Kardiyomiyopati ile ne yapılmamalıdır. Yetişkinlerde kardiyopati nedir? Kısıtlayıcı kardiyomiyopati tedavisi

Kalbin birçok patolojisi arasında kardiyomiyopati ayırt edilir. Böyle bir patoloji, belirgin bir sebep olmadan ortaya çıkar ve kalp kasının distrofik lezyonları eşlik eder. Bu yazımızda size ne tür bir anomali olduğunu, neden oluştuğunu ve neler olduğunu anlatacağız. özellikler. Ayrıca teşhis ve tedavisinin ana yöntemlerini de ele alacağız.

Patolojinin tanımı

Birçok hasta, kardiyomiyopati teşhisi konduktan sonra, ne olduğundan şüphelenmez bile. Kardiyolojide, inflamatuar bir sürecin arka planında, malign bir neoplazmın varlığında ortaya çıkan birçok kalp hastalığı vardır veya koroner hastalık.

Primer kardiyomiyopati, bu tür fenomenlerle ilişkili değildir. BT genel tanım belirsiz etiyolojiye sahip miyokardın patolojik koşulları için. Kalp hücrelerinin ve dokularının distrofi ve skleroz süreçlerine dayanırlar.

Birincil cMP türleri

Doktorlar, aşağıdaki durumlarda hastaya böyle bir teşhis koyar:

Muayene sırasında kalp kasında distrofik hasar belirtileri bulundu.
Analizler açıklanmadıktan sonra:
- kalbin konjenital anomalileri;
- kalp kapakçığı kusurları;
- koroner damarların sistemik lezyonları;
- perikardit;
- hipertansiyon.
Hoş olmayan semptomlar vardır: kalp büyümesi, aritmi, ilerleyici kalp yetmezliği.

Kardiyomiyopati, idiyopatik kökenli bir grup kardiyak patolojidir. Konjenital veya edinilmiş kardiyak anomalilerin yokluğunda ciddi miyokardiyal hasarın varlığı ile karakterize edilirler.

Neden oluşur ve nasıl gelişir?

Kardiyomiyopati neden ortaya çıkıyor? Nedenleri çok farklı olabilir. Her şey ne tür bir kardiyomiyopati olduğuna bağlıdır - birincil veya ikincil. Primer konjenital, edinilmiş veya mikst olabilir. Konjenital dönem boyunca gelişir doğum öncesi gelişim kalp hücresi anormallikleri meydana geldiğinde. nerede önemli rol oynar:

kalıtım;
gen anomalileri;
annenin varlığı Kötü alışkanlıklar;
hamilelik sırasında aktarılan stres;
olumsuzluk doğru beslenme hamilelik sırasında kadınlar.

Patolojinin nedenleri

Edinilmiş veya karışık kardiyomiyopatiler aşağıdakilerden dolayı oluşur:

gebelik;
kalp kası iltihabı;
toksik maddelerden kaynaklanan hasar;
hormonal bozukluklar;
bağışıklık patolojileri.

İkincil kardiyomiyopati, bazı hastalıkların arka planında gelişir. Aralarında:

Genetik bozukluklar (kalp hücreleri arasında anormal kapanımların birikmesi).
Tümörlerin varlığı.
İlaç, toksik veya alkol zehirlenmesi;
İhlal metabolik süreçler miyokardda. Şunlar nedeniyle ortaya çıkar:
- menopoz;
- yetersiz beslenme;
- fazla ağırlık;
- endokrin bozuklukları;
- sindirim sistemi hastalıkları.

Çoğu zaman, bu patoloji yetişkinlerde görülür. Ancak çocuklarda, özellikle fizyolojik nedenlerden dolayı - büyüme ve gelişme sırasında kalp hücrelerinin gelişiminin ihlali nedeniyle de ortaya çıkabilir.

Belirtiler

Genellikle hastalığın belirtileri gizlenir. Hastalar yaşayabilir uzun yaşam, içlerinde tehlikeli bir patolojinin varlığından habersiz. Ancak aynı zamanda, ciddi komplikasyonların ortaya çıkmasını geliştirir ve kışkırtır. Kardiyomiyopatinin ilk aşaması diğer hastalıklarla kolayca karıştırılır. Karakteristik özellikleri:

nefes darlığı (güçlü fiziksel eforla);
gönül yarası;
Genel zayıflık;
baş dönmesi.

Hastalığın belirtileri

Daha sonra daha belirgin ve tehlike işaretleri. Aralarında:

artan kan basıncı;
hızlı yorgunluk, uyuşukluk;
cildin solukluğu, siyanotik renk tonunun görünümü;
şişme (özellikle alt ekstremitelerde);
şiddetli göğüs ağrısı;
artan kalp hızı, aritmi;
periyodik bilinç kaybı.

Semptomlar, kural olarak, kardiyomiyopati tipine ve ayrıca patolojik durumun ciddiyetine bağlıdır. Hastalığı belirlemek için bir doktora danışmanız, kapsamlı bir muayeneden geçmeniz gerekir.

Sınıflandırma ve özellikler

Birçok kardiyomiyopati türü vardır. Sebeplere bağlı olarak, aşağıdaki patoloji formları ayırt edilir:

iskemik (kalp hücrelerine iskemik hasar nedeniyle oluşur);
dismetabolik (bozulmuş metabolik süreçlerle ilişkili);
uyumsuz (örneğin, hamilelik sırasında veya menopozdan sonra kadınlarda hormonal bozulmalar nedeniyle gelişir);
genetik;
alkollü;
tıbbi veya toksik;
takotsubo veya stres (kırık kalp sendromu olarak da adlandırılır).

ILC sınıflandırması

Çoğu doktor, kalp kasındaki anatomik ve fonksiyonel değişiklikleri belirlemek için kardiyomiyopatiyi aşağıdaki tiplere ayırır:

genişleme;
hipertrofik;
kısıtlayıcı;
aritmojenik sağ ventrikül.

Kendi gelişim özelliklerine ve belirli özelliklere sahiptirler. Her birini daha ayrıntılı olarak ele alalım. Bu nedenle, dilate veya konjestif form en sık enfeksiyon, toksik hasar, metabolik, hormonal ve otoimmün başarısızlıkların etkisi altında ortaya çıkar.

dilate formu

Sağ ventrikül ve sol ventrikül yetmezliği belirtileri, kalpte nitrat içeren ilaçlarla geçmeyen ağrı, çarpıntı ve aritmi ile kendini gösterir. O ile karakterize edilir:

kalp odalarının genişlemesi;
hipertrofi;
kalbin kasılma fonksiyonunun bozulması.

deformasyon da var göğüs buna kalp kamburluğu denir. Bu formla hasta, kalp astımı, pulmoner ödem, asit, juguler damarların şişmesi ve genişlemiş bir karaciğer atakları yaşar.

hipertrofik IMP

Hastalığın hipertrofik formunun ana nedeni, erkeklerde daha sık görülen otozomal dominant bir kalıtsal patoloji türüdür. farklı Çağlar. O ile karakterize edilir:

miyokardiyal hipertrofi (fokal veya yaygın, simetrik veya asimetrik olabilir);
kalbin ventriküllerinin boyutunda bir azalma (tıkanıklık olsun veya olmasın - sol ventrikülden kan çıkışının ihlali).

Bu formun özgüllüğü, hastada aort darlığı belirtilerinin varlığıdır. Aralarında:

kardialji;
artan kalp hızı;
baş dönmesi, halsizlik, bilinç kaybı;
nefes darlığı;
cildin aşırı solgunluğu.

Bu patoloji sıklıkla hastanın ani ölümüne neden olur. Örneğin, antrenman sırasında sporcular.

Kısıtlayıcı formda, miyokardın artan sertliği (sertlik, bükülmezlik) ve kalp duvarlarının gevşeme yeteneği azalır. Bu durumda, sol ventrikül kanla zayıf bir şekilde doldurulur ve bu da atriyum duvarlarının kalınlaşmasına neden olur. Miyokardın kasılma aktivitesi korunur, kalp hipertrofiye eğilimli değildir.

Kısıtlayıcı kardiyomiyopati, gelişimin birkaç aşamasından geçer:

Nekrotik. Koroner lezyonlar ve miyokardit gelişimi ile kendini gösterir.
trombotik. Bu aşamada, endokard genişler, kalbin boşluğunda fibröz birikintiler ortaya çıkar ve miyokardda trombüs belirir.
Fibrotik. Aynı zamanda, miyokard dokularının fibrozu yayılır, koroner arterlerin oblitere endarteriti oluşur.

Bu form, ciddi dolaşım yetmezliği belirtilerinin varlığı ile karakterizedir. Bu, nefes darlığı, halsizlik, şişlik, asit, karaciğerin genişlemesi, juguler damarların şişmesi ile kendini gösterir.

Kısıtlayıcı patoloji türü

Aritmojenik sağ ventriküler kardiyomiyopati, muhtemelen kalıtsal yatkınlık, apoptoz, viral bir enfeksiyona maruz kalma veya zehirlenme sonucu gelişen oldukça nadir bir patolojidir. kimyasallar. Kalp hücrelerinin fibröz doku ile yer değiştirmesi ile karakterizedir. Böyle bir hastalığın arka planında gözlenir:

ekstrasistol veya taşikardi;
ventriküler fibrilasyon;
atriyal fibrilasyon;
taşiaritmiler.

Teşhis yöntemleri

Hastalığı tanımlamak için bir kardiyolog ziyaret etmelisiniz. Başlamak için bir muayene ve görüşme yapacak, hastanın tıbbi kaydını inceleyecektir. Bundan sonra, patolojinin şeklini ve ciddiyetini, olası nedenleri belirlemek için kapsamlı bir inceleme yapılmalıdır. Genellikle hastaya reçete edilir:

hormonlar için kan testi;
Kan Kimyası;
ultrason prosedürü kalp (kalbin boyutunu ve diğer parametrelerini belirleyin);
elektrokardiyografi (miyokardiyal genişleme, kalp ritmi bozuklukları ve iletiminin belirtilerini düzeltir);
akciğerlerin röntgeni (miyokardın genişlemesini ve genişlemesini ortaya çıkarır, olası tıkanıklık akciğerlerde);
ekokardiyografi (miyokardiyal disfonksiyonun belirlenmesi);
ventrikülografi;
morfolojik araştırma için kalbin boşluklarının sondajı;
Manyetik rezonans görüntüleme.

Bu tür teşhisler sadece özel tıbbi kurumlarda gerçekleştirilir. İlgili endikasyonların varlığında ilgili doktor tarafından reçete edilir.

Tedavi yöntemleri

Kardiyomiyopati tedavisi zordur. Hastanın tüm doktor talimatlarına uyması önemlidir. Birkaç terapi yöntemi vardır.

Tıbbi terapi

Bu özel ilaçlar yardımıyla yapılan bir tedavidir. Aşağıdakiler genellikle böyle bir patoloji için reçete edilir:

beta blokerler (Atenolol, Bisoprolol) kardiyak çalışmayı iyileştirir, oksijen ihtiyacını azaltır;
tromboz gelişimini önlemek için antikoagülanlar (kanın pıhtılaşmasını azaltır) (Heparin, Warfarin);
kan basıncını düşüren ilaçlar (ACE inhibitörleri - Captopril ve analogları);
antioksidanlar (Carvedilol);
şişmeyi azaltmak ve basıncı azaltmak için diüretikler (furasemid).

Herhangi bir ilaç sadece bir doktor tarafından yönlendirildiği şekilde alınmalıdır. Kendi kendine ilaç tedavisi sağlığa zararlı olabilir ve hatta ölüme yol açabilir.

Cerrahi müdahale

İlaçlar istenilen etkiyi göstermediyse ve hasta kötüleşiyorsa kullanılabilir. ameliyat. Bu durumda, böyle yöntemler vardır:

kalp pili implantasyonu (ihlal durumunda kalp atış hızı);
defibrilatör implantasyonu;
donör kalp nakli.

Son prosedür çok karmaşık ve tehlikeli bir işlemdir. Diğer yöntemler yardımcı olmazsa yapılır ve hasta ölür.

Komplikasyonların önlenmesi

Bir hastada kardiyomiyopati meydana geldiğinde, olumsuz komplikasyon riski artar. Onlardan kaçınmak için şu önerilere uymalısınız:

sağlıklı bir yaşam tarzı sürmek;
kalp üzerinde aşırı stresten kaçının;
stres ve olumsuz duygulardan kaçının;
sigarayı bırakın, alkollü içecekleri kötüye kullanmayın;
düzgün yemek;
uyku ve dinlenme rejimini gözlemleyin.

Kardiyovasküler hastalıkların önlenmesi

Patoloji ikincil ise, yani belirli bir hastalığın arka planında ortaya çıktıysa, hasta sağlık durumunu sürekli olarak izlemelidir. Ayrıca tedavi kursları almalı ve doktorun talimatlarına uymalıdır.

Tahmin etmek

Hastalığı tahmin etmek çok zordur. Kural olarak, ne zaman şiddetli lezyonlar miyokard - kronik kalp yetmezliği, kalp ritmi bozuklukları (aritmi, taşikardi), tromboembolik komplikasyonlar - ölüm herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir.

Ayrıca, patolojinin şekli yaşam beklentisini etkiler. Konjestif kardiyomiyopati tespit edilirse, hastaya 5-7 yıldan fazla verilmez. Kalp nakli, bir kişinin ömrünü ortalama 10 yıl uzatır. Ameliyat aort darlığı ile genellikle ölümle sonuçlanır (kalıpta ameliyat edilenlerin %15'inden fazlası).

Bu teşhisi olan kadınların bir çocuğun doğumunu planlamaması gerektiği de unutulmamalıdır. Anne adayının doğumu bile beklemeden ölme olasılığı yüksektir.

Bugüne kadar, belirli bir önleyici tedbirler hangi hastalığın gelişimini önleyebilir.

kardiyomiyopati denilen patolojik durum açıklanamayan oluşum. Hem doğuştan hem de kazanılmış olabilir.

Hastalığın tedavisi her zaman olumlu sonuç vermeyen uzun bir süreçtir.

Kaynak: https://simptomov.com/kardio/kardiomiopatiya/

Kardiyomiyopati, kalp kasının yeterince çalışılmamış bir patolojisidir. Önceden, böyle bir isim duyulabiliyordu - miyokardiyopati (kelimelerin birleşiminden: miyokard ve patoloji). Ancak kardiyomiyopati ICD-10 - I 42 ve I 43'te iki bölümü kapladığı için bu ücretsiz yorum bugün uygulanmamaktadır.

Kardiyomiyopati adını kullanmak daha mantıklı, yani çoğul, çünkü ICD-10'da iki bölümde bile hem belirtiler hem de oluşum nedenleri açısından farklılık gösteren bir düzine buçuk çeşit var.

Patolojinin prognozda son derece olumsuz olduğunu unutmayın. Ani ölüme yol açabilecek komplikasyon olasılığı yüksektir.

Önemli. Kardiyomiyopati grubu, kalp kasının (miyokard) seçici deformasyonu olan patolojileri birleştirir.

Seçiciliğin özü, yalnızca kalp kasının yapısal ve işlevsel olarak değişmesidir, ancak vücudun onunla ilişkili önemli kısımları, örneğin, kalbin kapak aparatı olan koroner arterler değişikliğe uğramaz.

Kardiyomiyopatilerin anlaşılmasındaki ilerlemeler, kalp kası patolojilerinin bilinmeyen kökenine atıfta bulunan 1980 sınıflandırması ile işaretlenmiştir. Ve sadece 1996 yılında, uluslararası toplumun kararı ile bir kardiyolog, kardiyomiyopatilerin, kalp rahatsızlıkları ile karakterize edilen çeşitli miyokard hastalıkları olarak tanımlanmasına son verdi.

Hastalıklar, kalp yetmezliği, aritmi, yorgunluk, bacakların şişmesi ve vücudun işleyişinde genel bir bozulma ile kendini gösteren miyokarddaki patolojik değişiklikler ile karakterizedir. Ölümcül bir sonucu olan ciddi kardiyak aritmiler geliştirme riski vardır.

Hastalık, cinsiyetten bağımsız olarak her yaş grubundan insanı etkiler. Kardiyomiyopatiler, kalp kası üzerindeki spesifik etkiye bağlı olarak birkaç türe ayrılır:

hipertrofik,
dilatasyon,
aritmojenik,
pankreas
kısıtlayıcı.

Tüm hastalık türleri birincil (nedeni bilinmemektedir) ve ikincil kardiyomiyopatiye (kalıtsal yatkınlık veya vücudun savunmasını ihlal eden bir dizi hastalığın varlığı) ayrılabilir. İstatistiklere göre, dilate ve kısıtlayıcı kardiyomiyopatiler en yaygın olanlarıdır.

Hipertrofik kardiyomiyopati, sol ventrikül duvarlarının kalınlaşmasıdır (miyokardiyal hasar), boşluklar aynı kalır veya hacim olarak azalır, bu da kalp ritimlerini önemli ölçüde etkiler.

Kalp kası hücrelerinin işlevselliğine sahip olmayan skar dokusunun inklüzyonları nedeniyle oda duvarlarının kalınlaşması nedeniyle kasılma fonksiyonunda bir azalma meydana gelir. Kanın atılmasındaki azalmanın bir sonucu olarak, kalıntıları ventriküllerde birikir. Kalp yetmezliğine yol açan tıkanıklık meydana gelir. Tıkanıklık nedeniyle DCM başka bir isim aldı - konjestif kardiyomiyopati.

Dilate kardiyomiyopati gelişiminde hastalık vakalarının %30'una kadar genetik faktörlerin neden olduğuna inanılmaktadır. Viral doğa, vakaların %15'inde istatistiklerle belirlenir.

Kalbin boşluklarının duvarlarının düzensiz kalınlaşması ile durumun kendi adı vardır - kardiyomegali. Aksi takdirde, bu patolojiye “dev kalp” denir.

Bu patoloji formunun bir varyantı olarak iskemik kardiyomiyopati teşhis edilir.

Bu tanı ile birden fazla aterosklerotik vasküler lezyon olması ve kalp krizlerinin transfer edilmiş olması karakteristiktir (sonuçta kalp kasındaki skar dokusu bir yerden gelmiştir).

Önemli.İskemik kardiyomiyopati, retrosternal ağrısı ile koroner arter hastalığına benzemez, duvarların genişlemesine ve erken kalp yetmezliğine dayanır. Ana vuruş (on kişiden dokuzu!) 50 yaşın altındaki erkeklere düşüyor.

Ek olarak, konjestif kalp yetmezliğinin (yani konjestif kardiyomiyopatinin) sıklıkla ani ölüm nedeni olduğuna dikkat edilmelidir.

İstatistikler, DCM'nin cinsiyet temelinde erkekleri kadınlardan %60 daha fazla etkileme olasılığının olduğunu belirtmektedir. Bu özellikle 25 ila 50 yaş arasındaki yaş grupları için geçerlidir.

Genel olarak, hastalığın nedeni şunlar olabilir:

hiç toksik etki- alkol, zehirler, ilaçlar, kanser önleyici ilaçlar;
viral enfeksiyon- yaygın grip, uçuk, Coxsackie virüsü vb.;
hormonal dengesizlik - protein eksikliği, vitamin vb.;
otoimmün miyokardite neden olan hastalıklar - lupus eritematozus veya artrit.
kalıtım (aile yatkınlığı) - %30'a kadar.

Alkolik kardiyomiyopati adı verilen bir DCMP alt türüne özellikle dikkat edilmelidir. Bu özel alt türün gelişmesinin nedeni, zehirli etanole maruz kalmaktır.

Bu gerçek alkolün kötüye kullanılmasıyla ilgili olsa da, "kötüye kullanım" kavramının net sınırları yoktur. Bir organizma için, kötüye kullanımı belirlemek için yüz gram yeterlidir.

Ve bir başkası için, bu cilt “bir fil için ne bir haptır”.

Dikkat!İstatistikler, tüm dilate kardiyomiyopati vakalarının toplam hacmindeki alkolik dilatasyon formunun% 50 aldığını iddia ediyor. Ayrıca, kronik alkolikler, bağımlılığı asla hastalığın nedeni olarak kabul etmeyeceklerdir.

Genel semptomlara ek olarak, alkolik form şu şekilde karakterize edilir:

yüzün ve burnun kırmızıya doğru renk değiştirmesi,
skleranın sararması,
uykusuzluk oluşumu
gece boğulması,
el titremesi,
uyarılabilirlikte artış.

kısıtlayıcı kardiyomiyopati

Büyük bir kan dolaşımı dairesinde, minimum fiziksel efor, nefes darlığı ve halsizlik ile bile damarlarda kan durgunluğu oluşur, şişlik görülür, taşikardi ve paradoksal bir nabız görülür. Kardiyohemodinamik bozulur (ventriküllerin elastik sertliği keskin bir şekilde artar), bunun sonucunda damarlardaki intraventriküler basınç ve pulmoner arter keskin bir şekilde artar.

Primer Kardiyomiyopatinin Nedenleri

Bu hastalığın gelişimini tetikleyen nedenler oldukça farklıdır. Birincil patolojiye genellikle aşağıdaki faktörler neden olur:

vücudun kendi kendini yok etmesine yol açan otoimmün süreçler. Hücreler birbirleriyle ilişkili olarak "katil" görevi görürler. Bu mekanizma hem virüsler hem de ilerleyen bazı patolojik olaylar tarafından tetiklenir;
genetik. Embriyonik gelişim düzeyinde, sinirlilik, yetersiz beslenme veya sigara içmenin veya annenin alkolizminin neden olduğu miyokard dokularının döşenmesinin ihlali vardır. Kalp kasının kasılmasında görev alan protein yapılarına etki eden kardiyomiyositlere bağlı olarak hastalık diğer hastalıkların belirtileri olmadan gelişir;
vücutta bulunma Büyük bir sayı toksinler (nikotin ve alkol dahil) ve alerjenler;
endokrin sistemin zayıf çalışması;
herhangi bir viral enfeksiyon;
kardiyoskleroz. bağ lifleri yavaş yavaş kalp kası hücrelerini değiştirin, duvarları elastikiyetten mahrum bırakın;
önceden transfer edilmiş mikrokardit;
bağ dokusunun genel bir hastalığı (zayıf bağışıklık ile gelişen, organlarda yara izi görünümü ile iltihaplanma süreçlerine neden olan hastalıklar).
hücreler içinde veya arasında patolojik kapanımların oluşumu ile karakterize edilen kümülatif;
kalp kasının antikanser ilaçlarla etkileşiminden ve aynı zamanda hasar görmesinden kaynaklanan toksik; Sık kullanılan uzun süre alkol. Her iki vaka da ciddi kalp yetmezliğine ve ölüme neden olabilir;
Kalp kasındaki metabolik bozukluklar sürecinde ortaya çıkan endokrin, kasılma özelliklerini kaybeder, duvar distrofisi oluşur. Menopoz, hastalık sırasında ortaya çıkar gastrointestinal sistem, şeker hastalığı;
beslenme, diyetler, açlık ve vejeteryan menüsü ile yetersiz beslenmeden kaynaklanan.

Kardiyomiyopati. Belirtiler ve işaretler

Semptomlar, hastalığın tipine bağlıdır. Dilate kardiyomiyopatinin gelişmesiyle birlikte, kalbin dört boşluğunun hepsinde, ventriküllerin ve atriyumların genişlemesinde bir artış var. Bu nedenle kalp kası stresle baş edemez.

DCMP belirtileri. Minimum fiziksel eforla bile nefes darlığı oluşur; bacaklar şişer, yorgunluk hissi olur; ağız çevresi, burun kanatları, kulak memeleri, parmaklar, ayak bilekleri ve ayaklar mavimsi olur.

Hipertrofik kardiyomiyopati ile, kalp boşluklarının boyutunda bir azalmaya neden olan kalbin duvarlarının kalınlaşması meydana gelir. Bu, her kasılma ile kanın atılmasını etkiler. Miktarı vücuttaki normal kan dolaşımı için gerekenden çok daha azdır.

Hipertrofik kardiyomiyopati belirtileri. Taşikardi, kalpte ağrı, soluk ten, sürekli bayılma, halsizlik ve nefes darlığı var.

Kısıtlayıcı kardiyomiyopatinin gelişmesiyle birlikte kalp kasında skar oluşur. Kalp asla rahatlayamaz, işi bozulur.

Kısıtlayıcı kardiyomiyopati belirtileri. Cilt mavimsi bir renk alır, nefes darlığı atakları daha sık hale gelir, şişlik sadece uzuvlarda değil, aynı zamanda karında da oluşur, karaciğerde bir artış olur. Bu tip kardiyomiyopati en şiddetli ve nadir olarak kabul edilir.

Röntgen, ekokardiyografi, Holter mount, elektrokardiyografi ve fizik muayene kullanılmaktadır. Bu yöntemlerin her birinin kendi avantajları ve dezavantajları vardır. Tüm işlemler kesinlikle ağrısızdır ve herhangi bir tehlike oluşturmaz. Ne yazık ki, teşhisin ne kadar doğru olacağı uzmanın niteliklerine bağlıdır, çünkü semptomların benzerliği nedeniyle CMP tipi hakkında şüpheler ortaya çıkabilir.

Kalbe verilen hasarın derecesini anlamak için en sık fizik muayene (palpasyon, perküsyon, tanı prosedürleri) kullanılır. Ancak, çoğu zaman bu, tanı koymak için yeterli değildir, bu nedenle muayene kompleksine ek yöntemler dahil edilir.

Bir elektrokardiyogram grafik görüntü kalbin işi. Detaylı çalışma üzerine deneyimli bir doktor, kodunun çözülmesi doğru bir teşhis koymayı mümkün kılar.

en çok modern yöntem tanı ekokardiyografi ile yapılır. Bu method Kalbin durumunun net bir şekilde görülmesini sağlar, bu da ek araştırma yapmadan net bir teşhis koymanıza izin verir - hastanın ne tür bir kardiyomiyopatisi vardır. Yöntem kesinlikle herkes için, hatta hamile kadınlar ve çocuklar için uygundur. Birçok kez tekrarlayabilirsiniz.

Radyografi, x-ışınlarının kullanımını içerir. Hazırlık gerektirmez ve nispeten ucuzdur. Ancak bu yöntemle teşhis, ışınların insan vücudu üzerindeki etkilerinden dolayı herkese gösterilmez. Evet ve alınan bilgiler eksik ve sıkıştırılmış, bu nedenle ek bir inceleme yapılması gerekiyor.

Holter izleme, bir gün boyunca vücuttan çıkarılmadan giyilmesi gereken bir cihaz kullanılarak yapılan incelemedir. Bir kilogramdan daha hafif olduğu için rahatsızlığa neden olmaz. Teşhis, genel olarak, hastanın kendisine bağlıdır.

Tüm fiziksel aktivitelerin yazılı bir kaydını tutmalıdır, kabul ilaçlar, ortaya çıkan ağrılar vb. Ayrıca, muayene süresi boyunca hijyen prosedürlerini unutun. Ancak bu yöntem en doğru olanıdır.

Gün içerisinde kalp kasının detaylı performansı izlenir.

Tedavi

Tedavi yöntemleri nispeten aynıdır, altta yatan hastalığın ortadan kaldırılmasına odaklanır.

Uzman, kalbin genel çalışmasını destekleyecek, yavaşlatacak bir terapi kursu önerebilir. Daha fazla gelişme ve miyokard sağlığını iyileştirir. Hastanın bir kardiyolog tarafından sürekli izlenmesi, periyodik olarak yatarak tedavi görmesi ve kurallara uyması gerekir. sağlıklı yaşam tarzı hayat (orta fiziksel aktivite, doğru beslenme, kötü alışkanlıklardan vazgeçme vb.).

Terapötik tedavi doğrudan hastalığın gelişim aşamasına bağlıdır. Bu birincil bir rahatsızlık ise, kalp kasının normalleşmesini sağlamak ve kalp yetmezliğini dışlamak gerekir.

İkincil bir hastalıkta asıl görev, altta yatan hastalığı tedavi etmektir. Örneğin, bir enfeksiyon etkilendiğinde, başlangıçta antibiyotikler ve anti-inflamatuar ilaç tedavisi reçete edilir.

Ve ancak bundan sonra - kalbin aktivitesinin restorasyonu.

Hastalık çok ilerlemişse ameliyat (kalp nakli) gerekir. Kardiyomiyopati tedavisi için cerrahi nispeten nadirdir. Altta yatan hastalığın ortadan kaldırılmasıyla sadece hastalığın ikincil bir formu durumunda kullanılır. Bir örnek kalp hastalığıdır.

Tahmin etmek

Prognoz açısından kardiyomiyopati son derece olumsuzdur. Ortaya çıkan kalp yetmezliği istikrarlı bir şekilde ilerleyecektir. Tehlike, patolojinin uzun süre kendini göstermemesidir. Evet, bazı hoş olmayan duyumlar var gibi görünüyor, ancak bunlar genellikle ev içi strese, iş sırasındaki yorgunluğa vb.

Bununla birlikte, oldukça genç yaşta ani ölüme yol açabilen aritmik veya tromboembolik komplikasyonlar yavaş yavaş ortaya çıkar.

İstatistikler dilate kardiyomiyopati konusunda acımasız. Tanı konulduğunda, beş yıllık sağkalım oranı sadece %30'dur. Her ne kadar sistematik tedavi, durumu belirsiz bir süre için stabilize etmenize izin verir.

Son derece önemli! DCMP'yi teşhis ederken bile, tedavinin seyrini almasına izin vermeyin! Yeterince uzun ve sistematik tedavi koşullarında yaşayabilirsiniz..

Kalp nakli verebilir güzel sonuçlar hayatta kalarak. Bu tür operasyonlardan sonra 10 yılı aşan hayatta kalma vakaları kaydedilmiştir.

Hipertrofik kardiyomiyopatide subaortik stenoz kendini çok iyi kanıtlamamıştır. Cerrahi tedavisi yüksek riskler taşır. İstatistiklere göre, her altı hastadan biri ameliyat sırasında veya sonrasında kısa sürede ölmektedir.

Çok önemli! Kardiyomiyopati teşhisi konan kadınlar hamilelik kontrendikedir Anne ölüm riskinin yüksek olması nedeniyle.

Kaynak: http://serdcet.ru/kardiomiopatiya.html

Bu makaleden öğreneceksiniz: kardiyomiyopati nedir, ne olabilir. Uzmanlar neden böyle bir hastalığı farklı algılıyorlar, semptomlar, tamamen iyileşmenin mümkün olup olmadığı.

Kardiyomiyopati, boyutta belirgin bir artış (kardiyomegali) şeklinde kalbin yapısının herhangi bir ihlali olarak anlaşılabilir, bu da miyokardın işlevini yerine getirememesine - kalp yetmezliğine yol açar. Ancak hastalıkların uluslararası sınıflandırması tarafından sağlanan bu tanım tamamen doğru değildir. Gerçekten de, bu durumda, çoğu kardiyak patoloji kardiyomiyopati olarak kabul edilebilir.

Birçok kardiyolog, bu patolojiyi yalnızca diğer herhangi bir miyokard hastalığına benzemeyen kalp yetmezliği vakaları olarak algılar. Bu hastaların yaklaşık %50'si erken aşamalar hiç kardiyak şikayet göstermezler veya minimal olarak ifade edilirler (periyodik göğüs rahatsızlığı, genel halsizlik).

Kalan% 50'de hastalık, kalpte veya komplikasyonlarda belirgin yeniden düzenlemeler aşamasında tespit edilir - efor sırasında veya hatta istirahatte nefes darlığı, bacakların ve tüm vücudun şişmesi, beyin bozuklukları. Bu bakımdan hastalar fiziksel aktivite yapamazlar, hatta odanın dışına bile çıkamazlar. Kardiyomiyopatinin arka planına karşı kalp yetmezliği nedeniyle ölümcül bir sonuç da mümkündür.

Patoloji sadece kalp nakli ile tamamen tedavi edilebilir. Bir kardiyolog gözetiminde yapılan diğer tüm tedaviler, miyokard ve dolaşım yetmezliğindeki değişikliklerin ilerlemesini yavaşlatmayı amaçlar.

Hastalığın tanımı, türleri

Modern kavramlara göre, kardiyomiyopati, kalbin iltihaplanma (kardit), dolaşım bozuklukları, hipertansif ve miyokardın tümör dejenerasyonu ile ilişkili olmayan bir grup nedensiz distrofik lezyonudur.

Bu hastalıkta kalp normal yapısını kaybeder, boyutları artar (kardiyomegali), gevşek olur ve kan pompalayamaz hale gelir.

Sonuç olarak, vücutta dolaşım yetmezliği belirtileri vardır.

Bütün bunlar şu anlama gelir:

gerçek kardiyomiyopati - sadece miyokardda başka herhangi bir kalp hastalığına benzemeyen değişiklikler;
hastalık ayrı bir idiyopatik patolojidir - nedenlerini belirlemek zor veya imkansız olan;
hastalığın ana tezahürü, miyokarddaki belirgin yapısal değişikliklerin (kalınlaşma, incelme, yıkım) neden olduğu kalp yetmezliğidir;
tedavi esas olarak dolaşım yetmezliği belirtilerini azaltmayı ve miyokardiyal beslenmeyi iyileştirmeyi amaçlar.

Tanımlanan özellikler, kardiyomiyopatinin birincil (gerçek) formunu karakterize eder. Nispeten nadirdir (kalp patolojisinin %5'inden fazla değildir), ancak esas olarak çalışma çağındaki (30-55 yaş arası) kişilerde görülür.

Farklı uzmanların bu tanıya karşı farklı tutumları vardır: bazıları bunu günlük uygulamada kullanır, bazıları ise yanlış olduğunu düşünür.

Bunun nedeni, kardiyak ve kardiyak olmayan patolojiye bağlı ikincil miyokard değişikliklerinin aslında doğal tezahürü olmasıdır. Bu nedenle, kalp hasarı semptomlarının altta yatan patoloji ile eşit derecede belirgin olduğu durumlarda sekonder kardiyomiyopatinin izole edilmesi tavsiye edilir.

Nedensel patolojiye bağlı olarak, ikincil kardiyomiyopati şunlar olabilir:

Valvüler - valflerin hasar görmesi nedeniyle.
Hipertansif - miyokardın arka planına karşı kalınlaşması (hipertrofisi) sürekli gelişme basınç (aynı zamanda hipertansif kalp olarak da adlandırılır).
inflamatuar - miyokardda aktarılan veya yavaşlayan bir inflamatuar sürecin bir sonucu.
Metabolik (değişim) - hastalıklarda bozulmuş metabolizmanın sonucu tiroid bezi, böbreküstü bezleri, vücutta anormal proteinlerin birikmesi.
Toksik - çeşitli toksik maddelere (alkol, kimyasallar, bazı ilaçlar) maruz kalmanın arka planında kalpteki değişiklikler.
Sistemik ve otoimmün - lösemi, sarkoidoz, lupus eritematozus, sklerodermanın bir komplikasyonu olarak, romatizmal eklem iltihabı ve diğer bağ dokusu hastalıkları.
Miyodistrofik ve nöromüsküler - genel bir patolojinin tezahürü kas dokusu ve sinir uyarılarının sinirlerden kaslara iletilmesi (örneğin, Duchenne ve Becker miyodistrofi, Friedreich ataksisi, Nuan sendromları).

Primer (gerçek) kardiyomiyopatide tek hastalıklı organ kalptir ve diğer tüm belirtiler ve komplikasyonlar onun yetersizliğinden kaynaklanır. Bu hastalığın ikincil formunda, miyokard hasarı, aksine, diğer organların yapı ve işlevlerinin ihlallerinden kaynaklanmaktadır.

Gerçek kardiyomiyopatinin farklı türlerinde kalbe ne olur?

Kalbin nasıl değiştiğine bağlı olarak, birincil (gerçek) kardiyomiyopati şunlar olabilir:

Hipertrofik - miyokardın kalınlaşması (kalp kasının hipertrofisi) nedeniyle kalpte (kardiyomegali) bir artış. Bu şekilde değişen hücreler, normal beslenmedikleri, işlevlerini yerine getiremedikleri veya kanın çıktığı damarların lümenini daralttıkları için kusurludur.
Dilate - aşırı kan taşması ve damarlara pompalayamama ile birlikte miyokard duvarlarının incelmesi ve boşluklarının genişlemesi nedeniyle belirgin kardiyomegali.
Kısıtlayıcı - kardiyomiyopati, miyokard yoğun ve elastik hale geldiğinden (gerilme ve gevşeme yeteneğinden yoksun), bu da kanla doldurma yeteneğini bozar. Sonuç olarak - damarlarda kan durgunluğu ve arter eksikliği.
Aritmojenik sağ ventrikül - sağ ventrikülün miyokardının yıkımı ve sikatrisyel replasmanı, eşlik eden aritmiler (kesintiler), akciğerlerde kan durgunluğu belirtileri ve oksijen açlığı vücudun tüm organlarında ve dokularında.

Gizemli patolojinin nedenleri

Uzmanların kardiyomiyopati, sinsiliği ve gizemi konusundaki tüm anlaşmazlıkları, güvenilir bir şekilde belirlenmiş nedenlerin yokluğundan kaynaklanmaktadır. Görünür önkoşullar olmadan, sanki hiçbir yerden değil, kalpte bir artış ve yetersizliğinin belirtileri olarak kendini gösterir. Bununla birlikte, bazı nedenler hala patolojiyle ilişkilidir:

Genetik yatkınlık ve mutasyonlar. Miyokardiyal hücrelerin yapısı ve işleyişi, çeşitli özel proteinler tarafından desteklenir. Gen seviyesindeki bozulmalar (mutasyonlar) nedeniyle üretimlerinin (sentezinin) ihlali meydana gelebilir. Bu nedenle hastalık yakın akrabalar arasında bulaşır ve belirgin bir nedeni yoktur.
Virüs enfeksiyonu. Vücuda girdiklerinde belirgin bir bağışıklık tepkisine neden olmayan ve yıllarca ve on yıllarca kalabilen bir grup virüs (Epstein-Barr, Coxsackie, sitomegalovirüs, hepatit C, vb.) vardır. Bağışıklık hücrelerinin viral hücreleri nötralize etmemesi nedeniyle kalbe girerek hücrelerin DNA'sını yok ederler. Sonuç olarak, yapılarını kaybederler.
Bir otoimmün süreç, bağışıklık sisteminin kendi miyokardiyal dokularına anormal bir reaksiyonudur. Bağışıklık hücreleri onları yabancı olarak algılayarak yok eder. Böyle bir süreci başlatmanın nedenleri çok çeşitlidir ( alerjik reaksiyonlar, virüs ve bakterilerle enfeksiyon, genetik bozukluklar vb.), ancak bunları kurmak son derece zordur.
İdiyopatik faktörler - kökeni belirlenemeyen ve hatta varsayılmayan nedenler (nedensiz miyokard fibrozu).

Vakaların sadece %40-50'sinde primer kardiyomiyopatinin nedenleri belirlenebilir. Vakaların geri kalan% 50-60'ında, herhangi bir nedeni olmayan kalpte sadece karakteristik değişiklikler ve dolaşım yetmezliği belirtileri belirlenir.

Erken ve spesifik semptomlar: neden bu kadar az var?

Kardiyomiyopatili hastalar, kalp yetmezliği - miyokardın kan pompalayamaması - oluşana kadar herhangi bir şikayet göstermezler.

Başlangıç anından itibaren 2–3 ila 5–7 yıl arasında hastalık sinsi ilerler ve yavaş yavaş kalbi yok eder. Bu nedenle kardiyomiyopatinin ne erken ne de spesifik semptomları vardır.

Bir doktora görünmenizi sağlayan yaygın kardiyak belirtilerle temsil edilirler:

zayıflık ve yorgunluk;
kalp bölgesinde rahatsızlık ve ağırlık;
baş dönmesi;
cildin solukluğu veya maviliği;
bacaklarda veya vücutta şişme;
karın boyutunda bir artış;
kalp ritmi bozuklukları (kesintiler, aritmi).

Kardiyomiyopatinin nasıl ve ne zaman ortaya çıkacağı hastanın yaşına, kalbin ve diğer organların durumuna bağlıdır. Bu faktörler, vücudun kan dolaşımındaki değişikliklere uyum sağlamaya hazır olduğunu yansıtır.

Adaptif kapasite ne kadar yüksek olursa, asemptomatik seyir o kadar uzun olur.

Ancak EKG, ultrason ve göğüs röntgenine göre klinik belirtileri olmayan hastaların %60-70'inde hastalık belirtileri tespit edilebilir:

kalbin boyutunda bir artış;
kalınlaşma (hipertrofi) ve miyokardiyal distrofi;
ventrikül ve atriyum boşluklarının genişlemesi;
miyokardiyal kontraktilitede azalma;
pulmoner arterde, pulmoner damarlarda artan basınç ve genişlemeleri.

Büyütmek için fotoğrafa tıklayın

Kalp yetmezliği belirtileri ve kalpteki değişiklikler kardiyomiyopatinin tipine bağlıdır (tabloda açıklanmıştır).

Hastalığın özellikleri Dilate Hipertrofik Kısıtlayıcı

Kim daha sık hastalanır	30-35 yaş arası genç erkekler ve kadınlar	Çoğunlukla 35-55 yaş arası erkekler	30-60 yaş arası erkekler ve kadınlar
Kalbin nasıl değişti	Tüm boşlukların genişlemesi nedeniyle keskin bir şekilde arttı, miyokard kalınlaştı	Sol ventrikülün kalınlaşması nedeniyle keskin bir şekilde artar, boşluklar azalır	Boyut değişmez, duvarlar kalınlaşır, boşluklar küçülür
Kardiyak bozuklukların doğası	Daha sık sol ventrikül yetmezliği - akciğerlerde kan durgunluğu	Aort darlığının tipine göre - serebral dolaşım bozuklukları	Kalp kan almıyor ve pompalamıyor - belirgin durgunluk
Ana semptomlar	nefes darlığı zayıflık Göğüste ağırlık Cildin maviliği Akciğerlerde hırıltı Şişmiş boyun damarları kardiyomegali Bacakların şişmesi sessiz kalp atışları	baş dönmesi bayılma zayıflık Göğüs ağrısı Soluk ten Hipotansiyon Güçlü kalp atışı	nefes darlığı zayıflık baş dönmesi damar gerginliği Bacakların şişmesi Karaciğer ve karın büyümesi Kabarık mavimsi yüz
Diğer özellikler	Kalp kanla dolup taşıyor, ancak zayıflamış miyokard onu pompalayamıyor.	Kalınlaşmış interventriküler septum - kanı aorta atmak zor	Kalbin duvarları bir kabuk gibi yoğundur, gerilmez veya büzülmez

Semptomlar ve klinik bulgular en yaygın kardiyomiyopati türleri: dilate, hipertrofik ve kısıtlayıcı - sadece biraz farklıdır hafif derece kalp yetmezliği. Dekompanse (şiddetli) ise, kalbin tüm bölümlerinin (hem ventriküller hem de kulakçıklar) yetersiz çalışması nedeniyle belirtiler tüm hastalarda aynı olur.

Erken dolaşım yetmezliğine ek olarak, acil tedavi gerektiren başka komplikasyonlar da ortaya çıkabilir:

Aritmi (atriyal fibrilasyon).
Tromboembolik komplikasyonlar - akciğerlerin (PE), beyin (inme), bağırsakların (bağırsak kangreni), bacakların (ayak kangreni) damarlarına daha fazla ayrılması ve göçü ile kalpte kan pıhtılarının oluşumu.
Kalp bloğu.
Ani kalp durması.

Teşhis yöntemleri

Kardiyomiyopati şüphesi - tanı endikasyonu:

genişletilmiş EKG;
Göğüs röntgeni;
ekokardiyografi;
biyokimyasal ve genel analiz kan, troponinler, lipid spektrumu;
göğüs tomografisi;
biyopsi ile kalp boşluklarının kateterizasyonu (analiz için doku örneklemesi).

iyileşmek mümkün mü

Kardiyomiyopati kötü tedavi edilir - tedavi edilemez, yalnızca semptomların şiddetini ve miyokarddaki patolojik değişikliklerin ilerleme hızını azaltabilirsiniz. Bunun için kardiyologlar karmaşık konservatif tedaviyi reçete eder:

Hayvansal kaynaklı yağlı gıdaları hariç tutan bir diyet, tatlı hamur ve diğer yüksek kolesterollü gıdalar. Sebze ve meyveler, bitkisel yağlar, diyet eti içerir.
Dozlanmış fiziksel aktivite, aşırı zorlamayı ve stresi ortadan kaldıran koruyucu bir rejimdir.
ömür boyu tedavi ACE inhibitörleri- ilaçlar: Berlipril, Enap, Lipril veya anjiyotensin blokerleri: Losartan, Valsacor.
Beta blokerlerin alınması: Bisoprolol, Propranolol, Carvedilol, Nebival. Tedavileri, basınç ve kalp atış hızı kontrolü altında gerçekleştirilir (onları azaltırlar).
Nitratlar: Nitrogliserin, Isoket, Nitro-mic, Nitro-long (düşük basınçta kontrendikedir).
Diüretik: Trifas, Lasix, Furosemid, Hypothiazide - akciğerlerdeki şişliği ve tıkanıklığı azaltır.
Glikozitlerle tedavi - miyokardiyal kontraktiliteyi artıran ilaçlar: Digoksin, Strofantin.
Metabolik tedavi - miyokardiyal beslenmenin iyileştirilmesi: Preduktal, Vitamin E ve B, Mildronate, ATP.

Tam bir iyileşmenin tek olasılığı bir operasyondur - miyokarddaki ilerleyici yıkıcı değişiklikler ve dolaşım yetmezliği için belirtilen kalbin nakli (nakil).

Farklı kardiyomiyopati türleri için prognoz

Tedavinin prognozu ile ilgili olarak, kardiyomiyopati nankör bir hastalıktır.

Tedaviye rağmen dilate ve restriktif formlarda hastaların 5 yıllık sağ kalımı %40'ı geçmez.
Hipertrofik varyant daha uygundur - 5 yıllık sağkalım oranı% 60-70'dir ve tedavinin erken başlamasıyla hastalar on yıllarca yaşar.

Genel olarak, kurs tahmin edilemez ve herhangi bir zamanda farklı bir karakter alabilir.

Genç hastalarda (şiddetli komplikasyonlardan önce) zamanında kalp nakli, %10-50'lik bir 10 yıllık sağkalım oranına ulaşabilir. Hamilelik yaşam için kontrendikedir. Önleme yöntemleri yoktur.

Patoloji ne kadar şiddetli olursa olsun - iyileşmek için her şansı kullanın!

Kardiyomiyopati adını, yani çoğul olarak kullanmak daha mantıklıdır, çünkü ICD-10'da iki bölümde bile hem belirtiler hem de nedenlerle farklılık gösteren bir düzine buçuk çeşit vardır.

Patolojinin prognozda son derece olumsuz olduğunu unutmayın. Ani ölüme yol açabilecek komplikasyon olasılığı yüksektir.

Kardiyomiyopati terimi 1957'de kardiyovasküler sistem hastalıklarının tedavisinde birçok yeniliğe sahip olan İngiliz kardiyolog Wallace Brigden (1916 - 2008) tarafından tanıtıldı. Bu terim, nedenleri açıkça tanımlanmayan bir grup hastalığı tanımladı.

Önemli. Kardiyomiyopati grubu, kalp kasının (miyokard) seçici deformasyonu olan patolojileri birleştirir.

Hastalık, cinsiyetten bağımsız olarak her yaş grubundan insanı etkiler. Kardiyomiyopatiler, kalp kası üzerindeki spesifik etkiye bağlı olarak birkaç türe ayrılır:

hipertrofik,
dilatasyon,
aritmojenik,
pankreas
kısıtlayıcı.

Genişletilmiş kardiyomiyopati

Kalp kasının bu lezyonu ile, kalbin ağırlıklı olarak sol (daha az sıklıkla) ventrikül odası, kalp duvarlarında kalınlaşma olmadan genişler. Dört odanın da genişlemesi (gerilmesi) nedeniyle kalbin hacmi artar, parietal trombüs oluşur. Bu değişiklikler ventriküllerin kasılma yeteneğinde bir azalmaya ve kanın aortaya atılımını (sistolik disfonksiyon) azaltmasına neden olur.

Kalp kası hücrelerinin işlevselliğine sahip olmayan skar dokusunun inklüzyonları nedeniyle oda duvarlarının kalınlaşması nedeniyle kasılma fonksiyonunda bir azalma meydana gelir. Kanın atılmasındaki azalmanın bir sonucu olarak, kalıntıları ventriküllerde birikir. Kalp yetmezliğine yol açan tıkanıklık meydana gelir. Tıkanıklık nedeniyle DCM başka bir isim aldı - konjestif kardiyomiyopati.

Dilate kardiyomiyopati gelişiminde hastalık vakalarının %30'una kadar genetik faktörlerin neden olduğuna inanılmaktadır. Viral doğa, vakaların %15'inde istatistiklerle belirlenir.

Kalbin boşluklarının duvarlarının düzensiz kalınlaşması ile durumun kendi adı vardır - kardiyomegali. Aksi takdirde, bu patolojiye “dev kalp” denir. Bu patoloji formunun bir varyantı olarak iskemik kardiyomiyopati teşhis edilir. Bu tanı ile birden fazla aterosklerotik vasküler lezyon olması ve kalp krizlerinin transfer edilmiş olması karakteristiktir (sonuçta kalp kasındaki skar dokusu bir yerden gelmiştir).

Ek olarak, konjestif kalp yetmezliğinin (yani konjestif kardiyomiyopatinin) sıklıkla ani ölüm nedeni olduğuna dikkat edilmelidir.

Genel olarak, hastalığın nedeni şunlar olabilir:

herhangi bir toksik etki - alkol, zehirler, ilaçlar, kanser önleyici ilaçlar;
viral enfeksiyon - yaygın grip, uçuk, Coxsackie virüsü, vb.;
hormonal dengesizlik - protein eksikliği, vitamin vb.;
otoimmün miyokardite neden olan hastalıklar - lupus eritematozus veya artrit.
kalıtım (aile yatkınlığı) - %30'a kadar.

İlgilileri de okuyun

Tehlikeli kronik kalp yetmezliği nedir, nasıl tedavi edilir?

Alkolik kardiyomiyopati adı verilen bir DCMP alt türüne özellikle dikkat edilmelidir. Bu özel alt türün gelişmesinin nedeni, zehirli etanole maruz kalmaktır. Bu gerçek alkolün kötüye kullanılmasıyla ilgili olsa da, "kötüye kullanım" kavramının net sınırları yoktur. Bir organizma için, kötüye kullanımı belirlemek için yüz gram yeterlidir. Ve bir başkası için, bu cilt “bir fil için ne bir haptır”.

Genel semptomlara ek olarak, alkolik form şu şekilde karakterize edilir:

yüzün ve burnun kırmızıya doğru renk değiştirmesi,
skleranın sararması,
uykusuzluk oluşumu
gece boğulması,
el titremesi,
uyarılabilirlikte artış.

kısıtlayıcı kardiyomiyopati

Bu hastalık türü, kalp hasarının doğası gereği birincil veya ikincildir. BT nadir hastalık miyokard (ve nadir durumlarda endokard), duvarları sıkıştırmadan ve ventriküllerin diyastolik işlevini ihlal ederken, kalbin odalarında bir azalma ile kendini gösterir. Kalbin boyutu artmaz veya sadece küçük değişiklikler meydana gelir. Bir veya her iki atriyum büyümüştür. Perikardiyal boşlukta sıklıkla sıvı görülür.

Primer Kardiyomiyopatinin Nedenleri

Bu hastalığın gelişimini tetikleyen nedenler oldukça farklıdır. Birincil patoloji genellikle aşağıdakilerden kaynaklanır: faktörler:

vücudun kendi kendini yok etmesine yol açan otoimmün süreçler. Hücreler birbirleriyle ilişkili olarak "katil" görevi görürler. Bu mekanizma hem virüsler hem de ilerleyen bazı patolojik olaylar tarafından tetiklenir;
genetik. Embriyonik gelişim düzeyinde, sinirlilik, yetersiz beslenme veya sigara içmenin veya annenin alkolizminin neden olduğu miyokard dokularının döşenmesinin ihlali vardır. Kalp kasının kasılmasında görev alan protein yapılarına etki eden kardiyomiyositlere bağlı olarak hastalık diğer hastalıkların belirtileri olmadan gelişir;
vücutta çok sayıda toksin (nikotin ve alkol dahil) ve alerjen varlığı;
endokrin sistemin zayıf çalışması;
herhangi bir viral enfeksiyon;
kardiyoskleroz. Bağlanan lifler, yavaş yavaş kalp kası hücrelerini değiştirerek duvarları elastikiyetten yoksun bırakır;
önceden transfer edilmiş mikrokardit;
bağ dokusunun genel bir hastalığı (zayıf bağışıklık ile gelişen, organlarda yara izi görünümü ile iltihaplanma süreçlerine neden olan hastalıklar).
hücreler içinde veya arasında patolojik kapanımların oluşumu ile karakterize edilen kümülatif;
kalp kasının antikanser ilaçlarla etkileşiminden ve aynı zamanda hasar görmesinden kaynaklanan toksik; uzun süre alkolün sık kullanımı. Her iki vaka da ciddi kalp yetmezliğine ve ölüme neden olabilir;
Kalp kasındaki metabolik bozukluklar sürecinde ortaya çıkan endokrin, kasılma özelliklerini kaybeder, duvar distrofisi oluşur. Menopoz, gastrointestinal sistem hastalıkları, diyabet sırasında ortaya çıkar;
beslenme, diyetler, açlık ve vejeteryan menüsü ile yetersiz beslenmeden kaynaklanan.

Kardiyomiyopati. Belirtiler ve işaretler

Hipertrofik kardiyomiyopati belirtileri. Taşikardi, kalpte ağrı, soluk ten, sürekli bayılma, halsizlik ve nefes darlığı var.

Kısıtlayıcı kardiyomiyopatinin gelişmesiyle birlikte kalp kasında skar oluşur. Kalp asla rahatlayamaz, işi bozulur.

Kardiyomiyopati teşhisi

Herhangi bir teşhis zor ve önemli bir prosedürdür. Kalp hastalığının teşhisi bir istisna değildir. Kullanılmış çeşitli metodlar komplekste tanı, çünkü genellikle ilk aşamada hastalığın türünü hemen belirlemek mümkün değildir.

Kardiyovasküler patolojiler, her yıl milyonlarca insan hayatını talep eden hastalıklar arasında lider bir konuma sahiptir. Bu tür kasvetli istatistikler, çoğu kalp hastalığının gelişim nedenlerinin belirsiz kalmasıyla açıklanmaktadır.

Kalbin kardiyomiyopatisi, tamamen tedavi edilemese de yeterli tedavi ile bir kişinin tam bir yaşam sürmesine izin veren en gizemli hastalıklardan biridir.

Kardiyomiyopati tedavi edilemez, ancak hastalığı erken bir aşamada yakalayarak, üstünlük kazanmanıza izin vermeden seyrini tamamen kontrol edebilirsiniz. Bir doktora görünmenin ne zaman gerekli olduğunu anlamak, kalbin nasıl çalıştığını, bu patolojinin gelişimine hangi faktörlerin katkıda bulunduğunu ve hangi semptomların kalp kasının işlevinin ihlal edildiğini gösterdiğini bilmek yardımcı olacaktır.

Kardiyomiyopati hakkında kısa bilgi

Kardiyomiyopati, miyokardın işlevini bozan bir grup hastalığın ortak adıdır. nerede olumsuz etki hem kardiyak hem de kardiyak olmayan herhangi bir rahatsızlıkta kalp kası olabilir.

Teoride, kardiyomiyopati herhangi biri olarak adlandırılabilir. kardiyovasküler hastalıklar. Bununla birlikte, çoğu uzman, bazı kalp rahatsızlıklarını bir grup bağımsız hastalığa bağlama eğilimindedir.

1995'ten beri DSÖ, "kardiyomiyopati" kavramının miyokardın çalışmasının bozulduğu herhangi bir hastalığı içerdiği temelinde bir karar kabul etmiştir. Bunlar, aşağıdaki yaygın patolojileri içerir:

kronik hipertansiyon;
kardiyak iskemi;
kalp kapakçık kusurları ve diğerleri.

Bununla birlikte, çoğu uzman hala onları kardiyomiyopati olarak sınıflandırmamaktadır. Bu nedenle, bu gruba hangi hastalıkların atfedilebileceğini henüz kimse cevaplayamıyor. Genellikle bu kavramlar altında birleştirilmeyen tek patolojiler, inflamatuar ve tümör süreçlerinin neden olduğu miyokardiyal disfonksiyondur.

Kalbin yapısı ve işlevleri

Kardiyomiyopati, kalp kasının yapısında ve işlev bozukluğunda bir değişikliğin olduğu bütün bir hastalık grubudur. Kalbi parçalara ayırmak gelenekseldir, ancak böyle bir bölünme şartlıdır.

Kalbin tüm parçaları birbiriyle bağlantılıdır, bu nedenle parçalardan birinin işlevlerinin ihlali, bir bütün olarak organın çalışmasına yansır. Kardiyomiyopatinin özelliklerini anlamak için öncelikle kalbin nasıl çalıştığını ve her bir parçasının hangi işlevleri yerine getirdiğini anlamak gerekir.

Kalp dört odadan oluşur:

venöz kanın pulmoner dolaşımdan toplandığı sağ atriyum;
kanın oksijenlenme için akciğerlere girdiği sağ ventrikül;
gaz değişiminden sonra akciğerlerden gelen arteriyel kanın girdiği sol atriyum;
sol ventrikül, kanın aorta girdiği yerden ve daha sonra Harika daire kan dolaşımı tüm organ ve dokulara oksijen sağlar.

Kalbin çalışması sırasında arteriyel ve venöz kanın birbirine karışmasını önlemek için kalbin sol ve sağ odacıkları bölmelerle ayrılır. Atriyumlar arasındaki bölüme atriyal ve ventriküller arasındaki - interventriküler denir.

Kalbin her odası, açıldığında kanın bir bölümden diğerine hareket etmesine ve ayrıca akciğerlere ve aorta girmesine yardımcı olan bir valfe sahiptir. Valf kapatıldığında kanın geri akışını engeller.

Kalbin duvarı, her biri aynı zamanda belirli bir işlevi yerine getiren üç katmandan oluşur. Bunlar şunları içerir:

endokardiyum - engelsiz kan dolaşımına izin veren epitel hücrelerinden oluşan iç tabaka;
miyokard - kasıldığında kanı kalp odalarından dışarı iten orta kas tabakası;
Perikard, bağ dokusunun dış tabakasıdır.

Kardiyomiyopati gelişimine hangi faktörler katkıda bulunur?

Kardiyomiyopatinin oluşumunu belirlemek zordur çünkü birçok kalp hastalığı bu kavram altında toplanabilir. Bu bağlamda, bu patoloji iki gruba ayrıldı:

birincil, kardiyomiyopatinin nedeni belirlenemezse;
ikincil veya spesifik, eğer gelişiminin nedeni başka bir hastalık ise.

Primer Kardiyomiyopatinin Nedenleri

Gelişmeye neden olan faktörler arasında Bu hastalık, en tehlikelileri şunlardır:

genetik eğilim;
viral ve bakteriyel enfeksiyon;
otoimmün hastalıklar;
kardiyoskleroz.

Miyokard dokusu, kasılmasına katkıda bulunan kardiyomiyosit hücrelerinden oluşur. Aynı zamanda, kardiyomiyositlerin kendileri birçok protein bileşiğinden oluşur. Bazı durumlarda, fetüsün intrauterin gelişimi sürecinde, proteinlerden birinin veya birkaçının yapısında bir kusura neden olan ve bir bütün olarak miyokardın çalışmasını daha da olumsuz yönde etkileyen genetik bir başarısızlık meydana gelir.

Çeşitli virüslerin ve bakterilerin, kalp kası hücrelerine nüfuz etme ve kardiyomiyositlerin DNA'sının yapısını değiştirme eğiliminde olan miyokardın bozulmasına katkıda bulunduğuna dair bir görüş vardır.

AT son yıllar Giderek daha fazla çocuk doğuyor otoimmün hastalıklar. Bu patolojiler, bağışıklık sisteminin hücrelerinin korumak yerine vücudun kendi hücrelerini yok etmeye başlamasıyla karakterize edilir. Kalp kası hücrelerine saldırırlarsa hastalığı tedavi etmek mümkün olmayacaktır.

Hipertrofik kardiyomiyopati formunun özellikleri

Hastalığın bu formu, oda hacminde bir azalmanın olduğu sol ventrikülde miyokardın kalınlaşması ile karakterizedir. Sol kulakçıktan sol karıncığa akan kan hacmi küçülen boşluğa sığamadığı için üst odacıkta kalır. Sonuç olarak, sol atriyum duvarları gerilir ve incelir ve pulmoner dolaşımda kan stazı oluşur.

kalınlaşmış tabaka kas kütlesi tıkanıklık nedeniyle kalbe ulaşmayan daha fazla oksijen gerektirir. iskemiye neden olur. Ek olarak, miyokardın kalınlaşması, sinir uyarılarına duyarlılığını azaltır ve bunun sonucunda kalbin kasılması bozulur.

Uzmanlara göre, hastalığın bu formu kalıtsaldır. Ve gelişimi, kardiyomiyositlerin yapısını oluşturan proteinlerden birinde bir kusur ile kolaylaştırılır.

Hipertrofik bir kardiyomiyopati formunun belirtileri

Ortaya çıktığında, semptomlar çoğunlukla aynı kalır. Ancak onlara kalp ritminin ihlal edildiğini gösteren işaretler eklenir. Ana özellikler aşağıdakileri içerir:

nedensiz yorgunluk;
istirahatte bile nefes darlığı;
cilt beyazlatma;
göğüs ağrısı;
çeşitli ihlaller algı.

Hastalığın bu formundaki ana tehlike, kalp atış hızının ihlalidir, çünkü bu patoloji ani ölüme yol açabilir.

Kısıtlayıcı kardiyomiyopati formunun özellikleri

Bu durumda, kardiyomiyositler değiştirilir bağ dokusu. Bu özellik kas tabakasının kalınlığını etkilemez ve odacıkların boyutunu etkilemez. Bununla birlikte, bağ dokusu esnek değildir ve bu nedenle esnetilemez. Sonuç olarak, kalbin odaları, sistemik ve pulmoner dolaşımdan gelen kan hacmini barındıramaz ve bu da durgunluğuna yol açar.

Kısıtlayıcı kardiyomiyopati belirtileri

Kardiyomiyopatiyi teşhis ederken, bu form az sayıda tezahürün tanımlanmasına yardımcı olur. Bunlar şunları içerir:

yetersiz oksijen kaynağını gösteren şiddetli nefes darlığı;
kan dolaşımının her iki dairesindeki durgun süreçlerden kaynaklanan ödem.

Sekonder kardiyomiyopatilerin sınıflandırılması

Diğer hastalıkların arka planında gelişen kardiyomiyopatiler aşağıdaki tiplere ayrılır:

toksik (toksik kardiyomiyopati çoğunlukla alkolizmden muzdarip kişilerde gelişir);
iskemik.

Uyumsuz kardiyomiyopati formunun özellikleri

Hastalığın bu formunun gelişmesinin nedeni, hormon dengesizliğine yol açan endokrin sistemin işlevlerinin ihlalidir. Bunun sonucu, miyokard da dahil olmak üzere tüm organ ve dokularda metabolik süreçlerin ihlalidir.

Aşağıdaki belirtiler, bu kardiyomiyopati formunun varlığını gösterebilir:

bir kişi bariz sebeplerin yokluğunda bile sinir uyarılabilirliğini arttırdı;
belli olmak şiddetli acı göğüs kemiğinin arkasında ve nefes darlığı;
damarlarda kan basıncında dalgalanmalar var;
kalp atış hızı bozulur;
terleme artar.

Kardiyomiyopatinin toksik formunun özellikleri

Toksik kardiyomiyopati, kardiyomiyositlerin ölümüne ve kas tabakasının kalınlığında yapısal değişikliklere neden olur. Çeşitli ilaçlar, ağır metaller veya alkol ile zehirlenmenin arka planında ortaya çıkar.

Bu tür bir hastalığın ana belirtileri arasında aşağıdakiler not edilebilir:

nabız hızının ihlali;
şiddetli nefes darlığı;
göğüs ağrısı;
artan kan basıncı;
uzuvların ve yüzün şişmesi;
el titremesi.

Diğer kardiyomiyopati türleri

Hastalığın çeşitli formlarının belirtilerini aynı anda birleştirdikleri için genel sınıflandırmaya girmeyen başka hastalık türleri de vardır. karışık tip kardiyomiyopati, hastalığın hem birincil hem de ikincil formlarının karakteristik birçok nedenini ve özelliğini birleştirir.

Teşhis ve tedavi

Doktorlar her zaman sadece kardiyomiyopati tipini belirlemekle kalmayıp, aynı zamanda hastalığın birincil formunu ikincilden ayırt edemediğinden, hastalığın teşhisi belirli zorluklar sunar. Bu nedenle, her hastaya bir dizi teşhis önlemi atanır.

bir kardiyolog tarafından genel muayene;
kalbin radyografik muayenesi.

Bu hastalık için tedavi rejimi, formunu belirledikten sonra hazırlanır. İkincil formun tedavisi birincilden daha kolaydır, çünkü kardiyomiyopatinin belirtileri, miyokardda yapısal değişikliklere neden olan altta yatan hastalığın tedavisinden sonra ortadan kalkar.

Genel olarak, herhangi bir kardiyomiyopati türü için hastalara reçete edilir. takip eden gruplar ilaçlar;

ACE inhibitörleri;

Kaçınmak tehlikeli sonuçlar, kardiyomiyopatiden muzdarip kişilerin yaşam tarzlarını ve diyetlerini değiştirmeleri gerekir. Bunu yapmak için aşağıdaki kurallara uymanız önerilir:

kan dolaşımını iyileştiren motor aktiviteyi arttırın, ancak kalp kasındaki oksijen ihtiyacını artıran ağır fiziksel efordan kaçının;
sınırlı miktarda hayvansal protein, tuz ve alkol alımını sağlayan bir diyet uygulayın;
ateroskleroz gelişme riskini artıran sigarayı bırakın;
miyokardda zaman içinde herhangi bir değişiklik olup olmadığını tespit etmek için bir kardiyolog tarafından düzenli olarak muayene edilmelidir.

Kardiyomiyopati, ilerlemeleri sırasında miyokardın yapısında patolojik değişikliklerin gözlenmesi gerçeğiyle birleşen bir grup rahatsızlıktır. Sonuç olarak, bu kalp kası tam olarak işlevini yitirir. Genellikle, çeşitli kardiyak olmayan ve kardiyak bozuklukların arka planında patolojinin gelişimi gözlenir. Bu, patolojinin ilerlemesi için bir tür “itme” işlevi görebilecek oldukça fazla faktör olduğunu göstermektedir. Kardiyomiyopati birincil veya ikincil olabilir.

Bu patolojinin dünyadaki prevalansı oldukça yüksektir. Ortalama olarak teşhis edilir üç kişi 1000 üzerinden. Çoğu zaman, hastalığın semptomları yetişkinlerde görülür, ancak çocuklarda kardiyomiyopati oluşumu dışlanmaz.

etiyoloji

Primer kardiyomiyopatinin ilerlemesinin nedenleri:

gen seviyesindeki bozukluklar;
viral enfeksiyon;
otoimmün bozukluklar;
etiyolojisi belirsiz miyokardiyal fibrozis.

Aşağıdaki rahatsızlıklar ikincil kardiyomiyopatinin ilerlemesini tetikleyebilir:

bulaşıcı ajanlar tarafından miyokardiyal hasar;
nöromüsküler hastalıklar;
elektrolit dengesizliği;
endokrin patolojiler.

Çeşitler

hipertrofik kardiyomiyopati;
kısıtlayıcı kardiyomiyopati;
Genişletilmiş kardiyomiyopati.

İkincil kardiyomiyopati aşağıdaki alt türlere ayrılır:

düzensiz kardiyomiyopati. AT tıp literatürü aynı zamanda klimakterik kardiyomiyopati olarak da adlandırılır, çünkü daha sıklıkla menopozda adil cinsiyette ilerler;
dismetabolik kardiyomiyopati;
toksik kardiyomiyopati;
iskemik kardiyomiyopati;
alkolik kardiyomiyopati.

dilate formu

Dilate kardiyomiyopatinin karakteristik bir özelliği, kalp odalarının genişlemesi ile kalp kasının kontraktilitesinin ihlalidir. Çoğu bilim insanı, hastalığın ortaya çıktığı gibi genetik düzeyde bulaştığından emindir. aile karakteri patoloji.

Dilate kardiyomiyopati belirtileri:

artan yorgunluk;
dilate kardiyomiyopati ile hasta genellikle bir artışa sahiptir tansiyon yüksek sayılara kadar;
soluk ten;
bacaklarda ödem görülür;
parmak uçları siyanotik hale gelir;
dilate kardiyomiyopati ile nefes darlığı, küçük bir fiziksel ile bile kendini gösterir. yük.

Bu semptomların artmasından kaynaklanmaktadır. Dilate kardiyomiyopatinin prognozu oldukça ciddidir. Patoloji teşhisinden sonraki ilk 5 yıl içinde hastaların% 70'ine kadar ölmektedir. Ancak zamanında yeterli tedaviye başlanırsa hastanın ömrü uzatılabilir. Dilate kardiyomiyopati teşhisi konan kadınlar, doğum sırasında ölüm riski çok yüksek olduğu için hamilelikten kaçınmalıdır.

Tedavi

Bu patoloji formunun tedavisi öncelikle ilerleyici kalp yetmezliği ile mücadeleyi amaçlar. Doktorlar tedavi planına aşağıdaki ilaçları dahil eder:

ACE inhibitörleri;
beta blokerler;
beta blokerler;
idrar söktürücü ilaçlar.

Şunu da belirtmekte fayda var ki, hastalığın prognozu olumsuz olduğu için hastanın ömrünü uzatabilecek tek yöntem kalp naklidir.

hipertrofik form

Hipertrofik kardiyomiyopati, ana tezahürü sol ventrikül duvarının kalınlaşması olan bir patolojidir. Bu durumda, ventrikülün boşluğu boyut olarak artmaz. Uzmanlar, hipertrofik kardiyomiyopatinin ilerlemesinin ana nedeninin genetik bozukluklar olduğuna inanıyor.

Hipertrofik kardiyomiyopati belirtileri:

nefes darlığı;
Genel zayıflık;
cildin solukluğu;
bilinç bozukluğu;
göğüs ağrısı;

Hipertrofik kardiyomiyopati ile çeşitli kardiyak aritmilerin sıklıkla meydana geldiğine dikkat edilmelidir. Bazen hastanın ani ölümüne neden olurlar. Bu teşhisi olan kişilerde kalp yetmezliği yavaş yavaş ilerler.

Hastalığın prognozu, hastalığın diğer formlarına kıyasla nispeten olumludur. Hipertrofik kardiyomiyopatili hastalar uzun süre çalışabilir, ancak aşırı fiziksel aktivite gerektirmeyen meslekleri seçmelidirler. Bu teşhis ile hamilelik ve doğum planlayabilirsiniz.

Tedavi

Tedavinin temel amacı, hipertrofik ventrikülün kontraktilitesini iyileştirmektir. Tedavi planı şunları içerir:

verapamil;
diltiazem;
beta blokerler;
elektrik stimülasyonu için kalp pili kullanımı.

kısıtlayıcı form

Kısıtlayıcı formun ilerlemesi durumunda, kalbin duvarlarının esnekliği azalır. yaygın neden böyle bir durumun gelişimi, masif miyokard fibrozu veya çeşitli maddelerle sızmasıdır.

Kısıtlayıcı formun ilerlemesinin bir sonucu olarak, organın çalışmasında bu tür ihlaller ortaya çıkar:

kulakçıklar genişler, çünkü içlerindeki basınç yükselir;
miyokard dokusu kalınlaşır;
ventriküllerin diyastolik hacmi azalır.

Kısıtlayıcı kardiyomiyopati belirtileri:

şiddetli nefes darlığı;
şişme.

Tedavi

Kısıtlayıcı formun tedavisi oldukça zor bir iştir, çünkü hastalar genellikle Tıbbi bakım hastalığın ilerlemesinin geç bir aşamasında. Teşhis de zordur. Kalp nakli etkisizdir çünkü bu patolojik süreç nakledilen kalpte tekrar ilerlemeye başlayabilir.

Hastalığın kısıtlayıcı formunun ikincil olduğu doğru bir şekilde belirlenirse, tedavi planı kan alma ve kortikosteroidlerle desteklenir. Prognoz olumsuz. Yüksek ölüm olasılığı.

alkol formu

Alkolik kardiyomiyopati, aşırı alkol tüketimine bağlı olarak gelişen bir patolojidir. alkollü içecekler.

Alkolik kardiyomiyopati belirtileri:

aritmi;
baş ağrısı;
taşikardi;
hastanın hava eksikliği hissi vardır;
ısı hissi;
şişme;
alkolik kardiyomiyopati ile, bir kişinin hafif bir fiziksel olsa bile nefes darlığı vardır. yük;
uyku bozukluğu;
kan basıncında yüksek sayılara artış;
asiri terleme;
göğüs ağrısı.

Alkolik kardiyomiyopatinin ilerlemesiyle birlikte, dış görünüş hasta. Aşağıdaki karakteristik özellikler görünür:

sklera sarıya döner;
cilt kaplama yüzünde hiperemiktir;
burnun mavi-mor bir tonu vardır;
gözler kırmızıya döner;
uzuvların titremesi.

Tedavi

Alkollü içeceklerin kullanımından tamamen kaçınmak önemlidir. Tedavi birkaç ay boyunca gerçekleştirilir. Tedavi planı aşağıdaki ilaçları içerir:

beta blokerler;
Kardiyak glikozitler;
diüretikler;
antiaritmik farmasötikler;
amino asitler;
anabolik steroid;
C vitamini;
B gruplarından vitaminler;
fosfokreatin;
trimetazidin;
levokarnitin.

düzensiz biçim

Dishormonal kardiyomiyopati, çeşitli hormonal bozuklukların arka planına karşı ilerler. Miyokarddaki hormonal yetmezliğin arka planına karşı metabolizma bozulur ve mekanik aktivitesi bozulur.

Disormonal kardiyomiyopati belirtileri:

sinir heyecanı;
baş dönmesi;
aritmi;
kan basıncının kararsızlığı;
terleme artar.

terapi

Hastalığın bu formunun prognozu olumludur. Çalışma kapasitesinde azalma olabilir, ancak doğru tedavi ile eski haline getirilebilir. Konservatif terapi şunları içerir:

beta bloker almak;
sakinleştirici almak;
hormon tedavisi.

dismetabolik form

Dismetabolik kardiyomiyopati ile metabolizma doğrudan miyokardın dokularında bozulur. Bu nedenle organın çalışması bozulur ve duvarları distrofiye uğrar. Olası nedenler Bu patolojik sürecin özellikleri şunlardır:

gastrointestinal sistem rahatsızlıkları;
endokrin bezlerinin arızası;
alkolizm;
sigara içmek.

Dismetabolik kardiyomiyopati belirtileri:

sık baş dönmesi;
bacakların şişmesi;
karın boyutunda bir artış;
göğüs ağrısı;
zayıflık;
astım atakları;
uyku bozukluğu;
nefes darlığı;
bilinç bozukluğu.

Bu kardiyomiyopati çocuklarda ve yetişkinlerde görülür. Gelişiminin ilk aşamalarında, kendini hiç göstermeyebilir. Ancak patoloji ilerledikçe yukarıda belirtilen belirtiler ortaya çıkar.

terapötik önlemler

Bu tip kardiyomiyopatinin tedavisi öncelikle ortadan kaldırmayı amaçlar. gerçek sebep, bu hastalığın ilerlemesini kışkırttı. Ayrıca uzmanlar tıbbi önlemler, bu da miyokardın daha da bozulmasını önlemeye yardımcı olacaktır.

iskemik form

İskemik kardiyomiyopati iki şekilde ortaya çıkar:

asimetrik;
simetrik.

Aşağıdaki faktörler patolojinin gelişimini tetikleyebilir:

kalıtım;
tiroid bezinin rahatsızlıkları;
hipertansiyon;
kandaki artan insülin konsantrasyonu.

İskemik kardiyomiyopati belirtileri:

nefes darlığı;
taşikardi;
zayıflık;
öksürük;
bacaklarda şişme;
azalmış veya tamamen iştahsızlık;
aritmi.

Ayrıca iskemik kardiyomiyopati ilerledikçe kalp kütlesinde artış gözlenir.

terapi

Bu tip kardiyomiyopati tedavisi şunları içerir:

defibrilatör implantasyonu;
uyuşturucu kullanımı;
kalp pili. Kalp ritmini normalleştirmek için kullanılır;
koroner arter baypas ameliyatı;
kalp nakli.

İskemik kardiyomiyopatinin prognozu olumsuzdur.

toksik form

Bazı farmasötik ilaçlara veya alkole uzun süre maruz kalınması nedeniyle toksik kardiyomiyopati gelişmeye başlayabilir. Tipik olarak, bir kişi aşağıdaki semptomlara sahiptir:

aritmi;
nefes darlığı;
artan kan basıncı;
kalbin izdüşümü alanında ağrı;
şişlik;
Soğuk ayaklar;
titreme

Kardiyomiyopatinin gelişmemesi için zamanında tedavi edilmesi önemlidir. tehlikeli komplikasyonlar. İlk önce provoke edici faktörü ortadan kaldırmak önemlidir - ilaç almayı bırakın, alkolü bırakın. Daha fazla semptomatik tedavi gerçekleştirilir.

Makaledeki her şey tıbbi açıdan doğru mu?

Yalnızca kanıtlanmış tıbbi bilginiz varsa yanıtlayın

"Kardiyo" teriminin kalp rahatsızlıklarını ifade etmek için kullanıldığını tıpta en deneyimsiz kişi bile bilir ve bu alanla ilgilenen uzmana kardiyolog denir. Bununla birlikte, kardiyomiyopati gibi bir hastalığın adını parçalara ayırırsanız, resim biraz daha netleşecektir. Yunanca "cardia" - kalp ve "pathos" - acıdan tercüme edilmiştir. Ancak kardiyovasküler sistemin herhangi bir hastalığı hastaya inanılmaz acı verir.

Hastalığın soyut adı, modern kardiyolojide kardiyomiyopati çeşitlerinin tam olarak anlaşılmamasından kaynaklanmaktadır. Bu nedenle, bu genel terimin belirli bir hastalığı gizlemediği, kalp kasında (miyokard) ve kalbin ventriküllerinde patolojik bir değişikliğe katkıda bulunan ve kalp yetmezliğine yol açan bir dizi işareti gizlediği kabul edilmelidir.

Tarih ve sınıflandırma

Çeşitli nedenlere sahip bir grup kalp kası hastalığının eski adı. Kardiyomiyopati terimi 1957'de Wallace Brigden'ın önerisiyle tanıtıldı. Yine de, o zaman net bir sınıflandırma yoktu. Uzun süredir kardiyomiyopatinin birincil ve ikincil belirtilerinin terminolojisinin yorumlanmasında bir karışıklık olmuştur. Ancak yine de, Brigden'in takipçileri, diğer anatomik bölgeleri etkilemeden kalp kasının seçici deformasyon temasını geliştirdi.

Daha fazlası için erken sınıflandırma 1980 yılı, kardiyomiyopatinin nedeni bilinmeyen kalp kasının bir hastalığı olarak anlaşılmasıyla karakterize edildi. Diğer organların patolojisine neden olan kalan miyokard lezyonları spesifik olarak kabul edildi. Kardiyologların küresel ölçekte biriktirdiği deneyim, 16 yıl sonra yeni bir sınıflandırma ile sonuçlandı.

Uluslararası Kardiyoloji Derneği'nin kararına dayanarak kabul edilen 1996 tarihli Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) en son verilerine göre, kardiyomiyopati, bozulmuş kalp aktivitesi ile ilişkili çeşitli miyokard hastalıklarını ifade eder.

Hastalığın nedenini veya kalp kası üzerindeki etkisinin mekanizmasını belirlemenin nasıl mümkün olduğuna bağlı olarak, 4 kardiyomiyopati türü vardır:

kısıtlayıcı;
Aritmojenik.

Buna karşılık, 1980'de miyokardın belirli hastalıklarına atıfta bulunulan şey, spesifik kardiyomiyopati terimi ile gösterilmeye başlandı:

iskemik;
kapak;
Hipertansif;
inflamatuar;
doğum sonrası;
Sistemik ve nöromüsküler hastalıkların bir sonucu olarak kardiyomiyopati.

Genişletilmiş kardiyomiyopati

Genişletilmiş kardiyomiyopati(DCMP) kendini gösteren bir hastalıktır. . Bu durumda kalp kasının duvarlarının kalınlığı değişmez, ancak kalbin etkilenen ventrikülünün (sol veya her ikisi) kasılma işlevi azaldığında, kanın atılmasına katkıda bulunan sistolik disfonksiyon meydana gelir. Kanın salınımı azaldığından ve kalıntıları ventriküllerde biriktiğinden, ortaya çıkar ve yol açar. Bu nedenle, dilate forma bazen durgun denir.

Kardiyologlar, bu hastalığın nedenleri tıbbın hala net olmadığı idiyopatik (birincil) olabileceğini söylüyorlar. Sekonder kardiyomiyopatiye aşağıdaki faktörler neden olur:

kalıtım;
Bağışıklık süreçlerinin düzensizliğinin sonucu;
viral köken;
Miyokardiyal hasar üzerinde toksik etki (alkol, ilaçlar, ağır metal intoksikasyonu, ilaç intoksikasyonu);
endokrin sistem hastalıkları;
Gebeliğin son aylarında veya doğumdan sonraki altı ay içinde nadir vakalar (tüm vakaların %0.5'i);
Bağ dokusu hastalıkları;
Kalıcı aritmi.

Hastalığın cinsiyet ve yaş tercihi yoktur. İstatistiklerin% 20 - 25 ayırdığı kalıtım durumunda, sonuç en tahmin edilemez olabilir.

Dilate kardiyomiyopatinin gelişim modeli, hücrelerin kalp kasının çeşitli bölgelerinde ölmeye başlaması şeklindedir. Elbette kendi kendilerine ölmüyorlar. Bunun için iyi sebepler var. Kural olarak, bunlar kalp kasının bir tür enflamatuar süreçleridir, bunun sonucunda virüsten etkilenen hasta hücreler vücut için tehlikeli hale gelir ve bağışıklık sistemi onlardan kurtulur.

Hücrelerin kas dokusu, miyokardın doğasında bulunan özelliklere (esneklik, uzayabilirlik, kasılma aktivitesi) sahip olmayan bağ dokusu ile değiştirilir. Ardından, kalbin pompalama işlevleriyle başa çıkmak için odacıklar genişler, bazen birkaç kez artar. Yıpranmaya çalışan, oksijeni tüm organ ve dokulara ulaştırmaya çalışan kalp, ritmini hızlandırır. . İhmal edilmiş bir durumda, kalıcı aritmiler ani ölüme bile yol açabilir.

Dilate kardiyomiyopatili hastaların durumu

Kalp yetmezliği gelişmeden önce, DCM kendini herhangi bir özel şekilde göstermez. Kardiyomiyopati semptomları, gelişen patolojik sürece bir veya her iki odacığın dahil olup olmadığına da bağlıdır. Kural olarak, kardiyak aktivite durumunun bağlı olduğu pompa olan sol ventriküldür.

Oksijen eksikliği, nefes darlığını, yorgunluğun artmasını, kalp atış hızının artmasını size hatırlatmak için yavaş olmayacaktır. Hastalığın başlangıcında, bu semptomlar sadece fiziksel efor sırasında ortaya çıkar, ancak daha sonra kendilerini istirahatte gösterirler. Kardiyomiyopati belirtileri arasında baş dönmesi, göğüste ve sol kürek kemiğinin altında ağrı ve uykusuzluk bulunur. Ödem daha sonra görünebilir.

teşhis

Ciddi komplikasyonlara neden olmamak için doktora gitmeyi geciktirmezseniz, kardiyomiyopatili insanlar ileri yaşta yaşarlar. Sadece uzman bir kardiyolog teşhis koyabilir, çünkü yukarıda listelenen semptomların çoğu başka hastalıklarla da ortaya çıkabilir.

Ana tanı yöntemi, herhangi bir kardiyomiyopati türü için %100 doğru cevap veren ultrasondur. ultrason gibi belirli değişikliklerin net bir resmini veremez ve laboratuvar araştırması güvenilir bir resim oluşturmanıza olanak sağlar Genel durum hasta (vitamin eksikliği, toksik maddelere maruz kalma). kameraların ne kadar büyütüldüğünü bulmanız gerektiğinde önemli bir rol oynar.

Dilate kardiyomiyopati tedavisi

DCM tedavisine yaklaşım, kalp yetmezliğine karşı mücadeleden çok farklı değildir. Sekonder dilate kardiyomiyopatinin tedavisi, bu tür patolojik değişikliklere yol açan önceki hastalığın ortadan kaldırılmasına indirgenir. Terapi azaltmayı amaçlamaktadır. Beta blokerler etkilidir. Kötü prognoz durumunda, hastalara kapak replasmanı ile başlayan cerrahi müdahale teklif edilir.

Hipertrofik kardiyomiyopati

Hipertrofik kardiyomiyopati(HCM) bağımsız bir hastalıktır. Onun için sol ventrikül duvarlarının kalınlaşması ile karakterizedir. HCM doğuştan veya edinilmiş olabilir. ventrikül duvarlarının o kadar sert ve yoğun hale gelmesine neden olur ki, gerekli olandan daha az kan ventriküle girer. Karıncıktan kanın atıldığı anda, daha küçük bir miktar da dışarı atılır.

Norma göre, fiziksel aktivitedeki bir artış sırasında, aslında gerçekleşmeyen kan salınımı artmalıdır. Bu anda, sadece ventrikül içindeki basınç artar, bu da kalp atış hızının hızlanmasına neden olur.

Hastalık, koroner sistemin durumu arasında farklı olmayan bir miktar tutarsızlık ile karakterizedir. sağlıklı kişi ve artmış miyokardiyal kitle. Kan akışının olmaması Koroner arterlerçağrılar.

Hastalık, dilate kardiyomiyopatide olduğu gibi hemen hissedilmez. Ancak daha sonra nefes darlığı ve baş dönmesi meydana gelir. Aktif bir durumda, beyne yetersiz kan temini ile bayılma meydana gelebilir.

Hastalığın seyri

Sol ventrikül, uzun süre "sorumlu bir şekilde" dayanılmaz yükler taşıyan ve sahibine hastalığın başlangıcı hakkında bilgi vermeyen oldukça güçlü bir kalp odasıdır. Halsizlik belirtileri, sol ventrikül zemin kaybettiğinde, son aşamada ortaya çıkar. Sağ ventrikülün etkilendiği, ancak çok nadiren olduğu durumlar vardır. Her iki ventrikül arasındaki septum çok daha sık acı çeker.

Hastalık çok yavaş gelişir, bu nedenle hastalar yaklaşan tehlikeyi onlarca yıl hissetmeyebilir. Resim oldukça yaygındır, zaten yaşlılıkta "aniden" gelişen kalp yetmezliği. Genel olarak, diğer kardiyomiyopati formlarıyla karşılaştırıldığında, hastalık geç tanınmasına rağmen prognoz oldukça olumludur. Sadece varlık atriyal fibrilasyon olumlu bir prognozu önemli ölçüde kötüleştirebilir.

ifşa

Deneyimli bir kardiyolog, kalp ritmini dikkatle dinlese bile HCM belirtilerinin varlığından şüphelenebilir. Sonuçta, obstrüktif hipertrofik bir kardiyomiyopati formundan muzdarip olanlar gözlenir. Tıkanma derecesi (tıkanma) ne kadar yüksek olursa, üfürüm o kadar net olur. Ne yazık ki, herhangi dış işaretler, başka bir formdaki HCM hastalığını tanımlamaya izin verir, hayır. Bu durumda, EKG kurtarmaya gelir, ancak çocuklarda kardiyomiyopati okul öncesi yaş bu şekilde açıklanmaz.

Ekokardiyografi, hipertrofi seviyesini belirlemeyi mümkün kılan ana araştırma yöntemi olarak kabul edilmektedir. Daha karmaşık durumlarda, cerrahi müdahale, tıp, devletin röntgen televizyon cihazlarında yayın yapmasıyla kalbi seslendirmeye başvurur.

HCM ile Mücadele

Tıbbi tedavi kalbin ventriküllerinin (anaprilin, metaprolol, vb.) kan doldurma işlemlerini etkinleştirmenize izin veren bir dizi ilaçtır. Ayrıca hedefe yönelik bir mücadele var. şiddetli aritmi. Ancak ilaçlar bir doktor tarafından seçilir. bireysel olarak, Çünkü diyabet veya bronşiyal astım ciddi kontrendikasyonlardır. Hastanın basıncı ve nabzı sürekli kontrol altındadır.

Muayene sırasında kendilerini bulurlarsa, yukarıdaki ilaçlarla birlikte anti-trombotik ajanlar kullanılır. Ancak bu ilaçlar ayrıca kan pıhtılaşma hızının sürekli izlenmesini gerektirir. Hastanın obstrüktif bir formu varsa ve ilaç tedavisi sonuç vermediğinde cerrahi müdahale etkilidir. Kural olarak, bu durumda, sol ventrikülün hipertrofik miyokardının bir kısmı kesilir.

Video: hipertrofik kardiyomiyopati - mutlak sağlıkta ölüm

kısıtlayıcı kardiyomiyopati

kısıtlayıcı kardiyomiyopati(RCMP) bir hastalıktır. yetersiz miyokardiyal distensibilite ile kendini gösterir. Latince "restrictio" - kısıtlamadan geliyor. Bunlar sınırlı fırsatlar miyokard, ventriküllerin kanlanma eksikliğinden muzdarip olmasına ve gelecekte kronik kalp yetmezliği gelişmesine yol açar.

Kısıtlayıcı kardiyomiyopatinin nedenlerini belirlemek çok daha zordur, çünkü bu bilgi alanı hala ciddi bir çalışma gerektirir. Birincil form o kadar nadirdir ki, tıbbın aydınlatıcıları bu hastalığın bağımsız olarak sınıflandırılması gerekip gerekmediğinden şüphe duymaktadır. Tropik ülkelerde görülür ve genellikle eozinofillerden kaynaklanır.

Bunlar alerjik kökenli kan hücreleridir. Enflamatuar süreci yaşadıktan sonra iç kabuk kalp (endokardiyum), bu kabuk kabalaşır ve elastikiyetini kaybeder. Bazen endokardın miyokard ile yapışması vardır. Ancak bu daha sık ikincil hastalık vücuttaki arızalardan kaynaklanır: metabolik bozukluklar, protein metabolizması veya demir.

hasta durumu

İlk şikayetler yukarıda sayılan kardiyomiyopatilerden pek farklı değildir ancak bir süre sonra nefes darlığı, yorgunluk ve bacaklarda şişme daha ciddi sonuçlara yol açar. Karaciğerin çalışması bozulur, bu da artmasına neden olur ve daha sonra karında düşme gelişebilir. Kalbin ritmi o kadar kararsızdır ki sık sık bayılmaya dönüşür.

teşhis

Boyundaki damarların belirgin bir nabzı, doktorun doğru tanı koymasına yardımcı olur. Bu, kalbe kan akışında bir tıkanıklık olduğunu gösterir. Kalp üfürümleri de tespit edilebilir ilk muayene. EKG, ekokardiyografi, manyetik rezonans görüntüleme "i"yi işaretleyecektir. Bununla birlikte, tartışmalı durumlarda, doktorlar hala sondalamaya başvururlar, çünkü kısıtlayıcı kardiyomiyopati, belirtilerde perikardite benzerdir, tespit edilirse tedavi ters yönde gerçekleştirilir. Tedavinin etkinliği doğru tanıya bağlı olduğundan, tam bir klinik ve biyokimyasal analiz gereksiz olmayacaktır.

Kısıtlayıcı formun tedavisi

Tedavi vücuttaki aşırı sıvıyı zorlaştırır ve daha sonra güçlü etkili olanlar reçete edilir. Kalp yetmezliğinde geleneksel olarak kullanılan ilaçların çoğu, kısıtlayıcı kardiyomiyopatide çok az etkiye sahiptir.

Etkilenen bölgelere bağlı olarak kalp pili takılması olumlu sonuç verebilir. nedeni ise inflamatuar süreçler sarkoidoz veya hemokromatoz gibi hastalıkların neden olduğu hastalıklar öncelikle tedavi edilir. Atriyogastrik kapakların çalışmasında bir yetersizlik varsa, protezleri modern tıpta mevcuttur. Endokard önemli ölçüde etkilendiğinde, etkilenen tüm alanlar cerrahi olarak çıkarılır.

aritmojenik kardiyomiyopati

Aritmojenik sağ ventriküler kardiyomiyopati(AP-KMP) oldukça nadir görülen bir fenomen olarak kabul edilen bir hastalıktır. Tıbbi istatistikler, ortalama 1: 5000'de gerçekleştiğini ve her zaman kendini göstermeyen kalıtsal bir yapıya sahip olduğunu iddia ediyor. İşte böyle belirsiz bir karakterizasyon. Bununla birlikte, hastalık tıp bilimcilerinden giderek daha fazla ilgi görmektedir, çünkü bu nedenle aktif olarak spor yapan genç insanlar sıklıkla ölmektedir.

Belki de hastalığın gerçek resmi çok daha geniştir, ancak bugün teşhis yapılmamaktadır. Sağ ventrikülün bağ veya yağ dokusu ile değiştirilmesi ölüme yol açar. Bazen sol ventrikül de anormal sürece dahil olur.

AP-KMP'nin nedenleri, genetik bağımlılığa ek olarak, bazı doktorlar aktarılmış olarak düşünme eğilimindedir. Ancak bu görüş henüz araştırma düzeyindedir. Hastalık esas olarak 40 yaşın altındaki kişilerde görülür.

Video: futbol sahasında konjenital kardiyomiyopatiden ölüm

Hastalar nelerden şikayetçi?

Hastalığın adı kendisi için konuşur. Hastalar genellikle ventriküler aritmilerden muzdariptir. Hastalar, en sık önemli fiziksel eforla meydana gelen paroksismal çarpıntılardan şikayet ederler. Ailede bu tür semptomlarla erken ölüm vakaları varsa, zamanında bir doktora danışmalısınız.

teşhis

Hastalık çok az çalışıldığı için teşhis zordur, ancak mevcut tüm belirtilerin toplamını değerlendirdikten sonra doğru sonucu çıkarmak oldukça mümkündür. Örneğin manyetik rezonans görüntüleme, bağ dokusu veya yağ ile değiştirilen alanı görmenizi sağlar.

Dilate kardiyomiyopati ve miyokardit gibi sağ ventrikül lezyonlarının benzerliğini teşhis etmede zorluk. Aritmojenik kardiyomiyopatinin odak doğası sadece son aşamalar. Hastanın kendisi ve doktor sık sık bayılma ile uyarılmalıdır. Ve zaten bir histolojik inceleme sırasında, sağ ventrikül duvarının biyopsisi yapıldığında, resim nihayet temizlenir.

Aritmojenik CMP tedavisi

Bu durumda kardiyomiyopatinin tedavisi, yaşam tarzındaki bir değişikliğe, fiziksel aktivitede bir azalmaya indirgenir ve bu da bir şekilde miyokardın dejenerasyonunu yavaşlatabilir. Tıbbi tedavi de yapılır. Bunlar aritmileri önleyen ilaçlardır. Yüksek risk grubu için bir ICD (kardiyoverter-defibrilatör) endikedir. En ağır vakalarda sadece kalp nakli kurtarır.

Hastalığın spesifik formları

iskemik kardiyomiyopati

İskemik kardiyomiyopatinin tüm spesifik formları arasında, belki de miyokardiyuma kan akışının bozulmasıyla ilişkili olan tek form. Ayrıca, hastalık, birçok hastanın dikkat etmediği periyodik olarak kendini gösterir. Ancak zamanında bir doktora danışmazsanız, şiddetli bir duruma dönüşebilir. İstatistikler olumsuz gerçekler hakkında bilgi verir: Klinik bir koroner kalp hastalığından muzdarip tüm hastaların %58'i iskemik kardiyomiyopatili hastalardır. İlk evrelerde gözlenen ve kan akışında azalmaya yol açan orta yaşlı insanların hastalığı ile ilgilidir.

Alkolik kardiyomiyopati

Alkolik kardiyomiyopati en yaygın olanıdır. Hastalık hiçbir yerden alınmaz, ancak açık bir nedensel ilişki vardır. Aşırı alkol alımı, kalp boşluklarının işlev bozukluğuna yol açar. Başlangıçta, hafif düzensiz miyokard hipertrofisi değiştirilir ve daha sonra etanol gibi bir zehirin etkisi altında ilerlemeye devam eder.

Toksik kardiyomiyopati çeşitlerinden biri olarak, alkol içeren ürünlerdeki diğer zararlı safsızlıklar alkollü formu ağırlaştırabilir. Ve bu bira severler için de geçerli. Sonuçta, üreticiler köpürmeyi arttırmak için ona kobalt ekler, bu da alkolden çok daha ciddi zehirlenmelere yol açar.

Tedaviye başlamak için kalp hastalığı, alkol kullanımını sınırlamak veya ortadan kaldırmak ve ayrıca kural olarak alkoliklerde rahatsız olan metabolik (metabolik) süreçleri geri yüklemek gerekir. Aksi takdirde, çalışan süreç geri döndürülemez biçimler alacaktır.

metabolik kardiyomiyopati

Metabolik bozukluklara yol açtığı için ilk bakışta alkolden pek de farklı olmayan metabolik kardiyomiyopatinin farklı bir oluşum doğası olduğunu söylemeliyim. Yani miyokardiyal distrofiye, inflamatuar kökenli değil, diğer faktörler neden olur. Bu, vitamin eksikliği, belirli bir organın işlev bozukluğu (böbrek, karaciğer), aşırı egzersiz olabilir. Yani, kalp kasının aşırı gerilmesine yol açan her şey. Alkolik kardiyomiyopati, kalp kasındaki iltihaplanma ile karakterizedir ve metabolik değişim hücresel düzeyde. Her ne kadar alkol zehirlenmesinden de kaynaklanabilir.

Dismetabolik kardiyomiyopati terimi aynı zamanda kalp yorgunluğuyla da ilgilidir, ancak hormonal yetmezliğin arka planına karşıdır. Bu genellikle kendilerini profesyonel olarak spora adayan insanlarda genç yaşta olur. Vitamin ve eser element eksikliğinin arka planına karşı aşırı fiziksel aktivite, kalbin aktivitesinde bozulmaya yol açar. Metabolik ve dismetabolik kardiyomiyopatinin nedenleri şunlar olabilir: benzer sebepler ve semptomlar, ancak tedaviye yaklaşım tamamen farklıdır.

düzensiz kardiyomiyopati

Dishhormonal kardiyomiyopati de hormonal bir yapıya sahiptir, sadece menopoz sırasında, hasta genel halsizlik, kalp ağrısı ve çarpıntıdan şikayet ettiğinde, kadın popülasyonunda. Dismetabolik formda olduğu gibi, bu semptomlar kardiyak tedavi gerektirmez. düşürmeye değer fiziksel aktivite vitaminleri düzenli olarak alın. Tıbbi tedavi hafif ile sınırlıdır sakinleştirici kediotu gibi. Aksine, psikoterapi tedavide bir rol oynar ve doktorun, hastalığın üstesinden gelen semptomların güvenliği hakkında sakin bir açıklaması vardır. menopozçünkü semptomlar seks hormonlarının eksikliğinden kaynaklanır. Bazen bu erken ergenlik döneminde olur, ancak semptomlar hafiftir ve tedavi gerektirmez. Bununla birlikte, kalp kasına diğer daha ciddi hasarları ekarte etmek için bir uzmana danışmalısınız.

Bu nedenle, yaşam tarzındaki en ufak bir değişiklik, spor yükleri olsun, ergenlik veya üreme fonksiyonunun yok olması, kalbin insan vücudundaki ana organlardan biri olduğunu her zaman belirli işaretlerle hatırlatır.