結腸直腸がん患者の余命はどのくらいですか? 直腸がん患者の余命はどのくらいですか? 指の検査方法

一般情報

資格のある

結腸がん

直腸、結腸、盲腸、および肛門には、位置、サイズ、細胞構造が異なる悪性新生物がいくつか存在します。

この種がこの病気に苦しむ経済的に裕福な国の居住者癌悪性疾患の統計では第一位にランクされています。例えば、英国では、結腸直腸癌だけで毎年 15,000 人以上が死亡しており、アメリカでは、年間約 145,000 人がこの病気の新たな症例を発見し、年間 50,000 人以上が結腸直腸癌で死亡しています。 WHOの統計によると、最も病気の人が多いのはアメリカのコネチカット州で、10万人当たり50人が病気になっている。そして合計すると、地球上では毎年 100 万人 (!) の新たな患者が発生しています。毎年60万人が亡くなっています。過去四半世紀にわたって、結腸直腸がんの症例数は倍増しました。

ソ連崩壊後の地域では、この種のがんは症例数でがんに次いで第 4 位にランクされています。

肺、胃、胸。

開発の特徴

結腸がんでは、粘膜の細胞が変化して腫瘍が形成されます。

結腸がんの発生は他の場所でのがんの発生と同じ法則に従って進行するという事実にもかかわらず、依然としていくつかの特異性があります。まず第一に、この腫瘍は非常にゆっくりと成長し、長期間にわたって腸壁を超えて2センチメートル以上突き出ることはありません。同時に、近くの組織が炎症を起こします。がん細胞がこれらの組織やその先へ移動するのに好ましい条件が作られます。複数の腫瘍が発生しますが、最初は転移しません。

この腫瘍では転移も特別な方法で発生します。ほとんどの場合、肝臓だけでなく近くのリンパ節にも発生します。がん細胞は血流を介して輸送されます。しかし、結腸直腸がんでは肺にも転移が見られるという証拠もあります。

このタイプの癌の主な特徴は、一度に複数の中心部から形成されること、さらに、いくつかの新生物が同時にまたは交互に現れることです。

原因

1. 食べ物への渇望。これは病気の進行に影響を与える最も重要な要因の 1 つです。がんの発生に好ましい条件は、メニューに含まれる野菜、果物、全粒穀物の含有量が低いだけでなく、肉、焼き菓子、脂肪分の多い食品を大量に摂取することによって生み出されます。
2. 便秘
3. 結腸の病気（ポリープや大腸炎など）
4. 遺伝的素因。

5. 高齢。

次に、これらの各要因を詳しく見てみましょう。

脂肪の多い食べ物や肉料理を食べると、脂肪酸が腸内に放出され、発がん物質に変換されます。非常にまれに、インドやアフリカなどの植物性食品を好む地域の住民がこの病気に苦しむことがあります。一部の発がん物質は、喫煙などの特定の種類の調理中に食品中で形成されます。上皮細胞がこれらの物質と頻繁に接触すると、場所によっては細胞が悪性細胞に変性します。

便秘になると、これらすべての有害物質が時間内に体から排出されず、粘膜上でより長く作用し、細胞の突然変異を引き起こします。

大腸のすべての慢性疾患の中で、潰瘍性大腸炎が最も危険です。大腸炎が最長 5 年間続くと、がんを発症する可能性が 5% 増加します。大腸炎が15年間観察された場合、確率は10〜12％増加します。 20年間大腸炎に苦しんでいる患者では、病気を発症するリスクが3分の1増加します。クローン病も結腸がんの発生に好ましい条件を作り出しますが、ここではリスクはより低く、20％を超えません。

この種の癌に対する遺伝的素因について言及しないことは不可能です。結腸直腸がん患者の近親者もこの疾患のリスクが高くなります。すでに別の場所の悪性新生物と診断されている人には特に注意を払う必要があります。

ターコット症候群やガードナー症候群、びまん性ポリポーシスなどの多くの遺伝病も、結腸がんを発症する可能性が高く危険です。上記の病気の場合は、ポリープを切除し、場合によっては腸全体を切除することをお勧めします。そうしないと、ほぼ 100% の確率で複数のがん巣が発生する可能性があります。

癌症候群が遺伝する場合、これは常染色体優性であり、この疾患は結腸粘膜上のいくつかの腺癌の出現として表現されます。このような患者の 30% は 50 歳以降にがんを発症します。

これとは別に、結腸直腸ポリープと癌の発症との関係についても言及する必要があります。

ポリープと結腸直腸がん

ポリープがあると、がんが発生する可能性が大幅に高まります。これらの形成の 3 ～ 20% は、将来的に腺癌に変性します。絨毛腫瘍では、この数字は 40% に増加します。

ポリープは高齢者に多く見られますが、若い人にも発生する可能性があります。病理学者から得た統計によると、豊かな国の居住者の3人に1人が死後に結腸ポリープを患っていることが判明しています。さらに、これらの人々はまったく異なる理由で亡くなります。

残念ながら、最初の段階では、ポリープは何ら不都合を引き起こさず、医者に行く必要もありません。症例の80％は進行した段階で発見されるか、偶然に発見されます。

ポリープが出現してから腫瘍に変性するまでには数年かかります。ポリープの大部分は最初は良性であり、腺状の形成物です。しかし、腺絨毛または絨毛に変性するため、悪性腫瘍のリスクがあります ( 悪性腫瘍）が増加します。ポリープの性質を正確に確認するために、組織生検が実行され、顕微鏡で検査されます。

年齢と大腸がん

この病気は高齢者に多く見られます。さらに、その国の生活水準が高くなるほど、この病気の患者数は増加します。

結腸直腸がん患者のほとんどは40～60歳です。

分類

結腸がんにはいくつかの分類があります。

その概要によれば、いくつかの形式に分かれています。

体外寄生性の – 腸の内容積が増加し、 内部寄生性の – 腸体の厚さの中で成長し、 受け皿型 - これは、1番目と2番目の潰瘍性新生物の組み合わせです。細胞構造に応じて、すべての悪性腫瘍は次のタイプに分類されます。

腺癌微分によって分割されます。 粘液腺癌(粘膜がん),印環細胞癌または粘膜細胞癌 ,未分類のがん ,未分化がん 。ほとんどの場合、腺癌は大腸で発生します（症例の 80%）。

治癒可能性の観点からは、分化した種類の癌の方が有利です。それらは組織を介してそれほど広がらず、転移する可能性も低くなります。

ステージ

進行の過程に関して、がんは 4 つの段階に分けられます。

最初の段階– 新生物が粘膜および粘膜下層を超えて広がっていない、 2番目の「a」ステージ– 新生物は腸の内腔の 1 つに突き出ていますが、近くの組織には広がらず、リンパ節にも転移しません。

2番目の「b」ステージ– 新生物は腸の複数の内腔に突き出ていますが、転移せず、近くの組織に広がりません。 3番目の「a」ステージ– 新生物が内径 1 倍以上に突出し、腸壁の厚さ全体に広がり、リンパ節への転移がない。 3番目の「b」ステージ - 腫瘍の大きさは問題ではありませんが、近くのリンパ節にいくつかの転移を与えます。 第四段階– 新生物は大きく、近くの臓器に影響を及ぼし、リンパ節や他の離れた臓器に多くの転移を与えています。

症状

結腸直腸がんには特有の症状はありません。ほとんどの場合、1 人の患者が常に同じ病気を経験します。

便秘、膨満感、ガスまたは便の失禁、排便を促す周期的な便意、腸内腔への出血。血液の排出は非常にわずかで、ほとんど目立ちません。通常、これらは単に血便の縞模様、体重減少、脱力感、無気力、パフォーマンスの低下、顔面蒼白、腸領域の不快感、貧血です（ 出血したとき）、腸閉塞 - かなり進行した癌ですでに現れています。患者は腹部に痛みを感じ、排便できなくなり、場合によっては糞便を嘔吐することもあります。病気の全期間を通じて、患者は食物に対する嫌悪感を経験することがあります。末期になると上記の症状に加えて腹水も加わります（ 腹腔内の体液の蓄積).

診断

現在の技術レベルでは、結腸がんの存在を100%の精度で検出することが可能です。診断を成功させるには、検査の順序が非常に重要であるため、医師の処方箋を無視せず、時間通りに検査を受ける必要があります。

診断は次の順序で実行されます。

患者の問診、医師による診察と直腸の触診、S状結腸鏡検査、一般的な分析血液、便潜血の検査、結腸内視鏡検査、以前の検査が不可能な場合、またはそのデータが医師を満足させない場合、灌漑鏡検査、骨盤および腹部の超音波検査、直腸内超音波検査、採取された組織の粒子の生検が処方されます。 50 歳以上の人々が腸の問題を訴えるほぼすべての場合、医師は腸癌の存在を疑います。もっと頻繁に（ 2つのケースで）腫瘍は腸の上部で発生するため、簡単な検査では検出できない場合があります。一方、下部直腸がんはデジタル検査でも発見できます。しかし、正確な診断を得るには、あらゆる方法を無視することはできません。

超音波は非常に有益です。腫瘍の存在と位置だけでなく、転移や近くの組織の炎症も表示されます。最も効果的なのはすべてを組み合わせることです可能なタイプ超音波検査：体外、直腸内、内視鏡、場合によっては術中。

上記の診断方法でも不十分な場合は、MRIまたはCTが処方されます（ CTスキャン）

合併症と転移

結腸直腸がんの最も一般的な合併症は、完全なうっ血の段階まで腸の透過性が低下することです。腫瘍に隣接する領域で出血、腸粘膜の炎症、腸の穿孔が発生する可能性もあります。

腫瘍が右側に発生した場合、出血が長期間検出されない可能性があるため、貧血が発生することがよくあります。

合併症この病気の患者の生死に関わることなので、医師の緊急介入が必要です。

結腸がんの別の合併症として転移が考えられます。このタイプのがんでは、転移は近くのリンパ節に影響を与えることがほとんどです。さらに肝臓や骨にも広がります。再発がん患者の 3 分の 1 に肝転移があり、患者の 70% が死亡を経験します。肺や鎖骨上リンパ節で見つかることもあります。転移は門脈を通る血液の移動に伴って広がり、その局在は腫瘍が腸のどの部分で発生するかに直接依存します。したがって、肺、脳、骨が冒されている場合は、肝臓に転移がある可能性が最も高くなります。

直腸遠位部の腫瘍のみが、門脈を通らずに直腸の静脈叢を通って転移します。

がんがすでにかなり進行している場合は、合併症が組み合わさって治療が大幅に複雑になることがあります。

外科的治療

結腸がんの治療に最も効果的で広く使用されている方法は、腫瘍と転移の影響を受けた組織を切除することです。外科的介入中に追求される主な目的は、影響を受けた組織を完全に除去することと、体内から糞便を確実に排出することです。

非常に重要な点は、手術に向けて腸を具体的に準備することです。これを行うために、患者にはスラグのない食事、介入の3〜5日前に洗浄浣腸、および下剤が処方されます。それもかなり広範囲に最近消化管洗浄には特殊な製品が使用されます - フォートランスまたは洗浄

腫瘍細胞が血流に乗って体の組織を通過するのを防ぐため、手術中腸は非常に慎重に扱われ、腫瘍に触れることはありません。彼らはつままれています血管そして腸の一部が切り取られるのです。これにより、できるだけ多くの腸が除去されます。

すでに他の臓器に転移がある場合、腸の一部を切除してもあまり意味がありません。ただし、腫瘍自体を除去する手術が依然として処方されています。これにより、炎症、痛み、出血などの合併症を防ぐことができます。

病気が重篤な場合には、他の方法では腸の機能を正常化することがもはや不可能なため、患者の状態を緩和して人工肛門を形成するために手術が行われることがあります。

腫瘍が合併症を引き起こした場合、および特別な準備なしに手術が緊急に行われた場合は、数段階の手術が行われます。最初の手術の目的は、腫瘍を除去し、合併症を取り除くことです。 2 回目の手術では、人工肛門が形成されます。人工肛門は二重バレルまたは単一バレルのいずれかです。最初のケースでは、結腸瘻を通してでも自然にでも糞便の排出が可能です。 2番目のケースでは、結腸は完全に縫合され、便は結腸瘻を通してのみ排出されます。患者の健康状態に応じて、便の動きは 2 ～ 6 か月後に正常化します。

併用治療

結腸腺がんは放射線の影響に非常に敏感です。放射線照射後、患者の半数では悪性細胞の死滅により腫瘍の体積が減少しました。このような準備をすると結果が向上します外科的治療: 悪性細胞の転移や組織の炎症の可能性が減少します。

腫瘍が腸の右側に位置する場合、併用治療が最も効果的です。明確な境界を持つ腫瘍に放射線を照射することは理にかなっています。

しかし、主な治療法としての化学療法と放射線の使用は十分な効果が得られず、推奨されません。それらは腫瘍の増殖を止めるために処方され、外科的介入が不可能な場合にのみ処方されます。

化学療法

細胞増殖抑制剤は結腸直腸がんに対しては特に効果的ではありません。 40年間にわたり、この種のがんに対して有効であることが証明された唯一の薬は 5-フルオロウラシル。組み合わせ 5-フルオロウラシルと ロイコボリン悪性腫瘍に対する薬の効果を高めます。

90年代半ば以降、この薬は導入されました。 イリノテカン効果がない場合にも効果があります。 5-フルオロウラシル。

さらに、今日では次のような薬物が使用されています。 ラルチトレキシド, フトラフル, カペシタビン。リストされている薬は、個別にまたは組み合わせて処方されます。

結腸がんの場合、多くの場合、手術後に化学療法が行われます（ 補助療法）。この方法により、病気が再発する可能性を減らし、病気の進行を遅らせることができます。結腸直腸がんの手術後は、必ず腫瘍専門医に相談して薬を処方してもらう必要があります。

照射

直腸を除く結腸のすべての部分は非常に可動であるため、放射線照射は実際には結腸の治療には使用されず、患者の体位が異なると腹腔内での位置が変わるため、「標的を定める」ことが不可能になります。デバイス。直腸はしっかりと固定されているため、デバイスに正確な座標を与えることができ、ビームで必要な領域を正確に治療できます。

放射線は手術の準備だけでなく手術後も使用されます。手術前にこの方法を使用すると、腫瘍の体積を縮小し、その成長を遅らせ、転移の出現を抑制することができます。

場合によっては、腫瘍が非常に大きく、近隣の組織に影響を及ぼし、手術では除去できない場合、放射線照射後、腫瘍は手術に通常の形態となり、腫瘍の外科的除去が可能になります。手術後、腫瘍が十分に大きく、壁の輪郭を超えて広がっている場合には、放射線照射が処方されます。場合によっては腸の完全に切除された部位でも新たな腫瘍が発生する可能性があるため、放射線は病気が再発する可能性を減らします。放射線は、この種類のがんに対する単独療法としては使用されません。

ダイエット

結腸がんの治療を受けた人のための特別な食事療法はありません。しかし、食事に関する推奨事項は数多くあります。

まず第一に、より多くの果物と野菜を食事に取り入れる必要があります。寒い季節には、悪性細胞の発生を抑制するビタミンのレベルを調整する必要があります。

この病気の場合は植物性食品のみに切り替える方が良いという意見があります。しかし、公的医学はこの観点を支持していません。大多数の医師は肉を摂取すべきであると信じていますが、それは消化しやすい食事用加工肉であるべきです。食事には、炭水化物食品 55%、タンパク質 30%、脂質 15% が含まれている必要があります。

腸切除後は栄養成分が体内に吸収されにくくなるため、消化の良い高品質な食べ物のみを摂取する必要があります。食べ物で腫瘍を倒すことはできませんが、食事は患者の全体的な健康状態を大幅に改善することができます。

ふすま、あらゆる種類のキャベツ、その他の緑の野菜は腸がんの発症を防ぐという意見があります。黄色、発酵乳製品、全粒粥、ニンニク、魚介類。

以下の製品にも抗がん作用があります。

ベリー類と果物: デーツ、アボカド、柑橘類、ラズベリー、イチゴ、スイカ、野菜: コールラビ、カリフラワー、ブロッコリー、白キャベツ、赤キャベツ、大根、トマト、ナス、カブ、ピーマン、玉ねぎ、生姜、あらゆる種類のナッツ、特にカボチャの種、海の脂の多い魚、海藻、緑茶、全粒穀物と大豆、小麦の芽、植物油。機能を正常化するには消化器官手術後は、スケジュールに従って食事をする必要があります。食べ物は口の中で唾液による処理がすでに始まっており、消化の非常に重要な段階であるため、食べ物は非常にゆっくりと徹底的に噛む必要があります。長時間咀嚼すると満腹感が早くなります。

少なくとも1日5回、少しずつ食べる必要があります。十分に高カロリーの朝食をとることは非常に重要です。これは、体重を維持し、がん患者によく見られる体重減少を避けるのに役立ちます。ご希望であれば軽食もお召し上がりいただけます。しかし同時に、すべての料理は消化しやすくなければなりません。脂肪分の多い食品のみ禁止。

製品を選ぶときは、自分の好みや体の反応に焦点を当てる必要があります。人工肛門造設術患者にとって、排便を調節することは非常に重要です。したがって、便秘が発生している場合は、水分の摂取量を増やすだけでなく、食物繊維を豊富に含むかさばる食品を摂取する必要があります。ビーツとプルーンには下剤効果があります。パスタやご飯は一時的に避けるべきです。

軟便が観察された場合は、液体のお粥を導入し、生の植物性食品を拒否する必要があります。

食べ物は1食分だけ調理し、冷蔵庫に長時間保管しないことをお勧めします。これは食品の栄養特性を損ないます。

民間療法

結腸がんのような深刻な病気を治療する場合、民間療法に頼ることは絶対にお勧めできません。ただし、補助的な方法としては便利です。処方箋の使用を開始する前に、医師に相談することをお勧めします。

1. カラムスの根、カレンデュラ 1.5 部、ジャガイモの花 3.5 部、よもぎの根 4 部を混ぜます。大さじ2杯の混合物を0.5リットルに注ぎます。沸騰したお湯で3〜5時間保ち、食事の30分前に100mlを1日3回摂取します。この煎じ薬と一緒に、大さじ1杯のプロポリス水を飲むと非常に便利です。

2. ゴファーの脂肪を小さじ4杯摂取します。 1日あたり。すべての食品をこの脂肪で調理することをお勧めします。通常、患者の状態を大幅に改善するには 1 か月で十分です。

3. フラクション2を内服してください ASD (防腐剤ドロゴフ覚せい剤)スキームに従って：120滴を100mlの水で希釈し、1日2回服用します。腫瘍の発生を抑制し、状態を改善します。 ASD-2は非常に独特の匂いがあるため、鼻をつまんで飲み、すぐに吐き出す必要があります。治療期間は連続18か月です。

4. 直腸がんの場合は、硫酸銅を使った浣腸が効果があります。室温で小さじ3杯を3リットルの水で希釈します。ビトリオール。これは濃縮物です。浣腸の場合は、濃縮液100mlを水2リットルで薄めるだけで十分です。少なくとも14日間は続けてください。

5. 大さじ1杯のクサノオウハーブを200mlの熱湯で醸造し、魔法瓶に15分ほど入れます。その後、濾して冷蔵庫に保管します。 1回の煎じ薬は48時間以内に使用できます。 1日2～3回、食事の15分前に大さじ1杯を飲みます。過剰摂取は避けてください！

サバイバル

結腸癌の生存の予後は、深さにおける組織損傷の程度、離れた臓器への転移の数と存在、つまり腫瘍の発生段階と相互に関連しています。

ほとんどの場合、介入後最初の 4 年以内に病気が再発します。したがって、5 年が重要であると考えられます。腸の大部分を切除する根治的手術では、生存率は90％に達します。しかし、病気の段階が高くなるほど、5年以上生存する患者は少なくなります。したがって、リンパ節への転移が存在する場合、5年生存率は最大50％、腫瘍が結腸の右側にある場合は最大20％となります。

現代のおかげで診断方法結腸がん患者の5年生存率ここ数年増えた。腫瘍が5以上に進行した場合、予後はより悪くなります。リンパ節.

脂肪組織への転移、腸穿孔、他の臓器や静脈への転移も予後を悪化させます。

ただし、予後は腫瘍自体のサイズには影響されず、結腸直腸癌と他の種類の癌を区別します。

肝臓に転移が現れると、患者の半数はわずか 7 ～ 9 か月しか生きられません。転移が 1 つだけの場合、余命は 2 ～ 3 年に延長されます。

病気の再発の85％は最初の手術後最初の24か月以内に、平均して13か月後にすでに検出されることに留意する必要があります。さらに、2回目の手術が処方できるのは30％のみで、残りは放射線療法と化学療法が処方され、患者の状態はある程度改善されます。

防止

1. メニューにはできるだけ多くの植物性食品と全粒穀物を含める必要があります。
2. 便秘がある場合は、すぐに医師に相談して便秘を解消してください。

3. 腸疾患をタイムリーに発見し、治療します。

4. 腸ポリープを検出して除去します。

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直腸がんは、悪性腫瘍、直腸の上皮から発生します。

直腸がん：原因

人が結腸直腸がんを発症する理由はまだ特定されていません。それは、直腸炎、潰瘍性大腸炎、慢性肛門裂傷の出現などの慢性炎症過程の結果として発生する可能性があります。さらに、遺伝的素因も大きく影響します。これには、結腸がん、直腸がん、びまん性ポリポーシスの家族歴が含まれます。家族性びまん性ポリポーシスはポリープの増殖を伴います。その数は数十から数百に達することがあり、がんの形をとります。原因は遺伝する遺伝子変異です。間違った食生活も悪影響を与える可能性があります。脂肪分や肉類の過剰摂取、野菜や穀物の欠乏など、これらすべてが便障害を引き起こします。

便秘は、有毒物質が体内に入り血液中に浸透することにより、直腸および結腸の粘膜に急性の炎症を引き起こします。食べ過ぎ、座りっぱなしのライフスタイル、スポーツ活動のゼロなどは、過剰な体重につながり、その結果、腸内に腫瘍が形成される可能性があります。

過度の喫煙は癌の原因にもなり、消化器系に癌が発生します。同時に、統計によれば、ベジタリアンの間でがん患者が顕著に減少していることが示されています。アスベスト製造や製材工場など、危険性の高い仕事に携わる人々には高いリスクが伴います。

直腸がん：症状

科学は、結腸直腸がんを特定するのに役立つ最初の症状を特定しました。このタイプのがんのすべての症状は次のように分類できます。以下のグループ:

非特異的な症状

これらには、全身衰弱状態、体重減少、食べ物を見ると吐き気、食欲不振、味覚と嗅覚の異常、37度までの発熱が含まれます。

特異的（直腸がんの初期症状）

直腸がんの最初の症状は次のとおりです。

排便行為中の病理学的不純物の放出。この症状は、直腸腫瘍の存在下で発現します。膿や血液を伴う粘液、または単なる粘液が放出されます。出血の原因となる場合があります。直腸の下部で腫瘍が成長すると、血液の色は明るい緋色になりますが、上部では暗く凝固し、血栓や液体状の黒い便に似ています。直腸からの出血は、痔からの出血と混同される可能性が高くなります。自己欺瞞は、単に医者に行かずに病気を発症させる可能性があります。したがって、これらの病気を区別するには、痔核の場合は排便後の便領域に血液が形成され、癌性腫瘍の形成の結果として血液が便に混合されることを覚えておく必要があります。腫瘍が損傷すると放出されます。腫瘍の形成は痛みを引き起こす可能性があり、その痛みは腰部、仙骨、尾骨、会陰に広がることがあります。これは、直腸の外層での腫瘍の増殖によって説明されます。腫瘍の近くにある炎症を起こした組織や臓器も原因となる可能性があります。痛みを伴う感覚。リボン状の便が形成され、頻繁な便意があり、激しい痛みを伴います。直腸内に異物が存在するという想像上の感覚。直腸の上部に腫瘍が形成される際に起こる継続的な便秘。便秘は1～2日続くこともあれば、1週間続くこともあります。便秘になると、腹部の不快感や重さ、下腹部の膨満感、痛み、うずきなどが生じます。特徴的な便秘は、高齢者で消化腺の活動が低下した場合にも発生することがあります。肛門および直腸の最初の部分に腫瘍が存在する。排便のプロセスは筋肉の発芽から始まり、これにより肛門が狭くなります。尿失禁を起こした結果、骨盤底尿道でも同じ筋肉の成長が起こります。

進行性結腸直腸がんの症状

進行性結腸直腸がんの症状には次のようなものがあります。

下腹部の継続的かつ増大する痛み。糞便の放出を伴う排尿。このような分泌物は、安静時の女性の膣から出ることがあります。結果は慢性化する炎症過程- 膀胱炎、腎臓に影響を与える可能性があります。膀胱壁に腫瘍が増殖し始める、安静時または排便時に直腸から尿が排泄されること。

直腸がんの病期

ステージ 1 の直腸がん

それは腫瘍が一箇所、つまり粘膜に集中しているという事実によって特徴付けられます。大きさは直腸の1/3以下を占めます。最初の段階では、転移の出現や増殖は観察されません。

ステージ 2 の直腸がん

腸全体の1/3以上を占める5センチほどの腫瘍が存在することが原因です。腫瘍の形態は、リンパ節の転移に囲まれた b 腫瘍です。

ステージ3の直腸がん

第 3 段階では、直腸が増殖し、リンパ節に多数の転移が生じます。腫瘍は腸の長さの半分以上を占めます。

ステージ4の直腸がん

腫瘍は隣接する臓器に付着し、子宮、膣、膀胱、尿道。

この場合、腫瘍は静止していません。他の臓器に転移し、影響を及ぼします。

転移とは何ですか?

この言葉をギリシャ語から翻訳すると、「そうでなければ私は立ち上がる」という意味になります。転移は悪性腫瘍の二次病巣であり、リンパ節に侵入し、肝臓、呼吸器系の器官、骨に影響を与えます。転移の形成は組織の急速な成長によるもので、栄養が到達します。数量限定一方、細胞は腫瘍から開き、全身の血管に侵入し、呼吸器系、消化器系の器官、および脳に浸透します。転移が拡大する最大サイズは10センチメートルです。転移は、腫瘍の老廃物による中毒や臓器の機能障害により死に至ります。

転移は、骨盤の脂肪組織内の腫瘍の隣にあるリンパ節と、それに微量元素を供給する血管に侵入します。肛門腫瘍が発生すると、転移は鼠径部に移動します。

損傷頻度の第一位は肝臓です。ポイントは、から上部セクション血液は肝臓に循環し、
したがって、転移はそこに残ります。肺は 2 番目に損傷が大きく、転移を伴う血液が肺に侵入します。中心静脈腹腔。単一転移であれば治癒が可能です。しかし複数の場合は化学療法しか残されません。

他の悪性腫瘍が発生する可能性があります。たとえば、黒色腫や肉腫などです。

結腸直腸がんの兆候を特定する

直腸がんは次の方法で検出できます。

指の検査方法

この方法は、肛門から 15 cm の位置にある腫瘍の存在を判断するのに役立ちます。これのおかげで、腫瘍の位置だけでなく、そのサイズや腸内腔の重なりの程度を決定することができます。他の臓器への損傷の可能性もあります。

排便とその障害、便、直腸の痛みについての患者の最初の訴えでは、医師はデジタル検査を実施する義務があります。この研究の間、患者は左側を下にして横たわり、脚を胃の方に曲げ、膝と肘にもたれかかります。医師は人差し指を肛門に挿入して、腸の内部のレリーフを確認します。

S状結腸鏡検査

直腸に特殊な器具を挿入して腸粘膜を深さ50cmまで検査し、その後医師が疑わしい部分の断片を取り出して分析する研究。

虹彩鏡検査

この研究方法では、浣腸によって結腸内に造影剤を注入します。処置と排便の直後に、 X線。灌流鏡検査は、腸の他の部分にある癌性腫瘍を検出する可能性があるだけでなく、体の衰弱した患者や高齢者の腫瘍の対または複数の組み合わせを特定することを目的としています。

大腸ファイバー内視鏡検査

腸全体の内側の粘膜を検査することによって癌性腫瘍を検出する最新の方法。おそらくこれが最も正確で信頼性の高い方法であり、その結果、腫瘍の正確な位置が決定されます。さらに、顕微鏡分析のために腫瘍の一部を採取したり、良性のポリープを切除したりすることも可能になりました。

結腸直腸がんの兆候を検出するその他の方法

尿管や膀胱での腫瘍の増殖が疑われる場合は、 静脈尿路造影法.

他の離れた臓器や近くのリンパ節への転移を判断するために処方されます。 超音波検査腹腔と骨盤。遊離体液が腹腔内に集中している場合、このタイプの研究により体液の量が決定されます。

結腸直腸がんを検出する効果的な方法の 1 つは、 CTスキャン、腹腔と骨盤を診断します。これにより、腫瘍が他のどの臓器に成長したかを判断できます。

手術または腹腔鏡検査これにより、腹膜や肝臓の転移の存在を検出できます。これを行うには、穿刺を通して腹腔に挿入されたカメラが使用されます。

これは広く普及している 血液検査方法、腫瘍マーカーの分析として。腫瘍マーカーは特定の要素であり、腫瘍から癌細胞が分離され、血液または尿中に放出されることへの反応として健康な組織によって生成されるタンパク質です。しかしこの方法信頼性が低いため、ほとんど使用されません。

直腸がんの治療

直腸がんの主な治療法は、がんの影響を受けた臓器を切除する手術です。他の治療法は一時的に体をサポートするだけです。

外科的介入のいくつかのオプションを検討してみましょう。

臓器温存手術または直腸切除術では、直腸の下部を切除します。この場合、骨盤の深部の下部には密閉された腸管が形成される。私は腫瘍が上部と中部に見つかった場合にのみこの手術を行います。直腸全体を切除し、その後健康な部分の領域に移動して人工直腸を形成する手術。腸全体を、その隣および内部にある腫瘍、組織、リンパ節とともに切除します。ボーンブレーカーは除去されず、括約筋は保存されません。腫瘍を除去し、続いて腸の排泄部を閉鎖し（しっかりと縫合）、人工肛門を形成します。腫瘍を除去せずに骨折を除去すること。このタイプの手術は、腸閉塞を防ぐために直腸がんのステージ 4 で可能です。この手術は治癒ではなく、患者の命を無期限に延ばすことができるだけです。手術の組み合わせ：影響を受けた臓器とともに腸全体を切除するか、腫瘍が増殖しすぎた状態では腸の一部を切除します。例えば、単一の転移巣の切除だけでなく、膀胱の壁などだけを切除することも可能です。

放射線治療

放射線療法では、特殊な装置を介して放射線を照射します。治療は、1か月間、少量ずつ毎日服用する必要があります。放射線療法は手術前に行われ、第一に腫瘍のサイズを縮小することができ、第二に、除去できなかった腫瘍を治療後に縮小することができます。手術後は、セラピーセッションも奨励されています。この場合、臓器の隣にあるリンパ節が照射されます。これは病気の再発を防ぐのに役立ちます。おそらく内部または外部被曝、または一緒に。内部照射は周囲の組織や臓器を破壊し、損傷を最小限に抑えます。

照射方法は外科的方法よりもはるかに劣ります。しかし、高齢の患者や心臓病状があり、特定の禁忌がある場合には外科的介入が不可能な患者にとって、放射線療法は前向きな結果をもたらします。

そういった患者さんの痛みを和らげ、和らげるためにも照射が行われます。手術方法それはまったく不可能です。

腸の近くにあるリンパ節の転移が非常に増殖している場合、選択肢はただ 1 つ、化学療法しかありません。また、転移が他の臓器に侵入して除去できない場合には、化学療法に頼ることになります。化学療法は、腫瘍細胞を破壊する有毒な合成物質を体内に導入することです。化学療法治療の1コースでは、このような薬剤が4回投与されます。化学療法は転移の増殖と数を減らし、耐え難い痛みを和らげ、寿命を延ばすだけです。

直腸がん手術後の回復

直腸がん手術後のリハビリテーションは長くて複雑なプロセスです。手術後は、すべてのリハビリテーション条件と医師の推奨に従うことが不可欠です。たとえば、患者は腹腔内圧を下げるために包帯を着用する必要があり、これにより傷や縫い目の治癒が早くなります。長時間横になることはできませんが、約5〜7日後には起き上がり、自力でトイレに移動し、治療室に行くことができるようになります。さらに、食生活を監視する必要があります。脂肪分の多い食べ物、野菜、果物は食べないでください。食事にお粥やスープをもっと取り入れましょう。乳製品の中では、ケフィアまたは発酵焼きミルク、ヨーグルト、離乳食が役立ちます。

リハビリテーションの後、下痢が始まることがあります。これは便が入ってくる合図です。正常な状態。患者が骨折を切除した場合は、便を集める人工肛門バッグを購入する必要があります。人工肛門バッグは粘着テープで固定されています。 1 か月以内にすべての傷と骨折が治癒して定着するまで待ってから、人工肛門バッグに進むことができます。

民俗レシピは「害を及ぼさない」という原則に従って使用されます。毒や毒素を含む植物（クサノオウ、ベニテングタケなど）を避けてください。それらは間違いなくあなたを良くしませんが、取り返しのつかない害を簡単に引き起こす可能性があります。予防策として、単一の民間療法が良い効果をもたらすわけではありません。

直腸がんによって引き起こされる合併症

最も重度の合併症、死につながります-これは糞便性腹膜炎です。腸閉塞、便やガスの停滞、停止に関連する合併症も発生する可能性があります。後者は腸壁のオーバーフローを引き起こし、その結果、単に破裂します。これを防ぐには、食事療法に従うことが重要です。食事療法からの逸脱は死につながります。

腫瘍からの出血の場合、患者は失血し、激しい貧血が始まり、患者は死に至ります。

すでに癌の最終段階にある体の疲弊は、腫瘍を破壊する有毒物質による体の中毒によって説明されます。

このような合併症を防ぐためには、毎年（50歳以上）デジタル検査と線維結腸鏡検査を受けることが重要です。直腸の病気はいずれも緊急の治療が必要です。アルコールとタバコ製品を完全にやめ、食生活を変えることが非常に重要です。そして最も重要なのは、健康的なライフスタイルを送ることです。

直腸がん：余命はどれくらい？

約 3 人に 1 人の患者、つまり 25% に相当します。総数, がんが発見されると遠隔転移が検出されます。患者の 19% で、がんはステージ 1 ～ 2 で検出されます。そして、予防検査中に診断を知る患者はわずか 1.5 人です。ステージ 3 では、多数の新生物が発生します。患者の約 40 ～ 50% は遠隔転移を伴う腫瘍の保因者です。

直腸がんの生存予後は5年です。これにはがん患者の約60％が含まれます。米国、カナダ、日本の居住者がこの病気の影響を最も受けます。最近、直腸がんは世界中で蔓延するがんとなっています。ロシア連邦。つまり、統計によれば、人口 10 万人当たり 16,000 人が直腸がんに苦しんでいます。モスクワとサンクトペテルブルクは疾病の温床都市となった。

「結腸直腸がんなどの病気を抱えながら生きている人が何人いるのか」という質問に対する明確な答えはありません。患者は、腫瘍が粘膜層の境界に近づくまでしか生きられません。国境を越えなければ、患者の88％は5年以上生きることができる。しかし、唯一の予後因子は局所転移の有無であることを忘れてはなりません。したがって、若者における局所転移の可能性は、この腫瘍を有する他の患者よりもはるかに高くなります。

がんの中で、腸がんは男性で3位、女性で4位、直腸がんは5位となっています。がんに最も罹患する年齢層は70～74歳で、67.1％となっている。

がんが再発する

科学と医学は立ち止まっていないという事実、そしてますます新しい外科的介入方法が開発されているという事実にもかかわらず、術後の患者の死亡は減少したものの、依然としてがん患者の死亡率を止めることはできていません。。手術後のすべての結果が良好な予後を示すわけではない理由は、再発の可能性です。患者の約 10 ～ 38% が腫瘍の再発を経験します。治療中に影響を受けたすべての細胞が破壊されなかった場合、すべての再発が発生します。さらに、化学療法後は、免疫システムが低下しているため、体は常に戦うことができません。すべての再発は、早期のもの（治療後 3 か月後に初めて現れるもの）と、2 ～ 3 年後に現れるものに分けられます。 4 年間再発が一度もなかった場合、これはすでに良い兆候ですが、治療を繰り返すとさらに複雑になり、結果は予測できません。再発した場合に行われる再手術、患者の寿命を延ばすことができます。

予報

結腸直腸がんの治療を受けた患者の将来の生存率は、5 年生存率に基づいて予測されます。この指標は、外科的治療後 5 年以上生存した 100 人中の人の数に基づいてパーセンテージとして決定されます。

直腸がんなどの病気は十分な症状を示しますハイパフォーマンス治療後の生活、特に早期に治療が行われた場合。しかし、実践が示すように、この特定の局在のがん患者の約半数は、病状の後期段階で助けを求めています。これは次の理由で説明できます。

直腸損傷の症状は、次の段階まで現れないことがあります。 III～IV段階; 腫瘍学的プロセスの兆候や症状は軽度である場合があり、患者に特に不便を引き起こすことはありません。腸閉塞という非常に一般的な合併症は、腸内腔を閉塞した大きな腫瘍が原因で発生することがあります。直腸がんは、臨床像が似ているため、患者からも医師からも痔と混同されることがよくあります。

これらの理由は患者の状態の悪化につながり、治療が成功する可能性を大幅に減らします。プロセスが進行するにつれて、死亡率は増加します。

ステージ I - 腫瘍は成長し始めたばかりで、症状は観察されません。手術成功の予後は 90% 以上、つまり 100 人の患者のうち 90 人は 5 年以上生存します。ステージ II – 腫瘍はより活発に成長し始め、適切なサイズに成長し、隣接する臓器に広がる可能性があります。これらの理由により、予後はわずかに低く、全患者の約 75% が手術後 5 年以上生存します。ステージ III – 所属リンパ節が腫瘍転移の影響を受けています。この場合の予測は 50/50 です。ステージ IV はがんの最も重篤な形態であるため、予後が最も好ましくありません。腫瘍学的プロセスのこの程度の発達は、離れた臓器への転移によって特徴付けられます。今後 5 年間の寿命の予測はわずか 6% です。

予後に影響を与える要因:

新生物の広がりのサイズと範囲。近くのリンパ節に転移がある。離れた臓器への転移。隣接臓器への腫瘍浸潤。患者の年齢。直腸がんは 50 歳以上の人に発症するのが一般的ですが、それよりも若い年齢で発症した場合、予後はそれほど安心できません。内分泌系および心血管系の付随する慢性病状。

結論として、直腸がん後の生存予後は進行段階に大きく依存すると言えます。術後のリハビリテーション期間も同様に重要であり、再発や合併症を防ぐために専門家の監督の下で行われるべきです。

十二指腸がんの予後

がんの転帰の予後十二指腸症状は患者ごとにまったく異なり、進行の進行度、年齢、全身状態などの多くの要因によって異なります。患者が助けを求めるのが遅すぎると、予測は期待外れになる可能性があります。この形態のがんは早期段階で検出することが非常に困難であるため、ほとんどの患者は転移が存在する進行した段階で治療を受けます。

初期段階の十二指腸がんの治療は、腫瘍の外科的除去とその後の化学療法で構成されます。この一連の治療により、患者の寿命を数年延ばすことができます。統計によると、手術可能な腫瘍は症例の 70 ～ 89% で発生し、切除後は患者の約 50% が 5 年以内に生存します。

治療が終了したら、健康的なライフスタイルを送り、よく食べ、定期的に検査を受けるなど、医師の指示に厳密に従わなければなりません。すべての処方箋を遵守することは、十二指腸がんの再発を防ぐのに役立ちます。

盲腸癌の予後

医師は、盲腸がんの進行段階を診断し、年齢、付随する病気、手術の結果を考慮して、治療後の余命を予測することができます。

腫瘍学の段階を考慮すると、予後は次のようになります。

ステージ 0 の盲腸がん: 治療は結腸内視鏡検査を使用した手術に基づいています。 5年生存率は95％です。ステージ I の盲腸がん: 結腸の一部を切除する必要がある場合がありますが、治療成功の予後は 90% です。ステージ II の盲腸癌: この病気はいくつかの段階で発生する可能性があり、最終的な予後に影響します。 2A - 85%、2B - 72%。

ステージ III の盲腸がん: これもいくつかのレベルに分けられ、それぞれ独自の予後があります。

3A – このプロセスはなんとか粘膜下組織および筋肉組織に広がり、いくつかのリンパ節にも影響を及ぼしました。 5年生存率は83％です。 3B – 腫瘍は腸壁とその近くの臓器にまで成長しており、いくつかのリンパ節でも転移が認められています。予測 – 65%。 3C – 転移は 4 つ以上のリンパ節に影響を及ぼしますが、身体には影響を受けません。専門家は44％と予測している。

ステージIVの盲腸がん：最も多い最後のステージ腫瘍学では、8 ～ 9% を超える予後を保証することはできません。ほとんどの場合、この段階のがんは手術できません。医師は全身状態の改善と症状の軽減を目的とした緩和治療を行います。

結腸がんの予後

結腸がんの治療後の 5 年生存の予後は、プロセスの段階によって異なります。近年、この病気の手術後の生存率は、最新の診断法の使用に関連して増加しています。

がんのステージ別の5年生存率:

ステージ I – 75% 以上。ステージ II – 55 ～ 60%。ステージ III – 35 ～ 60%。ステージ IV – 6-8%;

S状結腸癌の生存予後

がんの進行の現段階を考慮して、医師は次のような予測を立てます。

これらの指標は 100% の精度を意味するものではなく、一般的な統計から取得されたものです。人がどれくらい生きられるかという指標はまったく個人的なものです。

直腸癌の予後と生存は、腫瘍の程度、その浸潤の範囲、および局所転移の存在によって異なります。多くの場合、この病気は外科的治療後最初の 5 年以内に再発します。 5 年経ってもがん (癌腫) が再発しない場合、その人は治癒したとみなされ、治療のモニタリングは非常に成功しています。 5 年生存率は結腸癌の悪性度に直接関係します。大腸がんの予後と余命はどのくらいですか?

直腸がんの平均余命は、この病気の治療を適時に開始できるかどうかによって決まります。

生存可能性に関する一般情報

5 年生存率は、直腸がんに発展する低品質の腫瘍が形成されやすい人々に関する統計データに基づいたパーセンテージ係数です。これは、手術後 5 年以上生存した人の数を決定する係数です。一般に、がんが早期に発見されると、治療予測は成功します。特に、悪性腫瘍は時間内に検出されません。その理由は、がん細胞の形成に伴う特徴的な症状や症状が軽度であるか、まったく存在しないことがあるからです。

弱い重篤な症状がん：肛門の痛みと灼熱感、便中の血の出現、便の不調。これらは、痔核、裂肛、ポリポーシスの兆候と混同されます。このため、がんは予定通りに検出されず、生存の可能性が大幅に低下します。生存の予後を判断するときは、病気の検出時期と癌細胞の形成の程度を考慮する必要があります。

がんのステージ、予後、余命はどれくらい？

ステージ1のがん。がん細胞は徐々に発生し始めますが、その活動には特定の兆候が伴いません。ステージ 1 のがんが検出された場合は、手術を含む適切な治療を開始する必要があります。その後、治療の成功が保証されます。結腸直腸がんの余命はどのくらいですか? 多くの患者さんを悩ませる疑問ですが、健康な人。 5年生存率によると、ステージ1のがんは成功しています。生存率は90%以上、ステージ2の癌です。がん細胞が増殖し、腫瘍が拡大し、近くの臓器に広がります。治療後5年の生存率は70％に過ぎません。ここでは、癌を完全に除去することが常に可能であるとは限らないため、多くは癌の形成量に依存します。を使用することで手術ステージ 3 のがんでは、局所的な転移が現れます。生存率はわずか50％になります。ステージ 3 のがんには、悪性度が増加した直腸の扁平上皮がんが含まれます。生存率はわずか 33% (余命 2 ～ 3 年) であり、最終段階 (程度) は最も不利な結果を特徴とします。転移による影響内臓(肝臓、腎臓、腸など)。転移が隣接する臓器に広がっておらず、1 つの臓器に集中している場合、直腸癌の予後は改善します。生存率はわずか5～6％になります。

何が生存率に影響を与えるのでしょうか？

悪性腫瘍のサイズ、局在部位、検出の場所と時間は、予測される転帰と生存率に影響します。いくつかのリンパ節に局所転移が存在すると、治療の予測可能性が大きく損なわれます。腫瘍のサイズが大きく、近くの臓器が破壊されると、予測される転帰は悪化します。腫瘍が小さく、転移が 1 つの臓器にのみ存在する場合、治療と手術はより成功します。

直腸がんの生存期間は、患者の年齢、健康状態、治療の適切さによっても異なります。

がん治療の成功は、人の年齢にも左右されます。高齢の男性と女性はがん細胞が形成されやすいです。若者は病気にかかりにくいです。この病気の場合、腫瘍は若い体内で何倍も速く成長し、同時に複数の内臓に影響を与えるため、治療の予後は好ましくありません。慢性疾患（心臓病、脳性麻痺、糖尿病）と悪性新生物の合併により生存率が低下します。

術後診断の重要性

術後診断は内臓の状態を監視する上で最も重要な要素であり、術後に起こり得る合併症を防ぐのに役立ちます。診断モニタリングは四半期ごとに行われ、次の内容で構成されます。

健康診断; 直腸の内視鏡検査 - 直腸鏡検査; 直腸デジタル検査肛門.

半年に一度、腹部臓器の超音波検査と肺の透視検査などの診断手段を受けることをお勧めします。病気の再発を疑う症状がある場合は、悪化を待たずに、コンピューター断層撮影法や磁気共鳴画像法を使用して完全な診断を受けることが重要です。

結腸直腸がんの寿命を延ばすにはどうすればよいですか?

がんの再発を防ぐために、患部を化学物質にさらす化学療法が行われます。これらの薬物には、「フォリン酸カルシウム」、「ロイコフォジン」、「ネボリン」が含まれます。化学療法の使用は、他の方法で腫瘍を除去することが不可能な場合に適応となります。この手順は再利用可能であり、長期間持続すると考えられています。

残念な診断結果でも、食事と適切な栄養の助けを借りて寿命を延ばすことができます。食事は規則正しく、高品質で栄養価の高いものでなければなりません。腸を刺激する食べ物、辛い食べ物、塩辛い食べ物、脂肪の多い食べ物、燻製肉、缶詰食品などはやめた方が良いでしょう。より多くの新鮮な果物や野菜、乳製品、赤身の肉や魚を食事に取り入れましょう。厳格な食事法を守り、医師の推奨事項を遵守すれば、病気は治まり、寿命を延ばすことが可能になります。

直腸がんの治療法は、患者さんの状態、腫瘍の位置、大きさなどに応じて決定されます。中心的な治療法は手術です。しかし、段階 3 ～ 4 ではそれだけでは不十分であり、統合されたアプローチが使用されます。

包括的な治療により回復の可能性が大幅に高まります。

直腸がんの手術にかかる平均費用は次のとおりです。

イスラエルでは2万ドルから。
ドイツでは - 15,000 ユーロから。
ロシアでは20,000ルーブルから。

危険因子

治療にプラスの影響を与える最も重要な要因は次のとおりです。

症状の場所;
病気の発生源の場所。
体内のがん細胞を検出する時期が来ました。

リンパ節の特定の領域に転移が現れると、病気の状況は悪化します。大量の教育とその他の臓器への影響は、さらに予後を悪化させます。別のケースでは、肯定的な結果が得られる確率は何倍も高くなります。

いくつかの因子グループが、直腸における悪性腫瘍の形成に寄与する可能性があります。これらには、栄養における特定の誤り、腸の最終部分の慢性疾患の存在、および家族歴が含まれます。最も完全な要素のリストは次のようになります。

素因のグループ	例
間違ったライフスタイル。	アルコールは直腸に微妙な影響を与えますが、その過程に関与する可能性があります。喫煙は非特異的要因であり、胃腸管に大きな影響を与えません。栄養要素: まれに大量の食事。難消化性の食品や胃腸粘膜の炎症を引き起こす可能性のある食品（塩辛い、辛い、脂肪の多い食品、小麦粉製品）の優勢。食事（パール大麦、コーンシリアル、黒パン、果物、野菜）に繊維が不足している、または完全に欠如している。
世襲。	リンチ症候群は、結腸がんを引き起こす可能性があるかなり一般的な遺伝子変異です。 45 歳未満の患者でこの病気が発症した場合、この病気が疑われることがあります。この症候群は、全種類の直腸癌の 5% を占めます。腺腫性家族性ポリポーシスは、上皮細胞分裂のプロセスが中断される稀な遺伝病です。 11,000人に1人の頻度で発生し、いずれの場合も、最初の兆候が現れてから5〜10年以内にがんに変化します。患者には結腸がんまたは直腸がんを患った親族がいます。
慢性疾患。	慢性直腸炎（治療を受けていない場合）。ホイップル病。腸内容物の動きの障害を引き起こす疾患（幹迷走神経切断症、過敏性腸症候群、運動ジスキネジアの結果）。クローン病。潰瘍性非特異的大腸炎。

がんの原因に関する神話。痔が結腸直腸がんを引き起こす可能性があることは国民の間で広く信じられています。それは妄想です。痔核は腸粘膜の一部ではないため、腸上皮には影響を及ぼしません。しかし、痔核の治療を長期間受けないと、直腸がん発症の危険因子である慢性直腸炎の発症につながる可能性があることを覚えておく価値があります。

直腸がんは、常に上記の要因のいずれかの存在に依存するわけではありません（直腸ポリープと腺腫性家族性ポリポーシスは例外です）。病気をタイムリーに検出するには、悪性プロセスに伴う症状の形成を注意深く監視する必要があります。

両親の中にこの病気の患者がいる場合、子供が病気になるリスクは25％です。以下の病状を持つ子供はリスクがあると考えられます。

大腸ポリポーシス（大腸の下部にできるポリープ）は、絶対的な前がん状態と考えられており、原則として、思春期に悪性腫瘍に発展する可能性があります。
ガードナー症候群は、悪性化する可能性がある大腸内の複数のポリープを特徴とするかなりまれな病気です。
非特異的潰瘍性大腸炎

手術の準備

直腸がんの切除手術が行われる前に、患者は次の検査を受けます。

腫瘍切除の直前に食事をすることが重要です。

直腸がんの手術前の食事：

手術前（全身麻酔下）に患者の胃を洗浄し、抗生物質を投与します。

異常の症状

結腸がんは、腸壁での腫瘍の増殖を特徴とする腫瘍性疾患です。ほとんど特徴的な症状病気は痛みを伴う感覚、腸内の出血、便の障害。年齢の基準値が 45 歳を超えている人は、結腸癌にかかりやすくなります。

腫瘍の増殖は腸粘膜で始まり、その後盲腸または直腸に局在化します。腸がんの潜行性は、初期段階の弱い重症度とぼやけた症状によって決まります。この病気は、消化器疾患が存在する場合に診断されることが多くなります。

結腸癌を引き起こす要因はいくつか考えられます。

栄養不良、脂肪、小麦粉、辛い食べ物の乱用があり、体内に入る繊維も不足しています。
栄養不良またはその他の病理学的プロセスによって発生する慢性便秘。癌性腫瘍が好発する場所は便の停滞であるため、この要因は特に関連性があります。

腸粘膜の増殖物であるポリープ性新生物。このような地層は本質的に焦点的です。

遺伝的要因と年齢的要因は癌腫の発症の素因となります。

活動分野の特徴。癌の病状は、有毒な化学成分と常に接触している危険産業に従事する人々に最も頻繁に影響を与えることが明らかになりました。

アルコールやタバコ製品の乱用という悪い習慣。

身体活動を最小限に抑えた受動的なライフスタイルは、次のような症状の発生につながります。停滞骨盤内にある静脈血管内で腸粘膜の侵害を引き起こします。

1. 初期段階

癌発生の初期段階では、症状はほとんどないか、軽度です。この場合、次のような現象が発生します。

トーンの低下。
眠気;
腹膜領域の軽い痛み。
食欲減少。

がんの初期段階における体重減少は、この病気の典型的な症状です。逆に過剰な体重増加が起こります。

2. 病気の進行

病状が進行するにつれて、腸疾患が認められます。

便障害;
けいれん性で短期的な性質の痛みで、食事とは関係ありません。
お腹の中でゴロゴロ鳴る。

腸の内腔が狭くなり始めると、腹部の片側に膨満感が現れます。病気が進行すると症状が増加し、次のような症状が起こる可能性があります。

重度の失血;
腸閉塞;
炎症性合併症。

分類

現在、結腸がんの病期分類には主に 2 つの分類があります。 TNM システムが最も有益です。以下の点が含まれます。

T - 状態原発腫瘍;
N - リンパ節の状態。
M - 転移の存在。

このシステムでは、腫瘍プロセスの広がりの程度とサイズがアルファベットとデジタルの指定によって反映されます。

2 番目の分類もあり、それによると結腸癌は 4 つの段階に分かれます。

ステージI。腫瘍は粘膜下層および腸粘膜に局在しています。
ステージ II。腸の半分が影響を受けます。この場合、がん腫瘍は指定された限界を超えておらず、転移もありません。
Ⅲ ステージ。腫瘍のプロセスは結腸のすべての層に浸透します。同時に、転移はまだありません。
ステージIII b．新生物の大きさはさまざまで、転移が複数あります。
ステージ IV。腫瘍はこうなる大きいサイズそして隣接する臓器に侵入します。転移の過程は制御不能になります。

タイプ4がんの兆候は、腫瘍による腸管壁の完全な破壊であり、その結果、内容物が血液に入り、身体に致命的な中毒を引き起こします。特徴的な症状:

健康状態の悪化。
食欲不振、体重減少。
頻繁な嘔吐、吐き気。
めまい;
熱;
排便困難。
便中の血液、粘液、または膿の存在。
腹痛;
鼓腸、膨満感。
下痢、便秘。
げっぷ;
舌の灰色がかったコーティング。

内出血は貧血の発症を引き起こし、患者の皮膚は痛みを伴うほど青白く、チアノーゼ状態になります。

転移の広がりも同様の方法で起こります。

リンパ系の血管を介して。
循環系を介して。
インプラント法。

がん細胞の転移

小さな広い袋のように見える盲腸の位置は、右腸骨腔です。盲腸は括約筋 (ゲルラッハ弁) によって狭い虫垂 (虫垂) から分離されており、腸内容物がその内腔に入るのを防ぎます。

盲腸癌は通常、この臓器の粘膜組織から発生する悪性腫瘍と呼ばれます。

写真は盲腸癌の再発です

病気の症状

盲腸がんの症状は、腫瘍プロセスの位置、悪性新生物の大きさ、および併発疾患消化管の器官。

病期とその予後

によるとロシアの分類盲腸の悪性新生物の発生では、5つの段階を区別するのが通例です。

誤診の可能性を排除するためには、盲腸がんの診断を包括的に行う必要があります。

初期段階の診断は、既往歴の収集、患者の身体検査、直腸のデジタル検査で構成されます。

患者を診察する際、専門家は腹腔を打診したり軽く叩いたりして、腹腔内の遊離液体の存在を確認します。さらに腹部を触診することで、腫瘍の位置と現在の状態を確認することができます。

盲腸がんの現代の治療は、手術、ラジオ#8212、放射線療法の 3 つの治療法の組み合わせで構成されています。そして化学療法。

あらゆる治療において主導的な役割を果たします腫瘍性疾患外科的介入に割り当てられました。

影響を受けたリンパ節はリンパ節切除術中に切除されます。手術不能な腫瘍の場合は、腫瘍の影響を受けた領域を迂回して、損なわれた腸の開通性を回復するために人工吻合が行われます。

放射線療法は、手術前（腫瘍のサイズを縮小するため）と手術後の（手術後に残っているがん細胞を破壊し、それによって病気の再発を防ぐため）の両方で使用されます。
化学薬品による処理、がん細胞を破壊し、制御不能な分裂を起こす能力を抑制するには、1 つの薬剤（フルオロウラシルまたはフルオロウラシル）または複数の薬剤の組み合わせ（たとえば、フルオロウラシルとホリン酸カルシウム）の使用が必要になる場合があります。

包帯を強化するには、特別な包帯または包帯が使用されます。頻繁なドレッシングで皮膚を損傷する可能性のあるパッチの使用は容認できません。

瘻孔周囲のスキンケアにはペーストや軟膏の使用が含まれます乳酸を加え、10% タンニン溶液で炎症を起こした部分を滑らかにします。

腸内容物の皮膚への影響を防ぐ皮を形成するために、タルク、カオリン、乾燥タンニンなど、あらゆる種類の粉末が使用されます。

手術による傷が治り、瘻孔が形成された後は、毎日入浴することが推奨されます。

この瞬間から、医療スタッフは人工肛門バッグの使い方を彼に教え始めます。

便が残っている場合は、ワセリンオイルを使った浣腸が行われます。
回復を成功させるための重要な条件は、食事を厳守することです。

次の数日で、食べ物の粘稠度はわずかに濃くなります。すべての料理（3時間ごとにごく少量ずつ）はピューレのみで提供されます。

手術から10日後、患者の食事に高タンパク食品を取り入れることが許可されます。 (低脂肪品種魚や肉、卵）。

盲腸の手術を受けた患者には、食事に次のことを含めることをお勧めします。子牛肉、フレッシュハーブ、ベリー、果物と野菜、植物油、赤身の魚、子羊肉、イーストフリーのパン、さまざまな種類のパスタ、シリアルのお粥。

すべての料理は作りたてで温かいものでなければなりません（温かい食べ物も冷たい食べ物も同様に不適切です）。調理加工の主な方法は、蒸すことと煮込むことです。

消費が禁止されている製品は次のとおりです。大豆、お菓子各種、プロセスチーズ、鶏肉、ピーナッツ、カニカマ各種、鶏生卵、コーヒー（インスタント）。

盲腸がん患者の予後を立てるとき、専門家は予備診断検査で得られた結果を考慮に入れます。

以下が優先されます。

悪性新生物の成長速度とサイズ。
組織学的検査データ。
腸壁への腫瘍増殖の深さ。
リンパ節および他の臓器への転移の存在;
腫瘍組織の分化レベル。

生存予後の計算には、病歴、行われた手術の成功率、患者の年齢も含まれます。

非常に危険な病気であるステージ 4 の腸がんは、この腫瘍の進行の極限段階と考えられています。多くのシステムに被害が及ぶのが特徴です。

隣接する臓器（膀胱、子宮、骨盤骨）。
リンパ節。
離れた臓器（肝臓、肺、骨構造）。

病気の細胞は人体を毒し、有毒物質を放出します。この段階での治療は非常に複雑で、患者の状態を緩和することを目的としています。

リハビリテーション

どうやって食べるの？

手術後の栄養は病気になる前と同じかもしれません。排便を調節すると、胃の不調、膨満感、不快な臭いを防ぐことができます。

手術後に推奨される食事は、手術前と同じです。

脂肪の多い食べ物、辛い食べ物、揚げた食べ物は避ける必要があります。煮込んだり、煮たり、蒸したりすることをお勧めします。
食間に1日あたり少なくとも2リットルの水分を摂取してください。
少量の食事を（1日5〜6回）、よく噛んで食べ、あまり熱いものや冷たいものは食べないでください。

直腸がんの転移

直腸の悪性腫瘍が増殖し、その組織に栄養が不足しています。その後、がん細胞は腫瘍との接触を失い、腫瘍から離れます。血液やリンパの流れによって全身に運ばれます。それらは肝臓、肺、脳、腎臓、骨、局部および遠隔リンパ節に定着します。

直腸転移は、最初は最も近いリンパ節に現れます。血液はまた、直腸の壁上部から肝臓の門脈に入り、肝臓の細胞に影響を与えます。こうして二次がんが発生するのです。

血液が直腸の下部会陰部分から流出すると、血液はがん細胞とともに中心静脈に入り、さらに肺や心臓に流れ込みます。したがって、直腸がんの転移は骨や腹膜だけでなく、これらの臓器にも発生します。多発性転移があると、脳がダメージを受けます。

直腸がんの転移は現れないことがある特定の症状: 体温のわずかな上昇、脱力感、異常な味覚、臭気、食欲不振、および大幅な体重減少。また、特徴的な症状として、直腸がんは非常に急速に進行するため、多くの神経終末がある領域、炎症プロセスが始まる近くの臓器や組織で転移が急速に増殖する傾向があります。

仙骨、尾骨、腰部、会陰の痛み。
排便中の病理学的不純物の放出。
肛門領域の腫瘍による明るい緋色の出血。
直腸壁上にある腫瘍による黒い血塊を伴う黒い出血。
肛門を狭くする筋肉の損傷によるガスや便の失禁。

原発腫瘍と転移が適時に検出されなかった場合、直腸がんによる死亡は 5 年以内に 40% 発生する可能性があります。手術後の適切な治療によって直腸がんの治癒可能性が決まり、生存期間は腫瘍の病期と転移の有無によって決まります。

直腸悪性腫瘍が第 4 段階で診断された場合、その余命は転移が生じた場所によって異なります。予測は国内の主要な診療所での年次研究に基づいて決定されており、ステージ 4 では平均 10 ～ 20% です。

病気の原因

直腸がんの診断と治療は大きく進歩しているにもかかわらず、病理の原因は今日まで完全には理解されていません。

同時に、専門家はがんの発生と悪い習慣との間に相関関係があることを特定しました。

消化器官の腫瘍性疾患は、次の理由で発生する可能性があります。

ライフスタイルと栄養の特徴。
悪い習慣と中毒。
遺伝的要因。

腸および肛門直腸領域の疾患は、病状の発症に大きな影響を与えます。

近年、男性は病状の発症を引き起こす裂傷を経験する可能性が高くなりました。

臨床統計によると、肉食を好む人では結腸直腸がんがより頻繁に発生します。

肉製品には次のものが含まれますたくさんのカロリー、微量元素、ビタミン。

ただし、彼らは、副作用、病原性微生物が腸内で集中的に増殖します。

植物ベースの食品を好み、バランスの取れた食事を食べる人は、がんを発症する可能性がはるかに低くなります。

読む結腸がんの最初の症状は何ですか?

研究では、ビタミンA、C、Eの欠乏が発がん物質の活性の増加に寄与することが示されています。

体重が過剰な男性と女性では、直腸がんがより頻繁に診断されることが明確に証明されています。

さらに、座りっぱなしのライフスタイルによって肥満が発生します。座り仕事骨盤の静脈血管内の血液の停滞を促進します。

腫瘍が初期段階で診断されるのは 20% のみです。患者の 70% では、この病気はステージ 3 で検出されます。

検査方法：

直腸新生物は視覚化された腫瘍であるため、場合によっては、直腸鏡を使用したデジタル検査で病巣を検出するのに十分である場合があります。女性は膣検査と鏡検査を受けます。
S状結腸鏡検査 - 処置中に、肛門鏡を使用して腸の視覚検査が行われます。
二重造影虹彩検査は、バリウム懸濁液を腸腔に導入し、その後臓器を空気で膨張させる X 線検査です。この方法は非常に有益であり、小さな形成を決定することができます。
結腸内視鏡検査は、大腸の状態を視覚化し、腫瘍の広がりを評価することができる内視鏡検査です。病理学的病巣が検出された場合、得られた組織サンプルの必須の組織学を使用して生検が行われます。
陽電子放出断層撮影法とコンピューター断層撮影法を組み合わせたものは、内臓の形態学的変化と機能的変化を同時に記録する非常に効果的な最新の方法です。これにより、病状を早期に特定することが可能になります。
オステオシンチグラフィーは、転移性骨格病変を早期に検出するための特殊な放射線診断方法です。
腹腔のCT（コンピュータ断層撮影）は、腹部臓器および後腹膜腔における腫瘍の範囲と転移を判断するために処方されます。
神経症状がある場合には、脳のCTスキャンが行われます。
臓器のX線検査胸肺の二次病変を特定するために使用されます。
腫瘍マーカーの血液検査: CEA、CA 19-9、CA-50。
便潜血検査。

適応症によれば、目に見えない転移や腹膜癌腫症を判定するために診断用腹腔鏡検査が処方されています。

すべての腫瘍性疾患と同様、発生の初期段階にある腸がんは無症候性です。悪性度が増加するにつれて、小児の腸がんの顕著な症状が現れます。これはいくつかのカテゴリーに分類できます。

初期症状
典型的な症状
病気の詳細な写真

に初期の兆候これらには、食欲の低下、体重減少、疲労の増加、衰弱などによって現れる、健康状態の小さな変化が含まれます。しかし、これらの症状に基づいて、子供の病気を疑うことは非常に困難です。

時間の経過とともに、腫瘍が成長するにつれて、小児の腸がんの典型的な症状が現れ、悪性腫瘍の成長とともに症状も増加します。この時期は、周期的な吐き気、嘔吐、腹痛、げっぷが特徴です。子供は腹部の不快感を訴えています。軟便が観察され、場合によっては血液や粘液が混じることもあります。

詳細な臨床像のクリニック - この段階では、嘔吐、吐き気、腹痛などの消化不良の形で表現される特定の症状が現れます。体重が大幅に減少し、食欲がなくなりました。大腸の機能不全は、自発的な排便の遅れとして現れます。

現在まで、病理の正確な原因は完全には確立されていません。一部の科学者はこれらは遺伝子レベルでの故障であると信じていますが、他の科学者は遺伝的要因が主要な役割を果たしていると主張しています。

ウイルスや細菌の体への攻撃が原因である可能性があると報告する人もいます。がん患者を検査する場合、いくつかの病因が組み合わさって発生します。

主なものは次のとおりです。

質の悪い食べ物を食べる。このリスクグループには、脂肪分、辛いもの、または過剰な炭水化物を含むものを大量に摂取することを好む人々が含まれます。直火で調理された肉は、腸壁のどの部分にも悪影響を与えることが多くの研究で明らかになっています。もう一つのマイナス点は、カビの存在により食べ物が吸収されてしまうことです。それは腫瘍学的プロセスを引き起こします。
リスクグループには、次のような症状に苦しむ60歳以上の人々が含まれます。慢性病状消化管：ポリポーシス、腸憩室症、潰瘍性大腸炎、クローン病。
遺伝。血のつながった親戚がいる場合この病気の、発生する可能性が高くなります。
抗菌療法の長期使用。その結果、正常な腸内細菌叢のバランスが崩れ、腸壁が損傷や攻撃的な影響から保護されます。
腸内細菌異常症と細菌異常症。緩める免疫力臓器は、腫瘍の発症を直接防ぐ腫瘍壊死因子の影響を特に受けます。
頻繁かつ長時間の飲酒、喫煙。アルコールとニコチンは腫瘍の発生と増殖を引き起こします。
身体の長期にわたるストレス状態。
肥満、メタボリックシンドローム、脂質異常症症候群。
座りっぱなしのライフスタイル – 身体活動の鈍さ。
腸の感染性病変：サルモネラ症、赤痢、食中毒。
長期にわたる便秘、腸捻転、閉塞。

術後の合併症、影響

リハビリテーション

直腸がんは合併症を伴って発生することが非常に多いです。体系的な形式で検討すると、次の形式が決まります。

隣接臓器および骨盤壁領域への腫瘍形成の発芽と、臓器間瘻孔の形成（膣、膀胱への損傷）。
化膿性直腸炎、後腹膜腔の痰、骨盤領域の組織の痰などの周囲の化膿性炎症過程の発症。
骨盤腹膜炎の同時発症を伴う、腸の壁上部の領域における腫瘍形成の穿孔;
組織の蜂窩織炎または化膿性傍直腸炎の発症を伴う直腸傍組織の領域における腫瘍形成の穿孔;
進行性の貧血を伴う出血の発症。
閉塞性腸閉塞の発症。

直腸の低分化扁平上皮癌

腫瘍は変異した平らな上皮細胞で構成されており、それらは角化している場合と角化していない場合があります。外観腫瘍は潰瘍形成に似ており、場合によってはカリフラワーに似ています。腫瘍の潰瘍化は、直腸腫瘍の悪性度が高いことを示します。扁平上皮がんは、痔核や裂肛と似た症状を示します。

低分化型の扁平上皮癌は悪性度の高い癌であり、急速に転移する傾向があり、遠くの臓器や組織だけでなく近くの臓器や組織にも影響を及ぼします。低分化型の扁平上皮癌は再発しやすく、治療後最初の 2 年間に再発することが非常に多いです。

ダイエット

結腸直腸がんに対する適切な栄養摂取には、さらに注意が必要です。食事は十分に栄養価が高く、質と量のバランスが取れており、腸の炎症を引き起こさないものでなければなりません。

初めての手術後の食事は、下痢や膨満感を引き起こさないように、できるだけ穏やかなものにする必要があります。切除後の食事摂取は、米のとぎ汁、低脂肪スープ、果物の入っていないベリーゼリーから始まります。数日後、次のことが許可されます。

ぬるぬるしたスープ（これは穀物を濾した煎じ薬です）。
よく潰した液体のお粥を水で煮たもの。粗くない米粒が優先されます。オートミール、そば。
クリーム（50mlまでの皿のみ）。
セモリナ粉のスープ。
半熟卵と卵白玉子。
少し後に、魚と肉のピューレが登場します。

診断後、患者は食事と食事を完全に見直す必要があります。これにより、病気の再発の可能性が減り、治療後の回復が早くなります。

栄養原則:

頻繁に（1 日 6 回まで）、食事を少しずつ、できれば同時に分割してください。
コンプライアンス温度体制食品（45℃以下、15℃以上）。
食べ物をよく噛むこと。
蒸し料理、煮物などの調理。
飲酒計画の遵守（1日あたり最大1.5リットルの水）。

野菜、果物、ベリー、ドライフルーツ;
新鮮なハーブ;
穀物。
穀物。
家禽肉。
低脂肪の魚、魚介類。
半熟卵、スチームオムレツ。
新鮮な発酵乳製品：非酸性ケフィア、ナチュラルヨーグルト、低脂肪サワークリーム、カッテージチーズ。
野菜油、オリーブ油、亜麻仁油。
ナッツ;
ハーブ（カモミール、セージ、ノコギリソウ）の煎じ薬と注入。
緑茶、ゼリー、フルーツドリンク、ミネラルウォーター。

除外されるもの:

スパイシーな、揚げた、塩辛い料理。
脂肪の多い魚や肉。
燻製肉、保存肉、デリ肉。
マヨネーズ、ケチャップ、市販のソース。
マーガリン、スプレッド。
お菓子、焼き菓子。
ファーストフード、半製品。
アルコール飲料と炭酸飲料。

手術後は、最も穏やかな食事が処方されます。すべての料理はピューレで調理されており、重くて消化の難しい食べ物は除外されます。

化学療法中は体に十分な水分補給が必要です栄養素そして微量元素。したがって、食事のバランスをとり、必要な栄養素をすべて食事に取り入れ、十分な水分を摂取することが重要です。

直腸がんの食事療法には、腸に機械的および熱的に穏やかな効果をもたらす食品が含まれます。これは、スパイスや塩を多量に加えずに、食べ物が消化しやすいものである必要があることを意味します。

以下の製品を優先してください。

提供時の食品の温度は37〜39℃である必要があります。

ステージ 2 の直腸がんおよび病気のより重篤な段階の食事には、消化しやすく便秘を引き起こさないシリアルやピューレ状の食品を含める必要があります。

防止

結腸がんは、生活からいくつかの危険因子を排除し、通常の習慣を変えることで予防できます。以下にいくつかのヒントを示します。

定期的な運動。
食事中の脂肪含有量を制限します。
新鮮な果物や野菜を定期的に（1日5回まで）食べましょう。
カロリーを取りすぎないようにしてください。
アルコール摂取量を減らしてください。

健康的なライフスタイルを送っていれば、がんが体を攻撃する可能性はほとんどありません。しかし、依然として病気を発症するリスクはわずかにあります。そのため、50歳以上の方は、結腸がん、直腸がん、十二指腸がん、S状結腸がんを早期に発見できる定期検査を受けることをお勧めします。

タイムリーに治療を開始すれば、予後は非常に良好です。5 年生存の確率は 80% です。

結腸がんの治療後は再発する可能性があります。さらに、寛解状態に入った患者では胃がんのリスクが増加します。胆管、子宮、腎臓、尿管。

再発のリスクを軽減するのに役立つ対策がいくつかあります。

医師の推奨に従ってください。時間通りに予約に来て検査を受けてください。これは再発を検出し、治療が成功する可能性を高めるのに役立ちます。通常、定期検査には大腸内視鏡検査、コンピュータ断層撮影、腫瘍マーカーの血液検査。
禁煙します。
健康的な体重を維持してください。
身体的に活動的な状態を保ちましょう。
健康的な食事をとりましょう。肉の摂取を制限し、植物ベースの製品を優先してください。
アルコールは避けてください。

直腸の病気によっては次のような症状が起こります。更なる発展癌性腫瘍。そのため、痔核、フィステル、裂肛などの治療を遅らせてはなりません。
便秘を予防し、頻繁に起こる場合は医師に相談してください。
赤身の肉やジャンクフードの摂取を減らしましょう。もっと植物性食品を食べるようにしてください。
アルコールや喫煙、化学物質への曝露をやめるように努めてください。
もっと体を動かし、アクティブなライフスタイルを送るようにしてください。
年に一度は必ず医師の診察を受け、一般血液検査および生化学的血液検査を受けてください。

ステージ 3 の結腸直腸がんの予防策は 2 つのグループに分類できます。

腫瘍形成の予防。
がんを早期に発見し、ステージ 3 への転移を予防します。

結腸がんの発症リスクを軽減するための対策には次のようなものがあります。

栄養の正常化、野菜や果物、ビタミン、繊維、食物繊維が豊富な食品の十分な摂取。
発がん性のある食品（脂肪の多い肉の揚げ物、燻製肉、マリネ、スパイシーな料理）の消費を減らす。
身体活動の正常化。
適切な水分摂取。
喫煙とアルコール乱用をやめる。

2番目のポイントは、腫瘍をタイムリーに検出し、除去することです。この目的のために、腸ポリープの除去と同時に全結腸内視鏡検査を実行することをお勧めします（大部分の場合、癌が発生するのはポリープからです）。

結腸内視鏡検査は高価であり、慎重な準備と特別な機器が必要なため、一部の国では便潜血スクリーニング検査を導入しています。実際、ポリープや悪性新生物は、傷ついたり潰瘍になったりすると出血する可能性があります。便中の血液の痕跡は、特別な検査を使用して検出されます。結果が陽性の場合、患者は結腸内視鏡検査を受けます。

この方法の欠点は、「出血性新生物」のみを検出し、消化管の隠れた出血を伴う他の疾患（クローン病、潰瘍性大腸炎、胃潰瘍など）の存在下でも機能する可能性があることです。

統計研究に基づいた、結腸直腸がんにつながるがんを発症しやすい人の割合を5年生存率といいます。このパラメータは、直腸がんの切除手術後の生存期間を示します。

手術生存者の総数から、外科的治療後に重大な合併症なく生存した人々を抽出します。ほとんどの場合、腫瘍の進行が早期に検出されれば、手術は良好な結果をもたらし、回復時間は最小限で済みます。

しかし、最終段階の病気を最小限の影響で排除することは困難です。体内のがん細胞の発生を検出することは非常に困難ですエントリーレベル。症状が現れないこともあれば、まったく症状がないこともあります。

直腸がんでは、次の症状が観察されますが、顕著ではありません。

肛門の不自然な痛みとかゆみ。
腸がんの色は、血液塊の存在によっても変化します。
便の悪化。

記載されている症状は、痔核、ポリープ症、裂肛の症状に似ています。その結果、がんの発見はさらに困難になります。多くの場合、最終段階で検出されるため、生存の可能性が数倍減少します。

健康診断;
腸の内視鏡検査。
直腸の直腸デジタル検査。

以下の手順も少なくとも年に 2 回実行する必要があります。

肺の透視撮影;
腹腔の超音波検査。

それ以外の場合は、人工肛門が設置されます。直腸閉塞の場合は、腫瘤を確実に除去するために人工肛門バッグが取り付けられます。人工肛門は、体の中毒を避けるのに役立ちます。

結腸直腸がんと診断された場合、寿命を延ばす方法はいくつかあります。おかげでそれらは普及しました多数の肯定的な結果。がん細胞の再発を防ぎ、腫瘍の増殖を中和するには、化学療法に頼ることをお勧めします。

ロイコホシン;
フォリン酸カルシウム;
ネオボリン。

化学療法は、他の手段による悪性細胞の除去が不可能な場合に正当化されます。で医療行為手続きにはかなり時間がかかります。数回使用できます。

またポジティブアクション食事と適切な栄養がある。定期的な食物摂取が必要であり、その品質は平均以上でなければなりません。炎症を起こした腸を刺激する可能性のある以下の食品を通常の食事から除外することをお勧めします。

急性;
脂肪;
しょっぱい4
缶詰。

新鮮な野菜や果物、赤身の肉や魚、乳製品を豊富に摂取する必要があります。説明されている推奨事項に患者が従えば、症状は同じ強度で現れなくなり、生活の質にプラスの影響を与えます。

癌は早急な治療が必要な病気です長期治療。それが存在しない場合、死亡のリスクが高まります。患者さんができるだけ長生きするためには、継続的な診断が必要です。

進行がんとの闘いには多大な時間と労力がかかり、いくつかのアプローチで行われます。完全な治療コースは治癒を保証するものではなく、予後は期待外れです。治療中に毒素が血流を通じて肝臓に入り、合併症を引き起こします。

従来の治療法には次のようなものがあります。

外科的解決は、転移の除去とともに腫瘍を完全に切除することです。場合によっては、腫瘍が大きくなりすぎて医師が腸の大部分を切除せざるを得なくなり、腸を縫い合わせることが不可能になることもあります。その結果、外科医は人工肛門を形成します。人工肛門バッグを取り付けて腸を腹膜壁に近づけ、腸を空にします。場合によっては、閉塞を除去し患者の苦痛を軽減するために、手術不能な腫瘍に対しても同じ方法が使用されます。
放射線療法は手術の準備に使用され、がん細胞の拡散を遅らせます。この方法は放射線に基づいています。
化学療法と併用放射線治療腫瘍のサイズを縮小し、腫瘍学的プロセスを遅らせ、患者の命を延ばすことなく、切除を容易にするために使用されます。
従来の方法 - 懐疑的な見方にもかかわらず、このような治療法は患者の状態に効果的なプラスの効果をもたらしますが、それは専門的な治療と組み合わせた場合に限られます。

伝統医学の発展にもかかわらず、伝統医学は需要があります。転移との戦いにおける複合的な対策では、ハーブの煎じ薬やチンキ剤が使用され、時には少量の毒が含まれています。

ステージ4での腸内の悪性プロセスの治療は、人体の能力、臓器に侵入した腫瘍の種類に直接依存します。

リハビリテーション

退院後に人々が最も心配するのは、手術後に仕事ができるかどうかということです。腸腫瘍の外科的治療後、患者が働けるかどうかは、腫瘍の進行段階、腫瘍の種類、患者の職業など、多くの要因によって決まります。大手術後、患者は数年間は働くことができないとみなされます。しかし、再発が起こっていない場合には、昔の仕事（肉体的に厳しい職業について話しているのではありません）。

腸の不適切な機能（人工肛門領域の炎症過程、腸の直径の減少、結腸の炎症、便失禁）につながる手術の結果を回復することが特に重要です。、など）。

治療が成功した場合、患者は2年間定期的に検査を受ける必要があります。一般的な便と血液検査を受けます。定期的に結腸の表面の検査（結腸鏡検査）を受けてください。胸部臓器のX線写真。再発が起こらない場合は、少なくとも 5 年に 1 回診断を行う必要があります。

完治した場合は特に制限はありませんが、退院後6か月間は重労働を控えてください。

間隔リハビリ期間手術の種類や範囲、患者の健康状態によって異なります。医師が永久人工肛門を設置した場合は、その適切なケア方法を学ぶ必要があります。

結腸がん患者の余命はどのくらいですか?

患者は第一段階では90～95％の確率で生存できます。
深部臓器損傷の第2段階では-57〜83％。臓器は深刻な損傷を受けていますが、この段階の癌はその後の段階よりもはるかに簡単に治癒します。
第 3 段階では近くの組織に枝が生えるため、患者の生存率は 57% に低下します。
ステージ 4 以降、通常生存率は大幅に低下します。病気の症例の 5% で、患者は残りの人生を生き、病気が治癒します。

病気の再発を見逃さないために、患者は腫瘍専門医による定期的な監視を受ける必要があります。現在、次の頻度での訪問が推奨されています。

寛解後最初の 2 年間 - 少なくとも 6 か月に 1 回（3 か月に 1 回を推奨）。
3～5年後 - 6～12か月に1回。
5年後 - 毎年。

患者に苦情がある場合、腫瘍専門医による検査は可能な限り早い時間に予定外にスケジュールされることを覚えておく必要があります。

開発段階、予測

医師は、盲腸における悪性腫瘍の進行過程を次の段階に分けます。

グレード 0 – 直径が小さく、腸の上部粘膜層に影響を与える前癌性腫瘍。リンパ系は影響を受けず、転移も起こりません。タイムリーな診断が行われれば、生存率は100％です。
ステージ 1 – 直径 2 センチメートルの腫瘍が、腸の遠い層まで成長します。切除後の生命予後は 5 年以上、95% です。
ステージ 2 – 腫瘍の直径が増加し、盲腸の外壁を貫通します。リンパ系は影響を受けず、転移も発生しません。手術後の平均余命は臓器損傷の程度によって異なりますが、平均すると患者の 85% が 5 年後も生存しています。
ステージ 3 – 腫瘍はリンパ系と近くの臓器に影響を与えますが、離れた系には転移しません。リンパ節の損傷に応じて、外科的切除後の5年生存率は異なります：2〜3個のリンパ節 - 65％、4個以上 - 45％。
ステージ 4 – 新生物は大きく、近くのシステムが損傷し、リンパ系が損傷し、転移が遠くの臓器にまで成長します。肺や肝臓が冒された場合、生存の可能性は事実上ありません。この診断を受けても生存できる期間は 5 年未満です。

ステージ3の卵巣がんを治す方法

ステージ 3 の卵巣がんの治療には、いくつかの治療法の使用が含まれます。その中で最も効果的なのは手術と化学療法です。ほとんどの場合、治療効果を高めるためにこれらを組み合わせて使用されます。

ステージ 3 の治療は適切な栄養と組み合わせる必要があります。卵巣がんの場合、食事は消化しやすい食品のみで構成される必要があります。患者には、低脂肪のスープ、茹でたり焼いた野菜、果物を食べることが推奨されます。脂肪分、塩分、揚げ物、燻製、アルコールは禁止されています。ステージ 3 の卵巣がんの食事療法に従うと、病気の経過が緩和され、胃腸機能不全の症状が解消される可能性があります。

操作を実行する

手術は通常、化学療法の後に行われます。いくつかのタイプの操作のいずれかを割り当てることができます。

卵巣摘出術 - 影響を受けた卵巣の一方または両方の除去。
汎子宮摘出術 - 子宮とその付属器の除去。
摘出 - 子宮頸部や大網を含むすべての女性生殖器官の切除が含まれます。

ほとんどの場合、付属器がんには最後の 2 つの方法のうちの 1 つが使用されます。この場合、罹患した生殖器だけでなく、健康な生殖器も切除されます。これは病気の再発を防ぐために必要です。

さらに生殖能力が必要な場合、女性に子宮と付属器を1つ残そうとします。それにもかかわらず最良の選択肢この病気の進行中にステージ4に移行し、その後死亡するリスクが高いため、臓器の完全な除去が考慮されます。

付属器の腫瘍に対する手術のプラスの効果:

悪性腫瘍の完全な除去またはそのサイズの大幅な縮小。
卵巣近くの転移の除去。
ステージ3の卵巣がんからの生存率を高める。
腫瘍学のさらなる発展を防ぐ。
遠隔転移のリスクを軽減します。

外科的介入は腹腔鏡検査または開腹術によって行われます。 1つ目は小さな腫瘍で、片方の卵巣のみを切除する必要がある場合に使用されます。開腹術による方法がより一般的です。実行すると開きます最高のレビューこれにより、介入の質が向上し、近くの転移の除去が可能になります。腹腔鏡検査は、病気のステージ 1 および 2 の治療でより一般的です。

化学療法は手術の前後に行うことができます。最も一般的な使用法は両方の場合です。手術前に使用するとプラスの効果:

遠隔臓器への転移の予防。
小さな転移の完全な除去。
腫瘍のサイズを縮小するか、その成長を停止します。
体内の悪性細胞の数を減らします。

がんの段階とその説明

癌性腫瘍にはいくつかの段階があります。予後は、有害な細胞の発生の程度によって異なります。程度は以下で説明されます。

第一学位。がん細胞は、顕著な症状を伴わずに、ゆっくりと進行し始めます。この段階で病気が発見された場合は、直ちに適切な治療を開始することをお勧めします。それは手術、準備および回復手順で構成されます。彼らがいないと悲惨な結果になるだろう。資格のある専門医のほとんどの予測によれば、第 1 度がん患者の生存率は 90% 以上です。
二級。がん細胞は体積が大幅に増加し、すぐ近くにある臓器に悪影響を及ぼします。統計研究によると、術後生存率はわずか 70% に過ぎません。この場合、回復の可能性は腫瘍の体積によって異なります。すべての場合において、完全に除去できるわけではありません。手術により症状を軽減できます。腹痛が軽減し、病気が消えます。
三級。このレベルは局所転移を特徴とします。回復が成功する確率は 50% です。第 3 段階では、腸の扁平上皮癌が形成されます。悪性度がかなり高いのが特徴です。この場合、生き残れるのは 3 人に 1 人だけです。
四級。死亡率が最も高いのです。転移は人間の臓器に悪影響を及ぼします。多くの場合、がん細胞は体のすべての器官に広がります。これが起こらなければ、予後が良好になる可能性が高くなります。最終段階での生存確率はわずか 5% です。

1. 初期段階

分類

結腸直腸がんの予後

ステージ 3 を含む腸がんの主要な治療法は、健康な組織 (R-0) 内の腫瘍を根治的に切除する手術です。手術の根治性は緊急の組織学的検査中に決定されます - 刃先に悪性細胞が検出されるべきではありません。

腫瘍が最初は切除不能である場合、問題を再評価するために大規模ながんセンターに患者を紹介することが推奨されます。根治手術。そのような治療が不可能な場合は、腸閉塞の発症を防ぐために適応症に従って緩和的な外科的介入が実行されます-腸バイパス吻合が実行され、人工肛門造設が実行され、腸の患部にステント留置が実行されます。次に、患者は化学療法治療に移行します。

ステージ 3 の結腸直腸がん患者の余命は根治手術の可能性によって決まります。介入中に腫瘍が完全に除去されれば、それが刃先の陰性研究によって確認され、たとえ病気のステージ 3 であっても、予後は非常に良好です。この場合、5 年全生存率は 50% からの範囲になります。根治療法が不可能な場合、この数字は10％に低下します。

生存予測に影響を与える側面

予後は、次のような要因の組み合わせによって異なります。

腫瘍プロセスの蔓延;
形成の組織学的構造とその分化の程度。
腫瘍増殖の解剖学的形態。
年齢、患者の全身状態、および付随する病状。
治療に対する腫瘍の感受性。

腫瘍がステージ 1 または 2 で検出された場合、病気は 60 ～ 80% の症例で治癒します。

ステージ 3 以降複雑な治療、長期寛解は患者の 30 ～ 40% で達成されます。

転移がある場合、5年生存率は40%を超えません。

病理学のステージ 4 では、予後は非常に好ましくありません。ほとんどすべての患者が診断後 1 年以内に死亡します。

前述したように、結腸がんの正確な予後を判断することは困難です。このような腫瘍を抱えたままどれくらいの期間生存できるかは、病気の進行速度によって異なります。この腫瘍学的病状はゆっくりとしたペースで進行するため、腸がんを患った人の生存率は比較的高くなります。

平均余命は主に結腸がんと診断される段階によって決まります。したがって、この種類のがんの生存率は、次のようなさまざまな理由によって左右される可能性があります。

病気の段階、転移の存在、プロセスの有病率、その局在化
がんのタイムリーな検出と診断
タイムリーなスタート、実現可能性、正しい選択処理
がんサバイバーの治療後の状態のモニタリング（再発予防）
併発疾患の存在

したがって、腫瘍の進行の程度が低いほど、早期に診断され、より早く治療が開始され、その後より正確な管理が実行されるほど、結腸がんを患った人の平均余命は長くなります。慢性疾患は、その重症度に応じて生存期間を短縮する可能性があります。

ステージ 4 の大腸がんの治療

手術。病気の進行が最も進んだ段階では、手術の目標は、腸に隣接するリンパ節の転移とともに腫瘍を根治的（完全）に除去することになります。場合によっては、腫瘍が深く成長し、腸の大部分を切除しなければならない場合があります。手術が成功するための基準は、腸の開存性と自然な排便が維持されることです。この目的のために、腸の一部を切除した後、その端を端から端まで縫い合わせます。これができない場合は、腸の端が腹壁に出て、いわゆる人工肛門が形成されます。その後、患者はお腹に人工肛門バッグを付けて生活しなければならず、そこから便が出てきます。場合によっては、腫瘍を切除せずに人工肛門造設術が行われることもあります。これは腸閉塞の場合、腫瘍の発芽が広範囲に及ぶために腫瘍の除去が不可能な場合に行われます。転移の影響を受けた離れた臓器（肝臓、肺）の外科的治療は効果がなく、患者の生存には影響しません。この種の手術はがんの症状を軽減するだけです。
放射線療法（放射線照射）。今日、この治療法は医療で広く使用されています。放射線は、放射線で腫瘍細胞に損傷を与えることによってがんの進行を抑制するために、手術前に行われます。統計によると、このような曝露後の患者の半数で腫瘍のサイズが大幅に減少し、外科的介入をより効果的かつ成功裏に実施できるようになりました。
化学療法は通常、腫瘍を抑制するために放射線療法と組み合わせて行われます。しかし、化学療法薬の使用によって生存期間が延びるわけではなく、外科的介入が容易になるだけです。

結腸がんの生存予後は何によって決まるのでしょうか?

腫瘍の発芽の程度について。
転移の存在による。
他の臓器への腫瘍損傷によるもの。
腫瘍の発生段階に応じて異なります。

非小細胞肺がんステージ3

肺がんの第 3 期も 3 つのサブステージに分けられます。

ステージ IIIA (次の条件のいずれかが満たされる):

同じ側の胸腔内リンパ節に転移した5cm未満の腫瘍。
肺の 1 つの葉に 2 つ以上の腫瘍があり、そのうちの 1 つは 5 ～ 7 cm です。
胸壁、近くの神経、胸膜、または心膜に転移したがん。
横隔膜、縦隔、心臓、太い血管、気管、食道、喉頭神経、脊椎に広がった7cm未満の腫瘍。
肺の複数の葉に広がる腫瘍、および近くのリンパ節の病変。

ステージ IIIB (次の条件のいずれかが満たされる):

胸の反対側半分、首、鎖骨の下のリンパ節に広がった5cm未満の腫瘍。
5～7cmの腫瘍と胸部中央のリンパ節の病変。
胸の中心のリンパ節だけでなく、胸壁、横隔膜、胸膜、心膜にも転移した任意のサイズの腫瘍。
腫瘍は胸の中心のリンパ節に広がり、直径が 7 cm を超えるか、心臓、気管、食道、または大きな血管にまで成長します。

ステージ IIIC (次の条件のいずれかが満たされる):

直径5～7cmの腫瘍で、神経、心膜に広がり、反対側の胸の中心のリンパ節、罹患肺または健康な肺の頂点近くのリンパ節、または鎖骨上リンパ節に影響を及ぼします。 ;
直径 5 ～ 7 cm の主な腫瘍に加えて、肺の他の葉にもいくつかの病巣があります。
7cmを超える腫瘍、横隔膜、縦隔、心臓、大きな血管、気管、神経、食道、脊椎に広がり、同じ側または反対側の胸の中央のリンパ節、胸の頂点付近のリンパ節に影響を及ぼします。罹患した肺、または健康な肺、または鎖骨上リンパ節。
7cmを超える腫瘍に加えて、肺の他の葉に少なくとも1つの病変がある。

手術可能な腫瘍の場合、外科的治療（肺全体または肺の一部の切除）が処方されますが、これを補助療法、術前化学療法、および放射線療法で補うことができます。隣接する構造内に広範囲に増殖し、リンパ節まで転移した手術不能ながんの場合、化学療法と放射線療法が主な治療法となります。

一般に、医学では腫瘍と戦うためにいくつかの治療法が使用されますが、直腸がんの主な治療法は手術です。腫瘍の除去が最も効果的であると考えられていますが、手術前に特別な化学療法薬が処方されることもあります。

手術の適応

悪性腫瘍が検出された場合、転移が発生する可能性があるため、患部だけでなく腹部臓器が詰まった空間全体も監視されます。非外科的方法による治療では必ずしも効果が得られるわけではありません肯定的な結果、教育が増加する可能性があります。人にとって生命を脅かす閉塞を発症するリスクがあります。合併症が人の生命に重大な危険をもたらす場合、外科的介入が問題になります。さらに、腫瘍の完全な除去に禁忌がある場合、直腸手術は腫瘍のサイズを縮小することにより悪影響を回避するのに役立ちます。

手術の種類

腸は動脈と神経線維が密集しており、到達しにくい場所に位置しているため、直腸に対するすべての手術は非常に複雑です。外科的介入の方法は、主に 2 つのグループに分類できます。

病気の場所と段階に応じて、専門家が外科的介入のコースを決定します。

緩和的。外傷性が少なく、根治的ではない、臓器を温存するタイプの外科的介入。これらは、患者の生命と健康に脅威をもたらす合併症が発生した場合に実施されます。手術中に腫瘍組織が完全に除去されない場合があります。
ラジカル。悪性腫瘍と隣接組織を完全に除去することを目的とした複雑な手術です。医師はいくつかの切除方法を開発しました。
- 腹腔内。結腸の末端部分と直腸の近位領域、直腸傍組織および隣接するリンパ節のかなりの部分が切除されます。尿量と性機能に関与する括約筋、血管、神経線維は保存されます。
- フロントが低い。悪性腫瘍と周囲の組織は、小さな切開を通して除去されます。腹壁。括約筋と外部開口部は保存されます。
- クエヌマイルズ作戦。腹会陰切断は、直腸および隣接組織の切除を目的としています。人工肛門が作成され、腹膜壁を通して除去されます。医師は腸の機能を維持しようとするため、この手術が行われることは非常にまれです。
- 骨盤の摘出。これは、悪性プロセスが隣接する内臓に広がった状況で行われます。

術後の回復

手術後、患者は最初の 2 日間は座ったり立ったりすることを禁止されます。

手術後のリハビリテーションには特別なアプローチが必要です。回復期間は手術室で始まり、監督の下でカッピングが行われます。起こり得る合併症そして止血。その後、最初の 2 日間が最も困難です。現時点では、消化管の機能だけでなく、心血管系や呼吸器系の機能を監視する必要があります。

2日後、患者は3〜4日間座ったり立ったりできるようになります。この推奨事項を無視してはなりません。速やかに回復するには、可能な限り身体活動を行うことが必要です。リハビリテーションプログラムで重要なポイントは栄養です。食べ物は消化しやすく、便の正常化に役立つものでなければなりません。腹腔への圧力を軽減し、腹部をサポートするために、患者には包帯を着用することをお勧めします。

理由は不明ですが、病気の進行に影響を与えます。

遺伝と遺伝的素因。
体を動かさない生活。肉体労働には、体内から毒素を適時に除去し、腫瘍の形成を防ぐ力があります。
間違ったダイエット。辛いもの、甘いもの、脂肪分の多い食べ物を乱用すると、腸壁が破壊され、ポリープのサイズが増大し、その後、変性が起こる可能性があります。
悪い習慣。アルコール、薬物、喫煙を摂取すると、免疫システムが大幅に弱まり、体は内外からのマイナス要因の影響と戦う能力を失います。
消化管の病気。潰瘍や胃炎などの病気が原因となります。病理学的変化そして粘膜の破壊。この病気は、糖尿病、潰瘍性大腸炎、ポリープの存在、消化器系の粘膜のさまざまな形の炎症によって引き起こされることもあります。
代謝障害。甲状腺または肝臓の病気が原因である可能性があります。
怪我を負った。内臓の損傷は癌性腫瘍の出現を引き起こす可能性があります。
危険な企業で働く。化学物質により、身体のさまざまな器官やシステムに不可逆的な現象が起こり、その機能が変化することがあります。
放射能被曝。放射線はすべての生物に悪影響を及ぼし、腸だけでなくあらゆる臓器に病変を引き起こす可能性があります。

直腸の癌性病変の病因は完全には理解されていませんが、そのような腫瘍は主に慢性炎症性病変（裂肛、直腸炎、潰瘍性大腸炎）を背景に発生すると考えられています。遺伝は重要です。場合によっては、そのような癌は良性ポリープの存在の結果として発生し、時間の経過とともに悪性化を経て悪性化します。

大腸がんの段階

大腸がんと診断された人の余命とその期間に関する情報を特定するには、次のことを考慮する必要があります。この病理ステージングの面で。

第1ステージ。この段階では、臨床像は完全に存在しないか、弱く表現されています。問題は、この段階では患者が医療機関を受診することがほとんどないことです。しかし、この段階で病理が検出されれば、患者の余命は数十年延びる可能性があります。で正しい取り外し腫瘍が存在し、さらなる再発の可能性がなければ、患者は完全に通常の生活を送れる可能性が高くなります。
第2ステージ。第 2 段階では、腫瘍が腸壁内に成長します。この段階での余命予測は転移の有無によって決まります。転移が検出された場合、5年生存率について話す必要はありません。しかし、転移がない場合、手術と腫瘍の除去が成功した後、患者は病気のことを忘れることができます。
第3ステージ。この段階では、肺、肝臓、その他の領域や臓器に転移が生じる可能性があります。このような患者の状態は通常非常に重篤であり、外科的治療だけでなく化学療法や放射線療法も必要となります。転移の増殖を止めることができれば、余命は5年以上となります。他の場合には生存率が低下します。
第4ステージ。腸腫瘍学の第 4 段階は終末期と呼ばれ、臓器への腫瘍の増殖を特徴とします。臨床状態患者は非常に重篤であるため、外科的治療は不可能です。患者の生命予後について話すのは無意味であり、内臓の損傷は生命と両立しません。

外科的治療後の予後余命は、患者を観察する医師によってのみ決定されます。個別に。この点に関しては、使用される統計指標の背景に照らしてそれぞれのケースを評価する必要があります。

結腸直腸がんの生存は、高度に個別化された治療計画に大きく依存します。この場合、次の要素グループが評価されます。

腫瘍自体の臨床的および形態学的特徴（起源、細胞分化の程度、サイズ、周囲組織への浸潤、その局在、重篤な症状の存在）。
治療前と治療後の体の状態。このグループでは、年齢、免疫学的状態、および付随する病状の存在が考慮されます。
外科的/緩和的治療を組み合わせた治療の実行可能性、実行する特定の外科医の立場、その訓練のレベル (能力)、および施設の設備。

また、さまざまながん患者グループの治療法が一度開発されると、常に使用されるわけではなく、特定の患者の特性を考慮して常に修正され、適用されることも理解されるべきです。

化学放射線療法の可能性により、患者が手術後 5 年以上生存した場合、そのがんは治癒したとみなされます。ただし、これはまったく異なるがんの可能性を排除するものではありません。

ステージ1

残念ながら、早期に結腸直腸がんを診断できることはまれです。これは、症状がほぼ完全に消失する可能性があるという事実によるものです。注意深いサポートがあれば、患者は自分に特有ではない兆候、つまりやる気のない衰弱、定期的な増加体温が低悪性度レベル（最大37.9°C）まで低下し、排便中に軽度の不快感が生じます。

排便困難は徐々に増加し、便中に粘液/膿が混じった潜在的な血液（血液潜血検査）または明らかな血液が検出されることがあります。この場合、患者が自分の結論（またはインターネットリソース）に基づいて提案した他の病気を自己治療せずに、すぐに医師に相談することが重要です。

腫瘍自体はまだ広がっておらず、周囲の組織（粘膜に局在）まで増殖せず、リンパ節も影響を受けないため、外科的介入の量ははるかに少なくなります。

この段階で手術を行うと、70～90％以上の患者が完全に治癒します（5年生存の基準による）。

ステージ2

ステージ 2 の直腸がんは、腸壁全体が影響を受けており、上部膨大部に局在している場合は隣接する臓器や漿液膜に広がるリスクが高いため危険です。腫瘍はかなりの大きさに達する可能性があり、これにより明らかな症状が引き起こされます。臨床像。患者はさまざまな臓器の機能不全に苦しんでいます。

通常、病理学的焦点が肛門に近づくほど、症状はより顕著になります。多くの患者が病院に運ばれるのはがんの第 2 段階です。

ステージ 2 の直腸がんの平均余命は、初期ステージに比べて著しく短くなります。患者の 50 ～ 60% は外科的治療後 5 年の閾値を超えます。重要な点成功の可能性を高めるには、化学療法または放射線療法による再発の予防が必要です。

場合によっては、腫瘍のサイズを縮小するために術前化学療法が決定されることがあります。これは、その後の手術の選択と範囲に影響を与える可能性があります。

ステージ3

ステージ 3 では、腫瘍には以前の兆候がすべてあり、さらにがんの進行による所属 (近くの) リンパ節への損傷が加わります。また、直腸の内腔を半分以上閉塞（ブロック）する可能性があり、これは患者の重篤な状態を特徴とします。

豊富で、頻繁な出血貧血（脱力感、頭痛、失神、低酸素による多臓器不全などで現れる）、痛み、さまざまな程度の排便障害を引き起こします。

患者には術前放射線療法/化学放射線療法を受け、その後根治的外科治療を受けることが推奨されます。この後も患者の状態に応じてコースが繰り返され、再発や遠隔臓器のスクリーニングの可能性のある転移巣への早期影響を防ぎます。ステージ 3 の直腸がんの予後は残念なもので、5 年生存率を達成できる患者は 40% にすぎません。

詳細：代替治療腎臓がん

ステージ4

直腸がんの診断が遅れると、患者の生存率は非常に低くなります。これは、周囲の組織への発芽による全体的な損傷に加えて、全身性の転移プロセスがあるという事実によるものです。腫瘍は、血液/リンパの流れを介して、または腹膜、肝臓、肺、骨、遠隔リンパ節などの体のさまざまな構造への接触によって広がる可能性があります。

患者さんはクリニックに来る頻度が高くなります端末状態切除不能な直腸がんに関連しています。病気の第 3 期に比べて、根治的な外科的治療が不可能になることが多くなります。残っているのは緩和ケア化学療法（通常は非経口点滴）と組み合わせた小分割放射線療法（人工肛門造設術、閉塞の除去）。

このような人々の平均 5 年生存率は通常 10% を超えません。腫瘍の位置がより良好で転移の切除可能性が高いほど、その可能性は高くなります。

結腸直腸がんには 4 つの段階があります。

最初のステージ。症状は顕著ではなく、特異的でもありません。患者は排便中に不快感を感じたり、発熱したりします。腫瘍には、小さいサイズそして粘膜内に局在しています。腫瘍を除去する手術を行うことをお勧めします。この段階では、患者は生存する可能性が高く、約 90% です。
第2段。腫瘍は成長し、直腸を超えずに最大 5 cm に達することがあります。新生物は腸の筋肉層に影響を与え、隣接する臓器に影響を与えます。症状は、全身の衰弱、出血の増加、頻繁な胃の不調の形で現れます。この段階で、医師は化学療法と手術を処方します。治療後の5年生存率は75%に達します。
第三段階。腫瘍の大きさは5cm以上で、定期的な出血、頻繁な腸閉塞などの顕著な症状が現れます。悪性腫瘍が腸壁全体に広がり、リンパ節に影響を及ぼします。前の段階と同様に、根治的治療と放射線化学療法が行われます。影響を受けるリンパ節が少ないほど生存予後は高く、5 年間で平均 45% となります。
第四段階。腫瘍は大きく、腸の開通を妨げます。症状は顕著です：消化不良とそれに伴う痛みの閾値。がんは直腸を超えて広がり、隣接する臓器や組織に影響を及ぼし、転移を引き起こします。治療には放射線療法と化学療法が含まれます。腫瘍が 1 つの臓器に転移している場合、生存予後は高くなります。 5年生存率は平均6%です。第4段階の患者は数か月から3年まで生存できます。

結腸直腸がんの正確な生存予後を予測することは困難です。それは患者の段階だけでなく、以下の要因によっても異なります。

腫瘍の大きさとその位置。
リンパ節に影響を与える;
転移の存在（サイズと数）。
腫瘍のサイズが大きいため、近くの臓器への損傷。
年齢（50歳以上）。
他の慢性疾患: 胃、糖尿病、虚血性疾患心臓、高血圧;
手術後の患者の状態、再発の追跡。

患者の悪性腫瘍が早期に検出されるほど、生存の可能性が高くなります。重要な点は術後のモニタリングです：定期検査、S状結腸鏡検査、直腸のデジタル検査、転移の検索（腹腔の超音波検査、肺のX線検査）。

結腸直腸がんの進行段階

臓器の 3 層構造により、糞便を保持し、保存することができます。

粘液層は腔全体を覆い、粘液を分泌し、便の通過を容易にします。
筋肉 - 腸の形状を作り出す結合組織の筋線維で構成されています。収縮すると糞便が排出されます。
腹部層は臓器を覆い、脂肪組織で構成されています。

その周りをリンパ節が取り囲んでいます。これらのノードには、ウイルス、細菌、がん細胞の両方が保持されています。腺癌は粘膜の内部で増殖します。高齢者に罹患することが多くなります。がんが早期に発見されなければ、患者は手術や化学療法を受ける可能性がほとんどありません。

直腸の高分化型腺癌が発生すると、腫瘍の細胞構造は変化せず、核が肥大します。細胞はその機能を果たします。高齢者に病理が発生した場合、転移は他の組織に影響を与えません。若い人に病状が進行すると、1年以内に再発が起こる可能性があります。この問題では、影響を受けた細胞は健康な細胞とあまり変わらないため、診断が困難になります。しかし、隣接する組織への損傷がないため、回復の予後は非常に高く、90％以上です。病状の進行は非常にゆっくりと起こり、症状が軽い場合もあります。
直腸の中分化型腺癌が発生した場合、予後はそれほど安心できるものではなく、わずか 75% です。転移がリンパ節まで進行すると、術後 5 年経過すると生存率がちょうど半分に減ります。このタイプの中程度の分化は、上皮の損傷を特徴とし、腸閉塞を引き起こす可能性があります。腫瘍が拡大しすぎると、臓器壁が破裂し、その過程で出血が伴います。瘻孔や腹膜炎の出現により、状況は複雑になります。手術と長期治療の後、良好な結果が得られる可能性があります。

さらに、先進国人はほとんど動きません。ゆっくりと現れます。患者は必ずしもその兆候を区別できるわけではありません。したがって、それを特定するには、検査のために献血する必要があります。

悪性形成は区別されます。

ステージ 1 – 粘膜に現れます。現段階では転移はありません。患者は体温の上昇とともに不快感を感じ始めます。腫瘍形成はそれほど大きくありません。始めた場合治癒過程この段階では、成功する可能性が高くなります。直腸がんの手術後のこの段階では、生存率は90％を超えています。
癌腫、ステージ 2 – 形成のサイズが 5 センチメートルに増加します。腫瘍は成長していますが、臓器を超えて広がっていません。形成の形態は隣接する組織に広がり、すでにリンパ節の転移に囲まれています。腸から糞便を除去するのは困難です。 2期手術を行った場合、通常5年以内の生存率は70％です。この場合のパーセンテージは腫瘍のサイズによって異なります。手術では完全に成長した腫瘍を除去できない場合があります。再発の可能性は非常に高いです。手術により痛みが軽減され、問題が部分的に解消されます。
ステージ 3 の癌腫の場合 - この場合、リンパ節で多数の病変が増殖します。ステージ3の直腸がんの手術後の生存率は50％です。扁平上皮癌の場合、生存率は約 33% です。
ステージ 4 は腫瘍発生の最終段階です。ステージ 4 のがんは隣接する臓器、つまり膀胱や管に広がり、子宮や膣、さらには肝臓にも影響を及ぼします。ステージ 4 の直腸疾患では、がんが隣接する臓器に転移していない場合、生存率は約 5 ～ 6 になります。ステージ 4 は最も重篤です。

大腸がんの症状

結腸がんの症状は、消化管の病気の症状と混同されることがあります。以下の点に注意してください。

酩酊。病気の発症時に最初に起こる可能性があるのは、腸粘膜の破壊です。このプロセスの結果、大量の有毒物質が腸から血液に入る可能性があります。この兆候は頭痛、吐き気と嘔吐、脱力感、体温の上昇。
炎症。病気が進行すると、腸壁が破壊されます。このプロセス中に、循環系糞便からは有毒物質が放出され続けています。腸の表面が破壊されると、通常の活動が混乱する可能性があります。この場合、仕事のバランスが崩れます消化器系: 下痢から便秘に変わり、その逆も起こり、便とともに出血し、食後すぐに腹痛が起こります。もう一つの兆候は、気温のさらなる上昇です。
腸閉塞。徴候は腫瘍学の最も明白な定義です。悪性腫瘍の場合は腸閉塞が起こり、薬では治すことができません。腹部の重さとうずくような痛みを伴います。

臨床像は悪性過程の段階と腫瘍の位置によって異なります。最も頻繁に記録されている病気の症状は次のとおりです。

腸出血 - 腫瘍発生のあらゆる段階で検出されます。それらは重要ではなく、便中の血液または黒い塊の形で現れ、周期的です。大量の出血はありませんが、慢性的な失血を背景に出血が長引くと、貧血の兆候が現れます。さらに、病気の後期には、血液に加えて、膿や粘液が放出されることがあります。これは、腫瘍の崩壊（炎症反応を引き起こす）と、それに伴う直腸炎および直腸S状結腸炎の発症によるものです。
腸の機能障害。ほとんどの場合、患者は便秘または下痢、鼓腸、便失禁を訴えます。また特徴的な発現テネスムスです。これ誤った衝動排便時に痛みがあり、血液または粘液が放出されます。患者は感情を報告する異物直腸内に痛みがあり、排便後に症状が軽減されません。病気が進行して腫瘍が大きくなると、腸閉塞が起こります。これにより、嘔吐や腹痛が起こります。
疼痛症候群。病気の初期段階では、肛門直腸領域のがんでのみ発生します。病理学的プロセス直腸括約筋が関与しています。また、痛みが典型的なものではなく、腫瘍が他の臓器に増殖するときに発生する場合もあります。
一般条件の違反。患者は、衰弱、過度の体重減少、肌の青白さ、倦怠感に気づきます。

最近、直腸がんの患者数が大幅に増加しています。統計データによると、日本を除く米国、イスラエル、カナダ、オーストラリアなどの文明諸国の工業都市でこの病気が発生する傾向が観察されています。直腸がんは男性にも女性にも発生します。

多くの場合、病気の兆候は軽い、つまり無症状です。また、症状が似ているため、医師が痔と混同することもあります。したがって、直腸がんの生存率は高くありません。

詳細：スイスのがん治療費

がんの本当の原因はまだ解明されていません。科学者たちは、結腸直腸がんを発症する可能性を高める一般に受け入れられている兆候を特定しました。

栄養。食事の中で肉や動物性脂肪、揚げ物や燻製を過剰に好む人。粗繊維、食物繊維の摂取不足。
遺伝的素因。家族歴のある患者は、がんに対する罹患率が 5 倍増加します。
最初の症状。慢性障害便秘または下痢の形の便、残便感および誤った排便衝動、血の混じった便、化膿性分泌物肛門からの痛み、排便時の痛み、ガスや便の失禁。
上記の症状を伴う健康状態の悪化。衰弱、疲労、体重変化（ほとんどの場合体重減少）、貧血（貧血）、青白い肌
尿失禁。最終ステージで登場。

の上初期直腸がんは無症候性の病気です。中に検出されます定期検査。直腸の悪性腫瘍の最も一般的な兆候は次の症状です。

便に血が混じる。
便の頻度、硬さ、形状の変化。
便秘と下痢が交互に起こる。
腹痛;
テネスムス（便の排出を伴わない、直腸領域の絶え間ない、切る、引っ張る、焼けつくような痛み）。

骨盤腔の直腸の痛みは恐ろしい症状です。直腸がんの発生の後期段階では、次のような合併症が発生します。

大量出血。
結腸閉塞;
ミシン目;
他の器官への発芽。
直腸膣、直腸または直腸膀胱瘻の形成。

リンパ血管浸潤、神経周囲浸潤、およびリンパ節外の腫瘍沈着物の存在は、負の予後因子です。ステージ4の直腸がんの場合、余命は短いです。

直腸の治療

治療計画を立てることは、生検が行われた内視鏡検査の後にのみ推奨されます。多くの場合、形態学者は、得られた組織サンプルを検査することで、人々が直腸癌でどのくらいの期間生存するかを事前に示すことができます。

確立された腫瘍の組織型と患者の状態に応じて、複合治療法が選択されますが、その実施にはデータが必要になる場合があります。追加の研究特にこれが最後の段階である可能性が高い場合。

多くの場合、骨盤臓器の MRI/CT は、腫瘍浸潤の位置、程度、深さ、リンパ節の状態を判断するのに十分です。

場合によっては、小さくても高分化した腫瘍は、細胞が成熟していない巨大な癌よりも予後的に危険であることがあります。

統計的指標にもかかわらず、各患者は個別であるため、同じステージであっても、患者が異なれば成功の可能性も異なります。生存予後は以下の要因によって決まります。

がん患者の年齢。 50年後、がんの発生率は数倍に増加しますが、若者のがんの発症はより積極的かつ急速です。多くの場合、腫瘍は化学放射線療法に反応せず、手術により障害が生じ、長く質の高い生活を送る可能性が低下する可能性があります。
腫瘍のサイズ、腸内の範囲、および隣接する構造への浸潤の可能性。
直腸のさまざまな部分に対するがんの位置。
リンパ節や他の臓器への転移性損傷。一部の患者は、母体（原発）腫瘍ではなく、ドロップアウト病巣の危険な局在（近くにある）が原因で死亡する可能性があります。脊髄または肝臓の大きな血管）。
付随する疾患、特に代償不全の段階での疾患。一部の重篤な病状は外科的治療に禁忌です。
外科医の能力と医療機関の設備。
最新のセンターで高価な化学療法薬や放射線療法を使用できる可能性。
患者の治療遵守。成功のかなりの部分は、術後の期間に医師のすべての指示にどれだけ正確に従うかによって決まります。薬局に登録されている間、定期的に医療機関を受診し、所定の範囲で診断指標を監視する必要があります。

直腸に局在する腫瘍は、悪性度や段階を問わず、拒否する理由にはなりません。医療。治療と推奨事項のすべての段階に従うことで、生存の可能性を大幅に高めることができます。

肛門科医は直腸がんを診断します。まず、患者にがんの疑いがある場合、医師は直腸検査を指示します。この方法では、肛門から15cmの腫瘍を切除することができます。便に隠れた血液を検出するには、便検査を受ける必要があります。診断を確定するには、S状結腸鏡検査が処方されます。

これは、光を当てた特別な金属管、直腸鏡を通して直腸を検査する検査です。腫瘍の一部を顕微鏡で徹底的に調べるために生検を行うことも必要です。これにより組織学的検査を行うことが可能になり、腫瘍が良性か悪性かを明らかにすることができます。

診断がまだ完了していない場合、医師は治療を処方します。病期に関わらず、主な方法は手術によって腫瘍を除去することです。腫瘍発生の初期段階では、臓器の機能を維持しながら部分的に切除することが可能です。この場合、腫瘍のサイズは3 cmを超えてはならず、病気が臓器周囲の30％に影響を及ぼしてはなりません。腫瘍が入っている場合下部セクション腸に侵入した後、直腸が後部通路とともに完全に除去され、人工肛門が形成されます。

手術に加えて、放射線療法が治療に使用され、場合によっては化学療法と組み合わせて行われます。手術前の放射線療法の使用により、有益な効果腫瘍を縮小し、その除去を容易にし、人工肛門形成を回避する能力。手術後、この治療法により新たな腫瘍のリスクが軽減されます。

手術後、患者は次のような合併症を経験する可能性があります。疼痛症候群、腸に貫通穴が形成され、腸閉塞、出血が起こります。それにもかかわらず、適切に選択された治療法は、患者ががんを克服するのに役立ちます。これが主な目標です。

手術後の患者の状態を改善するために、栄養、食事の質、厳格な食事に注意を払うことをお勧めします。

ユスポフ病院の医師は、直腸がんの集学的治療を提供しています。ラジカルまたは局所治療括約筋温存手術や腹会陰式直腸摘出術は、オープンアクセスまたは腹腔鏡下で行われます。以下の要因が病気の予後にとって重要です。

外科医の経験;
外科的手技;
術前段階での腫瘍有病率の評価。

ユスポフ病院の外科医は、直腸への外科的介入について豊富な経験を有しており、現在開発されているすべての手術を巧みに行っています。外科的治療を開始する前に、患者の総合的な検査が行われます。これには、苦情と病気の発症歴の分析、直腸のデジタル検査、S 状結腸鏡検査が含まれます。局所的および遠隔転移を判断するには、超音波、コンピューター断層撮影、および磁気共鳴画像法が実行されます。

国立がん研究所の推奨に従って、術前または術後の放射線療法が、通常は化学療法と組み合わせて行われます。結腸直腸癌の全生存期間を必ずしも延長するとは限りませんが、局所的な腫瘍制御を改善します。

ユスポフ病院では直腸がんの生存予後を改善するために、手術中に直腸の近位境界（影が合流する場所）を決定します。腫瘍が硬性直腸鏡でマークされた肛門管の端から 15 cm 上に位置する場合、術前補助療法を処方するために内視鏡による判定が最も重要です。

直腸がんの診断と病期に疑いの余地がない場合、専門家会議の会議で最上位の教授や医師が治療方針を決定します。手術の前後に外科的治療と腫瘍の放射線照射が行われます。化学療法は国際的に認められた基準に従って行われます。

ユスポフ病院の患者は、ほとんどの医療サービスを利用できます。現代の手法直腸癌の治療には、開腹術または腹腔鏡法による直腸の腹会陰的摘出術、人工肛門造設術、肝臓転移の外科的除去が含まれます。

腹会陰による直腸切除術は全身麻酔下で行われます。まず、腫瘍専門医は腹壁前壁の解剖を行い、腫瘍の 10 ～ 15 cm 上の S 状結腸を切除します。次に、S 状結腸の下行部分を引き出して腹壁に縫合し、その後の糞便の除去のために人工肛門を形成します。

次に、傷を縫合し、会陰を通ってアクセスします。まず、肛門周囲の組織を円形に切開し、次に直腸と周囲の組織を除去します。会陰はしっかりと縫合されています。手術後の 5 年生存の予後は良好です。

人工肛門造設術は、人工肛門造設術と呼ばれる特別な開口部を作成する手術です。それを通して、糞便が体から除去されます。手術は直腸を切除した後に行われます。必要に応じて、直腸形成手術が行われます。手術は（大部分の場合）外傷性の低い腹腔鏡法を使用して行われます。

緩和的切除は、がんの遠隔転移がある場合に行われます。これらは、崩壊しつつある腫瘍からの出血、激しい痛み、悪臭や組織を刺激する腸分泌物などの術後の合併症を防ぐのに役立ちます。これにより、進行がん患者の生活の質が向上します。

化学療法は、直腸がんの併用治療法の 1 つです。腫瘍が所属リンパ節に影響を及ぼしている場合、患者は手術後に補助（追加）化学療法を受けます。免疫調節療法は、局所リンパ節に転移がない場合、外科的治療後の患者に細胞増殖抑制剤と免疫調節剤を処方することからなる。

放射線療法は、直腸がんの術前治療（がんの病期を軽減するため）として使用されます。再発率を減らすために、手術後に放射線治療が行われます。放射線療法は、局所進行性の手術不能な直腸がんの治療の主力として使用されます。

コンタクトセンターの専門家は、この種のがんの診断と治療に関する完全な情報を提供します。ユスポフ病院に電話してください。診療所は毎日 24 時間営業しています。ご都合のよい時間に腫瘍専門医による診察を予定します。

直腸がんの手術後の余命はどのくらいですか?

彼らはどのように扱われますか？

直腸がんの治療法は、患者さんの状態、腫瘍の位置、大きさなどに応じて決定されます。中心的な治療法は手術です。 しかし、段階 3 ～ 4 ではそれだけでは不十分であり、統合されたアプローチが使用されます。

手術前後の放射線療法。
外科的介入;
多剤化学療法。

包括的な治療により回復の可能性が大幅に高まります。

直腸がんの手術にかかる平均費用は次のとおりです。

イスラエルでは2万ドルから。
ドイツでは - 15,000 ユーロから。
ロシアでは20,000ルーブルから。

手術の準備

直腸がんの切除手術が行われる前に、患者は次の検査を受けます。

触診;
腹腔の超音波検査;
内視鏡検査;
胸部X線;
血液検査と便検査。
直腸鏡検査;
結腸内視鏡検査。

腫瘍切除の直前に食事をすることが重要です。

直腸がんの手術前の食事：

分割ダイエット（1日5〜6回）。
低脂肪発酵乳製品（マッシュしたフレッシュカッテージチーズ、3日ケフィア、発酵ベークミルク、ヨーグルト）。
野菜（ニンジン、カリフラワー、ブロッコリー、トマト、ビーツ、ズッキーニ、ほうれん草）;
果物（リンゴ、プラム、アプリコット）;
ベリーのピューレとコンポート。
シリアル、ふすま、そば、ハトムギ、オートミール。
赤身の牛肉、ウサギ、鶏肉、七面鳥。
赤身の魚や魚介類。
食べ物は茹でるか蒸すだけです。

手術前（全身麻酔下）に患者の胃を洗浄し、抗生物質を投与します。

操作の種類

手術は腫瘍の特徴と患者の状態によって異なります。

ステージ 1 ～ 2 では、転移の危険を避けるために、腫瘍、影響を受けた組織とリンパ節、および近くの健康な組織が除去されます。

ステージ 1 のがんでは、穏やかな局所切除が最も効果的です。内視鏡を使用して腫瘍を切除します。
開腹腹腔鏡検査では、痛みと回復時間を最小限に抑えます。ステージ1～2で使用します。
非接触手術は、腫瘍に関連する血管とリンパ管の結紮から始まります。その後、患部を切り取ります。
経肛門切除では、腸の下部にある小さな腫瘍が除去され、括約筋とリンパ節が温存されます。
腸上部の腫瘍には前方切除術が適用されます。下腹部を切開し、直腸とS状結腸の接合部を切除し、腸の端を縫い合わせます。
低切除はステージ 2 ～ 3 で使用されます。直腸は切除され、括約筋は保存されます。一時的なストーマ (便を排出するための腹壁の開口部) が必要になる場合があります。
腹会陰切除術 - 直腸、肛門管の一部および括約筋を切除して永久ストーマを作成します。

括約筋温存手術は悪影響を最小限に抑え、品質を低下させることなく大幅な寿命を保証します。

手術せずに済ますことは可能でしょうか？

現段階では、直腸がんを手術せずに治療することは不可能です。

放射線療法や化学療法は手術に代わるものではありません。それらは総合的な治療の一部にすぎません。

どちらのタイプの治療法も、腫れを縮小し、回復を早め、再発のリスクを軽減するために、手術の前後に使用されます。

手術の結果

いかなる外科的介入にもリスクが伴う可能性があります。

不快な結果には以下が含まれる可能性があります。

腹膜への出血;
感染症;
治癒期間が長い。
腸の端の縫合部分の破裂と炎症（腹膜炎）。
消化器疾患;
便失禁および尿失禁。
性機能障害（インポテンス）;
フュージョン（接着）。

直腸がんは手術後、2年以内に再発することがあります。転移を適時に検出するには、定期的に医師の診察を受け（3〜6か月ごと）、結腸内視鏡検査や検査を受け、血液検査を行う必要があります。

どうやって食べるの？

手術後の栄養は病気になる前と同じかもしれません。排便を調節すると、胃の不調、膨満感、不快な臭いを防ぐことができます。

手術後に推奨される食事は、手術前と同じです。

脂肪の多い食べ物、辛い食べ物、揚げた食べ物は避ける必要があります。煮込んだり、煮たり、蒸したりすることをお勧めします。
食間に1日あたり少なくとも2リットルの水分を摂取してください。
少量の食事を（1日5〜6回）、よく噛んで食べ、あまり熱いものや冷たいものは食べないでください。

彼らは手術後どれくらい生きますか？

腫瘍切除後の平均余命は、いくつかの要因によって決まります。

病気が診断された段階。ステージ 1 での手術後、患者の 90 ～ 95% が生存し、ステージ 2 では 75% が生存します。 3 ～ 50%、4 ～ 5 ～ 8% です。
腫瘍の大きさは手術後の予後に大きく影響します。表在性病変では患者の 85% が生存し、筋肉病変では 67% が生存しますが、転移が拡大すると確率は 49% に減少します。
患者の年齢: 30 歳未満の患者の生存率は、高齢者に比べて著しく低くなります。
切除レベル: 腫瘍境界での切除の可能性は患者の 55% です。より長い距離での切除の場合 - 70%。

同時に、直腸がん患者は手術なしで生存できる期間は最長 1 年です。したがって、命を救うことができるのは、タイムリーな医師の診察です。

結腸直腸がん患者の余命はどのくらいですか? 直腸がん患者の余命はどのくらいですか? 指の検査方法

一般情報

開発の特徴

原因

ポリープと結腸直腸がん

年齢と大​​腸がん

分類

ステージ

症状

診断

合併症と転移

外科的治療

併用治療

化学療法

照射

ダイエット

民間療法

サバイバル

防止

直腸がん：原因

直腸がん：症状

非特異的な症状

特異的（直腸がんの初期症状）

進行性結腸直腸がんの症状

直腸がんの病期

ステージ 1 の直腸がん

ステージ 2 の直腸がん

ステージ3の直腸がん

ステージ4の直腸がん

転移とは何ですか?

結腸直腸がんの兆候を特定する

指の検査方法

S状結腸鏡検査

虹彩鏡検査

大腸ファイバー内視鏡検査

結腸直腸がんの兆候を検出するその他の方法

直腸がんの治療

放射線治療

直腸がん手術後の回復

直腸がんによって引き起こされる合併症

直腸がん：余命はどれくらい？

がんが再発する

予報

十二指腸がんの予後

盲腸癌の予後

結腸がんの予後

S状結腸癌の生存予後

生存可能性に関する一般情報

がんのステージ、予後、余命はどれくらい？

何が生存率に影響を与えるのでしょうか？

術後診断の重要性

結腸直腸がんの寿命を延ばすにはどうすればよいですか?

危険因子

手術の準備

分類

腫瘍の位置

がんの種類

攻撃性によって

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病期とその予後

リハビリテーション

どうやって食べるの？

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リハビリテーション

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