大腿骨の過骨症。 過骨症とは何ですか? 前頭骨の過骨症

一部の疾患では、または損傷後の合併症として、病理学的増殖が発生する場合があります。 骨組織。 この病気は過骨症と呼ばれます。 骨量の増加は、遺伝性病状、遺伝子異常、ホルモンの不均衡、または身体活動の増加によって独立して発生する可能性があります。 しかし、そのような病理はさまざまな病気の症状である場合があります。 ほとんどの場合、骨過骨症は何ら不都合を引き起こさず、患者の定期検査中にのみ検出されます。 骨組織の増殖自体は通常危険ではありませんが、この状態を引き起こした病状には治療が必要です。

これまでのところ、過骨症とは何かについて医師の間で共通の意見がありません。 ほとんどの研究者は、この状態は健康な骨組織の異常な過剰増殖であると考えています。 しかし、腫瘍の過程や骨膜の炎症の結果が原因であると考える人もいます。 多くの場合、成長は骨のすべての層に影響を与えます。 これが萎縮につながる 骨髄、骨髄管が狭くなり、血行不良や骨の変形を引き起こします。 しかし、過骨症は、硬化の別の病巣の形で海綿体層にのみ影響を与える場合があります。

病状の一種は、管状骨の骨膜上の層で類骨組織が成長するプロセスです。 それは骨膜骨腫と呼ばれます。 この病理は通常、炎症や重篤な合併症を伴いません。

分類

通常、過骨症には局所過骨症と全身性過骨症の 2 つのグループがあります。 最初のケースでは、骨組織の成長は 1 か所で発生します。 通常、身体活動が増加する場所です。 さらに、局所的な過骨症は腫瘍や重篤な病気によって引き起こされる可能性があります。 全身疾患。 このグループには、モルガーニ・モレル・スチュワード症候群の遺伝的欠陥による骨の過剰成長も含まれます。

全身性過骨症はより深刻な病状であり、通常は遺伝的病状によって引き起こされます。 このような骨損傷は、皮質の全身性過骨症、キャフィー・シルバーマン症候群、カムラティ・エンゲルマン病などの疾患で観察されます。 この場合、手足だけでなく、脊椎、鎖骨、頭蓋円蓋の骨も影響を受けます。

さらに、骨組織がどのように成長するかによって病状の種類を区別することができます。 この特徴に基づいて、骨の海綿状部分のみが影響を受ける骨膜過骨症が区別されます。 それらは、X線で黒ずんで見える硬化の局所病巣の形成を特徴とし、骨の血液循環と栄養が破壊されます。 骨内膜過骨症では、骨組織のすべての層が影響を受けます。 それらはどんどん密度が高くなっていきます。 骨内部の内腔が狭くなるため、骨髄が影響を受けます。 これらすべてが、特にプロセスが手足に影響を与える場合、深刻な変形につながります。

他の臓器への損傷を伴う全身性過骨症は、次のような特徴があります。 追加の症状。 これらはさまざまな医師によって研究され説明されたため、姓によって病気を特定するのが一般的です。


マリー・バンベルガー症候群では、指の肥厚と爪の形状の変化が観察されます。

マリー・バンバーガー症候群

この病状は、全身性骨化性骨膜症とも呼ばれます。 この病気は、前腕、下肢、足、手の四肢に複数の対称的な病変が現れるのが特徴です。 このプロセスには指の激しい変形が伴います。 場合によっては、鼻の骨が影響を受けることもあります。 病理では、関節痛、多汗症、発赤または蒼白が観察されます。 。 この病気は通常、重度の感染症または全身性疾患、腫瘍、酸塩基の不均衡によって引き起こされます。 したがって、治療は症状を軽減するだけでなく、原因を取り除くことも重要です。

モルガーニ・スチュアート・モレル症候群

この病気は主に閉経期の女性に影響を及ぼし、ホルモンレベルの変化によって引き起こされます。 骨組織の肥厚は主に前頭骨で発生し、場合によっては後頭骨や頭頂骨の変化が観察されます。 このプロセスには、重度の頭痛、イライラ、睡眠障害、記憶障害が伴います。 患者はうつ病になることもあります。

さらに、この病状では肥満が発症し、主に顎、胸、腹部に脂肪の沈着が発生します。 顔や体に毛が生えることもあり、違反です 月経周期、息切れ、頻脈、増加 血圧、糖尿病が発症する可能性があります。


モルガーニ・スチュワート・モレル症候群では、肥厚が発生します 前頭骨

キャフィー・シルバーマン症候群

この乳児皮質過骨症は乳児に影響を与えます。 これは遺伝やウイルス感染が原因である可能性があります。 炎症、食欲低下、行動の変化の症状に加えて、患者は手足や顔に腫れが現れますが、通常は痛みを伴いません。 特に骨が影響を受けることが多い 下顎、それにより顔の形が変わり、鎖骨が太くなり、 脛骨。 X線写真には、海綿状物質が圧縮された領域が示されています。 タイムリーな治療により、病状は跡形もなく消えます。

皮質の全身性過骨症

病理学は 遺伝性疾患。 その症状は通常、思春期にのみ現れます。 患者は顎の肥厚を経験し、損傷を伴います 顔面神経、視力と聴力が低下します。 外見的には、顎の増加が目立ち、顔は月型の形になります。 さらに、骨の成長は鎖骨の領域で発生する可能性がありますが、四肢ではそれほど頻繁ではありません。

カムラティ・エンゲルマン病

この疾患は、「全身性骨幹過骨症」または「ミオパチーを伴う遺伝性骨硬化症」とも呼ばれます。 それはあまりにもです 先天性病理、すでに登場しています 子供時代。 進行性の骨幹異形成、つまり手足の伸長が特徴です。 ほとんどの場合、下腿、太もも、肩の骨が対称的に影響を受けます。 この病気には筋力低下と動きの制限が伴います。 子供はアヒル歩きをし、関節に痛みを感じます。


最も重篤な骨過症の 1 つは、脊椎に影響を及ぼすフォレスティア病です。

フォレスティア病

この病気は「びまん性特発性骨格過骨症」とも呼ばれます。 腰部に影響を及ぼしたり、 胸部脊椎、まれに頸椎。 骨組織の病理学的増殖により、患者は完全に動けなくなり、靱帯の骨化と関節の強直が起こります。 したがって、フォレスティア病は「固定または強直性過骨症」としても知られています。 最も多くの場合、この病気にかかりやすいのは、50歳を過ぎると体重が増え始める、スポーツマン体型で骨の大きな男性です。 過剰な体重。 これは、結合組織の加齢に伴う変化や、体内の感染および炎症プロセスによって引き起こされる可能性があります。

フォレスティア病には次のような症状はありません。 激痛特に身体活動や長期間の休息の後、背中に痛みが生じ、脊椎の可動性が制限され、パフォーマンスが低下します。 骨の成長が神経根に影響を与えると、次のような症状が発生する可能性があります。 神経症状。 まれに、この病気が膝窩靱帯や腸骨靱帯に影響を及ぼし、手足の大きな関節に痛みが生じることがあります。


遺伝的病状に加えて、過骨症の原因が増加する可能性があります 体操、筋骨格系の怪我や病気

原因

ほとんどの場合、過骨症は遺伝性の病状によって引き起こされます。 通常、この場合、いくつかの骨に成長が観察され、さらに、他の臓器への損傷や発育異常の兆候が現れます。 しかし、骨過症は他の理由によっても引き起こされる可能性があります。

  • 一方の肢に強い負荷がかかった場合、たとえばもう一方の肢がない場合、一方の肢の骨組織の局所的な増殖が発生します。
  • 炎症や感染を伴う重傷。
  • 中毒 化学薬品たとえば、鉛、ビスマス、ヒ素、放射線などにより、 急性中毒体;
  • 骨髄炎、骨軟化症;
  • 神経線維腫症;
  • 癌性腫瘍;
  • 梅毒、エキノコックス症、肝硬変。
  • 白血病やリンパ肉芽腫症などの血液疾患。
  • 血液中のリン酸塩の蓄積を引き起こす、病的な腎臓の損傷。
  • 自己免疫疾患;
  • 先端巨大症 - 下垂体の病気;
  • 混乱 内分泌系.


頭蓋骨の過骨症では、しばしば頭痛が発生し、過敏症が現れます。

症状

過骨症は乳児では特に困難です。 最初は症状が似ている ウイルス感染:体温が上昇し、食欲が低下し、イライラや不安が生じます。 そして、顔や手足が腫れ上がり、硬くて痛みを伴う腫れ物が現れます。 この場合、炎症の兆候がない可能性があります。

青年および成人では、症状に加えて病理が特徴的です 炎症過程、視覚器官、聴覚器官への損傷、 神経質なチック、けいれん。 筋肉の緊張の低下、手足の痛み、関節の硬直により、可動性の制限が生じます。

診断

このような苦情がある場合、患者はまず小児科医または療法士に相談します。 彼は検査のために整形外科医またはリウマチ専門医に紹介されます。 多くの場合、呼吸器科医、内分泌科医、その他の医師に相談する必要があります。 通常、診断は単に次の情報に基づいて行われるわけではありません。 外部の標識。 手足、脊椎、頭のX線検査も必要です。 場合によっては、MRI や脳検査も処方されます。 結局のところ、骨過症は、骨髄炎、骨症、骨結核、先天梅毒などの同様の症状を伴う疾患と区別する必要があります。 さらに、血液検査も行われます。 ESRの増加、ソマッスタチンと副腎皮質刺激ホルモンの量が増加しました。


正確な診断を行うためには、次のような検査を受ける必要があります。 完全な検査

処理

局所後天性過骨症では、まず骨組織形成障害の原因を取り除くことが重要です。 根本的な病気を治療することによってのみ、その病理学的増殖を取り除くことができます。 病気が早期に発見されれば、健康に影響を与えることなく治癒できます。 必要な重度の骨格変形が残る場合があるだけです。 外科的介入.

通常、過骨症の治療は特別な薬物療法で構成されます。 理学療法および理学療法手順。治療期間は数か月から半年まで続きます。 ただし、その後は年に1〜2回医師の診察を受け、レントゲン検査を受ける必要があります。 予防目的.

薬物セラピー

骨組織の病状の場合は、ソマトロピンの作用をブロックする薬が適応となります。 ほとんどの場合、これらはコルチコステロイド ホルモンです。 さらに、非ステロイド性抗炎症薬、たとえば、ジクロフェナク、インドメタシン、ボルタレンが痛みを軽減するために使用されます。 炎症過程が存在する場合、抗生物質が必要になる場合があります。

さらに、大量のビタミンによる回復治療が非常に重要です。 他の薬の処方は状況に応じて異なります 随伴症状:適切な治療が必要です 糖尿病、高血圧。 三環系抗うつ薬や筋弛緩薬も、患者のリラックスを助けるためによく使用されます。


患者様の症状の重症度に応じて治療法を個別に選択します

追加の治療

過骨症の場合、大量のタンパク質とビタミンを含む特定の食事が重要ですが、患者が体重を増やさないように低カロリーでなければなりません。 さらに、十分なレベルの 身体活動。 これは筋肉の緊張を高め、靭帯を強化するために必要です。 理学療法は痛みを軽減し、可動性と血液循環を回復するのに役立ちます。 これらはラドンまたは硫化水素である可能性があります 薬湯、鍼治療、マッサージ、レーザー治療、超音波導入。

保存的療法の効果がない場合や、骨組織に広範囲の損傷があり、可動性や痛みの重度の制限を伴う場合は、以下の治療法を使用します。 手術。 ほとんどの場合、これには骨肥厚の病巣を除去し、さらに 骨移植.

脊椎過骨症の治療

フォレスティア病には次のことが必要です 特別なアプローチセラピーへ。脊椎損傷は可動性の重大な制限を引き起こすため、治療の目標は筋力強化である必要があります。 椎間板靭帯装置、痛みの軽減。 ホルモン剤および非ステロイド性抗炎症薬に加えて、脊髄遮断薬も使用されます。 軟骨組織を回復するには軟骨保護剤や、ペントキシフィリンなどの血液循環を改善する薬剤も必要です。

理学療法に加えて、脊椎の可動性を改善するために特別な整形外科用コルセットの着用が推奨されます。 これは後弯症や神経根の圧迫の発生を避けるのに役立ちます。

異なる種類骨過症は、筋骨格系のかなりまれな病理です。 タイムリーな診断と適切な治療があれば、通常はすべての異常が数か月以内に解消されるため、患者の予後は良好です。

過骨症とは、 病的状態、変化しない骨組織の急速な成長が観察されます。 この違反それは独立したプロセスである場合もあれば、他の病気の進行の結果である場合もあります。 骨格の一部または別の部分が顕著に拡大することは非常にまれです。

この病理は重度の症状として現れない可能性がありますが、骨量の増加が遺伝的疾患によって引き起こされている場合、病気の重度の症状が幼児期にすでに発生している可能性があり、患者の生活の質に悪影響を与えるだけでなく、死にもつながります。

分類

骨組織の病理学的増殖の分類にはいくつかのアプローチがあります。 プロセスの程度に応じて、過骨症は次のような状態になる可能性があります。

  1. 地元。
  2. 一般化された。

最初のカテゴリーには、一定のストレスにさらされている 1 つの骨で肥厚が発生するケースが含まれます。 この病状は、ほとんどの場合、がんを背景に発症します。 慢性疾患。 局所的変異は、モルガーニ・スチュアート・モレル症候群の症状である可能性があります。 ほとんどの場合、このような局所的な骨組織量の増加の発生は、次のような女性で観察されます。 閉経. 印象的な例長骨における骨物質の局所的増殖がマリー・バンバーガー病です。

2 番目のカテゴリーには、すべての骨格要素が均一または不均一に肥厚する疾患のケースが含まれます。 キャフィー・シルバーマン症候群はこの経過によって区別されます。 この病気は幼児期に現れます。

皮質過骨症も、全身性の病状です。 この病気は遺伝的に決定されますが、思春期にのみ重篤な症状が現れ始めます。 さらに、カムラティ・エンゲルマン病は全身性の病型です。

病状を分類するためのもう 1 つの重要なパラメーターは、骨組織の成長方法です。 病気の形成には次の 2 つの選択肢があります。

  • 骨膜;
  • 骨内膜。

最初のケースでは、病理学的変化は骨の海綿体層の構造でのみ発生します。 これにより、既存の内腔が狭くなり、血行不良が生じます。 このオプションでは、下腿と指の骨への損傷が観察されます。 上肢、前腕など。

この疾患の骨内膜変異では、骨膜、皮質および海綿状組織の構造の変化が増加します。 このため、骨はほぼ均一に圧縮され、手足の骨を含む骨格構造のすべての要素が顕著に変形するようになります。 この病理経過の変種では、検査により以下のことが明らかになります。 たくさんの未熟な骨物質と脳への圧迫損傷。

病気の発症の理由

ほとんどの場合、過骨症は遺伝性です。 さまざまな程度にかかわらず、遺伝的に決定されるさまざまな症候群が、同じ家族の数世代で観察されることがあります。 染色体セットにいくつかの欠陥が確認されており、これは骨組織の病的な肥厚を引き起こす可能性があります。 骨粗鬆症のない人々の過骨症の発症に寄与する可能性のある要因 遺伝的素因この病気には次のようなものがあります。

  • 片方の手足に負荷がかかると、もう片方の手足にかかる負荷が増加します。
  • 特定の有毒物質による急性中毒。
  • 顕著な感染性および炎症過程を伴う損傷。
  • 骨髄炎;
  • 放射線が身体に及ぼす影響。
  • 梅毒の重篤な経過。
  • エキノコックス症。
  • 腫瘍性疾患;
  • 神経線維腫症;
  • 肝硬変;
  • 腎機能障害;
  • 自己免疫疾患;
  • リンパ肉芽腫症。
  • 白血病;
  • 故障 甲状腺そして下垂体。
  • ビタミン欠乏症。
  • 重度の骨折。
  • パジェット病。
  • リウマチ。

特発性の病変の発症もよく見られます。 この場合、骨組織の体積が増加する明確な理由はありません。

症状

臨床症状は、経過の形態と病気の発症を引き起こした理由に大きく依存します。 副作用の結果として過骨症が生じた軽度の場合 外部要因 1つまたは複数の骨の肥厚が発生し、 重篤な症状病気が存在しない可能性があります。 この場合、病状は定期検査中に偶然検出されます。

病気が遺伝的な性質のものである場合、それは特徴の増加を伴います 症状の発現。 マリー・バンバーガー症候群では、骨要素、脚、前腕、および中足骨要素に両側性の損傷が発生します。 この病気は次のような症状が現れるのが特徴です。

  • ドラムスティックのような指の拡大。
  • 頭蓋骨の前部の成長。
  • 爪甲の拡大。
  • 骨と関節の痛み。
  • 大量の発汗。
  • 肌の色の変化。
  • 指の関節炎。

モルガーニ・スチュアート・モレル症候群

モルガーニ・スチュワート・モレル症候群に存在する症状には大きな違いがあります。 この場合、患者には次のような病理の兆候が見られます。

  • 頭痛;
  • 女性の体と顔には豊富な毛が生えています。
  • 月経不順。
  • 体重の急激な増加。
  • 睡眠障害;
  • 血圧の上昇。
  • 呼吸困難;
  • 前頭骨の肥厚と頭蓋骨の増殖。
  • 2型糖尿病の発症。

局所皮質過骨症

遺伝子異常によって局所的な皮質過骨症が起こると、次のような症状が現れます。

  • 眼球突出;
  • 顎の増大。
  • 視力と聴力の低下。
  • 骨棘の形成。
  • 鎖骨の圧縮。

先天性カムラティ・エンゲルマン病では、大腿骨の硬直と 肩関節。 これらの関節と脛骨に激しい痛みが感じられます。 筋肉は未発達な状態のままです。 まれに、小児の後頭部の損傷や頭蓋円蓋の形成の破壊が発生することがあります。 頭頂板はより速く融合します。 「アヒル」歩きの外観がよく観察されます。

フォレティア過骨症

フォレスティア過骨症では、脊椎の骨の圧縮が観察されます。 他の骨格要素は影響を受けません 病理学的変化. 痛みを伴う感覚身体活動や長時間の休息により症状が悪化する場合があります。 前縦靱帯の損傷により、患者は前屈ができないと訴えることがあります。

フォレティア過骨症は、50 歳以上の男性で診断されることがほとんどですが、小児でも検出される場合があります。 小児では、この病的状態の発症には次の症状の出現が伴います。

  • 体温の上昇。
  • 筋組織の萎縮
  • 皮膚の下の密な腫れ。
  • 神経質なチック。
  • 落ち着きのない行動。

キャフィー・シルバーマン症候群では、臨床症状は乳児にのみ発生します。 この形態の病気では、子供の上下の顎に特徴的な腫れが現れます。 炎症過程の兆候が存在しない場合もあります。 患者は特徴的な月型の顔を発症します。 この効果は、頭蓋骨の顔の部分の骨が成長するときに発生します。

これらの変化は、子供に痛みや不快感を引き起こす可能性があります。 長骨、鎖骨が圧縮され、脛骨が曲がることがあります。

このタイプの病気の経過の主な特徴は、数か月以内にすべての症状が自然に消える可能性があることです。

診断措置

過骨症とその発生原因を特定するには、患者は次のような高度に専門化された多数の専門家に相談する必要があります。

  • 内分泌学者。
  • 消化器科医。
  • 小児科医。
  • 腫瘍学者。
  • 小児科医。
  • リウマチ専門医など。

診断を明確にするために、医師はまず病歴と家族歴を調査します。 さらに、患者は検査されます。 この後、ご予約が決まります 一般的な分析血。 病気を特定するために、次の研究がよく使用されます。

  • レントゲン撮影;
  • 脳造影;
  • 放射性核種の研究。

骨組織の肥厚は、結核、骨症、先天梅毒などの病気と区別する必要があります。

治療方法

この状態の治療法は、その発生原因によって大きく異なります。 骨過症が別の病気の複雑な経過の結果である場合、治療は骨格要素の肥厚を引き起こした主な病状を除去することを目的とすべきです。 この場合、薬は患者に合わせて個別に選択されます。 骨組織の増殖が誘発された場合 遺伝子異常、治療計画には次のものが含まれます。

  • コルチコステロイドホルモン;
  • 全身状態を改善するための薬。
  • 特別な食事。
  • マッサージ療法;
  • 理学療法の手順。

治療期間は、病気の経過の特徴と病気の臨床症状の重症度に大きく依存します。 多くの場合、患者は生涯にわたる維持療法を必要とします。

合併症

好ましくない進行性の経過をたどると、過骨症は患者の生活の質に極めて悪影響を与える可能性があります。 この病的状態は次の原因となる可能性があります。

  • 関節の固定化。
  • 骨髄機能不全。
  • 軟骨構造の栄養障害。

さらに、この病気の背景には、骨格要素の変形と脆弱性の増加がよく観察されます。

結論

過骨症は非常に危険な病気であり、タイムリーな特定と治療の開始が必要です。 この場合、状態を安定させ、さまざまな骨格要素のさらなる肥厚を防ぐことができます。 適切な治療を受ければ、患者は充実した人生を送ることができます。

前頭骨の過骨症はまれですが、 危険な病気。 この病気はあまり一般的ではないため、十分に研究されていません。 この分野では大規模な研究は行われていません。 国際疾病分類では、過骨症はその他の骨密度障害のカテゴリーで M85 と番号付けされています。

病気の特徴

専門家は、この病気を腫瘍過程の影響下で発生する可能性のある骨の病理学的成長と定義しています。 医療行為は、過骨症が独立した疾患である場合と癌性腫瘍の結果である場合があることを示しています。

特徴 この病気のそれは非常に早く開発できるということです。 ただし、これは常に起こるわけではありません。 場合によっては、病気の経過が非常に遅いと診断されることもあります。 ほとんどの場合、過骨症は管状骨に影響を与えます。 ただし、頭蓋骨もダメージを受ける可能性があります。 ここで最も一般的な問題は、 前頭骨過骨症。 この病気は患者の体内のカルシウム含有量に影響を与えません。 病気の存在下でも、この重要な元素の量は健康な人の場合と同じになります。

過骨症は 2 つの方法で発生する可能性があります。 最初のケースでは、患者の体のすべての骨が影響を受けます。 この場合、骨構造は正常のままですが、骨髄は萎縮し、時間の経過とともに置き換わります。 結合組織。 2 番目のケースでは、前頭骨などの個々の骨のみが影響を受けます。 問題はスポンジ状の物質に集中しています。 さらに、硬化領域が形成されます。

病気の病因

この問題は一般的ではありませんが、過骨症は急速に広がる可能性があるため危険です。 病状をタイムリーに判断し、状況が危機的になる前に治療を受けるためには、最初の時点で次のことが必要です。 不快な症状直ちに医師の診察を受けてください。 過骨症はX線を使用して判断できます。 画像には、骨膜の密度の増加や骨組織の構造におけるその他の障害が表示されます。

過骨症の発症を引き起こす原因としては、さまざまな原因が考えられます。 ほとんどの場合、病状は感染症やホルモンの不均衡によって発症します。 内分泌系の機能不全や未治療の感染症だけが原因ではありません。 神経痛の危機の後に病理が発症する可能性があります。 放射線によるダメージそして悪い遺伝のせいで。

これらの要因の影響により、前頭部の局所的な過骨症が現れることがあります。 この場合、組織は内側に向かって成長し、脳の硬膜で覆われます。 ほとんどの場合、成長は両側に均等に同時に形成されますが、例外もあります。

誰が危険にさらされているのでしょうか?

過骨症の発症を引き起こす主な要因の 1 つが内分泌系の混乱であることを考えると、ホルモンバランスが崩れている人は特に危険にさらされます。 閉経期に骨組織の問題を最も頻繁に経験するのは、公正なセックスです。 症例の約 70% で、高齢の女性は骨過症と診断されます。

同様の病状を持つより公正なセックスの代表者は、いくつかの目に見える兆候によって問題を特定することができます。 前頭骨過骨症の女性がしばしば経験することを考慮すると、 ホルモンバランスの乱れ、男性の特徴、つまりひげが現れることがあります。 前頭骨には過剰な体重があり、重度の圧縮が見られることがよくあります。

危険にさらされているのは、親戚がすでに同様の問題を抱えていると診断されている人々です。 身体が頻繁にさらされる感染症も、合併症なしに消えることはほとんどありません。 患者が自分の病気の治療を急がなければ、 初期それらは発展し、時間の経過とともに次の状態に移行します。 慢性期または骨過骨症などの合併症を引き起こす可能性があります。

病状の正確な原因に関係なく、症状は頭痛、原因不明の重度の疲労、不眠症、神経症などの形で現れます。 前頭骨過骨症の治療が間に合わないと、患者は糖尿病を発症する可能性があります。 さらに、息切れ、高血圧、心血管系の機能障害が現れます。

男性がそのような病状に苦しむことはあまりありません。 すでに述べたように、この問題は主に高齢の女性に影響しますが、若い女性も前頭骨過骨症と診断される場合があります。 この場合、病状は、月経不順、理由のない頻繁なうつ病、および通常の食事と高品質の製品の摂取にもかかわらず体重増加によって判断できます。

患者の検査計画

患者さんが医師に相談した場合 特徴的な症状、それによると、専門家は過骨症の発症を疑っており、必要な 診断手順。 まず第一に、患者はX線撮影のために送られます。 頭蓋骨の画像には、問題のある領域の骨組織の変化が表示されます。 この診断からのデータは、骨膜がどの程度深刻な影響を受けているか、および病状の局在領域がどこであるかを確認するのに十分な情報を示しています。

もし X線患者の頭蓋骨に病気が進行していることが判明した場合、詳細をすべて明らかにするために追加の検査が指示される予定です。 まず、採血が行われ、その後、 一般的な研究そして糖度の測定。 後者の指標が上昇している場合、これは過骨症が進行し、すでに糖尿病の形で合併症を引き起こしていることを示します。

したがって、それらの1つである前頭骨の過骨症について説明します。 それが何であるかは、ほとんどの場合、すでに問題に遭遇した人だけが知っています。

一方、誰も免疫を持たず、誰もが被害を受ける可能性があるため、この情報は誰にとっても役立つ可能性があります。

構造と解剖学

前頭骨は頭蓋骨とその基部の一部であり、次の 4 つのセクションで構成されます。

  1. 2つの軌道。
  2. アーチ状の鼻。
  3. 正面の鱗。 骨の小葉は垂直に位置します。 私たちが興味を持っているのは彼らです。

前頭鱗は次のもので構成されます。

  • 外側の滑らかな表面は、下部に隆起があり、前部縫合糸の残骸です。 子供の頃、彼は骨を半分に分けました。
  • 一時的なものが 2 つあります。
  • 内面は上部の正中線に沿って凹面形状となっている。

ファルシフォームプロセスが取り付けられているのはこの内部部分です 髄膜、以下で説明します。 しかしまず、骨過症が一般的にどのようなものなのか、またそれが前頭骨の内面にどのように現れるのかを理解することが重要です。

一般情報

過骨症は骨組織の異常な成長であり、以下に対する反応である可能性があります。

  • 慢性感染症。
  • 負荷が大きくなります。
  • 中毒。
  • いくつかの種類の腫瘍。
  • パジェット病。
  • 内分泌疾患。
  • 放射線によるダメージ。
  • 骨髄炎。

そして、遺伝的素因を持つ人もリスクにさらされます。 過骨症は、1 つまたは複数の骨に同時に形成されることがあります。 この場合、損傷した骨は、肥厚が現れる領域で病的骨折を起こす危険があります。

局所過骨症とは、 良性の教育頭蓋骨の一部の骨、通常は顔の骨のサイズの変化によって現れます。 これが前頭骨の過骨症です。

前頭骨の内板の過骨症

前頭骨過骨症は、頭蓋骨の前頭骨の鱗の内側、前頭帯に直径 1 センチメートルまでの海綿状の丸い成長物が現れることを特徴とします。 通常、それらは両方の半分に均等に形成されます。 ほとんどの場合、この病気はモルガーニ症候群の病歴を持つ高齢の女性に影響を及ぼします(全症例の 70%)。

臨床像は次のようになります。

  1. ホルモンの不均衡は男性の特徴の発現につながります:髪の毛が上下の唇の上、顎の上に成長し始めます。
  2. すぐに過剰な体重が増加する。
  3. 前部と側面にフォーメーションが現れます。
  4. ある人は耐え難い頭痛に悩まされ、眠れなくなります。

前頭鱗の内面に過骨症が現れる理由は正確にはわかっていません。 モルガーニ症候群以外にも次のような誘発因子が考えられます。

  1. 内分泌疾患。
  2. 異常に速い骨格の成長。
  3. 代謝障害または代謝障害。

ほとんどの場合、この病気は他の研究中に偶然診断されます。 通常、人が疲労に似た症状を呈する場合です。 したがって、臨床症状だけで判断することはできません。総合的な検査を受ける必要があります。

  • 頭蓋骨のX線写真、
  • 一般的な血液検査や糖検査、
  • 骨格の概要頭蓋図、

前頭骨の過骨症を治療するにはどうすればよいですか?

効果がないことが証明されているため、増殖そのものに対する薬物治療は行われません。 骨組織に重大な病変がある場合には、問題を外科的に解決することが提案されます。

医師は、頭蓋骨に穴を開けるための医療器具である開頭器を使って腫瘍を切り取り、分割します。 次に、フラップが所定の位置に配置されます。 そのような必要がない場合、つまり腫瘍が小さく、頭痛が人を悩ませない場合、医師は通常、過骨症の根本的な原因である病気とその症状の治療法を処方します。

  • 正常な体重を減らして維持するための厳格な生涯食事療法。
  • 高血圧がある場合は、血圧を正常化するために薬が服用されます。
  • 患者はたくさん動く必要があります。 これは筋肉の緊張を維持するために重要です。 結局のところ、この病気は他の骨に広がる可能性があります。 この目的のために、理学療法の複合体全体が開発されました。
  • 場合によっては表示される 放射線治療、編隊のサイズを縮小することができます。

普通 健康的なイメージ命と栄養は病気を防ぎ、充実した生活を続けるのに役立ちます。

分類

骨組織の病理学的増殖の分類にはいくつかのアプローチがあります。 プロセスの程度に応じて、過骨症は次のような状態になる可能性があります。

  1. 地元。
  2. 一般化された。

最初のカテゴリーには、一定のストレスにさらされている 1 つの骨で肥厚が発生するケースが含まれます。 この病理は、ほとんどの場合、がんや慢性疾患を背景に発症します。 局所的変異は、モルガーニ・スチュアート・モレル症候群の症状である可能性があります。 ほとんどの場合、このような骨組織量の局所的な増加の発生は、閉経期の女性に観察されます。 長骨における骨物質の局所的増殖の顕著な例は、マリー・バンバーガー病である。

2 番目のカテゴリーには、すべての骨格要素が均一または不均一に肥厚する疾患のケースが含まれます。 キャフィー・シルバーマン症候群はこの経過によって区別されます。 この病気は幼児期に現れます。

皮質過骨症も、全身性の病状です。 この病気は遺伝的に決定されますが、思春期にのみ重篤な症状が現れ始めます。 さらに、カムラティ・エンゲルマン病は全身性の病型です。

病状を分類するためのもう 1 つの重要なパラメーターは、骨組織の成長方法です。 病気の形成には次の 2 つの選択肢があります。

  • 骨膜;
  • 骨内膜。

最初のケースでは、病理学的変化は骨の海綿体層の構造でのみ発生します。 これにより、既存の内腔が狭くなり、血行不良が生じます。 このオプションでは、下腿の骨、上肢の指、前腕などの損傷が観察されます。

この疾患の骨内膜変異では、骨膜、皮質および海綿状組織の構造の変化が増加します。 このため、骨はほぼ均一に圧縮され、手足の骨を含む骨格構造のすべての要素が顕著に変形するようになります。 この病理変種では、検査により大量の未熟な骨物質と脳への圧迫損傷が明らかになります。

病気の発症の理由

ほとんどの場合、過骨症は遺伝性です。 さまざまな程度にかかわらず、遺伝的に決定されるさまざまな症候群が、同じ家族の数世代で観察されることがあります。 染色体セットにいくつかの欠陥が確認されており、これは骨組織の病的な肥厚を引き起こす可能性があります。 この病気に対する遺伝的素因を持たない人における過骨症の発症に寄与する可能性のある要因には、次のようなものがあります。

  • 片方の手足に負荷がかかると、もう片方の手足にかかる負荷が増加します。
  • 特定の有毒物質による急性中毒。
  • 顕著な感染性および炎症過程を伴う損傷。
  • 骨髄炎;
  • 放射線が身体に及ぼす影響。
  • 梅毒の重篤な経過。
  • エキノコックス症。
  • 腫瘍性疾患;
  • 神経線維腫症;
  • 肝硬変;
  • 腎機能障害;
  • 自己免疫疾患;
  • リンパ肉芽腫症。
  • 白血病;
  • 甲状腺および下垂体の疾患。
  • ビタミン欠乏症。
  • 重度の骨折。
  • パジェット病。
  • リウマチ。

特発性の病変の発症もよく見られます。 この場合、骨組織の体積が増加する明確な理由はありません。

症状

臨床症状は、経過の形態と病気の発症を引き起こした理由に大きく依存します。 軽度のケースでは、外的要因の悪影響の結果として過骨症が発生し、1つまたは複数の骨の肥厚が生じた場合、病気の顕著な症状が見られない場合があります。 この場合、病状は定期検査中に偶然検出されます。

病気が本質的に遺伝性である場合、特徴的な症状発現の増加を伴います。 マリー・バンバーガー症候群では、骨要素、脚、前腕、および中足骨要素に両側性の損傷が発生します。 この病気は次のような症状が現れるのが特徴です。

  • ドラムスティックのような指の拡大。
  • 頭蓋骨の前部の成長。
  • 爪甲の拡大。
  • 骨と関節の痛み。
  • 大量の発汗。
  • 肌の色の変化。
  • 指の関節炎。

モルガーニ・スチュアート・モレル症候群

モルガーニ・スチュワート・モレル症候群に存在する症状には大きな違いがあります。 この場合、患者には次のような病理の兆候が見られます。

  • 頭痛;
  • 女性の体と顔には豊富な毛が生えています。
  • 月経不順。
  • 体重の急激な増加。
  • 睡眠障害;
  • 血圧の上昇。
  • 呼吸困難;
  • 前頭骨の肥厚と頭蓋骨の増殖。
  • 2型糖尿病の発症。

局所皮質過骨症

遺伝子異常によって局所的な皮質過骨症が起こると、次のような症状が現れます。

  • 眼球突出;
  • 顎の増大。
  • 視力と聴力の低下。
  • 骨棘の形成。
  • 鎖骨の圧縮。

先天性カムラティ・エンゲルマン病では、股関節や肩関節の硬直が起こります。 これらの関節と脛骨に激しい痛みが感じられます。 筋肉は未発達な状態のままです。 まれに、小児の後頭部の損傷や頭蓋円蓋の形成の破壊が発生することがあります。 頭頂板はより速く融合します。 「アヒル」歩きの外観がよく観察されます。

フォレティア過骨症

フォレスティア過骨症では、脊椎の骨の圧縮が観察されます。 骨格の他の要素は病理学的変化を受けません。 痛みの感覚は、身体活動中や長時間の休息中に強まることがあります。 前縦靱帯の損傷により、患者は前屈ができないと訴えることがあります。

フォレティア過骨症は、50 歳以上の男性で診断されることがほとんどですが、小児でも検出される場合があります。 小児では、この病的状態の発症には次の症状の出現が伴います。

  • 体温の上昇。
  • 筋組織の萎縮
  • 皮膚の下の密な腫れ。
  • 神経質なチック。
  • 落ち着きのない行動。

キャフィー・シルバーマン症候群では、臨床症状は乳児にのみ発生します。 この形態の病気では、子供の上下の顎に特徴的な腫れが現れます。 炎症過程の兆候が存在しない場合もあります。 患者は特徴的な月型の顔を発症します。 この効果は、頭蓋骨の顔の部分の骨が成長するときに発生します。

これらの変化は、子供に痛みや不快感を引き起こす可能性があります。 長骨、鎖骨が圧縮され、脛骨が曲がることがあります。

このタイプの病気の経過の主な特徴は、数か月以内にすべての症状が自然に消える可能性があることです。

診断措置

過骨症とその発生原因を特定するには、患者は次のような高度に専門化された多数の専門家に相談する必要があります。

  • 内分泌学者。
  • 消化器科医。
  • 小児科医。
  • 腫瘍学者。
  • 小児科医。
  • リウマチ専門医など。

診断を明確にするために、医師はまず病歴と家族歴を調査します。 さらに、患者は検査されます。 この後、一般的な血液検査が処方されます。 病気を特定するために、次の研究がよく使用されます。

  • レントゲン撮影;
  • 脳造影;
  • 放射性核種の研究。

骨組織の肥厚は、結核、骨症、先天梅毒などの病気と区別する必要があります。

治療方法

この状態の治療法は、その発生原因によって大きく異なります。 骨過症が別の病気の複雑な経過の結果である場合、治療は骨格要素の肥厚を引き起こした主な病状を除去することを目的とすべきです。 この場合、薬は患者に合わせて個別に選択されます。 骨組織の増殖が遺伝子異常によって引き起こされた場合、治療計画には次のものが含まれます。

  • コルチコステロイドホルモン;
  • 全身状態を改善するための薬。
  • 特別な食事。
  • マッサージ療法;
  • 理学療法の手順。

治療期間は、病気の経過の特徴と病気の臨床症状の重症度に大きく依存します。 多くの場合、患者は生涯にわたる維持療法を必要とします。

合併症

好ましくない進行性の経過をたどると、過骨症は患者の生活の質に極めて悪影響を与える可能性があります。 この病的状態は次の原因となる可能性があります。

  • 関節の固定化。
  • 骨髄機能不全。
  • 軟骨構造の栄養障害。

さらに、この病気の背景には、骨格要素の変形と脆弱性の増加がよく観察されます。

過骨症 - 主な症状:

  • 頭痛
  • 皮膚の発赤
  • 関節痛
  • 心掌筋
  • 呼吸困難
  • 発汗
  • 不眠症
  • 月経不順
  • 高血圧
  • 青白い肌
  • 骨の痛み
  • 体重の増加
  • 男性型の発毛
  • 目の突出
  • 顎の変形
  • 頭蓋骨の前頭骨の過成長
  • 指の変形
  • 手足の腫れ
  • 前頭部の余分な皮膚

過骨症は骨の病理学的状態であり、未変化の骨組織内に骨物質が高濃度で存在し、その病理学的増殖を引き起こします。 この病気の発症の主な理由は、いずれかの骨への負荷が増加することです。

  • 病因
  • 分類
  • 症状
  • 診断
  • 処理
  • 予防と予後

病気の症状は病理学的過程の種類に応じて異なります。 乳児では最も重篤です。 主要 臨床症状骨の腫れや変形、硬さなどです。

多くの場合、過骨症は臨床的に現れないため、機器診断手段の結果として得られたデータに基づいて正しい診断を行うことができます。

治療戦略は、そのような骨の病変を引き起こした基礎疾患に直接依存します。

病因

ほとんどの場合、骨過骨症は次のように作用します。 遺伝性疾患、骨組織の増殖は複数の骨で同時に発生します。 また、こうした状況を背景に、他にも被害の兆候が見られます。 内臓およびその他の先天性病状。

ただし、次の原因がこの病気を引き起こす可能性があります。

  • 一方の手足にかかる負荷が、もう一方の手足にかかる負荷が大幅に増加する。
  • 炎症または感染過程によって補われた重傷。
  • 有毒物質による急性中毒 - これには鉛、ヒ素、ビスマスが含まれます。
  • 身体に対する放射線の長期的な影響。
  • 骨髄炎または骨軟化症の発生。
  • 腫瘍学的腫瘍の形成。
  • 以前に神経線維腫症と診断されていた。
  • エキノコックス症。
  • 梅毒または肝硬変の存在;
  • 全身性血液疾患には、白血病やリンパ肉芽腫症などがあります。
  • 幅広い腎臓の病状。
  • 自己免疫性の病理学的状態。
  • 内分泌系、すなわち下垂体と甲状腺の機能不全。
  • ビタミンAとDの欠乏。
  • パジェット病(以下の期間に発生する場合) 最終段階硬化症。
  • 病的骨折;
  • リウマチ性疾患。

場合によっては、病状の発症の原因を確立することができません - そのような場合、彼らは特発性骨過症について話します。

分類

一次型と二次型に加えて、この病気は次のように分類されます。

  • 局所的または局所的な過骨症 - 1つの骨だけが病状に関与しているという事実を特徴とします。 たとえば、閉経期の女性や肥満の男性では、前頭骨の過骨症と診断されることがよくあります。
  • 一般的またはびまん性過骨症 - 遺伝子変異によって生じる性ホルモンの不均衡を背景に、乳児期の小児で診断されます。

骨組織の病理学的増殖は、いくつかの方法で発生する可能性があります。

  • 骨膜 - この場合、骨の海綿体層に変化が起こり、内腔の狭窄と血液供給の障害を伴います。 この病気は、脚、前腕、上肢の指に影響を与える可能性があります。
  • 骨内膜 - 骨のすべての層、つまり骨膜、海綿骨、皮質が変化する可能性があります。 これは、それらがより高密度になり、視覚的に顕著な変形を伴うという事実につながります。 診断されると、大量の未熟な骨物質の蓄積と骨髄の結合組織線維による置換が認められます。

症状

このような病気の臨床徴候は多くの医師によって説明されており、それがそれらが症候群として結合され、その名前が付けられた理由です。 現代の臨床医が過骨症の症状をいくつかの症候群の観点から検討しているのはこのためです。

前腕、脚、中手骨および中足骨の両側性損傷は、骨化性骨膜症またはマリー・バンバーガー症候群と呼ばれ、次のような特徴があります。


モルガーニ・スチュワート・モレル症候群では、次のような症状が現れます。

  • ひどい頭痛;
  • 体重の増加。
  • 男性のタイプに応じて、女性の顔と体の毛が豊富に成長します。
  • 睡眠不足;
  • 月経が完全になくなるまでの月経周期の混乱。
  • 血圧レベルの上昇。
  • 心拍数の増加。
  • 呼吸困難;
  • 肥厚化 インナープレート前頭骨 - 機器診断中に発見されました。
  • 二次性糖尿病の発症。
  • 頭蓋骨の前頭骨の成長。

キャフィー・シルバーマン症候群とも呼ばれる、胎児性過骨症の症状:

  • 上部の腫れと 下肢または顔にありますが、痛みを伴うことはほとんどありません。 炎症過程の兆候がまったくないことは注目に値します。
  • 顔が「月型」の形状を獲得し、下顎の変形が観察されます。
  • 鎖骨および他の管状骨の領域における骨組織の圧縮、および脛骨の湾曲。

特徴的なのは、このタイプの過骨症の上記の症状はすべて、数か月以内に自然に消失する可能性があることです。

皮質とも呼ばれる局所遺伝性過骨症は、次の症状によって表されます。

  • 眼球突出、つまり目の突出。
  • 聴力と視力の低下。
  • 顎の拡大。
  • 鎖骨の圧縮。
  • 骨棘の形成。

先天性カムラティ・エンゲルマン病または全身性骨幹過骨症は、以下の特徴があります。

  • 上腕骨、大腿骨、脛骨の関節の硬直と痛み。
  • 筋肉の発達不全。
  • 敗北 後頭骨– 非常にまれに観察されます。
  • 「アヒル」歩行の形成。

前方骨過骨症は、同時に関節の靱帯装置の不全と不動の発症が起こるという事実によって区別されます。 ほとんどの場合、胸部に局在しており、 腰部脊椎。 50歳以上の人々、主に男性で最も頻繁に診断されます。 この場合、症状は次のようになります。

  • 脊椎の痛み。睡眠、身体活動、長時間動かない後に悪化します。
  • 前縦靱帯の損傷。
  • 体を曲げたり回転させたりすることができない。

子供のそのような病理は次のように表現されることは注目に値します。

  • 体温の上昇。
  • 不安とイライラ;
  • 触ると濃密な腫れの形成。
  • 神経質なチック。
  • 筋肉組織の減少。

診断

内部前頭組織の過骨症またはその他の局在が背景に形成されていると仮定すると、 広い範囲病因や経過のバリエーションも数多くあるため、次のいずれかの専門家が診断して治療を処方できます。

  • 消化器科医または内分泌学者。
  • 小児科医および呼吸器科医。
  • 腫瘍学者および小児科医。
  • 整形外科医および性病専門医。
  • リウマチ専門医およびセラピスト。

まず第一に、医師は次のことを行う必要があります。

  • 病気の発症の原因を突き止め、患者だけでなく近親者の病歴や生活歴をよく知る。
  • 病気の種類を判断するには、徹底的な身体検査を実施します。
  • 症状の全体像を把握するには、患者またはその両親(患者が子供の場合)に詳細にインタビューします。

臨床検査は一般的な臨床血液検査に限定されます。

診断手段の基礎は、次のような手段による手順です。

  • 頭蓋円蓋骨と全身のX線撮影 - 病状の原因を特定するため。
  • CT と MRI - 補助的な技術として機能します。
  • 脳造影;
  • 現在、放射性核種検査が使用されることはほとんどありません。

場合によっては、次の方法を使用して正しい診断を行うことが可能です。 鑑別診断同様の症状を持つ病状、すなわち、

  • オステオパシー;
  • 結核;
  • 先天性梅毒。

処理

一次過骨症と二次過骨症の治療方針は異なります。

このような骨組織の病状が別の病気によって引き起こされた場合、まず第一に、根本的な病気を治す価値があります。 そのような場合、治療は完全に個別になります。

病気の主要な形態を排除するには、以下を使用します。

  • コルチコステロイドホルモン;
  • 回復薬。
  • より多くのタンパク質とビタミンで食事を豊かにすることを目的とした食事療法。
  • 頭頂部、後頭部、前頭部およびその他の問題のある領域の治療的マッサージ。
  • 理学療法手順 - 関節を発達させるため。

手術の実行の問題は次のように決定されます。 個別にすべての患者さんと一緒に。

原因

より多くの場合、骨過骨症は遺伝性の病理として現れ、急性骨髄炎または放射線傷害の発症に対する反応です。 この病気の発症のその他の理由は次のとおりです。

  • 炎症過程の追加を伴う損傷。
  • 鉛、ヒ素、またはビスマス中毒。
  • 腫瘍学;
  • エキノコックス症;
  • 梅毒;
  • 白血病;
  • パジェット病(骨硬化回転期)。
  • 腎臓と肝臓の慢性病状。
  • ビタミンAとDの欠乏。

過骨症の一般的な原因は持続性です 過負荷片方の手足で、もう一方の脚は休んでいることが多いです。

分類

骨過骨症は、独立した病理、または他の病気の発症における症状の 1 つとして考えられます。 ICD コードは M85 (骨密度および構造のその他の疾患) です。

骨組織の成長方法に応じて、次の 2 つのタイプが区別されます。

  • 骨膜 - 海綿状層が変化するため、管状骨の内腔が狭くなり、病変の焦点における血液循環が中断されます。
  • 骨内膜 – 病理学的プロセスすべての骨層に影響を及ぼし、骨膜、皮質層、海綿層の肥厚を引き起こします。

この病気を診断する際には、過骨症の広がりの 2 つの形態が区別されます。

  • 局所的 (局所的) - 病理は 1 つの骨のみに影響を及ぼし、結果として発症することがよくあります。 加齢に伴う変化、腫瘍。
  • 全身性(びまん性) - 骨組織が複数の骨で成長し、発生の病因は遺伝または不明な過骨症の原因です。

面白い!

長骨で骨物質が成長する場合、この病気は骨膜症と呼ばれます。 この病理は、前腕と脚の損傷を特徴としています。

過骨症の種類

症状

の上 初期段階病気の兆候はなく、骨膜の結合組織間質に炎症の病巣が発生します。

年齢、性別、疾患の部位に応じて、骨過骨症は次のタイプに分類されます。

  • マリー・バンベルグ症候群は、脛骨、前腕、中足骨の複数の対称性過骨症を特徴としています。 指骨は肥厚して変形し、爪甲はより凸状になります。 患者は影響を受けた手足や関節に痛みを感じます。 検査すると、発汗の増加、病巣の充血、または皮膚の蒼白が認められます。 この症候群の発症は、骨組織の酸塩基バランスの違反と酸素欠乏によって先行されます。
  • キャフィー・シルバーマン症候群 - 乳児に発症します。 臨床像急性のように発症する 感染症– これは高熱、不安、食欲不振です。 顔、腕、脚の密な腫れは視覚的に診断され、触診では痛みはありません。 検査すると、顔の「月型」の形状が認められます。下顎の領域に腫れが形成されますが、これはこの症候群の典型的な兆候です。
  • 皮質骨過骨症は、顔面神経の損傷、視力と聴力の低下、骨の肥厚、顎の腫れの形成によって現れる遺伝性疾患です。 病理は青年期に現れます。
  • カムラティ・エンゲルマン病 – 過骨症 大腿骨、影響を受けた関節の硬さ、影響を受けた側の筋萎縮によって特徴付けられ、患者の歩き方が変化し、動くときの痛みが生じます。 多くの場合、病状は小児期に現れます。

面白い!

閉経期になると、女性は前頭骨の肥厚、肥満、第二次性徴の発現を特徴とする前頭骨過骨症を発症することがあります(男性)。

診断

診察中に医師は患者の病歴と訴えを収集し、外部検査と触診を実施して、骨過症の原因を特定します。

病気を診断するための手段となる方法:

  • X線 – 写真は対称的な骨膜層を示し、骨の骨端部分は影響を受けず、脛骨はアーチ型になっています。
  • 生化学的血液検査 - 内分泌疾患、炎症過程の検出。
  • 放射性核種の研究。

MRI と CT は補助的な診断方法として使用されます。 超音波検査内臓の病状を特定するために必要に応じて処方されます。

この病気を結核、先天梅毒、中毒性骨症、骨髄炎と区別する必要があります。

過骨症の診断方法

処理

別の病気を背景に過骨症が発症した場合、最初は基礎疾患の対症療法が行われます。

原発性過骨症の治療は、次の手段を使用して実行されます。

  • コルチコステロイド ホルモン (ヒドロコルチゾン、ロリンデン) には、抗炎症性免疫調節作用および抗アレルギー作用があります。
  • 一般的な修復剤(アラリアチンキ剤、免疫剤)は体の活力を高め、食欲を増し、体の再生速度を高めます。
  • 非ステロイド性抗炎症薬(ボルタレン、ヌロフェン)は、以下の症状に軟膏の形で処方されます。 疼痛症候群、組織の腫れ。

治療が必要です 併発疾患– 肥満、高血圧。 慢性疾患の悪化予防が行われます( 関節リウマチ、関節症)。 適切な治療計画は、内分泌専門医、リウマチ専門医、または整形外科医によって選択されます。

タンパク質やビタミンが豊富な食品(野菜、果物、牛肉や鶏肉、カッテージチーズ)を食べるという食生活に従うことが重要です。 アルコール、食べ物の強制排除 インスタント調理、脂肪の多い食品、保存。

関節の運動機能を回復するために、オゾケライトの塗布、電気泳動、泥治療などの理学療法が行われます。

組織の栄養性と関節の発達を正常化するために、患肢のマッサージが実行されます(10〜12手順)。 処置中、病状の原因での集中的な揉みは避けられますが、痛みが現れた場合はマッサージを中止します。

過骨症の外科的治療は、外科医の指示に従って、骨組織の領域を除去し、欠損をメタクリル酸メチルで置換するために行われます。 実施 外科的介入保存的治療後にのみ可能です。

情報源

  • https://SuperSustav.ru/boli-v-sustavah/chto-takoe-giperostoz.html
  • https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/drugoe/giperostoz.html
  • http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/2520-giperostoz-simptomy
  • https://NogivNorme.ru/bolezni/zabolevaniya-kostej-i-sustavov/giperostoz.html

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これらには、大理石病、頭蓋骨のパジェット病、内部前頭骨過骨症( VLG).

内部前頭骨過骨症

VLH は、前頭骨の内板が肥厚した良性の不規則な結節であり、ほとんどの場合両側に広がります。 正中線の鎌の挿入部位は無傷のままです。 片側性の局在化のケースが報告されています。 この場合、髄膜腫、石灰化硬膜外血腫、骨腫、線維性異形成、硬膜外線維腫瘍、パジェット病などの疾患を除外する必要があります。

一般集団における VLH の発生率は約 1.4 ~ 5% です。 VLHは♀(♀:♂=9:1)に多くみられ、高齢女性の発生率は15~72%です。 関連する症状が多数報告されています (そのほとんどは証明されていません)。 それらのほとんどは本質的に代謝的であり、その結果、次のような概念が生まれます。 代謝的な 頭蓋症。 関連する条件には次のものがあります。

  1. モルガーニ症候群(いわゆるモルガーニ・スチュアート・モレル症候群):高血圧、肥満、男性症、精神神経障害(遅発性を含む) 精神的発達)
  2. 内分泌疾患
    1. 先端巨大症( コンテンツの増加成長ホルモン)
    2. 高プロラクチン血症
  3. 代謝障害
    1. 高ホスファターゼ血症
    2. 肥満
  4. びまん性特発性骨格過骨症

臨床データ

VLH は無症候性の場合もあれば、他の理由で行われた頭蓋造影中に偶発的に所見される場合もあります。 高血圧、発作、H/B、頭蓋機能障害、認知症、過敏症、うつ病、ヒステリー、疲労、精神障害など、さまざまな症状が LPH に起因すると考えられています。 LPH 患者では、H/B の発生率が一般集団よりも高い可能性があります。

診断

上記の症状の一部を除外するための血液検査:GH、PRL、リン酸、アルカリホスファターゼのレベルをモニタリングする(パジェット病を除外するため)。

頭蓋造影検査: 前頭骨の肥厚が見られますが、正中線は含まれていません。 場合によっては、このプロセスが頭頂骨や後頭骨に広がることもあります。

CTスキャン:前頭骨の肥厚は通常5~10mmですが、最大4cmまで肥厚する症例の記載もあります。

骨格の同位体研究: VLH では通常、薬物が中程度に蓄積します (通常、骨の場合ほど蓄積は強くありません)山 )。 また、VLHでは白血球内にインジウム111の蓄積が観察されます(潜伏感染を判定する検査)(偽陽性検査)。

処理

20 世紀初頭から半ばにかけてこの病態を説明した多数の出版物があるにもかかわらず、それらは次のことについてはほとんど述べていません。 可能な治療法 VLHに関連した症状が疑われる場合。 ある報告では、肥厚した骨の一部を切除したところ、硬膜への癒着が発見されました。 その後、既存のヒステリーの症状が改善されました。

手術手技

1 つの方法は、開頭器 (マーキングにサーベイクラニオグラムを使用できます) を使用して肥厚した骨の一部を切り出し、高速ドリルを使用して通常の厚さに分割し、その後このフラップを設置する方法です。 別の選択肢は、メタクリル酸メチルを用いた欠損部の形成手術です。

グリーンバーグ。 脳神経外科