Príznaky a liečba duodenitídy u dospelých. Chronická duodenitída. Symptómy a klinické prejavy

Duodenitída- zápalové ochorenie, ktoré je lokalizované v danej oblasti. Znaky klinického obrazu ochorenia sa líšia v závislosti od toho, v ktorej časti orgánu sa patologický proces vyvíja. Pri prítomnosti špecifických symptómov je potrebné predpokladať prítomnosť patologického procesu a poradiť sa s odborníkom.

Existuje niekoľko klasifikácií duodenitídy.

S prúdom

V závislosti od rýchlosti vývoja patológie sa rozlišujú charakteristiky progresie ochorenia, akútna a chronická duodenitída.

akútna forma Choroby sú rozdelené do nasledujúcich typov:

  1. Katarálna duodenitída. Patológia je charakterizovaná vývojom zápalového procesu, ktorý sa prejavuje opuchom črevnej steny.
  2. Ulcerózna duodenitída. V patomorfologickom obraze patológie prevládajú ulcerózne lézie sliznice orgánu.
  3. Flegmonózna duodenitída. Najťažšia forma ochorenia, ktorá sa vyznačuje výskytom hnisavého zápalu v črevnej stene.

Chronická duodenitída je rozdelená na primárnu a sekundárnu. Primárna forma ochorenia sa vyskytuje izolovane, bez predchádzajúcich zmien. Sekundárna duodenitída sa vyvíja na pozadí iných ochorení tráviaci trakt a považuje sa to za komplikáciu.

Podľa lokalizácie

V inej klasifikácii sa formy ochorenia rozlišujú podľa lokalizácie patologických zmien:

  1. lokálna duodenitída. Vytvorí sa prísne ohraničená lézia.
  2. Difúzna duodenitída. Zápal sa šíri po celej oblasti dvanástnik.
  3. Bulbárna duodenitída. Patológia je lokalizovaná v oblasti dvanástnika.
  4. Postbulbárna duodenitída. Zápal sa vyskytuje vo vzdialenejších častiach orgánu.

Hĺbka štrukturálnych zmien

V závislosti od charakteristík štrukturálnych zmien v stene orgánu sa rozlišujú tieto formy:

  1. povrchová forma. Zmeny sa dotknú len najviac vrchná vrstvačrevnej steny.
  2. intersticiálna forma. Lézia sa dostáva do hlbokých vrstiev orgánu.
  3. atrofická forma. Vyznačuje sa hlbokými poruchami, ktoré vedú k zriedeniu črevnej steny a narušeniu jej funkčnej aktivity.

Samostatne existujú aj špeciálne formy chorôb, ktoré sa vyskytujú na pozadí niektorých špecifických infekcií. Patria sem hubové, tuberkulózne, imunodeficientné typy duodenitídy.

Symptómy

Akútny priebeh

chronický priebeh

  • konštantný tlak resp Je to tupá bolesť v epigastrickej oblasti;
  • po jedle je pocit plnosti, ťažkosti v horných častiach brušnej steny;
  • strata chuti do jedla, strata hmotnosti;
  • neustále pálenie záhy, grganie kyslé;
  • môže sa vyskytnúť nevoľnosť a vracanie, ale menej často ako pri akútnej forme ochorenia;
  • bežné príznaky sú slabosť, podráždenosť, letargia, bolesti hlavy a závraty.

Príčiny a rizikové faktory

Diagnostika

Liečba

Liečba duodenitídy by mala byť komplexná. Zahŕňa všeobecné opatrenia, predovšetkým výživové poradenstvo a špecifickú liekovú terapiu.

Diéta

Pri liečbe duodenitídy by mala byť výživa pacienta v súlade s nasledujúcimi zásadami:

Lekárske ošetrenie

Používa sa na liečbu duodenitídy nasledujúce skupiny drogy:

Pri ťažkej flegmonóznej forme duodenitídy, ktorá je sprevádzaná deštrukciou čreva, je možné vykonať chirurgická liečba. Ide o chirurgické odstránenie postihnutého fragmentu, uloženie anastomózy na koncoch čreva a masívnu antibiotickú terapiu na prevenciu recidívy ochorenia.

Možné následky a prognóza do života

Pri včasnej detekcii a racionálnej liečbe ochorenia je prognóza pre život priaznivá. Vo väčšine prípadov dôjde k úplnej remisii a obnoví sa kvalita života pacienta.

O ťažký priebeh patológia a flegmonózne formy, môžu sa vyskytnúť komplikácie. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže byť flegmonózna duodenitída komplikovaná zápalom pobrušnice.

Ak sa tento stav nelieči, môže byť smrteľný.

Prevencia

Dnes neexistujú žiadne choroby. Niektoré z nich majú dosť zložité mená. Jedným z nich je duodenitída. Čo to je? Aká choroba sa skrýva v tomto názve? Zoberme si všetko po poriadku.

čo je choroba?

Poďme teda zistiť, s čím súvisí duodenitída. Čo to je? Aby ste to urobili, musíte sa trochu ponoriť do anatómie.

Dvanástnik je jedným z najdôležitejších tráviacich orgánov. Táto dutina je nádoba, do ktorej vstupujú pankreatické a pečeňové šťavy. Práve tu prebieha väčšina trávenia potravy. Živiny sa nakoniec rozložia v dvanástniku. Medzi klky, pokryté silnou vrstvou enzýmov, sa rýchlo trávia a vstrebávajú.

Duodenum funguje intenzívne a neustále. V tomto ohľade sa často zapáli. Takýto proces podľa lekárskej terminológie nazývaná duodenitída.

Príčiny ochorenia

Prečo sa vyskytuje duodenitída? Čo to je - vyriešili sme to. Teraz prejdime na Existuje veľa zdrojov, ktoré vyvolávajú rozvoj zápalu. Sú rozdelené do niekoľkých skupín:

  • Infekcie. Zápalový proces môže byť spôsobený baktériami. Jedným z najbežnejších je Helicobacter pylori. Baktérie v tele vylučujú toxíny, ktoré sú faktormi agresivity, čo vedie k rozvoju ochorenia.
  • Stres, prepätie. Takýto stav, ktorý je dlhodobého charakteru, vedie k v dvanástniku. Prívod krvi do sliznice je znížený. Ochranné vlastnosti sú výrazne znížené.
  • Nezdravé jedlo. Zneužívanie mastných, vyprážaných, tvrdých alebo korenených jedál je plné vážnych následkov. Samotné produkty sa stávajú agresívnym faktorom, ktorý môže viesť k zápalovému procesu. Najškodlivejšie sú čipsy a krekry. Práve oni sa vo väčšine prípadov stávajú zdrojom ochorenia u detí. Je potrebné poznamenať, že pred objavením sa tohto sortimentu boli diagnózy "gastritída", "duodenitída" oveľa menej časté.
  • Nesprávna strava. Striedanie dlhodobého pôstu s obdobiami prejedania sa vážne zvyšuje riziko duodenitídy. V prvom prípade enzýmy dráždia sliznicu. Obdobie prejedania je plné mechanického naťahovania a zvýšenia zaťaženia čreva.
  • Jedenie pred spaním. Tento negatívny faktor môže viesť k výskytu gastritídy, duodenitídy. Malo by sa pamätať na to, že počas spánku sú všetky systémy a orgány vo funkčnom odpočinku. Preto sa odporúča večerať 2 hodiny pred spaním.
  • Lieky. Niektoré lieky môžu viesť k zápalu dvanástnika. Spravidla napríklad lieky "Ibuprofen", " Kyselina acetylsalicylová““, „Paracetamol“. Ich pôsobenie značne dráždi sliznicu. Tieto lieky môžu dokonca viesť k vredom.
  • Alkohol. Systematické používanie nápojov obsahujúcich alkohol môže vyvolať zápalovú reakciu. Najnebezpečnejšie sú víno a pivo. A koňak prípustné dávky, naopak, podporuje hojenie erózií a vredov, odstránenie zápalu.

  • Fajčenie. Nikotín spôsobuje vazospazmus. Nebezpečné je najmä fajčenie nalačno. Keď sa nikotín so slinami dostane do tráviaceho traktu, vedie k závažnému zápalu.
  • genetická predispozícia. Tendencia k rozvoju ochorenia môže byť dedičná.

Druhy chorôb

Predtým, ako zvážime, aké príznaky a liečba budú pri diagnostike "duodenitídy", dotknime sa klasifikácie, ktorá charakterizuje priebeh ochorenia. V medicíne sa choroba delí na dve formy:

  • akútna;
  • chronický.

Každý z nich sa líši nielen trvaním, ale aj príznakmi.

Akútna forma ochorenia

Doba toku je približne 1 mesiac. Hlavnými zdrojmi, ktoré spôsobujú akútnu duodenitídu, sú otravy jedlom alebo otravy látkami chemického pôvodu. V niektorých prípadoch vyvoláva zápal sliznice mechanickému poškodeniu cudzie telesá.

Akútna duodenitída sa objaví náhle. Často je to po porušení diéty. Typickými príznakmi sú bolesti v hornej časti brucha, nevoľnosť, prechádzajúca do zvracania. Tieto znaky sú sprevádzané všeobecnou slabosťou, horúčkou.

Chronická forma

Tento typ ochorenia je často klasifikovaný ako úplne iné ochorenie. Vinníkom tohto zmätku je rôznorodosť klinických prejavov. Svojím pôvodom je chronická duodenitída primárna a sekundárna.

V prvom prípade sú dôvody podvýživa, Zneužívanie alkoholu. Často do chronické štádium má za následok prenesenú akútnu formu.

Lokalizácia symptómov

Charakteristickým príznakom je bolesť. Ak sa vyskytne v oblasti epigastrickej oblasti, s najväčšou pravdepodobnosťou to signalizuje vredovitý variant ochorenia. V tomto prípade sa intenzita pocitov môže meniť od veľmi výrazných až po veľmi slabé. Povaha bolesti môže tiež kolísať. Nepohodlie je niekedy kŕče alebo bolesť.

Výskyt bolesti v oblasti pravého hypochondria, ktorá vyžaruje do subskapulárnej oblasti, signalizuje cholecystickú variantu ochorenia. Spravidla ho vyvolávajú mastné a vyprážané jedlá.

Ak má pacient duodenitídu podobnú gastritíde, potom je bolesť lokalizovaná v horná časť epigastrická oblasť. Sprevádza ho pocit ťažkosti, pocit plnosti.

Je extrémne zriedkavé, že sa vyskytne variant ochorenia podobný pankreatitíde. Je charakterizovaná bolesťou pásu, vyžarujúca do ľavé hypochondrium a späť.

Chronická duodenitída je sprevádzaná: ťažkosťou, plnosťou, nevoľnosťou. S touto symptomatológiou môže byť spojené vracanie, horkosť v ústach, pálenie záhy, horké grganie. Často sa vyskytujú aj vegetatívne prejavy: slabosť, chvenie v rukách, potenie, búšenie srdca, poruchy stolice.

Duodenogastrický reflux

Toto ochorenie je dosť nepríjemné. S ním sa kyselina vrhá z dvanástnika do žalúdka. Najčastejšie sprevádza refluxnú duodenitídu a gastritídu.

vznik túto chorobu spojené s alebo slabosťou svalov nachádzajúcich sa v tejto oblasti.

Reflux často znepokojuje tehotné ženy alebo ľudí, ktorí zneužívajú nikotín. Často sa prejavuje u ľudí užívajúcich lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na zníženie tonusu hladkého svalstva.

Diagnóza ochorenia

Pred liečbou duodenitídy lekár odporučí podstúpiť gastroskopiu. A len výsledky endoskopického obrazu umožnia stanoviť diagnózu. Často sa používajú niektoré ďalšie diagnostické metódy. Ich cieľom je určiť formu ochorenia.

Tieto metódy zahŕňajú:

  • röntgenové vyšetrenie dvanástnika a žalúdka;
  • koprogram;
  • biochémia krvi;
  • biochémia žalúdočnej šťavy so stanovením pH.

Ak počas diagnózy má lekár podozrenie zhubné formácie nachádza v oblasti sliznice, lekár predpíše ďalšie vyšetrenie. V tomto prípade sa biomateriál skúma v laboratóriu onkologického oddelenia.

Liečba choroby

V boji proti chorobe je dosť dôležitá forma, ktorá charakterizuje duodenitídu. Príznaky a liečba sú úplne závislé od nej.

Akútne štádiá erozívno-ulcerózneho alebo katarálneho variantu často nepotrebujú systémové komplexná terapia. Choroba zmizne do troch dní, ak pacient plne dodržiava všetky odporúčania lekára. Najdôležitejším pravidlom je diéta. Rovnako dôležitý je stacionárny prísny režim.

Dva dni je potrebné umyť žalúdok. Potom sa liek "síran horečnatý" nevyhnutne užíva na prázdny žalúdok. Na tento účel sa 30 gramov produktu zriedi v 300 ml obyčajného čistá voda. Po dvoch dňoch začína recepcia.Antispazmodiká vám umožňujú neutralizovať bolesť. Spravidla sú predpísané lieky "Papaverín" a "Drotaverín".

Liečba chronická forma vo väčšine prípadov sa vyskytuje v nemocnici. Klasická lieková terapia zahŕňa:

  • antibiotiká (na boj proti Helicobacter pylori);
  • obalové prípravky - znamená "Sulfakrat";
  • enzýmy;
  • prostriedky chemoterapie (v prítomnosti helmintiázy);
  • lieky, ktoré znižujú kyslosť (napríklad liek "Maalox");
  • lieky, ktoré znižujú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej (tablety "Ranitidín").

Diétne jedlo

Ak je pacientovi diagnostikovaný zápal žalúdka, dvanástnika, je vhodné začať liečbu úpravou stravy. Odporúča sa špeciálna diéta. Jedlo sa prijíma v minimálnych dávkach asi 5-6 krát denne. Táto diéta je určená na zvýšenie hladiny bielkovín. A množstvo sacharidov v strave by sa malo znížiť. Telu prinesú úžitok najmä čerstvo vylisované ovocné šťavy s obsahom vitamínu C. Odporúča sa ich konzumovať čo najviac.

Pre pacientov s diagnostikovanou chronickou duodenitídou je užitočná diéta, ktorá zahŕňa denné pyré polievky. Mali by byť zeleninové alebo s prídavkom obilnín. Mäso určite nie. Do polievok je povolené pridávať smotanu alebo mlieko. Do stravy môžete zaviesť chudé mäso, morské alebo riečne ryby. Súčasťou stravy sú aj mliečne výrobky. Toto je tvaroh, kyslá smotana, kefír, maslo, zrazené mlieko, mlieko. Varená zelenina je pre pacienta užitočná. Súčasťou balenia sú vajíčka uvarené namäkko.

Sladkosti - rôzne sladkosti, cukor, med - by sa mali užívať v minimálnych množstvách. Pacient, ktorý dodržiava vyššie uvedenú diétu, má povolené všetky druhy čaju. Z múčnych výrobkov by ste sa mali zaoberať iba sušienkami, bielym chlebom a sušienkami.

Odporúča sa vylúčiť zo stravy všetky potraviny, ktoré môžu spôsobiť podráždenie sliznice dvanástnika. Je zakázané používať kávu, konzervy, korenie, údeniny, horčicu, cibuľu. Tučné mäso a ryby môžu pacientovi ublížiť. Nepite silný čaj a jedzte zmrzlinu. Veľmi teplé alebo studené jedlo je vylúčené zo stravy. Alkohol je zakázaný.

Pri najprísnejšom dodržiavaní diéty pacient po niekoľkých dňoch cíti úľavu. A ak pacient po celú dobu dodržiava všetky vyššie opísané odporúčania vo výžive, potom môžu byť všetky prejavy duodenitídy úplne odstránené.

Liečba ľudovými metódami

Nie len lekárske metódy A diéta môže pomôcť v boji proti chorobám. Docela účinná ľudová liečba duodenitídy. Často sa používajú rôzne bylinné odvary. Je však potrebné pripomenúť, že vo väčšine prípadov sprevádza duodenitída peptický vred. Preto je potrebné starostlivo vyberať bylinky.

Nasledujúce recepty sú uznávané ako jedny z najlepších:

  1. Ľubovník bodkovaný (2 polievkové lyžice) sa naleje s pohárom vriacej vody. Asi pol hodiny sa tento roztok zahrieva vo vodnom kúpeli. 15 minút sa má zmes vylúhovať. V budúcnosti sa vývar filtruje. Mali by ste vypiť tretinu pohára. Odporúča sa užívať 30 minút pred jedlom. Odvar sa konzumuje trikrát denne.
  2. Med v množstve 1 lyžička sa zmieša s plantajnovou šťavou. Ten by sa mal odobrať 3 polievkové lyžice. lyžice. Úžasný liek sa odoberá na 1 polievkovú lyžičku. lyžica trikrát denne.

Zoznam bylín, ktoré priaznivo ovplyvňujú pacienta s duodenitídou, je pomerne široký. Zahŕňa: harmanček, fenikel, oregano, palina. Šalvia, medovka, mäta a mnohé ďalšie sú užitočné.

Prevencia chorôb

Najzákladnejšou metódou, ktorá dáva pacientovi možnosť vyhnúť sa komplexnej chorobe, je správna výživa. Pacient by mal úplne opustiť nikotín a alkohol. Včasná liečba všetkých ochorení tráviaceho traktu je ďalšou dôležitou metódou prevencie. V tomto prípade je pacient schopný zabrániť vzniku závažných komplikácií.

Záver

Pomerne často sa pacienti pýtajú na otázku: "Duodenitída - čo to je?" Po objasnení obrazu toho, čo sa skrýva za týmto názvom, sú pacienti postavení pred novú dilemu – ako chorobu liečiť. Bez ohľadu na to, že duodenitída je vážna choroba a môže sa ťažko postupovať, je dokonale liečená liekmi. Nemenej účinné sú prostriedky tradičnej medicíny. A, samozrejme, úplné uzdravenie do značnej miery závisí od správnej výživy.

Chronická duodenitída je dlhodobý zápal sliznice dvanástnika, ktorý časom vedie k zhoršeniu funkcie trávenia. Podľa lekárov týmto ochorením trpí každý piaty dospelý. Najčastejšie sa chronická duodenitída vyvíja druhýkrát pod vplyvom patológií susedných orgánov. Choroba neohrozuje život pacienta, ale pravdepodobnosť úplného vyliečenia je nízka.

Klasifikácia chronickej duodenitídy

V závislosti od toho, či ochorenie postihuje nezmenený orgán alebo sa vyskytuje pod vplyvom inej patológie, chronická gastroduodenitída môže byť primárna (asi 25% prípadov) alebo sekundárna.

Podľa prevalencie zápalu - obmedzený (v rámci jedného anatomického úseku dvanástnika) alebo difúzny.

Podľa morfologických zmien vyskytujúcich sa v štruktúre sliznice môže byť chronická duodenitída:

  • slabá - štruktúra sliznice je vo všeobecnosti zachovaná, existujú však príznaky zápalu: medzi epitelovými bunkami sa objavujú lymfocyty, zvyšuje sa počet lymfoidných folikulov (špeciálne štruktúry pozostávajúce z imunokompetentných buniek);
  • stredné - povrchové klky epitelu sú skrátené;
  • ťažké - klky sú značne skrátené, medzi bunkami epitelu je veľa lymfocytov, často je viditeľná erózia.

V závislosti od toho, ako hlboko je postihnutá sliznica a vyjadrená atrofia, ktorá vznikla v dôsledku dlhotrvajúceho zápalu, môže byť duodenitída:

  • povrchný;
  • difúzne - proces sa rozširuje na celú hrúbku sliznice, sprevádzaný krvou a lymfostázou;
  • atrofická - sliznica je zriedená, klky a žľazové bunky sú menej ako normálne, spojivové tkanivo aktívne rastie.

Okrem toho existuje klasifikácia chronickej duodenitídy podľa klinický obraz, ale o tom bude podrobnejšie popísané v časti "Príznaky".

Príčiny chronickej duodenitídy

Chronická duodenitída - príčiny, príznaky, liečba, diétna tabuľka

Primárna chronická duodenitída sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku pravidelných chýb vo výžive, zneužívania dráždivého jedla. Fajčenie sa považuje za jeden z provokujúcich faktorov: nikotín sťahuje krvné cievy vrátane slizničných gastrointestinálny trakt a na pozadí nedostatočného zásobovania krvou sa jeho ochranné a obnovovacie schopnosti znižujú.

V dôsledku toho je narušená rovnováha medzi ochrannými vlastnosťami sliznice a škodlivými účinkami, čo spôsobuje zápal. Preto je dosť ťažké úplne vyliečiť chronickú duodenitídu: na to musíte identifikovať a odstrániť hlavnú príčinu.

Príznaky chronickej duodenitídy

V závislosti od klinickej formy chronickej duodenitídy môže byť bolesť a ťažkosť v bruchu sprevádzaná zápchou alebo hnačkou.

Príznaky chronickej duodenitídy sa môžu líšiť v závislosti od jej klinickej formy.

Ulcerózna duodenitída najčastejšie sa vyskytuje na pozadí ulceróznej alebo erozívnej lézie sliznice, infekcie Helicobacter pylori; zápal je najaktívnejší v oblasti duodenálneho bulbu. Bolesť brucha sa objavuje niekoľko hodín po jedle alebo nalačno, často v noci, zmizne krátko po jedle alebo po užití antacíd. Často sprevádzané kyslým grganím, pálením záhy a sklonom k ​​zápche.

Duodenitída podobná gastritíde sa zvyčajne vyvíja na pozadí atrofická gastritída, vyvolaný Helicobacter pylori, je sprevádzaný duodenogastrickým refluxom (refluxom črevného obsahu do žalúdka). Menej často sa vyskytuje v dôsledku vrodené anomálie a získané (jazvovité) deformity čreva, ktoré bránia normálnemu pohybu potravy cez dvanástnik. Ihneď po jedle je bolesť a ťažkosť v bruchu, grganie so vzduchom alebo hnilé. Pacient stráca váhu viditeľné dôvody, okrem bolesti a žalúdočných ťažkostí sa sťažuje na plynatosť a časté hnačky.

Cholecystické a pankreatické varianty duodenitídy sa líšia iba lokalizáciou bolesti: vpravo s cholecysto-podobnou a vľavo s pankreatickou duodenitídou. V oboch prípadoch sa bolesť objavuje ako reakcia na mastné jedlá, môže byť sprevádzaná nevoľnosťou, striedaním zápchy a hnačky. Táto forma gastroduodenitídy sa vyskytuje ako reakcia na dočasné porušenie odtoku žlče alebo sekrécie pankreasu.

Ak ochorenie prebieha dlhší čas a atrofia sliznice je veľmi výrazná, bolesť sa stáva takmer konštantnou, prestáva závisieť od príjmu potravy. Brucho býva často opuchnuté, stolica je nestabilná, pacient je veľmi chudý, nakoľko je narušené trávenie. Spravidla sa spájajú príznaky poškodenia iných orgánov gastrointestinálneho traktu.

Diagnóza chronickej duodenitídy

Páči sa mi to chronická gastritída, chronická duodenitída - diagnóza je predovšetkým morfologická, to znamená, že musí byť potvrdená štúdiom vzoriek sliznice získaných počas endoskopie.

V praxi sa chronická duodenitída zvyčajne diagnostikuje po FEGDS (fibroesophagogastroduodenoscopy), ak lekár vidí charakteristické zápalové zmeny na sliznici: opuch, začervenanie, atrofiu, eróziu.

Na posúdenie motorickej funkcie dvanástnika predpíšte röntgenové vyšetrenie s kontrastom. Okrem zmenenej motorickej aktivity črevnej steny možno vidieť jazvovité deformity, ktoré vznikli v mieste zahojených vredov.

Na zistenie infekcie a jej adekvátnu liečbu sú potrebné dychové testy na Helicobacter pylori.

Pre sadzbu Všeobecná podmienka telo, môže lekár predpísať klinický a biochemický krvný test, moč, výkaly.

Liečba chronickej duodenitídy

Počas exacerbácie chronickej duodenitídy je potrebné dodržiavať diétu a užívať lieky včas, aby sa predišlo bolestivým nočným bolestiam.

Keďže chronická duodenitída je vo väčšine prípadov sekundárnej povahy, liečba začína liečbou základného ochorenia. V období exacerbácie sa odporúča diétna tabuľka č.1, pri intolerancii mlieka - č.4. Postupne sa do stravy zaraďujú ďalšie produkty, pričom sa pacient prenesie na tabuľku č.15.

Ak sú testy na Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) pozitívne, na jeho zničenie je predpísaný komplex liekov pozostávajúci z inhibítora protónovej pumpy a dvoch druhov antibiotík.

Ak sa chronická duodenitída prejaví ako ulcerózna varianta, liečba je zameraná na zníženie sekrečnej aktivity gastrointestinálneho traktu: odporúčajú sa inhibítory protónovej pumpy (omeprazol, pantoprazol, lansoprazol, rabeprazol, esomeprazol) a blokátory H2-histamínových receptorov (ranitidín, famotidín). . A je veľmi dôležité užívať tieto prostriedky večer, aby ste predišli nočnej bolesti.

Na zníženie aktivity zápalu a obnovenie normálnej štruktúry sliznice sa odporúčajú gastroprotektory (rebamipid). Rebamipid obnovuje ochranné funkcie, aktivuje regeneráciu buniek, zlepšuje mikrocirkuláciu, urýchľuje hojenie sliznice tráviaceho traktu.

Prevencia a prognóza duodenitídy

Pri včasnom prístupe k lekárovi a liečbe zameranej na prevenciu atrofie je prognóza priaznivá, choroba neohrozuje život.

Primárna prevencia duodenitídy nebola vyvinutá. Aby sa zabránilo exacerbáciám, odporúča sa zdravý životný štýlživot, pravidelné stravovanie, dobrý spánok a mierna fyzická aktivita.

Ľudské črevo pozostáva z niekoľkých sekcií, jednou z nich je dvanástnik. Medzi jej najčastejšie ochorenia patrí duodenitída. Vyvíja sa vo všetkých vekových skupinách, dokonca aj u detí. Približne 5 z 10 ľudí malo aspoň raz príznaky duodenitídy. U mužov je choroba diagnostikovaná častejšie 2 krát. Môže za to závislosť od alkoholu a nezdravého jedla, životný štýl.

Fyziológia

V každom z úsekov čreva sa môžu vyskytnúť zápalové ochorenia. Dvanástnik je prechodný úsek medzi žalúdkom a tenkým črevom. Vďaka tejto polohe je vystavený dvojnásobnej pravdepodobnosti infekcie - vzostupnou cestou z dolných črevných úsekov a klesajúcich spolu s obsahom žalúdka.

Duodenitída je zápal dvanástnika. Najčastejšie trpí sliznica tohto orgánu.

Podľa štádií a trvania kurzu je duodenitída rozdelená na akútnu a chronickú.

  • Akútna duodenitída. Vzniká neočakávane, postupuje jasne a môže prejsť dostatočne rýchlo. Ochorenie spôsobuje povrchový zápal sliznice, ktorý môže viesť k tvorbe erózií, vredov, niekedy aj flegmón. Správnou terapiou a diétou je možné sa jej zbaviť za pár týždňov. Ak sa zápal objaví znova, je vysoká pravdepodobnosť, že ochorenie prejde do chronickej formy. Podľa štatistík sa to deje v 90% prípadov.
  • Chronická duodenitída. Táto forma ochorenia existuje dlhú dobu, má slabé klinické prejavy. Môže to byť nezávislé ochorenie alebo výsledok iných patológií (pankreatitída, cholecystitída, peptický vred, gastritída). Choroba môže viesť k tvorbe hlbokých erózií a zriedeniu hornej vrstvy čreva. Z času na čas sa takáto duodenitída zhoršuje, čo spôsobuje poruchy trávenia a závažné syndróm bolesti. Pri tejto forme ochorenia je nevyhnutná diéta a dlhodobá medikamentózna liečba.

Je tiež zvykom rozdeliť duodenitídu v závislosti od lokalizácie ložísk zápalu. Môže byť:

  • Lokálne - poškodenie distálnej (postbulbárna duodenitída), proximálna (bulbitída), zápal hlavná papila(polyp).
  • Difúzne alebo rozšírené.

Ochorenie sa klasifikuje aj podľa hĺbky slizničnej lézie. Na základe toho sa delí na:

  1. povrchová duodenitída - je charakterizovaná edémom a hyperémiou;
  2. atrofický - jeho znakom je zriedenie a absencia sliznice v oblasti zápalu;
  3. intersticiálna - s ňou preniká zápal do hlbších vrstiev;
  4. erozívna duodenitída - táto forma ochorenia je charakterizovaná tvorbou rán a erózií na črevných stenách.

Samostatná skupina zahŕňa špecifickú duodenitídu, ktorá sa vyvinula na pozadí tuberkulózy, Crohnovej choroby, plesňových infekcií, stavov imunodeficiencie a iných ochorení.

Symptómy a klinické prejavy

Známky duodenitídy do značnej miery závisia od príčiny ochorenia, ako aj od prítomnosti alebo neprítomnosti sprievodných ochorení tráviaceho systému. Zápal hornej časti môže prejsť bez veľkého množstva závažné príznaky, ale častejšie sa prejavujú periodicky alebo neustále.

Nasledujúce sťažnosti by mali byť dôvodom na kontaktovanie lekára:

  • Bolesť v hornej časti brucha v strede.
  • Nepohodlie v bruchu. Najčastejšie sa po jedle objavuje pocit prejedania a ťažkosti v bruchu.
  • Poruchy trávenia. V dôsledku porušenia syntézy tráviacich enzýmov začne obsah čreva kvasiť a hniť. Tento proces je zvyčajne sprevádzaný znížením chuti do jedla, hnačkou, zvýšenou tvorbou plynu, škvŕkaním v bruchu a nevoľnosťou.
  • Celková slabosť a zvýšená únava. Sú to príznaky intoxikácie tela, ktorá je spôsobená produktmi rozpadu. Akútnu formu ochorenia môže sprevádzať aj zvýšenie telesnej teploty.
  • Horké grgnutie. Možné je aj zvracanie s prímesou žlče. Tieto príznaky sú spojené so skutočnosťou, že pri duodenitíde dvanástnika sa jeho obsah neposúva do čreva, črevo preteká a potrava sa hádže do žalúdka.
  • Poruchy v práci nervového systému. Pri predĺženej duodenitíde sa vyvíja atrofia slizníc, ako aj žľazy, ktoré produkujú enzýmy. Takéto patológie vedú k zhoršeniu absorpcie potravy, v dôsledku čoho človek začína chýbať živiny. Na zlepšenie trávenia telo zvyšuje prietok krvi do čriev a žalúdka, ale zároveň sa stáva horší krvný obeh v dolných končatín a mozog. Existuje takzvaný dumpingový syndróm, ktorého prejavmi sú pocit tepla v hornej časti tela, ospalosť, slabosť, závraty, hučanie v ušiach, chvenie v rukách, vzniká hormonálna nedostatočnosť, čo negatívne ovplyvňuje fungovanie autonómna nervová sústava.
  • Kožná žltačka. So zápalovými procesmi v papile Vater a zúžením žlčovodu žlč nevstupuje do čreva, preteká žlčníkom, po ktorom vstupuje do krvného obehu.

Bolesť v závislosti od formy ochorenia môže mať rôzny charakter. V takýchto situáciách sú všeobecné príznaky duodenitídy doplnené nasledujúcimi znakmi:

  • Pri duodenitíde spojenej s poruchou priechodnosti dvanástnika, bolesť nastáva, keď sú črevá plné. Majú paroxysmálny charakter, môžu byť ostré krútenie alebo prasknutie.
  • Zápal v oblasti Vaterskej papily vedie k narušeniu odtoku žlče, takže ochorenie je sprevádzané aj príznakmi obličková kolikaakútna bolesť v ľavom alebo pravom hypochondriu.
  • Charakteristika chronickej duodenitídy tupú bolesť, ktorá sa môže zvýšiť po jedle po 1-2 hodinách. Je to spôsobené opuchom a zápalom črevnej steny.
  • Keď sa gastritída s vysokou kyslosťou stane príčinou ochorenia, bolesť sa objaví asi štvrť hodiny po jedle. Sú spôsobené vstupom potravy zmiešanej s kyslou šťavou žalúdka do čriev.
  • Pri duodenitíde podobnej vredu, spôsobenej baktériou Helicobacter pylori, dochádza k intenzívnej bolesti na prázdny žalúdok.
  • Keď zápal pokrýva základné oblasti čreva, bolesť sa "presunie" z oblasti žalúdka nadol do hrubého a tenkého čreva.

Príčiny patológie

Hlavnou príčinou duodenitídy je poškodenie sliznice dvanástnika. Vo väčšine prípadov sa to stane, keď sa do neho dostane žalúdočný obsah s vysokou koncentráciou kyseliny. Kyslá žalúdočná šťava po vstupe do čreva spôsobuje podráždenie jeho slizničnej vrstvy, čo spôsobuje akútny zápal.

Sekundárna duodenitída sprevádza ochorenia žalúdka, pečene, žlčníka atď. Často sa vyskytuje v dôsledku zadržiavania potravy v duodenálnom segmente čreva. To vedie k zníženému tonusu steny črevnej trubice (duodenostáza). Z tohto dôvodu zostáva obsah žalúdka dlho v hornej časti, čo negatívne ovplyvňuje sliznicu.

vznik akútna duodenitída Nasledujúce faktory prispievajú k vzniku dvanástnika:

  • zneužívanie potravín a nápojov, ktoré dráždia sliznicu tráviace orgány- údené, pikantné, vyprážané, mastné, káva, alkohol;
  • otrava jedlom;
  • poškodenie sliznice cudzie predmety, napríklad prehĺtanie nestráviteľných čiastočiek potravy.
  • dostať sa do dvanástnika infekcií - stafylokoky, Helicobacter pylori, klostrídie, enterokoky;
  • ochorenia tráviacich orgánov - peptický vred, pankreatitída, cirhóza, hepatitída, kolitída;

Nasledujúce vedie k rozvoju chronickej duodenitídy:

  • chronické ochorenia žalúdka, napríklad gastritída s vysokou kyslosťou, v tomto prípade kyselina chlorovodíková, pôsobiaca na steny čreva, postupne poškodzuje jeho bunky, čo spôsobuje stenčenie sliznice;
  • črevné poruchy - slabá peristaltika, zhoršená inervácia, adhezívne procesy, chronická zápcha;
  • chronické ochorenia žlčníka, pečene, pankreasu, patológie týchto orgánov narúšajú tok enzýmov do dvanástnika, v dôsledku čoho sa znižujú ochranné vlastnosti čreva a dochádza k poruchám.

Existuje aj množstvo dispozičných faktorov, ktoré pri dlhodobom pôsobení vedú k vzniku chronickej formy ochorenia a periodickému zápalu duodenitídy. Tie obsahujú:

  • nezdravá a nepravidelná strava;
  • zlé návyky;
  • silný stres;
  • chronické ochorenia rôznych orgánov;
  • užívanie určitých liekov.

Diagnóza ochorenia

Ak máte niektorý z vyššie uvedených príznakov, mali by ste navštíviť gastroenterológa. Lekár po zozbieraní anamnestických údajov a prehmataní brucha môže mať podozrenie na duodenitídu čreva. Na presnejšiu diagnózu, objasnenie povahy ochorenia a vylúčenie iných ochorení sú však potrebné laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia. Laboratórne testy zvyčajne zahŕňajú vyšetrenie stolice a krvný test.

Inštrumentálne štúdie duodenitídy spravidla používajú nasledovné:

  • Fibrogastroduodenoscopy - do úst pacienta sa vloží sonda vybavená videokamerou. To vám umožní preskúmať vnútorné povrchy žalúdka, pažeráka a dvanástnika.
  • Röntgenová kontrastná štúdia - pacient užíva fluoroskopickú látku, po ktorej niekoľko röntgenových lúčov. Tento postup umožňuje dobrý pohľad na lúmen dvanástnika.
  • Rádiografia je najviac bezbolestná štúdia, ktorú pacienti dobre znášajú. Neumožňuje však identifikovať zmeny na sliznici, ale umožňuje len vidieť hrubé porušenia v práci orgánu.

Inštrumentálne vyšetrenia môžu určiť typ ochorenia:

  • opuch sliznice dvanástnika;
  • jednotné sčervenanie sliznice - hovorí o povrchovej alebo katarálnej duodenitíde;
  • vyhladenie záhybov - nastáva so zníženým tónom čreva;
  • fokálna alebo rovnomerná atrofia slizníc - naznačuje atrofickú formu ochorenia;
  • malé uzliny - nodulárny zápal dvanástnika;
  • krvácania vo forme hviezdičiek - charakteristické pre hemoragická forma choroby;
  • vredy alebo erózie na sliznici sú príznakom erozívnej duodenitídy alebo dvanástnikových vredov.

Pomocou výskumu je tiež možné zistiť, čo spôsobilo ochorenie, čo následne zjednoduší liečbu a umožní pískanie, aby sa minimalizovalo riziko recidívy.

Vlastnosti liečby

Ako liečiť duodenitídu závisí od mnohých faktorov - formy ochorenia, charakteru jeho priebehu, prítomnosti sprievodných ochorení. Základom terapie je:

  • Užívanie liekov. V závislosti od formy ochorenia možno predpísať inhibítory protónovej pumpy, antacidá, antibiotiká, polyenzymatické lieky, prokinetiká, blokátory H2-histamínu, spazmolytiká.
  • Diéta. Pri úspešnej liečbe duodenitídy veľkú rolu hrá jedlo. Pri akútnom alebo exacerbácii chronického ochorenia je pacientovi predpísaná veľmi prísna diéta na 3-5 dní, pozostávajúca z kašovitých polievok, slizových odvarov z obilnín a tekutých mliečnych kaší. V budúcnosti sa strava trochu rozširuje.
  • Fyzioterapeutické procedúry. Používajú sa ako adjuvantná terapia a len mimo exacerbácie ochorenia. Takéto postupy aktivujú prívod krvi a lymfatický tok brušných orgánov, znižujú bolesť, zlepšujú sekrečnú funkciu a zmierňujú zápal.

Aká strava je predpísaná pre duodenitídu?

Úspešná liečba zápalu dvanástnika je nemožná bez liečebná výživa. Rovnako ako užívanie liekov je neoddeliteľnou súčasťou terapie.

Diéta pre duodenitídu pomáha znižovať zápal, podporuje hojenie rán, vredov a erózií a znižuje bolesť.

Výživa v prvých dňoch po exacerbácii

Počas prvých 3-5 dní po nástupe akútnej alebo exacerbácie chronickej duodenitídy musí pacient dodržiavať veľmi prísnu diétu. Poskytuje maximálnu ochranu slizníc gastrointestinálneho traktu pred mechanickým, tepelným a chemickým podráždením. Preto sú zo stravy úplne vylúčené potraviny a jedlá, ktoré sú zle stráviteľné, vzrušujú sekréciu, silne ovplyvňujú steny žalúdka a čriev, ako aj studené a teplé jedlá. Všetky konzumované potraviny by mali mať tekutú alebo kašovitú konzistenciu.

Jedálny lístok môže obsahovať iba tieto jedlá a produkty:

  1. Polievky. Mali by byť roztlačené, slizké. Polievky sa odporúča variť na vode s ryžou, ovsenými vločkami a krupicou, môžete pridať vajcovo-mliečnu zmes, maslo, smotanu.
  2. Mliekareň. Z nich je povolené len mlieko, smotana, dusené suflé z nekyslého štiepaného tvarohu.
  3. Jedlá z mäsa a rýb. Tieto výrobky by sa mali variť až po mletí (niekoľkokrát prešli cez mlynček na mäso). Z rýb a mäsa (králik, morčacie, kuracie, teľacie, hovädzie mäso) môžete uvariť suflé alebo zemiakovú kašu.
  4. Prílohy. Povolené sú len tekuté kaše z pohánky a ryže alebo tekuté kaše z ovsených vločiek, pohánkovej ryžovej múky. Do týchto jedál môžete pridať mlieko, maslo, smotanu.
  5. Nápoje. Sladké šťavy riedené vodou, šípkový vývar, slabý čaj s mliekom.
  6. Sladké jedlá. Môžete použiť sladké kissels z bobúľ, ovocia alebo mlieka, medu, želé, cukru.

Varenie jedla je povolené iba v pare alebo varení. Výživa pre duodenitídu by mala byť zlomková - musíte jesť najmenej 6-krát denne v malých porciách.

  • Hrubé obilniny - jačmeň, jačmeň, kukurica, proso.
  • chlieb, maslového cesta, akákoľvek pekáreň a cestoviny.
  • Údeniny, omáčky, kyslé uhorky, marinády, konzervy, všetko pikantné.
  • Dusené a vyprážané jedlá.
  • Sýtené nápoje, silná káva, kakao, čaj, kvas, kompóty, koncentrované a kyslé šťavy.
  • Kyslomliečne výrobky (okrem povolených), pikantné syry.
  • Vývary z rýb, húb, mäsa.
  • Kyslé bobule a ovocie.
  • Najviac nežiaduca je zelenina, najmä surová, strukoviny, špenát, reďkovka, biela kapusta, reďkovka, repa, paradajky, uhorky, cibuľa, šťavel.
  • Všetky druhy alkoholu.

Jedlá na nasledujúce dni

Počas 4-6 dní po exacerbácii duodenitídy sa strava rozširuje. Počas tohto obdobia sa výživa pri zápale dvanástnika môže mierne líšiť, v závislosti od formy a charakteristík priebehu ochorenia by vám o tom mal podrobne povedať ošetrujúci lekár. Avšak existujú všeobecné odporúčania ktoré je žiaduce dodržiavať u všetkých pacientov. Sú nasledovné:

  1. Všetky konzumované potraviny musia mať neutrálnu teplotu, horúce a studené nie sú povolené.
  2. Jesť by ste mali približne v rovnakom čase, aspoň 5-6 krát denne, v malých porciách. Interval medzi jedlami by nemal byť väčší ako 4 hodiny, je veľmi nežiaduce vynechávať jedlá.
  3. Prednosť by mali mať roztlačené alebo dobre prevarené tekuté a polotekuté jedlá, je dovolené konzumovať mäkké, bez drsných spojivové tkanivo, mäso a ryby celý kus.
  4. Diéta by mala byť zložená z jednoduché jedlá s minimálnym množstvom prísad.
  5. Preferovaným spôsobom varenia je varenie v pare alebo varenie, pečenie je povolené, ale takéto jedlo by sa malo konzumovať bez kôrky.
  6. Jesť by sa malo zastaviť 1,5 hodiny pred spaním, pred spaním je dovolené vypiť pohár mlieka.
  7. Jedlo treba poriadne žuť, tým sa to zlepší. obrábanie a urýchliť saturáciu.

Diéta pre duodenitídu umožňuje použitie všetkých jedál a potravín, ktoré sú povolené v prvých dňoch po exacerbácii, okrem nich je možné do stravy pridať:

  • Zeleninové polievky s pyré, zeleninové pyré, slabé mäsové bujóny.
  • Varená alebo dusená zelenina;
  • Mliečne výrobky - jogurt, kefír, jogurt:
  • Malé cestoviny;
  • Ovocie bez kôstok a olúpané, pečené a roztlačené alebo z nich želé;
  • Sušený chlieb, sušienky, suché sušienky;
  • Mousse, džem, malé množstvo karamelu;
  • Chudé mäso a ryby, celý kus, mäso musí byť očistené od šliach a kože;
  • Zeleninové, ovocné šťavy sú obzvlášť užitočné s vysokým obsahom vitamínu C;
  • Slabý čaj s mliekom, bylinkové čaje, ovocné nápoje.

Pri duodenitíde je nevyhnutné odmietnuť jedlo, ktoré stimuluje sekréciu žalúdka a produkty, ktoré obsahujú hrubé rastlinné vlákna. Nasledujúce je zakázané:

  • Čerstvý chlieb, pečivo, mafiny, výrobky z lístkového cesta;
  • Silné vývary z rýb, húb, mäsa;
  • Zeleninové polievky, ako je boršč, kapustová polievka, kyslá uhorka, okroshka;
  • Mastná hydina (hus, kačica) a ryby (makrela), tučné, tvrdé, šľachovité mäso;
  • Akékoľvek konzervy, uhorky, marinády.
  • Vyprážané jedlá, údené mäso;
  • Cibuľa, korenie, chren, cesnak, horčica;
  • Biela kapusta, reďkovka, šťavel, repa, daikon, reďkovka, reďkovka;
  • Jačmeň, perličkový jačmeň, proso krúpy, strukoviny;
  • Surové ovocie a zelenina;
  • Maslové krémy, zmrzlina, sladkosti, čokoláda;
  • Sýtené nápoje, kakao, káva, alkohol.

Pri duodenitíde sa odporúča dodržiavať podobnú diétu od dvoch týždňov do mesiaca (presný čas diéty by mal určiť lekár). Potom je možné stravu ešte rozšíriť - pridať k nej kvalitné údeniny (nie údené), drobivé cereálie, surové ovocie, zeleninové šaláty. ale škodlivé produkty, negatívne ovplyvňujúce tento gastrointestinálny trakt, by ste mali navždy odstrániť z vášho života. V prvom rade to platí pre údeniny, mastné a vyprážané jedlá, rýchle občerstvenie, rôzne pochutiny, polotovary a samozrejme alkohol. Je tiež dôležité prestať fajčiť.

Ľudové prostriedky

V závislosti od typu duodenitídy sa vyberie vhodná taktika liečby. Základom terapie je spravidla špeciálna diéta a lieky. Je tiež prijateľné liečiť duodenitídu ľudové prostriedky. V žiadnom prípade by však nemali nahrádzať tradičnú terapiu, možno ich užívať len ako doplnok a len po konzultácii s odborníkom.

Pred začatím liečby duodenitídy je potrebné potvrdiť diagnózu. Vzhľadom na to, že toto ochorenie má podobné príznaky ako mnohé iné ochorenia tráviaceho systému, môže to urobiť iba odborník.

Okrem stanovenia diagnózy lekár dá potrebné odporúčania na liečbu. Pri duodenitíde musíte okrem užívania liekov určite dodržiavať diétu. Bez tohto opatrenia môže byť liečba neúčinná. Špeciálna výživa pomôže obnoviť dvanástnik a prispeje k rýchlemu zotaveniu. Zabezpečuje úplné vylúčenie zo stravy potravín, ktoré môžu mechanicky alebo chemicky poraniť sliznice, ako aj zle stráviteľných a sekréciu stimulujúcich potravín a produktov.

Dobré výsledky pri liečbe akútnej aj chronickej duodenitídy vykazujú bylinky s protizápalovými a regeneračnými vlastnosťami. Patria sem harmanček, nechtík, rebríček, ľubovník bodkovaný a iné. Užitočné pre túto chorobu bude a liečivé rastliny, ktorý má sedatívny účinok, napríklad valeriána, medovka. Všetky tieto bylinky sa dajú užívať aj samostatne, no oveľa lepší účinok majú ako súčasť poplatkov. Uvažujme o niektorých z nich:

  • V rovnakých pomeroch zmiešajte listy mäty, harmančeka a oregana. Nalejte pohár vriacej vody 20 gramov zmesi, nechajte ju 40 minút, potom sceďte. Tento liek je potrebné užívať dva týždne večer a ráno, navyše sa môže piť počas dňa ako čaj.
  • Skombinujte 2 diely nechtíka a harmančeka a 1 diel feniklových plodov a semien rasce. Do malého hrnca nalejte pohár vody, priveďte do varu a potom pridajte lyžičku pripravenej zmesi. Produkt varte asi päť minút na miernom ohni, po vychladnutí sceďte a vypite. Tento odvar sa má užívať dvakrát denne.
  • Zmiešajte rovnaké množstvo listov žihľavy, byliny yarrow a kôry rakytníka. Ponorte čajovú lyžičku kolekcie do pohára vriacej vody, po štyridsiatich minútach napnite kompozíciu a vypite. Alternatívna liečba duodenitída s týmto liekom by mala pokračovať dva týždne. Vezmite infúziu ráno a večer.
  • Zmiešajte 2 diely feniklu, žihľavy, harmančeka a 1 diel sladkého drievka, oddenky kalamusu a oregano. 50 gramov kolekcie nalejte litrom vriacej vody a kompozíciu vypite pol hodiny na miernom ohni. Nechajte vývar 3 hodiny vylúhovať, potom sceďte. Vezmite nápravu trikrát denne na 150 ml.

Produkty z aloe

Táto izbová rastlina má výrazný protizápalový, antibakteriálny a hojivý účinok na rany. Aby aloe naplno odhalila svoje prospešné vlastnosti, musí byť správne pripravený. Pred zrezaním listov je vhodné kvetinu 3 dni nepolievať. Odrezané listy by sa mali dobre umyť, vysušiť, zabaliť do papiera a umiestniť na týždeň na spodnú policu chladničky. Ak je to potrebné núdzové ošetrenie, bez takéhoto tréningu sa zaobídete.

Recepty s aloe:

  • Ovsený vývar s aloe. Stlačte šťavu z listu aloe. Dve polievkové lyžice ovsené vločky skombinujte s 300 ml. vody a nechajte pol hodiny. Potom varte ovsené vločky na miernom ohni 20 minút. Vzniknutú kašu precedíme tak, aby zostal len slizký odvar. Keď vývar vychladne, zmiešame ho s 50 ml. pripravená šťava z aloe. Takýto liek by sa mal užívať v polovici pohára 30 minút pred jedlom trikrát denne. V chladničke ho môžete skladovať maximálne jeden deň.
  • Nápoj z aloe. Tento liek je vhodný na liečbu chronickej duodenitídy. Na jeho prípravu potrebujete 500 gramov listov aloe a 0,5 litra tekutého medu (hustý sa dá roztopiť) a červeného vína. Rozdrvte aloe pomocou mixéra alebo mlynčeka na mäso a potom vytlačte šťavu z výslednej kaše. Zmiešajte šťavu s ostatnými zložkami, nalejte kompozíciu do nádoby z tmavého skla a vložte do chladničky na týždeň. Počas tejto doby ho občas pretrepte. Vezmite si takýto ľudový liek na duodenitídu po jedle hodinu trikrát denne podľa schémy: 1 týždeň na 1 čajovú lyžičku, 2-3 týždne na 1 polievkovú lyžicu, 4 týždne znova na 1 čajovú lyžičku, v tomto množstve sa má nápoj užívať ďalší mesiac.

Liečba Kisselom

Pri duodenitíde je veľmi užitočné používať kissels a môžete ich piť od prvých dní po nástupe choroby. Predovšetkým dobrý efekt dávajú s povrchovou a erozívnou duodenitídou. Liečivé kissels sa pripravujú z rôznych produktov s liečivými vlastnosťami, jedinou výnimkou sú brusnice. Obzvlášť užitočné bude šípkové želé. Ak ho chcete uvariť:

  1. Nalejte do pohára ovocia litrová nádoba, naplňte nádobu vriacou vodou až po vrch a nechajte hodinu.
  2. Vypustite tekutinu z nádoby do samostatnej nádoby, zvyšné ovocie skombinujte s pol litrom vody, varte štvrť hodiny a potom nechajte vývar vychladnúť.
  3. Šípky extrahujte, rozdrvte a potom z nich pomocou gázy zloženej v niekoľkých vrstvách vytlačte šťavu.
  4. Nálev, šťavu a odvar nalejeme do jednej panvice a zapálime.
  5. Keď kvapalina vrie, nalejte do nej tenkým prúdom škrob zriedený v malom množstve vody.

Kissel piť po celý deň, bez ohľadu na jedlo.

Môžete liečiť duodenitídu ľudovými prostriedkami z ovsa. Tento produkt je vhodný aj na výrobu želé. Za týmto účelom nalejte do panvice pohár ovsa, naplňte ho 5 pohármi vody a položte na oheň. Kompozícia by mala byť varená na miernom ohni, kým nezíska slizkú konzistenciu. Hotový výrobok ochlaďte a preceďte. Na zlepšenie jej terapeutických vlastností sa do nej môžu pridávať listy žihľavy. Za týmto účelom naparte lyžicu suchých listov pohárom vriacej vody. Po štyridsiatich minútach odstráňte listy, dobre nasekajte a pridajte do želé z ovsených vločiek. Zvyšný nálev možno použiť namiesto čaju.

Čo robiť?

Pacient, ktorý našiel príznaky duodenitídy, by mal okamžite vyhľadať kvalifikovanú pomoc. Samoliečba, a ešte viac liečba ľudovými prostriedkami, môže situáciu zhoršiť.

Choroby žalúdka a dvanástnika (duodenum) sú najčastejšími patológiami tráviaceho traktu. Mnoho ľudí trpí duodenitídou. Jeho liečba je dosť naliehavý problém. Vzhľadom na svoju anatomickú polohu skutočne vedie k narušeniu pankreasu a žlčníka, ako aj ich kanálikov. Trpí tým celé telo.

Čo je duodenitída

Duodenitída je zápal, ktorý sa vyskytuje v počiatočnej časti sliznice tenké črevo. Izolovaný proces iba duodenálneho bulbu je bulbitída. Ak je postihnutý aj žalúdok - gastroduodenitída.

V dvanástniku sa otvárajú kanály pankreasu a žlčníka. Enzýmy, žlč a šťavy tenkého čreva prispievajú k ďalšiemu rozkladu potravy. Poskytujú odsávanie. užitočné látky podpora bolusu potravy cez gastrointestinálny trakt.

DPK funguje neustále a veľmi intenzívne. To je dôvod, prečo akékoľvek porušenia môžu nepriaznivo ovplyvniť jeho prácu a viesť k zápalu - duodenitíde.

Patologický proces v dvanástniku vedie k reaktívnemu zápalu:

  • pankreas (pankreatitída);
  • žlčník (cholecystitída);
  • žlčových ciest (cholecystocholangitída).

Ako vyliečiť chorobu - video

Klasifikácia duodenitídy

Existujú dve formy zápalu dvanástnika:

  1. Ostrý. Táto patológia sa prejavuje bolesťou v hornej časti brucha (epigastrium), nevoľnosťou, slabosťou. Pacient pociťuje akútne nepohodlie počas palpácie (palpácie) brucha. Môže sa vyskytnúť zvracanie, najčastejšie viacnásobné. S rozvojom hnisavého procesu sa objavujú príznaky podráždenia pobrušnice, zvyšuje sa slabosť a nevoľnosť. Akútny proces možno:
    • katarálna (povrchová lézia);
    • erozívne a ulceratívne;
    • flegmonózne (hnisavé).
  2. Chronický. Klinicky sa táto forma prejavuje tupou neustálou bolesťou v epigastriu, nevoľnosťou, zníženou chuťou do jedla a vracaním v rozpore s diétou. Pacienti sa sťažujú na pocit plnosti v hornej časti brucha, najmä po jedle.

Chronická duodenitída sa delí na:

S nárastom počtu a veľkosti dvanástnikových žliaz hovoria o hyperplastickej duodenitíde.

Liečba

Liečbou ochorení tráviaceho traktu, vrátane zápalu dvanástnika, sa zaoberá gastroenterológ. Keď existujú náznaky chirurgická intervencia patológiu lieči chirurg.

Ústavná liečba je zobrazená v nasledujúce prípady duodenitída:

  • syndróm silnej bolesti;
  • komplikácie, ako je krvácanie, perforácia (v dôsledku porušenia integrity črevnej steny), akútna pankreatitída peritonitída;
  • ťažkosti pri diagnostike;
  • lézie v čreve;
  • ťažký sprievodné choroby gastrointestinálny trakt;
  • zanedbanie procesu;
  • podozrenie na malignitu.

Vo všetkých ostatných prípadoch je povolená ambulantná terapia pod dohľadom lekára pri dodržaní všetkých odporúčaní.

Liečba trvá od 1-2 mesiacov do šiestich mesiacov. Závisí to od formy a závažnosti duodenitídy.

Pri domácej liečbe sa pacientovi dávajú nasledujúce odporúčania:

  • dodržiavanie zásad diétnej výživy;
  • normalizácia spánku a odpočinku;
  • odmietnutie zlé návyky(fajčenie, alkohol);
  • vyhnúť sa emocionálnemu a fyzickému preťaženiu;
  • odmietnutie nezdravého jedla (čipsy, sušienky, sóda, tyčinky);
  • poskytovanie mier fyzická aktivita(plávanie, chôdza).

diétna terapia

Terapeutická výživa je základom liečby ochorení tráviaceho traktu.

Hlavné zásady stravy pri zápale dvanástnika:

  1. Počas exacerbácie by jedlo malo byť tepelne a chemicky šetrné, pyré, pyré, dusené.
  2. Úplné vylúčenie vyprážaných, slaných, pikantných, údených jedál.
  3. Nakladané uhorky, marinády, klobásy sú obmedzené na použitie.
  4. Obmedzené sú potraviny s obsahom hrubej vlákniny (kapusta, kukurica, mrkva, jablká, reďkovky).
  5. Zakázané: cibuľa, reďkovka, horčica, cesnak, chren, koreniny, tučné a šľachovité mäso, masť, huby, plnotučné mlieko, pikantné syry, pečivo, výrobky z lístkového cesta, ražný chlieb, silné mäsové bujóny.
  6. Strava je zlomková (5-6 krát), v malých porciách. Pacient by nemal pociťovať silný hlad.

Zakázané produkty - galéria

Horčica musí byť opustená
Cibuľa spôsobuje podráždenie slizníc
Huby - zakázaný produkt pre duodenitídu
Muffin je kontraindikovaný u pacientov trpiacich zápalom dvanástnika
Kapusta obsahuje hrubú vlákninu, preto je príjem produktu obmedzený

Liečebná terapia

Výber liekov závisí od povahy zápalového procesu.

Na liečbu duodenitídy použite:

S priebehom podobným vredu:

  1. Prostriedky, ktoré neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú (antacidá): Rennie, Phosphalugel, Almagel, Gastal, Gaviscon.
  2. Gastroprotektory. Ide o lieky, ktoré majú antacidový, anti-Helicobacter účinok a chránia bunky sliznice pred podráždením. Najčastejšie sa používa liek De-nol.
  3. inhibítory protónovej pumpy. Znižujú sekréciu žalúdočnej šťavy. Odporúčané: Nolpaza, Omeprazol, Losek, Ultop.

Pre infekciu Helicobacter pylori:

  • trojitá terapia: ranitidín, klaritromycín, metronidazol;
  • štvornásobná liečba: Omeprazol, De-nol, Metronidazol a Tetracyklín.

S priebehom podobným cholecysto:

  1. Prostriedky, ktoré stimulujú produkciu žlče: Allohol, Ursosan, Nicodin, Flamin, Hofitol.
  2. Lieky, ktoré podporujú oddelenie žlče: Motilium, Motilak, Cholecystokinín.
  3. Spazmolytiká, ktoré zmierňujú bolesť a kŕče: Duspatalin, No-shpa, Dolce.
  4. Enzýmy, napríklad Creon.

Pri syndróme silnej bolesti sa používajú analgetiká a antispazmodiká:

  • atropín;
  • platifillin;
  • analgin;
  • Tramal.

Pri duodenitíde, ktorá je sprevádzaná hnačkou, sa odporúčajú lieky:

  • Smecta;
  • Enterosgel;
  • Aktívne uhlie.

Prostriedky, ktoré zlepšujú črevnú motilitu:

  • domperidón;
  • Gastrosil;
  • Cerucal.

Enzýmové prípravky:

  • Mezim;
  • Festal;
  • Pankreatín.

Pre- a probiotiká - na normalizáciu črevnej mikroflóry:

  • Acipol;
  • Baktisubtil;
  • Hilak forte;

Aké lieky na liečbu choroby - galéria

Rennie neutralizuje kyselinu chlorovodíkovú De-Nol chráni sliznicu pred podráždením
Nolpaza znižuje sekréciu žalúdočnej šťavy
Ursosan stimuluje produkciu žlče
Motilium podporuje sekréciu žlče
No-shpa odstraňuje kŕče
Neosmectin sa používa na hnačku
Linex normalizuje mikroflóru

Fyzioterapeutické metódy

Na liečbu zápalu dvanástnika je predpísaná fyzioterapia. Takáto terapia vám umožňuje odstrániť bolesť, zlepšiť pohyblivosť a prekrvenie sliznice.

Na tento účel platí:

  1. Elektrospánok. Na nervový systém vystavené nízkofrekvenčnému prúdu. Táto udalosť prispieva k obnove postihnutých tkanív, poskytuje úľavu od kŕčov a aktivuje metabolizmus.
  2. Pozinkovaný golier. Vystavenie tkaniva jednosmerným prúdom. Procedúra urýchľuje regeneráciu, znižuje bolesť, aktivuje krvný obeh a výživu postihnutých oblastí.
  3. Perličkové kúpele. Ide o hydromasážne ošetrenie. Akcia sa volala perličkové kúpele, pretože voda obsahuje veľa malých bubliniek, ktoré vizuálne pripomínajú malé perličky. Kúpele podporujú relaxáciu, zmierňujú bolesť a kŕče. Poskytujú zníženie zápalu a aktiváciu mikrocirkulácie.
  4. Amplipulzová terapia. Udalosť je založená na dopade na postihnutú oblasť modulárnymi sínusovými prúdmi. Procedúra odstraňuje bolesť, aktivuje krvný obeh, poskytuje zlepšenú výživu tkanív.
  5. Magnetická a laserová terapia. Žalúdok je ovplyvnený laserom alebo magnetickým poľom. Aktivity účinne odstraňujú spazmus, zmierňujú zápal.
  6. Elektroforéza antispazmikík. Vďaka elektrický prúd dosiahne sa hlbší prienik anestetických látok do tkanív.
  7. Aplikácia parafínu a bahna. Ide o účinné opatrenia, ktoré znižujú zápal, znižujú závažnosť bolesti.
  8. Balneoterapia. V liečbe zápalové ochorenia Aplikované ošetrenie DPC minerálne vody. Menovaní ako: Borjomi, Rychal - Su, Essentuki č. 4, Narzan.

O ulcerózna forma duodenitída, treba počkať, kým obdobie zápalu ustúpi. Iba počas remisie je možné predpísať fyzioterapiu.

Pacienti trpiaci chronickými ochoreniami tráviaceho traktu sú zobrazené ročne Kúpeľná liečba(Železnovodsk, Essentuki). Je povolené po 3 mesiacoch po exacerbácii.

Ak existuje podozrenie na malígnu degeneráciu, fyzioterapia sa musí úplne opustiť.

Chirurgická intervencia

Táto liečba je indikovaná pre:

  • dlhodobý proces, ktorý nie je prístupný konzervatívnej terapii;
  • nehojace sa vredy a erózie na sliznici;
  • náhle krvácanie;
  • akútny zápal: flegmóna a/alebo peritonitída;

Ľudové prostriedky

Liečebné recepty sa od staroveku používali na liečbu chorôb žalúdka a čriev.

Na tento účel použite:

  1. Infúzia plodov kalina. Suroviny (1-2 polievkové lyžice) nalejte pohár vriacej vody. Trvajte 4 hodiny na teplom mieste. Napätý nálev používajte 3-4 krát denne, pohár.
  2. roztok propolisu. Suchý propolis (100 g) sa naleje s alkoholom (70%). Trvajte na tom 10 dní. V tomto prípade sa nádoba denne pretrepáva. Médium sa prefiltruje. Pite 15 kvapiek zriedených v mlieku (1 polievková lyžica) pred jedlom, 3 krát.
  3. Ľanové semienko. Suroviny (2 polievkové lyžice) nalejte vriacu vodu (0,5 l) do termosky. Trvajte na tom a filtrujte. Pite pol pohára pred jedlom, 3 krát denne.
  4. Odvar z podzemku marshmallow. Nalejte rozdrvený marshmallow (1 polievková lyžica) do pohára vody. Varte 1 minútu. Nechajte pôsobiť pol hodiny. Zmes preceďte. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. 3 krát pred jedlom.
  5. Šťava z bielej kapusty. Po rozdrvení kapustových listov opatrne vytlačíme šťavu. Je potrebné vziať pol šálky pred jedlom, 3 krát.
  6. Rakytníkový olej. Nástroj sa používa na 1 polievkovú lyžičku. l. pred jedlom, 4 krát denne.
  7. Med. Včeliu pochúťku (1 ČL) sa odporúča zamiešať v pohári teplá voda. Potrebujete piť pohár 3 krát denne.
  8. Šťava z aloe. Tento liek sa užíva v 1 polievkovej lyžici. l. pred jedlom, trikrát denne.
  9. Liečivá infúzia. Semená trávy a feniklu (po 50 g) sa zmiešajú a nalejú sa pohárom vriacej vody. Trvajte na tom 30 minút. Odporúča sa piť pol pohára 2 krát denne.

Ľudové lieky nevylučujú, ale dopĺňajú liekovú terapiu. Ich príjem musí byť dohodnutý s lekárom. Najmä ak je pacientom dieťa. Ľanové semienko pomáha pri liečbe duodenitídy
Rakytníkový olej priaznivo pôsobí na sliznicu tráviaceho traktu
Šťava z aloe je vynikajúcim liekom na duodenitídu

Homeopatické prípravky

Homeopatické lieky možno použiť aj na liečbu gastrointestinálnych ochorení.

Na tento účel použite:

  • Natrium Sulfuricum;
  • Phosphoricum;
  • Gepar Sulphur;
  • Antimonium Crudur.

Treba poznamenať, že neexistuje žiadny špecifický liek na duodenitídu. Preto sa lieky vyberajú individuálne pre každého pacienta na základe symptómov.

Vlastnosti liečby detí a dospelých

Pri liečbe duodenitídy je potrebné vziať do úvahy vek pacienta a jeho stav:

  1. Deti musia správne vypočítať dávku. Okrem toho je veľa liekov kontraindikovaných na liečbu detí. Preto je samoliečba prísne zakázaná.
  2. Ak je dvanástnik postihnutý u tehotnej ženy, treba pamätať na to, že akékoľvek lieky by mal predpisovať lekár. Napríklad atropín môže spôsobiť potrat a tetracyklín môže spôsobiť vrodené malformácie plodu. Preto sa počas obdobia nosenia dieťaťa nemôžete samoliečiť. Príjem akéhokoľvek lieku alebo tradičného lieku musí byť dohodnutý s lekárom.

Duodenitída je bežné ochorenie čriev, ktoré sa vyskytuje u dospelých aj detí. Príčiny spôsobujúce patologické procesy v KDP môžu existovať rôzne. Základom liečby ochorenia je dodržiavanie zásad diétnej terapie, liekových a fyzioterapeutických metód ovplyvňovania patologického zamerania. Iba včasná diagnostika a adekvátna liečba duodenitídy pomôže vyhnúť sa závažným komplikáciám.