Bolesť v pravom hypochondriu v ľahu. Bolesť v pravom hypochondriu vpredu. Kamene v žlčníku

Bolesť v správnom hypochondriu je znakom mnohých chorôb, takže ani skúsený a kvalifikovaný odborník nebude schopný stanoviť presnú diagnózu len na základe tohto príznaku.

Môže spôsobiť syndróm bolesti neškodné dôvody ako je prejedanie sa alebo nadmerné cvičenie. Ale častejšie nepohodlie v správnom hypochondriu vyvoláva zápalový proces, akútny a chronické choroby trávenie, genitourinárny systém, vnútorné orgány (pečeň, obličky), žlčové cesty.

Prečo to bolí pravé hypochondrium, v ktorých prípadoch nie je tento príznak nebezpečný a v ktorých prípadoch si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc? Odpovede na všetky otázky nájdete v našom článku.

Pravé hypochondrium bolí: možné príčiny

Na určenie oblasti pravého hypochondria stačí pripevniť dlaň ľavej ruky k rebrám tak, aby zápästie bolo v strede strany a malíček priliehal k spodnému okraju pobrežný oblúk. Na tento anatomický kvadrant brucha dopadajú projekcie nasledujúcich orgánov:

• žlčník, pečeň;
• ohýbanie hrubého čreva;
• pravá oblička a nadoblička;
• časť bránice, ktorá oddeľuje brušnú a hrudnú dutinu.

Okrem toho sa bolesť v pravom hypochondriu môže objaviť ako odraz problémov s pankreasom, dolnou dutou žilou, žlčovými cestami a dvanástnikom.

Fyziologické príčiny bolesti

Často sa pacienti sťažujú, že po jedle to bolí v správnom hypochondriu. Takýto príznak u zdravého človeka môže byť reakciou na konzumáciu mastných, vyprážaných, korenených jedál alebo alkoholu. Dokonca aj fyzicky vyvinutí ľudia môžu pociťovať nepohodlie a bodavé bolesti v správnom hypochondriu, ak vykonávajú ťažkú ​​fyzickú prácu alebo začnú trénovať ihneď po ťažkom jedle.

Ďalšou príčinou fyziologickej bolesti je neskoré termíny tehotenstva. Počas tohto obdobia plod dosahuje veľkú veľkosť a tlačí na susedné orgány (pečeň, žlčník, bránica), čo spôsobuje bolestivú bolesť v pravom hypochondriu. Kolika na pravej strane u žien môže tiež vyvolať predmenštruačný syndróm, kŕčovitýžlčových ciest.

Sprievodné choroby

Ale častejšie bolesť a ťažkosť v správnom hypochondriu vyvolávajú rôzne ochorenia vnútorných orgánov. Medzi nimi:

Bolesť v správnom hypochondriu môže mať iný charakter. Takže pre chronické ochorenia sú charakteristické ťahavé, bolestivé pocity bolesti, ktoré sa neustále a dlho sledujú.

Príznakom je akútna bolesť vážne problémy vyžadujúci urgentný chirurgický zákrok. Pod pojmom " akútne brucho» nasledujúce stavy sú skryté:

1. zápal slepého čreva, exacerbácie cholecystitídy, pankreatitídy, cholelitiázy.
2. krvácanie do brucha spôsobené zranením alebo traumou;
3. tržné rany a poškodenie vnútorných orgánov(obličky, pečeň, žlčník, hrubé črevo);
4. črevná obštrukcia, perforácia žalúdka, obštrukcia (upchatie) žlčových ciest.

Ostrá, intenzívna bolesť je nebezpečná z dôvodu pravdepodobnosti vzniku bolestivého šoku, ktorý je sprevádzaný poklesom krvného tlaku, stratou vedomia, tep srdca. Bodavá bolesť v pravom hypochondriu môže byť príznakom exacerbácie ulceróznej kolitídy, črevnej infekcie alebo upchatia kameňa v žlčových cestách.

Bolesť a ťažkosť v pravom hypochondriu sú istým znakom chronickej cholecystitídy, dyskinézy žlčových ciest hypomotorickým typom, tukovou hepatózou pečene, hepatitídou rôznej etiológie, zväčšením veľkosti pečene na pozadí srdcového zlyhania.

Niekedy sú nepohodlie a bolestivá kolika na pravej strane brucha prejavom pseudoabdominálneho syndrómu, ktorý sprevádza choroby ako pyelonefritída (zápal obličiek), pneumónia (zápal pľúc) alebo infarkt myokardu.

Komplex symptómov

Nedostatok chuti do jedla

Bolesť v pravom hypochondriu je zvyčajne sprevádzaná celým radom symptómov, ktoré naznačujú prítomnosť určitej patológie a uľahčujú predbežnú diagnózu. Tieto príznaky môžu naznačovať rôzne choroby tráviaci, nervový, endokrinný, či dýchací systém a naznačujú zápalový proces resp akútne stavy v nutnosti chirurgická intervencia. Najcharakteristickejšie z tohto zoznamu sú nasledujúce prejavy:

• nevoľnosť, vracanie;

• nedostatok chuti do jedla;
• zvýšená únava, slabosť, apatia;
• skoky v krvnom tlaku;
• príznaky intoxikácie tela (vysoká teplota, kĺbové a bolesť svalov zimnica);
• dyspeptické príznaky (grganie, nadúvanie, hnačka, plynatosť);
• srdcová arytmia, strata vedomia;
• bolesť v srdci, dolnej časti chrbta;
• žltačka koža, skléra očí, sliznice;
• zmena farby výkalov a moču, ťažkosti s močením;
• neurologické poruchy a iné špecifické symptómy charakteristické pre konkrétnu chorobu.

presne tak sprievodné príznaky sú často určujúcim faktorom pri diagnostike ochorenia. Úplné vyšetrenie vrátane laboratórnych a hardvérových výskumných metód pomáha plne vidieť klinický obraz choroby a urobiť správnu diagnózu. Včasná liečba môže odstrániť bolesť a zmierniť ďalšie nepríjemné príznaky sprievodného ochorenia.

Čo znamená bolesť v pravom hypochondriu?

Nepohodlie na pravej strane sa vyskytuje s rôznymi patologickými stavmi, z ktorých najbežnejšie sú ochorenia gastrointestinálneho traktu a vnútorných orgánov, patológie žlčových a genitourinárnych systémov, zranenia inej povahy. Často sa bolesť v tejto oblasti vyskytuje pri ochoreniach chrbtice, srdca alebo dýchacieho systému. Povaha a závažnosť bolesti, miesto jej lokalizácie a závažnosť sprievodných symptómov naznačujú vývoj ochorenia.

Bolesť v pravom hypochondriu vpredu zvyčajne vzniká z orgánov, ktoré susedia s touto oblasťou a môže naznačovať nasledujúce ochorenia:

Cholecystitída (akútna a chronická).

Chronická forma ochorenia je charakterizovaná ťahaním, tupými bolesťami, ktoré sa vyskytujú pravidelne, zvyčajne po porušení diéty, prejedaní a konzumácii zakázaných potravín (vyprážané, korenené, mastné). Exacerbácia ochorenia je sprevádzaná zvýšením zápalového procesu v žlčníka, vzhľad nevoľnosti, horkosť v ústach a bolesť v pravom hypochondriu. Zápalový proces vyvoláva stagnáciu žlče, ktorá je sprevádzaná poruchami trávenia, nevoľnosťou, vracaním s prímesou žlče, zmenou farby kože, ktoré získavajú žltozelený odtieň. vykonávané v komplexe s použitím antibakteriálnych látok, choleretických liekov, antispazmikík, liekov proti bolesti. Povinné je dodržiavanie špeciálnej stravy, odmietanie zlých návykov, úprava životného štýlu.

Cirhóza pečene

Táto diagnóza znamená nezvratnú deštrukciu pečene, ktorá je dôsledkom chronickej hepatitídy, hepatózy, porúch krvného obehu pečene, jej alkoholovej a drogovej intoxikácie. Pri cirhóze sú pretrvávajúce bolesti v pravom hypochondriu, ktoré nezastavia lieky proti bolesti. Súčasne sa vyvíjajú ďalšie príznaky - pečeň a slezina sa zväčšujú, zvyšuje sa svrbenie kože a objavuje sa žltosť kože. Metódy liečby sú založené na použití symptomatickej podpornej terapie, ktorá zahŕňa hepatoprotektory, esenciálne fosfolipidy, vitamíny, lieky na posilnenie imunitného systému.

Vírusová hepatitída

Sprevádzané dlhotrvajúcimi bolesťami vyklenutia v pravom hypochondriu a závažné príznaky intoxikácia tela (slabosť, únava, dyspepsia, nevoľnosť, vracanie, citrónová koža a skléra, svrbenie kože, zmena farby moču a výkalov). Liečba sa vyberá v závislosti od formy hepatitídy, aplikujte antivírusové lieky udržiavacia terapia zameraná na regeneráciu pečeňových buniek. Úlohou komplexnej terapie je v tomto prípade zastaviť zápalový proces a zabrániť možným komplikáciám. Okrem toho medikamentózna liečba pacientovi sa odporúča špeciálna diéta, odmietnutie zlých návykov, zdravý životný štýlživota.

Cholelitiáza

Je charakterizovaná tvorbou kameňov v žlčníku, čo prispieva k výskytu bolesti v správnom hypochondriu a iných nepríjemných prejavov. Tvorbe kameňov predchádza obštrukcia odtoku žlče, porucha funkcie žlčníka, pečene, žlčových ciest, sprievodné choroby(chronická cholecystitída, pankreatitída, endokrinné patológie).

Exacerbácia cholelitiázy spôsobuje pohyb kameňov, ktoré môžu upchať žlčové cesty a spôsobiť ťažkú ​​koliku v pravom hypochondriu, sprevádzanú nevoľnosťou, vracaním, horúčkou, slabosťou, zožltnutím kože a skléry. V tomto prípade je potrebná naliehavá chirurgická intervencia, ktorá sa vykonáva rôznymi spôsobmi. Endoskopické metódy odstrániť kamene zo žlčových ciest, zachovať žlčník a jeho funkcie. Klasická operácia zahŕňa odstránenie žlčníka spolu s kameňmi v ňom obsiahnutými.

Pankreatitída (zápal pankreasu)

Typickým príznakom ochorenia je praskavá bolesť v pravom podrebrí, sprevádzaná nadúvaním, bledosťou alebo žltosťou kože, rozrušenou stolicou, nevoľnosťou a zvracaním, ktoré neprináša úľavu. Pankreatitída môže byť akútna alebo chronická a môže sa vyvinúť v dôsledku intoxikácia alkoholom, dostupnosť cystické útvary alebo hnisavý proces. Liečebný režim vyberá špecialista individuálne, berúc do úvahy závažnosť symptómov a formu ochorenia, a je založený na aplikácii lieky, diétna terapia, fyzioterapia, alkohol a odvykanie od fajčenia.

peptický vred

Charakteristické bolesti v pravom hypochondriu vpredu sú sprevádzané peptický vredžalúdok a dvanástnik 12. Povaha bolesti a jej intenzita závisí od mnohých faktorov. Nepohodlie nastáva po jedle, nalačno alebo po fyzickej námahe. Bolestivý syndróm sprevádzané pálením záhy, kyslým grganím, vracaním, stratou sily, striedaním hnačky a zápchy, búšením srdca. Často sa peptický vred vyskytuje v latentnej forme, v pokročilých prípadoch hrozí vnútorné krvácanie a peritonitída, ktorá predstavuje nebezpečenstvo pre život pacienta a vyžaduje si urgentný chirurgický zákrok.

Ochorenie čriev

Silná, neznesiteľná bolesť vpravo spôsobuje zápal hrubého čreva. Bolesť sa v tomto prípade rozširuje na celú pravú stranu (až po slabiny) a pupok. Ak je pobrušnica zapojená do zápalového procesu, môže to viesť k bolestivému šoku. Okrem toho ochorenia čriev, ako je kolitída, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, nádorové procesy a apendicitída, prispievajú k výskytu spastickej bolesti v pravom hypochondriu.

Bolesť v pravom hypochondriu za spôsobuje ochorenia urogenitálneho systému, obličiek a nadobličiek, trombózu dutej žily.

Pyelonefritída

Akútny zápal obličiek sprevádza bolesť na pravej strane, pod rebrami, vyžarujúca do chrbta, sťažené a bolestivé močenie, opuchy, vysoká teplota, všeobecná intoxikácia tela. Zároveň sa vyjadril kresliace bolesti konštantná, dochádza k poklesu objemu vylúčeného moču až do jeho úplného zastavenia.

Choroba urolitiázy

Pri poškodení pravej obličky sa vyskytujú bolesti intenzívnej povahy, lokalizované vpravo, ale vyžarujúce do chrbta a dolnej časti chrbta. Migrácia kameňov z obličiek cez močovod vyvoláva renálnu koliku a paroxyzmálnu silnú bolesť vyžarujúcu do oblasti stehna a slabín.

Iné dôvody

Okrem vyššie uvedených chorôb môžu nasledujúce stavy spôsobiť rozvoj bolesti v správnom hypochondriu:

• Pneumónia, bronchitída - zápalový proces v pľúcach spôsobuje bolestivé záchvaty kašľa, ktoré spôsobujú bolesť v správnom hypochondriu a sú sprevádzané pocitom nedostatku vzduchu.
• Gynekologické problémy (napríklad zápaly príveskov) u žien spôsobujú aj charakteristické spastické bolesti v pravom boku, ktoré vyžarujú do slabín a chrbta.
• Srdcové zlyhanie, infarkt myokardu. Nedostatočný krvný obeh vedie k vzniku edému, hromadeniu tekutiny v brušnej dutine, zväčšeniu veľkosti pečene a vzniku tupej, bolestivej bolesti. S rozvojom infarktu myokardu sa náhle objavia ostré bolesti dýky v epistragii a pravom hypochondriu, ktoré presahujú hrudnú kosť a pod lopatku.
• Herpes zoster je vírusová infekcia, ktorá je sprevádzaná pľuzgiermi pozdĺž medzirebrových nervových kmeňov, silnou bolesťou, horúčkou a inými nepríjemnými príznakmi.
• Interkostálna neuralgia je ochorenie nervového systému sprevádzané bodavou, ostrou bolesťou, ktorá sa zvyšuje pri ohýbaní, otáčaní a dýchaní.
• Osteochondróza bedrový chrbtica - spôsobuje bolesť rôznej intenzity, od bolesti po ostrú, vystreľujúcu a je sprevádzaná obmedzenou pohyblivosťou.

Príčinou charakteristickej bolesti sa navyše môžu stať úrazy (zlomeniny a pomliaždeniny rebier), zhubné nádory vnútorných orgánov, trombóza dutej žily alebo nepriechodnosť čriev.

Prvá pomoc pri syndróme bolesti

Bolesť v správnom hypochondriu nevyžaduje návštevu lekára, ak je spôsobená fyziologických dôvodov(prejedanie sa, nadmerné zaťaženie). Vo všetkých ostatných prípadoch tento príznak naznačuje vývoj ochorenia alebo exacerbáciu existujúcej patológie. Na zmiernenie stavu doma môžete užívať antispazmickú tabletu (No-shpy, Drotaverine, Papaverine, Sparex). Bolesť neprehlušujte silnými liekmi proti bolesti, môže to rozmazať obraz choroby a sťažiť stanovenie správnej diagnózy.

Dôležité! Pri výskyte bolesti v pravom hypochondriu akejkoľvek intenzity je zakázané aplikovať horúcu vyhrievaciu podložku na boľavé miesto! Zahrievanie vyvolá zvýšenie zápalového procesu a povedie k nepredvídateľným následkom.

Neodkladajte vyhľadanie lekárskej pomoci, pretože oneskorenie môže výrazne zhoršiť stav a spôsobiť nebezpečné život ohrozujúce komplikácie. Bolesť môže naznačovať exacerbáciu závažných patologických procesov, ktoré boli predtým asymptomatické, preto je potrebné čo najskôr podstúpiť vyšetrenie a dostať adekvátnu liečbu.

Na ktorého lekára sa mám obrátiť?

Ak pocítite bolesť v správnom hypochondriu, musíte najprv dohodnúť stretnutie s terapeutom. Špecialista zhromaždí potrebnú anamnézu, vyšetrí pacienta a na objasnenie diagnózy vypíše odporúčanie na niekoľko laboratórnych a hardvérových štúdií. Na základe výsledkov diagnostického vyšetrenia bude pacient diagnostikovaný a odoslaný na ďalšiu liečbu úzkym odborníkom. V závislosti od povahy patológie bude pacient liečený gastroenterológom, hepatológom, endokrinológom, špecialistom na infekčné choroby, traumatológom, gynekológom a radom ďalších odborníkov.

Kedy je potrebná naliehavá lekárska pomoc?

Akútna bolesť v správnom hypochondriu môže naznačovať nebezpečné komplikácie, ktoré si vyžadujú núdzovú lekársku starostlivosť. Lekári tento stav nazývajú „akútne brucho“. Táto definícia zahŕňa vnútorné krvácanie, prasknutie a poškodenie vnútorných orgánov, apendicitídu, peritonitídu, perforované vredy a iné procesy, ktoré ohrozujú život pacienta. Je naliehavé zavolať sanitku, ak sa objavia nasledujúce príznaky:

• výskyt akútnej, neznesiteľnej bolesti, ktorej intenzita rastie;
• neutíchajúce, bolestivé zvracanie s prímesou žlče alebo krvi, ktoré neprináša úľavu;
• prudký pokles krvného tlaku, bledosť kože, strata vedomia;
• oneskorenie alebo nedostatok močenia;
• riedka stolica, krv v stolici;
• teplo;
• dlhotrvajúca zápcha, nadúvanie, ktoré môžu byť príznakmi črevnej obštrukcie.

Útoky akútnej bolesti u tehotných žien môžu byť znakom mimomaternicového tehotenstva alebo potratu, čo si vyžaduje urgentnú hospitalizáciu a chirurgickú intervenciu.

Pred príchodom lekárov treba pacienta položiť na bok, rozopnúť mu odev na uľahčenie dýchania, priložiť studený obklad na čelo. Nie je možné dovoliť pacientovi pohybovať sa, jesť, piť tekutiny, je zakázané podávať akékoľvek lieky.

Preventívne opatrenia

Preventívne opatrenia na prevenciu bolesti v správnom hypochondriu sa obmedzujú na nasledujúce odporúčania:

• zdravý a aktívny životný štýl;
• odmietnutie zlých návykov;
• správna a výživná výživa;
• užívanie liekov iba podľa predpisu lekára;
• vyhýbanie sa stresovým situáciám;
• dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
• používanie bariérových antikoncepčných prostriedkov pri pohlavnom styku, odmietanie príležitostných vzťahov.

Pravidelné lekárske prehliadky (raz ročne) vám umožnia predchádzať alebo včas odhaliť odchýlky v zdravotnom stave a dostať potrebnú liečbu.

U 30% populácie je bolesť v správnom hypochondriu chronická a naznačuje porušenie v práci vnútorných orgánov. Takéto príznaky môžu naznačovať vážne patológie, a preto, keď sa objavia, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom a zistiť, prečo pravé hypochondrium bolí vpredu.

Mierna bolesť a nepohodlie u zdravých ľudí

Anatomická štruktúra Ľudské telo zabezpečuje úzky kontakt orgánov v pravom hypochondriu. Preto sa takýto príznak ako bolesť a nepohodlie v tejto oblasti pozoruje pomerne často.

Často na prvý pohľad absolútne zdravých ľudí sťažujú sa na nepochopiteľné pocity na jednom alebo druhom mieste. Dôvodom nie sú vždy patologické procesy, provokujúce faktory môžu byť aj vonkajšie podnety a anatomické znaky.

Mnoho ľudí zažíva periodické nepohodlie v pravom hypochondriu vpredu, ale to nespôsobuje veľké obavy a vo väčšine prípadov zostáva bez dozoru. Ak sa tento stav pozoruje často, ale neexistujú žiadne iné príznaky, stojí za to analyzovať ovplyvňujúce faktory.

Najčastejšími príčinami nepohodlia a miernej bolesti vpravo sú tieto faktory:

• zvýšená fyzická aktivita - nepohodlie sa vyskytuje počas alebo po cvičení;
• anatomické zväčšenie pečene - tlak sa zvyšuje počas cvičenia a v dôsledku toho dochádza k ťahaniu bolesti;
• mechanické poškodenie pečene a žlčníka v dôsledku zranení, modrín;
• prudká zmena polohy tela a prudké otočenie tela - svalové tkanivá nemajú čas prispôsobiť sa, takže dochádza k stlačeniu;
• pravidelný zvyk prejedať sa - to výrazne zvyšuje zaťaženie pečene, najmä po konzumácii nezdravého jedla.

Na prvý pohľad sa zoznam týchto znakov nezdá byť nebezpečný, ale takéto stavy pravidelnej povahy môžu vyvolať vážna choroba vnútorné orgány.

Ak to bolí na pravej strane žien

Je zrejmé, že nepravidelné bolesti rovnakého typu spôsobujú menšie obavy ako zložité patologické procesy s ťažkými a konštantnými príznakmi. Ale aj tie stoja za pozornosť. Pokiaľ ide o ženy, ich fyziologické vlastnosti môžu pomerne často vyvolať nepríjemné pocity na pravej strane.

Ak žena pociťuje akútnu bolesť v pravom hypochondriu, ktorá vyžaruje do slabín a šíri sa po celom tele, potom môžeme hovoriť o vážnom zápalovom procese vo vaječníku alebo jeho prívesku. Podobné príznaky sa vyskytujú aj pri mimomaternicovom tehotenstve a prasknutí cysty. V tomto prípade je povaha bolesti náhla a intenzívne rastie. Patológie vyžadujú naliehavú intervenciu.

Pri normálnom tehotenstve sa pozoruje menej intenzívna bolesť, nepravidelné prejavy vpravo. Dôvodom je hormonálna reštrukturalizácia a fyziologické zmeny vo vnútorných orgánoch, v dôsledku ktorých sa zvyšuje tlak na iné orgány. Z tohto dôvodu žena občas pociťuje bolestivú bolesť v správnom hypochondriu, zatiaľ čo príznaky sú mierne.

Nepohodlie a nepochopiteľné putovanie bolestivé prejavy možno pozorovať u ženy každý mesiac, len pár dní pred menštruáciou. Tento syndróm sa prejavuje individuálne a vo väčšine prípadov nevyžaduje liečbu.

Klinické príčiny

Nemali by ste nezávisle predpokladať, že to bolí na pravej strane, je lepšie okamžite kontaktovať špecialistu. Zoznam možných patologických procesov je taký veľký, že pre úplnú diagnózu je potrebné podstúpiť sériu štúdií. Väčšina prezentovaných chorôb nesie pre ľudí veľké nebezpečenstvo, takže by ste nemali váhať.

Toto sú najčastejšie patológie, ale v skutočnosti je množstvo dôvodov oveľa rozsiahlejšie. Preto, ak je bolesť v správnom hypochondriu nepochopiteľnej povahy a etiológie často znepokojujúca, potom by ste sa mali poradiť s lekárom.

Video "Čo hovorí bolesť v boku?"

Informatívne video s jasnými vysvetleniami odborníkov, prečo sú v boku nepríjemné pocity.

Ako sa prejavujú príznaky?

Prvá vec, ktorú lekár pri vyšetrení venuje pozornosť, je povaha bolesti a jej intenzita. Na identifikáciu možnej patológie je potrebné určiť:

• typ syndrómu bolesti (akútny, ostrý, bolestivý, pulzujúci, ťahavý alebo tupý);
• intenzita bolesti - určená tým, či pacient dokáže vydržať bez liekov proti bolesti;
• ako dlho to bolí a či sa počas tejto doby zmenila lokalizácia a povaha bolesti;
• sprievodné príznaky;
• prítomnosť chronických ochorení.

Zozbieraná úplná anamnéza často nestačí na stanovenie diagnózy, takže musíte prejsť sériou štúdií. Aby sme pochopili nebezpečenstvo bolesti v tejto lokalizácii, je potrebné analyzovať najčastejšie choroby s takýmito príznakmi.

Cholecystitída

Cholecystitída je zápalový proces v žlčníku. Tento proces môže byť spustený podvýživa, ťažká intoxikácia v dôsledku otravy, zneužívanie zlých návykov, sprievodné patológie pečene.

Hlavnými príznakmi cholecystitídy sú nasledujúce príznaky:

• silná akútna bolesť vpravo, jej intenzita môže byť extrémne vysoká, pacient nemôže nájsť miesto pre seba, existujú prípady bolestivej synkopy;
• zvýšenie telesnej teploty;
• pri silných záchvatoch zvracania, po vyprázdnení nenastáva úľava, zvracanie má tmavá farba a silný nepríjemný zápach;
• zmena odtieňov pokožky, kruhy pod očami, tvár zbledne, pozoruje sa suchá pokožka;
• prázdna eruktácia, po ktorej zostáva horkosť v ústach.

Cholecystitída sa môže vyvinúť v akútnej a chronickej forme. V prípade exacerbácie je nutná hospitalizácia. Pokračovať normálna operácia orgán podstupuje protizápalovú liečbu.

Proces sekrécie žlče sa priamo podieľa na tráviacom procese, takže počas liečby je potrebná šetriaca strava. O kalkulózna cholecystitída pri pozorovaní kameňov v žlčových cestách sa bolesť výrazne zvyšuje. V tomto ohľade sa volí radikálnejšia metóda liečby, napríklad chirurgické odstránenie kameňov.

Cirhóza pečene

K dnešnému dňu je cirhóza pomerne bežnou chorobou u ľudí starších ako 40 rokov. Do rizikovej skupiny patria pacienti s vysokou hladinou cholesterolu a tí, ktorým alkohol nie je ľahostajný.

Cirhóza je smrť pečeňových buniek a tvorba uzlín v jej tkanivách. V dôsledku toho sa mení štruktúra orgánu, pozoruje sa stláčanie žlčových ciest a krvných ciev. Pečeň sa dramaticky mení vo veľkosti, vďaka čomu vyvíja silný tlak na blízke orgány - slezinu a žlčník. V tomto prípade slezina dostane dvojitý úder a v dôsledku silného tlaku môže byť jej práca narušená.

Tupá bolesť v pravom hypochondriu vpredu sa vyskytuje v počiatočných štádiách vývoja túto chorobu. V priebehu času sa príznaky len zintenzívňujú a z času na čas dochádza k akútnym záchvatom.

Okrem toho existujú ďalšie znaky:

• svrbenie kože a suchosť kože;
• bledá koža, cyanóza okolo očí;
• sčervenanie dlaní;
• nevoľnosť;
• nepokoj, podráždenosť a problémy so spánkom.

S rozvojom ochorenia pečeň prestáva vykonávať svoje priame funkcie, tekutina sa zhromažďuje v brušnej dutine a dochádza k kóme. Tento scenár je plný vážnych následkov až po smrť pacienta.

Našťastie v počiatočných štádiách je cirhóza liečiteľná. Bunky orgánu sa veľmi rýchlo hodia na regeneráciu, je potrebné len zvoliť správnu metódu a začať liečbu včas, čím sa eliminuje hlavný provokujúci faktor. V pokročilých prípadoch sa používa chirurgická intervencia s čiastočným odstránením orgánu.

Cholelitiáza

Akútna bolesť v správnom hypochondriu je jasným znakom cholelitiázy v komplikovanej forme. V prvých štádiách vývoja má pacient pocit mierneho nepohodlia a ťažkosti, najmä po jedle a silnej fyzickej námahe. Akútne príznaky sa objavia, keď sa kamene stanú veľké veľkosti alebo sa začnú pohybovať pozdĺž žlčových ciest.

Nebezpečenstvo tejto patológie je porušením tráviaceho procesu v dôsledku zablokovania žlčových ciest. Najťažší prípad sa zvažuje, ak je cholelitiáza sprevádzaná exacerbáciou cholecystitídy. Malé kamene je možné rozpustiť a odstrániť z tela pomocou špecializovanej medikamentóznej terapie, ale dnes existujú efektívnejšie metódy odstraňovania, ako je laserová operácia.

Choroby bránice

Bránica je veľmi dôležitá časť tela, jeho úlohou je oddeliť hrudník od brušnej dutiny. Membrána sa zúčastňuje procesu dýchania a je vždy pod tlakom, preto porušenia v jej práci okamžite signalizujú príznaky akútnej bolesti.
Existuje niekoľko dôvodov pre výskyt choroby:

• zmeny súvisiace s vekom;
• vrodené anomálie v štruktúre orgánu;
• mechanickému poškodeniu.

Bránica je mäkká svalová platnička, takže sa dá ľahko zraniť. Najnepriaznivejšou situáciou je tvorba hernie. V dôsledku toho dochádza k jej narušeniu a presúvaniu orgánov z brušnej dutiny do hrudnej časti trupu. Tak je narušená práca všetkých ostatných vnútorných orgánov.

Patológie bránice môžu byť signalizované nasledujúcimi príznakmi:

• bolesť pod rebrami, pri vdýchnutí sa zintenzívňuje;
• príznaky sa výrazne zvyšujú pohybom;
• dýchavičnosť;
• palpitácie, ktoré sa vo všeobecnosti zvyšujú po jedle;
• neustály pocit vnútorného nepohodlia a ťažkosti;
• v hrudi je cítiť nezrozumiteľné dunenie.

Kýla alebo porušenie integrity orgánu si vyžaduje naliehavú chirurgickú intervenciu. Diagnózu možno určiť röntgenovým vyšetrením s kontrastnou látkou.

Operácia sa vykonáva na stacionárnom základe, po ktorej je potrebná dlhá rehabilitácia s šetriacim režimom obnovy. Ak kýla nie je porušená, nie je potrebné vykonávať chirurgický zákrok. V tomto prípade je predpísaná lieková terapia na regeneráciu tkanív a zníženie kyslosti. Určitý tlak na bránicu vytvára žalúdok, preto je v procese liečby veľmi dôležitá špeciálna vykladacia strava.

Hepatitída

Jeden z najnebezpečnejšie choroby pečeň je hepatitída, má niekoľko foriem a nie je vždy liečiteľná. Najťažšia forma je vírusová hepatitída C, ktorý sa prenáša krvou. Poškodenie je zložité a úplne ničí tkanivá orgánu.

Príznaky sa môžu rozvinúť dlhé obdobieČasom je vrchol choroby úplný súbor symptómov:

• neustále zvyšovanie telesnej teploty;
• prasknutie a bolesť bolesti pod rebrami;
• zvýšenie veľkosti pečene, tlak na najbližšie orgány, čo vedie k neustálej ťažkosti;
• zmena farby výtoku: moč stmavne a výkaly sú naopak bezfarebné;
• na koži sa objavujú malé vyrážky, pupienky nemajú hnisavé centrum, lokalizácia vyrážok - ruky nad lakťom a stehnom;
• horkosť v ústach, prázdne kyslé grganie;
• celkový stav sa výrazne zhoršuje, pociťujú sa bolesti tela, zimnica, slabosť.

Niekedy sa objaví suchý kašeľ, preto sa prvé štádiá ochorenia často zamieňajú so stavom podobným chrípke. Výraznejšie príznaky sa objavujú v druhom štádiu vírusového poškodenia.

Špecialista na infekčné choroby sa zaoberá liečbou, vymenúva množstvo laboratórnych a klinických štúdií na potvrdenie alebo vylúčenie diagnózy. Kľúčovou diagnostickou metódou je vírusová biopsia.

Zatiaľ nie je možné úplne vyliečiť hepatitídu. Existujú isté lekárske metódy, čo vám umožní udržať pečeň v norme, ale nie sú schopné zabiť vírus. Vo väčšine prípadov sa používajú imunostimulanty a protizápalové lieky. Pre účinnosť terapie je tiež potrebná špecializovaná strava na zmiernenie zaťaženia orgánu.

Ak sa potvrdí hepatitída, život pacienta sa dramaticky zmení, liečba a diéta sú predpísané na celý život. Pri pozitívnej prognóze môže človek žiť niekoľko desaťročí, ak dodržiava odporúčania odborníka a pravidelne sa podrobuje vyšetreniam.

Zápal pľúc

Jednostranný zápal pľúc (v tomto prípade na pravej strane) sa prejavuje živými príznakmi. Prvá vec, ktorú pacient cíti, je, že má silnú bolesť v pravom hypochondriu vpredu. Najmä tieto príznaky sa zhoršujú silným nádychom a prudkým výdychom. Bolesť je nezreteľná a často vyžaruje cez hornú časť hrudníka.

Príčiny zápalového procesu v pľúcach môžu byť tieto faktory:

• chladný;
• zápal horných dýchacích ciest;
• fajčenie;
• infekčné a bakteriálne infekcie.

Choroba sa rýchlo rozvíja, povaha jej priebehu závisí od všeobecnej úrovne imunitnú ochranu osoba. V tomto prípade sa prejavujú všetky príznaky zápalového procesu: horúčka telo, dochádza k zmenám v údajoch z krvi, dochádza k bolestiam hlavy a celkovej slabosti.

Charakteristickými príznakmi zápalu pľúc sú okrem akútnej bolesti aj tieto prejavy:

• silný štekací kašeľ a výtok Vysoké číslo spúta;
• zvýšené potenie;
• zvýšená srdcová frekvencia a dýchavičnosť;
• bolesti tela;
• modré pery a nechty, takto sa prejavuje nedostatok kyslíka.

Diagnóza sa vykonáva štandardnou metódou. Kľúčovou štúdiou je röntgenová a fibrooptická bronchoskopia, ktorá umožňuje určiť zameranie a štádium lézie. Liečba zahŕňa Komplexný prístup: užívanie antibakteriálnych a protizápalových liekov, ako aj liekov na symptomatickú liečbu. Inhalácia je účinná fyzioterapeutická metóda.

Pneumónia môže byť považovaná za mimoriadne nebezpečnú patológiu. Ak sa liečba nezačne včas, existuje možnosť rozvoja komplikácií, najmä gangrény alebo pľúcneho abscesu, a tieto procesy vedú k strate orgánov až smrti.

Kongestívne procesy v pečeni v dôsledku zlyhania srdca

Organizmus môže bezproblémovo fungovať len vtedy, ak sú všetky jeho časti v dokonalom poriadku. Ak dôjde k poruche funkcie jedného orgánu, zaťaženie druhého sa zvyšuje a v dôsledku toho sa vyvíjajú aj patologické procesy.

Jasným príkladom je preťaženie krvi v pečeni v dôsledku akútneho srdcového zlyhania. Táto diagnóza je veľmi častá, vyskytuje sa u ľudí so zanedbanou formou srdcovej patológie. Porušenie krvného obehu vedie k jeho akumulácii v pečeni. Orgán sa zväčšuje, čo spôsobuje pravidelnú bolesť vpravo pod rebrami. S rozvojom takéhoto stavu sa tekutina hromadí v brušnej dutine, pozoruje sa opuch končatín.

Akútne srdcové zlyhanie urýchľuje tento proces, takže stav pečene sa prudko zhoršuje, stáva sa podobný tomu, ktorý možno pozorovať pri cirhóze. S takouto diagnózou človek neustále ťahá pravú stranu a po fyzickej námahe sa srdcový tep zvyšuje, je ťažké dýchať. najviac nepriaznivý účinok srdcové zlyhanie je infarkt myokardu, ktorý v 60% prípadov končí invaliditou alebo smrťou.

Ochorenie čriev

Takmer všetky črevné patológie sú charakterizované porušením tráviaceho procesu, plynatosťou, stagnujúcimi procesmi alebo naopak hnačkou. Všetky tieto príznaky často spôsobujú bolesť rôzneho charakteru a lokalizácie.

Ak človek spočiatku a potom pri putujúcich krokoch ide nepohodlie na pravú stranu, potom môžeme hovoriť o plynatosti. Zvýšená tvorba plynu vždy spôsobuje silnú bolesť vyklenutia a nepohodlie.

Zoznam črevných ochorení, ktoré môžu spôsobiť bolesť v správnom hypochondriu, je pomerne rozsiahly, ich povaha závisí od formy lézie:

1. Pri kolitíde má bolesť putujúce prejavy s časté útoky mravčenie.
2. Crohnova choroba s rozvojom zápalového procesu zahŕňa rozsiahly zoznam závažných stavov: črevná obštrukcia, hnisavá akumulácia, krvácanie. V tomto prípade sa bolesť zintenzívňuje a pozoruje sa nielen v hypochondriu, ale aj v spodné časti brucho.
3. Pri zápale prílohy je kľúčovou lokalizáciou bolestivého syndrómu pravá strana, ale šíri sa z hypochondria do slabín.
4. Onkologické formácie v rôznych štádiách majú výrazné príznaky. Bolesť sa môže vyskytnúť v rôznych štádiách vývoja ochorenia. Najčastejšie sa vyskytuje syndróm akútneho brucha.

Čo robiť: prvá pomoc pri bolestiach v pravom hypochondriu

Každá osoba je samostatne zodpovedná za svoje zdravie, preto sa sama rozhoduje, ako a kedy začať liečbu. Odborníci však tvrdia, že je ťažké nezávisle určiť presnú príčinu výskytu takýchto príznakov, preto iba lekár po špecializovanom vyšetrení a sérii štúdií stanoví diagnózu a uvedie, čo presne bolí v správnom hypochondriu a ako to liečiť.

číslo možné patológie pomerne rozsiahle, ale všetky sú mimoriadne nebezpečné pre život a zdravie pacienta.

Čím skôr sa liečba začne, tým väčšia je šanca vyhnúť sa komplikáciám. S výskytom bolesti inej povahy by ste nemali užívať lieky, kým sa nestanoví presná diagnóza. Okrem toho lekári neodporúčajú uchýliť sa k tradičnej medicíne.

Ako preventívne opatrenie by ste mali dodržiavať základné pravidlá:

1. Ročné röntgenové a ultrazvukové vyšetrenie. Pacienti s chronickými ochoreniami musia byť diagnostikovaní častejšie.
2. Sledujte svoju stravu. Mastné, korenené, slané jedlá a iné škodlivé potraviny nepriaznivo ovplyvňujú prácu mnohých vnútorných orgánov.
3. Starajte sa o svoje telo a cvičte.
4. Ak sa u vás objavia nevysvetliteľné príznaky, poraďte sa s lekárom. Ak sú znamenia ostrý tvar je lepšie využiť služby "ambulancie".

Video "Čo bolí v pravom hypochondriu?"

Informatívne video s radami a vysvetleniami lekárov o tom, čo môže bolieť v správnom hypochondriu.

Bolesť pod rebrami, pri ktorej sa človek ohýba a silne si tlačí ruky na brucho, môže byť najrozmanitejšieho charakteru, môže sa vyskytnúť v dôsledku patologických alebo fyziologických stavov a môže byť buď skutočne nebezpečná pre zdravie / život, alebo krátkodobá kŕč.

Odporúčame prečítať:

Možné príčiny bolesti v hypochondriu

Podľa jedinej sťažnosti pacienta na bolesť pod rebrami žiadny špecialista nestanoví diagnózu - tento nepríjemný pocit môže vyvolať príliš veľa faktorov. Existuje však určitá klasifikácia uvažovaného bolestivého syndrómu. Napríklad bolesť sa najčastejšie objavuje z dvoch dôvodov - patologických stavov v orgánoch gastrointestinálny trakt a problémy so slezinou.

Patológie gastrointestinálneho traktu

Bolesť pod rebrami môže spôsobiť:

• akékoľvek ochorenie dvanástnik a žalúdka - napríklad gastritída akútnej alebo chronickej formy, predulcerózny stav, formované, zhubné novotvary;
• patológie lokalizované v pankrease - zápalový proces (pankreatitída) akútnej alebo chronickej formy, rakovina žľazy;
• porušenie funkčnosti žlčníka - tvorba kameňov v panve orgánu, stagnácia žlče, zápal žlčníka () akejkoľvek závažnosti;
• patológia pečene - cirhóza, hepatitída, malígne / benígne novotvary.

Patológie sleziny

Mali by ste vedieť, že bolesť pod rebrami sa môže objaviť aj pri miernom zvýšení sleziny. Tento proces môže začať, keď:

• diagnostikovaná leukémia;
• hemolytická anémia;
• akútne infekčné choroby;
• rozvoj sepsy;
• infekčné patológie chronického typu;
• poruchy imunitného systému tela.

Bolesť pod rebrami sa môže vyskytnúť aj z iných dôvodov - napríklad lekári rozlišujú tieto stavy:

• osteochondróza chrbtice (patológia môže postihnúť ktorúkoľvek z častí chrbtice);
• trauma sleziny alebo pečene (hrbole, modriny, pády);
• niektoré choroby dýchacieho systému (pleurisy, lokalizované v dolnom laloku pravé pľúca);
• infarkt myokardu, ale prebiehajúci výlučne v gastralgickej forme;
• zápalové a / alebo infekčné ochorenia močového systému (pyelonefritída v akútnych / chronických formách);
• subfrenická lokalizácia abscesu;
• retroperitoneálny hematóm;
• diagnostikovaná neurocirkulačná dystónia.

Diferenciácia syndrómu bolesti

Pretože existuje naozaj veľa dôvodov, ktoré vyvolávajú výskyt bolesti pod rebrami, stojí za to nezávisle odlíšiť syndróm pred návštevou lekára. To pomôže špecialistovi rýchlo sa zorientovať v situácii a ponúknuť cielenú odbornú pomoc, ktorá určite povedie k rýchlemu riešeniu problému. Pacientom sa odporúča rozlíšiť bolestivý syndróm pod rebrami podľa nasledujúcej schémy:

1. Presná lokalizácia bolesti. Môžete pociťovať bolesť pod pravým rebrom, bolesť pod ľavým rebrom, bolesť pod rebrami vpredu alebo bolesť pod rebrami vzadu.
2. Smer ožiarenia ("spätný ráz"). Poznámka: bolesť pod rebrami nie je takmer nikdy „špicatá“, zvyčajne „dáva“ pod ľavou kľúčnou kosťou alebo pravou lopatkou, môže napodobňovať bolesť v srdci a je prítomná aj v anatomickom umiestnení obličiek.
3. Úroveň intenzity bolesti. Aj keď sa bolestivý syndróm pod rebrami objavil náhle, môže byť intenzívny alebo nie, nudný / rezný / bodavý, paroxysmálny alebo konštantný - existuje veľa možností na charakterizáciu sily bolesti, stojí za to rozhodnúť sa konkrétnejšie.
4. Povaha syndrómu. Hovoríme o tom, aký druh bolesti mučí: ťahanie, bolesť, „rozliatie“, prísne lokalizované, konštantné a nudné, paroxysmálne a akútne.
   Ak sa bolesť pod rebrami neobjaví prvýkrát, bude potrebné objasniť:
   • v akých prípadoch sa stáva intenzívnejším - pri kašli, prudkom otáčaní tela, fyzickej námahe, rýchlej chôdzi, kýchaní atď.;
   • akými spôsobmi môžete rýchlo zmierniť bolesť - priložením teplej / studenej vykurovacej podložky, použitím liekov (analgetík alebo antispazmodiká);
   • či je bolesť spojená s jedlom - môže sa objaviť na prázdny žalúdok, ihneď po jedle alebo počas záchvatov hladu;
   • v akom čase sa bolesť objaví - nočný spánok, ráno alebo obed.

Poznámka: bolestivý syndróm pod rebrami môže byť sprevádzaný nevoľnosťou a / alebo vracaním, náhlym závratom, ostrým zblednutím kože, zvýšeným potením a inými príznakmi - je tiež potrebné si ich všimnúť a zapamätať si ich. Je veľmi žiaduce zapamätať si, kde a ako sa bolesť pod rebrami objavila vo všeobecnosti - možno deň predtým, ako ste boli veľmi chladní alebo ste si vzali príliš veľa tučných jedál.

Bolesť pod rebrami v niektorých prípadoch vyžaduje núdzovú lekársku starostlivosť - tento syndróm môže naznačovať vývoj nebezpečného stavu pre zdravie a dokonca aj život pacienta. Najčastejšie však tento syndróm znamená prítomnosť nejakej rozvíjajúcej sa patológie, ktorej liečba sa bude musieť vykonať v nemocnici.

Bolesť pod rebrami, vyžadujúca urgentnú hospitalizáciu

V medicíne sa klasifikuje množstvo nebezpečných patologických stavov, ktoré sa prejavujú bolesťou pod rebrami.

Perforovaný vred žalúdka alebo dvanástnika

Tento stav je sprevádzaný bolesťou dýky - veľmi ostrým a ťažkým útokom s lokalizáciou vpredu a v strede. Intenzita bolesti je taká, že pacient zaujme vynútenú polohu – leží na boku, nohy má pokrčené v kolenách a vytiahnuté nahor k žalúdku. Je charakteristické, že pri perforácii žalúdočného / dvanástnikového vredu sa bolestivý syndróm najprv objaví „pod jamkou žalúdka“ a potom sa aktívne presunie do pravého hypochondria. Je to spôsobené pohybom obsahu žalúdka cez brušnú dutinu.

Poznámka: potom, čo sa bolestivý syndróm presunie do pravej oblasti pod rebrami, útok končí - začína sa fáza imaginárnej pohody, ktorá pri absencii odbornej pomoci vždy vedie k rozvoju zápalu pobrušnice.

Je ľahké rozlíšiť perforáciu žalúdočného / dvanástnikového vredu - zvyčajne má pacient v anamnéze dlhodobú gastritídu, predulcerózny stav a samotný vred.
Podrobnejšie o príznakoch vredu nájdete v tomto prehľade videa:

Akútna pankreatitída

Náhly záchvat akútnej bolesti pletenca, ktorá pokrýva hornú časť brucha a vyžaruje pod lopatky, je vždy spojený s akútnou pankreatitídou (zápal pankreasu). Charakteristickým znakom uvažovaného bolestivého syndrómu je, že jeho intenzita nie je premenlivá a zostáva v pôvodných medziach pri zmene polohy tela, kašľaní alebo kýchaní. Okrem bolestivého syndrómu bude pri akútnej pankreatitíde prítomná nevoľnosť a vracanie - vracanie sa objaví náhle a neumožňuje vypiť ani dúšok vody.

Poznámka: akútny zápalový proces v pankrease môže spôsobiť ťažkú ​​intoxikáciu tela - enzýmy produkované telom vstupujú do krvného obehu. To vyvoláva cyanózu kože, charakteristické „mramorovanie“ brucha a malé (presné) krvácania s lokalizáciou okolo pupka.

Je ľahké diagnostikovať akútnu pankreatitídu syndrómom bolesti - je príliš výrazný. Navyše, záchvat zvyčajne nastáva po zjedení veľkého množstva tučných jedál alebo alkoholu.

Prečítajte si viac o príznakoch akútnej pankreatitídy vo videu:

Akútna cholecystitída a hepatálna kolika

Záchvat akútnej, reznej bolesti v pravom hypochondriu s ožiarením lopatky a krku môže byť dôvodom na podozrenie na akútny zápal žlčníka. Pacient sa v tomto prípade doslova ponáhľa, aby našiel pohodlnú polohu a znížil intenzitu bolesti - mimochodom, nebude to môcť urobiť. Všeobecný klinický obraz tiež pomôže pri diagnostike:

• nevoľnosť a zvracanie;
• žltosť kože a skléry;
• horúčka.

Pri posudzovanom syndróme bolesti je dôležité odlíšiť akútnu cholecystitídu a pečeňovú koliku. Ak sa kameň pohybuje cez pečeňové kanály, bude prítomná bolesť pod rebrami, ale nie je zaznamenaná ani nevoľnosť, ani vracanie, ani horúčka.

Poznámka: hepatická kolika je krátkodobá a bolesť sa zmierňuje spazmolytikami. Pri akútnej cholecystitíde syndróm trvá dlho a ani po užití špecifických liekov nenastáva úľava.

Subdiafragmatický absces

Náhla bolesť, ostrá a paroxysmálna, s lokalizáciou vpredu pod ľavým a pravým rebrom súčasne naznačuje vývoj abscesu v subdiafragmatickej oblasti. Syndróm sa objavuje iba pri dychu, môže byť sprevádzaný horúčkou a štandardnými príznakmi celkovej intoxikácie tela.

Príslušná bolesť má niekoľko charakteristických znakov:

• vyžaruje do supraklavikulárnej oblasti;
• môže mať falošnú lokalizáciu pod lopatkou;
• výrazne sa zvyšuje pri náhlych pohyboch - kašeľ, kýchanie, otáčanie tela.

Diagnostika subdiafragmatického abscesu je jednoduchá - tento stav sa často vyskytuje v pooperačnom období alebo pri diagnostikovaní akútnej cholecystitídy a perforovaných žalúdočných / dvanástnikových vredov.

Poranenia pečene a sleziny

Poranenie sleziny alebo pečene je vždy sprevádzané bolesťou pod rebrami - to je hlavný príznak tohto stavu. Okrem toho bude lokalizácia syndrómu závisieť od toho, ktorý konkrétny orgán je poškodený - pečeň je vpravo a slezina je vľavo. Charakteristickým príznakom pretrhnutia týchto orgánov je „zrolovanie“: pacient nemôže byť v polohe na chrbte, pretože pociťuje intenzívnejšiu bolesť v dôsledku prelievania krvi pod bránicou.

Poznámka: poranenia sleziny a/alebo pečene sú vždy sprevádzané vnútorným krvácaním, takže pacient bude zbytočne bledý, môže stratiť vedomie, prudko mu klesne krvný tlak.

Za obzvlášť nebezpečný stav sa považujú prípady, keď dôjde k dvojstupňovému natrhnutiu sleziny a pečene: najprv sa poškodí parenchým (škrupina) orgánu, krv sa hromadí v kapsule a potom aj pri miernej fyzickej námahe. kapsula sa zlomí, krv v nej nahromadená sa rozšíri do brušnej dutiny - to vedie takmer k okamžitej smrti pacienta. Obtiažnosť tohto stavu spočíva v syndróme krátkodobej bolesti pod rebrami - v priebehu niekoľkých hodín zmizne a pacienti naďalej vedú obvyklý spôsob života bez toho, aby vyhľadali lekársku pomoc.

Infarkt myokardu gastralgickej formy

Zvyčajne je infarkt myokardu diagnostikovaný pomerne ľahko - pacient sa sťažuje na dýchavičnosť a bolesť pod srdcom. Ale v prípade gastralgickej formy tohto patologického stavu bude existovať niekoľko ďalších príznakov:

• bolesť v ľavom hypochondriu;
• nevoľnosť a nekontrolovateľné vracanie;
• pretrvávajúce škytavka;
• poruchy stolice.

Dva charakteristické znaky pomôžu odlíšiť gastralgický infarkt myokardu od chorôb gastrointestinálneho traktu:

• dýchavičnosť pri inšpirácii;
• modrosť a opuch tváre.

Poznámka: po zavedení liekov s analgetickým účinkom sa stav pacienta normalizuje na klasické príznaky infarktu myokardu.

Lekári rozlišujú bolesť pod rebrami a zozadu - vyskytuje sa pri renálnej kolike (pohyb kameňa) a retroperitoneálnom hematóme. Tieto dva stavy sú charakterizované prísnou lokalizáciou bolestivého syndrómu a absenciou ožiarenia. V tomto prípade sa pacient bude sťažovať na všeobecnú slabosť, zvýšené potenie, nedostatok chuti do jedla.

Všetky vyššie uvedené patologické stavy vyžadujú okamžitú hospitalizáciu pacienta a poskytnutie odbornej lekárskej starostlivosti. V opačnom prípade sa riziko úmrtia zvyšuje na 99%.

Bolesť pod rebrami pri chronických ochoreniach

Chronické ochorenia sa môžu prejavovať periodickými záchvatmi bolesti pod rebrami. Zvyčajne nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo pre zdravie a život pacienta, ale naznačujú, že v chorom orgáne sa vyskytujú niektoré patologické procesy.

Napríklad pri chronickej gastritíde bude mierna bolesť v ľavom hypochondriu, ktorá priamo súvisí s príjmom potravy. To znamená, že nastal čas na sezónnu exacerbáciu chronického zápalového procesu a je potrebný ďalší priebeh terapeutickej / udržiavacej terapie. A pre chronickú pankreatitídu (zápal pankreasu) je charakteristická nielen periodická bolesť pod rebrami, ale aj zvýšenie syndrómu v polohe na chrbte.

Poznámka: vediac o predtým diagnostikovaných chronických ochoreniach môžete ovládať bolesť pod rebrami a rýchlo ju zmierniť rôznymi liekmi.

Bolesť pod rebrami s neurocirkulačnou dystóniou

Neurocirkulačná dystónia je ochorenie, ktoré dáva najviac nepredvídateľné, pokiaľ ide o jeho lokalizáciu, ožarovanie a intenzitu bolesti v hypochondriu. Existujú dva hlavné znaky, podľa ktorých môže lekár rozlíšiť príslušný bolestivý syndróm v dôsledku neurocirkulačnej dystónie:

• neurčitá charakteristika bolesti: pacient doslova nemôže opísať svoje pocity, pretože syndróm môže byť konštantný a paroxysmálny, ostrý a postupne sa zvyšujúci, ostrý a nudný;
• neprítomnosť ďalšie príznaky ktoré sa objavia v čase záchvatu bolesti.

Liečba

Je prísne zakázané užívať akékoľvek lieky proti bolesti sami, ak je bolesť pod rebrami náhla, akútna a predtým nebola diagnostikovaná žiadna z vyššie uvedených chorôb!

Pri obvyklej bolesti v hypochondriu môžete užívať akékoľvek antispazmodiká - No-shpa, Baralgin, Spazmalgon: zvyčajne po prvej dávke začne intenzita bolestivého syndrómu ustupovať a stav sa normalizuje. To však neznamená, že tento syndróm možno ignorovať - ​​lekári by mali vykonať vyšetrenie a identifikovať príčinu exacerbácie chronická patológia predpísať kurz terapie.
Kombinujte recepty tradičná medicína na zníženie bolesti pod rebrami pomocou liekov je možné len po presnej diagnóze a získaní odporúčaní / povolení od ošetrujúceho lekára.

Bolesť pod rebrami môže naznačovať nebezpečný stav pre pacienta, takže je lepšie okamžite vyhľadať pomoc od lekárov - núdzová operácia zachráni život a priaznivá prognóza aj zložitej patológie.

Viac informácií o možné dôvody budete mať bolesť v hypochondriu sledovaním tohto videa:

Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárska pozorovateľka, terapeutka najvyššej kvalifikačnej kategórie.

Nepríjemná bolesť na pravej strane pod rebrami sa vyskytuje pri množstve ochorení. Môže ísť o léziu pečeňového parenchýmu, obličiek, pankreasu, bránice, pľúcne tkanivo alebo nervy. O silný kašeľ bolestivý syndróm je dôsledkom strečingu svalové tkanivo v medzirebrových priestoroch. Podľa intenzity sa bolesť pod pravým rebrom delí na silné, slabé, pálivé, bodavé, ťahavé. Pacient potrebuje diferencovať svoje vnímanie vnemov podľa miesta lokalizácie. Často je tento príznak zamieňaný s poškodením radikulárnych nervov pri osteochondróze. Spoľahlivú diagnózu môže stanoviť iba lekár. Preto je vhodné vyhľadať lekársku pomoc včas.

Čo spôsobuje bolesť na pravej strane pod rebrami?

Je dôležité najprv určiť, v akých prípadoch pravá strana pod rebrami začína bolieť. Poškodenie pečene a žlčníka zvyčajne spôsobuje nepohodlie po cvičení a poruchách príjmu potravy. Takže bolesť na pravej strane pod rebrami nastáva po rezká chôdza, behu alebo po zjedení mastných, korenených, slaných alebo vyprážaných jedál.

Biliárna kolika je charakterizovaná pálivými prejavmi, záchvatovitým nástupom, krátkodobým priebehom, po ktorom nasleduje uvoľnenie žlče do dutiny. tenké črevo. Človek to cíti ako difúzny pocit pálenia po celom bruchu. Zvyčajne útok končí tekutou 1-2 násobnou stolicou.Bolesť z ochorení pečene je nudná, konštantná, sprevádzaná porušením chuti, neustálym pocitom horkosti v ústach. Jazyk potiahnutý žltou alebo hnedou farbou. Výkaly sú odfarbené. Pri palpácii brucha sa priamo pod rebrom cíti bolestivý hustý okraj pečene.Obličková kolika je charakterizovaná porušením celkového blaha. Osoba môže zažiť záchvaty horúčky a slabosti. Pálenie sa šíri aj do chrbta zo strany postihnutej obličky Záchvat pankreatitídy sa odlišuje tým, že bolesť ustúpi pri predklone trupu dopredu v polohe človeka sediaceho s nohami spustenými k podlahe. Poškodenie pľúcneho tkaniva počas pneumónie tiež spôsobuje bolestivý syndróm v oblasti pravého rebra (pravostranný zápal pľúc). Zvyčajne je nepohodlie sprevádzané hlbokým nádychom a kašľom. Vizuálne Pravá strana hrudník zaostáva v procese dýchania. Možno vlhký kašeľ, horúčka a slabosť.

Na objasnenie lokalizácie bolesti na pravej strane pod rebrami je potrebné porovnať niekoľko parametrov a vykonať špeciálne štúdie o stave vnútorných orgánov. Bolesť, ktorá pretrváva dlhú dobu, môže byť príznakom onkologické ochorenie. Návštevu lekára preto neodkladajte na poslednú chvíľu. Pamätajte, že aj rakovina v moderné podmienky v prípade včasnej diagnózy sa úspešne lieči bez negatívnych následkov.

Čo bolí pod pravým rebrom?

V praxi lekára často dochádza k situáciám, kedy si pacienti nesprávne vysvetľujú svoje pocity. Jednoduchými metódami fyzikálneho vyšetrenia sa s dosť vysokou pravdepodobnosťou určí, že to bolí pod pravým rebrom.

Na začiatok lekár posúdi stav kože a jazyka. Ak sú na koži v oblasti bolesti nejaké vyrážky, najprv sa vykoná diagnóza pásového oparu. Často dáva najsilnejšiu bolesť v dolných rebrách. Môže byť asymetrický.

Ak je jazyk pokrytý žltým povlakom, potom je to podozrenie na poškodenie pečene alebo žlčových ciest. Biely plak naznačuje, že pacient má problémy so žalúdkom a dvanástnikom.

Nasleduje palpácia chrbtice a medzirebrových priestorov. Ak sa zistí bolesť, je možné predbežne diagnostikovať osteochondrózu dolnej časti hrudný alebo interkostálna neuralgia. Ďalej sa palpuje predná brušná stena. AT normálny stav palpácia pečene a žlčníka nedáva žiadne nepohodlie. V polohe na chrbte je možné nahmatať obličku. Ak to spôsobí záchvat bolesti pod pravým rebrom, podozrenie padne na patológiu obličiek. Na jeho vylúčenie sa vykoná Pasternatsky test. K tomu sa človek postaví chrbtom k lekárovi. Doktor zozadu zľahka udrie do spodných rebier. Ak je bolesť, potom s najväčšou pravdepodobnosťou bolí obličky.

Kam sa obrátiť o pomoc, ak to bolí pod pravým rebrom?

Ak pocítite ostrú bolesť na pravej strane pod rebrami, ktorá neprejde sama do 20 až 30 minút, okamžite zavolajte sanitku. Môže to vyzerať takto:

akútna pankreatitída, upchatie žlčovodu kameňom, prasknutie žlčníka, akútna apendicitída, perforácia dvanástnika.

Všetky tieto stavy vyžadujú okamžitú chirurgickú intervenciu a môžu byť život ohrozujúce.

V prípade, že bolesť pod pravým rebrom je tupá a trvalá, možno odporučiť užívanie 80 mg drotaveríniumchloridu alebo no-shpa. Navštívte svojho terapeuta v ten istý alebo nasledujúci deň. Po vyšetrení budete objednaný na vyšetrenie a stretnutie s úzkym odborníkom (dermatológ, neuropatológ, gastroenterológ).

Čo by sa nemalo robiť doma?

Doma, ak pocítite bolesť pod pravým rebrom, mali by ste sa zdržať zahrievania chorého povrchu. Pod vplyvom tepla sa môžu zintenzívniť procesy tvorby patogénnej mikroflóry. Tento stav je nebezpečný a môže skomplikovať následnú liečbu.

Neužívajte lieky proti bolesti (iné ako spazmolytiká). Tiež sťažujú diagnostiku. Najmä 2 tablety analgínu alebo baralgínu môžu úplne zmeniť obraz. všeobecná analýza krv, charakteristická pre záchvat akútnej apendicitídy.

Vyhnite sa jedeniu a rôznym sladeným nápojom aspoň na 12 hodín. To pomôže zmierniť stav a zjednodušiť diagnostiku ochorenia pri návšteve lekára.

Neužívajte choleretické lieky, najmä ak máte podozrenie, že ich máte žlčová kolika a nie ste si istí, že nemáte žlčové kamene. Tieto lieky môžu vyvolať zvýšenie produkcie žlče, natiahnutie stien žlčníka a jeho následné prasknutie.

Nezapojujte sa do ťažkej fyzickej práce, vzdávajte sa rôznych cvičení.

Čo je nebezpečná bolesť na pravej strane pod rebrami?

Hlavným nebezpečenstvom bolesti na pravej strane pod rebrom je rozvoj difúznej peritonitídy. V dôsledku prasknutia žlčníka alebo perforácie dvanástnika sa do pobrušnice dostáva žlč, zložky potravy a črevná mikroflóra. To všetko vyvoláva proces akútneho zápalu, ktorý môže viesť k sepse a smrti.

Renálna kolika môže viesť k rozvoju bolestivého šoku a kolapsu. V dôsledku toho človek stráca vedomie a jeho humorálne procesy sú narušené, čo môže pri absencii núdzovej lekárskej starostlivosti viesť k smrti.

Ale tieto stavy sú charakterizované akútnym priebehom a sú najčastejšie úspešne zastavené. chirurgické metódy zásah. Oveľa nebezpečnejšie sú dlhodobé procesy, ktoré postupne vedú k rastu onkologických nádorov. Postupné zhoršovanie zdravotného stavu pacient nevníma, pretože s nárastom klinický obraz dochádza k postupnému prispôsobovaniu sa novým podmienkam existencie. Preto sa smrť človeka často vyskytuje na rakovinu pečene, obličiek, pankreasu.

Bolesť na pravej strane pod rebrami môže byť príznakom širokého spektra chorôb, keďže tento kvadrant brucha obsahuje veľké množstvo životne dôležitých dôležité orgány: pečeň, obličky, žlčník, dvanástnik a pankreas.
V niektorých prípadoch môže bolesť vyžarovať na pravú stranu z bránice alebo tenkého čreva. Vzhľadom na to, že hypochondrium je preniknuté mnohými nervovými zakončeniami a svalovými vláknami, pocity bolesti sú intenzívne a ostré. Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné čo najpodrobnejšie popísať príznaky a uviesť presnú lokalizáciu bolesti.

Lokalizácia a povaha bolesti

Pri vstupnom vyšetrení terapeut pomocou obojručnej palpácie brucha určí možné ochorenie. V závislosti od miesta a povahy bolesti môže lekár predpokladať, ktorý vnútorný orgán je poškodený a vyžaduje ďalšiu diagnostiku. K tomu musí pacient uviesť miesto najintenzívnejšej bolesti: vpredu, na boku alebo za sebou.

Predná a bočná časť pod rebrami

Ochorenie pečene

Patológie pečene sú najčastejšie príčinou bolesti na pravej strane, pretože tento orgán zaberá takmer celú dutinu v pravom hypochondriu. Pečeň je životne dôležitý orgán, ktorý funguje ako filter, ktorý čistí telo od škodlivých látok. Medzi najčastejšie ochorenia pečene, ktoré sa vyznačujú bolesťou v boku vpravo, patria nasledujúce ochorenia:

Hepatitída

Infekčné ochorenie pečene spôsobené vírusmi hepatitídy A, B, C, D. K infekcii dochádza parenterálne (krvou), najmä použitím injekčných striekačiek s infikovanými ihlami. Tiež hepatitída sa prenáša počas pôrodu z matky na dieťa a sexuálnym kontaktom.

Táto patológia sa môže vyskytnúť v akútnej aj v chronická forma. Bolesť pri hepatitíde má tupý, bolestivý, naliehavý charakter a je lokalizovaná pred pravou stranou pod rebrami. Zhoršuje ich prudký nádych, predklon alebo tlak na žalúdok.

Okrem bolesti má hepatitída niekoľko charakteristických príznakov:

žltosť kože, neustála nevoľnosť, všeobecná slabosť a závraty, nedostatok chuti do jedla.

Ak chcete zistiť prítomnosť vírusu hepatitídy v tele, môžete použiť krvný test. Liečbu pečene vykonávajú hepatológovia (pre chronickú formu) a špecialisti na infekčné choroby (pre akútny priebeh choroby). Liečba hepatitídy by mala byť zameraná na zničenie vírusu a opravu pečeňového tkaniva (prevencia cirhózy). Antivírusová terapia sa uskutočňuje pomocou liekov na báze nukleozidov a interferónov. Dlhodobé ignorovanie symptómov a nedostatok liečby môže viesť k pokročilej cirhóze a v dôsledku toho k potrebe transplantácie pečene.

Choroby pečene sa liečia len pod dohľadom špecialistu.

cirhóza

Zápalové ochorenie pečene chronickej povahy, pri ktorom dochádza k ireverzibilnej zmene epitelu orgánu v dôsledku nahradenia parenchýmového tkaniva spojivové vlákna(zjazvenie). Objem zdravého tkaniva sa znižuje a pečeň prestáva normálne fungovať.

Príčiny cirhózy zahŕňajú:

vírusová hepatitída, dlhodobé užívanie alkohol, Budd-Chiariho syndróm, ťažká chemická otrava, pokročilá patológia žlčových ciest.

Bolesť pri cirhóze je silná a má pulzujúci, ostrý charakter. Zhoršujú ich fyzické cvičenia, hlboká inšpirácia a zmena polohy tela. Okrem bolesti v boku vpravo je cirhóza charakterizovaná pocitom horkosti v ústach, žltosťou kože, prudkým poklesom hmotnosti, porušením stolice (hnačka a plynatosť).

Dá sa diagnostikovať cirhóza pečene komplexné vyšetrenie ktoré zahŕňa:

biochemický krvný test, ultrazvuk, biopsia tkaniva, koagulogram, CT.

Liečba je predpísaná hepatológom a spočíva v odstránení príčiny ochorenia, dodržiavaní prísnej diéty a vyhýbaní sa alkoholu. Pokročilé štádiá cirhózy vyžadujú urgentnú transplantáciu darcovského orgánu, inak pečeň úplne stratí svoju pracovnú kapacitu a dôjde k smrteľnému výsledku.

Ak sa liečba cirhózy začne včas, pravdepodobnosť priaznivého výsledku sa niekoľkokrát zvyšuje.

Choroby žlčníka

Žlčník je malý orgán tráviaceho systému umiestnený pod pečeňou. Hlavnou funkciou tohto orgánu je hromadenie a vylučovanie žlče (tekutiny, ktorá podporuje vstrebávanie tukov a pohyb potravy tráviacim traktom). Choroby žlčníka, ktoré sa vyznačujú bolesťou v hypochondriu vpravo, zahŕňajú:

Dyskinéza žlčníka

Choroba žlčníka, pri ktorej klesá kontraktilita stien orgánu a sú narušené procesy vylučovania žlče. V dôsledku toho dochádza k hromadeniu žlče v tele.

Príčiny dyskinézy zahŕňajú:

podvýživa (prevaha tučných/vyprážaných jedál, vaječných žĺtkov), chronické ochorenia tráviaceho traktu, stres, menopauza u žien, hormonálne zlyhanie.

Existujú dve formy tohto ochorenia:

hyperkinetické (zvýšenie frekvencie kontrakcií orgánu) hypokinetické (zníženie frekvencie kontrakcií orgánu).

Bolesti pri dyskinéze žlčníka sú krátkodobé a pulzujúce. Zvýšená po konzumácii mastných alebo korenených jedál. Okrem silnej bolesti v pravom hypochondriu sa dyskinéza vyznačuje horkou chuťou v ústach, nevoľnosťou, stratou sily, hnačkou a plynatosťou.

Dyskinézu žlčníka môžete diagnostikovať pomocou:

biochemický rozbor krvi, ultrazvuk, sondáž dvanástnika.

Liečba je predpísaná gastroenterológom a spočíva v dodržiavaní diéty, užívaní choleretických liekov, antispazmikík a fyzioterapie. Ak sa ochorenie nelieči, potom môžu nastať komplikácie, vr. čo vedie k odstráneniu orgánu.

Cholelitiáza

Ochorenie, pri ktorom sa tvoria kamene v žlčníku a žlčových cestách. Medzi hlavné príčiny cholelitiázy patrí dlhodobé nahromadenie žlče v dutine orgánu a zvýšenie koncentrácie minerálne soli v zložení žlče v dôsledku metabolických porúch v tele. Žlčové kamene sa tvoria z veľkých častíc žlče, ktoré nemôžu samostatne opustiť žlčník.

Bolesť pri cholelitiáze je charakterizovaná periodickými záchvatmi koliky, ktoré sú sprevádzané ostrou pulzujúcou bolesťou na pravej strane brucha. Zvýšená po konzumácii mastných alebo korenených jedál, tlak, predklonenie a na stranu. Okrem silných bolestí vpredu v pravom hypochondriu sa cholelitiáza prejavuje nevoľnosťou, hnačkami, poruchami trávenia a plynatosťou.

biochemická analýza krvi, ultrazvuk, cholecystocholangiografia.

Liečba je predpísaná gastroenterológom a spočíva v odstránení alebo zničení kameňov, dodržiavaní prísnej diéty a užívaní protizápalových liekov. Kamene možno odstrániť litotrypsiou, rozpustením kameňov kyselinami a chirurgickým zákrokom. Nedostatok liečby môže viesť k zvýšenej bolesti a zápalu žlčníka, po ktorom nasleduje odstránenie orgánu.

Akútna cholecystitída

Akútne ochorenie žlčníka, pri ktorom vzniká rýchly zápal stien orgánu. Medzi hlavné príčiny akútnej cholecystitídy patrí upchatie žlčových ciest kameňmi a infekcia, spôsobujúce zápal(streptokokové, črevné, stafylokokové).

Silná bolesť pri cholecystitíde sa vyskytuje v správnom hypochondriu a má konštantný, naliehavý charakter. Zintenzívnite sa prudkým nádychom a po konzumácii vyprážaných alebo mastných jedál, žĺtkov.

Okrem charakteristickej bolesti je cholecystitída sprevádzaná:

nevoľnosť, porucha stolice (hnačka alebo zápcha), plynatosť, grganie, horká chuť v ústach, horúčka.

Toto ochorenie možno diagnostikovať pomocou biochemického krvného testu, ultrazvuku žlčníka a kanálikov. Liečbu predpisuje gastroenterológ a spočíva v zmiernení zápalu, čistení žalúdka a čriev, užívaní spazmolytiká a prísnej diéte. V niektorých prípadoch sa vykonáva cholecystektómia (do žlčníka sa vloží ihla, cez ktorú sa odstráni stagnujúca žlč).

Bežiaca cholecystitída môže viesť k zvýšeniu bolesti a následnému odstráneniu orgánu.

Choroby bránice

Bránica je svalová priehradka, ktorá oddeľuje brušné orgány od hrudníka. Membrána sa nachádza pod rebrami (pod pľúcami) a podieľa sa na procese dýchania, pri nádychu sa rozširuje. Bolesť vpravo v hypochondriu môže spôsobiť nasledujúce patológie bránice:

diafragmatická hernia

Ochorenie, pri ktorom vnútorné orgány prenikajú z hrudníka do brušnej dutiny a naopak. Medzi príčiny hernie patrí vrodená alebo získaná chyba vnútorných orgánov: krátky pažerák, slabosť svalov bránice. Keď kýla dosiahne veľkú veľkosť (až 5 cm), v oblasti sa objaví bolesť solar plexus, ktoré dávajú do oblasti pravého hypochondria. Bolesť má periodický, naliehavý charakter. Zvyšuje sa prudkým nádychom, predklonom a tlakom na oblasť pod rebrami.

Okrem bolesti sa v pravom hypochondriu môže vyskytnúť:

dýchavičnosť, ťažkosť po jedle, nadúvanie, nedostatok kyslíka.

Diafragmatická hernia môže byť diagnostikovaná pomocou ultrazvuku a MRI. Toto ochorenie lieči chirurg. Porucha sa dá opraviť iba chirurgicky.

Ak sa choroba nelieči, potom kýla dosiahne obrovskú veľkosť a bude zasahovať do fungovania susedných orgánov.

Diafragmatitída

Ochorenie, pri ktorom sa zapáli vonkajšia membrána bránice, pleura. Zdrojom zápalu je brušný absces, peritonitída alebo iné zápalové ochorenia tráviaceho traktu. Bolesť pri diafragmatitíde sa vyskytuje počas dýchania (inhalácia / výdych) a má bolestivý charakter. Zvyšuje sa zmenou polohy tela (otočí sa do strán).

Okrem bolesti sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

horúčka, pľúcny edém, nadúvanie, ťažkosti s dýchaním (nemožné zhlboka dýchať).

Liečba je predpísaná chirurgom a pozostáva z protizápalovej terapie a odstránenia edému. Ak sa nelieči, môže viesť k uduseniu.

Choroby dvanástnika

Dvanástnik sa nachádza medzi žalúdkom a tenkým črevom. V dutine tohto čreva sa jedlo rozkladá na bielkoviny, tuky a sacharidy pomocou enzýmov vylučovaných pankreasom. Bolesť v pravom hypochondriu vpredu môže byť spôsobená nasledujúcimi patológiami dvanástnika:

Vred

Ochorenie, pri ktorom sa na stenách čreva tvoria rany alebo vredy. Vinníkom za oslabenie ochranných funkcií dvanástnika sú mikróby Helicobacter pylori, ktoré ničia sliznicu a tvoria vredy. Tento mikrób možno nájsť u každého druhého obyvateľa planéty, no peptický vred nepostihuje každého.

Dôvody aktivácie mikróbov zahŕňajú:

podvýživa, stres, zneužívanie alkoholu, mastné / vyprážané jedlá, dedičná predispozícia.

Silná bolesť v peptickom vredu je lokalizovaná v hypochondriu a má konštantný a bolestivý charakter. Zvyšuje sa s tlakom a po požití alkoholu.

Okrem silnej bolesti v pravom hypochondriu spôsobuje vred:

nevoľnosť, strata chuti do jedla, strata hmotnosti, problémy so stolicou.

Liečba vredu je predpísaná gastroenterológom a spočíva v obnove črevných stien, zničení baktérií a dodržiavaní diéty. Ak sa vred nelieči, existuje riziko perforácie a peritonitídy.

Chronická duodenitída

Ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu dvanástnika. Duodenitída sa môže vyskytnúť v akútnej aj chronickej forme. Medzi príčiny tohto ochorenia patrí podvýživa (prebytok vyprážaných a mastných jedál) a zneužívanie alkoholu. Bolesť pri duodenitíde je lokalizovaná v pravom hypochondriu vpredu a má prasknutý, paroxysmálny charakter. Zvyšuje sa pri otáčaní a nakláňaní trupu do strán.

Okrem charakteristickej bolesti v hypochondriu spôsobuje duodenitída:

konštantná nevoľnosť, poruchy trávenia, poruchy stolice (hnačka a plynatosť).

Liečba duodenitídy je predpísaná gastroenterológom a spočíva v dodržiavaní prísnej diéty, obnove črevnej mikroflóry a normalizácii tráviacich procesov. Ak sa duodenitída nelieči, môže sa objaviť vred.

Choroby pankreasu

Pankreas je orgán gastrointestinálneho traktu, ktorý sa podieľa na produkcii tráviacich enzýmov, ktoré pomáhajú telu absorbovať potravu. Okrem aktívnej účasti na procesoch trávenia produkuje toto telo hormón inzulín, od ktorého závisí hladina cukru v krvi.

zápal pankreasu

Ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu pankreasu. Ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej aj chronickej forme.

Príčiny pankreatitídy zahŕňajú:

ochorenia duodena, trauma brucha, helmintické invázie, hepatitída, mumps, dedičná predispozícia.

Bolesť pri pankreatitíde je lokalizovaná v oblasti ľavého hypochondria, s výnimkou zápalu hlavy pankreasu, pretože v tejto situácii bolesť vyžaruje doprava.

Bolesť je neznesiteľná a ostrá. Pankreatitída je tiež sprevádzaná:

nevoľnosť, hnačka, vracanie, celková slabosť, závrat.

Diagnóza sa vykonáva pomocou ultrazvuku, obojručnej palpácie, testov krvi a stolice. Liečba pankreatitídy je predpísaná gastroenterológom a spočíva v odstránení primárneho ochorenia, dodržiavaní diéty, obnove črevnej mikroflóry a normalizácii trávenia.

Ak sa pankreatitída nelieči, objaví sa cholecystitída, vredy alebo peritonitída.

Bolesť spôsobená červami

Ascariáza

Ochorenie, pri ktorom sú črevá postihnuté najväčšími škrkavkami. Maximálna dĺžka týchto červov môže dosiahnuť 15 cm.Žijú v tenkom čreve, nespôsobujú príznaky v konečníku. Infekcia sa vyskytuje, keď larvy alebo vajíčka Ascaris vstúpia do tela.

Medzi hlavné príčiny askariózy patrí konzumácia neumytej zeleniny a ovocia, ktoré sa dostali do kontaktu s výkalmi zvierat.

Bolesť pri tejto chorobe je lokalizovaná v pravom hypochondriu vpredu a má konštantný, bolestivý charakter.

Okrem bolesti sa askarióza vyznačuje:

zvýšená chuť do jedla, strata hmotnosti, nevoľnosť, hnačka.

Diagnostikovaná analýzou stolice a biochemickými krvnými testami. Liečba prebieha pomocou liekov. Ak sa ascariáza nelieči, helminty preniknú do orgánov a narušia ich prácu.

Giardiáza

Bolesť pri giardiáze je lokalizovaná v hornej časti brucha, čo dáva pravému hypochondriu. Bolestivý syndróm sa zvyšuje so zápalom a akútnou giardiózou.

Toto ochorenie je tiež sprevádzané:

vracanie, nevoľnosť, kožná vyrážka, náhla strata hmotnosti.

Giardiáza sa diagnostikuje analýzou stolice. Liečba spočíva v dodržiavaní diéty, užívaní liekov a obnove črevnej mikroflóry. Prečo sa Giardia usadila v tenkom čreve, môže odpovedať len lekár po vyšetrení.

pod rebrami

Choroby tenkého čreva

V tenkom čreve prebieha proces štiepenia zložitých látok na jednoduchšie a ich následné vstrebávanie do krvi. Steny tenkého čreva absorbujú užitočné minerály, vitamíny a soli z potravy, ktoré sú hlavným stavebným materiálom pre ľudské telo.

Chronická enteritída

Zápalové ochorenie tenkého čreva, pri ktorom dochádza k porušeniu funkcií trávenia. Hlavnou príčinou zápalu sú patogény infekčných ochorení čreva (rotavírusy, dyzentéria, yersinia, salmonela).

Chronický proces sa vyvíja po akútna infekcia keď je patogén porazený. Bolesť pri chronickej enteritíde sa vyskytuje v oblasti pravej strany pod rebrami a má pulzujúci, naliehavý charakter. Zvýšené pri vdýchnutí a po konzumácii mastných / vyprážaných jedál.

Okrem charakteristickej bolesti je enteritída sprevádzaná:

nadúvanie, problémy so stolicou (hnačka, zápcha, plynatosť), náhla strata hmotnosti, zhoršenie potencie u mužov.

Chronická enteritída môže byť diagnostikovaná:

coprogram, absorpčné testy, bakteriologický rozbor výkalov, biochemický krvný test, endoskopické vyšetrenie.

Liečba je predpísaná gastroenterológom a spočíva v odstránení infekcie, obnovení funkcie čriev (liečba dysbakteriózy) a dodržiavaní diéty.

Ak sa enteritída nelieči, dôjde k obštrukcii čriev a peritonitíde.

Celiakia (celiakia)

Vrodené ochorenie, pri ktorom dochádza k nedostatočnej tvorbe enzýmu peptidázy, ktorý sa podieľa na rozklade lepku. V dôsledku tohto ochorenia sú steny tenkého čreva toxický účinok od neštiepených enzýmov sa črevná výstelka stenčuje a poškodzuje, čím sa narúšajú tráviace procesy.

Bolesť pri celiakii sa vyskytuje na pravej strane pod rebrami a je bolestivá, trvalá. Zintenzívňujú sa pri prudkom nádychu, predklone a po zjedení potravín obsahujúcich lepok (cestoviny, pečivo a iné výrobky s obsahom obilnín). Okrem charakteristickej bolesti je enteropatia sprevádzaná neustálou nevoľnosťou a silnou hnačkou.

Toto ochorenie môže byť diagnostikované:

Ultrazvuk, biochemický rozbor krvi, absorpčné testy.

Liečba je predpísaná gastroenterológom a spočíva v obnovení funkcie čriev a dodržiavaní prísnej diéty s vylúčením lepku. Ak sa ochorenie nelieči, rozvinie sa peritonitída.

Zápal slepého čreva

Chronická apendicitída

Ochorenie, pri ktorom sa slepé črevo periodicky zapáli pod vplyvom vonkajších alebo vnútorných faktorov.

Príčiny chronickej apendicitídy zahŕňajú:

malátna infekcia, zrasty a jazvy na stenách orgánu, podvýživa, zneužívanie alkoholu a fajčenie.

Bolesť má bolestivý, naliehavý charakter a je lokalizovaná v oblasti pravej strany pod rebrami, vyžaruje do hypochondria. Bolesť sa zhoršuje po fyzické cvičenie, naklonenie doľava/doprava.

Diagnóza sa vykonáva pomocou rádiografie, ultrazvuku, krvných testov. Liečbu vykonáva gastroenterológ a chirurg. Spravidla sa pri dlhom chronickom procese odstráni príloha.

Akútna apendicitída

Ochorenie, pri ktorom dochádza k akútnemu zápalu slepého čreva. Bolesť má rezný, paroxysmálny charakter a je lokalizovaná v dolnej časti brucha vpravo, čo dáva hypochondriu. Okrem bolesti v hypochondriu je akútna apendicitída sprevádzaná:

horúčka, nevoľnosť, vracanie, hnačka, strata vedomia.

Diagnóza sa vykonáva pomocou obojručnej palpácie, krvných testov a ultrazvuku. Akútna apendicitída sa lieči len odstránením zapáleného apendixu. Prečo je slepé črevo zapálené, môže povedať iba lekár po vyšetrení.

Nedostatok včasnej lekárskej starostlivosti môže viesť k zápalu pobrušnice, vnútornému krvácaniu a smrti.

Ženské a mužské choroby

Bolesť v pravom hypochondriu sa môže vyskytnúť v dôsledku gynekologické problémy u žien a urologické u mužov. Choroby oblasti ženských pohlavných orgánov, ktoré spôsobujú tento príznak, zahŕňajú cysty na vaječníkoch, mimomaternicové tehotenstvo, adnexálne nádory. Medzi choroby mužskej genitálnej oblasti patrí adenóm prostaty, prostatitída, zápal alebo prasknutie semenníka. Bolesť pri týchto ochoreniach je spravidla lokalizovaná v dolnej časti brucha, ale môže sa šíriť po celom bruchu a siahať do pravého hypochondria.

Ak existujú podozrenia na ochorenia genitálnej oblasti, ženy by sa mali poradiť s gynekológom a muži - urológom.

vzadu

Bolesti v pravom boku zozadu sa objavujú aj pomerne častým návštevníkom a môžu byť spôsobené ochoreniami pľúc, pohybového aparátu, obličiek a močového ústrojenstva. Bolesť v oblasti pravého hypochondria v prípade pľúcnej patológie (tuberkulóza, bronchitída, zápal) sa líši v návrate do oblasti hrudníka. A zvýšená bolesť môže byť pozorovaná pri záchvatoch kašľa a hlbokého dýchania. Bolesť pri osteochondróze sa vyskytuje pri ohýbaní a otáčaní trupu. Zvýšenie bolesti možno pozorovať, keď je stavec alebo nervové zakončenie zovreté v oblasti pravého rebra. Pri patológii obličiek (pyelonefritída) má bolesť pásový charakter a vyžaruje do kostrče.

Tento článok pojednáva len o malej časti chorôb, pri ktorých sa bolesť objavuje na pravej strane pod rebrom, ale aj tento malý zoznam ukazuje, že by ste s týmito signálmi z tela nemali žartovať. V prípade akýchkoľvek podobných príznakov je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom, pretože oneskorenie môže viesť k nezvratným následkom, napríklad potrebe odobrať orgán a v dôsledku toho prudké zhoršenie kvalita života, invalidita, povinné užívanie liekov po zvyšok života.

Stále si myslíte, že vyliečiť žalúdok a črevá je ťažké?

Súdiac podľa toho, že práve čítate tieto riadky, víťazstvo v boji proti chorobám tráviaceho traktu ešte nie je na vašej strane ...

A už ste o tom premýšľali chirurgická intervencia? Je to pochopiteľné, pretože žalúdok je veľmi dôležitý orgán a jeho správne fungovanie je kľúčom k zdraviu a pohode. Časté bolesti brucha, pálenie záhy, nadúvanie, grganie, nevoľnosť, zhoršená stolica... Všetky tieto príznaky poznáte z prvej ruky.

Ale možno je správnejšie liečiť nie dôsledok, ale príčinu? Tu je príbeh Galiny Savinovej o tom, ako sa toho všetkého zbavila nepríjemné príznaky… Prečítajte si článok >>>

Úvod

Pod pravým dolným rebrom má človek niekoľko životne dôležitých orgánov: vpredu - pečeň, žlčník, bránica, pankreas, črevá; za - oblička. Preto bolesť v tejto oblasti môže byť príznakom vážneho ochorenia a vyžaduje lekárske vyšetrenie.

Dôvody

Príčinou bolesti pod pravým dolným rebrom môžu byť nasledujúce ochorenia:

ochorenia pečene (hepatitída, cirhóza pečene); ochorenia žlčníka (cholecystitída, cholelitiáza); ochorenia pankreasu (pankreatitída, nádory); ochorenia bránice (nádor, hernia, diafragmatitída); ochorenia čriev (apendicitída, dvanástnikový vred); ochorenia srdca (myokardu infarkt, angina pectoris); ochorenia pravých pľúc (pneumónia, zápal pohrudnice, rakovina pľúc); ochorenia pravých obličiek (pyelonefritída, urolitiáza); osteochondróza chrbtice; nádory všetkých uvedených orgánov; poranenia uvedených orgánov; herpes pásový opar. Podľa štatistík je bolesť v pravom hypochondriu najčastejšie spôsobená ochoreniami žlčníka. Na druhom mieste vo frekvencii prípadov - ochorenie srdca, tretie - ochorenie pľúc.

Bolesť pod pravým rebrom vpredu

Bolesť v tejto oblasti môže byť príznakom nasledujúcich chorôb:

Ochorenie pečene

Bolesť v pravom hypochondriu sa vyskytuje pri zápale pečene -

hepatitída

Hepatitída môže byť vírusová, alkoholická alebo toxická (pri otrave liekmi alebo inými chemikáliami).

Cirhóza pečene

a sprevádzajú ju aj nádory

bolesť pod pravým rebrom

giardióza

amébóza,

opisthorchiáza

sa stáva bolestivým a

zástava srdca

Keď dôjde k stagnácii krvi a škrupina orgánu je natiahnutá.

Choroby žlčníka

Bolesť pod pravým dolným rebrom môže naznačovať ochorenia žlčníka, ako napríklad:
1.

Akútne alebo chronické

cholecystitída

(zápal steny žlčníka).

3. Cholelitiáza

(keď sa kameň pohybuje pozdĺž žlčovodu, môže to byť komplikované extrémne bolestivou pečeňou

kolika

Choroby pankreasu

Pankreas

umiestnené v hĺbke brušnej dutiny, čiastočne idúce do pravého hypochondria. Preto zápal tejto žľazy - akútnu pankreatitídu - sprevádzajú ostré bolesti, ktoré nie sú vždy sústredené len pod pravým rebrom. Častejšie sú tieto bolesti pásové, tzn. cítil v pravom a ľavom hypochondriu a v chrbte. Pri chronickej pankreatitíde je bolesť nudná, menej intenzívna. Bolesť v hypochondriu

pankreasu sa objavujú v neskorých štádiách vývoja nádoru.

Choroby bránice

Patologické procesy sústredené v pravej kupole bránice môžu tiež spôsobiť bolesť pod pravým dolným rebrom. Tieto patológie zahŕňajú

diafragmatická hernia

Nádory a zápaly bránice – diafragmatitída – extrémne zriedkavé ochorenie. O

môže dôjsť k prasknutiu membrány.

Ochorenie čriev

Pri takýchto ochoreniach sa môže vyskytnúť bolesť v správnom hypochondriu

črevá

12 dvanástnikový vred a

zápal slepého čreva

(zápal slepého čreva – proces slepého čreva). Hoci je slepé črevo umiestnené oveľa nižšie ako rebrá, bolesť pri jeho zápale často dáva presne pod pravé rebro.

Choroby srdca

infarkt myokardu

alebo pri angíne pectoris môže bolesť z oblasti srdca vyžarovať („odrážať“) pozdĺž nervových vlákien do pravého hypochondria, čo sťažuje diagnostiku ochorenia.

Choroby pravých pľúc

Bolesť pod pravým dolným rebrom, zhoršená o

a na inšpiráciu, sú charakteristické pre pravostranných

zápal pľúc zápal pľúc

). Ak pacient pociťuje takúto bolesť nielen vpredu pod rebrom, ale aj vzadu, možno to predpokladať

(zápal pohrudnice) alebo rakovina vpravo

Pásový opar

V prípade ochorenia pásového oparu

bolesti sa objavujú tam, kde sa nachádzajú vyrážky. A ak sa vyrážka nachádza pod pravým rebrom, pacient pociťuje bolesť v tejto oblasti.

Bolesť pod pravým rebrom vzadu

Bolesť pod pravým rebrom zozadu sa môže vyskytnúť v nasledujúcich situáciách:

Choroby pravých obličiek

Najčastejšou príčinou bolesti je infekčno-zápalové ochorenie vpravo

- akútne alebo chronické

pyelonefritída

O akútna pyelonefritída pacient prežíva nudné, skôr intenzívne, neustále

bolesť v bedrovej oblasti

napravo. Bolesť sa prudko zvyšuje pri miernom poklepaní okrajom dlane na spodné rebro zozadu ( pozitívny príznak Pasternatsky).

O chronická pyelonefritída bolesti sú slabé, tupé, boľavé; sú horšie v chladnom vlhkom počasí.

Choroba urolitiázy

V závislosti od veľkosti kameňa a jeho polohy v močových cestách môže pacient pociťovať stálu alebo prerušovanú, často tupú bolesť pod pravým rebrom vzadu. Táto bolesť má tendenciu sa zvyšovať pri pohybe, šoférovaní, trasení tela (napríklad pri skákaní) a tiež vtedy, ak pacient užíva veľké množstvo tekutiny.

Tieto faktory môžu vyvolať posun kameňa z jeho miesta a začiatok jeho pohybu po močových cestách. Tento pohyb je sprevádzaný akútnou bolesťou - renálnou kolikou. Pacient od bolesti si nemôže nájsť miesto pre seba, ponáhľa sa, stoná, plače.

Viac o urolitiáza

Akútna pankreatitída

Bolesť pri pankreatitíde (zápal pankreasu), ako už bolo opísané, má najčastejšie charakter pásového oparu. Pacient pociťuje akútnu bolesť v bedrovej oblasti a súčasne pod pravým dolným rebrom a pod ľavým dolným rebrom. Útok bolesti je často sprevádzaný nevoľnosťou a vracaním. V polohe na chrbte sa bolesť zintenzívňuje a pacientovi uľavuje sedenie, predklon.

Viac o pankreatitíde

Osteochondróza

Bolesť pod pravým rebrom vzadu spôsobená lumbálna osteochondróza, je konštantná, ťahá, bolí a niekedy je akútna. Bolesť sprevádza stuhnutosť a svalové napätie v driekovej oblasti. V pokročilých prípadoch pacient nemôže pre bolesť dlho sedieť alebo stáť, nemôže ohýbať chrbát. Zhoršuje sa dvíhaním závažia, kýchaním alebo kašľom.

Viac o osteochondróze

Retroperitoneálny hematóm

Po poranení chrbta (pád alebo úder) sa často zozadu objavuje bolesť pod pravým rebrom. Tieto bolesti sú spojené s tým, že hlboko v tkanivách za pobrušnicou praskla cieva a krv sa rozliala do okolitých tkanív - vznikol hematóm (nahromadenie krvi). Hematóm tlačí na tkanivá a orgány a spôsobuje bolesť. Čím viac krvácania, tým silnejšia bolesť. Retroperitoneálny hematóm je charakterizovaný zvýšenou bolesťou pri pohyboch bedrového kĺbu.

akútna bolesť

Akútna bolesť v pravom hypochondriu - mimoriadne nepriaznivá

symptóm

To je znak toho, že pacient potrebuje naliehavú lekársku pomoc. Príčinou akútnej bolesti pod pravým rebrom môžu byť nasledujúce stavy a choroby:

ruptúra ​​pečene, hematóm pečene, ruptúra ​​žlčníka, ruptúra ​​​​obličky, prolaps obličky v dôsledku pretrhnutia väzov, zlomenina jedného alebo viacerých dolných rebier vpravo. 2.

Renálna kolika.

Pečeňová kolika.

Porušenie cysty obličiek.

Akútna cholecystitída.

Akútna pankreatitída.

Všetky tieto choroby a zranenia sú sprevádzané akútnou, ťažko znášanou bolesťou. Od bolesti môže pacient stratiť vedomie, najmä pri poranení. Ak je vedomie zachované, pacient sa zmieta a snaží sa nájsť polohu tela, ktorá zmierňuje bolesť.

Chorého alebo zraneného človeka s akútnou bolesťou pod pravým rebrom treba ihneď odviezť do zdravotníckeho zariadenia.

Tupá, bolestivá bolesť

Tupá, bolestivá, konštantná alebo dlhotrvajúca bolesť v správnom hypochondriu môže byť výsledkom mnohých chorôb. Tie obsahujú:

Vegetovaskulárna dystónia je komplexná choroba, ktorá je založená na porušení tónu krvných ciev. Pacienti s týmto stavom sa často sťažujú bolesť v subkostálnej oblasti vrátane pod pravým rebrom.

Tieto bolesti sú veľmi rôznorodé: môžu byť ostré alebo tupé, bolestivé alebo bodavé, konštantné alebo paroxysmálne. Pacient spravidla nemôže jasne lokalizovať bolesť (presne ukázať, kde to bolí). Vyšetrenie neodhalilo známky žiadneho z vyššie uvedených ochorení.

Ľudia s takýmito sťažnosťami však nie sú podvodníci. Pociťujú bolesť v pravom hypochondriu, často dosť intenzívnu. Takéto bolesti sa nazývajú psychosomatické. Pacientov s takouto bolesťou liečia neurológovia a psychoterapeuti.

Viac o vegetovaskulárnej dystónii

Bolesť pod pravým rebrom u zdravých ľudí

V niektorých prípadoch môžu bolesť pod pravým rebrom zažiť úplne zdraví ľudia. Je to možné v nasledujúcich situáciách:

Pri fyzickej námahe u netrénovaných ľudí

Ak osoba, ktorá nie

Vedúci sedavý životný štýl, nútený vykonávať pomerne intenzívnu fyzickú prácu alebo športové cvičenie, prietok krvi v tele sa zvyšuje v dôsledku uvoľňovania do krvi.

adrenalín

Zároveň je dolná dutá žila (veľká cieva prechádza v oblasti pravého hypochondria), rozširuje sa a vyvíja tlak na pečeň. Pod pravým rebrom vzniká bodavá bolesť, ktorá po niekoľkých minútach po ukončení záťaže sama od seba zmizne.

Rovnaká bolesť môže nastať v dôsledku prudkého ohybu alebo otočenia tela, keď vnútorné orgány v kontakte s rebrami. Po krátkom čase tiež spontánne zmizne.

Počas tehotenstva

V 2. pol

tehotenstva

Keď rastúci plod vyvíja významný tlak na vnútorné orgány matky, žena môže pociťovať opakujúce sa bolesti v pravom hypochondriu.

Na predmenštruačný syndróm

U niektorých žien, ktorých telo produkuje zvýšené množstvo

estrogén

(ženské pohlavné orgány

hormóny

), deň alebo dva pred začiatkom

menzes

sú bolesti pod pravým rebrom. Môžu byť dosť silné, sprevádzané nevoľnosťou a pocitom

horkosť v ústach

Je to spôsobené tým, že estrogény spôsobujú kŕče žlčových ciest. Liečba takejto bolesti je

gynekológ

Čo robiť, ak je bolesť pod pravým rebrom?

Pri bolestiach pod pravým rebrom musíte navštíviť lekára. Nepokúšajte sa zmierniť bolesť teplým obkladom: môžete vážne poškodiť svoje zdravie. Ľadové obklady v oblasti pravého hypochondria sú prijateľné, ak to zmierňuje bolesť. Neužívajte lieky proti bolesti resp

Pretože klinika choroby bude vymazaná a diagnóza je ťažká.

Sanitku je potrebné zavolať v nasledujúcich prípadoch:1. S akútnou, náhlou bolesťou pod pravým rebrom.

2. O boľavá bolesť pod pravým rebrom, trvajúce viac ako 1 hodinu.
3.

O bodavá bolesť pod pravým rebrom, ktoré vznikli počas pohybu a pokračovali viac ako pol hodiny.

Keď tupý, dlhotrvajúca bolesť v správnom hypochondriu, sprevádzané nevoľnosťou, mali by ste sa naliehavo poradiť s lekárom, v deň ochorenia.

Na ktorých lekárov sa obrátiť?

Pri bolestiach pod pravým rebrom sa treba v prvom rade obrátiť na

terapeuta

Stanoví predbežnú diagnózu a pošle pacienta správnemu špecialistovi:

chirurg; traumatológ; gastroenterológ; kardiológ; špecialista na infekčné choroby; endokrinológ; gynekológ.

POZOR! Informácie uverejnené na našej stránke sú referenčné alebo populárne a sú poskytované širokému okruhu čitateľov na diskusiu. Predpisovanie liekov by mal vykonávať iba kvalifikovaný odborník na základe histórie ochorenia a výsledkov diagnózy.

Ak ste niekedy mali bolesť pod pravým rebrom, potom ste v reakcii na sťažnosti museli počuť od ostatných veľa vysvetlení, čo presne vás tam môže trápiť. Skutočne, zoznam orgánov, ktoré sú pod spodným rebrom vpravo, je celkom solídny. Vpredu je bránica (jej pravá kupola), pečeň, žlčník a črevá, v hĺbke brušnej dutiny - pankreas, a za - pravá oblička. Preto pravidelná bolesť na pravej strane môže byť znakom mnohých chorôb.

O príčine bolesti v pravom hypochondriu - hepatitída

Najčastejšie to bolí pod pravým rebrom u ľudí, ktorí majú problémy s pečeňou alebo žlčníkom. A najčastejším ochorením pečene je hepatitída – jej zápal. Tento proces môže byť spôsobený akýmkoľvek nepriaznivým účinkom. vonkajšie prostredie, pretože, bohužiaľ, každý z nich priamo alebo nepriamo vždy ovplyvňuje menovaný orgán, určený na čistenie krvi.

Charakteristickým znakom hepatitídy je, že sa o nej najčastejšie dozvedia náhodou, počas vyšetrení z iných dôvodov. A v takýchto prípadoch iba výsledky testov naznačujú ochorenie (konkrétne zvýšenie aktivity určitých enzýmov v krvi).

V závislosti od toho, čo spôsobilo hepatitídu, sa delí na:

• pre vírusové (hepatitída A, B, C atď.);
• bakteriálne;
• alergický (objavujúci sa na pozadí závažnej reakcie tela na akékoľvek činidlo);
• liečivé (presnejšie toxické, spôsobené expozíciou liekov na pečeň);
• alkoholik;
• autoimunitné.

Okrem toho môže byť táto choroba sekundárna a sprevádzať diabetes mellitus, patológiu štítnej žľazy, tehotenstvo atď.

Príznaky rôznych ochorení pečene

Ale okrem bolestivej alebo lisovacej bolesti, ktorá je charakteristická pre väčšinu patologických procesov v pečeni, môžu byť jej choroby sprevádzané určitým súborom ďalších symptómov. A mimochodom, ich prítomnosť by mala pacientovi povedať, že je čas kontaktovať špecialistu:

Ochorenie žlčníka

Dôvodom, prečo človek opakovane bolí pod pravým rebrom, môže byť veľmi bežná patológia - cholelitiáza. Všetky jej príznaky sa neobjavia okamžite, ale už skoré štádia pacient môže pociťovať bolesť v hypochondriu a zvyčajne sa zvyšuje po jedle.

Zahrnutie tučných jedál do jedálneho lístka u takýchto pacientov spravidla spôsobuje hnačku, grganie a nevoľnosť. Okrem toho pacienti pociťujú napätie brucha, celkovú slabosť a svrbenie. A v prípade, že sa kameň pohybuje pozdĺž žlčovodu, môže sa vyvinúť aj veľmi bolestivá pečeňová kolika.

Často je príčinou opísanej bolesti cholecystitída, zápal, ktorý postihuje vnútorný plášťžlčníka. symptóm bolesti zároveň sa prejavuje rôznymi spôsobmi, v závislosti od typu patológie. Pri absencii kameňov je bolesť tupá, sprevádzaná nevoľnosťou, grganím a nepríjemnou chuťou v ústach. Ak sú v kanáloch kamene, pacient pravidelne zažíva akútne záchvaty bolesti.

Zápal pankreasu

Pri ochorení pankreasu je bolesť pod rebrami vpravo atypická. Tento orgán však čiastočne vstupuje do pravého hypochondria a v prípade, že sa žlč vrhne do pankreatických kanálikov a v oblasti hlavy žľazy sa rozvinie pankreatitída, môže sa tam lokalizovať bolesť pacienta.

Je pravda, že aj v tomto prípade pacient zriedka povie, že mal bolesť pod pravým rebrom, pretože pomenovaný príznak sa najčastejšie šíri do ľavého hypochondria a dáva pod lopatku a do chrbta. Okrem toho dochádza k poruchám stolice (stáva sa hojná a pálivá), sú viditeľné príznaky všeobecnej intoxikácie, môže sa zvýšiť teplota, môže sa objaviť bolesť hlavy a opakované zvracanie.

Všetky tieto príznaky vyžadujú okamžitú lekársku pomoc a adekvátnu terapiu, aby sa predišlo potrebe chirurgického zákroku v budúcnosti.

Prečo to inak bolí pod pravým rebrom vpredu?

Zdrojom bolesti v pravom hypochondriu môžu byť iné patologické procesy:

1. Napríklad dvanástnikový vred sa v niektorých prípadoch prejavuje tupou bolesťou v boku, ktorá vyžaruje aj pod lopatku. Uvedené ochorenie sa vyskytuje v dôsledku porúch v práci žalúdka, ktoré vyvolávajú vstup zle stráveného jedla do čriev. To mení zásadité prostredie v ňom na kyslé a vedie k vzniku vredov na stenách.

V tomto prípade má pacient bolesť pod pravým rebrom po jedle (asi o hodinu neskôr) alebo na prázdny žalúdok. Okrem toho dochádza k zvýšenej tvorbe plynov, opuchy žalúdka, objavujú sa hnačky. Pacientovi je zle, v noci (asi o 2. hodine) sa dostavujú takzvané hladné bolesti, ktoré sa dajú uhasiť jedlom. Všetky tieto príznaky vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.

2. Ďalšou vážnou príčinou bolesti na pravej strane môže byť diafragmatická hernia. Vznikajú v dôsledku vrodenej alebo získanej slabosti tkanív bránice a predstavujú v nej výbežok alebo otvor, cez ktorý môžu orgány prenikať z brušnej dutiny do hrudníka. Táto patológia je zvyčajne sprevádzaná pálením záhy, neustálym grganím vzduchu a nadúvaním.

Čo bolí pod pravým rebrom, dáva do chrbta

Ak je opísaná bolesť lokalizovaná hlavne vzadu, potom je to najčastejšie patologické procesy v pravej obličke. Jedným z najbežnejších z nich je infekčné ochorenie spôsobené Escherichia coli a nazývané pyelonefritída. Toto ochorenie sa môže prejaviť v akútnej aj chronickej forme.

V prvom prípade pod pravým rebrom bolí dosť silno a takmer neustále, príznak sa väčšinou zhoršuje ľahkým poklepaním hranou dlane v driekovej oblasti (tzv. Pasternatského príznak). V druhom prípade je menej výrazná, boľavá, ale vo vlhkom počasí sa zintenzívňuje.

Ochorenie zvyčajne sprevádza horúčka, zimnica, nevoľnosť a celková slabosť. Mierny opuch a časté močenie tiež naznačujú potrebu kontaktovať špecialistu.

Choroba urolitiázy

Opísaný syndróm je charakteristický aj pre urolitiázu. V závislosti od veľkosti kameňa v močových cestách, ako aj jeho lokalizácie, sa pacient môže sťažovať, že ho len z času na čas bolelo pod pravým rebrom v driekovej oblasti alebo že bolesť bola konštantná. V tomto prípade môže byť príznak zhoršený akýmkoľvek trasením (jazda v doprave, skákanie) alebo veľkým množstvom tekutiny, ktorú pacient vypije.

Mimochodom, to všetko môže vyvolať začiatok pohybu kameňa, ktorý je zvyčajne sprevádzaný silnou bolesťou - renálnou kolikou.

Osteochondróza

Ľudia trpiaci bedrovou osteochondrózou sa pravdepodobne nebudú čudovať, prečo to bolí pod pravým rebrom zozadu. Pretože tento príznak je v tomto prípade konštantný a bolesť je charakterizovaná ako ťahanie, bolesť a niekedy ostrá. Spravidla ju sprevádza svalové napätie a stuhnutosť pohybov v driekovej oblasti. A v pokročilých prípadoch vo všeobecnosti znemožňuje dlhé státie alebo sedenie. V takýchto prípadoch je obzvlášť ťažké ohnúť chrbát.

Pri kašľaní, kýchaní alebo pokuse zdvihnúť niečo ťažké sa bolesť zvyčajne zhoršuje.

Bolesť počas cvičenia

Vyššie uvedené choroby, dúfame, vás nenechajú dlho premýšľať, čo robiť, ak to bolí pod pravým rebrom. Ako vidíte, všetky sú veľmi vážne a vyžadujú si vyšetrenie a adekvátnu liečbu. Preto, ak ste zhromaždili kyticu príznakov opísaných vyššie, neváhajte a poraďte sa s lekárom!

A iba v jednom prípade by bolesť v správnom hypochondriu nemala byť veľmi depresívna. Stáva sa to vtedy, keď sa netrénovaní ľudia pustia do tvrdej práce alebo začnú športovať. Faktom je, že v tomto čase sa u človeka spravidla zvyšuje stupeň plnenia pečene krvou, vďaka čomu sa jeho kapsula (vonkajšia škrupina) začína naťahovať. Navyše v dôsledku uvoľnenia adrenalínu klesá tón žlčových ciest, čo vedie k ich rozťahovaniu so stagnujúcou žlčou. Spolu to spôsobuje opísanú bolesť.

Preto, ak máte bolesť pod pravým rebrom pri behu alebo chôdzi, neznepokojujte sa, spravidla dýchajte dostatočne hlboko a pri výdychu sa vťahujte do žalúdka, aby nepohodlie úplne zmizlo. Okrem toho stojí za to zabezpečiť, aby fyzická aktivita začala najskôr 2 hodiny po jedle. Nebuď chorý!