Čo sú to helmintické choroby. Gastrointestinálne choroby, helmintické choroby a ich prevencia. Aké sú bežné príznaky červov u ľudí

Podľa oficiálnych štatistík je napadnutie obyvateľstva Ruska helmintiázami 1-2%, ale v niektorých regiónoch dosahuje 10% alebo viac. Problém nárastu výskytu helmintiáz je aktuálny nielen pre infekčné ochorenia, ale aj pre pediatriu, terapiu, chirurgiu, gastroenterológiu, dermatológiu, alergológiu, urológiu a iné praktické lekárske pokyny.

Príčiny helmintiáz

Helmintiázy sú klasifikované podľa biologické vlastnosti helmintov, spôsob existencie v vonkajšie prostredie, spôsoby infekcie, biotop v ľudskom tele. Berúc do úvahy biologické vlastnosti patogénov, existujú:

háďatká(ascariáza, enterobiáza, trichuriáza, ankylostomidóza, nekatoriáza atď.)
cestodózy(taeniaza, cysticerkóza, hymenolepiáza, teniarinhoz, echinokokóza)
trematodózy(opistorchiáza, klonorchiáza, schistosomiáza, fasciolóza).

Okrem toho sa v súlade s princípom lokalizácie rozlišujú prechodné (vrátane črevných) a tkanivové (kožné a viscerálne) helmintiázy.

Príznaky helmintiáz

Akútna fáza

chronická fáza

AT chronická fáza helmintiázy vyskytujúce sa s prevládajúca lézia môže sa vyskytnúť hepatobiliárny systém, obštrukčná žltačka, hepatitída, cholecystitída, cholangitída, pankreatitída. V prípade migrácie červov počas enterobiázy je možný rozvoj perzistujúcej vaginitídy, endometritídy, salpingitídy.

chronické štádium strongyloidóza vzniká pri tvorbe žalúdočných a dvanástnikových vredov. Môže byť ovplyvnená trichinelózou kardiovaskulárneho systému(myokarditída, srdcové zlyhanie), dýchacie orgány (bronchitída, bronchopneumónia), centrálny nervový systém (meningoencefalitída, encefalomyelitída). Kvôli filiárnej invázii lymfatické cievy s filariózou sa často vyvíja lymfangitída, lymfedém končatín s opuchom mliečnych žliaz a pohlavných orgánov. Pri echonokokóze sa vyskytujú cysty pečene a pľúc, pri ktorých hnisaní sú možné komplikácie vo forme purulentnej peritonitídy alebo pleurisy.

Liečba helmintiáz

anti-nematódy (albendazol, levamizol, befénia hydroxynaftoát, piperazín, pyrantel atď.)
anti-cestodózy (niklosamid, albendazol)
proti trematóze (tetrachlóretylén, hexachlórparaxylén, bitionol)
lieky široký rozsahúčinku (mebendazol).

S črevnými helmintiázami sa pridáva hlavná liečba antibakteriálne lieky, enterosorbenty, enzýmy, probiotiká atď. Symptomatická liečba helmintiáz môže zahŕňať vymenovanie antihistaminiká, intravenózne infúzie, vitamíny, srdcové glykozidy, NSAID, glukokortikoidy. Pri echinokokóze je hlavnou metódou liečby pacientov chirurgická intervencia(operácia cysty/abscesu pečene,

Chuť do jedla

Chuť do jedla je pocit, že chcete určité jedlo. Už dávno sa zistilo, že keď jeme s radosťou, uvoľňuje sa veľa štiav a zjedené jedlo sa dobre vstrebáva. Dobrú chuť do jedla spôsobujú rôzne jedlá, koreniny, šaláty. To posledné je dôležité aj preto, že zabezpečuje, aby telo dostávalo potrebné látky, najmä vitamíny.

Použitie nekvalitných alebo zastaraných produktov môže spôsobiť otrava jedlom. Najčastejšie sa vyskytuje po konzumácii údenín, konzerv, najmä domácich konzervárenských výrobkov, jedovatých húb. Príznaky otravy sú bolesť brucha, vracanie, hnačka, bolesť hlavy, závraty, mdloby. Po umytí žalúdka a užití preháňadla by si mal pacient priložiť na ruky a nohy vyhrievaciu podložku a dať veľa horúceho nápoja. Postihnutý musí okamžite zavolať lekára.

Patogénne mikróby sa môžu dostať do tráviaceho systému spolu s nekvalitným, nedostatočne spracovaným alebo zle umytým jedlom. Niektoré z nich sú neutralizované v ústna dutina vplyvom slín a ničí sa v črevách tráviace šťavy a žlč. Iné, odolnejšie mikróby, vstupujúce do čriev, sa začínajú rýchlo množiť. Jedy vylučované týmito patogénmi spôsobujú tráviace ťažkosti, ťažkú otravu, črevné krvácanie, tvorba vredov na črevnej stene. Takéto poruchy trávenia môžu skončiť smrťou.

Do tela sa uvoľňujú patogénne mikróby so zvyškami nestrávenej potravy vo veľkom množstve životné prostredie. S sekrétmi pacientov vstupujú baktérie do vody studní, jazier, riek. Mikróby možno nájsť aj na predmetoch, ktoré pacient používa. Muchy sú najčastejšími prenášačmi baktérií, ktoré spôsobujú gastrointestinálne ochorenia.

Medzi najčastejšie a hlavne nebezpečné gastrointestinálne ochorenia patrí úplavica, týfus, halera. Chorí ľudia sú okamžite hospitalizovaní a miestnosť, kde boli chorí a ich veci, musí byť dezinfikovaná. proti úplavici, brušný týfus a iné infekcie v mnohých krajinách sú široko používané preventívne očkovania. Zabraňujú vzniku epidémií, ktoré najčastejšie prepuknú v letných mesiacoch.

Zdrojom infekcie helmintickými chorobami môžu byť prepečené ryby, zle vyprážané mäso. S cieľom identifikovať helmintické ochorenia a predchádzať ich následkom sa v školách a iných detských inštitúciách pravidelne vykonávajú vyšetrenia a pacientom je predpísaná potrebná liečba.

Pre určité symptómy možno s vysokou pravdepodobnosťou podozrievať na červy u ľudí, avšak helmintiázy sa klinicky prejavujú až pri hromadnom rozmnožovaní červov. Pri asymptomatickom priebehu pomôžu laboratórne testy spoľahlivo diagnostikovať helmintiázu.

Rýchla navigácia na stránke

Červy - čo to je?

Ako môžete získať červy?

Hlavné spôsoby infekcie:

nedostatok hygienických zručností - špinavé ruky, práca na zemi;
konzumácia potravín kontaminovaných helmintmi - neumyté ovocie a jedlo, na ktorom sedeli muži, ako aj nedostatočne tepelne spracované mäso a ryby (kebab, steak s krvou, údené jedlá, sushi atď.);
používanie neprevarenej vody kontaminovanej vajíčkami červov;
kontakt so zvieratami, ktoré sú prirodzenými rezervoármi pre červy - mačky a psy, voľne žijúce zvieratá (poľovníctvo, rybolov, práca na kožušinových farmách);
kontakt s chorou helmintiázou - trasenie rúk, cez posteľnú bielizeň, kľučky dverí atď.

V akých orgánoch môžu červy žiť?

Väčšina červov, ktoré sa dostanú do ľudského tela v štádiu lariev, začne rásť a množiť sa v tenkom a hrubom čreve. Zároveň veľké invázie môžu spôsobiť narušenie odtoku žlče a patológiu pankreasu v dôsledku porušenia syntézy enzýmov.

Príznaky červov u ľudí sú vnímané ako špecifické ochorenie gastrointestinálneho traktu (kolitída, dysbakterióza, biliárna dyskinéza), avšak liečba poskytla len mierne dočasné zlepšenie stavu pacienta. Niektoré druhy červov vstupujú do krvného obehu a spôsobujú poškodenie pľúc (kašeľ s ascariázou, paragonimiázou).

Iné helmintické larvy, migrujúce s krvou, sa usadzujú v iných orgánoch - pečeni (echinokokóza, opisthorchiáza, klonorchiáza), lymfatické uzliny (filaróza), genitourinárny systém(schistosomiáza) a mozgu (cysticerkóza) a svalové tkanivo(trichinóza).

Príznaky červov u ľudí, prvé príznaky

K charakteristickým léziám gastrointestinálneho traktu sa však pridávajú znaky, ktoré naznačujú porušenie funkcií iných orgánov.

Objavujú sa aj helmintiázy kožné vyrážky. Zároveň je povaha vyrážky na koži rôznorodá: od častých alergických reakcií a akné až po celkovú furunkulózu, plesňová infekcia a neurodermatitídu.

Hlavným nebezpečenstvom helmintiáz je však výrazné zvýšenie rizika onkológie. Moderná medicína vytvorila jasný vzťah medzi helminthickými inváziami a vývojom rakovina. V čom hlavna rola hrá chronické poškodenie črevnej sliznice a celkové zníženie imunitnej obranyschopnosti.

Diagnóza - ako zistiť, či má človek červy?

S vysokou pravdepodobnosťou je možné pri absolvovaní testu predpokladať helmintiázu:

svrbenie konečníka;
hojné slinenie a chuť na sladké;
nevoľnosť/vracanie a horkosť v ústach;
časté kožné vyrážky;
anémia, ktorá nie je prístupná stabilnej korekcii liekmi obsahujúcimi železo;
krehké nechty, olupovanie očných viečok, matné a zle rastúce vlasy;
pretrvávajúca nespavosť alebo ospalosť;
časté prechladnutie;
zväčšené lymfatické uzliny;
svalové nepohodlie.

Preto sa samopodávanie týchto liekov neodporúča. Iba lekár, spoliehať sa na laboratórne potvrdenie typ helmintiázy, môže predpísať účinný liek dávkovanie podľa veku a trvanie podávania.

Dôležité! Niektoré lieky na červy neovplyvňujú larvy. Preto, aby sa zabránilo samoinfekcii, priebeh lieku sa po určitom období opakuje. Pacient je povinný dodržiavať hygienické pravidlá, aby sa zabránilo vstupu vajíčok červov z análna oblasť do úst.

Zotavenie sa však potvrdí až po trojnásobnej čistej analýze vajíčok červov.

Často sa ľudia, najmä keď sa zistí helmintiáza u detí, uchýlia k ľudovým prostriedkom. Liečba červov doma sa vykonáva pomocou tekvicové semiačka nasleduje očistný klystír prehltnutím strúčika cesnaku. Ľudia sa často uchýlia k použitiu infúzie tansy: mala by sa používať opatrne, liečivá bylina toxické a môžu spôsobiť kontrakcie maternice.

Účinnosť liečby takýmito metódami je však veľmi pochybná, spravidla by ich používanie malo byť dlhodobé. Domáce recepty nie sú úplnou alternatívou medikamentózna terapia predpísané lekárom!

Echinokokóza - čo to je? Príznaky u ľudí...

Červy u ľudí: príznaky a liečba, tablety pre červy

Ako sa môžete nakaziť?

Ako sa červy dostávajú do ľudského tela? Existujú 4 hlavné zdroje vajíčok helmintov vstupujúcich do tela:

Hlavný mechanizmus akejkoľvek infekcie je najčastejšie orálny-fekálny, to znamená, že človek jednoducho prehltne vajíčka červa spolu s jedlom, vodou, menej často sa pri uhryznutí infikovaným hmyzom vyskytujú niektoré helmintické zamorenia.

čo sú tam?

V medicíne je známych viac ako sto odrôd helmintov. Nasledujú najbežnejšie typy červov:

Typ helmintov môžete určiť tak, že uvidíte, akú farbu majú červy vo výkaloch, keď vyliezajú. K infekcii dochádza prostredníctvom zeleniny a mäsa, ktoré prešlo nedostatočnou tepelnou úpravou. Infekcii sa môžete vyhnúť dodržiavaním pravidiel varenia.

Príznaky červov u ľudí

Hlavné príznaky helmintovej infekcie:

Červy vo výkaloch človeka: foto

[skryť]

Ďalšie príznaky červov

Charakteristickými znakmi prejavu škodcov môžu byť určité miesta ich lokalizácie.

Príznaky červov u ľudí v črevách:

alergické reakcie;
zvýšenie počtu eozinofilov v krvi;
bolesť svalov a kĺbov;
svrbenie, opuch;
horúčkovitý stav;
oslabený imunitný systém a rozvoj iných ochorení gastrointestinálneho traktu.

Keď červy v pečeni:

bledá koža v dôsledku anémie;
rýchla strata hmotnosti;
nezdravé vzhľad osoba;
horúčkovitý stav;
bolesti po celom tele;
vyrážka vo forme urtikárie;
pocit zväčšenej pečene;
strata chuti do jedla;
riedka stolica.

Ak sú červy v pľúcach osoby:

strata sily, nepohodlie a slabosť;
prudké zvýšenie telesnej teploty;
dýchavičnosť a ťažké záchvaty udusenia;
záchvaty kašľa, častejšie ráno, s tvorbou spúta;
mravčenie a bolesť v hrudnej kosti;
častá nevoľnosť a záchvaty zvracania;
intenzívna bolesť hlavy;
zhoršenie zraku;
príznaky toxikózy a strata chuti do jedla;
alergické reakcie.

Ak sú červy v mozgu:

častá bolesť v krku a chrámoch;
pretrvávajúca depresia;
bolesť hlavy sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním;
nespavosť;
silné bolesti hlavy pri pití alkoholu;
nervové poruchy;
ťažká porucha zraku.

Ak škodcovia v očiach:

opuch očných viečok, podobný varu;
pocit pohybu v oblasti očí;
konjunktivitída;
dlhé línie vinutia na koži;
spojivkový larválny granulóm.

Test na zistenie prítomnosti červov v tele

Ak chcete určiť červy v tele, musíte odpovedať na nasledujúce otázky a spočítať počet kladných odpovedí:

Na koži je vyrážka.
Svrbenie je prítomné v konečníku z času na čas alebo trvalo.
Existujú poruchy čriev: nadúvanie, plynatosť, nestabilná stolička.
Často sa vyskytujú bolesti hlavy a závraty.
Pravidelne sa objavuje pocit nevoľnosti, ktorý môže byť sprevádzaný vracaním.
Existujú alergické reakcie, ako je žihľavka, rinitída, kašeľ alergickej povahy. Diagnostikovaná bronchiálna astma.
Lymfatické uzliny sú zväčšené.
Spánok je nepokojný, často sa objavuje nespavosť, nočné plače.
Dochádza k opuchom dolných končatín.
Práca je spojená s detskými ústavmi. V rodine je dieťa v predškolskom veku.
Sliznice a koža sú žlté.
Telesná teplota sa môže zvýšiť bez akéhokoľvek dôvodu.
V bruchu sú bolesti, ktoré prechádzajú samy.
V ústach je horká chuť.
Existuje nadmerná únava a únava.
Hmotnosť klesá, chuť do jedla je buď zvýšená alebo znížená.
Pravidelne sa vyskytujú bolesti svalov alebo kĺbov.
V ponuke sú sušené ryby, slanina so zahrnutím mäsových žíl, sushi, mäso s krvou.
Zelenina a ovocie sa konzumujú surové bez kvalitnej predúpravy.

Ak existuje sedem pozitívnych odpovedí, potom existuje možnosť prítomnosti červov v tele. Ak existuje viac ako 15 kladných odpovedí, pravdepodobnosť invázie je zapnutá vysoký stupeň. To je jednoznačný dôvod na kontaktovanie špecialistu a vykonanie vysokokvalitnej diagnózy.

Komplikácie

Ako červy ovplyvňujú ľudské telo:

Ako vyzerajú červy u človeka, foto

Dôležité diagnostická hodnota má povedomie o možnej helminthickej invázii. Rovnako dôležitá je znalosť toho, ako vyzerajú červy vo výkaloch človeka (pozri fotografiu). To pomôže vyhnúť sa možné komplikácie a identifikovať červy u ľudí v skorých štádiách.

Diagnostika

Na diagnostiku hlístovej infekcie sa vykonáva množstvo opatrení vrátane nasledujúcich postupov:

Ako odstrániť červy z osoby doma?

V Rusku existuje viac ako 70 druhov rôznych helmintov, ako sú háďatká ( škrkavky), a pásomnice (páska) a motolice (motolice, ploché) a každý druh by sa mal odstraňovať len špeciálnymi prípravkami.

Preto iba na základe testov, diagnózy lekár predpisuje liečbu červov u ľudí, pretože antihelmintiká sú dosť toxické a pre rôzne helmintiázy sú potrebné rôzne kurzy a liečebné režimy, berúc do úvahy vek a hmotnosť. osoba.

Pri identifikácii hlíst (škrkavky, škrkavky) najbežnejších červov u ľudí sa liečba predpisuje nasledujúcimi liekmi:

Piperazín 10-30 rub.
Albendazol - Nemozol (cena 120-150 rubľov), Gelmodol-VM, Vormil;
Levamisol - Decaris (70-90 r);
Karbendatsim - Medamin;
Pirantel - Helmintox (80-120 rubľov), Pirantel (30-50 rubľov). Nemocide, Kombantrin;
Mebendazol - Vermox 90 rubľov, Vermakar, Mebex, Vero-Mebendazol, Thermox, Wormin 20 rubľov;
Pirvinium embonate - Pyrivinium, Pircon, Vanquin.

Čo rozhoduje o úspechu pri liečbe helmintických invázií?

Okrem toho je potrebné nielen vyhnať červy, ale aj obnoviť telo po porušeniach vyvolaných helmintmi. To znamená, že liečba helmintiáz by mala byť komplexná.

Keďže niektoré lieky nepôsobia na larvy a vajíčka červov a je tu aj vysoké riziko reinvázie (samoinfekcie červami), priebeh liečby sa opakuje po 2-3 týždňoch.

Antihelmintická terapia vždy zahŕňa smrť alebo paralýzu červov v črevnom lúmene a ich odstránenie z tela výkalmi. Preto je detekcia červov vo výkaloch po liečbe znakom účinnosti antihelmintickej terapie, a to by sa malo venovať pozornosť.

Tablety z červov: zoznam najúčinnejších

Ako liečiť škrkavky a pinworms?

Anthelmintiká účinné proti červom a ascaris:

levamisol (Decaris);
mebendazol (Vermox, Wormin);
Pirantel (Nemocide, Helmintox);
Naftamon, Piperazín, Pirvinium, Medamin, Mintezol.

Ako liečiť Vlasoglavu (trichocefalózu)

Antihelmintické tablety účinné proti trichuriáze:

mebendazol (Vermox, Wormin);
levamisol (Decaris);
albendazol (Vormil, Nemozol);
Pirantel;
Difesil, Medamin, Mintezol.

Ako liečiť Toxocara (toxokaróza)

Antihelmintické lieky:

mebendazol;
albendazol;
ditrazín;
Mintezol, Medamin.

Giardia (giardiáza)

Antiprotozoálne lieky:

albendazol (Vormil);
levamisol (Decaris);
metronidazol;
McMiror;
Trichopolum;
Pyrantel (Nemocide, Helmintox).

Trematódy alebo motolice, motolice mačacej (opisthorchiáza)

Príprava na ošetrenie:

Diéta (tabuľka č. 5) - šetriaca pečeň;
Hepatoprotektory: Essentiale, Karsil, Gepabene a Ursosan;
Antialergické lieky: Erius, Cetirizine, Cetrin, Loratadine atď.;
Enterosorbenty: Enterosgel, Atoxil a ďalšie;
Enzýmy: Pancreatin, Creon, Mezim a ďalšie.

Praziquantel (Biltricide);
Chloxyl.

3. Obnova:

hepatoprotektory;
enzýmy;
vitamíny a mikroelementy.

Echinokok (echinokokóza)

1. Chirurgia- hlavná metóda liečby echinokokózy.
2. Anthelmintiká: Albendazol, Mebendazol.

pásomnica býčia (taeniarinhoz); Bravčová pásomnica (taeniasis); Široká pásomnica (diphyllobotriasis); Trpasličí pásomnica (hymenolepiáza).

Príprava na ošetrenie:

Diéta (tabuľka číslo 13) - ľahko stráviteľné jedlo so zníženým obsahom kalórií;
Enterosorbenty: Aktívne uhlie, Enterosgel, Atoxil a ďalšie;
Hepatoprotektory: Hofitol, Karsil, Essentiale a tak ďalej;
Liečba sprievodných ochorení.

2. Anthelmintiká:

Praziquantel (Biltricide);
Fenasal (niklosamid).

3. Obnova:

Laxatíva: Dufalac, Normaze, Senadeks a ďalšie;
Hepatoprotektory: Essentiale, Hofitol, Gepabene atď.;
Antialergické lieky: Claritin, Erius, Telfast;
Bifido- a laktobacily: Bifidumbacterin, Laktiale, Khilak, Simbiter a mnoho ďalších.

Trichinella (trichinelóza)

Pri črevnej forme trichinelózy:

1. Anthelmintiká (Albendazol, Mebendazol),
2. Laxatíva (Duphalac, Picolax a ďalšie).

V prítomnosti zapuzdrených lariev Trichinella vo svaloch a vnútorné orgány(žiadna špecifická liečba)

albendazol, mebendazol;
Úľava od bolesti (Analgin, Diclofenac, Meloxicam, Indometacin a ďalšie);
Prípravky vápnika a vitamínu D (vápnik D3, rybí tuk A tak ďalej);
O ťažké formy- glukokortikosteroidy (Prednizolón);
Chirurgická liečba je možná.

Nežiaduce reakcie po tabletách

Všetky anthelmintiká sú veľmi toxické a majú svoje vlastné vedľajšie účinky. Bohužiaľ, riziko ich rozvoja je pomerne vysoké (vyskytujú sa v 1-10% alebo dokonca vo viacerých prípadoch prijatia). Toto je vážny argument pre konzultáciu s lekárom s podozrením na červy a vykonanie laboratórnej diagnostiky pred začatím liečby. Samoliečba, najmä na liečbu detí, je nežiaduca a s ohľadom na užívanie niekt antihelmintické lieky- neprijateľné.

Riziko rozvoja vedľajšie účinky antihelmintiká často závisia od dávky a dĺžky podávania, ako aj od prítomnosti komorbidít a individuálne vlastnosti organizmu. Avšak mnohí vedľajšie účinky anthelmintiká zmiznú samy po určitom čase po vysadení lieku.

Ľudové prostriedky

Receptov na zbavenie sa červíkov je množstvo, stačí si vybrať ten najvhodnejší. etnoveda na základe toho, čo sa helmintom vôbec nepáči.

Ľudové lieky sú účinné proti červom nie menej ako všetky obvyklé antihelmintické lieky ponúkané farmaceutickými spoločnosťami. Hlavná vec je, že tradičné prostriedky sú overené časom a nemajú také vedľajšie účinky.

Prevencia červov u ľudí

špecifické lieková profylaxia, zameraný na zabránenie výskytu červov v ľudskom tele, sa musí aplikovať v jarnej sezóne, ako aj pred objavením sa prvého mrazu. Profylaktický liekový antihelmintický režim spočíva v predpisovaní kombinácie antihelmintík lieky v obvyklej terapeutickej dávke jedenkrát.

Preventívne opatrenia nešpecifického charakteru, ktoré sú zamerané na obmedzenie možnosti požitia a rozvoja červov v ľudskom organizme, je potrebné vykonávať celoročne, pričom zásadným prvkom v takejto situácii je rozvoj a neustále dodržiavanie základné hygienické zručnosti.
Nemalý význam pri prevencii rozvoja červov v ľudskom tele má vykonávanie plánovaných a mimoriadnych makroskopických laboratórnych skríningových štúdií zameraných na rýchle a efektívna diagnostika helminthická invázia. Je nevyhnutné, aby predmet laboratórny rozbor o helminthickej invázii všetkých osôb v kontakte s osobou trpiacou touto patológiou.
Neprijateľné je používanie neupravenej vody, ako aj potravín, ktoré neprešli fázou predbežného čistenia a tepelné spracovanie. V žiadnom prípade by sa nemala povoliť príprava a ďalšia konzumácia produktov pochybného pôvodu, medzi ktoré patrí zelenina a mäso zo súkromných poľnohospodárskych fariem, ktoré pri ich pestovaní nespĺňajú agrotechnické hygienické a hygienické podmienky.

V súčasnosti je známych asi 300 ľudských helmintických ochorení. Zvyčajne sa delia na črevné a extraintestinálne. V prvom prípade žijú červy a ich larvy v črevách av druhom - mimo neho: vo svaloch, pľúcach, pečeni, kĺboch, pažeráku, mozgu, krvi, koži a dokonca aj v očiach.

Podľa lekárskych štatistík sú najčastejšie tieto červy:

Enterobiáza

Vedci zistili, že zdrojom infekcie je výlučne osoba s enterobiázou. Cesta prenosu je fekálno-orálna; inými slovami, enterobiáza je klasickým príkladom „choroby špinavých rúk“. Človek sa nakazí, ak nie je zvyknutý dodržiavať pravidlá základnej osobnej hygieny.

V prípade enterobiázy sa pacient vyvíja vlastnosti: strach, bolesti hlavy, svrbenie v konečníku. Posledné trvá 1-3 dni a potom spontánne zmizne, ale po 2-3 týždňoch sa často znova objaví. Táto periodicita vo výskyte svrbenia je spojená so zmenou generácií pinworms v dôsledku reinvázie.

Pinworms uvoľňujú silné toxíny, ktoré rozrušujú nervový systém, spôsobiť podráždenie, depresiu. Žijú v konečníku, ale vyliezajú na kožu a kladú vajíčka. Zvyčajne to robia v noci, takže svrbenie sa objavuje hlavne v túto dennú dobu. Škrabanie konečníka vedie k sekundárnej infekcii v konečníku a rozvoju zápalového procesu.

U niektorých pacientov vystupujú do popredia črevné poruchy: rýchla, kašovitá stolica, niekedy s prímesou hlienu, tenezmy – neodôvodnené nutkanie na stolicu. Pri vyšetrovaní konečníka (sigmoideoskopia), často na sliznici, sa často zisťujú bodové krvácania, drobné erózie, zväčšená cievna štruktúra, podráždenie sliznice vonkajšieho a vnútorného zvierača.

Prítomnosť pinworms v tele sa zvyčajne zistí presne podľa nočného svrbenia konečník. Niekedy môžete nájsť samotné červy vo výkaloch: z kúskov nití alebo toaletný papier líšia sa tým, že sa krútia. Ak je svrbenie v konečníku súčasne pozorované u viac ako jedného člena rodiny, potom môžeme s istotou povedať, že hovoríme o pinworms.

Zvyčajne nie je potrebné potvrdiť diagnózu, ale v prípade potreby môže váš lekár vykonať dodatočné vyšetrenie pomocou kúsku lepiacej pásky a mikroskopu (lepiaca páska sa aplikuje na zadok a potom sa vyšetrí pod mikroskopom, a ak sú tam červy vajíčka na koži, určite sa zistia) .

Ascariáza

Keď sa zrelé vajíčka s potravou a nápojom dostanú do čriev iného človeka, objaví sa larva, ktorá prederaví steny čriev, dostane sa do črevných žíl, dostane sa až k srdcu a odtiaľ je prietokom krvi zanesená do pľúc. Tu sa vŕta cez alveoly a prechádza dýchacieho traktu do ústnej dutiny.

Ku kontaminácii pôdy vajíčkami dochádza pri defekácii mimo latrín, keď sa ako hnojivo používajú neupravené fekálie, splašky alebo kaly z čističiek odpadových vôd, keď splašky vytekajú z latrín a pod.

Vajíčka Ascaris sa vyvíjajú do invazívneho štádia (stav ich vývoja, v ktorom už môžu spôsobiť ochorenie človeka) pri teplote pôdy minimálne 13 °C a vlhkosti minimálne 8 %. Optimálna teplota- 24-26 ° C a vlhkosť - asi 100%. Za týchto podmienok sa vajíčka vyvinú do invazívneho štádia za 16-18 dní.

V miernom podnebí sa však tieto obdobia v dôsledku teplotných výkyvov zvyčajne predlžujú na 40-60 dní alebo viac. Pri teplotách nad 36 ° C a relatívnej vlhkosti pôdy pod 4 % vajíčka odumierajú; pod 13 ° C - ich vývoj sa zastaví. Vajíčka, ktoré sú v pôde v období nepriaznivom pre ich dozrievanie, môžu dokončiť svoj vývoj v ďalší rok. Invázne vajíčka sú schopné prezimovať v pôde pod snehovou pokrývkou pri teplote 20 °C, pričom zostávajú životaschopné dlhé roky.

Včasná fáza ochorenia sa môže meniť od latentného (skrytého) priebehu až po závažné alergické reakcie. Na druhý alebo tretí deň po infekcii sa objavuje malátnosť, slabosť, niekedy horúčka do 38 °C, častejšie subfebrilná teplota(37-37,2 ° C), zvýšenie veľkosti pečene, sleziny, lymfatické uzliny, alergické vyrážky na koži. Najcharakteristickejšie pľúcny syndróm: suchý kašeľ alebo kašeľ so slizničnou sekréciou, menej často - krvavý spút, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku.

Diagnostika akútna fáza je to ťažké, len občas je možné odhaliť larvy škrkaviek v spúte. Vo väčšine prípadov zostáva choroba nerozpoznaná, lekári často diagnostikujú banálny zápal pľúc a predpisujú antibiotickú liečbu. Ale treba si uvedomiť, že antibiotiká sú faktorom, ktorý zhoršuje priebeh ochorenia.

AT klinický priebeh askarióza lekári rozlišujú dve fázy. Prvý (skorý alebo sťahovavý) je spôsobený pobytom lariev škrkavky v pľúcach, druhý (črevný) je spojený s dospelou škrkavkou žijúcou v ľudskom čreve.

Závažnosť symptómov počas migrácie lariev ascaris cez pľúca sa značne líši: od mierneho suchého kašľa po silnú dýchavičnosť, modrá koža(cyanóza), dusenie a hemoptýza - v závislosti od počtu vajíčok, ktoré sa dostali do ľudského tela, ako aj od jeho zdravotného stavu.

S pomocou obyčajného klinické metódyštúdie, prvá fáza ochorenia spravidla lekári neuznávajú. Preto sa na jeho detekciu odporúčajú imunologické výskumné metódy založené na detekcii špecifických protilátok v sére pacientov.
Črevná fáza askariózy môže prebiehať asymptomaticky aj s veľmi výraznými klinickými prejavmi; rovnako ako v prvej fáze závisí od intenzity invázie a zdravotného stavu človeka. Najčastejšie sa pacienti sťažujú na zníženie alebo naopak zvýšenie chuti do jedla, niekedy slinenie, nevoľnosť s alebo bez vracania, ťahanie, nepohodlie v epigastrickej oblasti, nadúvanie a bolesti brucha, zápcha či hnačka, ako aj ich striedanie.

Niekedy (častejšie u detí) sa pozoruje mdloby, meningeálne javy, epileptické a hysterické záchvaty, prudký pokles hmotnosti, bolesti hlavy, podráždenosť, poruchy spánku a zníženie duševnej a fyzickej aktivity.

V niektorých prípadoch, najmä pri závažnej infekcii alebo nezvyčajnej lokalizácii, môžu škrkavky spôsobiť upchatie čriev, žlčových ciest a množstvo ďalších porúch vyžadujúcich chirurgický zákrok.

Giardiáza

Zdrojom infekcie je osoba (pacient alebo nosič). Infekcia sa vyskytuje cez ústa, keď sa kontaminovaný Giardia dostane do tela. produkty na jedenie alebo vody, ako aj vtedy, keď sa Giardia omylom dostane do úst špinavými rukami. Giardiáza je teda aj „choroba špinavých rúk“. Epidemiológovia zaznamenávajú vysoké riziko ochorenia pri plávaní na otvorenej vode a v bazénoch infikovaných cystami Giardia.

Choroba je asymptomatická alebo môže byť sprevádzaná enteritídou (zápal tenké črevo), cholecystitída, spomalenie rastu, slabá pamäť, únava, alergie, nervové poruchy, inkontinencia moču. Reprodukciu Giardie v čreve uľahčujú sladkosti, konzervačné látky a arómy.

Giardiáza môže byť podozrivá, ak má osoba nasledujúce nešpecifické príznaky (nazýva sa to nešpecifické, pretože takéto príznaky sa vyskytujú aj pri iných ochoreniach):

bolesť brucha neznámeho pôvodu;
nevoľnosť a zvracanie;
dlhotrvajúca hnačka alebo "nestála" stolica;
strata hmotnosti u dieťaťa;
strata chuti do jedla;
javy hypovitaminózy (nedostatok vitamínov).

Infekcionisti varujú, že ochorenie môže začať akútne, s výskytom riedkej, vodnatej stolice bez nečistôt hlienu a krvi. Stolička má zlý zápach, na jeho povrchu sú nečistoty tuku. V epigastrickej oblasti sú bolesti. Sformovaný veľké množstvo plynatosť, nafukovanie čriev, eruktácia.

Postihnutý má zníženú chuť do jedla, nevoľnosť, prípadne zvracanie, u niektorých pacientov lekári zaznamenávajú mierne zvýšenie telesnej teploty. Toto akútne štádium giardiáza trvá 5-7 dní. Vo väčšine prípadov tieto príznaky spontánne vymiznú v priebehu 1-4 týždňov a ochorenie sa stáva chronická forma, ktorá sa periodicky prejavuje nadúvaním, bolesťami v epigastrickej oblasti, niekedy skvapalnenou stolicou.

Príznaky nedostatku vitamínov sú charakteristické: bledá pokožka, modré kruhy pod očami, môžu sa vyskytnúť záchvaty (trhliny) v kútikoch úst, alergické vyrážky. V závislosti od prevahy určitých symptómov sa rozlišujú: klinické formy ochorenia: črevné, hepatobiliárne, astenoneurotické, toxicko-alergické, anemické a zmiešané.

V črevnej forme výrazné dyspeptické a brušné syndrómy. Teda nestabilná stolica, striedanie zápchy a hnačky, stredne silné bolesti brucha a nadúvanie, nevoľnosť, chudnutie, zaostávanie v fyzický vývoj. Pre hepatobiliárnu formu giardiázy je charakteristická dyskinéza (zhoršená funkcia žlčníka) žlčových ciest so spazmom alebo atóniou zvieračov, cholestázou.

Často sa porážka žlčových ciest kombinuje s gastritídou, gastroduodenitídou, pankreatitídou. Pri astenoneurotickej forme giardiázy sú príznaky gastrointestinálneho traktu mierne alebo slabé. Do popredia sa dostávajú bolesti hlavy, podráždenosť, únava, poruchy spánku, neurocirkulačná dystónia.

Toxicko-alergická forma ochorenia je charakterizovaná častejšími akútnymi alergickými stavmi (žihľavka, Quinckeho edém). Lekári zaznamenávajú akútny zdĺhavý priebeh alergie s uvedené ochorenie. Sotva sa vzdáva medikamentózna terapia. Často dochádza k rozvoju atopickej dermatitídy, ktorá má kontinuálne recidivujúci priebeh. Niektorí pacienti môžu mať poškodenie kĺbov.

Tiež s ťažkosťami s diagnózou lekári používajú imunologické metódy. Napríklad na sérologickú diagnostiku giardiázy sa používa metóda enzýmového imunotestu. Špecifické protilátky sa nachádzajú v krvi cez
2-4 týždne po infekcii. Treba mať na pamäti, že protilátky proti giardii sa môžu nachádzať v krvi ešte 4-6 týždňov po sanitácii - klinickej liečbe.

Echinococcus

Hlavným zdrojom nákazy sú domáce psy. Zrelé vajíčka sa vylučujú trusom zvierat, znečisťujú ich srsť a životné prostredie. Infekcia človeka sa vyskytuje pri kontakte s infikovanými zvieratami, pri zbere bobúľ a bylín, pitnej vode zo zdrojov kontaminovaných vajíčkami helmintov. V súvislosti s týmito znakmi je ochorenie bežnejšie v určitých profesijných skupinách (pracovníci bitúnkov, pastieri, garbiari).

Vedci dokázali aj možnosť transplacentárneho (to znamená z matky na plod cez placentu) prenosu helmintiázy. Ale častejšie sa echinokokóza zistí u ľudí stredného veku.

AT gastrointestinálny trakt Larvy Echinococcus napadajú človeka cievy a sú prenášané krvným obehom. Väčšina z nich sa zadržiava v pečeni, zvyšok vstupuje do pľúc. Malá časť prechádza cez pľúcny filter a dostáva sa do obličiek, kostí a mozgu. Okolo cysty v pečeni sa vytvorí kapsula.

V postihnutom orgáne sa môže vyvinúť jedna cysta (osamelá lézia) alebo niekoľko (viacnásobná echinokokóza), veľkosť cýst sa pohybuje od 1-5 do 40 cm alebo viac v priemere. Echinokoková cysta agresívne rastie, tlačí späť a stláča okolité tkanivá hostiteľa, ktoré atrofujú a odumierajú.

V nekomplikovaných prípadoch choroba prebieha roky a je zistená náhodne (napríklad pri bežnej fluorografii) alebo pri cielenom vyšetrení v ložiskách ochorenia pri absencii klinických prejavov (predklinické štádium echinokokózy). Priebeh echinokokózy závisí od lokalizácie cýst, ich veľkosti, rýchlosti vývoja, komplikácií, variantov kombinovaného poškodenia orgánov a množstva ďalších faktorov.

Tehotenstvo, podvýživa prispievajú k závažnejšiemu priebehu ochorenia, rýchlemu rastu cýst, tendencii k prasknutiu a šíreniu (šíreniu) patogénu. Keď je cysta lokalizovaná v pravom laloku pečene, bolestivý syndróm pripomína cholecystitídu, pečeňová kolika, v ľavom laloku - objavuje sa pálenie záhy, grganie, zvracanie.

Komplikácie sú bežné (až 30%), niekedy sú prvé klinický prejav choroby. Hnisanie cysty nie je nezvyčajné (prichytenie sekundárnej bakteriálnej flóry počas smrti echinokoka), sprevádzané zvýšenou bolesťou a horúčkou. Je možné otvoriť cystu v brušnej a pleurálna dutina s rozvojom peritonitídy alebo pleurisy. stláčanie žlčových ciest vedie k obštrukčná žltačka, menej často - na cirhózu, amyloidózu.

Echinokokóza pľúc sa môže skomplikovať opakovaným pľúcne krvácanie, ostrý kardiovaskulárna nedostatočnosť. Najzávažnejšou komplikáciou je prasknutie cysty, ktoré môže vyprovokovať úder, vzpieranie, hrubá palpácia (prehmatanie brucha lekárom). Roztrhnutie cysty je sprevádzané ostrým syndróm bolesti a prejavov Alergická reakcia rôzneho stupňa závažnosti, až po rozvoj anafylaktického šoku.