير مهدئ وتحتوي على جليكوسيدات القلب بتركيزات مختلفة. يمكن استخدام مزيج من هذه الأعشاب أو الصبغات أو مغلي. صبغات الكحول أكثر فعالية ، ولكن لها موانع أكثر للاستخدام.

وتجدر الإشارة إلى أن علاج العلاجات الشعبية له ما يبرره فقط كعلاج معقد ، وأيضًا بعد تنسيق طرق الطب التقليدي مع الطبيب المعالج. لا تداوي نفسك! تذكر أن هذا يمكن أن يضر جسمك.

7 الوقاية من عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية

يتم تقليل الإجراءات الوقائية إلى الحفاظ على نمط حياة صحي ، والتخلي عن العادات السيئة (الكحول والنيكوتين). لا تسيء استخدام القهوة والشاي القوي ، وكذلك مشروبات الطاقة المختلفة ، والتي تتوفر اليوم بسهولة لكل عميل في قسم البقالة. الشوكولاتة علاج آخر يمكنه تسريع ضربات القلب. من الضروري أيضًا استبعاد استخدامه أو تقليل استهلاك الشوكولاتة إلى الحد الأدنى للأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام دقات القلب.

من الضروري الخضوع لفحص مستوصف سنويًا حتى تتمكن من تحديد النبض بشكل مستقل. احرص على اتباع نظام غذائي يحتوي على نسبة كافية من البوتاسيوم والمغنيسيوم في الطعام ، محتوى منخفضالملح والدهون الحيوانية. أظهرت جرعات النشاط البدني ، والمشي قبل النوم. من المستحسن الحد من المواقف العصيبة ، لخلق الراحة النفسية والعاطفية.

قد يحدث تسرع القلب الجيبي في مختلف الفئات العمرية. مخطط كهربية القلب (ECG) هو طريقة التشخيص الرئيسية التي يمكن من خلالها الكشف عن اضطرابات نظم القلب. يمكن أن يؤدي رفض العلاج في الوقت المناسب إلى حدوث مضاعفات خطيرة. أكثر الأمور غير السارة هو قصور القلب الحاد.

وصف العملية المرضية

تسرع القلب الجيبي هو نوع من عدم انتظام ضربات القلب يحدث فيه اضطراب كبير في تواتر وانتظام انقباضات القلب. يقال تطور العملية المرضية إذا تجاوز إيقاع الجيوب الأنفية 100 نبضة في الدقيقة. العقدة الجيبية هي العنصر الرئيسي الذي يضمن إيقاع القلب. إذا تعطل عملها ، فإن الكائن الحي بأكمله يعاني. ينخفض ​​تدفق الدم ولا تتلقى الأنظمة ما يكفي من الأكسجين لتعمل بشكل صحيح.

تسرع القلب هو نوع مختلف من القاعدة مع مجهود بدني كبير أو صدمة عاطفية (إثارة). إذا لوحظ عدم انتظام دقات القلب في المواقف الهادئة ، فمن الضروري طلب المساعدة من طبيب القلب. قد تشير الأعراض غير السارة إلى تطور أمراض القلب والأوعية الدموية الخطيرة. نظام الأوعية الدموية. يمكن ملاحظة مظاهر عدم انتظام دقات القلب مع نقص الأكسجين (في غرفة سيئة التهوية) ، بعد شرب كمية كبيرة من القهوة. عند الأطفال سن ما قبل المدرسةالشعور بضربات قلبك هو نوع من القاعدة.

قد يصاب الأفراد الأصحاء أيضًا بتسرع القلب الجيبي. يمكن لمخطط كهربية القلب إصلاح الانتهاك في وقت إطلاق كمية كبيرة من الأدرينالين في الدم. لوحظ هذا الموقف على خلفية تنشيط الجهاز العصبي الودي تحت تأثير عامل خارجي. بمجرد توقف نشاطه ، يعود معدل ضربات القلب تدريجياً إلى طبيعته.

ماذا يعني عدم انتظام دقات القلب الجيبي على مخطط كهربية القلب؟ هذا يعني أن المريض يحتاج إلى إجراء فحص إضافي من قبل طبيب القلب. لا يعني الانحراف عن المؤشرات دائمًا أنه كان عليك التعامل مع المرض. يمكن ملاحظة الانتهاكات على خلفية الخوف. غالبًا ما يتم ملاحظة مشاكل التشخيص عند المرضى الصغار. إجراء تخطيط القلب الكهربائي للطفل هو بالفعل اختبار عاطفي. يتم إجراء تشخيص أولي إذا تجاوز معدل ضربات القلب 120 نبضة في الدقيقة. إذا كانت المؤشرات أقل قليلاً ، يتم تكرار إجراء تخطيط القلب بعد فترة.

أسباب المرض

يمكن الكشف عن عدم انتظام دقات القلب الجيبي على مخطط كهربية القلب في أي مريض. ولكن في أغلب الأحيان يتم التشخيص لكبار السن أو أولئك الذين يعانون بالفعل من اضطرابات معينة في القلب. قد يكون تسرع القلب علامة مبكرةسكتة قلبية. إذا كنت تشك في هذا المرض ، يجب أن تخضع لفحص طبي شامل. في المرضى المسنين ، قد يتطور عدم انتظام دقات القلب على خلفية التهاب عضلة القلب وقياس القلب والذبحة الصدرية.

في المرضى الصغار ومتوسطي العمر ، قد يتطور تسرع القلب الجيبي على خلفية عدوى بكتيرية. غالبًا ما يكشف مخطط كهربية القلب عن تشوهات في التهاب الشغاف الجرثومي. هذا هو التهاب النسيج الضام للقلب. يتجلى المرض من خلال أعراض التسمم العام والقشعريرة وآلام الصدر. غالبًا ما يتطور التهاب الشغاف في المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة. في الوقت نفسه ، غالبًا ما توجد بؤر العدوى المزمنة في الجسم.

في بعض المرضى ، قد يكون تسرع القلب الجيبي (نوع S) متغيرًا طبيعيًا. يكشف تخطيط القلب عن زيادة طفيفة في معدل ضربات القلب في حالة الهدوء. ومع ذلك ، يشعر المريض في نفس الوقت بأنه طبيعي تمامًا ، كما أن الدراسات الأخرى لا تكشف عن الانتهاكات. في هذه الحالة ، يعد تسرع القلب سمة فردية لكائن حي معين.

يستحق عدم انتظام ضربات القلب العصبي اهتمامًا خاصًا. يحدث تسرع القلب الجيبي على مخطط كهربية القلب مع اختلال وظيفي أولي في القشرة الدماغية ، بالإضافة إلى اضطرابات الجهاز العصبي اللاإرادي. غالبًا ما يتطور علم الأمراض عند الشباب المعرضين للعصاب والاكتئاب.

في الأمراض الحادةقد يحدث تسرع القلب الجيبي العابر. سيظهر مخطط كهربية القلب تشوهات إذا كان المريض يعاني من الحمى. يزيد معدل ضربات القلب على خلفية التهاب اللوزتين والالتهاب الرئوي والسل والتسمم وأي عدوى بؤرية. مع ارتفاع درجة حرارة الجسم نظام الدورة الدمويةيعمل للارتداء. نتيجة لذلك ، يزيد معدل ضربات القلب. يتم تطبيع الوضع بعد بداية الشفاء التام.

يمكن أن تؤثر بعض الأدوية أيضًا على العقدة الجيبية. تساهم الأدوية الخافضة للضغط ومدرات البول وبعض الأدوية التي تعتمد على الهرمونات في زيادة معدل ضربات القلب.

عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية عند الأطفال

خفقان القلب شائع عند الأطفال. لذلك ، قد لا يكون تسرع القلب الجيبي دائمًا سببًا للذعر. ما هذا؟ لماذا يكون لدى الطفل معدل ضربات قلب حتى أثناء الراحة. لا يمكن إلا لطبيب قلب الأطفال المؤهل الإجابة على هذا السؤال بالضبط بعد إجراء فحص شامل لمريض صغير.

لا يوجد سبب للذعر إذا لوحظت أعراض تسرع القلب بعد الألعاب النشطة للطفل أو الخوف. مع زيادة درجة حرارة الجسم على خلفية الأنفلونزا أو البرد ، سيتم أيضًا ملاحظة زيادة في إيقاع الجيوب الأنفية (عدم انتظام دقات القلب). بمجرد زوال العامل المزعج ، يعود نبض قلب الطفل إلى طبيعته.

ماذا تفعل إذا كان أثناء الفحص الوقائيهل يعاني الطفل من عدم انتظام دقات القلب في الجيوب الأنفية على مخطط كهربية القلب أثناء الراحة؟ قد تشير علامات مثل هذه الخطة إلى تشوهات في القلب لم يتم تحديدها مسبقًا في مريض صغير. في أغلب الأحيان ، يحدث تسرع القلب عند الأطفال بسبب التشوهات الخلقية التي تؤدي إلى اضطراب القلب و السفن الرئيسية. تتطور الانتهاكات في الرحم. تشير الإحصاءات إلى أن أشكالًا مختلفة من عيوب القلب تحدث في 1٪ من الأطفال حديثي الولادة. في معظم الحالات ، يمكن للأطفال أن يعيشوا حياة كاملة. ومع ذلك ، سيتعين عليك زيارة طبيب قلب للأطفال.

على خلفية العمليات المرضية الأخرى في جسم الطفل ، يمكن أن يتطور أيضًا عدم انتظام دقات القلب في الجيوب الأنفية للقلب. ما هذا؟ هذا يعني أن انتهاك إيقاع القلب يرجع إلى وجود عدوى في أعضاء وأنظمة الطفل الأخرى. غالبًا ما يتطور عدم انتظام دقات القلب على خلفية فقر الدم وأمراض الغدد الصماء وأمراض الجهاز العصبي.

تسرع القلب وفشل القلب

إذا تكررت نوبات تسرع الجيوب الأنفية بشكل دوري ، يجب أن يبدأ العلاج على الفور. يجب أن نتذكر أن زيادة عدد دقات القلب هي واحدة من أولى علامات قصور القلب. يمكن أن تؤدي العملية المرضية في غياب العلاج في الوقت المناسب إلى حدوث مضاعفات خطيرة ، حتى الموت.

فشل القلب هو حالة يتم فيها تقليل انقباض عضلة القلب (عضلة القلب الرئيسية) بشكل كبير. ونتيجة لذلك ، يظهر احتقان في الدورة الدموية مصحوبًا بتدهور كبير في صحة المريض. نادرًا ما يكون قصور القلب مرضًا مستقلاً. غالبًا ما يكون هذا نتيجة لاضطرابات أخرى في نظام الأوعية الدموية. في البالغين ، يمكن أن يتطور علم الأمراض على خلفية مرض نقص تروية الدم. يمكن أن تتقدم بسرعة على خلفية التشوهات الخلقية للعضو.

في ارتفاع ضغط الدم الشريانييحدث تطور قصور القلب على مر السنين. في هذه الحالة ، قد يكون تسرع القلب الجيبي بعد مجهود بدني على مخطط كهربية القلب ملحوظًا. في حالة الهدوء في المرحلة الأولية ، لم تُلاحظ الانتهاكات بعد.

لإثارة التقدم السريع في عدم انتظام دقات القلب وفشل القلب ستكون عوامل سلبية مثل زيادة الوزن وإدمان الكحول والتدخين.

تدابير التشخيص

طريقة التشخيص الرئيسية هي تخطيط القلب مع تسرع القلب الجيبي. يمكن رؤية الرقم الذي يظهر بعد الدراسة أدناه. يتيح اختبار الفيزيولوجيا الكهربية غير الغازية تقييم الإمكانات الكهربية الحيوية للقلب. تتم جميع عمليات التلاعب باستخدام أقطاب كهربائية للجلد. تخطيط القلب هو طريقة ميسورة التكلفة تم استخدامها في أمراض القلب لعقود.

في حالة الاشتباه في حدوث انتهاكات خطيرة لعمل القلب ، يتم إجراء مراقبة تخطيط القلب على مدار 24 ساعة. مع مثل هذه الدراسة ، يتم ملاحظة عمل القلب على مدى فترة طويلة. يكون المريض قابلاً للنشاط البدني أو في حالة هدوء. يتم إيلاء اهتمام خاص لعمل القلب في حالة النوم. للمراقبة ، يتم استخدام جهاز محمول خاص ، يتم تثبيته على جسم المريض ولا يحد من أفعاله. يتم الكشف عن جميع أنواع عدم انتظام ضربات القلب باستخدام برنامج الحاسب. هذه التشخيصات مفيدة للغاية وآمنة تمامًا للمريض.

تخطيط صدى القلب هو طريقة شائعة أخرى تستخدم على نطاق واسع في دراسة أمراض القلب. هذه طريقة غير جراحية لفحص نشاط القلب باستخدام الموجات فوق الصوتية. تتيح مثل هذه الدراسة تحديد اضطرابات الجهاز الوعائي غير الملحوظة في مخطط كهربية القلب والتي لا تظهر سريريًا. وبالتالي ، من الممكن دراسة هياكل عضلة القلب والفضاء المحيط بها.

للكشف عن أمراض داخل القلب ، يمكن وصف التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب. تعتمد الطريقة على مسح أنسجة العضو بموجات الراديو. شكرا ل دقة عاليةمن الممكن النظر في التركيب التفصيلي لتجاويف وصمامات عضلة القلب. التصوير بالرنين المغناطيسي هو طريقة التشخيص الرئيسية لتحديد نوع مرض القلب.

في عملية دراسة المرضى الذين يعانون من عدم انتظام دقات القلب ، من المهم استبعاد أمراض الدم واضطرابات الغدد الصماء وأمراض الجهاز العصبي. لذلك ، بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك حاجة إلى استشارة المتخصصين ذوي الصلة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المريض اجتياز اختبارات الدم والبول العامة.

علامات عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية

تعتمد أعراض المرض على درجة شدته. من المهم أيضًا الحالة العامة للمريض ، ووجود أمراض مزمنة ، وفائدة عمل نظام القلب والأوعية الدموية بأكمله. في المرحلة الأولية ، قد لا يشك المريض على الإطلاق في أنه يعاني من عدم انتظام دقات القلب في الجيوب الأنفية. تظهر الأعراض ، كقاعدة عامة ، عند بدء عملية لا رجعة فيها ، ولا تعمل عضلة القلب بشكل صحيح.

من الضروري استشارة طبيب القلب للاستشارة إذا كان يتم سماع دقات القلب بشكل دوري في حالة هدوء ، يظهر شعور بالثقل أو الألم في منطقة الصدر. إلى إشارات تحذيريمكن أيضًا أن يُعزى إلى ما يلي: الشعور بنقص الهواء (ضيق التنفس) ، والضعف ، وزيادة القلق ، والأرق ، وانخفاض الأداء والشهية ، وتدهور الحالة المزاجية. قد تشير هذه الأعراض إلى عدم وصول الأكسجين الكافي إلى الدم بسبب الأداء غير السليم لعضلة القلب. من الممكن أن يتم تشخيص "تسرع القلب الجيبي للقلب". ما سبق وصفه أعلاه.

يعتمد ظهور تسرع القلب أيضًا على درجة حساسية الجهاز العصبي لمريض معين. في بعض الحالات ، قد يكون المرض مصحوبًا بنوبات الذبحة الصدرية. هو ألم حاد في منطقة الصدر ناتج عن نقص إمداد الدم. مع تطور هذه الظاهرة ، يجب تقديم المساعدة للمريض على الفور. على خلفية عدم انتظام دقات القلب ، يمكن أيضًا أن تتفاقم علامات قصور القلب ، مثل تضخم الكبد ، وتورم الذراعين والساقين ، وتورم الأوردة الصافنة ، إلخ.

مع عدم انتظام دقات القلب الشديد في الجيوب الأنفية ، ينقطع تدفق الدم إلى أجهزة الجسم المختلفة. نتيجة لذلك ، يعاني المريض من دوخة متكررة وإغماء. مع تلف أوعية الدماغ ، يمكن ملاحظة التشنجات. يؤدي عدم انتظام دقات القلب المطول إلى تطور انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم).

الإسعافات الأولية لتسرع القلب

هناك حاجة إلى المساعدة للمريض الذي يعاني من عدم انتظام دقات القلب الواضح مع الألم. أهمية عظيمةلديه ضبط النفس للمريض. أثناء نوبة تسرع القلب ، تحتاج إلى الهدوء ومحاولة الاتصال بشخص ما للمساعدة. من الضروري ضمان تدفق الهواء النقي - افتح النافذة أو اذهب للخارج. يجب خلع الملابس الضيقة ، ويجب فك أزرار الياقة الموجودة على القميص. لا ينبغي أن يتداخل أي شيء مع التنفس الطبيعي.

استعادة النشاط الطبيعي للقلب بسرعة ستساعد عقار "كورفالول". إنه دواء عشبي مهدئ مضاد للتشنج. يساعد الدواء على تطبيع حالة المريض ، ويخفف من مظاهر عدم انتظام دقات القلب غير السارة. لكن يجب ألا تعتمد على تأثير علاجي طويل المدى. سيصف الطبيب العلاج الصحيح. لذلك ، أثناء نوبة تسرع القلب الشديد ، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف.

في المنزل ، يمكن تشخيص "تسرع القلب الجيبي". يبدأ العلاج الكامل فقط بعد إجراء فحص شامل في ظروف قسم أمراض القلب.

حتى قبل وصول سيارة الإسعاف ، يساعد الضغط البارد على الجبهة في جعل حالة المريض طبيعية. يمكنك أيضًا الغسل بالماء البارد. يساعد السعال الاصطناعي القوي أيضًا على جعل إيقاع القلب متوازناً.

من المهم معرفة سبب تسرع القلب وتحديده في الوقت المناسب. قد تشير الأعراض الموصوفة أعلاه إلى احتشاء عضلة القلب. لذلك ، يجب ألا تحاول بأي حال من الأحوال إجراء العلاج بنفسك في المنزل.

العلاج الطبي لتسرع القلب الجيوب الأنفية

يتم تحديد مبادئ علاج المرض في المقام الأول من خلال أسباب تطور العملية المرضية. يجب أن يكتشف الطبيب ما يعنيه عدم انتظام دقات القلب الجيبي على مخطط كهربية القلب ، وما هي الانتهاكات الأخرى لنظام القلب والأوعية الدموية. يتم إجراء العلاج بواسطة طبيب قلب مع متخصصين آخرين. يجب أن يهدف علاج تسرع القلب الثانوي إلى القضاء على المرض الأساسي.

يتم إيلاء اهتمام خاص لتسرع القلب الجيبي بسبب قصور القلب. جليكوسيدات القلب إلزامية. يستخدم الديجوكسين على نطاق واسع. الدواء له تأثير موسع للأوعية ومدر للبول بشكل معتدل. يساعد الدواء على تطبيع عمل القلب - فهو يقلل من معدل ضربات القلب ، ويزيد من حجم السكتة الدماغية في عضلة القلب. عندما يؤخذ عن طريق الفم ، يتم امتصاص الدواء بسرعة من الجهاز الهضمي. يمكن ملاحظة التأثير العلاجي خلال نصف ساعة.

في العلاج المعقد لتسرع القلب الجيوب الأنفية ، تستخدم المهدئات والمهدئات ومضادات الذهان على نطاق واسع. بمساعدتهم ، من الممكن تطبيع الرفاهية تدريجيًا وتقليل مظاهر الأرق وتطبيع معدل ضربات القلب.

بعد الانتهاء من عملية "تسرع القلب الجيبي" ECG يجب على المريض إعادة النظر في أسلوب حياته. هذا ينطبق بشكل خاص على المرضى الذين يكون تسرع القلب مصحوبًا بأمراض خطيرة أخرى في الجهاز القلبي الوعائي. بادئ ذي بدء ، عليك أن تنسى عادات سيئة. يمنع منعا باتا التدخين وشرب الكحول.

عدم انتظام دقات القلب وفشل القلب ليس سببًا لتقييد التواصل الاجتماعي ونمط الحياة الطبيعي. يمكن للمريض أن يحضر العمل ويفعل ما يحبه. والنشاط البدني المعتدل سيفيد فقط. بالطبع ، لا يمكنك المبالغة في ذلك. الجمباز وركوب الدراجات والمشي لمسافات طويلة في الهواء الطلق - كل هذا يجب أن يكون ممتعًا.

يزيد النشاط البدني السليم من أداء القلب. بالنسبة للمريض ، يمكن تطوير برنامج تدريب فردي لتقوية نظام القلب والأوعية الدموية ودفاعات الجسم ككل. قبل البدء في التدريب ، يوصى بإجراء تمرين تخطيط القلب. يعد تسرع القلب الجيبي سببًا لتطوير البرنامج التدريبي الصحيح ، مع مراعاة مرض المريض.

يجب على الأشخاص المصابين بأمراض القلب إيلاء اهتمام خاص لنظامهم الغذائي. يجب على المريض الذي يعاني من عدم انتظام دقات القلب أن يأكل بانتظام ، وتجنب الجوع. يجب أن تبقى الأجزاء إلى الحد الأدنى. الزائدعلى الجهاز الهضمي يمكن أن يؤدي أيضًا إلى حدوث انتهاك لإيقاع القلب. لا ينصح بتناول الطعام قبل النوم. يجب إعطاء الأفضلية للأطعمة منخفضة السعرات الحرارية الغنية بالمغنيسيوم والبوتاسيوم.

بعد الدراسة تخطيط القلب الجيبيقد لا يتم دائمًا اكتشاف تسرع القلب الإيقاعي. ومع ذلك ، فإن النظام الغذائي الموصوف سيفيد أيضًا المرضى الأصحاء. بالنسبة لأولئك الذين يلتزمون بها ، تقل احتمالية الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

مع تسرع القلب الجيبي ، من المفيد تناول الأطعمة الغنية بالألياف. هذه هي المكسرات والخضروات والفواكه الطازجة. يجب أن يشتمل النظام الغذائي بالتأكيد على الزبيب والمشمش المجفف والكرز والرمان والجريب فروت والتمر والعنب والتين والدراق وخشب القرانيا وما إلى ذلك. يجب أن يشمل النظام الغذائي أيضًا الحبوب مع الحليب وشوربات الخضار ومنتجات الألبان المخمرة.

يجب توخي الحذر في اختيار اللحوم. يجب إعطاء الأفضلية للأطعمة قليلة الدسم. مثالي للدجاج والأرانب. يجب أن يشمل النظام الغذائي أيضًا أسماك البحر قليلة الدسم ، في بأعداد كبيرةتحتوي على الحديد والمغنيسيوم والبوتاسيوم والعناصر النزرة المفيدة الأخرى.

العلاجات الشعبية لعلاج تسرع القلب

حتى إذا لم يكن تسرع القلب الجيبي مصحوبًا بتخطيط القلب ، فإن الوصفات الموضحة أدناه ستساعد في استعادة الصحة الطبيعية ، وتقوية عمل نظام القلب والأوعية الدموية بأكمله. يمكن استخدام طرق العلاج البديلة بالاشتراك مع العلاج التقليدي. قبل بدء العلاج ، تأكد من استشارة طبيب القلب الخاص بك.

يستخدم الزعرور على نطاق واسع في العديد من أمراض القلب. هذا النبات مفيد بشكل خاص في المواقف العصيبة. بمساعدة الزعرور ، يمكنك أن تهدأ بسرعة الجهاز العصبي، تطبيع النوم. للنبات تأثير إيجابي على القلب والأوعية الدموية. في التركيب الكيميائييشمل الزعرور الفركتوز والكالسيوم والمغنيسيوم والفيتامينات A و C و E. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام النورات الزعرور والفواكه ، وغالبًا ما تكون الأوراق.

مع عدم انتظام دقات القلب في الجيوب الأنفية ، سينقذ علاج صبغة الزعرور لمدة 25 يومًا. لتحضير دواء ، يُسكب 150 غرامًا من الفواكه المجففة مع لتر من الفودكا. يجب نقع المنتج لمدة أسبوع في مكان بارد وجاف. يجب تناول ملعقة صغيرة من الصبغة مرتين يوميًا بعد الوجبات.

سيكون الشاي القائم على الزعرور مفيدًا أيضًا. تُسكب الفواكه المجففة بالماء المغلي ، يُضاف القليل من السكر حسب الرغبة. هذا المشروب مفيد بشكل خاص قبل النوم. يمكنك نسيان الأرق.

منذ فترة طويلة تم التعرف على الناردين كمسكن. يستخدم النبات على نطاق واسع في العلاج المعقد لتسرع القلب الجيوب الأنفية. تُسكب ملعقة كبيرة من الجذور المقطعة (متوفرة في الصيدلية) بالماء المغلي وتصر في الترمس لعدة ساعات. يجب تناول هذا التسريب ثلاث مرات في اليوم ، 100 مل. مسار العلاج ثلاثة أسابيع. هذا العلاج مفيد بشكل خاص لتسرع القلب الناجم عن المواقف العصيبة.

يعمل Motherwort أيضًا على تهدئة معدل ضربات القلب جيدًا. هذا النبات هو المنافس الأول حشيشة الهر. تُسكب ملعقة صغيرة من نبتة الأم مع كوب من الماء المغلي وتُسكب حتى تبرد (15-20 دقيقة). يجب شرب ثلاثة أكواب من هذا الشاي يوميًا. يمكنك إضافة السكر حسب الرغبة.

يستخدم على نطاق واسع كدواء ضد تسرع القلب والوصفات الطبية التالية. تُطحن عشرة فصوص من الثوم جيدًا ، وتُمزج مع عصير عشرة ليمونات. يضاف الخليط النهائي إلى نصف لتر من العسل الطازج. يتم خلط المكونات جيدًا والسماح لها بالتخمير طوال اليوم. يتم تناول الدواء بعدة ملاعق صغيرة مرة واحدة في اليوم.

تشخيص العلاج

يجب ألا تصاب بالذعر إذا تم اكتشاف تسرع القلب الجيبي على مخطط كهربية القلب. سيسمح فك التشفير بواسطة أخصائي مؤهل بمعرفة ما يرتبط به انتهاك إيقاع القلب. في أي حال ، مع طلب المساعدة في الوقت المناسب ، سيكون التكهن مواتياً. لكن رفض العلاج سيؤدي إلى تطور قصور القلب ومضاعفات أخرى غير سارة.

0 ص




ويخصص الأطلس لعلاج لب الأسنان عند البالغين والأطفال باستخدام الأدوات والمعدات الحديثة ، ووصف الأخطاء والمضاعفات وطرق الوقاية منها والقضاء عليها. استخدم المؤلفون مادة توضيحية كبيرة (أكثر من 1500 رسم وصورة) ، مما يسمح لك بإظهار مراحل علاج الأسنان وترميمها بصريًا.

3 030 ص




الكتاب يعالج الأسئلة التالية. خلع وزراعة الاسنان؟ الحفاظ على الجزء السفلي من تجويف السن. استجابات الأعصاب الداخلية لتلف الأنسجة والتهابها. مؤشرات وموانع لعلاج اللب في أسنان الحليب. تكتيكات علاج قناة الجذر اليومية.

7 190 ص




دليل تعليمي وعملي مفصل في جميع مجالات طب الأسنان بالليزر. يتضمن الكتاب بروتوكولات العمل في إطار علم اللثة غير الجراحي والجراحي التجديدي ، والحالات المرضية المختلفة لتجويف الفم ، والأطراف الصناعية القابلة للإزالة والثابتة ، والتدخلات التجميلية ، وطب الأسنان ، وطب أسنان الأطفال في حالات الطوارئ ، وتقويم الأسنان وجراحة الوجه والفكين.

4 490 ص




يفصل الكتاب مؤشرات وموانع العلاج الطبيعي ، والتي ستسمح بنهج عقلاني لتعيينهم. المواد منظمة بشكل منطقي ، ومقدمة بطريقة يسهل الوصول إليها ، ومدركة جيدًا ، وبالطبع ستكون مفيدة لكل من الممارسين والباحثين.

1 890 ص




يتم تقديم المفاهيم الأساسية التي تصف فسيولوجيا الجلد في سياق طب الجلد التجميلي وكيف تخترق الأدوية المستخدمة في التجميل الجلد. يغطي الكتاب أيضًا المنظفات والمرطبات ومنتجات العناية الشخصية. يتم تقديم مستحضرات التجميل للوجه وكذلك للأظافر والشعر. مكان عظيمتحتلها العوامل والعلاجات المضادة للشيخوخة.

6 690 ص




يقدم الكتاب للقارئ "النقاط الرئيسية" في هذا المجال التمثيل البيانيالخصائص الرئيسية لـ EEG وهو كتاب مرجعي موجز عن الفسيولوجيا العصبية ، مفيد للطبيب عند تفسير النشاط الكهربائي الحيوي لدماغ المريض "على جانب السرير". يسمح تنسيق الدليل للطبيب بالوصول بسرعة إلى معلومات موثوقة حول تفسير مخطط كهربية الدماغ.

1 790 ص




يتم التطرق إلى ميزات علم وظائف الأعضاء ، والتنظيم الهرموني ، والعمليات الكيميائية الحيوية للجهاز التناسلي للرجال والنساء. يتم النظر بشكل منفصل في قضايا منع الحمل وأمراض الغدد التناسلية والخصيتين والعقم وانخفاض الخصوبة. تم تخصيص فصل منفصل للضعف الجنسي عند الرجال والنساء.

3 290 ص




إن إنشاء دليل منهجي منفصل تمليه ، من ناحية ، المتطلبات المتزايدة لجودة علاج أنسجة الأسنان والفك. من ناحية أخرى ، لا توجد معلومات كافية حول الوظائف الديناميكية لعظام الجمجمة ، وعلاقتها بجسم الإنسان بأكمله ، وإمكانيات تشخيص وعلاج المضاعفات "غير المتوقعة" الناشئة في توفير رعاية الأسنان.

550 ص




شكل مركّز بشكل لا يصدق لجميع جوانب طب الغدد الصماء لدى الأطفال ، بدءًا من الآليات الجينية الأساسية لتطور علم الأمراض نظام الغدد الصماءفي فترة ما قبل الولادة والطفولة إلى طرق العلاج المثلى حاليًا ، مما يؤثر على آفاق تطور طب الأطفال الغدد الصماء. يحتوي المجلد على معلومات جديدة حول الأمراض النادرة التي لم تتم دراستها سابقًا ، وقد تم توضيحه جيدًا ويمكن أن يصبح كتابًا مرجعيًا للعديد من الأطباء.

4 470 ص




يغطي الكتاب القضايا العامة والخاصة لأمراض القلب ، ويحتوي على معلومات عن علم وظائف الأعضاء ، وطرق التشخيص ، ومبادئ علاج أمراض الجهاز القلبي الوعائي ، ويصف الأدوية المستخدمة في ممارسة طب القلب. تم تخصيص فصول جديدة لطرق التشخيص الحديثة ، بما في ذلك الطرق الوراثية والخلوية الجزيئية ، والخبرة الطبية والاجتماعية وإعادة التأهيل في أمراض القلب ، والعوامل النفسية التي تؤثر على تطور أمراض القلب والأوعية الدموية ، وكذلك حالة نظام القلب والأوعية الدموية أثناء الحمل والرياضة.

4 440 ص




الدليل يعالج القضايا الصورة السريريةوالتشخيص والعلاج ، على حد سواء المحافظة (بما في ذلك أقسام الصيدلة السريرية) والجراحية.

3 130 ص




يحدد الدليل الخطوط العريضة للطرق الحديثة لصياغة التشخيص السريري في أمراض القلب والأوعية الدموية الأكثر شيوعًا ، وكذلك معلومات شاملةضروري للممارسين لإجراء التشخيص. يتم تقديم متطلبات هيكل موحد للتشخيص ، محليًا ودوليًا. التصنيفات السريريةأخذا بالإعتبار مثال رائع من الفنالأسئلة والتوصيات السريرية ، يتم إعطاء أمثلة على صياغة التشخيصات والتوصيات بشأن اختيار أكواد ICD-10 ،

1 860 ص




دليل الأطلس لجراحة القلب الجراحية. يشتمل الكتاب على وصف خطوة بخطوة ورسومات مؤلفة ملونة للتدخلات الجراحية في القلب و سفن كبيرة. من أجل توضيح تشريح القلب بشكل أفضل ، وتشكل عيوب القلب أو عناصر العمليات ، قام المؤلفون بتضمين صور للمستحضرات التشريحية للقلب ، بالإضافة إلى الصور التي تم التقاطها أثناء العمليات ، في الكتاب.

5 490 ص




يصف الدليل بالتفصيل منهجية إجراء التصوير المقطعي في أمراض الغدد الصماء ، ويناقش الجوانب التشخيصية الرئيسية وإمكانيات التصوير المقطعي في تكوين الغدد الكظرية والغدة الدرقية والغدة جارات الدرقية والغدة النخامية وأمراض العظام واعتلال العين. كما تم توضيح إمكانيات التصوير المقطعي المحوسب متعدد الشرائح في تشخيص اعتلالات الغدد الصماء.

1 890 ص




الكتاب مخصص للتشخيص الإشعاعي لحالات الطوارئ (بالمعنى الواسع للمصطلح) في ممارسة طب الأطفال. يتم تقديم المادة بشكل منهجي ، في كل فصل يتم النظر في المؤشرات الرئيسية لإجراء التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي ، وأعراض الأمراض والحالات ، وتناقش القضايا تشخيص متباين.

1 920 ص




يحتوي الكتاب على معلومات تتجاوز مجرد تدريس مبادئ وممارسات طب العظام وطب المعالجة التقويمية. يتضمن أيضًا معلومات حول قواعد التعلم والمعالم التي تشير إلى تطوير المهارات من المبتدئين إلى الخبراء. بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي المنشور على أسئلة لضبط النفس ،

3 330 ص




يوفر دليل التدريب مادة إعلامية عن التطبيق السريري للتقنيات المختلفة لترميم أجزاء التاج المدمرة للأسنان مع جميع الهياكل المعدنية ذات المسامير.

550 ص




تعتبر أساليب العلاج من أصعب القضايا في دراسة أزمات ارتفاع ضغط الدم. نظرًا لعدم تجانس المظاهر السريرية ووجود العديد من المتغيرات المسببة للأمراض ، تتطلب أزمات ارتفاع ضغط الدم نهجًا متمايزًا لعلاج هؤلاء المرضى. من هذا الموقف يتم تقديم المواد.

1 840 ص




الكتاب مخصص لقضايا التشخيص بالموجات فوق الصوتية لأمراض الطوارئ في ممارسة أطباء طب الطوارئ ؛ إنه مخصص لأطباء التخدير والإنعاش وأطباء الطوارئ والمتخصصين في التشخيص بالموجات فوق الصوتية.

1 930 ص




يحتوي الدليل على 13 فصلاً. يصف الأول خصائص الرئيسي تخدير موضعيوأدوية الكورتيكوستيرويد ، وموانع لاستخدامها و المضاعفات المحتملةبينما يفحص الباقي صورة الموجات فوق الصوتية للأوتار والمفاصل والأكياس الزليليّة والعضلات والأعصاب في الظروف الطبيعية والمرضية. تعتبر الفصول التي تحتوي على وصف مفصل للتشريح بالموجات فوق الصوتية للمفاصل الأكثر تعقيدًا (الكتف ، الكوع ، الورك ، الكاحل) ذات قيمة خاصة وطرق الدقة في توصيل محلول العلاج إلى الهياكل المصابة تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية.

3 130 ص




سيجعل هذا الكتاب الموجات فوق الصوتية أكثر سهولة وفهمًا للأطباء الذين يقدمون الرعاية الطبية الطارئة والطوارئ والتخدير والإنعاش. يحتوي على أحدث البروتوكولات التي تتمحور حول المريض والتي تسمح لك بتفسير بيانات الموجات فوق الصوتية بسرعة واتخاذ القرارات في حالة سريرية محددة في نقطة الرعاية.

2 990 ص




يقدم الدليل نتائج دراسات حديثي الولادة والأطفال المصابين امراض عديدةأعضاء الصدر و تجويف البطنمع ال الفحص بالأشعة السينيةعلى أساس أكثر من 5 سنوات من تعميم نتائج عمل قسم الأشعة.

1 690 ص




يغطي الكتاب المرجعي مجموعة واسعة من المشاكل (من وسائل منع الحمل الهرمونية والتعقيم إلى الأورام النسائية) ، ومجموعة متنوعة من الحالات المرضية التي يواجهها طبيب أمراض النساء في ممارسته ، وطرق تشخيصها وعلاجها. إلى جانب ذلك ، فإن ثراء المعلومات في الكتاب يشير إلى أن الأطباء من التخصصات الأخرى سيكونون قادرين على الحصول على مرجع كامل وتوصيات موضوعية فيه.

1 640 ص




يتعامل الجزء السريري من الكتاب مع جميع اضطرابات الغدد الصماء الرئيسية التي تصادف في ممارسة طب النساء. يتم دمجها في متلازمات (على سبيل المثال ، متلازمات إفرازات الحلمة ، والاندروجين ، وانقطاع الطمث ، وهشاشة العظام بعد انقطاع الطمث ، وما إلى ذلك) أو تمت مناقشتها بشكل منفصل (على سبيل المثال ، بطانة الرحم) ، في بعض الفصول التي لم تدرس بشكل كافٍ جوانب أمراض الغدد الصماء النسائية (على سبيل المثال ، أمراض الغدة الدرقية) تمت مناقشتها.

2 620 ص




يقدم الكتاب أفكارًا نظرية حديثة حول المسببات ، والتسبب المرضي ، وعلم التشكل المرضي لمرحلة ما قبل تسمم الحمل استنادًا إلى تعميم بيانات الأدب العالمي ونتائج أبحاثنا. بناءً على المفاهيم النظرية ، تم إثبات العلاج الممرض والوقاية من تسمم الحمل.

1 690 ص




تقديم أحدث المعلومات حول تشخيص وعلاج أمراض الجهاز الهضمي بشكل بسيط وسهل الوصول إليه ، ومريح لحل المهام اليومية للطبيب بجانب سرير المريض. الكتاب مزود برسوم إيضاحية وجداول وأشكال ورسوم بيانية.

2 320 ص




يتكون الكتاب المرجعي من عدة أقسام (الأعراض ، المتلازمات ، الأشكال المرضية للأمراض ، حالات الطوارئ وطرق البحث) ، حيث يمكنك الحصول بسرعة على إجابات كاملة إلى حد ما للأسئلة التي تنشأ في العمل العملي. سيساعد أيضًا في هذا الشكل الواضح والمحدد والحديث من تقديم المواد.

1 790 ص




تتم تغطية قضايا التشخيص والوقاية والعلاج من رائحة الفم الكريهة المستمرة. تم توضيح قضايا المسببات ، والتسبب في المرض ، والوقاية ، والتشخيص وعلاج الأسنان. أشكال مختلفةرائحة الفم الكريهة: الفسيولوجية ، المرضية عن طريق الفم وخارج الفم ، الكاذب الكاذب ورهاب رائحة الفم الكريهة.

710 ص




تم وصف ميزات طرق البحث فيما يتعلق بالغدة الدرقية من حيث التدخل القادم عليها. بالنظر إليها من منظور جديد ، فهي ذات أهمية كبيرة التشريح السريريالغدة الدرقية ووصف جديد لتشريح الأعصاب الراجعة وخاصة الفرع الخارجي من العصب الحنجري العلوي والذي لم يحظ باهتمام يذكر حتى وقت قريب. الوصف مفصل للغاية ، مدعوم بمخططات وصور رائعة تم التقاطها أثناء العمليات.

3 290 ص




يقدم هذا الدليل معلومات عن مسببات ومرضية معظم حالات العدوى داخل الرحم ، وتشخيصها ، وإدارة النساء الحوامل المصابات بعدوى مختلفة في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل والولادة و. فترة النفاسمؤشرات لإنهاء الحمل.

850 ص




يوفر الوقت في التحضير للاعتماد. خوارزميات جاهزة للاعتماد.

2 590 ص




الأطلس هو دليل مصور جيدًا لاستخدام التقشير لعلاج مجموعة من الأمراض الجلدية (حب الشباب ، والتشيخ الضوئي ، وخلل الصباغ الصبغي ، وفرط التصبغ التالي للالتهابات ، وما إلى ذلك). يحتوي الكتاب على معلومات مفصلة حول جميع تركيبات التقشير الأكثر شيوعًا حاليًا ، وميزات تطبيقها.

2 990 ص




تنظير الرحم: المؤشرات ، موانع الاستعمال ، التحضير للدراسة ، المعدات ، طرق إجرائها. صورة منظار الرحم طبيعية. المتغيرات من صورة تنظير الرحم في علم الأمراض داخل الرحم. علاج الأشكال الرئيسية لأمراض الرحم.

1 690 ص




الكتاب مخصص لوصف المسببات ، والتسبب المرضي ، والصورة السريرية ، وطرق تشخيص وعلاج أمراض الجهاز التنفسي الأكثر شيوعًا. يتم إيلاء اهتمام خاص للوصف التفصيلي للصورة السريرية لهذه الأمراض ، وتفسير طرق البحث المختبرية الأكثر إفادة بالمعلومات ، بالإضافة إلى المبادئ الحديثة للعلاج الدوائي وغير الدوائي للمرضى "الرئويين". إنجازات العصر الحديث الطب المسندفي مجال أمراض الرئة ، جديد طرق فعالةتشخيص وعلاج أمراض الجهاز التنفسي.

2 820 ص




وصف مفصل للمسببات والتشخيص السريري والمختبري والوسائل الأكثر شيوعًا في الجهاز القلبي الوعائي. تحتل المعلومات المتعلقة بالديناميكا الدوائية ، وآليات العمل ، والمؤشرات والموانع لتعيين الأدوية الحديثة ، وكذلك المبادئ الأساسية للعلاج الدوائي وغير الدوائي لأمراض الدورة الدموية مكانًا مهمًا.

3 530 ص




وصف مفصل للمسببات والتشخيص السريري والمختبري والوسائل العلاجية وعلاج الأمراض الأكثر شيوعًا في الكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس. يتم إيلاء اهتمام خاص لعرض الصورة السريرية للأمراض والتصنيفات الحديثة وشرح آليات الأعراض والمتلازمات المرضية الفردية.

3 040 ص




يصف الكتاب المدرسي طرق التشخيص المخبرية والأدوات ، بما في ذلك السريرية و التحليلات البيوكيميائيةالدم ، ودراسات نظام الإرقاء ، والدراسات المناعية ، وتخطيط القلب الكهربائي ، والموجات فوق الصوتية ، وطرق البحث الإشعاعي ، والنويدات المشعة ، والتنظير الداخلي التقييم الحديثالحالة الوظيفية للأجهزة والأنظمة الداخلية.

3 520 ص




يقدم الكتاب المدرسي البيانات الحالية عن المسببات والمظاهر السريرية والتشخيص والعلاج والوقاية من الأمراض الرئيسية للأعضاء الداخلية. تعتبر أيضًا أقسامًا مهمة مثل مرض الأدوية والإشعاع ، وعلاج الحالات العلاجية الطارئة (النزيف من الجزء العلوي و التقسيمات الدنياالجهاز الهضمي ، أزمات ارتفاع ضغط الدم ، قصور الشريان التاجي الحاد ، قصور القلب الحاد ، إلخ). يتم إيلاء اهتمام خاص للتغيرات التي يمكن ملاحظتها في تجويف الفم في الأمراض العلاجية المختلفة.

1 890 ص




لكل جزء حركي ، يتم تقديم معلومات تشريحية وفسيولوجية بإيجاز ، وهي أساس التشخيص والعلاج اليدوي ، ويتم وصف الأعراض السريرية التي تتوافق مع هزيمة مجموعات عضلية معينة ، وتقنيات التشخيص التي تسمح بتحديد مكان علم الأمراض وتخطيط التأثير العلاجي .

2 630 ص




هذا دليل أطلس لأمراض الحمل وأمراض التوليد ، والأهم من ذلك ، العيوب الخلقيةالتطور والأمراض الوراثية الأكثر شيوعًا عند الأطفال. أحد الأطالس القليلة حول التشوهات الخلقية عند الأطفال ، والذي يقدم مادة إكلينيكية غنية ، وما هو ذو قيمة خاصة ، يتم توضيحه بشكل رائع بصور عالية الجودة.

2 790 ص




مبادئ توجيه مرضى إصابات العمود الفقري عبر مراحل إعادة التأهيل الطبي. العلاج في فترات الشفاء والمتأخرة من PSMT. العلاج الطبي. العلاج الطبيعي. المضاعفات في الشفاء والفترات المتأخرة من PSMT.

1 890 ص




يقدم الدليل تفسيرات مفصلة وتوصيات محددة حول الانتقال إلى نماذج جديدة للتدريب المتقدم لأطباء العيون وقواعد ترميز السجلات الطبية للمرضى الداخليين في ظروف العمل في حالة مكتملة من الاستشفاء. هذا المنشور مخصص للدراسات العليا المهنية والتعليم الطبي المستمر لأطباء العيون.

742 ص




يحتوي الكتاب على معلومات شاملة عن التشريح الموضعي للأعصاب القحفية ، والأسس التشريحية والفسيولوجية للمحللين البصري والشم والسمعي والدهليزي والذوقي وبيانات الفسيولوجيا المرضية والتشخيصية الموجزة عن الأمراض المرتبطة بتعصيب الجمجمة. تم تخصيص قسم خاص من الأطلس للصور المقطعية للرأس في إسقاطات مختلفة وعلى مستويات مختلفة ، مع مؤشرات على أقسام الأعصاب القحفية.

2 430 ص




معلومات حديثة حول بنية ووظيفة الأعضاء الحيوية ، حول الاختبارات السريرية والمخبرية التي تعكس خصائص حالتهم ، طرق البحث التشخيصي المختبري ، حول ميزات التغيرات في التركيب الكيميائي الحيوي والمورفولوجي للدم والبول ومحتويات المعدة والدماغ النخاعي السوائل والبلغم والإفرازات التناسلية والمواد البيولوجية الأخرى في حالة انتشار الأمراض على نطاق واسع ، وكذلك عند تنفيذ مراقبة الجودة البحوث المخبرية، تفسير النتائج التي تم الحصول عليها.

2 630 ص




يحدد الدليل الأفكار الحديثةحول المسببات ، والتسبب المرض ، وعلم الأوبئة ، والتشكيل المرضي للأمراض التنكسية العصبية والأوعية الدموية وغيرها من الأمراض المصحوبة بتطور ضعف الإدراك ؛ يتم النظر بالتفصيل في أسئلة التصنيف والصورة السريرية والتشخيصات المخبرية والعملية والتشخيصات والتوجيهات وخطط العلاج بالتفصيل.

2 220 ص




يتم تقديم خوارزميات الإجراءات الطبية في التشخيص والعلاج والوقاية من هذه العدوى ، والتي ستسمح لأخصائي أمراض النساء والتوليد باتخاذ قرارات سريرية مستنيرة بسرعة. يتم إيلاء اهتمام خاص لتنظيم العمل على الوقاية من الأمراض المعدية في مستشفى الولادة، منع، التشخيص المبكروعلاج المضاعفات.

2 890 ص




يتم تقديم المعلومات الأساسية حول خصائص الجهاز التنفسي عند الأطفال المبادئ الحديثةالدعم التنفسي في طب الأطفال ، يتم اقتراح خوارزميات لبدء الدعم التنفسي لفشل الجهاز التنفسي من أصول مختلفة.

1 745 ص




هذا الأطلس هو دليل للتشخيص الخلوي لأمراض الغدة الدرقية الذي يقدم عرضًا منهجيًا لتصنيف بيثيسدا ، بما في ذلك المصطلحات الموحدة والمعايير التفصيلية للخلايا الخلوية لتصنيف نفاثات الغدة الدرقية في واحدة من ست فئات تشخيصية.

2 940 ص




يتم النظر في جميع طرق الفحص بالموجات فوق الصوتية الحديثة في مختلف الحالات المرضية للغدد الثديية. تم وصف الأساليب المبتكرة الجديدة لتشخيص الموجات فوق الصوتية على أساس التصنيف الحديث لسرطان الثدي بالتفصيل.

3 910 ص




يلخص الكتاب طرق وأساليب علاج هذه الأمراض التنفسية وغيرها بطريقة يسهل الوصول إليها ، من خلال الرسومات والمخططات والجداول والصور ، مع مراعاة المسببات والتسبب المرضي والإطار القانوني. يتم اقتراح أنظمة وخيارات علاج محددة ، والتي يمكن تعديلها لتناسب الخصائص الفرديةمريض.

690 ص




يحتوي الكتاب على قائمة واسعة من الدراسات المختبرية الحديثة والأهمية السريرية والتشخيصية للتغييرات فيها امراض عديدة، الدول والمتلازمات. يتم تجميع مؤشرات وعلامات البحث حسب الأنواع: بروتينات "المرحلة الحادة" والمعادن والصباغ والدهون وغيرها من عمليات التمثيل الغذائي ؛ الإنزيمات والهرمونات وعلامات العدوى وعلامات الورم ، إلخ.

776 ص




بيانات الإرشادات السريريةمكرس لقضايا التشخيص والنهج الأساسية لإعادة تأهيل اضطرابات الوظائف العقلية العليا التي تحدث مع الآفات البؤرية للدماغ. التوصيات مخصصة لأطباء الأعصاب وأخصائيي علم النفس العصبي وجراحي الأعصاب وأخصائيي إعادة التأهيل وكذلك الأطباء من التخصصات الأخرى المشاركة في إدارة هؤلاء المرضى.

1 690 ص




يستند الكتاب إلى عدد من التوصيات الحديثة لتشخيص وإدارة أمراض صمامات القلب ويركز على العمل مع هذه الفئة من المرضى. يعكس الكتاب الأساليب الحديثة في تشخيص عيوب القلب ، باستخدام طريقة تخطيط صدى القلب في المقام الأول. المنشور مخصص للأطباء الممارسين - أطباء القلب وجراحي القلب والمعالجين وأطباء التشخيص الوظيفي.

2 090 ص




تم الكشف عن التبعيات النفسية الجسدية المعقدة التي لا تميز الاضطرابات العقلية المرتبطة مباشرة بعلم الأمراض الجسدية فحسب ، بل تتشكل أيضًا في المجال الجسدي بدون مثل هذا الارتباط. يتم تضمين فصل منفصل ، وتوسيع وتعميق فهم البنية النفسية والديناميات اختلالات عقليةفي عيادة الجلدية.

2 290 ص




يزود الممارس بجميع المعلومات اللازمة عن التفسير السريرياختبارات المعمل. تؤخذ في الاعتبار جميع المؤشرات الحديثة للتشخيص المخبري. يتم تضمين أهم المعلومات والتوصيات بشأن تنظيم التمثيل الغذائي للدهون. الميزة الفريدة للكتاب هي الخوارزميات التشخيصية التي ستساعد الطبيب على فهم المواقف السريرية الأكثر صعوبة.

0 ص




هذه الدراسة مخصصة لأخصائيي المسالك البولية ، وعلماء الأحياء الدقيقة ، وعلماء الصيدلة الإكلينيكية ، وأطباء التوليد وأمراض النساء ، فضلاً عن الباحثين العاملين في هذا المجال من العلوم.

3 099 ص




الإمكانيات الحديثة للعلاج الدوائي من وجهة نظر الطب المسند ، بما في ذلك استخدام طرق العلاج الموضعي ، والوسائل العلاج الأساسي، خيارات لعلاج النبض ، وكذلك إمكانية تكثيف العلاج باستخدام العوامل البيولوجية.

1 835 ص




مختلف الجوانب الحديثة للتصيير الرعاية في حالات الطوارئوالعلاج اللاحق للمرضى المصابين بأمراض القلب الحادة (التهاب عضلة القلب ، التهاب الشغاف ، التهاب التامور ، التشوهات الانسدادية واعتلال عضلة القلب ، إلخ) والأوعية الدموية (أزمات ارتفاع ضغط الدم ، الإغماء ، الصدمة ، تسلخ الأبهر ، إلخ).

1 990 ص




العناية بالسكتة الدماغية. مؤقت - يسمح لك بحساب التنظيم الأمثل لعمل عملية التشخيص والعلاج. إجرائي (نطاق المعيار) - إعطاء تقييم نوعي عملية الشفاء. نتائج العلاج - تسمح لك بتقييم النتيجة النهائية للعلاج.

2 190 ص




يلخص الكتاب قضايا التشخيص التفريقي للتغييرات المختلفة في تخطيط القلب. يتم تقديم التشخيصات التفاضلية لاضطرابات الإيقاع والتوصيل المختلفة ، وتقييم التغيرات المختلفة في الموجة P ، والفاصل الزمني P-Q ، والتشكل بالتفصيل. مجمع QRS، مقطع ST ، موجة T ، الفاصل الزمني Q-T. يحتوي الكتاب على الكثير من المواد التوضيحية.

2 090 ص




التشخيص التفريقي في التصوير العصبي "ويتضمن جداول التشخيص التفريقي للتشوهات الخلقية في الحبل الشوكي والفقرات ، الآفات داخل النخاع ، الآفات خارج النخاع الجافية وداخل الجافية ، الآفات خارج الجافية للعمود الفقري ، وآفات العجز.

4 290 ص




يحلل الكتاب الإمكانيات الحالية لأساليب البحث في التصوير العصبي (الانبعاث البوزيتروني والتصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي ، قياس التشكل فوكسل ، التصوير الموتر للانتشار والتحليل الطيفي بالرنين المغناطيسي) في تشخيص الاضطرابات الاكتئابية. يتم النظر في قضايا مراقبة فعالية علاج الاكتئاب والجوانب المسببة للأمراض لظاهرة المقاومة الدوائية.

1 490 ص




يحتوي على أقسام عن جراحة العيادات الخارجية والكسور ، ورعاية الشيخوخة في الطبيب العام ، ومعلومات عن أمراض جهاز الرؤية وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة ، والجلد ، وكذلك صحة النساء والأطفال والمراهقين ، والأمراض المعدية والسل ، والأمراض المنقولة جنسياً

3 790 ص




يشمل تقريبًا جميع أقسام الطب السريري التي تقع ضمن اختصاص ممارس عام ( طبيب الأسرة) ، ويسلط الضوء عليها مع مراعاة التوصيات الحديثة القائمة على الطب القائم على الأدلة. ينصب التركيز على توفير الرعاية الصحية الأولية.

4 435 ص




يعرض الكتاب الجوانب الرئيسية في العيادة وتشخيص وعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية عند الأطفال ، بناءً على سنوات خبرة المؤلف العديدة والأدب الحديث والإنترنت.

1 990 ص




يتم النظر في القضايا الموضعية التالية بالتفصيل: - منهجية لتقييم التطور البدني للطفل (يتم تقديم المخططات العمرية اللازمة ، وتفسير البيانات التي تم الحصول عليها ، وكذلك إعطاء أمثلة ملموسةتفسير نتائج المسح) ؛ قواعد إطعام الطفل ، تغيرت بشكل كبير ميزات إعطاء الأطعمة التكميلية ؛ يتم إعطاء المهام المقابلة ؛ تعتبر المعايير الحديثة لتقييم التطور النفسي للطفل بصيغة معدلة بشكل مناسب.

2 290 ص




سيكون الكتاب المرجعي مفيدًا في العمل العملي اليومي في تقييم حجم غرف القلب ، وكتلة عضلة القلب ، ووظيفة البطين الانقباضي والانبساطي ، وعلم أمراض الصمامات. الدليل مخصص للمتخصصين ذوي الخبرة والمبتدئين في مجال تخطيط صدى القلب وأطباء التشخيص الوظيفي والموجات فوق الصوتية وأطباء القلب والمعالجين.

1 290 ص




أطلس مكتبي لمعالج البوتولينوم. التحكم بالموجات فوق الصوتية لحقن توكسين البوتولينوم: دليل لأطباء الأعصاب وجراحي الأعصاب وأخصائيي إعادة التأهيل والمتخصصين في مجال اضطرابات الحركة وعلاج البوتولينوم

2 630 ص




تم اقتراح خوارزميات لاختيار العلاج اعتمادًا على المظاهر السريرية. متلازمة الألموالأمراض ذات الصلة. يشار إلى عدم جدوى استخدام عدد من طرق علاج الألم التي عفا عليها الزمن والتي يمكن أن تضر المريض.

1 790 ص




يتم تقديم البيانات الحديثة عن أسباب وتشخيص وعلاج والوقاية من آلام أسفل الظهر ، فضلا عن الملاحظات السريرية الخاصة بهم. ويلاحظ أن استخدام التوصيات الحديثة المقبولة عمومًا يساعد معظم المرضى ، ويعيدهم إلى الأنشطة المهنية والاجتماعية النشطة ، ويقلل من الأضرار الاقتصادية المرتبطة بالإعاقة.

1 890 ص




تم تحديد الآليات الرئيسية لحدوث آلام في البطن ، وقواعد جمع سوابق المريض والفحص الموضوعي للمرضى الذين يعانون من آلام البطن الحادة والمزمنة. ملامح آلام البطن في الجراحة وأمراض النساء و أمراض المسالك البوليةوكذلك في الأمراض العلاجية بما في ذلك أمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي وأمراض الدم والروماتيزم والغدد الصماء والأمراض المعدية

1 890 ص




يعكس هذا المنشور التغييرات في ممارسة التشخيص والعلاج التي حدثت خلال السنوات الخمس الماضية ، ويتضمن معلومات حول الأدوية المضادة للباركنسون التي ظهرت حديثًا وأشكال جرعات جديدة من الأدوية المستخدمة سابقًا ، ويوفر بيانات جديدة حول إمكانيات العلاج الجراحي العصبي ، والنهج المتبعة في إعادة تأهيل المرضى وآفاق العلاج الوقائي للأعصاب.

1 840 ص




يعرض المنشور الأنواع الحديثة من تصنيف مرض الزهايمر في ضوء مفهوم عدم التجانس السريري والوراثي للمرض ، والبيانات المستمدة من الدراسات الوبائية وعوامل الخطر ، ويصف المظاهر السريرية لأشكال مختلفة من الخرف من نوع الزهايمر ، والآليات الممرضة لـ تطورهم ، الظواهر العصبية. يعطي المؤلف لمحة عامة عن نتائج الدراسات الحيوية العصبية الحديثة ، وتحليل الفرضيات المختلفة للآليات الخلوية والجزيئية لتطور المرض.

علم المواد في طب الأسنان العظمي. إرشادات أولية لأمراض الأسنان. دفتر العملللتدريب الذاتي للطلاب والتحكم في استيعاب كفاءة الوحدة - Arutyunov S.D.




يوفر دليل التدريب معلومات أساسية حول التركيب والخصائص والتقليدية و أحدث التقنياتتطبيق الهيكلية (الرئيسية) والمساعدة مواد طب الأسنانلأطقم الأسنان. يستخدم المنشور صورًا لمنتجات من أبرز الشركات المصنعة المحلية والعالمية لمواد طب الأسنان المعتمدة للاستخدام في أراضي الاتحاد الروسي.

1 690 ص




يغطي الكتاب الموضوعات التالية. أساليب فحص طبي بالعيادةالمريض والأعراض العامة. الجهاز التنفسي. منهجية التشخيص العامة. نظام الدورة الدموية. الجهاز الهضمي ، جهاز التبول. الجهاز الهضمي. نظام الدم.

3 390 ص




يتم النظر في قضايا التنبؤ بأمراض القلب والأوعية الدموية والأمراض غير القلبية المتكررة باستخدام المقاييس. يتم تقديم التصنيف والمبادئ الأساسية للاستخدام والإمكانيات والقيود المفروضة على المقاييس النذير الشائعة. الكتاب مخصص لأطباء القلب والأطباء من التخصصات الأخرى الذين يسعون لاستخدام المقاييس بشكل صحيح في عملهم العملي.

1 990 ص




يحتوي الكتاب المدرسي على معلومات حديثة حول المسببات ، والتسبب المرضي ، ووصف الصورة السريرية ، وطرق التشخيص ، ومبادئ علاج الأمراض الرئيسية في المستقيم والقولون ، ومنطقة المستقيم والعجز العجزي.

2 250 ص




يوفر الدليل بيانات مفصلة عن تشريح وتضاريس المستقيم وإمدادات الدم والتعصيب. يتم إيلاء اهتمام خاص للقسم الأخير من المستقيم - القناة الشرجية (الشرجية) وجدرانها وغددها ومتغيراتها المحلية والمتعلقة بالعمر ، والتي يمكن أن تسبب الإمساك بسبب ارتداد الغدد المرتبط بالعمر ، العمليات الالتهابية، تكوين النواسير مع الوصول إلى المساحات المستقيمة.

1 390 ص




تم إعداد الأطلس مع الأخذ في الاعتبار المستوى الحالي لتطور الجراحة وطب القولون والمستقيم. يحتوي المنشور على معلومات عن الأشكال التصنيفية الرئيسية في أمراض القولون والمستقيم. يتم إيلاء اهتمام خاص للرسوم التوضيحية للأمراض مع مظاهرها المرئية الخارجية ، والتي يتم تقديمها في الصور الملونة. هذا مهم ل التشخيص الصحيحوالعلاج ضروري في المستقبل لعمل طبيب من أي تخصص.

1 690 ص




مبادئ المحافظة والجراحية و العلاج المشتركالتهابات و أمراض وظيفيةالقولون ، الأورام الحميدة والخبيثة ، علم الأمراض الخلقية. يتم استكمال هذا الإصدار أيضًا بمعلومات جديدة حول تشخيص أمراض القولون والمستقيم وعلاجها.

1 890 ص




معلومات محدثة عن التشخيصات الحديثةوعلاج سرطان القولون والمستقيم. جنبا إلى جنب مع البيانات السريرية ، يتم تقديم معلومات عن علم الأوبئة وعلم الأمراض لهذا المرض. تم التطرق إلى قضايا الفحص والمتابعة بعد العلاج.

2 190 ص




تم توضيح كل فصل بمجموعة متنوعة من الصور الرئيسية لإبراز جوهر النص ، بالإضافة إلى العديد من النصائح والحيل. يتيح لك هذا العرض التقديمي للمواد دراسة المعلومات المقدمة بسرعة واستيعاب ثروة المعرفة العملية الأساسية الموجودة في الكتاب بسهولة.

2 970 ص




يتم النظر في أهم إنجازات التصوير المقطعي المحوسب حتى الآن ، بما في ذلك إمكانيات التصوير المقطعي متعدد الطبقات في تشخيص أمراض أعضاء تجويف الصدر والبطن والحوض والجهاز العضلي الهيكلي ؛ تمت مناقشة الدور المتزايد لتصوير الأوعية بالأشعة المقطعية ثلاثية الأبعاد والتصوير المقطعي المحوسب في الممارسة السريرية. يحتوي الكتاب على جميع المعلومات اللازمة لإجراء وتفسير فحوصات التصوير المقطعي المحوسب.

3 990 ص




يحتوي على بيانات عن تطور وهيكل الأسنان. يتم تقديم بيانات عن تشريح الأسنان بالأشعة السينية ، ويتم عكس المعلومات حول التشوهات في شكل الأسنان وحجمها وعددها وموضعها. تتوافق المصطلحات التشريحية الواردة في الدليل مع التسميات التشريحية الدولية.

1 200 ص




يقدم الدليل 119 حالة سريرية تم الكشف عنها بالموجات فوق الصوتية ويحتوي على ما يقرب من 400 صورة عالية الجودة بالموجات فوق الصوتية تغطي مجموعة واسعة من الحالات التي قد يواجهها الممارسون.

3 990 ص




يتم الجمع بين أنظمة العلاج ووصف الأدوية ، والأخطاء الأكثر شيوعًا وطرق الوقاية منها وتصحيحها. تم تخصيص أقسام منفصلة من الكتاب لأمراض الغدد الصماء والالتهابات والمعدية في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية ، وأمراض الغدد الثديية ، واستخدام وسائل منع الحمل المختلفة.

2 290 ص




يقدم الكتاب بإيجاز معلومات عن تشخيص وعلاج أمراض الجهاز العصبي في شكل مكيف للممارسين العامين. يتضمن الأكثر شيوعًا أمراض عصبيةوالشروط والخطط النموذجية لفحص المرضى وعلاجهم. يتم تقديم جميع الأقسام في شكل مواد بصرية - كتل منطقية هيكلية ومخططات وجداول وأشكال. سيسمح شكل الكتاب والفهرس به كلمة رئيسيةالعثور على المرض أو المتلازمة أو الحالة المرغوبة ، وكذلك الأدوية اللازمة لوصف العلاج.

549 ص




في الكتاب المدرسي في نموذج قصيرالقضايا العملية للتشخيص السريري وعلاج أمراض الغدة الدرقية و الغدة الدرقية. انعكست وجهة النظر ، التي جادل بها ما يقرب من 40 عامًا من الخبرة في جراحة الغدد الصماء ، والتي تشمل أكثر من 30 ألف عملية جراحية. لذلك ، فإن التوصيات موجهة لكل من المهنيين الشباب الذين يدرسون في الإقامة ، والذين بدأوا للتو في ممارسة العلاج والجراحة والغدد الصماء وطب الأطفال والمسالك البولية والأطباء ذوي الخبرة.

1 390 ص




يتم التركيز بشكل خاص على تحليل منطق التحليل المتسلسل واستخدام تقنيات الموجات فوق الصوتية الإضافية (أوضاع تدفق الألوان ، الضعف الجنسي ، ثلاثي الأبعاد ، التصوير المرن ، والقياس المرن) بالإضافة إلى الفحص القياسي للمقياس الرمادي لأنسجة الثدي. تم إثبات ضرورة اتباع نهج متعدد العوامل لتقييم الموجات فوق الصوتية لحالة الغدد. يظهر استخدام نظام BI-RADS في التقييم الموجز النهائي لمخاطر الإصابة بأورام الثدي الخبيثة.

جراحة الغشاء المخاطي حول الأسنان والغرسات: العمل على الأخطاء - A. Yu. Fevralev




جميع الحالات السريرية موضحة بشكل غني بالصور الرائعة. يعد ألبوم الكتاب أداة مساعدة ممتازة في التنقل ليس فقط للمبتدئين ، ولكن أيضًا لطبيب الأسنان ذي الخبرة وأخصائي أمراض اللثة.

3 930 ص




إجابات على الأسئلة! طرق وطرق جذب مرضى جدد للعيادة. طرق وطرق التنظيم السليم لعمل مدير العيادة. طرق عرض طاقم العيادة على المرضى. كيفية زيادة الدافع بين موظفي العيادة. طرق الاحتفاظ بالمرضى الموجودين في العيادة.

3 790 ص




المعلومات الضرورية حول المتلازمة ، تعليمات (في الواقع ، بروتوكولات) لـ التشخيص السريري، استعمال طرق إضافيةالتحقيقات والتشخيص التفريقي والتوصيات للمتابعة والعلاج. تقدم فصول منفصلة بيانات عن الالتهاب الرئوي ، والأمراض الأقل شهرة (متلازمة كاواساكي ، والحمى الدورية) ، وكذلك عن التشنجات الحموية. نظرًا لأن الحمى غالبًا ما تصاحب العدوى ، يتم تقديم توصيات بشأن استخدام العوامل المضادة للميكروبات في فصل منفصل. يحتوي الملحق على قائمة بالأدوية المسجلة في روسيا ، بما في ذلك المؤشرات والجرعات.

2 190 ص




تقويم التحصين الوطني وتقويم التحصين وفقًا للإشارات الوبائية ، بالإضافة إلى معلومات مفصلة عن جداول التطعيم الممكنة باستخدام اللقاحات المحلية والمستوردة. وصف موسع للصورة السريرية مضاعفات ما بعد التطعيم، وكذلك الحالات المرضية التي تتزامن مع التطعيم ، والتي غالبًا ما تكون ذريعة للاتهامات ضد الوقاية المناعية.

1 890 ص




يقدم الدليل أكثر من 100 حالة سريرية مع 220 رسم توضيحي للأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب وتصوير القصبات بالرنين المغناطيسي والفحوصات بالموجات فوق الصوتية. يتم تقديم بيانات موجزة عن السمات المورفولوجية والوظيفية للجهاز التنفسي للطفل ، والسيميائية ، وكذلك عن الأساليب السريرية والوظيفية لدراسة أعضاء الجهاز التنفسي.




يتم النظر في قضايا التسبب ، والمسار السريري ، وتشخيص وعلاج التهاب الجلد التأتبي. التهاب الأنف التحسسيوالربو القصبي. يتم إيلاء اهتمام خاص لخوارزمية إجراءات الطبيب في حالة حالات الحساسية الطارئة. ممثلة معايير التشخيصالأشكال الرئيسية لنقص المناعة ومبادئ علاجها.

2 190 ص




يخصص هذا الكتاب المدرسي لوصف التركيب الطبوغرافي والتشريحي ، والمسببات ، والتسبب في المرض ، والعيادة ، والتشخيص ، والعلاج والوقاية من تطور الأمراض الالتهابية الحادة والمزمنة للغدد اللعابية ، فضلاً عن أشكالها المعقدة من الدورة. يتعامل فصل منفصل مع القضايا ضرر ميكانيكيالغدد اللعابية. الدليل مخصص لجراحي الوجه والفكين وأطباء الأسنان وكبار الطلاب.

550 ص




يناقش الكتاب المدرسي قضايا عيادة إصابات عظام جزء الوجه من الجمجمة ومضاعفات ما بعد الصدمة الناشئة. يتم تقديم تصنيفهم. يتم وصف التسبب في جميع أنواع الأشكال المعقدة الناشئة لعملية التئام جروح العظام. تتم مناقشة مشاكل تشخيص التهاب العظم والنقي اللاحق للصدمة ، والتئام الشظايا العظمية ، وتشكيل المفاصل الزائفة ، كما تم تحديد طريقة للتنبؤ بتطورها. يتم عرض نتائج علاج جميع أنواع الأشكال المعقدة لجروح العظام في الجزء الوجهي من الجمجمة.

550 ص

سؤال، ما هو تسرع القلب الجيبييجب أن يسمع الأطباء من المرضى يوميًا. تسرع القلب الجيبي هو حالة يكون فيها معدل ضربات القلب أكثر من 100 نبضة في الدقيقة ، بينما يظل إيقاع الجيوب الأنفية صحيحًا. كما تعلم ، فإن العقدة الجيبية ، التي لا تنتج عادة أكثر من 90 موجة نبضة ، هي العامل الرئيسي في عمليات توليد النبضات ، مما يساهم في تقلص عضلة القلب. تحت تأثير العوامل السلبية ، يصبح عمل هذه العقدة أكثر تكرارا ، مما يؤدي إلى تطور عدم انتظام دقات القلب.

في الحديث الممارسة الطبيةالتمييز بين تسرع القلب الفسيولوجي والمرضي. يتم تشخيص الزيادة الفسيولوجية في معدل ضربات القلب لدى الأشخاص الأصحاء تمامًا على خلفية التوتر أو التوتر العصبي أو الصدمة أو النشاط البدني أو الإثارة. تحدث الجيوب الأنفية المرضية في العديد من أمراض الأعضاء الداخلية ، بما في ذلك فقر الدم والتسمم والحمى والتسمم الدرقي وغيرها الكثير. في بعض الأحيان ، قد لا يظهر المرض سريريًا ، ويتم تحديد تغيرات الإيقاع بالصدفة في مخطط القلب أثناء الفحوصات الوقائية.

إن تسرع القلب الجيبي ، الذي يعتمد علاجه على شكل المرض ووجود الأمراض المصاحبة ، مع الأساليب العلاجية الصحيحة ، له توقعات مواتية. مضاعفات خطيرةمع هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب نادر للغاية.

لماذا تحدث أعراض تسرع القلب الجيبي؟

في معظم الحالات السريرية ، يعتبر تسرع القلب الجيبي ونوباته رد فعل محدد للجسم للتغيرات في بيئته ، والذي يعتمد على عملية زيادة إمداد الدم للأعضاء وأنظمتها. من بين أسباب تطور هذه الحالة يجب إبرازها:

• تسمم حاد ومزمن في الجسم.
• هرمونات الغدة الدرقية.
• أمراض القلب العضوية ، بما في ذلك ضمور عضلة القلب ، وأمراض نقص تروية القلب ، والتهاب عضلة القلب.
• العمليات المرضية في الرئتين والأمراض الجهازية وأمراض الدم.
• نوبات الهلع ، والاكتئاب لفترات طويلة ، والعصاب.
• الاستخدام طويل الأمد للأدوية من مجموعات الجلوكوكورتيكويد ومضادات الاكتئاب ومضادات الكالسيوم ومدرات البول وكذلك أشكال الأدوية التي تستخدم لعلاج الربو القصبي.

في بعض الأحيان لا يستطيع الأطباء تشخيص سبب تسرع القلب الجيبي. في مثل هذه الحالات ، من المعتاد التحدث عن اضطراب نظم الجيوب الأنفية مجهول السبب.

الصورة السريرية للمرض

في كثير من الأحيان ، لا يفهم المرضى الذين يعانون من تشخيص مشابه ما هو عدم انتظام دقات القلب في الجيوب الأنفية للقلب وماذا يمكن أن تكون عواقبه؟ يربطون مظاهر هذا المرض بالإرهاق المعتاد أو نتيجة الإثارة ، في حين أن أسباب المرض يمكن أن تكون أكثر خطورة.

كيف تتعرف على المرض في نفسك وأحبائك؟ ما هي النقاط التي يجب الانتباه إليها؟ وبالتالي، من بين أعراض تسرع القلب الجيبي:

• شعور بزيادة معدل ضربات القلب عندما يكون هناك شعور بالارتعاش في الصدر ؛
• ظهور ضيق في التنفس.
• ألم القلب الدوري ، خاصة إذا كان المرض مرتبطًا بأمراض القلب التاجية ؛
• الشعور بالضعف ، المزاج الاكتئابي ، قلة الاهتمام بأفراح الإنسان البسيطة ؛
• الدوخة ، وغالبًا ما يكون فقدان الوعي ؛
• فقدان الأداء.

في الممارسة السريرية ، هناك عدة أشكال من المرض:

• تسرع القلب الخفيف في الجيوب الأنفية مع نوبات نادرة من النوبات التي تمر من تلقاء نفسها ولا تحتاج إلى تصحيح طبي ؛
• شكل معتدل من عدم انتظام دقات القلب ، عندما تحدث نوبات عدم انتظام ضربات القلب في كثير من الأحيان ، ولكن دون انتهاك كبير للحالة العامة للمريض ؛
• عدم انتظام دقات القلب الشديد في الجيوب الأنفية - نوبات متكررة يصل فيها معدل ضربات القلب إلى 200 نبضة في الدقيقة أو أكثر ، مع حدوث انتهاكات للحالة العامة للشخص ، والإغماء ، وما شابه.

إنه أمر شائع الحدوث. في الوقت نفسه ، عند الرضع ، يمكن زيادة نشاط العقدة الجيبية بسبب أمراض القلب ، ونقص السكر في الدم ، وتلف الجهاز العصبي المركزي ، بينما يحدث تسرع الجيوب الأنفية عند المراهقين غالبًا على خلفية النشاط البدني أو الإثارة النفسية والعاطفية المفرطة. على أي حال ، فإن تسرع القلب الجيبي عند الطفل هو مؤشر على زيارة فورية لعيادة طبيب القلب.لمعرفة أسباب الحالة المرضية ، وإذا لزم الأمر ، وصف مسار العلاج.

ميزات التشخيص

يتم تشخيص عدم انتظام دقات القلب على أساس شكاوى المريض ، ونتائج الفحص الموضوعي ، وبيانات التشخيص المختبري والأدوات ، بالإضافة إلى وجود أمراض مصاحبة في المريض يمكن أن تؤثر على إيقاع الجيوب الأنفية الطبيعي.

أكثر الطرق المفيدة إفادة لفحص المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بمخطط كهربية القلب هي من أجل تسرع القلب الجيبي ومراقبة هولتر اليومية لمخطط كهربية القلب.

يتجلى تسرع القلب الجيبي على مخطط كهربية القلب من خلال مجموعة من التغييرات المميزة. سيبدو مخطط كهربية القلب لمريض بتشخيص مشابه كما يلي:

• زيادة في معدل ضربات القلب أكثر من 100 في الدقيقة ؛
• الحفاظ على إيقاع القلب الصحيح.
• الموجة P الموجبة في الخيوط القياسية I ، II ، avF ، V4-V6 ؛
• تغيير في سعة الموجة T ؛
• انخفاض طفيف في الجزء RST أسفل العزلة ؛
• مع عدم انتظام دقات القلب الجيبي ، يتم ملاحظة الوضع الرأسي لـ EOS (المحور الكهربائي للقلب) ، عندما يكون المحور عموديًا على العزل.

يمكن أن يمنع التشخيص في الوقت المناسب للحالة المرضية تطور عدد من المضاعفات العميقة ويمكن أن يؤدي إلى تفاقم الحالة العامة للشخص بشكل كبير.

في بعض الأحيان من أجل علاج هذا تمامًا حالة مرضيةيكفي إجراء علاج مناسب للحالة المرضية التي تسببت في تسارع إيقاع الجيوب الأنفية. قبل علاج تسرع القلب الجيبي ، يقوم الطبيب بالضرورة بإجراء تشخيص مفصل للمشكلة ، وبعد ذلك يصف الأدوية التي تعتمد جرعتها بشكل مباشر على معدل ضربات قلب المريض. يجب أن يتم الإشراف على هذا العلاج من قبل أخصائي ، لذلك لا يجب عليك العلاج الذاتي ، حيث يمكن أن يضر بصحتك بشكل كبير.

من الحقائق المعروفة أن أعراض وعلاج مرض مثل تسرع القلب الجيبي يعتمد على شدة المظاهر المرضية.. في كثير من الأحيان ، يعرض الأطباء على مرضاهم نوبة من عدم انتظام ضربات القلب الخفيف في الجيوب الأنفية لاستخدام تقنية مساعدة ذاتية بسيطة ولكنها فعالة للغاية - حاول التنفس بعمق ، ثم احبس أنفاسك وشد عضلات جدار البطن الأمامي. يتيح لك هذا التمرين البسيط التخلص من عدم انتظام دقات القلب في الجيوب الأنفية ، عندما يتم التعبير عن نشاط العقدة الجيبية قليلاً والحفاظ على إيقاع القلب الصحيح.

كقاعدة عامة ، لا تحتاج الأشكال الخفيفة من العملية المرضية إلى تصحيح طبي. يشار إلى العلاج التحفظي للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بنوبة من شكل معتدل أو شديد من المرض ، عندما يتسارع معدل ضربات القلب إلى 150-180 نبضة في الدقيقة أو أكثر. تتم إزالة هذا النوبة بمساعدة المهدئات التي لها تأثير مهدئ على الجهاز العصبي. في حالات التطور الحاد للمرض وتزامنه مع قصور القلب ، يُنصح بوصف الجليكوسيدات القلبية ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.

لماذا يعتبر تسرع القلب الجيوب الأنفية خطيرًا وهل هذه الحالة المرضية خطيرة بداهة؟ على الرغم من ضرره النسبي ، فإن هذا المرض يعد انتهاكًا لإيقاع القلب ، وبالتالي فإنه يؤدي إلى التآكل السريع لعضلة القلب نتيجة للعمل النشط وتكوين قصور القلب. يمكن أن تكون عواقب عدم انتظام ضربات القلب على خلفية قصور القلب عدم انتظام ضربات القلب حالة من الصدمة، انتفاخ أنسجة الرئة ، نوبات إغماء متكررة.