なぜ難しいのでしょうか? 呼吸困難は危険な症状です。 呼吸困難または定期的な息切れの主な原因

呼吸困難は多くの病気の症状であり、次のような症状が考えられます。

  • 苦しそうな呼吸
  • 不快な呼吸
  • 空気の不足

別名:
呼吸困難; 呼吸困難; 苦しそうな呼吸。 呼吸不全; 不規則な呼吸

呼吸困難はどのように現れますか?

呼吸困難などの標準的な症状はありません。 明らかな健康上の問題がない場合でも、軽度の穏やかな身体活動 (階段を上るなど) だけで息切れを感じる人もいます。 一方、一般的な肺疾患のいずれかを患っていても、呼吸困難を経験しない人もいます。
息切れとは、息を吐くときに高い音が出る呼吸困難の一種です。

呼吸困難の原因

もちろん、呼吸困難はさまざまな原因や病状によって引き起こされる可能性があります。 たとえば、心血管疾患により、心臓が体に酸素を供給するのに十分な血液を送り出すことができない場合、息切れが発生することがあります。 脳、筋肉、または体の他の器官に十分な酸素が供給されないと、窒息感が生じることがあります。

呼吸不全は肺の問題が原因であることもあります。 気道またはその他の健康上の問題。

肺の問題:

  • 肺の動脈内の血栓(肺塞栓症)
  • 細気管支炎
  • 慢性閉塞性肺疾患 (COPD) など 慢性気管支炎そして肺気腫
  • その他の肺疾患
  • 肺炎
  • 肺高血圧症

肺につながる気道の問題:


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  • 鼻、口、喉の気道の閉塞
  • 気道内の異物
  • 喉頭蓋炎

心臓の問題:

  • 狭心症
  • 心臓発作
  • 生まれつきの心臓の欠陥(先天性心疾患)
  • 心不全
  • 違反 心拍数(不整脈)

呼吸が困難になるその他の理由:

呼吸困難を治療する時期

時々、柔らかく 呼吸不全多分 正常な状態心配する必要はありません。 たとえば、非常に蒸し暑い天候や鼻づまりの影響です。 激しい運動、特に頻繁に運動しない場合もその例です。
呼吸困難が新たな症状であるか、悪化している場合は、根本的な問題が原因である可能性があります。 呼吸困難の原因の多くは危険ではなく、簡単に治療できますが、どのような種類の呼吸困難でも医師の診断を受けてください。

長期にわたる肺や心臓の問題の治療を受けている場合は、不快な症状を取り除くために医師の指示に従ってください。


現代の医療現場では、息切れとは、呼吸リズムの乱れに伴う空気不足の感覚を指します。 私たちの体に酸素が不足すると、呼吸の頻度とリズムが増加し、酸素不足が解消されます。

状況に応じて、 様々な理由息切れにはいくつかの種類があり、さらにサブタイプに分類されます。

息切れの種類:

  1. 発生により:
    • 生理的– 身体的または精神的な活動に対する体の自然な反応です。 呼吸が特定の条件(気圧の上昇)に適応したときに発生することがあります。
    • 病的– 病気(肺炎、気管支炎、心不全、心筋梗塞、ヒステリー)や毒物による身体の破壊の結果として起こります。
  2. クリニック別:
    • 客観的– 健康診断によって判断できます。
    • 主観的– 呼吸のリズムや頻度を変えることなく患者の感覚に基づいており、いかなる形でも確認されていません 健康診断。 このような息切れの発生は精神疾患で観察されることがあります。
    • 混合- 確認済み 客観的な調査そして患者さんの気持ち。 ほとんどの病気はこのタイプの息切れを伴います。
  3. 呼吸相障害に応じて:
    • 吸気性呼吸困難– 吸入が困難なために起こります(原因は喉頭の内腔の狭窄または気管の腫瘍である可能性があります)。
    • – 呼気の困難によって起こります(原因は、気管支の内腔内の痰または気管支けいれんである可能性があります)。
    • 混合性呼吸困難– 吸うときも吐くときも呼吸が困難になったとき(肺炎による息切れ)。

呼気性呼吸困難とは何ですか?

前述したように、呼気性呼吸困難は、呼吸活動中に息を吐き出すのが困難な状態です。

息切れの重症度にはいくつかの段階があります。

  1. 簡単な程度- 長時間歩くと発生します。
  2. 平均程度– 歩く速度が遅くなり、呼吸を正常にするために立ち止まる必要があります。
  3. 重篤度– 歩行中に立ち止まる頻度が 5 ~ 10 分ごとに増加します。 呼吸がうるさくて重い。
  4. 非常に厳しい– 安静時でも呼吸困難が発生する 活発な動き窒息が増えるため不可能です。

原因

呼気性息切れを症状とする病気は数多くあります。 ほとんどの場合、これらは呼吸器系の疾患(気管支喘息、肺硬化症)です。

主なものを考えてみましょう。


症状

初期の息切れをすぐに診断できないことがよくあります。 息を吐き出すのが難しいという問題は、肉体的な運動や神経の緊張に関連している可能性があります。

その間、呼吸障害を引き起こす病状はさらに進行し、患者の状態は著しく悪化します。

息切れなどの症状を放置しないでください。 疑問がある場合は専門家にお問い合わせください。

呼気性息切れを伴う症状は何ですか?

呼気性呼吸困難の特徴は次のとおりです。

  1. 一番最初に現れる症状は、 呼気の大幅な延長。 患者は、呼気の時間が吸気の 1.5 ~ 2 倍長くなっていることに気づくかもしれません。
  2. 聴診検査中(聞き取り) ) クレピタスと 呼気時の乾いた喘鳴。 で 厳しい息切れ - これらの喘鳴音は遠くからでも聞こえます。
  3. 呼気性息切れなどの呼吸不全を伴う場合があります。 痛みを伴う感覚呼吸動作中に.
  4. 発展の可能性 唇と鼻のチアノーゼ、先端チアノーゼ、皮膚の全体的な蒼白。
  5. 呼気性呼吸困難の原因が気管支喘息の場合、 空気の不足感~と接触してからしばらくしてから起こる アレルギー物質または主題。 長期にわたる喘息の場合、次のような可能性があります。 肺に響くボックス音息切れを伴う。
  6. 内部の圧力 胸腔息を吐き出すときの変化の結果 肋間が前方に突き出ている.

頻繁に息切れが起こり、これらの症状が少なくともいくつか見られる場合、これは専門家に相談する重大な理由です。 肺の病状が進行している可能性があります。

診断

呼気性息切れを診断するには、医師の診察を受ける必要があります。 セラピスト、場合によっては心臓専門医の診察を受けてください。

それでは、呼気性呼吸困難の発症を診断するにはどのような方法が使用されますか?

  • 医師による診察。 患者の中には、息切れが非常にひどいため、医師が遠くから息切れを聞き、その頻度、リズム、テンポを判断できる人もいます。
  • 聴診について専門家は乾いた喘鳴を聞くでしょう(気管支喘息の発作が始まるとき)。
  • パーカッション胸腔内でボックス音が検出されます。
  • 心電図検査の実施(心血管病理を背景に呼吸不全が発生した疑いがある場合)。
  • X線息切れの原因となった病気 (肺炎など) を特定するのに役立ちます。
  • 肺活量を測定すると(VC)、気管支閉塞の程度を知ることができます。
  • 体温の上昇呼気性息切れを背景に、閉塞性気管支炎の発症を示します。
  • 入手用追加情報として、医師が血液ガス検査を処方する場合があります。

これらすべての方法を組み合わせることで、最も正確なデータを取得し、息切れの性質、息切れの原因、息切れを解消するためにどのような方法を使用する必要があるかを特定するのに役立ちます。

処理

治療法は常に専門医によって選択される必要があります。 医師のアドバイスなしに何らかの手段や薬を使用することは、状況を悪化させるだけであるため、望ましくありません。

息切れを治療するために医師が処方する可能性のある方法と薬は次のとおりです。


息切れの予防

ご存知のとおり、息切れとその原因となる病気を生涯にわたって闘うよりも、質の高い予防を行う方が良いのです。 以下の推奨事項に従うことで、呼吸困難を引き起こす病気を防ぐことができます。

息切れのない生活を確保するための方法は次のとおりです。

  1. まず、喫煙する場合は、この悪い習慣をやめてください。 喫煙は肺や気管支に影響を与え、呼吸器系だけでなく体の他のすべてのシステムにも障害を与えます。
  2. 第二に、 フォローする 体操。 エレベーターを飛ばして、行きたい場所から一駅降りて、散歩してみよう 新鮮な空気少なくとも毎日30分まで。
  3. 体重を調整してください。太りすぎると心臓や血管にさらなる負担がかかることは誰もが知っています。 息切れを避けたい場合は、心臓を使いすぎないようにしてください。

    太りすぎの場合は、スポーツに参加し、適切な食事を始めてください。 身体活動と減量を組み合わせると、息切れが気にならなくなるでしょう。

  4. 専門家にタイムリーに相談するについて 憂慮すべき症状と州。 身体の警告サインを無視しないでください。
  5. 治療を行う息切れの発作を引き起こす基礎疾患。
  6. 針葉樹林への訪問は役に立ちますそして 塩の洞窟。 そこの空気には驚くほどの純粋さと癒しの特性があります。
  7. 毎年専門家を訪ねる価値がある、検査を受け、透視検査を行います。 これは、呼吸障害を引き起こす病気をタイムリーに特定するのに役立ちます。
  8. 神経質な緊張を避けるそして精神的なショック。
  9. 医療提供者に尋ねてください必要があると思われる場合は、呼吸法のコースを処方します。

突然の息切れの発作に対する緊急援助

すべての対策は、救急車が到着するまで患者の状態を維持することを目的としています。

  1. 硬い表面に座ってもらいます。
  2. 息切れの発作にはパニックと死の恐怖が伴うため、患者を落ち着かせてください。
  3. シャツの襟のボタンを外し、患者からきつい衣服を脱ぎます。
  4. 屋内では、窓を開けて新鮮な空気を取り入れてください。
  5. 可能であれば、部屋の湿度を上げてください。 濡れた雑巾やタオルをラジエーターに掛けたり、スプレーボトルを使用して空気を加湿したりできます。
  6. その人がいる部屋は暖かくなければなりません。 可能であれば、温熱パッドや毛布で患者を温めます。
  7. 救急車を呼んで下さい。

これらすべての対策は、突然の息切れの発作に見舞われた人の状態を改善するのに役立ち、適切な医療が始まるまで耐えるのに役立ちます。

危険な付随症状

これらの症状には、呼吸時の肋間筋の痛みが含まれます。 場合によっては、痛みがひどくなり、 疼痛症候群。 彼は今度は増加します 神経質な興奮患者になり、息切れが増加します。 それは悪循環であることがわかります。

息切れの考えられる合併症と影響:

  • 酸素欠乏、体の酸素飽和度が不十分な結果として。 脳に負担がかかり、失神が起こることもあります。
  • 専門家に連絡しない場合息切れが現れると、その発症を見逃す可能性があります。 深刻な病気どうやって 胸膜炎、肺炎、気管支喘息その他。

合併症が発生して病気が進行するまで待ってはいけません。 息切れが病的であると思われる場合は、医師、心臓専門医、または呼吸器科医に相談してください。 もう一度自分の身を守り、治療のタイミングを逃さないようにすることが大切です。

息切れは空気が不足している感覚であり、そのため呼吸を増やす必要があります。 これは、患者が医師を訪問する際に最もよく抱く苦情の 1 つです。 一般的な診療またはセラピスト。

それは病気の一般的な兆候です さまざまな臓器そして人体のシステム - 呼吸器、心臓血管、内分泌、神経。

息切れには次のような症状が伴います。

  • 感染症
  • さまざまな種類の中毒
  • 神経筋の炎症過程
  • しかし、座りっぱなしのライフスタイルや肥満など、身体のトレーニングを怠った完全に健康な過体重の人にも起こる可能性があります。
  • ストレスに対する精神感情的反応として神経系が不安定な人に起こる
  • 代謝疾患、血液疾患、腫瘍学用

この症状は本質的に病理学的代償性と生理学的性の両方である可能性があり、その重症度は体内の病理学的障害の程度に対応していないことがよくあります。 多くの場合、多因子性と特異性が低いため、特定の疾患の診断や重症度の評価に使用することが困難になります。 ただし、息切れの原因を特定するために、患者の詳細な多段階検査が必須です。

息切れとは何ですか?

息切れや呼吸困難(呼吸障害)には他覚的症状が伴う場合があります。 呼吸器疾患(深さ、周波数、リズム)または主観的な感覚のみ。

学者B.E.ヴォッチャルの定義によれば、息切れは主に患者の感覚であり、患者は身体活動を制限するか呼吸を増やす必要があります。

呼吸障害によって何の感覚も引き起こされない場合、この用語は使用されず、呼吸が苦しい、浅い、不規則である、過度に深い、激化しているなど、呼吸障害の性質を評価することについてのみ話すことができます。 しかし、だからといって患者の苦しみや心理的反応が現実味を失うわけではありません。

米国胸部学会によって提案された呼吸困難の定義は現在受け入れられています。 それによると、息切れは呼吸の不快感に対する患者の主観的な認識を反映しており、強さの異なるさまざまな定性的な感覚が含まれています。 その発症は二次的な生理学的反応および行動反応を引き起こす可能性があり、心理的、生理学的、社会的および環境的要因の相互作用によって決定されます。 息切れの程度は次のように区別されます。

息切れなし 労作時の息切れは、激しい身体活動(スポーツ、階段で重りを持ち上げる、ジョギング、長時間の水泳)をしているときにのみ発生し、その後はすぐに呼吸が回復します。
軽い息切れ 息切れの発生 早歩き、長い階段や上り坂を上る
平均 呼吸困難のため、人はよりゆっくりと歩かざるを得なくなり、時には呼吸を整えるために歩行中に立ち止まることもあります。
重い 歩いているとき、患者は数分ごとに止まります。つまり、100メートル以内しか歩きませんが、呼吸を回復するために止まります。
とても重い 安静時やわずかな動きや身体活動でも息切れが起こり、通常、患者は家から出ません。

次の例は、息切れについてより完全に理解していることを示しています。

  • 健康な人の安静時の通常の呼吸数は 1 分間に 14 ~ 20 回です。
  • 何らかの病気により意識を失った人は、その状態が不規則であったり、頻度が標準を超えていたり、あるいは頻度が著しく低い場合があります。 この状態は呼吸障害とみなされますが、息切れとは呼ばれません。
  • 息切れも状態とみなされます(これはどの方法でも測定できません) - 呼吸数とリズムの正常な指標で空気不足の感覚を訴える患者の存在、および息切れは、呼吸数とリズムの増加によってのみ発生します。吸入の深さが作用します。

したがって、受け入れられている定義、およびアカデミアン B.E. Votchal の定義では、この症状は心理的な主観的な認識、生理学的または病理学的な刺激および身体の変化の認識であると考えられています。

ある人は、痛みのような息切れを、さまざまなカラフルな感情表現で説明します。

  • 窒息感
  • 空気の不足
  • 胸の膨満感
  • 肺に空気が足りないような感覚
  • 「胸の疲れ」

息切れは、体の正常な反応である「安全な」生理的なものと、多くの病気の症状の 1 つであるため病的なものの両方の可能性があります。

すぐに正常に戻る呼吸の生理的変化
  • ランニングやスポーツの練習中、 ジム、 プールで泳ぐ
  • 急いで階段を登る
  • 激しい身体活動を行うとき
  • 顕著な感情的な反応を伴う 健康な体(不安、ストレス、恐怖)
病気で起こる病理学的反応

運動中の息切れは、強度が低く軽い運動でも発生します。 歩くと息切れする原因は、肺、心臓、貧血などの病気です。 内分泌系、神経系など。

症状形成のメカニズム

残念なことに、多くの医師は、息切れの発生と発症のメカニズムを次のことのみと関連付けていることが非常に多いです。

  • ~から離れた場所での気道の閉塞(閉塞) 声帯喉頭から肺胞まで
  • 心不全につながる 停滞肺の中で。

これらの(しばしば誤った)結論に基づいて、さらなる機器および臨床検査による診断検査と治療の計画が作成されます。

しかし、息切れの病因ははるかに複雑であり、その原因はさらに多くあります。 息切れの発症については多くの仮説があります。 最も説得力のある理論は、呼吸筋の伸張と緊張の間の不一致の結果として脳に入ってくるインパルスを脳が認識し、分析するという考えに基づいています。

筋肉の緊張を制御し、脳に信号を伝達する神経終末の刺激の程度は、これらの筋肉の長さに対応しません。 呼吸筋群の緊張に比べて吸入量が少なすぎると人が感じるのは、まさにこの矛盾が原因であると考えられます。 気道または肺組織の神経終末からのインパルス 迷走神経中央に入る 神経系そして、意識的または潜在意識的に呼吸の不快感、つまり息切れの感覚を形成します。

説明されたスキームは次のようになります。 一般的なアイデア呼吸困難の形成について。 この場合、化学受容体の刺激も重要であるため、これは部分的な実証、たとえば、歩行やその他の身体活動時の息切れの原因の場合にのみ適しています。 集中力の増加血液中の二酸化炭素。

病因の多数の原因と変異は、生理学的プロセスと解剖学的構造単位の多様性に起因しています。 正常な呼吸。 それを引き起こした状況に応じて、1 つまたは別のメカニズムが常に優先されます。 たとえば、喉頭や気管、中小の気管支、呼吸筋などの受容体が同時に刺激されることによって発生する可能性があります。ただし、息切れの発生原理とメカニズムは次のとおりです。異なる状況も同じです。

したがって、息切れは、呼吸中枢からの衝動による脳の過剰な活性化を自覚することによって特徴付けられます。 延髄。 次に、体のさまざまな構造にある末梢受容体の刺激の結果生じ、神経経路を介して伝達される上行信号によって活性状態になります。 刺激物や呼吸機能障害が強ければ強いほど、息切れはより深刻になります。

病理学的衝動は次のような原因から発生する可能性があります。

  • 中枢自体は大脳皮質にあります。
  • 呼吸筋および他の筋肉または関節の圧受容器および機械受容器。
  • 二酸化炭素濃度の変化に反応し、頸動脈小体に存在する化学受容体 頸動脈、大動脈、脳および循環系の他の部分。
  • 血液の酸塩基状態の変化に反応する受容体。
  • 迷走神経と横隔神経の胸腔内末端。

検査方法

息切れの存在を証明し、その原因を特定することは、ある程度は役に立ちます。 追加のメソッドインストゥルメンタルと 実験室研究。 これらは:

  • 質問に答えるためのマルチポイントシステムを備えた特別なアンケート。
  • 肺活量測定。空気の吸入と呼気の量と速度を測定します。
  • 呼吸気流計。静かな呼吸と強制呼吸中の気流の体積速度を記録できます。
  • 自転車エルゴメーターまたはトレッドミルでの一定の身体活動を使用したテスト。
  • 気管支の狭窄を引き起こす薬剤を使用した検査を実施する。
  • 単純なパルスオキシメータ装置を使用した血中酸素飽和度の測定。
  • ガス組成や血液の酸塩基状態などの実験室研究。

息切れの種類の臨床分類

実際の医学では、息切れは非特異的であるにもかかわらず、依然として、他の症状と組み合わせて、さまざまな病的状態およびプロセスの診断および予後兆候として考慮されています。 この症状の変異には多くの分類があり、特定のグループの疾患との関連性が示されています。 主な指標によれば、多くの病理学的状態では、混合した発症メカニズムがあります。 で 実用的な目的息切れは主に次の 4 つのタイプに分類されます。

  • 中央
  • 心からの
  • 血行性

中枢性呼吸困難 - 神経疾患または脳腫瘍を伴う

他の種類の息切れは、それ自体がガス交換プロセスの障害の原因であるのに対し、他の種類の息切れはすでに損なわれたガス交換の結果として生じ、本質的に代償的なものであるという点で他の息切れとは異なります。 中枢性呼吸困難中のガス交換は、代謝の必要性に十分ではない病理学的な呼吸の深さ、頻度、またはリズムにより中断されます。 このような中枢障害が発生する可能性があります。

  • 麻薬や睡眠薬の過剰摂取の結果として
  • 脊髄または脳の腫瘍の場合
  • 神経症
  • 顕著な精神感情的および抑うつ状態

精神神経疾患では、通常、クリニックで治療を受けた患者の 75% が息切れの訴えを報告します。 神経症状態偽神経症は、ストレスに急激に反応し、非常に興奮しやすい心気症の人です。 心因性呼吸障害の特徴は、騒音の伴うものであると考えられています - 頻繁なうめき声、重いため息、うめき声​​。

  • そのような人々は、空気不足の感覚、喉頭の閉塞感、または 上部セクション
  • 追加のインスピレーションの必要性とその実装の不可能性「呼吸コルセット」
  • 彼らはすべてのドアや窓を開けようとするか、「空気を求めて」通りに飛び出しようとします。
  • このような患者は、病理がないことを感じ、心不全の存在に自信を持ち、他の病気の存在には無関心で窒息による死の恐怖を経験します。

これらの障害は、呼吸の頻度や深さが不当に増加することを伴いますが、それでも症状が軽減されず、息を止めることができなくなります。 時には、何らかの経験や葛藤の後に気管支喘息や喉頭狭窄の誤った発作が起こり、経験豊富な医師であっても混乱を引き起こすことがあります。

中枢性息切れはさまざまな形で現れます。

頻呼吸

タキポノーとは、呼吸数が 1 分あたり 40 ~ 80 以上に急激に増加し、血液中の二酸化炭素が減少し、その結果:

  • 弱さに
  • めまい
  • 減少)
  • 意識喪失

血栓塞栓症では多呼吸が起こることがある 肺動脈、肺炎、腹膜炎、 急性胆嚢炎、神経症、特にヒステリー、筋肉、 高温、鼓腸およびその他の状態。

徐呼吸

深い呼吸ですが、まれに毎分 12 回未満の呼吸が発生し、上気道を通る空気輸送が困難な場合に発生します。 このタイプの息切れは次の場合に発生します。

  • 薬物を使用するとき
  • 脳腫瘍
  • ピックウィック症候群

睡眠中の呼吸が最大 10 秒以上停止し、その後完全に覚醒したときに多呼吸が発生する場合。

不整脈

振幅と周波数における呼吸リズムの違反。

  • これは、たとえば、大動脈弁閉鎖不全で起こります。心臓の左心室が収縮すると、大動脈弓、つまり脳に流入する血液量が増加し、心室が弛緩すると、血液の急激な逆流が起こります。障害物の欠如、つまり変形した大動脈弁の存在。
  • これは、「呼吸パニック」や死の恐怖を引き起こす精神的・感情的ストレス時に特に顕著です。

心不全による息切れ

心臓病の主な症状の 1 つは息切れです。 ほとんどの場合、その理由は 高圧心臓の血管の中で。 初めに(で 初期段階)心不全患者は、身体活動中にのみ一種の「空気不足」を経験しますが、病気が進行すると、軽い運動でも息切れが気になり始め、その後は安静時にも息切れが起こります。

心不全における呼吸困難は混合メカニズムを持ち、主な役割は血管床の容積および圧受容器からのインパルスによる延髄の呼吸中枢の刺激に属します。 これらは、主に循環不全と肺静脈内の血液の停滞、肺循環内の血圧の上昇によって引き起こされます。 また、肺内のガスの拡散の違反、肺組織の伸縮性と伸縮性の違反、呼吸中枢の興奮性の低下も重要です。

心不全における息切れの特徴は次のとおりです。

多呼吸

より深くなり、ガス交換の増加が達成されると、 速い呼吸同時に。 これらのパラメーターは、心臓の左側と肺循環 (肺内) の負荷の増加に依存します。 心臓病における多呼吸は、主に軽い身体活動(階段の上り下り)によって引き起こされますが、高温、妊娠、体の垂直位置を水平に変えるとき、体を曲げるとき、心拍リズムの乱れなどで発生することがあります。

起座呼吸

これは、患者が強制的に直立姿勢をとらなければならない(睡眠も含めて)状態です。 これにより、脚や下半身への血液の流出が起こり、肺循環の負担が軽減され、呼吸が楽になります。

心臓喘息

息切れの夜間発作、または肺水腫の発症である心臓喘息。 息切れには、窒息感、乾いた咳または湿った咳(泡状の痰を伴う)、脱力感、発汗、死の恐怖が伴います。

肺呼吸困難

これは、気管支炎、肺炎、気管支喘息、横隔膜の機能不全、背骨の著しい湾曲(後弯症)などによる呼吸器官の違反によって引き起こされます。 肺の息切れは次のように分類されます。

吸気性呼吸困難 - 呼吸困難

このタイプの息切れでは、すべての補助筋が吸気の動作に参加します。 それは次の場合に発生します。

  • 失った場合に呼吸困難を伴う 肺組織肺硬化症、線維症、胸膜炎、一般的な肺結核、肺がんにおける弾力性
  • 粗大な胸膜沈着物と癌腫症
  • 妊娠により横隔膜が高い位置にある
  • 強直性脊椎炎による横隔神経麻痺
  • 患者の中で 気管支ぜんそく気胸または胸膜炎による気管支の狭窄を伴う
  • 吸気性呼吸困難は気道の異物によって引き起こされる可能性があります
  • 喉頭腫瘍
  • 喉頭狭窄を伴う声帯の腫れ(多くの場合、1歳未満の小児にみられます。「および」を参照)

呼気性呼吸困難 - 息を吐き出すのが困難

気管支の壁の変化や気管支のけいれん、炎症やアレルギーによる粘膜の腫れにより、息を吐き出すのが困難になるのが特徴です。 気管支樹、痰が溜まる。 最も頻繁に発生するのは次の場合です。

  • 気管支喘息の発作
  • 慢性閉塞性気管支炎
  • 肺気腫

このような息切れは、以前のバージョンよりも顕著ではありませんが、呼吸筋だけでなく補助筋の関与によっても発生します。

肺疾患が進行した場合や心不全では、息を吸うのも吐くのも困難な場合、呼気時と吸気時で息切れが混在することがあります。

血行性息切れ

この種は、以前の亜種と比較して最も希少であり、呼吸の頻度と深さが特徴です。 これは、血液の pH の変化と、呼吸中枢に対する代謝産物、特に尿素の毒性影響に関連しています。 ほとんどの場合、この病状は次の場合に発生します。

  • 内分泌疾患 - 重篤な形態糖尿病、甲状腺中毒症
  • 肝不全と腎不全
  • 貧血用

ほとんどの場合、息切れが合併します。 患者の詳細な検査にもかかわらず、約20%ではその原因が不明のままです。

内分泌疾患による呼吸困難

糖尿病、肥満、甲状腺中毒症のある人は、ほとんどの場合、息切れにも悩まされます。内分泌疾患で息切れが現れる理由は次のとおりです。

  • 糖尿病 時間の経過とともに、すべての臓器が酸素不足に陥ると、必ず心血管系に変化が起こります。 さらに、遅かれ早かれ、糖尿病では腎機能が低下します( 糖尿病性腎症)、貧血が発生し、低酸素状態がさらに悪化し、息切れが増加します。
  • 肥満 - 脂肪組織が過剰になると、心臓や肺などの臓器がストレスの増加にさらされることは明らかであり、呼吸筋の機能も複雑になり、歩行時や運動中に息切れを引き起こします。
  • 甲状腺中毒症の場合甲状腺ホルモンの産生が過剰になると、 代謝プロセス急激に強度が増し、酸素の必要性が増加します。 さらに、ホルモンが過剰になると心臓の収縮の回数が増加しますが、心臓はすべての臓器や組織に血液(酸素)を十分に供給できなくなり、体はこの低酸素状態を補おうとします。その結果、息切れが発生します。 。
貧血による息切れ

貧血は、血液の組成が変化し、赤血球とヘモグロビンの数が減少する体の病理学的状態のグループです( 頻繁な出血、血液がん、菜食主義者、重度の後に 感染症、腫瘍学的プロセス、先天性代謝障害を伴う)。 ヘモグロビンの助けを借りて、体は肺から組織に酸素を供給しますが、ヘモグロビンが欠乏すると臓器や組織は低酸素状態になります。 体は、呼吸を増やしたり深くしたりすることで、酸素の必要性の増加を補おうとします。息切れが発生します。 貧血による息切れに加えて、患者は衰弱を感じ、睡眠、食欲、 頭痛

拘留されて

医師にとって、これは非常に重要です。

  • 身体活動中または感情的な反応中の息切れの原因を特定する。
  • 患者の苦情を理解し、正しく解釈する。
  • この症状が発生する状況の解明。
  • 息切れを伴う他の症状の存在。

同様に重要なのは次のとおりです。

  • 息切れそのものについての患者の一般的な理解。
  • 呼吸困難のメカニズムについての彼の理解。
  • 医師とのタイムリーな相談。
  • 患者の気持ちを正確に説明すること。

したがって、息切れは、生理学的状態および多くの病理学的状態に固有の複合症状です。 患者の検査は、最も合理的な治療法を選択するために客観的に検査できるすべての利用可能な技術を使用して、個別に行われなければなりません。

脊椎は 32 ~ 33 個の椎骨で構成されており、そのうち 24 個は可動で、頸椎、胸椎、および頸椎を形成します。 腰部。 それらはすべて、靱帯、椎間関節、椎間板によって直列に接続されています。

各椎骨には本体と、そこから伸びる棘突起を備えたアーチがあります。 それらは一緒に接続されて脊柱管を形成します。 脊髄、静脈、動脈が含まれています。 椎骨の外側横孔を通って、血管と神経終末が伸びています。 脊髄、脊柱管から出てきます。 脊椎に沿って位置し、体のすべての組織と器官に浸透し、血液供給と適切な機能を確保します。

骨軟骨症では、椎間板が破壊され、その高さと弾力性が減少します。 これにより、脊椎への負荷が増加し、椎骨が脊椎傍構造に向かって変位し、脊椎に骨成長が形成されます。 動くと、脊髄の根と血管が刺激され、組織への血液と酸素の流れ、脊髄から脳へのインパルスの伝達が悪化します。

骨軟骨症が治療されない場合、時間の経過とともに椎間板の突出またはヘルニアが形成され、関節、靭帯、筋肉が破壊的なプロセスに関与し、椎骨の病理学的可動性が現れます。 これが圧縮につながる 血管神経根:激しい痛みが発生し、仕事に支障をきたす 内臓。 血管障害や神経障害の性質は部位によって異なります 病理学的プロセス背骨の中で。

骨軟骨症になると、なぜ十分な呼吸が困難になるのでしょうか?

呼吸困難は胸と胸の両方の症状である可能性があります。 頸部骨軟骨症.

ディスクが 1 ~ 4 で故障した場合 胸椎、横隔神経、呼吸器、消化器、神経の神経支配を担う脊髄根 心臓血管系の:深呼吸すると痛みが現れ、肺、心臓、胃の機能が混乱します。

頸部骨軟骨症では、神経根の圧迫も発生します。 しかし、脊椎のこの部分の病理により完全に呼吸できないことは説明されています。血液はそこを通って脳の後部に流れます。 恒常的な酸素不足と、 栄養素脳組織では、呼吸中枢の阻害と横隔膜の筋肉への病理学的インパルスの伝達を引き起こします。 外部の症状そのようなプロセスは、息切れと空気不足の感覚、頻繁ではあるが深くない呼吸になります。

骨軟骨症でなぜ呼吸が困難になるのかという質問に、カイロプラクターが答えます。

息切れの症状の特徴

頸部骨軟骨症では、日中と夜間の両方で、安静時とほとんど身体活動をしていないときの両方で、不完全な吸気感と息切れが発生します。 睡眠中の空気不足は、いびきや短期間の呼吸停止という形で現れます。 患者の睡眠は妨げられます。 朝、彼は疲れて圧倒されて目覚めます。

通常、この問題はゆっくりと進行します。軽度の息切れが徐々に持続的な窒息発作に変わり、次のような症状が伴います。 パニック発作。 深呼吸するのが難しいという感覚は、ぎこちなく鋭い頭の回転、くしゃみによって引き起こされる可能性があります。

胸部骨軟骨症になると、肩甲骨の間の痛みにより深呼吸することが困難になります。 息を吸うときに肋間神経が圧迫されると、肋骨の領域に銃撃的な痛みが発生します。 その激しさは、歩く、かがむ、体を回す、腕を回す、くしゃみや咳をすると増加します。 肋間筋が緊張すると激しい痛みが生じるため、呼吸は頻繁になりますが、表面的なものになります。

関連する症状

骨軟骨症が進行すると呼吸器障害が現れ、他の症状を伴います。

頸椎の​​病理の兆候:

  • めまい;
  • 失神;
  • 頻脈;
  • 動きの調整が損なわれる。
  • 首を曲げると痛み、コリコリする感じ。
  • 聴覚と視力の低下。
  • 指のしびれ、うずき;
  • 眠気の増加;
  • 指先や唇の周りの皮膚が青くなる。

別の 考えられる症状頸部骨軟骨症 – 頻繁にあくびをする: これは、脳組織の酸素不足に対する体の反応です。

以下の兆候に基づいて、胸部骨軟骨症の存在を疑うことができます。

  • 胸部の動きの硬さ。
  • 側屈の量を減らす。
  • 痛み、そして;
  • 労働能力の低下。

骨軟骨症では、存在感が 異物気道内にあると、患者は深呼吸するときに咳をすることになります。 骨軟骨症の発症の初期段階では、乾いた咳が発作的に起こります。 病理学的プロセスが進行するにつれて、それは湿ってきます。 声の嗄れや心臓痛症候群の出現が認められます。

考えられる結果

骨軟骨症中の空気不足が長期間続くと、脳や内臓が重度の低酸素状態になり、死に至る 脳細胞。 これは、気管支炎、肺炎、心不全、喘息などの呼吸器系および心臓血管系の真の病状の発症を引き起こす可能性があります。

骨軟骨症の治療が時期尚早に行われた場合、その他の影響として、記憶力や思考力の障害、脳症、脳卒中などが考えられます。 重症の場合は死に至ることもある

呼吸器系の機能をチェックする方法

肺の状態を確認し、その病状を除外するには、いくつかの検査があります。

  1. 「スタンジのテスト」 しゃがみ、深呼吸して吐き出し、(可能であれば)40秒間息を止めます。
  2. ろうそくに火をつけ、70〜80 cmの距離から離れて吸い込みます。 息を吐きながら、火を吹き消そうとします。
  3. スクワットを数回行い、降りてすぐに階段を登ります。
  4. できるだけ深く息を吸い、一度の呼気で風船を膨らませます。

検査中に咳が現れ、胸や背骨の痛み、空気不足の感覚が強まり、十分に呼吸するのが難しい場合、これは肺機能不全の存在を示します。 正確な診断を下すには、医師に相談する必要があります。

息切れの応急処置

骨軟骨症中の息切れや不完全な吸気感を解消するには、次のことを行うことができます。

  1. 気道を確保し、窓を開けて新鮮な空気を入れてください。
  2. 外に出なさい。
  3. に基づいて吸入を実行します。 エッセンシャルオイルユーカリ、ミントまたは柑橘系の果物、ジャガイモの煎じ薬または玉ねぎの皮。
  4. 点滴で足湯を作る 薬草またはマスタードパウダー。
  5. 吸入器を使用し、喘息患者用の薬を服用します(最終手段として許可され、医師との事前相談後にのみ許可されます)。

これらの対策はすべて、呼吸のリズムと深さを回復するのに役立ちますが、骨軟骨症の症状を一時的に軽減するだけです。 息切れを完全に取り除き、深呼吸する能力を回復するには、脊椎を包括的に治療する必要があります。

骨軟骨症による空気不足の感覚が自宅で解消できない場合は、救急車を呼ぶ必要があります。

診断

胸部および頸部の骨軟骨症の臨床症状は、心臓、血管、肺の疾患、および脳の病状に似ています。 十分に息を吸うことが難しい理由を正しく判断するには、次のことを行う必要があります。 鑑別診断。 まず彼らは次のように処方します。

  • 血液分析;
  • 透視撮影;
  • 心筋の超音波検査。
  • 脳波検査;
  • 心電図。

この間に 診断手順内臓や脳の病状は検出されないため、胸椎と頸椎の総合的な検査が推奨されます。

必要に応じて、追加の神経学的検査が行われます。 運動障害および感覚障害の程度を特定し、評価するのに役立ちます。

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骨軟骨症における息切れの治療方法

吸入不十分の原因が骨軟骨症である場合、治療は胸椎または頸椎の神経根および血管の圧迫を軽減することを目的とすべきです。 薬物療法と非薬物療法が処方されます。

薬物セラピー

  • 病気の症状を和らげます。
  • 呼吸を正常化します。
  • 脳組織と内臓への血液と酸素の流れを加速します。
  • 進行が遅い 変性プロセス背骨の中で。

骨軟骨症における息切れの薬物治療には、局所使用、経口または筋肉内投与のための薬物の使用が含まれます。

骨軟骨症における呼吸困難の治療に処方される一連の薬剤商標名プロパティ
筋弛緩剤ミドカーム筋肉のけいれんを和らげる
バクロフェン
トルペリゾン
血液循環を改善しますピラセタム痛みを和らげ、胸部臓器や脳への酸素を豊富に含んだ血液の流れを正常化します。
チオセタム
軟骨保護剤コンドロキシド軟骨組織を修復し、さらなる破壊を防ぎます
グルコサミン
非ステロイド性抗炎症薬ジクロフェナク組織の腫れを軽減し、炎症を和らげ、痛みを軽減します。
ニメスリド
メロキシカム
神経保護剤セレブリシン脳内の代謝と血液循環を改善し、低酸素に対する組織の抵抗力を高めます。
アクトベギン

発音付き 呼吸器疾患治療は抗喘息薬で補うことができます。 喘息発作の軽減は、アドレナリンによる遮断によって行われます。

非薬物治療

骨軟骨症における呼吸困難に対する非薬物療法は、病気の主な症状が軽減された後に処方されます。 これには以下が含まれます。 - 脊椎の静的緊張を緩和し、血液循環を促進し、気道を浄化して浄化し、肺の換気を改善します。

  • – 筋肉を弛緩させ、その栄養状態を回復させ、脊椎の骨および軟骨組織への栄養の流れを刺激します。
  • 骨軟骨症における呼吸困難を治療するための最も効果的な補助方法の 1 つは理学療法です。 良い効果首、胸部、肩帯の筋肉を鍛えることを目的としたエクササイズを提供します。

    1. 息を吸いながら、ゆっくりと頭を右に回し、次に左に動かします。 息を吐きながら、あごを胸の上に置きます。 5〜10回繰り返します。
    2. なろうよ。 私たちは足を揃え、腕を体に沿って保ちます。 吸いながら持ち上げる 上肢、息を吐きながら、私たちは後ろに曲がります。 腕を下げ、前かがみになり(息を吸いながら)、背中を丸めて肩と頭を下げます(息を吐きながら)。 エクササイズは最大10回まで行います。
    3. 私たちは頭を後ろに投げ出して天井を見つめます。 耳が肩に触れるようにして、ゆっくりと横に傾けます。 5〜8回繰り返します。
    4. 私たちは背もたれのある椅子に座り、それに寄りかかります。 後ろにかがんで数秒間保持します。 前傾して開始位置に戻ります。 これを5回行います。

    呼吸のリズムを観察しながら、スムーズかつゆっくりとエクササイズを行う必要があります。 運動中に十分な呼吸が困難になったり、息切れ、胸の痛み、めまいなどが発生した場合は、医師に相談してください。

    骨軟骨症における息切れの予防には、組織の低酸素症、呼吸器系および心臓血管系の破壊、脊椎の病理学的プロセスの進行を引き起こす要因を排除することが含まれます。 推奨:

    1. もっと頻繁に屋外に出ましょう。
    2. アルコール飲料の摂取を可能な限り制限し、喫煙をやめてください。
    3. 頸椎と胸椎を鍛えるためのエクササイズを毎日行ってください。
    4. 泳ぎに行く、 呼吸法、ヨガ。
    5. 整形外科用ベッドで寝る。
    6. 過度の身体活動は避けてください。
    7. 体重をコントロールします。
    8. 薬や民間療法を利用して免疫システムを強化します。
    9. エッセンシャルオイルを使った吸入やアロマテラピーを行います。

    十分に呼吸することが難しい理由はたくさんあります。 この症状は、頸部または胸部の骨軟骨症、肺や心臓の病気、場合によっては脳の病状の兆候の 1 つです。 不十分な深呼吸や息切れの原因を独自に判断することは困難です。 正しい診断を行い、選択してください 効果的な治療法それができるのは医師だけです。


    完全にでも 健康な人時々、彼はそう感じる状況に遭遇します... 呼吸困難の原因として最も考えられるのは、 さまざまな理由で完全に無害なものから、ただちに医師の診察を必要とする非常に重篤なものまであります。

    一般的な原因

    喉、鼻、またはその他の障害により呼吸が困難になる場合があります。 口腔、干渉する 自由な動き呼吸するときの空気。 同様の状態は、突然の激怒、怒り、攻撃性の発生でも発生する可能性があります。

    呼吸困難は、慢性恐怖症やパニック発作などの精神疾患の複合症状の一部です。 新しい異常な条件に体が適応する過程でさえ、それ自体が現れることがあります 同様の症状。 比較的安全で十分に根拠のある呼吸困難の原因は、空気が薄い高地に登ること、喫煙、太りすぎ、運動不足などです。

    もっと頻繁に 呼吸の問題のためにアレルギー患者は苦情を言います。 アレルギーのある人が、ハウスダスト、化学物質、花粉、ペットの毛に接触したり、アレルギー性食品を食べたり、特定の薬を服用したりすると、呼吸困難が発作の最初の兆候の 1 つになります。

    危険な理由

    上記の要因は脅威ではありません。 人間の健康、それぞれは簡単に削除できるためです。 その結果、呼吸が再びスムーズになり、すぐに正常な状態に戻ります。

    呼吸困難の原因を排除するのは簡単ではありません。 これ 内臓疾患深刻な治療を必要とする病状。

    呼吸障害は高血圧や病気を背景に発症する可能性があります 肺系– 気管支炎、気管支喘息、肺の炎症および閉塞など。 重度の喉の痛みの後に合併症として呼吸困難が現れることがあります。

    心臓血管系の病気、血管、心筋、心臓の病状に苦しんでいる心臓病患者は、時々呼吸が困難になります。 深刻な問題呼吸とともに発生する場合 先天性病理心不全、左心室容積不全、 冠状動脈疾患、リウマチ 心臓病、心内膜炎。 これは、CVS 器官の機能障害により、 酸素欠乏、これは気道や肺系の器官の機能を含む全身の機能に最も悪影響を及ぼします。

    呼吸困難のその他の原因には次のようなものがあります。

    • 血液感染症。
    • ヘルニア。
    • クループ。
    • 塞栓症;
    • 喉頭蓋;
    • 肺高血圧症;
    • 気管支がんまたは肺がん。
    • 肺気腫;
    • 胸膜炎;
    • 肺水腫。

    さらに、事情により座ってばかりの生活を余儀なくされている患者や、重度の身体的損傷を負った患者でも、呼吸困難を訴えることが頻繁に見られます。

    呼吸が安静に戻らない場合、胸の圧迫感や痛みがある場合、息切れ、睡眠中にゼーゼー・ヒューヒューという音が聞こえる場合、数日間呼吸が困難な場合は、すぐに医師の診察を受けてください。 、 そして