Stati organici residui. Periodo residuo dell'ictus Materiali e metodi

Quando una persona sperimenta un duro colpo al corpo come un ictus, i sintomi e i primi segni sono ciò a cui devi prestare molta attenzione. È grazie a loro che è possibile contrarre la malattia stato iniziale e aiutare il paziente trattamento necessario. Se non si notano i primi segni di un ictus, il paziente potrebbe morire.

Un ictus è l'improvviso verificarsi di problemi con l'afflusso di sangue al cervello, che si verifica per due motivi:

1. Blocco di una nave.
2. La sua rottura.

Questa malattia è più comune nelle persone anziane e in generale questa patologia– leader nella creazione di disabilità. È al terzo posto tra le cause di morte.

Perché si verifica un ictus?

Parlando di cos'è un ictus, non si può non menzionare le ragioni che possono accelerarne lo sviluppo nei pazienti predisposti ad esso. E le cause dell'ictus sono diverse. Qualsiasi neurologo può identificare i fattori che aumentano la probabilità di ictus per un dato paziente.

Cause

Tutte le cause di ictus, in un modo o nell'altro, si riducono alla stessa cosa: acuta circolazione cerebrale(altrimenti chiamato ONMC).

Può essere chiamato:

• malattie ischemiche;
• sviluppo di embolia;
• sviluppo di trombosi;
• ateromi;
• emorragie nel cervello.

Tutte le cause di ictus includono danni o blocchi dei vasi sanguigni arterie carotidi, che può verificarsi anche a seguito di infortuni o precedenti malattie gravi di natura virale.

L’ictus è così pericoloso perché molti di questi “attivatori” tendono a comparire all’improvviso e lasciano ai medici poche opportunità di salvare i pazienti.

Fattori che aumentano la probabilità di avere un ictus

Tali fattori sono chiamati malattie concomitanti e alcune caratteristiche dello stile di vita che aumentano la probabilità di un ictus imminente. Queste non sono ancora le cause di un ictus, ma se esistono, quasi certamente si verificherà un ictus vero e proprio. Se almeno due di essi corrispondono, ciò potrebbe significare pericolo mortale per il paziente.

Tra loro:

Tipo di malattia	Effetto sul corpo	Aumento del rischio di ictus
Ipertensione	Promozione pressione sanguigna provoca rotture nei vasi sanguigni	5 volte
Ipertrofia ventricolare sinistra	Il muscolo cardiaco è costretto a spostare il sangue con maggiore forza verso il lato sinistro, e ciò causa anche danni vascolari e impoverimento del sangue
Aumento del colesterolo	Formazione di placche di grasso, trombosi
Sviluppo del diabete mellito	Alte concentrazioni di glucosio distruggono le pareti dei vasi sanguigni	da 2 a 4 volte

Inoltre, una malattia come l'ictus può avere le seguenti cause:

• fumare (aumenta il rischio di almeno 2 volte);
• consumo disordinato di alcol;
• dieta scorretta (è particolarmente importante evitare il grasso in eccesso e la mancanza di vitamina C);
• stile di vita passivo.

Allora perché si verifica l’ictus? Il fatto è che per molte persone le ragioni di cui sopra sono uno stile di vita che non vogliono cambiare. I pensionati sono particolarmente a rischio. Sarà utile una diagnosi di ictus: indicherà da quali elementi è necessario escludere Vita di ogni giorno per ridurre il rischio.

Indicatori pre-corsa

Una condizione di pre-corsa è indicata da:

Appaiono come segue:

• mal di testa regolari che si verificano quando il tempo cambia o come risultato del superlavoro;
• vertigini che si verificano anche in una posizione calma del corpo e aumentano significativamente durante il movimento;
• rumore nelle orecchie;
• perdite di memoria;
• problemi di prestazioni;
• problemi di sonno.

Se avverti segni di un attacco incipiente, dovresti contattare uno specialista. Se sono accaduti prima, c’è un’alta probabilità che si ripetano, lasciando dietro di sé sempre più problemi.

A volte l'approccio di una malattia può essere determinato utilizzando determinati test che analizzano il livello di circolazione del sangue nel cervello.

Tipi di ictus

Nelle fasi iniziali, la differenza tra le manifestazioni di alcuni tipi di ictus è quasi invisibile.

I tipi di ictus cerebrale comprendono due aree principali:

1. Ischemico.
2. Emorragico.

Allo stesso tempo, l'ictus ischemico si verifica più spesso ed è più facilmente tollerabile, ma per le persone che si trovano vicino al paziente durante un attacco, questo non ha importanza. di grande importanza: In entrambi i casi è necessario portarlo dal medico il più presto possibile.

Più importanti sono i tipi di ictus, divisi in base alla gravità dell’attacco e all’area a cui è associato. Da questo dipendono i segni esterni e alcune caratteristiche del primo soccorso.

Rimane un problema acuto come diagnosticare l’ictus in generale senza confonderlo con altre malattie.

Ictus grave

I segni di un ictus imminente in questo caso sono caratterizzati come segue:

1. Sintomi cerebrali generali.
2. Manifestazioni di sintomi focali.
3. Problemi con la parola, l'orientamento spaziale e la visione.
4. La respirazione cambia e diventa superficiale e rumorosa.
5. Diminuzione della pressione sanguigna e del polso.
6. A volte si verifica la sindrome della radice secondaria.

Le manifestazioni dei sintomi focali e staminali sono direttamente correlate all'area interessata:

I tipi di ictus spesso considerano un microictus come un presagio di una vera malattia, indicando che è imminente un ictus grave, le cui cause influenzano attivamente il corpo. Tuttavia, ha le sue caratteristiche che non possono essere ignorate.

Un microcolpo in avvicinamento dovrebbe essere riconosciuto come segue:

• paralisi parziale di una o più parti del corpo;
• spasmo muscolare;
• convulsioni;
• problemi con l'andatura e la coordinazione nello spazio;
• forti esplosioni emotive insolite per un paziente in uno stato calmo;
• problemi di vista;
• problemi con l'olfatto.

A volte i microictus e gli attacchi ischemici da transistor sono considerati due malattie separate. Ciò è dovuto al fatto che gli attacchi ischemici non lasciano focolai fibrotici caratteristici dei microictus.

Ictus lacunare

I tipi di ictus includono anche il tipo lacunare. Parlando di cos'è e come si manifesta, è necessario chiarire: un ictus di tipo lacunare dovrebbe essere menzionato nei casi in cui è causato da numerose distruzioni nelle piccole arterie del cervello. Successivamente, le cavità si formano liquide, catturando gradualmente quest'area.

L'ictus lacunare del cervello non ha praticamente nessuno segni esterni, e quindi la classificazione generale degli ictus lo considera spesso uno dei più pericolosi: è abbastanza difficile determinarne lo sviluppo per una persona senza educazione medica. Molti pazienti con questo tipo di ictus finiscono in ospedale quando è troppo tardi.

I suoi sintomi sono:

• lievi mal di testa (circa 1/3 dei pazienti avverte dolore a causa di questo problema);
• piccoli problemi di coordinazione;
• vertigini lievi;
• brevi periodi di intorpidimento in una o più parti del corpo;
• fluttuazioni emotive;
• piccoli problemi con la parola.

I sintomi di un ictus cerebrale possono essere determinati chiedendo al paziente di eseguire una serie di azioni:

1. Sorridi (assicurati che entrambi gli angoli della bocca siano sollevati).
2. Alza entrambe le mani (devi confrontare se una si trova più in basso dell'altra e se è più difficile da controllare).
3. Pronuncia qualsiasi frase (verrà preso in considerazione il disturbo del linguaggio).

A volte non è evidente dall'esterno che una persona ha difficoltà con alcuni di questi compiti, ma lui stesso capisce che stanno iniziando piccole difficoltà. Anche in questo caso è necessario consultare un medico il prima possibile. Potrebbe mancare pochissimo tempo per un recupero completo: in media il paziente ha dalle 3 alle 6 ore, quindi è importante sapere come inizia un ictus.

Differenza tra segni di ictus ed emicrania

Parlando di quali tipi di ictus esistono, è necessario menzionare che a volte un ictus in una persona, i cui tipi sono abbastanza diversi, viene confuso con l'emicrania. Queste malattie hanno effetti piuttosto sorprendenti caratteristiche esterne, che consentono di differenziarli anche da una persona ignorante in medicina.

Tipi di manifestazioni esterne	Ictus cerebrale	Emicrania
Coscienza	eccitazione; sonnolenza; perdita parziale.	coscienza preservata; problemi con la percezione degli stimoli esterni.
Sistema vegetativo	carnagione rossa; aumento della sudorazione; disturbi del ritmo cardiaco; bocca asciutta.	disturbi del ritmo cardiaco; aumento dell'ansia; mal di stomaco; disturbi delle feci.
Manifestazioni di sintomi focali	problemi evidenti e pronunciati agli arti del lato non interessato dall'ictus: difficoltà motorie, intorpidimento, ecc.; il desiderio del paziente di tenere la testa girata verso il lato colpito dall’ictus; strabismo; palpebra cadente; angolo cadente della bocca; problemi di linguaggio; problemi respiratori; incapacità di deglutire facilmente.	Le emicranie sono insolite. Possono verificarsi solo problemi lievi agli arti e risolversi rapidamente.

Poiché riconoscere un ictus, i sintomi e il trattamento necessario per questa particolare malattia a volte rimane difficile, è necessario:

1. Presta attenzione a eventuali problemi agli arti: sono colpiti da quasi tutti i tipi di ictus.
2. Le persone a rischio di sviluppare un ictus dovrebbero essere sottoposte a screening regolarmente.
3. La loro famiglia e i loro amici devono sapere esattamente come identificare un ictus e cosa fare in caso di attacco. Tutto quello che puoi sapere su un ictus dovrebbe essere scoperto in anticipo.
4. Consulta un medico ai primi segnali.

Ciò consentirà di fermare in tempo gli incidenti cerebrovascolari acuti.

Diagnosi e trattamento

Se si presta tempestivamente il primo soccorso, spesso è possibile fermare un attacco che sta per iniziare e minimizzarne le conseguenze. Per fare questo, devi sapere come si manifesta un ictus: a volte i suoi sintomi, come il vomito, possono essere pericolosi per il paziente stesso.

Primo soccorso

Cosa fare prima in caso di ictus:

• Chiamata ambulanza subito. Avrai bisogno di farmaci che la maggior parte delle persone non ha a portata di mano ogni giorno.
• È importante garantire la completa tranquillità e la libera circolazione dell'aria fresca nelle vicinanze.

• Cerca di calmare il sistema nervoso con l'aiuto di infusi di erbe: radice di valeriana, erba madre. Puoi anche provare ad alleviare la pressione alta con i farmaci.
• Nausea causata da un ictus: cosa fare? Innanzitutto posizionare il paziente in modo che abbia la testa su un fianco e non soffochi. Assicurati che rimanga cosciente o prenditi cura della corretta fuoriuscita del vomito se non può farlo da solo.

Il trattamento dell'ictus a casa è severamente vietato e non deve essere effettuato in nessun caso. Inoltre, sarà necessaria una diagnosi completa di ictus per determinare come si sviluppa la malattia e cosa potrebbe aver causato l’attacco.

Diagnostica

Quando si verifica un incidente cerebrovascolare, i sintomi sono solitamente sufficientemente caratteristici da non ritardare il processo diagnostico.

Se si sospetta un ictus, la diagnosi include:

• studi angiografici del cervello per studiare i problemi nel flusso sanguigno;
• esami del sangue e delle urine di vario tipo;
• tomografia magnetica.

Durante la diagnosi viene determinata anche la causa dell'ictus e (se la malattia è stata diagnosticata nella fase iniziale) cosa causa gli attacchi che fanno presagire una malattia grave. Ciò può influenzare significativamente il corso del trattamento. È sulla base della diagnosi che si decide come trattare un ictus e se ciò è possibile in ogni caso specifico.

Trattamento e conseguenze

Si può curare un ictus? Di regola sì. Viene spesso trattato con farmaci e operazioni gravi, che di per sé rappresentano un potente colpo per il corpo. Tuttavia, se un ictus viene diagnosticato in tempo, di solito è possibile salvare la vita del paziente. Può provocare conseguenze tra cui la disabilità, motivo per cui è così importante sapere come può iniziare un ictus per poterlo trasferire al trattamento in un momento in cui ciò è ancora possibile.

Il trattamento di un ictus cerebrale avviene spesso contemporaneamente alle malattie attivanti che hanno causato l'attacco.

Il trattamento dopo un ictus comprende una serie di misure preventive:

• uso limitato di sale e cibi grassi nella dieta;
• controllo dei livelli di zucchero nel diabete;
• rinunciare all'alcol e al fumo;
• fare esercizio fisico regolare;
• controllo della pressione sanguigna.

Un ictus, il cui trattamento è un processo piuttosto complesso, richiederà un'attenzione così attenta per tutto il resto della tua vita. Questo è incluso nelle condizioni obbligatorie su come trattare un ictus cerebrale, altrimenti la situazione potrebbe ripetersi ancora di più conseguenze pericolose e uno sviluppo più rapido.

Qual è la pressione sanguigna durante un ictus?

L'ictus lo è patologia pericolosa, che è caratterizzato da una ridotta circolazione sanguigna nel cervello e da cambiamenti strutturali che si verificano a seguito di questo processo patologico. La pressione sanguigna durante un ictus è una componente importante della diagnosi; è a causa di questo indicatore che il normale funzionamento del cervello viene interrotto, il che porta alla disabilità del paziente.

Il meccanismo della comparsa e dello sviluppo dell'ictus

Prima di rispondere alla domanda, qual è la pressione durante un ictus, è necessario distinguere tra due forme della malattia. Esistono due tipi di ictus:

• emorragico (sanguinamento nel cervello);
• ischemico (infarto cerebrale).

In entrambi i casi, la pressione sanguigna durante un ictus ha svolto un ruolo importante. Aspetto emorragico si sviluppa quando la pressione sanguigna di una persona è bassa e per qualche motivo aumenta bruscamente fino a livelli critici. Non è necessario avere una storia di ipertensione.

Un ictus emorragico può verificarsi se la pressione sanguigna tipica di una persona era pari a 150/100 mmHg. Art., ma è salito bruscamente fino a 220/150 mm Hg. Arte. In questo caso, piccolo vasi sanguigni Non possono sopportare uno sforzo eccessivo e scoppiano, seguiti da emorragia e formazione di un ematoma.

Se l'ictus è ischemico, è probabile che il paziente abbia una storia di ictus malattia ipertonica, così come una tendenza alla trombosi o all'aterosclerosi. In caso di un forte aumento della pressione sanguigna, il coagulo di sangue si stacca dalla parete grande nave ed entra nel flusso sanguigno nel cervello, dove intasa un piccolo vaso. Indicatori di pressione per ictus ischemico - da 200/100 mm Hg. Arte. fino a 250/180 mmHg. Arte. e più in alto.

Di conseguenza, l'area del cervello non riceve abbastanza sangue, il che provoca gonfiore locale, formazione di un'area necrotica e aumento della pressione. L'ictus emorragico si sviluppa più velocemente dell'ictus ischemico e l'area di necrosi in questo caso aumenta. La gravità della condizione di una persona dipende dal numero di cellule nervose che muoiono nel processo.

La prima reazione del corpo

È normale che la pressione sanguigna aumenti dopo un ictus. Non è possibile ridurre la pressione alta da soli. Ipertensione arteriosa Nasce come meccanismo protettivo del corpo, riduce e localizza il processo patologico nel cervello e continua a fornire sangue a intere aree.

Le ragioni di questo fenomeno:

1. Disregolazione dell'afflusso di sangue cerebrale.
2. Aumento della pressione all'interno del cranio.
3. Aumento dei livelli di norepinefrina nel sangue.

Sono gli indicatori di elevata pressione sanguigna che mantengono la perfusione cerebrale. Valore normale la pressione arteriosa sistolica è al livello di 180 mm Hg. Arte. Esistono zone cerebrali separate che sono ancora soggette a restauro; sono chiamate penombra o penombra. Se la pressione sanguigna diminuisce, anche queste cellule “di confine” diventano non vitali. Bassi livelli di AT nei primi giorni dopo un ictus contribuiscono ad un aumento del processo patologico e a conseguenze più negative.

Il trattamento per l’ictus varia a seconda della forma. In ogni caso il paziente dovrà essere portato in ospedale il prima possibile. Se la patologia è di natura ischemica, la terapia di riperfusione può essere applicata entro la finestra terapeutica, entro tre ore. Il coagulo di sangue che ha bloccato il vaso si dissolverà e la pressione potrà essere gradualmente ridotta.

È importante identificare un ictus in tempo e alleviare le conseguenze. I sintomi di un microictus sono:

1. Un aumento della pressione arteriosa sistolica/superiore di 10-15 unità rispetto ai valori normali.
2. Vertigini e acufeni con sangue dal naso.
3. Perdita di coordinazione, andatura instabile o strascicata.
4. Debolezza, deterioramento della vista e della scrittura.

Un microictus richiede la visita di un medico, poiché dopo una tale condizione il rischio di un ictus grave aumenta di dieci volte. Non è possibile attribuire i sintomi ad una situazione stressante, soprattutto se prima si è verificata una crisi ipertensiva.

I sintomi di un ictus grave sono simili a quelli di un mini-ictus, ma sono più duraturi e più profondi. Possono verificarsi perdita di coscienza, convulsioni o movimento di parti del corpo. C'è debolezza negli arti e la pressione sanguigna aumenta di 40-50 unità.

Sia la pressione sanguigna bruscamente aumentata che quella bruscamente diminuita dopo un ictus portano alla morte con la stessa frequenza.

Periodo di recupero

Il periodo di recupero dopo un ictus è il momento in cui è necessario prestare la massima attenzione. Se l'occorrenza condizione patologicaè stato provocato alta pressione e il tipo di ictus era emorragico, quindi nel 60% dei pazienti al quinto o sesto giorno si verifica una recidiva, cioè una ripetuta rottura dei vasi cerebrali.

Non appena i primi segni della malattia si sono attenuati e l'emorragia si è fermata, vale la pena prescrivere la dose più lieve possibile farmaci antipertensivi. Il valore ottimale per il periodo di recupero è 150 mmHg. Arte. Questo indicatore dovrebbe essere supportato da specialisti se il paziente ha più di 60 anni o viene stabilito in modo indipendente in alcuni pazienti. In questo momento, la bassa pressione sanguigna dopo un ictus non è pericolosa per la salute.

Durante il periodo di recupero, non dovresti ancora usare diuretici, che possono provocare una ricaduta della malattia. Il profilo della pressione sanguigna viene monitorato, l'indicatore viene misurato ogni tre ore. Come correttori della pressione alta vengono utilizzati:

• "Captopril";
• "Enalapril";
• "Clonidina" o "Clonidina";
• "Benzoesonio";
• "Pentamina."

Con bassa pressione sanguigna in acuto o periodo di recuperoè importante escludere patologie cardiache e infarto del miocardio.

Periodo di riabilitazione

Durante il periodo di riabilitazione, a seconda del numero di neuroni persi durante un ictus, si osservano le seguenti condizioni:

• paralisi, paresi di arti o parti del corpo;
• difficoltà a parlare;
• perdita di memoria;
• ansia;
• paura della morte.

Il monitoraggio della pressione sanguigna dovrebbe essere effettuato per tutta la vita a scopo preventivo. Nei pazienti giovani, le letture del tonometro ritornano alla normalità due o tre mesi dopo l'ictus. I pazienti di qualsiasi età devono sottoporsi a esami preventivi con un terapista una volta ogni due mesi dopo un ictus e ricevere farmaci per ripristinare il corpo.

Tipi di attacchi di cuore

Il ritmo moderno della vita è associato a molte preoccupazioni e stress che causano diversi tipi attacchi di cuore in persone con una predisposizione ad esso. Sfavorevole situazione ecologica, cattiva alimentazione influenzare negativamente il funzionamento del corpo.

Il problema dell'insorgenza di questo tipo di malattia è diventato così urgente che nella vita di tutti i giorni ci si può imbattere spesso nell'espressione “dare un infarto”. Tuttavia, non tutte le persone sperimentano un fenomeno così spiacevole durante una situazione stressante. Per comprendere l'essenza della malattia, è necessario formulare chiaramente la definizione di questa malattia.

Definizione di infarto e sue categorie

Un attacco di cuore è la morte delle cellule del muscolo cardiaco (necrosi) a causa della mancanza di afflusso di sangue causata dal blocco di un'arteria da parte di placche di colesterolo. Oltre al danno cardiaco, la malattia può colpire altri tipi di organi. La parola “attacco di cuore” ha le sue origini nell’antica medicina greca. Tradotto in russo significa "pizzicare", "bloccare". La difficoltà nel trasportare il sangue ai tessuti dell'organo porta all'intorpidimento e all'incapacità di funzionare pienamente. I principali tipi di malattie sono divisi in 3 categorie:

1. Ischemico o anemico.
2. Emorragico.
3. Ischemico o anemico con cintura emorragica.

Il primo tipo di malattia è caratterizzato da danni a organi come reni, milza, cervello, cuore. A causa della cessazione della circolazione sanguigna nei vasi, si verifica intorpidimento dei tessuti e necrosi secca. Il tipo emorragico della malattia si verifica a causa del ristagno del sangue nelle vene. I seguenti organi sono più spesso colpiti: polmoni, intestino, milza, cervello. L'insorgenza della malattia nell'area polmonare è dovuta a un'insufficiente nutrizione del cuore e nella milza a causa della trombosi venosa.

Categoria di malattia di tipo ischemico con segni emorragici combina i primi 2 tipi di danno d'organo ed è necrosi secca con emorragia. Colpisce il cuore, i reni e la milza. Un infarto o un intorpidimento delle cellule cerebrali possono causare la morte o portare a conseguenze gravi, come la cardiosclerosi post-infarto.

Localizzazione dei centri di danno d'organo

In base alla posizione dell'area interessata del cuore, la classificazione dell'infarto miocardico è suddivisa nei seguenti tipi:

• infarto miocardico ventricolare (anteriore, posteriore, laterale, inferiore);
• infarto miocardico del setto interventricolare;
• infarto miocardico isolato della parte superiore del cuore;
• infarto miocardico ventricolare destro.

La sede dell'ostruzione arteriosa può trovarsi anche alla giunzione delle sezioni cardiache: posterolaterale, superolaterale, inferolaterale, ecc.

I tipi di infarto sono classificati non solo in base ai parametri della posizione del pizzicamento del muscolo cardiaco, ma anche in base all'entità del danno all'organo.

Un piccolo infarto miocardico focale indica una piccola area di danno (solitamente in profondità all'interno del miocardio). Questo tipo ha due sottocategorie: infarto miocardico subendocardico (localizzato sotto l'endocardio) e subepicardico (sotto l'epicardio). La necrosi estesa comporta la morte di un'ampia area del muscolo cardiaco. Può essere transmurale e non transmurale.

Segni

Ai vecchi tempi, solo le persone anziane soffrivano di infarto, tuttavia, negli ultimi anni, gli attacchi si verificano spesso tra giovani uomini e donne. Gli uomini sono i più suscettibili ai sintomi della malattia e rientrano nel primo gruppo a rischio. Nelle donne, il fenomeno dell'infarto si verifica soprattutto in età adulta, poiché la produzione dell'ormone sessuale estrogeno impedisce la formazione di colesterolo nel corpo.

La forma tipica di infarto si manifesta come un attacco acuto di dolore nella zona Petto ciò avviene senza evidenti ragioni. Le sensazioni sono caratterizzate da pressione sul cuore, compressione, talvolta riflessi dolorifici diffusi alla schiena e muscoli delle spalle. Il sintomo è simile all'angina pectoris, ma diverso da questo cardiopatia può verificarsi non a causa del carico, ma a riposo. Le sensazioni dolorose sono accompagnate da attacchi di aritmia e aumento della pressione sanguigna. La temperatura corporea sale fino a 40°C, il polso aumenta, accompagnato da debolezza e attacchi di vomito. L'assunzione di pillole per il cuore, in particolare di nitroglicerina, non aiuta ad alleviare il dolore.

Infarto femminile e maschile

Fino a poco tempo fa, gli attacchi cardiaci erano più comuni negli uomini, ma negli ultimi dieci anni i casi di attacchi cardiaci nelle donne sono aumentati. Una sensazione costante e persistente di debolezza, insonnia, gonfiore, ansia, mancanza di respiro: tutti questi segni dovrebbero sollevare preoccupazioni sulla salute del cuore. È necessario prendersi il tempo per visitare la clinica conducendo un ECG. Se si rilevano i sintomi in tempo, è possibile prevenire conseguenze indesiderate.

Un infarto nelle donne è accompagnato da sensazioni dolorose. Si osservano spasmi nel collo, nella spalla sinistra e colpiscono la mascella. Dolore muscolare si verifica in un contesto di nausea, vertigini, sudorazione fredda. Secondo gli studi, il periodo di adattamento nelle donne è più calmo e, dopo la malattia, i pazienti ritornano al normale ritmo di vita, dimenticandosi completamente delle conseguenze. Tuttavia, la malattia potrebbe ricordarsi di nuovo; per evitare che ciò accada, si consiglia di riconsiderare il proprio stile di vita.

A differenza del sesso opposto, negli uomini i segni della malattia non compaiono a lungo. Quando si verifica un attacco, non si verificano sintomi di vertigini, malessere o nausea. Influiscono gli spasmi dolorosi parte in alto schiene, arti, a volte mascella. Problemi respiratori e sensazione di bruciore alla gola sono accompagnati da singhiozzo, viso pallido e incapacità di stare in piedi.

La differenza tra un ictus e un infarto

Molte persone confondono due malattie completamente opposte: infarto e ictus. La consapevolezza generale della diagnosi di infarto potrebbe prevenire molti decessi. Per una diagnosi più accurata della malattia, è necessario avere una chiara comprensione dei sintomi di una particolare malattia. I principali segni di un ictus sono:

• intorpidimento delle braccia, delle gambe;
• rigidità dei movimenti dei muscoli facciali;
• paralisi unilaterale del corpo.

Le differenze tra i sintomi dei due tipi di malattie cardiache sono piuttosto significative. In alcuni casi, un attacco cardiaco può manifestarsi come sintomo di un ictus e di altre diagnosi. Questi tipi di attacchi cardiaci sono chiamati “forme atipiche di infarto miocardico”.

Tipi di necrosi con sintomi di altre malattie

Le cause della necrosi, mascherate da altre malattie dalla manifestazione dei loro sintomi, sono forme atipiche di infarto miocardico. Questa categoria segni insoliti per una malattia cardiaca creano ulteriori difficoltà nel determinare la diagnosi. Nella pratica medica, si riscontrano più spesso le seguenti forme atipiche di infarto miocardico:

1. Forma asmatica. ha una falsa somiglianza con l'asma bronchiale.
2. Forma cerebrale. caratterizzato da interruzione sistema nervoso ed è accompagnato da anomalie neurologiche.
3. Forma addominale di infarto miocardico. I sintomi della malattia sono simili a quelli della pancreatite acuta.
4. La forma asintomatica è più comune nel diabete mellito. A causa della ridotta sensibilità del corpo, non è accompagnato da dolore.

La prima opzione non è accompagnata da dolore nella zona del cuore; mascherata da sintomi di asma dà tutto il diritto di classificarla sulla base di “forme atipiche di infarto del miocardio”. Appare la mancanza di respiro, per la quale usano vari mezzi per facilitare la respirazione, ma non si osserva alcun miglioramento.

Le forme atipiche di infarto miocardico addominale vengono facilmente mascherate dai sintomi” addome acuto": gonfiore, dolore cavità addominale accompagnato da debolezza, bassa pressione sanguigna, tachicardia. A esame inizialeÈ abbastanza difficile diagnosticare questa forma di infarto in un paziente. Il verdetto finale può essere emesso solo dopo una sessione di elettrocardiogramma.

Le forme atipiche di infarto miocardico cerebrale presentano tutti i segni di un ictus: il polso diventa più lento, si verifica confusione nel linguaggio, intorpidimento degli arti o paralisi parziale del corpo su un lato. Caratteristica aumento della sudorazione, flusso di sangue al viso.

Forme atipiche di infarto miocardico del tipo asintomatico di necrosi si verificano senza riflessi del dolore, più spesso riscontrati in pazienti con diabete. Gli unici segni di questa malattia sono l'aumento dell'affaticamento e la mancanza di respiro dopo attività fisica, che in precedenza non influiva sul benessere.

L'angina pectoris è un altro segno della malattia, classificabile come “forme atipiche di infarto del miocardio”, osservato in circa il 5% dei pazienti. Il dolore peggiora solo quando si cammina. Spesso questi pazienti non sospettano nemmeno della malattia, continuando a vivere secondo il loro ritmo di vita abituale. La diagnosi viene rivelata solo durante la procedura ECG.

In conclusione, viene fornita una serie di misure preventive di base per prevenire l'infarto del miocardio. Nonostante i fattori di rischio inerenti ad un certo gruppo di persone potenzialmente predisposte agli attacchi di cuore, ce ne sono alcuni misure adottate aiuterà a prevenire le malattie. Prima di tutto, questo è l'atteggiamento verso cattive abitudini contribuire a problemi cardiaci: fumo, consumo eccessivo di cibi grassi, stile di vita sedentario, eccesso di peso. L'eliminazione dei fattori indesiderati in caso di infarto avrà un effetto benefico sul mantenimento del tono cardiaco per molti anni.

Capire in quale stadio della malattia si trova il paziente è di fondamentale importanza. I metodi di trattamento e le caratteristiche della cura del paziente dipenderanno da questo. Ci sono 5 fasi dell'ictus: acuto, acuto, recupero precoce, recupero tardivo, residuo.

Il periodo più acuto di ictus

Il paziente si trova attualmente nel reparto di terapia intensiva dell'ospedale. Il paziente è raccomandato il più severo riposo a letto e limitazione dei movimenti attivi sì. In questa fase, il compito principale è la lotta per la sopravvivenza del maggior numero possibile di cellule nervose colpite. La rapidità con cui iniziano le misure terapeutiche dipende da quali saranno le conseguenze dell'esperienza.

Il piano d'esame può includere angiografia cerebrale, elettrocardiogramma, monitoraggio quotidiano della pressione sanguigna, altri metodi che tengono conto delle caratteristiche della malattia in un caso particolare.

Come risultato di un esame clinico, strumentale e di laboratorio completo, è possibile rivelare la causa principale e i meccanismi dell'ictus in ciascun paziente. Devi valutare con competenza la situazione e gestire saggiamente le tue possibilità di sopravvivere.

La parola latina residuus significa "rimanere, preservare". Questa è una condizione che, purtroppo, non può essere modificata, corretta o compensata. Più dettagli:

Dalle “Lezioni di Psichiatria Infantile” di G.E. Sukhareva, capitolo 10,

“Le condizioni cerebrasteniche, simili a nevrosi ed epilettiformi, che sono spesso conseguenze di lesioni cerebrali infettive, intossicanti e traumatiche, sono presentate nelle conferenze pertinenti. Questa conferenza presenta altre forme persistenti di disturbi mentali associati principalmente a disturbi dello sviluppo legati all'età.

Il danno al cervello in via di sviluppo e i conseguenti disturbi nella regolazione nervosa e neuroumorale possono essere la causa del decorso disarmonico dell’ontogenesi prenatale e postnatale. Pertanto, le caratteristiche psicopatologiche e la dinamica dei cambiamenti post-infettivi e post-traumatici dipendono non solo dal fattore dannoso, dalla sua eziologia, dalla sua gravità e gravità dell'azione, ma anche dall'età in cui il bambino ha subito un danno cerebrale.

Quando il cervello immaturo è danneggiato, “non solo vario funzioni mentali, ma vengono colpite anche le capacità potenziali, la dinamica dello sviluppo del cervello e dell'intero organismo viene interrotta” (M. O. Gurevich). La conseguenza di questo “doppio colpo” è la complessità del quadro clinico della condizione residua. In esso si possono distinguere due principali gruppi di sindromi: le sindromi dello stato difettoso, che sono diretta espressione del danno causato dalla malattia, e le sindromi da ritardo e alterato sviluppo, che sono conseguenze indirette della stessa lesione cerebrale. Le sindromi di uno stato difettoso possono manifestarsi sia nel degrado di tutta l'attività mentale (vari tipi di demenza), sia nel sconfitta predominante la sua sfera specifica sono i disturbi emotivo-volitivi sotto forma di stati psicopatici, apatici-abulici, sindromi cerebrasteniche irreversibili.

Le sindromi di sviluppo ritardato e compromesso riflettono generali o violazioni parziali evoluzione dell’età. Nel primo caso si forma quadro clinico infantilismo generale, nel secondo - con una violazione predominante della maturazione intellettuale, si sviluppa l'oligofrenia, con una violazione della formazione della sfera affettivo-volitiva - stati psicopatici.

Spesso si incontra un'altra componente che può essere chiamata la sindrome dei disturbi “secondari”. Si tratta di cambiamenti causati da rapporti errati tra il bambino malato e il suo ambiente. È difficile convivere in famiglia con i bambini che hanno subito danni cerebrali a causa della loro condizione e non possono adattarsi alle esigenze degli istituti per l'infanzia. Di conseguenza, loro disordini mentali causati dalla malattia si aggravano ancora di più. Un quadro così "più pesante" può dare origine a una falsa impressione dell'entità del danno causato dalla malattia e servire da motivo per conclusioni errate e talvolta dannose sull'inserimento in un istituto per ritardati mentali.

Se la prima caratteristica delle condizioni organiche residue nei bambini è la complessità del quadro clinico, la seconda caratteristica è il loro dinamismo. Sebbene la malattia colpisca il cervello in crescita, non impedisce il successivo sviluppo. Non appena termina il processo doloroso acuto, il ruolo principale nella dinamica dello stato residuo passa al fattore dell'evoluzione legata all'età. Tuttavia, la mancanza di regolazione da parte del sistema nervoso centrale danneggiato impedisce al corpo di adattarsi adeguatamente ai cambiamenti dell’ambiente esterno ed interno. Pertanto, anche i cambiamenti fisiologici legati all'età, ad esempio la pubertà, possono verificarsi in questi bambini in modo anomalo ed essere accompagnati da vari fenomeni patologici (condizioni cerebrasteniche e psicopatiche, convulsioni, episodi psicotici, ecc.) e una lieve infezione o lesione può causare reazioni inadeguate per natura e intensità.

Pertanto, la dinamica degli stati organici residui nell'infanzia è determinata dalla relazione tra due fattori: l'attività interrotta del sistema nervoso difettoso e fattori di sviluppo progressivo - evoluzione continua legata all'età e meccanismi compensativi cervello

All'individuo forme cliniche Le condizioni organiche residue nell'infanzia includono demenza, ritardo mentale e condizioni di tipo psicopatico.

1. Demenza. Sulla base delle caratteristiche cliniche e della dinamica, si possono distinguere due forme di demenza organica nei bambini. Uno di questi è una conseguenza delle lesioni cerebrali trasferite età scolastica. La base per la diagnosi di demenza in questi casi è il netto contrasto tra la presenza di conoscenze e abilità, che riflettono il livello di sviluppo raggiunto dal bambino prima della malattia, e le sue capacità cognitive, rivelate durante l'esame. Quando si incontrano tali pazienti, si attira l'attenzione su un discorso foneticamente completo, grammaticalmente e sintatticamente corretto con un vocabolario soddisfacente, il possesso di una serie di abilità domestiche e scolastiche, il modo di tenere matita e penna, tecniche di lettura e scrittura, ecc. di alcune conoscenze acquisite a scuola. Nel frattempo, un esame psicologico rivela un'estrema diversità di risposte: insieme alla predominanza di giudizi elementari e specifici per argomento, si possono inaspettatamente sentire generalizzazioni a tutti gli effetti e persino elementi di astrazione, che riflettono il livello sviluppo intellettuale bambino prima della malattia. Ma il danno causato dalla malattia non solo impedisce l'acquisizione di nuove conoscenze, ma priva anche il paziente della possibilità di utilizzare le informazioni acquisite in precedenza che ancora possiede. Anche la produttività del pensiero diminuisce a causa dell’instabilità, della difficoltà di concentrazione, del deterioramento della memoria e dell’aumento dell’esaurimento.

Il declino intellettuale è quasi sempre combinato con gravi disturbi affettivi e una diminuzione dell'attività mentale. Allo stesso tempo, il grado e il tasso di degrado della personalità di solito superano il declino intellettuale. Nel tempo, la cerchia degli interessi si restringe sempre di più, gli incentivi all'attività svaniscono. Rimane solo il desiderio di soddisfare i bisogni primari, ma a volte si indebolisce e rimane solo uno stato apatico.

Quell'inerzia delle forme automatizzate di comportamento e attività, che nei pazienti adulti affetti da demenza, sostituendo in una certa misura l'attività intenzionale, maschera il degrado mentale, non è stata ancora sviluppata e consolidata nei bambini e negli adolescenti. Pertanto, una personalità non formata si disintegra più velocemente. Facciamo un esempio clinico.

Seryozha, 15 anni. Si è sviluppato normalmente. È cresciuto sano, socievole, obbediente. All'età di 7 anni ha sofferto di influenza con febbre alta e stato di incoscienza prolungato Circa un ora. Dopo queste malattie divenne eccitabile, combattivo e litigioso. Studiò in modo soddisfacente, ma violò costantemente la disciplina. All'età di 11 e 14 anni reparto bambini Ospedale intitolato a P. A. Kashchenko Fu trasferito in una scuola ausiliaria, ma un anno dopo fu espulso a causa dell'estrema indisciplina e aggressività. All'età di 15 anni fu ricoverato in ospedale per la terza volta.

In termini di sviluppo fisico corrisponde a 17-18 anni; la metamorfosi sessuale è completata Organi interni nessuna deviazione. La reazione delle pupille alla luce è leggermente indebolita, la lingua devia a destra, il segno di Babinski è a destra. La reazione Wasserman nel sangue e nel liquido cerebrospinale è negativa, il liquido cerebrospinale non è cambiato.

Stato mentale: letargico, apatico, inattivo. Di propria iniziativa non partecipa alla conversazione, non comunica con i coetanei, non legge e non mostra interesse per nulla. I desideri sono limitati al cibo e alle comodità domestiche primitive. Non ricorda i suoi parenti, non è gravato dalla permanenza in ospedale, non pensa al futuro e durante la conversazione sessione di allenamento Degno di nota è il discorso foneticamente e strutturalmente corretto, la tecnica di lettura e scrittura soddisfacente Quando studia l'intelligenza, insieme alla predominanza di giudizi concreti elementari, generalizza inaspettatamente correttamente, valuta somiglianze e differenze su base essenziale. Tuttavia, nonostante le spiegazioni ripetute e le lezioni regolari, lui non assimila nuove conoscenze. Diagnosi di demenza organica.

In questa osservazione, merita attenzione la dinamica caratteristica dello stato residuo: dapprima comportamento psicopatico con disinibizione psicomotoria, eccitabilità, rabbia, aggressività, poi graduale diminuzione dell'irrequietezza e dell'efficienza motoria, impoverimento dell'intelligenza, e poi evidente demenza e sindrome apatica pronunciata. .

Un quadro clinico completamente diverso della seconda variante della demenza, che è più spesso osservato nei bambini che hanno avuto una malattia cerebrale in età prescolare o anche più gioventù. Il posto centrale in esso è occupato da una pronunciata agitazione psicomotoria. All'inizio, questi pazienti possono sembrare eccitabili e affettivamente labili, ma in realtà la loro vita emotiva è molto scarsa, non sono attaccati a nessuno, non desiderano i loro parenti, sono indifferenti agli altri, la lode e il biasimo non fanno alcuna impressione su di loro. loro. Le unità elementari vengono aumentate; si osservano golosità e sessualità. Spesso si nota una debolezza dell'istinto di autoconservazione: mancanza di paura degli estranei, di un luogo sconosciuto, di una situazione pericolosa per la vita. È degna di nota l’estrema sporcizia e negligenza di questi pazienti: riluttanza a lavarsi, a mangiare in modo ordinato, a usare il bagno, ecc.

L'attività intellettuale è compromessa in tutti gli elementi: le percezioni sono vaghe, incerte e imprecise; i giudizi sono superficiali e casuali, nella loro costruzione il ruolo principale appartiene ad associazioni secondarie e poco importanti; l'attività disordinata e sfocata dell'intelletto esclude la possibilità del pensiero astratto. L'attenzione grossolanamente è sconvolta. La disorganizzazione interna è particolarmente evidente nei giochi, che consistono principalmente nel correre senza scopo, rotolarsi sul pavimento, lanciare e distruggere oggetti. I pazienti non possono partecipare ai giochi generali perché non capiscono le regole e non obbediscono ai regolamenti.

Lesha, 14 anni, mentre gioca a biliardo non dà la stecca a nessuno, senza mirare colpisce tutte le palline di seguito. Non capisce non solo il contenuto principale del gioco, ma anche il compito di mettere la palla in tasca. Tutto ciò che rimane è il movimento vuoto: spingere le palline in qualsiasi direzione.

L'intero comportamento di questi pazienti è composto da azioni individuali che non sono unite da un obiettivo comune, mancano di coerenza e connessione interna e sono inadeguate alla situazione. Non vi è alcuna considerazione o comprensione delle conseguenze delle proprie azioni. L'esperienza di vita non si acquisisce. Non esiste un atteggiamento critico nei confronti della propria condizione e del proprio comportamento. Facciamo un esempio clinico.

Lena, 12 anni. Si è sviluppata normalmente. All'età di 4 anni soffrì di una serie di malattie infettive- morbillo, scarlattina, influenza, che erano gravi, con disturbi della coscienza e convulsioni. Successivamente è diventata eccitabile. Ha lottato e ha morso. All'età di 6 anni cominciò a scappare di casa. Vagava, supplicava, raccontava bugie: era orfana, era stata cacciata di casa, ecc. Ho trascorso la notte da solo nei campi e nei boschi, sono entrato nelle case estranei. Disinibizione, importunità e aggressività aumentavano con l’età. È stata espulsa da scuola perché durante le lezioni correva per la classe, urlando, colpendo e mordendo i bambini.

All'età di 9 anni fu curata in una clinica psichiatrica. Dall'età di 10 anni ha iniziato ad avere rapporti sessuali, si è masturbata apertamente, ha imprecato cinicamente e all'età di 12 anni è stata messa in manicomio secondario.

Lo sviluppo fisico corrisponde ai 9 anni di età. Il fisico è corretto Organi interni senza deviazioni La fessura palpebrale destra è più larga della sinistra, le pupille sono le stesse, la loro reazione alla luce e la convergenza è sufficiente, con convergenza l'occhio destro resta indietro La reazione Wasserman nel sangue è negativa.

Partecipa volentieri alla conversazione. Parla di se stesso in modo incoerente, confuso e spesso contraddittorio. Quando gli vengono date istruzioni, senza imbarazzo, esce facilmente con una nuova versione. È irrequieto, salta dalla sedia e si siede di nuovo, afferra gli oggetti dal tavolo, li rigira tra le mani, si succhia un dito, si mangia le unghie, strizza gli occhi. i suoi occhi, sussultano, fanno smorfie.

Non vuole fare nulla in reparto, non legge, non gioca a giochi da tavolo, corre quasi sempre senza meta, striscia sotto i letti infastidendo tutti con varie richieste, litigi e rimproveri cinici. Inizia conversazioni su argomenti sessuali, si aggrappa ai pazienti, li bacia e li morde allo stesso tempo. Ha il terrore che le piume cadano dal cuscino; vedendoli grida stridulamente, si nasconde. A volte ha disforia quando urla e piange per ore.

Non le manca la sua famiglia e non è attaccata a nessuno intorno a lei.

La ricerca psicologica rivela un'attenzione attiva molto debole, incapacità di concentrarsi poco tempo. Pertanto, non è possibile testare la capacità di memorizzazione e memorizzazione. Risponde alle domande senza pensare, a caso. Distratto o da impressioni esterne, o da associazioni collaterali, o da scatti immotivati. Non esiste un atteggiamento critico verso la propria condizione e il proprio comportamento. Non fa progetti per il futuro, vive solo degli eventi di oggi. Diagnosi: demenza dopo danno organico al sistema nervoso centrale.

Dopo 7 anni è stata nuovamente visitata. La disinibizione motoria ha lasciato il posto alla sindrome apatico-abulica. La paziente non è interessata a nulla, completamente inattiva. Non comunica con gli altri. Non si è adattata a nessun lavoro e vive dipendente dai suoi genitori. Il pensiero è lento, i giudizi sono al livello di connessioni fattuali elementari, la generalizzazione è inaccessibile. Non critico.

2. Oligofrenia. L'oligofrenia, che di solito si sviluppa dopo malattie cerebrali precoci o intrauterine, è caratterizzata da una predominanza di sottosviluppo mentale con una predominante mancanza di attività cognitiva, il cui grado dipende dalla gravità della lesione. Ci sono due variante clinica tale oligofrenia. Con la variante apatica, l'intelligenza è ridotta in modo abbastanza profondo e uniforme e si nota una debole attività mentale. Fin dai primi anni di vita del bambino, i parenti notano la sua letargia e inattività, i movimenti lenti e goffi e la difficoltà a padroneggiare le attività quotidiane. Questi bambini iniziano a sedersi, alzarsi e camminare tardi e soffrono di enuresi per molto tempo. La parola è particolarmente colpita. Apparendo tardi, rimane difettoso dal punto di vista fonetico e articolatorio per diversi anni. Questi giochi per bambini hanno poco contenuto, sono monotoni, i loro coetanei non li accettano in compagnia, quindi più spesso giocano da soli.

Nella maggior parte dei casi è impossibile educarli in una scuola pubblica dopo due lezioni. A un'educazione adeguata e l'istruzione in una scuola ausiliaria, questi bambini possono ancora padroneggiare gli elementi dell'alfabetizzazione, delle abilità quotidiane e delle semplici tecniche di lavoro. In condizioni favorevoli, se non sono richiesti un ritmo veloce e azioni varie, sono abbastanza efficienti. Tuttavia, la letargia, la lentezza, la suggestionabilità e la mancanza di indipendenza interferiscono a tal punto con il loro adattamento alle esigenze della vita che hanno quasi sempre bisogno di aiuto e cure.

Facciamo un esempio clinico.

Nina, 16 anni. C'è tubercolosi polmonare e alcolismo in famiglia. Parto con asfissia. Letargia e sonnolenza furono notate già nell'infanzia. La ragazza cominciò a camminare e parlare tardi; pronunciò a lungo molti suoni indistintamente. Enuresi notturna regge ancora. Suonava inconsciamente e monotonamente. Non potevo studiare a scuola perché non capivo le spiegazioni e non imparavo nulla. A casa è tranquilla e obbediente, non impegnata in nulla. Sua madre ha pietà di lei e non le insegna nessun lavoro.

Altezza e peso in più norma di età, Ma sviluppo sessuale non finito, nessuna mestruazione. Organi interni senza deviazioni. La fessura palpebrale destra è più stretta della sinistra. Le pupille sono le stesse, “la reazione alla luce è sufficiente, c'è una paresi di convergenza. I riflessi tendinei sono aumentati, il segno di Babinski è intermittente a destra. Tremore delle palpebre e delle dita delle braccia tese. La reazione Wasserman nel sangue è negativa.

Stato mentale: sedentario; i movimenti sono lenti, goffi, le espressioni facciali sono scarse. Il discorso è confuso e balbetta pesantemente. Si sottomette passivamente al regime e non ha contatti con nessuno. Non fa nulla di propria iniziativa, ma se le chiedi di lavorare a maglia (l'unica cosa che sa fare), può lavorare per ore senza lamentarsi della fatica. Estremamente suggestionabile: quando una paziente con un comportamento da psicopatico occupava il letto accanto, si trasformava completamente: diventava, come quella paziente, negativa, combattiva, golosa. Dopo essere stata trasferita in un altro reparto, si è comportata di nuovo come prima.

L'intelligenza è drasticamente ridotta, i giudizi sono a livello visivo-specifico, le relazioni di causa-effetto sono inaccessibili, i processi mentali sono molto lenti. Legge in ordine, non capisce quello che legge, conta sulle dita.

Nella seconda variante dell'oligofrenia, causata da un danno cerebrale organico precoce, il ritardo mentale è combinato con un comportamento psicopatico, le cui manifestazioni possono essere diverse. In alcuni casi, si tratta di una maggiore eccitabilità, instabilità emotiva e disinibizione motoria. Inizialmente i genitori e gli insegnanti si lamentano del comportamento difficile del bambino e solo successivamente si accorgono del suo ritardo mentale.

Tuttavia, entrando a scuola, già nella prima metà dell'anno, si rivela una primaria debolezza di giudizio e difficoltà nel padroneggiare le operazioni logiche elementari. Nonostante il fatto che il grado di ritardo mentale in questi pazienti sia solitamente inferiore a quello dei pazienti con la variante apatica dell'oligofrenia, l'apprendimento nella prima avviene con grandi difficoltà, poiché il comportamento psicopatico riduce drasticamente le prestazioni e la possibilità di adattamento sociale.

Un'altra variante dell'oligofrenia, complicata dal comportamento psicopatico, è caratterizzata dalla presenza di irritabilità, umore basso e cupo, ostilità, sfiducia e tendenza a scoppi di rabbia. La bassa produttività è associata non solo all'insufficienza intellettuale, ma anche a interessi estremamente limitati, fissati principalmente sulla soddisfazione delle pulsioni elementari (di solito aumentate) e dei bisogni quotidiani. E in questo caso, l'attenzione degli altri viene prima attratta dalle difficoltà del comportamento del paziente, e solo più tardi, soprattutto con l'inizio della scuola, viene rivelato il ritardo mentale.

3. Stati di tipo psicopatico. Costituiscono il gruppo più numeroso di manifestazioni organiche residue nell'infanzia. Nella maggior parte dei casi, il ruolo principale nel loro quadro clinico appartiene alle sindromi di sviluppo ritardato e compromesso della sfera emotivo-volitiva.

Nonostante la struttura psicopatologica relativamente poco differenziata, è ancora possibile distinguere due tipi predominanti di stati psicopatici, in una certa misura opposti.

Nel primo tipo "inibito", lo sviluppo dell'attività volitiva è maggiormente compromesso. Il principale incentivo alle azioni è il piacere, quindi ogni desiderio viene soddisfatto immediatamente, indipendentemente dalle conseguenze. Forme superiori comportamento razionale: la valutazione della situazione, la pianificazione, la lotta delle motivazioni, la scelta della soluzione, la perseveranza nel raggiungimento dell'obiettivo, nonché l'attività sistematica organizzata, sono quasi inaccessibili. Questi bambini sono socievoli, vanno facilmente d'accordo con i coetanei, non sono maliziosi e non hanno alcun carattere vendicativo, ma le loro esperienze e attaccamenti sono superficiali e mutevoli, le reazioni emotive che sorgono facilmente sono solitamente di breve durata e passano senza lasciare traccia. Insulti e punizioni, così come lodi e incoraggiamenti, vengono presto dimenticati.

Nei processi di pensiero, la determinazione soffre di più. Pertanto i giudizi sono superficiali, affrettati e non sufficientemente coerenti. Degna di nota è la disuguaglianza del livello delle operazioni logiche: insieme a una sufficiente generalizzazione e accessibilità alla formazione dei concetti, ci sono giudizi oggettivi elementari, primitivi, concreti. Tuttavia, le dichiarazioni di questi pazienti, soprattutto se costretti a concentrarsi e pensare, danno l'impressione di essere molto più complete del loro comportamento, subordinate solo ai desideri del momento.

Quasi sempre vivaci e spensierati, spesso euforici, superficiali e frivoli, emotivamente instabili, eccessivamente attivi, questi pazienti sembrano infantili. Questa impressione è ulteriormente rafforzata dalla loro caratteristica infantilità somatica.

Presentiamo un'osservazione clinica.

Misha, 16 anni Sviluppo iniziale procedevo normalmente. Crescevo sano, obbediente, tranquillo. All'età di 2 anni ero malato vaiolo in forma grave con incoscienza per 2 giorni. Dopo la malattia si riprese completamente, si sviluppò in modo tempestivo e si comportò correttamente. All'età di 7 anni soffrì di una grave influenza seguita da paraparesi transitoria. Diventò eccitabile, irrequieto e impaziente. Pertanto, dalla 2a elementare è stato trasferito in una scuola ausiliaria.

Lo sviluppo fisico corrisponde all'età, il fisico è corretto. Organi interni senza alterazioni Ptosi bilaterale, più a destra. Le pupille sono strette, la reazione alla luce è alquanto insufficiente. Lieve installazione nistagmoidea, ipercinesia coreiforme delle dita, aumento dei riflessi tendinei. La reazione Wasserman nel sangue è negativa.

Stato mentale: entra facilmente in contatto, si comporta in modo casuale, scherza in modo inappropriato e piatto. Rumoroso, pignolo, spesso irritato, ma si calma rapidamente. È gentile e di buon carattere, ma viola costantemente il regime, entra in conflitto con i coetanei ed è scortese con gli anziani. Gli interessi sono volubili. Accetta volentieri qualsiasi compito, ma non porta a termine nulla, poiché tutto diventa presto noioso. Non è indipendente nei suoi giudizi e nelle sue azioni ed è molto suggestionabile. Svolge i compiti scolastici con noncuranza e frettolosità e si dà più da fare in laboratorio che nel lavoro. L'attenzione è distraibile, ma può concentrarsi per un breve periodo se lo desidera. La memoria è soddisfacente, ma i ricordi sono incompleti e imprecisi.

Sono disponibili le relazioni di causa-effetto dei fenomeni. Non c’è interesse per gli studi, non si pensa al futuro o alla professione.

Diagnosi: stato simil-psicopatico dovuto a meningoencefalite post-influenzale.

Il posto centrale nel quadro clinico dello stato psicopatico del secondo tipo - esplosivo - è occupato da pulsioni aumentate (gola, sessualità precoce, a volte con elementi di perversità, tendenza a vagare, reazioni esplosive che si verificano facilmente, affetti persistenti e di colore negativo ). L'umore è spesso basso, cupo e talvolta disforico con scoppi di rabbia. Questi bambini sono ostili e diffidenti verso chi li circonda, offendono i deboli e i più piccoli, sono diffidenti nei confronti degli adulti, sono spesso scortesi e minacciosi. Pur essendosi affezionati a qualcuno, rimangono esigenti e tirannici. L'apprendimento non è facile per loro a causa della memoria indebolita e soprattutto a causa dell'estrema limitazione degli interessi che non vanno oltre la soddisfazione dei bisogni istintivi e quotidiani di base. Il pensiero inerte e concreto, la generalizzazione e l'astrazione sono difficili, ma l'orientamento nelle questioni pratiche, nelle situazioni di vita e l'uso dell'esperienza quotidiana esistente sono solitamente abbastanza sufficienti. Quando raggiungono l'obiettivo prefissato, questi pazienti sono stenici e persistenti. Nell'aspetto, nel comportamento e nelle dichiarazioni, sembrano più vecchi della loro età. Le caratteristiche displastiche del fisico non sono rare: testa grande, tozza, arti accorciati, asimmetrie strutturali del viso, forma irregolare teschi, mani larghe dalle dita corte.

Alessio, 13 anni. Ci sono molti parenti da parte di mio padre e di mia madre che soffrivano di alcolismo. Sviluppo delle capacità linguistiche e motorie con ritardo; soffre di enuresi notturna. IN età prescolare soffriva di una sorta di malattia febbrile, accompagnata da convulsioni convulsive. Dopodiché cominciò a lamentarsi frequentemente di mal di testa, la crescita fu notevolmente rallentata e divenne irrequieto, testardo e disobbediente. Ha studiato in modo soddisfacente, ma a causa dell'indisciplina è stato espulso dalla 2a elementare. Da allora non ha più studiato. Non ascolta nessuno in famiglia. Trascorre la maggior parte del tempo fuori casa. L'anno scorso beve alcolici.

È in ritardo rispetto ai suoi coetanei in altezza. Displastico, testa grande, torso massiccio. Organi interni senza deviazioni. Lieve asimmetria dell'innervazione facciale, insufficienza di convergenza. La reazione Wasserman nel sangue è negativa.

Stato mentale: esteriormente accessibile, loquace, entra facilmente in conversazione, si comporta con disinvoltura, ma comunica attentamente le informazioni su se stesso. O tace i fatti che gli sono sfavorevoli, oppure cerca di ammorbidirli o abbellirli. Irrequieto, ma i movimenti sono lenti e scarsamente coordinati. Con gli anziani è sicuro di sé, scortese e non tollera i commenti. Litiga spesso con i coetanei, si eccita facilmente, litiga e impreca cinicamente. Sexy, si aggrappa ai più giovani, cerca di stare da solo con uno di loro in bagno, si vanta di rapporti sessuali.

Intelligenza senza gravi limitazioni. Orientato alla pratica. Non ha interesse per gli studi e non gli piace leggere. Rifiuta qualsiasi lavoro e passa il tempo a chiacchierare e a parlare delle sue “imprese”.

Lo stato simil-psicopatico in questo caso è temporalmente associato ad una malattia cerebrale sofferta in età prescolare. Tuttavia, non si possono escludere disturbi dello sviluppo prenatale, come evidenziato dalla pronunciata displasticità del fisico. L'alcolismo massiccio in famiglia potrebbe non solo svolgere un ruolo patogenetico nell'insorgenza della patologia prenatale, ma anche contribuire all'abbandono del paziente, aggravando il suo comportamento."
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I cambiamenti cerebrali residui sono effetti residui che compaiono dopo un intervento chirurgico o un evento in cui la malattia non è completamente guarita, provocando la ricomparsa di uno o più sintomi.

Maggior parte malattia caratteristica con un effetto residuo comune che è l'encefalopatia residua. L'encefalopatia lo è malattia neurologica, che è caratterizzato dalla morte graduale delle cellule a causa di fattori che contribuiscono al loro danno.

L'encefalopatia residua è un danno neuronale che si verifica a seguito di un evento infiammatorio o traumatico residuo verificatosi a causa di un trattamento improprio o prematuro.

Se cominciano a verificarsi cambiamenti residui nel cervello, quali sono? ulteriore trattamento Questa malattia è determinata dal medico curante. La particolarità della malattia è che non appare immediatamente, ma dopo un certo tempo (da diversi mesi a diversi anni) dopo l'esposizione al fattore dannoso.

Vale la pena notare immediatamente che la malattia può manifestarsi negli adulti. Le ragioni che possono provocare malattie sono le seguenti:

• Fenomeni infiammatori nel cervello;
• Trauma cranico;
• Malattie infettive passate;
• Intossicazione da varie sostanze nocive, come alcol, alcuni farmaci, prodotti chimici;
• Distonia vegetovascolare, in particolare;
• A causa dell'uso di sostanze stupefacenti e psicotrope;
• Ipertensione e aterosclerosi vascolare;
• Malattie epatiche e renali;
• Malattia ischemica;
• Colpo;
• Gravidanza grave e complicazioni durante il parto.

Una malattia come l'encefalopatia residua ha due forme di sviluppo e può essere congenita (in un bambino) e acquisita (in un bambino). Se la malattia è nella fase iniziale del suo sviluppo, la terapia corretta consente di ripristinare la piena funzionalità del corpo del bambino.

I sintomi dell'encefalopatia residua sono molto pronunciati e la natura dei suoi segni clinici è assolutamente individuale. I sintomi di questa malattia possono includere:

• Costante, doloroso mal di testa, che non viene alleviato dai farmaci;
• Aumento della fatica, attacchi di debolezza generale, letargia;
• Sensazione di nausea e vomito;
• Disturbi del sonno (insonnia e sonnolenza);
• Compromissione della memoria;
• Diminuzione delle capacità intellettuali, ridotta attività cerebrale;
• Deterioramento della funzionalità visiva e uditiva;
• Stato depressivo e apatia verso gli altri;
• Stati convulsi e svenimenti;
• Disturbi della funzionalità motoria e intorpidimento degli arti;

I sintomi di un adulto e di un bambino non sono praticamente diversi. Il pericolo più grande è questa malattia nella sua ultima fase, quando il discorso del paziente diventa quasi del tutto incomprensibile e incomprensibile per un'altra persona. Inoltre, in alcuni casi, una persona può cadere in coma.

Diagnostica

Questa malattia è spiacevole anche perché è molto difficile da diagnosticare, soprattutto nei bambini sotto i tre anni. La ragione principale di ciò è il contatto tardivo con uno specialista. Di conseguenza, è difficile per il medico associare segni provocanti manifestazioni cliniche malattie.

Questa malattia è curata da un neurologo. Il compito principale del medico è raccogliere una storia medica completa e identificare il fattore provocante. Se un bambino ha l'encefalopatia, è molto importante sapere come è andata la gravidanza e se ci sono stati problemi durante il parto.

I metodi diagnostici includono quanto segue:

• Chimica del sangue;
• Risonanza magnetica o TAC Con ;
• Elettroencefalogramma;
• Ecografia Doppler;
• Reovasografia della testa e del collo.

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Prevalenza

Questa patologia è un evento estremamente raro. Rispetto ad altri tipi di malattie, si verifica solo nell’1% dei casi. Uomini e donne corrono lo stesso rischio, poiché la causa principale sono varie deviazioni regione spinale corpo.

Con l’età, quasi ogni persona sviluppa disfunzioni midollo spinale e, di conseguenza, aumenta il rischio di malattie. Cioè, se confrontato con l’emorragia cerebrale, l’ictus spinale non è così comune e leggermente meno pericoloso. Non è sempre fatale, ma spesso lascia le persone su una sedia a rotelle.

Primi sintomi e segni

I primi sintomi di un ictus spinale possono iniziare a comparire in anticipo: una settimana o un giorno prima. Ma è difficile prevedere esattamente quando si verificherà la manifestazione. I primi segni di un ictus spinale includono:

Possono variare a seconda della parte del midollo spinale in cui si trova il vaso danneggiato. Quando almeno uno o più sintomi simili, dovresti consultare immediatamente un medico. Come malattia precedente verrà rilevato, più rapido ed efficace sarà il trattamento.

Fasi di sviluppo

L'ictus spinale si verifica in quattro fasi, ciascuna delle quali presenta sintomi distintivi:

1. Stadio dei presagi lontani e vicini. Per un periodo di tempo indefinito ma breve prima dello sviluppo di un ictus, il paziente può essere disturbato da disturbi al sistema muscolo-scheletrico.

   Ciò può essere accompagnato da claudicatio intermittente, debolezza a breve termine degli arti, sensazione improvvisa di formicolio o aghi, formicolio o bruciore sulla pelle, sintomi di sciatica e dolore alla colonna vertebrale. C'è anche un ritardo o una maggiore frequenza della minzione. I sintomi potrebbero non comparire immediatamente, ma gradualmente, con effetto crescente.

2. Stadio di sviluppo dell'ictus. L'emorragia nella sostanza del midollo spinale è accompagnata da un aumento della temperatura corporea e da brividi. La debolezza muscolare si verifica negli arti.

   Forte e dolore acuto nella colonna vertebrale si irradia in diverse direzioni. La diffusione dell'emorragia alle membrane del cervello provoca vertigini, nausea e vomito.

3. Fase di stabilizzazione. I sintomi smettono di crescere e scompaiono gradualmente, grazie al trattamento tempestivo.
4. Periodo residuo. Appaiono solo gli effetti residui del tratto. Possono essere diversi per ciascun paziente.

Classificazione e caratteristiche delle varietà

È consuetudine identificare due forme di ictus spinale. Hanno alcune differenze nei sintomi e nei problemi che causano questa deviazione.

Cause e fattori di rischio

Per quanto riguarda le cause e i fattori che determinano lo sviluppo dell'ictus spinale, questi includono compressione, tromboembolia, spasmi prolungati e rotture dei vasi sanguigni che forniscono sangue al midollo spinale.

Quindi, le lesioni vascolari primarie, che rappresentano un fattore di rischio per lo sviluppo dell'ictus del midollo spinale, sono le seguenti:

• Anomalie dei vasi del midollo spinale: attorcigliamenti, aneurismi, malformazioni artero-venose. Possono creare ostacoli che rallentano il flusso sanguigno. E l'assottigliamento della parete del vaso nel sito della malformazione e dell'aneurisma provoca la rottura e l'ictus emorragico.
• Cambiamenti nelle pareti dei vasi sanguigni: vene varicose, aterosclerosi, amiloidosi, vasculite. I cambiamenti aterosclerotici nell'arteria spinale e nell'aorta sono i più importanti causa comune ictus ischemico del midollo spinale. L'afflusso di sangue viene interrotto a causa della diminuzione del lume dell'arteria attraverso la formazione di placche e l'ostruzione dei vasi.
• Danni ai vasi sanguigni. Una rottura può verificarsi a causa di lesioni alla colonna vertebrale e al midollo spinale o a danni alla parete vascolare dovuti a un frammento dovuto a una frattura. È raro riscontrare lesioni iatrogene che siano una complicazione della puntura lombare, dell'anestesia spinale o della chirurgia spinale.

Le lesioni secondarie sono:

Inoltre, i fattori di rischio includono:

1. Carichi anormali, che causano lo sviluppo di osteocondrosi spinale e prolasso del disco. Ma anche l’inattività fisica non porterà benefici.
2. Carenza acuta minerali e vitamine che rafforzano pareti vascolari, normalizzando il metabolismo.
3. Cattive abitudini che indeboliscono la difesa immunitaria generale.
4. Sovrappeso, iperlipidemia e pressione alta.

Diagnostica e primo soccorso

È impossibile diagnosticare questa malattia senza attrezzature speciali. È impossibile determinare al tatto che questo sia il problema.

Solo la totalità dei reclami del paziente, il quadro clinico generale e la ricerca possono aiutare gli specialisti a determinare la patologia. Molto spesso, i medici prescrivono la risonanza magnetica, che può rilevare la patologia in qualsiasi fase e in tutte le proiezioni. Tutto questo viene effettuato in concomitanza con altri esami ed ecografie.

Se si sospetta un ictus spinale, il paziente deve essere posizionato supino su una superficie piana. Tutti i tipi di attività fisica sono controindicati. È necessario contattare immediatamente uno specialista, perché senza il suo intervento il paziente può subire gravi danni. Quando si trasporta un paziente in ospedale, è necessario posizionarlo su una tavola rigida per evitare complicazioni.

Come trattare se c'è una lesione del midollo spinale?

La forma della malattia influenza anche il suo trattamento. Per cominciare, i medici dovrebbero identificare la ragione che ha portato al suo sviluppo nel corpo e solo allora iniziare il trattamento. L'intervento chirurgico è possibile, ma viene eseguito solo in 3 casi:

• osteocondrosi con ernia;
• tumore;
• anomalia vascolare.

Esistere vari metodi trattamento dell’ictus spinale. Tra loro:

È anche importante che durante il periodo di trattamento i pazienti possano soffrire di polmonite e piaghe da decubito. Per evitare quest'ultimo, è necessaria attenzione girando costantemente la persona. Altrimenti, ciò potrebbe causare una grave complicazione. È anche importante mantenere una buona igiene.

Se il paziente ha incontinenza, vengono utilizzati gli orinatoi; se non è in grado di urinare da solo, viene utilizzato il cateterismo. È importante mantenere l'igiene genitale per evitare varie infezioni.

Previsioni di vita

La morte è estremamente rara. Possibile solo con formazioni maligne, aggiungendo infezioni secondarie. Nel 50-60% dei casi di ictus spinale, con un'assistenza tempestiva e corretta, ci si può aspettare un ripristino completo o significativo della funzionalità.

Il periodo di riabilitazione per questa malattia può richiedere molto tempo (lunghi mesi e persino anni). Sono necessari supporto psicologico e l'aiuto di uno psicologo qualificato. La cosa principale è seguire tutte le regole in seguito: cercare di evitare lesioni alla schiena, indossare corsetti e utilizzare biancheria da letto ortopedica.

Conseguenze e complicazioni

Esiste un gran numero di conseguenze e complicazioni dopo un ictus del midollo spinale. Tra loro:

1. Disturbi motori. Alcuni pazienti non possono muoversi liberamente; altri iniziano a cavalcare sedie a rotelle, qualcuno finisce completamente costretto a letto.
2. L'immobilità è pericolosa per la comparsa di piaghe da decubito e polmonite congestizia. È necessario monitorare la salute del paziente e la pulizia della biancheria da letto e degli indumenti. Prova a pulire il corpo del paziente più spesso e spolvera le pieghe con prodotti speciali, gira il paziente ogni 1,5 ore.
3. L'infezione si verifica spesso a causa di disturbi pelvici sistema genito-urinario. I pazienti hanno difficoltà ad andare in bagno o, al contrario, spesso si verifica l'incontinenza.
4. Diminuzione della sensibilità sul corpo. I pazienti smettono di sentire dolore, freddo e calore.
5. Andatura e coordinazione compromesse.
6. Lo sviluppo di infezioni può portare alla sepsi, che può essere fatale.

Riabilitazione e tempi di recupero

L'efficacia della riabilitazione dopo un ictus del midollo spinale dipende in gran parte dalla rapidità con cui è stato fornito il primo soccorso.

Il periodo di riabilitazione può durare piuttosto a lungo, a seconda delle condizioni del paziente. Entro 3 mesi dopo un ictus ischemico, le capacità motorie dovrebbero essere gradualmente ripristinate. Il pieno ritorno del movimento dopo un anno è improbabile, di solito avviene dopo 1,5-3 anni; In caso di ictus emorragico, il riposo a letto è prescritto per 1-1,5 mesi, il recupero è possibile entro un anno e mezzo se vengono seguite tutte le procedure necessarie.

Questo è un processo molto laborioso che richiede un'interazione attiva tra il paziente e il medico curante. Il recupero da un ictus spinale è del tutto possibile con un trattamento tempestivo e una buona cura. È importante seguire tutte le istruzioni del medico e assumere i farmaci appropriati. Almeno una volta ogni sei mesi è necessario ripetere il ciclo di assunzione dei farmaci.

Sfortunatamente, effetti residui nella forma impulsi frequenti in bagno, possono restare a lungo, quindi periodo di riabilitazione dovrebbe includere il maggior numero possibile di metodi di ripristino. Dopo aver subito un ictus spinale, la colonna vertebrale del paziente diventa molto vulnerabile. Per fare questo, dovresti acquistare gli accessori ortopedici necessari.

Ma forniscono disabilità per un ictus spinale? È necessario questo tipo di sostegno da parte del governo? Va notato che dopo aver sofferto di problemi, una persona può beneficiare di una disabilità del secondo gruppo, ma ci sono buone possibilità di riprendersi completamente e tornare alla vita normale.

Durante la riabilitazione, è importante ricordare le regole di base:

• Limita il fumo e l'alcol.
• Segui una dieta speciale per ridurre la quantità di colesterolo che assumi.
• Prendi le vitamine

Metodi di fisioterapia

I metodi fisioterapici sono molto efficaci nella riabilitazione del paziente. Di norma, si tratta di stimolazione elettrica per eliminare la debolezza muscolare, terapia magnetica, elettroforesi e bagni medicinali.

Massaggio

I corsi di massaggio sulle aree interessate del corpo aiutano a ridurre il periodo di riabilitazione. Le prime procedure di massaggio vengono eseguite solo su spalle e fianchi, quindi l'effetto sugli arti e muscoli pettorali. Dopo l'ottava seduta, l'area d'influenza si espande e copre la schiena e la parte bassa della schiena.

Il massaggio aiuta a fluidificare il sangue, ridurre il tono, prevenire le piaghe da decubito e ridurre la gravità del dolore. Deve essere fatto ogni giorno o a giorni alterni. Prima per 5 minuti, poi aumentando gradualmente il tempo fino a 30 minuti.

Agopuntura

L'agopuntura è l'uso di aghi sottili su determinati punti attivi del corpo umano. Aiuta bene nel recupero del paziente. Grazie ad esso, il flusso sanguigno attraverso i capillari aumenta, lo stato nervoso migliora e la sensibilità viene ripristinata.

Metodi di medicazione

Il paziente deve continuare a prendere farmaci che abbassano il livello di trombina nel sangue (Trombo ACC, aspirina), ripristinano la circolazione sanguigna (Cavinton) e rafforzano i capillari (Ascorutina). Allo stesso tempo, il dosaggio dei farmaci assunti condizione acuta e al momento del recupero è significativamente diverso.

È anche necessario assumere farmaci che leniscono (glicina), normalizzano la pressione sanguigna (concor - for ipertensione, citramon - quando è basso). I medici prescrivono spesso farmaci che migliorano la circolazione sanguigna soprattutto nelle estremità (escusan). Come accennato in precedenza, tutti i farmaci vengono prescritti al paziente, tenendo conto del suo caratteristiche individuali, sviluppo della malattia e possibili complicanze.

Fisioterapia

La terapia fisica gioca un ruolo importante nel recupero. Una serie di esercizi per ciascun paziente viene selezionata individualmente, tenendo conto delle complicazioni. A casa, per la riabilitazione dopo un ictus spinale, puoi eseguire i seguenti esercizi:

1. Sdraiato sulla schiena, solleva prima una gamba e poi l'altra.
2. Sdraiato sulla schiena, solleva contemporaneamente mano sinistra e la gamba destra, quindi mano destra e la gamba sinistra.
3. Seduto con i gomiti contro un muro o qualsiasi altro punto di appoggio, piega le ginocchia e piegale alternativamente verso il centro.
4. Stando in piedi con i piedi alla larghezza delle spalle, alzare contemporaneamente le braccia, prima in orizzontale, poi in verticale.
5. Fai movimenti circolari con la testa, prima a sinistra, poi a destra.

DI Fisioterapia(terapia fisica) dopo un ictus spinale è descritta in questo video:

E da questo video puoi conoscere la ginnastica, che aiuta ad eliminare le conseguenze più gravi di un ictus al midollo spinale:

Dieta speciale

Non meno importante è una dieta speciale per l'ictus, contenente una ridotta quantità di colesterolo, che provoca il blocco dei vasi sanguigni. I medici consigliano di mangiare cibi che contengono più fibra e potassio.

Menu di esempio: spinaci, senape, asparagi, agrumi, lamponi, fragole, piselli, fagioli, noci, mais, barbabietole, carote, zucca, albicocche secche, concentrato di pomodoro, patate, mele, pere, crusca di frumento, uva passa, prugne, alga marina, pesce di mare, succhi appena spremuti, mirtilli, mirtilli rossi, ecc.

È necessario escludere dalla dieta: cibi affumicati e salati, brodi in scatola, ricchi e grassi, salsicce e wurstel, latte e tutto ciò che ne deriva, dolci, semilavorati, soda, gelati, prodotti da forno, funghi, forti tè, caffè, semolino, ecc. .d.

Assunzione di vitamine

Durante il periodo di riabilitazione, il paziente dovrebbe assumere le seguenti vitamine:

• Vitamina A, perché rafforza le difese dell'organismo.
• Le vitamine del gruppo B ripristinano il sistema nervoso.
• L'acido ascorbico rende elastici i vasi sanguigni.
• La vitamina D rafforza i vasi sanguigni.
• La vitamina E riduce il rischio di ictus ricorrente.

Prevenzione delle ricadute e misure di prevenzione

Le ricadute con questo disturbo sono una cosa pericolosa. È necessario monitorare la pressione sanguigna e avere sempre a portata di mano un misuratore di pressione sanguigna per non provocare il ripetersi della malattia. I medici consigliano di monitorare la coagulazione del sangue.

La cosa principale è ricordare che ogni ricaduta successiva è tollerata peggio della precedente, il che alla fine può portare a una completa incapacità di controllare in alcun modo il proprio corpo.

Le misure di prevenzione sono semplici: ascolta il tuo corpo, visita regolarmente il tuo medico e conduci uno stile di vita sano. Si consiglia di rivolgersi a un sanatorio specializzato per riprendersi completamente dopo una grave malattia.

Quale sanatorio scegliere?

È necessario scegliere un sanatorio che disponga di un programma di recupero dall'ictus. Dovrebbe includere varie tecniche antinfiammatorie per trattare la lesione, ripristinare il movimento e la sensibilità degli arti e migliorare l'emodinamica cerebrale.

Dovresti prestare attenzione alla frequenza con cui il paziente verrà visitato dai medici, al numero di specialisti in vari campi (riflessologo, fisioterapista, fisioterapista, nutrizionista, psicologo). In genere, tali informazioni sono indicate sul sito web del sanatorio o nel banco informazioni. Il periodo di viaggio deve essere di almeno 14-21 giorni.

In conclusione, vale la pena notare che è meglio prevenire eventuali complicazioni e malattie con una prevenzione adeguata e tempestiva. E se i problemi si sono già verificati, è importante seguire tutte le raccomandazioni dei medici e fare di tutto per ripristinare la salute il più rapidamente possibile!

Ictus ischemico: sintomi, conseguenze, trattamento

L'ictus ischemico non è una malattia, ma una sindrome clinica che si sviluppa a causa di un danno vascolare patologico generale o locale. Questa sindrome accompagna malattie come l'aterosclerosi, la malattia coronarica, l'ipertensione, le malattie cardiache, il diabete mellito e le malattie del sangue. L'ictus ischemico del cervello (o il suo infarto) si verifica quando la circolazione cerebrale è compromessa e si manifesta sintomi neurologici durante le prime ore dal momento in cui si sono verificati, che persistono per più di un giorno e possono portare alla morte.

Dei tre tipi di ictus: ictus ischemico, emorragico ed emorragia subaracnoidea, il primo tipo si verifica nell'80% dei casi.

Forme di ictus ischemico

La comparsa di questa sindrome è causata dall'arresto di una certa parte del cervello a causa della cessazione dell'afflusso di sangue. La classificazione riflette la ragione del suo verificarsi:

• tromboembolico: la comparsa di un coagulo di sangue ostruisce il lume della nave;
• emodinamico: lo spasmo vascolare prolungato fa sì che il cervello riceva meno nutrienti;
• lacunare: il danno a una piccola area, non più di 15 mm, provoca sintomi neurologici minori.

Esiste una classificazione in base alla lesione:

1. Attacco ischemico transitorio. È interessata una piccola area del cervello. I sintomi scompaiono entro 24 ore.
2. Ictus minore: il ripristino della funzione avviene entro 21 giorni.
3. Progressivo: i sintomi compaiono gradualmente. Dopo il ripristino della funzione, permangono effetti neurologici residui.
4. Ictus ischemico completo o esteso: i sintomi continuano a lungo e dopo il trattamento si verificano conseguenze neurologiche persistenti.

La malattia viene classificata in base alla gravità: grado lieve, moderato e grave.

Cause di ictus ischemico

Nella maggior parte dei casi, l’ictus si verifica negli uomini tra i 30 e gli 80 anni che fumano e sono costantemente esposti allo stress. Le cause dell'ictus ischemico comprendono le seguenti malattie: obesità, ipertensione, malattia coronarica, varie aritmie, disturbi della coagulazione del sangue, malattie vascolari (distonia), diabete mellito, aterosclerosi, patologia del collo e dei vasi della testa, emicrania, malattie renali.

Quando questi fattori si combinano, il rischio di ictus aumenta in modo significativo. Dall'anamnesi: l'ictus ischemico si verifica durante e dopo il sonno e spesso può essere preceduto da: sovraccarico psico-emotivo, mal di testa prolungato, consumo di alcol, eccesso di cibo, perdita di sangue.

Principali sintomi

I sintomi dell'ictus ischemico sono divisi in cerebrali generali, caratteristici di qualsiasi ictus, e focali: quei sintomi che possono essere utilizzati per determinare quale area del cervello è interessata.

Con ogni ictus si verifica sempre quanto segue:

• perdita di coscienza, meno spesso - agitazione;
• disorientamento;
• mal di testa;
• nausea;
• febbre, sudorazione.

Questi sintomi sono accompagnati da segni di ictus ischemico. La gravità e l'estensione della lesione sono determinate dalla gravità dei sintomi focali. Ci sono violazioni:

1. Movimenti – debolezza o incapacità di eseguire movimenti normali con la parte superiore delle braccia e/o arti inferiori su uno o entrambi i lati - paresi.
2. Coordinazione – perdita di orientamento, vertigini.
3. Discorso – incapacità di comprendere il linguaggio (afasia) e di usarlo apparato vocale: pronuncia impastata – disartria, difficoltà di lettura – alessia, “mancanza” di capacità di scrittura – agrafia, incapacità di contare fino a 10 – acalculia.
4. Sensibilità: una sensazione di gattonamento.
5. Visione – diminuzione, perdita dei campi visivi, visione doppia.
6. Deglutizione - afagia.
7. Comportamento – difficoltà nell’eseguire le funzioni di base: pettinarsi, lavarsi il viso.
8. Memoria: amnesia.

Con un ictus ischemico dell'emisfero sinistro, si osserva una violazione della sensibilità, una diminuzione tono muscolare e paralisi lato destro corpi. È quando quest'area è danneggiata che i pazienti possono non parlare o pronunciare in modo errato alcune parole. Se si verifica un ictus nel lobo temporale, i pazienti diventano depressi, non vogliono comunicare, il loro pensiero logico è compromesso o assente, quindi a volte sorgono difficoltà nel fare una diagnosi.

Tutti questi sintomi compaiono in un periodo di tempo, quindi nello sviluppo di un ictus si distinguono diversi periodi: acuto - fino a 6 ore, acuto - fino a diverse settimane, recupero precoce - fino a 3 mesi, recupero tardivo - fino a 1 anno, periodo delle conseguenze - fino a 3 anni e conseguenze a lungo termine - più di 3 anni.

Diagnosi di ictus

Una diagnosi tempestiva e accurata di questa malattia consente di fornire la corretta assistenza nel periodo acuto, iniziare un trattamento adeguato e prevenire gravi complicazioni, inclusa la morte.

Innanzitutto vengono eseguiti studi di base: un esame del sangue clinico, un ECG, un esame del sangue biochimico per determinare l'urea, il glucosio, la sua composizione elettrolitica e lipidica e il sistema di coagulazione. È necessario esaminare il cervello e la colonna cervicale mediante TC e MRI. Il metodo più informativo è la risonanza magnetica, che indicherà con precisione il sito della lesione e le condizioni dei vasi che riforniscono quest'area. Una TAC mostrerà l'area dell'infarto e le conseguenze dell'ictus.

Principi di base del trattamento

Il trattamento dell’ictus ischemico deve essere tempestivo e a lungo termine. Solo con questo approccio è possibile parzialmente o pieno recupero funzionalità cerebrale e prevenzione delle conseguenze. Le prime conseguenze dopo un ictus ischemico del cervello includono: edema cerebrale, polmonite congestizia, infiammazione del sistema urinario, tromboembolia, piaghe da decubito.

Entro le prime 6 ore, i pazienti vengono ricoverati in reparti specializzati dell'unità di terapia neurologica o intensiva. Il trattamento dell'ictus ischemico inizia con l'eliminazione disturbi acuti respiratorio e sistemi cardiovascolari. Se necessario, il paziente viene intubato e sottoposto a respirazione artificiale. È importante ripristinare l'afflusso di sangue al cervello, normalizzare l'equilibrio acido-base e acqua-elettrolitico. Viene effettuato il monitoraggio 24 ore su 24 della funzione respiratoria, dell'attività cardiaca e vascolare, dell'omeostasi: monitoraggio della pressione sanguigna, ECG, frequenza cardiaca, contenuto di emoglobina nel sangue, frequenza respiratoria, zucchero nel sangue, temperatura corporea. Le principali misure sono volte alla riduzione Pressione intracranica e prevenzione dell'edema cerebrale. Viene effettuata la prevenzione di polmonite, pielonefrite, tromboembolia e piaghe da decubito.

Il trattamento specifico dell'ictus cerebrale ischemico consiste nel migliorare la microcircolazione cerebrale ed eliminare le cause che interferiscono con l'apporto di nutrienti ai neuroni.

La trombolisi per l'ictus ischemico è la più efficace tecnica efficace, se è stato effettuato nelle prime 5 ore dopo l'inizio dell'ictus. Si basa sul concetto che durante un ictus solo una parte delle cellule viene danneggiata in modo irreversibile: il nucleo ischemico. Attorno ad esso c'è un'area di cellule che sono spente dal funzionamento, ma rimangono vitali. Quando si prescrivono farmaci che agiscono sul coagulo di sangue, lo liquefanno e lo dissolvono, il flusso sanguigno viene normalizzato e la funzione di queste cellule viene ripristinata. In questo caso il farmaco utilizzato è Actilyse. Viene prescritto solo dopo la conferma della diagnosi di ictus ischemico per via endovenosa, a seconda del peso del paziente. Il suo utilizzo è controindicato in caso di ictus emorragico, tumori cerebrali, tendenza al sanguinamento, diminuzione della coagulazione del sangue e se il paziente ha subito di recente un intervento chirurgico addominale.

I principali farmaci per il trattamento dell’ictus ischemico sono:

• Anticoagulanti – eparina, fragmina, nadroparina.
• Fluidificanti del sangue: aspirina, cardiomagnyl.
• Farmaci vasoattivi: pentossifillina, vinpocetina, trental, sermion.
• Agenti antipiastrinici – Plavix, Tiklid.
• Angioprotettori – etamsylate, prodectina.
• Neurotrofi: piracetam, cerebrolisina, nootropina, glicina.
• Antiossidanti – vitamina E, vitamina C, midronato.

Il trattamento dell'ictus ischemico del lato destro non differisce dal trattamento dell'ictus ischemico del lato sinistro, ma la terapia deve avere un approccio individuale e varie combinazioni medicinali che sono prescritti solo da un medico.

Alimentazione dopo l'ictus

Tranne terapia farmacologica e cura completa, il successo del recupero dipende dai prodotti consumati dal paziente. La nutrizione dopo un ictus ischemico dovrebbe essere tale da non provocare un altro attacco e prevenire possibili complicazioni.

Devi mangiare 4-6 volte al giorno. Il cibo dovrebbe essere povero di calorie, ma ricco di proteine, grassi vegetali E carboidrati complessi. Per prevenire la stitichezza è necessario consumare grandi quantità di fibre vegetali. Le verdure crude - spinaci, cavoli, barbabietole - migliorano i processi biochimici nel corpo, quindi dovrebbero essere nel menu in quantità sufficienti. È necessario consumare mirtilli e mirtilli rossi ogni giorno, poiché aiutano a rimuovere rapidamente i radicali liberi dal corpo.

Non è stata sviluppata alcuna dieta speciale dopo l’ictus ischemico. Raccomandazioni di base: meno sale, è escluso il consumo di prodotti affumicati, fritti, grassi e farinacei. Pertanto, i principali prodotti per i pazienti sono: carni magre, pesce, frutti di mare, latticini, cereali, oli vegetali, frutta verdura.

Misure di riabilitazione dopo un ictus

L'ictus è uno degli aspetti importanti problemi medici e sociali stato a causa dell’alto tasso di mortalità, disabilità dei pazienti, difficoltà e talvolta impossibilità di adattarsi alla vita normale. L'ictus ischemico ha conseguenze pericolose: paresi e paralisi, crisi epilettiche, disturbi del movimento, della parola, della vista, della deglutizione, incapacità dei pazienti di servirsi da soli.

La riabilitazione dopo un ictus ischemico è una misura volta all'adattamento sociale del paziente. Il trattamento con farmaci durante il periodo di riabilitazione non deve essere escluso, poiché migliorano la prognosi del recupero dopo un ictus cerebrale ischemico.

Periodo di recupero – periodo importante V misure terapeutiche dopo un infarto cerebrale. Poiché dopo un ictus la maggior parte delle funzioni del corpo sono compromesse, per il loro recupero totale o parziale sono necessari la pazienza dei parenti e il tempo. Per ogni paziente dopo periodo acuto Sono in fase di sviluppo misure riabilitative individuali dopo l'ictus ischemico, che tengono conto delle caratteristiche del decorso della malattia, della gravità dei sintomi, dell'età e delle malattie concomitanti.

Si consiglia di effettuare il recupero dopo un ictus ischemico in un sanatorio neurologico. Con l'aiuto della fisioterapia vengono ripristinati la terapia fisica, il massaggio, la fangoterapia, l'agopuntura, i disturbi motori e vestibolari. Neurologi e logopedisti aiuteranno nel processo di ripristino della parola dopo un ictus ischemico.

Trattamento dell'ictus ischemico rimedi popolari può essere effettuato solo durante il periodo di recupero. Potrebbe essere opportuno includere datteri, bacche, agrumi nella dieta, bere un cucchiaio di una miscela di miele e succo di cipolla dopo i pasti, tintura di pigne al mattino, fare bagni con infuso di rosa canina, bere infusi di menta e salvia.

Il trattamento domiciliare dopo un ictus è talvolta più efficace del trattamento ospedaliero.

Prevenzione e prognosi dell'ictus cerebrale ischemico

La prevenzione dell'ictus ischemico ha lo scopo di prevenire il verificarsi di un ictus e prevenire complicanze e attacchi ischemici ricorrenti. Ha bisogno di un trattamento tempestivo ipertensione arteriosa, condurre un esame per il dolore al cuore ed evitare improvvisi aumenti della pressione sanguigna. Un'alimentazione corretta e nutriente, smettere di fumare e bere alcolici e uno stile di vita sano sono le cose principali per prevenire l'infarto cerebrale.

La prognosi per la vita con ictus ischemico dipende da molti fattori. Durante le prime settimane, 1/4 dei pazienti muore per edema cerebrale, insufficienza cardiaca acuta e polmonite. La metà dei pazienti vive 5 anni, un quarto – 10 anni.

Video sull'ictus ischemico:

Cause e trattamento della fibrillazione atriale parossistica

La fibrillazione atriale parossistica (PAAF) è una delle malattie cardiache più comuni. Ogni prima persona su duecento sulla terra ne è sensibile. Probabilmente tutti i libri di consultazione medica descrivono questa malattia nel loro contenuto.

Come sapete, il cuore è il “motore” di tutto il nostro corpo. E quando il motore si guasta, si verificano molte situazioni impreviste. La fibrillazione atriale, conosciuta anche come fibrillazione atriale, è un fenomeno pericoloso a cui la medicina moderna presta grande attenzione.

Concetto e forme

Normalmente, il cuore batte circa 70 volte al minuto. Ciò è dovuto all'attaccamento di questo organo al nodo del seno. Durante la fibrillazione, altre cellule negli atri iniziano a rispondere alla contrazione. Aumentano la frequenza degli impulsi forniti da 300 a 800 ed acquisiscono una funzione automatica. Si forma un'onda emozionante, che non copre l'intero atrio, ma solo le singole fibre muscolari. Si verifica una contrazione delle fibre molto frequente.

La fibrillazione atriale ha molti nomi: fibrillazione atriale, “delirio del cuore” e “festa del cuore”. Tali nomi sono dovuti alla sua inaspettata riduzione e arrivo ritmo sinusale.

Con l’età, la suscettibilità alla fibrillazione atriale aumenta in modo significativo. Ad esempio, le persone di 60 anni sono più inclini a questo tipo di malattia, e quelle di 80 anni lo sono ancora di più.

Alcuni esperti separano i concetti di fibrillazione atriale e flutter atriale a causa della frequenza delle contrazioni. La fibrillazione atriale (FA) e il flutter atriale (FA) sono riuniti sotto un nome comune: fibrillazione atriale.

A seconda della durata, la fibrillazione atriale si divide in forme:

1. Parossistica è una forma in cui, sullo sfondo della normale funzione cardiaca, si verifica un'aritmia inaspettata. La durata dell'attacco varia da alcuni minuti a una settimana. La rapidità con cui si interrompe dipende dall'assistenza fornita dal personale medico. A volte il ritmo può riprendersi da solo, ma nella maggior parte dei casi si normalizza entro 24 ore.
2. La persistente è una forma di fibrillazione atriale caratterizzata da un periodo di attacco più lungo. Può durare da una settimana a più di sei mesi. Questa forma può essere trattata con cardioversione o farmaci. Quando un attacco dura più di sei mesi, il trattamento con cardioversione è considerato inappropriato e si ricorre solitamente all'intervento chirurgico;
3. Costante: una forma caratterizzata dall'alternanza di ritmo cardiaco normale e aritmia. In questo caso l'aritmia si prolunga per un tempo molto lungo. un lungo periodo(più di un anno). Intervento medico inefficace in questa forma. La forma permanente di fibrillazione è spesso chiamata cronica.

Forma parossistica

La stessa parola “parossismo” è di origine greca antica e significa dolore in rapido aumento. Il parossismo si riferisce anche a convulsioni frequentemente ricorrenti. La fibrillazione atriale parossistica (PFAF), nota anche come fibrillazione atriale parossistica (PAF), è un disturbo comune. Un tratto caratteristico questa violazioneè una tachicardia improvvisa con ritmo cardiaco regolare e aumento della frequenza cardiaca. L'attacco inizia all'improvviso e può interrompersi altrettanto all'improvviso. La sua durata, di norma, varia da alcuni minuti a una settimana. Durante un attacco, il paziente si sente gravemente male a causa dell'elevato carico sul cuore. Sullo sfondo di questa patologia, potrebbe esserci la minaccia di trombosi atriale e insufficienza cardiaca.

I PFPP sono classificati in base alla frequenza delle contrazioni atriali:

• sfarfallio - quando la frequenza cardiaca supera 300 volte al minuto;
• svolazzante - quando il segno raggiunge 200 volte al minuto e non aumenta.

I PFPP sono classificati anche in base alla frequenza delle contrazioni ventricolari:

• tachisistolica: contrazione più di 90 volte al minuto;
• Bradistolico: contrazioni inferiori a 60 volte al minuto;
• normosistolico - intermedio.

Cause

Le cause del PFPP possono variare. Le persone che soffrono di malattie cardiovascolari sono principalmente suscettibili a questa patologia. Le cause possono essere:

• ischemia cardiaca;
• insufficienza cardiaca;
• malattie cardiache congenite e acquisite (il più delle volte malattia della valvola mitrale);
• ipertensione essenziale con aumento della massa del miocardio (muscolo cardiaco);
• malattie cardiache infiammatorie (pericardite, endocardite, miocardite);
• cardiomiopatia ipertrofica e (o) dilatativa;
• nodo seno debole;
• Sindrome di Wolff-Parkinson-White;
• mancanza di magnesio e potassio;
• interruzione del sistema endocrino;
• diabete;
• malattie infettive;
• condizione dopo l'intervento chirurgico.

Oltre alle malattie, le cause possono essere i seguenti fattori:

• consumo eccessivo di bevande alcoliche (alcolismo);
• stress frequente;
• esaurimento del sistema nervoso.

Molto raramente, l’aritmia può apparire “dal nulla”. Solo un medico può affermare che questa è la forma di cui stiamo parlando, sulla base di un esame approfondito e dell'assenza di segni di un'altra malattia nel paziente.

Un fatto interessante è che un attacco è possibile anche se esposto al minimo fattore. Per alcune persone predisposte a questa malattia, basterà assumere una dose eccessiva di alcol, caffè, cibo o essere esposti allo stress per scatenare un attacco.

La zona a rischio per questa malattia comprende gli anziani, le persone con problemi di malattie cardiovascolari, dipendenza da alcol, persone esposte a stress costante.

Primi sintomi

Segni attraverso i quali si può riconoscere questa forma di fibrillazione:

• comparsa improvvisa di palpitazioni;
• debolezza generale;
• soffocamento;
• freddezza alle estremità;
• brivido;
• aumento della sudorazione;
• a volte cianosi (labbra blu).

Nel caso di un attacco grave si verificano sintomi come vertigini, svenimenti, attacchi di panico, accompagnati da forte peggioramento condizione.

Il parossismo della fibrillazione atriale può manifestarsi in diversi modi. Alcuni potrebbero non notare affatto un attacco, ma identificarlo durante un esame presso lo studio del medico.

Al termine dell'attacco, non appena il ritmo sinusale ritorna normale, tutti i segni di aritmia scompaiono. Quando l'attacco termina, il paziente avverte un aumento della motilità intestinale e una minzione eccessiva.

Diagnostica

Il tipo primario e principale di diagnosi è l'elettrocardiografia (ECG). Un segno di fibrillazione parossistica durante il monitoraggio sarà l'assenza dell'onda P nelle sue onde. Si osserva la formazione caotica di onde f. Diventano evidenti anche le diverse durate degli intervalli R-R.

Dopo un attacco di AMA ventricolare si osservano uno spostamento del tratto ST e un'onda T negativa. A causa del rischio di un piccolo focolaio di infarto miocardico, il paziente deve prestare particolare attenzione.

Per diagnosticare la fibrillazione utilizzare:

1. Il monitoraggio Holter è uno studio dello stato del cuore registrando continuamente la dinamica cardiaca su un ECG. Viene eseguito utilizzando l'apparecchio Holter, che prende il nome dal suo fondatore Norman Holter.
2. Prova da sforzo su una macchina ECG. Ti consente di conoscere la tua vera frequenza cardiaca.
3. Ascoltare il cuore del paziente con uno stetoscopio.
4. EchoCG (ecografia del cuore). Vengono misurate le dimensioni degli atri e della valvola.

Complicazioni

La principale complicanza del PFPP può essere l'ictus o la cancrena a causa della possibile trombosi arteriosa. Molte persone, soprattutto dopo un attacco durato più di 48 ore, sono a rischio di trombosi, che può causare un ictus. A causa della contrazione caotica delle pareti atriali, il sangue circola a una velocità enorme. Successivamente, il trombo aderisce facilmente alla parete dell'atrio. In questo caso, il medico prescrive farmaci speciali per prevenire la formazione di coaguli di sangue.

Se la forma parossistica della fibrillazione atriale si sviluppa in una forma permanente, esiste la possibilità di sviluppare insufficienza cardiaca cronica.

Trattamento

Se il paziente presenta una fibrillazione parossistica è necessario arrestare la malattia il prima possibile. Si consiglia di farlo nelle prime 48 ore dopo l'inizio dell'attacco. Se la fibrillazione è permanente, la misura necessaria sarà quella di assumere i farmaci prescritti per evitare un ictus.

Per trattare il PFPP, è necessario prima identificare ed eliminare la causa della sua insorgenza.

Prevenzione della malattia:

1. È necessario trovare la causa dell'aritmia e iniziare il trattamento.
2. Monitorare la quantità di magnesio e potassio nel corpo. Compensare la loro carenza. Si consiglia l'assunzione in combinazione poiché il magnesio aiuta l'assorbimento del potassio. Insieme si trovano nei preparati Panangin e Asparkam. Anche ottimo contenuto Questi elementi si trovano nelle banane, albicocche secche, uvetta, angurie e zucca.
3. I farmaci antiaritmici selezionati individualmente aiuteranno a prevenire il trattamento.
4. Evitare di bere alcolici, caffeina e nicotina.
5. Evitare lo stress e il sovraccarico del corpo.
6. Fai terapia fisica.
7. Non dimenticare il riposo adeguato.

Trattamento farmacologico

A trattamento farmacologico Prescrivere farmaci che possano equalizzare il livello della frequenza cardiaca.

Ad esempio, il farmaco Digossina controlla la frequenza cardiaca e il Cordarone è buono perché ne ha la quantità più piccola effetti collaterali. Il farmaco provoca Novocainamide un forte calo pressione.

Il farmaco Nibentan è anche usato per trattare la PPAF. Questo farmaco antiaritmico. Disponibile in forma di soluzione.

L'amiodarone non può essere prescritto come mezzo di recupero d'emergenza, poiché inizia ad agire dopo 2-6 ore. Ma con l’uso a lungo termine, ripristina il ritmo sinusale entro 8-12 ore.

Se non ci sono conseguenze gravi, il farmaco Propafenone può essere utilizzato come sollievo immediato.

Per il trattamento vengono utilizzati anche chinidina (compresse), ibutilide, dofetilide, flecainide, magnerot (una combinazione di potassio e magnesio), anaprilina, verapamil (riduce la frequenza cardiaca, riduce la mancanza di respiro).

Dopo che il sollievo è stato ottenuto con successo, è necessario iniziare la terapia per evitare ricadute e osservare il paziente per un certo tempo. Quasi tutti i farmaci di cui sopra vengono somministrati per via endovenosa in ospedale o al pronto soccorso sotto la supervisione di un medico.

L’elettrocardioversione è considerata molto efficace nel 90% dei casi.

Chirurgia

Per la cura fibrillazione atriale La chirurgia è ampiamente utilizzata. La medicina lo considera un metodo di trattamento abbastanza promettente.

A trattamento chirurgico Durante l'operazione, la connessione atrioventricolare viene parzialmente distrutta. Viene utilizzata l'ablazione con radiofrequenza. Durante questa procedura, l'eccitazione tra i ventricoli e gli atri viene bloccata. Per garantire che i ventricoli si contraggano normalmente, nel cuore viene inserito un impianto di pacemaker. Questo è un mezzo molto efficace, ma molto costoso per fermare l’aritmia.

Per prevenire un attacco è necessario non interrompere l'assunzione dei farmaci prescritti dal medico e non ridurre da soli la dose prescritta. È necessario ricordare quali farmaci prescrive il medico. Dovresti sempre avere dei cardiogrammi a portata di mano.

Consulta il tuo medico quando devi venire per gli esami e non perderli.

Se inizia un attacco, fallo Aria fresca(sbottonare i vestiti, aprire la finestra). Assumi la posizione più comoda (meglio sdraiarsi). Può essere accettato depressivo(Corvalol, Barboval, Valocordin). L'assistenza medica di emergenza deve essere chiamata immediatamente.

Le persone inclini a questa malattia dovrebbero essere visitate da un cardiologo. Non dovresti automedicare, soprattutto se la diagnosi di fibrillazione atriale è.