Návod na použitie očných kvapiek atropínu. Atropínové kvapky v diagnostike a liečbe očných ochorení Atropínové kvapky Ch 1 indikácie na použitie

Zloženie a forma uvoľňovania liečiva

5 ml - injekčné liekovky.
5 ml - polyetylénová fľaštička s kvapkadlom.
5 ml - polyetylénové kvapkacie fľaše (1) - kartónové balenia.
5 ml - fľaše (1) - balenia z lepenky.
10 ml - fľaše (1) - balenia z lepenky.
10 ml - polyetylénové kvapkacie fľaše (1) - kartónové balenia.

farmakologický účinok

Blokátor m-cholinergných receptorov je prírodný terciárny amín. Predpokladá sa, že sa viaže v rovnakom rozsahu s m1-, m2- a m3- podtypmi muskarínových receptorov. Ovplyvňuje centrálne aj periférne m-cholinergné receptory.

Znižuje sekréciu slinných, žalúdočných, prieduškových, potných žliaz. Znižuje tonus hladkého svalstva vnútorné orgány(vrátane priedušiek, orgánov zažívacie ústrojenstvo, močová trubica, močový mechúr), znižuje gastrointestinálnu motilitu. Prakticky žiadny vplyv na sekréciu žlče a pankreasu. Spôsobuje mydriázu, akomodačnú paralýzu, znižuje sekréciu slznej tekutiny.

V priemerných terapeutických dávkach má atropín mierny stimulačný účinok na centrálny nervový systém a oneskorený, ale predĺžený sedatívny účinok. Centrálny anticholinergný účinok vysvetľuje schopnosť atropínu eliminovať tremor pri Parkinsonovej chorobe. V toxických dávkach vyvoláva atropín nepokoj, nepokoj, halucinácie, kómu.

Atropín znižuje tón blúdivý nerv, čo vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie (s miernou zmenou krvného tlaku), k zvýšeniu vodivosti v Hisovom zväzku.

V terapeutických dávkach nemá atropín významný vplyv na periférne cievy, ale pri predávkovaní dochádza k vazodilatácii.

O topická aplikácia v oftalmológii nastáva maximálne rozšírenie zrenice po 30-40 minútach a zmizne po 7-10 dňoch. Mydriáza spôsobená atropínom nie je eliminovaná instiláciou cholinomimetických liekov.

Farmakokinetika

Dobre sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu alebo cez spojivkovú membránu. Po systémovom podaní je široko distribuovaný v tele. Preniká cez BBB. Významná koncentrácia v centrálnom nervovom systéme sa dosiahne v priebehu 0,5-1 h Stredná väzba na proteíny.

T 1/2 je 2 hodiny.Vylučuje sa močom; asi 60% - nezmenené, zvyšok - vo forme produktov hydrolýzy a konjugácie.

Indikácie

Systémové použitie: spazmus orgánov hladkého svalstva gastrointestinálneho traktu, žlčových ciest, priedušiek; peptický vredžalúdka a dvanástnik, akútna pankreatitída, hypersalivácia (parkinsonizmus, otravy soľami ťažkých kovov, pri stomatologických zákrokoch), syndróm dráždivého čreva, črevná kolika, obličková kolika, bronchitída s hypersekréciou, bronchospazmus, laryngospazmus (prevencia); premedikácia predtým chirurgické operácie; AV blokáda, bradykardia; otravy m-cholinomimetikami a anticholínesterázovými látkami (reverzibilný a ireverzibilný účinok); röntgenové vyšetrenie Gastrointestinálny trakt (v prípade potreby znížte tón žalúdka a čriev).

Lokálna aplikácia v oftalmológii: na štúdium očného pozadia, na rozšírenie zrenice a dosiahnutie akomodačnej paralýzy s cieľom určiť skutočnú refrakciu oka; na liečbu iritídy, iridocyklitídy, choroiditídy, keratitídy, embólie a spazmu centrálnej sietnicovej tepny a niektorých poranení oka.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na atropín.

Dávkovanie

Vnútri - 300 mcg každých 4-6 hodín.

Na odstránenie bradykardie u / u dospelých - 0,5-1 mg, ak je to potrebné, po 5 minútach sa môže úvod zopakovať; deti - 10 mcg / kg.

Na účely premedikácie u / m dospelých - 400-600 mcg 45-60 minút pred anestéziou; deti - 10 mcg / kg 45-60 minút pred anestéziou.

Pri lokálnej aplikácii v oftalmológii sa kvapkajú 1-2 kvapky 1% roztoku (u detí sa používa roztok nižšej koncentrácie) do boľavého oka, frekvencia použitia je až 3-krát s odstupom 5- 6 hodín, v závislosti od indikácií. V niektorých prípadoch sa 0,1% roztok podáva subkonjunktiválne 0,2-0,5 ml alebo parabulbarno - 0,3-0,5 ml. Elektroforézou sa cez očné viečka alebo očný kúpeľ vstrekuje 0,5 % roztok z anódy.

Vedľajšie účinky

Pri systémovom použití: sucho v ústach, tachykardia, zápcha, ťažkosti s močením, mydriáza, fotofóbia, akomodačná paralýza, závraty, poruchy hmatového vnímania.

Pri lokálnej aplikácii v oftalmológii: hyperémia kože očných viečok, hyperémia a opuch spojoviek očných viečok a očnej buľvy, fotofóbia, sucho v ústach, tachykardia.

lieková interakcia

O simultánny príjem vnútri s obsahom uhličitanu hlinitého alebo vápenatého sa znižuje absorpcia atropínu z gastrointestinálneho traktu.

Pri súčasnom použití s ​​anticholinergnými látkami a látkami s anticholinergnou aktivitou sa anticholinergný účinok zvyšuje.

Pri súčasnom použití s ​​atropínom je možné spomaliť absorpciu mexiletínu, znížiť absorpciu nitrofurantoínu a jeho vylučovanie obličkami. Pravdepodobne zvýšené terapeutické a vedľajšie účinky nitrofurantoínu.

Pri súčasnom použití s ​​fenylefrínom je možné zvýšenie krvného tlaku.

Pod vplyvom guanetidínu je možné zníženie hyposekrečného účinku atropínu.

Dusičnany zvyšujú pravdepodobnosť zvýšeného vnútroočného tlaku.

Prokaínamid zvyšuje anticholinergný účinok atropínu.

Atropín znižuje koncentráciu levodopy v plazme.

špeciálne pokyny

Používajte opatrne u pacientov s kardiovaskulárnym ochorením cievny systém, pri ktorých môže byť nežiaduce zvýšenie srdcovej frekvencie: fibrilácia predsiení tachykardia, chronická nedostatočnosť ischemická choroba srdca, mitrálna stenóza, arteriálnej hypertenzie, akútne krvácanie; s tyreotoxikózou (možná zvýšená tachykardia); pri zvýšená teplota(môže sa ešte zvýšiť v dôsledku potlačenia činnosti potných žliaz); s refluxnou ezofagitídou, herniou otvor pažeráka bránica spojená s refluxnou ezofagitídou (znížená motilita pažeráka a žalúdka a relaxácia dolného pažerákového zvierača môže spomaliť vyprázdňovanie žalúdka a zvýšiť gastroezofageálny reflux cez dysfunkčný zvierač); pri ochoreniach tráviaceho traktu, sprevádzané obštrukciou - achalázia pažeráka, stenóza pyloru (možné zníženie motility a tonusu, čo vedie k obštrukcii a zadržiavaniu obsahu žalúdka), črevná atónia u starších pacientov alebo oslabených pacientov (možný rozvoj obštrukcie) paralytický ileus; so zvýšením vnútroočného tlaku - uzavretý uhol (mydriatický účinok, ktorý vedie k zvýšeniu vnútroočného tlaku, môže spôsobiť akútny záchvat) a glaukóm s otvoreným uhlom (mydriatický účinok môže spôsobiť určité zvýšenie vnútroočného tlaku; môže byť potrebné upraviť liečbu ); s nešpecifickou ulceróznou kolitídou ( vysoké dávky môže inhibovať črevnú motilitu, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť paralytický ileusčrevá, navyše prejav alebo exacerbácia takých ťažká komplikácia, ako toxický megakolón); suché ústa ( dlhodobé užívanie môže spôsobiť ďalšie zvýšenie závažnosti xerostómie); so zlyhaním pečene (znížený metabolizmus) a zlyhaním obličiek (riziko vzniku vedľajšie účinky v dôsledku zníženého vylučovania) pri chronických ochoreniach pľúc, najmä u detí mladší vek a oslabení pacienti (zníženie bronchiálnej sekrécie môže viesť k zhrubnutiu sekrétu a tvorbe zátok v prieduškách); s myasthenia gravis (stav sa môže zhoršiť v dôsledku inhibície účinku acetylcholínu); hypertrofia prostaty bez obštrukcie močových ciest, retencie moču alebo predispozície k nemu alebo chorôb sprevádzaných obštrukciou močových ciest (vrátane hrdla močového mechúra v dôsledku hypertrofie prostaty); s gestózou (možná zvýšená arteriálna hypertenzia); poškodenie mozgu u detí, detská mozgová obrna, Downova choroba (zvyšuje sa reakcia na anticholinergiká).

Medzi užitím atropínu a antacíd obsahujúcich uhličitan hlinitý alebo vápenatý má byť interval aspoň 1 hodina.

Pri subkonjunktiválnom alebo parabulbárnom podaní atropínu sa má pacientovi podať tableta pod jazyk na zníženie tachykardie.

Vplyv na schopnosť riadiť vozidiel a mechanizmov

Počas obdobia liečby musí byť pacient opatrný pri vedení vozidiel a pri vykonávaní iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si to vyžadujú zvýšená koncentrácia pozornosť, rýchlosť psychomotorické reakcie a dobrý zrak.

Tehotenstvo a laktácia

Atropín prechádza placentárnou bariérou. Primerané a prísne kontrolované klinický výskum Bezpečnosť atropínu počas gravidity nebola hodnotená.

Pri intravenóznom podaní počas tehotenstva alebo krátko pred pôrodom sa môže vyvinúť tachykardia u plodu.

Na zhoršenú funkciu pečene

Používajte opatrne pri zlyhaní pečene (znížený metabolizmus).

Použitie u starších ľudí

Používajte opatrne u pacientov so zdravotným stavom kardiovaskulárneho systému, pri ktorom môže byť zvýšenie srdcovej frekvencie nežiaduce; s intestinálnou atóniou u starších alebo oslabených pacientov (možná obštrukcia), s hypertrofiou prostaty bez obštrukcie močových ciest, retenciou moču alebo predispozíciou k nej, alebo ochoreniami sprevádzanými obštrukciou močových ciest (vrátane hrdla močového mechúra v dôsledku žliaz s hypertrofiou prostaty).

Farmakodynamika.
Atropín sulfát - blokátor m-cholinergných receptorov, viaže sa na m1 -, m2 - a m3 - podtypy muskarínových receptorov. Ovplyvňuje centrálne aj periférne m-cholinergné receptory. V menšej miere ovplyvňuje n-cholinergné receptory. Rozširuje zrenicu, sťažuje jej odtok vnútroočnej tekutiny, zvyšuje vnútroočný tlak, spôsobuje paralýzu akomodácie. Zrenica rozšírená atropínom sa počas instilácie cholinomimetických látok nezužuje. Maximálna mydriáza nastáva za 30-40 minút a pretrváva 7-10 dní.
Systémový účinok atropínu je spôsobený blokádou cholínových receptorov a zahŕňa inhibíciu sekrécie slinných, žalúdočných, bronchiálnych, potných žliaz, pankreasu, zrýchlenie srdcového tepu, znížený tonus orgánov hladkého svalstva ( bronchiálny strom, orgány brušná dutina atď.).
Atropín, ktorý preniká cez hematoencefalickú bariéru, ovplyvňuje centrálny nervový systém, v toxických dávkach spôsobuje motorické a mentálne poruchy, kŕče, halucinačné javy, paralýza dýchania.
Farmakokinetika
Atopín sulfát sa dobre vstrebáva cez spojivku, ako aj v gastrointestinálnom trakte pri prehĺtaní očných kvapiek, ktoré sa dostali do nosohltanu cez slzný kanál. Atropín má distribučný objem 1-6 l/kg, 50 % sa viaže na plazmatické bielkoviny. Plazmatický klírens je 8 ml/min/kg. Atropín prechádza hematoencefalickou bariérou a placentou materské mlieko sú určené stopy atropínu. Metabolizuje sa v pečeni, vylučuje sa obličkami v nezmenenej forme (30-50 %) a ako metabolity.

Indikácie na použitie

Lokálne v oftalmológii: používa sa ako mydriatická a cykloplegická látka na diagnostické alebo terapeutické účely, pri cykloplégii a mydriáze ako súčasť komplexná terapia zápalové ochorenia dúhovka a uveálny trakt.

Dávkovanie a podávanie

Priraďte 1 kvapku za spojovkový vak, rozšírenie zrenice sa vyvinie po 40 minútach. V prípade potreby je možné predpísať 1 kvapku do spojovkového vaku 2x denne s odstupom medzi jednotlivými dávkami minimálne 5-6 hodín. Dávkovací režim a trvanie užívania určuje lekár.

Vedľajší účinok"type="checkbox">

Vedľajší účinok

miestna akcia: hyperémia kože očných viečok, hyperémia a edém spojoviek, viečok a očnej buľvy, fotofóbia, mydriáza, akomodačná paralýza, zvýšený vnútroočný tlak.
Systémové pôsobenie: sucho v ústach, tachykardia, nevoľnosť, vracanie, črevná atónia, zápcha, retencia moču, atónia močového mechúra, bolesť hlavy, závraty, agitovanosť, zmätenosť, halucinácie, ataxia, zhoršené hmatové vnímanie, znížená bronchiálna sekrécia.
Možný vývoj alergické reakcie, počítajúc do toho kožná vyrážka, kontaktná dermatitída, anafylaktický šok.
V prípade výskytu Nežiaduce reakcie, vrátane tých, ktoré nie sú uvedené v návode na použitie, musíte prestať používať liek a poradiť sa s lekárom.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na atropín sulfát a pomocné látky. Glaukóm s uzavretým uhlom a pacienti s rizikovými faktormi pre glaukóm s uzavretým uhlom. Predné a zadné synechie, keratokonus. Detstvo do 7 rokov.

Opatrne

arytmie, chronické srdcové zlyhanie, ischemickej choroby srdce, mitrálna stenóza, refluxná ezofagitída, zlyhanie pečene a/alebo obličiek, závažná retencia moču s hyperpláziou prostaty, intestinálna atónia, obštrukčná choroba čriev, paralytický ileus, toxický megakolón, ulcerózna kolitída, hiátová hernia, hypertermia, arteriálna hypertenzia, hypertyreóza, vek nad 40 rokov (riziko nediagnostikovaného glaukómu), myasthenia gravis.

Predávkovanie

V prípade predávkovania sa môžu vyvinúť systémové anticholinergné účinky: kardiovaskulárne poruchy, centrálne poruchy nervový systém a iné poruchy (pozri časť „Vedľajšie účinky“).
Liečba je symptomatická.

Preventívne opatrenia

Pred a po instilácii lieku si umyte ruky. Nedotýkajte sa kvapkadlom očných viečok ani iného povrchu. Pred instiláciou očných kvapiek je potrebné nakloniť hlavu dozadu, stiahnuť spodné viečko nadol, pozrieť sa hore. Po instilácii očných kvapiek sa odporúča zavrieť oko a zľahka zatlačiť prstom do oblasti projekcie slzného vaku vo vnútornom kútiku oka na 1-2 minúty. Pri zavádzaní lieku do spojovkového vaku vo forme kvapiek je potrebné stlačiť oblasť slzných ciest aby sa doň nedostalo riešenie slzný kanál a jeho absorpciu. V oftalmologickej praxi je vhodné používať atropín sulfát predovšetkým na terapeutické účely a na diagnostické účely je vhodnejšie použiť mydriatiká s kratšou dobou trvania.
Liek je obmedzený na použitie pri zvýšenej telesnej teplote (možné zníženie činnosti potných žliaz), deťom s poškodením mozgu, detskou mozgovou obrnou, pacientom s Downovým syndrómom (zvyšuje sa reakcia na m-anticholinergiká).
Rozšírenie zrenice môže vyvolať akútny záchvat glaukómu u pacientov s rizikovými faktormi glaukómu, osôb starších ako 60 rokov, hypermetropických pacientov, ktorí sú predisponovaní na glaukóm, pretože majú plytkú prednú komoru.
Pacienti by mali byť upozornení na zníženie zrakovej ostrosti po instilácii očných kvapiek, ako aj na fotofóbiu a potrebu chrániť oči pred jasným svetlom.
Údaje aplikácie kontaktné šošovky počas používania atropín sulfátu chýbajú.

Tehotenstvo a laktácia

Bezpečnosť použitia počas gravidity a laktácie nebola stanovená. Predpísať liek počas tehotenstva a laktácie je možné len podľa absolútnych indikácií, ak lekár určil, že očakávaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod / dieťa.

Pediatria

Pre deti mladšie ako 7 rokov je atropín sulfát predpísaný v nižších koncentráciách (0,125%, 0,25%, 0,5%).

Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri riadení vozidiel alebo pri práci s inými mechanizmami

Počas obdobia liečby by ste sa mali zdržať vedenia vozidiel a iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti, rýchlosť psychomotorických reakcií a jasné videnie.

POZOR

Atropínové očné kvapky sú oftalmologické činidlo, používajú sa na diagnostiku stavu zraku pacienta.

Jeho zložky rastlinného pôvodu pôsobia na zrenicu a vyvolávajú mydriázu vyvolanú liekmi.

Doma, bez lekárskeho predpisu, je používanie lieku zakázané.

Inštrukcie na používanie

Na zakúpenie lieku bude musieť lekárnik predložiť recept od lekára, ktorý vykonáva pozorovanie.

Atropín (v kvapkách) je priesvitný, nezafarbený roztok, v koncentrácii 1% v 5 ml nádobke (polyetylénová kapsula - kvapkadlo). Zabaľte liek do škatule z tenkej lepenky, pri nákupe skontrolujte, či existuje podrobné pokyny aplikáciou. V maloobchodnej sieti sú uvoľnené očné kvapky Predpis atropínu od lekára.

Atropín je látka na báze rastlinných zložiek triedy alkaloidov, ktorá obsahuje rastliny z triedy nočných lúčov.

Liek spomaľuje cirkuláciu tekutiny dovnútra očná buľva a vyvoláva rozšírenie zreníc, z ktorých sa zvyšuje tlak, postupuje paralýza akomodácie, znižuje sa jasnosť videnia a spôsobuje krátkozrakosť.

Pri vymenovaní Atropínu je zakázané riadiť vozidlá, čítať knihy a namáhať zrak.

Maximálna koncentrácia liečiva v krvnej plazme sa pozoruje tridsať minút po podaní liečiva. K penetrácii lieku dochádza cez spojovku očí a spôsobuje spomalenie odtoku tekutín, čím sa zvyšuje očný tlak.


U pacientov s výnimočnými typmi glaukómu spôsobuje liek exacerbáciu symptómov. Úplné videnie sa obnoví do štyroch dní od dátumu ukončenia liečby Atropínom.

V zriedkavých prípadoch bude obnovenie funkcií oka trvať sedem dní. Po tomto období je zrenička schopná reagovať na podnety, sťahovať sa a rozširovať vďaka reflexom.

Užitočné vlastnosti lieku

Oftalmológovia použitie Atropínu sa znižuje na vlastnosti lieku na zvýšenie zrenice oka, čo uľahčuje štúdium fundusu pacienta. Používa sa na výskumné a diagnostické účely.

Zložky očných kvapiek pôsobia na svalovú atrofiu a uvoľňujú kŕče v prípade poranenia oka a popálenín. Atropín vďaka svojmu spazmolytickému účinku poskytuje odpočinok pri poraneniach očí a predispozícii k tvorbe krvných zrazenín. Bez použitia roztoku trvá hojenie dlhšie.

Negatívne vlastnosti užívania Atropínu postihujú pacientov s precitlivenosťou na zložky lieku, so špeciálnymi typmi katarakty, glaukómu a u ľudí so zvýšeným vnútroočným tlakom.

riadok chronické choroby(srdcová arytmia, systematické zvýšenie krvný tlak, prípady hypertenzná kríza, obličkové resp zlyhanie pečene, tromboflebitída, zrasty na prieduškách pľúc) sa berú do úvahy pri predpisovaní očných kvapiek Atropine, aby sa vylúčila provokácia vedľajších účinkov.

Oftalmológ predpíše liek na liečbu oka po preštudovaní lekárskeho záznamu osoby s ochorením oka. Za informovanie lekára o zdravotných problémoch je plne zodpovedný pacient.

Indikácie a použitie vo forme roztoku

Atropínové očné kvapky sa predpisujú na diagnostiku a kontrolu očného pozadia, na zmiernenie kŕčov a bolesti pri poraneniach oka. Špecialista vyberie presné dávkovanie a koncentráciu lieku, po ktorom vypíše recept na jeho predloženie v lekárni.

Ak pacient použil šošovky pred vymenovaním očných kvapiek, potom sa počas liečby liekom zlikvidujú a nahradia sa okuliarmi. Pri jasnom slnečnom svetle používajte slnečné okuliare s vysokým filtrom ultrafialových lúčov.

V oftalmológii sa očné kvapky používajú ako vodný roztok kvapkať do oka v množstve určenom lekárom. Instilácia sa vykonáva určitým spôsobom, aby sa zabránilo vniknutiu lieku do nosa a hrdla pacienta.

Vďaka svojmu zloženiu našiel Atropín uplatnenie vo viacerých oblastiach medicíny. Anestéziológovia si ho vstrekujú počas operácií na inhibíciu aktivity slinné žľazy na zníženie reflexných reakcií.

Pri vyšetrovaní orgánov gastrointestinálneho traktu pomocou röntgenových lúčov je predpísaný roztok Atropínu na zníženie aktivity a napätia týchto orgánov.

Oftalmológovia používajú liek na liečbu akútny zápal oči (iritída, keratitída, iridocyklitída) a v prípade poranenia.

Pokúsme sa zistiť, do akej miery riešenie funguje. Rýchla penetrácia liečiva a maximálna koncentrácia účinná látka pozorované u pacientov pol hodiny po aplikácii. Obnovenie prirodzených funkcií oka nastáva po siedmich dňoch.

Kontraindikácie na použitie

Ako silný liek Atropín má kontraindikácie:

  • keratocon;
  • glaukóm s uzavretým uhlom;
  • synechia dúhovky;
  • zvýšená citlivosť očí;
  • hypotermia;
  • zvýšená telesná teplota;
  • mitrálna stenóza;
  • srdcové arytmie;
  • hypertenzia (systematické zvýšenie krvného tlaku);
  • tehotenstvo;
  • nad šesťdesiat rokov.

Pod kontrolou:

  • deti mladšie ako sedem rokov;
  • dospelých od štyridsiatich rokov kvôli pravdepodobnosti vzniku glaukómu.

Ak chcete použiť Atropín, musíte zvážiť jeho kompatibilitu s liekmi. Pri spoločnom užívaní dochádza k oslabeniu m-cholinomimetík a anticholínesteráz. Antacidá obsahujú hliník a vápnik, znižujú absorpciu atropínu v gastrointestinálnom trakte.

Antihistaminiká zvyšujú riziko vedľajších účinkov pri používaní očných kvapiek. Vymenovanie na spoločné podávanie liekov vykonáva lekár pod prísnou kontrolou výsledkov.

Video

Vedľajšie účinky a následky

Dlhý priebeh užívania atropínu ovplyvňuje Všeobecná podmienka pacient. Zrakové postihnutie spôsobené zložkami roztoku zbavuje človeka možnosti robiť bežné veci, ku ktorým je koncentrácia a namáhanie očí neoddeliteľnou súčasťou.

S fyzickými obmedzeniami vznikajú problémy a zhoršenie zdravotného stavu je prejavom nežiaducich reakcií organizmu na liek.


Pri používaní očných kvapiek Atropine sa vedľajšie účinky pozorujú vo forme:

  • opuch očných viečok a spojoviek;
  • opuch očnej gule;
  • hyperémia kože očného viečka;
  • mydriáza;
  • fotofóbia a fóbia zo svetla;
  • zvýšenie tlaku vo vnútri oka.

Vedľajšie účinky systémovej povahy:

  • migréna;
  • srdcová tachykardia;
  • závraty;
  • suché sliznice v ústach;
  • spomalenie procesov v močového mechúra a gastrointestinálny trakt;
  • porušenie vypúšťania výkalov.

Keď sa zistia príznaky negatívny vplyv Atropín prestaňte užívať liek a okamžite sa poraďte s lekárom.

Lekár zruší tento liek alebo predpíše analóg Atropínu na pokračovanie liečby.

Použitie kvapiek atropín sulfátu 0,1, 0,5 a 1%

Jedna, dve kvapky liečiva s koncentráciou atropín sulfátu 1% sa vstrekujú do oka trikrát denne v rovnakých intervaloch šiestich hodín. Oftalmológ skracuje intervaly medzi instiláciami, ak sa tým zlepší stav a stupeň poškodenia zrakového orgánu. Nie je možné predpísať liečbu atropín sulfátom, účinky lieku na zdravie budú nezvratné.

Subkonjunktiválne použite nasýtenie roztoku 0,1% v objeme 0,2 až 0,5 ml. Parabulbarno od 0,3 do 0,5 ml.

Pri elektroforéze cez očné viečka pomocou očného kúpeľa sa používa roztok s koncentráciou účinnej látky 0,5 %.

Drogu uchovávajte pri teplote päť až šesť stupňov v chladničke alebo chladnom mieste do osemnásť až dvadsať stupňov, chránenú pred svetlom. Čas použiteľnosti lieku je tri roky od dátumu výroby.

Nádoby s kvapkadlom s roztokom sú uzavreté, aby sa zabránilo vniknutiu vzduchu. Otvorený "kvapkadlo" sa uchováva v chladničke s uzavretým uzáverom až štyri týždne od okamihu otvorenia.

Ak sa výrobok nedal použiť v lehote uvedenej v návode, takýto liek sa musí zlikvidovať. Užívajte liek s platnosť vypršala vhodnosť - zakázané!

Indikácie na použitie pre deti

S mimoriadnou opatrnosťou a pod dohľadom odborníka sú deti liečené kvapkami, keď dosiahnu vek sedem rokov, pričom sa dodržiavajú presné pomery účinnej látky.

V závislosti od závažnosti poškodenia oka lekár predpisuje priebeh a dávkovanie do dvoch kvapiek roztoku so saturáciou 0,5% až trikrát denne v intervaloch šiestich hodín. U detí nízky vek Atropínové kvapky sa používajú v liečebné účely na dlhodobú terapiu.

Na diagnostiku očných ochorení sa používajú mediratiká s krátkou dobou expozície. Existujú lieky na zvýšenie zrenice s rehabilitáciou za jeden deň. Použitie liekov tejto skupiny bude vhodnejšie na manipuláciu s detským vizuálnym aparátom.

Liečivo sa vstrekuje do oka dieťaťa, pričom sa pozoruje technika účinnej instilácie.

Liek vstupuje do spojovky. Vyhnite sa vniknutiu atropínu nosová dutina a ústa.

Dieťa je položené na vodorovnú plochu a hlava je otočená smerom k oku, kde sa vykoná instilácia.

Upnite slzný kanál prstom (ľahko zatlačte na kanálik a pritlačte ho na nos dieťaťa), vstreknite liek, nechajte liek rovnomerne rozložiť po povrchu, otvorte kanálik. Pri prvotnom zavádzaní je dieťa pod neustálym dohľadom odborníka.

Atropín je lieky určené na rozšírenie zreníc, vyrábané vo forme očných kvapiek. Účinok lieku trvá desať dní, preto musí ošetrujúci lekár s touto skutočnosťou počítať pri liečbe konkrétneho pacienta.

Stojí za zmienku, že liek má veľa kontraindikácií, takže ošetrujúci lekár hodnotí vhodnosť jeho použitia v terapii pacienta.

Atropín predpisuje iba oftalmológ, ktorý kontroluje proces liečby, takže samopodávanie týchto kvapiek je zakázané.

Akcia

Atropín je rastlinná zložka patriaca do skupiny alkaloidov. Jeho hlavným účinkom je rozšírenie zreníc, ako aj zabránenie odtoku tekutiny do očí. Podobný účinok vedie k zvýšeniu vnútroočného tlaku, čo môže byť dôležité pri liečbe niektorých ochorení.

Užívanie tohto lieku však vedie k určitému zníženiu zrakovej ostrosti, takže užívanie očných kvapiek ukladá určité obmedzenia ľudskej činnosti. Počas pôsobenia lieku, t.j. približne v prvých desiatich dňoch po instilácii je potrebné obmedziť vedenie auta, ako aj riadenie iných jednotiek.

Účinok atropínu začína pol hodiny po instilácii lieku do oka. Účinok môže trvať niekoľko dní, ale nie viac ako desať dní. Po ukončení účinku lieku sa funkcie oka plne obnovia, t.j. bude sa normálne sťahovať a rozširovať. Ale na tom je vidieť, ako sa okuliare používajú na obnovenie videnia s otvormi

Terapeutickým účinkom Atropínu je zvýšenie vnútroočného tlaku, takže pacienti trpiaci glaukómom môžu stav zhoršiť. U zdravých ľudí sa tieto vedľajšie účinky nepozorujú.

Inštrukcie na používanie

O vhodnosti použitia Atropínu rozhoduje ošetrujúci lekár pacienta, ktorý zostaví režim užívania týchto kvapiek. Môže to byť rôzne, v závislosti od cieľov liečby, ale štandardný príjem lieku je nasledujúci. Kvapky sa kvapkajú do spojovkového vaku, 1-2 kvapky denne. Množstvo instilácie môže byť až trikrát denne. Medzi jednotlivými dávkami kvapiek treba dodržať aj určitý časový odstup, ktorý by mal byť približne šesť hodín. A tu je, ako vyzerá cysta spojovky u dieťaťa, môžete vidieť

Kvapky je potrebné zakopať určitým spôsobom, aby sa znížila pravdepodobnosť vzniku negatívnych prejavov z použitia nápravy. Je potrebné mierne stlačiť dolný roh oka a potom nakvapkať činidlo, čím sa zabráni vniknutiu roztoku do nosohltanu.

Vedľajšie účinky môžu byť spôsobené nielen nesprávnym spôsobom instilácie, ale aj vtedy, ak má pacient určité ochorenia. Najmä je liek kontraindikovaný pri glaukóme s uzavretým a otvoreným uhlom, ako aj pri synechii dúhovky. Prirodzene, liek je tiež kontraindikovaný, ak má pacient intoleranciu na jednotlivé zložky lieku. Samostatne stojí za to venovať sa otázke štúdia problematiky

Samostatne by som chcel spomenúť najzraniteľnejšie kategórie pacientov, ktorým by sa mal predpisovať tento alebo ten liek s mimoriadnou opatrnosťou. Hovoríme o malých deťoch a tehotných ženách. Pokiaľ ide o deti, použitie Atropínu je kontraindikované, ak je dieťa mladšie ako 7 rokov.

Zaujímavá téma! : indikácie, kontraindikácie, analógy a správne dávkovanie.

Na videu - popis očných kvapiek:

K obdobiu tehotenstva by som chcel povedať, že vhodnosť užívania tohto lieku posudzuje ošetrujúci lekár. Neexistuje žiadny priamy zákaz, ale kvapky by sa mali užívať s mimoriadnou opatrnosťou, ktorá spočíva v pravidelnom hodnotení stavu matky.

Okrem toho sú pri výbere potrebné zvážiť aj ďalšie faktory tento liek. Ak sú prítomné u pacientov, potom sa kvapky majú užívať s mimoriadnou opatrnosťou:

  • Srdcová arytmia.
  • Arteriálna hypertenzia.
  • Choroby kardiovaskulárneho systému.
  • Choroby čriev a gastrointestinálne problémy.
  • Zvýšená telesná teplota.
  • Problémy s štítna žľaza a močového systému.

Všetky tieto faktory nie sú priamymi kontraindikáciami, ale ich prítomnosť musí byť hlásená ošetrujúcemu lekárovi.

V niektorých prípadoch sa u pacientov môžu vyvinúť nasledujúce vedľajšie účinky:


Ak má pacient túto symptomatológiu, potom by mal okamžite prestať užívať tento liek. Musíte sa tiež poradiť s lekárom, aby vám predpísal liek podobný v princípe účinku.

Indikácie na použitie

Atropín používajú oftalmológovia na rozšírenie zrenice na diagnostické a terapeutické účely. Okrem toho je jedným z účinkov použitia tohto lieku paralýza akomodácie očí, t.j. stav, pri ktorom oči nie sú schopné meniť ohniskovú vzdialenosť.

To všetko je potrebné iba v diagnostické účely, ktoré spočívajú v štúdiu stavu fundusu. Okrem toho užívanie týchto kvapiek umožňuje určiť formu krátkozrakosti, čo je veľmi dôležité pre ďalšiu terapiu.

Okrem toho sa použitie atropínu odporúča v nasledujúcich prípadoch:

  • Keď potrebujete poskytnúť odpočinok očiam, čo sa vyžaduje počas toku rôzne choroby a zápalové procesy.
  • S poraneniami orgánov zraku. Ako je však indikovaná liečba erózie rohovky oka a aké prostriedky sú najúčinnejšie
  • Ak má pacient zvýšené riziko krvných zrazenín.
  • Na uvoľnenie svalov orgánov zraku, čo vám umožní urýchliť proces obnovy.

špeciálne pokyny

Počas užívania týchto očných kvapiek sa očná zrenička nemôže zúžiť optimálne veľkosti ktorý je potrebný na diagnostiku rôznych očných ochorení. Tento stav však nemožno nazvať normálnym, preto existujú určité obmedzenia spojené s riadením auta, ako aj so zariadeniami, ktoré vyžadujú ostré videnie a dobrú reakciu.

Počas používania týchto kvapiek by ste mali úplne prestať nosiť kontaktné šošovky. Ak to nie je možné, potom môžete nosiť šošovky, ale iba jednu hodinu po instilácii očných kvapiek.

Pamätajte, že rozšírené zreničky sú najzraniteľnejšie voči slnečnému žiareniu, takže si musíte šetriť oči slnečné okuliare ktoré sa odporúča nosiť počas celej doby terapie.

cena

Náklady na liek závisia od rôznych faktorov vrátane cenovej politiky reťazca lekární. Ak vezmeme do úvahy priemerné údaje pre krajinu, potom náklady na liek sú asi 65-70 rubľov na balenie.

Analógy

Liek Atropín má určitý počet analógov, t.j. lieky, s podobným princípom pôsobenia a zložením. Uvažujme o niektorých z nich.

Irifrin

Aktívnou zložkou tohto lieku je fenylefrín. Irifrin, a tiež podporuje vazokonstrikciu. Vďaka týmto akciám sa liek používa na diagnostiku a liečbu, ako aj ako prípravné opatrenie pred operáciou.

Produkt má rozširujúci účinok na oči

Použitie tohto nástroja je kontraindikované, ak je vek pacienta mladší ako 12 rokov. Platí aj zákaz užívania kvapiek starším ľuďom, ktorí majú problémy s cievami mozgu, ako aj srdcovo-cievnymi ochoreniami. Tehotenstvo nie je kontraindikáciou, ale kvapky musíte užívať až po konzultácii s lekárom.

Midriacil

Aktívnou zložkou lieku je tropikamid. možno použiť na viaceré účely – diagnostické, terapeutické a pod. Najmä sa liek používa na detekciu falošnej krátkozrakosti, diagnostiku fundusu a tiež ako prípravné opatrenie pred operáciou oka.

Účinok lieku sa úplne zhoduje s účinkom užívania Atropínu. Okrem toho sú dosť podobné aj kontraindikácie, t.j. Midriacil by sa nemal užívať s niektorými formami glaukómu, ako aj s neznášanlivosťou zložiek lieku.

Cyclomed

Tento liek má tiež to, čo sa vyžaduje pri diagnostike určitých chorôb. Okrem toho je Cyclomed povinným nástrojom v príprave laserová operácia oči.

Nástroj je potrebný na použitie v predoperačnom období

Oftalmológovia predpisujú kvapky, ktoré rozširujú zrenicu na výskum a na liečebné účely. Jedným z týchto prostriedkov je atropín.

Očné kvapky majú relaxačný účinok na kruhový sval v dúhovke, ktorý je zodpovedný za zúženie zrenice.

Aké sú kvapky na rozšírenie zreníc?

Zrenica je okrúhly alebo štrbinovitý otvor v dúhovke. Cez ňu vstupujú do oka slnečné lúče. Lomené svetlo dopadá na sietnicu. Zornička sa rozširuje, keď do nej vstúpi svetlo, a sťahuje sa, keď nie je prítomná.

Látka atropín rozširuje zrenicu, pod jej vplyvom je sťažený odtok tekutiny v oku a zvyšuje sa vnútroočný tlak.

Kvapky, ktoré rozširujú zrenicu, sa nazývajú mydriatiká.

V oftalmológii sa používajú v dvoch prípadoch:
na diagnostiku očných chorôb. Bez ich použitia je takmer nemožné identifikovať množstvo ochorení, jedným z nich je odlúčenie sietnice. Zraková ostrosť je tiež určená blokovaním kruhový sval v dúhe Midriatics môže byť tiež použitý v bodovaní;
na liečebné účely na terapiu zápalový proces vo vizuálnom prístroji a počas operácie.

Kvapky určené na diagnostiku odchýlok vo videní sú platné niekoľko hodín, na liečbu - počas celej doby terapie.

Existujú dva typy expandujúcich kvapiek: priame, pôsobiace na radiálny sval, a nepriame, ovplyvňujúce kruhový sval.

Priame lieky zahŕňajú Inifrin, Fenylefrín. Do druhej skupiny - Tropikamid, Cyclomed a Midrum.

Farmakologický účinok lieku

Atropín je rastlinný alkaloid. Je obsiahnutý v bylinkách ako belladonna, kurník, droga a iné patriace do čeľade nočných.

Účinok látky atropín sulfát je zameraný na selektívnu blokádu M-cholinergných receptorov. V dôsledku toho strácajú receptory citlivosť na acetylcholín. Toto spojenie je spôsobené prítomnosťou fragmentov podobných acetylcholínu v molekule atropínu.

Látka atropín rozširuje zrenicu, pod jej vplyvom je sťažený odtok tekutiny v oku a zvyšuje sa vnútroočný tlak. V dôsledku toho sa stráca schopnosť dobre vidieť, najmä pre predmety umiestnené v blízkosti očí. Stáva sa problematické robiť písomnú prácu, čítať, riadiť vozidlo.

Absorpcia atropínu sa uskutočňuje cez sliznicu - spojivku. Maximálna účinnosť lieku Atropine pre oči dosahuje po tridsiatich minútach. Má predĺžený účinok. Po 3-10 dňoch sa Zenitsa obnoví fyziologická funkcia kontrakcie a expanzie.

Vyvoláva exacerbáciu u pacientov s glaukómom. zdravých ľudí dobre znášaný.

Zloženie a forma uvoľňovania atropínu

Účinnou látkou lieku je atropini sulfatis (atropín sulfát).

Očné kvapky sú 1 % číra, nezafarbená kvapalina. Balené po 5 a 10 ml. V lekárňach sa vydáva na lekársky predpis.

Lieky obsahujúce atropín sulfát sa okrem očných kvapiek vyrábajú v nasledujúcich formách:
Očná masť 1%.
Roztok na injekciu. Ampulky s objemom 1 ml, obsahujúce atropín 1 mg a 0,5 mg na 1 ml.
Roztok na perorálne podanie, 10 ml, s účinnou látkou 1 mg na 1 ml.
Tablety - 0,5 mg.
Filmy na oči, 0,0016 g
Prášok v ampulkách.

Injekčná kvapalina sa môže vstreknúť do svalu alebo do žily.

Indikácie na použitie

Atropínové očné kvapky sa používajú najmä pri diagnostike očných chorôb.

Atropínové očné kvapky sa používajú najmä pri diagnostike očných chorôb.

Bez paralýzy akomodácie oka nebude možné vykonať vyšetrenie očného pozadia na určenie refrakcie.

Droga sa používa aj v liečebná terapia. Podľa pokynov na používanie kvapiek Atropine sú predpísané na choroby zrakový prístroj:
zápalová povaha;
vyplývajúce z rôzne zranenia;
spazmus retinálnej artérie;
predispozícia k trombóze.

Pôsobenie atropínu na oko je relaxačné, zrenička sa nemôže ani zúžiť, ani rozšíriť. Vďaka tomu dochádza k zotaveniu a normalizácii vizuálnej funkcie oveľa rýchlejšie. V lekárňach si môžete kúpiť analógy lieku Atropine. Ich mená sú: Midriacil, Tropicamide, Cycloptic.

Atropínové očné kvapky: spôsob aplikácie

Klasickým liečebným režimom s očnými kvapkami je ich použitie 1 až 3 krát denne jednu až dve kvapky do boľavého oka. Medzi jednotlivými instiláciami by malo uplynúť aspoň 5-6 hodín. Oftalmológ môže upraviť schôdzku, berúc do úvahy individuálnych charakteristík. Pre deti roztok s obsahom 0,5 % účinná látka atropín, pre dospelých - 1%.

Očné kvapky by mal predpísať očný lekár až po nevyhnutnom vyšetrení.

Pri správnom postupe liek pôsobí oveľa efektívnejšie. Na tento účel po instilácii vnútorná strana oči na chvíľu je stlačený prstom. Liek tak zostáva v oku a netečie do nosohltanu. Správna instilácia pomáha predchádzať vzniku vedľajších účinkov. Pred použitím očných kvapiek Atropine si prečítajte pokyny dodané výrobcom.

Na internete ich nájdete veľa Pozitívna spätná väzbaľudia, ktorí užívali atropínové kvapky. Musíte však pochopiť, že očné kvapky by mal predpísať oftalmológ až po nevyhnutnom vyšetrení.

Pokyny výrobcu obsahujú špeciálne pokyny ohľadom používania liek:
Počas liečby sa odporúča odmietnuť viesť vozidlá.
Nezapájajte sa do činností, ktoré vyžadujú zvýšenú reakciu, koncentráciu a jasnosť videnia.
Ak nosíte šošovky, musia sa počas trvania kurzu odstrániť. V tomto prípade pomáhajú body. Ak nie je možné odmietnuť ich nosiť, pochovajte nápravu v noci.
Chráňte oči pred vystavením jasnému slnečnému žiareniu, používajte slnečné okuliare.

Liek je platný tri roky, v žiadnom prípade neužívajte prípravok po uplynutí určeného radu. Atropín sa odporúča uchovávať na tmavom mieste.

Nežiaduce reakcie a kontraindikácie

Pred začatím liečebného cyklu s očnými kvapkami Atropine je nevyhnutné poradiť sa s oftalmológom

Ak máte začervenané viečka, spojovky, negatívnu reakciu očí na svetlo, mali by ste odložiť instiláciu očí Atropínom a poradiť sa o tom s lekárom. Niekedy pôsobením lieku vysychá v ústach, bolí a točí sa, kryje úzkosť a neopodstatnená úzkosť, zvyšuje sa počet srdcových kontrakcií.

Zvýšený výskyt nežiaducich reakcií môže naznačovať predávkovanie. V tomto prípade by ste mali okamžite ukončiť liečbu.

Používanie kvapiek je zakázané, ak:
precitlivenosť na zložky obsiahnuté v prípravku;
anamnéza glaukómu dvoch typov: s otvoreným uhlom a s uzavretým uhlom;
synechia dúhovky;
deťom do 7 rokov sa 1% pokles nepredpisuje.

Pred začatím liečebného cyklu s očnými kvapkami Atropine je nevyhnutné poradiť sa s oftalmológom. Určí potrebu ich použitia, berúc do úvahy individuálne kontraindikácie. Ak pacient trpí arytmiou, hypertenziou a inými patológiami srdca a cievneho systému, lekár porovná percento poškodenia a úžitku z jeho použitia.

Tehotným ženám, dojčiacim matkám, osobám nad 40 rokov sa liek predpisuje opatrne, len po konzultácii a dohode s lekárom.