عفونت انتروویروسیک گروه چندگانه حاد است بیماری های عفونیکه در صورت آلوده شدن به ویروس های جنس انتروویروس می تواند کودکان و بزرگسالان را تحت تاثیر قرار دهد. این ویروس های روده ای هستند سال های گذشتهشروع به شیوع بیماری های دسته جمعی در سراسر جهان شد.
موذی بودن پاتوژن های عفونت انتروویروسی این است که می توانند ایجاد کنند اشکال مختلف تظاهرات بالینی، از بیماری خفیف تا آسیب جدی به ناحیه مرکزی سیستم عصبی.
با ایجاد عفونت انتروویروس، علائم با حالت تب و طیف گسترده ای از علائم دیگر ناشی از عفونت مشخص می شود. دستگاه تنفسی، دستگاه گوارش، کلیه ها، سیستم عصبی مرکزیو سایر اندام ها
عفونت انتروویروس چیست؟
بیشتر انتروویروس های حاوی RNA برای انسان بیماری زا هستند:
- اینها شامل 32 سرووار ویروس ECHO است
- 23 نوع ویروس Coxsackie A و 6 نوع ویروس Coxsackie B
- انتروویروس های D 68 تا 71 نوع
- فلج اطفال 1 تا 3.
علاوه بر این، این جنس شامل تعداد قابل توجهی از انتروویروس های طبقه بندی نشده است. جنس Enterovirus شامل بیش از 100 ویروس است ویروس های خطرناکبرای انسان ها که در همه جا حاضر هستند، اندازه های کوچکی دارند و در برابر عوامل فیزیکی و شیمیایی بسیار مقاوم هستند، به عنوان مثال، آنها در برابر یخ زدگی و ضد عفونی کننده ها مقاوم هستند - 70٪ الکل، اتر، لیزول، و در مدفوع می توانند زنده ماندن خود را برای مدت بیشتری حفظ کنند. بیش از 6 ماه
با این حال، هنگامی که خشک می شوند، در معرض اشعه ماوراء بنفش قرار می گیرند، تا دمای 50 درجه سانتیگراد گرم می شوند، هنگامی که با عوامل حاوی کلر و محلول فرمالدئید درمان می شوند، این ویروس ها بدون ایجاد عفونت انتروویروسی می میرند. در طبیعت، انترو ویروس ها در دو مخزن وجود دارند: محیط خارجیجایی که آنها برای مدت طولانی باقی می مانند - غذا، آب، خاک، و در بدن انسان، جایی که آنها جمع می شوند و تکثیر می شوند. منبع عفونت انتروویروس برای انسان اغلب یک ناقل ویروس یا یک فرد بیمار است؛ اوج انتشار پاتوژن در اولین روزهای شروع علائم در نظر گرفته می شود. در کشورهای مختلف، حمل سالم انتروویروس ها در بین جمعیت بین 17 تا 46 درصد است.
- راه اصلی انتقال عفونت انتروویروسی، مدفوعی-دهانی، تماسی-خانگی، وسایل منزل، دست های آلوده و عدم رعایت بهداشت فردی در نظر گرفته می شود.
- در هوا، در صورت تکثیر پاتوژن در مجاری تنفسی، هنگام سرفه، عطسه
- مسیر آب - عفونت می تواند هنگام آبیاری سبزیجات و میوه ها با فاضلاب آلوده و همچنین هنگام شنا در آب های آلوده باز رخ دهد؛ طبق برخی گزارش ها، حتی آب در کولرها نیز منبع عفونت انتروویروسی است.
- اگر یک زن باردار به عفونت انتروویروس آلوده شده باشد، انتقال عمودی عامل بیماری زا به کودک نیز امکان پذیر است.
عفونت انتروویروس با فصلی تابستان و پاییز مشخص می شود، فرد دارای حساسیت طبیعی بسیار بالایی است و پس از ابتلا به این بیماری، ایمنی نوع خاص برای چندین سال باقی می ماند.
علائم و نشانه های عفونت انتروویروس
تمام بیماری هایی که می توانند توسط انتروویروس ها از نظر شدت ایجاد شوند فرآیند التهابی، تقریباً می توان به 2 گروه تقسیم کرد:
بیماری های جدی
اینها شامل فلج حاد، هپاتیت، و پریکاردیت بزرگسالان، بیماری های سپتیک مانند نوزادان، هر عفونت های مزمندر افراد آلوده به HIV ().
بیماری های کمتر شدید
ورم ملتحمه، تب سه روزه بدون یا همراه با راش، هرپانژین، فارنژیت تاولی، پلورودینیا، یووئیت، گاستروانتریت. Enterovirus D68 می تواند با سرفه شدیدو انسداد برونش ریوی
واضح است که همه این بیماری ها دارای تصویر و علائم بالینی بسیار متنوعی هستند، بنابراین افتراق وقوع آن بسیار دشوار است. آسیب شناسی های مختلف. شایع ترین علائم عفونت انتروویروسی هستند حرارت، علائم مسمومیت عمومی بدن، اگزانتما چند شکلی و علائم شکمی و کاتارال. دوره کمون هر عفونت انتروویروسی بیش از 2-7 روز نیست.
از آنجایی که ویروس‌های روده‌ای برای اکثر اندام‌ها و بافت‌های بدن انسان میل شدید (تروپیسم زیاد) دارند، بنابراین علائم و اشکال بالینی بسیار متنوع است. علاوه بر این، در بزرگسالان سالم با ایمنی قویعفونت انتروویروسی نمی تواند به فرآیندهای پاتولوژیک شدید تبدیل شود و اغلب به طور کلی بدون علامت است، که نمی توان در مورد کودکان کوچک، به ویژه نوزادان و بزرگسالان که در اثر بیماری های دیگر ضعیف شده اند، گفت: عفونت HIV, بیماری های انکولوژیک، بیماری سل.
شکل کاتارال
مهمترین بخش تمام تظاهرات انتروویروسی ARVI ناشی از انتروویروس‌ها است که به‌صورت یک فرم کاتارال تنفسی همراه با رینیت، سرفه خشک نادر، احتقان بینی، قرمزی خفیف گلو و اختلالات گوارشی خفیف رخ می‌دهد. این یک عفونت داخل ویروسی است که علائم آن شبیه سرماخوردگی است، بیش از یک هفته طول نمی کشد و با عوارض همراه نیست.
هرپانژین
در روز اول بیماری، پاپول‌های قرمز رنگ روی کام سخت، کام و قوس‌های کام ظاهر می‌شوند، در حالی که غشای مخاطی نسبتاً پرخون است، این پاپول‌ها به سرعت تبدیل به وزیکول‌های کوچک ۱ تا ۲ میلی‌متری می‌شوند که با یکدیگر ادغام نمی‌شوند و پس از باز شدن باز می‌شوند. چند روز، ایجاد فرسایش یا جذب بدون اثر در 3-5 روز. برای چنین عفونت انتروویروسی، علائم با ترشح آب دهان، افزایش جزئی اما دردناک در دهانه رحم و غدد لنفاوی زیر فکی، یا ناچیز یا غایب.
فرم گوارشی
این نیز یک نوع نسبتاً شایع عفونت انتروویروسی است که علائم آن با اسهال آبکی تا 10 بار در روز، استفراغ، درد شکم، اغلب در ناحیه ایلیاک راست، نفخ، در حالی که علائم مسمومیت عمومی متوسط است، بیان می شود. - تب با درجه پایین، ضعف ، کاهش اشتها. در کودکان سن پاییناین نوع عفونت معمولاً با تظاهرات کاتارال همراه است و کودکان بزرگتر تا روز سوم بهبود می یابند، اما در کودکان این بیماری می تواند تا 2 هفته طول بکشد.
مننژیت سروزی
این یک شکل گسترده و اغلب شدید عفونت انتروویروسی است که علائم آن در درجه اول با علائم مثبت مننژ مشخص می شود:
- فوتوفوبیا
- حساسیت به صداها
- ناتوانی در فشار دادن چانه به سینه بدون سردرد
- افزایش درد هنگام بالا بردن پای صاف در حالی که به پشت دراز کشیده اید.
علامت کرنیگ - هنگام خوابیدن به پشت، پای بیمار که در یک زاویه قائم خم شده است، نمی خواهد به دلیل صاف شود. افزایش لحنخم کننده ها
علائم بروژینسکی- خم شدن غیرارادی پاها هنگام تلاش برای رساندن چانه به قفسه سینه، خم کردن پاها به داخل مفصل رانو زانو در هنگام فشار دادن به شرمگاه، خم کردن ساق پا، در صورتی که علامت کرنیگ روی طرف دیگر بررسی شود.
کودکان معمولاً به نور روشن و صداهای بلند بسیار حساس هستند ، بی حال ، بی تفاوت ، احتمالاً تحریک روانی - عاطفی ، تشنج ، هوشیاری حفظ می شود ، درجه حرارت بالا است ().
هر دو علائم مننژیت و افزایش دمای بدن بیش از 2-10 روز طول نمی کشد، تنها در 2-3 هفته مایع مغزی نخاعی ضد عفونی می شود. گاهی اوقات اثرات باقیمانده مانند فشار خون بالا و سندرم آستنیک باقی می ماند.
گاهی اوقات دیگر وجود دارد علائم عصبیبا مننژیت انتروویروسی - عدم وجود رفلکس های شکمی، اختلالات کوتاه مدت چشمی، اختلالات هوشیاری، نیستاگموس، افزایش رفلکس های تاندون، کلونوس پا.
میالژی اپیدمی - "رقص شیطان"، بیماری بورنهولم، پلرودینیا
میالژی با شدید مشخص می شود دردهای تیزدر عضلات دیواره قدامی شکم، پشت، اندام ها، قسمت تحتانی قفسه سینه. درد پراکسیسمالاز 30 ثانیه تا 20 دقیقه طول می کشد و چندین روز طول می کشد، گاهی اوقات بیماری عود با مدت و شدت کمتری دارد.
تب انتروویروسی یا بیماری جزئی
این شکل تجلی نیز مورد توجه است بیماری توده ای، اما بسیار به ندرت تشخیص داده می شود، از آنجایی که مدت و شدت بیماری زیاد نیست، افراد کمی برای آن اقدام می کنند. مراقبت پزشکیو تشخیص کامل علائم عفونت انتروویروس در این مورد با تب سه روزه مشخص می شود، یعنی افزایش دمای بدن به مدت 2-3 روز، بدون علائم موضعی، مسمومیت متوسط، رفاه عمومی نیز به شدت تحت تأثیر قرار نمی گیرد، بنابراین نام دوم آن - بیماری جزئی. به ندرت، موارد بالینی تب انتروویروسی در هنگام شیوع عفونت در گروه ها تشخیص داده می شود، زمانی که انواع دیگر تظاهرات و علائم عفونت انتروویروس نیز شناسایی می شود.
اگزانتما انتروویروسی یا تب بوستون
از روز دوم، گاهی از روز اول بیماری، راش صورتی با ماهیت ماکولوپاپولار روی صورت، اندام‌ها و بدن فرد مبتلا ظاهر می‌شود که گاهی اوقات دارای جزء خونریزی‌دهنده است. معمولا بعد از 2 روز بثورات بدون باقی ماندن هیچ اثری از بین می روند. اگزانتم انتروویروسی اغلب با سایر اشکال عفونت انتروویروسی، به عنوان مثال، هرپانژین یا مننژیت سروزی همراه است. اگزانتم انتروویروسی پس از برطرف شدن، لایه برداری صفحه بزرگ ایجاد می کند و پوست در نواحی وسیع لایه برداری می کند.
ملتحمه هموراژیک
در ورم ملتحمه انتروویروسی، شروع بیماری بسیار حاد است، فتوفوبیا، درد در چشم و اشک ریزش ناگهانی ظاهر می شود. با معاینه چشم پزشک، خونریزی های متعدد، ملتحمه خون بالا، پلک ها متورم و ترشحات چرکی و سروز فراوان مشاهده می شود. ابتدا فقط یک چشم تحت تأثیر قرار می گیرد، سپس چشم دوم می پیوندد.
علاوه بر تظاهرات ذکر شده عفونت داخل ویروسی، علائم بیماری می تواند خود را به عنوان هپاتیت آنکتریک، آنسفالیت، میوکاردیت نشان دهد؛ انتروویروس ها می توانند عفونی کنند. غدد لنفاویایجاد لنفادنیت گروه های مختلف غدد لنفاوی، کیسه های قلبی - پریکاردیت، پلی رادیکولونوریت، به ندرت آنسفالومیوکاردیت نوزادان، آسیب کلیه.
علائم تشخیصی عفونت انتروویروس در کودکان
- علائم عفونت انتروویروس در کودکان اغلب به صورت اشکال گوارشی، هرپانژین، کمتر مننژیت سروز و اشکال فلجی ظاهر می شود.
- شیوع گروهی در موسسات پیش دبستانی و مدارس، در کودکان 3-10 ساله، عمدتاً با مکانیسم انتقال مدفوع-دهانی در دوره های گرم سال - بهار، تابستان، پاییز، غیر معمول نیست.
- به طور معمول، عفونت انتروویروس در کودکان به شدت، به شدت ایجاد می شود - لرز، تب، سردرد، اختلال خواب، سرگیجه.
- کودکان نیز با پلی مورفیسم مشخص می شوند علائم بالینی- درد عضلانی، هرپانژین، تظاهرات کاتارال، اسهال، اگزانتم انتروویروسی.
تشخیص عفونت انتروویروسی
امروزه 4 روش اصلی برای شناسایی عامل بیماری وجود دارد:
- روش های سرولوژیکی- تعیین پاتوژن در سرم خون. نشانگرهای اولیه عفونت انروویروس شامل IgA و IgM است؛ آنها یک محرک آنتی ژنی جدید را تعیین می کنند و IgG برای چندین سال یا تمام عمر در خون فرد بهبود یافته باقی می ماند. برای تشخیص عفونت انتروویروس، افزایش تیتر بالاتر از مقدار 4 برابر قابل توجه است.
- روش های ویروس شناسی- تشخیص ویروس در مدفوع، مایع مغزی نخاعی، خون، مخاط نازوفارنکس در کشت سلول های حساس. مدفوع به مدت 2 هفته بررسی می شود، در روزهای اول بیماری، شستشو از نازوفارنکس با توجه به نشانه های CSF انجام می شود.
- روش های ایمونوهیستوشیمی- تشخیص آنتی ژن های انتروویروس ها در خون بیمار. در دسترس ترین روش های ایمونوهیستوشیمی، آنالیزهای ایمونوپروکسیداز و ایمونوفلورسانس است.
- روشهای بیولوژیکی مولکولی- تعیین قطعات RNA انتروویروس ها.
- تجزیه و تحلیل عمومی خون- معمولاً ESR و تعداد لکوسیت ها طبیعی یا کمی افزایش یافته است، به ندرت هیپرلکوسیتوز، نوتروفیلی وجود دارد که متعاقباً به لنفوسیتوز تبدیل می شود.
با این حال، بسیاری از روشهای تشخیصی به دلیل طول مدت، پیچیدگی تجزیه و تحلیل و ارزش تشخیصی پایین، گسترده نیستند، زیرا به دلیل تعداد بالای حامل بدون علامت انتروویروس‌ها، تشخیص ویروس در تجزیه و تحلیل صددرصد اثبات دخالت آن در بیماری.
مهمترین روش تشخیصی افزایش 4 برابری تیتر آنتی بادی در سرم های جفتی است که با استفاده از RTGA و RSC تعیین می شود. و همچنین PCR با مرحله رونویسی معکوس یک آنالیز سریع با ویژگی و حساسیت بالا است.
درمان عفونت انتروویروس و پیشگیری
درمان عفونت انتروویروسی با هدف کاهش علائم بیماری و از بین بردن ویروس است. از آنجایی که درمان اتیوتروپیک عفونت های انتروویروسی ایجاد نشده است، درمان علامتی و سم زدایی بسته به شدت و محلی سازی فرآیند التهابی انجام می شود. در کودکان نکته مهمدرمان شامل آبرسانی مجدد (محلول های آب نمک و گلوکز به صورت خوراکی یا داخل وریدی) و سم زدایی است.
در اشکال شدید عفونت، زمانی که سیستم عصبی تحت تأثیر قرار می‌گیرد، داروهای کورتونی تجویز می‌شود و دیورتیک‌ها برای اصلاح تعادل اسید-باز و آب-الکترولید تجویز می‌شوند. اگر شرایط تهدید کننده زندگی ایجاد شود، اقدامات احیا و مراقبت های ویژه مورد نیاز است.
برای جلوگیری از انتشار عفونت ویروسی، فرد بیمار باید از ظروف شخصی، حوله، شستن مکرر دست ها، تهویه مکرر اتاق با بیمار و نظافت روزانه مرطوب استفاده کند. رعایت قوانین بهداشت شخصی، پردازش کامل مناسب محصولات غذایی، هنگام شنا در آب های آزاد، از ورود آب به نازوفارنکس خودداری کنید - این بهترین پیشگیری از عفونت انتروویروس است. برای کودکان خردسال (زیر 3 سال) که با بیمار در تماس هستند معمولاً برای پیشگیری به مدت یک هفته به صورت داخل بینی ایمونوگلوبولین و اینترفرون تجویز می شود.
انتروویروس
عفونت انتروویروس گروه جداگانه ای از بیماری های ناشی از انتروویروس ها است. علائم مشخصه: تب، بثورات پوستی و گلو، استفراغ، اسهال. در اشکال شدید، آسیب به عضله، سیستم عصبی مرکزی، قلب و سایر اندام ها وجود دارد. علائم بالینیبستگی به سویه ویروس روده دارد. عفونت انتروویروس در کودکان به دلیل عوارض خطرناک است.
انتروویروس (از یونانی enteron به معنی روده) متعلق به جنس ویروس هایی است که به دستگاه گوارش نفوذ می کنند. دستگاه روده(دستگاه گوارش). در اینجا انتروویروس به طور فعال تکثیر می شود و عملکرد دستگاه گوارش را مختل می کند. اما خطر این پاتوژن این است که می تواند سیستم عصبی مرکزی، بافت ها و اندام ها (کلیه ها، قلب، کبد، ریه ها) را آلوده کند. زیرگونه های زیادی از انتروویروس ها وجود دارد که سروتیپ نامیده می شوند. بیماری زاترین آنها عبارتند از: ویروس های Coxsackie A (23 نوع)، ویروس Coxsackie B (6 نوع)، ویروس های فلج اطفال (3 نوع)، انتروویروس های 68-71 (4 نوع)، اکو ویروس ها (31 نوع). انتروویروس ها در برابر محیط خارجی بسیار مقاوم و مقاوم هستند. آنها را می توان در آب و خاک یافت مدت زمان طولانی- تا چند ماه آنها می توانند هفته ها در یخچال زندگی کنند و می توانند چندین سال در یخچال نگهداری شوند. آنها از محیط اسیدی نمی ترسند شیره معده، همیشه با مواد شوینده و الکل کشته نمی شوند. انترو ویروس ها از چه می ترسند؟ دمای بالای 50 درجه سانتی گراد، خشک کردن، ضد عفونی کردن، اشعه ماوراء بنفش.
مسیرهای انتقال
انتروویروس می تواند در نازوفارنکس، دهان، غشای مخاطی چشم یا در روده زندگی کند. راه های اصلی عفونت مدفوع-دهانی، تماس خانگی و هوا است. بسیار مسری است. دوره کمون می تواند بسیار متفاوت باشد - از چند روز تا یک ماه. بیشتر اوقات، عفونت در تابستان و پاییز رخ می دهد.
- تماس با یک فرد بیمار یا ناقل. این ویروس نه تنها از طریق دهان، بینی، چشم ها، بلکه از طریق دست های کثیف نیز منتقل می شود. اگر فردی در خانواده به انتروویروس مبتلا شود، احتمال ابتلای سایر اعضا بسیار زیاد است.
- تماس با اشیاء آلوده. این ویروس از طریق وسایل خانگی معمولی، ظروف، اسباب بازی ها منتقل می شود.
- محصولات آلوده. اغلب اینها سبزیجات و میوه های تازه شسته نشده یا بد شسته شده هستند.
- آب آلوده. راه اصلی انتقال، زیرا انتروویروس برای مدت طولانی در آب زنده می ماند.
کودکان اغلب ناقل این ویروس هستند. آنها خیلی بیشتر مریض می شوند. این به دلیل سیستم ایمنی ناپایدار و بهداشت شخصی ضعیف است. انتروویروس اغلب کودکان زیر ده سال را تحت تاثیر قرار می دهد. اگر کودکی قبل از دو سالگی به این بیماری مبتلا شود، ممکن است منجر به عوارض شود.
علائم اصلی بیماری
علائم عفونت انتروویروس در کودکان چیست؟ به بیان تصویر بالینی زبان پزشکی، پاک شد. با عفونت انتروویروس، خطر آسیب به اندام های مختلف وجود دارد، بنابراین دامنه علائم می تواند متفاوت و غیر اختصاصی باشد. علاوه بر این، یکی دیگر از ویژگی های موذی انتروویروس ها وجود دارد: علائم مشابه می تواند با سروتیپ های مختلف انترو ویروس رخ دهد یا برعکس، یک زیرگروه تصویر بالینی متفاوتی ارائه می دهد. علائم ممکن است شبیه به علائم عفونت های ویروسی حاد تنفسی، عفونت های ویروسی فرار، حاد باشد. عفونت روده(OKI). انتروویروس را می توان با استفاده از آزمایش خون به طور دقیق تشخیص داد.
- افزایش دما. در ابتدای بیماری معمولاً زیاد است، سپس کاهش می یابد و پس از چند روز دوباره می پرد. این الگوی موجی مشخصه انتروویروس است. اصطلاحی به نام تب انتروویروسی وجود دارد. 3 روز با ناراحتی جزئی طول می کشد. استفراغ و اسهال نیز ممکن است، اما همه چیز به همان سرعتی که شروع شد به پایان می رسد.
- علائم مشابه ARVI. کودک ممکن است از گلودرد و گلودرد شکایت کند. سرفه و پوسیدگی نیز ممکن است شروع شود. گاهی اوقات تشخیص فوری انتروویروس دشوار است زیرا این بیماری وجود دارد مرحله اولیهمشابه ARVI
- بثورات ناشی از عفونت انتروویروس در کودکان. اگزانتم انتروویروسی نامیده می شود. بثورات ممکن است 2 تا 3 روز پس از تب ظاهر شوند. روی صورت، گردن، بازوها، پاها، سینه، پشت موضعی است. دارند ظاهر مشخصه: نقاط کوچک قرمز روی پوست، شبیه بثورات ناشی از سرخک و سایر بیماری های فرار عفونت های ویروسی. همچنین، ممکن است بثورات روی غشاهای مخاطی - در گلو یا دهان ظاهر شود. به نظر می رسد تاول هایی پر از مایع است که سپس به زخم تبدیل می شود. دکتر باتجربهمی تواند "دست خط" عفونت انتروویروس را با محلی سازی بثورات تعیین کند: در گلو (گلودرد هرپسی)، به طور همزمان در اطراف دهان، روی کف دست ها و پاها.
- درد عضلانی. بیشتر اوقات عضلات قفسه سینه و شکم آسیب می بینند ، کمتر - پاها ، بازوها و پشت. آنها با حرکت تشدید می شوند، می توانند ماهیت حمله ای داشته باشند و از چند دقیقه تا نیم ساعت طول بکشند. اگر این بیماری درمان نشود، درد عضلانی ممکن است بعداً مزمن شود.
- استفراغ و اسهال. علائم مکررانتروویروس در کودکان زیر دو سال اسهال انتروویروسی ممکن است با درد و نفخ همراه باشد. اسهال چند روز طول می کشد. در این دوره جبران از دست دادن مایعات و جلوگیری از کم آبی بدن بسیار مهم است. در مقاله دیگر ما در مورد نحوه انجام درمان آبرسانی خوراکی در خانه بخوانید.
علائم اضافی:
- ضعف عمومی، از دست دادن اشتها؛
- سردرد، سرگیجه؛
- درد معده؛
- تورم اندام ها؛
- بی حالی، خواب آلودگی؛
- اشک ریزش، قرمزی چشم، ورم ملتحمه؛
- غدد لنفاوی بزرگ شده؛
- کم آبی بدن
عفونت انتروویروس برای بدن کودک به دلیل عوارض خطرناک است: ادم ریوی، مننژیت، آنسفالیت، میوکاردیت، اختلالات حرکتی عصبی (فلج، فلج). لیست ترسناک است، تهدید واقعی است، مرگ محتمل است. عوارض بسیار نادر رخ می دهد و زمانی ایجاد می شود که عفونت با درمان مناسب درمان نشود. مرحله اولیه. چگونه کودک کوچکتر(مخصوصاً نوزادان و نوزادان)، خطر بیشتر است بیماری های جدیبا انترو ویروس
خطرات عفونت خفیف انتروویروسی
که در اخیرادوره مبهم بیماری شایع تر می شود. کودک ممکن است کمی احساس ناخوشی، خستگی، ضعف، سرگیجه و افزایش جزئی دما داشته باشد. معمولاً همه این علائم به عنوان علائم سرماخوردگی تلقی می شوند. اگر کودک سیستم ایمنی ضعیفی داشته باشد، عفونت انتروویروسی می تواند بیشتر توسعه یابد و باعث عوارض و اشکال مزمن بیماری شود.
درمان چیست
درمان عفونت انتروویروس در کودکان با توجه به شدت بیماری و ماهیت عوارض تعیین می شود.
- استراحت در رختخواب. برای همه کودکان مبتلا به هر شکلی از انتروویروس مناسب است.
- ضد تب برای تب. همیشه باید در کابینت داروهای خانگی شما باشد.
- بازیابی تعادل آب و نمک در هنگام اسهال و استفراغ. لازم است تا حد امکان به کودک آب داده شود و در صورت وجود اسهال و استفراغ زیاد، محلول های آبرسانی مجدد به کودک داده شود.
- داروهای ضد ویروسی. اغلب این یک گروه از اینترفرون ها است. دوز و دوره توسط پزشک تجویز می شود.
- آنتی بیوتیک ها. در صورت وجود عوارض باکتریایی برای کودکان در هر سنی تجویز می شود. فرم مزمنبیماری ها، کانون های گسترده عفونت ثانویه.
در صورت لزوم داروهای ضد استفراغ، ضد اسهال، ضد اسپاسم و مسکن توسط پزشک تجویز می شود. اگر کودکی به دلیل عفونت انتروویروسی به سیستم عصبی، چشم‌ها، کلیه‌ها، کبد یا ریه‌ها آسیب وارد کرده است، توصیه می‌شود یک سال یا بیشتر تحت نظر پزشک باشد.
رژیم غذایی باید چگونه باشد؟
رژیم غذایی برای عفونت انتروویروس در کودکان مهم است زیرا عملکرد دستگاه گوارش مختل می شود. تغذیه شامل اصول زیر است:
- نوشیدن مایعات زیادبرای حذف سموم و جلوگیری از کم آبی بدن؛
- غذای کم چرب، آب پز، خورشتی، پخته شده در فر، پوره، خرد شده؛
- حذف تند، سرخ شده، دودی، شور، شیرین؛
- حذف شیر کامل، تخم مرغ، سبزیجات و کره؛
- تمام نوشیدنی های گازدار منع مصرف دارند.
- محصولات شیر تخمیر شده تازه (پنیر کم چرب، بیوکفیر) مجاز است.
- سبزیجات و میوه ها فقط به صورت پخته مجاز هستند.
- حبوبات، آجیل ندهید، آبگوشت های گوشت، نان تازه؛
- وعده های غذایی باید کسری باشد، دفعات وعده های غذایی تا 6 برابر افزایش می یابد.
- غذاها گرم سرو می شوند؛
- شما نمی توانید کودک خود را مجبور کنید که غذا بخورد یا بیش از حد غذا بدهد.
اگر اسهال حاد دارید چه می توانید بخورید؟
- مکث گرسنه روزه گرفتن و حذف یک یا دو وعده غذایی مفید است. مکث های گرسنه در نوزادان مجاز نیست. چگونه کودک بزرگتر، فاصله بین وعده های غذایی می تواند طولانی تر باشد.
- رژیم غذایی سخت . در روز اول فرنی با آب، کراکر و سیب پخته مجاز است. در روزهای بعد می توانید محصولات شیر تخمیر شده، سوپ سبزیجات پوره شده و سیب زمینی آب پز را معرفی کنید. در نهایت، ظروف از انواع کم چربگوشت و ماهی (کتلت بخارپز، کوفته، کوفته).
اگر اسهال حاد دارید چه می توانید بنوشید؟
نوشیدنی ها باید اغلب و در قسمت های کسری ارائه شوند.
7 اقدام پیشگیرانه
هدف از پیشگیری خنثی کردن انتروویروس در محیط است. از چه راه هایی می توان این کار را انجام داد؟
اگر استانداردهای بهداشتی و بهداشتی رعایت نشود، خطر ابتلا به عفونت انتروویروس در کودکان به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.
انتروویروس در کودکان به دلیل عوارض خطرناک است. به همین دلیل است که درخواست به موقع بسیار مهم است کمک های پزشکیو اقدامات پیشگیرانه را مسئولانه انجام دهند.
چاپ
عفونت انتروویروس یک گروه کامل از آسیب شناسی های ماهیت عفونی است که عوامل ایجاد کننده آن ویروس های روده ای شناخته شده است. شیوع بیماری سالانه در سال ثبت می شود مناطق مختلفسیاره ما وقوع اپیدمی های گسترده و اشکال پراکنده با حمل ویروس سالم توضیح داده می شود که میانگین مدت آن از پنج ماه تجاوز نمی کند.
اطلاعات کلی
عفونت انتروویروس به گروه کاملی از بیماری های حاد گوارشی اشاره دارد. امروزه دانشمندان حدود 60 نوع پاتوژن را می شناسند که باعث ایجاد بسیاری از آسیب شناسی ها می شود. خطر اصلی آنها این است که ویروس ها در برابر عوامل مختلف بسیار مقاوم هستند. محیط. آنها می توانند برای مدت طولانی در خاک مرطوب زندگی کنند و سپس از طریق منابع آب شهری یا مواد غذایی آلوده وارد بدن انسان شوند.
عفونت انتروویروس در بزرگسالان می تواند خود را نشان دهد علائم مختلف، با ضعف عمومی شروع می شود و با اختلال در سیستم عصبی مرکزی، سیستم ها ختم می شود اعضای داخلی. خطرناک ترین آن ظهور مننژیت سروزی (التهاب مننژها) است.
دلایل ایجاد عفونت
انتروویروس ها به این دلیل نامیده می شوند که پس از شروع عفونت شروع به تکثیر فعال در دستگاه گوارش می کنند. در نتیجه، علائم بیماری های مختلف در فرد ایجاد می شود.
انتروویروس ها به طور معمول به چهار گروه تقسیم می شوند:
- پولیو ویروس ها
- انتروویروس ها
- ویروس های ECHO
منبع عفونت معمولاً یک فرد بیمار در نظر گرفته می شود. انتقال ویروس معمولاً از طریق قطرات موجود در هوا صورت می گیرد. به گفته متخصصان، مصونیت پس از عفونت چندین سال طول می کشد.
موارد شناخته شده ای از انتقال عمودی ویروس نیز وجود دارد. اگر خانمی در دوران بارداری به آن مبتلا شود، ممکن است جنین به عفونت انتروویروسی تشخیص داده شود. علائم و درمان در این مورد کمی متفاوت خواهد بود.
راه های اصلی عفونت
عوامل عفونی از طریق مجرای روده و نازوفارنکس وارد بدن انسان می شوند که مسیرهای اصلی عفونت را تعیین می کند: غذا، آب، قطرات معلق در هوا و خانه. هنگامی که در دستگاه گوارش قرار می گیرند، مدتی در غدد لنفاوی محلی، جایی که اولین مرحله تولید مثل آغاز می شود، باقی می مانند. پس از حدود سه روز، ویروس ها وارد جریان خون می شوند و از آنجا شروع به گردش در سراسر بدن می کنند. در روز هفتم، پاتوژن‌ها ممکن است به سیستم‌های اندام ختم شوند، جایی که مرحله دوم تولید مثل آغاز می‌شود. در نتیجه، فرد مبتلا به بیماری های مختلف تشخیص داده می شود.
نقش برخی از عوامل در مکانیسم انتقال هنوز روشن نشده است. به همین دلیل است که دوره کمون در هر مورد خاص ممکن است متفاوت باشد. این به وضعیت دفاعی بدن، پارامترهای ویروس خاص و شرایط محیطی بستگی دارد. به طور معمول، آسیب شناسی ناشی از این ویروس ها خفیف است. با درمان به موقع و صالح، عفونت انتروویروسی در بزرگسالان منجر نمی شود عوارض خطرناک. اشکال پیشرفته بر سیستم های اندام داخلی تأثیر می گذارد، باعث ایجاد بیماری های خطرناک برای سلامتی می شود و در برخی موارد منجر به مرگ می شود.
باید مراقب چه علائمی بود؟
در پایان دوره کمون، افراد آلوده اولین علائمی را که نشان دهنده عفونت انتروویروسی است تجربه می کنند: تب، سردرد، حالت تهوع. این علائم معمولاً به طور ضمنی بیان می شوند و در برخی موارد کاملاً وجود ندارند. به همین دلیل است که گاهی اوقات تشخیص عفونت انتروویروس دشوار است.
تنها زمانی می توان به نقص در عملکرد بدن مشکوک شد که پاتوژن ها به داخل نفوذ کنند سیستم گردش خونو در سراسر سیستم های اندام حیاتی پخش می شود. از این لحظه به بعد، بیماران از افزایش دما، تورم اندام ها، ظاهر شدن بثورات و زخم در حفره دهان.
این اشتباه است که بگوییم علائم بالا از عفونت انتروویروس شایع است و در همه افراد آلوده رخ می دهد. برای هر شکل بالینی، متخصصان علائم مشخصه خود را شناسایی می کنند. در ادامه این مقاله در مورد آنها با جزئیات بیشتر صحبت خواهیم کرد.
اشکال بالینی عفونت انتروویروس
اقدامات تشخیصی
عفونت انتروویروس در بزرگسالان بر اساس نتایج آزمایشات آزمایشگاهی، شکایات بیمار و سابقه پزشکی تایید می شود. پزشکان معمولا آزمایش خون بالینی را تجویز می کنند. افزایش تعداد لکوسیت ها و ESR نشان دهنده ایجاد التهاب در بدن است. علاوه بر این، در صورت مشکوک به مننژیت سروزی، آنالیز CSF مورد نیاز است. برای شناسایی عامل بیماری از الایزا و PCR اسمیر استفاده می شود.
انجام این آزمایشات مدتی طول می کشد، بنابراین در این دوره توصیه می شود بیمار بالقوه را از اعضای سالم خانواده جدا کنید. با توجه به گسترش سریع عفونت، هر مورد عفونت باید ثبت شود. در عین حال، معاینات بدون برنامه از افرادی که در چند روز گذشته با فرد مبتلا تماس مستقیم داشته اند نیز قابل انجام است. اگر در حین تشخیص، پزشک تشخیص "عفونت انتروویروس" را تأیید کند، علائم و درمان لزوماً در پرونده فردی به اصطلاح تحقیقات اپیدمیولوژیک منعکس می شود.
چه درمانی لازم است؟
هنگامی که با انتروویروس در بزرگسالان آلوده می شود وجود ندارد درمان خاص. به بیماران درمان علامتی توصیه می شود که تاکتیک های خاص آن به نوع و ویژگی های مشخصه دوره آسیب شناسی بستگی دارد.
برای اشکال روده ای، داروهایی برای بازگرداندن تعادل آب و نمک (Regidron)، نوشیدن مایعات فراوان، ضد اسهال و ضد استفراغ تجویز می شود. درمان سم زدایی مورد نیاز است.
برای درد عضلانی و سردرد، از داروهای ضد تب (پانادول، پاراستامول) و مسکن ها، ضد اسپاسم (ایبوپروفن، ادویل) استفاده کنید. در موارد به خصوص جدی، زمانی که وجود دارد نشانه های آشکارضایعات سیستم عصبی مرکزی، بیماران کورتیکواستروئیدها تجویز می شوند.
درمان باید شامل موارد زیر باشد: عوامل ضد ویروسی. آنتی بیوتیک فقط در صورت عفونت ثانویه تجویز می شود. همچنین ایمونوگلوبولین ها و عوامل بازدارنده کپسیدین تجویز می شوند که متفاوت هستند طیف گسترده ایاقدامات علیه ویروس ها
رژیم غذایی برای عفونت انتروویروس
بعلاوه دارودرمانیبه بیماران مبتلا به این تشخیص توصیه می شود که در رژیم غذایی خود تجدید نظر کنند. غذاهایی که بر تحرک روده تأثیر می گذارند باید از رژیم غذایی حذف شوند. اینها شامل نوشیدنی های گازدار، شیرینی ها و محصولات پخته شده، سبزیجات و میوه های تازه و همچنین هر چیز سرخ شده است.
توصیه می شود از مصرف لبنیات مورد علاقه خود دست بردارید. پیشگیری از بیماری های عفونی همراه با فرآیندهای پوسیدگی شامل گنجاندن در رژیم غذایی است سیبهای پخته. ثابت شده است که آنها برخی از مواد سمی را جذب می کنند.
بهتر است اغلب غذا بخورید، اما در وعده های کوچک. در مرحله اولیه عفونت، فقط فرنی با آب و نوشیدن فراوان مجاز است. پس از فارغ التحصیلی دوره حادمی توانید غذاهای آشنا را به رژیم غذایی خود اضافه کنید (گوشت بدون چربی، سوپ سبزیجات، میوه های پخته شده، کراکر نان گندم). در هر مورد خاص، مدت زمان رژیم غذایی و غذاهای مجاز برای مصرف توسط پزشک معالج تعیین می شود.
عوارض احتمالی
در بیشتر موارد، عفونت انتروویروس در بزرگسالان بدون عوارض جدی رخ می دهد. در اشکال فلج و آسیب شناسی با آسیب مغزی، امکان مرگ را نمی توان حذف کرد.
برای جلوگیری از چنین پیامدهای منفی، زمانی که علائم اولیهباید از پزشک کمک بگیرید پس از تشخیص و نتایج آزمایش، پزشک باید نحوه درمان عفونت انتروویروسی را در یک مورد خاص به شما بگوید. برای هر بیمار، درمان بر اساس انتخاب می شود به طور جداگانه. شما نباید از دوستانی که قبلاً با این نوع آسیب شناسی دست و پنجه نرم کرده اند و داروهایی که تجویز نشده استفاده می کنند الگو بگیرید.
چگونه از عفونت جلوگیری کنیم؟
پزشکان نکات ساده ای در مورد چگونگی جلوگیری از عفونت با انتروویروس ها ارائه می دهند.
- اول از همه، توصیه می شود در طول همه گیری از مکان های شلوغ خودداری کنید. اینها شامل تئاتر، سینما و مغازه ها می شود.
- اگر پزشک یکی از اعضای خانواده را تشخیص دهد عفونت آدنوویروس، بهتر است او را برای مدتی منزوی کنید، ظروف جداگانه و لوازم بهداشتی شخصی به او بدهید. بیمار باید از ماسک طبی استفاده کند.
- پیشگیری از بیماری های عفونی مستلزم سفت شدن بدن است. چنین اقداماتی باید به تدریج و ترجیحاً تحت نظارت یک متخصص شروع شود.
- شستن سبزی ها و میوه ها قبل از مصرف بسیار مهم است.
- از شنا در استخرها و دریاچه های آلوده باید خودداری کرد.
- در طول دوره افزایش شیوع ویروس، می توانید مجتمع های مولتی ویتامین و ویتامین C را جداگانه مصرف کنید.
پیشگیری خاصی از عفونت انتروویروس هنوز ایجاد نشده است. با این حال، اگر همه از توصیه های بالا پیروی کنند، می توانید از وقوع آن جلوگیری کنید علائم ناخوشایند، درمان با داروهای قوی
نتیجه
امروزه پزشکان به طور فزاینده ای چنین تشخیص ناخوشایندی مانند "عفونت انتروویروسی" می کنند. در واقع، نیازی به نگرانی در مورد ابتلای زودهنگام نیست. بسته به شکل آن، پزشک باید درمان مناسب را تجویز کند. پایبندی دقیق به تمام دستورالعمل های او کلید بهبود سریع است.
آنها گروهی از بیماری های عفونی هستند که با آلوده شدن انسان به ویروس هایی از جنس انتروویروس ایجاد می شوند که با تظاهرات بالینی مختلفی مشخص می شود. عفونت با انتروویروس‌ها می‌تواند از طریق غذا و به‌ندرت از طریق آئروسل‌ها رخ دهد. با تب بالا، ضعف، اسهال، چند شکلی مشخص می شود بثورات پوستی. عفونت های انتروویروسی می توانند به شکل هرپانژین، میالژی و مننژیت ویروسی رخ دهند. اشکال نادر شامل پانکراتیت انتروویروسی، نفریت، آنسفالیت، پریکاردیت و آسیب چشم است.
اطلاعات کلی
آنها گروهی از بیماری های عفونی هستند که با آلوده شدن انسان به ویروس هایی از جنس انتروویروس ایجاد می شوند که با تظاهرات بالینی مختلفی مشخص می شود. انتروویروس ها ویروس های حاوی RNA هستند، بسیاری از آنها برای انسان بیماری زا هستند: 23 نوع ویروس کوکساکی A، 6 نوع ویروس کوکساکی B. همین گروه شامل ویروس ECHO و انواع 68 تا 71 انتروویروس است. همه پاتوژن های عفونت های انتروویروسی با اندازه کوچک آنها (از 15 تا 35 نانومتر)، مقاومت در برابر انجماد و برخی مواد ضد عفونی کننده شیمیایی: اتر، 70٪ الکل، لیزول مشخص می شوند. آنها می توانند بیش از شش ماه در مدفوع زنده بمانند.
غیرفعال شدن انتروویروس ها هنگام گرم شدن تا 50 درجه سانتیگراد، در هنگام خشک شدن، قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش، ضدعفونی با محلول فرمالدئید (0.3٪) و عوامل حاوی کلر رخ می دهد. مخزن و منبع عفونت های انتروویروسی فرد بیمار یا ناقل است. عفونی بودن در طول هفته ها و ماه ها مشاهده می شود، اوج انتشار پاتوژن در اولین روزهای تظاهرات بالینی رخ می دهد. که در مناطق مختلفدرصد ناقلین سالم بین 17 تا 46 درصد متغیر است. بیشتر در کودکان رخ می دهد سن کمتر. انتروویروس ها از طریق مکانیسم مدفوع-دهانی از طریق غذا منتقل می شوند.
اغلب، عفونت با خوردن سبزیجات آلوده به ویروس رخ می دهد. هنگامی که با فاضلاب ضد عفونی نشده بارور می شوند، ویروس ها وارد سبزیجات و میوه ها می شوند. برخی از انترو ویروس ها از غشاهای مخاطی ترشح می شوند دستگاه تنفسی، که ممکن است به اجرای مکانیسم انتقال آئروسل کمک کند. مواردی از عفونت از طریق تماس و تماس خانگی (دست آلوده، وسایل خانه، بهداشت شخصی) وجود دارد. اگر یک زن باردار به عفونت انتروویروس آلوده شده باشد، انتقال عمودی عامل بیماری زا به کودک امکان پذیر است. حساسیت طبیعی انسان به انتروویروس ها زیاد است؛ ایمنی معمولاً نوع خاصی است؛ در موارد نادر ممکن است ایمنی متقاطع ایجاد شود.
طبقه بندی
به دلیل پلی مورفیسم علائم بالینی، هیچ طبقه بندی واحدی برای انتروویروس ها وجود ندارد. در کشور ما از طبقه بندی بر اساس اشکال بیماری استفاده می شود: تیپیک و غیر معمول. به فرم های معمولیدوره عفونت انتروویروس شامل هرپانژین، میالژی اپیدمی، اگزانتما، مننژیت سروز آسپتیک است.
علاوه بر این، این بیماری می تواند در اشکال کاتارال، آنسفالیک، نخاعی (شبیه فلج اطفال) رخ دهد. اشکال آتیپیک نیز شامل یووئیت انتروویروسی، نفریت، پانکراتیت، آنسفالومیوکاردیت نوزادان، اشکال غیر ظاهری و جزئی، عفونت های مختلط می باشد.
علائم عفونت های انتروویروسی
دوره کمون عفونت های انتروویروسی می تواند 2-7 روز طول بکشد. تصویر بالینی این بیماری به قدری متنوع است که می توان وجود چندین آسیب شناسی مختلف را فرض کرد. شایع ترین علائم: مسمومیت، تب، علائم کاتارال و شکمی، اگزانتما چند شکلی.
با شروع حاد، تب می تواند به سرعت افزایش یابد و به 39-40 درجه برسد، پس از آن برای چند روز ادامه می یابد، همراه با علائم مسمومیت عمومی (ضعف، سردرد، میالژی، استفراغ احتمالی و حالت تهوع). پیدایش مرکزی). ممکن است اسهال روده ای رخ دهد. تب می تواند به صورت امواج، به ویژه با عفونت مکرر رخ دهد. در طول معاینه خارجی، پرخونی صورت، تزریق اسکلرال، قرمزی متوسط در مخاط اوروفارنکس، و دانه بندی در دیواره خلفی حلق مشاهده می شود. انواع بثورات ممکن است رخ دهد.
هرپانژین انتروویروس با پرخونی لوزه ها و قوس های پالاتین مشخص می شود که در پس زمینه یک واکنش عمومی تب رخ می دهد. به زودی، وزیکول‌های هرپت‌مانند روی غشای مخاطی آسیب‌دیده حلق تشکیل می‌شوند که می‌ترکند و مناطقی از فرسایش را تشکیل می‌دهند. پوشش خاکستریو داشتن لبه هیپرمی در امتداد لبه. حباب ها و فرسایش ها تمایل به گسترش و ادغام دارند. طی چند روز آینده، عناصر انانتما به تدریج بهبود می یابند. هرپانژین اغلب با مننژیت سروزی ترکیب می شود.
میالژی اپیدمی که به آن پلرودینیا، بیماری سیلوست فینسن و بیماری بورنهول نیز گفته می شود، علاوه بر ویژگی های مشترکعفونت، تشنج درد عضلانی(که از علائم میوزیت هستند). درد در عضلات قفسه سینه، شکم و اندام ها مشاهده می شود. علامت دردبا عفونت انتروویروس، دوره کاملاً متنوع است. با ایجاد میوزیت عضلات سینه ای، مشکلات تنفسی و درد عضلانی ممکن است رخ دهد دیواره شکمگاهی از یک کلینیک تقلید می کند شکم حاد" به عنوان یک قاعده، درد حدود 2-3 روز طول می کشد، پس از آن فروکش می کند. ممکن است مواردی از عود میالژی وجود داشته باشد.
مننژیت ویروسی شایع ترین و فرم شدیدعفونت انتروویروسی مثل هر التهابی مننژهابا علائم مثبت مننژ مشخص می شود: سفتی گردن، علائم برودزینسکی و کرنیگ. بیماران معمولاً بی تفاوت، بی حال هستند و ممکن است حساسیت به نور و صداها را افزایش دهند. گاهی اوقات تشنج و تحریکات روانی-عاطفی مشاهده می شود، معمولاً هوشیاری حفظ می شود. علائم مننژ و افزایش دمای بدن معمولاً بیش از 4-7 روز باقی نمی ماند.
اگزانتم انتروویروسی می تواند خود را به عنوان یک مجموعه علائم غالب مستقل نشان دهد یا با سایر اشکال عفونت های انتروویروسی (مننژیت سروزی، هرپانژین) همراه باشد. بثورات در روز 2-3 تب و مسمومیت ظاهر می شود و عمدتاً در صورت، تنه، اندام ها و پاها موضعی می شود. بثورات چندشکل است، ممکن است شبیه اگزانتم سرخک، مخملک یا سرخجه باشد یا روزئولا، ماکولوپاپولار یا پتشیال باشد. اغلب اگزانتما با انانتما در حفره دهان همراه است. علائم ملتحمه و مننژیسم ممکن است رخ دهد.
عفونت انتروویروس می تواند بدون هیچ گونه تظاهرات موضعی رخ دهد، تنها علائم آن تب و مسمومیت عمومی است. به این شکل بیماری جزئی یا آنفولانزای تابستانی نیز گفته می شود. شکل کاتارال (تنفسی) عفونت انتروویروس نیز با توجه به نوع عفونت آنفولانزا رخ می دهد. تب با سرفه خشک، گلودرد و پرخونی متوسط حلق، رینیت همراه با ترشحات سروزی مخاطی همراه است.
انسفالومیوکاردیت نوزادان شدیدترین است. تب ممکن است وجود داشته باشد (معمولا ماهیت دو موجی دارد) یا وجود نداشته باشد. ضعف عمومی شدید، بی حالی، خواب آلودگی، بی اشتهایی و استفراغ وجود دارد. پوستسیانوتیک، تنگی نفس، تاکی کاردی. در ضربان قلب، گسترش مرزهای آن مشاهده می شود، در سمع، زنگ های آریتمی کسل کننده به گوش می رسد. سوفل سیستولیک. کبد بزرگ شده و ادم مشاهده می شود. با آنسفالومیوکاردیت، احتمال ابتلا به سندرم تشنجی و کما زیاد است. تسلیم شدن بسیار دشوار است تشخیص های افتراقیبا شکل فلجی فلج اطفال میلیت انتروویروسی. تفاوت اصلی یک دوره خفیف تر و کوتاه مدت است که اغلب با بازیابی عملکرد حرکتی دنبال می شود.
اسهال انتروویروسی (یا گاستروانتریت ویروسی) با اسهال روده ای مکرر در پس زمینه تب با درجه پایین، کمتر - تب مشخص می شود. درد شکمی (عمدتاً در ناحیه ایلیاک راست) همراه با نفخ وجود دارد و ممکن است استفراغ نیز رخ دهد. اغلب علائم آنتریت با علائم کاتارال ترکیب می شود. سندرم کبدی ممکن است تشخیص داده شود. این بیماری معمولا از چند روز تا دو هفته طول می کشد.
ورم ملتحمه هموراژیک انتروویروسی با شروع حاد و ناگهانی همراه با درد در چشم ها، اشک ریزش و فتوفوبیا مشخص می شود. در معاینه ملتحمه پرخون است، خونریزی های متعدد، ترشحات فراوان سروزی یا چرکی مشاهده می شود، پلک ها به طور قابل توجهی ادم دارند. در ابتدا یک چشم تحت تأثیر قرار می گیرد، سپس بیماری به چشم دوم گسترش می یابد.
علاوه بر اشکال فوق، عفونت انتروویروس می تواند خود را به شکل انسفالیت، هپاتیت آنکتریک، لنفادنیت گروه های مختلف غدد لنفاوی نشان دهد، کیسه قلب (پریکاردیت)، مزانتر روده را تحت تاثیر قرار دهد و باعث ایجاد بیماری های دیگر شود.
عوارض
تشخیص
جداسازی پاتوژن از خون، ترشح مخاط نازوفارنکس، مایع مغزی نخاعی یا مدفوع و تحقیقات ویروس شناسی امکان پذیر است، اما در طیف وسیعی. عمل بالینیبه دلیل پیچیدگی، طول مدت و ارزش تشخیصی کم، به ندرت استفاده می شود، زیرا تشخیص و شناسایی یک انتروویروس همیشه دلیلی بر این نیست که این پاتوژن خاص علت بیماری است (به دلیل فراوانی بالای حمل بدون علامت انتروویروس ها در بین جمعیت).
روش اصلی برای تشخیص خاص انتروویروس ها، تشخیص افزایش 4 برابری یا بیشتر در تیتر آنتی بادی های پاتوژن در سرم های جفتی است. آنتی بادی ها با استفاده از RSC و RTGA شناسایی می شوند.
درمان عفونت های انتروویروسی
درمان علت عفونت های انتروویروسی ایجاد نشده است؛ درمان شامل استفاده از درمان سم زدایی و داروهای علامتی بر اساس نشانه ها است. یک نوع شدید عفونت با آسیب به سیستم عصبی نشانه ای برای استفاده است. داروهای کورتیکواستروئیدیو دیورتیک ها برای اصلاح تعادل آب-الکترولیت و اسید-باز. در طول توسعه تهدیدات زندگیشرایط ممکن است به مراقبت های ویژه و اقدامات احیا نیاز داشته باشد.
برای تثبیت تون عروقیو برای بهبود خصوصیات رئولوژیکی خون، وینپوستین تجویز می شود، پنتوکسی فیلین به طور فعال در ویتامین درمانی استفاده می شود. بسته به علائم، مسکن و آرام بخش تجویز می شود. توسعه ثانویه عفونت باکتریایینشانه ای برای تجویز یک دوره آنتی بیوتیک درمانی مطابق با حساسیت باکتری ها به داروها است.
پیش آگهی و پیشگیری
عفونت‌های انتروویروسی عمدتاً با شدت خفیف یا متوسط هستند؛ بهبودی طی یک دوره چند روزه تا 2-3 هفته رخ می‌دهد. پیش آگهی در صورت دوره شدید و ایجاد عوارض بدتر می شود. برخی از عوارض عفونت انتروویروسی (عمدتاً از سیستم عصبی) می تواند کشنده باشد یا اختلالات عملکردی جبران ناپذیری را پشت سر بگذارد.
پیشگیری عمومی از عفونت های انتروویروسی شامل اقداماتی برای کنترل آلودگی اشیاء محیطی به زباله های فاضلاب، رعایت الزامات بهداشتی و بهداشتی برای تصفیه فاضلاب و ارائه محصولات غذایی به مردم با درجه ایمنی مناسب اپیدمی است.
پیشگیری فردی شامل رعایت دقیق قوانین بهداشت شخصی و پردازش مواد غذایی ضروری است. اقدامات خاصی برای پیشگیری از عفونت های انتروویروسی ایجاد نشده است. برای کودکان زیر 3 سال که با بیمار تماس داشته اند اینترفرون و ایمونوگلوبولین به مدت 7 روز به صورت داخل بینی تجویز می شود. مجموعه ای از اقدامات ضد عفونی در منبع عفونت انجام می شود.
فرآیندهای عفونی، صرف نظر از جنسیت و سن، افراد را تحت تاثیر قرار می دهد. این به دلیل این واقعیت است که برخی از گروه‌های ویروس دارای طبیعت خطرناک و مسری هستند و بر اندام‌ها و بافت‌های انسان تأثیر می‌گذارند. یکی از بیماری های جدیاست عفونت انتروویروس در کودکان. در واقع، در صورت عدم درمان به موقع، ممکن است مشکلات و تهدیدهایی برای وضعیت فعلی سلامت ایجاد شود. بیایید در نظر بگیریم که چه چیزی باعث این پدیده می شود، چگونه رخ می دهد، تشخیص داده می شود، درمان می شود و "از بین می رود". پس از همه، از به موقع اقدامات انجام شده روش های پزشکینتیجه و سلامت آینده بیمار بستگی دارد.
عکس علائم عفونت انتروویروس در کودکان
فرآیند عفونی انتروویروسی توسط گروهی از پدیده های عفونی ناشی از ویروس های نوع روده ای نشان داده می شود. این بیماری با یک حالت تب و تظاهرات بالینی مشخص مشخص می شود که بر سیستم عصبی مرکزی، قلب، دستگاه گوارش، ماهیچه ها، بافت ها و اندام ها تأثیر می گذارد. بنابراین داشتن اطلاعات در این مورد ضروری است ویژگی های متمایز کنندهو سایر عوامل موثر در تشخیص به موقع و روند درمان.
پاتوژنز بیماری
عفونت انتروویروس در کودکان و بزرگسالان مربوط به آنتروپونوز است. وجود عوامل بیماری زای آن در محیط طبیعی به این دلیل است که در انسان تکثیر و تجمع می یابند و در خاک و غذا زنده می مانند. هنگامی که یک پاتوژن در جمعیت انسانی رها می شود، تعداد زیادی شیوع همه گیر شناسایی می شود. جغرافیای عفونت انتروویروس در کودکان و بزرگسالان گسترده و محدود نیست. بیماری حادرخ می دهد و بنابراین احتمال انتقال عمودی عفونت وجود دارد که ممکن است منجر به مرگ ناگهانیجنین در رحم طبق آمار، مدت ماندگاری عناصر در ناحیه روده نمی تواند بیش از یک دوره 5 ماهه باشد. اگر کودک مسری باشد، می تواند برای دیگران خطرناک باشد.
منبع بیماری ناقل ویروس است که عنصر را منتقل می کند روش مدفوعی، دهانی، قطره ای یا هوا. این پاسخ به این سوال است که "عفونت چگونه منتقل می شود." اغلب کودکان یا جوانان تحت تاثیر این بیماری قرار می گیرند. پس از یک بیماری، ایمنی تا چندین سال ادامه دارد. ویروس از طریق غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی یا معده نفوذ می کند، جایی که تولید مثل و التهاب رخ می دهد. این عوامل با هم تشکیل را تحریک می کنند علائم رایجاز این بیماری
علائم و تظاهرات بیماری
تعداد گسترده علائم در این واقعیت نهفته است که این بیماری دارای اشکال مختلفی است که می تواند تمام بافت ها و اندام ها را تحت تأثیر قرار دهد. در بیشتر موارد، بیماری بدون تظاهرات آشکار می گذرد، اما در موارد شدید، زمانی که ضعیف می شود سیستم ایمنیباکتری ها می توانند باعث بروز بیماری های پیچیده تر شوند.
- بیماری های بالقوه جدی (آنسفالیت، فلج، مننژیت، میوکاردیت، هپاتیت، پدیده های عفونی مزمن).
- بیماری ها درجه متوسطخطرات (ورم ملتحمه، گاستروانتریت، فارنژیت، تب، که ممکن است رخ دهد).
با عفونت انتروویروس می توان آن را در هر منطقه ای موضعی کرد.
در میان تظاهرات عفونی دوران کودکی جایگاه پیشرو را به خود اختصاص می دهد - آنها 80٪ موارد را تشکیل می دهند. این معمولا برای پیش دبستانی و سن مدرسه. آسیب شناسی قلبی دومین بیماری شایع گزارش شده است. بسته به اشکال و انواع بیماری های ناشی از ویروس، علائم می تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد - از بثورات بی ضرر در مناطق موضعی گرفته تا آسیب جدی به اندام های داخلی.
دوره های بیماری
سیر بیماری در چندین مرحله رخ می دهد و وضعیت هر یک از آنها در نظر گرفته می شود: موفقیت روش های درمانی به این بستگی دارد.
- انکوباسیون (تظاهرات نهفته) - 3-10 روز.
- تظاهرات تلفظ شده (چند روز طول می کشد - از 3 روز تا یک هفته)؛
- دوران نقاهت؛
- بهبود.
پس از بهبودی، درمان متوقف می شود. این مرحله تقریباً پس از 1-2 هفته رخ می دهد.
اولین نشانه های یک ماهیت کلی
- بیماری های عمومی (سر درد، ضعف)؛
- افزایش دمای بدن (مدت طول مدت دما بستگی به شکل و نوع بیماری دارد، از 2-3 روز تا چند هفته - در موارد به ویژه پیشرفته)؛
- پرخونی در ناحیه بالا تنه؛
- در سایر قسمت های بدن ظاهر می شود؛
- افزایش اندازه غدد لنفاوی؛
- مشکلات معده
عفونت انتروویروسی در کودکان، درمان با آنتی بیوتیک، داروها
قبل از تجویز درمان موثر، پزشکان یک مجموعه تشخیصی شامل روش های سرولوژیکی، ایمونولوژیکی، شیمیایی، بیولوژیکی و سایر روش های تحقیقاتی را انجام می دهند. به عنوان بخشی از اجرای آنها، شدت، عامل بیماری و خطر برای زندگی تعیین می شود. پس از این، درمان تجویز می شود، از جمله روش های درمان دارویی و داروهای مردمیو همچنین فیزیوتراپی
درمان دارویی عفونت
هرگونه عفونت انتروویروسی در کودکان و بزرگسالان مستلزم رعایت اصول کلی درمان است. برای از بین بردن بیماری از چندین گروه دارو استفاده می شود.
- اینترفرون ها ( ALPHA 2a، ALPHA 2v) به طور گسترده برای پیشگیری از بیماری ها از هر نوع قابل استفاده هستند. این گروهشامل افزایش فعالیت سلول های بدن برای مبارزه با ویروسی است که به سمت آن هدایت می شود.
- ایمونوگلوبولین ها ( گاما گلوبولین، آلفا گلوبولین برای تزریق عضلانی ) گروه دیگری از وجوه است که اغلب با آن مواجه می شویم. این دارو به صورت داخل وریدی تجویز می شود و به بهبود ایمنی در افرادی که از نقص ایمنی رنج می برند کمک می کند.
- عوامل بازدارنده کپسیدین ( PLECONARIL، FLORENAL، OXOLIN) - مواد اتیوتروپیک اقدام گسترده، نشانه رفته به طرف حذف موثربیماری. مزیت این است که می توان از آن برای کودکان کوچک استفاده کرد.
آنتی بیوتیک برای بیماری
کاربردآنتی بیوتیک ها ( اریترومایسین، پنی سیلین، آمپی سیلین) برای این بیماری توجیه نمی شود. اقدام اصلی از بین بردن علت بیماری است، بنابراین اگر پزشک داروهایی از این گروه را تجویز کند، تنها در مورد عفونت باکتریایی است. به طور سنتی برای روند درمانگروه های پنی سیلین ها و تتراسایکلین ها استفاده می شود؛ برای موارد شدیدتر، فلوروکینولون ها و ماکرولیدها تجویز می شود. رژیمی که با آن علائم دیگر درمان می شوند به این بستگی دارد تجلی کلیبیماری ها
ویدیوی کوماروفسکی عفونت انتروویروسی
اگر می خواهید اطلاعات بیشتری در مورد این بیماری به دست آورید، ویدیوی ارائه شده را مشاهده کنید که منعکس کننده نظر پزشک در این مورد است. دکتر کوماروفسکی یک پزشک پیشرو در بیماری های کودکان و بزرگسالان است که ماهیت و روش های درمان آنها را می شناسد. این متخصص معتقد است که تنها یک رویکرد جامع و ایمن برای درمان این بیماری سلامتی عالی را تضمین می کند و به خلاص شدن از شر نه تنها کمک می کند. تظاهرات خارجی، بلکه برای غلبه بر علل زمینه ای بیماری ها.
ویدئو می دهد اصول اساسیو توصیه هایی در مورد درمان بیماری با داروها و وسایل اضافی. همچنین یاد خواهید گرفت که چگونه از کم آبی بدن جلوگیری کنید، چگونه از عوارض و سایر تهدیدات جلوگیری کنید. با یک رویکرد شایسته به درمان، نتیجه در مدت زمان کوتاهی به دست خواهد آمد.
پیشگیری از عفونت انتروویروسی
ویروس هایی از این نوع به ویژه برای بدن خطرناک هستند، زیرا اشکال پیشرفته به راحتی می توانند منجر به ضایعات شوند اندام های مهمو سیستم ها این ممکن است منجر به ناتوانی یا مرگ شود. اشکال تنفسی این بیماری به شکل کروپ و ذات الریه خطرناک است. اگر شکل روده ای بیماری مشاهده شود، کم آبی بدن و سایر علائم شدید ممکن است رخ دهد.
واکسن در برابر عفونت
در حال حاضر هیچ واکسن موثر و کارآمدی علیه این بیماری وجود ندارد. امروزه دانشمندان به طور فعال روی این موضوع کار می کنند، اما به دلیل تعداد زیادی از انواع پاتوژن ها، ایجاد یک درمان جهانی مشکل ساز است. در حال حاضر تلاش برای ایجاد داروهای خاص. بعد از اینکه انسان دچار بیماری و تنه اش شد، می تواند افتخار کند مصونیت مادام العمر. اما منحصراً به گروهی از ویروس های منتقل شده توسط انسان تشکیل می شود.
اقدامات پیشگیرانه
برای جلوگیری از عفونت، لازم است چند مرحله ساده را در نظر بگیرید.
- کنترل کثیفی روی اشیاء محیطی
- ایزوله سازی افرادی که بیمار شده اند (قرنطینه).
- فقط از آب و غذای با کیفیت در داخل استفاده کنید.
- شستشوی دقیق و کامل محصولات غذایی.
- محافظت از آنها در برابر حشرات، جوندگان و حیوانات کوچک.
- رعایت دقیق قوانین بهداشت فردی.
- خرید محصولات فقط در مکان های مورد اعتماد
اگر فردی با بیمار در تماس بوده باشد، ممکن است داروهای خاصی برای او تجویز شود (آنها در بند « درمان داروییعفونت ها").
عکس علائم عفونت انتروویروس در بزرگسالان
علائم بیماری در بزرگسالان شامل چندین تظاهرات اساسی است.
- بسته به ناحیه آسیب دیده و شکل بیماری در قسمت های مختلف بدن موضعی می شود.
- سردرد، احساس سرگیجه و ضعف عمومی بدن ناشی از مواجهه شدید با عفونت ویروسی.
- افزایش دمای بدن و بروز حالت تب که در آن هماهنگی حرکات ممکن است مختل شود.
تشخیص به موقع علائم تضمین می کند درمان موثر. عفونت انتروویروس در کودکان و بزرگسالان را می توان برای همیشه شکست داد.
عفونت انتروویروس در داروهای درمان بزرگسالان
در این مورد، ما در مورد حضور صحبت نمی کنیم روش های خاصدرمان، زیرا کل مجموعه بسته به نوع بیماری و تظاهرات بالینی آن، منحصراً شامل درمان علامتی است.
- به عنوان مثال، اگر شکل روده ای وجود داشته باشد، داروهایی برای بازگرداندن متابولیسم آب نمک تجویز می شود. چنین گروه هایی شامل REGYDRON.
- نوشیدن مایعات فراوان نیز تجویز می شود آب تمیزدمای اتاق یا چای سبز
- در صورت لزوم، باید داروهای ضد استفراغ، اسهال و سایر اختلالات معده مصرف کنید. اسمکتا، لینکس، ایمودیوم، لوپرامید).
- در صورت وجود هایفوتراپی، درد در سر و عضلات، از مسکن استفاده کنید. کتورول، آنالژین) و تب بر ( ایبوپروفن، نوویگان، نوروفن) امکانات
- اگر پدیده های عفونی شدیدتر مشاهده شود، رخ می دهد علائم مشخصه ضایعات عصبیکورتیکواستروئیدها استفاده می شود ( کورتومایستین، لیمو، مدرول).
که در مقاله ارائه شده است، با آنتی بیوتیک ها قابل درمان هستند (در پاراگراف ارائه شده اند)، اما در موارد خاص تجویز می شوند. اینترفرون ها که دارای اثر ضد ویروسی قوی هستند، اغلب استفاده می شود.
رژیم غذایی پس از عفونت انتروویروس در منوی کودکان
به افرادی که از این بیماری رنج می برند، به ویژه کودکان، توصیه می شود از منوی خاصی پیروی کنند.
- اگر اختلالات روده و معده تلفظ شود، لازم است محصولات را حذف کنید، بدتر شدن وضعیت پریستالسیس. اینها شیرینی، نان سیاه، سبزیجات و میوه ها، نوشابه، گوشت دودی هستند.
- غذاهای لبنی نیز چنین نیستند بهترین دوستفردی که از این ویروس رنج می برد. نباید مورد سوء استفاده قرار گیردشیر، پنیر، کفیر و پنیر دلمه. از بستنی و سایر شیرینی ها خودداری کنید.
- درمان حرارتی مجاز برای بیماری - فقط بخار. در تمام مدت رژیم و حتی بعد از آن باید از مصرف غذاهای سرخ شده خودداری کنید.
- وعده های غذایی کسریبا تکرار مکرر و بخش های کوچک، عادی شدن دستگاه گوارش را تضمین می کند. لازم است در وعده های 100 گرمی 5-6 بار در روز بخورید، این کار باعث تثبیت عملکرد روده و بهبود می شود. حالت عمومیسلامتی.
- رژیم غذایی متعادلتغذیه قانون کلیدی برای درمان موفقیت آمیز است. غذایی که وارد بدن می شود باید حاوی مقدار زیادی سوخت زیستی، مواد معدنی و عناصر کمیاب باشد.