مرحلة الساركوما 1. ما هي الساركوما وكيف تظهر؟ متى تكون الجراحة ضرورية لإزالة الورم؟

ما هو مرض الساركوما وكيف يختلف عن الورم السرطاني هو السؤال الأول للمرضى الذين يواجهون هذا المرض. هناك العديد من أوجه التشابه في الأعراض والعلاج بين الساركوما والسرطان، ومع ذلك، لا ينبغي الخلط بين هذين المرضين، لأن لهما أصول مختلفة.

في أغلب الأحيان، يبدأ الورم في النمو بشكل حاد وسريع في الحجم، وتنتشر خلايا الورم على الفور إلى الأنسجة والأعضاء الأخرى بسبب ورم خبيث من الساركوما، خاصة في مرضى الطفولة والمراهقة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن العضلات والأنسجة الضامة تنمو في هذه المجموعات من المرضى بسرعة كبيرة. يعتبر الشباب أكثر عرضة للإصابة بالأورام، بينما تكون الأورام السرطانية أكثر عرضة للإصابة بالأورام عند الأشخاص بعد سن الأربعين.

يرغب الكثير من الأشخاص، وخاصة أولئك الذين يواجهون نمو الورم في أي عضو، في معرفة نوع المرض، وكذلك ما إذا كان سرطانًا ساركوما أم لا. على الرغم من أن هذين الورمين خبيثان، إلا أن هناك فرقًا معينًا بين السرطان والساركوما.

1. السرطان هو تكوين يشبه الورم يؤثر على الأنسجة الظهارية ويؤدي إلى نمو مرضي غير منضبط للخلايا ذات البنية غير المنتظمة. بالإضافة إلى ذلك، يؤثر السرطان على بعض عمليات التمثيل الغذائي، مما يعطلها.
2. هذا النوع من الأورام ليس نوعًا من السرطان وله خصائصه الخاصة. في هذه الحالة، لا يحدث الضرر للظهارة، ولكن النسيج الضامساركوما. بالإضافة إلى ذلك، يختلف هذا الورم عن السرطان في أنه غير مرتبط بأي عضو معين. بالإضافة إلى الأعضاء، يمكن أن يؤثر على الأنسجة الرخوة والدم والعظام ويظهر على أي جزء من الجسم.

ومع ذلك، هناك العديد من أوجه التشابه بين تطور السرطان والساركوما، ولهذا السبب غالبًا ما يخلط الناس بين التشخيصين. كما هو الحال في حالات السرطان، تؤدي الساركوما إلى موت الخلايا السليمة والانقسام غير المنضبط للخلايا المرضية. وتدريجيًا، يتم استبدال الخلايا الطبيعية بخلايا مريضة، مما يؤدي إلى تكوين ورم. في كثير من الأحيان تبدأ الخلايا بالانقسام في مكان واحد في الجسم، ولكن عندما تدخل مجرى الدم والجهاز اللمفاوي، يمكن أن تنتشر.

السرطان عبارة عن كتلة ورم ذات سطح وعر. وفي هذه الحالة، يميل الورم إلى النمو بسرعة. يشبه هذا الورم في مقطعه لحم السمك، وبنية الورم مرنة وناعمة، لكنه يشبه في بعض النواحي الورم السرطاني. كما يمكن أن تنمو بسرعة كبيرة، وتدمر الأنسجة المجاورة، وتتكرر بعد العلاج، وتنتشر العملية المرضية في جميع أنحاء الجسم. على عكس الأورام السرطانية، فإن هذا الورم لديه انتقال غير محسوس إلى الأنسجة السليمة دون حدود واضحة.

إن نجاح علاج السرطان أعلى لأنه أسهل في التشخيص، في حين يتم اكتشاف الساركوما في أغلب الأحيان في المرحلتين الأخيرتين، مما يضاعف معدل الوفيات من هذا المرض مقارنة بجميع الأورام الخبيثة.

الأسباب

أظهرت الدراسات التجريبية أن سبب الساركوما يمكن أن يكون:

• التعرض للأشعة فوق البنفسجية.
• التعرض للإشعاع؛
• الأضرار التي لحقت الجسم عن طريق بعض الفيروسات.
• المواد الكيميائية.

وبسبب هذه العوامل، تخضع خلايا الجسم لطفرة جينية. يمكن أن تؤدي الأورام الحميدة الأخرى، وكذلك الحالات السابقة للتسرطن، إلى مرض الساركوما. تشمل مجموعة المخاطر ما يلي:

• المدخنين.
• العمل في إنتاج المواد الكيميائية.
• الأشخاص الذين لديهم حالات سرطان في أسرهم؛
• المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف المناعة.

وبغض النظر عن سبب المرض، فمن الضروري فحص الشخص عند ظهور الأعراض الأولى وعلاج بؤر الدمار.

تصنيف

هناك نوعان فقط من هذا المرض، اعتمادًا على الموقع:

1. ورم في عظام الأطراف أو العظام الأخرى.
2. ورم في الأنسجة الرخوة.

يحدث النوع الأول من الساركوما غالبًا في مفصل الركبة أو الكتف. هناك الأنواع التالية:

• العظام.
• رأب العظم.
• مختلط.

الأورام الخبيثة التي تحدث في الأنسجة الرخوة غالبا ما تصيب الذكور الذين تقل أعمارهم عن خمسة عشر عاما وبعد الأربعين عاما. يتميز هذا النوع بالانتشار السريع للنقائل إلى الأنسجة المجاورة. يقوم الأطباء في كثير من الأحيان بتشخيص وجود النقائل البعيدة. في كثير من الأحيان، لا يظهر ورم خبيث بأي شكل من الأشكال لمدة عامين. عندما يقوم مريض يعاني من أعراض الساركوما باستشارة الطبيب بعد عدة سنوات، يكون المرض قد وصل بالفعل إلى المرحلة الأخيرة من التطور.

يمكن توطين الورم في:

• العظام.
• الفضاء خلف الصفاق.
• رأس؛
• رَحِم؛
• العضلات والأوتار.
• الأنسجة الرخوة للأطراف مع الجذع.
• الغدة الثديية.

يتم تسمية الورم بناءً على موقعه. على سبيل المثال، عندما تكون الأورام موضعية في الرأس، يسمى المرض ساركوما الرأس، وما إلى ذلك.

الأورام في الأنسجة الصلبة هي من الأنواع التالية:

• ساركومةً يُوِينغ؛
• ساركوما عظمية.
• شبكية.
• ساركوما ظهرية.
• ساركومة غضروفية.

يحدث تلف أنسجة العظام بسبب الساركوما الغضروفية وأنواع أخرى من الأورام بشكل رئيسي عند كبار السن أو طفولة. تصنيف أورام الأنسجة الرخوة أكثر شمولاً، وهي الساركوما العصبية، الساركوما الشحمية، الساركوما اللمفاوية، الساركوما الزليلية، وكذلك ساركوما كابوزي، إلخ.

ساركومةً يُوِينغ

وهذا النوع هو ورم يصيب الهيكل العظمي بأكمله. بسبب ورم خبيث سريع، تتأثر جميع العظام الأنبوبية البشرية الكبيرة تقريبًا. غالبا ما يحدث خلال فترة النمو النشط والتغيرات الهرمونية، أي بين سن الثانية عشرة والسابعة عشرة، ولكن يمكن أن يصاب بالمرض كل من الأطفال الصغار وكبار السن. بين النصف الذكور من السكان، يحدث هذا الورم في كثير من الأحيان إلى حد ما أكثر من النساء.

في أغلب الأحيان، تكون ساركوما إيوينج موضعية على العظم، ولكنها يمكن أن تنمو داخل العظم وفي الأنسجة الرخوة المحيطة. وفي حالات استثنائية يظهر الورم على العضلات دون أن يؤثر على العظام. ويسمى هذا النوع ساركوما إوينغ خارج العظم أو خارج العظم. معدل انتشار النقائل هو أنه في كل مريض رابع يتم اكتشافها بالفعل أثناء التشخيص الأولي.

تعتمد أعراض ساركوما يوينغ على الموقع، لذا فإن الورم الموجود في الفخذ قد لا يشعر به لفترة طويلة، في حين أن الورم الموجود في العمود الفقري يمكن أن يؤدي إلى الشلل. قد تكون العلامات الرئيسية هي الألم والاحمرار في الموقع، والصداع الخفيف، وخلل في أجزاء الجسم التي تحدث فيها العمليات المرضية.

ساركوما كابوزي

ساركوما كابوسي الوعائية هي ورم خبيث متعدد البؤر يؤثر بشكل كامل على الجسم. غالبا ما يحدث على الجلد والأغشية المخاطية، وأحيانا تحدث الآفات تجويف الفمواللسان مصاب بورم من هذا النوع. يحدث تلف الرئة في كثير من الأحيان الجهاز الهضمي، وغيرها من الأعضاء الداخلية.

الورم ذو لون أرجواني بدرجات مختلفة، الورم ذو مظهر مسطح أو يرتفع قليلا فوق الجلد على شكل بقع أو عقد غير مؤلمة يصل حجمها إلى 1 سم، وبعد ظهوره على سطح الجلد قد يميل إلى تنمو اللفافة في طبقات أخرى، على سبيل المثال، في العضلات أو الأعضاء الداخلية. مسار المرض بطيء، والأعراض خفيفة وتشبه الأورام الحميدة.

مراحل

يحتوي الورم على عدة مراحل من التطور، والتي تعتمد على حجم الورم، وانتشاره خارج موقع التوطين الأولي، وإنباته في الأنسجة المجاورة، وانتشاره إلى الجهاز اللمفاوي والأعضاء البعيدة. هناك أربع مراحل للمرض:

1. يكون الورم في المرحلة الأولى صغيرًا ولا يمتد إلى ما هو أبعد من موقع الآفة الأولية. لا يتم انتهاك وظيفة العضو أو الجزء الموجود في مكان قريب التكوينات التشريحيةليست مضغوطة، لا توجد نقائل. إذا تم اكتشاف المرض في هذه المرحلة، فمن الممكن في معظم الحالات علاج المريض بالكامل.
2. في المرحلة الثانية، لا توجد حتى الآن أي نقائل، لكن الورم ينمو بالفعل في الطبقات المحيطة، ويزداد حجمه ويعطل وظيفة العضو الذي يوجد فيه.
3. تتميز ساركوما الدرجة الثالثة بالانتشار إلى الأعضاء المجاورة أو العقد الليمفاوية الإقليمية.
4. المرحلة الرابعة هي الأكثر سلبية. المرحلة الرابعة من الساركوما كبيرة جدًا في الحجم، مما يسبب ضغطًا حادًا على الأنسجة والأوعية المحيطة بواسطة الورم، وغزو الأعضاء المجاورة، ونزيف خارجي وداخلي وأعراض حادة أخرى. ينتشر الورم إلى الغدد الليمفاوية في أي منطقة من الجسم، وكذلك إلى الأعضاء البعيدة - الكبد والرئتين والعظام والدماغ وأغشيته، وما إلى ذلك. تشكل الخلايا السرطانية الكبيرة تكوينًا ضخمًا على سطح الجلد، ومجموعة من النقائل داخل الجسم.

كلما ارتفعت مرحلة الورم في وقت اكتشافه، كلما كان العلاج أكثر صعوبة وكلما كان التشخيص أسوأ.

التشخيص

عند ظهور العلامات الأولى للساركوما، من الضروري الخضوع لفحص يتضمن عدة طرق تشخيصية. وبما أن الأعراض لا تظهر على الفور، فلا يجب أن تتردد عند اكتشافها. من أجل تحديد نوع الورم وحجمه ومرحلته وبنيته وعمق إنباته وما إلى ذلك. محتجز:

• الفحص العيني؛
• الاشعة المقطعية;
• التصوير الشعاعي.
• الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) ؛
• تشخيص النويدات المشعة؛
• خزعة.

بعد التأكد من التشخيص، يصف الطبيب العلاج.

أعراض

تعتمد أعراض الساركوما بشكل مباشر على مكان تواجدها وحجمها. عادة ما تكون المظاهر الأولى مرئية، أي على سطح الجلد أو تحته يرى الشخص ورمًا يتضخم تدريجيًا. مع نمو الورم، فإنه يشمل الأنسجة المجاورة في العملية المرضية، وتصبح علامات المرض وأعراضه أكثر وضوحًا. بسبب ضغط الأنسجة السليمة ونمو الورم من خلالها، يشعر الشخص بألم لا يمكن تخفيفه بالمسكنات. قد يكون لكل نوع أعراض الساركوما الخاصة به:

• ساركوما إيوينج - ألم ليلي في الأطراف السفلية.
• ساركومة عضلية أملس معوية - انسداد معوي.
• – نزيف بين الدورات.
• ساركوما خارج الصفاق - ركود الليمفاوية وسماكة الساقين.
• ساركوما الوجه والرقبة – عدم تناسق الوجه، تشوه الرأس، ضعف وظيفة المضغ.
• - اضطراب في التنفس.

بالنسبة لأنواع أخرى من الأورام، قد تختلف الصورة السريرية.

كيفية علاج الساركوما

في معظم الحالات، يتم علاج الساركوما جراحيًا. تكون العمليات الجراحية للأورام اللحمية أكثر فعالية عندما يكون الورم في مكان جيد. ثم يمكنك إزالته وعدم تعطيل وظائف العضو. ومع ذلك، غالبا ما يحدث الانتكاس بعد الجراحة. وتشمل طرق العلاج الأخرى علاج إشعاعيوالعلاج الكيميائي. في بعض الأحيان يتم علاج الشخص باستخدام عدة طرق في وقت واحد.

علاج إشعاعي

يتم علاج الساركوما بالإشعاع الخارجي بشكل رئيسي بعد الجراحة لتجنب الانتكاس. وعلى الرغم من فعالية هذا النوع من العلاج، إلا أنه من الممكن أن يتطور الورم في جزء آخر من الجسم، لذلك يقوم الأطباء بفحص المريض بعناية للتأكد من استعداده للمرض قبل البدء بالإشعاع.

العلاج الكيميائي

يتم علاج الساركوما بالمواد الكيميائية لتراجع الورم الرئيسي وتدمير النقائل. يمكن التخلي عن العلاج الكيميائي حتى تدخل جراحيمباشرة أثناءه أو بعده. يمكن تناول المواد الكيميائية عن طريق الفم، أو حقنها عن طريق الوريد، أو مباشرة في المنطقة المصابة.

العلاجات الشعبية

علاج الساركوما الطرق التقليديةلا يعطي أي نتائج ولا يمكن استخدامه إلا كعلاج مساعد لتخفيف الأعراض. قبل استخدام أي علاج شعبي، يجب عليك استشارة الطبيب. عن طريق العلاج الذاتي، يمكنك جعل الحالة أسوأ. لا يمكن علاج الأورام الخبيثة بالأعشاب أو المغلي أو الكمادات.

ساركوما مع الانبثاث

النقائل هي خلايا ورم تنتشر إلى الأنسجة السليمة عبر اللمف أو مجرى الدم. في الأماكن التي يكون فيها دوران الأوعية الدقيقة هو الأفضل، تلتصق النقائل وتنمو بنشاط. غالبًا ما تؤثر النقائل على الكبد والرئتين والغدد الليمفاوية والدماغ عظام مسطحة. كل نوع من الأورام له مكان محدد في الجسم حيث ينتشر الورم في أغلب الأحيان.

هناك أورام منتشرة يصل حجمها إلى سنتيمتر واحد. لا تحتوي الأورام اللحمية على غشاء يمكن أن يحد من نموها وتكاثرها. يعد انتشار النقائل إلى الأعضاء الداخلية أكثر خطورة من انتشار النقائل إلى الغدد الليمفاوية. علاج الورم النقيلي المتعدد غير فعال، وبالتالي لا يتم تنفيذه.

كم من الوقت تعيش مع الساركوما؟

إن تشخيص الأورام اللحمية مخيب للآمال، حيث يتم تشخيصها غالبًا في مرحلة متأخرة من التطور. يعتمد متوسط ​​العمر المتوقع بعد التشخيص على نوع الورم، ومرحلته، ووجود أو عدم وجود نقائل، والعلاج الذي يتم إجراؤه واستجابة الجسم له.

توحد الساركوما، بموجب تعريفها الخاص، مجموعة من تكوينات الأورام الخبيثة القائمة على النسيج الضام لعضو معين. الساركوما، التي تتمثل أعراضها في ظهور عقيدة أو بعض التورم (المظاهر الأولية لعلم الأمراض) في جزء أو آخر من الجسم، تختلف عن السرطان على وجه التحديد في خصائص أصلها: يؤثر السرطان على الخلايا الظهارية داخل التجاويف من حيث المبدأ، لا ترتبط الساركوما بالأعضاء.

وصف عام

أساس الساركوما، كما أشرنا سابقًا، هو النسيج الضام، وبشكل أكثر دقة، يتكون الأساس من مشتقات هذا النسيج، والتي هي في مرحلة الانقسام النشط وتتميز بأنها “غير ناضجة”. يمكن اعتبار هذا النسيج الضام أنسجة عظمية (ثم نتحدث عن ساركوما عظمية) وأنسجة عضلية (ساركوما عضلية) وأنسجة غضروفية (ساركوما غضروفية) وأنسجة ليفية (ساركوما ليفية) وأنسجة عضلية (ساركومة عضلية) وأنسجة دهنية (ساركومة شحمية) ، جدران أنسجة الأوعية اللمفاوية (الساركوما اللمفية) والأوعية الدموية (الساركوما الوعائية)، والأعصاب الطرفية (الورم الشفاني الخبيث)، بالإضافة إلى خيارات أخرى. بالإضافة إلى الخيارات المدرجة وغير المدرجة، هناك أيضًا ساركوما الأنسجة الرخوة غير المصنفة، والتي تمثل حوالي 10٪ من حالات هذا المرض.

يتطور السرطان، كما أشرنا أيضًا، على أساس الخلايا الظهارية، التي توفر الأساس لسطح تجاويف الأعضاء الداخلية (سرطان الكلى أو سرطان الرئة على سبيل المثال)، في حين أن الأورام اللحمية ليس لديها مثل هذا الارتباط بالأعضاء. وهذا، في الواقع، هو الفرق بين الساركوما والسرطان.

الساركوما: الأسباب

بشكل عام، من المستحيل تحديد الأسباب الدقيقة التي تتطور فيها الساركوما. ومع ذلك، تعتبر النقاط الرئيسية التالية عوامل خطر وأسباب تؤدي إلى تطور الأورام اللحمية:

• وجود بعض الأمراض الوراثية والمتلازمات الوراثية:
  • متلازمة سرطان الجلد القاعدي المتعدد المصطبغ؛
  • متلازمة جاردنر.
  • الورم العصبي الليفي.
  • ورم أرومي الشبكي.
  • متلازمة فيرنر، الخ.
• التعرض للإشعاعات المؤينة. وبالتالي، هناك أدلة على أن الأنسجة التي تعرضت سابقًا للإشعاع (وهذا يشمل أيضًا آثاره العلاجية) معرضة لخطر الإصابة بالساركوما خلال الفترة الطويلة المصاحبة لهذا التعرض. وتزداد المخاطر في المتوسط ​​10-50 مرة، وتعتبر الفترة الطويلة الأجل المحددة هي الفترة 10 سنوات أو أكثر من وقت التعرض السابق.
• فيروس الهربس ذو صلة بالمريض. ويعتبر هذا العامل بشكل خاص عامل خطر لتطور ساركوما كابوزي.
• شكل مزمن من ليمفوستاسيس الطرف العلوي، يتطور على خلفية استئصال الثدي الجذري السابق. على هذه الخلفية، قد يصاب المرضى بالساركوما الوعائية اللمفية خلال السنوات القليلة المقبلة.
• الإصابة، والتعرض لأجسام غريبة (على سبيل المثال، الشظايا، وما إلى ذلك).
• العلاج الكيميائي المتعدد، العلاج المثبط للمناعة. في المتوسط، في 5-10% من الحالات أثناء العلاج المثبط للمناعة بين المرضى الذين خضعوا لزراعة الأعضاء، يتم تشخيص ساركوما الأنسجة الرخوة، بينما في حوالي 75% من الحالات بين المرضى الذين خضعوا لزراعة الأعضاء، يتم تشخيص ساركوما الأنسجة الرخوة. الخيارات الممكنةويلاحظ ساركوما كابوسي.

أنواع الأورام اللحمية

اعتمادًا على نوع الساركوما، يتم تحديد طرق تشخيص مثل هذا التكوين، وبالتالي العلاج اللازم لمكافحته. بناءً على مبدأ "الربط" المتبع من مبدأ الحدوث الموصوف أعلاه، يمكن تحديد الأنواع التالية من الأورام اللحمية:

• الأورام اللحمية التي تنمو من الأنسجة العظمية (الصلبة):
  • ساركوما عظمية.
  • ساركومة شبكية.
  • ساركومةً يُوِينغ؛
  • ساركومة غضروفية.
  • ساركوما باروستيل.
• الأورام اللحمية التي تنمو من الأنسجة الدهنية والعضلية والأنسجة الأخرى (ساركوما الأنسجة الرخوة):
  • ساركوما الأنسجة الرخوة.
  • ورم المنسجات الليفي.
  • ساركوما الجلد
  • ساركومة ليفية جلدية.
  • ساركومة ليفية.
  • ساركوما كابوزي؛
  • ساركومة شحمية.
  • الساركوما الليفية العصبية.
  • ساركوما زليلية.
  • ساركوما عصبية.
  • الأورام اللحمية في الأعضاء الداخلية (المثانة والرئتين وما إلى ذلك) ؛
  • ساركومة لمفية.
  • ساركوما وعائية لمفية
  • ساركوما عضلية مخططة ، إلخ.

الأنواع الأكثر شيوعًا من الأورام اللحمية هي:

• ساركوما العظام.
• الأورام الخبيثة في الرقبة والرأس.
• الأورام خلف الصفاق.
• ساركوما الجذع والأنسجة الرخوة في الأطراف.
• ساركوما الرحم.
• ساركوما الثدي.
• الورم الليفي الرباطي (المرادفات - الورم الليفي الشبابي، الورم الليفي الرباطي، الورم الليفي العميق، وما إلى ذلك)؛
• تشكيلات الأورام اللحمية في الجهاز الهضمي.

بشكل عام، تضم مجموعة الأورام اللحمية حوالي أكثر من سبعين نوعًا مختلفًا من أصنافها. سننظر في بعض منهم في المقالة أدناه.

ساركوما كابوزي: الأعراض

تتميز ساركوما كابوزي بحدوث أورام خبيثة متعددة تؤثر على الجلد. معدل الانتشار العام لهذا المرض منخفض، ولكن هذا الشكل المعين من الساركوما يحتل المرتبة الأولى بين تلك الأورام الخبيثة التي تتشكل عند المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. وبنسبة 8:1، يصاب الرجال بالمرض أكثر من النساء.

ساركوما كابوزي، والتي يتم تحديد أعراضها من خلال خصائص الجهاز المناعي مرض مميزلمرضى فيروس نقص المناعة البشرية. في السابق، كان من المفترض أن الأسباب ترجع إلى التعرض لنوع خاص من الهربس (الانتقال عن طريق اللعاب أو الدم أو الاتصال الجنسي)، لكن الهربس نفسه لا يمكن أن يسبب المرض المعني. تعتبر الظروف المتاحة للجهاز المناعي التالف مثالية لتكاثره النشط، وبالتالي يسمح بتطور أمراض الأورام.

لدى ساركوما كابوزي تصنيف خاص بها، والذي يتم من خلاله تحديد ملامح مسار هذا المرض لاحقًا.

• مسار المرض من النوع الكلاسيكي.
• مسار المرض من النوع المتوطن.
• مسار المرض هو نوع وبائي.
• مسار المرض من النوع المثبط للمناعة.

النوع الكلاسيكي من ساركوما كابوزي.وقد انتشر هذا النوع من المرض على نطاق واسع في روسيا وإيطاليا وكذلك في أوروبا الوسطى. يتم تعريف مناطق التوطين الأكثر تفضيلاً هنا على أنها الأسطح الجانبيةالساقين والقدمين وأسطح اليدين. من النادر جدًا أن يركز هذا الشكل من المرض في منطقة التوطين الخاصة به على الجفون والأغشية المخاطية. تتميز الآفة بالتماثل وغياب الأعراض (على الرغم من وجود حرقان وحكة في بعض الأحيان). تتميز الفاشيات بالوضوح في حدودها.

في هذه الحالة، هناك ثلاث مراحل من الساركوما، وهي المرحلة المرقطة والمرحلة الحطاطية ومرحلة الورم (الوردية). وفقا للترتيب الذي أشرنا إليه، فإن المرحلة الأولى هي المرحلة المرقطة.خلال هذه المرحلة من الساركوما، تظهر بقع ذات لون أحمر-بني أو أحمر-مزرق، ويبلغ قطرها حوالي 1 إلى 5 ملم، ويكون سطحها أملسًا، وشكلها غير منتظم.

التالي، المرحلة الحطاطية,تتميز بتحول العناصر إلى شكل نصف كروي أو كروي، ويكون اتساقها مرنًا بكثافة، ويمكن أن يتراوح قطرها من 2 ملم إلى 1 سم. في الأساس، تكون هذه العناصر في وضع معزول، ولكن يتم السماح بإمكانية اندماجها - ثم يتم تشكيل لويحات نصف كروية أو مسطحة. على السطح، تكون هذه اللويحات خشنة وتشبه قشر البرتقال، أو ناعمة.

وأخيرا مرحلة الورم (الوردية).وتتميز بتكوين إما عقد مفردة حسب نوع المظهر، أو عقد متعددة. لديهم لون بني مزرق أو أحمر مزرق، ويصل قطرها إلى حوالي 1-5 سم، والاتساق إما مرن كثيف أو ناعم. يمكن لهذه العقد أن تندمج مع بعضها البعض، ميزة مميزةويمكن أيضا تمييز تقرحهم.

نوع متوطن من ساركوما كابوسي.هذا الشكل من المرض شائع في الغالب بين سكان أفريقيا (الجزء الأوسط منها). يظهر المرض بشكل رئيسي عند الأطفال، بينما تصل ذروته خلال السنة الأولى من العمر. وكقاعدة عامة، تتأثر الغدد الليمفاوية الرئيسية والأعضاء الداخلية، أما بالنسبة للآفات الجلدية، فإنها تتطور بشكل نادر للغاية وبحد أدنى.

النوع الوبائي لساركوما كابوزي.عادة ما يرتبط هذا الشكل من المرض بمرض الإيدز، لأن ساركوما كابوزي هي العرض الذي يشير بشكل موثوق إلى أن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ذات صلة بالمريض. عمر الآفة بهذا المرض صغير، في المتوسط ​​يصل إلى 37 عامًا، وتتميز العناصر المتفجرة بسطوع لونها وثراء المظاهر. السمة المميزة للمرض هي التوطين غير العادي لتشكيلات الورم. على سبيل المثال، يمكن أن تتشكل على الأغشية المخاطية وعلى طرف الأنف، على الأطراف العلوية، وكذلك على الحنك. يتقدم المرض بسرعة، وينضم أيضًا تلف الغدد الليمفاوية والأعضاء الداخلية إلى العملية المرضية.

يمكن أن تحدث ساركوما كابوزي في حالات حادة أو شكل مزمن، كما هو الحال في الواقع، العديد من الأمراض الأخرى، بما في ذلك في شكل متوسطة - تحت الحاد.

شكل حادوتتميز بسرعة تعميم العملية المرضية (أي سرعة انتشارها). بسبب زيادة الأعراض المميزة للتسمم (درجة الحرارة، صداع، الضعف، وما إلى ذلك)، وكذلك بسبب تطور الدنف على خلفية عامة (أي درجة شديدة من استنفاد الجسم، تتجلى في شكل ضعف شديد، وتغيرات في الحالة العقلية، وفقدان الوزن وتغير في حالة العمليات الفسيولوجية)، وتحدث وفاة المرضى لمدة شهرين إلى سنتين.

شكل تحت الحاديتميز بمسار أقل خبثًا وسريعًا، وفي غياب العلاج يمكن أن تصل مدة المرض إلى حوالي ثلاث سنوات.

الشكل المزمن لساركوما كابوسيتعتبر حميدة نسبيا من حيث خصائص مسارها الخاص، فإن تطور العملية هنا يحدث تدريجيا. كما تختلف مدة المرض، فهنا يمكن أن تصل إلى حوالي عشر سنوات أو أكثر.

ساركوما يوينغ: الأعراض

ينتمي هذا المرض، مثل بعض أنواع الأورام اللحمية الأخرى، إلى مجموعة تتميز بتلف الأنسجة العظمية (ساركوما العظام). تتميز ساركوما إيوينج بشكل خاص بحقيقة أنها تؤثر على الهيكل العظمي. وبناء على ذلك، يمكن أن يحدث تكوين الورم في منطقة الترقوة والحوض والعظام الطويلة والكتف والأضلاع والعمود الفقري. وبالتالي، حتى لو أخذنا في الاعتبار أحد الخيارات المدرجة من حيث المناطق المصابة، فإن ساركوما العمود الفقري، على سبيل المثال، ليست أكثر من مظهر من مظاهر ساركوما إيوينج.

تتميز ساركوما العظام عمومًا بالنمو الذاتي السريع، بالإضافة إلى ظهور ورم خبيث مبكر. هذا النوع من الأمراض، أي ساركوما إيوينغ، هو ثاني أكثر ورم خبيث في العظام بين الأطفال، وهو ما يمثل في المتوسط ​​10-15٪ من الحالات. نادرًا ما يتم تشخيص ساركوما إيوينج لدى الأطفال دون سن 5 سنوات، وكذلك عند البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا. يتم تشخيص ذروة الإصابة الرئيسية بين سن 10 و 15 عامًا. أما بالنسبة للسبب المحدد الذي يثير ساركوما إيوينغ، فهو غير معروف حاليًا، على الرغم من أنه تم تحديد أنه في حوالي 40٪ من الحالات، تتطور ساركوما العظام على خلفية الصدمة السابقة.

من بين أمور أخرى، تم تحديد وجود علاقة معينة بين حدوث ساركوما إيوينج والشذوذات الهيكلية الموجودة لدى المرضى (على سبيل المثال، كيس عظمي تمدد الأوعية الدموية، ورم غضروفي، وما إلى ذلك)، أي أننا نتحدث عن حقيقة أن مثل هذا يمكن أن تكون الحالات الشاذة بمثابة عامل مؤهب.

غالبًا ما يتم تشخيص ساركوما إيوينج عند الأولاد، حيث يتراوح متوسط ​​الفئة العمرية بين 10 و20 عامًا، وهو ما يمثل 64% من حالات الإصابة. في أغلب الأحيان، يتعرض السكان ذوو البشرة البيضاء للهزيمة، إذا ركزنا على عرق معين.

الآن دعنا ننتقل مباشرة إلى الأعراض. أول أعراض ساركوما إيوينج هو الألم، وهذا الألم، على عكس خصوصية مظهره أثناء العملية الالتهابية، لا يهدأ أثناء الراحة. يشتد الألم خاصة في الليل، وعندما يتم تثبيت الطرف في وضع أو آخر، لا يوجد راحة. تدريجيًا، وفقًا لنمو الورم، يتأثر أيضًا المفصل المجاور، وبالتالي وظائفه الكامنة. بعد ذلك، يتطور تكوين الورم ويمكن جسه بسهولة. وفي مرحلة معينة يتطور الكسر المرضي، والذي يعتبر في صورة العملية علامة متأخرة.

وبحلول الشهر الثالث أو الرابع من بداية العملية المرضية، وبسبب الألم الفعلي، تتعرض الحركة في المفصل المجاور لاضطرابات معينة، ثم تدريجيا تصبح هذه الحركة مستحيلة تماما.

قد تشمل الأعراض الإضافية الحمى، وفي بعض الحالات تكون مصحوبة بالحمى. وبناء على بعض المعطيات، يمكن القول أنه في نصف حالات المرض تقريبا، يمكن ملاحظة أعراض ساركوما إيوينغ لمدة 3 أشهر أو أكثر قبل إجراء التشخيص الدقيق.

أما بالنسبة للمناطق الأكثر شيوعًا لتوطين هذا النوع من الساركوما، فيمكننا هنا تمييز عظم الفخذ وعظام الحوض والشظية والساق والفقرات والأضلاع وعظم العضد وكتف الكتف. ساركوما إيوينج، التي تعمل كعلم أمراض معاكس للساركوما العظمية، تؤثر في المقام الأول على العظام المسطحة.

ساركوما العظام: الأعراض

الساركوما العظمية (أو الساركوما العظمية) هي مرض خبيث تتأثر فيه العظام. تتركز هذه الآفة مباشرة في قاعدة العناصر العظمية، وتتميز بشكل سريع إلى حد ما من الدورة، فضلا عن الميل إلى الانتشار. يتم تشخيص الساركوما العظمية في أي عمر، ومع ذلك، في حوالي 65٪ من الحالات، تتراوح أعمار المجموعة الرئيسية من المرضى المصابين بهذه الآفة من 10 إلى 30 عامًا، وفي الغالبية العظمى من الحالات، يحدث تطور الساركوما في النهاية. البلوغ.

يتم تشخيص الساركوما العظمية مرتين في الرجال أكثر من النساء. في الغالب، تتأثر العظام الطويلة الأنبوبية، بينما تتأثر العظام القصيرة والمسطحة في 1/5 حالات هذا النوع من الساركوما.

إذا ركزنا على مناطق محددة من التوطين، فإن الصورة هي في الأساس كما يلي. وبالتالي، تتأثر العظام بحوالي 6 مرات أكثر الأطراف السفليةمقارنة بعظام الأطراف العلوية. في حوالي 80% من الحالات، تتركز الأورام التي تصيب هذه المنطقة، أي منطقة الأطراف السفلية (ساركوما مفصل الطرف السفلي)، ضمن منطقة مفصل الركبة. ومن حيث نسبة الإصابة بالساركوما العظمية، تحتل منطقة الفخذ المرتبة الأولى (حوالي نصف حالات الأورام اللحمية العظمية)، تليها المنطقة الساق، ثم يتبع في التردد عظم عضديوعظام الحوض، ثم الشظية، وحزام الكتف، وأخيراً الزند. في نصف القطرالساركوما العظمية نادرة للغاية.

أما بالنسبة للأعراض نفسها، فإن المظهر الرئيسي للساركوما العظمية هو الألم الذي يحدث في المنطقة المصابة. بحكم طبيعة مظهره، فإن هذا الألم مملة، وتزداد شدته تدريجيا. كآخر أعراض مميزةيعتبر الألم في الليل. يصاحب ¾ الحالات ظهور مكون من الأنسجة الرخوة في المنطقة المصابة، ويلاحظ تغيرات في حجم الطرف، وتورم عام. بسبب الألم الناتج، إلى جانب زيادة الحجم، يتم انتهاك وظيفة الطرف، وتبلغ المدة الإجمالية للمرض حوالي ثلاثة أشهر.

لا يمكن دائمًا تحديد الوقت الدقيق الذي بدأ فيه المرض بالتطور. يظهر ألم خفيف في منطقة المفصل دون ظهور علامات موضوعية تشير إلى انصباب فيه، وغالباً ما يكون مصحوباً بإصابة سابقة في المنطقة المحددة المعنية. بسبب التوسع التدريجي لمنطقة حدود الآفة بسبب الورم، وكذلك بسبب مشاركة الأنسجة المجاورة في العملية، يزداد الألم.

تصبح الأنسجة منتفخة مرة أخرى، وتصبح شبكة الجلد الوريدية ملحوظة تمامًا. بحلول هذه الفترة، يتطور الانكماش (الحركة المحدودة) في المفصل، ويبدأ المرضى بالعرج. يؤدي الشعور بالمنطقة المصابة إلى ألم حاد، كما أن الألم الليلي يكون شديداً جداً، ولا يتم التخلص منه باستخدام الأدوية (الأسبرين وغيره)، وهذه الآلام لا تتعلق بالوظائف التي يؤديها الطرف، ولا يوجد راحة من التثبيت مع الجص. ينتشر الورم بسرعة إلى الأنسجة المجاورة، ثم يملأ قناة النخاع العظمي وينمو تدريجياً في العضلات.

يحدث ورم خبيث في وقت مبكر جدا. دعونا نتذكر أن ورم خبيث يُفهم على أنه عملية في تطور تكوين الورم الأساسي (أي تكوين الورم الذي تم تشكيله في البداية)، حيث تتشكل بؤر ثانوية لنمو الورم. تتشكل هذه البؤر بسبب انتشار الخلايا من التركيز الأساسي. بشكل عام، يعتبر النقيلي هو المعيار الرئيسي المصاحب لتكوين وتطور الأورام الخبيثة.

وبالعودة إلى سمات النقائل في العملية قيد النظر، نلاحظ أيضًا أن النقائل الدموية غالبًا ما تنتشر على نطاق واسع إلى الرئتين والدماغ. ورم خبيث في العظام نادر للغاية.

يمكن أن تظهر الساركوما العظمية أيضًا في بعض الأشكال المحددة، والتي، في الوقت نفسه، يتم تشخيصها نادرًا جدًا، وسنسلط الضوء بإيجاز على متغيراتها وميزاتها الرئيسية.

• ساركوما عظمية توسع الشعيرات. عند فحصه بالأشعة السينية، فإن هذا النوع من الساركوما يشبه ورم الخلايا العملاقة وكيس تمدد الأوعية الدموية، وخصائصه هي تكوين بؤر تحللية، حيث يلاحظ شكل خفيف من التصلب. يتم الكشف عن الميزات المذكورة، كما هو واضح، أثناء البحث المستهدف وتعكس طبيعة العملية المرضية. بشكل عام، لا توجد اختلافات عن المسار التقليدي للساركوما العظمية في هذه الحالة، تمامًا كما لا توجد اختلافات عمليًا من حيث الاستجابة للعلاج (العلاج الكيميائي).
• الساركوما العظمية (المجاورة للقشرة) ينمو من طبقة العظام القشرية، ويمكن لأنسجة الورم أن تحيط بالعظم من جميع الجوانب. وفي معظم الحالات، لا تصل هذه العملية إلى قناة النخاع العظمي. في هذه الحالة، لا يوجد مكون من الأنسجة الرخوة، ولهذا السبب هناك احتمال للتفريق غير الصحيح بين تكوين الورم وتكوين مثل العظم العظمي (يُفهم العظم العظمي على أنه مرحلة من تكوين الأنسجة العظمية تسبق مرحلة التمعدن بسبب المادة بين الخلايا). في كثير من الحالات، يتميز هذا الورم بدرجة منخفضة من الأورام الخبيثة الخاصة به، ومعدل العملية المرضية ضئيل، ولا يوجد عمليا أي ورم خبيث. وفي الوقت نفسه، فإن الضرر النسبي، الذي يتم تحديده على أساس هذا الوصف للساركوما العظمية العظمية، يتطلب اتباع نهج مناسب لعلاجه، ويجب أن يكون هذا العلاج مناسبًا من حيث ميزات تنفيذه. على وجه الخصوص، يتم توفير العلاج الجراحي هنا، وهو مماثل تقريبًا للعلاج المستخدم للأنواع القياسية من الأورام. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه مع عدم كفاية العلاج، يكون الورم عرضة للتكرار، أي إعادة النمو والتطور، وهو أمر مسموح به حتى في مثل هذه الحالة، على سبيل المثال، إذا تم الاستئصال الجراحي لتكوين الورم مرة أخرى، تم تنفيذه بطريقة غير مناسبة أو مع بقية خلية/عدة خلايا منه. علاوة على ذلك، في هذه الحالة، لا يسمح فقط بالتكرار، ولكن أيضا زيادة في الطبيعة الخبيثة لتشكيل الورم المشكل حديثا، مما يؤدي إلى تفاقم الصورة العامة لمسار المرض والتشخيص.
• الساركوما العظمية السمحاقية. على غرار الخيار السابق، يتركز موقع تكوين الورم على طول سطح العظم، ويتميز المسار الفعلي للمرض بالتشابه مع شكل العملية الموضحة أعلاه. يحتوي الورم على مكون من الأنسجة الرخوة ولا يخترق قناة النخاع العظمي.
• ساركوما عظمية داخل العظم. يتميز هذا النوع من تكوين الورم بدرجة منخفضة من الأورام الخبيثة الجوهرية ودرجة ضئيلة من العمليات غير النمطية على المستوى الخلوي. ولهذا السبب، يمكن تعريف مثل هذه التكوينات الورمية على أنها أورام حميدة أثناء التشخيص. وفي الوقت نفسه، هنا، كما هو الحال في أحد الخيارات التي تمت مناقشتها أعلاه، هناك خطر تكرار العملية، حيث يمكن أن يتطور تكوين الورم إلى شكل أكثر خبيثة من التقدم.
• ساركوما عظمية متعددة البؤر. يتجلى هذا النوع من الأورام على شكل أنواع متعددة من البؤر التي تتشكل في العظام، وهذه البؤر متشابهة مع بعضها البعض. ليس من الواضح تمامًا ما إذا كانت تتطور في وقت واحد أو ما إذا كان تطورها ناتجًا عن ورم خبيث من الموقع الأساسي. يعتبر تشخيص الساركوما في هذه الحالة قاتلاً للمرضى.
• ساركوما عظمية خارج الهيكل العظمي. نادرًا ما يتم تشخيص هذا النوع من الورم. تكمن خصوصيتها في إنتاج الأنسجة العظمية أو العظمية، وفي بعض الحالات بالاشتراك مع الأنسجة الغضروفية، يحدث هذا في الأنسجة الرخوة، وخاصة في منطقة الأطراف السفلية. وفي الوقت نفسه، يُسمح أيضًا بأنواع أخرى من الآفات، على سبيل المثال، الكلى والأمعاء والحنجرة والمريء والقلب، مثانةوالكبد وما إلى ذلك. إن تشخيص المرض ضعيف، ولا يصاحب العلاج الكيميائي درجة كافية من الحساسية. لا يمكن تشخيص هذا النوع من الساركوما إلا بعد استبعاد وجود بؤر عظمية تكون الورم.
• ساركوما عظمية صغيرة الخلية. في هذه الحالة، نحن نتحدث عن شكل خبيث للغاية من العملية المرضية. ميزات البنية المورفولوجية تميز الورم عن المتغيرات الأخرى، وبالتالي تم تحديد هذا التعريف الخاص. في أغلب الأحيان، يتركز توطين تكوين الورم على جانب عظم الفخذ، ويصاحب مسار العملية بالضرورة إنتاج العظم العظمي.
• ساركوما عظمية في الحوض. على الرغم من أن معدل البقاء الإجمالي للساركوما العظمية يتحسن بشكل عام في بعض النواحي، إلا أن التشخيص هنا سلبي تمامًا. ومن السمات المميزة لتكوين الورم سرعة تطوره واتساع نطاق انتشاره بشكل عام في جميع أنحاء الأنسجة والمناطق المحيطة به. ويفسر ذلك خصوصيات البنية التشريحية لمنطقة الحوض، والتي بدورها تحدد عدم وجود حواجز تشريحية ولفافية أمام هذا الانتشار.

الساركوما العظمية: ملامح تلف العظام (الصورة 1)

الساركوما العظمية: ملامح تلف العظام (الصورة 2)

ساركوما الرحم: الأعراض

تحدث ساركوما الرحم، من حيث تكرار حدوثها عند النظر في أمراض الرحم الخبيثة، في حوالي 3-5٪ من الحالات - وبعبارة أخرى، بشكل غير منتظم. يتميز هذا المرض عن سرطان الرحم بمساره ورم خبيث وبالتالي علاجه. من العلامات المؤهبة التي تحدد هذا التشخيص للعديد من المرضى الخضوع سابقًا لدورة من العلاج الإشعاعي تهدف إلى القضاء على الأمراض في منطقة الحوض. هذه الصورة التاريخية ذات صلة بحوالي 7-20٪ من حالات التشخيص قيد النظر.

المظاهر الأكثر شيوعًا لهذا المرض هي أشكال مثل ساركوما بطانة الرحم اللحمية والساركوما السرطانية والساركوما العضلية الأملس. يتم تشخيص الساركوما الوعائية والساركوما النقية بشكل أقل تكرارًا إلى حد ما. يمثل الساركوما السرطانية والساركوما العضلية الأملس نفس معدل الإصابة، حيث يتم تحديدهما في حوالي 80٪ من جميع المتغيرات المحتملة لساركوما الرحم، في حين تمثل ساركوما بطانة الرحم اللحمية حوالي 15٪ من الحالات، وتمثل الأورام النادرة 5٪.

في المتوسط، عمر المرضى الذين يعانون من الساركوما العضلية الأملس هو 43-53 سنة، والتشخيص الأكثر ملاءمة هو انقطاع الطمث الفعلي. في المتوسط، يحدث الورم الخبيث للأورام الليفية الرحمية في 0.13-0.80٪ من الحالات. يمكن افتراض تشخيص الإصابة بالساركوما العضلية الأملس في حالة التضخم السريع للرحم، خاصة إذا حدث ذلك خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث.

يتم تشخيص الساركوما السرطانية بشكل رئيسي عند كبار السن (أكثر من 65 عامًا). السمنة وارتفاع ضغط الدم و السكري. في حوالي 7-37٪ من حالات هذا المرض، تم إجراء العلاج الإشعاعي في الماضي فيما يتعلق بأعضاء الحوض.

يتم تشخيص أورام بطانة الرحم اللحمية بشكل رئيسي في سن 45-50 سنة، وحوالي 30٪ من الحالات تحدث خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث.

أما بالنسبة للأعراض فهي، بغض النظر عن شكل الساركوما، تحدث على شكل المظاهر التالية:

• ظهور إفرازات دموية من الجهاز التناسلي أثناء فترة ما بعد انقطاع الطمث أو بين فترات الحيض.
• الألم (يظهر هذا العرض مع شكل كبير من تضخم الرحم، مصحوبًا بأعراض الألم التي تحدث على خلفية ضغط الرحم على الأعضاء الموجودة على مقربة منه)؛
• دورة بدون أعراض (هذا البديل من مسار المرض مسموح به أيضًا في حالة ساركوما الرحم).

ساركوما الرئة: الأعراض

يتطور ساركوما الرئة في الغالب على النسيج الضام للقصبات الهوائية أو على الأنسجة الواقعة بين الحويصلات الهوائية في الرئتين. وتشمل معالمه النمو السريع (خاصة إذا تطور المرض عند الأطفال)، وكذلك ورم خبيث سريع. نادرًا ما يتطور هذا النوع من الأمراض، ولكن في نصف الحالات يحدد التشخيص النتيجة القاتلة للمريض.

يُسمح بإتلاف الرئة بسبب الورم بشكل كامل وجزئي، ويمكن ضمان ترسيم الحدود من أنسجة الرئة بواسطة الكبسولة، ومن الممكن أيضًا الإنبات في القصبات الهوائية. يمكن أن تكون الساركوما أولية أو ثانوية. يتطور ساركوما الرئة الأولية من أنسجة الرئة، ويتطور ساركوما الرئة الثانوية كعلم أمراض على خلفية ورم خبيث في وجود تكوين ورم في أي عضو آخر. يتم تشخيص نوع الساركوما الثانوية في كثير من الأحيان.

يمكن أن تحدث ساركوما الرئة خيارات مختلفة، يتم تحديده على أساس الآفة الفعلية. وبالتالي، يمكن أن يتطور الورم في أنسجة الشعب الهوائية والأعصاب والغدد الليمفاوية في الجدران الأوعية الدموية، في الغضاريف، في الدهون أو في الأنسجة العضلية. ما هو جدير بالملاحظة هو أن أعراض سرطان الرئة وساركوما الرئة متشابهة مع بعضها البعض، ويتم تحديد شدة المرض وشدته بناءً على معدل نمو ورم معين، وكذلك على طبيعة العملية.

فيما يتعلق بالأعراض المحددة المرتبطة بالساركوما الرئوية، يمكن تمييز النقاط التالية:

• السعال الجاف ("نباح")؛
• الشعور بالوجود في المنطقة صدر"جسم غريب"؛
• ألم صدر؛
• نفث الدم.
• ضيق التنفس؛
• الأعراض التي تشير إلى التسمم (النعاس والخمول وشحوب الجلد والتعرق الشديد والقشعريرة وزرقة الأغشية المخاطية والجلد وما إلى ذلك) ؛
• درجة الحرارة (الحمى ممكنة؛ بناء على هذا المظهر من الأعراض، يتم تحديد الفرق من سرطان الرئة).

ساركوما الثدي: الأعراض

تتجلى ساركوما الثدي على أنها ورم غير ظهاري من النسيج الضام، ويتم تشخيصه في المتوسط ​​في 0.3-0.6٪ من الحالات لجميع الأمراض الخبيثة التي تؤثر على منطقة الغدة الثديية. يتم تشخيص ساركوما الثدي في مختلف الفئات العمرية.

بالنسبة للساركوما في هذه المنطقة، فإن السمة المميزة هي سرعة وسرعة التطور. كجزء من العملية المرضية، تصل الغدة المصابة إلى أحجام هائلة، ويحدث هذا في غضون بضعة أشهر فقط.

الخصائص الصورة السريريةيتم تحديد الأمراض إلى حد كبير ليس من خلال السمات النسيجية التي تميز الورم، ولكن من خلال حجمه المتأصل. يتضخم حجم الغدة الثديية المصابة، ويلاحظ أيضًا انتفاخ فوق مكان تكوين الورم في أنسجة الغدة. يؤدي الوصول إلى أحجام كبيرة إلى حقيقة أن الجلد فوق المنطقة التي يقع فيها الورم، يصبح أرق، ويلاحظ التوسع الواضح في الأوردة الصافنة. بالإضافة إلى احمرار الجلد وتقرحات عليه وتصبح الغدد غير متماثلة وقد يظهر الألم. كجزء من التقدم إلى مراحل متقدمة من الساركوما، قد تبدأ الغدة المصابة بالورم في النزيف. النمو السريع للساركوما يمكن أن يسبب تطور التهاب حاد، يحاكي خراج الثدي.

يحدد ملامسة الغدة وجود تكوين ورم فيها، وهو، بدوره، لديه ملامح خشنة وواضحة، والاتساق غير متجانس. في حالات نادرة، تؤثر التغييرات أيضًا على الحلمة - وهنا يحدث التثبيت أو التراجع.

ساركوما الثدي يمكن أن تظهر في أشكال مختلفة. في أغلب الأحيان، على سبيل المثال، يتم تشخيصه ساركوما ليفيةالسمة المميزة لها هي أنها تصل إلى حجم كبير ونادراً ما تظهر كجزء من عملية التقرح المرضية. ساركومة شحمية,باعتباره الشكل التالي من ساركوما الثدي، فهو يتميز بنموه وتطوره السريعين، فضلاً عن الاستعداد للتقرح. يُسمح أيضًا بالضرر الثنائي للغدد كخيار.

ساركوما عضلية مخططة,تتميز بالنمو السريع وكذلك التسلل (التسرب إلى بيئة غير عادية) للأنسجة الموجودة في البيئة المباشرة لتكوين الورم. ويتميز بدرجة عالية من الأورام الخبيثة ويتم اكتشافه في الغالب في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا.

الخيار التالي الذي ندرسه هو ساركوما وعائية,وهو في معظمه ورم سريع النمو وليس له حدود واضحة، وهو مرن ويعود إلى الظهور بشكل عنيد. يتم تشخيص هذا النوع من الساركوما لدى المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 35 إلى 45 عامًا.

ساركومة غضروفيةو ساركوما عظمية المنشأنادرا ما يتم تشخيص الغدد الثديية، وخاصة في المرضى الذين تجاوزوا عتبة العمر 55 عاما. تتميز العملية المرضية في هذه الحالة بدرجة واضحة من الورم الخبيث.

في بعبارات عامةالنظر في الأورام اللحمية في الثدي يعطي نقائل إلى الرئتين والعظام. ونادرا ما تتأثر الغدد الليمفاوية الإقليمية.

ساركوما الدماغ: الأعراض

اعتمادا على مكان وجود الساركوما، يمكن أن تكون خارج المخ أو داخل المخ. تتميز الأورام اللحمية داخل المخ بسمات نموذجية بشكل عام للورم الخبيث، لذلك يمكن ملاحظة عدم وضوح حدودها والنمو السريع والميل إلى النمو في الأنسجة التي لم تتأثر (أي في الأنسجة السليمة). أما بالنسبة للأورام اللحمية خارج المخ، فهي تتميز ببعض الغموض في الحدود والميل إلى النمو إلى أنسجة دماغية سليمة. كما هو الحال مع الأنواع الأخرى من الأورام اللحمية، هنا في كلتا الحالتين يُسمح بإمكانية التكرار والانتشار.

تشمل سمات المظاهر السريرية زيادة منهجية في الأعراض البؤرية والعصبية، وتدريجيا، وفقا لنمو الورم، تحدث إضافة اضطرابات جسدية عامة. أول المظاهر وأكثرها شيوعًا هو الصداع، وهو مستمر ولا يمكن التخلص منه عن طريق تناول الأدوية المناسبة. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأعراض التالية ذات صلة أيضًا:

• اضطرابات بصرية، ضمور العصب البصري.
• استفراغ و غثيان؛
• أمراض عقلية؛
• دوخة؛
• نوبات الصرع;
• اضطرابات الوعي.
• اضطرابات عاطفية
• اضطرابات الكلام.

كما تتميز الساركوما التي ذكرنا أعراضها بأنها إذا تركزت في منطقة داخل الحيز الداخلي لبطينات الدماغ أو إذا كانت القنوات البطينية مسدودة بسببها فإن ذلك يعد انتهاكا لل تصبح عملية الدورة الدموية مظهرًا مصاحبًا متكررًا لعلم الأمراض السائل النخاعي. وهذا بدوره يتجلى في زيادة الضغط داخل الجمجمة.

يلعب موقع تكوين الورم دورًا مهمًا أيضًا فيما يتعلق بهياكل الدماغ المسؤولة عن أداء وظائف معينة. على سبيل المثال، تسبب الساركوما الموضعية على جانب المنطقة القذالية تغيرات سلبية مرتبطة برؤية المريض، ولكن إذا تركزت الساركوما على جانب الفص الصدغي فإن السمع يتأثر. عندما يتضرر الفص الجبهي والجداري، تتأثر الحساسية والقدرات الفكرية والنشاط الحركي. إذا كانت الغدة النخامية متورطة في العملية المرضية، فإن إمكانية حدوث تغييرات في المستويات الهرمونية مسموح بها.

ساركوما الجلد: الأعراض

منطقة التركيز السائدة في هذه الحالة هي الأطراف السفلية والجذع (لا تتأثر القدمين واليدين)، والعمر السائد للمرضى هو 30-50 سنة. الأسباب الرئيسية لتطور ساركوما الجلد هي التاريخ السابق للمريض من الصدمات، ومسار طويل من مرض الذئبة، والندوب على الجلد، وشكل مزمن من التهاب الجلد (خاصة إذا تم دمجه مع العلاج الإشعاعي).

يمكن أن تحدث بداية تطور علم الأمراض في منطقة من الجلد لم تتعرض لأي ضرر (أي في منطقة الجلد الصحي) وفي منطقة من الجلد بها الندوب والآفات المذكورة. تبدأ الساركوما بتكوين عقدة صلبة، يزداد حجمها تدريجيًا وتفقد وضوح حدودها، ثم تكتسب معالمها ذو شكل غير منتظم. يحدث نمو عملية الورم في اتجاه طبقة البشرة، ويقترن ذلك بالإنبات فيها. في نهاية المطاف، يبدأ مظهر الورم في تشبه العقد عديمة الشكل على شكل فطر ذات سطح متقرح، وتثبت هذه العقد على قاعدة عريضة.

غالبًا ما يتم الجمع بين عملية التقرح العملية الالتهابيةوهو بدوره يتطور على خلفية العدوى. يمكن تمييز لون تكوين الورم في أشكال مختلفة، تتراوح من اللون الوردي الفاتح إلى اللون البنفسجي المزرق. إذا تطور ورم خبيث الحشوي، فإن الغدد الليمفاوية الطرفية والعميقة تشارك في العملية المرضية. قد يصاحب مسار العملية السريع والشبيه بالوميض ظهور تكوينات ورم متعددة، وفي بعض الحالات قد يختفي بعضها تلقائيًا. تحدث الوفاة بسبب ساركوما الجلد بعد سنة أو سنتين من ظهور المرض.

ساركوما الكبد: الأعراض

ينتمي هذا النوع من الأورام اللحمية إلى مجموعة الأورام اللحمية تجويف البطن. نادرًا ما يتم تشخيص الشكل الأساسي لعلم الأمراض، فهو يتطور على أساس الكبد نفسه (بتعبير أدق، من أوعيةه أو من عناصر النسيج الضام). في معظم الحالات، تبدو الساركوما وكأنها عقيدة صغيرة أو كبيرة متكتلة ذات تماسك أكثر كثافة قليلاً (مقارنة بأنسجة الكبد المحيطة بها). يمكن أن تصل هذه العقدة إلى أحجام هائلة، وفي بعض الحالات يمكن مقارنتها بحجم رأس الشخص البالغ. مع مثل هذه الدورة، يتعرض الجهاز للضغط، ونتيجة لذلك يتطور ضموره التدريجي. إذا كان هناك مثل هذا البديل لتطور علم الأمراض، حيث تكون العقد متعددة العدد، فيمكن أن يصل عضو الكبد أيضًا إلى أحجام كبيرة.

أما بالنسبة لساركوما الكبد الثانوية، فهي، مثل المتغيرات الأخرى من الشكل الثانوي لهذا المرض، تتطور نتيجة لورم خبيث من أي من الأعضاء. تتطور الساركوما الثانوية في كثير من الأحيان أكثر من الساركوما الأولية، ويمكن أن تتشكل تكوينات الورم في هذه الحالة إما في عقدة ضخمة واحدة أو في العديد من العقد، ونتيجة لذلك يتحول العضو إلى كتلة عديمة الشكل.

تتشابه أعراض ساركوما الكبد مع الأعراض التي تصاحب سرطان هذا العضو. خصوصية ساركوما الكبد هي أن معظمها يتم تشخيصها عند المراهقين. وبالعودة إلى الأعراض، دعونا نلاحظ عدم خصوصيتها، وفي الواقع، نفسها:

• ألم في المراق الأيمن.
• فقدان الوزن؛
• حرارة عالية؛
• اصفرار الجلد والأغشية المخاطية.

في كثير من الأحيان، في حالة ساركوما الكبد، يتفكك تكوين الورم، وهو أحد مضاعفات العملية المرضية، كما أن النزيف داخل البطن والنزيف الداخلي الذي يحدث في أنسجة العضو المصاب له صلة أيضًا.

ساركوما شبيهة الظهارة: الأعراض

في دراسة عامة لحالات الساركوما التي تحدث في مناطق الأنسجة الرخوة، يمكن ملاحظة أن هذا النوع من الساركوما يمثل حوالي 1% من حالات الساركوما. بالإضافة إلى ذلك، فإن هذا النوع من الساركوما هو النوع الأكثر شيوعًا لآفة اليد (ساركوما اليد). في كثير من الأحيان، يتم تشخيص الساركوما الشبيهة بالظهارة لدى الرجال، وإذا أخذنا في الاعتبار تواتر الأمراض التي تصيب الأطفال، يتم تحديد الفرص على أنها متساوية حسب الجنس. وفيما يتعلق بالفئة العمرية التي يتطور فيها المرض في أغلب الأحيان، يتم توفير البيانات للشباب (متوسط ​​العمر - 23 سنة)، في حين أن 74٪ من المرضى تتراوح أعمارهم بين 10-39 سنة. في حوالي 20٪ من الحالات المرضية، يتطور الورم المرتبط به في منطقة كانت قد تعرضت سابقًا للإصابة.

في معظم الحالات، فهي عرضة للضرر الأطراف العلوية(حوالي 68٪ من الحالات)، ثم من حيث تكرار حدوث الأضرار التي لحقت الأطراف السفلية (حوالي 27٪ من الحالات)؛ في كثير من الأحيان أقل إلى حد ما، يتطور تكوين الورم في منطقة الجذع والرأس (الجزء العمودي) والقضيب والفرج والحنك الصلب. في الأساس، تحتوي الساركوما على مظهر جلد كثيف أو تكوين تحت الجلد، وفي بعض الحالات عرضة للتقرح، وفي كثير من الأحيان يتم تشكيل عقد متعددة. في الحالات المتكررة، يرتبط تكوين الورم مباشرة بالهياكل الليفية (كبسولة المفصل، الحزم الوعائية العصبية، أغلفة الأوتار). أعراض الساركوما الشبيهة بالظهارة غائبة حتى لحظة تطورها، حتى يبدأ ضغط العصب البعيد. وفي حوالي 22% فقط من الحالات، يشكو المرضى من ألم في منطقة تكوين الورم أو زيادة الحساسية فيها.

ينمو الورم ببطء شديد، ويحدث تكرار ورم خبيث مع تكوين عقد متعددة. ما هو جدير بالملاحظة هو أن النقائل هي التي غالبًا ما تكون بمثابة النقائل الرئيسية المظاهر السريريةهذا النوع من الساركوما. يحدث انتشار تكوين الورم على طول الأوتار واللفافة أو على طول السمحاق، ويحدث ورم خبيث عن طريق الطرق اللمفاوية والدموية.

يصاحب الساركوما الشبيهة بالظهارة ورم خبيث في حوالي 50% من الحالات، وفي 48% إلى العقد الليمفاوية الإقليمية، وفي 25% إلى الرئتين، وفي 10% إلى فروة الرأس، وفي 6% إلى مناطق أخرى من الجلد. في كثير من الأحيان، يحدث ورم خبيث في الأم الجافية والعظام والكبد والبنكرياس والدماغ والقولون. إن توقعات متوسط ​​العمر المتوقع خلال فترة اكتشاف النقائل هي في المتوسط ​​حوالي 8 سنوات، وفي بعض الحالات قد تكون الفترة أطول.

تشخبص

يعتمد تشخيص الأورام اللحمية على استخدام تقنيات مختلفة، وأبسط طريقة هي الفحص المعتاد لتكوين الورم. في هذه الحالة، يتم تحديد حجمها ودرجة حركتها وخصائص الاتساق وعمق تلف الأنسجة التي نمت فيها الساركوما، كما يتم تحديد علامات محددة أخرى. وبالإضافة إلى ذلك، فإنها تنطبق أيضا الطرق التقليديةالبحث، وهذه هي طريقة التصوير المقطعي المحوسب، والتصوير الشعاعي (في إسقاطين)، والموجات فوق الصوتية، وتشخيص النويدات المشعة، والخزعة.

علاج

الشرط الأساسي لعلاج الساركوما هو تشخيص هذه الحالة المرضية في الوقت المناسب، فضلاً عن توفير نهج علاجي متكامل. حتى وقت قريب، كانت الجراحة، التي يتم فيها استئصال الورم، تعتبر الخيار العلاجي الوحيد. وفي الوقت نفسه، اليوم علاج فعاليتم تحقيق هذا المرض من خلال استخدام طرق علاجية جديدة، وهي العلاج الإشعاعي والعلاج القائم على استخدام الأدوية المضادة للأورام الحديثة (العلاج الكيميائي). التشخيص المبكروبناء على ذلك فإن تحديد الساركوما يحدد إمكانية علاجها بنجاح.

التهاب الجراب هو نوع من الالتهاب الحاد الذي يتشكل في الجراب حول المفصل، أي كيس ناعم مملوء بالسوائل ويستخدم كوسادة بين العظام أو العضلات أو الأوتار. وعليه فإن مثل هذه الحقائب تقع في الأماكن الأعظم الضغط الميكانيكيبالقرب من الجراب الزليلي. سبب هذا الالتهاب هو التآكل أو الكدمة، وكذلك الجروح البسيطة أو العدوى الثانوية للجراب الزليلي بسبب الميكروبات القيحية.

الهربس هو مرض فيروسي، يتجلى في شكل طفح جلدي مميز (فقاعات)، مجمعة ومترجمة في الأغشية المخاطية وعلى الجلد. الهربس، الذي تنشأ أعراضه على خلفية التعرض لفيروسات الهربس، غالبا ما يحدث في شكل عدوى شفوية (بتعبير أدق، شفوي)، وتعرف مظاهره تقليديا بأنها "نزلات البرد على الشفاه". هناك أشكال أخرى من المرض، على سبيل المثال، الهربس التناسلي (الذي يؤثر في الغالب على الأعضاء التناسلية)، وكذلك الأشكال التي تتأثر بها مجموعة متنوعة من المناطق.

جوزيف أديسون

مع مساعدة تمرين جسديوالامتناع عن ممارسة الجنس، يمكن لمعظم الناس الاستغناء عن الدواء.

أي طبيب يجب أن أتصل؟

إذا كنت تشك في مرض مثل الساركوما، فيجب عليك استشارة الطبيب:

الساركوما هو اسم يجمع مجموعة كبيرة من الأورام السرطانية. أنواع مختلفةيبدأ النسيج الضام، في ظل ظروف معينة، في الخضوع للتغيرات النسيجية والمورفولوجية. ثم الابتدائي الخلايا الضامةتبدأ في النمو بسرعة، وخاصة عند الأطفال. من هذه الخلية يتطور الورم: حميد أو خبيث مع عناصر من العضلات والأوتار والأوعية الدموية.

تنقسم خلايا النسيج الضام بشكل لا يمكن السيطرة عليه، وينمو الورم وينتقل دون حدود واضحة إلى منطقة الأنسجة السليمة. 15% من الأورام التي تنتقل خلاياها عن طريق الدم إلى جميع أنحاء الجسم تصبح خبيثة. نتيجة للانبثاث، يتم تشكيل عمليات الأورام الثانوية المتنامية، لذلك يعتقد أن الساركوما هو مرض يتميز بالانتكاسات المتكررة. ومن حيث النتائج المميتة، فهو يحتل المرتبة الثانية بين جميع أنواع السرطان.

هل الساركوما سرطان أم لا؟

بعض علامات الساركوما هي نفس علامات السرطان. على سبيل المثال، ينمو أيضًا بشكل تسللي، ويدمر الأنسجة المجاورة، ويتكرر بعد الجراحة، وينتشر مبكرًا وينتشر في أنسجة الأعضاء.

كيف يختلف السرطان عن الساركوما؟

• يتميز الورم السرطاني بمظهر تكتل متكتل ينمو بسرعة دون ظهور أعراض في المراحل الأولى. الساركوما لونها وردي، تذكرنا بلحم السمك.
• يؤثر الورم السرطاني على الأنسجة الظهارية، وتؤثر الساركوما على النسيج الضام العضلي.
• يحدث تطور السرطان تدريجيًا في أي عضو محدد لدى الأشخاص بعد سن الأربعين. الساركوما هو مرض يصيب الشباب والأطفال، ويؤثر على أجسادهم بشكل فوري، ولكنه غير مرتبط بأي عضو واحد؛
• من السهل تشخيص السرطان، مما يزيد من معدلات الشفاء. يتم اكتشاف الساركوما في كثير من الأحيان في المراحل 3-4، وبالتالي فإن معدل الوفيات أعلى بنسبة 50٪.

هل الساركوما معدية؟

لا، هي ليست معدية. يتطور المرض المعدي من ركيزة حقيقية تحمل العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جواً أو عن طريق الدم. ثم يمكن أن يتطور مرض، مثل الأنفلونزا، في جسم مضيف جديد. يمكن أن تصاب بالساركوما نتيجة للتغيرات في الشفرة الوراثية أو التغيرات الصبغية. لذلك، غالبًا ما يكون للمرضى المصابين بالساركوما أقارب تم علاجهم بالفعل من أي من أنواعها المائة.

الساركوما في فيروس نقص المناعة البشرية هي ساركوما نزفية متعددة تسمى "الساركوما الوعائية" أو "". يتم التعرف عليه من خلال تقرحات الجلد والأغشية المخاطية. يصاب الشخص بالمرض نتيجة الإصابة بالهربس من النوع الثامن عن طريق الغدد الليمفاوية والدم وإفرازات جلد المريض ولعابه، وكذلك عن طريق الاتصال الجنسي. حتى مع العلاج المضاد للفيروسات، غالبًا ما يتكرر ورم كابوسي.

من الممكن تطور الساركوما على خلفية فيروس نقص المناعة البشرية انخفاض حادحصانة. في هذه الحالة، قد يتم تشخيص إصابة المرضى بالإيدز أو مرض مثل الساركوما اللمفاوية، أو سرطان الدم، أو الورم الحبيبي اللمفي، أو المايلوما.

أسباب الأورام اللحمية

على الرغم من تنوع أنواعها، إلا أن الساركوما نادرة، حيث تمثل 1٪ فقط من جميع أنواع السرطان. تتنوع أسباب الساركوما. ومن الأسباب المثبتة: التعرض للأشعة فوق البنفسجية (المؤينة)، والإشعاع. كما تصبح الفيروسات والمواد الكيميائية وسلائف المرض والأورام الحميدة التي تتحول إلى أورام سرطانية من عوامل الخطر.

قد تكون أسباب ساركوما إيوينج هي معدل نمو العظام والمستويات الهرمونية. عوامل الخطر مثل التدخين، والعمل في المصانع الكيماوية، والاتصال بالمواد الكيميائية مهمة أيضًا.

في أغلب الأحيان، يتم تشخيص هذا النوع من الأورام بسبب عوامل الخطر التالية:

• الاستعداد الوراثي والمتلازمات الوراثية: فيرنر، جاردنر، سرطان الجلد المصطبغ المتعدد للخلايا القاعدية، الورم العصبي الليفي أو ورم أرومي شبكي.
• فيروس الهربس
• ليمفوستاسيس في الساقين في شكل مزمن، وتكرارها حدث بعد استئصال الثدي الشعاعي.
• الإصابات والجروح مع التقوية والتعرض للقطع و كائنات خارقة(شظايا الزجاج والمعادن ورقائق الخشب وما إلى ذلك)؛
• الأدوية المثبطة للمناعة والعلاج الكيميائي المتعدد (10%)؛
• عمليات زرع الأعضاء (في 75% من الحالات).

فيديو إعلامي

الأعراض العامة وعلامات المرض

تظهر علامات الساركوما حسب موقعها في الأعضاء الحيوية. وتتأثر طبيعة الأعراض بالخصائص البيولوجية للسبب الجذري للخلية والورم نفسه. العلامات المبكرةالأورام اللحمية هي حجم ملحوظ للتكوين لأنها تنمو بسرعة. - ألم في المفاصل والعظام يظهر مبكرا (خاصة في الليل) ولا تخففه المسكنات.

على سبيل المثال، بسبب نمو الساركوما المخططة، تنتشر عملية الأورام إلى أنسجة الأعضاء السليمة وتتجلى في أعراض الألم المختلفة والنقائل الدموية. إذا تطورت الساركوما ببطء، فقد لا تظهر علامات المرض لعدة سنوات.

تتلخص أعراض الساركوما اللمفاوية في تكوين عقد بيضاوية أو مستديرة وتورمات صغيرة في العقدة الليمفاوية. ولكن حتى مع أحجام 2-30 سم، قد لا يشعر الشخص بالألم على الإطلاق.

ومع الأنواع الأخرى من الأورام سريعة النمو والتقدم قد يظهر ما يلي: الحمى، والأوردة تحت الجلد، وتقرحات مزرقة عليها. يكشف جس التكوين أن لديه قدرة محدودة على الحركة. تتميز العلامات الأولى للساركوما أحيانًا بتشوه مفاصل الأطراف.

الساركوما الشحمية، إلى جانب الأنواع الأخرى، يمكن أن تكون ذات طبيعة أولية متعددة مع ظهور تسلسلي أو متزامن في مناطق مختلفة من الجسم. وهذا يعقد بشكل كبير عملية البحث عن الورم الرئيسي الذي ينتج النقائل.

يتم التعبير عن أعراض الساركوما الموجودة في الأنسجة الرخوة بأحاسيس مؤلمة عند الجس. مثل هذا الورم ليس له مخطط تفصيلي، وسرعان ما يخترق الأنسجة القريبة.

مع الأورام الرئوية يعاني المريض من ضيق في التنفس مما يسبب مجاعة الأكسجينقد يبدأ الدماغ والالتهاب الرئوي وذات الجنب وعسر البلع وقد يتضخم الجانب الأيمن من القلب.

تتحول خلايا الأغماد العصبية إلى ساركوما ليفية عصبية، وتتحول الخلايا وألياف النسيج الضام إلى. ساركوما الخلايا المغزلية، التي تتكون من خلايا كبيرة، تؤثر على الأغشية المخاطية. ورم الظهارة المتوسطة ينمو من الظهارة المتوسطة في غشاء الجنب، الصفاق والتأمور.

أنواع الأورام اللحمية حسب الموقع

يتم تمييز أنواع الساركوما حسب موقعها.

و من بين 100 نوع، غالبًا ما تتطور الأورام اللحمية في المنطقة:

• الصفاق والفضاء خلف الصفاق.
• الرقبة والرأس والعظام.
• الغدد الثديية والرحم.
• المعدة والأمعاء (الأورام اللحمية) ؛
• الأنسجة الدهنية والناعمة في الأطراف والجذع، بما في ذلك الورم الليفي الرباطي.

غالبًا ما يتم تشخيص الأورام الجديدة في الأنسجة الدهنية والرخوة:

• تتطور من الأنسجة الدهنية.
• ، والذي يشير إلى تكوينات الخلايا الليفية/الخلايا الليفية العضلية؛
• أورام الخلايا الليفية في الأنسجة الرخوة: الخلايا الضفيرة والعملاقة.
• – من الأنسجة العضلية الملساء.
• ورم الكبيبة (حول الأوعية الدموية أو المحيطة بالأوعية الدموية) ؛
• من عضلات الهيكل العظمي.
• والورم الظهاري الوعائي الظهاري، والذي يشير إلى تشكيلات الأوعية الدمويةالأنسجة الناعمه؛
• الساركوما الغضروفية الوسيطة، الساركوما العظمية خارج الهيكل العظمي – أورام عظمية غضروفية؛
• ورم خبيث في الجهاز الهضمي (ورم انسجي في الجهاز الهضمي) ؛
• تشكيل السرطان الجذع العصبي: جذع العصب المحيطي، ورم نيوت، حبيبي، ورم الميزانشيم الخارجي.
• الأورام اللحمية ذات التمايز غير الواضح: الزليلية، الظهارية، السنخية، الخلية الواضحة، إيوينج، الخلية المستديرة المزيل للبلاستيك، الباطنة، PEComu؛
• ساركوما غير متمايزة/غير مصنفة: خلية مغزلية، متعددة الأشكال، خلية مستديرة، شبه ظهارية.

وفقا لتصنيف منظمة الصحة العالمية (ICD-10)، غالبا ما توجد الأورام التالية بين أورام العظام:

• أنسجة الغضروف - ساركومة غضروفية: مركزية أو أولية أو ثانوية، محيطية (سمحاقية)، خلية صافية، غير متمايزة ولحمة متوسطة.
• أنسجة العظام - ساركوما عظمية، ورم شائع: ورم غضروفي، ليفي، عظمي عظمي، وكذلك توسع الشعريات، خلية صغيرة، مركزية منخفضة الدرجة، ثانوية وشبه عظمية، سمحاقية وسطحية عالية الجودة؛
• الأورام الليفية – الساركوما الليفية.
• تشكيلات الخلايا الليفية - ورم المنسجات الليفي الخبيث.
• / بي نت؛
• الأنسجة المكونة للدم - ورم بلازمي (المايلوما)، سرطان الغدد الليمفاوية الخبيثة.
• خلية عملاقة: خلية عملاقة خبيثة؛
• تكوين ورم في الحبل الظهري - "غير متمايز" (ساركوماتويد) ؛
• أورام الأوعية الدموية – ساركوما وعائية.
• أورام العضلات الملساء – ساركومة عضلية ملساء.
• أورام الأنسجة الدهنية - ساركوما شحمية.

يمكن أن يكون نضج جميع أنواع الأورام اللحمية منخفضًا ومتوسطًا وعاليًا. كلما انخفض التمايز، كلما كانت الساركوما أكثر عدوانية. يعتمد العلاج وتوقعات البقاء على قيد الحياة على النضج ومرحلة التكوين.

مراحل ودرجات العملية الخبيثة

هناك ثلاث درجات من الورم الخبيث للساركوما:

1. درجة متباينة بشكل سيئ، حيث يتكون الورم من خلايا أكثر نضجًا وتحدث عملية انقسامها ببطء. يهيمن عليها السدى - النسيج الضام الطبيعي مع نسبة صغيرة من العناصر السرطانية. ونادرا ما ينتشر الورم ويتكرر قليلا، ولكن يمكن أن ينمو إلى أحجام كبيرة.
2. درجة متباينة للغاية تنقسم فيها الخلايا السرطانية بسرعة ودون حسيب ولا رقيب. مع النمو السريع، تشكل الساركوما شبكة وعائية كثيفة تحتوي على عدد كبير من الخلايا السرطانية عالية الجودة، وتنتشر النقائل مبكرًا. قد يكون العلاج الجراحي للآفات عالية الجودة غير فعال.
3. درجة متباينة إلى حد ما، حيث يكون للورم تطور متوسط، ومع العلاج المناسب يمكن تشخيص إيجابي.

لا تعتمد مراحل الساركوما على نوعها النسيجي، بل على موقعها. ويحدد المرحلة بناءً على حالة العضو الذي بدأ فيه الورم بالتطور.

تتميز المرحلة الأولى من الساركوما بصغر حجمها. ولا ينتشر خارج الأعضاء أو الأجزاء التي ظهر فيها في الأصل. لا توجد اضطرابات في وظائف عمل الأعضاء أو الضغط أو ورم خبيث. لا يوجد عمليا أي ألم. إذا تم الكشف عن ساركوما المرحلة الأولى المتمايزة بشكل جيد، علاج معقدتحقيق نتائج إيجابية.

علامات المرحلة الأوليةالأورام اللحمية، اعتمادًا على موقعها في عضو معين، على سبيل المثال ما يلي:

• في تجويف الفم وعلى اللسان - تظهر عقدة صغيرة يصل حجمها إلى 1 سم في الطبقة تحت المخاطية أو الغشاء المخاطي ولها حدود واضحة؛
• على الشفاه - يتم الشعور بالعقدة في الطبقة تحت المخاطية أو داخل أنسجة الشفة.
• في الفراغات الخلوية والأنسجة الرخوة في الرقبة - يصل حجم العقدة إلى 2 سم، وتقع في اللفافة التي تحد من موقعها ولا تتجاوز حدودها؛
• في منطقة الحنجرة - الغشاء المخاطي أو الطبقات الأخرى من الحنجرة يحد من العقدة، ويصل حجمها إلى 1 سم، وتقع في الغمد اللفافي، ولا تمتد إلى ما بعده ولا تتداخل مع النطق والتنفس ;
• في الغدة الدرقية - عقدة يصل حجمها إلى 1 سم تقع داخل أنسجتها ولا يحدث إنبات الكبسولة ؛
• في الغدة الثديية - عقدة تصل إلى 2-3 سم تنمو في الفصيص ولا تتجاوز حدودها؛
• في منطقة المريء - توجد عقدة سرطانية تصل إلى 1-2 سم في جدارها، دون إزعاج مرور الطعام.
• في الرئة - يتجلى في تلف أحد أجزاء القصبات الهوائية، دون تجاوز حدوده ودون تعطيل وظيفة عمل الرئة؛
• في الخصية - تتطور عقدة صغيرة دون إصابة الغلالة البيضاء.
• في الأنسجة الرخوة للأطراف - يصل حجم الورم إلى 5 سم، ولكنه يقع داخل الأغماد اللفافية.

تقع المرحلة الثانية من الساركوما داخل العضو، وتنمو في جميع طبقاته، وتعطل الأداء الوظيفي للعضو مع زيادة حجمه، ولكن لا يوجد ورم خبيث.

تتجلى عملية الأورام على النحو التالي:

• في تجويف الفم واللسان - نمو ملحوظ في سمك الأنسجة، وإنبات جميع الأغشية والغشاء المخاطي واللفافة.
• على الشفاه - عن طريق إنبات الجلد والأغشية المخاطية.
• في المساحات الخلوية والأنسجة الرخوة في الرقبة - يصل ارتفاعها إلى 3-5 سم، وتمتد إلى ما وراء اللفافة؛
• في منطقة الحنجرة - نمو العقدة أكثر من 1 سم، إنبات جميع الطبقات، مما يعطل النطق والتنفس؛
• في الغدة الدرقية - نمو العقدة أكثر من 2 سم ومشاركة الكبسولة في عملية الأورام.
• في الغدة الثديية - نمو العقدة يصل إلى 5 سم وإنبات عدة قطاعات؛
• في المريء - عن طريق إنبات سمك الجدار بالكامل، بما في ذلك الطبقات المخاطية والمصلية، وتورط اللفافة، وعسر البلع الشديد (صعوبة البلع)؛
• في الرئتين - ضغط القصبات الهوائية أو ينتشر إلى أقرب أجزاء رئوية.
• في الخصية - عن طريق إنبات الغلالة البيضاء.
• في الأنسجة الرخوة في الأطراف - عن طريق إنبات اللفافة التي تحد من الجزء التشريحي: العضلات، والفضاء الخلوي.

في المرحلة الثانية، عند إزالة الورم، يتم توسيع منطقة الاستئصال، وبالتالي لا تكون الانتكاسات متكررة.

تتميز المرحلة الثالثة من الساركوما بغزو اللفافة والأعضاء المجاورة. يحدث ورم خبيث من الساركوما إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية.

تظهر المرحلة الثالثة:

• كبيرة الحجم، معبرة متلازمة الألم، انتهاك العلاقات التشريحية الطبيعية والمضغ في تجويف الفم واللسان، والانبثاث في الغدد الليمفاوية تحت الفك وعلى الرقبة؛
• كبيرة الحجم، وتشوه الشفة، وتنتشر عبر الأغشية المخاطية والانتشارات إلى الغدد الليمفاوية تحت الفك وعلى الرقبة؛
• خلل في الأعضاء الموجودة على طول الرقبة: تتعطل وظائف التعصيب وإمدادات الدم والبلع والجهاز التنفسي في ساركوما الأنسجة الرخوة في الرقبة والمساحات الخلوية. مع نمو الورم، يصل إلى الأوعية الدموية والأعصاب والأعضاء المجاورة، وتصل النقائل إلى العقد الليمفاوية في الرقبة والقص.
• فشل الجهاز التنفسي المفاجئ وتشويه الصوت، إنبات الأعضاء والأعصاب واللفافة والأوعية الدموية المجاورة، ورم خبيث من سرطان الحنجرة إلى مجمعات عنق الرحم اللمفاوية السطحية والعميقة.
• في الغدة الثديية - كبيرة الحجم، والتي تشوه الغدة الثديية وتنتشر إلى الغدد الليمفاوية تحت الإبط أو فوق الترقوة.
• في المريء - ضخم الحجم، يصل إلى الأنسجة المنصفية ويعطل مرور الطعام، والانبثاث في الغدد الليمفاوية المنصفية.
• في الرئتين – ضغط القصبات الهوائية بأحجام كبيرة، والانتشارات في الغدد الليمفاوية المنصفية وحول القصبة الهوائية.
• في الخصية - تشوه كيس الصفن وإنبات طبقاته، ورم خبيث إلى الغدد الليمفاوية في الفخذ.
• في الأنسجة الرخوة في الذراعين والساقين - بؤر ورم يبلغ حجمها 10 سم. فضلا عن خلل في الأطراف وتشوه الأنسجة، والانتشار إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية.

في المرحلة الثالثة، يتم إجراء تدخلات جراحية موسعة، على الرغم من ذلك، يزداد تكرار انتكاسات الساركوما، وتكون نتائج العلاج غير فعالة.

المرحلة الرابعة من ساركوما صعبة للغاية، والتشخيص بعد علاجها هو الأكثر سلبية بسبب حجمها الضخم، والضغط الحاد على الأنسجة المحيطة وإنباتها، وتشكيل تكتل ورم مستمر، وهو عرضة للنزيف. غالبًا ما يكون هناك انتكاسة لساركوما الأنسجة الرخوة والأعضاء الأخرى بعد الجراحة أو حتى العلاج المعقد.

يصل الانبثاث إلى العقد الليمفاوية الإقليمية والكبد والرئتين ونخاع العظام. إنه يحفز عملية الأورام الثانوية - نمو ساركوما جديدة.

الانبثاث في الساركوما

يمكن أن تكون مسارات ورم خبيث في الساركوما ليمفاوية ودموية ومختلطة. من أعضاء الحوض والأمعاء والمعدة والمريء والحنجرة المسار اللمفاويتصل نقائل الساركوما إلى الرئتين والكبد وعظام الهيكل العظمي والأعضاء الأخرى.

من خلال المسار الدموي (من خلال الأوعية الوريدية والشريانية)، تنتشر الخلايا السرطانية أو النقائل أيضًا إلى الأنسجة السليمة. لكن الأورام اللحمية، على سبيل المثال، في الغدد الثديية والغدة الدرقية، الرئوية، والقصبية، ومن المبيضين، تنتشر عن طريق الطرق اللمفاوية والدموية.

من المستحيل التنبؤ بالعضو الذي ستتراكم فيه عناصر الأوعية الدموية الدقيقة وسيبدأ نمو ورم جديد. تنتشر النقائل الغبارية للساركوما في المعدة وأعضاء الحوض في جميع أنحاء الصفاق والمنطقة الصدرية مع انصباب نزفي - استسقاء.

تنتشر عملية الأورام على الشفة السفلية وطرف اللسان وفي تجويف الفم إلى الغدد الليمفاوية في الذقن وتحت الفك. تنتشر التكوينات الموجودة في جذر اللسان، في الجزء السفلي من تجويف الفم، في البلعوم والحنجرة والغدة الدرقية إلى الغدد الليمفاوية للأوعية والأعصاب في الرقبة.

من الغدة الثديية، تنتشر الخلايا السرطانية إلى منطقة الترقوة، إلى الغدد الليمفاوية الموجودة على السطح الخارجي للعضلة القصية الترقوية الخشائية. من الصفاق تصل إلى الجانب الداخلي للعضلة القصية الترقوية الخشائية ويمكن أن تكون موجودة خلف أو بين ساقيها.

تحدث معظم ورم خبيث عند البالغين، الساركومة اللمفاوية، الساركومة الدهنية، ورم المنسجات الليفي، حتى بحجم يصل إلى 1 سم بسبب تراكم الكالسيوم في بؤرة الورم، وتدفق الدم المكثف والنمو النشط للخلايا السرطانية. تفتقر هذه التكوينات إلى كبسولة يمكن أن تحد من نموها وتكاثرها.

لا يصبح مسار عملية الأورام أكثر تعقيدًا، ولن يكون علاجها فيما يتعلق بالانبثاث إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية عالميًا. مع الانبثاث البعيدة في الأعضاء الداخلية، على العكس من ذلك، ينمو الورم إلى حجم كبير، قد يكون هناك العديد منها. يصبح العلاج أكثر تعقيدا، ويستخدم العلاج المعقد: الجراحة والعلاج الكيميائي والإشعاع. كقاعدة عامة، تتم إزالة النقائل الفردية. لا يتم إجراء استئصال النقائل المتعددة، ولن يكون فعالاً. تختلف البؤر الأولية عن النقائل في عدد كبير من الأوعية الدموية والانقسامات الخلوية. الانبثاث لديها مناطق نخرية أكثر. في بعض الأحيان يتم العثور عليها في وقت أبكر من التركيز الأساسي.

عواقب الساركوما هي كما يلي:

• يتم ضغط الأعضاء المحيطة.
• قد يحدث انسداد أو ثقب في الأمعاء، التهاب الصفاق - التهاب طبقات البطن.
• يحدث داء الفيل بسبب ضعف تدفق الليمفاوية بسبب ضغط الغدد الليمفاوية.
• تشوه الأطراف وتقييد الحركة في وجود أورام كبيرة في منطقة العظام والعضلات؛
• يحدث النزيف الداخلي أثناء تفكك تكوين الورم.

تشخيص الأورام اللحمية

يبدأ تشخيص الساركوما في عيادة الطبيب، حيث يتم تحديدها عن طريق العوامل الخارجية علامات التشخيص: الإرهاق، اليرقان، شحوب لون الجلد وتغير لونه فوق الورم، صبغة مزرقة للشفاه، تورم الوجه، احتقان الأوردة على سطح الرأس، لويحات وعقيدات مع ساركوما جلدية.

يتم تشخيص الساركوما عالية الجودة عن طريق أعراض حادةتسمم الجسم: انخفاض الشهية، والضعف، حرارة عاليةالجسم والتعرق ليلاً. - يتم أخذ حالات السرطان في العائلة بعين الاعتبار.

عند إجراء الفحوصات المخبرية يتم فحص ما يلي:

• خزعة بالطريقة النسيجية تحت المجهر. في وجود شعيرات دموية رقيقة الجدران ملتوية، وحزم متعددة الاتجاهات من الخلايا السرطانية غير النمطية، وخلايا كبيرة النواة مع غشاء رقيق، وكمية كبيرة من المادة بين الخلايا التي تحتوي على مواد النسيج الضام الغضروفي أو الهيالين، يشخص علم الأنسجة الساركوما. وفي الوقت نفسه، تفتقر العقد إلى الخلايا الطبيعية المميزة لأنسجة الأعضاء.
• تشوهات في كروموسومات الخلايا السرطانية باستخدام الطريقة الوراثية الخلوية.
• لا توجد اختبارات دم محددة لعلامات الورم، لذلك لا توجد طريقة لتحديد نوعه بشكل لا لبس فيه.
• اختبار الدم العام: بالنسبة للساركوما سيظهر التشوهات التالية:

1. سوف تنخفض مستويات الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء بشكل ملحوظ (أقل من 100 جم / لتر)، مما يشير إلى فقر الدم.
2. سيرتفع مستوى الكريات البيض قليلاً (أعلى من 9.0×109/لتر)؛
3. سينخفض ​​عدد الصفائح الدموية (أقل من 150․109/لتر)؛
4. سيزداد معدل سرعة الترسيب (فوق 15 ملم/ساعة).

• اختبار الدم البيوكيميائي، يحدد زيادة المستوىاللاكتات ديهيدروجينيز. إذا كان تركيز الإنزيم أعلى من 250 وحدة / لتر، فيمكننا التحدث عن عدوانية المرض.

يُستكمل تشخيص الساركوما بالأشعة السينية للصدر. يمكن لهذه الطريقة اكتشاف الورم وانتشاره في عظم القص والعظام.

العلامات الإشعاعية للساركوما هي كما يلي:

• الورم مستدير أو غير منتظم الشكل.
• يتراوح حجم التكوين في المنصف من 2-3 ملم إلى 10 سم أو أكثر.
• سيكون هيكل الساركوما غير متجانس.

الأشعة السينية ضرورية للكشف عن الأمراض في الغدد الليمفاوية: واحدة أو أكثر. في هذه الحالة، سيتم تعتيم الغدد الليمفاوية الموجودة على الأشعة السينية.

إذا تم تشخيص الساركوما بالموجات فوق الصوتية، فستكون مميزة، على سبيل المثال:

• بنية غير متجانسة وحواف صدفية غير متساوية وتلف العقدة الليمفاوية - مع ساركومة لمفية في الصفاق.
• غياب الكبسولة، وضغط وتوسيع الأنسجة المحيطة، وبؤر النخر داخل الورم - مع ساركوما في الأعضاء والأنسجة الرخوة في تجويف البطن. ستكون العقد ملحوظة في الرحم والكليتين (من الداخل) أو في العضلات.
• تكوينات بأحجام مختلفة بدون حدود وبؤر تسوس بداخلها - مع ساركوما جلدية.
• تشكيلات متعددة وبنية غير متجانسة وانتشارات للورم الرئيسي - مع ساركوما دهنية.
• بنية غير متجانسة وأكياس في الداخل، مملوءة بالمخاط أو الدم، حواف غير واضحة، انصباب في تجويف كبسولة المفصل - مع ساركوما المفاصل.

يتم تحديد علامات الورم الخاصة بالساركوما في كل عضو محدد، كما هو الحال في السرطان. على سبيل المثال، في حالة سرطان المبيض - في حالة ساركوما الثدي - في حالة الجهاز الهضمي - CA 19-9 أو الرئة - ProGRP (مقدمة الببتيد المطلق للغاسترين)، إلخ.

يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب باستخدام الأشعة السينية عامل تباينلتحديد موقع الورم وحدوده وشكله والأضرار التي لحقت بالأنسجة المحيطة والأوعية الدموية والغدد الليمفاوية واندماجها في التكتلات.

يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد الحجم الدقيق، والنقائل، وتدمير الجلد والعظام والأنسجة، وألياف السمحاق، وسماكة المفاصل، وما إلى ذلك.

يتم تأكيد التشخيص عن طريق الخزعة ويتم تحديد الورم الخبيث عن طريق الفحص النسيجي:

• حزم من الخلايا المتشابكة على شكل مغزل.
• الإفرازات النزفية - سائل يخرج من جدران الأوعية الدموية.
• الهيموسيديرين - صبغة تتشكل أثناء تحلل الهيموجلوبين.
• عملاق خلايا غير نمطية;
• المخاط والدم في العينة، الخ.

سيشير اختبار البزل القطني (ثقب العمود الفقري) إلى الإصابة بالساركوما، حيث قد تكون هناك آثار للدم والعديد من الخلايا غير النمطية ذات الأحجام والأشكال المختلفة.

لا تزيل:

• وبعد 75 سنة؛
• لأمراض القلب والكلى والكبد الشديدة.
• مع ورم كبير في الأعضاء الحيوية لا يمكن إزالته.

يتم أيضًا استخدام أساليب العلاج التالية:

1. بالنسبة للأورام اللحمية منخفضة ومتوسطة التمايز في المراحل 1-2، يتم إجراء العمليات الجراحية وتشريح العقدة الليمفاوية الإقليمية. بعد – العلاج الكيميائي المتعدد (1-2 دورة) أو العلاج الإشعاعي الخارجي للساركوما.
2. بالنسبة للأورام اللحمية شديدة التمايز في المراحل 1-2، العلاج الجراحيوتشريح العقدة الليمفاوية الموسعة. يتم إجراؤه قبل وبعد الجراحة، وفي حالة العلاج المعقد يتم إضافته.
3. في المرحلة الثالثة من عملية الأورام العلاج المركب: قبل الجراحة - العلاج الإشعاعي والكيميائي لتقليل حجم الورم. أثناء العملية، تتم إزالة جميع الأنسجة النامية وجامعات التصريف اللمفاوي الإقليمية. استعادة الهياكل التالفة الهامة: الأعصاب والأوعية الدموية.
4. غالبًا ما يكون البتر مطلوبًا في حالات الساركوما، وخاصة الساركوما العظمية. يتم إجراء استئصال منطقة العظام في حالات الساركوما العظمية السطحية سيئة التمايز لدى كبار السن. بعد ذلك، يتم إجراء الأطراف الاصطناعية.
5. في المرحلة الرابعة، يتم استخدام علاج الأعراض: تصحيح فقر الدم وإزالة السموم والعلاج المسكن. لعلاج شامل شامل ل اخر مرحلةالوصول إلى تكوين الورم ضروري لإزالته ، حجم صغير، الموقع في الطبقات السطحية من الأنسجة، الانبثاث واحد.

من الأساليب الحديثةتطبيق العلاج الإشعاعي الخارجي باستخدام المسرعات الخطية وفقًا لـ برامج خاصةوتخطيط مجالات التشعيع وحساب قوة وجرعات التعرض لمنطقة عملية الأورام. يتم إجراء العلاج الإشعاعي تحت تحكم محوسب كامل والتحقق التلقائي من صحة الإعدادات المحددة في لوحة التحكم في المسرع للتخلص من الأخطاء البشرية. تستخدم للأورام اللحمية في مواقع مختلفة. فهو يشع الورم بدقة بجرعة عالية من الإشعاع دون الإضرار بالأنسجة السليمة. يتم إدخال المصدر فيه عن طريق جهاز التحكم عن بعد. يمكن أن يحل العلاج الإشعاعي الموضعي محل الجراحة والإشعاع الخارجي في بعض الحالات.

الطب التقليدي للساركوما

علاج الساركوما العلاجات الشعبيةالمدرجة في العلاج المعقد. لكل نوع من أنواع الساركوما أعشاب طبية وفطر وراتنجات ومنتجات غذائية خاصة به. النظام الغذائي أثناء عملية الأورام لديه أهمية عظيمةحيث أن الأطعمة المدعمة ووجود العناصر الدقيقة والكبيرة تزيد من المناعة وتمنح القوة لمحاربة الخلايا السرطانية وتمنع انتشارها.

بالنسبة للأورام اللحمية الخبيثة، يتم العلاج:

• الحقن.
• صبغات الكحول
• مغلي.
• الكمادات.

الأعشاب المستخدمة:

• هنبان أسود
• الشوكران المرقط
• نبتة الثور.
• كوكلبور.
• زنبق الماء الأبيض.
• ياسمين في البر.
• سمبوسة الخشخاش؛
• حليب الشمس,
• غاريق الذبابة الحمراء؛
• جحر معقود؛
• الهدال الأبيض
• البخور بيكولنيك.
• الفاوانيا المراوغة
• الشيح الأوروبي.
• قفزة مشتركة
• الرؤوس السوداء الشائعة
• أكبر بقلة الخطاطيف.
• الزعفران ساتيفا.
• رماد طويل.

بالنسبة لقرحة الساركوما القديمة على الجلد والأغشية المخاطية، يتم علاجها بأورانيوم أوفيسيناليس، والساركوما الجلدية مع السنفورينة الغربية، والبرسيم الحلو، والكوكلبور، والكيركازون، والياسمين، والأعشاب اللبنية، والبهارات الحلوة المرة، وحشيشة الدود الشائعة، والحمول الأوروبي، والجنجل الشائع، والثوم الطبي.

أثناء عملية الأورام في الأعضاء، ستكون هناك حاجة إلى الأدوية التالية:

• في المعدة - من السنفورينة الغربية، الغراب الأسود، الداتورة والكوكلبور، الفاوانيا، بقلة الخطاطيف والأفسنتين؛
• في الاثني عشر - من البيش والأعشاب البيضاء في المستنقعات.
• في المريء - من الشوكران المرقط.
• في الطحال - من الشيح.
• في غدة البروستاتا - من الشوكران المرقط.
• في الغدة الثديية - من الشوكران المرقط، والقفز الشائع؛
• في الرحم - من الفاوانيا المراوغة، الشيح، خربق لوبيل والزعفران؛
• في الرئتين - من الزعفران الرائع والكوكلبور.

يتم علاج الساركوما العظمية بصبغة: تُسكب نبتة سانت جون المطحونة (50 جم) مع فودكا العنب (0.5 لتر) وتُغرس لمدة أسبوعين مع رج الحاوية يوميًا. قبل الوجبات، خذ 30 قطرة 3-4 مرات.

بالنسبة للساركوما، يتم استخدام العلاجات الشعبية وفقًا لطريقة M.A. إلفيس (من كتاب "الكتاب الأحمر للأرض البيضاء"):

1. لزيادة المناعة: امزج في أجزاء متساوية الوزن: الجير (الزهور أو الأوراق)، زهور آذريون، الالوان الثلاثة والبنفسج الميداني، كوكلبور، زهور البابونج و سبيدويل، زهور بقلة الخطاطيف والخلود، الهدال وجذر الأرقطيون الصغير. تحضير 2 ملعقة كبيرة. ل. اجمع 0.5-1 لتر من الماء المغلي واتركه لمدة ساعة. اشرب خلال النهار.
2. قسم الأعشاب من القائمة إلى مجموعتين (5 و 6 أسماء لكل منهما) واشرب كل مجموعة لمدة 8 أيام.

مهم!عند جمعها، تكون النباتات مثل بقلة الخطاطيف والبنفسج والكوكلبور والهدال سامة. ولذلك، لا يمكن تجاوز الجرعة.

للقضاء على الخلايا السرطانية، يشمل علاج الساركوما بالعلاجات الشعبية وصفات إيلفيس التالية:

• اطحن بقلة الخطاطيف في مفرمة اللحم واعصر العصير واخلطه مع الفودكا في أجزاء متساوية (احفظه) واحفظه في درجة حرارة الغرفة. شرب 3 مرات في اليوم، 1 ملعقة صغيرة. بالماء (1 كوب)؛
• اطحن 100 جرام من جذر المارينا (مراوغة الفاوانيا) وأضف الفودكا (1 لتر) أو الكحول (75٪) واتركها لمدة 3 أسابيع. خذ 0.5-1 ملعقة صغيرة. 3 مرات مع الماء.
• اطحن نبات الهدال وضعه في وعاء (1 لتر) 1/3 ممتلئًا واملأه بالفودكا إلى الأعلى واتركه يتشرب لمدة 30 يومًا. افصل الأرض واعصرها واشرب 1 ملعقة صغيرة. 3 مرات مع الماء.
• يقطع جذر المروج الحلو – 100 جم ويضاف الفودكا – 1 لتر. إجازة لمدة 3 أسابيع. شرب 2-4 ملاعق صغيرة. 3 مرات يوميا مع الماء.

يجب تبديل الصبغات الثلاثة الأولى كل أسبوع إلى أسبوعين. يتم استخدام صبغة Meadowsweet كاحتياطي. تؤخذ جميع الصبغات للمرة الأخيرة قبل العشاء المسائي. الدورة - 3 أشهر، في الاستراحة بين الدورة الشهرية (أسبوعين) - شرب حلوى المروج. في نهاية دورة مدتها 3 أشهر، اشرب حلوى المروج أو إحدى الصبغات مرة واحدة يوميًا لمدة 30 يومًا أخرى.

التغذية للساركوما

يجب أن يتكون النظام الغذائي للساركوما من المنتجات التالية: الخضروات والأعشاب والفواكه والحليب المخمر الغني بالبيفيدو واللاكتوبكتريا واللحوم المسلوقة (المطهية على البخار والمطهية) والحبوب كمصدر للكربوهيدرات المعقدة والمكسرات والبذور والفواكه المجففة والنخالة والحبوب المنبتة والخبز الكامل الدسم، الزيوت النباتيةالعصر البارد.

لمنع النقائل، يتضمن النظام الغذائي ما يلي:

• أسماك البحر الدهنية: الصوري، والماكريل، والرنجة، والسردين، والسلمون، والسلمون المرقط، وسمك القد؛
• الخضار الخضراء و اللون الأصفر: الكوسة، الملفوف، الهليون، البازلاء الخضراء، الجزر واليقطين؛
• ثوم.

لا ينبغي أن تأكل منتجات الحلويات، لأنها منبهة لانقسام الخلايا السرطانية، وكذلك مصادر الجلوكوز. أيضا المنتجات التي تحتوي على التانين: البرسيمون والقهوة والشاي والكرز. التانين، كعامل مرقئ، يعزز تكوين الخثرة. يتم استبعاد اللحوم المدخنة كمصادر للمواد المسرطنة. يجب ألا تشرب الكحول أو البيرة، حيث تغذي الخميرة الخلايا السرطانية. الكربوهيدرات البسيطة. يتم استبعاد التوت الحامض: الليمون والتوت البري والتوت البري، لأن الخلايا السرطانية تتطور بنشاط في بيئة حمضية.

تشخيص الحياة مع الساركوما

يمكن أن يصل معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لساركوما الأنسجة الرخوة والأطراف إلى 75%، ويصل إلى 60% لسرطان الجسم.
في الواقع، حتى أكثر طبيب ذو خبرة. وفقًا للبحث، يتأثر متوسط ​​العمر المتوقع للساركوما بأشكال وأنواع ومراحل عملية الأورام، الحالة العامةمريض. مع العلاج المناسب، من الممكن التشخيص الإيجابي للحالات الأكثر ميؤوس منها.

الوقاية من الأمراض

تتضمن الوقاية الأولية من الساركوما تحديدًا نشطًا للمرضى المعرضين لخطر متزايد للإصابة بالمرض، بما في ذلك المصابين بفيروس الهربس الثامن (HHV-8). من الضروري بشكل خاص مراقبة المرضى الذين يتلقون العلاج بعناية. تتضمن الوقاية القضاء على الحالات والأمراض التي تسبب الساركوما وعلاجها.

يتم إجراء الوقاية الثانوية للمرضى في حالة مغفرة لمنع انتكاس الساركوما والمضاعفات بعد دورة العلاج. كإجراء وقائي، بدلاً من الشاي، يجب عليك شرب الأعشاب المخمرة وفقًا لطريقة إيلفيس (الخطوة 1) لمدة 3 أشهر، وأخذ استراحة لمدة 5-10 أيام وتكرار التناول. يمكنك إضافة السكر أو العسل إلى الشاي.

مرحلة الساركوما رقم 1.في المرحلة الأولى من تطور الساركوما، يبلغ حجم الورم الخبيث حوالي سنتيمتر إلى سنتيمترين (قد يختلف الحجم اعتمادًا على موقع المرض). لا تحدث النقائل في المرحلة الأولى من تطور العملية المرضية. إذا تم الكشف عن المرض في هذه المرحلة، والتكهن مواتية تماما.

في المرحلة الأولى من تطور المرض، لا تتجاوز عملية الورم عضو التوطين الأولي ولا تؤثر على وظائفه. لا توجد أعراض عملياً في هذه المرحلة، ولا يؤثر تطور المرض بأي شكل من الأشكال على الحالة العامة للمريض.

من أجل القضاء على العملية المرضية في المرحلة الأولى من تطورها، يلجأ المتخصصون إلى الجراحة، حيث يتم استئصال الورم الخبيث. لتحقيق نتيجة أفضل، وكذلك منع الانتكاس، يصف الأطباء دورة العلاج الإشعاعي.

مرحلة الساركوما رقم 2.في المرحلة الثانية من تطور الساركوما، يتضرر عضو التوطين (أي جميع طبقاته) بالكامل، لكن الورم لا يتجاوز حدوده. فرص التشخيص الإيجابي أسوأ بكثير من المرحلة الأولى من الساركوما. في بعض أنواع هذا المرض الخبيث، يمكن ملاحظة الآفات جلد(على سبيل المثال، مع ساركوما تجويف الفم). تتميز ساركوما الأنسجة الرخوة، والتي هي في المرحلة الثانية من التطور، بزيادة في النمو تصل إلى ثلاثة إلى خمسة سنتيمترات.

في المرحلة الثانية من انتشار العملية المرضية، تكون الأعراض أكثر وضوحا، فهي تعتمد على موقع الورم. عندما تؤثر الساركوما على الحنجرة، هناك اضطرابات في وظيفة الجهاز التنفسي، وكذلك في نطق الكلمات، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الورم قد زاد بشكل كبير في الحجم ونما إلى العضو.

في حالة وجود مرض خبيث موضعي في الرئتين، يتم ضغط القصبات الهوائية، مما يؤدي أيضًا إلى تفاقم عملية التنفس، ويحدث السعال وقد يشعر بالألم والانزعاج.

تتميز المرحلة الثانية من تطور الورم الخبيث بالضرر الجهاز اللمفاويجسم. لا توجد نقائل في هذه المرحلة حتى الآن.

لأغراض علاجية، في حالة وجود ساركوما في المرحلة الثانية من التطور، يقوم الأطباء بإجراء عملية جراحية تهدف إلى إزالة الورم. تعتمد الطريقة الأنسب للتدخل الجراحي على موقع الورم، وكذلك على مدى انتشاره. أثناء العملية، لا يقوم الجراح باستئصال الورم الخبيث فحسب، بل يقوم أيضًا باستئصال الأنسجة السليمة المحيطة به، وهذا ضروري لمنع انتشار المرض.

يستخدمون طرق العلاج الإشعاعي، وكذلك العلاج الكيميائي، والتي يتم وصفها بالاشتراك مع العلاج الجراحي(قبل أو بعد الجراحة)، وكذلك العلاج المستقل. لتحقيق نتائج أفضل، يلجأ المتخصصون من المستشفى الأوروبي إلى العلاج المعقد للأمراض الخبيثة.

مرحلة الساركوما رقم 3.تتميز المرحلة الثالثة من تطور الساركوما بنمو الأورام في الأعضاء الموجودة بالقرب من موقع الآفة الأولية. هناك زيادة كبيرة في حجم الورم، كما تتأثر الغدد الليمفاوية الإقليمية. اعتمادًا على الأعضاء المصابة، قد يختلف مسار المرحلة الثالثة قليلاً.

في حالة ساركوما تجويف الفم، يشعر المرضى بألم في المنطقة المصابة، ويلاحظ صعوبة في المضغ، ويلاحظ تشوه في العضو. ينتشر الورم إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية (عنق الرحم وتحت الفك السفلي).

في وجود الأورام التي تؤثر على الأنسجة الرخوة، تكون الوظيفة الحركية ضعيفة وطبيعية الهيكل التشريحييحدث ألم في العضو المصاب، ويتم تخفيفه في دار العجزة باستخدام مسكنات الألم القوية. يمكن أن يصل الحجم الكلي للورم الخبيث إلى عشرة سنتيمترات.

مع وجود ساركوما موضعية في الحنجرة، تنشأ مشاكل حادة في التنفس، وتصبح عيوب النطق أكثر وضوحًا.

يزداد حجم الأورام الخبيثة في الرئتين بشكل كبير، وتنمو النقائل في الغدد الليمفاوية المحيطة بالقصبات، وكذلك المنصف، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة العامة للمرضى بشكل كبير.

إن تشخيص وجود الساركوما في المرحلة الثالثة من التطور مخيب للآمال، لأن المرض عرضة للانتشار والانتكاس. يقوم المتخصصون بإجراء تدخلات جراحية ملطفة يمكنها تحسين الصحة العامة للمرضى وتقليلها التأثير السلبيالعملية المرضية على الجسم. أيضًا ، بالاشتراك مع العملية ، يتم وصف دورة من العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي (يتم وصفها أيضًا لأنواع المرض غير الصالحة للجراحة) ، وهذا ضروري لتحسين نوعية حياة المرضى وزيادة مدتها وتقليلها الأحاسيس المؤلمة. ولتحقيق نتائج أفضل، يلجأ المتخصصون إلى طرق العلاج المركبة.

المرحلة الثالثة خطيرة بشكل خاص لأن النقائل تؤثر على أعضاء مختلفة، مما يؤدي إلى تعطيل عملها. يبذل متخصصو الرعاية في المستشفى الأوروبي قصارى جهدهم لتنشيط دفاعات الجسم وتوجيهها لمحاربة المرض وكذلك تقليل التأثير السلبيالأمراض الخبيثة التي تصيب أجهزة الجسم المختلفة.

مرحلة الساركوما رقم 4.يمكن أن تصل الأورام الخبيثة في الساركوما في المرحلة الرابعة من التطور إلى أحجام كبيرة جدًا (في معظم الحالات، عملاقة). في هذه المرحلة من تطور المرض، تنمو عملية الورم بشكل ملحوظ (يتم تشكيل تكتل الورم المستمر)، ونتيجة للتفكك الذي يحدث النزيف. تؤثر النقائل على الغدد الليمفاوية، وكذلك الأعضاء البعيدة (الكبد والرئتين والأنسجة العظمية والدماغ وما إلى ذلك) والأنسجة. جميع مظاهر المرض أكثر وضوحا ولها تأثير سلبي أكثر على جسم المريض. بسبب وجود عدد كبير جدًا من النقائل، تنشأ صعوبات كبيرة في علاج المرض، ومن المستحيل مساعدة المرضى بشكل جذري. وفي هذا الصدد، يقدم المتخصصون في المستشفى الأوروبي رعاية تلطيفية عالية الجودة للمرضى الذين يعانون من مرحلة غير قابلة للشفاء من المرض.

يصف المتخصصون العلاج الإشعاعي، وكذلك العلاج الكيميائي، الذي يمكن أن يوقف تطور المرض، ويخفف من الحالة العامة للمرضى، ويحسن نوعية حياتهم.

تسبب الساركوما في المرحلة الرابعة من التطور أعراضًا خطيرة يشعر بها المرضى بشدة ألم حاد، للقضاء على ما يصفه دار العجزة من أدوية مخدرة قوية. ويلاحظ التسمم الشديد في الجسم، ويحدث فقر الدم بسبب النزيف، وتظهر أعراض تلف الأعضاء المختلفة.

+7-925-191-50-55 العلاج في دار رعاية مرضى السرطان في موسكو

يبذل الأطباء في العيادة قصارى جهدهم لوقف تطور عملية الورم، وتقليل حجم الأورام، والقضاء على أعراض الساركوما، وكذلك الأمراض المصاحبة. للقيام بذلك، يلجأ الأطباء إلى الأساليب الأكثر تقدمية وفعالية.

في دار العجزة في العيادة الأوروبية، نهتم بالحالة العامة لكل مريض (الروحية والجسدية على حد سواء). نظرًا لحقيقة أن الطاقم الطبي في العيادة منفتح ومرحب، يشعر كل مريض بأجواء منزلية مريحة، مما يحسن عملية العلاج بشكل كبير. يتمتع جميع الأطباء العاملين في دار العجزة بأعلى المؤهلات والخبرة الواسعة في هذا المجال، وهو ما يتيح لنا تحقيق ذلك أفضل النتائجأثناء العلاج.

تتمثل الأهداف الرئيسية لأخصائيي العيادة في تحسين الحالة العامة للجسم، وزيادة متوسط ​​العمر المتوقع للمرضى الميؤوس من شفائهم، والقضاء على الأعراض والمضاعفات السلبية للمرض (لأنها هي التي تؤدي إلى تفاقم الحالة العامة للمرضى) ). عند إجراء العلاج الملطف، يلجأ الأطباء إلى أساليب معقدة، مما يتيح لك تحقيق نتائج أفضل.

الساركوما هي نوع ورم خبيثوالتي يمكن تشكيلها في أي جزء من الجسم. ويؤثر المرض على العناصر الخلوية للنسيج الضام، والتي بدورها توجد في كل عضو بشري وجزء تشريحي. لذلك، من المستحيل تحديد مكان حدوث الساركوما بالضبط - فالورم يمكن أن يتشكل في أي مكان تقريبًا. تقول الإحصائيات أن حوالي 5٪ من جميع الأورام الخبيثة هي ساركوما. ورغم أن هذه النسبة منخفضة، إلا أن الخطورة تكمن في أن هذا الورم يرتبط باحتمال كبير للوفاة. من سمات هذا المرض أيضًا مجموعة المخاطر: أكثر من 35٪ من جميع المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالساركوما هم أقل من 30 عامًا. وبالتالي، فإن المرض غالبا ما يؤثر على الجسم النامي الذي لا يزال ينمو في الشباب.

ما هي سمة الساركوما:

• ورم خبيث جدا.
• نمو الغازية مع الأضرار التي لحقت الأنسجة المجاورة.
• يمكن أن تنمو الساركوما إلى حجم كبير؛
• في كثير من الحالات، في المراحل المبكرة من المرض، ينتشر إلى الكبد والرئتين، وكذلك إلى الغدد الليمفاوية.
• هناك احتمال كبير لتكرار الإصابة بالسرطان حتى بعد الاستئصال الجراحي للساركوما.

كيف تبدو الساركوما؟

للساركوما أنواع مختلفة، ويختلف كل منها في مكان تطوره، وعمر المريض وجنسه، بالإضافة إلى مؤشرات أخرى. تتميز هذه الأورام بدرجة الورم الخبيث وخطر الانتكاسات والانتشارات وعمق الضرر وانتشاره. هناك أيضًا اختلافات على المستوى النسيجي والعياني. يتشكل المرض كعقدة يمكن اكتسابها أشكال متعددةوالأحجام. حدود الورم غير واضحة. في المقطع العرضي، يكون للساركوما لون رمادي فاتح ويشبه لحم السمك، مع وجود عدد كبير من الأوعية الدموية والنخر. اعتمادا على النوع، يمكن أن تنمو الساركوما من عدة أسابيع إلى عدة سنوات أو حتى عقود (وبالتالي، يتم تمييز الأورام ذات النمو السريع والبطيء). ومن سمات هذه الأورام أيضًا أنها تزود دائمًا بالدم بشكل جيد.

أين تحدث الساركوما في أغلب الأحيان؟

في جسم الإنسان، يتم إنتاج النسيج الضام بواسطة عدة أعضاء. يقع معظمها على الأوتار والأربطة والعظام والعضلات والأوعية الدموية واللفافة، وكذلك انقباضات الأنسجة الدهنية وأغشية الأنسجة الضامة وكبسولات الأعضاء الداخلية والألياف العصبية.

كما هو موضح سابقًا، تنشأ الساركوما من الخلايا غير الناضجة في الظهارة الضامة، لذلك تحدث غالبًا في:

• عظام الذراعين والساقين.
• الأنسجة الرخوة في الساقين والذراعين (الفئتان الأوليتان تشكلان أكثر من نصف جميع حالات الأورام اللحمية المشخصة)؛
• الأنسجة الرخوة وعظام الجسم.
• الأنسجة الرخوة والعظام والمساحات الخلوية في الرقبة والرأس.
• أنسجة الثدي الأنثوية (الغدد الثديية) والرحم.
• أنسجة الفضاء خلف الصفاق.

الساركوما أقل شيوعًا في الأعضاء الداخلية، وفي تجاويف البطن والتجويف الجنبي (حول الرئتين)، وكذلك على الأعصاب الطرفيةوالدماغ. لكن لا يمكن استبعاد هذه المناطق بشكل كامل من مجموعة المخاطر.

أنواع الساركوما وأصلها

من بين جميع أنواع السرطان، يكون الساركوما هو الأكثر عدد كبير منأنواعها. اعتمادا على تطور وعمل الأنسجة، هناك ما يصل إلى 19 نوعا من هذا المرض.

لذلك، الأنواع الرئيسية من الساركوما:

1. الساركوما العظمية هي ورم يتشكل من الجزء الخلوي من أنسجة العظام.

2. الساركوما الغضروفية هي ورم يتكون من أنسجة الغضاريف.

3. الساركوما النظيرية هي ورم ينشأ من السمحاق (فيلم النسيج الضام الذي يحيط بالعظم من الخارج).

4. الساركوما الشبكية هي ورم يتكون من خلايا نخاع العظم.

5. الساركوما الليفية هي تكوين يظهر على أساس النسيج الضام الليفي (الليفي).

6. ساركوما إيوينج - حصلت على اسمها من العالم جيمس إوينج، الذي وصفها بأنها ورم يؤثر بشكل رئيسي على العظام الأنبوبية الطويلة فقط. أحد أكثر أنواع الأورام الخبيثة عدوانية.

7. الساركوما الوعائية هي ورم يتشكل على أساس العناصر الخلوية للأوعية الدموية.

8. الساركوما اللحمية في الجهاز الهضمي والأعضاء الداخلية الأخرى - أساس الورم هو أي نسيج ضام لأي عضو بشري (عادةً ما يكون النسيج الرئيسي لكل عضو).

10. الساركوما الشحمية – خباثةوالتي كان أساسها الأنسجة الدهنية.

11. الساركوما العضلية المخططة هي ورم يتكون من خلايا عضلية (على أساس العضلات المخططة).

12. ساركوما كابوسي - حصلت على اسمها من موريتز كابوسي، طبيب الأمراض الجلدية المجري الذي وصف هذا المرض لأول مرة. يوجد في أغلب الأحيان عند الأشخاص المصابين بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية، ويتميز بنمو أورام متعددة في الأوعية الدموية في الجلد.

13. الساركوما اللمفية هي ورم يعتمد على الأوعية اللمفاوية ومكوناتها.

14. الساركوما الليفية الجلدية هي تكوين خبيث يصيب الأعضاء ذات قاعدة النسيج الضام.

15. الساركوما الزليلية هي ورم يتشكل على أساس كتلة مرنة سميكة تملأ تجويف المفصل.

16. الساركوما اللمفاوية هي ورم ينشأ من خلايا أنسجة الغدد الليمفاوية.

17. الساركوما الليفية العصبية عبارة عن تكوين يعتمد على الأنسجة العصبية.

18. ورم المنسجات الليفي هو ورم لا يعتمد على نوع واحد، بل على عدة أنواع من الخلايا والألياف.

19. ساركوما الخلايا المغزلية هو ورم خبيث يظهر على الأغشية المخاطية لمختلف الأعضاء.

20. ورم الظهارة المتوسطة - ينمو هذا الورم من الظهارة المتوسطة (طبقة الجلد التي تغطي الأغشية المصلية - الصفاق، التامور، غشاء الجنب).

كيفية التعرف على الساركوما

من المهم جدًا تحديد هذه الخاصية المميزة للورم بالضبط: فهي ستخبرك بالمرحلة التي وصل إليها المرض وستكون أول من يقدم تشخيصًا. ونعني بالتمايز ظهور اختلافات بين خلايا وأنسجة الجسم المتجانسة أثناء النمو. وكلما انخفض مستوى التمايز، قلت فرص العلاج.

ساركوما مع مستوى عال من التمايز

تعتبر هذه الأورام الأقل خبثاً. وهي عادة لا تنتشر، وتتطور ببطء شديد، وعادة ما تكون كذلك حجم صغير. عادةً ما يُستخدم العلاج الإشعاعي أو الكيميائي لعلاج هذا النوع من الساركوما. بعد علاج الأورام اللحمية المتمايزة بشكل جيد، لا تحدث انتكاسات تقريبًا.

ساركوما بمستوى متوسط ​​من التمايز

نوع متوسط ​​بين الأشكال الخفيفة والشديدة من المرض. وعادة ما يتم علاجه بالإشعاع أو العلاج الكيميائي بالجراحة.

ساركوما منخفضة الدرجة

ينمو هذا الورم بسرعة ولديه مستوى عالٍ جدًا من الأورام الخبيثة. خطر انتقال ورم خبيث إلى الأنسجة والأعضاء الداخلية الأخرى في هذه الحالة مرتفع جدًا. عادة ما يتم علاج هذا النوع من الورم فقط بالجراحة، وذلك باستخدام العلاج الإشعاعي والكيميائي بدلاً من العلاج المساعد والحماية من تكرار المرض.

يمكن تقسيم جميع أنواع الأورام الخبيثة التي تنشأ في جسم الإنسان إلى ثلاث مجموعات: الأورام الظهارية (الأورام)، والغدية (الأورام السرطانية الغدية)، وأورام الأنسجة الضامة (الأورام اللحمية). على الرغم من أن هذه الأخيرة أقل شيوعًا من غيرها، إلا أنها الأكثر خطورة لأنها تحتوي على العديد من الأصناف ويمكن أن تؤثر على أي أعضاء وأنسجة وأجزاء تشريحية أخرى في الجسم البشري.

علامات وأعراض الساركوما

الألم هو أول ما يشعر به - فهو يظهر في المكان الذي ينمو فيه الورم. يمكن أن يكون الألم متوسطًا أو شديدًا جدًا. كثيف الأحاسيس المؤلمةمن سمات الأورام اللحمية الأكثر خبيثة وسريعة النمو.

يشعر بعض المرضى بالامتلاء أو الشعور بوجود شيء إضافي في المكان الذي يظهر فيه الورم. تعتبر هذه الأحاسيس أكثر شيوعًا بالنسبة للأورام اللحمية منخفضة الدرجة، أي تلك التي تنمو بوتيرة بطيئة.

يشتد الألم عندما يبدأ الشخص في أداء النشاط البدني، وكذلك عندما يتم ملامسة المنطقة المصابة (الجس).

يمكن تحديد مظهر الورم من خلال علامات خارجيةعندما يكون حجمه كبيرًا جدًا بحيث تكون الساركوما مرئية من سطح الجلد. بالإضافة إلى ذلك، يتم تحديد وجود التكوين أيضًا عن طريق الجس: عند الضغط، تنزل الأصابع إلى عمق معين، حتى تتمكن من فهم مدى بعد الساركوما عن سطح الجلد.

كما يتميز التكوين الخبيث بالتورم والتغيرات في شكل الجزء المصاب من الجسم. يوجد في موقع تطور الساركوما سطح جرح بسبب تفككه. إذا تفكك الورم، فهذا يشير دائمًا إلى أنه شديد للغاية رائحة كريهةوالتفريغ من مكان الاضمحلال.

ثم تبدأ الإشارة إلى وجود المرض من خلال حدوث اضطراب في عمل العضو المصاب بالساركوما. إذا تأثرت الساقين أو الذراعين، يصبح من المستحيل القيام ببعض الحركات، بما في ذلك المشي (وهذا نموذجي للضرر الذي يصيب أنسجة وعظام الأطراف). إذا ظهر الورم على الأعضاء الداخلية، فإنها تبدأ في الزيادة في الحجم؛ يضعف أدائهم ويحدث فشل خاص بالأعضاء.

في بعض الأحيان، يتعلم الناس عن الساركوما فقط عندما تبدأ في الانتشار، أي في النمو إلى الأنسجة والأعضاء المحيطة.

• الأوعية هي أول من يعاني - ولهذا السبب، ينقطع تدفق الدم إلى الأعضاء، وقد تظهر الغرغرينا في الطرف المصاب أو نزيف وفير.
• إذا نمت الساركوما أو ضغطت على الأعصاب، يبدأ الطرف بالألم ويصبح ضعيفًا.
• نمو الورم في الفضاء خلف الصفاق يعطل تدفق البول ويسبب استسقاء الكلية.
• يصبح البلع والتنفس صعبين إذا كان الورم يضغط على الرقبة والأعضاء المنصفية.
• تتم الإشارة أيضًا إلى وجود المرض عن طريق تضخم الغدد الليمفاوية في موقع تطور الساركوما.

يشير أي من الأعراض المذكورة أعلاه إلى أنك بحاجة إلى طلب المساعدة بشكل عاجل من الطبيب من أجل الحصول على المساعدة المختصة في أسرع وقت ممكن.

فحص الساركوما

يمكن لطبيب الأورام فقط تأكيد أن الورم المتنامي هو ساركوما. ومن أجل التأكد من تشخيص هذا النوع من السرطان، يجب الخضوع لسلسلة من الفحوصات، والتي تشمل:

• الأشعة السينية إذا كان هناك اشتباه في تطور ورم في العظام.
• الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية والأنسجة الرخوة.
• التصوير بالرنين المغناطيسي – للكشف عن ساركوما الأنسجة الرخوة. التصوير المقطعي والتصوير المقطعي المحوسب (لأورام العظام).
• التشخيص بالنظائر المشعة (مرحلة مهمة جدًا من الفحص، خاصة إذا كانت الساركوما موجودة في عمق التجويف أو الفضاء الخلوي).
• خزعة. من السهل تشخيص الورم الموجود بالقرب من سطح الجلد. إذا كانت الساركوما عميقة، فلا يمكن فحصها إلا تحت سيطرة التصوير المقطعي أو الموجات فوق الصوتية؛
• تصوير الأوعية هو حقن عامل تباين خاص مباشرة في الشرايين، مما يجعل من الممكن تحديد التراكم الموضعي للأوعية التي تطور فيها الورم، وكذلك التعرف على طبيعة اضطراب إمداد الدم تحت المكان الذي توجد فيه الساركوما. تقع.

لماذا تحدث الساركوما؟

ما أسباب ظهور الساركوما؟ أي ورم خبيث، بما في ذلك الساركوما (بغض النظر عن نوعه)، ينتمي إلى الأمراض التي تظهر نتيجة للعديد من الأسباب والعوامل. تسمى هذه الأمراض متعددة الأسباب، ومن النادر جدًا تحديد ما أصبح بالضبط هو المفتاح في تكوين الورم.

في معظم الحالات، تساهم العوامل التالية في حدوث الساركوما:

• الوراثة - الاستعداد لتطور الأورام، ووجود الأورام اللحمية في أحد أقرب الأقارب.
• تأثير الإشعاع، في الحالات التي يؤدي فيها الإشعاع إلى تغيير الحمض النووي للخلايا.
• الفيروسات المسرطنة، والتي بسببها بدأت الخلايا بالانقسام بشكل لا يمكن السيطرة عليه.
• وجود العمليات المرضية المصاحبة في الجسم.
• انتهاك تدفق الليمفاوية.
• الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وأنواع أخرى من نقص المناعة.
• تناول مثبطات المناعة والعلاج الكيميائي.
• زرع الأعضاء الداخلية.
• الإصابات الشديدة، والجروح غير القابلة للشفاء، ووجود أجسام غريبة في الجسم.

في أغلب الأحيان، تتطور الأورام اللحمية في جسم شاب ومتنامي. والسبب في ذلك هو أن التأثير الجيني للخلايا المذكورة أعلاه يتطور بسهولة أكبر في الخلايا التي تنقسم بشكل نشط. يعتمد الورم الخبيث للورم بشكل مباشر على الضرر الذي يلحق بالحمض النووي للخلايا: فكلما كان الضرر أعمق، كلما كان المرض أكثر خطورة.

مراحل تطور الساركوما

تنقسم الأورام اللحمية إلى أربع مراحل من التطور. ويتم تقسيمها بناء على عدة عوامل، منها:

1. حجم التكوين الخبيث.

2. وجود أو عدم وجود نمو للورم في الأنسجة أو الأعضاء المجاورة. عمق الضرر.

3. انتشار الساركوما خارج العضو أو الجزء التشريحي الذي ظهرت منه.

4. وجود أو عدم وجود نمو في العقد الليمفاوية الموجودة بالقرب من مكان الورم

5. وجود أو عدم وجود نقائل إلى الأعضاء الموجودة بعيدًا عن الساركوما نفسها.

ومن الجدير بالذكر أن نوع الساركوما لا يؤثر بأي شكل من الأشكال على مرحلة تطور المرض، ولكن موقع هذا الورم الخبيث يلعب دورا هاما. في كثير من الأحيان، تعتمد مرحلة تطور العملية المرضية والأورام الخبيثة على العضو أو الجزء التشريحي الذي نشأت فيه الساركوما.

المرحلة الأولى من الساركوما

عادة ما يكون الورم نفسه في المرحلة الأولى صغيرًا. إنه لا يتجاوز العضو الذي بدأ في التطور فيه، ولا يؤثر بعد على وظائفه، ولا يضغط أو ينمو في الأوعية الدموية أو الأعصاب، ولا ينتشر ولا يؤذي عمليا. إذا تم الكشف عن الساركوما في هذه المرحلة، فيمكن علاج الورم الأكثر خبيثة والعودة إلى الحياة الطبيعية.

اعتمادًا على المكان الذي بدأت فيه الساركوما بالنمو، ستختلف الأعراض الرئيسية:

في ساركوما تجويف الفم واللسان، يكون الورم صغيرًا (حوالي سنتيمتر واحد)، يشبه عقدة كثيفة، وله حدود واضحة وينمو من الغشاء المخاطي أو الطبقة تحت المخاطية.

في حالة ساركوما الشفة، عادة ما يتواجد التكوين في سمك الشفة، أو داخل الغشاء المخاطي أو الطبقة تحت المخاطية. على أية حال، فهو لم يتجاوز الصدفة بعد.

مع ساركوما الأنسجة الرخوة في الرقبة والفضاء الخلوي، تكون الساركوما أكبر بالفعل - يصل قطرها إلى 2 سم، ولكنها في نفس الوقت لا تمتد إلى ما هو أبعد من غشاء النسيج الضام الذي يحدها.

في حالة ساركوما الحنجرة، يبلغ حجم الورم أيضًا حوالي سنتيمتر واحد ويقتصر على الغشاء المخاطي أو الطبقات الخلوية الأخرى للحنجرة. لا يزال هذا الورم صغيرًا جدًا بحيث لا يسبب الكثير من الانزعاج أو يتداخل مع التحدث والتنفس.

في حالة ساركوما الغدة الدرقية، يقع الورم مباشرة في سمك أنسجة الغدة. كما أن حجمها لا يزيد عن 1 سم.

في ساركوما خبيثةالغدة الثديية، والتي غالبًا ما توجد في أحد الثديين فقط، يمكن أن يصل حجم العقدة الورمية إلى 3 سم. لا يمتد إلى ما هو أبعد من الفصيص الذي تشكلت فيه.

في حالة ساركوما المريء، يوجد ورم يصل حجمه إلى 2 سم في سمك جدار أنبوب المريء. الورم لا يتداخل مع مرور الطعام.

مع ساركوما الرئة، فإن إحدى القصبات الهوائية القطعية هي أول من يعاني. يبقى التعليم ضمن تلك الشريحة المعينة ولا يتعارض مع قيام الرئتين بعملهما.

في حالة ساركوما الخصية، يكون الورم نفسه صغيرًا ولا يؤثر على الغلالة البيضاء للعضو.

مع ساركوما الأنسجة الرخوة في الساقين والذراعين، يمكن أن يصل حجم التكوين إلى 5 سم في القطر. وفي الوقت نفسه، يبقى الورم أيضًا داخل غشاء النسيج الضام.

المرحلة الثانية من ساركوما

بشكل عام، يمكن وصف المرحلة الثانية من تطور هذا المرض على النحو التالي: يبدأ الورم في التوسع خارج المنطقة المباشرة التي ظهر فيها؛ يزيد بشكل كبير في الحجم. يبدأ في التأثير على أداء عضو معين. لا توجد الانبثاثات.

في كل حالة محددة، تبدو المرحلة الثانية من الساركوما كما يلي:

في حالة ساركوما اللسان وتجويف الفم، يكون الورم مرئيًا بوضوح أثناء الفحص البصري الطبيعي. وعلى الرغم من أنها تقع داخل اللسان أو جزء من التجويف، إلا أنها تنمو بالفعل في جميع طبقات أنسجته - حتى الأنسجة المخاطية والضامة.

في حالة ساركوما الشفة، لا يزال التكوين الخبيث عميقًا في الشفة، ولكنه قد نما بالفعل إلى الغشاء المخاطي والجلد.

مع ساركوما الأنسجة الرخوة في الرقبة والفضاء الخلوي، تصل العقدة إلى حجم أكبر - من 3 إلى 5 سم في القطر وتمتد إلى ما وراء حدود النسيج الضام الذي كان يحدها في السابق.

في حالة ساركوما الحنجرة، لا تزال العقدة صغيرة، يزيد حجمها قليلاً عن 1 سم، ولكنها تنتشر بالفعل إلى جميع طبقات الحنجرة وتتداخل مع التنفس والتحدث.

في حالة ساركوما الغدة الدرقية، يتضخم الورم - حوالي 2 سم، وترتبط كبسولة الغدة بالفعل بالعملية المرضية.

في حالة ساركوما الغدة الثديية (عادةً واحدة منها)، يمتد الورم إلى ما هو أبعد من الفصيص الذي تشكل فيه وينمو إلى الأجزاء المجاورة. أبعادها تصل بالفعل إلى 5 سم.

مع ساركوما المريء، يسبب الورم عسر البلع - وهو اضطراب في البلع ونقل الطعام. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الورم الخبيث قد نما بالفعل عبر جدار المريء بالكامل مع اللفافة.

مع ساركوما الرئة، من الممكن ضغط القصبات الهوائية أو انتشار المرض إلى الأجزاء المجاورة.

في حالة ساركوما الخصية، يمتد الورم إلى ما هو أبعد من موقع التكوين، مما يؤدي إلى إشراك الغشاء البروتيني في العملية المرضية.

في حالة ساركوما الأنسجة الرخوة في الذراعين والساقين، ينمو الورم إلى أجزاء النسيج الضام في الأجزاء الفردية من الجسم (الفضاء الخلوي أو العضلات).

في المرحلة الثانية من المرض، تظل الأورام نفسها داخل العضو الذي ظهرت فيه ولم تنتشر بعد. في الوقت نفسه، أثناء الجراحة، من الضروري إزالة ليس فقط الورم نفسه، ولكن أيضًا الأنسجة المجاورة المتأثرة به. الانتكاسات في مثل هذه الحالات لا تحدث في كثير من الأحيان.

المرحلة الثالثة من الساركوما.

درجة أكثر شدة من تطور المرض. في هذه الحالة، لا ينمو الورم في الأنسجة المجاورة فحسب، بل ينمو أيضًا في الأعضاء الموجودة بالقرب من موقع الساركوما. من الممكن أيضًا حدوث ورم خبيث في العقد الليمفاوية الموجودة في نفس منطقة الورم.

إليك كيفية استمرار هذه المرحلة من المرض فيما يتعلق بمواقع محددة من التطور:

مع ساركوما اللسان وتجويف الفم يصل الورم إلى حجم كبير. الألم شديد للغاية. يصعب أداء الحركات الطبيعية، وخاصة المضغ. ينتشر الورم إلى الغدد الليمفاوية الموجودة تحته الفك الأسفلوعلى الرقبة.

في حالة ساركوما الشفة، تكون العقدة كبيرة أيضًا - ويمكن ملاحظة ذلك من خلال التغيير في شكل الشفة، والذي يبدو الآن غير طبيعي. يمكن أن ينتشر الورم إلى المناطق القريبة من الغشاء المخاطي. تنتشر النقائل إلى نفس العقد الليمفاوية كما هو الحال مع ساركوما اللسان والفم.

مع ساركوما الأنسجة الرخوة في الرقبة والفضاء الخلوي، ينمو التكوين الخبيث في الأوعية والأعصاب الموجودة هناك، وكذلك الأعضاء المجاورة. من الصعب جدًا القيام بالإجراءات الأساسية مثل التنفس والبلع. بسبب الحجم الكبير للساركوما، يتم تعطيل إمدادات الدم والتعصيب. تتأثر الغدد الليمفاوية العنقية والصدرية العميقة بالانتشارات.

مع ساركوما الحنجرة، هناك اضطرابات شديدة في التنفس والصوت. وينمو الورم أيضًا في اللفافة والأوعية والأعصاب المجاورة للحنجرة. تظهر النقائل في العقد الليمفاوية العنقية السطحية والعميقة.

في حالة ساركوما الغدة الدرقية، ينمو الورم الخبيث في الأنسجة المجاورة لهذه الغدة. ينتشر الورم عادة إلى الغدد الليمفاوية العنقية.

في حالة ساركوما الثدي، يؤثر الورم الكبير على شكل الثدي: عادة ما يتأثر واحد منهم فقط بالمرض، وهذا هو الذي يتشوه بشكل حاد. تنتقل العقدة إلى العقد الليمفاوية الإبطية أو فوق الترقوة.

في حالة ساركوما المريء، يعيق الورم بشكل كبير مرور الطعام. حجم كبيريمتد التكوين إلى الأنسجة المنصفية. تظهر الانبثاث في الغدد الليمفاوية المنصفية.

في حالة ساركوما الرئة، يصبح الورم الخبيث ضخمًا جدًا ويضغط على القصبات الهوائية. تظهر النقائل في الغدد الليمفاوية الوهنية و المحيطة بالقصبات.

في ساركوما الخصية، يتسبب الورم الكبير في تشوه كيس الصفن وينمو عبر طبقاته المختلفة. تظهر الانبثاث في المنطقة الأربية العقد الليمفاوية.

في حالة ساركوما الأنسجة الرخوة في الذراعين والساقين، يمكن أن يصل تركيز الورم إلى 10 سم. تضعف وظيفة الطرف بشدة، ويتشوه بشكل حاد المكان الذي ينمو فيه الورم. تظهر الانبثاث في الغدد الليمفاوية الإقليمية.

والتكهن في هذه المرحلة مخيب للآمال للغاية. العلاج طويل جدًا ويتطلب تدخلات جراحية متعددة؛ في المرحلة الثالثة من التطور، غالبًا ما تنتكس الساركوما.

المرحلة الرابعة من الساركوما

أشد درجات تطور الورم الخبيث. ومن الأسوأ طلب المساعدة فقط في المرحلة الرابعة، لأنه من الواضح للمريض نفسه أنه يعاني من مشاكل صحية خطيرة. الخطر الأكبر في هذا النوع من الأورام هو أن التكوين الخبيث في هذه المرحلة يكون هائلاً في الحجم ويضغط على الأعضاء والأنسجة المجاورة والأوعية والأعصاب، مما يعطل وظيفتها. تنمو مثل هذه الأورام بعمق في الأجزاء التشريحية المجاورة، وغالبًا ما تتفكك وتنزف.

في المرحلة الرابعة، تنتشر الساركوما دائمًا إلى العقد الليمفاوية القريبة من مكانها. في معظم الحالات، تكون هناك نقائل بعيدة - حيث يتأثر الكبد والرئتين والعظام والدماغ. التغييرات في الأجهزة والمواقع المختلفة لا تحتاج إلى وصف منفصل، لأن كل شيء يشبه إلى حد كبير المرحلة السابقة. والفرق الوحيد هو أن الوضع يزداد سوءا، والورم له تأثير مدمر ويتميز بالانتشار إلى الأعضاء البعيدة.

ساركوما مع الانبثاث

النقيلة هي عملية يتم فيها نقل الخلايا السرطانية إلى الأعضاء الداخلية السليمة، وكذلك العقد الليمفاوية، وإصابتها بالعدوى. تتحرك النقائل نفسها - الخلايا المصابة - على طول الأوردة أو أوعية لمفاوية. حيث تتراكم الكثير من الخلايا، فإنها تلتصق وتبدأ في النمو بنشاط. يكاد يكون من المستحيل تحديد العضو الذي سيتأثر بالانتشارات النقيلية إذا كان المرض يتطور بالفعل. ومع ذلك، فإن الأهداف الأكثر شيوعًا للخلايا السرطانية هي العقد الليمفاوية (خاصة المحلية منها)، والكبد، والرئتين، والعظام المسطحة، والعمود الفقري، والدماغ. اعتمادا على النوع النسيجي الذي تم العثور عليه من المريض، سيكون من الممكن تحديد العضو الأكثر عرضة للخطر. تنتقل معظم أنواع الساركوما في المرحلة الرابعة من المرض إلى الكبد.

تقول الإحصائيات أن الساركوما الليفية، والساركوما اللمفاوية، وساركوما إيوينج، والساركوما الشحمية هي التي تسبب معظم النقائل. هذه الأنواع من الساركوما قادرة على إصابة الأعضاء والأنسجة والأجزاء التشريحية الأخرى حتى عندما لا يصل حجم الورم إلى سنتيمتر واحد. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن موقع الورم يتم تزويده جيدًا بالدم وينمو بنشاط، كما يلعب التركيز العالي للكالسيوم دورًا أيضًا. لا تحتوي هذه الخلايا السرطانية على كبسولة، مما يعني أنه لا يوجد شيء يحد من نموها وانقسامها.

إذا ظهرت النقائل فقط في الغدد الليمفاوية المحلية، فهذا لا يؤدي إلى تعقيد مسار المرض بشكل خاص، وبالتالي علاجه. صحيح أنه من المستحيل أن نقول هذا عن ورم خبيث في الأعضاء الموجودة بعيدًا عن موقع الورم. تبدأ الأعضاء الداخلية المتأثرة بالانبثاث في التوسع وحتى التكاثر. وظائفهم ضعيفة إلى حد كبير. ليس من الممكن دائمًا التخلص من النقائل باستخدام الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي - على سبيل المثال، يمكن إزالة النقائل الفردية الموجودة في منطقة معينة من الكبد أو العظام أو الرئة. إذا كان هناك الكثير من النقائل، فلن تتم إزالتها - وهذا لا يعطي أي نتيجة.

على الرغم من أنه يعطي الانبثاث الورم الأساسي، هم أنفسهم مختلفون في الطبيعة. وبالتالي، تحتوي النقائل على أوعية أقل من الورم الرئيسي، بالإضافة إلى الانقسامات الخلوية وغيرها من العلامات غير النمطية، مقارنة بالورم نفسه. لديهم العديد من مناطق النخر. في بعض الحالات، يقوم الأطباء أولاً باكتشاف النقائل، لكن الآفة لا تكون مرئية بعد. يمكن للطبيب الذي يتمتع بخبرة واسعة فقط معرفة نوع الساركوما التي تسببت في ورم خبيث معين، بناءً على بنيتها.

علاج الساركوما

يتم وصف علاج هذا المرض فقط من قبل طبيب متخصص وفقط بعد الخضوع للفحص. يتم العلاج وفقًا لمبادئ رعاية الأورام المقبولة اليوم.

في الأساس، النهج معقد، ويتكون من عدة علاجات فردية:

• العلاج عن طريق الجراحة.
• العلاج الكيميائي، أي إعطاء بعض الأدوية. ومن بينها ميثوتريكسات، وسيكلوفوسفاميد، ودكاربازين، ودوكسيروبيسين، وإيفوسفاميد، وفينكريستين.
• العلاج الإشعاعي والنظائر المشعة.

يعتمد العلاج المحدد على عدة عوامل:

• نوع ومرحلة وموقع الساركوما.
• عمر المريض.
• العلاج السابق.
• الحالة العامة للمريض بناءً على نتائج فحص الطبيب.

إزالة الورم

العلاج الأساسي للساركوما هو الجراحة. لا يمكنك التعافي تمامًا من المرض إلا عن طريق إزالة الورم. اعتمادا على المعلمات الفردية للمريض والورم، والعملية نفسها، وكذلك التحضير لها والمدة فترة ما بعد الجراحةوإعادة التأهيل قد تختلف بشكل كبير من مريض لآخر.

قد تبدو أساليب العلاج كما يلي:

تتم إزالة الأورام اللحمية شديدة التمايز إلى حد ما في المرحلة الأولى أو الثانية من التطور، أينما وجدت، من قبل الجراح أثناء الجراحة، وكذلك إجراء تشريح العقدة الليمفاوية المحلية. يمكن إجراء هذا العلاج على كل من الشباب وكبار السن. بعد الجراحة، يوصف العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي (الخارجي) (دورة أو دورتين). القرار بشأن ما إذا كان يجب إجراؤها ومدة العلاج يتم اتخاذه من قبل الطبيب بناءً على فحص المريض بعد العملية.

ويجب أيضًا إزالة الأورام اللحمية سيئة التمايز في المرحلة الأولى أو الثانية من التطور، بينما لا يزال من الممكن القيام بذلك. في هذه الحالة، يجب تمديد تشريح العقدة الليمفاوية، ويجب وصف العلاج الكيميائي ليس فقط بعد العملية نفسها، ولكن أيضًا قبلها.

يتم علاج الأورام في المرحلة الثالثة من التطور فقط من خلال الجمع بين جميع طرق العلاج بنسب مختلفة، اعتمادًا على كل حالة على حدة. قبل الاستئصال الجراحي للورم، يتم عادةً إعطاء كل من العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. يساعد هذا العلاج على تقليص الورم، مما يجعل إزالته أسهل. من خلال التدخل الجراحي المباشر، لا تتم إزالة الساركوما نفسها فحسب، بل تتم أيضًا إزالة الأنسجة التي نمت فيها؛ كما يقومون أيضًا بترميم الأوعية والأعصاب التالفة وإجراء استئصال مجمعات التصريف اللمفاوي المحلية. يوصف العلاج الكيميائي دائمًا بعد الجراحة.

عادة ما تتطلب الساركوما العظمية الجمع بين العلاج. يكمن خطر هذا المرض في أن الجراحة تنتهي في أغلب الأحيان ببتر الذراع أو الساق المصابة. بعد ذلك، يتم وضع طرف صناعي بدلاً من الطرف الذي تمت إزالته. تسمح لك الساركوما العظمية بإزالة قطعة من العظم فقط (بالضبط تلك المصابة) فقط عند كبار السن (لم يعد انقسام الخلايا هو نفسه كما هو الحال في الجسم الشاب)، وفقط إذا كان الورم متمايزًا للغاية وموجودًا على الجزء العلوي من الجسم. سطح.

بالنسبة للساركوما في المرحلة الرابعة من التطور، يشمل العلاج بالضرورة علاج الأعراض: تناول المسكنات، وإزالة السموم، وتصحيح فقر الدم، وما إلى ذلك. العلاج الكاملمن المحتمل أن تكون مثل هذه الأورام نادرة - ويمكن استخدامها في الحالات التي يمكن فيها إزالة الورم بالكامل (أي أن الساركوما لم تنمو إلى أجزاء تشريحية حيوية)، ويكون للنقائل مظهر واحد فقط في أحد الأعضاء الداخلية.