عدوى الفيروس المعويهي مجموعة متعددة من الحادة أمراض معديةوالتي يمكن أن تصيب الأطفال والبالغين عند الإصابة بفيروسات من جنس الفيروسات المعوية. هذه الفيروسات المعوية هي السنوات الاخيرةبدأت في التسبب في تفشي الأمراض الجماعية في جميع أنحاء العالم.
إن مسببات الأمراض المسببة للعدوى بالفيروسات المعوية هي أنها يمكن أن تسببها أشكال متعددة الاعراض المتلازمة، من مرض خفيف إلى أضرار جسيمة في المركز الجهاز العصبي.
مع تطور عدوى الفيروس المعوي، تتميز الأعراض بحالة محمومة ومجموعة واسعة من العلامات الأخرى الناجمة عن العدوى. الجهاز التنفسيالجهاز الهضمي، الكلى، الجهاز العصبي المركزيوغيرها من الأجهزة.
ما هي عدوى الفيروس المعوي؟
معظم الفيروسات المعوية المحتوية على الحمض النووي الريبوزي (RNA) مسببة للأمراض للإنسان:
- وتشمل هذه 32 مصلًا من فيروسات ECHO
- 23 نوعًا من فيروسات كوكساكي A و6 أنواع من فيروسات كوكساكي B
- الفيروسات المعوية د 68 إلى 71 نوعا
- فيروسات شلل الأطفال 1 إلى 3.
بالإضافة إلى ذلك، يتضمن الجنس عددًا كبيرًا من الفيروسات المعوية غير المصنفة. يحتوي جنس Enterovirus على أكثر من 100 فيروس فيروسات خطيرةبالنسبة للبشر، وهي موجودة في كل مكان، ولها أحجام صغيرة ومقاومة عالية للعوامل الفيزيائية والكيميائية، على سبيل المثال، فهي مقاومة للتجميد والمطهرات - 70٪ كحول، إيثر، ليسول، وفي البراز يمكنها الاحتفاظ بقدرتها على البقاء لفترة أطول. من 6 أشهر.
ومع ذلك، عند تجفيفها وتعريضها للأشعة فوق البنفسجية وتسخينها إلى 50 درجة مئوية، وعند معالجتها بعوامل تحتوي على الكلور ومحلول الفورمالديهايد، تموت هذه الفيروسات دون أن تؤدي إلى تطور العدوى الفيروسية المعوية. في الطبيعة، توجد الفيروسات المعوية في خزانين: بيئة خارجيةحيث تستمر لفترة طويلة - الغذاء والماء والتربة، وفي جسم الإنسان حيث تتراكم وتتكاثر. غالبًا ما يكون مصدر عدوى الفيروس المعوي للإنسان هو حامل الفيروس أو الشخص المريض، ويعتبر ذروة إطلاق العامل الممرض في الأيام الأولى من ظهور الأعراض. في مختلف البلدان، تتراوح نسبة النقل الصحي للفيروسات المعوية بين السكان من 17 إلى 46٪.
- يعتبر الطريق الرئيسي لانتقال عدوى الفيروس المعوي هو البراز عن طريق الفم، أو الاتصال بالمنزل، من خلال الأدوات المنزلية، والأيدي الملوثة، ونقص النظافة الشخصية.
- ينتقل عبر الهواء إذا تكاثر العامل الممرض في الجهاز التنفسي عند السعال والعطس
- طريق المياه - يمكن أن تحدث العدوى عند سقي الخضار والفواكه بمياه الصرف الصحي الملوثة، وكذلك عند السباحة في المسطحات المائية المفتوحة الملوثة؛ وفقًا لبعض التقارير، حتى الماء في المبردات هو مصدر للعدوى بالفيروسات المعوية.
- إذا أصيبت المرأة الحامل بعدوى الفيروس المعوي، فمن الممكن أيضًا الانتقال العمودي لمسببات الأمراض إلى الطفل.
تتميز عدوى الفيروس المعوي بموسمية الصيف والخريف، ويكون لدى الشخص قابلية طبيعية عالية جدًا، وبعد الإصابة بالمرض، تظل المناعة النوعية لعدة سنوات.
علامات وأعراض الإصابة بالفيروسات المعوية
جميع الأمراض التي يمكن أن تسببها الفيروسات الانتروية حسب خطورتها العملية الالتهابية، يمكن تقسيمها تقريبًا إلى مجموعتين:
أمراض خطيرة
وتشمل هذه الشلل الحاد، والتهاب الكبد، والتهاب التامور عند البالغين، والأمراض الشبيهة بالإنتان عند الأطفال حديثي الولادة، أي الالتهابات المزمنةفي الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ().
أمراض أقل خطورة
التهاب الملتحمة، حمى ثلاثة أيام بدون أو مع طفح جلدي، الذقن الحلئي، التهاب البلعوم الحويصلي، التهاب الجنبة، التهاب القزحية، التهاب المعدة والأمعاء. يمكن أن يحدث الفيروس المعوي D68 مع السعال الشديدوالانسداد القصبي الرئوي.
من الواضح أن كل هذه الأمراض لها صورة وأعراض سريرية متنوعة جدًا، لذلك من الصعب جدًا التمييز بين حدوثها أمراض مختلفة. الأعراض الأكثر شيوعا لعدوى الفيروس المعوي هي حرارةعلامات التسمم العام بالجسم والطفح الجلدي متعدد الأشكال وأعراض البطن والنزلات. فترة حضانة أي عدوى بالفيروس المعوي لا تزيد عن 2-7 أيام.
نظرًا لأن الفيروسات المعوية لها بعض التقارب (انتحاء عالٍ) لمعظم أعضاء وأنسجة الجسم البشري، فإن الأعراض والأشكال السريرية متنوعة جدًا. علاوة على ذلك، لدى البالغين الأصحاء الذين يعانون من مناعة قويةلا يمكن أن تتطور عدوى الفيروس المعوي إلى عمليات مرضية حادة، وغالبًا ما تكون بدون أعراض بشكل عام، وهو ما لا يمكن قوله عن الأطفال الصغار، وخاصة الأطفال حديثي الولادة والبالغين، الذين أضعفتهم أمراض أخرى، مثل عدوى فيروس نقص المناعة البشرية, أمراض الأورام، مرض الدرن.
شكل نزلي
الجزء الأكثر أهمية من جميع المظاهر الفيروسية المعوية هو السارس الناجم عن الفيروسات المعوية، والذي يحدث على شكل نزلة تنفسية مع التهاب الأنف، وسعال جاف نادر، واحتقان الأنف، واحمرار طفيف في الحلق، واضطرابات هضمية خفيفة. هذه عدوى فيروسية، تكون أعراضها شبيهة بالبرد، ولا تستمر أكثر من أسبوع ولا تصاحبها مضاعفات.
هيربانجينا
في اليوم الأول من المرض تظهر حطاطات حمراء على الحنك الصلب واللهاة والأقواس الحنكية، بينما يكون الغشاء المخاطي مفرط الدم إلى حد ما، تتحول هذه الحطاطات بسرعة إلى حويصلات صغيرة بحجم 1-2 ملم لا تندمج مع بعضها البعض، وتفتح بعد ذلك. بضعة أيام، وتشكل تآكلات أو تمتص دون أن يترك أثرا في 3-5 أيام. بالنسبة لمثل هذه العدوى بالفيروس المعوي، تكتمل الأعراض بإفراز اللعاب، وهو زيادة طفيفة ولكنها مؤلمة في عنق الرحم و الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي، إما ضئيلة أو غائبة.
شكل الجهاز الهضمي
وهذا أيضًا شكل شائع إلى حد ما من عدوى الفيروس المعوي، ويتم التعبير عن أعراضه بالإسهال المائي حتى 10 مرات يوميًا، والقيء، وآلام البطن، غالبًا في المنطقة الحرقفية اليمنى، والانتفاخ، بينما تكون علامات التسمم العام معتدلة - حمى منخفضة، الضعف، انخفاض الشهية. في الأطفال عمر مبكرعادة ما يكون هذا النوع من العدوى مصحوبًا بمظاهر نزفية، ويتعافى الأطفال الأكبر سنًا بحلول اليوم الثالث، ولكن عند الأطفال يمكن أن يستمر المرض لمدة تصل إلى أسبوعين.
التهاب السحايا المصلي
هذا هو شكل منتشر وشديد في كثير من الأحيان من عدوى الفيروس المعوي، وتتميز أعراضه في المقام الأول بعلامات سحائية إيجابية:
- رهاب الضوء
- حساسية للأصوات
- عدم القدرة على الضغط بذقنك على صدرك دون الصداع
- زيادة الألم عند رفع الساق المستقيمة أثناء الاستلقاء على ظهرك.
علامة كيرنيج - عند الاستلقاء على الظهر، لا ترغب ساق المريض المنحنية بزاوية قائمة في الاستقامة بسبب زيادة النغمةالعضلات القابضة.
أعراض برودزينسكي- ثني الساقين بشكل لا إرادي عند محاولة جلب الذقن إلى الصدر، وثني الساقين إلى الداخل مفصل الوركوالركبة عند الضغط على العانة، وثني الساق، إذا تم فحص علامة كيرنيج على الأخرى.
عادة ما يكون الأطفال حساسين للغاية للضوء الساطع والأصوات العالية، والخمول، واللامبالاة، وربما الإثارة النفسية والعاطفية، والتشنجات، ويتم الحفاظ على الوعي، ودرجة الحرارة مرتفعة ().
لا تستمر أعراض التهاب السحايا وارتفاع درجة حرارة الجسم أكثر من 2-10 أيام، وبعد 2-3 أسابيع فقط يصبح السائل النخاعي معقمًا. في بعض الأحيان تستمر الآثار المتبقية، مثل ارتفاع ضغط الدم ومتلازمة الوهن.
في بعض الأحيان هناك غيرها الأعراض العصبيةفي التهاب السحايا المعوي الفيروسي - غياب ردود الفعل البطنية، واضطرابات حركية العين قصيرة المدى، واضطرابات الوعي، والرأرأة، وزيادة ردود الفعل الوترية، واستنساخ القدم.
الألم العضلي الوبائي - "رقصة الشيطان"، مرض بورنهولم، التهاب الجنبة
يتميز الألم العضلي الشديد آلام حادةفي عضلات جدار البطن الأمامي والظهر والأطراف والجزء السفلي صدر. الألم الانتيابيتستمر من 30 ثانية إلى 20 دقيقة، وتستمر لعدة أيام، وفي بعض الأحيان تكون هناك انتكاسات للمرض مع مدة وشدة أقل.
الحمى المعوية أو المرض البسيط
هذا الشكل من المظاهر يعتبر أيضا مرض جماعيولكن يتم تشخيصه نادرًا جدًا، نظرًا لأن مدة المرض وشدته ليست كبيرة، ولا يتقدم به سوى عدد قليل من الأشخاص الرعاية الطبيةوالتشخيص الشامل. تتميز علامات الإصابة بالفيروس المعوي في هذه الحالة بحمى لمدة ثلاثة أيام، أي ارتفاع في درجة حرارة الجسم لمدة 2-3 أيام، غير مصحوبة بأعراض محلية، والتسمم المعتدل، كما أن الصحة العامة لا تتأثر بشكل كبير، وبالتالي اسمها الثاني - مرض بسيط. في حالات نادرة جدًا، يتم تشخيص الحالات السريرية لحمى الفيروس المعوي أثناء تفشي العدوى في مجموعات، عندما يتم أيضًا اكتشاف أنواع أخرى من مظاهر وأعراض عدوى الفيروس المعوي.
الطفح الجلدي المعوي أو حمى بوسطن
من اليوم الثاني، وأحيانًا من اليوم الأول للمرض، يظهر طفح جلدي وردي ذو طبيعة بقعية حطاطية على وجه وأطراف وجسم الشخص المصاب، وأحيانًا يكون مصحوبًا بمكون نزفي. عادة بعد يومين يختفي الطفح الجلدي دون أن يترك أي أثر. غالبًا ما يصاحب الطفح الجلدي الفيروسي المعوي أشكالًا أخرى من العدوى الفيروسية المعوية، على سبيل المثال، الذبحة الهربسية أو التهاب السحايا المصلي. تنتج الطفح الجلدي المعوي، بعد حله، تقشيرًا كبيرًا للصفائح ويتقشر الجلد في مناطق واسعة.
التهاب الملتحمة النزفي
في التهاب الملتحمة المعوي الفيروسي ، يكون ظهور المرض حادًا للغاية ، ويظهر فجأة رهاب الضوء وألم في العين وتمزيق. عند فحصه من قبل طبيب عيون، يتم الكشف عن نزيف متعدد، والملتحمة مفرطة الدم، والجفون منتفخة، وهناك إفرازات قيحية ومصلية وفيرة. في البداية، تتأثر عين واحدة فقط، ثم تنضم العين الثانية.
بالإضافة إلى المظاهر المدرجة للعدوى الفيروسية المعوية، يمكن أن تظهر أعراض المرض على شكل التهاب الكبد اليرقاني، والتهاب الدماغ، والتهاب عضلة القلب؛ ويمكن أن تصيب الفيروسات المعوية الغدد الليمفاوية، مما يسبب التهاب العقد اللمفية لمجموعات مختلفة من الغدد الليمفاوية، كيس القلب - التهاب التامور، التهاب الجذور والأعصاب، نادرا التهاب الدماغ وعضلة القلب عند الأطفال حديثي الولادة، تلف الكلى.
العلامات التشخيصية لعدوى الفيروس المعوي عند الأطفال
- تظهر علامات الإصابة بالفيروس المعوي لدى الأطفال في أغلب الأحيان على شكل شكل معدي معوي، والذبحة الحلئية، والتهاب السحايا المصلي في كثير من الأحيان، وأشكال مشلولة.
- الفاشيات الجماعية ليست غير شائعة في مؤسسات ما قبل المدرسة والمدارس، عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 10 سنوات، وخاصة مع آلية انتقال البراز عن طريق الفم في الفترات الدافئة من العام - الربيع، الصيف، الخريف.
- عادة، تتطور عدوى الفيروس المعوي لدى الأطفال بشكل حاد وعنيف - قشعريرة، وحمى، صداع، اضطراب النوم، الدوخة.
- يتميز الأطفال أيضًا بتعدد الأشكال أعراض مرضية- آلام العضلات، والذبحة الصدرية، ومظاهر النزلة، والإسهال، والطفح الجلدي المعوي.
تشخيص العدوى الفيروسية المعوية
يوجد اليوم 4 طرق رئيسية لتحديد العامل المسبب للمرض:
- الطرق المصلية- تحديد العامل الممرض في مصل الدم. العلامات المبكرة للعدوى بالفيروسات الداخلية تشمل IgA وIgM؛ وهي تحدد محفزًا مستضديًا جديدًا، ويبقى IgG في دم الشخص المتعافي لعدة سنوات أو مدى الحياة. لتشخيص عدوى الفيروس المعوي، تعتبر الزيادة في العيار فوق 4 أضعاف قيمة كبيرة.
- الطرق الفيروسية— الكشف عن الفيروس في البراز، السائل النخاعي، الدم، الغشاء المخاطي البلعومي على ثقافات الخلايا الحساسة. يتم فحص البراز لمدة أسبوعين، في الأيام الأولى من المرض، والغسل من البلعوم الأنفي، وفقا لمؤشرات CSF.
- الطرق المناعية— الكشف عن المستضدات للفيروسات المعوية في دم المريض. أكثر طرق الكيمياء المناعية التي يمكن الوصول إليها هي تحليلات البيروكسيديز المناعي والتألق المناعي.
- الطرق البيولوجية الجزيئية- تحديد أجزاء الحمض النووي الريبي (RNA) للفيروسات المعوية.
- تحليل الدم العام- عادةً ما يكون معدل ESR وعدد كريات الدم البيضاء طبيعيًا أو مرتفعًا قليلاً، ونادرًا ما يكون هناك فرط عدد الكريات البيضاء، والعدلات، والتي تتغير لاحقًا إلى كثرة الخلايا اللمفاوية.
ومع ذلك، فإن العديد من طرق التشخيص ليست منتشرة على نطاق واسع بسبب مدة التحليل وتعقيده وانخفاض قيمته التشخيصية، لأنه نظرًا للعدد الكبير من حالات نقل الفيروسات المعوية بدون أعراض، فإن اكتشاف الفيروس في التحليل ليس دليلاً بنسبة 100٪ على تورطه في المرض. المرض.
الطريقة التشخيصية الرئيسية المهمة هي زيادة عيار الأجسام المضادة بمقدار 4 أضعاف في الأمصال المقترنة، والتي يتم تحديدها باستخدام RTGA وRSC. وأيضًا PCR مع مرحلة النسخ العكسي هو تحليل سريع بخصوصية وحساسية عالية.
علاج العدوى بالفيروسات المعوية والوقاية منها
يهدف علاج عدوى الفيروس المعوي إلى تخفيف أعراض المرض وتدمير الفيروس. نظرًا لعدم تطوير العلاج الموجه للسبب للعدوى الفيروسية المعوية، يتم إجراء علاج الأعراض وإزالة السموم، اعتمادًا على شدة العملية الالتهابية وتوطينها. في الأطفال نقطة مهمةيشمل العلاج معالجة الجفاف (محاليل الماء والملح والجلوكوز عن طريق الفم أو الوريد) وإزالة السموم.
في الأشكال الشديدة من العدوى، عندما يتأثر الجهاز العصبي، توصف أدوية الكورتيكوستيرويد، وتوصف مدرات البول لتصحيح التوازن الحمضي القاعدي والماء والإلكتروليد. في حالة تطور الظروف التي تهدد الحياة، تكون هناك حاجة إلى إجراءات الإنعاش والعناية المركزة.
لمنع انتشار العدوى الفيروسية، يجب على الشخص المريض استخدام الأدوات الشخصية، ومنشفة، وغسل يديه بشكل متكرر، ويجب تهوية الغرفة مع المريض بشكل متكرر، ويجب إجراء التنظيف الرطب اليومي. الامتثال لقواعد النظافة الشخصية والمعالجة الشاملة المناسبة منتجات الطعامعند السباحة في المياه المفتوحة، تجنب دخول الماء إلى البلعوم الأنفي - وهذا هو أفضل وسيلة للوقاية من عدوى الفيروس المعوي. عادةً ما يتم وصف الغلوبولين المناعي والإنترفيرون عن طريق الأنف للأطفال الصغار (أقل من 3 سنوات) الذين هم على اتصال بالمريض لمدة أسبوع للوقاية.
الفيروس المعوي
عدوى الفيروس المعوي هي مجموعة منفصلة من الأمراض التي تسببها الفيروسات المعوية. الأعراض المميزة: الحمى والطفح الجلدي على الجلد والحلق والقيء والإسهال. في الأشكال الشديدة، يحدث تلف في العضلات والجهاز العصبي المركزي والقلب والأعضاء الأخرى. علامات طبيهتعتمد على سلالة الفيروس المعوي. تعتبر عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال خطيرة بسبب المضاعفات.
ينتمي الفيروس المعوي (من الكلمة اليونانية enteron وتعني "الشجاعة") إلى جنس الفيروسات التي تخترق الجهاز الهضمي. المسالك المعوية(الجهاز الهضمي). هنا يتكاثر الفيروس المعوي بنشاط ويعطل عمل الجهاز الهضمي. لكن خطورة هذا العامل الممرض تكمن في قدرته على إصابة الجهاز العصبي المركزي والأنسجة والأعضاء (الكلى والقلب والكبد والرئتين). هناك العديد من الأنواع الفرعية من الفيروسات المعوية، والتي تسمى الأنماط المصلية. أكثر هذه الفيروسات تسبباً للأمراض هي: فيروسات كوكساكي أ (23 نوعاً)، فيروسات كوكساكي ب (6 أنواع)، فيروسات شلل الأطفال (3 أنواع)، الفيروسات المعوية 68-71 (4 أنواع)، فيروسات الصدى (31 نوعاً). الفيروسات المعوية عنيدة بشكل لا يصدق ومقاومة للبيئة الخارجية. ويمكن العثور عليها في الماء والتربة منذ وقت طويل- ما يصل إلى عدة أشهر. ويمكن أن تعيش في الثلاجة لأسابيع، ويمكن تخزينها مجمدة لعدة سنوات. إنهم لا يخافون من البيئة الحمضية عصير المعدةلا يتم قتلهم دائمًا بالمنظفات والكحول. ما الذي تخاف منه الفيروسات المعوية؟ درجات حرارة أعلى من 50 درجة مئوية، التجفيف، التطهير، الأشعة فوق البنفسجية.
طرق انتقال العدوى
يمكن أن يعيش الفيروس المعوي في البلعوم الأنفي أو الفم أو الأغشية المخاطية للعينين أو في الأمعاء. الطرق الرئيسية للعدوى هي البراز عن طريق الفم، والاتصال المنزلي، والمحمولة جوا. وهو شديد العدوى. يمكن أن تختلف فترة الحضانة بشكل كبير - من عدة أيام إلى شهر. في أغلب الأحيان، تحدث العدوى في الصيف والخريف.
- الاتصال بشخص مريض أو حامل للمرض. وينتقل الفيروس ليس فقط عن طريق الفم والأنف والعينين، ولكن أيضًا عن طريق الأيدي القذرة. إذا أصيب شخص ما بالفيروس المعوي في الأسرة، فإن احتمال إصابة أفراد آخرين بالعدوى مرتفع للغاية.
- الاتصال بالأشياء الملوثة. ينتقل الفيروس من خلال الأدوات المنزلية الشائعة والأطباق والألعاب.
- المنتجات الملوثة. غالبًا ما تكون هذه خضروات وفواكه طازجة غير مغسولة أو سيئة الغسيل.
- المياة الملوثة. الطريق الرئيسي لانتقال العدوى، حيث أن الفيروس المعوي يعيش لفترة طويلة في الماء.
غالبًا ما يكون الأطفال حاملين للفيروس. يمرضون في كثير من الأحيان. ويرجع ذلك إلى نظام المناعة غير المستقر وسوء النظافة الشخصية. يصيب الفيروس المعوي في أغلب الأحيان الأطفال دون سن العاشرة. إذا أصيب الطفل بالعدوى قبل سن الثانية، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات.
العلامات الرئيسية للمرض
ما هي أعراض الإصابة بالفيروس المعوي عند الأطفال؟ الصورة السريرية، لوضعها لغة طبية، تمحى. في حالة الإصابة بالفيروس المعوي، هناك خطر تلف الأعضاء المختلفة، لذلك يمكن أن يكون نطاق الأعراض متنوعًا وغير محدد. بالإضافة إلى ذلك، هناك سمة خبيثة أخرى للفيروسات المعوية: يمكن أن تحدث أعراض مماثلة مع أنماط مصلية مختلفة من الفيروسات المعوية، أو على العكس من ذلك، يعطي نوع فرعي واحد صورة سريرية مختلفة. قد تكون الأعراض مشابهة لعلامات الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، والالتهابات الفيروسية المتطايرة، والحادة عدوى معوية(أوكي). يمكن تشخيص الفيروس المعوي بدقة باستخدام فحص الدم.
- زيادة درجة الحرارة. في بداية المرض عادة ما يكون مرتفعا، ثم ينخفض، وبعد بضعة أيام يقفز مرة أخرى. هذا النمط الموجي هو سمة من سمات الفيروس المعوي. هناك مصطلح مثل الحمى الفيروسية المعوية. يستمر لمدة 3 أيام مع عدم الراحة البسيطة. من الممكن أيضًا القيء والإسهال، لكن كل ذلك ينتهي فجأة كما بدأ.
- أعراض مشابهة لـ ARVI. قد يشكو الطفل من التهاب الحلق والتهاب الحلق. قد يبدأ أيضًا السعال والمخاط. في بعض الأحيان يكون من الصعب التعرف على الفيروس المعوي على الفور بسبب المرض المرحلة الأوليةعلى غرار ARVI.
- الطفح الجلدي الناتج عن الإصابة بالفيروس المعوي عند الأطفال. تسمى الطفح الجلدي المعوي. قد يظهر الطفح الجلدي بعد 2-3 أيام من الحمى. موضعي على الوجه والرقبة والذراعين والساقين والصدر والظهر. يملك مظهر مميز: نقاط صغيرة حمراء على الجلد تشبه الطفح الجلدي الناجم عن الحصبة وغيرها من الأمراض المتقلبة اصابات فيروسية. كما قد يظهر طفح جلدي على الأغشية المخاطية - في الحلق أو الفم. وهي تبدو مثل بثور مملوءة بالسائل، ثم تتحول بعد ذلك إلى تقرحات. طبيب ذو خبرةيمكن تحديد "خط اليد" لعدوى الفيروس المعوي من خلال توطين الطفح الجلدي: في الحلق (التهاب الحلق الهربسي)، وفي نفس الوقت حول الفم، على الراحتين والأخمصين.
- ألم عضلي. في كثير من الأحيان تؤلم عضلات الصدر والبطن، وفي كثير من الأحيان - الساقين والذراعين والظهر. وهي تشتد مع الحركة، ويمكن أن تكون ذات طبيعة انتيابية، وتستمر من عدة دقائق إلى نصف ساعة. إذا لم يتم علاج المرض، يمكن أن يصبح ألم العضلات مزمنًا لاحقًا.
- القيء والإسهال. أعراض متكررةالفيروس المعوي عند الأطفال أقل من عامين. قد يصاحب الإسهال المعوي الفيروسي الألم والانتفاخ. يستمر الإسهال عدة أيام. من المهم خلال هذه الفترة تعويض فقدان السوائل ومنع الجفاف. اقرأ عن كيفية إجراء علاج الجفاف عن طريق الفم في المنزل في مقالتنا الأخرى.
أعراض إضافية:
- الشعور بالضيق العام وفقدان الشهية.
- الصداع والدوخة.
- ألم المعدة؛
- تورم الأطراف.
- الخمول والنعاس.
- دمع، احمرار في العينين، التهاب الملتحمة.
- تضخم الغدد الليمفاوية؛
- تجفيف.
تشكل عدوى الفيروس المعوي خطورة على جسم الطفل بسبب المضاعفات: الوذمة الرئوية، التهاب السحايا، التهاب الدماغ، التهاب عضلة القلب، الاضطرابات الحركية العصبية (الشلل، الشلل الجزئي). القائمة مخيفة، والتهديد حقيقي، والموت محتمل. نادرًا ما تحدث المضاعفات وتتطور عندما لا يتم علاج العدوى بالعلاج المناسب. المرحلة الأولية. كيف طفل أصغر سنا(وخاصة الأطفال حديثي الولادة والرضع)، كلما زاد الخطر أمراض خطيرةمع الفيروس المعوي.
مخاطر الإصابة بالفيروسات المعوية الخفيفة
في مؤخراأصبح المسار غير الواضح للمرض أكثر شيوعًا. قد يشعر الطفل بتوعك طفيف، وتعب، وضعف، ودوار، وارتفاع طفيف في درجة الحرارة. عادة ما يُنظر إلى كل هذه الأعراض على أنها علامات لنزلات البرد. إذا كان لدى الطفل جهاز مناعة ضعيف، فيمكن أن تتطور عدوى الفيروس المعوي بشكل أكبر وتسبب مضاعفات وأشكال مزمنة من المرض.
ما هو العلاج
يتم تحديد علاج عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال حسب شدة المرض وطبيعة المضاعفات.
- راحة على السرير. موصوف لجميع الأطفال الذين يعانون من أي شكل من أشكال الفيروسات المعوية.
- خافضات الحرارة للحمى. ينبغي أن يكون دائمًا في خزانة الأدوية المنزلية الخاصة بك.
- استعادة توازن الماء والملح أثناء الإسهال والقيء. من الضروري إعطاء الطفل أكبر قدر ممكن من الماء وإعطاءه محاليل معالجة الجفاف إذا كان هناك إسهال وقيء مفرط.
- الأدوية المضادة للفيروسات. غالبًا ما تكون هذه مجموعة من الإنترفيرون. يتم وصف الجرعة والدورة من قبل الطبيب.
- مضادات حيوية. يوصف للأطفال في أي عمر إذا كانت هناك مضاعفات ذات طبيعة بكتيرية، شكل مزمنالأمراض، بؤر واسعة من العدوى الثانوية.
يصف الطبيب مضادات القيء ومضادات الإسهال ومضادات التشنج ومسكنات الألم إذا لزم الأمر. إذا أصيب الطفل بأضرار في الجهاز العصبي أو العينين أو الكلى أو الكبد أو الرئتين بسبب عدوى الفيروس المعوي، فينصح بمراقبته من قبل الطبيب لمدة عام أو أكثر.
كيف ينبغي أن يكون النظام الغذائي؟
يعد النظام الغذائي لعدوى الفيروس المعوي لدى الأطفال أمرًا مهمًا بسبب تعطل عمل الجهاز الهضمي. تتضمن التغذية المبادئ التالية:
- شرب الكثير من السوائللإزالة السموم ومنع الجفاف.
- الأطعمة قليلة الدسم، مسلوقة، مطهية، مخبوزة بالفرن، مهروسة، مقطعة؛
- استبعاد حار، مقلي، مدخن، مالح، حلو؛
- استبعاد الحليب كامل الدسم والبيض والخضروات والزبدة؛
- هي بطلان جميع المشروبات الغازية.
- يُسمح بمنتجات الحليب المخمرة الطازجة (الجبن قليل الدسم والبيوكفير) ؛
- يُسمح بالخضروات والفواكه فقط في شكل مطبوخ؛
- لا تعطي البقوليات والمكسرات مرق اللحوم، خبز طازج؛
- يجب أن تكون الوجبات كسرية، ويزيد تواتر الوجبات حتى 6 مرات؛
- يتم تقديم الأطباق دافئة.
- لا يمكنك إجبار طفلك على الأكل أو الإفراط في التغذية.
ماذا يمكنك أن تأكل إذا كان لديك إسهال حاد؟
- وقفة جائعة. ومن المفيد الصيام وتخطي وجبة أو وجبتين. لا يُسمح بالتوقف الجائع عند الرضع. كيف طفل أكبر سناكلما زادت الفترة الفاصلة بين الوجبات.
- نظام غذائي صارم. في اليوم الأول، يُسمح بالعصيدة مع الماء والبسكويت والتفاح المخبوز. وفي الأيام التالية، يمكنك تقديم منتجات الحليب المخمر، وحساء الخضار المهروسة، والبطاطس المسلوقة. وأخيرا أطباق من أصناف قليلة الدسماللحوم والأسماك (شرحات على البخار، كرات اللحم، كرات اللحم).
ماذا يمكنك أن تشرب إذا كان لديك إسهال حاد؟
يجب تقديم المشروبات في كثير من الأحيان، في أجزاء كسرية.
7 تدابير وقائية
تهدف الوقاية إلى تحييد الفيروس المعوي في البيئة. ما هي الطرق التي يمكن القيام بها؟
إذا لم يتم مراعاة المعايير الصحية والنظافة، فإن خطر الإصابة بعدوى الفيروس المعوي لدى الأطفال يزيد بشكل كبير.
الفيروس المعوي عند الأطفال خطير بسبب المضاعفات. ولهذا السبب من المهم جدًا التقديم في الوقت المحدد المساعدة الطبيةواتخاذ التدابير الوقائية بمسؤولية.
مطبعة
عدوى الفيروس المعوي هي مجموعة كاملة من الأمراض ذات الطبيعة المعدية، والتي من المعروف أن العوامل المسببة لها هي الفيروسات المعوية. يتم تسجيل تفشي المرض سنويًا في مناطق مختلفةمن كوكبنا. ويفسر حدوث الأوبئة الجماعية والأشكال المتفرقة بالحمل الفيروسي السليم الذي لا يتجاوز متوسط مدته خمسة أشهر.
معلومات عامة
تشير عدوى الفيروس المعوي إلى مجموعة كاملة من أمراض الجهاز الهضمي الحادة. اليوم، يعرف العلماء حوالي 60 نوعا من مسببات الأمراض التي تثير تطور العديد من الأمراض. الخطر الرئيسي هو أن الفيروسات شديدة المقاومة للعوامل المختلفة. بيئة. يمكنهم العيش لفترة طويلة في التربة الرطبة، ثم يدخلون جسم الإنسان من خلال إمدادات المياه في المدينة أو الطعام الملوث.
يمكن أن تظهر عدوى الفيروس المعوي لدى البالغين أعراض مختلفةبدءًا من الشعور بالضيق العام وانتهاءً بخلل في الجهاز العصبي المركزي والأنظمة اعضاء داخلية. والأخطر هو ظهور التهاب السحايا المصلي (التهاب السحايا).
أسباب تطور العدوى
تسمى الفيروسات المعوية بهذا الاسم لأنها بعد ظهور العدوى تبدأ في التكاثر بنشاط في الجهاز الهضمي. ونتيجة لذلك، يصاب الشخص بأعراض أمراض مختلفة.
تنقسم الفيروسات المعوية تقليديًا إلى أربع مجموعات:
- فيروسات شلل الأطفال.
- الفيروسات المعوية.
- فيروسات إيكو.
عادةً ما يُعتبر مصدر العدوى شخصًا مريضًا. عادة ما يحدث انتقال الفيروس من خلال الرذاذ المحمول جوا. ووفقا للخبراء، فإن المناعة بعد الإصابة تستمر لعدة سنوات.
وهناك أيضًا حالات معروفة لانتقال الفيروس عموديًا. إذا أصيبت المرأة به أثناء الحمل، فمن الممكن أن يتم تشخيص إصابة الجنين بعدوى الفيروس المعوي. الأعراض والعلاج في هذه الحالة ستكون مختلفة قليلاً.
الطرق الرئيسية للعدوى
تدخل العوامل المعدية إلى جسم الإنسان من خلال القناة المعوية والبلعوم الأنفي، والتي تحدد الطرق الرئيسية للعدوى: الغذاء والماء والقطرات المحمولة جوا والمنزلية. وبمجرد وصولها إلى الجهاز الهضمي، تبقى لبعض الوقت في الغدد الليمفاوية المحلية، حيث تبدأ المرحلة الأولى من التكاثر. وبعد حوالي ثلاثة أيام، تدخل الفيروسات إلى مجرى الدم، ومن هناك تبدأ في الانتشار في جميع أنحاء الجسم. وفي اليوم السابع، قد تنتهي مسببات الأمراض في أجهزة الأعضاء، حيث تبدأ المرحلة الثانية من التكاثر. ونتيجة لذلك، يتم تشخيص إصابة الشخص بأمراض مختلفة.
ولم يتم بعد توضيح دور بعض العوامل في آلية النقل. ولهذا السبب قد تختلف فترة الحضانة في كل حالة على حدة. يعتمد ذلك على حالة دفاعات الجسم ومعلمات الفيروس المحدد والظروف البيئية. عادةً ما تكون الأمراض التي تسببها هذه الفيروسات خفيفة. مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، لا تؤدي الإصابة بالفيروسات المعوية لدى البالغين إلى ذلك مضاعفات خطيرة. تؤثر الأشكال المتقدمة على أنظمة الأعضاء الداخلية، وتثير تطور الأمراض الخطرة على الصحة، وفي بعض الحالات تؤدي إلى الوفاة.
ما هي الأعراض التي يجب عليك الحذر منها؟
في نهاية فترة الحضانة، يعاني الأشخاص المصابون من العلامات الأولى التي تشير إلى الإصابة بالفيروس المعوي: الحمى والصداع والغثيان. عادة ما يتم التعبير عن هذه الأعراض بشكل ضمني، وفي بعض الحالات تكون غائبة تماما. ولهذا السبب قد يكون تشخيص الإصابة بالفيروس المعوي أمرًا صعبًا في بعض الأحيان.
لا يمكن الاشتباه في حدوث خلل في عمل الجسم إلا عندما تخترق مسببات الأمراض نظام الدورة الدمويةوتنتشر في جميع أنحاء أجهزة الأعضاء الحيوية. من هذه اللحظة يشكو المرضى من ارتفاع درجة الحرارة وتورم الأطراف وظهور الطفح الجلدي والقروح تجويف الفم.
من الخطأ القول أن علامات الإصابة بالفيروس المعوي المذكورة أعلاه شائعة وتحدث لدى جميع المصابين. لكل شكل سريري، يحدد الخبراء الأعراض المميزة الخاصة بهم. سنتحدث عنهم بمزيد من التفصيل لاحقًا في هذه المقالة.
الأشكال السريرية للعدوى بالفيروسات المعوية
التدابير التشخيصية
يتم تأكيد الإصابة بالفيروس المعوي لدى البالغين بناءً على نتائج الاختبارات المعملية وشكاوى المرضى والتاريخ الطبي. يصف الأطباء عادة اختبار الدم السريري. تشير الزيادة في عدد الكريات البيض و ESR إلى تطور الالتهاب في الجسم. بالإضافة إلى ذلك، في حالة الاشتباه في التهاب السحايا المصلي، يلزم إجراء تحليل للسائل الدماغي الشوكي. لتحديد العامل المسبب للمرض، يتم استخدام مسحات ELISA وPCR.
يستغرق إجراء هذه الاختبارات بعض الوقت، لذا يُنصح خلال هذه الفترة بعزل المريض المحتمل عن أفراد الأسرة الأصحاء. ونظراً لسرعة انتشار العدوى، يجب تسجيل أي حالة إصابة. وفي الوقت نفسه، يمكن إجراء فحوصات غير مجدولة للأشخاص الذين كانوا على اتصال مباشر بشخص مصاب خلال الأيام القليلة الماضية. إذا أكد الطبيب، أثناء التشخيص، تشخيص “العدوى بالفيروس المعوي”، فإن الأعراض والعلاج تنعكس بالضرورة في السجل الفردي لما يسمى بالتحقيق الوبائي.
ما العلاج المطلوب؟
عند الإصابة بالفيروسات المعوية لدى البالغين لا يوجد علاج محدد. ينصح المرضى بعلاج الأعراض، والتي تعتمد تكتيكاتها المحددة على النوع والسمات المميزة لمسار علم الأمراض.
بالنسبة للأشكال المعوية، توصف الأدوية لاستعادة توازن ملح الماء (Regidron)، وشرب الكثير من السوائل، ومضادات الإسهال ومضادات القيء. مطلوب علاج إزالة السموم.
لعلاج آلام العضلات والصداع، تناول خافضات الحرارة (بانادول، باراسيتامول) ومسكنات الألم ومضادات التشنج (إيبوبروفين، أدفيل). في الحالات الخطيرة بشكل خاص، عندما يكون هناك علامات واضحةآفات الجهاز العصبي المركزي، يتم وصف الكورتيكوستيرويدات للمرضى.
يجب أن يشمل العلاج: العوامل المضادة للفيروسات. يشار إلى المضادات الحيوية فقط في حالة العدوى الثانوية. توصف أيضًا الغلوبولين المناعي والعوامل المثبطة للكابسيد، والتي تختلف مدى واسعإجراءات ضد الفيروسات.
النظام الغذائي لعدوى الفيروس المعوي
بجانب علاج بالعقاقيريُنصح المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص بإعادة النظر في نظامهم الغذائي. يجب استبعاد الأطعمة التي تؤثر على حركية الأمعاء من النظام الغذائي. وتشمل هذه المشروبات الغازية والحلويات والمخبوزات والخضروات والفواكه الطازجة وكذلك أي شيء مقلي.
يُنصح بالتوقف عن تناول منتجات الألبان المفضلة لديك. الوقاية من الأمراض المعدية المصحوبة بعمليات تعفن تنطوي على إدراجها في النظام الغذائي التفاح المخبوز. وقد ثبت أنها تمتص بعض المواد السامة.
من الأفضل تناول الطعام كثيرًا ولكن بكميات صغيرة. في المرحلة الأولى من العدوى، يُسمح فقط بالعصيدة مع الماء وشرب الكثير. بعد التخرج الفترة الحادةيمكنك البدء بإضافة أطباق مألوفة إلى نظامك الغذائي (اللحوم الخالية من الدهون وحساء الخضار والفواكه المخبوزة ومقرمشات خبز القمح). وفي كل حالة محددة، يتم تحديد مدة النظام الغذائي والأطعمة المسموح بتناولها من قبل الطبيب المعالج.
المضاعفات المحتملة
في معظم الحالات، تحدث عدوى الفيروس المعوي لدى البالغين دون مضاعفات خطيرة. في أشكال الشلل والأمراض مع تلف الدماغ، لا يمكن استبعاد إمكانية الوفاة.
لتجنب مثل هذه العواقب السلبية، متى الأعراض الأوليةتحتاج إلى طلب المساعدة من الطبيب. بعد التشخيص ونتائج الاختبار، يجب أن يخبرك الطبيب بكيفية علاج عدوى الفيروس المعوي في حالة معينة. ويتم اختيار العلاج لكل مريض وفقًا لحالته بشكل فردي. لا يجب أن تحذو حذو الأصدقاء الذين اضطروا بالفعل للتعامل مع هذا النوع من الأمراض وتناول الأدوية التي لم يتم وصفها لهم.
كيفية الوقاية من العدوى؟
يقدم الأطباء بعض النصائح البسيطة حول كيفية الوقاية من الإصابة بالفيروسات المعوية.
- بادئ ذي بدء، يوصى بتجنب الأماكن المزدحمة أثناء الوباء. وتشمل هذه المسارح ودور السينما والمحلات التجارية.
- إذا قام الطبيب بتشخيص أي فرد من أفراد الأسرة عدوى الفيروس الغديفمن الأفضل عزله لفترة، وإعطائه أطباق منفصلة ومنتجات النظافة الشخصية. يجب على المريض ارتداء قناع طبي.
- الوقاية من الأمراض المعدية تنطوي على تصلب الجسم. وينبغي البدء بهذه الإجراءات تدريجياً، ويفضل أن يكون ذلك تحت إشراف أخصائي.
- ومن المهم غسل الخضار والفواكه جيداً قبل تناولها.
- ويجب تجنب السباحة في البرك والبحيرات الملوثة.
- خلال فترة ارتفاع معدل الإصابة الفيروسية، يمكنك تناول مجمعات الفيتامينات وفيتامين C بشكل منفصل.
لم يتم بعد تطوير الوقاية المحددة من عدوى الفيروس المعوي. ومع ذلك، إذا اتبع الجميع التوصيات المذكورة أعلاه، يمكنك تجنب حدوث ذلك أعراض غير سارة، العلاج بأدوية قوية.
خاتمة
اليوم، يقوم الأطباء بشكل متزايد بإجراء تشخيص غير سارة مثل "عدوى الفيروس المعوي". في الواقع، لا داعي للقلق بشأن الإصابة بالعدوى في وقت مبكر. اعتمادا على شكله، يجب أن يصف الطبيب العلاج المناسب. إن الالتزام الصارم بجميع تعليماته هو مفتاح الشفاء السريع.
هي مجموعة من الأمراض المعدية التي تتطور عندما يصاب الإنسان بفيروسات من جنس الفيروسات المعوية، وتتميز بمجموعة متنوعة من المظاهر السريرية. يمكن أن تحدث العدوى بالفيروسات المعوية من خلال الطعام، وبشكل أقل شيوعًا، من خلال الهباء الجوي. تتميز بارتفاع في درجة الحرارة، والشعور بالضيق، والإسهال، ومتعدد الأشكال طفح جلدي. يمكن أن تحدث عدوى الفيروس المعوي في شكل هيربانجينا، وألم عضلي، والتهاب السحايا الفيروسي. وتشمل الأشكال النادرة التهاب البنكرياس المعوي الفيروسي، والتهاب الكلية، والتهاب الدماغ، والتهاب التامور، وتلف العين.
معلومات عامة
هي مجموعة من الأمراض المعدية التي تتطور عندما يصاب الإنسان بفيروسات من جنس الفيروسات المعوية، وتتميز بمجموعة متنوعة من المظاهر السريرية. الفيروسات المعوية هي فيروسات تحتوي على الحمض النووي الريبوزي (RNA)، والعديد منها مسبب للأمراض للإنسان: 23 نوعًا من فيروس كوكساكي A، و6 أنواع من فيروس كوكساكي B. وتضم المجموعة نفسها فيروس ECHO وأنواع 68 إلى 71 من الفيروسات المعوية. تتميز جميع مسببات العدوى الفيروسية المعوية بصغر حجمها (من 15 إلى 35 نانومتر)، ومقاومة التجميد وبعض المطهرات الكيميائية: الأثير، 70٪ كحول، لايسول. ويمكن أن تظل قابلة للحياة في البراز لأكثر من ستة أشهر.
يحدث تعطيل الفيروسات المعوية عند تسخينها إلى 50 درجة مئوية، أثناء التجفيف، والتعرض للأشعة فوق البنفسجية، والتطهير بمحلول الفورمالديهايد (0.3٪)، والعوامل المحتوية على الكلور. خزان ومصدر العدوى الفيروسية المعوية هو شخص مريض أو حامل. تتم ملاحظة العدوى على مدار أسابيع وأشهر، وتحدث ذروة إطلاق مسببات الأمراض في الأيام الأولى من المظاهر السريرية. في مناطق مختلفةوتتراوح نسبة الحاملين الأصحاء بين 17-46%. يحدث في الغالب عند الأطفال أصغر سنا. تنتقل الفيروسات المعوية عبر آلية البراز الفموي عبر طريق الغذاء.
وفي أغلب الأحيان، تحدث العدوى عن طريق تناول الخضروات الملوثة بالفيروسات. تصل الفيروسات إلى الخضار والفواكه عند تسميدها بمياه الصرف الصحي غير المطهرة. تفرز بعض الفيروسات المعوية من الأغشية المخاطية الجهاز التنفسيمما قد يساهم في تنفيذ آلية انتقال الهباء الجوي. هناك حالات إصابة عن طريق الاتصال والاتصال المنزلي (الأيدي الملوثة، الأدوات المنزلية، النظافة الشخصية). إذا أصيبت المرأة الحامل بعدوى الفيروس المعوي، فمن الممكن أن ينتقل العامل الممرض إلى الطفل بشكل عمودي. إن القابلية الطبيعية للإنسان للإصابة بالفيروسات المعوية عالية؛ والمناعة عادة ما تكون خاصة بالنوع؛ وفي حالات نادرة، قد تحدث مناعة متصالبة.
تصنيف
بسبب تعدد أشكال الأعراض السريرية، لا يوجد تصنيف موحد للفيروسات المعوية. في بلدنا، يتم استخدام التصنيف حسب أشكال المرض: نموذجي وغير نمطي. ل أشكال نموذجيةيشمل مسار عدوى الفيروس المعوي الذبحة الصدرية، وألم عضلي وبائي، والطفح الجلدي، والتهاب السحايا المصلي العقيم.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث المرض في شكل نزفي، دماغي، شوكي (يشبه شلل الأطفال). تشمل الأشكال غير النمطية أيضًا التهاب القزحية المعوي الفيروسي، والتهاب الكلية، والتهاب البنكرياس، والتهاب الدماغ وعضلة القلب عند الأطفال حديثي الولادة، والأشكال غير الظاهرة والثانوية، والالتهابات المختلطة.
أعراض الالتهابات الفيروسية المعوية
يمكن أن تستمر فترة حضانة العدوى الفيروسية المعوية من 2 إلى 7 أيام. الصورة السريرية للمرض متنوعة للغاية بحيث يمكن للمرء أن يفترض وجود العديد من الأمراض المختلفة. العلامات الأكثر شيوعًا: التسمم والحمى وأعراض النزلات والبطن والطفح الجلدي متعدد الأشكال.
مع بداية حادة، يمكن أن تزيد الحمى بسرعة وتصل إلى 39-40 درجة، وبعد ذلك تستمر لعدة أيام، مصحوبة بأعراض التسمم العام (الضعف، والصداع، وألم عضلي، والقيء المحتمل والغثيان التكوين المركزي). قد يحدث الإسهال المعوي. يمكن أن تحدث الحمى على شكل موجات، خاصة مع الإصابة المتكررة. أثناء الفحص الخارجي، يلاحظ احتقان الوجه، والحقن الصلبة، ويلاحظ احمرار معتدل على الغشاء المخاطي للفم والبلعوم، ويلاحظ التحبيب على الجدار الخلفي للبلعوم. قد تحدث مجموعة متنوعة من الطفح الجلدي.
يتميز الفيروس المعوي الحلئي باحتقان اللوزتين والأقواس الحنكية، والذي يحدث على خلفية رد فعل حموي عام. وسرعان ما تتشكل حويصلات تشبه الهربس على الغشاء المخاطي المصاب للبلعوم، وتنفجر وتشكل مناطق من التآكلات مغطاة بالأغشية المخاطية. طلاء رماديولها حافة مفرطة الدم على طول الحافة. تميل الفقاعات والتآكلات إلى الانتشار والتجمع. خلال الأيام القليلة المقبلة، تشفى عناصر الطفح الجلدي تدريجيًا. غالبًا ما يتم دمج Herpangina مع التهاب السحايا المصلي.
يتجلى الألم العضلي الوبائي، والذي يسمى أيضًا التهاب الجنبة ومرض سيلفست فينسن ومرض بورنهول، بالإضافة إلى السمات المشتركةالالتهابات والنوبات ألم عضلي(والتي هي من أعراض التهاب العضلات). ويلاحظ الألم في عضلات الصدر والبطن والأطراف. أعراض الألممع عدوى الفيروس المعوي، فإن الدورة متنوعة تمامًا. مع تطور التهاب العضلات في العضلات الصدرية، قد تحدث صعوبات في التنفس وألم في العضلات جدار البطنفي بعض الأحيان يقلد العيادة " البطن الحاد" وكقاعدة عامة، يستمر الألم حوالي 2-3 أيام، وبعد ذلك يهدأ. قد تكون هناك حالات انتكاسة لألم عضلي.
التهاب السحايا الفيروسي هو الأكثر شيوعا و شكل حادعدوى الفيروس المعوي. مثل أي التهاب سحايا المختتميز بأعراض سحائية إيجابية: تصلب الرقبة، أعراض برودزينسكي وكيرنيج. عادة ما يكون المرضى غير مبالين، وخاملين، وقد يعانون من زيادة الحساسية للضوء والأصوات. في بعض الأحيان يتم ملاحظة التشنجات والإثارة النفسية والعاطفية، وعادة ما يتم الحفاظ على الوعي. عادة ما تستمر الأعراض السحائية وارتفاع درجة حرارة الجسم لمدة لا تزيد عن 4-7 أيام.
يمكن أن تظهر الطفح الجلدي المعوي على شكل مجموعة أعراض سائدة مستقلة أو تصاحب أشكال أخرى من العدوى الفيروسية المعوية (التهاب السحايا المصلي، والذقن الحلئي). يظهر الطفح الجلدي في اليوم 2-3 من الحمى والتسمم ويتموضع بشكل رئيسي على الوجه والجذع والأطراف والقدمين. الطفح الجلدي متعدد الأشكال، قد يشبه طفح الحصبة أو الحمى القرمزية أو الحصبة الألمانية، أو يكون ورديولا، حطاطي بقعي، أو نمشات. في كثير من الأحيان يصاحب الطفح الجلدي طفح جلدي في تجويف الفم. قد تحدث أعراض التهاب الملتحمة والسحايا.
يمكن أن تحدث عدوى الفيروس المعوي دون أي مظاهر محلية، والأعراض الوحيدة هي الحمى والتسمم العام. ويسمى هذا النموذج أيضًا بالمرض البسيط، أو أنفلونزا الصيف. ويحدث الشكل النزلي (الجهاز التنفسي) من عدوى الفيروس المعوي أيضًا وفقًا لنوع عدوى الأنفلونزا. تصاحب الحمى سعال جاف والتهاب في الحلق واحتقان معتدل في البلعوم والتهاب الأنف مع إفرازات مخاطية مصلية.
التهاب الدماغ وعضلة القلب عند الأطفال حديثي الولادة هو الأكثر خطورة. قد تكون الحمى موجودة (عادة ذات طبيعة موجتين) أو غائبة. هناك ضعف عام شديد وخمول ونعاس وفقدان الشهية والقيء. جلدمزرقة، وضيق في التنفس، وعدم انتظام دقات القلب. عند قرع القلب يلاحظ توسع في حدوده، وعند التسمع تسمع نغمات غير منتظمة غير منتظمة. نفخة انقباضية. يتضخم الكبد ويلاحظ الوذمة. مع التهاب الدماغ والعضلة، هناك احتمال كبير لتطوير متلازمة المتشنجة والغيبوبة. من الصعب جدًا الاستسلام تشخيص متباينمع شكل مشلول من التهاب النخاع شلل الأطفال والتهاب النخاع الفيروسي المعوي. والفرق الرئيسي هو دورة أكثر اعتدالا وقصيرة الأجل، وغالبا ما تليها استعادة الوظيفة الحركية.
يتميز الإسهال المعوي الفيروسي (أو التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي) بالإسهال المعوي المتكرر على خلفية حمى منخفضة الدرجة، وفي كثير من الأحيان - الحمى. هناك ألم في البطن (بشكل رئيسي في المنطقة الحرقفية اليمنى) مع انتفاخ، وقد يحدث القيء. في كثير من الأحيان يتم الجمع بين أعراض التهاب الأمعاء وأعراض النزلة. قد يتم الكشف عن متلازمة الكبد الكبدي. يستمر المرض عادة من عدة أيام إلى أسبوعين.
يتميز التهاب الملتحمة النزفي المعوي ببداية حادة ومفاجئة، مصحوبة بألم في العين، ودماع، ورهاب الضوء. عند الفحص، تكون الملتحمة مفرطة الدم، ويلاحظ وجود نزيف متعدد، وإفرازات غزيرة قيحية أو مصلية، وتكون الجفون مذمومة بشكل ملحوظ. في البداية تتأثر عين واحدة، وبعد ذلك ينتشر المرض إلى العين الثانية.
بالإضافة إلى الأشكال المذكورة أعلاه، يمكن أن تظهر عدوى الفيروس المعوي في شكل التهاب الدماغ، والتهاب الكبد اليرقاني، والتهاب العقد اللمفية لمجموعات مختلفة من الغدد الليمفاوية، وتؤثر على كيس القلب (التهاب التامور)، والمساريق المعوية، وتثير تطور أمراض أخرى.
المضاعفات
التشخيص
يمكن عزل العامل الممرض من الدم، أو إفراز الغشاء المخاطي للأنف البلعومي، أو السائل النخاعي أو البراز، والأبحاث الفيروسية، ولكن على نطاق واسع الممارسة السريريةنادرًا ما يستخدم بسبب تعقيده ومدته وقيمته التشخيصية المنخفضة، نظرًا لأن اكتشاف الفيروس المعوي وتحديده لا يمثل دائمًا دليلاً على أن هذا العامل الممرض هو السبب المسبب للمرض (بسبب التكرار العالي لانتقال الفيروسات المعوية بدون أعراض بين الأشخاص). سكان).
الطريقة الرئيسية للتشخيص النوعي للفيروسات المعوية هي اكتشاف زيادة بمقدار 4 أضعاف أو أكثر في عيار الأجسام المضادة للعامل الممرض في الأمصال المقترنة. يتم الكشف عن الأجسام المضادة باستخدام RSC وRTGA.
علاج الالتهابات الفيروسية المعوية
لم يتم تطوير العلاج السببي للعدوى الفيروسية المعوية، ويشمل العلاج استخدام علاج إزالة السموم وأدوية الأعراض وفقًا للإشارات. يعتبر الشكل الحاد من العدوى مع تلف الجهاز العصبي مؤشراً للاستخدام. أدوية الكورتيكوستيرويدومدرات البول لتصحيح توازن الماء والكهارل والحمض القاعدي. أثناء التطوير تهدد الحياةقد تتطلب الظروف العناية المركزة وإجراءات الإنعاش.
لتحقيق الاستقرار نغمة الأوعية الدمويةولتحسين الخصائص الريولوجية للدم، يوصف فينبوسيتين، ويستخدم البنتوكسيفيلين بنشاط في علاج الفيتامينات. اعتمادا على الأعراض، توصف المسكنات والمهدئات. تطوير الثانوية عدوى بكتيريةيعد مؤشرا لوصف دورة العلاج بالمضادات الحيوية وفقا لحساسية البكتيريا للأدوية.
التشخيص والوقاية
تكون العدوى الفيروسية المعوية في الغالب خفيفة أو معتدلة في الشدة، ويحدث الشفاء خلال فترة تتراوح من عدة أيام إلى 2-3 أسابيع. يزداد التشخيص سوءًا في حالة حدوث مسار شديد وتطور المضاعفات. بعض مضاعفات عدوى الفيروس المعوي (بشكل رئيسي من الجهاز العصبي) يمكن أن تكون قاتلة أو تخلف وراءها ضعفًا وظيفيًا لا يمكن إصلاحه.
تشمل الوقاية العامة من العدوى الفيروسية المعوية تدابير للتحكم في تلوث الكائنات البيئية بنفايات الصرف الصحي، والامتثال للمتطلبات الصحية والنظافة لمعالجة مياه الصرف الصحي، وتوفير المنتجات الغذائية للسكان بدرجة مناسبة من السلامة الوبائية.
تتكون الوقاية الفردية من الالتزام الصارم بقواعد النظافة الشخصية وتجهيز الأغذية اللازمة. لم يتم تطوير تدابير محددة للوقاية من العدوى الفيروسية المعوية. يتم وصف الإنترفيرون والجلوبيولين المناعي عن طريق الأنف للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات والذين كانوا على اتصال بالمريض لمدة 7 أيام. يتم تنفيذ مجموعة من إجراءات التطهير في مصدر العدوى.
تؤثر العمليات المعدية على الناس، بغض النظر عن الجنس والعمر. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن بعض مجموعات الفيروسات لها طبيعة خطيرة ومعدية بشكل خاص، وتؤثر على الأعضاء والأنسجة البشرية. واحد من أمراض خطيرةيكون عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال. في الواقع، في غياب العلاج في الوقت المناسب، قد تنشأ صعوبات وتهديدات للحالة الصحية الحالية. دعونا نفكر في أسباب هذه الظاهرة، وكيف تحدث، ويتم تشخيصها وعلاجها و"تختفي". بعد كل شيء، من الوقت المناسب التدابير المتخذة اجراءات طبيةتعتمد النتيجة وصحة المريض المستقبلية.
أعراض الإصابة بالفيروس المعوي عند الأطفال بالصور
تتمثل العملية المعدية الفيروسية المعوية بمجموعة من الظواهر المعدية التي تسببها الفيروسات المعوية. يتميز المرض بحالة حمى ومظاهر سريرية واضحة تؤثر على الجهاز العصبي المركزي والقلب والجهاز الهضمي والعضلات والأنسجة والأعضاء. ولذلك، فمن الضروري أن يكون لديك معلومات حول هذا الموضوع السمات المميزةوغيرها من العوامل التي تساهم في عملية التشخيص والعلاج في الوقت المناسب.
التسبب في المرض
ترتبط عدوى الفيروس المعوي لدى الأطفال والبالغين بالأنثروبونوز. ويعود وجود مسبباتها المرضية في البيئة الطبيعية إلى أنها تتكاثر وتتراكم لدى الإنسان، وتعيش في التربة والغذاء. عندما يتم إطلاق العامل الممرض في مجتمع بشري، يتم الكشف عن عدد كبير من حالات تفشي الوباء. جغرافية العدوى بالفيروسات المعوية لدى الأطفال والبالغين واسعة وليست محدودة. مرض حاديحدث ذلك، وبالتالي هناك احتمالية لانتقال العدوى عموديًا، مما قد يؤدي إلى الموت المفاجئالجنين في الرحم. وبحسب الإحصائيات فإن مدة بقاء العناصر في منطقة الأمعاء لا يمكن أن تتجاوز 5 أشهر. إذا كان الطفل معدياً، فقد يشكل خطراً على الآخرين.
مصدر المرض هو حامل الفيروس الذي ينقل العنصر طريقة البراز أو الفم أو التنقيط أو الهواء. وهذا هو الجواب على سؤال “كيف تنتقل العدوى”. في أغلب الأحيان، يتأثر الأطفال أو الشباب بالمرض. بعد مرض واحد، تستمر المناعة لمدة تصل إلى عدة سنوات. ويخترق الفيروس الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي أو المعدة، حيث يحدث التكاثر والالتهاب. هذه العوامل مجتمعة تثير عملية التشكل اعراض شائعةمن هذا المرض.
أعراض ومظاهر المرض
يكمن العدد الكبير من الأعراض في حقيقة أن المرض له عدة أشكال يمكن أن تؤثر على جميع الأنسجة والأعضاء. في معظم الحالات، يمر المرض دون مظاهر واضحة، ولكن في الحالات الشديدة، عندما يضعف الجهاز المناعيالبكتيريا يمكن أن تؤدي إلى حدوث أمراض أكثر تعقيدا.
- الأمراض الخطيرة المحتملة (التهاب الدماغ، والشلل، والتهاب السحايا، والتهاب عضلة القلب، والتهاب الكبد، والظواهر المعدية المزمنة)؛
- الأمراض درجة متوسطةالمخاطر (التهاب الملتحمة، التهاب المعدة والأمعاء، التهاب البلعوم، الحمى، والتي قد تحدث).
مع عدوى الفيروس المعوي يمكن توطينها في أي منطقة.
وهو يحتل مكانة رائدة بين المظاهر المعدية لدى الأطفال - حيث يمثل 80٪ من الحالات. وهذا ينطبق عادة على مرحلة ما قبل المدرسة و سن الدراسة. أمراض القلب هي ثاني أكثر الأمراض التي يتم الإبلاغ عنها بشكل متكرر. اعتمادا على أشكال وأنواع الأمراض التي يسببها الفيروس، يمكن أن تختلف الأعراض بشكل كبير - من طفح جلدي غير ضار في مناطق موضعية إلى أضرار جسيمة في الأعضاء الداخلية.
فترات المرض
يحدث مسار المرض على عدة مراحل، وتؤخذ في الاعتبار حالة كل منها: يعتمد نجاح إجراءات العلاج على ذلك.
- الحضانة (المظهر الكامن) - 3-10 أيام؛
- المظاهر الواضحة (كم يوما يستمر - من 3 أيام إلى أسبوع واحد)؛
- فترة النقاهة؛
- استعادة.
وبعد الشفاء يتم إيقاف العلاج. تحدث هذه المرحلة بعد حوالي 1-2 أسابيع.
العلامات الأولى ذات طبيعة عامة
- الأمراض العامة (ألم الرأس والضعف)؛
- زيادة في درجة حرارة الجسم (مدة استمرار درجة الحرارة تعتمد على شكل ونوع المرض، وتتراوح من 2-3 أيام إلى عدة أسابيع - في الحالات المتقدمة بشكل خاص)؛
- احتقان في منطقة الجذع العلوي.
- يظهر في أجزاء أخرى من الجسم؛
- زيادة حجم الغدد الليمفاوية.
- مشاكل في المعدة.
العدوى الفيروسية المعوية عند الأطفال، العلاج بالمضادات الحيوية والأدوية
قبل أن يصف علاج فعاليقوم الأطباء بإجراء مجمع تشخيصي، بما في ذلك طرق البحث المصلية والمناعية والكيميائية والبيولوجية وغيرها. كجزء من تنفيذها، يتم تحديد شدة العامل المسبب للمرض والخطر على الحياة. بعد ذلك، يوصف العلاج، بما في ذلك طرق العلاج من تعاطي المخدرات و العلاجات الشعبية، وكذلك العلاج الطبيعي.
العلاج الدوائي للعدوى
أي عدوى بالفيروس المعوي لدى الأطفال والبالغين تتطلب الالتزام بالمبادئ العامة للعلاج. تستخدم عدة مجموعات من الأدوية للقضاء على المرض.
- الانترفيرون ( ألفا 2 أ، ألفا 2 فولت) قابلة للتطبيق على نطاق واسع للوقاية من الأمراض من أي نوع. هذه المجموعةيتضمن زيادة نشاط خلايا الجسم لمحاربة الفيروس الموجه إليها.
- المناعية ( غاما الجلوبيولين، ألفا الجلوبيولين ل الحقن العضلي ) هي مجموعة أخرى من الصناديق التي يتم مواجهتها بشكل متكرر. يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد ويساعد على تحسين المناعة لدى الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة.
- عوامل تثبيط الكبسيدي ( بليكوناريل، فلورينال، أوكسولين) – المواد المسببة للسبب عمل واسع، تهدف إلى - تستهدف القضاء الفعالمرض. الميزة هي أنه يمكن استخدامه للأطفال الصغار.
المضادات الحيوية للمرض
طلبمضادات حيوية ( الاريثروميسين، البنسلين، الأمبيسلين) لهذا المرض ليس له ما يبرره. الإجراء الرئيسي هو القضاء على سبب المرض، لذلك إذا وصف الطبيب أدوية من هذه المجموعة، إلا في حالة العدوى البكتيرية. تقليديا ل عملية الشفاءيتم استخدام مجموعات من البنسلين والتتراسيكلين، وفي الحالات الأكثر شدة، يتم وصف الفلوروكينولونات والماكروليدات. يعتمد النظام الذي يتم من خلاله علاج الأعراض الأخرى على مظهر عامالأمراض.
عدوى الفيروس المعوي فيديو كوماروفسكي
وإذا أردت الحصول على معلومات أكثر عن المرض شاهد الفيديو المعروض والذي يعكس رأي الطبيب في هذا الشأن. الدكتور كوماروفسكي هو طبيب رائد في أمراض الأطفال والبالغين ويعرف طبيعتها وطرق علاجها. يعتقد الأخصائي أن اتباع نهج شامل وآمن لعلاج المرض هو وحده الذي سيضمن صحة ممتازة ويساعد في التخلص منه ليس فقط المظاهر الخارجيةولكن أيضًا للتغلب على الأسباب الكامنة وراء الأمراض.
الفيديو يعطي المبادئ الأساسيةوالتوصيات المتعلقة بعلاج المرض بالأدوية والوسائل الإضافية. سوف تتعلم أيضًا كيفية الوقاية من الجفاف، وكيفية منع المضاعفات والتهديدات الأخرى. مع اتباع نهج مختص للعلاج، سيتم تحقيق النتيجة في فترة زمنية قصيرة.
الوقاية من عدوى الفيروس المعوي
تعتبر الفيروسات من هذا النوع خطرة بشكل خاص على الجسم، لأن الأشكال المتقدمة يمكن أن تؤدي بسهولة إلى حدوث آفات أجهزة مهمةوالأنظمة. وقد يؤدي ذلك إلى الإعاقة أو الوفاة. تنطوي الأشكال التنفسية للمرض على خطر في شكل الخناق والالتهاب الرئوي. إذا لوحظ الشكل المعوي للمرض، فقد يحدث الجفاف وأعراض حادة أخرى.
لقاح ضد العدوى
ولا يوجد حاليا لقاح فعال وفعال ضد المرض. اليوم، يعمل العلماء بنشاط على هذه المسألة، ولكن نظرا للعدد الهائل من أنواع مسببات الأمراض، فإن تطوير علاج عالمي يمثل مشكلة. وتبذل الجهود حاليا لإنشاء أدوية خاصة. بعد أن يعاني الإنسان من مرض وجذعه، يمكنه أن يفخر مناعة مدى الحياة. ولكنها تتكون حصرا من مجموعة من الفيروسات التي تنتقل عن طريق الإنسان.
تدابير الوقاية
للوقاية من العدوى، من الضروري مراعاة تنفيذ بعض الخطوات البسيطة.
- السيطرة على الأوساخ على الكائنات البيئية.
- عزل الأشخاص الذين أصيبوا بالمرض (الحجر الصحي).
- استخدم فقط الماء والطعام عالي الجودة داخليًا.
- الغسيل الدقيق والشامل للمنتجات الغذائية.
- حمايتهم من الحشرات والقوارض والحيوانات الصغيرة.
- الالتزام الصارم بقواعد النظافة الشخصية.
- شراء المنتجات فقط في الأماكن الموثوقة.
إذا كان الشخص على اتصال بمريض، فقد يتم وصف أدوية خاصة له (يتم عرضها في الفقرة " العلاج من الإدمانالالتهابات").
عدوى الفيروس المعوي لدى البالغين - أعراض الصورة
تشمل أعراض المرض لدى البالغين عدة مظاهر أساسية.
- موضعية في أجزاء مختلفة من الجسم حسب المنطقة المصابة وشكل المرض.
- الصداع والشعور بالدوخة والضيق العام في الجسم الناتج عن التعرض الشديد لعدوى فيروسية.
- زيادة في درجة حرارة الجسم وحدوث حالة حمى قد يضعف فيها تنسيق الحركات.
يضمن الكشف عن الأعراض في الوقت المناسب علاج فعال. يمكن التغلب على عدوى الفيروس المعوي لدى الأطفال والبالغين إلى الأبد.
عدوى الفيروس المعوي في أدوية علاج البالغين
في هذه الحالة، نحن لا نتحدث عن الحضور طرق محددةالعلاج، حيث أن المجمع بأكمله يتضمن علاج الأعراض حصريًا، اعتمادًا على نوع المرض ومظاهره السريرية.
- على سبيل المثال، إذا كان هناك شكل معوي، توصف الأدوية لاستعادة استقلاب الماء والملح. وتشمل هذه المجموعات ريجيدرون.
- ويوصف أيضا شرب الكثير من السوائل ماء نظيفدرجة حرارة الغرفة أو الشاي الأخضر.
- إذا لزم الأمر، يجب عليك تناول أدوية ضد القيء والإسهال واضطرابات المعدة الأخرى ( سمكتا، لينكس، إيموديوم، لوبراميد).
- في حالة ارتفاع الحرارة وألم في الرأس والعضلات استخدم مسكنات الألم ( كيتورول، أنالجين) وخافض للحرارة ( ايبوبروفين، نوفيجان، نوروفين) مرافق.
- إذا لوحظت ظواهر معدية أكثر خطورة تحدث مع الأعراض المميزة آفات الأعصاب، يتم استخدام الكورتيكوستيرويدات ( كورتوميسيتين، ليمون، ميدرول).
والتي تم عرضها في المقال، يمكن علاجها بالمضادات الحيوية (وهي معروضة في الفقرة)، إلا أنها توصف في حالات خاصة. غالبًا ما يتم استخدام الإنترفيرون، الذي له تأثير قوي مضاد للفيروسات.
النظام الغذائي بعد الإصابة بالفيروس المعوي في قائمة الأطفال
وينصح الأشخاص الذين يعانون من المرض، وخاصة الأطفال، بالالتزام بقائمة خاصة.
- إذا كانت الاضطرابات المعوية والمعدة واضحة، فمن الضروري استبعاد المنتجات، تفاقم حالة التمعج. هذه هي الحلويات والخبز الأسود والخضروات والفواكه والصودا واللحوم المدخنة.
- منتجات الألبان ليست كذلك أفضل صديقشخص يعاني من هذا الفيروس. لا ينبغي أن يساء استخدامهاالحليب والجبن والكفير والجبن. تجنب الآيس كريم والحلويات الأخرى.
- المعالجة الحرارية المسموح بها للمرض - البخار فقط. يجب عليك تجنب الأطعمة المقلية طوال مدة النظام الغذائي وحتى بعده.
- وجبات جزئيةمع التكرار المتكرر والأجزاء الصغيرة ستضمن تطبيع الجهاز الهضمي. من الضروري تناول 100 جرام 5-6 مرات في اليوم، فهذا سيعمل على استقرار وظيفة الأمعاء وتحسينها. الحالة العامةصحة.
- نظام غذائي متوازنالتغذية هي القاعدة الأساسية للعلاج الناجح. يجب أن يحتوي الطعام الذي يدخل الجسم على الكثير من الوقود الحيوي والمعادن والعناصر النزرة.