Aké metódy fyzioterapie pri pneumónii sú najúčinnejšie na rýchlu liečbu ochorenia. Metódy fyzioterapie pneumónie pre deti a dospelých Kedy začať s fyzioterapiou po akútnom zápale pľúc

Fyzioterapia stimuluje mechanizmy obnovy pri akútnej pneumónii. Pri ťažkej intoxikácii a horúčke sa fyzioterapia nevykonáva, sú povolené iba horčicové omietky, poháre, alkoholovo-olejové obklady.

Inhalačná terapia

Inhalačnú terapiu možno využiť na zlepšenie drenážnej funkcie priedušiek, ventilačnej funkcie pľúc, ako aj na protizápalové účely. Inhalácie by sa mali predpisovať s prihliadnutím na individuálnu toleranciu a nie v najakútnejšom období. Inhalačné bronchodilatanciá však možno použiť v prípade bronchospastických reakcií bez ohľadu na obdobie ochorenia.

Bioparox možno odporučiť na protizápalové a antibakteriálne účely. Ide o dávkovaný aerosólový prípravok so širokým spektrom účinku (účinný na grampozitívnu a gramnegatívnu kokálnu flóru, grampozitívne bacily, mykoplazmy). Bioparox znižuje hypersekréciu a znižuje produktívny kašeľ pri bronchitíde, znižuje dráždivý kašeľ pri laryngitíde a tracheitíde. Liečivo sa inhaluje každé 4 hodiny na 4 nádychy a výdychy na inhaláciu.

Vo forme inhalácií môžete použiť protizápalové odvary bylín (harmanček, ľubovník bodkovaný). Na uvoľnenie bronchospazmu a zlepšenie drenážnej funkcie priedušiek sa používajú inhalácie eufillinu, euspiranu, novodrinu, solutanu a pod. (pozri „Liečba chronická bronchitída").

Na riedenie a lepšie vypúšťanie spúta sa používa inhalácia acetylcysteínu. Na prípravu aerosólov by sa mali používať ultrazvukové inhalátory.

V období plánovanej rekonvalescencie je vhodná aeroionoterapia záporne nabitými iónmi (zvyšujú ventiláciu, zvyšujú spotrebu kyslíka, majú desenzibilizačný účinok).

elektroforéza

S protizápalovým účelom a na urýchlenie resorpcie zápalového ložiska sa do oblasti lokalizácie pneumónneho ložiska aplikuje elektroforéza chloridu vápenatého, jodidu draselného, ​​lidázy, heparínu.

V prípade bronchospastického syndrómu je predpísaná elektroforéza eufillinu, platifillinu, síranu horečnatého na hrudníku, na kašeľ a bolesť na hrudníku - elektroforéza novokaínu, dikaínu.

UHF elektrické pole

Elektrické pole UHF urýchľuje resorpciu zápalového ložiska, znižuje exsudáciu, zlepšuje kapilárnu cirkuláciu, má bakteriostatický účinok a znižuje intoxikáciu. UHF je predpísaný zápalovému ohnisku v nízkej tepelnej dávke a kombinovaný alebo striedaný s elektroforézou chloridu vápenatého alebo jodidu draselného.

Malo by sa pamätať na to, že prúdy UHF prispievajú k rozvoju pneumosklerózy. Preto s rozvojom pneumónie na pozadí chronickej bronchitídy je pole UHF kontraindikované.

induktotermia

Induktotermia – účinky na organizmus magnetické pole vysoká frekvencia (krátkovlnná diatermia). Procedúra zlepšuje krvný a lymfatický obeh, zvyšuje metabolizmus, uvoľňuje hladké a priečne pruhované svaly, má analgetické, protizápalové a antiseptické účinky. Induktotermia je predpísaná pacientom s rozsiahlym zápalovým procesom v pľúcach. Pri dlhotrvajúcom zápale pľúc kombinujte alebo striedajte induktotermiu na hrudníku a nadobličkách.

Po induktotermii je pre rýchlu resorpciu zápalového infiltrátu vhodné predpísať elektroforézu heparínu, kyseliny nikotínovej.

Mikrovlnné elektromagnetické pole (UHF terapia)

Mikrovlnné oscilácie sa používajú v dvoch rozsahoch - centimetrová (SMW-terapia) a decimetrová (UHF-terapia).

CMW-terapia sa vykonáva prístrojom Luch-58 a pomáha riešiť zápalový infiltrát v pľúcach. Hĺbka prieniku do tkanív je 3-5 cm Ohniská nachádzajúce sa vo väčšej hĺbke nie sú prístupné expozícii. CMV terapia je často zle tolerovaná pacientmi s CAD.

UHF terapia sa vykonáva pomocou prístrojov Volna-2, Romashka, Ranet a má výhody oproti iným metódam.

Pri ošetrení decimetrovými vlnami sú tkanivá vystavené elektromagnetickému poľu s ultravysokou frekvenciou (433-460 MHz) a nízkym výkonom (do 70-100 W). UHF-terapia sa vyznačuje vysokým stupňom absorpcie ultravysokofrekvenčnej energie, hlbokou penetráciou do tkanív (7-9 cm), čo poskytuje výrazný protizápalový účinok a pozitívny vplyv na funkciu. vonkajšie dýchanie. UHF terapia vám umožňuje sústrediť paralelné lúče a poskytnúť iba lokálne účinky. Zákrok dobre znášajú aj pacienti s ischemickou chorobou srdca.

Terapia UHF môže byť predpísaná v prvých 2-7 dňoch po poklese telesnej teploty na normálne alebo subfebrilné čísla. Pôsobia na hrudník v projekcii zápalového ložiska 10-15 minút denne. Priebeh liečby - 19-12 procedúr.

Aplikácie, akupunktúra

Vo fáze riešenia zápalu pľúc sa pacientovi odporúča parafín, ozocerit, aplikácie bahna, ako aj rôzne metódy akupunktúry: akupunktúra, elektroakupunktúra, laserová punkcia. Pod vplyvom akupunktúry sa normalizujú vegetatívno-somatické poruchy, zvyšujú sa kompenzačno-adapčné schopnosti tela, čo prispieva k rýchlej resorpcii zápalového ložiska, eliminácii bronchospastických prejavov a normalizácii funkcie mukociliárneho aparátu. .

Akupunktúra nie je indikovaná u pacientov s horúčkou, intoxikáciou, pľúcnym a srdcovým zlyhaním, s výraznými morfologickými zmenami v pľúcach.

Liečebné fitness

Pri pohybovej terapii sa zlepšuje pohyblivosť hrudníka, zvyšuje sa VC, zlepšuje sa práca obehového systému a zásobovanie tkanív kyslíkom, zvyšujú sa ochranné schopnosti tela, zlepšuje sa ventilačná a drenážna funkcia priedušiek. To všetko v konečnom dôsledku urýchľuje resorpciu zápalového ložiska v pľúcach.

Pohybová terapia je predpísaná na 2.-3. deň poklesu telesnej teploty pri uspokojivom stave pacienta.

V akútnom období zápalu pľúc sa lieči poloha. Pacientovi sa odporúča ležať na zdravom boku 3-4 hodiny denne. Táto poloha zlepšuje prevzdušnenie chorých pľúc. Na zníženie tvorby zrastov v diafragmaticko-kostálnom uhle sa odporúča ležať na zdravej strane s valčekom pod hrudníkom. Poloha na bruchu znižuje tvorbu zrastov medzi bránicovou pleurou a zadnou hrudnou stenou, poloha na chrbte - medzi bránicovou pleurou a prednou hrudnou stenou.

V akútnom období ochorenia je teda potrebné meniť polohu počas dňa.

Počas pobytu pacienta na lôžku, s poklesom telesnej teploty, sú predpísané statické dychové cvičenia na posilnenie nádychu a výdychu a zlepšenie výtoku spúta (hlboký nádych nosom a pomalý výdych ústami, mierne zatlačenie rúk na hrudník a vyššia časť brucho na výdych).

Keď sa stav pacienta zlepšuje, kombinujú sa dychové cvičenia s cvičením končatín a trupu a následne sa zaraďujú dychové cvičenia s odporom na zvýšenie sily dýchacích svalov. Dávkovaná kompresia jednej alebo druhej časti hrudníka sa vykonáva podľa počiatočnej sily dýchacích svalov.

Dýchacie cvičenia sa najlepšie vykonávajú v sede alebo v stoji.

Ako sa zlepšujete klinický stav pacientovi sú predpísané všeobecné posilňovacie telesné cvičenia, ďalej sú zaradené chôdza, športové a aplikované cvičenia (chôdza, loptové hry, cvičebné náčinie, bicykle).

Vo všetkých cvičeniach terapeutickej gymnastiky je nevyhnutne zahrnutý komplex dychové cvičenia berúc do úvahy nasledujúce pravidlá: inhalácia zodpovedá narovnaniu tela, roztiahnutiu alebo zdvihnutiu rúk, výdychu - ohýbaniu tela, zníženiu alebo zníženiu rúk.

vysoko veľký význam má nácvik bránicového dýchania v ľahu alebo v stoji. Pacient stojí s nohami široko od seba; vezmi ruky do strán, nadýchne sa, potom posunie ruky dopredu a nakloní sa nadol a urobí pomalý výdych, počas ktorého by sa mali vtiahnuť brušné svaly.

Ak pacient leží na chrbte, položí ruky na brucho a urobí dlhý výdych a vyfúkne vzduch ústami; ruky v tomto čase tlačí na prednú stranu brušnej steny zintenzívnením výdychu.

Dychové cvičenia na zvýšenie sily bránice je vhodné sprevádzať zvukmi alebo krátkymi postupnými sériami výdychových pohybov (šokov), pri ktorých sa napínajú brušné svaly a zároveň sa sťahuje bránica.

Masáž tvrdej klietky

Masáž hrudníka výrazne zlepšuje mikrocirkuláciu v pľúcach, drenážnu funkciu priedušiek, podporuje resorpciu zápalovej infiltrácie v pľúcach. Masáž sa používa vo všetkých štádiách ochorenia, berúc do úvahy telesnú teplotu, intoxikáciu, stav kardiovaskulárneho systému.

ilive.com.ua

Liečba pneumónie u dospelých

Choroby dýchacieho systému sú vysoké nebezpečenstvo pre osobu. Jednou z týchto bežných patológií je zápal pľúc, ktorý spôsobuje zápal pľúcneho tkaniva a nezvratné zmeny v ňom. Aby sa zabránilo hladovaniu tkanív kyslíkom, choroba sa musí liečiť včas.

Ako liečiť zápal pľúc doma u dospelých

Pneumónia je častejšie vírusovej povahy, ale aj v iných prípadoch sa k nej pripájajú bakteriálne infekcie, preto sú dospelí povinní podstúpiť antibiotickú liečbu a predpisovať 1-2 lieky naraz. Štandardy liečby zohľadňujú niekoľko faktorov:

• typ zápalu pľúc
• objem poškodenia pľúcneho tkaniva;
• zdravie a vek pacienta;
• sprievodné ochorenia srdce, obličky alebo pľúca.

Antibiotiká

Dospelým sa predpisujú antibiotiká na zápal pľúc, berúc do úvahy ich vek, a dokonca aj pri miernej účinnosti jedného lieku sa nemení 3 dni alebo kým nie je dešifrovaný rozbor spúta pacienta. Na liečbu zápalu pľúc sa moderné populárne lieky používajú pod názvami:

1. Ceftriaxón. Ako uvoľňovacia forma sa používajú prášky. biela farba na prípravu injekcií. Priebeh liečby pneumónie určuje lekár v závislosti od závažnosti. Pre dospelého je dávka 1-2 g denne. Injekčný roztok sa pripraví z 500 mg liečiva a 2 ml 1% roztoku lidokaínu a na kvapkadlá sa použije 5 ml sterilnej vody. Cena od 25 rubľov, predáva sa na lekársky predpis.
2. Sefpotek. Antibiotikum, povolené aj pre dieťa od 12 rokov. Účinné pri liečbe zápalu pľúc a iných infekcií dýchacích ciest. Dospelí potrebujú užívať 200 mg - 1 tabletu s intervalom 12 hodín. Liečebnú kúru je potrebné ukončiť do 2 týždňov. Cena od 120 rubľov.
3. Sumamed. Okrem tabliet je dostupný vo forme prášku alebo lyofilizátu. Indikované pre infekčné zápalové ochorenia vrátane dýchacích ciest. Pri zápale pľúc musíte užívať 500 mg lieku denne s priebehom liečby rovnajúcim sa 3 dňom. Cena od 520 rubľov.

Ľudové prostriedky

Alternatívna liečba pneumónie u dospelých je účinná v kombinácii s liekmi, ak sa liečba vykonáva doma. Na tento účel môžete použiť nasledujúce recepty:

1. Odvar z hrozienok. Opláchnite 0,5 lyžice. tmavé hrozienka, prejdite cez mlynček na mäso. Naplňte pohárom vriacej vody, potte pod vekom asi 10 minút. S takýmto odvarom je potrebné liečiť zápal pľúc pitím 1,5 lyžice. denne.
2. Figové mlieko. Pripravte si 3 sušené biele figy. Zahrejte mlieko, nalejte ovocie, varte na miernom ohni asi pol hodiny. Pri zápale pľúc pite 2 šálky denne, kým sa príznaky nezlepšia.
3. Infúzia na orechoch. Vezmite 500 ml suchého červeného vína. Naplňte ich 50 g lúpaných orechov. Produkt potte na miernom ohni asi štvrť hodiny. Použite 1 polievkovú lyžičku. pred každým jedlom.

cvičebná terapia

Na začiatok sa odporúča častejšie meniť polohu v posteli a neležať na tej strane, ktorá bolí. Po 3-4 dňoch, keď je akútne obdobie ochorenia už za sebou, môžete začať s dychovými cvičeniami, pri ktorých si ľahnite na chrbát a položte si ruky na brucho. Po hlbokom nádychu musíte vydýchnuť, ale robte to pomaly a napínajte brušné svaly. Prístupy by mali byť aspoň 5 za deň, z ktorých každý zahŕňa 15 opakovaní. Na prevenciu pneumónie sa odporúča použiť cvičebnú terapiu.

Vlastnosti liečby pneumónie

Liečba pneumónie u dospelého závisí od mnohých faktorov, z ktorých prvým je typ tejto choroby. Terapia pre starších ľudí sa nevyhnutne vykonáva v nemocnici, v iných prípadoch rozhoduje lekár. Algoritmus liečby pozostáva z niekoľkých etáp. Najprv sa diagnostikuje zápal pľúc, potom sa ohnisko zápalu eliminuje antibiotikami. Ďalej menovaný ďalšie lieky od zostávajúcich príznakov ochorenia.

Segmentové

U dospelých sa táto forma vyskytuje častejšie ako ostatné a delí sa na pravostrannú a ľavostrannú. Súkromná odroda je bilaterálna, keď sú lézie v oboch pľúcach. Liečba pneumónie u dospelého človeka sa vykonáva v nemocnici s použitím antibiotík, fyzioterapie, inhalácií a eliminácie alergických reakcií. Pri jednostrannej alebo obojstrannej forme je potrebné zabezpečiť správnu polohu pacienta – polosed pre zlepšenie funkcie pľúc.

Vírusové

Bronchopneumónia

Tento typ zápalu pľúc sa tiež nazýva fokálny. Vyvíja sa na pozadí bronchitídy, preto je obzvlášť nebezpečná pre jej následky - pleuropneumónia, absces a dokonca gangréna, preto metódy liečby vyberá iba lekár. Antibiotiká sa stávajú povinnými v terapii a vyberajú sa podľa stupňa vplyvu na črevnú mikroflóru. Často sa používajú ekoantibiotiká. Okrem toho sú dospelí liečení prostriedkami, ktoré zriedia, odstraňujú spúta a obnovujú imunitný systém.

atypické

Najzávažnejšia zo všetkých je atypická forma, pretože ju spôsobujú atypické patogény a takýto zápal pľúc sa často vyskytuje u dospelého človeka bez horúčky. Ochorenie je zákerné aj v tom, že má latentné obdobie, kedy príznaky prakticky chýbajú. Antibiotiká sa často nedokážu vyrovnať s prejavmi tohto typu zápalu pľúc, preto sú dospelému predpísané imunoglobulíny a špeciálne postupy na nasávanie tekutiny v pľúcach. Liečba je doplnená o komplex vitamínov a antipyretiká.

Radikálny

Ešte jeden zložitý tvar zápal pľúc je veselý. Je ťažké diagnostikovať, pretože príznaky sú podobné tuberkulóze a centrálne rakovina pľúc. Lieky na liečbu sa predpisujú ihneď po diagnostikovaní a niekoľko liekov súčasne, takže po 2-3 dňoch sa stav zmierni a pacientovi môžu byť predpísané rozcvičky a pohybová terapia.

Liečba zápalu pľúc v nemocnici

Indikáciou pre hospitalizáciu je zhoršenie stavu pacienta alebo nemožnosť použiť potrebné lieky doma. Pri včasnej liečbe nastáva úľava za 2-4 dni, ale možné komplikácie predĺžiť dobu pobytu v nemocnici až na 10 dní a často až na 4 týždne. Pacientovi sú podávané injekcie alebo kvapkadlá s antibiotikami, potom sa rovnakým spôsobom vstrekuje fyziologický roztok na detoxikáciu tela. V kombinácii s týmito liekmi sú dospelým predpísané expektoranty a antipyretiká.

Ako dlho sa lieči zápal pľúc

Pneumónia získaná v komunite u dospelých sa lieči doma a trvá 7 až 10 dní. To pridáva obdobie na zotavenie tela, ktoré môže trvať od 1 do niekoľkých mesiacov. To isté možno urobiť v boji proti chronickej pneumónii. Trvanie liečby závisí od včasnosti liečby. Okrem toho je dôležitá aj účinnosť vybraných liekov. V nemocnici má terapia v ťažkej forme priemerné trvanie 9-10 dní. Kongestívna pneumónia môže byť vyliečená za 20-25 dní.

Video o dychových cvičeniach na zápal pľúc

sovets.net

Pneumónia u dospelých

Pneumónia je akútny zápal pľúc spôsobený infekciou. Počiatočná diagnóza je zvyčajne založená na röntgene hrudníka.

Pneumónia je jednou z najbežnejších infekčné choroby. V Európe sa počet pacientov s touto diagnózou ročne pohybuje od 2 do 15 na 1000 obyvateľov. V Rusku dosahuje výskyt pneumónie získanej v komunite 10-15 prípadov na 1000 obyvateľov av starších vekových skupinách (nad 60 rokov) - 25-44 prípadov na 1000 ľudí ročne. Približne 2 až 3 milióny ľudí v Spojených štátoch dostane každý rok zápal pľúc a približne 45 000 z nich zomrie. Toto je najčastejšie nozokomiálnej infekcie, ktorá je smrteľná a je najbežnejšia bežné príčiny smrti v rozvojových krajinách.

Napriek výraznému pokroku v diagnostike a liečbe úmrtnosť na toto ochorenie stúpa. Najviac je komunitná pneumónia spoločná príčina smrť medzi všetkými infekčnými chorobami. Vo všeobecnej štruktúre príčin smrti je toto ochorenie na piatom mieste po kardiovaskulárnych, onkologických, cerebrovaskulárnych ochoreniach a CHOCHP av staršej vekovej skupine dosahuje úmrtnosť 10-33% a u detí do 5 rokov - 25%. Ešte vyššia úmrtnosť (až 50 %) je charakteristická pre takzvané nozokomiálne (nemocničné alebo nozokomiálne) a niektoré „atypické“ a aspiračné pneumónie, čo sa vysvetľuje vysoko virulentnou flórou, ktorá spôsobuje tieto formy ochorenia, ako aj tzv. rýchlo sa rozvíjajúca odolnosť voči tradičným antibakteriálnym liekom.

Prítomnosť závažných sprievodných ochorení a niektorých rizikových faktorov vrátane primárnej a sekundárnej imunodeficiencie u významnej časti pacientov má významný vplyv na priebeh a prognózu pneumónie.

Príčiny zápalu pľúc

Dýchacie cesty a pľúca sú neustále vystavené patogénom vo vonkajšom prostredí; horné dýchacie cesty a orofarynx sú osídlené najmä tzv. normálnou flórou, ktorá je bezpečná vďaka imunitnú ochranu organizmu. Ak organizmy spôsobujúce choroby prekonajú početné ochranné bariéry, rozvinie sa infekcia.

Pozri tiež: zápal pľúc

Ochranné faktory v horných dýchacích cestách zahŕňajú slinné IgA, proteolytické enzýmy a lyzozým, ako aj inhibítory rastu produkované normálnou flórou a fibronektín, ktorý pokrýva sliznicu a inhibuje adhéziu. Nešpecifická ochrana nižšie divízie respiračný trakt zahŕňa kašeľ, ciliárny klírens a zauhlenie dýchacích ciest, ktoré bránia infekcii vzdušného priestoru. Špecifickú ochranu dolných dýchacích ciest poskytujú patogénne špecifické imunitné mechanizmy, vrátane opsonizácie IgA a IgG, protizápalových účinkov surfaktantu, fagocytózy alveolárnymi makrofágmi a imunitných reakcií T-buniek. Tieto mechanizmy chránia väčšinu ľudí pred infekciou. Ale za mnohých podmienok (napríklad keď systémové ochorenia, podvýživa, pobyt v nemocnici alebo v opatrovateľskom dome, liečba antibiotikami) je zmenená normálna flóra, je virulentná (napr. expozíciou antibiotikám) alebo sú narušené obranné mechanizmy (napr. fajčením cigariet, nazogastrickou alebo endotracheálnou intubáciou). Patogénne organizmy, ktoré sa v týchto prípadoch dostanú do alveolárnych priestorov vdýchnutím, kontaktom alebo hematogénnym šírením alebo aspiráciou, sa môžu premnožiť a spôsobiť zápal pľúcneho tkaniva.

Špecifické patogény, ktoré spôsobujú zápal pľúcneho tkaniva, nie sú izolované u viac ako polovice pacientov, a to ani s komplexným diagnostická štúdia. Keďže sa však určité trendy v povahe patogénu a výsledku ochorenia zisťujú za podobných podmienok a rizikových faktorov, pneumónie sa klasifikujú na komunitné (získané mimo nemocnice), nozokomiálne (vrátane pooperačných a spojené s mechanickou ventiláciou). získané v domovoch dôchodcov a u osôb s oslabeným imunitným systémom; to umožňuje empirickú liečbu.

Termín "intersticiálna pneumónia" sa týka rôznych nesúvisiacich stavov neznámej etiológie charakterizovaných zápalom a fibrózou pľúcneho interstícia.

Pneumónia získaná v komunite sa vyvíja u ľudí s malým alebo žiadnym kontaktom so zdravotníckymi zariadeniami. Bežne sa identifikujú Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae a atypické organizmy (t.j. Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae Legionella sp). Symptómy sú horúčka, kašeľ, dýchavičnosť, tachypnoe a tachykardia. Diagnóza je založená na klinické prejavy a rádiografiu hrudníka. Liečba sa uskutočňuje empiricky vybranými antibiotikami. Prognóza je priaznivá pre relatívne mladých a/alebo zdravých pacientov, ale mnohé pneumónie, najmä tie, ktoré sú spôsobené S. pneumoniae a vírusom chrípky, sú smrteľné u starších a oslabených pacientov.

Mnoho organizmov spôsobuje komunitnú pneumóniu vrátane baktérií, vírusov a húb. V etiologickej štruktúre prevládajú rôzne patogény v závislosti od veku pacienta a ďalších faktorov, ale relatívny význam každého z nich ako príčiny komunitnej pneumónie je sporný, pretože väčšina pacientov nepodstúpi kompletné vyšetrenie, ale aj s vyšetrením , špecifické činidlá sa detegujú v menej ako 50 % prípadov.

S. pneumoniae, H. influenzae, C. pneumoniae a M. pneumoniae sú najbežnejšie bakteriálne patogény. Chlamýdie a mykoplazmy sú klinicky nerozoznateľné od iných príčin. Bežnými vírusovými patogénmi sú respiračný syncyciálny vírus (RSV), adenovírus, vírus chrípky, metapneumovírus a vírus parainfluenzy u detí a chrípka u starších ľudí. Bakteriálna superinfekcia môže sťažiť odlíšenie vírusovej od bakteriálnej infekcie.

C. pneumoniae spôsobuje 5-10 % komunitných pneumónií a je druhou najčastejšou príčinou pľúcnych infekcií u zdravých ľudí vo veku 5-35 rokov. C. pneumoniae je bežne zodpovedná za prepuknutie infekcií dýchacích ciest v rodinách, školách a vojenských výcvikových táboroch. Spôsobuje pomerne benígnu formu, ktorá si len zriedka vyžaduje hospitalizáciu. Pneumónia spôsobená Chlamydia psittaci (psitakóza) sa vyskytuje u pacientov s vtákmi.

Reprodukcia iných organizmov spôsobuje infekciu pľúc u imunokompetentných pacientov, hoci termín komunitná pneumónia sa zvyčajne používa pre bežnejšie bakteriálne a vírusové etiológie.

Q horúčka, tularémia, antrax a mor sú zriedkavé bakteriálne infekcie, ktoré môžu spôsobiť ťažký zápal pľúc; posledné tri infekčné choroby by mali vzbudzovať podozrenie z bioterorizmu.

Adenovírus, vírus Epstein-Barrovej a vírus Coxsackie sú bežné vírusy, ktoré zriedkavo spôsobujú zápal pľúc. Vírus kiahne a gantavírus spôsobujú pľúcnu infekciu pri ovčích kiahňach u dospelých a gantavírus pľúcny syndróm; Nový koronavírus spôsobuje ťažký akútny respiračný syndróm.

Najbežnejšími hubovými patogénmi sú Histoplasma (histoplazmóza) a Coccidioides immitis (kokcidioidomykóza). Menej časté sú Blastomyces dermatitidis (blastomykóza) a Paracoccidioides braziliensis (parakokcidioidomykóza).

Príznaky zápalu pľúc

Symptómy zápalu pľúc zahŕňajú nevoľnosť, kašeľ, dýchavičnosť a bolesť na hrudníku.

Kašeľ je zvyčajne produktívny u starších detí a dospelých a suchý u dojčiat, malých detí a starších ľudí. Dýchavičnosť je zvyčajne mierna a vyskytuje sa, keď fyzická aktivita a je zriedkavo prítomný v pokoji. Bolesť na hrudníku je pleurálna a lokalizovaná v blízkosti postihnutej oblasti. Zápal pľúcneho tkaniva sa môže prejaviť bolesťou v hornej časti brucha, keď infekcia v dolnom laloku dráždi bránicu. Príznaky sa líšia v extrémnych vekových skupinách; infekcia u dojčiat sa môže prejaviť ako nejasná podráždenosť a nepokoj; u starších ľudí - ako porušenie orientácie a vedomia.

Prejavy zahŕňajú horúčku, tachypnoe, tachykardiu, sipot, bronchiálne dýchanie, egofóniu a tuposť pri poklepoch. Prítomné môžu byť aj príznaky pleurálneho výpotku. Nazálna distenzia, použitie pomocných svalov a cyanóza sú bežné u dojčiat.

Predtým sa predpokladalo, že príznaky zápalu pľúc sa líšia v závislosti od typu patogénu, ale bežné prejavy veľa. Okrem toho žiadny zo symptómov alebo znakov nie je dostatočne citlivý alebo špecifický na to, aby bolo možné určiť etiológiu. Príznaky sa môžu dokonca podobať neprenosné choroby pľúc, ako je pľúcna embólia, novotvary a iné zápalové procesy v pľúcach.

Kde to bolí?

Bolesť na hrudníku Bolesť v pľúcach po zápale pľúc Bolesť na hrudníku pri vdýchnutí Bolesť na hrudníku pri kašli

Aké starosti?

Dýchavičnosť Telesná teplota Sipot v pľúcach Kašeľ

Diagnóza pneumónie

Diagnóza je podozrivá na základe symptómov a potvrdená röntgenom hrudníka. Najťažším stavom nesprávne diagnostikovaným ako zápal pľúcneho tkaniva je pľúcna embólia, ktorá je pravdepodobnejšia u pacientov s minimálnou tvorbou spúta, bez sprievodného SARS, príp. systémové symptómy a rizikové faktory tromboembólie.

Röntgenové snímky hrudníka takmer vždy ukazujú určitý stupeň infiltrátu; zriedkavo infiltrát chýba v prvých 24-48 hodinách choroby. Vo všeobecnosti žiadne definitívne výsledky štúdie nerozlišujú jeden typ infekcie od iného, ​​hoci multilobárne infiltráty naznačujú infekciu S. pneumoniae alebo Legionella pneumophila a intersticiálna pneumónia naznačuje vírusovú etiológiu alebo mykoplazmu.

Hospitalizovaní pacienti by mali mať kompletný krvný obraz a elektrolyty, močovinu a kreatinín, aby sa určil stupeň hydratácie a riziko. Vykonajú sa dve hemokultúry na zistenie pneumokokovej bakteriémie a sepsy, keďže približne 12 % všetkých pacientov hospitalizovaných s pneumóniou má bakteriémiu; S. pneumoniae predstavuje dve tretiny týchto prípadov.

Pokračuje výskum, ktorý má pomôcť určiť, či sú výsledky hemokultúry dostatočne dôležité na liečbu, aby odôvodnili náklady na tieto testy. Mala by sa vykonať aj pulzná oxymetria alebo analýza arteriálnych krvných plynov.

Zvyčajne neexistujú žiadne indikácie na výskum, vrátane analýzy spúta, ktorá identifikuje patogénny mikroorganizmus; pre kritické je možné urobiť výnimky ťažkých pacientov u ktorých je podozrenie na organizmy rezistentné voči liekom alebo neobvyklého organizmu (napr. tuberkulóza) a u pacientov, u ktorých sa zhorší stav alebo nereagujú na liečbu do 72 hodín, sú kontaminovaní a ich diagnostická účinnosť je vo všeobecnosti nízka. U pacientov, ktorí neprodukujú spúta, možno vzorky získať neinvazívne jednoduchým kašľom alebo inhaláciou hypertonického fyziologického roztoku, alebo môže pacient podstúpiť bronchoskopiu alebo endotracheálne odsávanie, ktoré sa dá ľahko vykonať pomocou endotracheálnej trubice u ventilovaných pacientov. U pacientov so zhoršujúcim sa stavom, ktorí nereagujú na antibiotickú liečbu široký rozsah testovanie by malo zahŕňať farbenie na mykobaktérie a huby a kultúry.

Za určitých okolností sú priradené ďalšie štúdie. Ľudia s rizikom legionelového zápalu pľúcneho tkaniva (napríklad pacienti, ktorí fajčia, majú chronické choroby pľúca, vek nad 40 rokov, podstupuje chemoterapiu alebo berie imunosupresíva na transplantáciu orgánov), je potrebné vykonať vyšetrenie moču na antigény legionely, ktoré zostáva pozitívne aj dlho po začatí liečby, ale odhalí len L pneumophila séroskupina 1 (70 % prípadov ).

Za diagnostické sa považuje aj štvornásobné zvýšenie titrov protilátok na > 1:128 (alebo v sére s jedným zotavením > 1:256). Tieto testy sú špecifické (95-100%), ale nie veľmi citlivé (40-60%); teda pozitívny test indikuje infekciu, ale negatívny test to nevylučuje.

Dojčatá a malé deti s možnou infekciou RSV by mali mať rýchle testovanie na antigény vo výteroch z nosa alebo hrdla. Neexistujú žiadne iné testy na vírusovú pneumóniu; vírusová kultivácia a sérologické testy sú na klinike dostupné len zriedka.

Štúdium PCR metóda(pre mykoplazmy a chlamýdie) zatiaľ nie je široko dostupný, ale má dobré vyhliadky vďaka vysokej senzitivite a špecifickosti, ako aj rýchlosti implementácie.

Test na koronavírus súvisiaci so SARS existuje, ale jeho úloha v klinickej praxi nie je známa a jeho použitie je obmedzené mimo známych ohnísk. V zriedkavých situáciách je potrebné zvážiť možnosť antraxu.

Čo je potrebné preskúmať?

Pľúca

Ako vyšetrovať?

Röntgenové vyšetrenie pľúc Vyšetrenie dýchacích orgánov (pľúca) CT vyšetrenie hrudníka Vyšetrenie priedušiek a priedušnice

Aké testy sú potrebné?

Analýza spúta Všeobecná analýza krv Sérové ​​protilátky proti pneumokokom Antistreptolyzín O v krvnom sére Protilátky proti streptokokom A, B, C, D, F, G v krvi Stafylokokové infekcie: protilátky proti stafylokokom v krvnom sére Respiračná mykoplazmóza: detekcia antigénu Mycoplasma pneumoniae priamou imunofluorescenciou Mykoplazmová infekcia: detekcia mykoplaziem Chlamydia: detekcia Chlamydia trachomatis Chrípka: protilátky proti vírusom chrípky A a B v krvi Protilátky proti cytomegalovírusu triedy IgM a IgG v krvi Cytomegalovírusová infekcia: detekcia cytomegalovírusu HIV / AIDS test HIV infekcia: detekcia vírusu ľudskej imunodeficiencie (HIV PCR)

Na koho sa obrátiť?

Pulmonológ

Liečba pneumónie

Identifikovať tých pacientov, ktorí môžu byť bezpečne liečení v ambulantné nastavenia a tí, ktorí vyžadujú hospitalizáciu z dôvodu vysokého rizika komplikácií, sú hodnotení z hľadiska rizika. Predpoveď by mala posilňovať, nie nahrádzať klinické údaje, keďže výber miesta liečby ovplyvňuje mnoho neoceniteľných faktorov – súlad, schopnosť sebaobsluhy a túžba vyhnúť sa hospitalizácii. Hospitalizácia na JIS je potrebná u pacientov vyžadujúcich mechanickú ventiláciu a u pacientov s arteriálna hypotenzia(systolický krvný tlak< 90 мм рт. ст.). Другие критерии госпитализации в ПИТ включают частоту дыхательных движений больше 30/мин, РаО2 /на вдыхаемом О2 (ПО2) менее 250, многодолевое воспаление лёгочной ткани, диастолическое АД менее 60 мм рт. ст., спутанность сознания и мочевину крови более 19,6 мг/дл. Адекватное лечение включает как можно более быстрое начало антибиотикотерапии, предпочтительно не позднее 8 часов после начала заболевания. Поддерживающее лечение пневмонии включает жидкости, жаропонижающие и аналгезирующие препараты и О2 для больных с гипоксемией.

Pretože je ťažké identifikovať mikroorganizmy, antibiotiká sa vyberajú na základe pravdepodobných patogénov a závažnosti ochorenia. Dohodnuté odporúčania vypracovalo mnoho odborných orgánov. Odporúčania by sa mali prispôsobiť miestnym vzorcom citlivosti, dostupným liekom a jednotlivému pacientovi. Dôležité je, že žiadna zo smerníc neodporúča liečbu vírusovej pneumónie.

Ribavirín a špecifický imunoglobulín samostatne alebo v kombinácii sa používajú pri bronchiolitíde u detí spôsobenej RSV, ale údaje o ich účinnosti sú protichodné. Ribavirín sa nepoužíva u dospelých s infekciou RSV. Amantadín alebo rimantadín 200 mg perorálne jedenkrát denne, užívané do 48 hodín od začiatku, znižuje trvanie a závažnosť symptómov u pacientov s podozrením na chrípku počas epidémie, ale účinnosť pri prevencii nežiaducich následkov chrípkovej pneumónie nie je známa. Zanamivir (10 mg inhaláciou dvakrát denne) a oseltamivir (75 mg perorálne dvakrát denne pri extrémnych ťažký priebeh 2-krát 150 mg) sú rovnako účinné pri skrátení trvania symptómov spôsobených chrípkou A alebo chrípkou B, ak sa začnú do 48 hodín od nástupu symptómov, hoci zanamivir môže byť kontraindikovaný u pacientov s bronchiálnou astmou. Aciklovir 5–10 mg/kg IV každých 8 hodín u dospelých alebo 250–500 mg/m2 plochy povrchu tela IV každých 8 hodín u detí chráni pred infekciou pľúc vírusom varicella. Ak pacient nezačal liečbu antivírusovými liekmi počas prvých 48 hodín od začiatku ochorenia, potom by sa mali použiť aj u pacientov s chrípkou 48 hodín po nástupe ochorenia. U niektorých pacientov s vírusovým ochorením pľúc, najmä s chrípkou, sa vyvinú ďalšie bakteriálne infekcie a vyžadujú antibiotiká namierené proti S. pneumoniae, H. influenzae a Staphylococcus aureus. Pri empirickej terapii sa stav 90 % pacientov s bakteriálny zápal pľúc sa zlepšuje, čo sa prejavuje znížením kašľa a dýchavičnosti, normalizáciou teploty, znížením bolesti na hrudníku a znížením počtu krvných leukocytov. Nedostatok zlepšenia by mal vyvolať podozrenie na atypický organizmus, rezistenciu na antibiotikum s neadekvátnym spektrom účinku, koinfekciu alebo superinfekciu druhým patogénom, obštrukčnú endobronchiálnu chorobu, imunosupresiu, vzdialené ložiská infekcie s reinfekciou (v v prípade pneumokokovej infekcie), alebo zlej adherencie k liečbe (v prípade ambulantných pacientov). Ak sa nepotvrdí žiadna z týchto príčin, zlyhanie liečby je pravdepodobne spôsobené nedostatočnou imunitnou obranou.

Liečba zápalu pľúc vírusového pôvodu sa nevykonáva, pretože väčšina vírusový zápal pľúc povolené bez neho.

Pacienti starší ako 35 rokov majú byť 6 týždňov po liečbe opätovne röntgenovo vyšetrení; perzistencia infiltrátu vyvoláva podozrenie na možnú malígnu endobronchiálnu formáciu alebo tuberkulózu.

Viac o liečbe

Fyzioterapia zápalu pľúc Čo robiť so zápalom pľúc? Antibiotiká na zápal pľúc Ako liečiť? Zaxter Paxeladin R-Cinex Cyronem Tavanic Phagocef Fazizhin Haileflox Cebopime Cedex Tymián bylina Galavit

Prevencia

Niektorým formám zápalu pľúc získaných v komunite možno predchádzať pneumokokovou konjugovanou vakcínou (pre pacientov< 2 лет), Н. influenzae В (HIB) вакциной (для пациентов < 2 лет) и противогриппозной вакциной (для пациентов >65 rokov). Pre vysokorizikových pacientov sa odporúčajú aj vakcíny proti pneumokokom, HIB a chrípke. Vysokorizikovým pacientom, ktorí neboli očkovaní proti chrípke, možno počas epidémií chrípky podať amantadín, rimantadín alebo oseltamivir.

Predpoveď

Stav kandidátov na ambulantnú liečbu sa zvyčajne zlepšuje do 24-72 hodín.Stav hospitalizovaných pacientov sa môže zlepšiť alebo zhoršiť v závislosti od komorbidity. Aspirácia je tiež hlavným rizikovým faktorom smrti starší vek, počet a povaha sprievodnej patológie a určitých patogénov. Smrť môže spôsobiť samotná pneumónia, progresia do septického syndrómu, ktorý poškodzuje iné orgány, alebo exacerbácia základných komorbidít.

Pneumokokové ochorenie stále predstavuje približne 66 % všetkých smrteľných prípadov komunitnej pneumónie so známym patogénom. Celková mortalita u hospitalizovaných pacientov je približne 12 %. Zlé prognostické faktory zahŕňajú vek menej ako 1 rok alebo starší ako 60 rokov; zahŕňajúce viac ako jednu akciu; obsah leukocytov v periférnej krvi je nižší ako 5000 / μl; komorbidita (srdcové zlyhanie, chronický alkoholizmus, zlyhanie pečene a obličiek), imunosupresia (agamaglobulinémia, anatomický alebo funkčný asplenizmus), infekcia sérotypmi 3 a 8 a hematogénne šírenie s pozitívnymi hemokultúrami alebo s extrapulmonálnymi komplikáciami (artritída, meningitída alebo endokarditída) . Dojčatá a deti sú obzvlášť ohrozené pneumokokovým zápalom stredného ucha, bakteriémiou a meningitídou.

Úmrtnosť na legionelovú infekciu je 10 – 20 % u pacientov s komunitnou pneumóniou a je vyššia u imunosuprimovaných alebo hospitalizovaných pacientov. Pacienti, ktorí reagujú na liečbu, sa zotavujú veľmi pomaly, rádiologické zmeny zvyčajne pretrvávajú dlhšie ako 1 mesiac. Väčšina pacientov vyžaduje hospitalizáciu, mnohí potrebujú podporu dýchania a 10–20 % zomiera napriek adekvátnej antibiotickej liečbe.

Mykoplazmová pneumónia má priaznivú prognózu; takmer všetci pacienti sa uzdravia. Chlamydia pneumoniae reaguje na liečbu pomalšie ako mykoplazma a po predčasnom prerušení liečby má tendenciu k relapsu. Mladí ľudia sa zvyčajne zotavia, ale úmrtnosť medzi staršími ľuďmi dosahuje 5-10%.

ilive.com.ua

teplota pri zápale pľúc

Teplota pri zápale pľúc je štandardným prejavom tejto choroby.

A drží sa dlho. Teplota je hlavným príznakom, ktorý musíte počúvať. Odráža stav tela a snaží sa prekonať infekčný faktor. Treba poznamenať, že indikátor teploty sa môže líšiť.

Ako dlho trvá teplota pri zápale pľúc?

Ľudia trpiaci touto chorobou sa zaujímajú o otázku, ako dlho trvá teplota s pneumóniou. V počiatočnom štádiu indikátor dosiahne 37-38 stupňov. Okrem toho sa tento údaj pozoruje iba večer. Do rána sa teplota vráti na 36,6 stupňov.

Ak má človek silnú imunitu, potom ho podobný stav bude sprevádzať dva týždne. Prirodzene, môže to byť zavádzajúce a zápal pľúc sa nezačne okamžite liečiť. Ak teda teplota trvá 5-7 dní a nijako neustupuje, je potrebné vyhľadať pomoc lekára.

Zápal pľúc môže nastať bez zvýšenia teploty. To so sebou nesie zvláštne nebezpečenstvo. Človek nemôže pochopiť, čo sa s ním deje, a lieči obyčajnú nádchu. Medzitým choroba naberá na obrátkach a situácia sa zhoršuje.

Existujú aj prípady, keď teplota prudko stúpa na 39-40 stupňov. Tento stav môže byť týždeň alebo dokonca dva. V tomto prípade musíte byť liečení výlučne antibiotikami. Je zakázané pokúšať sa znížiť teplotu svojpomocne. Priebeh ochorenia je istým spôsobom individuálny proces. Teplota so zápalom pľúc je štandardným príznakom, ktorý je život ohrozujúce ignorovať.

Ako dlho trvá teplota po zápale pľúc?

Viete, ako dlho trvá horúčka po zápale pľúc? V skutočnosti je tento proces do istej miery individuálny. Faktom je, že u niektorých ľudí teplota zmizne okamžite, u iných sa nevyskytuje vôbec a u iných pretrváva aj po zotavení.

Tento príznak môže naznačovať, že liečba bola nekvalitná alebo sa človek úplne nezotavil. Ak teplota po zápale pľúc neprešla, stojí za to hľadať chronický zápalový proces v tele.

O normálnych podmienkach indikátor by nemal byť vyšší ako 36,6 stupňov. Neberúc do úvahy tie prípady, keď dôjde ku konkrétnej zvýšenej resp nízka teplota telo.

Po zápale pľúc by teplota nemala byť vôbec! Prirodzene, k takýmto prípadom dochádza najmä vinou samotných obetí. Keďže nechceme užívať predpísané antibiotiká, proces obnovy sa nielen oneskorí, ale aj zmení chronická forma. Zápal pľúc je ochorenie, ktoré je potrebné komplexne a efektívne odstrániť. Nemôžete sa samoliečiť, choroba v tomto prípade neustúpi. Preto, ak sa teplota počas zápalu pľúc a po ňom udržiava na rovnakej úrovni, je potrebné podrobiť sa vyšetreniu.

Aká je teplota pri zápale pľúc?

Pacienti majú záujem o otázku, aká teplota počas pneumónie sa považuje za normálnu. Hneď je potrebné poznamenať, že ide o čisto individuálny proces. Existujú, samozrejme, štandardné ukazovatele, ale situácie sú stále odlišné.

Takže prítomnosť teploty 37,7-38 stupňov sa považuje za normálnu. Vydrží asi 2 týždne. V zásade je vrchol jeho nárastu pozorovaný vo večerných hodinách. Do rána sa situácia výrazne stabilizovala.

Existujú prípady, keď sa pri zápale pľúc vyskytne teplota 39-40 stupňov. To naznačuje, že človek má slabý imunitný systém a zápalový proces v tele je dosť zložitý. Táto teplota môže trvať niekoľko dní alebo niekoľko týždňov. Všetko závisí od imunitný systémčloveka a ako môže telo bojovať so zápalom.

Teploty treba sledovať. Koniec koncov, proces hojenia závisí od toho. Normálna teplota pre zápal pľúc nepresahuje 38 stupňov a objavuje sa až večer.

Subfebrilná teplota pri zápale pľúc

Subfebrilná teplota so zápalom pľúc je okolo 37-38 stupňov. Je to ona, ktorá dokáže odrážať zvýšenie množstva pyrogénnych látok v krvi na pozadí zápalového procesu, ktorý sa objavil, alebo prítomnosti toxínov v tele.

Ak sa tento indikátor nepresunul na lepšia strana po liečbe je potrebná ďalšia diagnostika. V mnohých prípadoch to naznačuje prítomnosť chronického zápalového procesu. Recidíva v dôsledku nekvalitnej liečby nie je vylúčená.

Ak človek netrpí dýchavičnosťou, nie je potrebné znižovať teplotu. S takýmito indikátormi je telo schopné samostatne bojovať proti infekcii. Ak čísla začnú postupne rásť, je potrebné uchýliť sa k pomoci liekov. V tomto prípade je teplota počas zápalu pľúc spôsobená neschopnosťou tela vyrovnať sa s problémom samostatne.

Teplota 37 so zápalom pľúc

Teplota 37 s pneumóniou je normou. Najmä ak sa objaví vo večerných hodinách. Treba poznamenať, že tento proces je do istej miery individuálny. Faktom je, že zápal pľúc sa môže vyvinúť niekoľko dní za sebou. Tento stav je charakterizovaný neustálym nárastom teploty na 37.

Ľudia tomu nevenujú pozornosť, pretože ich to naozaj netrápi. Ak sa na pozadí teploty objaví kašeľ a bolesť hrdla, človek jednoducho lieči obyčajnú nádchu a nemyslí si, že by to mohol byť zápal pľúc.

Preto, ak je teplota udržiavaná na jednej značke dlho, stojí za to vyhľadať pomoc od lekára. V pokročilom štádiu nie je také ľahké liečiť zápal pľúc. Okrem toho je tento proces oveľa komplikovanejší a oneskorený.

V niektorých prípadoch je zápal obojstranný, čo je nebezpečné. Preto, ak sa objavia nejaké príznaky, mali by ste okamžite ísť do nemocnice. Teplota pri zápale pľúc môže byť nebezpečná a naznačovať prítomnosť vážneho zápalu.

Teplota so zápalom pľúc 37,2

Teplota na zápal pľúc 37,2 je tiež normálna. Toto je štandardný indikátor. Ale, bohužiaľ, vzhľadom na to, že teplota nie je vysoká, málokto tomu venuje pozornosť. Zápal medzitým začína naberať na obrátkach a výrazne sa zhoršuje.

Ak indikátor zostane na tejto úrovni dlhšie ako 5-7 dní, musíte vyhľadať pomoc lekára. Počas tohto obdobia by teplota mala buď stúpať, alebo úplne zmiznúť. Ak sa tak nestalo, znamená to, že v tele sa začal zápalový proces, ktorý treba včas odstrániť, aby neprešiel do chronickej formy.

Je jednoduchšie konzultovať s lekárom včas, ako neskôr liečiť komplikácie. Zápal pľúc je závažné ochorenie. Nemožno to nechať na náhodu alebo sa to pokúsiť opraviť sami. Ide o ochorenie, ktoré si vyžaduje komplexnú liečbu, ktorú môže predpísať ošetrujúci lekár. Teplota pri zápale pľúc je veľmi nebezpečná vec, musíte ju neustále sledovať a v prípade akýchkoľvek odchýlok ísť k lekárovi.

Vysoká horúčka so zápalom pľúc

Vysoká teplota pri zápale pľúc je spojená so silným zápalovým procesom alebo s neschopnosťou tela odolávať tomuto javu. Vo všeobecnosti prítomnosť zvýšená sadzba môže súvisieť s individuálne vlastnosti osoba. To nie vždy naznačuje závažnosť ochorenia.

Teplota 39-41 stupňov je kritická hodnota. V tomto prípade nie je možné odložiť poskytnutie núdzová starostlivosť najmä dieťaťu. To naznačuje, že telo sa nedokáže vyrovnať a infekčný zápal zavládol.

Niektorí ľudia trpia vysokou horúčkou 2 týždne. Zvyčajne sa jeho indikátor pohybuje od 39 do 40 stupňov. Teplotu nie je možné úplne znížiť a neustále sa vracia. V tomto prípade je potrebné podať žiadosť silné antibiotiká. Mnohí rodičia nedávajú svojim deťom lieky, aby si nepoškodili zdravie, a tým umožnili zhoršenie zápalového procesu.

Zvyčajne teplota počas zápalu pľúc dosahuje svoju vysokú rýchlosť neskoro popoludní, ráno sa všetko stabilizuje.

Teplota so zápalom pľúc 39

Teplota so zápalom pľúc 39 naznačuje, že situácia sa postupne vymyká spod kontroly. To znamená, že samotné telo sa nedokáže vysporiadať s problémom, ktorý vznikol. Ukazovatele 38-39 stupňov sú hraničným stavom. Telo si s infekciou nevie poradiť a potrebuje pomoc.

Keď teplota dosiahne 39 stupňov, potom je to kritická hodnota. V tomto prípade je potrebné poskytnúť osobe urgent zdravotná starostlivosť. Takéto indikátory sú obzvlášť nebezpečné pre deti.

Ak sa teplota výrazne zvýšila, znamená to prudkú prevalenciu patologický proces nad ochrannými funkciami tela. Keď sa tieto indikátory prejavia po liečbe choroby, potom s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o relapse. V tomto prípade poskytnite potreboval pomoc potrebné okamžite. Opätovné zapálenie je pre človeka nebezpečné. Teplota pri zápale pľúc je indikátorom, ktorý musíte neustále sledovať. V opačnom prípade sa situácia môže vymknúť spod kontroly.

Teplota pri zápale pľúc 40

Teplota so zápalom pľúc 40 je kritickým ukazovateľom. To naznačuje, že telo nie je schopné samostatne sa vyrovnať so zápalom. Potrebuje pomoc a kvalifikáciu. Alternatívne metódy v tomto prípade nepomôžu, sú potrebné antibiotiká. Mnohí rodičia nedávajú svojim deťom potrebné pilulky z dôvodov poškodenia tela, ktoré sami zhoršujú stav dieťaťa.

Tento indikátor je obzvlášť nebezpečný pre deti. Tak zavolaj ambulancia potrebné okamžite. Vysoká teplota naznačuje ostrú prevahu patologického procesu nad ochrannými funkciami ľudského tela.

V niektorých prípadoch je tento indikátor zachovaný dlhý termín. Môže to byť spôsobené závažnosťou ochorenia a charakteristikami organizmu. Hlavnou vecou nie je odložiť začiatok liečby. Existujú aj prípady, keď teplota počas zápalu pľúc pretrváva aj po zotavení. To naznačuje začiatok opakovaného zápalového procesu, ktorý nebude tak ľahké odstrániť.

Teplota pri zápale pľúc u detí

Teplota pri pneumónii u detí je akýmsi príznakom, musíte ju neustále sledovať. Na rozdiel od ochorenia dýchacích ciest, pre ktoré je na tretí deň typický pokles výkonu, v tomto prípade sa tak nedeje.

Pri zápale pľúc môže teplota zostať dlho na rovnakej úrovni. V podstate jeho indikátor kolíše a nepresahuje 38 stupňov. možné skoky do 40, pričom nie je vylúčený pokles. Takže posledný proces sa zvyčajne vyskytuje po užití antibakteriálnych látok. Je pravda, že stojí za to pochopiť, že tento liek má naopak priaznivý účinok.

Kým si ľudia neuvedomia, že proces sa skomplikoval, situácia už nebude najľahšia. Budete sa musieť uchýliť k vážnejšej liečbe s použitím silných antibiotík.

Indikátor teploty u detí sa veľmi nelíši od ukazovateľa dospelého. Neochota vyhľadať pomoc včas značne komplikuje situáciu, čo vedie k rozvoju vážnych následkov. Teplota pri zápale pľúc by sa mala neustále monitorovať.

Teplota s pneumóniou u dospelých

Teplota pri zápale pľúc u dospelých nemá žiadne funkcie. Prvými príznakmi ochorenia sú: kašeľ, bolesť hrdla, apatia a slabosť. Osobitnú úlohu zohráva indikátor teploty, ale málokto tomu rozumie.

Áno, na počiatočná fáza kolíše v rozmedzí 38 stupňov. Nie je na tom nič zlé, telo sa s problémom snaží vyrovnať samo. To sa mu však nepodarí. Pretože zápal pľúc je vážny proces, ktorý sa musí eliminovať antibiotikami.

Keď teplota pretrváva dlhší čas, musíte navštíviť lekára. Ani pri chrípke nebude človeka potrápiť dlhšie ako 7 dní, pokiaľ nehovoríme o pokročilej forme ochorenia. Ak sa teplota prudko zvýšila na 39-41, prišiel kritický moment. Telo si s problémom nevie poradiť samo, je potrebná okamžitá pomoc lekára.

Niektorí ľudia majú náhly skok teplota. Existujú aj prípady, keď sa dlho drží vo vysokej miere, to všetko môže súvisieť so závažnosťou procesu a individuálnymi charakteristikami organizmu. V každom prípade treba teplotu pri zápale pľúc sledovať a kontrolovať.

Kde to bolí?

Bolesť v hrudi

Čo je potrebné preskúmať?

Pľúca

Ako vyšetrovať?

Röntgenové vyšetrenie pľúc Vyšetrenie dýchacích orgánov (pľúca)

Na koho sa obrátiť?

Pulmonológ

Ako znížiť teplotu so zápalom pľúc?

Prirodzene, mnohí sa zaujímajú o to, ako znížiť teplotu zápalom pľúc. Na začiatok však stojí za zváženie, či je to možné urobiť sami, akékoľvek manipulácie s takým zložitým zápalovým procesom by sa mali vykonávať so súhlasom lekára a pod jeho kontrolou.

Je tam niekoľko dobré spôsoby znížte teplo, ale musíte to robiť opatrne. Osoba by mala byť utretá vlhkou handričkou. Odporúča sa piť vodu pri izbovej teplote. Telo môžete utrieť uterákom, ktorý najskôr namočíte do vodky alebo octu. Robiť to s dieťaťom nestojí za to, pretože po takomto postupe sa dieťa začne triasť.

Pri vysokých teplotách je potrebné sa dobre vypotiť. lepšími spôsobmi robiť sú: čaj z lipových a malinových kvetov, brusnicová šťava a čaj z tymianu, lipy a harmančeka. Tieto prostriedky prispievajú k dobrému procesu potenia. Skvelá je šťava z červených ríbezlí, šípkový nálev, brusnicová šťava, citrónový a medový nápoj a kombucha. Na zníženie teploty stačí zjesť jeden grapefruit, dva pomaranče a polovicu citróna. Vitamín C pomáha stabilizovať stav.

Ak osoba ľahko toleruje vysokú teplotu, nemusíte ju zraziť, môže to naznačovať zdroj infekcie. To je dôležité, ak existujú nejaké pochybnosti o diagnóze. Teplota počas pneumónie nezablúdi, ak nepresiahne 37 stupňov.

Viac o liečbe

Fyzioterapia zápalu pľúc Čo robiť so zápalom pľúc? Antibiotiká na zápal pľúc

Pneumónia je skupina ochorení spojených so zápalom pľúcneho tkaniva, intraalveolárnou exsudáciou, pričom proces sa spravidla vyvíja pod vplyvom infekčných agens (vírusy, patogénne a oportúnne baktérie). Medzi ľuďmi je bežnejšie známy názov "pneumónia". Hlavnými príznakmi tohto ochorenia sú kašeľ so spútom, vysoká horúčka, bolesť na hrudníku.

Zápal pľúc je pomerne časté ochorenie, ročne naň ochorie asi 4 – 5 % populácie vo veku 18 až 70 rokov. U starších ľudí sa toto ochorenie zisťuje častejšie – so zápalom pľúc chodí do nemocnice až 10 % populácie nad 70 rokov. Okrem starších ľudí sú ohrození:

• deti v ranom a dojčenskom veku;
• s nízkym sociálnym statusom;
• chronické ochorenia kardiovaskulárneho systému;
• stavy imunodeficiencie (užívanie cytostatík, HIV);
• pripútaní na lôžko alebo invalidný vozík a niektoré ďalšie skupiny obyvateľstva.

Liečba pneumónie v modernej medicíne má dva smery:

• lieková terapia (antibiotiká a lieky na imunitu atď.);
• fyzioterapia (elektroforéza, UHF, cvičebná terapia atď.).

Akú terapiu zvoliť, či ich kombinovať a ako ich kombinovať, rozhodne lekár po posúdení závažnosti ochorenia. Pozrime sa bližšie na každý smer nižšie.

Pri medikamentóznej terapii sa rozlišuje etiotropická a patogenetická liečba. Prvá je častejšia, rozšírenejšia a účinnejšia, keďže priamo ovplyvňuje infekciu. Druhý je zameraný na zvýšenie odolnosti organizmu voči infekcii, posilnenie imunitného systému, posilnenie a obnovenie funkcie pľúcneho tkaniva. Zvyčajne je hlavnou súčasťou liečby etiotropná terapia, zatiaľ čo patogenetická terapia sa vykonáva ako základná a sekundárna.

1. Etiotropná terapia

Zmyslom terapie je odstránenie infekcie v tele. Hlavným prostriedkom na to sú antibiotiká. Liek vyberá lekár po vyšetrení v závislosti od pôvodu ochorenia, jeho trvania a charakteristík tela pacienta ( vekové vlastnosti alergie, chronické ochorenia, tehotenstvo atď.).

Hlavné antibiotiká používané na liečbu pneumónie:

• penicilíny (zvyčajne chránené);
• cefalosporíny (generácia sa vyberá v závislosti od pôvodcu ochorenia);
• makrolidy;
• fluorochinoly;
• karbapenémy;
• aminoglykozidy.

Ak je konkrétne antibiotikum nedostupné alebo netolerantné pre organizmus pacienta, možno nájsť alternatívu.

1. Patogenetická terapia

Pri tomto type liečby sa používajú tieto prostriedky:

• vitamíny A, C, D, E;
• imunomodulačné lieky;
• protizápalové lieky;
• desenzibilizačné činidlá;
• bronchodilatanciá.

Tento typ terapie pneumónie je predpísaný na zvýšenie imunity, zlepšenie krvného obehu a prevenciu možnosti vzniku zápalu v pľúcach.

Hlavné metódy fyzioterapie:

• elektroforéza;
• UHF terapia;
• dychové cvičenia.

Kontraindikácie pre fyzioterapiu

Vyššie uvedené liečby sú kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

S procedúrami môžete začať po tom, čo hlavné zameranie zápalu má pozitívnu R-dynamiku a vývoj zápalu je pozastavený. V tomto období je vhodná fyzioterapia, ktorá pomáha telu vyrovnať sa s reziduálnymi príznakmi zápalu pľúc a stimuluje obnovu zdravia.

Elektroforéza je metóda zavádzania lieku cez kožu pod vplyvom elektrických impulzov. V tomto prípade ióny hlavnej účinnej látky prenikajú do pokožky (difúzia) a uplatňujú svoj priamy terapeutický účinok. Okrem pôsobenia liečiva sa pri elektroforéze podieľa aj samotný účinok elektrického prúdu - lokálny dráždivý účinok, relaxácia hladkého svalové bunky v stenách krvných ciev (čo znamená zlepšenie prekrvenia tkanív), zvýšené metabolické procesy.

Pri pneumónii je elektroforéza vhodná, pretože týmto spôsobom je ľahké liečiť určité miesta v oblasti hrudníka, zatiaľ čo pri niektorých iných metódach nie je také ľahké nasmerovať liečbu na správne miesto.

Nasledujúce činidlá sa môžu použiť ako prípravky na elektroforézu pri pneumónii:

• eufillin;
• heparín;
• lidáza;
• novokaín.

Indikácie a účinky pre každý liek:

1. Eufillin sa používa na bronchospazmus. Počas elektroforézy liek znižuje kŕče, zmierňuje opuchy, zlepšuje krvný obeh a uvoľňuje dýchacie cesty. Má analgetický účinok. Kontraindikované pri ochoreniach srdca, obličiek a pečene.
2. Heparín je riedidlo krvi. Účinok elektroforézy s použitím heparínu je odstránenie edému pľúcnych tkanív. Kontraindikované pri ochoreniach, ktoré spôsobujú problémy so zrážanlivosťou krvi a vážnych chorôb obličky a pečeň.
3. Lidaza je určená na zmäkčenie tkanív. Elektroforéza s lidázou odstráni opuchy a zastaví vývoj adhézneho-jazvového procesu, ktorý sa objavil na pozadí zápalu.
4. Novokaín sa používa ako anestetikum na bolesť na hrudníku.

Priemerná dĺžka trvania procedúry je 10-20 minút a zvyčajná dĺžka trvania kurzu je 10-12 dní, procedúry sa vykonávajú denne.

UHF je založený na zahrievaní tkaniva elektromagnetického poľa ultravysoká frekvencia, prúd môže byť pulzný alebo kontinuálny.

Pri zápale pľúc UHF dobre pomáha v akútnom období (ale po znížení teploty na normálne ukazovatele), pomocou neho môžete urýchliť proces eliminácie infekcie a zotavenia. Súčasne v zápalovo modifikovaných tkanivách dochádza k zníženiu edému, zvýšeniu lokálneho prietoku krvi a zníženiu sekrécie bronchiálnymi žľazami. Okrem toho UHF pomáha zastaviť reprodukciu mikroorganizmov v ohnisku zápalu a znížiť ich životnú aktivitu. Priemerný kurz je 10-12 procedúr, ktorých trvanie je v priemere 8-15 minút.

cvičebná terapia a dychové cvičenia

Po prekonaní hlavných príznakov zápalu pľúc zvyčajne trvá dlho, kým sa zotaví. Po chorobe môže nejaký čas zostať slabosť a kašeľ. Na odstránenie týchto zvyškových symptómov sa odporúča použiť cvičebnú terapiu a dychové cvičenia. Telové cvičenia pomôžu odstrániť slabosť a dychové cvičenia- rýchlejšie prekonať kašeľ a normalizovať funkciu dýchacieho systému.

Pneumónia je zápalový proces infekčnej povahy, lokalizovaný v dolných dýchacích cestách. Odborníci rozlišujú 4 typy tejto patológie: získaná v komunite (získaná v komunite), získaná v nemocnici (nozokomiálna), aspiračná a pneumónia u osôb so závažnými poruchami imunitného systému. Najbežnejší je prvý typ - to má väčšina ľudí na mysli, keď sa hovorí o zápale pľúc, a ide o komunitný zápal pľúc - dozviete sa o príčinách, symptómoch, diagnostických znakoch a princípoch jeho liečby vrátane metód fyzioterapie, z nášho článku.

Príčiny a mechanizmus vývoja pneumónie

Hlavnými pôvodcami komunitnej pneumónie sú baktérie (streptokok, Haemophilus influenzae, moraxella, mykoplazma, legionela, chlamýdie a iné) a vírusy (najmä chrípka).

Hlavnou cestou infekcie v tejto patológii je mikroaspirácia. Ide o to, že v ústna dutina a ľudský hltan vždy existujú nejaké oportúnne a patogénne mikroorganizmy. U viac ako polovice ľudí počas spánku dochádza k fenoménu mikroaspirácie (to znamená, že malé množstvo obsahu orofaryngu vstupuje do dýchacieho traktu). Ochranné mechanizmy priedušnice a priedušiek zabraňujú šíreniu infekcie z horných dýchacích ciest do dolných. V prípade oslabenia týchto mechanizmov alebo veľmi vysokého počtu patogénnych mikroorganizmov v ústnej dutine a hltane vznikajú priaznivé podmienky pre rozvoj pneumónie.

Iste sa čitateľ pýta, prečo jeden človek dostane zápal pľúc opakovane, kým druhý sa s týmto ochorením v živote nestretne? Faktom je, že existuje množstvo rizikových faktorov, ktoré zvyšujú možnosť vzniku zápalu pľúc. Čím viac takýchto faktorov pôsobí na toho istého človeka, tým vyššie je riziko, že ochorie. Naopak, ak si nedokážete pripísať niektorý z faktorov sami, riziko vzniku ochorenia je u vás minimálne.

Rizikové faktory sú:

• deti (najmä dojčatá), starší a senilný vek;
• zlé návyky (fajčenie, pravidelné pitie, drogová závislosť);
• chronická somatická patológia, najmä jej pokročilé štádiá;
• SARS;
• pravidelný kontakt so zvieratami a vtákmi;
• vrodené a získané (HIV / AIDS, hormonálne lieky, chemoterapia) imunodeficiencie;
• nepriaznivá ekologická situácia;
• podchladenie.

Príznaky zápalu pľúc

Symptomatológia tohto ochorenia je rôznorodá a priamo závisí od jeho pôvodcu, rizikových faktorov a včasnosti a primeranosti liečby.

Hlavné príznaky zápalu pľúc sú:

• príznaky intoxikácie (horúčka do 38 stupňov a viac, triaška, celková slabosť, únava, podráždenosť, bolesť hlavy závraty, zhoršenie alebo úplný nedostatok chuti do jedla atď.);
• kašeľ (môže byť suchý aj so spútom);
• hemoptýza;
• bolesti na hrudníku nesúvisiace s pohybom, spojené s kašľom alebo dýchaním.

Choroba začína akútne, vyžaduje si urgentnú liečbu a v niektorých prípadoch aj hospitalizáciu.

Ak sa nelieči, môžu sa vyvinúť nasledujúce komplikácie pneumónie:

• zápal pohrudnice;
• empyém (nahromadenie hnisu) pleury;
• absces alebo gangréna pľúc;
• poškodenie orgánov mediastína - mediastinitída;
• poškodenie osrdcovníka - perikarditída, myokard - myokarditída, endokard - endokarditída;
• šírenie infekcie do mozgových blán - meningitída;
• toxický pľúcny edém;
• akútne respiračné zlyhanie;
• infekčno-toxický šok;
• akútne cor pulmonale.

Diagnostické princípy

Lekár bude mať podozrenie na zápal pľúc na základe sťažností, anamnézy a nálezov. objektívne vyšetrenie chorý. V tomto štádiu však nie je možné s istotou hovoriť o tejto chorobe. Röntgen hrudníka pomôže potvrdiť diagnózu - to je najdôležitejšia metóda v diagnostike zápalu pľúc. Bez vykonania tejto štúdie si nie je možné byť úplne istý diagnózou.

Pomocné diagnostické metódy sú:

• všeobecný krvný test (určí príznaky zápalu - zvýšenie hladiny leukocytov, posun vo vzorci leukocytov doľava (s bakteriálnou povahou pneumónie), zvýšenie ESR);
• mikrobiologické vyšetrenie spúta (jeho vyšetrenie pod mikroskopom, výsev na živnom médiu s cieľom určiť citlivosť patogénu na antibakteriálne liečivá);
• stanovenie špecifických protilátok a antigénov v krvnom sére (priradené v niektorých prípadoch).

Taktika liečby

Liečba sa má začať ihneď po diagnostikovaní a v závislosti od stavu pacienta sa má vykonávať buď ambulantne alebo v nemocnici.

Hlavným terapeutickým smerom je antibiotická terapia. Aplikujte širokospektrálne antibiotiká alebo tie, ku ktorým izolované z biologický materiál choré baktérie. V závislosti od závažnosti ochorenia sa lieky môžu používať vo forme tabliet alebo injekčne a vo zvlášť závažných prípadoch - infúzie (kvapkadlá). Tiež pacientovi môžu byť predpísané 2 alebo dokonca 3 antibiotiká naraz.

Druhým smerom liečby je odstránenie produktov metabolizmu mikroorganizmov – toxínov z tela pacienta. K tomu sú mu predpísané infúzie roztokov - glukózy, fyziologického roztoku, reopolyglucínu a ďalších.

Na zníženie zápalového procesu sa môžu použiť nesteroidné protizápalové lieky alebo NSAID - diklofenak, meloxikam a iné. Nie sú predpísané okamžite, ale po poklese telesnej teploty na normálne hodnoty.

Používajú sa aj rôzne iné symptomatické prostriedky - mukolytiká (lieky na riedenie hlienu), expektoranciá, vitamíny a iné.

Fyzioterapia pri pneumónii

Liečba fyzikálnymi faktormi je nevyhnutnou súčasťou komplexnej liečby tejto patológie, pretože prispieva k výtoku spúta, zníženiu zápalového procesu a rýchlej obnove pľúcneho tkaniva.

Prvé miesto vo fyzioterapii zápalu pľúc patrí inhaláciám. Do tela pacienta sa tak môžu dostať najskôr roztoky antibiotík a následne lieky, ktoré riedia hlien.

Druhým najdôležitejším je elektroforéza liekov potrebných pre pacienta, najmä NSAID.

Môžu sa použiť aj také metódy fyzioterapie ako decimetrová vlna, centimetrová vlna a ultravysokofrekvenčná terapia v oblasti hrudníka. Tieto postupy sú zahrnuté do komplexnej liečby zápalu pľúc iba vtedy, keď je lekár pevne presvedčený, že pacient nemá žiadne komplikácie.

Spomedzi metód svetelnej terapie sa viac ako iné osvedčila laserová liečba (magnetolaserová terapia a laserové vnútrožilové ožarovanie krvi).

Hojne sa využívajú aj vodoliečebné procedúry.

Ultrazvuková terapia pomôže upevniť protizápalový účinok liekov a zabrániť vzniku recidívy zápalového procesu.

Všetky vyššie uvedené postupy sa spravidla vykonávajú v nemocničnom prostredí a predpisujú sa, keď už boli akútne príznaky choroby zastavené, to znamená v subakútnom štádiu.

V nemocnici aj ambulantne, v štádiu zotavovania, môže byť mnohým pacientom predpísaná taká fyzioterapeutická technika, ako je elektrospánok. Pomôže to obnoviť rovnováhu. nervový systém a zlepšiť psychický stav pacienta. Na tento účel sa niekedy používa aj prístroj Azor-IK.

Po prepustení pacienta z nemocnice sa mu ukázal efekt informačnej vlny - rovnaký prístroj Azor-IK. Vykonajte postupy v oblasti stredná tretina hrudná kosť, medzilopatková oblasť, oblasť projekcie na hrudník ohniska zápalu pľúc; používajú sa kontaktné aj stabilné metódy.

Druhou účinnou metódou fyzioterapie v období rekonvalescencie je použitie Frolovho dýchacieho simulátora. Procedúry sa odporúčajú vykonávať denne, 60 minút po večeri. Trvanie liečby je od 7 do 30 dní. Pacientom trpiacim chronickou pľúcnou patológiou sa odporúča, aby mali takýto inhalátor vo svojom osobnom vlastníctve.

Pneumónia s predĺženým priebehom

Takáto pneumónia sa spravidla vyskytuje u pacienta, ktorý používa „nesprávne“ antibiotikum, na ktoré pôvodca jeho ochorenia nie je dostatočne citlivý. Ďalšie príčiny zdĺhavého priebehu pneumónie sú:

• pokročilý vek pacienta;
• zlé návyky;
• závažné komorbidity;
• bronchiektázie;
• ochorenia sprevádzané čiastočným zablokovaním dýchacieho traktu (bronchiálna stenóza, adenóm, rakovina a iné);
• cystická fibróza;
• imunodeficiencie;
• pľúcny absces;
• aktivácia tuberkulóznej infekcie, ktorá bola predtým v tele pacienta v latentnom stave;
• rekurentná mikroaspirácia (čo to je je popísané na začiatku článku).

Fyzioterapia

Od 15. do 20. dňa priebehu ochorenia je predpísané:

• nízkointenzívna magnetoterapia (zvyšuje imunitu; použite prístroj Polymag-01);
• elektroforéza heparínu v oblasti projekcie ohniska zápalu pľúc na hrudníku;
• induktotermia v oblasti projekcie ohniska zápalu pľúc na hrudníku;
• UVI hrudník;
• masáž hrudníka vrátane vibračných techník (zlepšuje výtok spúta);
• hypoxická terapia.

Zobrazujú sa pacienti, ktorí mali zápal pľúc Kúpeľná liečba. Odporúčané sú miestne sanatóriá, klimatické strediská s teplým, suchým (južné pobrežie Krymu), horským (Kirgizsko, Kaukaz) podnebím. V sanatóriu pacient dostáva liečebnú výživu, bylinnú medicínu, masáže, rôzne fyzioterapeutické procedúry (priečna galvanizácia jednosmerným elektrickým prúdom, procedúry pulznými prúdmi, ortuťovo-kremenné kúpele, laseroterapia, parafínové a ozokeritové aplikácie na plochu postihnutá časť pľúc), cvičebná terapia. Jednou z povinných zložiek rehabilitácie je pomoc psychológa.

Na záver článku chceme zdôrazniť, že zápal pľúc je závažné ochorenie, ktoré v niektorých prípadoch vedie ku komplikáciám až smrti. Jej liečba by mala byť zahájená ihneď po potvrdení diagnózy, mala by sa vykonávať pod dohľadom lekára ambulantne alebo v nemocnici (podľa závažnosti ochorenia) a mala by byť komplexná, zahŕňajúca antibiotickú terapiu, detoxikačnú terapiu, anti- zápalové a iné symptomatické látky. Jednou z najdôležitejších zložiek liečby je fyzioterapia.

Samostatne poznamenávame, že v žiadnom prípade by ste nemali liečiť pneumóniu sami, ale musíte prísne dodržiavať odporúčania lekára - iba v tomto prípade príde zotavenie čo najrýchlejšie.

Program "Pracovné dni", príbeh o príznakoch zápalu pľúc:

Kanál na záchranu zdravia, príbeh na tému „Liečba zápalu pľúc doma a v nemocnici“:

Fyzioterapeutická liečba pneumónie

Fyzioterapia je odbor medicíny, ktorý študuje využitie fyzikálnych faktorov prostredia. Táto metóda liečby pomáha zbaviť sa väčšiny chorôb. Preto je účinná aj fyzioterapia pri zápale pľúc.

Fyzioterapeutické metódy

Liečba fyzikálnymi faktormi pomáha eliminovať zápalové procesy, znižovať opuch. Pacienti majú desenzibilizačný a bakteriostatický účinok. Počas fyzioterapie sa posilňuje imunita, čo vám umožňuje úspešne bojovať proti chorobe.

Ak neexistujú žiadne kontraindikácie fyzioterapie, na pneumóniu sa používajú tieto metódy:

• UHF elektrické pole;
• induktotermia;
• terapia decimetrovými vlnami;
• magnetoterapia;
• inhalácia;
• ultrafialové ožarovanie;
• elektroforéza;
• tepelné procedúry;
• masáž hrudníka.

UHF elektromagnetické pole

Keď sa zápalový proces aktívne rozvíja, je predpísaná fyzioterapia s vplyvom elektromagnetického poľa UHF na oblasť zaostrenia v pľúcach. Tento spôsob liečby sa používa súčasne s antibiotickou terapiou.

Elektrické pole UHF znižuje exsudáciu v tkanivách, znižuje opuchy a pomáha obnoviť mikrocirkuláciu. Pri vystavení poľu UHF je zameranie zápalu obmedzené na zdravé bunky. To zabraňuje rozvoju pneumónie, ktorá postihuje iné tkanivá pľúc. UHF elektromagnetické pole má bakteriostatický účinok. Postup sa vykonáva každý deň počas 10 minút. Priebeh liečby vystavením elektromagnetickému poľu UHF je 7 dní.

induktotermia

Pri koreňovej a centrálnej pneumónii je predpísaná induktotermia. Podstatou tohto postupu je vplyv na léziu vysokofrekvenčného magnetického poľa. To umožňuje zlepšiť mikrocirkuláciu, ako aj tok lymfy. Induktotermia pomáha znižovať bronchospazmus, zlepšuje separáciu spúta a zvyšuje metabolizmus. Vďaka tomuto postupu môžete uvoľniť svaly, zmierniť zápal. Induktotermia sa vykonáva denne alebo každý druhý deň po dobu 15 minút. Dosť 10 procedúr.

Terapia decimetrovými vlnami

Takáto fyzioterapia má výrazný protizápalový účinok. Pri pneumónii je tento postup predpísaný na zlepšenie metabolizmu tkanív a zvýšenie krvného obehu v pľúcach. Podstatou terapie decimetrovými vlnami je vplyv na medzilopatkovú oblasť, ako aj zápalové ohnisko. Postup spočíva v vystavení elektromagnetickým vibráciám a vykonáva sa denne počas 8 dní.

Magnetoterapia

Je predpísaný pre zápal pľúc v prípade ťažkej intoxikácie. Magnetoterapia vám umožňuje odstrániť opuchy, zlepšiť kapilárny krvný obeh, metabolické procesy. Doba pôsobenia statického magnetického poľa je 5–10 minút. Postup sa vykonáva denne počas 10 dní.

Inhalácie

Táto metóda fyzioterapie sa používa na zväčšenie oblasti kontaktu liekov so sliznicou dýchacieho systému, čo urýchľuje resorpciu ohniska zápalu.

Inhalácie zlepšujú prácu horného dýchania, majú bakteriostatický účinok.

Na tento postup sa používajú expektoranty, bronchodilatačné lieky. Okrem toho sa aktívne používajú infúzie liečivé byliny. Inhalácie sa vykonávajú denne počas 15-20 minút denne. Priebeh liečby je 7 dní.

ultrafialové ožarovanie

Tento postup má protizápalový účinok, aktivuje krvný obeh, stimuluje fagocytózu, rieši infiltráty. Ultrafialové ožarovanie smeruje do prednej a zadná plocha hrudník. Táto metóda terapie je predpísaná pre chronické a subakútne štádiá zápalu pľúc. Vystavenie ultrafialovým lúčom trvá asi 15 minút.

elektroforéza

V akútnom štádiu pneumónie sa elektroforéza používa zriedka. Pri subakútnych a stafylokokových formách ochorenia možno predpísať elektroforézu v kombinácii s elektromagnetickým poľom UHF. Podstatou postupu je účinok lieku, ktorým prechádza elektrický prúd, vďaka čomu sa rozkladá na ióny a preniká do ľudského tela. Elektroforéza má protizápalový, analgetický účinok. Metabolizmus sa normalizuje, krvný obeh sa zlepšuje. Elektroforéza sa uskutočňuje chloridom vápenatým, jodidom draselným, lidázou a inými prostriedkami.

Elektroforéza je bezbolestná. Pacient je umiestnený na žalúdku. Po vyčistení pleti sa na ňu nanesie prípravok a následne elektricky vodivý gél. Lekár stláča vodivé elektródy a z času na čas nimi pohybuje. Elektroforéza sa vykonáva počas 15-20 minút počas najmenej piatich dní.

Tepelné ošetrenia

Predpísané sú s cieľom zbaviť sa zvyškových príznakov choroby. Súčasne sa na hrudník aplikujú aplikácie parafínu, bahna, ozoceritu. Trvanie procedúry je 20 minút, priebeh terapie je 10 dní.

masáž hrudníka

Vďaka terapeutickej masáži sa znižujú kŕče dýchacích svalov, obnovuje sa pohyblivosť hrudníka, zvyšuje sa elasticita pľúcneho tkaniva, zlepšuje sa krvný obeh.

Kontraindikácie

Pri pneumónii nie je vždy povolená fyzioterapia. Existujú určité kontraindikácie, pri ktorých nie je predpísaná elektroforéza, vystavenie elektromagnetickému poľu UHF a iné typy fyzioterapie:

• vysoká telesná teplota (viac ako 38˚С);
• krvácanie alebo možnosť takéhoto prejavu;
• choroby akútne formy sprevádzané zápalovými procesmi s hnisavými ohniskami;
• srdcová a pľúcna insuficiencia 2-3 stupne;
• vážne narušenie kardiovaskulárneho systému;
• novotvary;
• bulózny emfyzém;
• krvné choroby.

Bez ohľadu na výhody fyzioterapie je vhodné ju nevykonávať pri zápalových ochoreniach v akútnom období. To môže zhoršiť stav pacienta a viesť k závažným komplikáciám.

Hlavné metódy fyzioterapie pri liečbe zápalu pľúc

Ochorenia dýchacích ciest sú v súčasnosti na štvrtom mieste v systéme hlavných príčin smrti pacientov.

Vyhnúť sa nepríjemným následkom a komplikáciám je však možné len pomocou komplexnej liečby, ktorá zahŕňa fyzioterapiu a lieky.

Jednoducho povedané, fyzioterapia zápalu pľúc je komplex vonkajších prírodných a umelo vytvorených fyzikálnych faktorov, ktoré priaznivo pôsobia na organizmus pacienta.

Hlavným cieľom tejto techniky je urýchliť proces hojenia a znížiť riziko komplikácií pri zápale pľúc.

Každý lekár, ktorý lieči svojho pacienta, teda spolu s liekovou terapiou predpisuje určité fyzioterapeutické postupy zamerané na normalizáciu stavu a rýchle zotavenie pacienta.

Výhody a kontraindikácie fyzioterapie

Včasnosť vymenovania fyzioterapie pre pľúcne ochorenia prispieva k rýchlemu zotaveniu pacienta. Preto čím skôr budú predpísané fyzikálne metódy ovplyvňovania tela pacienta, tým menšie bude riziko možných komplikácií.

Fyzioterapiu môžete aplikovať od prvého týždňa ochorenia až do úplného vyliečenia. Tento typ terapie zahŕňa nasledujúce výhody:

Terapia sa môže vykonávať v špeciálnych fyzioterapeutických miestnostiach, ako aj v nemocniciach a u pacienta doma. Spôsoby terapie určuje lekár v individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia a stavu pacienta.

Skúsený lekár predpisuje určité fyzioterapeutické postupy na základe stavu pacienta, ako aj jeho osobných ukazovateľov (vek, prítomnosť chronické patológie, fyzický stav pacient, štádium zápalu pľúc atď.).

Je však potrebné zvážiť skutočnosť, že tieto opatrenia nemusia byť priradené každému, pretože majú určité kontraindikácie, napríklad:

Je dôležité pochopiť, že fyzioterapia v čase exacerbácie pneumónie nie je v žiadnom prípade neprijateľná. Postupy sú predpísané až po všeobecný stav pacient je stabilizovaný, čo pomáha predchádzať zhoršeniu polohy pacienta a vzniku komplikácií.

Hlavné metódy fyzioterapie používané pri liečbe zápalu pľúc

V súčasnosti existuje obrovské množstvo rôznych fyzioterapeutických postupov, ktoré sa široko používajú počas liečby zápalu pľúc. Nižšie budeme hovoriť o najpopulárnejších technikách používaných v modernej lekárskej praxi:

Metóda fyzického nárazu pomocou UHF. Zahŕňa liečbu špeciálnym elektrickým poľom určitej frekvencie ovplyvnením postihnutej oblasti pľúc. Vďaka tejto terapii sa u pacienta znižuje edém pľúc, normalizuje sa mikrocirkulácia v tkanivách a zvyšuje sa výtok spúta.

Táto metóda terapie má tiež bakteriostatický a rozlišovací účinok. Priebeh liečby môže trvať päť až sedem sedení denne po desať minút.

Veľmi účinné sú inhalácie, ktoré sa vykonávajú pomocou ultrazvukových manipulácií s použitím liečivých pár, ktoré prenikajú do najvzdialenejších častí dýchacieho systému.

Antibiotiká, bylinky, hormonálne činidlá a mukolytiká. Vďaka inhaláciám pacient výrazne zlepšuje výtok spúta, čo umožňuje pacientovi zbaviť sa bronchospazmu. Priebeh liečby môže trvať až desať dní vrátane. Každá relácia trvá 10 až 15 minút denne.

Veľmi často sa používa taká metóda fyzioterapie, ako je elektroforéza. Metóda sa používa, ak pacient nemá ťažké štádium zápalu pľúc. Princíp terapie spočíva v tom, že liek (antibiotikum alebo expektorans) preniká priamo do ohniska infekcie.

Tento účinok sa dosahuje vďaka tomu, že sa na pokožku pacienta aplikujú špeciálne elektródy, ktoré prechádzajú lieky, ktoré sa naopak rozpadajú na ióny a prenikajú do samotného epicentra zápalu.

Elektroforéza má protizápalový a analgetický účinok, normalizuje sa metabolizmus pacienta, zlepšuje sa krvný obeh v pľúcnych tkanivách. Priebeh liečby touto metódou fyzioterapie môže dosiahnuť pätnásť dní po dobu dvadsiatich minút denne.

Bioptronová terapia je pôsobenie na ohnisko zápalu pomocou polarizovaného svetla, ktoré umožňuje zbaviť sa zápalového procesu, zvýšiť silu metabolizmu a krvného obehu. Liečba môže dosiahnuť dvadsať sedení do dvadsiatich dní.

Výhodou liečby vlnením je, že techniku ​​možno aplikovať ihneď po normalizácii stavu pacienta a ústupe vysokej teploty. Trvanie terapie je 1 týždeň s krátkymi sedeniami 5 minút denne.

Pomáha dosiahnuť protizápalový a bronchodilatačný účinok magnetoterapie. Podstata zákroku spočíva v tom, že na ohnisko zápalu pôsobí vysokofrekvenčné magnetické pole.

Najčastejšie sa predpisuje na zápal pľúc s výraznou intoxikáciou. Jedna procedúra trvá päť až desať minút. Trvanie kurzu nie je dlhšie ako desať dní.

Ak má pacient silné preťaženie, je mu predpísané infračervené ožarovanie. Vďaka nárazu infračervené lúče pacient normalizuje krvný obeh a stimuluje fagocytózu. Priraďte desať až pätnásť sedení v jednom kurze.

Pozitívny účinok pri liečbe zápalu pľúc možno dosiahnuť špeciálnou masážou, ktorá pôsobí priamo na hrudník pacienta. Vďaka tejto metóde fyzioterapie sa zlepšuje krvný obeh pacienta, znižujú sa kŕče, obnovuje sa elasticita pľúcnych tkanív.

Ďalší efektívnym spôsobom fyzioterapia - induktotermia. Zahŕňa liečbu pacienta vystavením postihnutej oblasti pľúc vysokofrekvenčnému magnetickému žiareniu.

Vďaka tomu sa u pacienta obnoví mikrocirkulácia a zlepší sa tok lymfy. Induktotermia navyše zlepšuje metabolizmus a odstraňuje bronchospazmus. Na dosiahnutie maximálneho účinku nestačí viac ako desať sedení, ktorých trvanie je pätnásť minút naraz.

A posledná metóda fyzioterapie, široko používaná pri liečbe zápalu pľúc, sú terapeutické a dychové cvičenia. Vďaka špeciálnym cvičeniam, dobre zvolenému lekárovi, môžete dosiahnuť maximálny účinok pri liečbe zápalu pľúc.

Napriek tomu, že fyzioterapia má pozitívny trend v liečbe pľúcnych ochorení, treba vždy pamätať na to, že sa predpisuje až po ústupe akútneho obdobia zápalového procesu u pacienta.

V opačnom prípade môže terapia len zhoršiť stav pacienta a viesť k závažným komplikáciám.

Fyzioterapia na pneumóniu (zápal pľúc)

V súčasnosti je celý komplex liečebných procedúr rozdelený do niekoľkých typov: chirurgia, medikamentózna liečba, fyzioterapia, etnoveda. Mnohí z nás z nejakého dôvodu absolvovali niektoré fyzioterapeutické procedúry, no len málokto skutočne rozumie tomu, čo fyzioterapia je, čo znamená a aký má účinok.

Fyzioterapia - liečba pomocou prírodných procesov alebo reformovaná v smere zosilnenia terapeutického účinku. Tento komplex procedúr zahŕňa známe magnetické metódy, ale aj všetky druhy inhalácií, masáží, fyzioterapeutických cvičení a pod. Podstatou liečby je pozdvihnutie prirodzených síl tela, jeho stimulácia k zotaveniu.

Fyzioterapia pneumónie je druhou najdôležitejšou metódou liečenia. Na prvom mieste je medicínska priama deštrukcia patogénu. A fyzioterapeutické postupy pri zápale pľúc sú potrebné na nápravu jeho negatívneho vplyvu, vyčistenie pľúc a minimalizáciu možných negatívnych následkov choroby, a to: zníženie opuchu, prevencia zjazvenia tkaniva, zmäkčenie existujúcich jaziev, zlepšenie krvného obehu, zmiernenie zápalu, zvýšenie prietoku krvi imunitných buniek a živiny potrebné na úplnú obnovu tkanív, zabezpečiť lokálna liečba, prečistiť dýchací systém a mnoho ďalšieho.

Fyzioterapia pneumónie zahŕňa nasledujúce postupy:

1. Inhalácie.
2. Ultrafialové žiarenie.
3. Elektroforéza.
4. Induktotermia.
5. UHF elektromagnetické pole.
6. Terapia decimetrovými vlnami.
7. Magnetoterapia.
8. tepelné procedúry.
9. Aromaterapia.
10. Liečivý dych.
11. Terapeutické cvičenie.
12. Masáž.

Inhalácie

Liečivé vlastnosti inhalácií pri ochoreniach dýchacieho systému u nikoho nespôsobia pochybnosti. Inhalácie sú suspenziou veľmi malých kvapiek vody, ktoré nesú určitý súbor liečivých látok, ktoré vstupujú priamo do samotných zapálených tkanív a poskytujú lokálnu liečbu.

Inhalačné prípravky môžu obsahovať ako pomocné látky, ktoré zmäkčujú a upokojujú pľúca, stimulujú regeneráciu, tak aj látky, ktoré môžu zabíjať patogén. Lieky, ktoré sa dostanú priamo na postihnuté orgány, nasýtené krvnými cievami, sa okamžite absorbujú a okamžite začnú pôsobiť tam, kde je to potrebné, a majú oveľa menšie vedľajšie účinky na zvyšok tela.

Parné inhalácie priamo zahrievajú chorý orgán, zlepšujú krvný obeh a malé kvapôčky roztoku, ktorý neobsahuje ani žiadne liečivá, riedia spút a zrazeniny a čistia pľúca.

V období rekonvalescencie inhalácie čistia dýchacie cesty, pomáhajú do tejto doby poškodenému riasinkovému epitelu, zabraňujú tvorbe zrastov, ako aj zväčšovaniu jaziev.

Inhalácie je však potrebné použiť po štádiu ochorenia smerujúcom k procesu rekonvalescencie, keď už pacient nemá edematózne alebo hnisavé procesy v pľúcach, aby nedošlo k ich zhoršeniu nadbytočnou tekutinou.

Ultrafialové žiarenie

Ultrafialové žiarenie je zahrievanie hrudníka a chrbta pod svetelnými vlnami ultrafialového spektra. Tento postup veľmi dobre aktivuje krvný obeh, ktorého posilnenie nesie veľa užitočných funkcií.

Po prvé, imunita stúpa, pretože cez choré pľúca cirkuluje viac imunitných buniek produkovaných kostnou dreňou.

Po druhé, lieky rýchlo vstupujú do oblasti zápalu a toxíny s prebytočnou tekutinou sa rýchlejšie odstraňujú, čím sa zabraňuje otrave produktmi procesu boja proti chorobe a životne dôležitá aktivita patogénu, ako aj pľúcny edém.

Po tretie, zlepšuje sa výmena plynov, čo znižuje hypoxický účinok ochorenia.

Po štvrté, infiltráty vymiznú (tesnenia z krvi-hnisavých hmôt, imunitných buniek, patogénov s telesnými tkanivami, ktoré sa veľmi ťažko odstraňujú a môžu tiež viesť k abscesom, adhéziám, zjazveniu).

Ultrafialové ožarovanie sa zvyčajne vykonáva pri chronickej pneumónii a pneumónii miernej až strednej závažnosti.

elektroforéza

Elektroforéza je metóda ovplyvnenia chorej oblasti tela jednosmerným prúdom nízkeho napätia a sily, ktorý je pre pacienta neviditeľný, ale stačí rozložiť lieky na ióny s príťažlivosťou k oblasti vplyv.

Elektroforéza pri zápale pľúc vytvára zvýšená koncentrácia liekov v pľúcach a znížená v iných oblastiach tela. To zvyšuje terapeutický účinok v oblasti zápalu, znižuje ich toxický účinok na iné tkanivá. Okrem toho má procedúra dobrý analgetický a protiedematózny účinok. Sila prúdu sa vyberá individuálne v závislosti od citlivosti pacienta, čím je vyššia, tým silnejší je účinok. Pri pneumónii sa často predpisuje v kombinácii s UHF.

Tento postup je indikovaný pri širokej škále ochorení a neodporúča sa pri akútnych horúčkovitých stavoch, nádoroch, výrazných negatívnych zmenách na koži v oblasti vplyvu a pri individuálnom zákaze vystavenia pacienta prúdu.

UHF elektromagnetické pole

Spôsob expozície pomocou elektromagnetického poľa UHF na chorú oblasť sa používa pri ťažkých zápaloch v spojení s antibakteriálnymi liekmi. Toto vystavenie elektromagnetickému poľu zlepšuje krvný obeh, ale zároveň vedie k určitému obmedzeniu postihnutej oblasti, ktorá zabraňuje jej rastu s prenosom infekcie do susedných tkanív. Obrovskou výhodou procedúry je možnosť preniknúť do hlbokých tkanív vnútorných orgánov, kam sa iné metódy fyzioterapie nedostanú, zahriať ich, čím sa zvýšia prúdy tekutín.

Princíp fungovania: slabé magnetické pole voľne preniká dovnútra tela a vytvára slabé elektrické prúdy, ktoré nedokážu prekonať odpor vnútorných tekutín a začnú ich ohrievať. UHF zameraný na konkrétny orgán spôsobuje príval krvi do neho a s ním aj imunitné bunky, lieky a živiny. Odtok krvi z nej odvádza metabolické produkty, čím uľahčuje proces hojenia.

UHF s pneumóniou zabraňuje rozvoju najnebezpečnejšie následky- zápal pohrudnice, pomáha urýchliť boj proti bakteriálnemu patogénu. Kontraindikácie pre použitie, ako pri iných fyzioterapeutických metódach - akútne stavy a závažnosť stavu pacienta.

Terapia decimetrovými vlnami

Terapia decimetrovými vlnami je podobná ako UHF, je to rovnaké elektromagnetické pole s inou vlnovou dĺžkou a frekvenciou, ktoré prehrieva vnútorné tkanivá, zlepšuje krvný obeh a pôsobí protizápalovo. Okrem toho tento typ žiarenia zvyšuje sekréciu žliaz, z ktorých mnohé pomáhajú v boji proti chorobám. Tento typ fyzioterapie je účinnejší, ale má viac kontraindikácií: kardiostimulátory, onkológia, zlá zrážanlivosť krvi, srdcové problémy, krvácanie, najmä vnútorné, tuberkulóza, vredy a problémy so žalúdočnou chlopňou.

Magnetoterapia

Magnetoterapia - ovplyvnenie oblasti zápalu konštantným magnetickým poľom, ktoré by malo spôsobiť malé elektrické prúdy v niektorých tkanivách tela a s ich pomocou ovplyvniť ióny liečiv, voľné radikály, zvýšiť vodivosť bunkové membrányčo je veľmi dobré v kombinácii s medikamentózna terapia proti bakteriálnemu patogénu, ako aj posilniť všeobecná výmena látok.

Tento postup pri zápale pľúc by mal zmierniť opuch, zlepšiť kapilárny obeh a bojovať proti intoxikácii. Avšak v mnohých západné krajiny tento postup sa nepoužíva, pretože sa predpokladá, že poskytuje placebo efekt a nie skutočnú pomoc. Na tento moment tento typ liečebných procedúr sa v Rusku oficiálne používa ako fyzioterapeutická metóda, no vo svete má kontroverzný status.

aromaterapia

Aromaterapia pneumónie je indikovaná takmer všetkým a vo všetkých štádiách. Ide o neustále vdychovanie výparov určitých éterických olejov, ktoré sa dostávajú do pľúc, rýchlo sa vstrebávajú, zabíjajú patogén (aj vo vzduchu v miestnosti), upokojujú pacienta a tiež majú rôzne liečivý účinok, v závislosti od typu esenciálny olej. Táto metóda prakticky nemá žiadne obmedzenia okrem alergických reakcií a má pomerne výrazný liečebný účinok.

Tepelné ošetrenia

Tepelné procedúry sú predpísané v obdobie zotavenia keď choroba už prešla, aby sa zabránilo relapsu a odstránili sa zvyšky choroby, ak nejaké ostanú nepovšimnuté. Táto metóda spočíva v zahrievaní človeka vlastným teplom lokálnymi aplikáciami parafínu, bahennými zábalmi alebo aplikáciou ozoceritu na hrudník. Zvyšuje krvný obeh v tejto oblasti, odstraňuje zvyšky zápalu.

Liečivý dych

Terapeutické dýchanie špeciálny druh fyzioterapia na zápal pľúc, ktorá bola vyvinutá špeciálne pre choroby dýchacieho systému. Ide o súbor veľmi jednoduchých dychových cvičení, ktoré nasýtia krv kyslíkom, čo je veľmi dôležité pri zápale pľúc, kedy je výmena kyslíka v dôsledku zápalu mimoriadne náročná. Okrem toho zabraňuje rozvoju pľúcnej nedostatočnosti, oslabeniu dýchacieho systému, tvorbe jaziev a zrastov. Obsahuje tiež cvičenia na čistenie spúta a zabránenie zhrubnutia už vytvorených jaziev, čím im dodáva elasticitu, čo im umožňuje minimalizovať ich negatívny vplyv na kvalitu života pacienta. Terapeutické dýchanie môžu vykonávať aj pacienti pripútaní na lôžko, pričom kontraindikáciou je príliš vážny stav pacienta, akútne štádiá, veľmi vysoká teplota.

Masáž

Pri zápale pľúc sa ukazujú špeciálne typy masáží, ktoré zvyšujú krvný obeh v trupe a čistia pľúca. Špeciálne pohyby stimulujú prietok krvi a pohyb spúta, pomáhajú zmierniť opuchy a tiež oddeľujú zrazeniny od stien dýchacieho traktu, čo je dôležité najmä pre malé deti, ktoré v skutočnosti nevedia, ako kašľať. Masážne pohyby rozhýbu pľúca, zabránia tvorbe zrastov a strate pružnosti jaziev.

Fyzioterapia

Terapeutický telesný tréning - telesné cvičenia na udržanie fyzickej kondície alebo jej obnovenie po ťažkej chorobe, zvýšenie imunity, stimulácia krvného obehu.

Počas choroby sa tieto metódy používajú samostatne aj v kombinácii.

Ich dôstojnosť nemožno preceňovať, pretože umožňujú liečenie pomocou prirodzených procesov vo vnútri ľudského tela. Sú skvelým nástrojom, ktorý zlepšuje medikamentózna terapia, ako aj prevenciu rozvoja komplikácií.

Mnohí neveria v zmysel týchto postupov, veria, že stačí zabiť pôvodcu zápalu chemikáliami. Lieky však pôsobia nielen na mikróby, ale aj na samotné telo, majú určité obmedzenia na prípustné dávkovanie, ktoré niekedy nestačí na porážku choroby. Ak lekári nemôžu zvýšiť dávku, potom zistia, ako zvýšiť účinnosť lieku pomocou fyzioterapeutických postupov. Okrem toho sa samotné lieky nedokážu sústrediť v správnych oblastiach, ale jednoducho plávajú rozpustené v krvnom obehu, nepomôžu natiahnuť zrasty a jazvy ani priamo neovplyvnia zapálené tkanivo.

Fyzioterapia po pneumónii nielenže odstraňuje zvyškové účinky choroby, ale bojuje aj proti rôznym následkom, ktoré môžu pacientovi výrazne skomplikovať život, poskytujú dobrú prevenciu, znižujú riziko relapsu a prechodu zápalu pľúc do chronickej formy. Veľmi pekné pre finančný stav pacienta, že fyzioterapia využíva vnútorné zdroje tela a nevyžaduje si také špeciálne náklady ako nákup liekov.

Pneumónia je zápalový proces infekčnej povahy, lokalizovaný v dolných dýchacích cestách. Odborníci rozlišujú 4 typy tejto patológie: získaná v komunite (získaná v komunite), získaná v nemocnici (nozokomiálna), aspiračná a pneumónia u osôb so závažnými poruchami imunitného systému. Najbežnejší je prvý typ - to má väčšina ľudí na mysli, keď sa hovorí o zápale pľúc, a ide o komunitný zápal pľúc - dozviete sa o príčinách, symptómoch, diagnostických znakoch a princípoch jeho liečby vrátane metód fyzioterapie, z nášho článku.

Príčiny a mechanizmus vývoja pneumónie

Hlavnými pôvodcami komunitnej pneumónie sú baktérie (streptokok, Haemophilus influenzae, moraxella, mykoplazma, legionela, chlamýdie a iné) a vírusy (najmä chrípka).

Hlavnou cestou infekcie v tejto patológii je mikroaspirácia. Faktom je, že v ústnej dutine a hltane človeka sú vždy nejaké oportúnne a patogénne mikroorganizmy. U viac ako polovice ľudí počas spánku dochádza k fenoménu mikroaspirácie (to znamená, že malé množstvo obsahu orofaryngu vstupuje do dýchacieho traktu). Ochranné mechanizmy priedušnice a priedušiek zabraňujú šíreniu infekcie z horných dýchacích ciest do dolných. V prípade oslabenia týchto mechanizmov alebo veľmi vysokého počtu patogénnych mikroorganizmov v ústnej dutine a hltane vznikajú priaznivé podmienky pre rozvoj pneumónie.

Iste sa čitateľ pýta, prečo jeden človek dostane zápal pľúc opakovane, kým druhý sa s týmto ochorením v živote nestretne? Faktom je, že existuje množstvo rizikových faktorov, ktoré zvyšujú možnosť vzniku zápalu pľúc. Čím viac takýchto faktorov pôsobí na toho istého človeka, tým vyššie je riziko, že ochorie. Naopak, ak si nedokážete pripísať niektorý z faktorov sami, riziko vzniku ochorenia je u vás minimálne.

Rizikové faktory sú:

• deti (najmä dojčatá), starší a senilný vek;
• zlé návyky (fajčenie, pravidelné pitie, drogová závislosť);
• chronická somatická patológia, najmä jej pokročilé štádiá;
• SARS;
• pravidelný kontakt so zvieratami a vtákmi;
• vrodené a získané (HIV / AIDS, hormonálne lieky, chemoterapia) imunodeficiencie;
• nepriaznivá ekologická situácia;
• podchladenie.

Príznaky zápalu pľúc

Pacientov so zápalom pľúc trápi kašeľ spojený s horúčkou.

Symptomatológia tohto ochorenia je rôznorodá a priamo závisí od jeho pôvodcu, rizikových faktorov a včasnosti a primeranosti liečby.

Hlavné príznaky zápalu pľúc sú:

• príznaky intoxikácie (horúčka do 38 stupňov a viac, zimnica, celková slabosť, únava, podráždenosť, bolesť hlavy, závraty, zhoršenie alebo úplný nedostatok chuti do jedla a iné);
• kašeľ (môže byť suchý aj so spútom);
• hemoptýza;
• bolesti na hrudníku nesúvisiace s pohybom, spojené s kašľom alebo dýchaním.

Choroba začína akútne, vyžaduje si urgentnú liečbu a v niektorých prípadoch aj hospitalizáciu.

Ak sa nelieči, môžu sa vyvinúť nasledujúce komplikácie pneumónie:

• zápal pohrudnice;
• empyém (nahromadenie hnisu) pleury;
• absces alebo gangréna pľúc;
• poškodenie orgánov mediastína - mediastinitída;
• poškodenie osrdcovníka - perikarditída, myokard - myokarditída, endokard - endokarditída;
• šírenie infekcie do mozgových blán - meningitída;
• toxický pľúcny edém;
• akútne respiračné zlyhanie;
• infekčno-toxický šok;
• akútne cor pulmonale.

Diagnostické princípy

Röntgenové vyšetrenie pomáha lekárovi potvrdiť diagnózu.

Lekár bude mať podozrenie na zápal pľúc na základe sťažností, anamnézy ochorenia a výsledkov objektívneho vyšetrenia pacienta. V tomto štádiu však nie je možné s istotou hovoriť o tejto chorobe. Röntgen hrudníka pomôže potvrdiť diagnózu - to je najdôležitejšia metóda v diagnostike zápalu pľúc. Bez vykonania tejto štúdie si nie je možné byť úplne istý diagnózou.

Pomocné diagnostické metódy sú:

• všeobecný krvný test (určí príznaky zápalu - zvýšenie hladiny leukocytov, posun vo vzorci leukocytov doľava (s bakteriálnou povahou pneumónie), zvýšenie ESR);
• mikrobiologické vyšetrenie spúta (jeho vyšetrenie pod mikroskopom, výsev na živnom médiu s cieľom určiť citlivosť patogénu na antibakteriálne liečivá);
• stanovenie špecifických protilátok a antigénov v krvnom sére (priradené v niektorých prípadoch).

Taktika liečby

Liečba sa má začať ihneď po diagnostikovaní a v závislosti od stavu pacienta sa má vykonávať buď ambulantne alebo v nemocnici.

Hlavným terapeutickým smerom je antibiotická terapia. Používajú sa širokospektrálne antibiotiká, prípadne také, na ktoré sú citlivé baktérie izolované z biologického materiálu pacienta. V závislosti od závažnosti ochorenia sa lieky môžu používať vo forme tabliet alebo injekčne a vo zvlášť závažných prípadoch - infúzie (kvapkadlá). Tiež pacientovi môžu byť predpísané 2 alebo dokonca 3 antibiotiká naraz.

Druhým smerom liečby je odstránenie produktov metabolizmu mikroorganizmov – toxínov z tela pacienta. K tomu sú mu predpísané infúzie roztokov - glukózy, fyziologického roztoku, reopolyglucínu a ďalších.

Na zníženie zápalového procesu sa môžu použiť nesteroidné protizápalové lieky alebo NSAID - diklofenak, meloxikam a iné. Nie sú predpísané okamžite, ale po poklese telesnej teploty na normálne hodnoty.

Používajú sa aj rôzne iné symptomatické prostriedky - mukolytiká (lieky na riedenie hlienu), expektoranciá, vitamíny a iné.

Fyzioterapia pri pneumónii

Ultrazvuková terapia pomôže upevniť protizápalový účinok liekov a zabrániť vzniku recidívy zápalového procesu.

Všetky vyššie uvedené postupy sa spravidla vykonávajú v nemocničnom prostredí a predpisujú sa, keď už boli akútne príznaky choroby zastavené, to znamená v subakútnom štádiu.

V nemocnici aj ambulantne, v štádiu zotavenia, mnohým pacientom môže byť predpísaná taká fyzioterapeutická technika ako. Pomôže obnoviť rovnováhu nervového systému a zlepšiť psychický stav pacienta. Na tento účel sa niekedy používa aj prístroj Azor-IK.

Po prepustení pacienta z nemocnice sa mu ukázal efekt informačnej vlny - rovnaký prístroj Azor-IK. Postupy sa vykonávajú v oblasti strednej tretiny hrudnej kosti, medzilopatkovej oblasti, oblasti projekcie na hrudník ohniska zápalu pľúc; používajú sa kontaktné aj stabilné metódy.

Druhou účinnou metódou fyzioterapie v období rekonvalescencie je použitie Frolovho dýchacieho simulátora. Procedúry sa odporúčajú vykonávať denne, 60 minút po večeri. Trvanie liečby je od 7 do 30 dní. Pacientom trpiacim chronickou pľúcnou patológiou sa odporúča, aby mali takýto inhalátor vo svojom osobnom vlastníctve.

Pneumónia s predĺženým priebehom

Takáto pneumónia sa spravidla vyskytuje u pacienta, ktorý používa „nesprávne“ antibiotikum, na ktoré pôvodca jeho ochorenia nie je dostatočne citlivý. Ďalšie príčiny zdĺhavého priebehu pneumónie sú:

• pokročilý vek pacienta;
• zlé návyky;
• závažné komorbidity;
• bronchiektázie;
• ochorenia sprevádzané čiastočným zablokovaním dýchacieho traktu (bronchiálna stenóza, adenóm, rakovina a iné);
• cystická fibróza;
• imunodeficiencie;
• pľúcny absces;
• aktivácia tuberkulóznej infekcie, ktorá bola predtým v tele pacienta v latentnom stave;
• rekurentná mikroaspirácia (čo to je je popísané na začiatku článku).

Fyzioterapia

Od 15. do 20. dňa priebehu ochorenia je predpísané:

• nízka intenzita (zvyšuje imunitu; použite zariadenie "Polymag-01");
• elektroforéza heparínu v oblasti projekcie ohniska zápalu pľúc na hrudníku;
• induktotermia v oblasti projekcie ohniska zápalu pľúc na hrudníku;
• hrudník;
• hrudník, vrátane vibračných techník (zlepšuje výtok spúta);
• hypoxická terapia.

Zobrazujú sa pacienti, ktorí mali zápal pľúc. Odporúčané sú miestne sanatóriá, klimatické strediská s teplým, suchým (južné pobrežie Krymu), horským (Kirgizsko, Kaukaz) podnebím. V sanatóriu pacient dostáva liečebnú výživu, bylinnú medicínu, masáže, rôzne fyzioterapeutické procedúry (priečne jednosmerným elektrickým prúdom, procedúry s pulzným prúdom, ortuťovo-kremenné kúpele, laseroterapia a aplikácie na oblasť postihnutej časti tela). pľúca), cvičebná terapia. Jednou z povinných zložiek rehabilitácie je pomoc psychológa.

Na záver článku chceme zdôrazniť, že zápal pľúc je závažné ochorenie, ktoré v niektorých prípadoch vedie ku komplikáciám až smrti. Jej liečba by mala byť zahájená ihneď po potvrdení diagnózy, mala by sa vykonávať pod dohľadom lekára ambulantne alebo v nemocnici (podľa závažnosti ochorenia) a mala by byť komplexná, zahŕňajúca antibiotickú terapiu, detoxikačnú terapiu, anti- zápalové a iné symptomatické látky. Jednou z najdôležitejších zložiek liečby je fyzioterapia.

Samostatne poznamenávame, že v žiadnom prípade by ste nemali liečiť pneumóniu sami, ale musíte prísne dodržiavať odporúčania lekára - iba v tomto prípade príde zotavenie čo najrýchlejšie.

Program "Pracovné dni", príbeh o príznakoch zápalu pľúc:

Kanál na záchranu zdravia, príbeh na tému „Liečba zápalu pľúc doma a v nemocnici“:

Pneumónia je mimoriadne nebezpečné ochorenie pľúc infekčnej povahy s akútnym priebehom. V dôsledku zápalu pľúcneho tkaniva sa exsudát hromadí v alveolách. Pneumónia zahŕňa veľkú skupinu chorôb, napríklad klasifikovaných podľa:

1. Typ patogénu (streptokokový, pneumokokový atď.).
2. Oblasti poškodenia, napríklad ohniskové, lobárne, jednostranné a obojstranné.
3. Klinický obraz (typický, atypický atď.).

Aká je liečba zápalu pľúc lekárske metódy vrátane užívania antibiotík a inhalácií? Štandardné terapie zahŕňajú:

1. Terapeutická telesná kultúra.
2. Masáž, najmä pomocou akupunktúry.
3. Komprimuje.

Kontraindikácie a výhody fyzioterapie

Fyzioterapia je bežnou metódou liečby pneumónie, ktorá stimuluje zotavenie aj pri akútne príznaky. Takéto postupy sa nevykonávajú s: horúčkou a krvácaním, ako aj kardiovaskulárnymi ochoreniami, ktorých vývoj vstúpil do štádia dekompenzácie, a hypertenziou v štádiu 2 alebo 3. V týchto prípadoch je možné ošetrenie vykonať pomocou horčicových náplastí, plechoviek, obkladov.

Fyzioterapia pneumónie vedie k mnohým pozitívnym účinkom:

1. Protizápalové pôsobenie.
2. Odstránenie edému.
3. Stimulácia imunity.
4. bakteriostatický účinok.
5. Desenzibilizácia (eliminácia alergických prejavov).

Druhy účinkov fyzioterapie

Lokálny vplyv na zápalové ohnisko pri použití fyzioterapie pomáha znižovať prejavy alterácie, exsudácie a proliferácie.

Pôsobením na nervové zakončenia je aktivácia toku impulzov, ktoré stimulujú prácu endokrinných orgánov a uvoľňovanie hormónov do krvi. Pomocou fyzikálnych metód sa dosahuje všeobecný (generalizovaný) efekt stimulácie tvorby imunitných buniek a protilátok, aktivácia humorálnej a bunkovej imunity.

UHF a aeroionoterapia

Pomocou ultravysokých frekvencií (UHF) sa zvyšuje tepelný efekt. V dôsledku toho sa zlepšuje mikrocirkulácia, dosahujú sa hojivé a protizápalové účinky v postihnutej oblasti, ako aj bronchodilatačný účinok, zníženie intoxikácie a bakteriostatický účinok. Postup vystavenia magnetickému poľu UHF sa vykonáva v centimetrovom a decimetrovom rozsahu, a preto sa delí na terapiu SMW a UHF. Výber závisí od anamnézy pacienta. Napríklad pri problémoch s kardiovaskulárnym systémom sa odporúča použiť UHF. UHF nemožno použiť, ak sa pneumónia vyvinula na pozadí chronickej bronchitídy, pretože tento postup môže viesť k vzniku pneumosklerózy.

Pri SMW vlny prenikajú do tkanív iba 3-5 cm, to znamená, že zóny vo väčšej hĺbke nie sú ovplyvnené. V prípade DMV je hĺbka 7-9 cm.Kurz je zvyčajne 12-19 procedúr, ktoré sú predpísané 2-7 dní bezprostredne po normalizácii teploty.

Aeroionoterapia sa používa počas obdobia zotavenia. Tento postup spočíva v pôsobení iónov s negatívnym nábojom, čo zvyšuje úroveň ventilácie a absorpcie kyslíka. Použitie metódy aeroionoterapie prispieva k desenzibilizácii.

elektroforéza

Elektroforéza na pneumóniu je účinná fyzikálna metóda dodávania liekov cez kožu pomocou elektród. Postup využíva rôzne aktívne zložky napr. aminofillin, lidáza, chlorid vápenatý. Lieky idú priamo do ohniska zápalu a tam sa ukladajú, čím sa účinok predlžuje.

Použitie chloridu vápenatého alebo jodidu, ako aj heparínu a lidázy prispieva k resorpcii ohniska zápalu. Ak má pacient príznaky bronchospazmu, potom je predpísaná elektroforéza eufillin, platifillin, síran horečnatý v oblasti hrudníka. Použitie novokaínu a dikaínu pomáha eliminovať bolesť na hrudníku a symptómy kašľa.

V prípade mierneho stavu pacienta je možné liečbu pneumónie vykonávať doma pomocou liekov, obkladov, zahrievania a fyzioterapeutických cvičení (cvičebná terapia). Cvičenie sa zvyčajne predpisuje niekoľko dní po tom, ako sa teplota vráti do normálu. Vďaka pohybovej terapii sa zvyšuje úroveň ventilácie pľúc a ich vitálna kapacita, zrýchľuje sa krvný obeh. To všetko zabezpečuje resorpciu zápalových ložísk.

Terapeutický telocvik na zápal pľúc v akútnom prejave sa vykonáva v polohe na chrbte, pacientovi sa odporúča niekoľko hodín na zdravom boku. V čase ležania pod hrudníkom sa často kladie valček, ktorý znižuje tvorbu zrastov v bránicovo-kostálnej uhlovej zóne. Využíva sa aj umiestnenie na bruchu a chrbte, ktoré znižuje tvorbu zrastov medzi bránicovou pleurou a zadnou alebo prednou stenou hrudnej kosti. Hlavnými odporúčaniami sú neustála zmena polohy tela.

Keď sa teplota počas obdobia normalizuje pokoj na lôžku predpísať dychové cvičenia na stimuláciu nádychu a výdychu, ako aj vykašliavanie. Odporučte hlboký nádych nosom a pomalé vypúšťanie vzduchu ústami s miernym tlakom na hrudnú kosť a hornú časť brucha.

Cvičebná terapia, keď sa stav zlepší

So zlepšením pohody je pre končatiny a telo predpísaná gymnastika, potom sa vykonávajú dychové cvičenia so stláčaním rôznych zón. Takéto postupy s odporom vám umožňujú obnoviť schopnosti dýchacích svalov. Vykonávanie sa vykonáva v sede alebo v stoji.

Všeobecné posilňovacie cvičenia sú dôležitým bodom pri vykonávaní komplexu terapeutických cvičení na zápal pľúc. Keď sa stav zlepší, je povolená chôdza, používanie kardio zariadení a hra s loptou.

Proces nádychu a výdychu sa spája s určitým pohybom. Pri narovnávaní tela, chove a pochopení rúk by ste sa mali nadýchnuť. Výdych sa vykonáva opačnými pohybmi. Tréning bránicového dýchania sa vykonáva nasledovne. Nohy sú široko od seba. Ruky sa posúvajú do strán, pohyb sa spája s nádychom, následne sa ruky posúvajú dopredu a telo sa nakláňa. Počas týchto cvičení sa výdych vykonáva so stiahnutím brušných svalov.

Na záver treba poznamenať, že zmiernenie stavu nezaručuje úplné uzdravenie. Je potrebné prejsť celým priebehom terapie, pretože okrem zastavenia reprodukcie infekčného agens je potrebné uhasiť zápalový proces.